Potrebno je pravodobno provesti sanitaciju genitalija. Sanacija rodnice: vrste zahvata, indikacije i kontraindikacije

Pravilna priprema Do nadolazeći porod je ključ zdravlja budućeg djeteta i wellness majka. Tijekom trudnoće ženu treba redovito promatrati ginekolog, posebno pažljivo prateći njezinu prehranu i način života. Neke žene osim psihološka priprema za nadolazeću isporuku i ispunjenje posebne vježbe, što će pomoći tijelu da lakše podnese trudove i nagon, a preporuča se i dezinfekcija vagine prije poroda. Ovaj događaj rezerviran je za žene koje imaju određene medicinske indikacije, a ponekad i u preventivne svrhe.

U svakom slučaju, sanacija rodnice je postupak koji uvijek treba dogovoriti sa svojim ginekologom i strogo je kontraindiciran kada se provodi prema savjetima prijatelja ili rodbine.

Pitanje vaginalne sanitacije odlučuje se nakon primitka rezultata studije vaginalne mikroflore i otkrivanje patogeni mikroorganizmi. U nekim slučajevima infekcija se javlja praktički bez izraženih simptoma. klinički simptomi, odsutan patološki iscjedak iz vagine, bol, svrbež ili peckanje. Međutim, čak i ako buduća mama ne žali se na svoje zdravlje, higijena je neophodna. Infektivni proces koji nije eliminiran prije poroda može dovesti do sljedećih neželjenih posljedica:

1. Uzročnici urogenitalnih infekcija u žena prvenstveno zahvaćaju sluznicu vagine i vrata maternice. Zbog akutnog ili indolentnog kronične upale vagina gubi elastičnost i slabo reagira na visoki krvni tlak i istezanje, koje je neizbježno tijekom poroda. To povećava rizik od puknuća i pukotina. U žena s infektivnom patologijom, vagina se također lošije oporavlja u postporođajnom razdoblju;
2. Svaka mikrotrauma vagine i perineuma manje će reagirati na liječenje u pozadini zarazne bolesti. Dobrobit žene nakon poroda pogoršat će se neugodnim manifestacijama bolesti, koje su posebno izražene u postporođajnom razdoblju zbog stresa koji tijelo trpi;
3. Nakon odvajanja posteljice, maternica ostaje otvorena određeno vrijeme. površina rane. Infektivni agens može prodrijeti u šupljinu maternice i dovesti do razvoja teških septičkih komplikacija;
4. Dijete, prolazeći kroz porođajni kanal majke, prvo se susreće razne mikroflore. Kada patogeni mikroorganizmi dospiju na kožu i sluznicu bebe, mogu izazvati infekcija, koji će se javiti u teškom obliku zbog još ne potpunog funkcioniranja imunološki sustav novorođenče;

Uzimajući u obzir gore navedene posljedice koje mogu proizaći iz prisutnosti infektivni proces, vaginalna sanacija tijekom trudnoće je učinkovita metoda zaštititi zdravlje žena i djece.

Indikacije za upotrebu

Otkrivanje patogena genitourinarne infekcije u posebnom brisu za floru, koji žena mora uzeti u 33-34 tjednu trudnoće, smatra se glavnim kriterijem za propisivanje vaginalne sanacije prije poroda. Najčešće se Candida albicans ili Gardnerella vaginalis otkrivaju u razmazu kod žena. Gljivice poput kvasca iz roda Candida izazivaju razvoj genitalne kandidijaze. Ova bolest je vrlo česta među ženama u reproduktivno razdoblje. Tijekom trudnoće, kandidijaza se često ponavlja. Otkrivanje gardnerele ukazuje na poremećaj normalne vaginalne mikroflore, koji je čest i kod trudnica zbog promjena u imunološkom sustavu.

Zbog prevalencije zaraznih patologija u trudnica, prethodno se koristio sljedeći dijagram vaginalna sanacija. Nekoliko tjedana prije očekivanog rođenja žena je morala koristiti antiseptičke lijekove lokalni utjecaj. Primjenom ovih lijekova, osim infektivnih uzročnika, potisnuta je i korisna mikroflora rodnice. Da bismo ga obnovili koristili smo specijalni lijekovi, koji sadrži kulture bifidumbakterija i laktobacila. Međutim, u praksi se pokazalo da je neprikladno propisivati ​​sanitaciju svim trudnicama radi prevencije, pa se sada sanitacija provodi isključivo kada se u ženi otkriju patogeni mikroorganizmi.

