Što ortoped provjerava za dojenčad? Što liječi dječji ortoped?

Ortoped je liječnik koji dijagnosticira i liječi bolesti i patologije mišićno-koštanog sustava.

Službeno se liječnici ove specijalnosti nazivaju "ortopedski traumatolozi", jer ti stručnjaci imaju praktične vještine u liječenju i ortopedskih i traumatoloških bolesti.

Ortoped liječi patologije i bolesti zglobova, mišića, tetiva, ligamenata, kostiju i živčanih završetaka.

Ortopedske bolesti uključuju patologije mišićno-koštanog sustava koje nisu povezane s prisutnošću akutna ozljeda(ove bolesti mogu biti posljedica ozljeda, ali nisu akutne, već stari, kronični proces).

Budući da djelokrug liječnika ortopeda uključuje urođene mane i patologije koštani sustav, posttraumatska stanja i komplikacije razne bolesti, ovisno o specifičnostima bolesti i užoj specijalizaciji liječnika, razlikuju se:

• Konzervativna (ambulantna) ortopedija. Ortoped se u ovom slučaju bavi konzervativnim liječenjem kroničnih bolesti zglobova i kostiju te prevencijom bolesti kostiju u kliničkim uvjetima.
• Kirurška ortopedija (stopala, šake, kralježnica, zubi). Bavi se ortopedski kirurg radikalno liječenje bolesti kostiju, ligamenata i zglobova.
• Endoprostetika, koju izvodi endoprostetičar (kirurški ortoped koji nadomješta dijelove zahvaćenog organa implantatima anatomski oblik, što omogućuje pacijentu izvođenje cijelog raspona pokreta). Provodi se ako je nemoguće spasiti zglobove i kosti drugim metodama liječenja.
• Traumatologija i sportska ortopedija. Specijalist ovog profila bavi se konzervativnim kirurškim liječenjem specifičnih ozljeda sportaša i ozljeda koštanog sustava općenito.
• Dječja i adolescentna ortopedija (ortoped se bavi prevencijom i liječenjem oštećenja koštanog sustava djece rane dobi (do godinu dana) i mlađa dob, kao i tinejdžeri).

Budući da se organi žvačno-govornog aparata odlikuju posebnom specifičnošću, ortopedski stomatolog proučava, dijagnosticira, prevenira i liječi te organe.

Vrste ortopedskih bolesti

Ortoped liječi širok raspon bolesti koje se, ovisno o porijeklu, dijele u skupine:

• Ortopedske bolesti povezane s traumom. U ovu skupinu spadaju one nastale u bolesnika tijekom nepravilno liječenje ili nepoštivanje preporuka liječnika lažni zglobovi, rupture ligamenata ili meniskusa, pomaknute fuzije, iščašenja (uobičajena i kronična), skraćivanje udova i traumatske amputacije. Sva ta kršenja na početno stanje nazivaju se ozljede koje uz adekvatno liječenje ne prelaze u ortopedske bolesti.
• Kongenitalne bolesti - klupko stopalo, razni nedostaci i anomalije u razvoju koštanog sustava, koje se opažaju kod nasljednih i genetskih bolesti.
• Bolesti koje se razvijaju kao posljedica degenerativnih procesa (osteohondroza, osteoartroza), u kojima pacijent osjeća kronične bolove i ograničenu pokretljivost u zahvaćenim dijelovima tijela, povezane su s oštećenjem hrskavičnog tkiva.
• Ortopedski poremećaji koji su posljedica razne bolesti(osteitis i artritis različitog porijekla, reumatske lezije zglobovi).

Što liječi ortoped?

Liječnik ortoped liječi:

• Osteoporoza. Je polietiološka kronična progresivna sistemska i metabolička bolest kostura odn klinički sindrom, koji se očituje u drugim bolestima. Osteoporozu karakterizira smanjenje gustoće kostiju (kršenje njihove mikroarhitekture događa se na različite načine i ovisi o prevladavajućem čimbeniku rizika patologije), povećana krhkost i dugi latentni tijek bolesti. Starost, visok stas i male težine smatraju se čimbenicima rizika za razvoj bolesti. Patologija je 3 puta češća kod žena nego kod muškaraca, a otkriva se uglavnom kod predstavnika kavkaske i mongoloidne rase.
• Osteokondroza, koja je kompleks distrofičnih promjena u zglobnoj hrskavici. Patologija je povezana s uspravnim držanjem i razvija se u procesu odrastanja - s godinama dolazi do fiziološkog smanjenja vaskularni krevet u intervertebralnim diskovima, što dovodi do njihove difuzne prehrane i uzrokuje distrofične promjene (hrskavica gubi snagu i elastičnost, mijenja se njihova konzistencija i oblik). Može se pojaviti u bilo kojem zglobu, ali distrofija obično utječe intervertebralni diskovi. Prema položaju patologije, cervikalni, torakalni i lumbalna osteohondroza. Distrofične promjene pogoršano lošom prehranom, nepravilnim uobičajenim položajima, nedovoljnim zagrijavanjem, korištenjem mekanih jastuka i madraca te nošenjem torbi na ramenu. Ravna stopala i pretilost doprinose razvoju osteohondroze.
• Ravna stopala. Riječ je o promjeni oblika stopala koja se očituje spuštanjem njegova uzdužnog i/ili poprečnog svoda. Može biti početna, poprečna i uzdužna, oblici se mogu kombinirati. Poprečno ravno stopalo praćeno izravnavanjem poprečnog svoda stopala, oslonac prednjeg dijela su glave svih pet metatarzalne kosti, čija divergencija u obliku lepeze, u kombinaciji s odstupanjem prvog prsta prema van i deformacijom srednjeg prsta u obliku čekića, dovodi do smanjenja duljine stopala. Uzdužno ravno stopalo karakterizira spljoštenje uzdužnog luka, pri čemu je gotovo cijelo područje potplata u kontaktu s podom, a duljina stopala se povećava. Patologija izravno ovisi o tjelesnoj težini - što je veća, to je izraženije uzdužno ravno stopalo (promatrano češće kod žena). Po podrijetlu može biti kongenitalna (utvrđena u 5-6 godini), traumatska, paralitička, rahitična i statična.
• Kavus stopala je patologija u kojoj se visina svoda stopala abnormalno povećava (suprotno od ravnih stopala). Nastaje kao posljedica ozljeda stopala, izazvana je određenim bolestima neuromuskularnog sustava, a može biti i nasljedna. Osim vanjske deformacije, pacijent osjeća bol i umor pri hodu.
• – patologija u kojoj postoji zakrivljenost metatarzofalangealnog zgloba prvog prsta i čekićast deformitet preostalih prstiju (na bazi palac postupno se stvara "kvrga" koja sprječava nošenje uobičajenih cipela). Bolest je popraćena brzim umorom nogu i bolnim bolovima u zglobovima stopala.
• Intervertebralna kila, koja se razvija kada je nucleus pulposus pomaknut intervertebralni disk a prati ga ruptura fibroznog prstena. Najčešće je zahvaćena lumbosakralna kralježnica, mnogo rjeđe vratna i torakalne regije. Manifesti lokalna bol u području projekcije zahvaćenog diska ili zračenje boli, utrnulost, slabost i gubitak osjetljivosti u udovima, itd.
• Periartritis, koji je degenerativni poremećaj tetiva na mjestu gdje se tetive vežu za kost. Popraćeno razvojem reaktivne upale u zahvaćenoj tetivi i obližnjim seroznim burzama.
• Radikulitis je simptom oštećenja korijena leđna moždina, koju karakteriziraju bolovi duž korijena živaca i živaca. Senzorno oštećenje je prisutno, moguće poremećaji kretanja. Obično je tijek akutan, ali često bolest postaje kronične prirode s razdobljima pogoršanja.
• Spondiloartroza. Je kronična degenerativna bolest kralježnice, koja se razvija s pomakom i stanjivanjem intervertebralnih diskova. Sve veći pritisak na fasetni zglobovi dovodi do gubitka elastičnih svojstava hijalinske hrskavice, što uzrokuje postupno stvaranje osteofita (koštanih rubnih izraslina). Osteofiti mogu značajno ograničiti pokretljivost zahvaćenog dijela kralježnice. Kada se proces zanemari, razvija se reaktivna upala i potpuni gubitak pokretljivosti u zahvaćenom području.
• , što je ekspanzija kalkaneus. Izraslina je lokalizirana u području pripoja Ahilove tetive ili u području kvržice na plantarnoj strani, a ima oblik šiljka ili klina. Nastaje zbog ozljeda stopala i pete, problema s cirkulacijom, a izazvana je metaboličkim poremećajima, prekomjernom težinom i sl.
• Skolioza je deformacija kralježnice u tri ravnine koja može biti urođena, stečena ili posttraumatska.
• Artritis. Ovaj naziv se odnosi na bilo koje bolesti (oštećenja) zglobova. Artritis može biti akutan ili kroničan, zahvaćajući jedan ili više zglobova.
• Artroza. Ovu degenerativno-distrofičnu bolest zglobova karakterizira oštećenje hrskavičnog tkiva zglobnih površina s naknadnom upalnom reakcijom.

