Nekako se glava ne okreće ili postoje znakovi osteohondroze vratne kralježnice. Liječenje bolesti vratne kralježnice

Velikom broju ljudi često se dijagnosticira osteohondroza cervikalna regija i VSD (vegetativno-vaskularna distonija) u isto vrijeme. Ove su patologije prilično blisko povezane jedna s drugom, a zbog sličnih simptoma nije ih lako brzo razlikovati - potreban je potpun klinički pregled i iskustvo.

Veza između VSD-a i osteohondroze vratne kralježnice identificirana je dugo vremena, a leži u nedovoljnoj opskrbi mozga krvlju, koja se razvija u pozadini upalnog edema arterija kralježničnog stupa. Neuspjeh cirkulacije dovodi do razvoja stalne hipoksije i poremećaja u funkcioniranju autonomnog sustava. živčani sustav, odgovoran za rad svih drugih ljudskih organa i sustava.

Uzroci razvoja patologija u kralježnici

Vegetativno-vaskularna distonija može biti povezana s cervikalnom osteohondrozom

Cervikalna osteokondroza i VSD najčešće su izazvani poremećajima mišićnih vlakana, koja inače pružaju dobru potporu kralježnici. Neravnoteža mišićno-koštanog sustava razvija se u slučaju stalnog prenaprezanja mišića, upalnih procesa ili nedovoljnog razvoja mišićnog korzeta u području vrata. Ostali čimbenici koji izazivaju razvoj osteohondroze uključuju:

• sjedilački način životaživot, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvlju vratne kralježnice;
• pretjerano psihička vježba, koji negativno utječu na kralješke i dovode do njihove deformacije - često, u pozadini preopterećenja, razvijaju se hernirani intervertebralni diskovi;
• infekcije i povezana intoksikacija;
• metabolički poremećaji;
• teška pretilost;
• pothranjenost - višak konzervirane hrane sa aditivi za hranu dovodi do nedostatka tekućine i minerali;
• traumatski učinci na vratnu ili prsnu kralježnicu;
• ravne noge, skolioza i druge patologije mišićno-koštanog sustava;
• česta i jaka stresne situacije, neuroze, depresija;
• ovisnosti – značajno usporavaju metabolizam, što dovodi do prerano starenje tijelo u cjelini;
• onkološke lezije kralježnica bilo kojeg mjesta;
• razvojne anomalije;
• nepravilno odabrana posteljina;
• produljeni boravak u neprirodnom (prisilnom) položaju.

Neudoban položaj tijekom rada jedan je od čimbenika koji izazivaju razvoj cervikalne osteohondroze.

Dakle, VSD i kralježnica su usko povezani, ali nije lako vidjeti tu vezu - čak i iskusni neurolog zahtijeva rezultate istraživanja i konzultacije s osteopatom ili kirurgom.

Stalna bol u području vrata, njegova ukočenost, poremećaji u unutarnji organi treba prisiliti osobu da se hitno obrati liječniku. U početnim fazama, osteohondroza i VSD mogu se izliječiti mnogo lakše i brže, izbjegavajući ozbiljne komplikacije od obje bolesti.

Kako se manifestira osteohondroza?

Osteohondroza je degenerativna bolest, s pretežnim porazom fibrozno tkivo intervertebralnih diskova. Proces se počinje razvijati s nedovoljnom prehranom tkiva, što je uzrokovano gore navedenim čimbenicima. Unatoč činjenici da znakovi osteohondroze mogu biti prisutni u bilo kojoj regiji, na razvoj VSD-a utječe samo patologija u cervikalnoj regiji.

Klasični simptomi bolesti su:

• bol u leđima - u početku bol nije intenzivna ili jasno lokalizirana, ali kasnije pacijenti bilježe povećanje intenziteta u području vrata;

Glavni simptomi osteohondroze vratne kralježnice su bolovi u vratu i ramenima

• zračenje boli u udu, jer se širi duž živčanih završetaka;
• ako dođe do kompresije živčanih završetaka, osjetljivost udova je osjetno oštećena, pojavljuje se osjećaj utrnulosti i naježenosti;
• kada je živac koji inervira trapeziusni mišić uklješten, pacijent ima poteškoća s okretanjem glave i pomicanjem ramena na zahvaćenoj strani.

Kako osteohondroza utječe na VSD?

Budući da se u području vrata nalaze najvažnije krvne žile koje opskrbljuju mozak, bilo kakve patologije ovdje su vrlo opasne. VSD u cervikalnoj osteohondrozi uzrokovan je kompresijom hranjivih tvari mozga krvne žile, razvijajući se u pozadini sužavanja intervertebralnih prostora i prisutnosti osteofita. Uspori cerebralni protok krvi mogu biti popraćeni simptomima klasificirani na sljedeći način:

• srčani. Pacijenti primjećuju značajno ubrzanje/usporenje otkucaja srca, simptome aritmije, a mogu se pojaviti i bolovi u području srca. U nekim slučajevima postoje pritužbe na osjećaj pulsiranja krvnih žila u udovima i vratu. Može se razviti napadaj panike, praćen strahom od smrti ili srčanog zastoja.
• Neurološki. Pretjerana emocionalnost, razdražljivost, čak i agresivnost. Često osteokondroza i VSD dovode do povećane vremenske osjetljivosti pacijenta. Može postojati dnevna pospanost, depresija, nesanica noću, produljena depresivno stanje.
• Iz dišnog sustava. Kratkoća daha u mirovanju, osjećaj nedostatka zraka, nesposobnost za rad duboki uzdah. U horizontalni položajČesto postoji osjećaj težine u prsima.
• Iz gastrointestinalnog trakta. Mučnina i povraćanje, žgaravica i osjećaj nadutosti. Često se pojavljuju bolne senzacije u abdomenu bez jasne lokalizacije. Može doći do proljeva ili zatvora.

Mogu biti prisutni i drugi simptomi, uključujući povišenje/pad krvnog tlaka, nestabilnu tjelesnu temperaturu, osjećaj ekstremne hladnoće ili vrućine u tijelu, navalu krvi u udove i lice, iznenadnu i obilno znojenje.

Dijagnoza bolesti

Cervikalna osteohondroza dijagnosticira se prvenstveno prema simptomima.

Točna dijagnoza patologije omogućuje vam propisivanje odgovarajućeg liječenja i potpuno uklanjanje simptoma bolesti. Dijagnostički dijagram može se razlikovati za svakog pojedinog pacijenta, ali nužno se procjenjuje ispravnost držanja, stupanj napetosti u mišićima leđa i vrata, te se prikuplja anamneza. Nemoguće je brzo izliječiti VSD, pa se pacijent mora pripremiti za dugotrajnu terapiju. Među laboratorijskim i instrumentalne metode Treba napomenuti dijagnostiku propisanu za sumnju na VSD i osteohondrozu:

• klinička analiza krv;
• studija cerebrospinalna tekućina;
• CT ili MRI vratne kralježnice;
• kontrastna angiografija žila vrata;
• radiografija;
• elektroencefalografija;
• reoencefalografija;
• Doppler skeniranje.

