Kralježnica je organ odgovoran za normalan rad mišićno-koštanog sustava i unutarnjih organa, od kojih svaki postoji mreža živčanih završetaka.

Živčana debla potječu iz korijena koji dolaze iz stražnjeg i prednjeg roga leđne moždine.

U kralježnici postoje 62 živčana korijena, odnosno 31 par njih.

Korijeni spinalnih živaca prenose signale iz unutarnjih organa u leđnu moždinu, a zatim u mozak - središnji "kontrolni sustav" tijela.

“Naredbe” koje dolaze iz mozga prvo prima leđna moždina koja ih putem živčanih završetaka distribuira po tijelu.

Funkcije korijena kralježnice i odstupanja od norme

Navedeni broj parnih korijena je zbog strukture kralježnice. Spinalni korijeni protežu se od kralježaka vrata (8 pari), od vertebralni segmenti prsa (12 pari), donji dio leđa (5 pari), sakrum (5 pari), trtična kost (1 par).

Upalni procesi u tim područjima dovode do uklještenja živčanih vlakana, jake boli i poremećaja inervacije unutarnjih organa, ruku, nogu i kože.

• Dorzalni korijeni reguliraju aktivnost receptora za bol i odgovorni su za osjetilnu percepciju. Sastoje se od aferentnih vlakana. Kada su dorzalni korijeni oštećeni, neurološki poremećaji. Uz snažnu kompresiju ovih vlakana, razvija se sindrom akutne boli, poremećen je trofizam mišića. Sa svakim pokušajem pomicanja, bol se pojačava kako se povećava. Ako je oštećeno, motoričke funkcije su očuvani, ali se gubi osjetljivost kožnih receptora.
• Prednje korijene tvore aksoni eferentnih neurona. Oni su odgovorni za pokrete i reflekse, kontrakcije ligamenata. Bez ovih vlakana motorna aktivnost bi bila nemoguća: osoba ne bi mogla podizati predmete, hodati, trčati, izvoditi fizički rad. Živac koji izlazi iz prednjih korijena leđne moždine, kada je oštećen i izrezan, ne uzrokuje bol, osim u slučajevima rekurentne recepcije (u prednjem korijenu spinalnog živca mogu se naći aferentna vlakna koja prolaze kroz njega, a zatim se pretvaraju u dorzalni korijen i ide prema leđnoj moždini). Njihova šteta uzrokuje jaka bol, koji nestaje kada se izrežu 2-3 dorzalna korijena.

Kompresija i kršenje stražnjih i prednjih korijena postaje ne samo uzrok bolno stanje, ali čak i ako se ne liječi dovodi do invaliditeta.

Ako ruka ili noga izgubi osjet, mekih tkiva Pojavljuju se "goosebumps" i utrnulost, pokreti su ograničeni - morate hitno konzultirati liječnika kako biste utvrdili točnu dijagnozu.

Uznapredovali stadij bolesti može zahtijevati radikalna metoda rješenje problema - kirurška intervencija.

Uzroci

Budući da korijenje sadrži vlakna o kojima ovisi osjetljivost receptora mekih tkiva i funkcioniranje mišićno-koštanog sustava, potrebna je hitna hospitalizacija i temeljito ispitivanje pacijentu je dopušteno zaobići najgore - paralizu ruku i nogu, atrofiju mišićnog tkiva.

U nastajanju dijagnostičke mjere utvrđuju se i pravi razlozi patološko stanje. Ovaj:

• Ozljede.
• Degenerativne promjene u koštanom tkivu uzrokovane spondilozom, artritisom.
• Tumorske formacije.
• Postoperativne komplikacije.
• Pogrešno držanje.
• Dugo statično držanje u kojem osoba redovito ostaje nekoliko sati.

Podaci iz MRI, CT, X-ray i ultrazvučni pregled a drugi vam omogućuju procjenu stupnja oštećenja spinalni korijeni, odrediti mjesto procesa, nakon čega stručnjaci donose odluku o smjeru liječenja i propisuju skup postupaka liječenja.

Liječenje

Tradicionalne metode terapije sastoje se od uzimanja lijekova protiv bolova i ograničavanja motorna aktivnost, korištenje mišićnih relaksansa, .

Ali ako simptomi ne gube težinu i nastavljaju rasti, tada stručnjaci mogu odlučiti o uputnosti kirurške intervencije. To može biti:

• Mikrodiscektomija.
• Kirurška dekompresija korijena.
• Pulsna radiofrekventna ablacija (latinski za riječ "ablacija" prevodi se kao "oduzimanje").