Ortoped liječi i upalne bolesti mišićno-koštani sustav:

• Miozitis je skupina bolesti različitog porijekla, koji su popraćeni oštećenjem skeletnih mišića (lezija je upalne prirode). Simptomi i tijek bolesti variraju, ali općenito klinički simptom je bol u mišićima lokalne prirode. Intenzitet bol povećava se pokretom ili pritiskom na mišiće, što dovodi do zaštitne napetosti u zahvaćenim mišićima i ograničene pokretljivosti zglobova. Bol i ograničenja kretanja postupno dovode do slabosti zahvaćenih mišića (čak i do atrofije).
• Burzitis, kod kojeg se upale mukozne burze u području zgloba. U većini slučajeva oni su pogođeni ramenih zglobova, rjeđe - lakat, koljeno, bedreni, moguća upala sinovijalne burze koja se nalazi između petne kosti i Ahilove tetive. Tijek bolesti može biti akutan, subakutan, kroničan i rekurentan. Ovisno o uzročniku bolesti, razlikuju se nespecifični ili specifični burzitis (tuberkulozni, brucelozni, gonorejski, sifilitički), a ovisno o tekućini koja se nakuplja kao posljedica upale - gnojni, serozni i hemoragični. Bolest se razvija zbog ozljeda, s čestim ponavljanjem mehaničkih iritacija, kao posljedica infekcije i dijateze, ali patologija se može razviti bez ikakvog vidljivog razloga.
• Sinovitis, koji je upalni proces u sinovija spojnica Prati ga nakupljanje tekućine (izljev) u zglobnoj šupljini, što se očituje povećanjem volumena zgloba te bolovima, slabošću i malaksalošću. Obično je zahvaćen jedan zglob (obično koljeno). Bolest se razvija s ozljedama, alergijama, infekcijama, određenim bolestima krvi, endokrinim i metaboličkim poremećajima.

Osim toga, ortoped također liječi kongenitalne patologije:

• Tortikolis je patologija koja nastaje kao posljedica promjena u mekim tkivima vrata, kostura i živaca. Manifestira se nagnutim položajem glave, koja je okrenuta u smjeru suprotnom od zahvaćenog područja. Može biti kongenitalna, stečena, spastična, refleksna, artrogena, hipoplastična, dermatogena, kompenzatorna, koštana i neurogena. Kongenitalni tortikolis nastaje hipertrofijom sternokleidomastoidnog mišića, njegovim ožiljcima i skraćenjem zbog nepravilnog položaja glave fetusa ili defekta u razvoju vratne kralježnice).
• Klubsko stopalo je deformitet stopala kod kojeg dolazi do devijacije stopala unutarnja strana od uzdužne osi tibije. Može biti ekvinovarus (stopalo je okrenuto prema unutra i prema dolje), varus (peta je okrenuta prema unutra) i valgus (peta je okrenuta prema van). Ova urođena mana je obostrana u polovici slučajeva i česta je u novorođenčadi (1:1000), ali se može razviti i paralizom mišića te oštećenjem kostiju, ligamenata stopala i potkoljenice.
• Displazija kukova. Ova patologija je kongenitalna mana zgloba (javlja se kada se neispravno razvija). Može dovesti do subluksacije ili dislokacije glave femur, u 80% identificiranih slučajeva opaža se kod djevojčica, obiteljski slučajevi čine 1/3 svih slučajeva bolesti. Čimbenici rizika su korekcija trudnoće lijekovima i toksikoza. Obično je zahvaćen lijevi zglob kuka (60%), rjeđe desni (20%) ili obostrano (20%). Displaziju karakterizira značajna promjena oblika, odnosa i veličine struktura zgloba kuka (glavni oblici displazije su acetabularna displazija, proksimalna femoralna displazija i rotacijska displazija).

Ortoped je specijaliziran za liječenje iščašenja i prijeloma.

Ortoped-stomatolog

Ortoped stomatolog je doktor specijaliziran za stomatološku protetiku (obnavlja vanjske i unutarnje dijelove zuba).

Prije protetike ovaj stručnjak pregledava stanje usne šupljine i čeljusti, kao i tijelo pacijenta u cjelini, provodi potrebna priprema, uzima otisak i izrađuje protezu uzimajući u obzir karakteristike pacijenta.

Moguća primjena:

• Mikroprotetika. Provodi se kada je očuvan značajan dio zuba (koriste se inleji i ljuskice od keramike).
• Uklonjiva protetika. Proteza može biti djelomična (most) ili potpuna, sastoji se od najlonske baze i umjetnih zuba, a učvršćuje se posebnim spojevima ili bravicama. Djelomično uklonjiva proteza Ugrađuju se čak i djeci za održavanje pravilne denticije nakon gubitka mliječnog zuba.
• Fiksna protetika (krunice i mostovi).

Što liječi dječji ortoped?

Dječji ortoped je liječnik koji dijagnosticira, liječi i prevenira patologije povezane s disfunkcijom mišićno-koštanog sustava.

Ortoped liječi malu djecu:

• patologije vrata (tortikolis, pterigoidni vrat, Griselova bolest, sindrom kratkog vrata, itd.);
• patologije kralježnice (kifoza, lordoza, skolioza);
• kongenitalna patologija gornji udovi(sindaktilija, polidaktilija, klupavost, visoka lopatica);
• kongenitalna patologija Donji udovi(iščašenje bedrene kosti, iščašenje patele, ravna stopala, klupavost).

Razlog za kontaktiranje liječnika ortopeda može biti ako dijete ima:

• netočan položaj kukova;
• brzi umor pri hodu;
• težak hod (može biti znak ravnih stopala);
• sagnuti se;
• stalno naginjanje glave na jedno rame ili prisutnost drugih "uobičajenih" poza;
• pritužbe na bolove u udovima, vratu ili leđima;
• kongenitalne patologije mišićno-koštanog sustava.

U kojim slučajevima treba kontaktirati ortopeda?

Ortoped je potreban pacijentima koji imaju:

• bol u zglobovima nakon vježbanja;
• ograničenja kretanja u zglobovima;
• osjećaj nestabilnosti u zglobovima pri kretanju i podupiranju;
• odsutnost potpuni oporavak nakon ozljede (osjeća se nelagoda);
• bol u leđima, vratu, udovima;
• loše držanje, umor;
• bilo kakve anomalije u zglobovima i kostima (promjene u normalnom obliku i sl.).

Faze konzultacija

Ortoped tijekom konzultacija:

• razjašnjava pacijentovu povijest bolesti i pritužbe (koji simptomi muče pacijenta, koje kronične bolesti pacijent ima, itd.);
• ispituje zglobove i kralježnicu pomoću palpacije i vizualni pregled, provodi testove motoričkih funkcija;
• usmjerava na dodatni pregled;
• odabire metode liječenja.

Ovisno o postavljenoj dijagnozi, dodatni pregled može uključivati:

• Radiografija, koja omogućuje kratki rokovi procijeniti stanje koštanog sustava, identificirati artrozu, osteohondrozu i utvrditi stadij bolesti. Ne zahtijeva prethodna priprema, pomaže u provođenju diferencijalne dijagnoze s bolestima koje imaju sličnu kliničku sliku.
• Ultrazvuk, koji vam omogućuje pregled zglobova i oštećenih tetiva, nema kontraindikacija i izvodi se bez prethodne pripreme.
• MRI i CT su najinformativnije metode koje vam omogućuju najtočniju procjenu slike onoga što se događa u dijelu tijela od interesa (vizualiziraju se i kosti i meka tkiva).

Za dijagnosticiranje osteoporoze ortoped koristi i biokemijske metode, a pregledava se i biopsijski uzorak.

Ako je potrebno, ortoped može uputiti pacijenta specijaliziranim stručnjacima (artrologu, neurologu itd.).

Liječenje

Za liječenje ortopedskih bolesti koriste se i konzervativne i kirurške metode. Ortoped odabire metodu liječenja uzimajući u obzir vrstu i ozbiljnost bolesti.

Konzervativne metode uključuju:

• Korištenje ortopedskih proizvoda. Mogu se koristiti ulošci za cipele, steznici i ortoze (vanjski uređaj koji vam omogućuje promjenu strukturnih i funkcionalnih karakteristika neuromuskularnog i koštanog sustava).
• Primjena lijekova (koriste se za osteoporozu, miozitis, bursitis i druge upalne bolesti ili za jaku bol).
• Propisivanje individualno odabranog kompleksa fizikalne terapije.
• Fizioterapija, masaža, ručna terapija, refleksologija i trakcija (za osteohondrozu).

Za osteoporozu i neke druge bolesti ortoped propisuje dijetu.

Za artroze je moguće koristiti intraartikularnu terapiju kisikom, lasersku terapiju i intraosealne blokade.

Ako su konzervativne metode neučinkovite i bolest je teška, ortoped propisuje kirurško liječenje (uključujući zamjenu zgloba).

Bebino zdravlje djetinjstvo pomno nadziru liječnici. Vrlo je važno da razvoj djeteta procijeni ortoped, to će pomoći u prevenciji raznih problema, povezan s mišićno-koštanim sustavom, kao i s općim skladnim razvojem. U ovom ćemo članku govoriti o ortopediji i procijeniti važnost posjeta takvom stručnjaku, jer o njima uvelike ovisi sposobnost vaše bebe da drži glavu, sjedi i samostalno hoda.

