सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले बच्चे - माता-पिता के लिए एक धोखा पत्र। मानसिक बीमारी कैसे विकसित होती है

के. लियोनहार्ड (1964, 1968) के अनुसार परिपक्व व्यक्तित्व विकारों की आधुनिक प्रणाली पी.बी. गनुश्किन (1933), जी.ई. सुखारेवा (1959) और वयस्कों में उच्चारण व्यक्तित्व के प्रकारों के वर्गीकरण पर आधारित है। ICD-10 के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार के व्यक्तित्व विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पैरानॉयड (पागलपन) व्यक्तित्व विकार

इस प्रकार के व्यक्तित्व की मुख्य विशेषता किसी व्यक्ति के व्यवहार को प्रभावित करने वाले अति-मूल्यवान विचारों को बनाने की प्रवृत्ति है। वर्तमान स्थिति का आकलन भावात्मक तर्क के अधीन है, इसका विश्लेषण व्यक्तिपरक है, निर्णय अक्सर गलत होते हैं, और उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है। उनके विकास की ऊंचाई पर पैरानॉयड सिंड्रोम की सामग्री सुधारवाद, ईर्ष्या, मुकदमेबाजी, उत्पीड़न, हाइपोकॉन्ड्रिया और प्रेम के विचारों से निर्धारित होती है।

पागल व्यक्तित्व विकार के लिए नैदानिक ​​मानदंड:

विफलता और अस्वीकृति के प्रति अति संवेदनशीलता;

किसी से लगातार अप्रसन्न रहने की प्रवृत्ति, अपमान को क्षमा करने से इंकार करना, हानि पहुँचाना और नीचा दिखाना;

संदेह और दूसरों के तटस्थ या मैत्रीपूर्ण कार्यों को शत्रुतापूर्ण या संदिग्ध के रूप में गलत व्याख्या करके तथ्यों को विकृत करने की सामान्य प्रवृत्ति;

व्यक्ति के अधिकारों से संबंधित मुद्दों पर एक जुझारू रूप से ईमानदार रवैया, जो वास्तविक स्थिति के अनुरूप नहीं है;

जीवनसाथी या यौन साथी की यौन निष्ठा के बारे में बार-बार अनुचित संदेह;

किसी के बढ़े हुए महत्व का अनुभव करने की प्रवृत्ति, जो किसी के अपने खाते में हो रहा है, के निरंतर आरोप से प्रकट होती है;

व्यक्ति के साथ या उसके आसपास होने वाली घटनाओं की गैर-आवश्यक "षड्यंत्रकारी" व्याख्याओं के साथ व्यस्तता।

एक पागल व्यक्तित्व संरचना के निर्माण से बहुत पहले, भावात्मक गड़बड़ी, बढ़ी हुई उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन और नकारात्मक रंग के अनुभवों को ठीक करने की प्रवृत्ति नोट की जाती है। उन्हें न्याय की बढ़ी हुई भावना, सटीकता और कर्तव्यनिष्ठा, निर्णयों में अत्यधिक सीधापन, स्टेनिज्म, निर्णायकता, स्वतंत्रता की इच्छा और अपने स्वयं के गुणों की अधिकता की विशेषता है।

पैरानॉयड अभिव्यक्तियाँ बाहरी के प्रभाव में विकसित होती हैं उद्देश्य कारक, सबसे लगातार और महत्वपूर्ण जिनमें से मनोवैज्ञानिक और दैहिक रोग हैं।

पैरानॉयड साइकोपैथी का गठन हमेशा धीरे-धीरे होता है, जिसमें विषम व्यक्तित्व लक्षणों की वृद्धि और गहराई होती है और सेप्टोकैरेक्टरोलॉजिकल विशेषताओं की वृद्धि होती है, एक नियम के रूप में, विभिन्न सामग्री के मोनोथेमेटिक पैरानॉयड विचारों का निरंतर और व्यवस्थित विकास होता है।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकारअलगाव, गोपनीयता, बाहरी अलगाव और शीतलता, वास्तविक स्थिति से निर्णयों के अलगाव की विशेषता है। आंतरिक एकता और निरंतरता का अभाव मानसिक गतिविधिसामान्य तौर पर, एक विरोधाभासी और विचित्र भावनात्मक जीवन होता है। भावनात्मक असामंजस्य एक संयोजन द्वारा प्रकट होता है अतिसंवेदनशीलताजीवन के एक तरफ तो दूसरे के प्रति भावनात्मक शीतलता। बाह्य रूप से, ये चेहरे सनकी, अजीब, सनकी दिखते हैं। उनकी भावात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर बाहरी रूप से अप्रत्याशित और अपर्याप्त होती हैं। उन्हें दूसरों की परेशानियों और परेशानियों के लिए कोई सहानुभूति नहीं है। इसके साथ ही, वे अक्सर अत्यधिक प्रतिभाशाली और बुद्धिमान व्यक्ति बन जाते हैं, जो गैर-मानक निष्कर्षों और बयानों से ग्रस्त होते हैं।

ICD-10 के अनुसार, निम्नलिखित विशेषताएं स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार की विशेषता हैं:

कम या कोई खुशी नहीं;

भावनात्मक शीतलता, अलग-थलग या चपटी भावुकता;

अन्य लोगों के साथ-साथ क्रोध के प्रति गर्म और कोमल भावनाओं को दिखाने में असमर्थता;

प्रशंसा और आलोचना दोनों की कमजोर प्रतिक्रिया;

दूसरों के साथ यौन संपर्क में कम रुचि;

कल्पना और व्याख्या के साथ बढ़ी व्यस्तता;

एकान्त गतिविधियों के लिए लगभग निरंतर वरीयता;

प्रचलित सामाजिक मानदंडों और शर्तों के प्रति असंवेदनशीलता;

करीबी दोस्तों या भरोसेमंद कनेक्शन की कमी और ऐसे कनेक्शन रखने की इच्छा।

भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्तित्व विकार(उत्तेजक प्रकार) को पहले अलग-अलग नामों से वर्णित किया गया था "भावनात्मक रूप से प्रयोगशाला" (श्नाइडर, 1923), "प्रतिक्रियाशील रूप से प्रयोगशाला" (पी। बी। गन्नुस्किन, 1933) या "भावनात्मक रूप से प्रयोगशाला" (के। लियोनहार्ड, 1964, 1968) और आदि। बचपन में, कमजोर किशोर, एक नियम के रूप में, अपने साथियों के बीच विशेष रूप से बाहर नहीं खड़े होते हैं। केवल कुछ ही प्रवृत्ति दिखाते हैं विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं. हालांकि, लगभग सभी का बचपन अवसरवादी वनस्पतियों के कारण होने वाले संक्रामक रोगों से भरा होता है। बार-बार गले में खराश, लगातार सर्दी, क्रोनिक निमोनिया, गठिया, पाइलोसिस्टाइटिस, कोलेसिस्टिटिस और अन्य रोग, हालांकि वे गंभीर रूपों में नहीं होते हैं, वे एक लंबा और आवर्तक पाठ्यक्रम लेते हैं। शायद "दैहिक शिशुकरण" का कारक एक प्रयोगशाला प्रकार के गठन के कई मामलों में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। भावनात्मक रूप से अस्थिर प्रकार का मुख्य व्यक्तित्व लक्षण अत्यधिक मनोदशा परिवर्तनशीलता है। हम उन मामलों में एक प्रयोगशाला प्रकार के उभरते गठन के बारे में बात कर सकते हैं जहां मूड बहुत बार और बहुत अचानक बदलता है, और इन मूलभूत परिवर्तनों के कारण महत्वहीन होते हैं। किसी के द्वारा बोला गया अनाकर्षक शब्द, एक आकस्मिक वार्ताकार की एक अमित्र नज़र, एक अनुचित बारिश, एक सूट का फटा हुआ बटन किसी भी गंभीर परेशानी और असफलताओं के अभाव में आपको एक नीरस और उदास मूड में डुबो सकता है। उसी समय, कुछ सुखद बातचीत, दिलचस्प समाचार, एक क्षणभंगुर प्रशंसा, इस अवसर के लिए एक अच्छी तरह से तैयार सूट, किसी से सुना, हालांकि अवास्तविक, लेकिन आकर्षक संभावनाएं वास्तविक परेशानियों से विचलित हो सकती हैं, यहां तक ​​​​कि वास्तविक परेशानियों से भी विचलित हो सकती हैं, जब तक कि वे फिर से कुछ याद न करें अपने बारे में। स्पष्ट और रोमांचक बातचीत के दौरान एक मनोरोग परीक्षा के दौरान, जब आपको सबसे अधिक स्पर्श करना होता है अलग-अलग पार्टियांजीवन, आधे घंटे के लिए आप एक से अधिक बार आंसू बहाने के लिए तैयार और जल्द ही एक हर्षित मुस्कान देख सकते हैं। मनोदशा को न केवल लगातार और अचानक परिवर्तन की विशेषता है, बल्कि उनकी महत्वपूर्ण गहराई से भी। स्वास्थ्य की स्थिति, और भूख, और नींद, और काम करने की क्षमता, और अकेले या केवल किसी प्रियजन के साथ रहने की इच्छा, या एक शोर-शराबे वाले समाज में, एक कंपनी में, लोगों में, किसी दिए गए मूड पर निर्भर करता है पल। मनोदशा के अनुसार, भविष्य या तो इंद्रधनुषी रंगों से रंगा हुआ है, या यह धूसर और नीरस लगता है, और अतीत या तो सुखद यादों की एक श्रृंखला के रूप में प्रकट होता है, या पूरी तरह से विफलताओं, गलतियों और अन्याय से युक्त लगता है। वही लोग, वही वातावरण, कभी-कभी प्यारा, दिलचस्प और आकर्षक, कभी-कभी उबाऊ, उबाऊ और बदसूरत, सभी प्रकार की कमियों से संपन्न। मनोदशा का एक बिना प्रेरित परिवर्तन कभी-कभी सतहीपन और तुच्छता का आभास देता है। लेकिन यह फैसला सही नहीं है। भावनात्मक रूप से अस्थिर व्यक्ति सक्षम हैं गहरी भावनाएं, महान और सच्चे स्नेह के लिए। यह मुख्य रूप से रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति उनके रवैये को प्रभावित करता है, लेकिन केवल उन लोगों के लिए जिनसे वे खुद प्यार, देखभाल और भागीदारी महसूस करते हैं। क्षणभंगुर झगड़ों की सहजता और आवृत्ति के बावजूद, उनसे लगाव बना रहता है। वफादार दोस्ती कम उम्र के किशोरों की विशेषता नहीं है। एक दोस्त में, वे अनायास एक मनोचिकित्सक की तलाश करते हैं। वे उन लोगों के साथ दोस्ती करना पसंद करते हैं, जो उदासी और असंतोष के क्षणों में, विचलित करने, सांत्वना देने, कुछ दिलचस्प बताने, खुश करने, समझाने में सक्षम होते हैं कि "सब कुछ इतना डरावना नहीं है", लेकिन साथ ही, भावनात्मक क्षणों में वृद्धि, वे आसानी से खुशी और मस्ती का जवाब देंगे, सहानुभूति की आवश्यकता को पूरा करेंगे। भावनात्मक रूप से चंचल किशोर ध्यान, कृतज्ञता, प्रशंसा और प्रोत्साहन के सभी प्रकार के संकेतों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं - यह सब उन्हें सच्चा आनंद देता है, लेकिन अहंकार या दंभ को बिल्कुल भी प्रेरित नहीं करता है। निंदा, निंदा, फटकार, व्याख्यान गहराई से अनुभव किए जाते हैं और निराशाजनक निराशा में आक्रमण करने में सक्षम हैं। लेबिल किशोर वास्तविक परेशानियों, नुकसानों, दुर्भाग्य को बहुत कठिन रूप से सहन करते हैं, प्रतिक्रियाशील अवसादों, गंभीर विक्षिप्त टूटने की प्रवृत्ति का खुलासा करते हैं। प्रफुल्लित किशोरों में मुक्ति की प्रतिक्रिया बहुत ही मध्यम रूप से व्यक्त की जाती है। वे परिवार में अच्छा महसूस करते हैं यदि वे वहां प्यार, गर्मजोशी और आराम महसूस करते हैं। मनोदशा की अनियमितताओं के कारण मुक्ति गतिविधि खुद को छोटे विस्फोटों के रूप में प्रकट करती है और आमतौर पर वयस्कों द्वारा सरल हठ के रूप में व्याख्या की जाती है। स्वाभिमान ईमानदार है। भावनात्मक रूप से आलसी किशोर अपने चरित्र लक्षणों से अच्छी तरह वाकिफ होते हैं, वे जानते हैं कि वे "मूड वाले" हैं और यह कि सब कुछ उनके मूड पर निर्भर करता है। को एक रिपोर्ट देना कमजोरियोंअपने स्वभाव के अनुसार, वे किसी भी चीज़ को छिपाने या अस्पष्ट करने की कोशिश नहीं करते हैं, लेकिन, जैसे वे हैं, दूसरों को उन्हें वैसे ही स्वीकार करने की पेशकश करते हैं जैसे वे हैं। जिस तरह से दूसरे उनसे संबंधित हैं, वे आश्चर्यजनक रूप से अच्छे अंतर्ज्ञान को प्रकट करते हैं, तुरंत, तंत्रिका संपर्क के साथ, यह महसूस करते हुए कि उनके प्रति कौन झुका हुआ है, कौन उदासीन है, और जिसमें कम से कम शत्रुता या शत्रुता है। पारस्परिक रवैया तुरंत और इसे छिपाने के प्रयासों के बिना उत्पन्न होता है।

