संज्ञानात्मक व्यवहार मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के सिद्धांत। एक सत्र के दौरान क्या होता है

अनुसार किया जा सकता है अलग-अलग दिशाएँ. सबसे अधिक प्रासंगिक और विकासशील प्रवृत्ति में से एक आज संज्ञानात्मक है- व्यवहार चिकित्सा.

इस पद्धति का आधार यह स्वीकृति है कि समस्याओं के कारणों को स्वयं में, अपने विचारों में और दूसरों के साथ-साथ स्वयं के मूल्यांकन में खोजा जाना चाहिए। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं नकारात्मक चरित्रएक निश्चित स्थिति की प्रतिक्रिया के रूप में केवल इसलिए दिखाई देते हैं क्योंकि किसी व्यक्ति की गहरी चेतना में किसी प्रकार का आंतरिक मूल्यांकन होता है। समस्या को हल करने के लिए, आपको कठिन परिस्थिति के आकलन को बदलने की आवश्यकता होगी।

मनोविज्ञान के अन्य क्षेत्रों से व्यवहार (व्यवहार) चिकित्सा के अंतर

किसी भी प्रकार की मनोचिकित्सा का उद्देश्य रोगी के व्यक्तित्व को बदलना है। यह एक गहरा काम है जिसके लिए मनोचिकित्सक से बड़ी वापसी की आवश्यकता होती है। मनोचिकित्सा के कई क्षेत्र हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं:

गेस्टाल्ट थेरेपी रोगी के "मैं" को पहले स्थान पर रखती है, किसी भी सामाजिक रूप से स्वीकार्य साधनों द्वारा उनकी घटना के समय उनकी जरूरतों और इच्छाओं को पूरा करने के लिए बुलाती है। ऐसा माना जाता है कि विभिन्न प्रकारकिसी व्यक्ति में मनोवैज्ञानिक समस्याएँ तब उत्पन्न होती हैं जब वह अपनी इच्छाओं का पालन नहीं करता है, बल्कि अपने आस-पास के लोगों द्वारा उस पर लगाए गए आदर्श को पूरा करने की कोशिश करता है;

मनोविश्लेषण रोगी के सपनों के साथ-साथ विभिन्न वस्तुओं, लोगों और स्थितियों को उत्पन्न करने वाले संघों का मूल्यांकन करता है;

कला चिकित्सा आपको कलात्मक तरीकों के प्रभाव से मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने की अनुमति देती है। रोगी को चित्र बनाने, मूर्ति बनाने आदि की पेशकश की जाती है।

अन्य दिशाएँ भी हैं, लेकिन केवल व्यवहारिक उपचार ही व्यक्ति को गहरी चेतना में तर्कहीन तर्क और चेतावनियों की खोज करने की अनुमति देगा।

align="justify">आंतरिक मान्यताओं को चुनौती दी जाती है और उनका पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। ऐसे परिणाम प्राप्त करने के लिए, मनोचिकित्सक रोगी से बहुत कुछ पूछता है विभिन्न मुद्दे, उनमें से कुछ पेचीदा हैं, अन्य मज़ाकिया हैं या केवल सादा मूर्खतापूर्ण हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के परिणामस्वरूप, मनोवैज्ञानिक के रोगी को अपनी आंतरिक मान्यताओं को बाहर से देखने और उनमें से कुछ की बेरुखी को समझने का अवसर मिलता है। अपने आस-पास की दुनिया, लोगों और खुद के अपने आकलन को संशोधित करने से आप इससे छुटकारा पा सकते हैं मनोवैज्ञानिक विकारजैसे अवसाद और चिंता, और आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास को बढ़ावा देना।

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा में प्रयुक्त तरीके

इस पद्धति के अनुसार चिकित्सा के सभी सत्र बातचीत के रूप में होते हैं, जिसके दौरान रोगी को प्रयोग करने और प्रश्नों की एक श्रृंखला का उत्तर देने के लिए आमंत्रित किया जाता है। यह व्यक्तिगत चिकित्सा या समूह सत्र हो सकते हैं, जो सुधार के उद्देश्य से प्रशिक्षण की तरह अधिक हैं मानसिक स्थितिअभी और भविष्य में रोगी।

संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा मानसिक विकारनिम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

1. संज्ञानात्मक पुनर्गठन रोगी की चिंता को कम कर सकता है। यह आपके डर और वास्तविकता का आकलन करके हासिल किया जाता है। मनोचिकित्सक का ग्राहक स्वतंत्र रूप से एक तालिका भरता है जिसमें उसे डराने वाली स्थिति फिट बैठती है। फिर उसे कई भविष्यवाणी करने के लिए कहा जाता है सबसे खराब मामलाघटनाओं का विकास। जब यह चरण पूरा हो जाता है, तो अतीत से ऐसी ही स्थितियों को याद करना और उनके वास्तविक परिणाम का वर्णन करना आवश्यक होता है। अधिक स्पष्टता के लिए, आशंकाओं को प्रतिशत में संभाव्यता गुणांक दिया जाता है, जिसके बाद रोगी देख सकता है कि उसका सबसे बुरा डर उचित नहीं था।

2. सुकराती (सुकराती) संवाद न केवल मनोचिकित्सा के दौरान, बल्कि किसी अन्य बातचीत में भी इस्तेमाल किया जा सकता है। इस पद्धति का उपयोग सुकरात ने अपने छात्रों के साथ अध्ययन के दौरान किया था। पहले आपको प्रतिद्वंद्वी से सहमत होने की जरूरत है, फिर उसकी शुद्धता पर सवाल उठाएं और फिर अपने विचारों पर बहस करें। इस पद्धति का कुशल उपयोग आपको किसी भी विवादास्पद स्थिति को हल करने की अनुमति देता है।

3. संज्ञानात्मक सातत्य आपको ध्रुवीय सोच के साथ काम करने की अनुमति देता है। अपेक्षाकृत बोलते हुए, रोगियों को यकीन है कि केवल सफेद और काला है, लेकिन सत्र के दौरान यह पता चला है कि भूरे रंग के कई रंग हैं।

4. एबीसी विश्लेषण। जीवन में हमारे साथ होने वाली हर स्थिति (ए) विचारों के उद्भव की ओर ले जाती है और आंतरिक बातचीत(में)। आंतरिक विश्वासों के आधार पर, एक प्रतिक्रिया (सी) उत्पन्न होती है। ए → बी → सी योजना में, हमारी मान्यताएं मुख्य भूमिका निभाती हैं, यह उन पर है कि स्थिति के जवाब में उत्पन्न होने वाले विचार, नकारात्मक या सकारात्मक भावनाओं की ओर अग्रसर होते हैं।

साथ ही, मानसिक विकारों को ठीक करने के संज्ञानात्मक-व्यवहार पद्धति का अभ्यास करने वाले मनोचिकित्सक अपने काम में अन्य तरीकों का उपयोग करते हैं। यह दिशासक्रिय रूप से विकसित हो रहा है, नए कार्य, विकास और तकनीकें हैं।

अवसाद, चिंता, फोबिया और अन्य मानसिक विकारचंगा करने के लिए काफी कठिन पारंपरिक तरीकेहमेशा के लिए।

नशीली दवाओं के उपचार से केवल लक्षणों से राहत मिलती है, जिससे व्यक्ति पूरी तरह से मानसिक रूप से स्वस्थ नहीं हो पाता है। मनोविश्लेषणएक प्रभाव ला सकता है, लेकिन पाने के लिए स्थायी परिणामइसमें वर्षों लगेंगे (5 से 10 तक)।

चिकित्सा में संज्ञानात्मक-व्यवहार दिशा युवा है, लेकिन वास्तव में काम कर रहा हैमनोचिकित्सा द्वारा उपचार के लिए। यह लोगों को अनुमति देता है छोटी अवधि(1 वर्ष तक) रचनात्मक लोगों के साथ सोच और व्यवहार के विनाशकारी पैटर्न को बदलकर निराशा और तनाव से छुटकारा पाएं।

मानव संज्ञानात्मक विकास क्या है? इसके बारे में हमारे से जानें।

अवधारणा

मनोचिकित्सा कार्य में संज्ञानात्मक तरीके रोगी की मानसिकता के साथ.