Ortopedija je jedna od grana kirurgije, ova znanost proučava različite poremećaje mišićno-koštanog sustava, kao i njegovu strukturu i funkcionalnu aktivnost. Pravovremeni posjet liječniku ortopedu omogućuje izbjegavanje ili pravovremeno prepoznavanje i liječenje bolesti djetetova koštano-mišićnog sustava, ligamenata i zglobova.

Postoji određeni raspored prema kojem bi malo dijete trebalo posjetiti takvog stručnjaka. Vrlo je važno pridržavati se preporučenog vremena i, ako je potrebno, prilagoditi razvoj bebe. Prvi posjet liječniku ortopedu trebao bi se dogoditi u dobi od mjesec dana, nakon toga - u dobi od tri mjeseca i godinu dana.

Razred zdravlje djece u jednom mjesecu

Novorođenče obično ima povećan tonus mišići. Ruke su mu čvrsto stisnute u šake, laktovi su mu savijeni i pritisnuti uz bok. Noge su također savijene u koljenima i povučene prema trbuhu. Temeljit pregled kod liječnika ortopeda provodi se nakon što se djetetova muskulatura malo opusti i ono se prilagodi na potpuno nove vrste pokreta koje su moguće nakon majčinog trbuščića. U ovoj fazi majka će se moći donekle naviknuti na bebu, prepoznati njegove navike i procijeniti stupanj razvoja. Vrlo je moguće da će primijetiti neke probleme.

Tijekom pregleda liječnik će vrlo pažljivo pregledati bebu, počevši od vrha glave do stopala, procijeniti veličinu i oblik svih dijelova tijela, kao i njihovu proporcionalnost, simetriju i skladan razvoj, provjeriti pokreti nogu i ruku. Na istom pregledu utvrđuje se prisutnost ili odsutnost bilo kakvih urođenih anomalija i znakova bolesti kao što je rahitis.

Specijalist će pažljivo provjeriti mobilnost svih zglobova, obraćajući pozornost na Posebna pažnja kuka Tijekom takvog pregleda mogu se identificirati uobičajene bolesti kao što su displazija ili dislokacija (subluksacija) zglobova kuka, tortikolis i klupko stopalo. Rana dijagnoza Ortoped igra vrlo važnu ulogu i određuje učinkovitost budućeg liječenja.

Može se dogoditi da kako bi se riješili određena bolest Dovoljan je jedan ciklus fizioterapije ili masaže, ali u uznapredovalim slučajevima treba poduzeti ozbiljnije mjere.

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti ultrazvuk ili neke druge metode istraživanja kako bi razjasnio dijagnozu ili točnije procijenio sliku razvoja.

Kontrola u tri mjeseca

Ponovni posjet ortopedu važan je za procjenu razvoja bebe. U prvim mjesecima života beba raste vrlo brzo, svi sustavi njegovog tijela nastavljaju se razvijati i jačati. U ovoj fazi potrebno je procijeniti koliko je pravilno formiran mišićni sustav i kako se raspoređuje opterećenje na zglobove i mišiće. Normalan razvoj, i koštani i mišićni sustav važni su kako bi se beba naučila pravodobno prevrtati s leđa na trbuh i na drugu stranu, kao i izvoditi radnje usmjerene na cilj, na primjer, dobiti omiljenu igračku ili drugi predmet.

Ova inspekcija je slična onoj prije dva mjeseca. Sada se mogu pojaviti neke bolesti koje se nisu očitovale tijekom prvog posjeta. Ako vam liječnik savjetuje da se podvrgnete dodatnom pregledu, ne biste trebali odbiti, jer moderna oprema omogućuje provođenje dijagnostike bez štete za djetetovo tijelo. Ako se liječenje započne na vrijeme, ne samo da možete uštedjeti vrijeme i živce, već i dobiti najbolji mogući rezultat.

Pregled godišnje

Kako beba raste, uči izvoditi mnoge samostalne akcije. Do dobi od godinu dana beba puže, a možda i hoda, vadi igračke i baca ih. Svi njegovi postupci su smisleni i različitog usmjerenja. Kako bi se razvoj odvijao pravilno, važno je pravovremeno pratiti razvoj kralježničnog stupa i svoda stopala.

Ovaj pregled se znatno razlikuje od prethodnih, jer liječnik pažljivo promatra pokrete djeteta kako bi procijenio koliko su ispravni i identificirao moguće povrede. Ortopeda zanima kako beba postavlja noge pri hodu, kako se razvija stopalo i njegov svod, kako su usmjereni nožni prsti i pete, koliko su formirani mišićni sustav i kralježnica, kakva je potpora tijelu kada ispravan položaj.

Ta je dob još uvijek prerana za dijagnozu skolioze ili skolioze, ali specijalist može preporučiti masažu za njihovu prevenciju. Osim toga, liječnik može propisati posebne uloške za bebu ili propisati ortopedski madrac ili jastuk, kao i terapiju vježbanja.

Ne zaboravite da zdravlje njihove djece ovisi samo o roditeljima. Posjetite liječnike u zadanim rokovima, ne zanemarujte njihove savjete i strogo se pridržavajte preporuka. Sve bolesti mnogo je lakše spriječiti nego liječiti.

Ekaterina, www.site
Google

- Dragi naši čitatelji! Označite grešku pri upisu koju ste pronašli i pritisnite Ctrl+Enter. Napišite nam što tu nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati vaše mišljenje! Hvala vam! Hvala vam!

Prvi ortopedski pregled djeteta obično se provodi u dobi od 3 mjeseca - do tog trenutka ortopedu je obično teško donijeti bilo kakve zaključke o njegovom razvoju. Međutim, postoje granična stanja koja se mogu prepoznati već u prvom tjednu života; u tim će slučajevima rano započinjanje rehabilitacijskog tretmana biti ključ buduće dobrobiti djeteta.

Obavimo zajednički ortopedski pregled vaše bebe. Objasnit ću vam na što liječnik obraća pozornost i reći na koje bi simptome roditelji trebali biti oprezni. Prvo pogledajmo kako dijete leži u krevetiću: je li u razini tijela, provjerite je li mirno i pregledajte ga, kako se kaže, od glave do pete.

Glava i vrat

Pažljivo pregledajte bebinu glavu, obratite pozornost na njen oblik, trebao bi biti simetričan. Ali pozornost odraslih treba privući ne samo oblikom, već i položajem glave. Okreće li je beba ili nastoji gledati u jednom smjeru cijelo vrijeme? U potonjem slučaju, ortoped može utvrditi formaciju uobičajeno okretanje glave- granično stanje, koje, ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere na vrijeme, može dovesti do razvoja jednostrane deformacije lubanje (tzv. "kosi zatiljak"). Razlozi za nastanak uobičajenog okretanja glave mogu biti različiti - i porodne ozljede(, fraktura ključne kosti), i nepravilno rukovanje djetetom, kada roditelji stalno prilaze krevetiću s jedne strane, bez pomicanja djetetove glave u različitim smjerovima.

Ali možda je najneugodnija dijagnoza povezana s nepravilnim položajem glave mišićni tortikolis(ozljeda sternokleidomastoidnog mišića vrata, držanje glave u nepravilnom položaju). Ne dijagnosticira se uvijek u rodilištu, ali već u prvom tjednu života majka može obratiti pažnju na prisilni položaj djetetove glave (naginjanje na bolnu stranu, okretanje brade na zdravu stranu). Kada pokušava promijeniti položaj glave, beba počinje pokazivati ​​znakove tjeskobe, na licu mu se pojavljuje bolna grimasa. Nešto kasnije roditelji mogu primijetiti asimetriju lica: na strani tortikolisa dolazi do smanjenja volumena bukalnog mišića. Kada pokušate palpirati mišić vrata na bolnoj strani, možete pronaći gustu formaciju (od 1 do 3 cm), bolnu na dodir. Kongenitalni mišićni tortikolis zahtijeva hitno liječenje kvalificirani tretman, koji se sastoji od tečajeva fizioterapije, masaže i korištenja posebnog stila (jastučići, valjci, itd.) Za glavu. Uz rano otkrivanje i pravodobno liječenje, tortikolis se može eliminirati bez operacije.

Kralježnica i prsa

Nakon što smo završili pregled glave i vrata, prelazimo na kralježnicu i prsni koš, međutim ovoj fazi pregleda potrebno je prethoditi kratki izlet u anatomiju. Kralježnica odrasle osobe nije ravna, već jest fiziološke krivulje- kifoza (vanjska krivina - ako osobu gledate sa strane, ova krivulja je usmjerena natrag, prema leđima) i lordoza (unutarnja - usmjerena prema prsima):

• cervikalna lordoza;
• torakalna kifoza;
• lumbalna lordoza.

Sve ove krivulje formiraju se u prvim mjesecima života osobe. S pravilnim oblikovanjem krivina kralježaka dolazi do efekta opruge, au budućnosti kralježnica lako podnosi aksijalna opterećenja zbog dobre apsorpcije udara kralješaka, ali kada se barem jedna od krivina izgladi, ovaj učinak nestaje, a kralježnica mora doživjeti neracionalna opterećenja, što doprinosi razvoju mnogih bolesti, kao što su skolioza(bočna zakrivljenost kralježnice), osteohondroza(ograničena pokretljivost kralježnice) itd.