Mikrodiscektomija je minimalno invazivna metoda koja ne narušava strukturu živčanih vlakana, ali vam omogućuje da ih oslobodite od kompresije uklanjanjem dijela koštano tkivo, zbog čega je i počelo upalni proces.

Operativna dekompresija korijena koristi se za hernije i tumore koji, povećavajući se u veličini, uzrokuju oštećenje živčanih vlakana. Svrha operacije je djelomično ili potpuno uklanjanje ovih formacija.

Pulsna radiofrekventna ablacija u 80% slučajeva daje željeni rezultat, jer tijekom operacije nije narušen integritet segmenata kralježnice.

Ubodom u područje formiranje kile umetne se elektroda i kroz nju se šalju impulsi hladne plazme. Kila se počinje "topiti", primjetno smanjuje u veličini, au nekim slučajevima se smanjuje.

Ali to je moguće ako fibrozni prsten nije puknuo i ako želatinozni sadržaj ostane unutar ove membrane.

Vertebralne patologije su opasne jer svako odgađanje i ignoriranje pogoršanja stanja može dovesti do prave katastrofe. Leđna moždina neraskidivo je povezana s moždanim strukturama glave.

Simpatička živčana vlakna koja idu od segmenata kralježaka do unutarnji organi, prenose signale o problemima u "glavni centar".

A ako je rad bilo koje od karika u ovom lancu poremećen, tada će se posljedice kasnog posjeta liječnicima možda morati ispravljati tijekom preostalih godina.

Poricanje odgovornosti

Podaci u člancima služe samo u svrhu općeg informiranja i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili ljekovite svrhe. Ovaj članak nije zamjena za liječničko savjetovanje posjetite liječnika (neurolog, terapeut). Prvo se obratite svom liječniku kako biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam vrlo zahvalan ako kliknete na jedan od gumba
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Razne bolesti kralježnice, degenerativne i upalne prirode može uključivati patološki procesživčanih završetaka i korijena koji se protežu iz leđne moždine. U ovom slučaju razvija se kompleks patološki simptomi zove se neuralgija.

Neuralgija – bolne senzacije duž toka zahvaćenog živca. Pojam treba razlikovati od radikulitisa koji je čest među ljudima. Potonji je upalni proces u području korijena spinalnog živca; radikulitis se očituje ne samo bolom (neuralgijom), već i drugim karakterističnim simptomima.

Vrijedno je reći da iako neuralgija može utjecati na bilo koji struktura živaca tijelu, najčešće prati radikulitis.

Koji razlozi mogu izazvati upalu živčanih završetaka i korijena? Uzroci radikulitisa i vertebralne neuralgije mogu biti sljedeća stanja:

• Zarazne bolesti kralježnice.
• Ozljede, nesreće, prometne nesreće.
• Osteokondritis kralježnice.
• Osteoporoza i nedostatak kalcija.
• Kila intervertebralni disk.
• Spondilolisteza je pomak kralješka.
• Suženje spinalnog kanala.
• Spondilitis.
• Spondiloartroza i koštani osteofiti.
• Tumori kralježnice.
• Spinalni osteomijelitis.

Vrijedno je uzeti u obzir da upalu može uzrokovati infektivni agens ili kršenje anatomskih interakcija. U drugom slučaju dolazi do aseptične upale, čije liječenje ne zahtijeva upotrebu antibiotika, dovoljni su protuupalni lijekovi.

Definirati pravi razlog Kod radikulitisa će vam pomoći liječnik.

Simptomi

Ako na kralježnici i korijenima spinalni živci iznenada izložen prekomjernoj sili, javlja se akutni išijas, glavni simptom bolesti bit će vertebralna neuralgija.

Za degenerativne i metabolički poremećaji proces je kronične prirode, korijeni su postupno pod pritiskom osteofita, kile, tumora ili druge formacije. Simptomi će se postupno povećavati kako bolest napreduje.

Vrijedno je shvatiti kako će se išijas manifestirati raznih odjela kralježnice, budući da će o tome ovisiti daljnja dijagnoza i liječenje. Upala korijena cervikalne i lumbosakralne regije, primjerice, imat će sasvim drugačiju kliničku sliku.