संज्ञानात्मक चिकित्सा का लक्ष्य विनाशकारी पैटर्न (मानसिक पैटर्न) के प्रति जागरूकता और सुधार है।

इलाज का नतीजाकिसी व्यक्ति का पूर्ण या आंशिक (रोगी के अनुरोध पर) व्यक्तिगत और सामाजिक अनुकूलन है।

अपने लिए असामान्य या दर्दनाक घटनाओं का सामना करने वाले लोग विभिन्न अवधिजीवन, अक्सर नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, सूचना प्राप्त करने और संसाधित करने के लिए जिम्मेदार शरीर और मस्तिष्क केंद्रों में तनाव पैदा करता है। इस मामले में, रक्त में हार्मोन जारी होते हैं, जिससे पीड़ा और मानसिक पीड़ा होती है।

भविष्य में, इस तरह की सोच की योजना स्थितियों की पुनरावृत्ति द्वारा प्रबलित होती है, जो आगे बढ़ती है। एक व्यक्ति अपने और अपने आसपास की दुनिया के साथ शांति से रहना बंद कर देता है, अपना नरक बना रहा है.

संज्ञानात्मक चिकित्सा आपको जीवन में अपरिहार्य परिवर्तनों के लिए अधिक शांति और आराम से प्रतिक्रिया करना सिखाती है, उन्हें रचनात्मक और शांत विचारों के साथ एक सकारात्मक दिशा में अनुवादित करती है।

विधि का लाभ- वर्तमान काल में काम करें, इस पर ध्यान केंद्रित न करें:

• अतीत की घटनाएँ;
• माता-पिता और अन्य करीबी लोगों का प्रभाव;
• खोए हुए अवसरों के लिए अपराधबोध और खेद की भावनाएँ।

संज्ञानात्मक चिकित्सा की अनुमति देता है भाग्य को अपने हाथों में लोस्वयं को हानिकारक व्यसनों और दूसरों के अवांछित प्रभाव से मुक्त करना।

के लिए सफल उपचारइस पद्धति को व्यवहारिक, अर्थात् व्यवहार के साथ जोड़ना वांछनीय है।

संज्ञानात्मक चिकित्सा क्या है और यह कैसे काम करती है? वीडियो से जानिए इसके बारे में:

संज्ञानात्मक व्यवहार दृष्टिकोण

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा रोगी के साथ एक जटिल तरीके से काम करती है, रचनात्मक मानसिक दृष्टिकोण के निर्माण के साथ संयोजन करती है नए व्यवहार और आदतें.

इसका मतलब यह है कि प्रत्येक नए मानसिक दृष्टिकोण को ठोस क्रिया द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए।

साथ ही, यह दृष्टिकोण आपको व्यवहार के विनाशकारी पैटर्न की पहचान करने की अनुमति देता है, उन्हें बदलकर स्वस्थ या सुरक्षितशरीर के लिए।

संज्ञानात्मक, व्यवहारिक और संयोजन चिकित्साकिसी विशेषज्ञ की देखरेख में और स्वतंत्र रूप से दोनों का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन फिर भी, यात्रा की शुरुआत में, सही उपचार रणनीति विकसित करने के लिए एक पेशेवर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

अनुप्रयोग

संज्ञानात्मक दृष्टिकोण उन सभी लोगों पर लागू किया जा सकता है जो महसूस करते हैं दुखी, असफल, अनाकर्षक, असुरक्षितवगैरह।

आत्म-यातना किसी को भी हो सकती है। इस मामले में संज्ञानात्मक चिकित्सा उस विचार पैटर्न को प्रकट कर सकती है जो सृजन के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य करता है खराब मूडइसे एक स्वस्थ के साथ बदलें।

यह तरीका भी अपनाया जाता है निम्नलिखित मानसिक विकारों के उपचार के लिए:

संज्ञानात्मक चिकित्सा कर सकते हैं परिवार और दोस्तों के साथ रिश्तों में आ रही दिक्कतों को दूर करें, साथ ही विपरीत लिंग सहित, नए संबंध स्थापित करने और बनाए रखने का तरीका सिखाते हैं।

संज्ञानात्मक विज्ञान का विज्ञान क्या अध्ययन करता है? अभी पता लगाओ।

हारून बेक की राय

अमेरिकी मनोचिकित्सक हारून टेमकिन बेक (पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के प्रोफेसर) संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा के लेखक हैं। वह इलाज में माहिर हैं अवसादग्रस्त राज्य, शामिल आत्मघात.

ए.टी. के दृष्टिकोण के आधार पर। बेक ने शब्द लिया (चेतना द्वारा सूचना प्रसंस्करण की प्रक्रिया)।

संज्ञानात्मक चिकित्सा में निर्णायक कारक सूचना का सही प्रसंस्करण है, जिसके परिणामस्वरूप किसी व्यक्ति में व्यवहार का पर्याप्त कार्यक्रम तय होता है।

बेक के अनुसार रोगी उपचार की प्रक्रिया में है खुद को देखने का नजरिया बदलना चाहिए, उनके जीवन की स्थिति और कार्य। इसके लिए तीन कदम उठाने की आवश्यकता है:

• गलती करने के अपने अधिकार को स्वीकार करें;
• गलत विचारों और विश्वदृष्टि को त्यागें;
• सही विचार पैटर्न (अपर्याप्त लोगों को पर्याप्त लोगों के साथ बदलें)।

पर। बेक का मानना ​​है गलत विचार पैटर्न को सुधारनाअधिक के साथ जीवन बना सकते हैं उच्च स्तरआत्मबोध।

संज्ञानात्मक चिकित्सा के निर्माता ने स्वयं अपनी तकनीकों को प्रभावी ढंग से लागू किया, जब रोगियों को सफलतापूर्वक ठीक करने के बाद, उनकी आय का स्तर काफी गिर गया।

बिना पुनरावृत्ति के रोगी जल्दी ठीक हो जाते हैं, वापस स्वस्थ और सुखी जीवन जिससे डॉक्टर के बैंक खाते की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ा।

सोच का विश्लेषण करने और उसे सही करने के बाद, स्थिति बेहतर के लिए बदल गई। संज्ञानात्मक चिकित्सा अचानक फैशन बन गई, और इसके निर्माता को उपयोगकर्ताओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए पुस्तकों की एक श्रृंखला लिखने के लिए कहा गया।

आरोन बेक: संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा के लक्ष्य और उद्देश्य। व्यावहारिक उदाहरणइस वीडियो में:

संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा

इस काम के बाद कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी के तरीकों, तकनीकों और अभ्यासों को लागू किया जाता है, जो इसका कारण बनते हैं व्यक्ति के जीवन में सकारात्मक परिवर्तन.

तरीकों

मनोचिकित्सा में तरीकों को लक्ष्य प्राप्त करने के तरीके कहा जाता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण में, इनमें शामिल हैं:

1. भाग्य को नष्ट करने वाले विचारों को हटाना (मिटा देना)।("मैं सफल नहीं हुआ", "मैं एक हारा हुआ हूँ", आदि)।
2. एक पर्याप्त विश्वदृष्टि बनाना("मैं इसे करूँगा। यदि यह काम नहीं करता है, तो यह दुनिया का अंत नहीं है," आदि)।

नए विचार रूपों का निर्माण करते समय यह आवश्यक है वास्तव में समस्याओं को देखें।इसका मतलब है कि उन्हें योजना के अनुसार हल नहीं किया जा सकता है। इसी प्रकार के तथ्य को भी पहले ही शांतिपूर्वक स्वीकार कर लेना चाहिए।

1. दर्दनाक अतीत के अनुभव का संशोधन और इसकी धारणा की पर्याप्तता का आकलन।
2. कार्यों के साथ नए विचार रूपों को ठीक करना (एक समाजोपाथ के लिए लोगों के साथ संवाद करने का अभ्यास, अच्छा पोषक- एनोरेक्सिक आदि के लिए)।

हल करने के लिए माना जाता प्रकार की चिकित्सा के तरीकों का उपयोग किया जाता है वास्तविक समस्याएंवर्तमान समय में। अतीत में एक भ्रमण कभी-कभी केवल स्थिति का पर्याप्त मूल्यांकन करने के लिए आवश्यक होता है निर्माण स्वस्थ मॉडलसोच और व्यवहार।

कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी के तरीकों के बारे में अधिक जानकारी ई. चेसर, वी. मेयर की किताब "मेथड्स ऑफ बिहेवियरल थेरेपी" में देखी जा सकती है।

TECHNIQUES

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा की एक विशिष्ट विशेषता की आवश्यकता है सक्रिय साझेदारीमरीज़आपके उपचार में।

रोगी को यह समझना चाहिए कि उसकी पीड़ा गलत विचार और व्यवहारिक प्रतिक्रियाएँ पैदा करती है। उन्हें पर्याप्त विचार रूपों से बदलकर खुश होना संभव है। इसके लिए प्रदर्शन करना जरूरी है अगली पंक्तितकनीशियन।