Dakle, vratimo se inspekciji. Stavite bebu na trbuh sa savijenim koljenima ("poza žabe") i pazimo da se kralježnica nalazi u središnjoj liniji. Ponekad dijete može doživjeti tzv. infantilna skolioza“, najčešće prati neurološke simptome (mišićna distonija, hipertonus), kada se eliminira, vraća se normalan položaj kralježnice.

Ponekad kod pregleda u ovom položaju dijete pokazuje devijaciju osi kralježnice unatrag - tzv. kifoza lumbalne kralježnice A; javlja se uglavnom kod djece koja su rođena prilično velika, i vrlo brzo prolazi ako se dijete pravilno drži u prva tri mjeseca njegova života, bez pokušaja da ga se uspravi ili postavi na noge (mnogi roditelji vole igrati „igre skakanja“ ” s djetetom - to se ne smije raditi).

Roditelji bi trebali znati da se formiranje krivulja kralježnice odvija u fazama: prvo dijete počinje držati glavu - to doprinosi formiranju cervikalna lordoza. Ovdje je prikladno podsjetiti da korištenje jastuka kod djece remeti pravilno oblikovanje ove krivulje. Kada beba počne sjediti (a to čini postupno, ako ga odrasli ne ometaju), formiraju se torakalna kifoza i lumbalna lordoza. Ako se dijete stavi u stolicu prije vremena, tada se umjesto potrebnih zavoja može razviti torakolumbalna kifoza(tzv. "okrugla leđa").

Sve ovo ne pišem da vas prestrašim, već da kad god želite na svom djetetu isprobati izume moderne industrije, prvo pokušajte zamisliti kako će to djelovati na bebin mišićno-koštani sustav. Kupite stolicu, hodalice, džempere ili ogradicu za svoje dijete. Prije svega, pobrinite se za pravi madrac: trebao bi biti elastičan, gust i na njemu ne bi trebalo ostati udubljenja nakon spavanja.

Prva 2-3 mjeseca života dijete treba ležati na leđima ili na trbuhu. Ne smijete ga okretati na bok, jer slabo razvijeni bočni mišići još uvijek slabo podupiru tijelo, cjelokupno opterećenje pada na kralježnicu, a kod djeteta na boku može doći do skolioze.

Od 3-4 mjeseca dijete se počinje samostalno prevrtati i od tog trenutka bira sebi udoban položaj: na leđima, trbuhu ili boku.

U tom razdoblju majka treba pratiti okreće li se beba istom učestalošću na lijevu i desna strana. Sklonost jednoj strani može ukazivati ​​na zaostale učinke mišićna distonija(različiti tonus mišića lijevo i desno). Ovi se fenomeni moraju ukloniti prije nego što dijete počne sjediti: prvo, različita snaga mišića lijeve i lijeve strane desna polovica tijelo će otežati razvoj vještina pri doskoku (dijete će pasti na jednu stranu i može izgubiti želju da nastavi pokušavati), a drugo, sjedenje u ovom položaju može izazvati nastanak.

Možda je u tom razdoblju preporučljivo provesti tečaj masaže, pustiti dijete da pliva u velikoj (za odrasle) kadi, to će vam pomoći da se riješite neželjene asimetrije mišićnog tonusa.

Zglobovi kuka i noge

Vratimo se ortopedskom pregledu naše bebe. Sljedeća, ne manje važna faza su zglobovi kuka.

Za procjenu funkcije zglobova kuka dijete treba položiti na leđa, savinuti mu noge u zglobovima koljena i pokušati ih raširiti.

To se ne smije učiniti naglo, koristeći silu. Bebi se ovo možda neće svidjeti, napregnut će mišiće i neće dopustiti da se noge rašire. Kada se ovaj test pravilno izvede, obično je moguće pomaknuti noge toliko da zglobovi koljena dodiruju stol na kojem dijete leži.

Ograničenje otmice može biti posljedica iz raznih razloga. Najčešći (i lako otkloniv) uzrok je grč aduktora(unutarnji femoralni) mišići. U ovom slučaju pomoći će široki (to jest, onaj u kojem djetetovi bokovi nisu pritisnuti jedan uz drugi, već rašireni na određenoj udaljenosti), plivanje u toploj vodi i terapeutske vježbe. Ako majka primijeti da je abdukcija kuka na jednoj strani ograničenija, na to treba upozoriti liječnika.

Sljedeća faza pregleda je provjera simetrije nabora stražnjice i duljine nogu, za to stavite bebu na trbuh. Trebali biste kontaktirati stručnjaka ako primijetite asimetrija glutealnih nabora ili različite duljine nogu.

Slični simptomi se javljaju u raznim bolestima, i samo ispravna dijagnoza pomoći će da se izvrši na vrijeme potrebno liječenje i odgojite svoje dijete zdravo.

Nakon što ste se uvjerili da su zglobovi kuka pravilno oblikovani i da njihova funkcija nije narušena, pogledajte stopala. Obratite pažnju na položaj stopala, ono bi trebalo biti u srednjem položaju. Ako primijetite da stopalo nije usmjereno striktno prema naprijed, već je blago okrenuto u vodoravnoj ravnini prema unutra ili prema van (tj. tzv. rotacija stopala), morate što prije početi masirati stopala. Poseban tečaj masaže će eliminirati neispravan položaj stopala već u prvom mjesecu djetetova života. Ako je deformacija stopala izraženija, moguće je koristiti korektivne udlage, čime je moguće korigirati stopalo prije nego što dijete prohoda. Upamtite: svaka manja deformacija stopala može se lako ispraviti u ranom razdoblju života, ali mnogo više truda treba uložiti u liječenje započeto nakon što dijete prohoda.

Dakle, nadam se da ste kao rezultat našeg pregleda shvatili koliko je važno pomno pratiti djetetovo stanje, imati na umu alarmantne simptome i pružiti pravodobno liječenje. No, jednako je važno ne požurivati ​​bebin razvoj, ne požurivati ​​ga, ne pokušavati “pomoći”, već strpljivo čekati dok ono samo ne poželi i bude sposobno sjesti, ustati, hodati... Roditeljska ljubav treba biti pažljiv i strpljiv, tek tada će donijeti dostojne plodove, a vaše dijete će rasti zdravo i sretno.

1 U jednom od sljedećih brojeva urednici namjeravaju objaviti članak o fazama formiranja mišićno-koštani sustav djeteta, koji će, posebice, izraziti stajalište ortopeda o primjerenosti i vremenu korištenja razne uređaje kao što su stolice, hodalice, klokanovi ruksaci itd.

Rasprava

Moja kćer ima mjesec i tjedan dana. Tijekom posjeta kirurgu to je otkriveno pupčana kila. Ne znam što da radim. Liječnik mi je savjetovao operaciju nešto kasnije i rekao da nije ništa ozbiljno. Jako sam zabrinuta. Svi koji nesto znaju neka odgovore!!!

30.08.2006 08:03:50, Bigmama

pozdrav, moj sin ima 7 godina mjeseca, na trbuhu ne leži dugo i uvijek pada na jednu stranu, sjeo je prije 3 dana, ali ne sjedi samouvjereno, na kralježnici, odmah iznad donjeg dijela leđa, kifoza, je li to patologija ili ne i što učiniti ako je tako, hvala jako na kralježnicu, točno iznad donjeg dijela leđa,

31.07.2005 22:37:05, irina

questo e la mia indirizza

[e-mail zaštićen]

02.09.2004 16:26:55

vorei scambiare schemi
poi mandare mi un messaggio al mio email

02.09.2004 16:23:59

a prvi pregled kod ortopeda smo poslali sa 1 mjesec...

Otlichnaya stat "ya. Bez durackih strashilok i pugalok. Jednostavno, dostupno i polezno. Hvala!!!

13.7.2004 15:03:52, Julija

Komentar na članak "Prvi posjet ortopedu: ortopedski pregled djeteta u 3 mjeseca"

Djetetu je dijagnosticirana skolioza, kroz 5 mjeseci bilo je 2 tečaja masaže, ove godine nam je dijagnosticirana skolioza. haluks valgus, a kao posljedica toga i loše držanje (iako je drugi ortoped iz Je li skolioza doista izlječiva? Svugdje pišu da je možete zaustaviti samo...

Rasprava

samo korzet CHENAU + gimnastički obrok
Moja kći sada ima isti problem (ali to je kod nas nasljedno - i sama sam skoliotičar)

Ove godine dijagnosticiran nam je valgus stopala i kao posljedica toga loše držanje (iako druga ortopedkinja iz bolnice Zatsepinsky Anufrieva nije potvrdila držanje), ali informacija o učinkovito liječenje Počeo sam skupljati. Susjed moje tete liječio je leđa svoje kćeri prema savjetu liječnika (!), Poslavši je na sekciju konjičkog sporta.

Čak sam pronašao i neke preporuke

Tortikolis nakon godinu dana. Medicina/djeca. Posvajanje. Rasprava o pitanjima usvajanja, oblicima smještaja djece u obitelji, obrazovanju posvojene djece Krivoshey nakon godinu dana. Djevojke, dobar dan! Najmlađa od mojih beba ima neurogeni tortikolis koji ne prolazi.

