Korijenovi spinalnih živaca. Liječenje korijena kralježnice

Kamenac organskog podrijetla, koji se stvara u tijelu nekih preživača, najčešće bezoar koza, sastoji se od magnezija, oksalne kiseline i fosfata vapna. Stanište bezoarskih koza je središnje i gorje srednjoazijske regije. Flora je ovdje specifična - šipak, ruj, bodljikavi badem, divlji pistacija, odnosno vrlo gusto i žilavo grmlje.

Prirodno, životinje su prisiljene doslovno gaziti kroz trnje dok se kreću po padinama. Na grmlju ostaje dosta dlake - ne samo od bezoar koza, već i od drugih životinja koje pasu na ovom području. Koze uz hranu gutaju i čuperke dlake. Nakupljaju se na zapletima koje progutaju životinje. mineralne soli, čiji je glavni sastav kalcijev hidrogenfosfat.

To se kamenje nalazi u želucima tuljana, morževa i nekih kitova. U slušni organi ribe također pronalaze "ušne kamence" ili osteolite koji se sastoje od kristala kalcijevog karbonata. Riječ bezoar vjerojatno dolazi od kaldejskog "bel" - gospodar i "zaar" - otrov. Koštica je plavkastosive ili zemljaste boje s crnkastom i crvenkastom nijansom, nije jako tvrda, masna na dodir, a pri drobljenju ima gorak okus.

Kamen ima sposobnost intenzivnog upijanja spojeva arsena i stoga se smatrao jakim protuotrovom te su ga kneževi iznimno cijenili. Ako se kamen bezoara nakratko uroni u vino koje sadrži arsen, izvadit će ga iz tekućine i zauzvrat osloboditi bezopasni fosfat. ljekovita svojstva Ovaj neupadljivi sivo-plavi kamen stoljećima se smatrao dragocjenim.

U srednjovjekovna Europa Bezoar je bio rijetka, skupa i vrlo poželjna akvizicija ne samo za liječnike, farmaceute i alkemičare. Svjetovni dostojanstvenici, crkveni knezovi, plemići i kardinali, kraljevi i pape nastojali su ga dobiti. Neprekidna borba za vlast prisilila ih je da žive u stalnom iščekivanju pokušaja ubojstva. A najčešći način razračunavanja bilo je trovanje.

vjerovanje ljekovita svojstva bezoar je bio dubok i nepokolebljiv. Lawrence Catelan je o njemu napisao cijelu knjigu, u kojoj je s oduševljenjem govorio:

„Providnost nije dala čovječanstvu veličanstvenije, moćnije i učinkovit pravni lijek protiv otrova Virus bolesti stremi prema kamenu, kao što se heliotrop okreće prema suncu, kao palma prema palmi, kao što remora** dopire do broda, a kugla*** prema vjetru.”

Bezoar se obično nosio oko vrata, ali se mogao namakati u vinu nekoliko sati dok se vino ne upije. čudesna moć kamen

Patrijarh Nikon je držak svog štapa okrunio kamenom bezoarom (tzv. bezui kamen) koji je umakao u zdjelu prije nego što je popio piće. A kraljeva nevjesta pila je votku prožetu kamenom bezui.

Kamen bezoar stalno je nosila engleska kraljica Elizabeta I. Perzijski šah poslao je mnoge od ovih kamenja Napoleonu. Ili je car bio loše volje, ili ga je vodila želja da ponizi perzijskog izaslanika, ali je veliki reformator naredio da se baca kamenje u kamin. Trideset godina kasnije prikladnost takvog čina već se činila upitnom. 5. svibnja 1821. na otoku Sveta Helena nakon teške i bolna bolest Bivši francuski car Napoleon Bonaparte preminuo je od posljedica trovanja.

Otac Alexander Dumas, poznat ne samo kao popularan i plodan pisac, već i kao eksperimentalni kuhar, također se zanimao za bezoar, pa je čak pokušao stvoriti i sigurnosni umak na bazi koštice.

Najvrjednijim se smatrao bezoar iz istočne Indije. Putnici su rekli da su tamošnji seljaci otkrili bezoare na sljedeći način: obje su ruke stavili na trbuh koze, od koje su se nadali naći kamen. Nakon toga, snažnim pritiskom s obje strane, kamen je istisnut u sredinu želuca.