आप हमारे द्वारा व्यक्तित्व के संज्ञानात्मक क्षेत्र के बारे में जान सकते हैं।

डायरी

यह तकनीक आपको सबसे अधिक बार दोहराए जाने वाले वाक्यांशों को ट्रैक करने की अनुमति देगी जो जीवन में समस्याएं पैदा करते हैं।

1. किसी समस्या या कार्य को हल करते समय विनाशकारी विचारों की पहचान और रिकॉर्डिंग।
2. एक विशिष्ट क्रिया के साथ विनाशकारी स्थापना का परीक्षण करना।

उदाहरण के लिए, यदि कोई मरीज दावा करता है कि "वह सफल नहीं होगा", तो उसे वह करना चाहिए जो वह कर सकता है और इसे एक डायरी में लिख लें। अगले दिन की सिफारिश की जाती है अधिक जटिल क्रिया करें।

डायरी क्यों रखते हैं? जानिए वीडियो से:

साफ़ हो जाना

इस मामले में, रोगी को खुद को उन भावनाओं को प्रकट करने की अनुमति देने की आवश्यकता होती है जो उसने पहले खुद को मना किया था, उन्हें बुरा या अयोग्य मानते हुए।

उदाहरण के लिए, रोना, दिखाना आक्रमण(तकिया, गद्दे के संबंध में), आदि।

VISUALIZATION

कल्पना कीजिए कि समस्या पहले ही हल हो चुकी है और भावनाओं को याद रखेंजो उसी समय सामने आया।

वर्णित दृष्टिकोण की तकनीकों पर पुस्तकों में विस्तार से चर्चा की गई है:

1. जूडिथ बेक कॉग्निटिव थेरेपी। पूरी गाइड »
2. रयान मैकमुलिन "संज्ञानात्मक थेरेपी पर कार्यशाला"

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के तरीके:

संज्ञानात्मक विसंगति - यह क्या है सरल शब्दों में? हमारी वेबसाइट पर है।

आत्म-पूर्ति के लिए व्यायाम

अपनी सोच, व्यवहार को ठीक करने और अघुलनशील लगने वाली समस्याओं को हल करने के लिए तुरंत किसी पेशेवर से संपर्क करना आवश्यक नहीं है। आप पहले निम्नलिखित अभ्यासों को आजमा सकते हैं:

अभ्यास पुस्तक में विस्तृत हैं। एस खारितोनोवा"गाइड टू कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी"।

इसके अलावा, अवसाद और अन्य मानसिक विकारों के उपचार में, इसके लिए ऑटो-ट्रेनिंग तकनीकों और साँस लेने के व्यायामों का उपयोग करते हुए, कई विश्राम अभ्यासों में महारत हासिल करने की सलाह दी जाती है।

अतिरिक्त साहित्य

संज्ञानात्मक- व्यवहार चिकित्सा — युवा और बहुत ही रोचक दृष्टिकोणन केवल मानसिक विकारों के उपचार के लिए, बल्कि किसी भी उम्र में सुखी जीवन बनाने के लिए, भले ही भलाई और सामाजिक सफलता का स्तर कुछ भी हो। अधिक गहन अध्ययन या स्वयं अध्ययन के लिए, पुस्तकों की सिफारिश की जाती है:

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी पर आधारित है विश्वदृष्टि के सुधार पर, जो मान्यताओं (विचारों) की एक श्रृंखला है। सफल उपचार के लिए, गठित सोच मॉडल की गलतता को पहचानना और इसे अधिक पर्याप्त रूप से बदलना महत्वपूर्ण है।

क्या आपने देखा है कि अक्सर लोग एक ही स्थिति में अलग-अलग व्यवहार करते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, अन्य किसी के प्रति उसी तरह प्रतिक्रिया कर सकते हैं कष्टप्रद कारक. इससे पता चलता है कि स्थिति के बारे में उनकी धारणा समान है। व्यवहार स्थिति की धारणा पर निर्भर करेगा, और जीवन पर विचार व्यक्ति के जीवन के दौरान बनते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा की परिभाषा

संज्ञानात्मक- व्यवहार मनोचिकित्साया संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा - यह विज्ञान के क्षेत्रों में से एक है, इस धारणा के आधार पर कि मानसिक विकारों के कारण निष्क्रिय व्यवहार और विश्वास हैं।

इसके बारे में कहा जा सकता है अच्छी आदतसमय पर तैयार होने और स्कूल या काम के लिए देर न होने के लिए कल की तैयारी करें। यह एक बार ऐसा करने के लायक नहीं है और असामयिक आगमन का एक अप्रिय अनुभव होगा, उदाहरण के लिए, एक बैठक में। किसी व्यक्ति के अवचेतन में नकारात्मक अनुभव प्राप्त करने के परिणामस्वरूप इसे याद किया जाता है। जब ऐसी स्थिति दोहराई जाती है, तो मस्तिष्क परेशानी से दूर होने के लिए संकेत या कार्रवाई करने के लिए एक गाइड देता है। या इसके विपरीत, कुछ मत करो। यही कारण है कि कुछ लोग, पहली बार किसी प्रस्ताव को अस्वीकार करने के बाद, अगली बार इसे दोबारा न करने का प्रयास करते हैं। हम हमेशा अपने विचारों द्वारा निर्देशित होते हैं, हम अपनी छवियों के प्रभाव में होते हैं। उस व्यक्ति के बारे में क्या जिसके जीवन भर कई नकारात्मक संपर्क रहे हैं, और उनके प्रभाव में एक निश्चित विश्वदृष्टि का गठन किया गया है। यह आपको आगे बढ़ने से रोकता है, नई ऊंचाइयों पर विजय प्राप्त करता है। एक निकास है। इसे कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी कहा जाता है।

यह तरीका एक है आधुनिक रुझानमानसिक बीमारी के इलाज में। उपचार मानव परिसरों की उत्पत्ति और उनकी मनोवैज्ञानिक समस्याओं के अध्ययन पर आधारित है। चिकित्सा की इस पद्धति का निर्माता अमेरिकी मनोचिकित्सक आरोन बेक को माना जाता है। वर्तमान में, बेक की संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा इनमें से एक है प्रभावी तरीकेअवसाद, आत्महत्या की प्रवृत्ति का उपचार। मनोचिकित्सा रोगी के व्यवहार को बदलने और बीमारी का कारण बनने वाले विचारों की खोज के सिद्धांत का उपयोग करता है।

चिकित्सा का उद्देश्य

संज्ञानात्मक चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:

1. रोग के लक्षणों का उन्मूलन।
2. उपचार के बाद रिलैप्स की आवृत्ति कम करना।
3. दवाओं के उपयोग की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
4. बहुतों का समाधान सामाजिक समस्याएंमरीज़।
5. उन कारणों को दूर करें जो पैदा कर सकते हैं दिया गया राज्य, मानव व्यवहार को बदलना, इसे विभिन्न जीवन स्थितियों के अनुकूल बनाना।

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के मूल सिद्धांत

यह तकनीकको हटा देता है नकारात्मक विचार, सोचने और विश्लेषण करने के नए तरीके बनाएं वास्तविक समस्या. मनोविश्लेषण में शामिल हैं:

• सोच की नई रूढ़ियों का उदय।
• अवांछित या वांछनीय विचारों की खोज करना और उनके कारण क्या हैं।
• यह कल्पना करना कि व्यवहार का एक नया पैटर्न भावनात्मक कल्याण का कारण बन सकता है।
• अपने जीवन में नए निष्कर्ष, नई परिस्थितियों को कैसे लागू करें।

संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा का मुख्य विचार यह है कि रोगी की सभी समस्याएं उसकी सोच से आती हैं। जो कुछ भी होता है उसके प्रति व्यक्ति स्वयं अपना दृष्टिकोण बनाता है। इस प्रकार, उसके पास समान भावनाएँ हैं - भय, आनंद, क्रोध, उत्तेजना। वह व्यक्ति जो अपने आस-पास की चीजों, लोगों और घटनाओं का अपर्याप्त मूल्यांकन करता है, वह उन्हें उन गुणों से संपन्न कर सकता है जो उनमें निहित नहीं हैं।