Kompletan pregled pomaže u točnom utvrđivanju izvora problema i utvrđivanju koliko snažno osteokondroza utječe na tijek VSD-a.

Liječenje osteohondroze i povezane VSD

Obje bolesti potrebno je liječiti što je ranije moguće. Terapija nije samo recept lijekovi- Široko upotrebljavan metode bez lijekova, koji u kombinaciji s lijekovima može učinkovito liječiti VSD i osteohondrozu. Glavni dodatne tehnike počela masaža, refleksologija, terapija vježbanjem, fizioterapija. Terapija lijekovima ima za cilj postizanje sljedećih učinaka:

• protuupalno i anti-edematozno;
• analgetik;
• relaksant mišića;
• poboljšana cirkulacija krvi;
• smanjenje hipoksije tkiva.

Sve lijekove za ove patologije propisuje samo liječnik - mnogi od njih se izdaju iz ljekarni na recept. Ne možete slušati savjete prijatelja i rodbine - liječenje ovih složenih patologija možete povjeriti samo stručnjaku.

Velika važnost ima poboljšanje cerebralna cirkulacija. Posebno mjesto zauzima nootropni lijekovi. Na primjer, fenibut je gotovo uvijek propisan za VSD i cervikalnu osteohondrozu. Ne samo da potiče cirkulaciju krvi u mozgu, već ima i blagi umirujući učinak, pa je pogodan za bolesnike s čestim napadajima panike. Osim toga, fenibut normalizira noćni san, au nekim slučajevima pomaže riješiti se urinarne inkontinencije.

Gimnastika pomaže u složenom liječenju cervikalne osteohondroze

Gimnastika za osteohondrozu i VSD propisana je u obavezna, ali određeni skup vježbi odabire se samo na individualnoj osnovi. Dob i opće stanje pacijent, njegova razina kondicija i druge točke koje utječu na tijek bolesti. Gimnastički kompleks u početku se preporučuje izvoditi pod nadzorom stručnjaka, a zatim su dopuštene vježbe kod kuće.

Masaža i refleksologija daju dobre rezultate. Uključuje ne samo tradicionalnu akupunkturu, već i intramuskularne injekcije u zahvaćeno područje, zagrijavajući. Intenzitet i trajanje tečaja odabire se pojedinačno. Osteopatija i ručna terapija pomažu u borbi protiv osteohondroze. Fizioterapija nadopunjuje liječenje - ultrazvuk, elektroforeza, magnetska terapija.

Prije samo 30 godina osteohondroza se povezivala isključivo s ljudima starostčiji zglobovi postaju nepokretni i bole ih pri svakom pokretu. Međutim, vremena su se promijenila. To je sve danas više ljudi zamjenjuju težak fizički rad sjedećim radom za računalom, sve manje pažnje posvećuju kvaliteti prehrane i sve se više suočavaju s osteohondrozom vratne kralježnice. Nije uzalud osteohondroza nazvana "bolest stoljeća", a gotovo svaka osoba koja je navršila 25 godina suočava se sa simptomima ove bolesti.

Ovaj podmukla bolest, počevši s neugodnim bol u predjelu vrata, vrlo brzo dovodi do teške posljedice u obliku oslabljenog sluha i vida, kao i pogoršanja pamćenja do potpunog gubitka. Zato bi svaka osoba trebala znati uzroke osteohondroze i odmah se posavjetovati s liječnikom ako se pojave neugodni simptomi bolesti. O njima ćemo govoriti u ovom članku.

Uzroci cervikalne osteohondroze

Paradoksalno, svi naši problemi s vratnom kralježnicom počinju u ranom djetinjstvu, odnosno u osnovna škola, gdje se djetetovo držanje pogoršava i razvija skolioza. Upravo u tom trenutku dolazi do poremećaja sustava oslanjanja glave na kralježnicu, posebice njezinog najtanjeg i najranjivijeg dijela - vratnog. Drugi ključni faktor Osteokondroza vratne kralježnice, koja nastaje u ranom djetinjstvu, je nedovoljna tjelesna obuka, posebno slabost mišića kralježnice i takozvani mišićni steznik, dizajniran da podupre kralježnicu.

Ovo su dvije najvažnijih razloga bolesti. Sve ostalo teško pada na oslabljenu kralježnicu, izazivajući razvoj bolesti kod vrlo mladih i zdravi ljudi. Prije svega, to uključuje sjedilački način života i nedostatak tjelesna aktivnost, posebice posao koji uključuje dugotrajno zadržavanje u jednom položaju. To je najtipičnije za vozače i uredske radnike koji svoje smjene provode sjedeći za računalom. Sve to nadopunjuje višak tjelesne težine, što ozbiljno povećava opterećenje kralježnice.

Ostali uzroci cervikalne osteohondroze uključuju:

• prethodne ozljede kralježnice;
• metabolička bolest;
• nasljedna predispozicija;
• velika tjelesna aktivnost;
• trajnog živčana napetost i stres;
• razvojne anomalije vratne kralježnice;
• loše navike (držanje slušalice uhom i ramenom).

Proces razvoja osteohondroze

Na popisu nepovoljni faktori u konačnici dovesti do povećanog stresa na vratnu kralježnicu. Kada pokušavate nadoknaditi prekomjerno opterećenje mišića vrata, dolazi do njihovog grčenja, što dovodi do poremećaja cirkulacije krvi u ovom području i smanjenja metaboličkih procesa. Sve to rezultira razvojem degenerativnih procesa u kralježnici. Prije svega, kralješci se počinju stanjivati ​​i približavati jedni drugima, istiskujući svoj sadržaj (fibrozni prsten) izvan kralježnice. Medicinski se takvo izbočenje naziva protruzija.

U slučaju protruzije, fibrozni prsten još uvijek zadržava svoj integritet, ali izbočina već stišće krvne žile i živce koji prolaze duž kralježnice i opskrbljuju mozak. Štoviše, kralješci koji se približavaju i deformiraju počinju stisnuti korijenje periferni živci, što dovodi do razvoja tzv. radikularni sindrom“, koja se manifestira jakim bolovima u leđima i vratu. Ako ne identificirate problem (koji će biti elokventno signaliziran neugodni simptomi) i nemojte početi liječiti osteohondrozu, fibrozni prsten će puknuti i pojavit će se vertebralna kila. U ovom slučaju bit će ozbiljnih problema s prehranom mozga.

Simptomi cervikalne osteohondroze

U svom razvoju, bolest prolazi kroz nekoliko faza, od kojih svaka ima karakteristične značajke i simptomima. Ovdje treba napomenuti da se osteohondroza vratne kralježnice razlikuje od degenerativnih promjena na drugim dijelovima kralježnice. Razmaci između kralježaka ovdje su minimalni, pa već i male degenerativne promjene uzrokuju neugodne simptome i dovode do raznih komplikacija.