Rasprava

Odvedite ga dječjem osteopatu u Rusku dječju kliničku bolnicu. I on će shvatiti je li to opasno ili ne, treba li to ispraviti ili ne, i ako je potrebno, kako. Moji su dimljeni chick-chick i sve sam sredio. Pri sljedećem posjetu (prvi put zbog grča jedno od djece nije moglo doći do 2. vratni kralježak, morao sam napraviti masažu) provjerio sve na mjestu. Ništa nije ispalo niti iskočilo. Djetetu su namjestili vrat – i otišlo kući!

Nazovite ovdje, u njihovom glavnom centru - na Aviamotornaya - primaju ujaka, ne sjećam se njegovog prezimena, zove se Misha (već ima oko 60). On je osteopat i kiropraktičar. božanstveno! radi s trudnicama, djecom (i bebama) i odraslima, iako je prijava kod njega posebna potraga, ali ako uđete, svi će vam problemi biti riješeni. Testirano na vlastitoj obitelji;)

Cure,pitat ću opet da li se skolioza i kifoza nekako koriguju?Možda kirurški?Odakle početi?Slikali su i rekli kifoza 4 stupnja. Ako je netko imao sličan problem kod djece ili odrasle djece neka podijeli!Jako sam uzbuđena.

Rasprava

Imao sam skoliozu 2. stupnja (ne znam ništa o kifozi). Od 3. do 9. razreda gimnastika svaki dan po 40 minuta, 2 puta dnevno. Spavala je na madracu koji je ležao na dasci od dasaka. Cijelo sam djetinjstvo provela u bazenu (ali više iz zabave). I iz nekog razloga nitko ispod nije napisao - ples. U mom slučaju, plesna dvorana. Kralježnica je postavljena vrlo dobro. Jer prva stvar koju čini vrijedan koreograf je postizanje pravilno držanje, tjera vas da istegnete stražnji dio glave prema gore. I ne samo u učionici, nego i u Svakidašnjica Isti. Želim reći da je u narodnim i dvoranskim plesovima položaj leđa drugačiji - u plesnim plesovima u europskom programu potrebna su apsolutno ravna leđa bez savijanja u struku, u narodnim plesovima - s pregibom (tj. leđa i zdjelica su nagnut unatrag, takoreći). Za tretman bih više volio varijantu dvoranskog plesa, ali za neribolovne prikladni su i narodni plesovi, pod uvjetom da voditelj ne brine samo o plesnom obrascu, već prvenstveno o inscenaciji tijela. U mom slučaju ozbiljne posljedice ne, pogrbljen sam kad sjedim, ali i dalje hodam uspravno (ponekad me čak koriste kao primjer djeci). Da imam leđa sjetila sam se tek sada, kada sam počela čuvati svog voljenog, zlatnog, dugo očekivanog sina, trenutno teškog 10 kilograma. Ali ja više nemam "šesnaest".

Imam skoliozu 2. stupnja i cijelo djetinjstvo sam plivala, spavala na šperploči bez jastuka i vježbala terapiju - ništa nije pomoglo. Što sam starija, sve više patim.

16.03.2012 21:06:21, Zašto?

Ortoped u klinici viče da su se "leđa pokvarila" i dijagnosticira "kifoskolioza + lordoza". Pitanja: 1. gdje pokazati dijete 2. gdje je bolje liječiti 3. što je bolje - CITO ili Zatsepin? Možda netko ima dobrog masera s iskustvom privatnog rada sa skoliozom?

Rasprava

Cure, HVALA VAM PUNO! Primarna d-z Već ga imam, kifoza + lordoza 1. stadija.(((, jao! Iz nekog razloga ne daju preporuke za CITO u Moskvi(?), međutim, za sebe sam odlučio odvesti Zhenyu tamo na konzultacije, Bog me blagoslovio ona, sa Zatsepinom. Razmišljam o internatu, ali s obzirom na naš govor, tamo nas najvjerojatnije neće primiti, a imamo puno posebnosti. Osim toga, jako mi je žao naše škole - Zhenya radi tako divno s učenjem ove godine, samo trči u školu što brže možemo, doma pričamo samo o učiteljima. A imamo i novu profesor razredne nastave povjesničar))), mlad dečko nakon faksa, sve ga cure potiho obožavaju)))). Možda netko ima dobrog masera s iskustvom privatnog rada sa skoliozom?

Mislim da je CITO bolji. Moju nećakinju viđaju u Zatsepinu s kongenitalna dislokacija kukova, moja sestra je uglavnom bila zadovoljna, tamo su intenzivno liječeni (fizioterapija, terapija vježbanjem itd., hospitalizirani u Turistu). Njime su liječili skoliozu i lordozu (osim iščašenja), no uzrok nisu otkrili, a pokazalo se da se radi o skraćenju noge, što je potrebno korigirati prilagođenim ulošcima.

o skoliozi. bolesti. Pedijatrijska medicina. Imamo skoliozu od rođenja.To je žalosna konstatacija činjenica, ali mi ćemo na operaciju, jedino što sada pokušavamo sve odgoditi i imati vremena naučiti dijete svemu što će kasnije naučiti.

Rasprava

To što ste išli na bazen je dobro i korisno. A onda dijete dođe kući i satima sjedi za računalom ili uči u nerazumljivom položaju, a skolioza dolazi neočekivano. Ovdje također morate paziti kako dijete sjedi. Istina je da nećete moći biti cijelo vrijeme iza njega. Zato smo uzeli rastuću stolicu Little Humpbacked Horse kon-gor.com/rastushchie-stulja/, koja sprječava da dijete sjedi neravnomjerno. Tako je zamišljeno. I sprječava vas da se pogrbite tijekom vaših prekrasnih školskih godina. Čak mu daju 10 godina jamstva. Dakle, željezo će trajati mnogo godina.

Upoznat sam s ovim problemom. Što reći - najvažnije u liječenju i prevenciji skolioze je jačanje leđnih mišića, uz izbjegavanje opterećenja kralježnice. Štoviše, ovo bi trebao biti ozbiljan trening pod nadzorom stručnjaka, a ne tako - terapija vježbanjem u okružnoj klinici 40 minuta. 2 puta tjedno. Plivanje je dobro, pogotovo na leđima, ali opet ozbiljna vježba, a ne brčkanje po bazenu dva puta tjedno po sat vremena. Čudno, dobro je - brzo klizanje, čini se da leđa nisu uključena, ali s bilo kojim ozbiljnim opterećenjem sve se mišićne skupine jačaju, tako funkcionira ljudsko tijelo. X-zrake se mogu uzeti za praćenje dinamike, iako stručnjak može sve vidjeti golim okom. Morate odmah početi jačati mišiće, tako da kada dječak započne razdoblje brzog rasta (12-13 godina), mišići će već biti dovoljno jaki da podupru kralježnicu koja brzo raste. Masaža i manualna terapija također su dobre, ali kako? pomoć, nije panaceja.

Postaje sve gore ... Dijagnosticirali su i kifozu i skoliozu ... Razumijem da je potrebno složeno liječenje. Postoje li specijalizirani centri u Moskvi ili Skolioza i kifoza. Imam skoliozu 2. stupnja i cijelo djetinjstvo sam plivala, spavala na šperploči bez jastuka i vježbala terapiju - ništa nije pomoglo.

Eh, taman smo osjetili okus taekwondoa, kad odjednom frka: ortoped nas uvjerava da je to nemoguće s lošim držanjem. I nije čak ni zbog mogućih ozljeda. Kažu da će vježbanje udaraca samo doprinijeti pogrbljenosti gornjeg dijela leđa.

Rasprava

Nekako su me zanimali problemi saginjanja, dakle, sa medicinski punkt vid i saginjanje su olakšani razvojem i pumpanjem prsnih mišića. Čini se da povlače ramena prema sebi. Stoga se kod kifoze preporuča sve ono što jače razvija mišiće leđa od prsnih mišića. Odnosno, možete raditi što god želite, ali trebate dodatne vježbe na leđima ako vaše vježbe uključuju razvoj grudi. Odnosno, to je samo pitanje za trenera, može li djetetu dati kompenzacijske vježbe u razdobljima kada je veliko opterećenje prsni mišići, ili reci roditeljima da te vježbe rade kod kuće.

Osim toga, saginjanje ima jaku psihološki aspekt, proći će kako se lik bude razvijao.

Pa, starost. Sa 6-8 godina (ovisi kako dijete raste, brzo i rano rastuće ili sporo ravnomjerno rastuće ili zdepasto, dobro, jasno je da dijete što brže raste to će se prije sagnuti i dulje bit će kriv, ako takva sklonost općenito postoji) pogrbljenost je apsolutno normalna pojava ako nema promjena na kralježnici, a ako postoji sklonost tome, onda nema veze, u ovoj dobi je nerealno potpuno ga se riješite.

pogledaj u bilo kojoj tražilici “mladenačka kifoza” i sve vezano uz to, sjećam se da sam to tražio, bilo je tu i puno zanimljivih stvari o sportu.