Radikulitis vratne kralježnice

Bolesti vratne kralježnice nisu neuobičajene, budući da ovaj segment leđa zauzima Aktivno sudjelovanje u držanju glave tijekom hodanja, trčanja, sjedenja za stolom, rada za računalom. Kralješci u ovom dijelu kralježnice imaju prilično ranjivu strukturu, a istodobno su u bliskoj interakciji s važnim žilama i živcima.

Ako su bolesti kralježnice dovele do upale korijena živca u vratnom dijelu leđa, s velika vjerojatnost dogodit će se sljedeće manifestacije:

1. Bolovi u potiljku i vratu, pojačani naporom ili dugotrajnim nepokretnim radom.
2. Bol u lopatici, duž ključne kosti, u području ramenog zgloba.
3. Utrnulost, bol, gubitak osjetljivosti u ruci. Radikulitis donjih dijelova vrata očituje se kršenjem rada brahijalnog pleksusa, koji je odgovoran za inervaciju gornjeg ekstremiteta.
4. Gubitak mišićne snage u ruci.
5. Glavobolje, migrene, vrtoglavica znak su nedovoljnog protoka krvi kroz vertebralnu arteriju.
6. Poremećaji krvnog tlaka.

Najčešće se bolest manifestira kao neuralgija - bol na mjestu izlaska korijena i duž živčanih vlakana. Preostali znakovi su pričvršćeni ako su živčane strukture jak pritisak, ili upalni proces postaje opsežan.

Torakalni išijas

Najrjeđi oblik radikulitisa je oštećenje torakalne regije. Razlog ove pojave je taj veliki broj kralješci u torakalnom podu leđa preuzimaju dio izgubljene funkcije, bolest se dugo nadoknađuje.

Osim toga, u torakalnoj regiji nema tako važnih struktura kao što su živčani pleksusi ili cauda equina, pa su u procesu uključeni samo korijeni kralježnice. Radikulitis torakalne regije očituje se sljedećim simptomima:

1. Bol u torakalnom dijelu leđa, pojačana vježbanjem.
2. Pucnjevi usput prsa, ponavljajući tijek rebara.
3. Interkostalna neuralgija može čak imitirati bolest srca, javljajući se na lijevoj strani prsnog koša.
4. Poteškoće duboko udahni zbog bolova u prsima.

Loši simptomi dovode do toga da se patološki proces dugo ne dijagnosticira. Opasne bolesti može otkriti prekasno, pa se kod prvih simptoma treba obratiti liječniku.

Radikulitis lumbosakralne regije

Najviše česta lokalizacija radikulitis - područje lumbosakralnog segmenta. To objašnjava veliki broj pacijenata koji se žale na bolove u donjem dijelu leđa.

Stvar je u tome što najveći dio tereta pada na područje lumbosakralnog dna aktivni pokreti, dizanje utega, bavljenje sportom. Pod utjecajem ovih čimbenika dolazi do degeneracije, što dovodi do aseptične upale korijena živaca. Simptomi lumbalnog radikulitisa:

1. Bol u donjem dijelu leđa nakon napora, saginjanja, dugotrajnog stajanja ili podizanja teških predmeta.
2. Probijajuća bol duž kralježnice - u stražnjici, bedru i drugim dijelovima donjeg ekstremiteta.
3. Poremećena osjetljivost kože u nozi, utrnulost, osjećaj "puzanja".
4. Bol pri pritisku na spinozni nastavak zahvaćenog kralješka.
5. Nemogućnost dugog stajanja.
6. Bol kada pokušavate ispraviti leđa tijekom napada neuralgije.

Sam radikulitis uzrokuje mnogo neugodnosti, ali je također manifestacija druge bolesti. Ako uzrok neuralgije napreduje, može uključiti u proces živčanu strukturu cauda equina, koja je odgovorna za inervaciju Mjehur i rektuma.

Bol u donjem dijelu leđa Dugo vrijeme pacijenti ignoriraju, ali mogu biti simptom ozbiljne bolesti. Za potpunu dijagnozu bolesti potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika.

Dijagnostika

Dijagnostička potraga za liječnikom započinje razgovorom i ispitivanjem klinički simptomi, tada će liječnik provesti objektivni pregled kralježnice i specificira neurološki simptomi. Često je potrebna konzultacija s neurologom kako bi se utvrdio uzrok bolesti.