1. Osteokondroza I. stupnja
To je pretklinički stadij razvoja bolesti u kojem bolesnik osjeća blagu bol i nelagodu pri okretanju glave, te napetost i umor u vratu i leđima pri dužem zadržavanju u jednom položaju (obično u sjedeći položaj). U ovoj fazi osteohondroza se može savršeno liječiti promjenom načina života, ispravljanjem prehrane i redovitom tjelovježbom.

2. Osteokondroza II stupnja
U ovoj fazi javlja se nestabilnost između kralješaka u vratu. U tom slučaju, osoba se suočava s intenzivnom boli koja se širi u rame, vrat ili ruku. Kod naginjanja ili okretanja glave bol se značajno pojačava, jer zbog smanjenja razmaka između kralješaka, živčanih završetaka. Bolesnik se počinje brzo umarati, njegova sposobnost pada, postaje rastresen, zaboravan, pati od glavobolje.

3. Osteokondroza III stupanj stručne spreme
S početkom trećeg stadija bolesti, bolovi u leđima i vratu postaju još jači, pokretljivost vrata se značajno smanjuje, a kada okrenete vrat, čuje se krckanje kralježaka. Noću pacijentu počinju trnuti prsti (prije svega mali prst i prstenjak), zbog čega se osoba budi nekoliko puta noću. Tijekom dana takvi pacijenti doživljavaju neugodna težina u ruci. Pa čak i kratki razgovor telefonom, tijekom kojeg je osoba prisiljena držati mobitel uz uho, rezultira neugodnim trncima i utrnulošću prstiju. Sve to ukazuje na povećanje izbočine, a možda i na pojavu kile u vratnoj kralježnici.

4. Osteokondroza IV stupanj
U posljednjoj fazi bolesti, vertebralni diskovi su uništeni, koji prestaju obavljati svoje funkcije i počinju se zamjenjivati ​​vezivnim tkivom. Pacijent u ovom stanju može doživjeti lošu koordinaciju pokreta, buku i luđačko pulsiranje u ušima, pojačane glavobolje, smanjenu oštrinu vida i sluha. U nekim slučajevima može doći do utrnulosti jezika.

Ovdje treba reći da je zbog stiskanja krvnih žila poremećen dotok krvi u mozak. Zbog toga se pacijent razvija neurotski poremećaji kao što su nesanica, nervoza, razdražljivost i osjetljivost, česte promjene raspoloženje i nemogućnost koncentracije. Povremeno se mogu javiti ispadi bijesa ili straha, mogu se javiti melankolija i depresija.

U kasnijim fazama razvoja osteohondroze, jaki grčevi krvnih žila mogu dovesti do pojave "lebdjelica" pred očima, osjećaja nestabilnosti na tvrdoj, ravnoj površini, teške vrtoglavice, migrene, mučnine, povraćanja i čestih nesvjestica.

Dijagnoza bolesti

Da bi se utvrdio uzrok patologije, pacijent opisuje liječniku neugodne simptome svog stanja. Nakon što sasluša pacijenta, stručnjak ga šalje na jednu od sljedećih metoda istraživanja.

1. Radiografija. Trenutno se ova dijagnostička metoda smatra neinformativnom, posebno u kasne faze razvoj bolesti.
2. Ultrazvučno dvostrano skeniranje. Ova metoda se koristi u slučajevima kada specijalist sumnja na poremećaj protoka krvi u arterijama koje opskrbljuju mozak hranom. Studija pokazuje brzinu protoka krvi i utvrđuje postoje li prepreke na putu.
3. CT (kompjuterizirana tomografija). Ova metoda informativniji u usporedbi s radiografijom, jer ne samo da otkriva problem, već vam također omogućuje određivanje prisutnosti i veličine kila, iako s poteškoćama.
4. MRI (magnetska rezonancija). Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje osteohondroze danas, koja vam omogućuje da razaznate koštane strukture, prisutnost kila, pa čak i smjer njihovog razvoja.

Liječenje osteohondroze

Recimo odmah da se za borbu protiv tako ozbiljnog problema kao što je cervikalna osteohondroza trebate obratiti neurologu. Istina, ako klinika ima vertebrologa, bolje je prvo kontaktirati s njim.

Osteokondroza se može liječiti samo sveobuhvatno. Kompleks korištenih metoda uključuje terapiju lijekovima, masažu područja cervikalnog ovratnika, terapiju vježbanja, fizioterapeutske metode, kao i pravilnu prehranu. Samo kombinacija svih ovih metoda pomoći će u borbi s bolešću i normalizirati dobrobit pacijenta.

Pomoć kod jakih bolova

U slučaju jake boli, liječnici preporučuju uzimanje lijekova kao što su Analgin, Baralgin ili Tempalgin. Kada ti lijekovi prestanu donositi olakšanje, možete prijeći na nesteroidne protuupalne lijekove (ketanov, ketorolac, nise i diklofenak gelovi).

U općem smislu, terapija lijekovima uključuje sljedeće:

• NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi): diklofenak, voltaren, ketonal, nimesulid, movalis i drugi. Ovi lijekovi uklanjaju bol, ublažavaju otekline i nose se s upalom korijena živaca.
• Kondroprotektori: Teraflex, Kondroitin + Glukozamin, Alflutop i CONDROnova. Takvi lijekovi savršeno obnavljaju oštećeno tkivo hrskavice.
• B vitamini: Milgamma, Neurobion, Unigamma i Combilipen. Oni su neophodni za poboljšanje metaboličkih procesa u živčanim tkivima.
• Relaksanti mišića: Sirdalud, Mydocalm, Tizanidine i drugi. Djelovanje ovih lijekova usmjereno je na smanjenje grčeva mišića.
• Lijekovi koji poboljšavaju reološka svojstva krvi: Trental i Eufillin. Zahvaljujući takvim sredstvima, opskrba kisikom se poboljšava i hranjivim tvarima do mozga i živčanih završetaka.

Ovdje treba napomenuti da za postizanje opipljiv učinak u borbi protiv osteohondroze uz pomoć masti i tableta moguće je samo ako se liječenje lijekovima kombinira s drugim metodama terapije. U suprotnom, lijekovi će dati samo privremeni učinak.

Mnogi stručnjaci teže liječenju osteohondroze injekcijama kako bi brzo djelovali na živčane završetke i spasili pacijenta od mogućih nuspojava pri uzimanju tableta. Ipak, vitamine je bolje uzimati oralno, jer... Vitamini se dobro apsorbiraju u tijelu bez obzira na to kako se uzimaju, ali injekcije s njima mogu biti bolne.