डॉक्टर की मदद करें

सबसे पहले, मनोचिकित्सक ऐसे रोगियों के उपचार में यह पहचानने की कोशिश करता है कि वे कैसे सोचते हैं, जिससे न्यूरोसिस और पीड़ा होती है। और इन श्रेणियों की भावनाओं को सकारात्मक लोगों के साथ बदलने का प्रयास कैसे करें। लोग फिर से सोचने के नए तरीके सीख रहे हैं जिससे किसी भी जीवन की स्थिति का अधिक पर्याप्त मूल्यांकन हो सकेगा। लेकिन उपचार की मुख्य शर्त रोगी के ठीक होने की इच्छा है। यदि किसी व्यक्ति को अपनी बीमारी के बारे में पता नहीं है, कुछ प्रतिरोध का अनुभव करता है, तो उपचार अप्रभावी हो सकता है। नकारात्मक विचारों को बदलने और बदलाव के लिए प्रेरित करने का प्रयास काफी कठिन है, क्योंकि व्यक्ति अपने व्यवहार, सोच को बदलना नहीं चाहता है। बहुत से लोग यह नहीं समझ पाते हैं कि यदि वे पहले से ही इतना अच्छा कर रहे हैं तो उन्हें अपने जीवन में कुछ परिवर्तन क्यों करना चाहिए। केवल संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा का संचालन करना अप्रभावी होगा। उल्लंघन की डिग्री का उपचार, निदान और मूल्यांकन एक विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए।

चिकित्सा की किस्में

अन्य उपचारों की तरह, संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा में विभिन्न प्रकार की तकनीकें होती हैं। यहाँ कुछ सबसे लोकप्रिय हैं:

• मॉडलिंग द्वारा उपचार। आदमी प्रस्तुत करता है संभावित विकासउसके व्यवहार के परिणामस्वरूप परिस्थितियाँ। उसकी हरकतों और उससे कैसे निपटा जाए, इसका विश्लेषण किया जा रहा है। आवेदन करना विभिन्न तकनीकेंविश्राम, जो आपको चिंता से छुटकारा पाने और तनाव के लिए संभावित उत्तेजक कारकों को दूर करने की अनुमति देगा। विधि ने आत्म-संदेह और विभिन्न भय के उपचार में स्वयं को सिद्ध किया है।
• ज्ञान संबंधी उपचार। यह उस स्वीकृति पर आधारित है भावनात्मक विकाररोगी, वह स्पष्ट रूप से विफलता के विचार रखता है। एक व्यक्ति तुरंत सोचता है कि वह सफल नहीं होगा, जबकि आत्म-सम्मान कम है, असफलता का मामूली संकेत दुनिया के अंत के रूप में माना जाता है। उपचार में ऐसे विचारों के कारणों का अध्ययन किया जाता है। सकारात्मक जीवन अनुभव प्राप्त करने के लिए विभिन्न परिस्थितियाँ निर्धारित की जाती हैं। जीवन में जितनी अधिक सफल घटनाएँ होती हैं, रोगी जितना अधिक आश्वस्त होता है, उतनी ही तेजी से वह अपने बारे में सकारात्मक राय बनाता है। समय के साथ, एक हारे हुए व्यक्ति से एक सफल और आत्मविश्वासी व्यक्ति बन जाता है।
• चिंता नियंत्रण प्रशिक्षण। डॉक्टर रोगी को चिंता की भावना को आराम करने वाले के रूप में उपयोग करना सिखाता है। सत्र के दौरान, मनोचिकित्सक काम करता है संभावित स्थितियांरोगी को सामान्य घटनाओं के लिए तैयार करना। इस तकनीक का इस्तेमाल उन लोगों के लिए किया जाता है जो तनावपूर्ण स्थितियांखुद पर नियंत्रण नहीं रख पाते और जल्दी निर्णय नहीं ले पाते।
• तनाव से लड़ो। तनाव के खिलाफ इस तकनीक को लागू करने के परिणामस्वरूप, रोगी मनोचिकित्सक की मदद से विश्राम सीखता है। व्यक्ति जानबूझकर तनाव में आ जाता है। यह विश्राम तकनीक को लागू करने में अनुभव प्राप्त करने में मदद करता है, जो भविष्य में उपयोगी हो सकता है।
• तर्कसंगत-भावनात्मक चिकित्सा। ऐसे लोग हैं जो खुद को सर्वश्रेष्ठ मानते हैं। ये विचार अक्सर असंगति की ओर ले जाते हैं वास्तविक जीवनसपनों को। क्या हो सकता है निरंतर तनावस्वप्न और वास्तविकता के विचलन को एक भयानक घटना के रूप में माना जाता है। उपचार में किसी व्यक्ति को काल्पनिक नहीं बल्कि वास्तविक जीवन के लिए प्रेरित करना शामिल है। समय के साथ, स्वीकार करने की क्षमता सही निर्णयअनावश्यक तनाव से बचाएं, रोगी अपने सपनों पर निर्भर रहना बंद कर देगा।

उपचार के परिणामस्वरूप रोगी को क्या प्राप्त होगा:

• नकारात्मक विचारों को पहचानने की क्षमता।
• वास्तविक रूप से विचारों का मूल्यांकन करें, उन्हें अधिक रचनात्मक लोगों में बदलें जो चिंता और अवसाद का कारण नहीं बनते हैं।
• जीवनशैली को सामान्य करें और बनाए रखें, तनाव के लिए उत्तेजक कारकों को खत्म करें।
• चिंता से निपटने के लिए आपने जो कौशल सीखा है, उसका उपयोग करें।
• चिंता पर काबू पाएं, प्रियजनों से समस्याएं न छिपाएं, उनसे सलाह लें और उनके समर्थन का उपयोग करें।

संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा

आज किसी भी मनोवैज्ञानिक समस्या का सुधार सबसे अधिक मदद से किया जाता है विभिन्न तरीके. सबसे प्रगतिशील और प्रभावी में से एक संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) है। आइए देखें कि यह तकनीक कैसे काम करती है, यह क्या है और किन मामलों में यह सबसे प्रभावी है।

संज्ञानात्मक दृष्टिकोण इस धारणा से आगे बढ़ता है कि सभी मनोवैज्ञानिक समस्याएं स्वयं व्यक्ति के विचारों और विश्वासों के कारण होती हैं।

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा एक ऐसी दिशा है जो 20 वीं शताब्दी के मध्य में उत्पन्न हुई थी और आज इसमें हर दिन सुधार हो रहा है। सीबीटी का आधार यह विश्वास है कि जीवन के दौरान गलतियाँ करना मानव स्वभाव है। इसीलिए कोई भी जानकारी किसी व्यक्ति की मानसिक या व्यवहारिक गतिविधि में कुछ बदलाव ला सकती है। स्थिति विचारों को जन्म देती है, जो बदले में कुछ भावनाओं के विकास में योगदान करती है, और वे पहले से ही किसी विशेष मामले में व्यवहार का आधार बन जाते हैं। व्यवहार तब उत्पन्न होता है नई स्थितिऔर चक्र दोहराता है।

एक ज्वलंत उदाहरण एक ऐसी स्थिति हो सकती है जिसमें एक व्यक्ति अपनी दिवालिएपन और नपुंसकता के बारे में सुनिश्चित हो। प्रत्येक कठिन परिस्थिति में, वह इन भावनाओं का अनुभव करता है, घबरा जाता है और निराश हो जाता है, और परिणामस्वरूप, निर्णय लेने से बचने की कोशिश करता है और अपनी इच्छाओं को पूरा नहीं कर पाता है। अक्सर न्यूरोसिस और अन्य का कारण समान समस्याएंएक अंतर्वैयक्तिक संघर्ष बन जाता है।संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा रोगी की वर्तमान स्थिति, अवसाद और अनुभवों के प्रारंभिक स्रोत की पहचान करने और फिर समस्या को हल करने में मदद करती है। अपने नकारात्मक व्यवहार और सोच के स्टीरियोटाइप को बदलने का कौशल व्यक्ति को उपलब्ध हो जाता है, जो भावनात्मक स्थिति और शारीरिक स्थिति दोनों को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

अंतर्वैयक्तिक संघर्ष इनमें से एक है सामान्य कारणों मेंमनोवैज्ञानिक समस्याओं की घटना

सीबीटी के एक साथ कई लक्ष्य हैं:

• न्यूरोसाइकिएट्रिक डिसऑर्डर के लक्षणों को रोकें और स्थायी रूप से छुटकारा पाएं;
• रोग की पुनरावृत्ति की न्यूनतम संभावना प्राप्त करने के लिए;
• निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता में सुधार करने में मदद;
• सोच और व्यवहार, दृष्टिकोण की नकारात्मक और गलत रूढ़ियों को खत्म करना;
• पारस्परिक संपर्क की समस्याओं को हल करें।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए प्रभावी है और मनोवैज्ञानिक समस्याएं. लेकिन अक्सर इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी को प्राप्त करना आवश्यक हो त्वरित सहायताऔर अल्पावधि उपचार।