Što je sa slušanjem doktora, moja kćer ima bolove u leđima, bili smo kod ortopeda, kćer igra tenis i pliva, ortopedu ništa ne govorimo. Kaže nam - dijete se malo kreće, puno sjedi i bole ga leđa. Ja joj kažem - ovako mi igramo tenis i plivamo,tj. Sjedimo malo. A ona nam je rekla – aaaa, pa bole vas leđa od tenisa, trebate prestati, pa čak i ograničiti plivanje. Moja kći je u suzama, kategorički nas napušta i to je to, ali igramo se već 4 godine. Kažem joj, ako smo bolesni, liječite nas, a ona nam kaže, okanite se sporta, proći će to samo od sebe. Ukratko, leđa su nam otišla sama od sebe, ali nismo odustali od sporta. I općenito, prema mojim zapažanjima, vrlo malo liječnika ima pozitivan stav prema dječjim sportskim aktivnostima, odmah će pronaći ovaj ili onaj sport. ima loš učinak

U ortopedskom centru će propisati poseban steznik.
Makni jastuk s kreveta, pusti ga da tako spava, ne daj se nagovarati, jednom sam popustila, zbog čega mi je jako žao.
Pogledajte kako sjedi za svojim stolom, odaberite optimalno udoban položaj.
Masaža, ali samo od kompetentnog stručnjaka, može uzrokovati štetu, što se često događa.
Bazen nije pomogao.Pomoći će ako idete 3 puta tjedno ili prijeđete na posebne sportove. škola.
Postoje posebna lječilišta koja su besplatna, ali ako uzmete uputnicu u klinici, daju je teško :(.

Ortoped - kakav je to liječnik? On je stručnjak kojem se preporuča obratiti u slučajevima kada se pojave bilo kakve bolesti ili nedostaci povezani s mišićno-koštanim sustavom. Razmatrajući ono što ovaj liječnik radi, posebno možemo istaknuti nedostatke u razvoju koji su relevantni za koštani sustav, kao i kongenitalne oblike patologija i komplikacija koje se razvijaju kao posljedica zaraznih bolesti. Između ostalog, na ovom popisu su obiteljske ozljede uz razne ozljede i stanja u posttraumatskom razdoblju. Dakle, saznajmo detaljnije: kakav je liječnik ortoped i koje bolesti liječi?

Glavne aktivnosti

Dakle, ortoped se bavi bolestima vezanim uz koštani sustav. Specijalizacija koju ima određeni liječnik ortoped određuje specifična područja njegova djelovanja. Evo postojećih opcija za ovu vrstu smjera:

• Ambulantna ili, kako se inače naziva, konzervativna ortopedija. U ovoj situaciji razmislite o implementaciji preventivne mjere o bolestima mišićno-koštanog sustava u kliničke postavke, gdje ortoped vidi. Osim toga, ovo je područje koncentrirano u okviru provođenja neoperativnih terapijskih mjera za djelovanje na bolesti zglobova i kostiju.
• Tehnika endoprostetike. Ovaj smjer usmjeren je na provedbu mjera vezanih uz kiruršku protetiku kostiju i zglobova, što je posebno važno u onim situacijama u kojima ih više nije moguće očuvati drugim metodama liječenja.
• Kirurško područje djelovanja. Kakav je liječnik ortopedski kirurg? U okviru ove oblasti ortopedije leče se kralježnica, stopala, zubi i ruke. Ovaj smjer Smatra se radikalnim u liječenju, jer utječe na ligamente, zglobove i kosti osobe.
• Koje bolesti liječi ortoped u traumatologiji? Kao metode liječenja koristi se konzervativna i kirurška terapija koja je usmjerena na djelovanje na ozljede koje su na ovaj ili onaj način povezane s koštanim sustavom. To također uključuje pravovremenu fiksaciju prijeloma zajedno s mjerama usmjerenim na ispravljanje nedostataka zgloba. U području traumatologije bave se i korekcijom starih oblika defekata. U ovo područje spada i sportska ortopedija. Njegov cilj je liječenje specifičnih ozljeda koje su sportaši zadobili tijekom svojih aktivnosti.
• Dječja ortopedija ili, kako se još naziva, adolescentna ortopedija. Ovo područje ortopedije usmjereno je na prevenciju i potrebno liječenje defekata koji su relevantni za koštani sustav. Kakav je liječnik dječji ortoped? Ovo je stručnjak koji prima malu djecu mlađu od godinu dana. Vrlo često starija djeca zajedno s tinejdžerima postaju pacijenti.

Što liječi ortoped? Zadaci liječnika

Na temelju svih navedenih značajki koje određuju specifičnosti djelovanja ortopeda u ulozi određenog specijalista, potrebno je sažeti i naznačiti što ovaj liječnik liječi:

• Bolesti mišića.
• Problemi sa zglobovima.
• Istegnuće tetive.
• Oštećenje ligamenta.
• Ozljede kostiju.
• Živčani završeci.

Sve to radi ortoped. Koje organe liječi ovaj liječnik? Što se tiče ovog pitanja, treba napomenuti da se ovaj specijalist bavi leđima, stopalima, lopaticama, koljenima i zglobovi kuka, humerus, zubi i tako dalje.

Ortoped i patologije kojima se bavi

Koje bolesti liječe ortopedi? Ako govorimo o određenim bolestima, treba istaknuti sljedeći popis njihovih glavnih vrsta:

• Prisutnost zakrivljenosti stopala zajedno s ravnim stopalima, clubfoot.
• Kongenitalne bolesti u obliku zglobne displazije i tortikolisa. Dojenčadi je često potrebna pomoć ortopeda. Koji je ovo doktor? Više o tome u nastavku.
• Prisutnost burzitisa i artroze kod pacijenata, odnosno bolesti koje su popraćene upalom periartikularnih burza i zglobova.
• Razvoj osteohondroze, to jest kronične bolesti koja je popraćena oštećenjem kralježnice u području njezinih specifičnih segmenata.
• Dislokacije zglobova zajedno s prijelomima kostiju i Ewingovim tumorom.
• Razvoj reumatoidni artritis, odnosno sustavnu kroničnu bolest čiji tijek uključuje oštećenje koštanog sustava, što zauzvrat može dovesti do teški oblici deformacije zglobova. Takva patologija u nekim situacijama može biti preduvjet za kasniju invalidnost pacijenta.
• Prisutnost osteogenog sarkoma.
• Razvoj deformirajuće osteoze zajedno s hondromiksosarkomom.

Kada je potrebno javiti se ortopedu?

Treba napomenuti da su neke od navedenih vrsta bolesti samo mali dio njihovih postojećih varijanti. Između ostalog, niz takvih odstupanja zabilježeni su ne samo u patologijama, već iu metodama liječenja koje se odnose na ozljede i bolesti koštanog sustava.

Bolesti zglobova, kostiju, ligamenata, kralježnice i tkiva koje se nalaze u neposrednoj okolini zahvaćenog područja mogu biti urođene ili stečene tijekom života, a uz to mogu imati zarazne prirode pojava. Stečene patologije uvijek su povezane s nekom vrstom ozljede ili ozljeda na radu metabolički poremećaji. Zarazne bolesti nastaju zbog popratnih upala kao posljedica preboljele određene bolesti.

Izbrisani simptomi

Razvoj raznih koštanih poremećaja obično se odvija vrlo sporo, jer prvi simptomi koji bi mogli zahtijevati konzultaciju s ortopedom mogu biti blagi. Ali ozbiljna i izražena manifestacija simptoma bit će zabilježena u fazi velikih lezija koje nastaju na pozadini patoloških procesa. S obzirom na ovu značajku, posjet ortopedskoj ordinaciji trebao bi postati redovit, a to se mora učiniti od djetinjstva.

Ortopedski traumatolog - kakav je to liječnik? Pogledajmo pobliže ovo pitanje.

Kada je potrebno kontaktirati ortopeda traumatologa?

U ovoj situaciji, kao što je već jasno iz naznačenog područja specijalizacije liječnika, govorimo o o njegovoj povezanosti s raznim ozljedama, kao i otklanjanju njihovih posljedica. U tom smislu identificiraju se brojni razlozi koji zahtijevaju posjet uredu ortopeda-traumatologa:

• Prijelomi koji rezultiraju oštećenjem funkcije kostiju.
• Pacijent je pretrpio ponovljene prijelome.
• Preostali znakovi prijenosa dječje paralize na čovjeka.
• Neprestajući, ali i trajni bolovi u kralježnici, udovima i zglobovima.
• Prisutnost uganuća, modrica, ozeblina, ugriza insekata ili životinja.
• Deformacija udova ili druge ozljede nanesene kralježnici ili prsima.
• Oštećenje funkcija malih i velikih zglobova.

Kirurška i zatvorena intervencija

U sklopu liječenja ortopedski traumatolog može koristiti kirurške i zatvorene intervencijske metode. Ova tehnika se zove redressing. U ovoj situaciji oni znače postupnu korekciju problema koji su relevantni za pacijenta od strane liječnika ortopeda. patološki poremećaji, i, dodatno, deformacije u tom području pojedinačnih zglobova, koji se odnose na sustav podrške i kretanja. Liječnik vrši ovu korekciju rukama. Posebno u ovom slučaju govorimo o ispravljanju kontrakture, klupavca, kao i zakrivljenosti udova kao posljedica rahitisa, fibrozne ankiloze, prijeloma koji su rezultirali nepravilnim srastanjem i sl.

To je ono što ortoped liječi i radi. Koji je ovo doktor? Ovo pitanje se često može čuti od pacijenata.

Kada je potreban hitan posjet ortopedu?