Fizioterapijski tretmani

Liječenje lijekovima mora se kombinirati s fizioterapijskim metodama terapije. Najučinkovitiji za ovu bolest su:

• Elektroforeza (u kombinaciji s lijekovima). U tom slučaju lijekovi prodiru u oštećene kralješke pod utjecajem električne struje. U pravilu se elektroforeza provodi s Eufillinom za poboljšanje protoka krvi ili s Novocainom za smanjenje boli.
• Ultrazvuk. Ova metoda izlaganja omogućuje vam ublažavanje upalnog procesa, ublažavanje boli i poboljšanje metabolički procesi u tkivima.
• Magnetoterapija. Ovaj tip fizioterapija ublažava otekline i uklanja bol.
• Laserska terapija. Ovo je izvrstan način rješavanja upalni procesi, što također poboljšava cirkulaciju krvi.

Dijeta za osteohondrozu

Obnova zahvaćenih kralježaka uključuje posebna dijeta, koji normalizira metaboličke procese u tijelu, sprječava taloženje soli, hrani i obnavlja tkivo hrskavice, a također jača ligamente između vertebralnih diskova.

Da bi se to postiglo, prije svega, sljedeće treba isključiti iz prehrane bolesnika:

• alkoholna pića;
• masna i pržena hrana;
• začinjena i previše slana jela;
• jake juhe;
• slabosti i pečenje;
• jaki čaj i kava;
• kiseli krastavci i marinade;
• konzervirani proizvodi.

Dijeta bolesnika s osteohondrozom trebala bi se sastojati od sljedeće proizvode napajanje:

• nemasno meso i riba;
• mlijeko s niskim udjelom masti, svježi sir i kefir;
• maslac (mala količina);
• kaše i juhe od cjelovitog zrna;
• jellied meso, jellied riba ili meso;
• povrće, voće i bobice;
• sokovi, voćni napici, žele i kompoti.

Kada je osteokondroza lokalizirana u cervikalnoj regiji, važno je pridržavati se režim pijenja pijenjem najmanje 1,5 litara vode dnevno. Ako ima pretežak, onda biste trebali razmisliti o tome kako se riješiti tih viška kilograma koji imaju dodatno opterećenje na kralježnici. Preporučljivo je prijeći na jedenje 5 puta dnevno u malim obrocima.

U isto vrijeme, kao što se može vidjeti iz popisa dopuštenih namirnica, osnova prehrane trebala bi biti niska masnoća. vegetarijanske juhe, kuhano nemasno meso, riba, plodovi mora, nezaslađeno povrće i voće.

Primjer jelovnika za dan bi izgledao ovako:

• doručak: svježi sir, par jabuka, čaj bez šećera;
• ručak: pečena kruška, malo zobenih kolačića;
• ručak: vegetarijanski boršč, kuhana piletina sa salatom od povrća;
• popodnevni snack: suhi kolačići i voćni sok;
• večera: pečena riba s povrćem i čaj bez šećera.

Terapija vježbanjem za osteohondrozu

Tjelesni odgoj daje nevjerojatne rezultate u liječenju osteohondroze, iako u razdoblju oporavka možete raditi samo gimnastiku za vratnu kralježnicu. Ovdje je važno da tijekom masaže ili gimnastike pacijent ne osjeća nelagodu ili bol.

Ovdje su neke od najučinkovitijih gimnastičkih vježbi usmjerenih na jačanje mišića vrata i poboljšanje cirkulacije krvi u ovom području.

Vježba br. 1
Ležeći na trbuhu i položivši ruke na pod, polako podignite glavu i trup tako da vam leđa ostanu ravna. Ostanite u ovom položaju 1 minutu, a zatim se vratite u početni položaj. Element se ponavlja 2-3 puta.

Vježba br. 2
Ležeći na trbuhu i ispruživši ruke uz tijelo, lagano podignite glavu i počnite je okretati prvo udesno, pokušavajući uhom dotaknuti pod, a zatim ulijevo. Izvedite 6 okreta u svakom smjeru.

Vježba br. 3
Sjedeći na podu, dok udišete, sagnite se naprijed, pokušavajući doseći bradu do prsa, a dok izdišete, vratite se u početni položaj i zabacite glavu unazad. Ponovite element 10-15 puta.

Vježba #4
Stavite dlanove na čelo i pokušajte snažno pritisnuti glavu. Istodobno, naprežući mišiće vrata, oduprite se rukama, sprječavajući naginjanje glave. Zadržite pritisak 20-30 sekundi, zatim spustite ruke i opustite se. Ponovite element 2-3 puta, a zatim ponovite vježbu u obrnuta strana, dajući sklopljene ruke na potiljak.

Vježba #5
Počnite polako rotirati glavu udesno i ulijevo, pokušavajući pogledati iza leđa. Napravite 10 okreta u svakom smjeru.
Dobro zdravlje!

Vratna kralježnica sastoji se od sedam kralježaka. Prvi od njih (najgornji), nazvan atlas, izvodi dva bitne funkcije, koji određuju njegovu strukturu.

• Prvo, drži lubanju na sebi kao zdjelu juhe. Da bi to učinio, ima dva zglobna procesa koji su pričvršćeni na lubanju u stražnjem dijelu glave.
• Drugo, uključeno je u okretanje glave. Umjesto tijela kralješka, u njegovom prednjem dijelu nalazi se neka vrsta prstenaste brazde u koju ulazi odontoidni nastavak drugog vratni kralježak. Ova veza omogućuje rotiranje glave različite strane.

Drugi vratni kralježak naziva se epistropheus (od grčkog epistrepho - "rotiram"). Upravo on omogućuje spoj koji omogućuje rotaciju atlasa i glave. To se postiže odontoidnim nastavkom u prednjem dijelu epistrofe (ovaj nastavak zamjenjuje tijelo kralješka prisutno u preostalim kralješcima).

Jedinstvena struktura prva dva kralješka je zbog činjenice da oni moraju dati glavi mogućnost okretanja u različitim smjerovima. Iako je lubanja prilično čvrsto pričvršćena za prvi vratni kralježak pomoću krutih tetiva i ligamenata, veza atlasa i epistrofa omogućuje joj kimanje.

U međuvremenu, pomična veza dva gornja vratna kralješka povezana je s neizbježnim povećan rizik njihovo pomicanje jedno u odnosu na drugo, zbog čega se pojavljuje ozloglašena bol u stražnjem dijelu glave. Snažni ligamenti smješteni u zatiljnoj regiji često su oštećeni uslijed pada, nezgode, nepravilnog držanja ili naglih pokreta vrata. To dovodi do upale i oštre boli u bazi lubanje. Bol se pojačava pri pokušaju okretanja vrata, ali obično ostaje kada glava miruje. Kao i kod svih upaljenih tetiva, najviše bole kada su opuštene, odnosno noću. Zbog toga se ljudi suočavaju sličnih problema, često se bude usred noći s bolovima u zatiljnoj regiji.

Treći vratni kralježak također ima poseban značaj, jer se nalazi između vrlo pokretne epistrofe i kolone relativno manje pokretnih kralježaka (od četvrtog do sedmog). Svaki put kada se epistrofa pomakne prenaglo, treći kralježak praktički nema drugog izbora nego pomaknuti se i zauzeti neobičan položaj.