हिस्टोरियोनिक व्यक्तित्व विकारआत्मकेंद्रितता द्वारा प्रकट, अपनी आंखों में और दूसरों की आंखों में दिखने की इच्छा वास्तव में उससे बेहतर और अधिक महत्वपूर्ण है। ध्यान आकर्षित करने की इच्छा नाटकीयता, प्रदर्शनकारी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, मुद्रा में प्रकट होती है। ऐसे व्यक्ति लगातार दूसरों के ध्यान के केंद्र में रहने का प्रयास करते हैं, इसलिए वे हमेशा भावनात्मक रूप से अनुप्राणित होते हैं, उनके लिए महत्वपूर्ण व्यक्तियों के व्यवहार और चेहरे के भाव, कल्पना और छद्म विज्ञान की नकल करने के लिए प्रवृत्त होते हैं। व्यक्तिपरक रूप से प्रतिकूल या असहज स्थिति में, वे आसानी से सिसकने, अभिव्यंजक इशारों, अभिनय के दृश्यों के साथ, अक्सर हिस्टीरिकल बरामदगी, व्यंजन तोड़ने और आत्महत्या की धमकी के साथ भावात्मक प्रतिक्रियाएं करते हैं। लेकिन इस प्रकार के चूने के सच्चे आत्मघाती प्रयास बहुत कम होते हैं। कुछ मामलों में हिस्टेरिकल साइकोपैथी की अभिव्यक्तियाँ अधिक जटिल होती हैं और अधिक ज्वलंत बहुरूपी कल्पनाओं की विशेषता होती हैं, वास्तविक स्थिति का एक परिवर्तित विचार और इसमें किसी का स्थान, चमकीले रंग की दृष्टि की उपस्थिति जो मनोवैज्ञानिक स्थिति को दर्शाती है। अन्य मामलों में, हिस्टेरिकल विकार अधिक प्राथमिक होते हैं और हिस्टेरिकल पक्षाघात, पैरेसिस, घुटन की एक अप्रत्याशित भावना ("गले में गांठ"), अंधापन, बहरापन, चाल विकार (अस्थसिया-अबासिया) में व्यक्त किए जाते हैं। हिस्टीरिकल फिट्स. ये सभी उल्लंघन क्षणिक हैं, दर्दनाक स्थितियों में होते हैं और वास्तविक स्थिति के सामान्यीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ गायब हो जाते हैं। लेकिन प्रतिक्रिया के हिस्टेरिकल रूप समय के साथ समेकित होते हैं और बाद में एक क्लिच के रूप में प्रकट होते हैं जो व्यवहार की विशेषताओं को निर्धारित करता है।

ICD-10 के अनुसार, हिस्टेरिकल पर्सनालिटी डिसऑर्डर के निदान के लिए, निम्नलिखित आधारों की पहचान करना आवश्यक है:

आत्म-नाटकीयता, नाटकीयता, भावनाओं की अतिरंजित अभिव्यक्ति;

सुझाव, थोड़ा सा प्रभावपरिवेश या परिस्थितियाँ;

भावनात्मकता की सतहीता और दायित्व;

उत्तेजना की निरंतर इच्छा, दूसरों से पहचान और ऐसी गतिविधियाँ जिनमें व्यक्ति सुर्खियों में रहता है;

उपस्थिति और व्यवहार में अपर्याप्त मोहकता;

शारीरिक आकर्षण के साथ अत्यधिक व्यस्तता।

एनाकैस्टिक व्यक्तित्व विकारबचपन से, यह खुद को महत्वहीन रूप से प्रकट करता है और समयबद्धता, समयबद्धता, मोटर अजीबता, तर्क की प्रवृत्ति और शुरुआती "बौद्धिक हितों" तक सीमित है। कभी-कभी पहले से ही बचपनजुनूनी घटनाएं पाई जाती हैं, विशेष रूप से फोबिया - अजनबियों और नई वस्तुओं का डर, अंधेरा, बंद दरवाजे के पीछे होने का डर आदि। कम बार, कोई जुनूनी क्रियाओं, विक्षिप्त टिक्स आदि की उपस्थिति का निरीक्षण कर सकता है। सबसे महत्वपूर्ण अवधि जब अनाजाति चरित्र को यथासंभव पूरी तरह से प्रकट किया जाता है, वह स्कूल की पहली कक्षा है। इन वर्षों के दौरान, एक शांत बचपन को जिम्मेदारी की भावना के लिए पहली आवश्यकताओं से बदल दिया जाता है। इस तरह की मांगें मनोदैहिक चरित्र के लिए सबसे संवेदनशील प्रहारों में से एक का प्रतिनिधित्व करती हैं। "बढ़ी हुई जिम्मेदारी" की स्थितियों में परवरिश, जब माता-पिता छोटे बच्चों या असहाय बूढ़े लोगों की देखरेख और देखभाल के लिए गैर-बचकाना देखभाल करते हैं, तो कठिन सामग्री में बच्चों में सबसे बड़े की स्थिति और रहने की स्थितिसाइकेस्थेनिया के गठन में योगदान देता है।

anancaste प्रकार के अनुसार व्यक्तित्व विकार की मुख्य विशेषताएं किशोरावस्थाअनिर्णय और तर्क करने की प्रवृत्ति, चिंतित संदेह, आत्मनिरीक्षण का प्यार और अंत में, जुनून के गठन में आसानी - जुनूनी भय, भय, कार्य, अनुष्ठान, विचार, विचार हैं। एनाकास्ट किशोर की चिंतित संदेहास्पदता अस्थि-विक्षिप्त और संवेदनशील प्रकार की समान विशेषताओं से भिन्न होती है। यदि एस्थेनो-न्यूरोटिक प्रकार को किसी के स्वास्थ्य के लिए भय (संदिग्धता और चिंता का हाइपोकॉन्ड्रिअकल अभिविन्यास) की विशेषता है, और संवेदनशील प्रकार को व्यवहार के बारे में चिंता, संभावित उपहास, गपशप, स्वयं के बारे में दूसरों की प्रतिकूल राय (संदिग्धता के सापेक्ष अभिविन्यास) की विशेषता है। और चिंता), तो व्यक्तित्व की अनाजाति संरचना वाले व्यक्ति के डर को पूरी तरह से संभावित, यहां तक ​​​​कि भविष्य में (भविष्यवादी अभिविन्यास) की संभावना को संबोधित नहीं किया जाता है। कोई बात कितनी भी भयानक और अपूरणीय क्यों न हो, चाहे उनके साथ कोई अप्रत्याशित दुर्भाग्य क्यों न हो, और इससे भी बदतर - उन लोगों के साथ जिनके साथ वे रोग संबंधी लगाव पाते हैं। खतरे वास्तविक हैं और जो कठिनाइयाँ पहले ही हो चुकी हैं वे बहुत कम भयावह हैं। किशोरावस्था विशेष रूप से अपनी माँ के लिए चिंता की विशेषता होती है - चाहे वह कितनी भी बीमार क्यों न हो जाए और मर जाए, हालाँकि उसका स्वास्थ्य किसी में भी डर पैदा नहीं करता है, चाहे वह किसी भी आपदा में क्यों न पड़ जाए, परिवहन के तहत नहीं मरता है। यदि माँ को काम से देर हो जाती है, बिना किसी चेतावनी के कहीं देरी हो जाती है, तो मनोरोगी किशोरी को अपने लिए जगह नहीं मिलती है। विशेष रूप से आविष्कार किए गए संकेत और अनुष्ठान भविष्य के लिए निरंतर चिंता से सुरक्षा बन जाते हैं। एक अन्य रक्षा विशेष रूप से विकसित पांडित्य और औपचारिकता है। एक अनाजाति किशोरी में अनिर्णय और तर्क साथ-साथ चलते हैं। ऐसे किशोर शब्दों में मजबूत होते हैं, लेकिन कार्यों में नहीं। कोई स्वतंत्र विकल्पउदाहरण के लिए, यह कितना भी महत्वहीन क्यों न हो, रविवार को कौन सी फिल्म देखने जाना है, यह लंबी और दर्दनाक झिझक का विषय हो सकता है। हालांकि, पहले से ही फेसलातुरंत निष्पादित किया जाना चाहिए। अनाजातीय व्यक्तित्व संरचना वाले व्यक्ति प्रतीक्षा करना नहीं जानते, अद्भुत अधीरता दिखाते हैं। उन्हें अक्सर अपने अनिर्णय और संदेह की प्रवृत्ति के संबंध में एक अति-मुआवजा प्रतिक्रिया देखनी पड़ती है। यह प्रतिक्रिया आत्म-विश्वास और स्थायी निर्णयों, अतिरंजित निर्णायकता और ऐसे समय में जल्दबाजी में की गई कार्रवाई से प्रकट होती है जब अविवेकी विवेक और सावधानी की आवश्यकता होती है। परिणामी झटके अनिर्णय और संदेह को और बढ़ाते हैं।

ICD-10 के अनुसार, एनाकास्ट व्यक्तित्व विकार का निदान तब किया जाता है जब निम्नलिखित लक्षणों की पहचान की जाती है:

संदेह और सावधानी की अत्यधिक प्रवृत्ति;

विवरण, नियमों, सूचियों, आदेश, संगठन या अनुसूचियों के साथ व्यस्तता;

पूर्णतावाद (पूर्णता के लिए प्रयास करना), लक्ष्यों और उद्देश्यों को पूरा करने से रोकना;