Cijena bezoara, poput dijamanta, naglo je rasla u skladu s njegovom težinom. Bilo je 5-6 malih kamenčića po unci (oko 30 grama). A koštaju od 5 do 18 franaka. Bezoar koji je težio cijelu uncu već je koštao 100 franaka. Za kamen težak 4 unce dragovoljno su dali 2000 franaka. Pri kupnji je trebalo biti vrlo oprezan, jer je primamljiva cijena davala povoda i krivotvorinama. Tijesto određene kvalitete miješalo se sa smolom drveća, nakon čega su mali bezoari pomoću te smjese uvećani. Prijevara se mogla razabrati na ovaj način: kamen je izvagan i potom spušten u njega Topla voda. Ako mu se boja nije promijenila i nije smršavio, sve je bilo bez prijevare.

Prema dr. Valentiniju, još vredniji od bezoara bio je kamen pronađen u određenoj pasmini svinja iz Malacce. Ušao je u opticaj pod imenom Piedra del Porco (svinjski kamen), ili Lapis Malacensis (kamen iz Malake). I u naše vrijeme, među bezoarima postoji jedan: na njegovom okviru nalazi se slika male svinje. Nizozemska istočnoindijska kompanija stavila je šapu na vrijedan izvozni artikl i prodala kamenje za 135-175 nizozemskih florina po komadu. Trgovac je za njih već tražio 400-600 florina. Moglo se unajmiti kamen, ali se za svaka 24 sata morao platiti jedan zlatnik kao najamnina. Uostalom, bezoar je liječio giht, kolike, pretilost, pa čak i žuticu.

Nažalost, bezoar još nije uvršten ni u jednu mineralošku antologiju u svijetu, uzalud. Čak i veliki znanstvenik al-Biruni, autor "Zbirke informacija za poznavanje dragulja", uzvikuje: "Kunem se svojim životom, ovo je najplemenitije od svih dragih kamenja koje se čuvaju u riznicama, jer je koristan za život, a ne oni!”

Ovaj ljekoviti kamen Velik značaj pridavao je i staroarmenski liječnik A. Amasiatsi koji je tvrdio da je vrjedniji kamen onaj koji trljanjem pozeleni. Vjerovao je da bezoar spašava svog vlasnika od otrova, pomaže kod svih vrsta ugriza životinja, uklanjajući njihove štetne učinke:“Ako ga sameljete sa sokom od komorača i namažete mjesto ugriza zmije, pomoći će i odmah ublažiti bol.” “Ako pojedete kamen težak 12 ječmenih zrna, to će pomoći kod slabosti srca. I daje snagu osobi. A njegova doza po prijemu je 1 dank (0,091 g). A tko ga svaki dan pojede pola danka, taj se čuva od svakog zla i otrova. Bezoar je također koristan za vruća tjelesna stanja, jer djeluje zbog svojih svojstava, a ne prirode. I znajte da je priroda ovog lijeka vrlo vruća."

U starim ruskim medicinskim knjigama opisan je kamen "beluga" koji se nalazio na stranama rupa kroz koje riba izbacuje jaja. Koristio se kod teškog poroda, dječjih bolesti, bolesti Mjehur i mokraćovoda. Ponekad su slični kamenci pronađeni u mjehuru mrtvog vepra. Kamen "vepar" bio je cijenjen čak i više od kamena "beluga".

Možda najvrjednija vrsta bezoara je "golublji" kamen, koji se formira u želucu goluba. Prema A. Amasiatsiju, lijek napravljen od koštice pomaže kod raka maternice. “On je jedan od najbolji lijekovi za rak. Testirano je."

Među mađioničarima, bezoar se smatra jednim od učinkovita sredstva privlačeći ljubav. Da biste to učinili, mora se osušiti i samljeti u fini prah. Zatim pronađite crvenu jabuku, izrežite komad veličine zrna graha, u blizini peteljke, uklonite sjemenke, ispunite prazninu dobivenim prahom i umetnite odrezani komad na mjesto. Nakon toga zamotajte u širinu prsta oguljene kore jabuke. Sakrament je najbolje izvesti 15. travnja u 6 sati ujutro. Osim toga, krv uzeta iz prstenjak lijevom rukom, morate napisati ime voljene osobe i riječ "Abuenop", a vaša voljena ne bi trebala znati za to: ne biste joj trebali pokazati posječeni prst. Zatim morate pustiti svoju voljenu da pojede četvrtinu jabuke. Ali jabuku možete ostaviti na toplom mjestu da se osuši, a potom je pretvoriti u prah i staviti u haljinu voljene osobe.

Malo ljudi zna da se u želucu mogu stvoriti organski kamenci. Postoji takva stvar medicinski koncept- bezoar želuca. Patologija je češća kod žena i djece, koji imaju tendenciju da prevladavaju u prehrani određene proizvode nutricionisti koji imaju naviku sisati vlastitu kosu. Simptomi se pojavljuju kako se bezoar povećava u obliku akutni napadi bol. Teška komplikacija smatra se blokada i potpuna opstrukcija u crijevima. Referentne metode za dijagnosticiranje problema su rendgensko snimanje i endoskopija.