Svaki kiropraktičar ili osteopat će potvrditi da je najčešće treći kralježak pomaknut u vratnoj kralježnici. Prije nekoliko godina čak je u SAD-u formirana skupina kiropraktičara specijaliziranih isključivo za to. Vjerovali su da je ovaj kralježak glavni uzrok većine problema s vratom.

Ogroman broj živaca proizlazi iz vratne kralježnice. Idu do ramena, vrata i ruku, dosežući do samih vrhova prstiju. Vratni kralješci, budući da su ravni i relativno ranjivi, često su pomaknuti uobičajeno mjesto. To se može dogoditi zbog ozljede, oštrog okretanja glave, pada, korištenja nekoliko jastuka tijekom spavanja, nepravilnog držanja i sl. Ponekad pomak vratnih kralježaka dovodi do stiskanja ili čak prolapsa odgovarajućih međukralješnih diskova, što , zauzvrat, ispunjen je pretjeranom iritacijom ili štipanjem obližnjeg živca.

Kao posljedica pomaka kralježaka pojavljuju se sve vrste neuroloških simptoma, od banalne boli do utrnulosti šaka ili prstiju.

U ljudskom vratu, za razliku od drugih sisavaca, kralješci su najravniji i, možda, najmanji. Vrlo su mršavi i ranjivi. Kako se krećete niz kralježnicu, kralješci postaju sve širi i deblji. Intervertebralni diskovi u cervikalnoj regiji također su tanki, jer trebaju izdržati samo težinsko opterećenje glave i vrata. Što su intervertebralni diskovi niže, to su težinski opterećeniji, pa jednostavno moraju biti veći. Intervertebralni diskovi u cervikalnom području više su poput tankih podložaka, tako da u pravilu ne doživljavaju probleme koji su karakteristični za druge dijelove kralježnice. Sloj hrskavice i tekućeg dijela koji se nalazi unutra je vrlo tanak (najčešće se ozbiljni problemi s intervertebralnim diskovima javljaju u lumbalnoj regiji).

Stres

Stres i preopterećenost na poslu neizbježno uzrokuju ukočenost vratnih mišića. Njihova napetost dovodi do smanjenja udaljenosti između lubanje i ramena, zbog čega su intervertebralni diskovi podložni povećanom pritisku, a sami kralješci se mogu pomaknuti jedan prema drugom.

Neke vrste profesionalna djelatnost, na primjer, one povezane s stalnom upotrebom računala ili čestim i dugim putovanjima za volanom automobila, doprinose ukočenosti pokreta vrata.

Dakle, zbog dugotrajnog zadržavanja glave u istom položaju dolazi do prenaprezanja vratnih mišića i povećanja pritiska na intervertebralne diskove vratne kralježnice.

Lik neurološki simptomi koji proizlaze iz problema u vratu ovisi o tome kakve živčana vlakna stegnuti ili nadraženi pomaknutim kralješkom, kao i stupanj utjecaja na te živce. Ako živci uopće nisu pogođeni, tada osoba jednostavno osjeća bol u vratu i osjeća ukočenost u mišićima koji se ovdje nalaze. Ako su živci uklješteni, osoba doživljava jaka bol, trnci, žarenje, trnci i osjećaji poput električnog udara duž cijele duljine zahvaćenog živca. Ovi takozvani reflektirani osjećaji mogu se pojaviti bilo gdje, čak i na vrhovima prstiju.

U embrionalnoj fazi, kada gornji i Donji udovi, izvlače živčana vlakna leđna moždina koji ih povezuju s njim. Ispostavilo se da su živci vrsta električnih žica koje su opremljene duž cijele duljine udova i torza. Zamislite da se osoba nagnula naprijed i stavila ruke na stol. Živci u palcu izlaze iz trećeg vratnog kralješka jer je on bliže mozgu. Mali prst opskrbljen je živcima koji počinju već na razini petog i šestog vratnog kralješka, budući da se nalazi niže, odnosno dalje od mozga. Iz svakog dijela leđne moždine nastaje živac koji je odgovoran za neki dio udova. Naše tijelo je podijeljeno na dijelove, od kojih svaki ima svoj živac koji se proteže od leđne moždine. Dakle, određivanjem mjesta obamrlosti ili trnaca možete razumjeti na kojoj razini kralježnice je došlo do iritacije ili uklještenja živca. Postoji jednostavno pravilo: palac odgovara višem kralješku, mali prst nižem kralješku.

Bol, trnci ili žarenje povezani su s iritacijom korijena živaca intervertebralnim diskom ili bilo kojim drugim elementom kostura. Utrnulost i trnci nastaju, pak, mehaničkim uklještenjem korijena živca, zbog čega on prestaje slati potreban signal mozgu.

Ako se uštipne motorički živac, to značajno ograničava pokretljivost odgovarajućeg dijela šake. Osoba nije u stanju u potpunosti kontrolirati jedan ili više prstiju, zglob itd.

Vrat je vrlo pokretljiv, a time i najranjiviji dio ljudske kralježnice. Sama ima složenu strukturu. Osim toga, njegovo oštećenje može negativno utjecati na funkcioniranje mozga i dovesti do pojave širok raspon simptomi koje do sada nitko od znanstvenika nije spojio u jedan sindrom. Pa, ovo pitanje zahtijeva detaljna analiza, utječući na značaj podsvjesnog dijela mozga.

Liječenje bolesti vratne kralježnice

Pri liječenju problema s vratnom kralježnicom prvo treba voditi računa o tome da se osoba pravilno hrani, odnosno da izbjegava agrume i kavu, da ne zlorabi alkohol i šećer, da ne uzima droge, te da pije dovoljno vode. Ovo je izuzetno važno: višak kiseline i nedostatak tekućine pridonose taloženju kalcijevih soli u cervikalnoj regiji.

Trebalo bi spavati na tankom jastuku, jer što je vrat više podignut, to je veće opterećenje vratnih mišića tijekom spavanja.

Glavna metoda koja se koristi u liječenju bolesti vratne kralježnice je masaža. Počnite od vrha pacijentovih ramena. Radite na trapezastim mišićima, velikim romboidnim mišićima koji se protežu od baze lubanje i križaju gornji dio ramena s obje strane tijela. Nakon toga se vratite na područje lopatice, a odatle nastavite kretanje prema središnjem dijelu leđa tako da se formira dijamant. Masirajte mišiće u potpunosti, fokusirajući se Posebna pažnja područja s grčevima. Gotovo ćete sigurno pronaći čvrste kvržice na vrhu ramena, stoga temeljito obradite ovo područje kako biste ga oslobodili naslaga mliječne kiseline.

Upotrijebite posebno ulje za masažu leđa - ono će vam pomoći u ublažavanju napetosti sa strane vrata.

Masirajući bočne strane vrata (trebate to raditi sa stražnje strane, a ne sprijeda), pronaći ćete vrlo bolna mjesta. Postoje oštećeni zglobni zglobovi koji se mogu olabaviti. Pomoću palčevi trljajte ih kružnim pokretima u oba smjera za svaki od sedam kralježaka. To ne samo da će pomoći u ublažavanju boli, već i potaknuti ozdravljenje.