Sljedeći korak je ispitivanje testova pacijenta. Opća analiza krvi i urina omogućit će vam da isključite ili potvrdite infektivni proces. U slučaju aseptičke upale korijena, testovi nisu vrlo informativni. Nakon laboratorijska istraživanja pacijent će biti upućen na instrumentalne zahvate. To uključuje:

1. Rtg zahvaćenog dijela kralježnice - isključuje ili potvrđuje patologiju koštane tvorevine, uključujući spondiloartritis, prijelome kralježaka, osteofite, spondilolistezu.
2. CT i MRI su vrlo precizne metode koje vam omogućuju otkrivanje procesa na početno stanje. MRI savršeno otkriva vertebralnu patologiju, stoga je najbolja metoda za dijagnozu osteohondroze.
3. Rendgenske kontrastne metode – mijelografija. Rijetko se koristi zbog rizika od mogućih komplikacija.
4. Elektromiografija je procjena provođenja električnih impulsa tijekom ekscitacije mišićnih vlakana. Koristi se u prisutnosti simptoma s gornjeg ili Donji udovi.
5. Analiza cerebrospinalna tekućina. Punkcija je povezana s određenim poteškoćama i rizikom od komplikacija, pa se koristi ako je potrebno, sumnja na infektivne uzroke.

Navedeni popis studija varira ovisno o dobivenim podacima, sumnji liječnika na prisutnost određene patologije.

Liječenje

Terapijski pristup liječenju radikulitisa za posljednjih godina ozbiljno promijenio. Danas je prioritet pronaći uzrok bolesti i njezino liječenje, a ne samo otklanjanje simptoma. Do kompleksa medicinske mjere može uključivati:

• Liječenje lijekovima.
• Imobilizacija kralježnice.
• Fizioterapija.
• Fizioterapija.
• Masaža.
• Kirurgija.

DO razne tehnike pribjegavati samo ako postoje indikacije za njihovu primjenu. Samostalni izbor metoda liječenja je neprihvatljiva.

Liječenje lijekovima

Tablete, injekcije i masti mogu ublažiti upalni sindrom, eliminirati manifestacije radikulitisa, ali nemojte se riješiti uzroka. Stoga se ne biste trebali ograničiti samo na korištenje lijekova. Lijekovi koji imaju za cilj uklanjanje radikulitisa uključuju:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Analgetici.
• Grupni vitamini
• Sredstva za opuštanje mišića.
• Kondroprotektori.

Način primjene lijekova ovisi o težini sindroma boli. Kod boli slabog intenziteta dovoljno je nanijeti masti i gelove na područje zahvaćenog segmenta. S teškom neuralgijom, morate pribjeći korištenju injekcijskih oblika.

Imobilizacija

Kod nekih bolesti, na primjer, ozljeda i osteohondroze, bol iz korijena živca povezana je s pritiskom na njega koštane strukture. U tom slučaju potrebno je ublažiti napetost metodom imobilizacije.

Kralješci se mogu odvojiti jedan od drugog pomoću skeletna trakcija– koristi se kod ozljeda, prijeloma.

Za imobilizaciju segmenta pokreta također možete koristiti strukture steznika - ovratnik Shants za vrat, lumbalni pojas za donji odjeljak leđa.

Pružanje odmora korijenu živca omogućuje smanjenje simptoma i uklanjanje uzroka bolesti bez daljnjeg napredovanja.

Fizioterapeutski tretman

U modernom medicinska praksa Prepoznat je značajan utjecaj fizioterapije na tijek upalnog procesa. Toplinske metode izlaganja mogu smanjiti intenzitet upalna reakcija povećanjem protoka krvi u zahvaćenom području i opuštanjem mišićnih vlakana. Mogući postupci:

• Parafinske aplikacije.
• Blatne aplikacije.
• Radonske i sumporovodikove kupke.
• Elektromiostimulacija.
• Elektro- i fonoforeza lijekova.

Vrijedno je zapamtiti da je korištenje fizioterapije opasno ako postoji infektivni proces. Liječnik mora propisati liječenje u skladu s kontraindikacijama.

Terapija vježbanjem i masaža

Terapeutska vježba omogućuje vam vraćanje funkcije kralježnice nakon imobilizacije ili kirurško liječenje. Terapija vježbanjem također ima blagotvoran učinak na prognozu osteohondroze, diskus hernije i spondilolisteze. Uklanjanjem gore navedenih razloga smanjuje se vjerojatnost progresije radikulitisa i učestalost njegovih egzacerbacija.

Nakon toga vrijedi posjetiti kvalificiranog masažnog terapeuta kompleks terapije vježbanjem. Masaža omogućuje opuštanje mišićnih vlakana i smanjenje intenziteta bolova u leđima.