Kako to učiniti

Ako vam je genitourinarna infekcija dijagnosticirana neposredno prije poroda, ne biste trebali paničariti. Ima ih mnogo učinkovita sredstva za vaginalnu sanaciju. Treba ih odabrati isključivo liječnik nakon što je točno utvrdio vrstu patogenog mikroorganizma. Optimalno vrijeme uzeti u obzir za izvođenje 34-35 tjedan trudnoća. Lijekovi koji se koriste za sanaciju obično imaju lokalni učinak na uzročnike infekcije. Posebno je popularna uporaba čepića za dezinfekciju rodnice i vaginalnih tableta:

• Lijek terzhinan vrlo je učinkovit protiv mnogih patogenih mikroorganizama. Koristi se za gljivične i bakterijske infekcije genitourinarni organi;
• Hexicon ima antiseptički učinak, ali je neučinkovit protiv gljivična infekcija genitalije;
• Polygynax se koristi za suzbijanje kandidijaze i upalnih procesa u vagini raznih etiologija;
• Fluomicin se smatra vrlo učinkovit lijek protiv raznih patogena, uključujući gljivice. Dostupan u obliku vaginalnih tableta;
• Sanacija vagine miramistinom je učinkovita protiv širok raspon mikroorganizmi (gljive, virusi, bakterije, protozoe). Lijek također ima lokalni imunostimulirajući učinak na vaginalnu sluznicu;

Ljekovite tvari uključene u gore navedene lijekove djeluju brzo i učinkovito. Tijekom sanacije vagine nužno je koristiti lijekove koji obnavljaju prirodnu mikrofloru vagine. Važno je strogo se pridržavati uputa liječnika. Ako žena ima tešku infekciju klinički simptomi, onda ne možete sami prestati uzimati lijekove odmah nakon nestanka glavnih manifestacija bolesti. Obično je za potpunu dezinfekciju vagine prije poroda potrebno 1-2 tjedna.

Ponekad će trudnici možda trebati ugraditi opstetrički pesar. Ovo je neophodno ako postoji rizik prijevremeni porod. Ako žena ima ugrađen pesar, tada joj je potrebno posebno pažljivo praćenje, budući da je to porodni pesar strani predmet u unutarnje okruženje organizma, a to povećava rizik od spajanja zarazna patologija. Sanacija vagine pesarom uključuje potrebu uzimanja razmaza na floru svaka 2 tjedna i, ako je indicirano (otkrivanje infektivnog agensa), propisuju se heksikon čepići ili antiseptik - miramistin. Moguće je koristiti posebne ginekološke kupke kako bi se spriječio razvoj infekcije.

Upamtite, liječnik može propisati sanaciju vagine samo ako se u razmazu otkriju patogeni mikroorganizmi.

U drugim slučajevima, korištenje antibakterijskih i antiseptici ne samo da nema praktične koristi, već može i štetiti zdravlju reproduktivnih organa zbog promjena u normalnoj ravnoteži prirodne mikroflore.

Ispiranje, uobičajeno za žene, koje se preporučuje prije svakog posjeta ginekologu, je tretman rodnice i genitalija. Razlika je u tome što se u prisutnosti nekih bolesti sanitacija može provesti samostalno kod kuće, au drugima - samo u ambulantno postavljanje pod nadzorom kvalificiranog liječnika.

Vaginalna sanacija je ginekološka metoda, koji se koristi za liječenje šupljine antiseptičkim lijekovima za dezinfekciju vagine.