Nakon toga, pacijent treba ležati na leđima. Uzmite ručnik, stavite ga ispod pacijentovog vrata i stavite ruke isprepletenih prstiju između njega i ručnika. Vaši palčevi trebaju biti točno ispod stražnjeg dijela glave. Popravite ovaj položaj ruku. Zamolite pacijenta da ravnomjerno diše dok mu je glava naslonjena na vaše ruke, a zatim počnite povlačiti njegov vrat prema sebi, kao da ga pokušavate odvojiti od tijela. Nastavite povlačiti neko vrijeme. Opipajte sve mišiće na vratu i počnite masirati one koji su prenapeti ili bolni.

Nećete imati poteškoća pronaći napete i bolne mišiće, a što su oni mekši, potrebno ih je više masirati. Počnite s laganim pokretima, postupno prelazeći na snažnije. Jedan od očitih znakova ublažavanja boli je udar krv u glavu i naknadno poboljšanje dobrobiti pacijenta. Zahvaljujući tome, moći ćete shvatiti da je napetost mišića nestala.

Kada su mišići napeti, njihova se duljina smanjuje. A kada se opuste, istovremeno se izdužuju i bol nestaje.

Ako vas boli vrat, napravite toplu kupku s otopinom kamene soli. Dok ležite u vodi, lagano masirajte područje vrata s malom količinom sapuna. Vruća voda ublažit će napetost, a mišići će se opustiti zbog širenja krvnih žila. Ovo je jednostavan način da se problematičnim mišićima osigura dodatna količina kisika, zahvaljujući kojoj upala će nestati vrlo brzo.

Nakon toga možete raditi vježbe.

Ako ste mučeni oštri bolovi, vježbe treba izvoditi dva puta dnevno - ujutro i navečer. Jutarnje zagrijavanje potrebno je kako biste ublažili ukočenost mišića - tako ćete puno lakše izdržati do kraja dana. Što se tiče večernjih vježbi, one će vam pomoći da čvrsto zaspite. Na kronične boli Bavite se jogom jednom dnevno i idete na masažu dva puta tjedno.

Dok masirate vrat, ne zaboravite na mišiće čeljusti. Bol često dovodi do njihovog otvrdnuća – oslobodite ih napetosti. Što su mišići čeljusti napetiji, to je veća napetost u mišićima vrata. Između njih postoji izravan odnos. Masirajte ovo područje, radite na zglobovima, uključujući temporomandibularni zglob (TMZ), masirajte sljepoočnice neposredno iznad ušnih školjki, gdje se također nalaze mišići čeljusti. Kada osoba doživi značajan stres, ti mišići također postaju napeti. Zapamtite: grč žvačni mišići- znak vrlo teškog stresa.

Prvi simptomi cervikalne osteohondroze su bol

Prvi znakovi cervikalne osteohondroze često se pojavljuju u u mladoj dobi. Pa, recite mi, tko nije imao bolove u vratu barem jednom u životu? I ne obraćamo pozornost na ovaj simptom, već pronalazimo logična objašnjenja: možda je puhao vjetar, spavao sam na pogrešnom jastuku, proveo sam cijeli dan za računalom i puno drugih. A budući da znamo razlog koji je zahvatio kralješke, onda nema potrebe ići liječniku - proći će samo od sebe. Najčešće se ljudi nakon četrdesete godine obraćaju liječniku za pomoć s osteokondrozom vratne kralježnice, i to samo zbog prisutnosti popratnih patologija.

Slušajte svoje tijelo

Prvi znakovi cervikalne osteohondroze su pojava boli u ovom dijelu kralježnice. Njegov karakter može biti ili stalna bol ili oštro pucanje pri okretanju glave, kada se jedan kralježak pomiče u odnosu na drugi duž svoje osi.

Ako muškarac Dugo vrijeme ignorira sindrom u nastajanju kod osteohondroze kralježnice, napreduje proces degeneracije kod osteohondroze kralježnice.

Javlja se simptom kao što je ograničena pokretljivost kralježaka u zahvaćenom dijelu - na taj se način tijelo štiti od nelagoda. A onda neugodni simptomi nestaju, a osoba misli da se riješila problema, ali to je zapravo pogoršanje osteohondroze.
Nemogućnost potpunog okretanja glave lijevo-desno, kao prije, mnogima čak i ne smeta. U međuvremenu, patologija može napredovati do pozornice nepovratne promjene tkiva koja čine kralješke. Sa svakim pogoršanjem osteohondroze, simptomi se vraćaju. Kao rezultat toga, formira se kila kralježnice, koja vrši pritisak na korijene živaca i žile koje prolaze kroz svaki kralježak. Kao rezultat toga, pojavljuju se sljedeći simptomi visoki krvni tlak: vrtoglavica, glavobolja, bljeskanje "muha" pred očima.

Jake glavobolje mogu biti znak osteohondroze

Znakovi osteohondroze vratne kralježnice nemaju nikakve značajke karakteristične za ovu patologiju. Stoga, tijekom pogoršanja vertebralne osteohondroze, ponekad je teško pogoditi iz kojeg je točno razloga nastala bolest. Mogu postojati jake glavobolje u okcipitalnoj regiji, koje se ponekad pretvaraju u migrene, i povećanje krvnog tlaka do značajnih razina. Kod kašljanja, okretanja glave i kihanja simptomi postaju sve izraženiji. Kada se osteohondroza kralježnice pogorša, može doći i do pucanja u ruku ili prsa. Ako je osteohondroza kralježnice uznapredovala, a tkiva kralježaka su značajno promijenjena, tada može doći do insuficijencije spinalne ili cerebralne cirkulacije.

Ako su zahvaćeni niži segmenti vratne kralježnice, mogu se pojaviti simptomi koji oponašaju srčane probleme. Je li moguće samostalno utvrditi je li srce ili ne? Posebnost je u tome što bol u prsa s osteokondrozom, pojačava se pri okretanju tijela i ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina. Ponekad se nelagoda u području grla može pojaviti kao posljedica spinalne osteohondroze, ali problemi s grlom su izuzetno rijetki. Vrijedno je napomenuti da nelagoda u grlu može biti posljedica problema sa štitnjačom. Ponekad se nelagoda u grlu može pojaviti zbog emocionalnog i živčanog šoka. I, naravno, najviše uobičajeni razlog pojava upale grla i grlobolje je upala (ARVI, upala grla, faringitis i tako dalje).

Uplašiš li se ikada jako?

Često su najbolji prijatelji povišeni krvni tlak, vegetativno-vaskularna distonija (VSD) i cervikalna osteohondroza kralježnice.

Kao rezultat kompresije kralježničnih žila, arterijski tlak, što se očituje glavoboljom, oštećenjem vida i koordinacije. Ekstremni simptomi Ova patologija kralježnice rezultira pojavom napadaja panike - to je bolan osjećaj straha, tjeskobe, depresije.