Kirurško liječenje

Ako gornji tretmani nisu bili učinkoviti, vaš liječnik može preporučiti kirurška intervencija za dekompresiju korijena živca.

Neke bolesti koje dovode do išijasa mogu biti apsolutne indikacije na operaciju. To može uključivati ​​tumore, frakture kralježaka, teški oblici osteohondroza, osteofiti i drugi patološki procesi.

Neki pacijenti bolove u leđima povezuju isključivo s išijasom. Međutim, upalni proces u kralježnici može biti na drugom mjestu. Sljedeće strukture mogu biti zahvaćene upalom:

• Tijela kralješaka.
• Intervertebralni zglobovi.
• Intervertebralni diskovi.
• Ligamenti kralježnice.
• Leđni mišići.
• Leđna moždina, živčani pleksusi.
• Meninge.

Kvalificirani stručnjaci pomoći će vam razlikovati bolesti i odabrati optimalni tretman.

Moji prijatelji, želim vam ponuditi vrlo zanimljiv članak o uklještenim korijenima živaca. Prije čitanja u potpunosti sam se slagala s mišljenjima svih liječnika s kojima se moj suprug konzultirao. Često ima ramena, vrat i glavu. Liječnici su savjetovali injekcije i fizioterapiju. I, na primjer, čak i kirurška intervencija za mog zaručnika. Iako nisu dana nikakva jamstva. A evo potpuno drugačijeg mišljenja, od glavnog istraživača Rusa znanstveni centar radiologije, profesor Pavel Zharkov.

Ako ste zabrinuti zbog bolova u leđima, nemojte žuriti ići na CT, MRI, bojati se Schmorlove kile i dijagnoze "osteohondroze". Posjetiti dobar terapeut za masažu, ili stručnjak koji posjeduje soft manualne tehnike (ne brkati s ručna terapija) Riječ "meko" u ovoj frazi ukazuje na to da stručnjak ne nastoji "ispraviti" kralješke uz pomoć snažnih tehnika, već radi s tijelom kao da je integralna struktura, uklanjanje napetosti u mekim tkivima, mišićima, ligamentima. I još više, nemojte žuriti s uklanjanjem kirurške metode kile, kralješci. Na prijem dolaze ljudi kojima je izrezano nekoliko kila jednu po jednu, a bolovi su ostali. Zašto?

U nastavku pročitajte mišljenje glavnog istraživača Ruskog znanstvenog centra za rendgen radiologiju, profesora Pavela Zharkova.

“Trenutno se predodžba o uzrocima bolova u trupu, posebice leđima, kao i ekstremitetima, ako su lokalizirani izvan zglobova, temelji na globalno uvriježenoj predodžbi o patologiji intervertebralnih diskova (diskogena bol), za njih je kriva osteohondroza kralježnice, koja navodno oštećuje korijene spinalnih živaca. Diskus hernije se klasificiraju kao osteokondroza. Bolovi u području zglobova pripisuju se artrozi.

Zapravo, ne postoji mjesto u ljudskom tijelu gdje bi se mogli oštetiti korijeni spinalnih živaca. Općenito, ne postoje korijeni spinalnih živaca izvan spinalnog kanala ("duralna vreća"). Korijenovi spinalnih živaca mogu biti stisnuti zajedno s “duralnom vrećom” samo u cijeloj svojoj masi i samo u slabinska regija s teškim prijelomima ovog dijela kralježnice, te upalnim apscesima u spinalnom kanalu. Takvo oštećenje cijele mase korijena naziva se "sindrom cauda equina", koji je popraćen gubitkom motoričkih i senzornih funkcija donjih ekstremiteta i zdjeličnih organa, a ne boli. Gubitak ovih funkcija, a ne bol, karakterizira svako oštećenje bilo kojeg živčanog vodiča.

Dakle, ako se pojedini korijeni spinalnih živaca ne mogu oštetiti, tada u prirodi ne postoje "radikulitisi" ili "radikularni" sindromi, kao što ne postoje vertebrogeni periferni bolni sindromi. Razjašnjenje ovih okolnosti radikalno mijenja ne samo dijagnozu, već i liječenje i prognozu bolesti. Dijagnoza je pojednostavljena, liječenje je smanjeno s nekoliko mjeseci na nekoliko dana, prognoza od pesimistične ili neizvjesne postaje, u većini slučajeva, apsolutno povoljna.