Indikacije za liječenje vaginalne šupljine

Vaginalna sanacija provodi se u sljedećim situacijama:

• Prisutnost upalnih procesa u vaginalnoj šupljini (vaginitis);
• Razvoj nespecifičnih bakterijskih, virusnih ili gljivičnih bolesti genitalnih organa;
• Upala maternice;
• Prisutnost spolno prenosivih infekcija;
• Provođenje kolposkopije;
• Priprema za planiranu ginekološku operaciju;
• Poremećaji vaginalne biocenoze;
• Izvođenje radiovalna koagulacija, dijatermokoagulacija;
• Montaža intrauterina kontracepcija(ugradnja spirale);
• Priprema za porod;
• Izvođenje kirurški prekid trudnoća;
• Kod dijagnosticiranja patologija cerviksa (onkocitologija);
• Izvođenje kirurških manipulacija na maternici (konizacija, amputacija, biopsija);
• Priprema za odvojenu dijagnostičku kiretažu šupljine maternice, laparoskopske, laparotomske, plastične i vaginalne operacije (za prevenciju zarazne komplikacije tijekom razdoblja rehabilitacije);
• Izvođenje histerosalpingografije i histeroskopije.

Također, postupak sanacije vagine provodi se tijekom trudnoće. Često u trećem tromjesečju trudnoće žene mogu razviti kandidijazu, uzrokovanu oslabljenim imunološkim sustavom. Jer zbog trudnoće, liječenje tradicionalne metode kontraindicirano; u takvim slučajevima provodi se dezinfekcija vaginalne šupljine.

Vrste vaginalne sanacije

Ovisno o karakteristikama provedenog ginekološke manipulacije, kao i prirodu i specifičnost postojećeg patološkog procesa, postoji nekoliko vrsta dezinfekcijskog tretmana:

• Sanitacija razne masti i svijeće;
• Liječenje otopinama ljekovitih lijekova, čiji će izbor ovisiti o rezultatima kliničkih i laboratorijskih ispitivanja:
• Vakuumska sanacija;
• Tretman ultrazvukom vagina.

Provodi se vakuumska dezinfekcija posebnim sredstvima koji uništavaju patogene mikroorganizme. Složen utjecaj vibracija i vakuum imaju za cilj eliminirati mrtve stanice vaginalne šupljine zajedno s patogenim bakterijama dubokim prodiranjem lijeka u slojeve endometrija. Indikacije za vakuumsko liječenje bit će endometritis, cervicitis, salpingooforitis, salpingitis, ureaplazmoza, kandidijaza, klamidija, gardnereloza i mikoplazmoza u kroničnom obliku, kao i papilomavirusna infekcija cerviksa, ektopija i prava erozija.

Ovaj postupak je kontraindiciran tijekom menstruacije i trudnoće, kao i prisutnosti febrilna stanja, alergijske reakcije na korišteni lijek, endometritis, cistitis, kolpitis, cervicitis i druge ginekološke bolesti u akutnoj fazi.

Ultrazvučna dezinfekcija rodnice temelji se na stvaranju malih mjehurića zraka koji ljušte mrtve stanice vaginalne šupljine zajedno s patogenim bakterijama. U tom slučaju dolazi do dubinskog ispiranja sluznice spolnih organa i povećanja funkcionalne receptivnosti endometrija. Ultrazvučno liječenje provodi se u prisutnosti akutnog i kronični oblici endometritis, kolpitis, vulvovaginitis i druge bolesti genitalnih organa. Jedina kontraindikacija za postupak je menstruacija i druga krvarenja.

Postupak vaginalne sanacije

U izvanbolničkim uvjetima tretman dezinfekcije provodi medicinska sestra ili liječnik. U tom slučaju pacijentica leži na ginekološkom stolcu, nakon čega se vagina tretira posebnim tamponom koji je prethodno impregniran lijekovima. U nekim slučajevima, manipulacija se može izvesti pomoću posebnih alata.

Dezinfekciju vagine kod kuće provodi žena sama. Lijekovi se ubrizgavaju u vaginalnu šupljinu kako bi se zaustavio upalni proces. Prije liječenja preporuča se provesti higijenu genitalija. Obično se postupci liječenja dovršavaju u razdoblju od 2-3 tjedna. Prvo se ublažava upalni proces i uništavaju patogeni mikroorganizmi. Zatim se napuni vaginalna šupljina korisna mikroflora. U tu svrhu koriste se probiotici koji sadrže bifidobakterije i laktobacile koji se uzimaju oralno. Najčešće kod žene koja pati bakterijska vaginoza, postoji povijest crijevne disbioze. Ako se ne izliječi i rodnica ponovno naseli korisnom florom, nakon nekog vremena upalni proces će se opet vratiti.

Lijekovi za ginekološko liječenje

Sve lijekove za dezinfekciju propisuje liječnik tek nakon odgovarajućeg laboratorijska istraživanja. Neodgovarajuća uporaba lijekova može dovesti do otpornosti patogene bakterije. Lijekovi koji se koriste za liječenje vaginalne šupljine moraju djelovati učinkovito i brzo, imati antimikrobna, antifungalna, antivirusna svojstva i na njih ne smije utjecati prisutnost krvavih ili gnojni iscjedak, a također imaju izražen učinak u liječenju protozojskih mikroorganizama.

Sanacija vaginalne šupljine učinkovit je način borbe protiv širokog spektra gljivičnih i zarazne lezije organa reproduktivnog sustava, što je jeftino i bezbolno.

Sadržaj

Tijekom ginekološki pregled liječnik može primijetiti znakove upale na tom području cerviks maternice ili stijenke vagine. Takvo odstupanje ne smije se zanemariti, pa ga ginekolog mora prihvatiti hitne mjere za ublažavanje simptoma. U ovom slučaju, preporučljivo je pribjeći postupku kao što je sanitacija. Potrebno je kada razne bolesti, kao i tijekom trudnoće.

Što je sanacija rodnice i vrata maternice, kada je potrebna i kako se provodi? Pokušajmo razumjeti ova pitanja redom.

Kakav je postupak

Prije svega, morate razumjeti što je to - sanacija cervikalne maternice.

Sanitacija je skup mjera čiji je cilj oslobađanje genitalnog trakta žene od patogena i znakova upalnog procesa. Za provedbu sanitarnih, općih antibakterijskih i lokalno liječenje nakon čega slijedi obnova flore. Provodi se tek nakon preliminarnog pregleda razmaza na prisutnost patogene mikroflore ( bakterijska kultura).

Indikacije za upotrebu

Sanacija vratne kralježnice provodi se strogo prema indikacijama, jer iako jest siguran postupak- ovo je intervencija treće strane u području organa reproduktivni sustav. Razlozi za liječenje upalnog procesa mogu uključivati:

• vaginalna disbioza;
• bakterijska vaginoza;
• erozija cerviksa;
• kandidijaza i druge gljivične infekcije;
• prisutnost virusnih bolesti;
• zarazne bolesti, uključujući STD.

Sanitacija uključuje lokalnu i opću liječenje lijekovima. Za izravno djelovanje na zidove vagine i cerviks koriste se čepići i antiseptici s antimikrobnim fokusom. U slučajevima teške upale, koja često prati SPI, koriste se antibiotici.

Liječenje cervikalne maternice antiseptikom provodi se prije toga dijagnostičke procedure, Kako:

• histeroskopija;
• kolposkopija;
• biopsija.

Postupak se ne može provesti:

• tijekom menstruacije;
• ako postoji krvarenje iz maternice;
• ako ste alergični na lijekovi, koristi se u rehabilitaciji.

U trudnica se sanacija cerviksa provodi u 9 mjeseci, neposredno prije poroda. Ovo je obavezan postupak koji sprječava infekciju fetusa prilikom prolaska rodni kanal.

Vrste i značajke držanja

Sanacija vrata maternice može se provesti i fizičkim sredstvima:

• vakuum;
• ultrazvučni.

Izbor instrumentalne tehnike provodi isključivo ginekolog. Na početno stanje Za provedbu reorganizacije potrebno je proći pripremne postupke. Ostvaruju se korištenjem vaginalni čepići, koji posjeduje antimikrobna, antimikotička i antivirusni učinak. Tek nakon toga liječnik može izravno pristupiti instrumentalnoj sanaciji.

Prije primjene čepića tijekom pripremnog razdoblja, svakako izvedena vaginalna kupka koji pomaže u ublažavanju upale.

Za kupke se može koristiti klorheksidin, izvarak kamilice ili nevena.

Vakuum

Za provođenje ove vrste manipulacije koristi se poseban uređaj zajedno s određenim antiseptičkim lijekovima (njihov izbor donosi ginekolog). Tehnika postupka temelji se na kombinaciji vakuuma i vibracije.

Zahvaljujući ovoj tehnici uklanjaju se izlučevine, sluz i uzročnici bolesti s površine vrata maternice. Zbog toga korišteni lijekovi imaju maksimalno djelovanje, budući da je njihov djelatne tvari prodiru duboko u slojeve sluznice cerviksa maternice.

Vakuumska sanacija provodi se u prisutnosti kroničnih patoloških procesa, kao i s erozijom cerviksa. Međutim, ne bismo trebali zaboraviti na kontraindikacije za njegovu primjenu, kako ne bi ozbiljno naštetili zdravlju žene.

Vakuumska sanacija je strogo kontraindicirana tijekom trudnoće. U slučaju akutnog upalnog procesa genitourinarnih organa, potrebno je provesti sanaciju u pozadini antibakterijska terapija.

Ultrazvučni

Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i bezopasan. Njegov princip je koristiti ultrazvučni valovi, uz pomoć kojih se sluznice cerviksa maternice čiste od patogene mikroflore.

Tijekom manipulacije uklanjaju se patogeni mikroorganizmi s tretirane površine - oni umiru pod utjecajem ultrazvuka. Ovaj postupak potiče temeljito čišćenje cervikalne regije. reproduktivni organ od bakterija, jer uz njegovu pomoć antiseptički lijek dopire čak i do najnepristupačnijih područja.

Ultrazvučna sanacija nikada nije propisana ako postoji krvarenje iz maternice, kao i za vrijeme menstruacije.

Postupak se može izvesti ne samo u liječničkoj ordinaciji na ginekološka stolica, ali i kod kuće. Međutim, svi lijekovi koji se koriste u ovom slučaju moraju biti dogovoreni s liječnikom.

Sanitarne mjere traju 14-21 dan, ali su moguća odstupanja gore ili dolje. Sve ovisi o težini bolesti i stupnju kontaminacije cerviksa s patogenim mikroorganizmima.

Nakon završetka postupka pacijentu se propisuju probiotici na bazi lakto- i bifidobakterija. Terapija se smatra potpunom tek nakon potvrde kontrolnog pregleda potpuna odsutnost patogenih mikroorganizama na sluznici vrata maternice i stijenkama rodnice.

Vaginalna sanacija je tretman antiseptikom lijekovi vanjske genitalije žene. Postupak se provodi prema posebne indikacije i dio je protuupalne terapije i pripreme za operaciju.

Potreba za sanitarnim postupkom

Unatoč tome što moderna farmaceutska industrija pronalazi sve više novih lijekova za liječenje ginekološke bolesti, broj žena koje boluju od vulvovaginalnih infekcija se ne smanjuje.

Tako 2/3 pacijentica u ginekološkim bolnicama ima mješovitu patogenu floru, a terapija upalne bolesti zahtijeva integrirani pristup.

Stoga samo propisivanje lijekova nije dovoljno. U tim uvjetima potrebno je pažljivo postupanje s vanjskim spolnim organima kako bi se spriječio prodor patogenih mikroorganizama u reproduktivni organi, koji uključuju dodatke i maternicu.

Jedan način za obnovu normalna mikroflora je sanacija vagine. Može se provoditi kod kuće iu bolnici.

Postupak se propisuje ako:

• bakterijski vaginitis;
• spolno prenosive bolesti;
• gljivične i virusne infekcije;
• nespecifična virusna stanja;
• upalni proces ginekoloških organa koji se nalazi u zdjelici.

Kada je potrebno provesti sanaciju?

Kako bi se izbjegli upalni procesi u budućnosti, vagina se sanira prije pregleda s prodorom u šupljinu maternice:

• histeroskopija;
• kolposkopija;
• onkocitologija.

Postupak se također radi prije kirurška intervencija bilo koje vrste i ugradnje intrauterini uložak.

Vaginalna sanacija provodi se tijekom trudnoće ako je to potrebno iz medicinskih razloga. Mora se učiniti ako trudnica ima urogenitalne infekcije. Kada postoji mogućnost ulaska patogenih organizama u maternicu, liječenje se provodi redovito. rani stadiji trudnoća.

U trećem tromjesečju, otprilike u 34-36 tjednu, gljivica candida postaje aktivnija kod žena. U to vrijeme sustavni lijekovi Kontraindicirano za trudnice. Mogu izazvati oticanje sluznice i ozlijediti porođajni kanal.

Ali budući da je potrebno riješiti se drozda, inače postoji mogućnost infekcije djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal, dezinfekcija vagine, koja se provodi prije poroda, provodi se kao terapijska manipulacija.

Ambulantno se zahvat izvodi u ugodnom okruženju za ženu, sterilnim instrumentima i pouzdanim lijekovima.

Lijekovi za ginekološko liječenje

Pripravci namijenjeni za sanaciju rodnice moraju imati sljedeće kvalitete:

• djelovati brzo i učinkovito;
• imaju antifungalno, antimikrobno i antivirusno djelovanje u širokom spektru;
• imaju izražen učinak protiv protozoa;
• visoka aktivnost lijekova ne bi trebala biti zaustavljena prisutnošću patološkog gnojnog i krvavog iscjedka.

Antiseptici se mogu podijeliti u 3 glavne skupine:

• Imajući usku terapijska djelatnost. To uključuje klindamicin, metronidazol i antimikotike;
• Višekomponentni proizvodi. Njihov glavni nedostatak je inhibicija razvoja laktobacila;
• Tvari s nespecifičnim djelovanjem. Djeluju selektivno i vrlo često izazivaju alergijske reakcije.

Trenutno je jedna od univerzalnih metoda koja se koristi u složeno liječenje upalnih bolesti i prije kirurških manipulacija je sanacija vagine s lijekom klorheksidin.

Učinkovito djeluje na patogenu mikrofloru, pružajući antimikotičko, baktericidno i antivirusni učinak. Međutim, ne inhibira rast laktobacila.

Novi lijek Hexicon ima širok raspon učinaka na patogene i supozitorij za intravaginalnu primjenu. Pogodniji je za upotrebu od klorheksedina, žena se može sama dezinficirati.

Vrste rehabilitacije

Osim uobičajene manipulacije, tijekom koje koriste medicinska rješenja, čepići, tablete i kreme za sanaciju rodnice, postoje i druge vrste antiseptički tretman vanjske genitalije.

Vakuumska sanacija. Zahvat uključuje tretiranje vagine otopinama širokog spektra, uz usmjereno djelovanje vakum uređaja koji stvara vibracije. Uklanjaju se mrtve i oljuštene stanice membrane, lijekovi prodiru u unutarnje slojeve i infekcija se ispire.

Koristi se u slučajevima infekcije humanim papiloma virusom, klamidije, kandidijaze, gardenereloze i mikoplazmoze.

Prilikom sanitacije ultrazvukom pojavljuju se mali mjehurići kisika koji ljušte epitelne stanice zajedno s bakterijama koje prodiru do njih, čisteći vaginu od infekcije i povećavajući funkcionalnu receptivnost. Koristi se za endometritis, kolpitis, vulvovaginitis.

Oba ova postupka su apsolutno bezbolna, ali imaju svoje kontraindikacije. Vakuumska sanacija se ne provodi prije poroda, tijekom trudnoća , s cistitisom, endometritisom, polivalentnim alergijske reakcije, cervicitis, salpingitis.Ultrazvuk nije propisan tijekom vaginalno krvarenje bilo koje vrste.

Antiseptičko i antimikrobno liječenje vagine

Kako se provodi vaginalna sanacija? Kriterij za provođenje postupka su medicinske indikacije, a ovisno o njima i propisi liječnika.

U izvanbolničkim uvjetima sve manipulacije obavljaju liječnik ili medicinska sestra. Žena je na ginekološkoj stolici, vagina se tretira tamponom natopljenim lijek. U posebni slučajevi postupak se izvodi pomoću posebnih instrumenata.

Vaginalnu sanaciju, koja se provodi kod kuće, žena može obaviti samostalno. Sastoji se od unošenja lijekova u rodnicu koji zaustavljaju upalni procesi raznih etiologija. Preporučljivo je provesti higijenske mjere prije postupka.

Sanitarni postupci obično zahtijevaju najmanje 2-3 tjedna. Prvo se uništava patogena mikroflora i ublažava upalni proces.