Kako možete znati imate li napad? Napadaj panike obično se javlja iznenada i praćen je sljedećim simptomima:

• kardiopalmus;
• povećanje pokazatelja krvnog tlaka;
• znojenje, zimica, drhtanje u tijelu;
• vrtoglavica i glavobolja;
• osjećaj nedostatka zraka;
• napad straha.

Postoje i druge manifestacije napadaja panike:

• bol i nelagoda u abdomenu;
• labave stolice;
• učestalo mokrenje;
• grlo vas može boljeti;
• drhtanje u udovima;
• poremećena koordinacija pokreta.

Napadi panike - česti simptomi ovu patologiju

Napadaj panike obično ne traje duže od pola sata. Ako pacijent prvi put osjeti sve ove simptome napada, tada postoji strah od smrti, strah od prisutnosti neke neizlječive patologije. Brojni pregledi patologija organa i sustava ne otkrivaju, osim možda patologije kralješaka, na što se možda ne obraća velika pažnja, pa čovjek počinje misliti da je njegov slučaj težak i jedinstven. Međutim, trebali biste ga ispravno tretirati ovo stanje. Pacijent treba shvatiti da ništa ne prijeti životu.

Što uraditi

Ako osjećate nelagodu u vratnoj kralježnici, javljaju se napadaji panike, raste krvni tlak, ako vas simptomi već muče i ne prolaze duže vrijeme, obratite se liječniku! Možda imate osteohondrozu vratnih kralježaka. Pogotovo ako su bolovi u zahvaćenom dijelu kralježnice jaki, bit će ih teško ignorirati. Patologije ne prolaze same od sebe i mnogi pacijenti misle da će "možda sve proći samo od sebe", ali zapravo sve samo napreduje. Privremena remisija pretvara se u još jedno pogoršanje znakova osteohondroze kralježnice. Na ranoj fazi Lakše je prepoznati i prevladati problem nego se baviti komplikacijama!

Osteokondritis kralježnice- Ovo kronična bolest, kod kojih dolazi do degenerativnih promjena na kralješcima i međukralješničkim diskovima koji se nalaze između njih. Ovisno o mjestu lezije kralježnice, razlikuju se: osteokondroza vratne kralježnice, osteokondroza prsni i osteohondroza slabinska regija. Za dijagnosticiranje osteohondroze kralježnice potrebna je radiografija, au slučaju njezinih komplikacija (na primjer, kila intervertebralni disk) – MRI kralježnice. U liječenju osteohondroze kralježnice, uz korištenjem medicinskih metoda naširoko koristi, refleksologija, masaža, manualna terapija, fizioterapija i fizikalna terapija.

Osteokondritis kralježnice je kronična bolest u kojoj dolazi do degenerativnih promjena na kralješcima i intervertebralnim diskovima koji se nalaze između njih. Ovisno o mjestu lezije u kralježnici, razlikuju se: cervikalna osteokondroza, torakalna osteokondroza i lumbalna osteokondroza.

Osteokondroza kralježnice se u jednom ili drugom stupnju razvija kod svih starijih ljudi i jedan je od procesa starenja tijela. Prije ili kasnije, problemi nastaju u intervertebralnom disku atrofične promjene, međutim, ozljede, bolesti i razna preopterećenja kralježnice doprinose više rani početak osteohondroza. Najčešća osteohondroza vratne kralježnice i osteohondroza lumbalne kralježnice.

Razvijeno je oko 10 teorija osteohondroze: vaskularna, hormonska, mehanička, nasljedna, infektivno-alergijska i druge. Ali nitko od njih ne daje potpuno objašnjenje promjene koje se događaju u kralježnici, nego su međusobno komplementarne.

Vjeruje se da je glavna točka u pojavi osteohondroze stalno preopterećenje segmenta pokreta kralježnice, koji se sastoji od dva susjedna kralješka između kojih se nalazi intervertebralni disk. Takvo preopterećenje može nastati kao posljedica motoričkog stereotipa - držanja, individualnog načina sjedenja i hodanja. Loše držanje, sjedenje nepravilno držanje, hodanje s neravnim kralježničnim stupom dodatno opterećuje diskove, ligamente i mišiće kralježnice. Proces se može pogoršati zbog strukturnih značajki kralježnice i nedovoljnog trofizma njezinih tkiva, uzrokovanih nasljedni faktori. Najčešće se strukturni defekti javljaju u vratnoj kralježnici (Kimerli anomalija, kraniovertebralne anomalije, Chiari anomalija) i dovode do vaskularnih poremećaja i rano pojavljivanje znakovi osteohondroze vratne kralježnice.

Pojava osteohondroze lumbalnog područja često je povezana s njegovim preopterećenjem prilikom savijanja i podizanja teških predmeta. Zdrav intervertebralni disk može izdržati značajna opterećenja zbog hidrofilnosti nukleusa pulposusa koji se nalazi u njegovom središtu. Jezgra sadrži veliki broj voda, a tekućine su, kao što je poznato, slabo stlačive. Do rupture zdravog intervertebralnog diska može doći pri kompresijskoj sili većoj od 500 kg, dok kod osteohondroze promijenjenog diska dolazi do rupture pri kompresijskoj sili od 200 kg. Opterećenje od 200 kg doživljava lumbalna kralježnica osobe težine 70 kg kada drži teret od 15 kg u položaju naginjanja tijela prema naprijed za 200. To visokotlačni zbog male veličine nukleusa pulposusa. Kada se nagib poveća na 700, opterećenje na intervertebralnim diskovima bit će 489 kg. Stoga, često prvi kliničke manifestacije Osteokondroza lumbalne kralježnice javlja se tijekom ili nakon podizanja teških predmeta, obavljanja kućanskih poslova, plijevljenja u vrtu itd.

Kod osteohondroze, nucleus pulposus gubi hidrofilna svojstva. Do toga dolazi zbog poremećaja u njegovom metabolizmu ili nedovoljnog unosa. potrebne tvari. Zbog toga intervertebralni disk postaje ravan i manje elastičan, a pod opterećenjem se u njegovom fibroznom prstenu pojavljuju radijalne pukotine. Udaljenost između susjednih kralježaka se smanjuje i oni se pomiču jedan u odnosu na drugi, a dolazi i do pomaka u fasetnim zglobovima koji spajaju kralješke.

Uništenje vezivno tkivo annulus fibrosus disk, ligamenti i kapsule fasetni zglobovi izaziva reakciju imunološkog sustava i razvoj aseptičke upale s oticanjem fasetnih zglobova i okolnih tkiva. Uslijed pomaka tijela kralješaka dolazi do rastezanja kapsula fasetnih zglobova, a promijenjeni intervertebralni disk više ne drži tako čvrsto tijela susjednih kralježaka. Stvara se nestabilnost segment kralježnice. Zbog nestabilnosti moguće je štipanje korijena spinalni živac s razvojem radikularnog sindroma. Kod osteohondroze vratne kralježnice to se često događa tijekom okretanja glave, kod osteohondroze lumbalne kralježnice - tijekom savijanja tijela. Moguće je formirati funkcionalni blok segmenta gibanja kralježnice. Nastaje kompenzacijskom kontrakcijom vertebralnih mišića.