उदाहरण के लिए, सीबीटी विचलन के लिए प्रयोग किया जाता है खाने का व्यवहार, नशीली दवाओं और शराब के साथ समस्याएं, भावनाओं को नियंत्रित करने और जीने में असमर्थता, अवसाद, बढ़ी हुई चिंता, विभिन्न भय और भय।

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के उपयोग के लिए मतभेद केवल गंभीर मानसिक विकार हो सकते हैं जिनके लिए दवाओं और अन्य नियामक कार्यों के उपयोग की आवश्यकता होती है जो रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के साथ-साथ उसके प्रियजनों और अन्य लोगों के लिए गंभीर रूप से खतरा पैदा करते हैं।

विशेषज्ञ यह नहीं कह सकते हैं कि किस उम्र में संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह पैरामीटर स्थिति और डॉक्टर द्वारा चुने गए रोगी के साथ काम करने के तरीकों के आधार पर भिन्न होगा। फिर भी, यदि आवश्यक हो, तो ऐसे सत्र और निदान बचपन और किशोरावस्था दोनों में संभव हैं।

गंभीर के लिए सीबीटी का प्रयोग करें मानसिक विकारअस्वीकार्य, इसके लिए विशेष तैयारी का उपयोग किया जाता है

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के मुख्य सिद्धांत निम्नलिखित कारक हैं:

1. समस्या के बारे में व्यक्ति की जागरूकता।
2. कार्यों और कार्यों के वैकल्पिक पैटर्न का गठन।
3. सोच की नई रूढ़िवादिता का समेकन और रोजमर्रा की जिंदगी में उनका परीक्षण।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी चिकित्सा के परिणाम के लिए दोनों पक्ष जिम्मेदार हैं: चिकित्सक और रोगी। यह वे हैं सामंजस्यपूर्ण कार्यअधिकतम प्रभाव प्राप्त करेगा और किसी व्यक्ति के जीवन में काफी सुधार करेगा, इसे एक नए स्तर पर लाएगा।

तकनीक के लाभ

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा का मुख्य लाभ माना जा सकता है दृश्यमान परिणामरोगी के जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करता है। विशेषज्ञ यह पता लगाता है कि किसी व्यक्ति की भावनाओं, भावनाओं और व्यवहार पर क्या दृष्टिकोण और विचार नकारात्मक रूप से प्रभावित होते हैं, उन्हें गंभीर रूप से देखने और उनका विश्लेषण करने में मदद करते हैं, और फिर नकारात्मक रूढ़ियों को सकारात्मक लोगों के साथ बदलना सीखते हैं।

विकसित कौशल के आधार पर, रोगी सोचने का एक नया तरीका बनाता है जो विशिष्ट स्थितियों की प्रतिक्रिया को ठीक करता है और रोगी की धारणा उनके व्यवहार को बदल देती है।कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी कई समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करती है जो व्यक्ति को स्वयं और उसके प्रियजनों को असुविधा और पीड़ा का कारण बनती हैं। उदाहरण के लिए, इस तरह आप शराब और नशीली दवाओं की लत, कुछ फ़ोबिया, भय, शर्म और अनिर्णय के साथ भाग ले सकते हैं। पाठ्यक्रम की अवधि अक्सर बहुत लंबी नहीं होती - लगभग 3-4 महीने। कभी-कभी इसमें अधिक समय लग सकता है, लेकिन प्रत्येक मामले में यह समस्या व्यक्तिगत आधार पर हल हो जाती है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा व्यक्ति की चिंताओं और भय से निपटने में मदद करती है

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी है सकारात्म असरकेवल उस मामले में जब रोगी ने खुद को बदलने का फैसला किया और एक विशेषज्ञ के साथ भरोसा करने और काम करने के लिए तैयार है। अन्य स्थितियों में, साथ ही विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में मानसिक बिमारी, उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया में, इस तकनीक का उपयोग नहीं किया जाता है।

चिकित्सा के प्रकार

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के तरीके निर्भर करते हैं विशिष्ट स्थितिऔर रोगी की समस्याएं, एक विशिष्ट लक्ष्य का पीछा करती हैं। किसी विशेषज्ञ के लिए मुख्य बात रोगी की समस्या की तह तक जाना, किसी व्यक्ति को सिखाना है सकारात्मक सोचऔर ऐसी स्थिति में कैसे व्यवहार करें। संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले तरीकों को निम्नलिखित माना जा सकता है:

1. संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा, जिसमें एक व्यक्ति असुरक्षा और भय का अनुभव करता है, जीवन को असफलताओं की एक श्रृंखला के रूप में मानता है। उसी समय, विशेषज्ञ रोगी को अपने प्रति एक सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करने में मदद करता है, उसे अपनी सभी कमियों के साथ खुद को स्वीकार करने, ताकत और आशा हासिल करने में मदद करता है।
2. पारस्परिक निषेध। सभी नकारात्मक भावनाएँऔर सत्र के दौरान एक ही समय में भावनाओं को दूसरों द्वारा अधिक सकारात्मक रूप से बदल दिया जाता है। इसलिए, वे मानव व्यवहार और जीवन पर इतना नकारात्मक प्रभाव डालना बंद कर देते हैं। उदाहरण के लिए, भय और क्रोध को विश्राम से बदल दिया जाता है।
3. तर्कसंगत-भावनात्मक मनोचिकित्सा। साथ ही, एक विशेषज्ञ व्यक्ति को इस तथ्य को समझने में मदद करता है कि सभी विचारों और कार्यों को जीवन की वास्तविकताओं के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए। और अवास्तविक सपने अवसाद और न्यूरोसिस का मार्ग हैं।
4. आत्म - संयम। इस तकनीक के साथ काम करते समय, एक व्यक्ति की प्रतिक्रियाएँ और व्यवहार कुछ खास स्थितियांनिश्चित है। यह विधि प्रेरणाहीन आक्रामकता और अन्य अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं के साथ काम करती है।
5. स्टॉप टैप तकनीक और चिंता नियंत्रण। साथ ही व्यक्ति स्वयं अपने नकारात्मक विचारों और कार्यों को “बंद करो” कहता है।
6. विश्राम। इस तकनीक का प्रयोग अक्सर दूसरों के साथ संयोजन में किया जाता है कुल विश्रामरोगी, एक विशेषज्ञ के साथ एक भरोसेमंद संबंध बनाना, अधिक उत्पादक कार्य।
7. स्व निर्देश। इस तकनीक में व्यक्ति द्वारा स्वयं कई कार्यों का निर्माण और सकारात्मक तरीके से उनका स्वतंत्र समाधान शामिल है।
8. आत्मनिरीक्षण। इस मामले में, एक डायरी रखी जा सकती है, जो समस्या के स्रोत और नकारात्मक भावनाओं को ट्रैक करने में मदद करेगी।
9. अनुसंधान और विश्लेषण धमकी भरे परिणाम. स्थिति के विकास के अपेक्षित परिणामों के आधार पर नकारात्मक विचारों वाला व्यक्ति उन्हें सकारात्मक में बदल देता है।
10. फायदे और नुकसान खोजने की विधि। रोगी स्वयं या किसी विशेषज्ञ के साथ मिलकर स्थिति और उसमें अपनी भावनाओं का विश्लेषण करता है, सभी फायदे और नुकसान का विश्लेषण करता है, सकारात्मक निष्कर्ष निकालता है या समस्या को हल करने के तरीकों की तलाश करता है।
11. विरोधाभासी इरादा। इस तकनीक को ऑस्ट्रियाई मनोचिकित्सक विक्टर फ्रैंकल द्वारा विकसित किया गया था और इसमें यह तथ्य शामिल है कि रोगी को अपनी भावनाओं में बार-बार भयावह या समस्याग्रस्त स्थिति जीने के लिए आमंत्रित किया जाता है और इसके विपरीत किया जाता है। उदाहरण के लिए, अगर उसे नींद आने में डर लगता है, तो डॉक्टर उसे ऐसा करने की कोशिश न करने की सलाह देता है, बल्कि जितना हो सके जागते रहने की सलाह देता है। उसी समय, थोड़ी देर के बाद, व्यक्ति नींद से जुड़ी नकारात्मक भावनाओं का अनुभव करना बंद कर देता है।

इनमें से कुछ प्रकार के संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा को स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है या "के रूप में कार्य किया जा सकता है" गृहकार्य» एक विशेषज्ञ सत्र के बाद। और अन्य तरीकों से काम करने में, डॉक्टर की मदद और उपस्थिति के बिना नहीं कर सकते।

स्व-अवलोकन को संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के प्रकारों में से एक माना जाता है

कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी की तकनीक

संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा तकनीक विविध हो सकती हैं। यहाँ सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले हैं:

• एक डायरी रखना जहां रोगी अपने विचारों, भावनाओं और परिस्थितियों को लिखता है, साथ ही साथ दिन के दौरान रोमांचक सब कुछ लिखता है;
• रीफ्रैमिंग, जिसमें, प्रमुख प्रश्न पूछकर, डॉक्टर को बदलने में मदद करता है सकारात्मक पक्षरोगी रूढ़ियाँ;
• साहित्य से उदाहरण जब एक डॉक्टर बताता है और देता है ठोस उदाहरणवर्तमान स्थिति में साहित्यिक नायक और उनके कार्य;
• अनुभवजन्य तरीका, जब एक विशेषज्ञ किसी व्यक्ति को जीवन में कुछ समाधानों को आज़माने के कई तरीके प्रदान करता है और उसे सकारात्मक सोच की ओर ले जाता है;
• रोल रिवर्सल, जब किसी व्यक्ति को "बैरिकेड्स के दूसरी तरफ" खड़े होने के लिए आमंत्रित किया जाता है और ऐसा महसूस होता है कि उसके साथ संघर्ष की स्थिति है;
• क्रोध, भय, हँसी जैसी भावनाएँ पैदा करना;
• किसी व्यक्ति की किसी विशेष पसंद के परिणामों की सकारात्मक कल्पना और विश्लेषण।

हारून बेक द्वारा मनोचिकित्सा

हारून बेक- अमेरिकी मनोचिकित्सक जिन्होंने पीड़ित लोगों की जांच की और उनका अवलोकन किया विक्षिप्त अवसाद, और निष्कर्ष निकाला कि ऐसे लोगों में अवसाद और विभिन्न न्यूरोसिस विकसित होते हैं:

• वर्तमान में होने वाली हर चीज के बारे में नकारात्मक दृष्टिकोण रखना, भले ही वह सकारात्मक भावनाओं को ला सके;
• कुछ और निराशा को बदलने के लिए शक्तिहीनता की भावना, जब भविष्य की कल्पना करते समय, एक व्यक्ति केवल नकारात्मक घटनाओं को आकर्षित करता है;
• कम आत्मसम्मान और कम आत्मसम्मान से पीड़ित।

हारून बेक ने अपनी थेरेपी में सबसे ज्यादा इस्तेमाल किया विभिन्न तरीके. उन सभी का उद्देश्य विशेषज्ञ और रोगी दोनों की ओर से एक विशिष्ट समस्या की पहचान करना था, और फिर किसी व्यक्ति के विशिष्ट गुणों को ठीक किए बिना इन समस्याओं का समाधान खोजना था।

आरोन बेक एक उत्कृष्ट अमेरिकी मनोचिकित्सक, संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा के निर्माता हैं।

बेक के कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी में व्यक्तित्व विकारों और अन्य समस्याओं के लिए, रोगी और चिकित्सक रोगी के नकारात्मक निर्णयों और रूढ़िवादिता के प्रायोगिक परीक्षण में सहयोग करते हैं, और सत्र ही उनके लिए प्रश्नों और उत्तरों की एक श्रृंखला है। प्रत्येक प्रश्न का उद्देश्य रोगी को समस्या का पता लगाने और उसे महसूस करने, उसे हल करने के तरीके खोजने के लिए प्रोत्साहित करना है। साथ ही, एक व्यक्ति यह समझने लगता है कि उसे कहाँ ले जाया जा रहा है। विनाशकारी व्यवहारऔर मानसिक संदेश, एक डॉक्टर के साथ या स्वतंत्र रूप से आवश्यक जानकारी एकत्र करता है और व्यवहार में इसकी जांच करता है। एक शब्द में, आरोन बेक के अनुसार संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा एक प्रशिक्षण या संरचित प्रशिक्षण है जो आपको समय में नकारात्मक विचारों का पता लगाने, सभी पेशेवरों और विपक्षों को खोजने, व्यवहार पैटर्न को बदलने की अनुमति देता है जो सकारात्मक परिणाम देगा।

एक सत्र के दौरान क्या होता है

चिकित्सा के परिणामों में एक उपयुक्त विशेषज्ञ की पसंद का बहुत महत्व है। डॉक्टर के पास गतिविधि की अनुमति देने वाला एक डिप्लोमा और दस्तावेज होना चाहिए। फिर दोनों पक्षों के बीच एक अनुबंध संपन्न होता है, जिसमें सत्रों के विवरण, उनकी अवधि और संख्या, शर्तों और बैठकों के समय सहित सभी मुख्य बिंदुओं को निर्दिष्ट किया जाता है।

थेरेपी सत्र एक लाइसेंस प्राप्त पेशेवर द्वारा आयोजित किया जाना चाहिए

साथ ही इस दस्तावेज़ में, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य, यदि संभव हो तो, वांछित परिणाम निर्धारित किए गए हैं। चिकित्सा का कोर्स अल्पकालिक (प्रति घंटे 15 सत्र) या उससे अधिक (40 सत्र प्रति घंटे से अधिक) हो सकता है। निदान की समाप्ति और रोगी को जानने के बाद, डॉक्टर उसके साथ काम करने की एक व्यक्तिगत योजना और परामर्श बैठकों का समय तैयार करता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, मनोचिकित्सा की संज्ञानात्मक-व्यवहार दिशा में एक विशेषज्ञ का मुख्य कार्य न केवल रोगी का निरीक्षण करना, समस्या की उत्पत्ति का पता लगाना है, बल्कि यह भी माना जाता है वर्तमान स्थिति पर किसी की राय को स्वयं व्यक्ति को समझाना, उसे नई मानसिक और व्यवहारिक रूढ़िवादिता को समझने और बनाने में मदद करना।इस तरह के मनोचिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने और परिणाम को मजबूत करने के लिए डॉक्टर रोगी को दे सकते हैं विशेष अभ्यासऔर "होमवर्क", विभिन्न तकनीकों का उपयोग करें जो रोगी को स्वतंत्र रूप से सकारात्मक दिशा में कार्य करने और विकसित करने में मदद कर सकते हैं।

मलकिना-पायख इरीना जर्मनोव्ना की चरम स्थिति

3.4 संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा

कुछ आधुनिक दृष्टिकोणअध्ययन करना अभिघातज के बाद के विकार"तनाव का मूल्यांकन सिद्धांत" निहित है, कारण कारक और जिम्मेदार शैलियों की भूमिका पर ध्यान केंद्रित कर रहा है। तनाव के कारणों की व्याख्या कैसे की जाती है, इस पर निर्भर करते हुए या तो समस्या पर ध्यान केंद्रित करना (स्थिति को बदलने का प्रयास) या अनुभव की जा रही घटना के भावनात्मक पक्ष पर ध्यान केंद्रित करना (तनाव से उत्पन्न भावनाओं को बदलने का प्रयास)। कारणात्मक आरोपण के सबसे महत्वपूर्ण निर्धारक व्यक्तिगत गुणकारी शैली और नियंत्रण के ठिकाने हैं। अनुसंधान पुष्टि करता है कि नियंत्रण का स्थान किसी घटना के दर्दनाक प्रभाव को कम कर सकता है। कारणात्मक आरोपण के संबंध में, यह तनाव से निपटने के लिए चुनी गई रणनीतियों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। कई शोधकर्ताओं द्वारा प्राप्त आंकड़ों से संकेत मिलता है कि अधिक तीव्र अभिव्यक्तियाँ PTSD दोनों व्यक्तिगत (नियंत्रण के बाहरी स्थान, भावनात्मक रूप से ध्यान केंद्रित करने वाली शैली) और सामाजिक (सामाजिक समर्थन की कमी) कारकों से संबंधित है।

व्यवहारिक मनोचिकित्सा को पारंपरिक रूप से PTSD के लिए सबसे प्रभावी उपचार माना जाता है। इस प्रकार की चिकित्सा जिस सिद्धांत पर आधारित है, उसके अनुसार व्यवहार को बदलने के लिए उन मनोवैज्ञानिक कारणों को समझना आवश्यक नहीं है जो इसे निर्धारित करते हैं। इसका उद्देश्य, मुख्य रूप से, आत्म-नियंत्रण में सुधार करने वाले कौशल हासिल करने के लिए पर्याप्त रूप से कार्य करने की क्षमता को बनाना और मजबूत करना है।

व्यवहारिक मनोचिकित्सा के तरीकों में सकारात्मक और नकारात्मक सुदृढीकरण, दंड, व्यवस्थित विसुग्राहीकरण, श्रेणीबद्ध प्रस्तुति और आत्म-नियंत्रण शामिल हैं।

व्यवहारिक मनोचिकित्सा अस्वीकार्य व्यवहारों को स्वीकार्य व्यवहारों से बदलने का प्रयास करती है और कम करने या रोकने के लिए कुछ विधियों का उपयोग करती है अवांछित व्यवहार. उदाहरण के लिए, एक तकनीक में, ग्राहक को चिंता दूर करने के लिए डायाफ्रामिक श्वास सिखाया जाता है। थेरेपी को व्यवस्थित डिसेन्सिटाइजेशन (एक भयावह स्थिति के लिए क्रमिक, क्रमिक अनुकूलन) या इंजेक्शन विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। खतरनाककारक, या "बाढ़" (ग्राहकों को भयावह स्थिति में डाल दिया जाता है और इससे निपटने में मदद की जाती है)। इंजेक्शन विधि अधिक प्रभावी मानी जाती है।

तरीकागत विसुग्राहीकरण- यह सुनिश्चित करने के उद्देश्य से एक विधि है कि PTSD वाला एक ग्राहक, परिहार व्यवहार के लिए प्रवृत्त, अपनी कल्पना में परेशान करने वाली छवियों का एक पदानुक्रम बनाता है (कम से कम सबसे भयावह)। यह चिंता के गायब होने तक पदानुक्रम के प्रत्येक स्तर पर रहना चाहिए। जब प्रक्रिया काल्पनिक जीवन के बजाय वास्तविक परिस्थितियों में की जाती है, तो इस पद्धति को स्नातक प्रदर्शन कहा जाता है। यह तकनीक, सकारात्मक सुदृढीकरण के संयोजन में, चिंता पैदा करने वाले कारकों पर कार्य करती है और कुत्सित व्यवहार को समाप्त करती है, समाप्त करती है नकारात्मक परिणाम. पदानुक्रमित निर्माण का उपयोग अक्सर विश्राम तकनीकों के संयोजन में किया जाता है, क्योंकि यह पाया गया है कि चिंता और विश्राम परस्पर अनन्य हैं: इस प्रकार छवि को चिंता की भावना (पारस्परिक निषेध) से अलग किया जाता है।

खतरनाक कारकों को पंप करने की विधि को सबसे अधिक माना जाता है प्रभावी तरीकाव्यवहारिक मनोचिकित्सा, बशर्ते कि सेवार्थी उपचार से जुड़ी चिंता को सहन कर सके। अगर यह विधिकाल्पनिक और वास्तविक जीवन के विरोध के आधार पर इसे अंतःस्फोट कहा जाता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सक मानते हैं कि मनोवैज्ञानिक विचलन घटनाओं के गलत मूल्यांकन का परिणाम हैं, और इसलिए, इन घटनाओं के आकलन में बदलाव से बदलाव होना चाहिए भावनात्मक स्थितिग्राहक। व्यवहार थेरेपी के समान, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी ग्राहकों को उन स्थितियों के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देना सिखाती है जो पैनिक अटैक और चिंता के अन्य लक्षणों को ट्रिगर करती हैं। इस मामले में, चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले और अप्रत्यक्ष रूप से इसका समर्थन करने वाले तर्कहीन निर्णय समाप्त हो जाते हैं।

संज्ञानात्मक चिकित्सा इस सिद्धांत पर आधारित है कि किसी व्यक्ति का व्यवहार उसके स्वयं के बारे में और समाज में उसकी भूमिका के बारे में उसके विचारों से निर्धारित होता है। मलाडैप्टिव व्यवहार अंतर्निहित रूढ़िवादिता के कारण होता है जो संज्ञानात्मक विकृतियों या सोच में त्रुटियों को जन्म दे सकता है। उपयुक्त चिकित्सा इस तरह के संज्ञानात्मक विकृतियों और उनके परिणामों को व्यवहारिक दृष्टिकोण के रूप में ठीक करने पर केंद्रित है। संज्ञानात्मक चिकित्सा है अल्पावधि विधिउपचार, एक नियम के रूप में, 12 सप्ताह के भीतर किए गए 15 20 सत्रों पर गणना की जाती है।

इस अवधि के दौरान, ग्राहकों को अपने स्वयं के विकृत विचारों और दृष्टिकोणों के प्रति जागरूक होना चाहिए। होमवर्क असाइनमेंट इस प्रकार हैं: ग्राहकों को यह लिखने के लिए कहा जाता है कि वे कुछ तनावपूर्ण स्थितियों में कैसा महसूस करते हैं और आंशिक रूप से अचेतन धारणाओं की पहचान करते हैं जो उपस्थिति को भड़काते हैं नकारात्मक दृष्टिकोण(जैसे: "मैं पूर्ण नहीं हूँ" या "कोई भी मेरी परवाह नहीं करता")। इस विधि को अनैच्छिक विचारों की पहचान और सुधार कहा जाता है। अवसाद के संज्ञानात्मक मॉडल में एक संज्ञानात्मक त्रय शामिल है - सोच की विकृतियों का वर्णन जो अवसाद की विशेषता है। इस तिकड़ी में शामिल हैं: स्वयं के प्रति नकारात्मक रवैया, वर्तमान और अतीत की नकारात्मक व्याख्या जीवनानुभवऔर भविष्य का निराशावादी दृष्टिकोण।

आत्महत्या की प्रवृत्ति भी चिकित्सा का लक्ष्य हो सकती है। एक आशाजनक उपचारात्मक दृष्टिकोण सेवार्थी को यह सिखाना है कि a) समस्या को हल करने के अन्य तरीकों के बारे में सोचें और b) आत्महत्या की इच्छा से विचलित करें विभिन्न तकनीकेंध्यान भंग (मीक्लिएनाम, 1977)। आत्मघाती ग्राहकों के साथ संज्ञानात्मक पूर्वाभ्यास का भी उपयोग किया जा सकता है। ग्राहक को चाहिए:

1. कल्पना कीजिए कि आप एक निराशाजनक स्थिति में हैं।

2. निराशा और आत्मघाती आवेगों को महसूस करें।

3. वर्कआउट करने की कोशिश करें संभव समाधानआत्महत्या की इच्छा के दबाव के बावजूद समस्याएँ।

उसके बाद, सेवार्थी को वास्तविक जीवन स्थितियों में इस तकनीक को आजमाने का कार्य दिया जाता है। उसे गोता लगाना चाहिए अप्रिय स्थिति(उदाहरण के लिए, जीवनसाथी के साथ टकराव की स्थिति) और फिर जो समस्याएँ उत्पन्न हुई हैं, उन्हें हल करने के लिए यथार्थवादी तरीके खोजने का प्रयास करें। चिकित्सक ग्राहक को एक काल्पनिक लेकिन पूरी तरह से यथार्थवादी स्थिति के साथ प्रस्तुत करता है जो एक संकट को भड़का सकता है, ऐसी स्थिति जिसमें ग्राहक अतीत में खुद को पाता है, और फिर वे विस्तार से जांच करते हैं कि इस स्थिति में क्या कार्रवाई की जानी चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां आत्महत्या की इच्छा का मूल निराशा की भावना है, चिकित्सक, उपयोग कर रहा है विभिन्न तरीके, क्लाइंट को दिखाना होगा: a) कि उसका current जीवन की स्थितिअन्य स्वीकार करता है, इतनी उदास व्याख्या नहीं, और बी) कि उसके पास अपनी समस्याओं को एक अलग तरीके से हल करने का अवसर है।

निराशा की भावनाओं से निपटने के लिए उपचारात्मक रणनीति इस आधार पर आधारित है कि उदास ग्राहक की सोच और धारणा पूर्वकल्पित धारणाओं से बंधी है। क्लाइंट को अपने पूर्वाग्रहों पर सवाल उठाने की आदत नहीं होती है। चिकित्सक का काम ग्राहक की नकारात्मक पूर्वाग्रहों की खोज में रुचि जगाना है। चिकित्सक ग्राहक के उन तथ्यों की ओर इशारा करता है जो उसके निष्कर्षों का खंडन करते हैं, और इस प्रकार " संज्ञानात्मक असंगति, ग्राहक को अपनी स्थिति पर पुनर्विचार करने के लिए प्रेरित करता है।