खुशी और पारस्परिक संबंधों की हानि के लिए अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठा, ईमानदारी, और उत्पादकता के साथ अनुचित व्यस्तता;

पांडित्य में वृद्धि और सामाजिक परंपराओं का पालन;

कठोरता और हठ;

अनुचित रूप से इस बात पर जोर देना कि दूसरे सब कुछ ठीक वैसे ही करें जैसे वे करते हैं, या दूसरों को कुछ भी करने की अनुमति देने की अनुचित अनिच्छा;

अस्थिर और अवांछित विचारों और इच्छाओं की उपस्थिति।

चिंताग्रस्त (बचाने वाला, बचने वाला) व्यक्तित्व विकारबचपन से ही यह भय और कायरता से प्रकट होता है। ऐसे बच्चे अक्सर अंधेरे से डरते हैं, जानवरों से दूर रहते हैं, अकेले रहने से डरते हैं। वे बहुत जीवंत और शोरगुल वाले साथियों से दूर रहते हैं, अत्यधिक मोबाइल और शरारती खेल, जोखिम भरे मज़ाक पसंद नहीं करते हैं, बच्चों की बड़ी कंपनियों से बचते हैं, अजनबियों के बीच डरपोक और शर्म महसूस करते हैं, एक नए वातावरण में और आम तौर पर आसान संचार के लिए इच्छुक नहीं होते हैं अनजाना अनजानी. यह सब कभी-कभी अलगाव, पर्यावरण से अलगाव का आभास देता है और स्किज़ोइड्स में निहित एक संदिग्ध ऑटिस्टिक प्रवृत्ति बनाता है। हालांकि, जिनके साथ ये बच्चे आदी हैं, वे काफी मिलनसार हैं। वे अक्सर अपने साथियों की तुलना में बच्चों के साथ खेल पसंद करते हैं, उनके बीच अधिक आत्मविश्वास और शांत महसूस करते हैं। सार ज्ञान में प्रारंभिक रुचि, "बच्चों के विश्वकोश", स्किज़ोइड्स की विशेषता, भी प्रकट नहीं होती है। कई स्वेच्छा से शांत खेल, ड्राइंग, मॉडलिंग से पढ़ने के लिए पसंद करते हैं। रिश्तेदारों के प्रति, वे कभी-कभी अत्यधिक स्नेह दिखाते हैं, यहाँ तक कि उनकी ओर से ठंडे रवैये या कठोर व्यवहार के साथ भी। वे आज्ञाकारिता से प्रतिष्ठित हैं, जिन्हें अक्सर "घर का बच्चा" कहा जाता है। स्कूल उन्हें साथियों की भीड़, शोर, उपद्रव, उपद्रव और ब्रेक के दौरान झगड़े से डराता है, लेकिन, एक वर्ग के लिए अभ्यस्त होने और यहां तक ​​कि कुछ सहपाठियों से पीड़ित होने के कारण, वे दूसरी टीम में जाने के लिए अनिच्छुक हैं। वे आमतौर पर कठिन अध्ययन करते हैं। वे हर तरह के नियंत्रण, जांच, परीक्षा से डरते हैं। अक्सर वे कक्षा के सामने उत्तर देने में शर्मिंदा होते हैं, ठोकर खाने से डरते हैं, हँसी का कारण बनते हैं, या, इसके विपरीत, वे जितना जानते हैं उससे बहुत कम उत्तर देते हैं, ताकि सहपाठियों के बीच एक अपस्टार्ट या अत्यधिक मेहनती छात्र न माना जाए। यौवन की शुरुआत आमतौर पर बिना किसी जटिलता के गुजरती है। अनुकूलन में कठिनाइयाँ अक्सर 16-19 वर्ष की आयु में होती हैं। यह इस उम्र में है कि पी। बी। गन्नुश्किन द्वारा नोट किए गए संवेदनशील प्रकार के दोनों मुख्य गुण प्रकट होते हैं - "अत्यधिक प्रभाव" और "किसी की अपनी अपर्याप्तता का एक स्पष्ट अर्थ।"

चिंतित किशोरों में मुक्ति की प्रतिक्रिया बल्कि कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है। बच्चों का रिश्तेदारों से लगाव बना रहता है। बड़ों की संरक्षकता न केवल सहन की जाती है, बल्कि स्वेच्छा से पालन भी किया जाता है। रिश्तेदारों से फटकार, व्याख्यान और दंड, इसके बजाय, आमतौर पर किशोरों की विशेषता के विरोध की तुलना में आँसू, पछतावा और यहां तक ​​​​कि निराशा का कारण बनते हैं। कर्तव्य, जिम्मेदारी, उच्च नैतिक और नैतिक आवश्यकताओं की भावना दूसरों और स्वयं दोनों के लिए जल्दी बनती है। सहकर्मी अशिष्टता, क्रूरता, निंदक से भयभीत हैं। अपने आप में अनेक कमियाँ देखने को मिलती हैं, विशेषकर नैतिक, नैतिक और वाक्पटु गुणों के क्षेत्र में। पुरुष किशोरों में पछतावे का स्रोत अक्सर इस उम्र में अक्सर होने वाला ओनानिज़्म होता है। "नीचता" और "लेचरी" के आत्म-आरोप हैं, से बचने में असमर्थता के लिए क्रूर निंदा लत. हस्तमैथुन को सभी क्षेत्रों में अपनी कमजोरी, कायरता और शर्म, कथित रूप से कमजोर स्मृति या पतलेपन के कारण पढ़ाई में विफलता, कभी-कभी विकास की अवधि की विशेषता, अनुपातहीन काया, आदि के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। चिंतित किशोरों में हीनता की भावना विशेष रूप से उच्च रक्तचाप की प्रतिक्रिया को स्पष्ट करती है। वे अपनी प्रकृति के कमजोर बिंदुओं से दूर आत्म-पुष्टि की तलाश नहीं करते हैं, न कि उन क्षेत्रों में जहां उनकी क्षमताओं को प्रकट किया जा सकता है, लेकिन ठीक वहीं जहां वे विशेष रूप से अपनी हीनता महसूस करते हैं। लड़कियां अपनी मस्ती दिखाने की प्रवृत्ति रखती हैं। डरपोक और शर्मीले लड़के अपनी ऊर्जा और इच्छाशक्ति दिखाने की कोशिश में, स्वैगर और यहां तक ​​\u200b\u200bकि जानबूझकर अहंकार की आड़ में डाल देते हैं। लेकिन जैसे ही स्थिति को अप्रत्याशित रूप से साहसिक दृढ़ संकल्प की आवश्यकता होती है, वे तुरंत हार मान लेते हैं। यदि उनके साथ भरोसेमंद संपर्क स्थापित करना संभव है और वे वार्ताकार से सहानुभूति और समर्थन महसूस करते हैं, तो नींद के मुखौटे के पीछे "बिल्कुल कुछ भी नहीं" तिरस्कार और आत्म-ध्वज, सूक्ष्म संवेदनशीलता और अत्यधिक उच्च मांगों से भरा जीवन बन जाता है अपने आप पर। अप्रत्याशित भागीदारी और सहानुभूति अहंकार और बहादुरी को हिंसक आँसू में बदल सकती है। हाइपरकंपेंसेशन की समान प्रतिक्रिया के कारण, इस प्रकार के व्यक्तिगत संविधान वाले किशोर खुद को सार्वजनिक पदों (प्रमुख, आदि) में पाते हैं। उन्हें आज्ञाकारिता और परिश्रम से आकर्षित शिक्षकों द्वारा आगे रखा जाता है। हालाँकि, वे केवल महान व्यक्तिगत जिम्मेदारी के साथ उन्हें सौंपे गए कार्य के औपचारिक पक्ष को पूरा करने के लिए पर्याप्त हैं, लेकिन ऐसी टीमों में अनौपचारिक नेतृत्व दूसरों के पास जाता है। कायरता और कमजोर-इच्छाशक्ति से छुटकारा पाने का इरादा लड़कों को शक्ति के खेल में शामिल होने के लिए प्रेरित करता है: कुश्ती, डम्बल जिमनास्टिक, आदि।

ICD-10 के अनुसार, इस प्रकार के व्यक्तित्व विकार का निदान संभव है यदि निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाए:

तनाव और भारी पूर्वाभास की लगातार सामान्य भावना;

दूसरों के संबंध में उनकी सामाजिक अक्षमता, व्यक्तिगत अनाकर्षकता और अपमान के बारे में विचार;

सामाजिक स्थितियों में आलोचना या अस्वीकृति के साथ व्यस्तता में वृद्धि;

कृपया गारंटी के बिना रिश्ते में प्रवेश करने की अनिच्छा;

शारीरिक सुरक्षा की आवश्यकता के कारण सीमित जीवन शैली;

आलोचना, अस्वीकृति या अस्वीकृति के डर के कारण महत्वपूर्ण पारस्परिक संपर्क में शामिल सामाजिक या व्यावसायिक गतिविधियों से बचना।

हाइपरथाइमिक प्रकार का व्यक्तित्व विकारवयस्कों में के. श्नाइडर (1923) और पी.बी. गन्नुश्किन (1933) और बच्चों और किशोरों में जी.ई. सुखारेवा (1959) द्वारा विस्तार से वर्णित किया गया है। पी बी गन्नुश्किन ने इस प्रकार को "संवैधानिक रूप से उत्साहित" नाम दिया और इसे साइक्लोइड्स के समूह में शामिल किया। रिश्तेदारों से मिली जानकारी से संकेत मिलता है कि बचपन से ही हाइपरथाइमिक किशोरों में महान गतिशीलता, सामाजिकता, बातूनीपन, अत्यधिक स्वतंत्रता, शरारत के लिए एक प्रवृत्ति और वयस्कों के संबंध में दूरी की भावना की कमी होती है। जीवन के पहले वर्षों से, वे हर जगह बहुत शोर करते हैं, अपने साथियों की कंपनी से प्यार करते हैं और उन्हें आज्ञा देने का प्रयास करते हैं। बच्चों के संस्थानों के शिक्षक उनकी बेचैनी की शिकायत करते हैं। स्कूल में प्रवेश करते समय पहली कठिनाइयाँ सामने आ सकती हैं। अच्छी क्षमताओं के साथ, एक जीवंत मन, मक्खी पर सब कुछ समझने की क्षमता, बेचैनी, विचलितता और अनुशासनहीनता प्रकट होती है। इसलिए, वे बहुत असमान रूप से अध्ययन करते हैं - वे फाइव के साथ चमकेंगे, फिर वे दो को पकड़ लेंगे। हाइपरथाइमिक किशोरों की मुख्य विशेषता लगभग हमेशा एक बहुत अच्छी, यहां तक ​​​​कि उच्च आत्माएं होती हैं। कभी-कभी और थोड़े समय के लिए ही यह धूप जलन, क्रोध, आक्रामकता के प्रकोप से ढकी होती है।