Suština patologije

Bezoar je organsko tijelo nalik stijeni sa različite oblike, konzistencije i veličine, nastale kao posljedica nepravilne prehrane i kriva slikaživot.

Bezoar se formira od nakupine kose, čestica kostiju, velikih stvrdnutih komada hrane i drugih neprobavljenih elemenata. Postupno se nakupljaju u želucu, grupiraju se u sferu, koja postupno povećava volumen. Ako ne intervenirate na vrijeme i ne započnete liječenje, izrastao kamen će izazvati potpunu disfunkciju probavnog sustava.

Brzina rasta želučanog bezoara ovisi o tvarima od kojih se formira, vrsti i karakteristikama fiziologije pojedinačna osoba. Kugla se može formirati za nekoliko dana ili rasti desetljećima. Konzistentnost formacija je također različita. Bezoari mogu biti mekani, rastresiti ili tvrdi, poput kamena. Postoje pojedinačne ili višestruke formacije koje su obojene smeđe ili zelene boje s oštrim neugodan miris. Veličina želučanih tumora varira - od malih do impresivnih (teži kilogram ili više). Zabilježeni su rijetki slučajevi kada je bezoar ispunio cijeli lumen želuca, predstavljajući odljev organa.

Glavne vrste

Trihobezoari nastaju kada dlaka uđe u želudac.

Po fizičke karakteristike Postoje sljedeće vrste želučanih bezoara:

• trihobezoari;
• farmakobezoari;
• fitobezoari;
• ostale vrste: šelakobezoari, piksobezoari, pseudobezoari, polibezoari itd.

Osobitost formacije je glavna komponenta - kosa, koja ulazi u želudac velike količine. Ovaj problem najčešće se javlja kod osoba s psihičkim smetnjama ili onih koji pate od ovisnosti u vidu grickanja i sisanja dlaka. Trichobezoar se pojavljuje kod frizera-stilista. Nije neuobičajeno da se problemi dijagnosticiraju kod djece sa shizofrenijom.

Nakon izlaganja velikim količinama dlakavih čestica i njihove obrade želučana kiselina, kvržica postaje ljepljiva. Zbog toga se mase hrane brzo lijepe za njega. Postupno se stvara gusti kamenac. Ako se problem ne otkrije na vrijeme, bezoar će se, bez probave, početi kretati u crijeva, što može uzrokovati začepljenje evakuacijskog dijela želuca i bol.

Masa takvih formacija može doseći 4 kg ili više.

Fitobezoari

Među najčešćim su nakupinama u želucu - 70% svih zabilježenih slučajeva. Razlog njihovog nastanka smatra se smanjenjem sekretorne aktivnosti želuca. Proces uklanjanja sadržaja iz organa dalje u crijeva je poremećen, što uzrokuje bol. Glavni provokator je nekvalitetno žvakanje hrane tijekom jela. Sastav fitobezoara sastoji se od čestica divljeg kakija, grožđa, šljive, smokve, trešnje, koje su obogaćene grubim biljnim vlaknima i imaju gustu kožicu. Nezrele hurmice koje sadrže veliku količinu adstringentnih komponenti i smola mogu pokrenuti brzi proces stvaranja bezoara. Veličina je od 1 mm do nekoliko desetaka centimetara.

Farmakobezoari

Nakon operacije želuca - mogući razlozi izgled.

Želučane nakupine, koje sadrže čestice netopljivih lijekova, posebno sukralfata i aluminijevog hidroksida u obliku gela. Razlikuju se u dosljednosti dosljednosti. Čestice se također mogu naći u komprimiranom ugrušku neprobavljena hrana. U opasnosti su ljudi s razne patologije koji zahtijevaju stalnu liječenje lijekovima.

Ostale vrste

Ostale vrste bezoara još su rjeđe. To uključuje:

• piksobesoari - aglomerirani od čestica smole ili smole;
• sebobezoari - formirani zbog navike jedenja masna hranaživotinjskog porijekla;
• šelak-bezoari su rezultat dugotrajne opijenosti poliranjem i nitro-lakom (problem je tipičan za radnike u građevinarstvu i industriji popravaka);
• laktobezoari - nalaze se u djece umjetno hranjenje nekvalitetna mješavina s laktozom i kazeinom.