Stoga je traženje uzroka bolnih sindroma u kralježnici gubljenje vremena i novca, pogotovo za skupe i dugotrajne metode zračenja istraživanje.

Od spekulativnog razmišljanja do znanja

Nažalost, ne samo da kliničari ne čitaju morfološku i fiziološku literaturu, nego ni anatomi, patolozi, fiziolozi i patofiziolozi ne čitaju kliničku literaturu, inače bi našli mnogo toga zanimljivog za sebe. A još bi bili uvjereni da loše uče učenike, da njihov pedagoški rad ima učinak nula. Tako bi nakon čitanja literature o bolovima u leđima anatomi otkrili da su autori sa studentskim kolegijem upoznati samo po čuvenju normalna anatomija kralježnice i leđne moždine, da mnogi od njih ne znaju razliku između vertebralnog i spinalnog kanala, da, misleći na korijene spinalnih živaca, ne znaju što su i gdje se korijeni nalaze, pa čak ih i imenuju. spinalni korijeni. Korijeni se, pak, nalaze na živcima, a ne na leđnoj moždini.

Patolozi bi također mogli otkriti da ni autori brojnih monografija o osteohondrozi ne znaju što je to, pa se bolovi u leđima, pa čak i udovima pripisuju spinalnoj osteohondrozi, a mnogi te bolove nazivaju jednostavno osteohondroza. Također bi znali da autori mnogih uglednih priručnika ne znaju da kosti, hrskavica, živčani vodiči, leđna moždina i mozak nemaju receptore za bol, pa stoga njihova oštećenja, a posebno spora, kronična oštećenja, ne proizvode simptome boli. . Stoga se razgovor o etiologiji i patogenezi bolnih sindroma svodi na spekulativna razmišljanja i crtanje istih spekulativnih dijagrama, gdje se kosti ogoljene od hrskavice trljaju jedna o drugu, gdje uvučene kile zadiru u efemerne korijene i time navodno izazivaju nesnošljivu bol.

Uloga kralježnice je, naravno, velika u pružanju potpore i pokreta, zaštiti leđne moždine i korijena spinalnih živaca. Ali nema razloga da sve svoje nevolje svaljujemo na njega. Da bismo to dokazali, prije svega nekoliko riječi o normalnom klinička anatomija kralježnice i neuroloških struktura sadržanih u njoj.

Obrazovni program za specijaliste

Kralježnični stup tvori spinalni kanal, ograničen sprijeda tijelima kralješaka i intervertebralnim diskovima prekrivenim stražnjim uzdužnim ligamentom. S bočnih i stražnjih strana kralježnični je kanal ograničen lukovima kralježaka i žutim ligamentima između njih. Unutar kralježničnog kanala nalazi se spinalni kanal (“duralna vreća”), koji sadrži leđnu moždinu (od baze lubanje do 2. lumbalni kralježak), a od 2. kralješka - korijeni spinalnih živaca ("cauda equina"). Prostor između stijenki vertebralnog i spinalnog kanala ispunjen je labavim vezivno tkivo omogućujući duralnoj vrećici da se lako kreće u svim smjerovima. Tako se na lešu tijekom fleksio-ekstenzijskih pokreta glave "duralna vreća" pomiče u uzdužnom smjeru za 3-5 cm.

Spinalni kanal ispunjen je cerebrospinalnom tekućinom, u kojoj "pluta" leđna moždina, a ispod prvog lumbalnog kralješka - korijeni spinalnih živaca. S bilo kojim pritiskom na "duralnu vrećicu", korijeni se pomiču u cerebrospinalnoj tekućini, lako izbjegavajući kompresiju.

Korijenovi spinalnih živaca (prednji i stražnji, tj. motorni i osjetni) postoje odvojeno samo u spinalnom kanalu, iza kojeg se pružaju u parovima u jednoj ovojnici i nazivaju se spinalni živac. Ovaj živac putuje do intervertebralnog foramena i kroz njega izlazi. gornji dio, neposredno ispod luka istoimenog kralješka, odnosno znatno iznad intervertebralnog diska. Drugim riječima, spinalni živac i disk nalaze se u različitim transverzalnim ravninama. Dakle, ne samo ispupčenja diska, već i bilo koje kile ne mogu oštetiti spinalni živac. Zanimljivo je da američki anatomi to već dugo znaju i čak su stvorili poseban model treninga koji pokazuje nemogućnost takve kompresije. I unatoč tome, u SAD-u se održava najveći broj operacije za uklanjanje hernija intervertebralnih diskova.