Kila intervertebralni disk nastaje kada se disk pomakne unatrag, stražnji longitudinalni ligament pukne i dio diska protrudira u spinalni kanal. Ako je istodobno nucleus pulposus diska stisnut u spinalni kanal, tada se takva kila naziva puknutom. Ozbiljnost i trajanje boli kod takve kile puno je veća nego kod nepuknute kile. Disk hernija može uzrokovati radikularni sindrom ili kompresiju leđne moždine.

Kod osteohondroze dolazi do rasta koštano tkivo uz stvaranje osteofita - koštanih izraslina na tijelima i procesima kralježaka. Osteofiti također mogu uzrokovati kompresiju leđne moždine (kompresivna mijelopatija) ili uzrokovati razvoj radikularnog sindroma.

Glavni simptom osteohondroze kralježnice je bol. Bol može biti akutna i jakog intenziteta, pojačava se pri najmanjem pokretu u zahvaćenom segmentu i stoga prisiljava bolesnika da zauzme prisilni položaj. Dakle, kod osteohondroze vratne kralježnice, pacijent drži glavu u najmanje bolnom položaju i ne može je okrenuti; kod osteohondroze torakalne kralježnice bol se pojačava čak i kod duboko disanje, a kod osteohondroze lumbalne regije, pacijentu je teško sjesti, ustati i hodati. Ovaj sindrom boli karakterističan je za kompresiju korijena spinalnog živca.

U otprilike 80% slučajeva opaža se tupa bol stalne prirode i umjerenog intenziteta. U takvim slučajevima, tijekom pregleda, liječnik mora razlikovati manifestacije spinalne osteohondroze od miozitisa leđnih mišića. Tupa bol kod osteohondroze uzrokovana je prekomjernom kompenzacijskom napetošću mišića koja drži zahvaćeni segment kretnje kralježnice, upalnim promjenama ili značajnim istezanjem intervertebralnog diska. U bolesnika s takvim bolnim sindromom nema prisilnog položaja, ali postoji ograničenje pokreta i tjelesne aktivnosti. Pacijenti s osteohondrozom vratne kralježnice izbjegavaju oštra okretanja i nagibe glave, s osteohondrozom lumbalne kralježnice - polako sjednite i ustanite, izbjegavajte savijanje tijela.

Vertebralnom sindromu pripadaju svi simptomi osteohondroze koji se javljaju samo u području kičmenog stupa. Sve promjene lokalizirane izvan kralježnice tvore ekstravertebralni sindrom. To može biti bol duž perifernih živaca kada su njihovi korijeni stisnuti na izlazu iz leđne moždine. Na primjer, lumbalna ishijalgija - bol duž išijatičnog živca zbog osteohondroze lumbalne kralježnice. Kod osteohondroze vratne kralježnice, to su vaskularni poremećaji u vertebrobazilarnoj regiji mozga uzrokovani kompresijom vertebralne arterije.

Komplikacije osteohondroze povezane su s hernijom intervertebralnog diska. To uključuje kompresiju leđne moždine (diskogena mijelopatija), koju karakterizira utrnulost, slabost pojedinih mišićnih skupina ekstremiteta (ovisno o stupnju kompresije), što dovodi do pareze, atrofije mišića, promjena tetivnih refleksa, poremećaja mokrenja i defekacije. Intervertebralna kila može uzrokovati kompresiju arterije koja opskrbljuje leđnu moždinu, uz stvaranje ishemijskih područja (infarkt leđne moždine) sa smrću živčanih stanica. To se očituje pojavom neurološkog deficita (smetnje pokreta, gubitak osjetljivosti, trofički poremećaji), koji odgovara razini i prevalenciji ishemije.

Dijagnozu osteohondroze kralježnice provodi neurolog ili vertebrolog. U početnoj fazi, rendgenske snimke kralježnice se snimaju u 2 projekcije. Po potrebi mogu fotografirati zaseban segment kralježnice i snimati u dodatnim projekcijama. Za dijagnosticiranje intervertebralne kile, procjenu stanja leđne moždine i prepoznavanje komplikacija osteohondroze, koristi se magnetska rezonancija (MRI kralježnice). MRI ima važnu ulogu u diferencijalnoj dijagnozi osteohondroze i drugih bolesti kralježnice: tuberkulozni spondilitis, osteomijelitis, tumori, ankilozantni spondilitis, reumatizam, zarazne lezije. Ponekad je u slučajevima komplicirane osteohondroze vratne kralježnice potrebno isključiti siringomijeliju. U nekim slučajevima, ako MRI nije moguć, indicirana je mijelografija.

Diskografijom je moguće ciljano pregledati zahvaćeni intervertebralni disk. Elektrofiziološkim studijama (evocirani potencijali, elektroneurografija, elektromiografija) utvrđuje se opseg i mjesto lezije. živčanih putova, praćenje procesa njihovog oporavka tijekom terapije.

U akutno razdoblje Indicirano je mirovanje u zahvaćenom segmentu pokreta kralježnice. U tu svrhu, za osteohondrozu vratne kralježnice, koristi se fiksacija pomoću Shantsove ogrlice, za osteohondrozu lumbalne kralježnice - mirovanje. Fiksacija je također neophodna za osteohondrozu vratne kralježnice s nestabilnošću kralježničnog segmenta.

U terapiji lijekovima za osteohondrozu koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak, nimesulid, lornoksikam, meloksikam, ketoralak. S intenzivnim sindrom boli indicirani su analgetici, npr. središnje djelovanje flupirtin. Za ublažavanje napetosti mišića koriste se relaksanti mišića - tolperizon, tizanidin. U nekim slučajevima, preporučljivo je propisati antikonvulzivi– karbamazepin, gabapentin; antidepresivi, među kojima se prednost daje inhibitorima ponovne pohrane serotonina (sertralin, paroksetin).

Ako se pojavi radikularni sindrom, pacijentu se savjetuje bolničko liječenje. Moguća je lokalna primjena glukokortikoida, dekongestivna terapija i primjena trakcije. Fizioterapija, refleksologija, masaža naširoko se koriste u liječenju osteohondroze. fizioterapija. Korištenje ručne terapije zahtijeva strogo pridržavanje tehnike njegove provedbe i posebnu brigu u liječenju osteohondroze vratne kralježnice.

Kirurški zahvati na kralježnici indicirani su prvenstveno u slučajevima značajne kompresije leđne moždine. Sastoji se od uklanjanja hernije intervertebralnog diska i dekompresije spinalnog kanala. Moguće je napraviti mikrodiscektomiju, punkcijsku valorizaciju diska, lasersku rekonstrukciju diska, zamjenu zahvaćenog diska implantatom te stabilizaciju spinalnog segmenta.