Uzroci kamenja u želucu

Rijetkost razvoja patologije u želucu ne isključuje rizik od njegove pojave. Činjenica je da postoje mnogi provocirajući čimbenici, koji zajedno mogu dovesti do problema stvaranja kamenca u želucu. Glavni razlog je kršenje motoričke funkcije, koja je odgovorna za evakuaciju bolus hrane od želuca do crijeva. Tipične provocirajuće bolesti - komplikacije šećerna bolest(dijabetička gastropareza, djelomična paraliza želuca).

Sljedeći provocirajući čimbenici nisu manje važni:

• slabljenje izlučivanja želučanih žlijezda, smanjena kiselost;
• kolonizacija crijeva i želuca s patogenom mikroflorom (gljive slične kvascu);
• povećana viskoznost sluzi.

Ljudi u opasnosti su:

• oni koji slabo žvaču hranu i zlorabe grubu i masnu hranu;
• oni koji su bili podvrgnuti operaciji želuca (djelomična resekcija, vagotomija) i nisu bili podvrgnuti kontrolnim pregledima.

Tipični znakovi

Povraćanje nakon obroka - tipični znakovi bolesti.

Glavni rizik je da bezoar može ostati u želucu a da se ne manifestira neko vrijeme. duge godine. Ali pod određenim okolnostima pojavljuju se neki simptomi koji vam omogućuju da posumnjate da nešto nije u redu. Klinička slika bolesti ovisi o stranim tijelima, težini, prirodi, etiologiji, lokalizaciji i vremenu provedenom u želucu. U djece se manifestira kao otok, bol ili hipoproteinemija. Simptomi se razvijaju u pozadini metaboličkih poremećaja zbog rasta i punjenja lumena želuca bezoarom.

Karakteristični znakovi prisutnosti aglomerata u organu su sljedeći:

• tupa bol koja se pojačava kako se hrana konzumira (bol nestaje nakon 1,5 sata);
• trenutna zasićenost s malom količinom hrane;
• težina u epigastriju;
• stalna mučnina;
• povraćanje nakon jela;
• podrigivanje s jakim, neugodnim mirisom.

Veliki bezoari u želucu pojavljuju se izraženije u obliku:

• povećana učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija na pozadini smanjenog imuniteta;
• pogoršanje drugih kroničnih patologija;
• ozbiljan gubitak tjelesne težine;
• brzi umor, gubitak performansi;
• opća slabost;
• lomljivi nokti, raspadanje zubne cakline zbog nedostatka vitamina;
• nezdrav ten.

Ako se bezoar stisne u izlaznoj zoni želuca, pojavljuje se akutni simptomi, karakteriziran grčevitim bolovima s ponavljanim, iscrpljujućim povraćanjem.

Bezoar (želučani kamenac ili kamenac) je strano tijelo koje nastaje kao posljedica nakupljanja u želučanoj šupljini čestica različitog porijekla (gruba biljna vlakna, dlake) koje se ne mogu probaviti.

Za stvaranje želučanih kamenaca potrebno je nekoliko tjedana do desetljeća. Promjer bezoara može doseći od nekoliko milimetara do 20-25 cm. Postoje slučajevi kada je kamenac bio gotovo potpuno ispunjen unutarnja šupljina trbuh.

Ovo je rijetka patologija; V medicinske literature Opisano je samo nekoliko stotina slučajeva ove bolesti.

Bezoari - kamenje u želucu

Uzroci i čimbenici rizika

U većini slučajeva bezoari se formiraju od čvrsto stisnutih grubih biljnih vlakana (sjemenke voća, vlakna, kora). Takvo kamenje je zelene boje i okruglog oblika te ima neugodan miris. Otkrivaju se kod ljudi čija prehrana sadrži velike količine namirnica biljnog porijekla: prije svega orasi, sjemenke suncokreta, grožđe, datulje, smokve, šljive, kaki. Čimbenici koji predisponiraju stvaranje bezoara biljnog podrijetla:

• loše žvakanje bolusa hrane;
• smanjeno izlučivanje želučanog soka;
• oslabljen motilitet želuca (zbog čega se hrana zadržava u njegovoj šupljini);
• kandidijaza želuca;
• prethodne operacije na želucu (resekcija želuca, vagotomija s piloroplastikom);
• visoka viskoznost sluzi koja je dio želučanog soka.

Mnogo su rjeđi bezoari, koji se sastoje od grumena dlake s česticama hrane i sluzi. Takvo kamenje se obično nalazi u ljudi s mentalni poremećaji koji čupaju i grizu kosu, u u rijetkim slučajevima– za one koji profesionalno obrađuju kosu (na primjer, frizeri).

Mali bezoari mogu napustiti tijelo pacijenta zajedno s povraćanjem ili izmet.