हाइपरथाइमिक किशोरों का अच्छा मूड किसके अनुरूप होता है अच्छा स्वास्थ्य, उच्च जीवन शक्ति, अक्सर खिलने वाली उपस्थिति। उन्हें हमेशा अच्छी भूख लगती है और स्वस्थ नींद. मुक्ति की प्रतिक्रिया विशेष रूप से स्पष्ट है, इस वजह से, माता-पिता, शिक्षकों, शिक्षकों, क्षुद्र नियंत्रण, दैनिक संरक्षकता, निर्देश और नैतिकता के साथ संघर्ष आसानी से उत्पन्न होते हैं, परिवार में "अध्ययन" और सार्वजनिक बैठकों में उनका नेतृत्व होता है। यह सब आमतौर पर केवल "स्वतंत्रता के लिए संघर्ष", अवज्ञा, नियमों और विनियमों के जानबूझकर उल्लंघन का कारण बनता है। परिवार की देखभाल से बचने की कोशिश करते हुए, हाइपरथाइमिक किशोर स्वेच्छा से शिविरों के लिए निकल जाते हैं, लंबी पैदल यात्रा आदि पर जाते हैं, लेकिन वहां भी वे जल्द ही स्थापित शासन और अनुशासन के साथ संघर्ष में आ जाते हैं। एक नियम के रूप में, अनधिकृत अनुपस्थिति की प्रवृत्ति, कभी-कभी लंबे समय तक, पाई जाती है। हाइपरथाइम में घर से सच्चा पलायन दुर्लभ है। समूहीकरण प्रतिक्रिया न केवल सहकर्मी कंपनियों के प्रति निरंतर आकर्षण के संकेत के तहत होती है, बल्कि इन कंपनियों में नेतृत्व की इच्छा भी होती है। आस-पास की हर चीज में एक अदम्य रुचि हाइपरथाइमिक किशोरों को परिचितों को चुनने में अवैध बनाती है। यादृच्छिक अजनबियों के साथ संपर्क उनके लिए कोई समस्या नहीं है। "जीवन पूरे जोश में है" की ओर भागते हुए, वे कभी-कभी खुद को एक प्रतिकूल वातावरण में पा सकते हैं, एक असामाजिक समूह में गिर सकते हैं। हर जगह वे जल्दी से महारत हासिल करते हैं, शिष्टाचार, रीति-रिवाज, व्यवहार, कपड़े, फैशनेबल शौक अपनाते हैं। शराबबंदी हाइपरथाइम का प्रतिनिधित्व करती है गंभीर खतराकिशोरावस्था से। वे दोस्तों के साथ कंपनी में पीते हैं, नशे के उथले उत्साहपूर्ण चरणों को पसंद करते हैं, लेकिन आसानी से लगातार और नियमित शराब पीने के रास्ते पर आ जाते हैं। हाइपरथाइमिक किशोरों में शौक की प्रतिक्रिया समृद्धि और अभिव्यक्तियों की विविधता से भिन्न होती है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शौक की चरम अनिश्चितता से। संग्रह को मौके के खेल से बदल दिया जाता है, एक खेल शौक को दूसरे से बदल दिया जाता है, एक चक्र दूसरे में बदल जाता है, लड़के अक्सर तकनीकी शौक, लड़कियों - शौकिया प्रदर्शन के लिए एक क्षणभंगुर श्रद्धांजलि देते हैं। सटीकता किसी भी तरह से उनकी पढ़ाई में, या वादों की पूर्ति में, या, जो विशेष रूप से हड़ताली है, पैसे के मामलों में उनकी विशिष्ट विशेषता नहीं है। वे नहीं जानते कि कैसे गणना करना है और नहीं करना चाहते हैं, वे स्वेच्छा से उधार लेते हैं, बाद के प्रतिशोध के अप्रिय विचार को एक तरफ धकेलते हैं। हमेशा एक अच्छा मूड और उच्च जीवन शक्ति किसी की क्षमताओं और क्षमताओं के पुनर्मूल्यांकन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है। अत्यधिक आत्मविश्वास "खुद को दिखाने के लिए" प्रोत्साहित करता है, दूसरों के सामने एक अनुकूल प्रकाश में प्रकट होने के लिए, अपनी बड़ाई करने के लिए। लेकिन उन्हें उत्साह की ईमानदारी, वास्तविक आत्मविश्वास, और वास्तविक हिस्टीरॉइड्स की तरह "खुद को जितना वे वास्तव में हैं उससे अधिक दिखाने" की तनावपूर्ण इच्छा की विशेषता नहीं है। छल उनका नहीं है विशेषता, यह एक कठिन परिस्थिति में चकमा देने की आवश्यकता के कारण हो सकता है। हाइपरथाइमिक किशोरों का स्व-मूल्यांकन पर्याप्त ईमानदारी की विशेषता है।

हाइपरथिमिया-अस्थिर संस्करणमनोविकृति सबसे अधिक बार होती है। यहां, मनोरंजन, मस्ती, जोखिम भरे रोमांच की प्यास तेजी से सामने आती है और कक्षाओं और काम की उपेक्षा, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग, यौन ज्यादतियों और अपराध की ओर धकेलती है, जो अंततः एक असामाजिक जीवन शैली का कारण बन सकती है। इस तथ्य में निर्णायक भूमिका कि हाइपरथाइमिक-अस्थिर मनोरोगी हाइपरथाइमिक उच्चारण से बढ़ता है, आमतौर पर परिवार द्वारा खेला जाता है। दोनों अत्यधिक संरक्षकता - हाइपरप्रोटेक्शन, क्षुद्र नियंत्रण और क्रूर हुक्म, और यहां तक ​​​​कि इंट्रा-पारिवारिक संबंधों की शिथिलता के साथ संयुक्त, और हाइपो-कस्टडी, उपेक्षा हाइपरथाइमिक-अस्थिर मनोरोगी के विकास के लिए प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकती है।

हाइपरथिमनो-क्षुद्रग्रह संस्करणबहुत कम बार होता है। हाइपरथिमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हिस्टेरॉयड विशेषताएं धीरे-धीरे उभरती हैं। जब सामना जीवन की कठिनाइयाँ, विफलताओं के मामले में, हताश स्थितियों में और गंभीर दंड के खतरे के साथ, दूसरों पर दया करने की इच्छा भी होती है (प्रदर्शनकारी आत्मघाती कार्यों तक), और उनकी मौलिकता से प्रभावित करने के लिए, और डींग मारने के लिए, "छिड़काव"। शायद पर्यावरण भी इस प्रकार के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। "पारिवारिक मूर्ति" प्रकार (गिंडिकिन, 1961) के अनुसार पालन-पोषण, बचपन की सनक में लिप्तता, काल्पनिक और वास्तविक क्षमताओं और प्रतिभाओं के बारे में प्रशंसा की अधिकता, हमेशा देखने की आदत, माता-पिता द्वारा बनाई गई, और कभी-कभी गलत कार्यों से शिक्षकों की, किशोरावस्था में कठिनाइयाँ पैदा करती हैं जो दुर्गम साबित हो सकती हैं।

हाइपरथिमिया-प्रभावी प्रकारमनोविकृति को भावात्मक विस्फोटकता की विशेषताओं में वृद्धि की विशेषता है, जो विस्फोटक मनोरोगी के समान होगी। जलन और क्रोध का प्रकोप, अक्सर हाइपरथाइम की विशेषता, जब वे विरोध का सामना करते हैं या असफल होते हैं, तो यहां वे विशेष रूप से हिंसक हो जाते हैं और थोड़ी सी भी उत्तेजना पर उठते हैं। प्रभाव की ऊंचाई पर, स्वयं पर नियंत्रण अक्सर खो जाता है: दुर्व्यवहार और धमकियां स्थिति की परवाह किए बिना, आक्रामकता में टूट जाती हैं खुद की सेनाहमले की वस्तु की ताकतों के अनुरूप नहीं हैं, और प्रतिरोध "हिंसक उन्माद" तक पहुंच सकता है। यह सब आमतौर पर हमें एक उत्तेजक प्रकार के मनोरोगी के गठन के बारे में बात करने की अनुमति देता है। यह अवधारणा, हमें ऐसा लगता है, एक बहुत ही संयुक्त समूह का तात्पर्य है। मिर्गी की विस्फोटकता के साथ हाइपरथाइमिक प्रभाव की समानता विशुद्ध रूप से बाहरी बनी हुई है: एक महान सहनशीलता है, अपमान को आसानी से क्षमा करने की प्रवृत्ति है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि उन लोगों के साथ भी दोस्ती करें जिनके साथ आप अभी-अभी झगड़े में हैं। अन्य एपिलेंटोइड विशेषताएं भी अनुपस्थित हैं। शायद, मनोचिकित्सा के इस प्रकार के निर्माण में, क्रानियोसेरेब्रल चोटें, जो हाइपरथाइमिक प्रकार के लड़कों में इतनी दुर्लभ नहीं हैं, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।

आश्रित व्यक्तित्व प्रकार के विकार बचपन से ही बेचैन नींद और खराब भूख, मितव्ययिता, शर्मीलेपन, अशांति, कभी-कभी रात्रि भय, निशाचर एन्यूरिसिस, हकलाना आदि से प्रकट होते हैं। एक व्यसनी व्यक्ति की मुख्य विशेषताएं हैं: थकान, चिड़चिड़ापन और ppochondria की प्रवृत्ति। मानसिक गतिविधियों में थकान विशेष रूप से स्पष्ट होती है। संतुलित शारीरिक व्यायामबेहतर सहन किया जाता है, लेकिन शारीरिक तनाव, जैसे कि खेल प्रतियोगिताओं का माहौल, असहनीय होता है। आश्रित व्यक्तियों की चिड़चिड़ापन मिरगी के क्रोध और हाइपरथाइम की चिड़चिड़ापन से काफी भिन्न होती है और भावनात्मक रूप से अस्थिर प्रकार के किशोरों में भावात्मक विस्फोटों के समान होती है। जलन, अक्सर एक मामूली कारण के लिए, आसानी से दूसरों पर बरसती है, कभी-कभी गलती से गर्म हाथ के नीचे गिर जाती है, और इसे आसानी से पश्चाताप और यहां तक ​​​​कि आँसू द्वारा बदल दिया जाता है। मिरगी के विपरीत, प्रभाव या तो धीरे-धीरे उबलने में, या ताकत में, या अवधि में भिन्न नहीं होता है। हाइपरथाइम की चिड़चिड़ापन के विपरीत, प्रकोपों ​​​​का कारण जरूरी विरोध का सामना नहीं करना पड़ता है, प्रभाव भी हिंसक क्रोध तक नहीं पहुंचता है। Ppochondrization की प्रवृत्ति एक विशेष रूप से विशिष्ट विशेषता है। ऐसे किशोर अपनी शारीरिक संवेदनाओं को ध्यान से सुनते हैं, आईट्रोजेनिक के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, स्वेच्छा से इलाज किया जाता है, बिस्तर पर डाल दिया जाता है, और परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। हाइपोकॉन्ड्रिअकल अनुभवों का सबसे आम स्रोत, विशेष रूप से लड़कों में, हृदय है। नशे की लत किशोरों के लिए अपराध, घर से भागना, शराब और अन्य व्यवहार संबंधी विकार विशिष्ट नहीं हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनके पास विशिष्ट किशोर व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाएं नहीं हैं। मुक्ति की इच्छा या साथियों के साथ समूह बनाने की लालसा, अस्थानिया, थकान, आदि के कारण प्रत्यक्ष अभिव्यक्ति प्राप्त न करना, धीरे-धीरे माता-पिता, शिक्षकों, बड़ों के प्रति चिड़चिड़ेपन को गर्म कर सकता है, माता-पिता को यह आरोप लगाने के लिए प्रेरित कर सकता है कि उनके माता-पिता क्या हैं। स्वास्थ्य पर थोड़ा ध्यान दिया जाता है, या साथियों के लिए नीरस नापसंदगी पैदा करने के लिए, जिसमें विशेष रूप से किशोर व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाएं सीधे और खुले तौर पर व्यक्त की जाती हैं। यौन गतिविधि आमतौर पर छोटे और तेजी से थकाऊ फटने तक सीमित होती है। वे साथियों के प्रति आकर्षित होते हैं, उनकी कंपनी को याद करते हैं, लेकिन जल्दी से उनसे थक जाते हैं और आराम, अकेलेपन या एक करीबी दोस्त के साथ कंपनी की तलाश करते हैं। व्यसनी किशोरों का आत्म-सम्मान आमतौर पर उनके हाइपोकॉन्ड्रिअकल दृष्टिकोण को दर्शाता है। वे अस्वस्थ महसूस करने, रात में खराब नींद और दिन में उनींदापन, सुबह में कमजोरी महसूस करने पर खराब मूड की निर्भरता पर ध्यान देते हैं। भविष्य के बारे में सोचने में, अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में चिंताओं का केंद्रीय स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है। वे यह भी जानते हैं कि थकान और चिड़चिड़ापन नए में उनकी रुचि को कम करते हैं, असहनीय आलोचना और आपत्तियां करते हैं जो उनके नियमों को बाधित करते हैं। हालांकि, रिश्ते की सभी विशेषताओं को पर्याप्त रूप से नोट नहीं किया गया है।