Identificira se određena skupina simptoma na temelju kojih je potreban hitan posjet ortopedu, budući da patološko stanje može djelovati kao neka vrsta signala koji će ukazivati ​​na razvoj ozbiljnog patogenog procesa, a zapravo i na samu bolest. O takvoj potrebi u medicinska pomoć treba reći u slučaju sljedećih simptoma:

• Prisutnost krckanja u zglobovima.
• Slaba pokretljivost zglobova.
• Osjećaj utrnulosti u rukama.
• Pojava oteklina zglobova.
• Bolovi u zglobovima tijekom bilo kojeg čak i manjeg pokreta.
• Pojava boli u leđima.
• Loše držanje uz brzi osjećaj umora.
• Prisutnost bolne boli i bolova u mišićima uzrokovanih vremenskim promjenama.

Redovita posjeta

Osim toga, postoji niz bolesti čiji razvoj određuje potrebu da određeni pacijent redovito posjećuje ortopeda. Među njima treba spomenuti sljedeće vrste bolesti:

• Prisutnost reumatoidnog artritisa.
• Pacijent je pretrpio bilo kakvu ozljedu kralježnice.
• Prisutnost artroze zglobova.
• Dislokacije ramena ili koljena.
• Razvoj osteohondroze.

Osim toga, ortopedi i traumatolozi mogu savjetovati preventivne mjere tijekom redovitih sportskih aktivnosti, a osim toga i pri odabiru ekstremnih oblika rekreacije kao načina provođenja vremena. U tom slučaju bit će moguće pravodobno otkloniti određene ozljede, što će zauzvrat omogućiti uklanjanje problema povezanih s njima u budućnosti.

Kakav je liječnik dentalni ortoped?

Ovaj stručnjak eliminira najviše razne smetnje u usnoj šupljini i maksilofacijalno područje:

• Vraća integritet pojedinačnih zuba. Izrađuje mikroproteze.
• Vraća cjelovitost denticije.
• Izrađuje protetiku koja nadomješta defekte mekog tkiva u maksilofacijalnom području nakon ozljeda, uključujući i nakon kirurških intervencija.
• Liječi bolesti temporomandibularnog zgloba.
• Izvodi korekciju i popravak postojećih proteza pacijenta.

Eto kakav je liječnik ortoped u stomatologiji.

Kada dijete treba odvesti dječjem ortopedu?

Postoji niz različitih okolnosti u kojima biste trebali posjetiti ovog stručnjaka sa svojim djetetom. Zahvaljujući pravodobnom kontaktu s ortopedom, možete postići učinkovite rezultate u vezi s otklanjanjem patologija u razvoju. Osim toga, postaje moguće ispraviti urođene oblike bilo koje bolesti povezane s motorički sustav, ako ijedan. Dakle, takve okolnosti uključuju prisutnost sljedećih nedostataka:

• Neispravan položaj kuka, koji se može primijetiti kod novorođenčeta. To se obično događa s kongenitalnim dislokacijama.
• Djeca se brzo umaraju u hodu. Vizualno vidljiva težina hoda. U ovoj situaciji obično govorimo o ravnim stopalima.
• Primjetno pogrbljenost uz stalno naginjanje glave prema istom ramenu. U ovom slučaju, najvjerojatnije, moramo govoriti o tortikolisu.
• Dijete se žali na povremenu pojavu boli u rukama i nogama, a osim toga, u vratu ili leđima.
• Prisutnost klupskog stopala, u kojem se vizualno čini da dijete grablja nogom dok hoda.

Kakav je prvi termin?

Vrlo često pacijente zanima kako se odvija prvi sastanak s ortopedom. Da bismo dobili grubu ideju o tome, reći ćemo vam o glavnim nijansama posjeta ovom stručnjaku:

• Ortoped vizualno procjenjuje anatomsku strukturu relevantnu za koštani sustav. U ovoj situaciji analizira se ispravnost uz neispravnost strukture. Ova faza je posebno važna kod pregleda novorođenčadi.
• Specijalist određuje opseg pokreta relevantan za zahvaćene zglobove.
• Liječnik propisuje fluoroskopiju, tijekom koje se u pravilu razjašnjava ili opovrgava navodna dijagnoza.
• Prisutnost složenih oblika bolesti može zahtijevati potrebu za takvim istraživačkim metodama kao što je kompjutorska tomografija zajedno s magnetskom rezonancijom.

Pogledali smo tko je ovaj liječnik ortoped i što ovaj stručnjak liječi.

Suvremena ortopedija: metal s pamćenjem oblika u liječenju hallux valgusa (priča nam ortoped traumatolog) – video

Preporuke ortopeda: kako prepoznati planovalgusnu deformaciju stopala kod djeteta, liječenje, izbor cipela, masaža - video

Jedan od najboljih pedijatrijskih ortopeda u Rusiji: glavne ortopedske bolesti kod djece, preporuke za rano otkrivanje i liječenje - video

Zakažite termin kod ortopeda

Tko je ortoped, ortoped traumatolog i ortoped?

Ortoped je liječnik specijalist ortopedije, medicinsko područje koje se bavi prevencijom, dijagnostikom, liječenjem i rehabilitacijom osoba koje pate od različitih deformacija kostiju, mišića, zglobova ili ligamenata. To jest, ako iz bilo kojeg razloga osoba ima bilo kakvu deformaciju kostiju, zglobova, ligamenata ili mišića, tada je liječnik ortoped taj koji ispravlja takve nedostatke.

Razni deformiteti mišićno-koštanog sustava mogu se pojaviti zbog razni razlozi, kao što su ozljede, urođene mane razvoj, dugotrajne upalne bolesti itd. Međutim, bez obzira na uzrok deformacije mišićno-koštanog sustava, ortoped je uključen u njihovo ispravljanje.

Ortopedija je usko povezana s drugim medicinsko područje– traumatologija, koja se bavi dijagnostikom i liječenjem raznih ozljeda mišića, kostiju, zglobova i ligamenata. Međutim, traumatolozi identificiraju i liječe "svježe", nedavno nastale ozljede mišićno-koštanog sustava, kao što su prijelomi, uganuća, rupture mišića i tetiva itd. Ali ortopedi identificiraju i liječe deformacije kostiju, mišića i zglobova koje su nastale relativno davno i uspjele su zacijeliti i fiksirati se u krivom položaju.

Zbog bliske povezanosti traumatologije i ortopedije, te su medicinske discipline spojene u jednu specijalnost. To znači da nakon diplome liječnik koji je završio staž ili specijalizaciju u specijalnosti "ortopedija i traumatologija" dobiva kvalifikaciju "ortopedski traumatolog". Nakon završenog pripravničkog staža ili specijalizacije liječnik može raditi u području ortopedije ili traumatologije. Nemoguće je završiti pripravnički staž ili specijalizaciju iz samo ortopedije ili samo traumatologije i, sukladno tome, steći kvalifikaciju "ortopeda" ili "traumatologa". Ove discipline su jedna specijalnost, poput “porodništva i ginekologije”.

U skladu s tim, pojam "ortoped-traumatolog" točan je i potpun naziv specijalnosti liječnika koji se bavi otkrivanjem i liječenjem ozljeda i deformacija mišićno-koštanog sustava. Ali, osim toga, u terminu "ortoped-traumatolog" u svakodnevnom životu postoji još jedno značenje - da liječnik može istovremeno otklanjati ozljede kao traumatolog, a liječiti deformitete mišićno-koštanog sustava kao ortoped. Ime je jednostavno "ortoped" pojašnjava, budući da sadrži značenje da je ovaj liječnik posebno usmjeren na područje ortopedije, a traumatologija je u drugom planu.

Na temelju ovih značajki terminologije, ako osoba ima bilo kakvo složeno oštećenje kostiju, zglobova, mišića ili ligamenata, što će naknadno uzrokovati deformaciju mišićno-koštanog sustava, tada se mora obratiti ortopedskom traumatologu koji može istovremeno eliminirati štetu, a zatim ispraviti nastale deformacije. Ako osoba ima bilo kakvu deformaciju kostiju, zglobova ili mišića bez akutna ozljeda, a zatim da biste ga uklonili, trebali biste kontaktirati ortopeda koji je posebno uključen u ovo područje i nije ometen traumatologijom.

Termin "ortopedski kirurg" podrazumijeva specijalista koji osim konzervativnog, može izvoditi i kirurško liječenje (operacije) različitih deformiteta kostiju, zglobova, mišića i ligamenata. U načelu, traumatologija i ortopedija je kirurška specijalnost, čije svladavanje uključuje izvođenje operacija. Ali u praksi ne izvode svi ortopedski traumatolozi kirurške intervencije, neki liječnici specijaliziraju se samo za konzervativnu terapiju. Stoga, kad se kaže "ortopedski kirurg", misli se na to da liječnik liječi deformacije kostiju, zglobova i mišića ne samo konzervativnim metodama, već i uz pomoć kirurških operacija. Sukladno tome, ako osoba ima bilo kakav deformitet kostiju, zglobova, mišića ili ligamenata koji zahtijeva kirurško liječenje, tada bi se trebao obratiti "ortopedskom kirurgu".