व्यवहारिक और संज्ञानात्मक चिकित्सक कई प्रकार की खोज करते हैं सामान्य सुविधाएं(डॉयल, 1987):

1. वे दोनों विकारों के कारणों या ग्राहकों के अतीत में रुचि नहीं रखते हैं, लेकिन वर्तमान से निपटते हैं: व्यवहार चिकित्सक वास्तविक व्यवहार पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जबकि संज्ञानात्मक चिकित्सक इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि कोई व्यक्ति वर्तमान में अपने और दुनिया के बारे में क्या सोचता है।

2. दोनों चिकित्सा को एक सीखने की प्रक्रिया के रूप में और चिकित्सक को एक शिक्षक के रूप में देखते हैं। व्यवहार चिकित्सक व्यवहार के नए तरीके सिखाते हैं, और संज्ञानात्मक चिकित्सक सोचने के नए तरीके सिखाते हैं।

3. दोनों अपने ग्राहकों को गृहकार्य देते हैं ताकि वे चिकित्सक के कार्यालय के बाहर अभ्यास कर सकें जो उन्होंने चिकित्सा सत्रों के दौरान सीखा है।

4. दोनों एक व्यावहारिक, गैर-बेतुका (जो, उनके विचार में, मनोविश्लेषण पाप) दृष्टिकोण को पसंद करते हैं, जो व्यक्तित्व के जटिल सिद्धांतों से अप्रभावित है।

कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी के बारे में अधिक जानकारी के लिए देखें निम्नलिखित कार्य: अलेक्जेंड्रोव, 2000; बर्लाचुक एट अल।, 1999; लाजर, 2000 ए, बी; मैकमुलिन, 2001; बेक। 1995; एलिस, 1973; एलिस और ड्रवडेन 1996; एलिस। ग्रिगर, 1977; लाजर, 1995; वाल्पे, 1969।

पुस्तक फ्रॉम हेल टू हेवन [मनोचिकित्सा पर चयनित व्याख्यान (पाठ्यपुस्तक)] लेखक लिटवाक मिखाइल एफिमोविच

व्याख्यान 6. व्यवहार चिकित्सा: मनोचिकित्सा के बीएफ स्किनर तरीके सीखने के सिद्धांतों पर आधारित हैं। पर आरंभिक चरणव्यवहारिक मनोचिकित्सा का विकास, मुख्य सैद्धांतिक मॉडल I.P. Pavlov का शिक्षण था वातानुकूलित सजगता. व्यवहारवादी मानते हैं

मनोचिकित्सा पुस्तक से: विश्वविद्यालयों के लिए एक पाठ्यपुस्तक लेखक झिडको मैक्सिम एवेरेनिविच

व्यवहारिक मनोचिकित्सा व्यवहारिक मनोचिकित्सा बदलती रोगजनक प्रतिक्रियाओं (भय, क्रोध, हकलाना, स्फूर्ति, आदि) की तकनीकों पर आधारित है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि व्यवहार चिकित्सा "एस्पिरिन रूपक" पर आधारित है: यदि किसी व्यक्ति को सिरदर्द है, तो

मनोविज्ञान पुस्तक से लेखक रॉबिन्सन डेव

हाउ टू बीट स्ट्रेस एंड डिप्रेशन किताब से लेखक मैकके मैथ्यू

कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी क्यों काम करती है बहुत से लोग ऐसा सोचते हैं दर्दनाक भावनाएँभूले हुए बचपन के अनुभवों के कारण होता है, और आप इन भावनाओं से केवल एक कठिन समय में छुटकारा पा सकते हैं मनोवैज्ञानिक विश्लेषणव्यक्तित्व और बेहोश यादों की पहचान और

व्यक्तित्व के सिद्धांत की पुस्तक से और व्यक्तिगत विकास लेखक फ्रेजर रॉबर्ट

संज्ञानात्मक-भावात्मक व्यक्तित्व प्रणाली मिशेल के अनुसार, मानव व्यवहार में स्पष्ट असंगति संभावित रूप से अनुमानित, सुसंगत व्यवहार है जो मौजूद भिन्नता के स्थिर पैटर्न को दर्शाता है।

मनोविज्ञान और परिवार के मनोचिकित्सा पुस्तक से लेखक एडिमिलर एडमंड

संज्ञानात्मक-भावात्मक इकाइयाँ किसी विशेष स्थिति में व्यवहार की भविष्यवाणी करने और व्यक्तिगत ऑटोग्राफ निर्धारित करने के लिए, मिशेल का संज्ञानात्मक-भावात्मक सिद्धांत प्रत्येक व्यक्ति को आंशिक रूप से अतिव्यापी व्यक्तित्व चर का एक सेट प्रदान करता है -

द सेवन डेडली सिंस, या द साइकोलॉजी ऑफ वाइस [विश्वासियों और गैर-विश्वासियों के लिए] पुस्तक से लेखक शचरबतख यूरी विक्टरोविच

फैमिली बिहेवियरल थेरेपी फैमिली बिहेवियरल थेरेपी का सैद्धांतिक औचित्य बीएफ स्किनर, ए. बंडुरा, डी. रॉटर और डी. केली के कार्यों में निहित है। चूंकि घरेलू साहित्य में इस दिशा का पर्याप्त विस्तार से वर्णन किया गया है (केजेल एल।, ज़िगलर

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कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है विशिष्ट लक्षण, बीमा पॉलिसियों और प्रबंधित देखभाल योजनाओं के माध्यम से सबसे अधिक सुलभ। इस कारण से इस पद्धति को "संज्ञानात्मक" कहा जाता है

बुक गाइड टू सिस्टमिक बिहेवियरल साइकोथेरेपी से लेखक Kurpatov एंड्री व्लादिमीरोविच

ड्रामाथेरेपी पुस्तक से लेखक वेलेंटा मिलान

भाग एक प्रणालीगत व्यवहार थेरेपी हैंडबुक का पहला भाग तीन मुख्य मुद्दों के लिए समर्पित है: सबसे पहले, प्रणालीगत व्यवहारिक मनोचिकित्सा (एसबीटी) की विस्तृत परिभाषा देना आवश्यक है; दूसरा, प्रणालीगत का एक वैचारिक मॉडल प्रस्तुत करना

मनोविज्ञान पुस्तक से। लोग, अवधारणाएं, प्रयोग लेखक क्लेनमैन पॉल

3.4.2। संज्ञानात्मक-व्यवहारिक मनोचिकित्सा संज्ञानात्मक-व्यवहार दिशा के मनोचिकित्सा विद्यालयों के प्रतिनिधि प्रावधानों से आगे बढ़ते हैं प्रायोगिक मनोविज्ञानऔर सीखने का सिद्धांत (मुख्य रूप से वाद्य कंडीशनिंग के सिद्धांत और सकारात्मक

पुस्तक मनोचिकित्सा से। ट्यूटोरियल लेखक लेखकों की टीम

कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी यह जानना कैसे सीखें कि आप हमेशा सही व्यवहार नहीं कर रहे हैं आज, कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी का व्यापक रूप से विभिन्न मानसिक विकारों, जैसे अवसाद, फोबिया, के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

लेखक की किताब से

संज्ञानात्मक-व्यवहारिक दिशा वर्तमान में, व्यवहारिक मनोचिकित्सा में शुद्ध फ़ॉर्मव्यावहारिक रूप से कभी नहीं होता है। 1950 के दशक के उत्तरार्ध में एक व्यवस्थित दृष्टिकोण के रूप में गठित, व्यवहारिक चिकित्सा एक अनुप्रयोग के रूप में व्यवहारवाद की अवधारणा पर आधारित थी।

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अध्याय 4 व्यवहारिक उपचार व्यवहारात्मक दृष्टिकोण का इतिहास मनोवैज्ञानिक विकारों के निदान और उपचार के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण के रूप में व्यवहार चिकित्सा अपेक्षाकृत हाल ही में, 1950 के दशक के उत्तरार्ध में है। पर प्रारम्भिक चरणविकासात्मक व्यवहार थेरेपी

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कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (CBT) को आमतौर पर PTSD के लिए सबसे प्रभावी उपचार के रूप में पहचाना जाता है। उसका मुख्य लक्ष्यकौशल हासिल करने के लिए पर्याप्त कार्रवाई करने की क्षमता का गठन और मजबूती है,