ICD-10 के अनुसार, एक आश्रित व्यक्तित्व प्रकार के निदान के लिए, निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करना आवश्यक है:

अपने जीवन के अधिकांश महत्वपूर्ण निर्णयों में दूसरों को स्थानांतरित करने की इच्छा;

अन्य लोगों की जरूरतों के लिए अपनी जरूरतों को प्रस्तुत करना, जिन पर वे निर्भर हैं, और उनकी इच्छाओं का अपर्याप्त अनुपालन;

जिन लोगों पर यह व्यक्ति निर्भर है, उनसे उचित माँग करने की अनिच्छा;

स्वतंत्र रूप से जीने में असमर्थ होने के अत्यधिक भय के कारण एकांत में असहज या असहाय महसूस करना;

किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा त्याग दिए जाने का डर जिसके साथ घनिष्ठ संबंध है, और अपने आप को छोड़ दिया जा रहा है;

दूसरों की सलाह और प्रोत्साहन के बिना दिन-प्रतिदिन निर्णय लेने की सीमित क्षमता।

बच्चों में व्यक्तित्व विकार के प्रकार

व्यक्तित्व विकारों के इस समूह को एकजुट करने वाले पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल गुण, परिणामों और आत्म-नियंत्रण की कमी की परवाह किए बिना कार्य करने की एक स्पष्ट प्रवृत्ति के साथ आवेग हैं, जो मूड अस्थिरता और मामूली बहाने से होने वाले हिंसक भावात्मक प्रकोपों ​​​​के साथ संयुक्त हैं। व्यक्तित्व विकारों के इस प्रकार के दो प्रकार हैं - आवेगी और सीमा रेखा।

आवेगी प्रकारमेल खाती है उत्तेजक मनोरोगी।इस प्रकार की मनोरोगी, जैसा कि ई। क्रेपेलिन बताते हैं, असामान्य रूप से मजबूत भावनात्मक उत्तेजना की विशेषता है। इसकी प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ पूर्वस्कूली उम्र में भी पाई जाती हैं। बच्चे अक्सर चिल्लाते हैं और गुस्सा हो जाते हैं। कोई भी प्रतिबंध, निषेध और दंड उन्हें द्वेष और आक्रामकता के साथ विरोध की हिंसक प्रतिक्रिया देता है। निचले ग्रेड में, ये "कठिन" बच्चे हैं जिनमें अत्यधिक गतिशीलता, बेलगाम मज़ाक, शालीनता और स्पर्शशीलता है। चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन के साथ, उन्हें क्रूरता और उदासी की विशेषता है। वे प्रतिशोधी और झगड़ालू होते हैं। एक उदास मनोदशा के लिए प्रारंभिक प्रकट प्रवृत्ति को आवधिक अल्पकालिक (2-3 दिन) डिस्फोरिया के साथ जोड़ा जाता है। अपने साथियों के साथ संवाद करने में, वे नेतृत्व का दावा करते हैं, आदेश देने की कोशिश करते हैं, अपने स्वयं के नियम स्थापित करते हैं, जो अक्सर संघर्ष का कारण बनता है। ज्यादातर समय उन्हें सीखने में कोई दिलचस्पी नहीं होती है। उन्हें हमेशा स्कूल या व्यावसायिक स्कूलों में नहीं रखा जाता है, और एक बार जब वे काम करना शुरू कर देते हैं, तो वे जल्द ही चले जाते हैं।

उत्तेजक प्रकार की गठित मनोरोगी क्रोध, क्रोध, भावात्मक निर्वहन के मुकाबलों के साथ होती है, कभी-कभी एक भावनात्मक रूप से संकुचित चेतना और एक तेज मोटर उत्तेजना के साथ। गुस्से में (विशेष रूप से शराब की अधिकता के दौरान आसानी से होने वाला), उत्तेजित व्यक्ति दाने, कभी-कभी खतरनाक कार्य करने में सक्षम होते हैं। जीवन में, ये सक्रिय हैं, लेकिन दीर्घकालिक उद्देश्यपूर्ण गतिविधि में असमर्थ हैं, अडिग, सख्त लोग, प्रतिशोध के साथ, भावात्मक प्रतिक्रियाओं की चिपचिपाहट के साथ। उनमें से, अक्सर ड्राइव के विघटन वाले लोग होते हैं, जो विकृतियों और यौन ज्यादतियों से ग्रस्त होते हैं।

बाद की गतिशीलता उत्तेजक मनोरोगी, जैसा कि वी। ए। गुरिवा और वी। या। गिंडिकिन (1980) के कार्यों से दिखाया गया है, विषम है। पर अनुकूल पाठ्यक्रममनोरोगी अभिव्यक्तियों को स्थिर किया जाता है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि अपेक्षाकृत पूरी तरह से मुआवजा दिया जाता है, जो काफी हद तक सकारात्मक प्रभावों से सुगम होता है वातावरणऔर आवश्यक शैक्षिक गतिविधियाँ। 30-40 वर्ष की आयु तक ऐसे मामलों में व्यवहार संबंधी गड़बड़ी काफी हद तक दूर हो जाती है, और भावनात्मक उत्तेजना धीरे-धीरे कम हो जाती है। हालांकि, मनोरोगी लक्षणों में क्रमिक वृद्धि के साथ एक अलग गतिशील संभव है। अव्यवस्थित जीवन, आवेगों को नियंत्रित करने में असमर्थता, शराब में शामिल होना, किसी भी प्रतिबंध के प्रति असहिष्णुता, और अंत में, हिंसक भावात्मक प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति ऐसे मामलों में सामाजिक अनुकूलन के दीर्घकालिक उल्लंघन के कारणों के रूप में काम करती है। सबसे गंभीर मामलों में, भावात्मक विस्फोटों के दौरान की गई आक्रामकता और हिंसा के कृत्य कानून के साथ टकराव की ओर ले जाते हैं।

मनोरोगी के घरेलू सिस्टमैटिक्स में सीमा रेखा के प्रकार का कोई प्रत्यक्ष एनालॉग नहीं है, हालांकि कुछ व्यक्तिगत मापदंडों में यह एक अस्थिर प्रकार के मनोरोगी के बराबर है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार अन्य व्यक्तित्व विकारों के साथ ओवरलैप करता है - मुख्य रूप से हिस्टेरिकल, narcissistic, dissocial, को स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर, सिज़ोफ्रेनिया, चिंता-फ़ोबिक और भावात्मक विकारों से अलग करने की आवश्यकता है (बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार की गतिशीलता का विवरण देखें)।

सीमावर्ती व्यक्तित्व में वृद्धि हुई प्रभावशीलता, भावात्मक लचीलापन, कल्पना की जीवंतता, संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की गतिशीलता, वर्तमान हितों या शौक के क्षेत्र से संबंधित घटनाओं में निरंतर "समावेश", आत्म-प्राप्ति के रास्ते में बाधाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, कार्य करना शामिल है। अधिकतम संभावनाओं पर। पारस्परिक संबंधों के क्षेत्र में कठिनाइयाँ, विशेष रूप से निराशा की स्थिति को भी तेजी से माना जाता है। तुच्छ घटनाओं पर भी ऐसे विषयों की प्रतिक्रियाएं एक अतिरंजित, प्रदर्शनकारी चरित्र प्राप्त कर सकती हैं। जैसा कि एम. स्मिडेबर्ग (1959) ने जोर दिया, वे भी अक्सर उन भावनाओं का अनुभव करते हैं जो आमतौर पर केवल तनावपूर्ण स्थिति में पाई जाती हैं।

प्रारंभिक रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ ( भावात्मक दायित्व, सुझाव, कल्पनाओं की प्रवृत्ति, शौक का त्वरित परिवर्तन, साथियों के साथ संबंधों की अस्थिरता) किशोरावस्था में पहले से ही पाए जाते हैं। ये बच्चे स्कूल के नियमों और माता-पिता की मनाही की अनदेखी करते हैं। अच्छी बौद्धिक क्षमताओं के बावजूद, वे अच्छा नहीं करते हैं, क्योंकि वे कक्षाओं की तैयारी नहीं करते हैं, कक्षा में विचलित हो जाते हैं, और अपनी दैनिक दिनचर्या को विनियमित करने के किसी भी प्रयास को अस्वीकार कर देते हैं।

विशिष्ट विशेषताओं के लिए सीमा रेखा व्यक्तित्वआत्म-सम्मान की योग्यता, आसपास की वास्तविकता और अपने स्वयं के व्यक्तित्व दोनों के बारे में विचारों की परिवर्तनशीलता शामिल है - आत्म-पहचान का उल्लंघन, जीवन के दृष्टिकोण, लक्ष्यों और योजनाओं की अनिश्चितता, दूसरों की राय का विरोध करने में असमर्थता। तदनुसार, वे विचारोत्तेजक हैं, बाहरी प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील हैं, आसानी से समाज द्वारा अनुमोदित व्यवहार के रूपों को अपनाते हैं, नशे में लिप्त होते हैं, उत्तेजक, ड्रग्स लेते हैं, वे आपराधिक अनुभव भी प्राप्त कर सकते हैं, अपराध कर सकते हैं (अक्सर हम छोटे धोखाधड़ी के बारे में बात कर रहे हैं) .

मनोरोगी सीमा प्रकारआसानी से दूसरे, कभी-कभी अपरिचित लोगों पर निर्भरता में पड़ जाते हैं। निकट आते हुए, वे अत्यधिक अधीनता, घृणा या आराधना के साथ संबंधों की एक जटिल संरचना का निर्माण करते हैं, अत्यधिक संलग्नक का निर्माण; उत्तरार्द्ध अलगाव और आसन्न अकेलेपन के डर से जुड़े संघर्ष और पीड़ा के स्रोत के रूप में कार्य करता है, और आत्मघाती ब्लैकमेल के साथ हो सकता है।

सीमा रेखा के व्यक्तियों का जीवन पथ बहुत असमान लगता है, सामाजिक मार्ग, पारिवारिक स्थिति में अप्रत्याशित मोड़ से भरा हुआ है। सापेक्ष शांति की अवधि सभी प्रकार के टकरावों द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है; एक अति से दूसरे में संक्रमण आसान है - यह एक अचानक प्यार है जो सभी बाधाओं पर विजय प्राप्त करता है, समान रूप से अचानक विराम में समाप्त होता है; और उद्देश्यपूर्ण रूप से उच्च व्यावसायिक सफलता के साथ एक नए व्यवसाय के लिए जुनून, और अचानक अचानक परिवर्तनएक मामूली औद्योगिक संघर्ष के बाद काम के स्थान; यह भटकने की लालसा भी है जो स्थानांतरण और प्रगति की ओर ले जाती है। हालाँकि, जीवन की सभी उथल-पुथल के बावजूद, ये लोग मुसीबत में अपना विवेक नहीं खोते हैं, वे उतने असहाय नहीं होते जितने कि लग सकते हैं, वे सही समय पर स्थिति से एक स्वीकार्य रास्ता खोज सकते हैं। उनमें से अधिकांश में निहित व्यवहार के "ज़िगज़ैग" काफी अच्छे अनुकूलन को नहीं रोकते हैं। आसानी से नई परिस्थितियों के अनुकूल होने के कारण, वे काम करने, काम खोजने और अपने जीवन का पुनर्निर्माण करने की अपनी क्षमता बनाए रखते हैं।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की गतिशीलता के ढांचे के भीतर, चरण जो मिट जाते हैं, प्रकट होने वाले लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, मुख्य रूप से ऑटोप्सिक क्षेत्र में प्रकट होते हैं। लंबा अरसाबढ़ी हुई गतिविधि के साथ वृद्धि, इष्टतम बौद्धिक कामकाज की भावना, आसपास के जीवन की एक बढ़ी हुई धारणा को बदला जा सकता है (अक्सर मनोवैज्ञानिक या दैहिक - गर्भावस्था, प्रसव, अंतःक्रियात्मक बीमारी - उत्तेजना के कारण) डायस्टीमिक चरण। इन मामलों में, मानसिक क्षमताओं में कमी, भावनाओं और संज्ञानात्मक कार्यों की अपूर्णता की भावना, और अधिक गंभीर मामलों में, इन मामलों में नैदानिक ​​​​तस्वीर में मानसिक संज्ञाहरण की घटनाओं को सामने लाया जाता है।

अन्य रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं में, जे जी गुंडरसन, एम। सिंगर (1965), च के विवरण को देखते हुए। पेरी, जी। केजरमैन (1975), जे। मोडेस्टाइन (1983), सीमावर्ती विकारों में, मनोवैज्ञानिक रूप से उत्तेजित क्षणिक प्रकोपों ​​​​के साथ धब्बेदार नैदानिक ​​तस्वीर, सहित, भावात्मक, असामाजिक हिस्टेरिकल, खराब व्यवस्थित भ्रम संबंधी विकारों के साथ। यद्यपि ये मनोविकृति संबंधी अभिव्यक्तियाँ ("मिनीसाइकोस"), एक नियम के रूप में, जल्दी से कम हो जाती हैं, उनकी नोसोलॉजिकल योग्यता कठिनाइयों से भरी होती है। सबसे पहले, सिज़ोफ्रेनिया, भावात्मक और स्किज़ोफेक्टिव मनोविकारों को बाहर करना आवश्यक है।

एक अंतर्जात रोग के निदान की वैधता को कम करने वाले मानदंड "मिनीसाइकोज" की ऐसी विशेषताएं हैं जैसे कि मनोवैज्ञानिक उत्तेजना, क्षणिक प्रकृति, व्यवस्थितकरण और कालक्रम की प्रवृत्ति के अभाव में पूर्ण प्रतिवर्तीता।

मानसिक तल में मानव गतिविधि से संबंधित विकृति में एक व्यक्तित्व विकार शामिल है, जिसके लक्षण केवल रोग के विस्तृत परिचय के साथ ही निर्धारित किए जा सकते हैं। यह समझने के लिए कि यह किस प्रकार की स्थिति है, आपको रोगी के व्यवहार पर ध्यान देने की आवश्यकता है और यदि वे पाए जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें। बेहतर अभी तक, एक गंभीर बीमारी को खत्म करने के लिए निवारक उपाय करें।

मानसिक रोग विकारों का एक संपूर्ण समूह है जिससे हम जिस रोग का वर्णन कर रहे हैं उसका सीधा संबंध है। इस मामले में अधिक सक्षमता से समझने के लिए, आपको हमारे लिए सामान्य उदाहरणों से शुरुआत करनी होगी। आइए इस तथ्य से शुरू करें कि हम में से प्रत्येक एक निश्चित, सामान्य प्रकार की सोच, वास्तविकता की धारणा, पर्यावरण, विभिन्न स्थितियों, समय, स्थान आदि के प्रति दृष्टिकोण वाला व्यक्ति है। आते ही किशोरवस्था के साल, कुछ समय पहले तक, एक नासमझ बच्चा पहले से ही अपने व्यक्तिगत चरित्र लक्षण दिखाने में सक्षम है, उसकी व्यवहार की अपनी शैली है। इस तथ्य के बावजूद कि उम्र के साथ कुछ विशेषताएं सक्रिय या फीकी पड़ जाती हैं, फिर भी वे जीवन के अंतिम क्षण तक एक व्यक्ति के साथ रहती हैं। लेकिन यह एक उदाहरण है समान्य व्यक्तिमानसिक रोग से पीड़ित नहीं। एक रोगी के मामले में, एक व्यक्तित्व विकार एक कठोरता, लक्षणों का कुरूपता है जो इसके कामकाज में खराबी का कारण बनता है। बीमार लोग समय-समय पर बिना किसी कारण या परेशान करने वाले कारकों के मनोवैज्ञानिक संरक्षण से गुजरते हैं, यही वजह है कि ऐसे लोग अपरिपक्व प्रकार की सोच के साथ, और इसी तरह, लगभग अपने पूरे जीवन में कुरूप रहते हैं।

के अनुसार अंतरराष्ट्रीय मानक, एक कोड "व्यक्तित्व विकार माइक्रोबियल 10" है, क्योंकि समस्या मानव जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करती है, और केवल अनुभवी विशेषज्ञनैदानिक ​​संकेतकों के आधार पर दस प्रकार के विकारों, बीमारी के तीन विशिष्ट समूहों की पहचान करने में सक्षम है।

व्यक्तित्व विकार मानव जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करता है

व्यक्तित्व विकार: लक्षण और संकेत

आइए पहले हम मानसिक विचलन के संकेतों का अध्ययन करें। विकार वाला व्यक्ति हो सकता है लंबे समय तकअपनी विशेषताओं को छिपाएं, जिसे चिकित्सा में निराशा कहा जाता है और कुछ क्षणों में दूसरों के प्रति अपना क्रोध, आक्रामकता दिखाते हैं। बड़ी संख्या में रोगी अपने जीवन के लिए चिंतित हैं, उन्हें लगभग हमेशा कर्मचारियों, रिश्तेदारों, दोस्तों के साथ समस्या होती है। पैथोलॉजी अक्सर मिजाज, चिंता, घबराहट के दौरे, मनोदैहिक, शामक दवाओं के अत्यधिक सेवन के साथ होती है, इसके अलावा, खाने के व्यवहार में विफलता होती है।

महत्वपूर्ण: विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि रोग के गंभीर रूपों में, एक व्यक्ति गहरे हाइपोकॉन्ड्रिया में गिर सकता है, हिंसक कार्यों, आत्म-विनाशकारी कार्यों में सक्षम है।

परिवार में, रोगी बहुत विरोधाभासी व्यवहार कर सकता है, बहुत अधिक भावुक, कठोर या सांठगांठ हो सकता है, परिवार के सदस्यों को कुछ भी करने की अनुमति देता है जिससे बच्चों में दैहिक और शारीरिक विकृति का विकास होता है।

संदर्भ के लिए: अध्ययनों से पता चला है कि ग्रह की कुल आबादी का लगभग 13% पीडी से पीड़ित है, और असामाजिक प्रकृति की विकृति महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है (अनुपात 6 से 1), सीमा रेखा की स्थिति अधिक सामान्य है महिलाएं (अनुपात 3 से 1)।

व्यक्तित्व विचलन के लक्षण

रोग के उत्तेजक कारक बचपन, किशोरावस्था में हो सकते हैं। सबसे पहले, उन पर निश्चित रूप से विचार किया जा सकता है, लेकिन बड़े होने के चरण के साथ, पहले से ही भविष्य के जीवन में, कोई विशिष्ट चित्रण नहीं है। संकेतों की अभिव्यक्ति विशिष्ट पहलुओं में नहीं देखी जाती है, लेकिन मानव गतिविधि के सभी क्षेत्रों से संबंधित है - भावनात्मक, मानसिक, पारस्परिक, स्वैच्छिक। रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• चरित्र में विकृति पूरी तरह से प्रकट होती है: काम पर, घर पर, दोस्तों के बीच;
• व्यक्तित्व में विकृति स्थिर रहती है: यह बचपन में शुरू होती है और पूरे जीवन का पीछा करती है;
• व्यवहार, चरित्र आदि की समस्याओं के कारण, पर्यावरण के दृष्टिकोण की परवाह किए बिना, सामाजिक कुव्यवस्था होती है।

व्यक्तित्व विकार को कई लक्षणों से पहचाना जा सकता है

व्यक्तित्व विकार: प्रकार

मनोविश्लेषणात्मक वर्गीकरण के अनुसार, डॉक्टर कई विकारों में अंतर करते हैं और उनमें से सबसे विशिष्ट हैं:

सामाजिक आचरण विकार

इस मामले में, एक व्यक्ति (एक बच्चा, एक किशोर और अधिक उम्र का) व्यवहार के आम तौर पर स्वीकृत सामाजिक मानदंडों के साथ अपनी असंगति के साथ दूसरों का ध्यान आकर्षित करना चाहता है। इस तरह की विकृति वाले व्यक्ति हमेशा एक निश्चित आकर्षण, विशेष शिष्टाचार रखते हैं, दूसरों को प्रभावित करने का प्रयास करते हैं। उनका मुख्य चरित्र लक्षण बिना किसी शारीरिक प्रयास के लाभ प्राप्त करना है। वस्तुतः बचपन से ही, उनके साथ गलत कामों की एक सतत श्रृंखला होती है: स्कूल से अनुपस्थिति, बगीचे से भागना, घर पर, लगातार झूठ, लड़ाई, गिरोह में शामिल होना, आपराधिक समूह, चोरी, नशीली दवाओं का उपयोग, शराब, प्रियजनों के साथ छेड़छाड़ . पैथोलॉजी का शिखर सबसे अधिक बार 14 से 16 साल की उम्र में यौवन पर पड़ता है।

असामाजिक आचरण विकार

इस प्रकार का व्यवहार लगातार विघटन, आक्रामकता, साथियों और रिश्तेदारों के साथ संबंधों में व्यवधान के साथ होता है। घरेलू मनोरोग प्रकार को "विचलित" कहते हैं, जिसके लक्षण प्रकट होते हैं:

• भावात्मक उत्तेजना - चिड़चिड़ापन, क्रोध के दौरे, आक्रामकता (लड़ाई, अपमान, अपमान) चरित्र में प्रबल होते हैं। निषेधों और प्रतिबंधों के साथ, एक विरोध प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है - स्कूल जाने से इनकार करना, पाठ पढ़ाना आदि।
• मानसिक अस्थिरता - अत्यधिक सुबोधता, बाहरी परिस्थितियों से प्राप्त सुखों पर निर्भरता, धोखा देने की प्रवृत्ति।
• इच्छाओं का उल्लंघन - आवारापन, घर से भागना, आक्रामकता, परपीड़क झुकाव, यौन व्यवहार का उल्लंघन (पूर्वाग्रह)।
• आवेगी-मिरगी - भावात्मक व्यवहार के लंबे प्रकोप की प्रवृत्ति, क्रोध, बदला, हठ की स्थिति से लंबे समय तक बाहर निकलना।

कार्बनिक एटियलजि के व्यक्तित्व विकार

साइकोपैथी एक जैविक विकार है जो इसके परिणामस्वरूप होता है पिछली बीमारियाँदिमाग:

• मस्तिष्क की चोट;
• संक्रामक रोग: एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस;
• अत्यधिक शराब का सेवन;
• ड्रग्स लेना;
• साइकोट्रोपिक दवाओं का दुरुपयोग;
• मस्तिष्क में नियोप्लाज्म;
• एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, उच्च रक्तचाप;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• शक्तिशाली नशा।

विशेषज्ञों के अनुसार, विकार अक्सर मिर्गी का साथी बन जाता है, कुल रोगियों में से लगभग 10% मानसिक विकारों से पीड़ित होते हैं।

महत्वपूर्ण: सूचीबद्ध उत्तेजक कारक मानव मानस को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए मानसिक विकारों को रोकने के लिए पर्याप्त उपचार के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मौसमी व्यक्तित्व विकार

हम में से बहुत से परिचित हैं मौसमी अवसाद, विशेष रूप से वर्ष के उन समयों में जब कम धूप होती है, बारिश होती है, आसमान में बादल छाए रहते हैं। लेकिन इस अवस्था को वर्ष के निश्चित समय पर दोहराए जाने वाले भावात्मक मानवीय व्यवहार के साथ भ्रमित न करें। एसएडी वाले व्यक्तियों में, समस्या सूरज की रोशनी की कमी के कारण भी होती है, जो खुशी, खुशी और ऊर्जा के हार्मोन का मुख्य आपूर्तिकर्ता है। लेकिन साथ ही, वे एक व्यवहार विकार से बिल्कुल सामना नहीं कर सकते हैं, जो इस तरह के संकेतों में व्यक्त किया जाता है:

• लंबी नींद;
• टूटने की भावना;
• दिन के दौरान सोने की इच्छा;
• जल्दी जागरण;
• उदास मन;
• आत्मसम्मान में गिरावट;
• निराशा, निराशा की भावना;
• आंसूपन;
• रोजमर्रा की गतिविधियों, गतिविधियों से निपटने में असमर्थता;
• चिड़चिड़ापन;
• आक्रामकता, क्रोध, चिड़चिड़ापन के हमले;
• तनाव, घबराहट।

पर उत्तेजित विकारएक मौसमी व्यक्ति के लिए किसी भी तनाव को सहना मुश्किल होता है, यहां तक ​​कि छोटी-छोटी परेशानियां भी, वह न केवल सामाजिक, बल्कि भोजन, यौन व्यवहार को भी नियंत्रित करता है, जिससे वजन बढ़ता है, यौन समस्याएं होती हैं।

अशांति व्यक्तित्व विकार के लक्षणों में से एक है।

पैथोलॉजी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन अधिक बार यह 18 से 30 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करती है।

वयस्कता में व्यक्तित्व और व्यवहार विकार

इस मामले में, पैथोलॉजी को अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि जीवन भर किसी व्यक्ति के साथ क्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। मामला व्यक्तिगत विशेषताएंव्यक्तित्व, दूसरों के साथ उसके संबंध कैसे विकसित हुए। न केवल कम उम्र में, बल्कि बाद के चरणों में भी कई लक्षण प्राप्त होते हैं। मिश्रित, लंबे समय तक चलने वाले लक्षण, लंबे और गहरे जड़ वाले व्यवहारों को संदर्भित करते हैं, क्योंकि एक व्यक्ति कई गंभीर परिस्थितियों से बचने में कामयाब रहा, और मानस ने एक प्रतिक्रिया विकसित की।

विकारों के विकास में एक कारक आदरणीय आयुउम्र बढ़ने के शरीर में निहित कई बीमारियां भी हैं।

महत्वपूर्ण: एक व्यक्तित्व विकार एक बहुत ही गंभीर निदान है, और इसके लिए आप एक अधिक खतरनाक बीमारी - सिज़ोफ्रेनिया को याद कर सकते हैं, इसलिए आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने और पूरी तरह से जांच करने की आवश्यकता है।

व्यक्तित्व विकार और कार्य

कुछ प्रकार के पीडी वाले व्यक्तियों के लिए, व्यवहार की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए कार्य का चयन करना आवश्यक है। सही विकल्प के साथ, काम एक व्यक्ति को खुद को महसूस करने, समाज के अनुकूल होने, वित्तीय जरूरतों को पूरा करने और सबसे महत्वपूर्ण, निराशा से अधिक सकारात्मक गतिविधियों में बदलने में मदद करता है। रोजगार में कई चरण शामिल हैं:

1. संरक्षित- रोगी डॉक्टर या सामाजिक कार्यकर्ता की निरंतर देखरेख में काम करता है, काम सरल होता है, मोड बख्शता है।
2. संक्रमण- सामान्य तरीके से काम करें, लेकिन सामाजिक कार्यकर्ता या डॉक्टर का नियंत्रण जारी रहता है।
3. सामान्य आधार- पर काम उपयोगी स्थान, इन-हाउस प्रशिक्षण के साथ, नियंत्रण बनाए रखा जाता है।

एक भी विशेषज्ञ पीडी वाले व्यक्ति के रोजगार के संबंध में सार्वभौमिक सिफारिशें नहीं देगा। यह सब व्यक्तिगत क्षमताओं और रोग के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।

व्यक्तित्व विकारों में काम और श्रम बिल्कुल भी निषिद्ध नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, दिखाया गया है

विकारों के जटिल रूपों के साथ, डॉक्टर नौकरी पाने की सलाह नहीं देते हैं, शैक्षिक संस्थानों में तब तक जाते हैं जब तक कि प्रभावी उपचार पूरा नहीं हो जाता और निदान समाप्त नहीं हो जाता।

व्यक्तित्व विकार का इलाज कैसे करें

चिंता, घबराहट, अवसाद आदि लक्षणों को खत्म करने के लिए दवा ली जा रही है। दवाओं की संख्या में साइकोट्रोपिक, न्यूरोलेप्टिक दवाएं, सेरोटोनिन अवरोधक शामिल हैं। रिसपेरीडोन का उपयोग depresonalization को बाहर करने के लिए किया जाता है।

मनोचिकित्सा का उद्देश्य अपर्याप्त संकेतों को ठीक करना है, लेकिन यह याद रखने योग्य है कि उपचार लंबा होगा। संज्ञानात्मक-व्यवहार पद्धति रोगी को अपने व्यवहार पर ध्यान देने की अनुमति देती है, न कि उसके कार्यों के कारण होने वाले परिणामों पर। विशेषज्ञ रोगी को अपने आदेशों का पालन करने के लिए मजबूर कर सकता है, उदाहरण के लिए, चिल्लाना बंद करो, चुपचाप बोलो, शांति से, हमलों के क्षणों के दौरान खुद को नियंत्रित करें। रोगी के रिश्तेदारों की भागीदारी कोई छोटा महत्व नहीं है, जिसे "व्यक्तित्व विकार" का निदान भी पता होना चाहिए, यह क्या है, एक विशेषज्ञ के साथ संवाद करें और एक निश्चित व्यवहार विकसित करें। रोगी के लगातार संपर्क में रहने के 5-6 महीने बाद सकारात्मक परिणाम की उम्मीद की जा सकती है। उपचार की इष्टतम अवधि 3 साल से है।

व्यक्तित्व विकार का निदान कैसे करें

रूस में, पीडी वाले लोगों को मुफ्त चिकित्सा और सलाहकार सहायता प्रदान की जाती है। पहले की तरह इस निदान वाले रोगियों का कोई रिकॉर्ड नहीं है। उचित उपचार के बाद कुछ समय के लिए डिस्पेंसरी में मरीजों की गतिशील जांच की जाती है, यानी छह महीने के भीतर डॉक्टरों के पास जाना जरूरी है। निदान को दूर करने के लिए मुख्य रूप से ड्राइवर, सुरक्षा गार्ड के रूप में नौकरी खोजने के इच्छुक व्यक्तियों द्वारा मांग की जाती है। यदि रोगी पांच साल तक डॉक्टर के पास नहीं जाता है, तो उसका कार्ड मेडिकल आर्काइव में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां से कानून प्रवर्तन एजेंसियों, कार्मिक विभाग आदि द्वारा इसका दावा किया जा सकता है।

एक सफल उपचार पाठ्यक्रम के बाद निदान को हटाना संभव है

सैद्धांतिक रूप से निदान को केवल 5 वर्षों के बाद ही हटाया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब रोगी एक वर्ष के लिए निगरानी में रहा हो, और डॉक्टर ने रद्द कर दिया हो चिकित्सा चिकित्सा. निदान को समय से पहले हटाने के लिए, एक मनोरोग क्लिनिक से संपर्क करना, एक परीक्षा से गुजरना और आयोग की स्वीकृति प्राप्त करना आवश्यक है। पीडी के साथ कुछ लोग, पूरी तरह से स्वस्थ महसूस कर रहे हैं, डॉक्टरों के सकारात्मक निर्णय में विश्वास रखते हैं, लेकिन बाद में, बाद में, विपरीत निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

हमारा समाज पूरी तरह से अलग, अलग-अलग लोगों से बना है। और यह न केवल दिखने में देखा जा सकता है - सबसे पहले, हमारा व्यवहार अलग है, जीवन स्थितियों के प्रति हमारी प्रतिक्रिया, विशेष रूप से तनावपूर्ण। हम में से प्रत्येक - और शायद एक से अधिक बार - ऐसे लोगों के साथ आए हैं, जैसा कि लोग कहते हैं, जिनका व्यवहार आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों में फिट नहीं होता है और अक्सर निंदा का कारण बनता है। आज हम मिश्रित व्यक्तित्व विकार को देखेंगे: इस बीमारी की सीमाएं, इसके लक्षण और उपचार के तरीके।

यदि किसी व्यक्ति के व्यवहार में आदर्श से विचलन है, अपर्याप्तता की सीमा पर, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक इसे व्यक्तित्व विकार मानते हैं। ऐसे कई प्रकार के विकार हैं, जिनके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे, लेकिन सबसे अधिक बार निदान किया जाता है (यदि इस परिभाषा को एक वास्तविक निदान माना जा सकता है) मिश्रित है। तथ्य की बात के रूप में, यह शब्द उन मामलों में उपयोग करने के लिए उपयुक्त है जहां डॉक्टर रोगी के व्यवहार को एक निश्चित श्रेणी के लिए जिम्मेदार नहीं ठहरा सकता है। चिकित्सकों ने नोटिस किया कि यह बहुत बार देखा जाता है, क्योंकि लोग रोबोट नहीं हैं, और शुद्ध प्रकार के व्यवहार को बाहर करना असंभव है। हमारे लिए ज्ञात सभी व्यक्तित्व प्रकार सापेक्ष परिभाषाएँ हैं।

मिश्रित व्यक्तित्व विकार: परिभाषा

यदि किसी व्यक्ति के विचारों, व्यवहार और कार्यों में गड़बड़ी होती है, तो उसे व्यक्तित्व विकार होता है। निदान का यह समूह मानसिक को संदर्भित करता है। ऐसे लोग अनुपयुक्त व्यवहार करते हैं, वे पूरी तरह से स्वस्थ मानसिक लोगों के विपरीत तनावपूर्ण स्थितियों को एक अलग तरीके से समझते हैं। ये कारक काम पर और परिवार में संघर्ष का कारण बनते हैं।