Drugi razlozi za nastanak bezoara mogu biti:

• gutanje plastelina, žvakaće gume;
• nakupljanje netopljivih ostataka u želučanoj šupljini lijekovi, uključujući aktivni ugljen;
• gutanje krvi tijekom krvarenja jednjaka zbog portalne hipertenzije;
• gutanje politure, BF ljepila, nitro laka;
• jedenje hrane koja nije prošla toplinska obrada goveđa, janjeća ili kozja mast.

U prvim tjednima života, kod nedonoščadi koja se hrani na bočicu visokokaloričnim formulama koje sadrže laktozu i kazein, u želučanoj šupljini mogu se stvoriti i kamenci koji se nazivaju laktobezoari.

Vrste bolesti

Ovisno o sastavu, bezoari dolaze u sljedeće vrste:

• trihobezoari (iz kose);
• hemobezoari (od krvnih ugrušaka);
• fitobezoari (iz biljnih vlakana);
• šelak bezoari (od otrovnih tvari);
• laktobezoari (iz kazeina i laktoze);
• pixobesoars (od smolastih tvari);
• sebobezoari (od masti);
• antrakobezoari (iz ostataka lijekova);
• mješoviti bezoari.

Simptomi

Klinička slika određena je veličinom bezoara. Ako je kamenac male težine i malog promjera, obično nema simptoma ili blage težine u epigastriju.

Bezoari srednjeg i velika veličina manifestiraju se sljedećim simptomima:

• brzi osjećaj sitosti;
• bol u želucu koja se pogoršava nakon jela;
• podrigivanje;
• mučnina, povraćanje;
• osjećaj kotrljajuće lopte u želucu;
• opća slabost, povećan umor;
• gubitak težine

Dijagnostika

Osnovne metode za dijagnosticiranje bezoara:

1. Rtg želuca s kontrastom barijevim sulfatom. Slike pokazuju nedostatke u punjenju želuca okrugli oblik s jasnim rubovima.
2. Gastrofibroskopija. Metoda vam omogućuje procjenu veličine bezoara i određivanje njegovog sastava.

Ponekad se veliki bezoar kod mršavih ljudi može otkriti palpacijom trbuha.

Potreban diferencijalna dijagnoza s tumorima želuca.

U većini slučajeva bezoari se formiraju od čvrsto stisnutih grubih biljnih vlakana (sjemenke voća, vlakna, kora).

Liječenje

Mali bezoari mogu napustiti tijelo pacijenta zajedno s povraćanjem ili izmetom. Za uklanjanje fitobezoara, pacijentima se propisuje oralno uzimanje 10% otopine natrijevog bikarbonata, a zatim se podvrgavaju masaži abdomena. Nakon nekoliko postupaka, kamen se raspada na male dijelove, koji se zatim uklanjaju prirodno. Za razgradnju laktobezoara i hemobezoara provode se ponovna ispiranja želuca. Da biste ubrzali uklanjanje čestica kamenca iz probavni trakt pacijentima se mogu propisati prokinetici - lijekovi, poboljšanje motoričke funkcije želuca i crijeva.

Ako konzervativno liječenje neučinkoviti (kao i za druge vrste bezoara), pribjegavaju uklanjanju pomoću fiber gastroskopa. Kamen značajne veličine prethodno se drobi podvrgavanjem laseru ili ultrazvuku.

Uklanjaju se vrlo tvrdi i veliki bezoari kirurški tijekom otvorena kirurgija(gastrotomija). Ako kamenac blokira izlazni otvor želuca, indicirana je hitna operacija.

Moguće komplikacije i posljedice

Najviše česte komplikacije bezoari:

• kamenac oštećenje želučane sluznice sa daljnje formiranje na ovom mjestu ulceroznog defekta;
• stvaranje dekubitusa zida želuca, što može uzrokovati perforaciju;
• prodiranje bezoara u lumen duodenum, izazivajući razvoj visoke mehaničke crijevne opstrukcije.

Prognoza

Prognoza je povoljna. Nakon uklanjanja kamenaca pomoću konzervativnih ili kirurške metode dolazi do potpunog oporavka.

Promjer bezoara može doseći od nekoliko milimetara do 20-25 cm, postoje slučajevi kada je kamenac gotovo potpuno ispunio unutarnju šupljinu želuca.

Prevencija

Prevencija stvaranja bezoara uključuje sljedeće mjere:

• osloboditi se navike grickanja kose;
• aktivno liječenje psihičkih poremećaja;
• grubo ograničenje biljna hrana u prehrani;
• odbijanje uzimanja lijekova koji se ne mogu probaviti u želucu.

Video s YouTubea na temu članka: