Liječenje akutne respiratorne virusne infekcije s abdominalnim sindromom. Kako se zove abdominalni sindrom? Liječenje abdominalnog sindroma

Prehlade kod male djece čest su razlog za zabrinutost roditelja. Često jednostavno ne znaju kako se ponašati i što učiniti, kako se ARVI razlikuje od gripe. Razmotrimo poremećaj, imenujemo njegove značajke, znakove i moguće komplikacije koje se opažaju kod djece koja su imala virusnu infekciju, nabrojimo načine liječenja i prevencije bolesti.

Razdoblje inkubacije ARVI kod djece

Uobičajeni uzroci ARVI kod djece su virusi parainfluence, sentencialne infekcije, adenovirus i rinovirus. Prenose se isključivo kapljicama u zraku. Ljudi često spajaju ove bolesti s jednim pojmom - prehlada. Prema statističkim promatranjima ARVI-a, čiji su simptomi i liječenje kod djece opisani u nastavku, do 3 godine starosti bilježe se 6-8 puta godišnje. To je zbog nestabilnosti imunološkog sustava.

Razdoblje inkubacije ARVI, za koje nema simptoma i stoga se ne liječi kod djece, traje od 1 do 10 dana. U prosjeku, njegovo trajanje je 3-5 dana. U ovom slučaju, razdoblje zaraznosti (vrijeme kada je moguća infekcija drugih) je 3-7 dana. Vrijedno je napomenuti da se kod respiratorno-rečeničkog patogena oslobađanje patogena bilježi čak i nakon nekoliko tjedana, kada se pojave prve kliničke manifestacije.

Simptomi ARVI kod djece

Ova bolest ima akutni početak. Istodobno, liječnici bilježe 2 sindroma u svojim manifestacijama: kataralni i intoksikacijski. Prvi karakterizira izgled vanjski znakovi, među kojima:

• curenje nosa;
• kihanje;
• suzenje;
• kašalj;
• grlobolja;
• bol prilikom gutanja.

Ovi znakovi ARVI kod djece postaju indikacija za početak terapijske intervencije. U nedostatku, ili pogrešno propisanim i daljnjim razvojem procesa, pojavljuju se znakovi intoksikacije, jer patogen počinje oslobađati svoje metaboličke proizvode u krv. U ovoj fazi bilježe se sljedeće:

1. Poremećaji živčanog sustava:

• slabost apatija;
• umor;
• glavobolja;
• Bol u očima;
• bol u mišićima.

1. Od vlasti gastrointestinalnog trakta:

• smanjen apetit;
• mučnina;
• povraćanje;
• rijetka stolica.

1. Oštećenje imunološkog sustava - povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Kako razlikovati gripu od ARVI kod djeteta?

Zbog činjenice da ove 2 bolesti imaju virusne prirode, imaju slične vanjske manifestacije. Roditelji sami često ne mogu točno prepoznati od čega je dijete bolesno. Među glavnim razlikama potrebno je napomenuti:

1. Gripa uvijek ima akutni početak. Gotovo u roku od nekoliko sati nakon što patogen uđe u tijelo, dolazi do pogoršanja općeg zdravlja, pojavljuju se bolovi i umor. ARVI ima postupan tijek s povećanjem simptoma - curenje iz nosa, upaljeno grlo, zatim kašalj.
2. Gripu karakteriziraju glavobolje s porastom temperature do 39, zimica i pojačano znojenje. Respiratorni virusna infekcija karakterizira začepljenost nosa i kihanje.
3. Tijekom prehlade, opijenost je manje izražena. Gripu karakterizira teški tijek, s česte komplikacije. S odsutnošću pravodobna terapija moguć je prijelaz u bronhitis i upalu pluća.
4. Za gripu je tipično dugo razdoblje oporavka. Traje oko 1 mjesec. Primljeno na znanje astenični sindrom, koji je karakteriziran povećanim umorom, promjenama raspoloženja i smanjenim apetitom.

U nekim slučajevima roditelji primjećuju da djetetove noge bole zbog ARVI-a. Ovaj fenomen ukazuje na visok stupanj opijenosti tijela, a često se opaža kada se doda bakterijski faktor. Često se neotkrivena prehlada na vrijeme bez liječenja razvija u upalu pluća. Karakterizira ga oštećenje dišnog sustava, jak kašalj, zahtijeva antibakterijska terapija i hospitalizacija.

Mnoge majke, obraćajući se pedijatru, žale se da dijete ima bolove u trbuhu zbog ARVI-a. Ovaj fenomen se bilježi 1-2 dana nakon početka. U tom slučaju se opaža povraćanje, česta stolica, ali nije zabilježena iritacija peritoneuma. U takvim slučajevima pogrešno se postavlja preliminarna dijagnoza "upala slijepog crijeva". Da biste pravilno dijagnosticirali, morate posjetiti liječnika.

Vrijedno je napomenuti da abdominalni sindrom za ARVI, čiji se simptomi i liječenje kod djece razlikuju od liječenja odraslih, promatra se 2 dana. Razlog za ovu pojavu može biti oštećenje autonomnog živčanog sustava toksinima koje oslobađaju patogeni. Pacijent ima:

• povećano znojenje;
• pogoršanje općeg zdravlja;
• osip na koži koji brzo nestaje.

Proljev zbog ARVI kod djeteta

Proljev tijekom ARVI-a opaža se kada je poremećaj izazvan rotavirusom. Ovaj patogen utječe na crijeva i želudac. Virus je relativno otporan na trenutnu terapiju. Često se primjećuju mučnina, povraćanje, opći gubitak snage i apatija. Dijete ne pokazuje interes za igre i često leži. Slični simptomi se promatraju 1-3 dana, nakon čega počinje razdoblje olakšanja.

Enterovirus i adenovirus također mogu uzrokovati proljev. U ovom slučaju, njihov prijenos se provodi putem kontakta i kućanstva. Infekcija je popraćena pojavom sljedećih simptoma:

• kašalj;
• bol u području uha (rijetko);
• nazalna kongestija;
• crvenilo jezika i nepčani lukovi(povremeno).

Povraćanje zbog ARVI kod djeteta

Povraćanje tijekom ARVI može biti rezultat reakcije tijela na nagli porast temperature. Vrijedno je napomenuti da je u takvoj situaciji fenomen jednokratne prirode. Ako se dijete osjeća bolesno tijekom cijelog dana, a na kraju dana stanje se ne popravlja, zabilježena su 2 ili više povraćanja, potrebno je konzultirati liječnika. Ova simptomatologija je tipična za infekcija rotavirusom, koji je gore opisan.

Temperatura tijekom ARVI u djece

S obzirom na ARVI, čiji su simptomi i liječenje kod djece opisani u članku, napominjemo da je povećanje vrijednosti temperature prvi znak hladni fenomen. Na taj način tijelo nastoji ubiti virus, smanjiti njegovu aktivnost, spriječiti razmnožavanje, daljnji razvoj bolesti. Ali za jednostavnu prehladu, vrijednost ovog parametra ne prelazi 38 stupnjeva. Uz ARVI, dijete može imati temperaturu od 39 ako je to gripa. pojaviti se popratni simptomi: glavobolja, bolovi, nemirno dijete, odbija igru.

Važno je napomenuti da se antipiretici uzimaju kada vrijednosti pređu 39 stupnjeva. Do ovog trenutka liječnici ne preporučuju korištenje lijekovi. Takve preporuke su zbog potrebe za aktiviranjem imunološkog sustava i formiranjem protutijela na patogen.

Koliko dugo traje groznica za ARVI kod djece?

Važno je napomenuti da se antipiretici uzimaju kada vrijednosti pređu 39 stupnjeva. Do ovog trenutka liječnici ne preporučuju korištenje lijekova. Takve preporuke su zbog potrebe za aktiviranjem imunološkog sustava i formiranjem protutijela na patogen. Govoreći o tome koliko dana temperatura traje za ARVI kod djece, liječnici govore o prosječnoj vrijednosti od 3-5 dana.

Istodobno, napominju da koliko dugo temperatura traje tijekom ARVI-a kod djeteta ovisi o:

• bebina dob
• stanje imunološkog sustava.
• vrsta patogena.

Kako liječiti ARVI kod djece?

Potrebno je započeti liječenje ARVI kod djece čim se pojave prvi znakovi. Osnova terapije je simptomatsko liječenje - suzbijanje simptoma: ispiranje nosa, grgljanje, inhalacija. Ali kako bi se isključio uzrok, potrebno je odrediti vrstu patogena. Zbog činjenice da takva dijagnoza zahtijeva vrijeme, liječnici pribjegavaju propisivanju antivirusnih lijekova koji imaju širok raspon. Kompleks terapije za ARVI uključuje:

• antipiretički lijekovi;
• korištenje antivirusnih sredstava;
• simptomatsko liječenje: lijekovi protiv kašlja i curenja iz nosa.

Liječenje ARVI kod djece - lijekovi

Za početak, valja reći da se antibiotici za ARVI u djece, kao ni kod odraslih pacijenata, ne koriste. Oni nisu učinkoviti za ovu vrstu poremećaja - utječu na mikroorganizme, i respiratorne infekcije su virusne prirode. Opravdanost za korištenje ove skupine lijekova može biti zbog dodavanja bolesti bakterijskog podrijetla.

Antivirusni lijekovi za ARVI, čiji simptomi i liječenje kod djece ponekad određuju stanje djeteta, trebaju se propisati u prvih 1-1,5 dana. Među lijekovima koji se koriste za ARVI, potrebno je spomenuti:

1. Antivirusno:

• Remantadin je učinkovit protiv svih sojeva virusa influence tipa A; također može suzbiti razvoj virusa parainfluence; lijek se koristi tijekom 5 dana; Procijenjena doza lijeka je 1,5 mg / kg dnevno, ova količina se uzima 2 puta (za djecu 3-7 godina), djeca 7-10 godina - 50 mg 2 puta dnevno, preko 10 - 3 puta u ista doza.
• Arbidol je aktivni reduktor interferona koji brzo aktivira imunološki sustav; prijem se može započeti od 2 godine; Djeca od 2-6 godina propisuju 50 mg odjednom, 6-12 godina - 100 mg.

1. Za lokalno simptomatsko liječenje:

• oksolinska mast;
• Florenal 0,5%;
• Bonafton.

1. Antipiretici:

• Paracetamol se koristi brzinom od 15 mg / kg, dnevno je dopušteno uzimati 60 mg / kg;
• Ibuprofen se propisuje u dozi od 5-10 mg/kg djetetove tjelesne težine; smanjuje jačinu boli (artralgija, bol u mišićima).

Koliko dugo traje ARVI kod djeteta?

Trajanje ARVI je isključivo individualni parametar. Pedijatri ne mogu dati jasan odgovor na ovo pitanje. Prema statističkim promatranjima, prosječno trajanje prehlade od trenutka prve pojave njegovih simptoma do nestanka kliničkih manifestacija je 1-1,5 tjedana. Ali to ne znači da se majka treba pripremiti na tako dugotrajan tretman. Čimbenici koji određuju ovaj parametar su:

• stanje imuniteta;
• intenzitet liječenja;
• oblik bolesti.

Vrijedno je uzeti u obzir da je svaki virus sposoban mutirati. Ova činjenica određuje individualni algoritam liječenja ARVI, čiji su simptomi i liječenje kod djece gore opisani. Ova pojava potpuno mijenja strukturu virusa - pojavljuju se novi simptomi, koji mogu dovesti liječnike u zabludu i zakomplicirati dijagnostički proces. Zbog toga postoji potreba za dugotrajnim liječenjem, primjenom novih metoda i lijekova.

Komplikacije nakon ARVI u djece

Najčešća vrsta komplikacija ARVI kod djece je oštećenje sinusa - etmoiditis, sinusitis. Glavni simptom takvih poremećaja je stalna nazalna kongestija. Samo dijete se žali na:

1. Stalne glavobolje. Vizualno, roditelji mogu identificirati oteklinu u donjoj čeljusti. Važno je napomenuti da je najveća vjerojatnost razvoja takvog poremećaja uočena kod djece s iskrivljenim nosnim septumom i karijesnim zubima.
2. Upala gornjih dišnih puteva također se smatra posljedicom akutne respiratorne virusne infekcije, čiji su simptomi i liječenje u djece slični onima koji se provode u odraslih. Kod laringitisa djeca se žale na bol, osjećaj knedle u grlu i škakljanje.
3. Akutni tonzilitis liječnici smatraju posljedicom prehlade. Dijete postaje bolno gutati, pojavljuje se grlobolja. Slično kršenje Opasan je jer može izazvati komplikacije na bubrezima i kardiovaskularnom sustavu.
4. Poraz slušni aparat– nije neuobičajeno nakon ARVI. Liječnici se često registriraju upala srednjeg uha, eustahitis. Dečki se žale na pucanje u uhu, što dovodi do gubitka sluha.

Kašalj nakon ARVI kod djeteta

Preostali kašalj kod djeteta nakon ARVI promatra se 1-2 dana. Istodobno je slabog intenziteta, ne smeta, a povremeno se bilježi blagi kašalj. Ako kašalj potraje 3-5 dana, a intenzitet mu se ne smanjuje, potrebno je konzultirati pedijatra. Posjet liječniku omogućit će vam da točno odredite poremećaj, metode i algoritam za njegovo liječenje. Slični simptomi tipični su za bolesti gornjeg dišnog trakta:

• bronhitis;
• laringitis;
• upala ždrijela.

Djetetove noge bole nakon ARVI

Često majke primjećuju da telad njihovog djeteta bole nakon akutne respiratorne virusne infekcije. Glavni uzrok takvih bolnih pojava smatra se opijenost tijela. Ovo objašnjava pojavu u kojoj dijete nakon akutne respiratorne virusne infekcije ima temperaturu od 37. U takvim slučajevima, kako bi se smanjila patnja, koristi se mast za zagrijavanje (temperatura se normalizira sama). Ovaj lijek pomaže proširiti lokalne krvne žile i povećati dotok krvi u njih. Da bi se isključila ova posljedica ARVI-a, čiji su simptomi i liječenje u adolescenata i djece gore navedeni, terapija se propisuje od prvih manifestacija.

womanadvice.ru

U kojim slučajevima se razvija abdominalni sindrom?

Sindrom boli u trbuhu ima prilično složena klasifikacija. Konvencionalno, može se povezati s bolestima protiv kojih se manifestira.

• To mogu biti bolesti probavnog sustava - hepatitis, ciroza jetre, stenoza pilorusa duodenum i tako dalje.
• Navedeni bolovi u trbuhu također mogu pratiti patologije organa prsa- upala pluća, infarkt miokarda, divertikuloza jednjaka itd.
• Manifestacija abdominalnog sindroma također je zabilježena kod infektivnih ili virusne bolesti- sifilis, herpes zoster itd.

U posebna skupina patološka stanja koja oblikuju razvoj opisane patologije trebaju uključivati ​​bolesti uzrokovane poremećajima metabolizma ili imunološkog sustava - dijabetes, reumatizam i porfirija.

Kako se bol manifestira pod različitim čimbenicima

Bolni sindrom u trbuhu razlikuje se ovisno o vrsti boli. Upravo ovaj znak često pomaže stručnjacima da postave ispravnu dijagnozu i utvrde uzrok bolesti. To se radi temeljitim pregledom pacijenta, biokemijska analiza krvi, rezultati ultrazvuka, kao i rendgenske snimke prsnog koša i trbušna šupljina.

1. Postoje spastički bolovi koji nastaju i nestaju iznenada, imaju karakter napad boli. Često se šire prema leđima, ispod lopatice, donjem dijelu leđa ili donjim ekstremitetima i praćeni su mučninom, povraćanjem, prisilnim položajem itd. U pravilu su provocirani upalni procesi u trbušnoj šupljini, trovanje ili poremećaj gastrointestinalnog trakta.
2. Ako je sindrom uzrokovan istezanjem šupljih organa, tada bol postaje bolna i vučna.
3. I kada strukturne promjene ili oštećenja organa, pojavljuje se peritonealna bol. U medicini se smatraju najopasnijim i zajednički se nazivaju "akutni abdomen". Takva se bol javlja iznenada, difuzna je, praćena općim slabljenjem i jako povraćanje. Postaje gore kada promijenite položaj, pomaknete se ili kašljete.
4. Referentna bol javlja se kod upale pluća, srčanog udara, pleuritisa i sl. Kod takvih napada bolovi uzrokovani bolešću organa koji se nalazi izvan trbušne šupljine reflektiraju se u trbuh. Obično je popraćen simptomima bolesti protiv kojih se razvija opisani sindrom - groznica (ako je infekcija), bolovi u srcu ili zglobovima (kod ishemijske bolesti srca ili reumatizma) itd.
5. A psihogena bol nije povezana s bolešću unutarnji organi. Neurotični su i najčešće su uzrokovani stresom, šokom i depresijom bolesnika.

Naglašavam da svaki bol u trbuhu treba biti razlog za konzultaciju s liječnikom, jer abdominalni sindrom, kao što ste vidjeli, može biti znak stanja koje zahtijeva hitnu operaciju i opasno po život bolestan.

Značajke manifestacije kronične boli u trbuhu

Sindrom boli u trbuhu može se manifestirati kratkotrajnim i brzo razvijajućim napadima ili može biti dugotrajan i kroničan.

U potonjem slučaju, bol se u pravilu postupno povećava i ponavlja tijekom nekoliko tjedana ili čak mjeseci. I to treba reći kronični oblik sindrom se uglavnom formira ovisno o psihološki faktori, a ne o stupnju štetnog djelovanja. To jest, ova patologija u određenoj mjeri prestaje odražavati stupanj osnovne bolesti i počinje se razvijati prema vlastitim zakonima.

Istraživači vjeruju da je kronični abdominalni sindrom često uzrokovan nekim stanjem latentna depresija. Takvi se pacijenti u pravilu žale na kombinaciju različitih lokalizacija boli - na primjer, mogu istodobno imati bolove u glavi, leđima, trbuhu itd. Stoga svoje stanje često karakteriziraju na sljedeći način: "Boli me cijelo tijelo .”

Istina, nisu svi kronični bolovi u trbuhu uzrokovani mentalnim poremećajima - mogu se pojaviti i na pozadini raka, bolesti zglobova, koronarna bolest srca. Ali u ovom slučaju sindrom ima jasnu ograničenu lokalizaciju.

Manifestacije abdominalnog sindroma koje zahtijevaju hitnu hospitalizaciju

Kao što je ranije spomenuto, sindrom akutnog abdomena u nekim slučajevima može biti znak ozbiljne disfunkcije nekih organa u trbušnoj šupljini ili izvan nje. Stoga, kako se ne biste izložili mogućoj opasnosti kada se pojave bolovi u trbuhu, trebali biste znati u kojim slučajevima je to potrebno hitan apel za liječničku pomoć.

• ako se uz bol pojavi teška slabost, vrtoglavica i stanje apatije;
• na tijelu se pojavljuju višestruki potkožni hematomi;
• pacijent pati od opetovanog povraćanja;
• trbušni mišići su napeti;
• uz bol, javlja se tahikardija i krvni tlak se smanjuje;
• pacijent je zabrinut zbog groznice čije je podrijetlo nejasno;
• volumen trbuha se jako povećava, popraćen jakom boli;
• plinovi ne izlaze i nema peristaltičkih zvukova;
• pojavljuju se žene obilan iscjedak ili krvarenje.

Svaki od ovih znakova (a još više njihova kombinacija) zahtijeva obveznu konzultaciju sa stručnjakom, jer može biti manifestacija stanja opasnog po život.

Sindrom boli u trbuhu kod djece

Djeca su posebna rizična skupina za razvoj abdominalnog sindroma. To je zbog sposobnosti djetetovog tijela da pretjerano reagira na sve štetne čimbenike.

Stoga, u ranoj dobi, navedeni sindrom može biti izazvan prekomjernim stvaranjem plinova, uzrokujući crijevne kolike kod bebe. A povremeno, uzrok može biti invaginacija (vrsta opstrukcije) crijeva, koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju, ili kongenitalne anomalije trbušni organi.

Abdominalni sindrom kod djece školske dobi najčešće se pokaže kao znak kronični gastroduodenitis ili disfunkcija gušterače. Često se sindrom razvija u pozadini akutne ili kronične patologije bubrega ili Mjehur. Kod tinejdžerica se može manifestirati kada postanu menstrualnog ciklusa. Usput, u ovom slučaju, pojava boli može biti znak prisutnosti ciste jajnika.

Poteškoće u dijagnosticiranju abdominalnog sindroma u djece

Abdominalni sindrom kod djece uzrokuje određene poteškoće u dijagnosticiranju patologije koja je uzrokovala bol. To je zbog činjenice da dijete najčešće nije u stanju točno opisati svoje osjete, njihovu lokalizaciju, snagu i prisutnost zračenja.

Inače, pedijatri kažu da djeca vrlo često svaku tegobu ili osjećaj nelagode opisuju kao bol u trbuhu. Liječnici se susreću s ovim opisom čak iu slučajevima kada dijete jasno osjeća vrtoglavicu, bolne senzacije u ušima, glavi ili mučnina.

Metode liječenja abdominalnog sindroma kod djece, kao i kod odraslih, izravno ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala njegovu pojavu, stoga stručnjaci preporučuju da roditelji ne donose samostalne odluke i ne pokušavaju ublažiti djetetovu bol u trbuhu uz pomoć antispazmodika. ili lijekove protiv bolova bez pomoći stručnjaka. Činjenica je da takvi postupci mogu zamagliti sliku o tome što se s djetetom događa i učiniti je još težom teška dijagnostika i time izazvati ozbiljne posljedice.

To znači da ako se vaše dijete žali na bolove u trbuhu i druge znakove abdominalnog sindroma, trebate se odmah obratiti liječniku. U ovom slučaju, bolje je biti siguran!

Manifestacija sindroma u ARVI

Pedijatri često promatraju ARVI s abdominalnim sindromom. U djece je to također zbog osobitosti reakcije tijela na štetne čimbenike.

U takvim slučajevima uobičajeni simptomi virusne infekcije - crvenilo grla, curenje nosa, kašalj, slabost i groznica - mali pacijent Mogu se javiti nagon za povraćanjem i bolovi u trbuhu. Ali te se manifestacije mogu pokazati i kao obilježje reakcije djetetovog tijela na infekciju i, na primjer, kao znak kronične patologije trbušnih organa koja se pogoršala na pozadini ARVI-a.

Stoga se dijagnoza "ARVI s abdominalnim sindromom" u medicinskim krugovima smatra netočnom i pojednostavljenom. On ne daje konkretno objašnjenje što se događa u tijelu pacijenta tijekom ovaj trenutak, a bolesniku s manifestacijama znakova navedenog sindroma potrebno je obvezno dodatni pregled isključiti kirurške uzroke bolova u trbuhu.

Kako se liječi abdominalni sindrom?

Budući da opisano stanje nije zasebna bolest, već samo skup simptoma, abdominalni sindrom treba rješavati uklanjanjem, prije svega, uzroka koji je izazvao bolest. Eliminacija također igra značajnu ulogu u tome motorički poremećaji u gastrointestinalnom traktu i normalizacija percepcije boli u bolesnika.

Kako bi se uklonila nelagoda koja se pojavljuje zbog problema s gastrointestinalnim traktom, obično se propisuju miotropni antispazmodici. Najpopularniji među njima je lijek "Drotaverin", koji ima visoku selektivnim djelovanjem i ne djeluje negativno na živčani i kardiovaskularni sustav. Ovaj alat Ne samo da ima antispazmodični učinak, već također pomaže u smanjenju viskoznosti krvi, što ga čini mogućim koristiti ne samo za žučnu diskineziju, čir na želucu ili dvanaesniku, već i za koronarnu crijevnu bolest.

Ništa manje učinkoviti su lijekovi koji se odnose na blokatore muskarinskih receptora (oni stvaraju uvjete za opuštanje mišića i ublažavanje grčeva) ili na selektivne i neselektivne antikolinergičke blokatore (Gastrocepin, Platifillin, Metacin, itd.).

Što je abdominalni ishemijski sindrom

U medicini je uobičajeno razlikovati sindrom abdominalne kronične ishemije od raznih gore opisanih bolova u trbuhu. To je dugotrajna nedovoljna opskrba krvlju različitih dijelova trbušne aorte kao posljedica:

• teški kardiovaskularni poremećaji;
• arteritis;
• vaskulitis;
• abnormalni razvoj i kompresija krvnih žila;
• kao i pojava cikatricijalnih stenoza nakon ozljeda i operacija.

Ovo stanje je ispunjeno smrću (nekrotizacijom) područja krvnih žila ili organa koji ne primaju dovoljno kisika i ne uklanjaju proizvode raspadanja.

Zanimljivo je da se abdominalni ishemijski sindrom najčešće javlja kod muškaraca nakon 45. godine života. I manifestira se, u pravilu, kao trijada simptoma - pritiskanje, bol, često paroksizmalna bol u trbuhu, crijevna disfunkcija, kao i progresivno smanjenje tjelesne težine.

Kako se nositi s abdominalnim ishemijskim sindromom

Bol se obično javlja oko pola sata do sat vremena nakon jela i može trajati do četiri sata. Ponekad zrači u leđa ili u lijeva strana prsima i prati ga nadutost, podrigivanje, mučnina, povraćanje, bez obzira na kvalitetu uzete hrane.

Može biti izazvana ne samo hranom, već i fizičkim naporom ili brzim hodanjem, a bol se u mirovanju povlači sama od sebe, iako ponekad za to treba dodati nitroglicerin ili (u slučaju pojačanog intenziteta) analgetike.

Kada se dijagnosticira "abdominalni ishemijski sindrom", liječenje je, kao iu drugim slučajevima, usmjereno na temeljnu bolest. Pacijentu se propisuju antispazmodici, lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, antikoagulansi, au slučaju crijevne disbioze, lijekovi koji poboljšavaju njegovu mikrofloru.

Obično se preporučuju pacijenti frakcijski obroci u malim obrocima s izuzetkom grubih proizvoda i proizvoda koji stvaraju plin. A u teškim slučajevima bolesti, mogu biti indicirani za kiruršku intervenciju za vraćanje cirkulacije krvi u trbušne grane aorte.

Kompartment sindrom

Ako se pacijentov intraabdominalni tlak poveća kao posljedica komplikacija uzrokovanih ozljedom ili operacijom, tada se ovo stanje dijagnosticira kao sindrom abdominalnog odjeljka. Vrlo je opasna, a praćena je i bolovima u trbuhu različite jačine i lokalizacije, koji ovise o visini praga boli i općem stanju bolesnika.

Usput, nema specifičnih simptoma koji ukazuju intraabdominalna hipertenzija, ne, stoga za postavljanje gore navedene dijagnoze nije dovoljna fizikalna metoda pregleda abdomena ili proučavanje opće kliničke slike bolesti. Najviše na egzaktan način Definicija hipertenzije u ovom slučaju, prema mišljenju stručnjaka, je mjerenje tlaka u mokraćnom mjehuru, što može poslužiti kao polazište za propisivanje hitnog, adekvatnog liječenja.

Kao što je već spomenuto, kompartment sindrom je opasno stanje. Bez poseban tretman može dovesti ne samo do ozbiljnog poremećaja rada trbušnih organa, već čak i do smrti. U pravilu, najučinkovitiji način borbe protiv spomenutog abdominalnog sindroma je kirurška intervencija - takozvana dekompresija, uslijed koje se smanjuje razina intraabdominalnog tlaka i uspostavlja cirkulacija krvi u trbušno područje.

fb.ru

Simptomi

Simptomi akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija zapravo su isti. Vrlo je teško utvrditi simptome ARVI kod djece. U početnoj fazi razvoja bolesti gotovo je nemoguće, čak i znati znakove ARVI-a kod djece. Iz tog razloga liječnik može naznačiti dijagnozu akutnih respiratornih infekcija u povijesti bolesti i to neće biti njegova pogreška.

Da bi se postavila dijagnoza ARVI kod djece, bit će potrebno proći kroz nekoliko faza istraživanja, donirati djetetovu krv za analizu kako bi se utvrdila prisutnost ili odsutnost virusa. Liječnik ne upućuje dijete na pretrage, već na temelju vizualno uočenih simptoma. Dijagnoza ARVI kod djece postavlja liječnik u slučaju kada bolest ima znakove masovnog širenja, čiji uzrok može biti samo virus koji se prenosi kapljicama u zraku.

Akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije u djece imaju zajedničke simptome:

• bol u orofarinksu djeteta;
• prisutnost curenja iz nosa, otežano disanje kroz nos;
• na početku bolesti pojavljuju se bolovi u očima i suzenje;
• imati glavobolje;
• postoji kašalj;
• dijete doživljava letargiju i opću slabost.

Da biste odredili akutne respiratorne infekcije ili akutne respiratorne virusne infekcije kod djece, morate razumjeti što se događa. Uz prehladu, bolest se razvija polako, za razliku od gripe. Dijete počinje boljeti grlo, a nakon nekog vremena pojavljuje se curenje nosa. S pojavom curenja nosa dijete počinje kihati, a nakon nekoliko dana i kašljati. U ovom slučaju može biti lagana groznica, od 37 i pol do 38 Celzijevih stupnjeva.

U nekim slučajevima, ARVI može biti popraćen abdominalnim sindromom. Gastrointestinalne bolesti često su povezane s ovim sindromom. Abdominalni sindrom je bol u trbuhu kod djeteta. Ni pod kojim okolnostima ne smije se zanemariti bol, i obrnuto, važno je razumjeti je li to povezano s ARVI ili je druga bolest. Da biste točno odredili uzrok boli, bolje je pokazati dijete liječniku. Ako je potrebno, liječnik će napisati uputnicu za ultrazvučni pregled unutarnjih organa.

Gripa se od prehlade razlikuje po brzini razvoja. Štoviše, u svakom pojedinom slučaju nije tako jednostavno razlučiti koju vrstu virusa dijete ima. To je određeno simptomima koji se pojavljuju u prisutnosti određene vrste virusa. U osnovi postoje tri vrste virusa. To su virus parainfluence, adenovirus i rinovirus.

Simptomi različitih tipova virusa gripe:

• parainfluenca iskrivljuje djetetov glas. Opaža se promuklost, u kojoj se gubi zvučnost glasa i pojavljuje se promuklost. Može doći do potpunog gubitka glasa;
• adenovirusna infekcija utječe na tonzile djeteta. U početku dolazi do povećanja nepčane tonzile, što stvara poteškoće prilikom pokušaja gutanja. Drugog ili trećeg dana javlja se peckanje u očima. Nakon isto toliko vremena pojavljuje se sivkasti ili bjelkasti film na krajnicima, u području grla, ispod kapaka i u kutovima očiju. Osim toga, mogu se pojaviti i pojačati bolovi u području trbuha Limfni čvorovi u bolesnika;
• Infekcija rinovirusom izražena je u pacijentovom osjećaju suhoće u nazofarinksu, neprestanom kihanju i upaljenom grlu. Temperatura ostaje na 37 stupnjeva Celzijusa, a nakon nekoliko dana iz nosa neprestano izlazi bistra sluz.

Epidemije gripe javljaju se svake godine i pogađaju ljude bez obzira na spol i dob. Ne preporuča se liječiti bolest ili bilo što raditi na svoju ruku. To može dovesti do raznih komplikacija. Moguće komplikacije nastaju zbog činjenice da virus influence ima tendenciju mutirati. Nitko ne zna kako će se virus ponašati u ovoj bolesti. Štoviše, virus gripe pogađa i ljude i životinje, što stvara dodatne uvjete za širenje bolesti.

Koliko dugo traje bolest?

Obično bolest traje desetak dana, ali samo u slučajevima kada:

• nema komplikacija;
• provodi se adekvatno liječenje.

U slučaju bolesti kod djece u dobi od jedne do 10 godina, preporuča se konzultirati liječnika za preporuke. Samoliječenje djece od jedne do 6 godina, posebno ako se radi o lijekovima, izuzetno je opasno za zdravlje djeteta.

Liječenje

Liječenje ARVI kod djece uglavnom je simptomatsko, usmjereno na uklanjanje simptoma i virusa. Akutne respiratorne infekcije u dojenčadi tretiraju se s velikim oprezom.

Za prehlade, u slučaju izraženih simptoma, koriste se antivirusni lijekovi. Većina ovih lijekova dostupna je bez recepta. Potrebno je uzimati imunostimulirajuće lijekove za jačanje imuniteta, koji je kod djece od jedne do 4-5 godina uvijek slab i ranjiv. Bolest se češće javlja u hladnoj sezoni. Obično u zimsko razdoblje Kod djece je imunološki sustav oslabljen zbog nedostatka vitamina i pojačan rast. Koliko god vitamina djetetu davali, zimi ih ipak nedostaje zbog povećane aktivnosti tijekom rasta tijela. Zbog toga su djeca u dobi od 1 do 4 godine u opasnosti, kao i stariji ljudi.

Za lakše disanje uzimaju se vazokonstriktori u obliku kapi ili sprejeva za nos. Lijekove za nos treba uzimati s oprezom kako ne bi izazvali ovisnost i moguće komplikacije. Uz to je potrebno uzimati lijekove za suzbijanje kašlja. Povremeno je potrebno provoditi inhalacije kako bi se ublažio kašalj i uklonio ispljuvak. Preporuča se povremeno ispirati nos slabom fiziološkom otopinom.

Za inhalaciju su prikladni parovi tinktura i dekocija kalendule, kamilice i kadulje. Za inhalaciju možete pripremiti mješavinu sode i soli. Da biste olakšali disanje, bebi možete zagrijati nos kuhanim toplim jajetom. Drugi način za zagrijavanje izljeva je korištenje male vrećice zagrijane soli.

Ako imate upalu grla, trebali biste povremeno ispirati grlo. Ispiranje se također provodi ljekovitim biljem ili slabim otopinama soli. Moguće u salamura dodajte par kapi joda.

Osim toga, za vrijeme bolesti dijete treba nositi tople vunene čarape i šalove tijekom zime. Važno je održavati tijelo toplim i ugodnim.

Ako je dijete staro od jedne do četiri godine, javite se liječniku pri prvim simptomima. Ako dijete ima ovo dobna kategorija opažaju se česte akutne respiratorne virusne infekcije, potrebno je utvrditi uzrok.

Značajke liječenja dojenčadi

Akutne respiratorne infekcije uzrokuje više od 200 vrsta virusa koji su do danas identificirani. Bolest može zaraziti i odraslu osobu i dojenče u dobi od 3 mjeseca do godinu dana. Ako se to dogodi, nemojte žuriti ništa učiniti sami, bolje je odmah nazvati liječnika.

Glavno pravilo za akutne respiratorne infekcije u dojenčadi mlađoj od godinu dana je piće. Bebi je potrebno davati vodu češće nego inače. Idealno bi bilo da voda bude jednaka tjelesnoj temperaturi zdravo dijete. Ova temperatura vode, kada uđe u bebin želudac, tijelo je brzo apsorbira. Tekućina koja ulazi u tijelo pomaže razrijediti sluz i brzo ga ukloniti iz tijela. Ako je bebin ispljuvak s akutnim respiratornim infekcijama viskozan, to će ukazivati ​​na nedostatak tekućine u tijelu.

U slučaju groznice, temperatura se snižava raznim antipiretskim čepićima. To se može učiniti ako bebina temperatura poraste s 38 stupnjeva Celzijusa. Ako je temperatura ispod ovog pokazatelja, nema potrebe da je spuštate. Rektalni čepići su kontraindicirani za proljev i želučane tegobe kod bebe. Prisutnost temperature tijekom akutnih respiratornih infekcija prilično je normalna pojava, što ukazuje da se imunološki sustav samostalno bori protiv virusa. Cilj je pomoći imunološkom sustavu u borbi protiv virusa i oporavku. Ako beba ima temperaturu, nema potrebe kupati je u vrućoj vodi. Bolje je pričekati dok temperatura ne padne.

Najbolji način pomoći bebi je majčino mlijeko. Majčino mlijeko sadrži puno korisnih tvari potrebnih za razvoj rastućeg dječjeg tijela, uključujući imunoglobuline. Imunoglobulini su tvari koje pomažu bebinom imunološkom sustavu u borbi protiv virusa i infekcija. Bebe u dobi od šest mjeseci i više mogu se davati kao napitak od čaja od kamilice ili šipka.

Tijekom bolesti beba može izgubiti apetit. Nema potrebe da ga tjerate da jede; bolje je nahraniti dijete u takvim slučajevima kada ono samo to traži. Gubitak apetita je osebujna reakcija tijela u borbi protiv virusa.

Temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent treba biti približno 20-22 stupnja. Dječja soba mora se redovito provjetravati kako virusi u sobi bolesne bebe ne bi umrli i kako bi se proširili. Tijekom bolesti vašeg djeteta, pratite vlažnost u sobi kako biste izbjegli isušivanje sluznice nosa i orofarinksa.

Komplikacije

Poput mnogih bolesti, neadekvatno liječenje ili nikakvo liječenje može dovesti do komplikacija. Ako dijete, koje ima prehladu, ne pridržava mirovanja u krevetu, tada takav stav prema bolesti može dovesti do komplikacija u obliku upale srednjeg uha ili sinusitisa. Parainfluenza može izazvati komplikacije u obliku sinusitisa.

To se također može dogoditi ako bolest nije potpuno izliječena. Rijetko se javljaju komplikacije s prehlade kod osoba s jakim imunitetom.

Prevencija

U svrhu prevencije, potrebno je izolirati bolesnika što je više moguće. Potrebno je pacijentu osigurati zasebno posuđe, ručnike i ostalo posuđe. Prilikom pranja posuđa preporučljivo je opariti ga kipućom vodom. Bolesnička soba mora se redovito provjetravati.

Virusi s ovom bolešću se vrlo brzo šire. Možete se zaraziti ako ste na udaljenosti od sedam metara od bolesnika. To je zbog činjenice da je u prvim danima bolesti pacijent najzarazniji, a virusi se prenose kapljicama u zraku. U isto vrijeme, virusi gripe mogu savršeno živjeti dok su izvan tijela u zraku. Osjećaju se sjajno u zatvorenim, toplim sobama. Prozračivanje prostorija i hladan zrak eliminirati viruse koji se prenose zrakom. Priđite pacijentu s medicinskom maskom. Dovršite liječenje, koristite onoliko lijekova koliko je liječnik propisao.

Ne postoji lijek za ovu bolest. To je zbog mutacije virusa. Da biste nekako ograničili mogućnost infekcije, možete dobiti godišnje cijepljenje. Najbolja prevencija ove bolesti je jaka imunološki sustav. Prikladno za ovo redovito stvrdnjavanje tijelo. S jakim imunitetom, čak i ako je zaraženo, tijelo se lako može nositi s virusom i primiti antitijela.

Važno je razumjeti da oštar bolesti dišnog sustava- to su bolesti s kojima ćete se na ovaj ili onaj način morati suočiti, koliko god se trudili zaštititi svoje prvorođenče. Dijete između 4 i 10 godina može oboljeti od ove bolesti i do 12 puta godišnje i to nije razlog za brigu. U dobi od 4 do 6 godina djeca najčešće idu u vrtiće, a od 7. godine u školu. Zbog toga su česte bolesti akutnih respiratornih bolesti u djece ove dobne kategorije, osobito zimi, povezane s boravkom u istoj prostoriji.

Glavno pravilo je da djetetu mlađem od 10 godina nikada ne dajete lijek svaki put kad mu curi nos. Pustite svoje tijelo da se samo nosi s bolešću i česte akutne respiratorne infekcije s vremenom će prestati. Štoviše, korištenjem ovog ili onog lijeka bez savjetovanja s liječnikom riskirate kompliciranje situacije.

lechimdetok.ru

ARVI s abdominalnim sindromom

Tijelo svake osobe je jedinstveno. Neki ljudi ispadaju iz uobičajene kolotečine čak i s blagim curenjem nosa, drugi uspijevaju izdržati tešku gripu na nogama. Naravno, najteže vrijeme tijekom bolesti pada djeci, čiji imunitet još nije dovoljno jak da se odupre infekciji. Čak i obične akutne respiratorne infekcije u predškolske dobi i mlađi školarcičesto se javlja s ozbiljnim komplikacijama. Na primjer, bolesti dišnog sustava često prate abdominalni sindrom. Razmotrimo kakva je to bolest i kako se s njom nositi.

Što je abdominalni sindrom?

Kada dijete osjeti bolove u trbuhu, većina mu roditelja jednostavno da tabletu protiv bolova, vjerujući da je uzrok tegoba problem s probavnim organima. Međutim, to nije uvijek slučaj: trbuh može boljeti zbog mnogih razloga koji nemaju nikakve veze s crijevima ili želucem. Ovaj fenomen čak ima i medicinski naziv – abdominalni sindrom. Pojam dolazi od latinske riječi "abdomen", što znači "trbuh". Odnosno, sve što je povezano s ovim dijelom tijela je trbušno. Na primjer, crijeva, želudac, slezena, mjehur, bubrezi su trbušni organi. A gastritis, kolecistitis, pankreatitis i druge gastrointestinalne patologije su trbušne bolesti.

Ako povučemo analogiju, postaje jasno da su abdominalni sindrom sve neugodne senzacije u području trbuha. Kada se pacijent žali na težinu, bolove, trnce ili grčeve, liječnik mora pravilno razlikovati simptome kako ne bi pogriješio s dijagnozom. Često se ti fenomeni javljaju kod djece u pozadini akutnih respiratornih infekcija.

Kako se abdominalni sindrom manifestira kod akutnih respiratornih infekcija kod djece?

Simptomi abdominalnog sindroma

Sindrom boli u trbuhu karakterizira povremena bol, čiju je lokalizaciju teško odrediti. Bolest također prati:
povraćanje; napetost mišića prednjeg trbušnog zida; promjene u staničnom sastavu krvi, odnosno leukocitoza.

Stručnjaci razlikuju dvije vrste boli:

Sindrom akutnog abdomena. Kratko traje i najčešće se brzo razvija.

Sindrom kronične abdominalne boli. Karakterizira ga postupno pojačavanje boli koja se može ponavljati tijekom mjeseci.

Sindrom se također dijeli na:

Visceralni;
- roditeljski (somatski)
- odraženo; (zračenje)
- psihogeni.

Visceralna bol javlja se u prisutnosti patoloških podražaja u unutarnjim organima i provodi se simpatička vlakna. Glavni poticaji za njegovu pojavu su nagli porast tlaka u šupljem organu i istezanje njegove stijenke (najčešći uzrok), istezanje kapsule. parenhimskih organa, mezenterična napetost, vaskularni poremećaji.

Somatska bol uzrokovana je prisutnošću patoloških procesa u parijetalnom peritoneumu i tkivima koja sadrže završetke osjetnih spinalnih živaca.

Zračenje boli lokalizirano je u različitim područjima udaljenim od patološkog žarišta. Javlja se u slučajevima kada je impuls visceralne boli pretjerano intenzivan (npr. prolazak kamenca) ili kada postoji anatomsko oštećenje organa (npr. gušenje crijeva).
Referentna bol se prenosi na područja površine tijela koja imaju zajedničku radikularnu inervaciju sa zahvaćenim organom trbušne regije. Tako se, na primjer, kod povećanog pritiska u crijevima prvo javlja visceralna bol, koja se zatim širi u leđa sa žučnim kolikama, u leđa, u desnu lopaticu ili rame.

Psihogena bol javlja se u odsutnosti perifernog utjecaja ili kada potonji igra ulogu okidača ili predisponirajućeg čimbenika. Posebnu ulogu u njegovoj pojavi ima depresija. Potonji se često javlja skriveno i ne prepoznaju ga sami pacijenti. Bliska veza između depresije i kronične boli u trbuhu objašnjava se zajedničkim biokemijski procesi a prije svega nedostatnost monoaminergičkih (serotoninergičkih) mehanizama. Potvrđeno je visoka efikasnost antidepresivi, posebno inhibitori ponovne pohrane serotonina, u liječenju boli. Priroda psihogene boli određena je karakteristikama ličnosti, utjecajem emocionalnih, kognitivnih, društveni faktori, psihološku stabilnost pacijenta i njegovo prošlo “iskustvo boli”. Glavni znakovi ovih bolova su njihovo trajanje, monotonija, difuzna priroda i kombinacija s drugim lokalizacijama (glavobolja, bol u leđima, po cijelom tijelu). Često se psihogena bol može kombinirati s drugim gore navedenim vrstama boli i ostati nakon njihovog ublažavanja, značajno mijenjajući njihov karakter, što se mora uzeti u obzir tijekom terapije.

Uzroci bolova u trbuhu dijele se na intraabdominalne i ekstraabdominalne.

Intraabdominalni uzroci: peritonitis (primarni i sekundarni), periodične bolesti, upalne bolesti trbušnih organa (apendicitis, kolecistitis, peptički ulkus, pankreatitis i dr.) i zdjelice (cistitis, adneksitis i dr.), opstrukcija šupljeg organa (crijevne, bi -lijarne, urogenitalne) i ishemije trbušnih organa, kao i sindrom iritabilnog crijeva, histerija, odvikavanje od lijekova i dr.

Ekstraabdominalni uzroci bolova u trbuhu uključuju bolesti prsne šupljine (plućna embolija, pneumotoraks, pleuritis, bolesti jednjaka), polineuritis, bolesti kralježnice, metaboličke poremećaje (dijabetes melitus, uremija, porfirija itd.), izloženost toksinima ( ugrizi insekata, otrovi za trovanje).

Impulsi boli koji nastaju u trbušnoj šupljini prenose se kroz živčana vlakna autonomnog živčanog sustava, kao i kroz prednji i lateralni spinotolamički trakt.

Prisutnost sindroma boli u trbuhu zahtijeva dubinsko ispitivanje pacijenta kako bi se razjasnili mehanizmi njegovog razvoja i odabrali taktiku liječenja.

Velika većina bolesnika sa somatskom boli u pravilu zahtijeva kirurško liječenje. Visceralna bol koja se javlja u bolesnika s prisutnošću i organske lezije probavni organi, i bez njih, rezultat su kršenja, prije svega, motoričke funkcije potonjeg. Kao rezultat toga, povećava se pritisak u šupljim organima i/ili rastezanje njegovih stijenki, a nastaju uvjeti za stvaranje uzlaznih nociceptivnih impulsa.

Abdominalni sindrom, koji ima češći naziv “akutni abdomen” je hitna patologija koju karakterizira jaka (podijeljena na akutna, tupa, vučna, točkasta, okružujuća i kronična), koja je uzrokovana patološke promjene organa trbušne šupljine i same maternice, komplikacije bolesti i ozljeda abdomena.

Što uzrokuje abdominalni sindrom?

Sve bolesti koje mogu izazvati razvoj ovog sindroma konvencionalno su podijeljene u 2 vrste:

• funkcionalni - nastaju kao posljedica grčeva mišića (glatkih) organa ili izlučnih kanala (ovaj se fenomen naziva kolike);
• organski - razvijaju se tijekom upalnih procesa, stranguliranih kila, kada postoji opstrukcija, perforacija šupljih ili ruptura parenhimskih organa.

Bolni osjećaji karakteristični za prvu vrstu uzrokovani su na način koji ima neuro-refleksnu prirodu ili u slučajevima gušenja kamenja u kanalima tijekom njihovog prolaska, što može uzrokovati komplikacije u obliku njihovog prijelaza na organske patologije. Primjer takve situacije je kamenac koji, ako se uguši u kanalu žučnog mjehura, u konačnici dovodi do razvoja žutice. Takve se boli razlikuju po svojoj grčevitoj prirodi, koja se može ublažiti 1-2 sata uzimanjem antispazmodika (u nedostatku palpacijskih simptoma abdominalnih iritacija karakterističnih za Shchetkin-Brumbergovu bolest i napetost trbušne stijenke). Takvi lijekovi uključuju lijekove koji sadrže belladonna, platiphylline, buxapan, itd. Čak se i niz psihotropnih lijekova, u obliku amitriptilina i mianserina, naširoko koristi u takve svrhe (ali u vrlo ograničenim dozama).

Identifikacija zatajenja organa ili sustava moguća je lokalizacijom boli. To je zbog činjenice da se organi u obliku refleksa projiciraju u trbušni zid, prenoseći svoju bol na njegovu površinu, na primjer, bol u desnom hipohondriju može ukazivati ​​na poremećaj jetre, žučnog mjehura i bilijarnog trakta, uretera i. desni bubreg, duodenum itd., au lijevom - slezena, lijevi bubreg. Ove senzacije, imajući bolna priroda utvrđuje se detaljnim lokalnim pregledom s različitim laboratorijskim i instrumentalnim studijama koje mogu potvrditi dijagnozu postavljenu anamnezom i fizikalnim pregledom.

Većina bolesti trbušne šupljine može uzrokovati "", ali postoje slučajevi kada se formira pseudo sindrom. To se događa kada bolni organi koji se ne nalaze u maternici zrače svoje bolne osjećaje u nju pomoću refleksnih veza.

Ovaj fenomen se razvija:

• za razne srčane patologije, osobito infarkt miokarda, anginu pektoris;
• s poremećajima pleuralne šupljine (u obliku izljeva i gnojnog pleuritisa), s;
• u prisutnosti uroloških bolesti, naime urolitijaze, pijelo- i paranefritisa, akutne retencije urina;
• na razna kršenja rad živčanog sustava (središnji i periferni), osobito kod meningitisa, tumora, ozljeda mozga, radikulitisa, neuralgije;
• za zarazne bolesti kao što su gripa, ospice, šarlah, lišajevi, trovanje hranom;
• u prisutnosti dijabetes melitusa, reumatizma, endometrioze itd.

U djece, razvoj takvog sindroma može izazvati tonzilitis i tonzilitis, otitis media i osteomelitis.

VIDEO

Kako prepoznati abdominalni sindrom?

Postoje određeni pokazatelji koji ukazuju na razvoj abdominalnog sindroma. Ako je prisutan, uočava se bol u trbuhu i suhi jezik, moguće je povraćanje, pareza crijeva, pojavljuju se znakovi tahikardije ili bradikardije (međutim, ne uzrokuju napetost u prednjem zidu peritoneuma i simptom Shchetkin-Brumberg) . Međutim, samo kvalitetna anamneza u kojoj su obavljene sve potrebne fizikalne pretrage, kao i dodatne instrumentalne, moći će identificirati temeljnu patologiju, a samim time i pomoći utvrditi radi li se o prirodnom sindromu ili pseudoabdominalni sindrom.

Što učiniti ako se pojavi abdominalni sindrom?

U prisustvu tzv. akutni abdomen“, izazvane bolestima trbušne šupljine, pacijenta je potrebno hitno odvesti kolima hitne pomoći na kirurški odjel bolnice.

Ali to se mora učiniti ako nema znakova bilo koje druge patologije koja projicira svoje bolne osjećaje u abdominalno područje (čiji su primjeri navedeni gore).

Sindrom boli u trbuhu

Bolovi u trbuhu dijele se na:
akutni - razvijaju se, u pravilu, brzo ili, rjeđe, postupno i kratko traju (minuti, rijetko nekoliko sati)
kronična - karakterizirana postupnim pojačavanjem (ovi bolovi traju ili se ponavljaju tjednima i mjesecima)

Prema mehanizmu nastanka bolovi u trbušnoj šupljini dijele se na:
visceralni
parijetalni (somatski)
reflektiran (zrači)
psihogeni

Visceralna bol javlja se u prisutnosti patoloških podražaja u unutarnjim organima, a provode ga simpatička vlakna. Glavni poticaji za njen nastanak su nagli porast tlaka u šupljem organu i rastezanje njegove stijenke (najčešći uzrok), istezanje kapsule parenhimskih organa, napetost mezenterija i vaskularni poremećaji.

Somatska bol uzrokovana je prisutnošću patoloških procesa u parijetalnom peritoneumu i tkivima koja imaju završetke osjetnih spinalnih živaca.
Zračenje boli lokalizirano je u različitim područjima udaljenim od patološkog žarišta. Javlja se u slučajevima kada je impuls visceralne boli pretjerano intenzivan (npr. prolazak kamenca) ili kada postoji anatomsko oštećenje organa (npr. gušenje crijeva).

Zračenje boli prenosi se na područja površine tijela koja imaju zajedničku radikularnu inervaciju sa zahvaćenim organom trbušne regije. Tako se, na primjer, kod povećanog pritiska u crijevima prvo javlja visceralna bol, koja se zatim širi u leđa sa žučnim kolikama, u leđa, u desnu lopaticu ili rame.

Psihogena bol javlja se u odsutnosti perifernog utjecaja ili kada potonji igra ulogu okidača ili predisponirajućeg čimbenika. Posebnu ulogu u njegovoj pojavi ima depresija. Potonji se često javlja skriveno i ne prepoznaju ga sami pacijenti. Bliska veza između depresije i kronične abdominalne boli objašnjava se općim biokemijskim procesima, a prije svega nedostatkom monoaminergičkih (serotoninergičkih) mehanizama. To potvrđuje i visoka učinkovitost antidepresiva, posebice inhibitora ponovne pohrane serotonina, u liječenju boli. Priroda psihogene boli određena je karakteristikama ličnosti, utjecajem emocionalnih, kognitivnih, socijalnih čimbenika, psihičkom stabilnošću bolesnika i njegovim prošlim “iskustvom boli”. Glavni znakovi ovih bolova su njihovo trajanje, monotonija, difuzna priroda i kombinacija s drugim lokalizacijama (glavobolja, bol u leđima, po cijelom tijelu). Često se psihogena bol može kombinirati s drugim gore navedenim vrstama boli i ostati nakon njihovog ublažavanja, značajno mijenjajući njihov karakter, što se mora uzeti u obzir tijekom terapije

Uzroci bolova u trbuhu dijele se na intraabdominalne i ekstraabdominalne.

Intraabdominalni uzroci: peritonitis (primarni i sekundarni), periodične bolesti, upalne bolesti trbušnih organa (apendicitis, kolecistitis, peptički ulkus, pankreatitis i dr.) i zdjeličnih organa (cistitis, adneksitis i dr.), opstrukcija šupljeg organa (crijevnog, žučnog, urogenitalnog) i ishemija trbušnih organa, kao i sindrom bolest iritabilnog crijeva, histerija, odvikavanje od droga itd.

Ekstraabdominalni uzroci bolova u trbuhu uključuju bolesti organa prsnog koša (tromboembolija plućna arterija, pneumotoraks, pleuritis, bolesti jednjaka), polineuritis, bolesti kralježnice, metabolički poremećaji (dijabetes melitus, uremija, porfirija itd.), izloženost toksinima (ugrizi insekata, trovanja).

Impulsi boli koji nastaju u trbušnoj šupljini prenose se kroz živčana vlakna autonomnog živčanog sustava, a također i kroz prednji i lateralni spinotolamički trakt.

Bol koja se prenosi kroz spinotolamički trakt:
karakterizira jasna lokalizacija
nastaju kada je nadražen parijetalni sloj peritoneuma
u ovom slučaju pacijenti jasno pokazuju bolne točke s jednim, rjeđe s dva prsta
Ova je bol obično povezana s intraabdominalnim upalnim procesom koji se proteže do parijetalnog peritoneuma

Autonomna bol najčešće ih pacijent ne može sa sigurnošću lokalizirati; često su difuzne prirode i lokalizirane u srednjem dijelu abdomena.

!!! Treba napomenuti da je u dijagnostici i diferencijalnoj dijagnozi određivanje lokalizacije boli vrlo važan čimbenik.

Kada počne pregledavati pacijenta, liječnik mora odmah mentalno podijeliti trbušno područje na tri velika dijela:
epigastrični u gornjoj trećini
mezogastričan ili periumbilikalni
donjotrbušni, predstavljen suprapubičnim dijelom i područjem zdjelice

!!! U dijagnozi liječnik mora zapamtiti još jedno važno diferencijalno dijagnostičko pravilo - ako se pacijent žali na bolove u epigastričnoj regiji, potrebno je isključiti uzrok u prsima. Istodobno, ne zaboravite da uzrok sindroma boli može ovisiti o upalnim, vaskularnim, tumorskim, metaboličko-distrofičnim i kongenitalnim bolestima.

!!! Svatko tko se pridržava ovih diferencijalno dijagnostičkih pravila izbjegava mnoge, često ozbiljne pogreške.

Na temelju navedenog treba napomenuti najčešći uzroci bolova u gornjem dijelu trbuha: to su bolesti kao što su:
angina pektoris
infarkt miokarda
perikarditis
pleuritis
pneumonija donjeg režnja
pneumotoraks

Najčešći uzroci boli na ovom mjestu su:
peptički ulkus želuca i dvanaesnika
gastritis
duodenitis

Manifestacije bolesti jetre i bilijarnog trakta su važne:
hepatitis
apscesi jetre ili subfrenični apscesi
metastatske lezije jetre
kongestivna hepatomegalija
kolangitis
kolangiokolecistitis
kolecistitis

Posljednjih godina u bolnici bolni sindrom postaje sve važniji patologija gušterače i, prije svega, pankreatitis.

U postavljanju dijagnoze treba se uvijek sjećati o visokoj opstrukciji tankog crijeva, visokom i retrocekalnom položaju slijepog crijeva.

Ne baš tipični znakovi može se promatrati s pijelonefritis, bubrežne kolike.

Za određene kliničke manifestacije i podatke o povijesti bolesti ne treba zaboraviti o mogućnosti oštećenja slezene.

Sindrom boli u periumbilikalnoj i mezogastričnoj regijičesto se primjećuje kada:
gastroenteritis
pankreatitis
upala slijepog crijeva u ranoj fazi boli
divertikulitis sigmoidni kolon, češće kod osoba starijih od 50 godina i također u ranim fazama

Diferencijalna dijagnoza rijetko uključuje mezenterični limfadenitis, tromboza ili embolija mezenteričnih žila. Teška klinička slika uočeno s opstrukcijom tankog crijeva ili gangrenom tankog crijeva.

Vrlo Diferencijalna dijagnoza može biti teška s bolovima u hipogastričnoj regiji i osobito u žena. Bolesti kao što su upala slijepog crijeva, opstrukcija debelog crijeva, divertikulitis, strangulirana kila, pijelonefritis, bubrežne kolike mogu biti popraćene cistitisom, salpingitisom, bolovima tijekom ovulacije, torzijom jajnika i jajovoda, ektopičnom trudnoćom, endometriozom.

Dakle, dijagnoza diferencijalna dijagnoza Sindrom boli u trbuhu u klinici internih bolesti ostaje vrlo težak zadatak.

Pogledajmo pobliže neke nazološki specifične abdominalne sindrome.

Bubrežno-visceralni sindrom

Najčešće se definira na dva načina: kardijalgični I trbušni.

Cardialgic - javlja se paroksizmalno, podudara se s pogoršanjem procesa u bubrezima (nefrolitijaza, pijelonefritis). Bolni osjećaji variraju u trajanju, projiciraju se na vrh srca, lijevu stranu i donji dio leđa, praćeni autonomnim poremećajima - žeđ, bljedilo lica, hladan ljepljiv znoj, akrocijanoza.

Diferencijalno dijagnostički simptomi bubrežne kardialgije su sljedeći:
1. atipična priroda i lokalizacija boli (dugotrajne, bolne prirode, često u kombinaciji s bolovima u donjem dijelu leđa)
2. bol se relativno slabo ublažava nitroglicerinom, validolom, valokordinom itd. 3. senzorni poremećaji(hiperestezija s elementima hiperpatije) također se određuju na unutarnja površina rame, prednji dio prsa, donji dio leđa i prepone
4. nema značajnih odstupanja od norme na EKG-u ili postoji neizražena patologija (difuzne promjene u miokardu, povremeno mali znakovi koronarne insuficijencije)
5. Bol u srcu se povlači kako se liječi zatajenje bubrega.

Kod pacijenata koji boluju od skleroze koronarne arterije, paroksizmi bubrežne boli (kao i mnogi drugi egzo- i endogeni čimbenici) mogu izazvati napadaje koronarne bolesti.

Abdominalni sindrom se razvija u pozadini napada bolest bubrežnih kamenaca ili kod akutnog zatajenja bubrega, a očituje se prolaznom boli u epigastriju, leđima i križima, mučninom, podrigivanjem, žgaravom koja nije povezana s unosom hrane, štucanjem, smanjenim ili nedostatkom apetita i drugim dispeptičkim smetnjama. Prisutnost ovih simptoma imitira bolesti kao što su kolecistitis, upala slijepog crijeva, pankreatitis, gastritis i peptički ulkus.

Postavljanje ispravne dijagnoze olakšava:
1. nema promjena u RTG pregledu gastrointestinalnog trakta i hepatokolecistopankreatičnog sustava
2. pojava promjena u mokraći na visini boli karakterističnih za bubrežnu patologiju (albuminurija, hematurija)
3. primjena posebne metode pregledi (urografija).

Jedna od vrsta boli centralnog porijekla je abdominalna migrena . Potonji je češći u mladoj dobi, ima intenzivnu difuznu prirodu, ali može biti lokalan u paraumbilikalnom području. Povezana mučnina, povraćanje, proljev i autonomni poremećaji(bljedilo i hladnoća ekstremiteta, poremećaji srčanog ritma, krvnog tlaka i dr.), kao i migrenska cefalalgija i njezini karakteristični provocirajući i popratni čimbenici. Tijekom paroksizma dolazi do povećanja brzine linearnog protoka krvi u trbušnoj aorti. Najviše važne mehanizme kontrola boli su endogeni opijatni sustavi. Opijatni receptori su lokalizirani u završecima osjetnih živaca, u neuronima leđne moždine, u matičnim jezgrama, u talamusu i limbičkim strukturama mozga. Povezivanje ovih receptora s nizom neuropeptida, poput endorfina i enkefalina, uzrokuje učinak sličan morfiju. Opijatski sustav djeluje tako sljedeći dijagram: aktivacija osjetnih završetaka dovodi do oslobađanja supstance P, što uzrokuje pojavu perifernih uzlaznih i središnjih silazno nociceptivnih (bolnih) impulsa. Potonji aktiviraju proizvodnju endorfina i enkefalina, koji blokiraju oslobađanje tvari P i smanjuju bol.

Abdominalni sindrom – maska

Ovo je specifična maska algično-senestopatska varijanta- bol, grčevi, peckanje, utrnulost, trnci, pritisak (parestezija) itd. u području abdomena. Bolesnici osjećaju težinu, "punoću", "napetost", "vibriranje" želuca, "napuhanost" crijeva, mučninu i bolno podrigivanje. Bol je često dugotrajna, stalna, bolna, pucajuća, tupa po prirodi, ali povremeno se na toj pozadini bilježe kratkotrajni, jaki, munjeviti bolovi. Bolovi se javljaju povremeno (najveći intenzitet noću i jutarnje vrijeme dana), nisu povezani s unosom i prirodom hrane.

Obično, dolazi do smanjenja apetita, bolesnici jedu bez zadovoljstva, gube na težini, pate od bolnog zatvora, rjeđe proljeva. Najstalnije manifestacije ovog sindroma, osim boli, uključuju nadutost - osjećaj nadutosti, punoće i kruljenja u crijevima. Pacijenti više puta zovu hitnu pomoć, V hitno isporučuju se u bolnice sa sumnjom na akutnu gastrointestinalnu bolest, adhezivnu bolest ili trovanje hranom.

Obično se dijagnosticiraju gastritis, kolecistitis, pankreatitis, kolitis, čir na želucu i dvanaesniku, solaritis, žučna diskinezija, upala slijepog crijeva, priraslice, disbakterioza, a neki od njih podvrgavaju se kirurškim zahvatima koji ne otkrivaju očekivanu patologiju.

U nekim slučajevima, nakon podvrgavanja kirurška intervencija nestaju somatski simptomi i poboljšava se opće stanje bolesnika, što se očito objašnjava snažnim stresnim učinkom operacije, koja mobilizira obrambene snage organizma i prekida napadaj depresije.

Podaci objektivnog istraživanja(pregled, pokazatelji kliničkih i biokemijskih pretraga krvi, rendgenski pregled, analiza želučanog sadržaja i duodenalna intubacija, koprološka pretraga), u pravilu ostaju u granicama normale, ali ako se nađu manja odstupanja, ona ne objašnjavaju prirodu i postojanost boli. Važno je da nema učinka od terapijski tretman sumnja na somatsku bolest.

Čovjek je barem jednom u životu doživio nelagoda iz abdominalnog trakta i jetre. Bolovi u trbuhu su bolovi u području abdomena. Ovo stanje može biti uzrokovano različitim čimbenicima i razlozima. Najčešće, ARVI s abdominalnim sindromom dijagnosticira se kod djece, iako je patologija prisutna i kod odraslih. Pogledajmo pobliže što je bol u trbuhu i kakav može biti.

Uzroci

Sindrom boli u trbuhu nije zasebna bolest, već cijeli kompleks simptomi koji ukazuju na različite patologije. Razvija se, u pravilu, ne kao rezultat kirurških unutarnjih intervencija, već zbog bolesti unutarnjih organa i sustava.

Vrijedno je napomenuti da bol u abdomenu može biti uzrokovan mnogim bolestima, pa su klasificirani prema uzrocima ovog stanja.

Abdominalni sindrom je skup simptoma koji se primarno manifestira kao bol u trbuhu

Naime:

• intraabdominalni;
• ekstraabdominalni.

U prvom slučaju, bolna ili akutna bol u trbuhu lokalizirana je u trbušnoj šupljini, kao i uzrok koji ga uzrokuje.

To su sve vrste bolesti i patološka stanja unutarnji organi smješteni u trbušnoj šupljini:

• jetra, žučni mjehur i kanali;
• slezena;
• trbuh;
• gušterača;
• svi dijelovi crijeva;
• reproduktivni organi (maternica, jajnici);
• bubrega, mjehura i njegovih kanala.

Sindrom boli uzrokovan je upalom, opstrukcijom i ishemijskom patologijom organa. Kao rezultat toga, normalna funkcionalnost cijelih sustava je poremećena. Neugodni osjećaji mogu imati različita mjesta u trbušnoj šupljini.

Glavni uzroci razvoja sindroma su grčevi pojedinih dijelova gastrointestinalnog trakta

U slučaju ekstraabdominalne boli, koja je također lokalizirana u trbušnoj šupljini, uzroci su izvan tog područja.

Abdominalni sindrom ove vrste uzrokovan je bolestima:

• gornjih dišnih puteva i pluća;
• kardiovaskularnog sustava;
• jednjak;
• kralježnice.

U ovu skupinu spadaju i sifilis, herpes zoster, stres i dijabetes.

Simptomi sindroma

Glavni simptom abdominalnog sindroma je bol. Na temelju intenziteta i lokacije možemo pretpostaviti u kojem je organu došlo do zatajenja.

Na primjer, na temelju prirode boli razlikuju:

1. Bubrežna i jetrena kolika, infarkt miokarda, ruptura vaskularne aneurizme karakterizirani su napadom vrlo jake, intenzivne boli.
2. Ako osoba ima opstrukciju debelog crijeva, njegovu torziju, kao i kod akutnog pankreatitisa, bol će se brzo pojačati i dugo će biti na vrhuncu.
3. Kod akutnog kolecistitisa, upale slijepog crijeva, neugodni osjećaji su mučni, srednjeg intenziteta i vrlo dugi.
4. Ako bol nalikuje kolikama, ali je napad kratkotrajan, najvjerojatnije je riječ o opstrukciji tankog crijeva ili početnoj fazi akutnog pankreatitisa.

Sindrom boli u trbuhu karakterizira povremena bol, čiju je lokalizaciju teško odrediti

Kao što razumijete, abdominalni sindrom karakterizira bol različitog intenziteta i trajanje. Mogu biti ili oštri i dugotrajni, ili bolni, grčeviti i jedva primjetni. U svakom slučaju, bolovi u predjelu trbuha zahtijevaju posjet liječniku, budući da su mnogi organi i vitalni sustavi smješteni u ovom području.

Osim toga, pacijent može promatrati:

• mučnina i povračanje;
• vrtoglavica;
• povećano stvaranje plina, nadutost;
• hipertermija, zimica;
• promjene u boji stolice.

U kojim slučajevima je pacijentu potrebna hitna hospitalizacija?

Morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i dobrobit članova svoje obitelji.

Ako je abdominalni sindrom popraćen ovim znakovima, trebali biste odmah kontaktirati zdravstvena ustanova za kvalificiranu pomoć:

• brzo povećanje tjelesne temperature;
• vrtoglavica, nesvjestica;
• bolni postupci defekacije;

Simptomi koji zahtijevaju hitnu hospitalizaciju - kompleks neurološki poremećaji(teška slabost, vrtoglavica, apatija)

• obilno krvarenje iz vagine;
• akutna paroksizmalna bol;
• poremećaji kardiovaskularnog sustava, aritmije, bol u prsima;
• obilno povraćanje;
• potkožni hematomi na velikim područjima tijela;
• Plinovi se nakupljaju u crijevima, intenzivno se povećava volumen trbuha;
• nema znakova peristaltike u crijevima.

Dijagnostika

Važno je na vrijeme prepoznati abdominalni sindrom i razlikovati ga od drugih bolesti. postoji cijela linija bolesti koje imaju simptome slične abdominalnom sindromu. Neiskusni stručnjak može zbuniti ovu patologiju s upalom slijepog crijeva, bubrežnom ili jetrenom kolikom, akutnim kolecistitisom ili pankreatitisom, pleurisom i upalom pluća.

Za točno određivanje uzroka sindroma potrebne su različite dijagnostičke metode. Ako odrasla osoba još uvijek može točno odgovoriti gdje i kako boli, onda kada se situacija odnosi na djecu, zadatak liječnika postaje kompliciraniji.

Za bolove u abdomenu liječnik će propisati:

• testovi krvi, urina i stolice;
• jetreni testovi (detaljan biokemijski test krvi).

Ultrazvuk abdomena: ako se sumnja na patologiju bilijarnog trakta, ektopičnu trudnoću, aneurizmu abdominalne aorte ili ascites

Ove tehnike nisu specifične, ali će pomoći u prepoznavanju bolesti genitourinarni sustav, upalni procesi u tijelu (leukocitoza će ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva ili divertikulitis), patologije jetre i gušterače.

Liječnik svim ženama reproduktivna dob propisat će test za utvrđivanje trudnoće. Ako se to potvrdi, bit će potrebno podvrgnuti se ultrazvuku kako bi se isključio rizik od ektopičnog vezivanja fetusa.

Pacijentima će biti propisane sljedeće dijagnostičke metode:

• CT skeniranje;
• radiografija;
• sigmoidoskopija;
• kolonoskopija.

Dijagnostičke metode za svakog pacijenta mogu se malo razlikovati, ovisno o mjestu boli i drugim patologijama. U svakom slučaju, zadatak pacijenta je strogo slušati liječnika i slijediti njegove recepte i preporuke.

Liječenje

Liječnik će vam detaljnije reći što je bol u trbuhu i kako ga liječiti. Terapija je usmjerena na otklanjanje uzroka ovog sindroma. Ako liječnici ne mogu identificirati izvorni uzrok bolesti, propisuje se simptomatsko liječenje. Za uklanjanje boli ne preporuča se koristiti analgetike, jer oni mogu zamagliti ukupnu kliničku sliku.

Stoga su imenovani:

1. Blokatori M1-kolinergičkih receptora. Dijele se na selektivne (Gastrocepin) i neselektivne (Belalgin, Bellastesin, Buscopan).
2. Antispazmodici - Drotaverin, Platiphylline, NoShpa, Mebeverin.
3. Sedativi za biljnoj bazi i kemijski.

Vrijedno je zapamtiti da abdominalni sindrom nije neovisna bolest, to je simptom. Samo liječnik će moći odabrati taktiku liječenja i ispravno dijagnosticirati ovu patologiju.

Primarna preporuka stručnjaka je poboljšanje rada cjelokupnog probavnog i živčanog sustava. Mnogi liječnici obraćaju pozornost na tradicionalna medicina. Na primjer, dekocije kamilice i metvice mogu imati blagi antispazmodični učinak na crijeva. Glavna stvar je slušati svoje tijelo i održavati ga u dobroj formi. Drži se toga prava slikaživota i rizik od abdominalnog sindroma bit će značajno smanjen.

U našem članku ćemo vam reći što je virusna infekcija s abdominalnim sindromom. Također ćemo razmotriti simptome ove bolesti i uzroke njegove pojave. Osim toga, dat će se preporuke u vezi s liječenjem ovog stanja.

Kakav je ovo sindrom? Razlozi za pojavu

Abdominalni sindrom je kompleks simptoma. Manifestira se prvenstveno kao bol u predjelu trbuha. glavni razlog njegov razvoj su grčevi u gastrointestinalnom traktu ili prekomjerno rastezanje bilijarnog trakta. Osim toga, ovaj sindrom boli također uzrokuje nadutost. Postoje i drugi razlozi. Razmotrit ćemo ih dalje.

Dakle, uzroci sindroma boli u trbuhu:

• loša prehrana;
• crijevna bolest;
• pasivni način života;
• uzimanje antibiotika;
• stres.

Ponekad se bol javlja kao posljedica iritacije freničnih živaca, alergijske reakcije itd.

Abdominalni sindrom također je uzrokovan problemima s plućima, srcem i živčanim sustavom. Osim toga, takvo stanje također može izazvati upalni proces u peritoneumu, koji je nastao kao posljedica izlaganja otrovnim tvarima.

U kojim slučajevima se razvija?

Ovaj sindrom ima prilično složenu klasifikaciju. Može se grubo povezati s bolestima protiv kojih se manifestira.

Na primjer, to mogu biti bolesti probavnog sustava (ciroza jetre, hepatitis). Također, abdominalni sindrom javlja se u pozadini patologija organa prsnog koša (infarkt miokarda, upala pluća).

Uočeno je da se manifestira i kod zaraznih bolesti kao što su herpes zoster i sifilis.

Zasebna skupina patologija uključuje bolesti imunološkog sustava i bolesti koje su uzrokovane metaboličkim poremećajima. Na primjer, reumatizam, porfirija, dijabetes i drugi.

Bol zbog različitih čimbenika. Kako se manifestira?

Abdominalni sindrom također se razlikuje po vrstama boli. Ovaj znak pomaže liječnicima da naprave ispravnu dijagnozu i identificiraju uzrok njegove pojave. Nakon toga se pregledava pacijent, proučavaju se rezultati ultrazvuka, rendgenske snimke trbušne i prsne šupljine, kao i biokemijski test krvi.

Dakle, vrste boli:

• spastičan. Javljaju se iznenada i također nestaju, odnosno javljaju se u napadima. Često bol zrači u područje lopatice, leđa, Donji udovi. Ponekad je praćeno mučninom i povraćanjem. U pravilu su izazvani trovanjem, upalnim procesima u trbušnoj šupljini i poremećajima u gastrointestinalnom traktu.
• Bolno i vuče. Obično nastaju zbog rastezanja šupljih organa.
• Peritonealni. Javlja se kada su organi oštećeni ili su podvrgnuti strukturnim promjenama. Takvi se bolovi smatraju najopasnijim. Popraćena općom slabošću, ponekad povraćanjem.
• Odraženo. Pojavljuje se kod pleuritisa, upale pluća itd.
• Psihogeni. Oni su uzrokovani stresom, kao i neurotičnim i depresivnim stanjima.

Značajke manifestacije kroničnog sindroma

Abdominalni sindrom može biti kratkotrajan (manifestirati se u napadima) ili biti dugotrajan.

U Najnovija verzija bol se postupno povećava. Sindrom kronične boli formira se ovisno o psihološkim čimbenicima.

Neki stručnjaci vjeruju da ovu bolestčesto izazvan skrivenom depresijom.

Obično takve bolesnike boli posvuda (glava, leđa i trbuh).

Iako takva kronična bol može biti uzrokovana i bolestima zglobova, rakom i koronarnom bolešću srca. Ali u takvim slučajevima, sindrom boli je jasno lokaliziran.

Manifestacije sindroma kada je potrebna hitna hospitalizacija

Kao što već možete razumjeti, u nekim slučajevima sindrom akutnog abdomena može biti znak ozbiljne disfunkcije organa. Stoga, kako se ponovno ne biste izlagali opasnosti zbog bolova u predjelu trbuha, morate znati kada je hitno zdravstvene zaštite. Pogledajmo simptome koji će ukazati na to da trebate hitna hospitalizacija. Ovi znakovi uključuju sljedeće:

• ponovljeno povraćanje;
• bolovi u trbuhu popraćeni vrtoglavicom, apatijom i teškom slabošću;
• veliki broj potkožnih hematoma;
• obilni iscjedak ili krvarenje (u žena);
• nema peristaltičkih zvukova i ne izlaze plinovi;
• trbušni mišići su napeti;
• Volumen trbuha jako se povećava, uz jaku bol;
• groznica (čiji je uzrok nejasan);
• osim boli snižava se krvni tlak i javlja se tahikardija.

Abdominalni sindrom. Liječenje

Opisano stanje nije zasebna bolest, ali kompleks simptoma. Boriti se sa sindrom boli stoji na uklanjanju uzroka koji je uzrokovao bolest.

Za ublažavanje nelagode zbog problema s gastrointestinalnim traktom obično se propisuju miotropni antispazmodici. Najpopularniji od ovih lijekova je Drotaverin. Ima visok selektivni učinak. Osim toga, lijek ni na koji način negativno ne utječe na kardiovaskularni i živčani sustav. osim toga ovaj lijek ima antispazmodični učinak, također smanjuje viskoznost krvi. A to omogućuje da se koristi ne samo za čir na želucu (ili dvanaesniku), žučnu diskineziju, već i za ishemijsku bolest crijeva.

Također dovoljno učinkoviti lijekovi su oni koji se odnose na blokatore muskarinskih receptora ili selektivne i neselektivne antikolinergičke blokatore (“Metacin”, “Gastrotsepin” itd.).

ARVI s abdominalnim sindromom. Klinička slika

ARVI s abdominalnim sindromom (u kodu ICD-10: J00-J06) često promatraju pedijatri. Ova patologija se češće dijagnosticira kod djece. Odrasli rijetko pate od ove bolesti. Djeca se zaraze u vrtićima i školama. Rotavirus je posebno opasan za njih i “ želučana gripa" Takve bolesti dijagnosticiraju se kao ARVI s abdominalnim sindromom. Simptomi bolesti su sljedeći:

• curenje nosa;
• bol u trbuhu;
• povraćanje;
• slabost
• mučnina;
• kašalj;
• povišena temperatura;
• proljev;
• letargija.

Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​ili na prehladu ili na crijevnu infekciju. Razgraničiti slične tegobe prilično teško, čak i za stručnjake. Još je teže dijagnosticirati rotavirus. Da biste to odredili, koristite složene metode(elektronska mikroskopija, enzimski imunotest i dr.). Pedijatri često postavljaju dijagnozu bez navedenih dijagnostičkih metoda, samo na temelju anamneze.

ARI s komplikacijama. Liječenje

Liječenje akutnih respiratornih infekcija s abdominalnim sindromom treba se temeljiti na točnoj dijagnozi.

Ako su bolovi uzrokovani patološkim otpadnim produktima respiratornih virusa, tada se liječi osnovna bolest, te se ovoj terapiji dodaju sorbenti.

Ako se potvrdi dijagnoza rotavirusa, pacijentu se propisuje aktivni ugljen, kao i sorbenti. Potrebno je puno tekućine i dijeta. Probiotici se propisuju za proljev.

Zaključak

Sada znate što je abdominalni sindrom, kako se manifestira i koji su uzroci njegove pojave. Nadamo se da su vam ove informacije bile korisne.

ARVI sa intestinalni sindrom Drugi naziv je rotavirusna infekcija, crijevna gripa. Zarazna akutna bolest uzrokovane rotavirusima. ARVI s crijevnim poremećajem razvija se istodobno respiratorni i crijevni. Reoviridae (rotavirusi), koji se razvijaju u dva nepovezana ljudska sustava, slični su u antigenskoj strukturi.

Sustavno proučavanje podataka o razvoju virusa počelo je početkom 1970. godine, tada su ti virusi otkriveni u biopsiji sluznice tankog crijeva. Rotavirusna infekcija je prilično složena bolest, koji se može tretirati sveobuhvatno.

Izvor infekcije crijevne gripe

Svake godine u svijetu se bilježi oko 30 milijuna slučajeva bolesti, nažalost 700-800 tisuća slučajeva završi smrću. To se događa zbog krivnje samih ljudi, jer kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebali biste odmah potražiti pomoć; rotavirus napreduje vrlo brzo.

Glavni izvor infekcije je izravan kontakt s bolesnom osobom. Osim toga, dokazano je da postoji kategorija ljudi koji su nositelji bolesti, ali sami ne obolijevaju. Najviše opasno vrijeme presresti virus u prvih pet dana od trenutka prepoznavanja simptoma bolesti. Vrijedno je reći da životinje ne mogu prenijeti rotavirus, za razliku od drugih poznatih virusa.

Način prijenosa virusa je fekalno-oralni, ili kako se još naziva “bolest neopranih ruku”. U nekim slučajevima virus se prenosi kontaktom zdrave osobe s predmetima koji pripadaju pacijentu. Najčešće se rotavirus prenosi vodom i mliječnim proizvodima u kojima virus buja i ne umire. dugo vremena. Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom su u opasnosti; međutim, svaki virus prvenstveno napada osobu čije tijelo nije u stanju odoljeti štetnim bakterijama.

Vrijeme širenja virusa

ARVI s intestinalnim sindromom ima karakteristično razdoblje širenja. Ovo je općenito najhladnije doba godine, s najvećim razdobljima u studenom i travnju. Ostatak vremena promatraju se izolirani slučajevi bolesti. Preteča pojave ARVI s crijevnim poremećajem je epidemija gripe, koja prilično iscrpljuje ljudsko tijelo, pa rotavirus ulazi u tijelo vrlo lako i brzo. Na temelju kombinacije čimbenika, ARVI s crijevnim sindromom naziva se crijevna gripa.

Pročitajte također:

Zaostali kašalj nakon ARVI

Patogeneza

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, on ulazi u stanice sluznice želuca i crijeva, što zauzvrat dovodi do uništenja resica organa. Crijevne resice su glavni sudionici u sintezi probavnih enzima, koji su dizajnirani za razgradnju hrane koja ulazi u želudac. Dolazi do kršenja normalna probava, količina disaharida u crijevima se povećava nekoliko puta. To dovodi do činjenice da velika količina vode ulazi u lumen rektuma i, što je važno, razne slane otopine vrsta elektrolita. Kao rezultat toga, formiraju se brojni simptomi crijevne gripe, teški proljev i dehidracija. Osoba osjeća stalnu nelagodu i slabost. U takvim trenucima treba odmah pozvati liječnika.

Simptomi ARVI s intestinalnim sindromom

Većina crijevne gripe ima ciklički akutni tijek. Drugim riječima, proces bolesti prolazi kroz određene faze razvoja.

• Prva faza razvoja ARVI s intestinalnim sindromom, razdoblje inkubacije, trajanje ove faze ne prelazi dva dana, kod djece može biti malo više, ali ne više od 4 dana.
• Druga faza je akutni teški oblik, faza traje od 7 do 10 dana, u ovom trenutku osoba najviše osjeća tijek same bolesti.
• Treća faza je proces oporavka; ova faza može trajati do dva tjedna, ovisno o općem stanju pacijenta.

ARVI s intestinalnim sindromom obično počinje prilično akutno, osoba pogrešno vjeruje da ima obično trovanje jer su simptomi vrlo slični, slabost, glavobolja, povraćanje, proljev. Zatim dolazi do faze širenja virusa, javlja se kašalj, začepljenost nosa, kihanje i grlobolja. U kliničkom obliku može se uočiti intoksikacija gornjih dišnih putova te glasno i često kruljenje u abdomenu. Stolica tijekom bolesti je vodenasta, žutozelene boje s stvaranjem pjene.

Pročitajte također:

Koja je razlika između gripe i ARVI?

Teški oblik toka crijevna infekcija manifestira se kao umjerena do jaka glavobolja, nesvjestica i paroksizmalni kašalj. Na vrhuncu širenja virusa postoji nagli porast tjelesna temperatura prilično često doseže 39 stupnjeva. Važno je napomenuti da se povećanje temperature događa i kod odraslih i kod djece.

Komplikacije i smrtnost u ARVI s intestinalnim sindromom

Ako se liječenje započne u krivo vrijeme, može doći do komplikacija, koje zauzvrat mogu dovesti do smrti. Teški oblik bolesti razvija kardiovaskularno zatajenje, posebno kod onih ljudi koji imaju određene zdravstvene probleme i imaju jako oslabljen imunološki sustav. U drugim slučajevima, bolest se javlja bez posljedica za ljudsko zdravlje. Nakon bolesti tijelo razvija relativnu imunost, a rizik od ponovnog obolijevanja prilično je nizak, to se odnosi samo na odrasle, dok su djeca u opasnosti od sekundarne infekcije akutnom respiratornom virusnom infekcijom s intestinalnim sindromom.

Kako bi se smanjio rizik moguća bolest Vrijedi se brinuti o sebi, obratiti pažnju na prehranu i uvesti dovoljna količina obogaćenu hranu i uzimajte složene vitaminski pripravci. Što je imunološki sustav jači, to lakše za organizam boriti se protiv raznih virusa, uključujući rotavirus.

Dijagnostika

Dijagnostika rotavirusne infekcije prilično je kompliciran postupak, budući da su simptomi vrlo slični različitim crijevnim i želučane smetnje. Skup mjera, uključujući testove, omogućit će vam postavljanje točne dijagnoze i početak liječenja. ARVI s intestinalnim sindromom može se dijagnosticirati samo ako se rotavirusi stvarno nalaze u ljudskom tijelu.

Imunofluorescencija je test kojim se može pouzdano otkriti prisutnost rotavirusa, no zbog skupoće ove metode malo ljudi to može priuštiti. Naime, uopće nije potrebno raditi skupe pretrage, jer će vam to omogućiti analiza krvi visoka točnost otkriti prisutnost rotavirusa u tijelu. Za referencu, vrijedi reći da se krvni test provodi nekoliko puta tijekom bolesti, budući da se tijekom procesa oporavka uzorak očitanja krvnog testa također normalizira.