Ortopedski kirurg može koristiti konzervativne i kirurške metode liječenja deformiteta mišićno-koštanog sustava. Na primjer, kontrakture, klupko stopalo, kongenitalna dislokacija kuka liječe se konzervativnim metodama gipsani odljevci, skolioza - uz pomoć steznika i posebno dizajniranog kompleksa psihička vježba itd. Ali zakrivljenost kostiju, paraliza, rupture tetiva liječe se kirurškim metodama, izvođenjem operacija za vraćanje normalnog položaja kostiju, transplantacije tetiva itd. Bez obzira da li kirurški ili konzervativno liječenje deformacije zglobova, kostiju ili mišića, liječnici ortopedi naširoko koriste razne ortopedske naprave, kao što su ulošci u cipelama, steznici, proteze, udlage.

Treba imati na umu da je ortopedija vrlo široka medicinska grana, zbog čega u njoj postoje posebna uska područja: kirurgija kralježnice, intraartikularne operacije, protetika zglobova itd. Sukladno tome, različiti ortopedski traumatolozi mogu se specijalizirati za jedno ili drugo područje ortopedije ili traumatologije, pa stoga neće svi liječnici preuzeti liječenje bilo koje ortopedske ili traumatološke patologije.

Dječji ortoped

Dječji ortoped je liječnik specijaliziran za dijagnostiku, prevenciju i liječenje deformiteta mišićno-koštanog sustava u djece bilo koje dobi (od rođenja do 18 godina). Dječji ortoped se ne razlikuje od odraslih, osim što su njegovi pacijenti djeca, a ne odrasli.

Izdvajanje dječjih ortopeda kao posebne specijalnosti napravljeno je jer liječnik treba poznavati karakteristike kostiju, zglobova i mišića kod djece različite dobi, kao i brzinu njihovog rasta, te to uzeti u obzir pri izboru terapije. Zbog inherentnih karakteristika građe i rasta kostiju, zglobova i mišića u djece, dječji ortopedi su posebna medicinska specijalnost.

Što liječi ortoped?

Ortoped se bavi otkrivanjem, prevencijom i liječenjem sljedećih deformiteta kostiju, zglobova, mišića i ligamenata:

• Kongenitalne malformacije udova (na primjer, kongenitalna dislokacija kuka), deformiteti vrata, prsa i kralježnice;
• Klubsko stopalo;
• Skolioza i drugi posturalni poremećaji;
• tortikolis;
• Deformacije zglobova nakon ozljeda ili zbog kroničnih bolesti (na primjer, deformirajući osteoartritis, aseptična nekroza glave bedrene kosti);
• Osteokondritis kralježnice;
• Deformacije ruku ili nogu koje su posljedica ozljeda ili bilo koje prethodne bolesti;
• artrogripoza ( urođena bolest karakteriziraju deformacije i nerazvijenost kostiju, zglobova i mišića);
• Ciste ili benigni tumori kostiju;

Za liječenje gore navedenih bolesti i stanja, ortopedski kirurg može koristiti i konzervativne i kirurške metode. Konzervativne metode su kombinacija fizikalne terapije, masaže i posebnih pomagala (ortopedskih uložaka, cipela, steznika, gipsa i dr.) koji se apliciraju na deformirana područja mišićno-koštanog sustava. Liječenje konzervativnim metodama je dugotrajno i zahtijeva sudjelovanje samog bolesnika u procesu liječenja.

Kirurške metode liječenja su skup različitih operacija koje se provode kako bi se uklonila deformacija i vratio normalan položaj kostiju, zglobnih elemenata, ligamenata i mišića. Kirurško liječenje u ortopediji provodi se ako se deformiteti mišićno-koštanog sustava ne mogu ispraviti konzervativnim metodama. Tijekom kirurškog liječenja mogu se izrezati strikture, sašiti mišići i ligamenti te ugraditi proteze.

U svom radu, za dijagnosticiranje i praćenje učinkovitosti liječenja, liječnik ortoped koristi samo instrumentalne metode ispitivanja, na primjer:

• CT i MRI (kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija).

Razni krvni testovi i drugi biološke tekućine za ortopeda nemaju dijagnostičku vrijednost, jer ne dopuštaju razjasniti prirodu i lokalizaciju deformacija, kao i stupanj oštećenja mišićno-koštanih struktura. Stoga za primarna dijagnoza Liječnik ortoped ne daje upute za razne pretrage. Međutim, prije početka terapije, a posebice prije kirurškog liječenja deformiteta mišićno-koštanih struktura, liječnik ortoped propisuje razne pretrage krvi, urina i stolice kako bi se opće stanje osobe i stupnja spremnosti njenog organizma za intervenciju.

U kojim slučajevima treba kontaktirati ortopeda?

Ortopedu se treba obratiti u slučajevima kada osoba bilo koje dobi ili spola ima vidljive deformitete mišićno-koštanog sustava ili povremeno doživljava simptome koji ukazuju na prisutnost takvih deformiteta. To znači da treba kontaktirati podijatra ako osobu muči bilo koje od sljedećih stanja ili simptoma:

• Tortikolis (nagib vrata u stranu i dolje s nemogućnošću uspravnog postavljanja glave);
• Bilo kakva deformacija u zglobovima (na primjer, iskrivljenost, nemogućnost savijanja ili ispravljanja zgloba itd.);
• Bilo kakve deformacije kostiju (na primjer, iskrivljena zdjelica, zakrivljenost kostiju prsa, nogu, ruku itd.);
• Bilo koji posturalni poremećaji;
• Ravna stopala;
• Klubsko stopalo;
• Uobičajene dislokacije kuka ili ramena;
• Osteokondroza;
• Preostali učinci nakon preležane dječje paralize;
• Poteškoće, bol ili ograničenje pokreta u bilo kojem zglobu;
• Stalni, uporni bolovi u zglobovima, rukama, nogama ili kralježnici;
• Potreba za rehabilitacijom nakon ozljeda;
• Potreba za odabirom proteza ili ortoza.

Imenovanje (konzultacije) kod ortopeda – kako se pripremiti?

Da biste dobili najučinkovitije i najinformativnije konzultacije s liječnikom ortopedom, morate se pripremiti za termin. Da biste to učinili, trebali biste se točno sjetiti kada i zašto je nastao problem zbog kojeg se osoba obraća ortopedu. Također je vrlo važno zapamtiti kako se bolest razvila - kada je počela, kojom brzinom je napredovala, što je dovelo do povećanja težine deformacija i drugih nijansi. Osim toga, vrlo je važno reći liječniku cijeli niz osjeta (bol, istezanje, pucanje, itd.) koji se javljaju prilikom pokreta ili mirovanja u deformiranom području mišićno-koštanog sustava. Najbolje je sve te podatke sažeto zapisati na papir, a na pregledu kod liječnika jednostavno pročitati ili ispričati, provjeravajući bilješke, kako ne biste nešto propustili ili zaboravili.

Budući da će liječnik ortoped obavezno obaviti fizikalni pregled, deformirano mjesto treba oprati, s njega skinuti zavoje i druga pomagala kojima se stanje može popraviti. Također se trebate odjenuti tako da ne osjećate sram ili neugodu dok se svlačite pred liječnikom.

Da bi ortoped mogao postaviti dijagnozu i propisati liječenje doslovno u jednom posjetu, prije konzultacije s liječnikom, možete napraviti rendgensku ili tomografiju deformiranog područja mišićno-koštanog sustava. U tom slučaju fotografije i nalaze istraživanja morate ponijeti sa sobom na termin.

Osim toga, prilikom posjeta ortopedu, morate uzeti sve dostupne x-zrake, tomogrami, ultrazvučne snimke i druge studije koje su prethodno provedene na deformiranom području mišićno-koštanog sustava (ako ih, naravno, ima).

Gdje ortoped vidi?

Opće informacije

Liječnik ortoped može raditi i na odjelu bolnice iu ambulantama. Međutim, ortoped uvijek provodi konzultacije samo na temelju ambulantnih klinika. Trenutno, ortopedi mogu vidjeti pacijente u općinskim klinikama, rehabilitacijskim centrima, ortopedskim sanatorijima ili privatnim medicinske klinike. Sukladno tome, da biste dobili termin kod ortopeda, morate se obratiti ili klinici u mjestu stanovanja ili rada ili rehabilitacijskom centru za osobe s mišićno-koštanim poremećajima ili privatna klinika, ili u ortopedski sanatorij.

Ortoped na klinici

U općinskim ambulantama u tablica osoblja Postoji radno mjesto traumatologa-ortopeda. Stoga, ako je mjesto liječnika zauzeto, možete doći do ortopeda, dogovorom a prethodno ste dobili uputnicu ili kupon od lokalnog terapeuta. Ako mjesto ortopeda nije stvarno zauzeto u klinici, tada se trebate obratiti šefu klinike i od njega dobiti uputnicu za konzultacije s ortopedom u drugoj poliklinici u gradu.

Ortoped u rehabilitacijskom centru

Zakažite termin kod ortopeda u rehabilitacijski centar moguće bez uputnice liječnika primarne zdravstvene zaštite. Sve što trebate učiniti je saznati raspored termina i prijaviti se za konzultacije u svoje slobodno vrijeme.

Suvremena ortopedija: metal s pamćenjem oblika u liječenju hallux valgusa (priča nam ortoped traumatolog) – video

Preporuke ortopeda: kako prepoznati planovalgusnu deformaciju stopala kod djeteta, liječenje, izbor cipela, masaža - video

Jedan od najboljih pedijatrijskih ortopeda u Rusiji: glavne ortopedske bolesti kod djece, preporuke za rano otkrivanje i liječenje - video

Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.