उदाहरण के लिए, ऐसे लोग हैं जो अपने दम पर कठिन परिस्थितियों का सामना करते हैं, जबकि अन्य मदद चाहते हैं; कुछ लोग अपनी समस्याओं को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं, तो कुछ इसके विपरीत उन्हें कम आंकते हैं। किसी भी मामले में, ऐसी प्रतिक्रिया बिल्कुल सामान्य है और व्यक्ति की प्रकृति पर निर्भर करती है।

जिन लोगों को मिश्रित और अन्य व्यक्तित्व विकार हैं, अफसोस, यह नहीं समझते कि उन्हें मानसिक समस्याएं हैं, इसलिए वे शायद ही कभी अपने दम पर मदद मांगते हैं। इस बीच, उन्हें वास्तव में इस मदद की ज़रूरत है। इस मामले में डॉक्टर का मुख्य कार्य रोगी को खुद को समझने में मदद करना और उसे खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाए बिना समाज में बातचीत करना सिखाना है।

ICD-10 में मिश्रित व्यक्तित्व विकार को F60-F69 के तहत खोजा जाना चाहिए।

यह स्थिति वर्षों तक रहती है और बचपन में ही प्रकट होने लगती है। 17-18 वर्ष की आयु में व्यक्तित्व का निर्माण होता है। लेकिन चूंकि इस समय केवल चरित्र बन रहा है, युवावस्था में ऐसा निदान गलत है। लेकिन एक वयस्क में, जब व्यक्तित्व पूरी तरह से बन जाता है, तो व्यक्तित्व विकार के लक्षण केवल बिगड़ते हैं। और यह आमतौर पर एक प्रकार का मिश्रित विकार है।

ICD-10 में एक और शीर्षक है - /F07.0/ "जैविक एटियलजि का व्यक्तित्व विकार"। यह प्रीमॉर्बिड व्यवहार की अभ्यस्त छवि में महत्वपूर्ण परिवर्तनों की विशेषता है। भावनाओं, जरूरतों और ड्राइव की अभिव्यक्ति विशेष रूप से प्रभावित होती है। योजना के क्षेत्र में और स्वयं और समाज के लिए परिणामों की प्रत्याशा में संज्ञानात्मक गतिविधि को कम किया जा सकता है। क्लासिफायरियर में इस श्रेणी में कई बीमारियां शामिल हैं, उनमें से एक व्यक्तित्व विकार है मिश्रित रोग(जैसे अवसाद)। इस तरह की विकृति एक व्यक्ति के साथ जीवन भर साथ देती है यदि वह अपनी समस्या के बारे में नहीं जानता है और उससे नहीं लड़ता है। रोग का कोर्स लहरदार है - छूटने की अवधि होती है, जिसके दौरान रोगी बहुत अच्छा महसूस करता है। क्षणिक-मिश्रित व्यक्तित्व विकार (अर्थात अल्पकालिक) काफी सामान्य है। हालांकि, तनाव, शराब या नशीली दवाओं के उपयोग और यहां तक ​​कि मासिक धर्म के रूप में सहवर्ती कारक स्थिति को फिर से शुरू या खराब कर सकते हैं।

गंभीर व्यक्तित्व विकार का कारण बन सकता है गंभीर परिणामजिसमें दूसरों को शारीरिक नुकसान पहुंचाना भी शामिल है।

व्यक्तित्व विकार के कारण

व्यक्तित्व विकार, मिश्रित और विशिष्ट दोनों, आमतौर पर गिरने या दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की चोटों की पृष्ठभूमि पर होते हैं। हालांकि, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि आनुवंशिक और जैव रासायनिक दोनों कारक, साथ ही साथ सामाजिक, इस बीमारी के गठन में शामिल हैं। इसके अलावा, सामाजिक एक प्रमुख भूमिका निभाता है।

सबसे पहले, यह गलत माता-पिता की परवरिश है - इस मामले में, बचपन में एक मनोरोगी के चरित्र लक्षण बनने लगते हैं। इसके अलावा, हम में से कोई भी यह नहीं समझता है कि वास्तव में शरीर के लिए विनाशकारी तनाव कितना है। और यदि यह तनाव अत्यधिक प्रबल हो तो यह बाद में इसी तरह के विकार को जन्म दे सकता है।

यौन शोषण और मनोवैज्ञानिक प्रकृति के अन्य आघात, विशेष रूप से बचपन में, अक्सर एक समान परिणाम की ओर ले जाते हैं - डॉक्टर ध्यान दें कि बचपन या किशोरावस्था में हिस्टीरिया से पीड़ित लगभग 90% महिलाओं का बलात्कार किया गया था। सामान्य तौर पर, मिश्रित रोगों के कारण आईसीडी -10 में व्यक्तित्व विकारों के रूप में नामित विकृति के कारणों को अक्सर रोगी के बचपन या किशोरावस्था में खोजा जाना चाहिए।

व्यक्तित्व विकार कैसे प्रकट होते हैं?

व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में आमतौर पर मनोवैज्ञानिक समस्याएं होती हैं - वे अवसाद, पुराने तनाव, परिवार और सहकर्मियों के साथ संबंध बनाने में समस्याओं के लिए डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं। साथ ही, रोगियों को यकीन है कि उनकी समस्याओं का स्रोत है बाह्य कारकजो उनसे स्वतंत्र और उनके नियंत्रण से बाहर हैं।

तो, मिश्रित व्यक्तित्व विकार से पीड़ित लोगों में, लक्षण इस प्रकार हैं:

• जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, परिवार और काम पर संबंध बनाने में समस्याएं;
• भावनात्मक वियोग, जिसमें एक व्यक्ति भावनात्मक खालीपन महसूस करता है और संचार से बचता है;
• अपनी स्वयं की नकारात्मक भावनाओं को प्रबंधित करने में कठिनाइयाँ, जो संघर्ष की ओर ले जाती हैं और अक्सर हमले में भी समाप्त होती हैं;
• वास्तविकता के साथ संपर्क का आवधिक नुकसान।

मरीज अपने जीवन से असंतुष्ट हैं, उन्हें ऐसा लगता है कि आसपास के सभी लोग उनकी विफलताओं के लिए दोषी हैं। पहले ऐसा माना जाता था कि इस तरह की बीमारी का इलाज संभव नहीं है, लेकिन हाल ही में डॉक्टरों ने अपना मन बदल लिया है।

मिश्रित व्यक्तित्व विकार, जिसके लक्षण ऊपर सूचीबद्ध हैं, अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। इसमें कई रोग संबंधी विशेषताएं शामिल हैं जो नीचे वर्णित व्यक्तित्व विकारों में निहित हैं। तो, आइए इन प्रकारों को और अधिक विस्तार से देखें।

व्यक्तित्व विकारों के प्रकार

पैरानॉयड विकार। एक नियम के रूप में, ऐसा निदान अभिमानी लोगों के लिए किया जाता है जो केवल अपनी बात में आश्वस्त होते हैं। अथक बहस करने वाले, उन्हें यकीन है कि केवल वे ही हमेशा और हर जगह सही होते हैं। दूसरों के कोई भी शब्द और कार्य जो उनकी अपनी अवधारणाओं के अनुरूप नहीं हैं, पागल नकारात्मक रूप से मानता है। उसके एकतरफा निर्णय झगड़े और संघर्ष का कारण बनते हैं। विघटन के दौरान, लक्षण तेज हो जाते हैं - पागल लोग अक्सर अपने जीवनसाथी पर बेवफाई का संदेह करते हैं, क्योंकि उनकी रोग संबंधी ईर्ष्या और संदेह में काफी वृद्धि होती है।

स्किज़ोइड विकार। यह अत्यधिक अलगाव की विशेषता है। समान उदासीनता वाले ऐसे लोग प्रशंसा और आलोचना दोनों पर प्रतिक्रिया करते हैं। वे भावनात्मक रूप से इतने ठंडे होते हैं कि वे दूसरों को न तो प्यार दिखा पाते हैं और न ही नफरत। वे एक अभिव्यक्तिहीन चेहरे और एक नीरस आवाज से प्रतिष्ठित हैं। स्किज़ोइड के लिए चारों ओर की दुनिया गलतफहमी और शर्मिंदगी की दीवार से छिपी हुई है। साथ ही, उन्होंने अमूर्त सोच, गहरे दार्शनिक विषयों पर चिंतन करने की प्रवृत्ति और एक समृद्ध कल्पना विकसित की है।

इस प्रकार का व्यक्तित्व विकार बचपन में ही विकसित हो जाता है। 30 वर्ष की आयु तक, पैथोलॉजिकल विशेषताओं के तेज कोनों को कुछ हद तक संरेखित किया जाता है। यदि रोगी का पेशा समाज के साथ न्यूनतम संपर्क से जुड़ा है, तो वह इस तरह के जीवन को सफलतापूर्वक अपना लेता है।

असामाजिक विकार। एक प्रकार जिसमें रोगियों में आक्रामक और अशिष्ट व्यवहार की प्रवृत्ति होती है, सभी आम तौर पर स्वीकृत नियमों की अवहेलना होती है, और रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति हृदयहीन रवैया होता है। बचपन और युवावस्था में, ये बच्चे टीम में एक आम भाषा नहीं पाते हैं, अक्सर लड़ते हैं, अपमानजनक व्यवहार करते हैं। वे घर से भाग जाते हैं। अधिक परिपक्व उम्र में, वे किसी भी गर्म लगाव से वंचित हो जाते हैं, उन्हें माना जाता है " मुश्किल लोग”, जो माता-पिता, जीवनसाथी, जानवरों और बच्चों के क्रूर व्यवहार में व्यक्त किया गया है। इस प्रकार के अपराध करने की प्रवृत्ति होती है।

क्रूरता के स्पर्श के साथ आवेग में व्यक्त किया गया। ऐसे लोग केवल अपनी राय और जीवन के प्रति अपने दृष्टिकोण को समझते हैं। छोटी-छोटी परेशानियाँ, ख़ासकर रोज़मर्रा की ज़िंदगी में, इनका कारण बनती हैं भावनात्मक तनावतनाव, जो संघर्ष की ओर ले जाता है, जो कभी-कभी हमले में बदल जाता है। ये व्यक्ति नहीं जानते कि स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन कैसे किया जाए और सामान्य जीवन की समस्याओं पर बहुत हिंसक प्रतिक्रिया दी जाए। साथ ही, वे अपने स्वयं के महत्व में आश्वस्त होते हैं, जिसे अन्य लोग नहीं समझते हैं, उनके साथ पूर्वाग्रह के साथ व्यवहार करते हैं, जैसा कि रोगियों को यकीन है।

हिस्टेरिकल विकार। हिस्टीरिक्स नाटकीयता में वृद्धि, सुझाव देने की प्रवृत्ति और अचानक मिजाज के लिए प्रवण हैं। वे ध्यान का केंद्र बनना पसंद करते हैं, अपने आकर्षण और अप्रतिरोध्यता में विश्वास करते हैं। साथ ही, वे सतही रूप से बहस करते हैं और कभी भी ऐसे कार्यों को नहीं करते हैं जिन पर ध्यान और समर्पण की आवश्यकता होती है। ऐसे लोग प्यार करते हैं और दूसरों को हेरफेर करना जानते हैं - रिश्तेदार, दोस्त, सहकर्मी। प्रति परिपक्व उम्रदीर्घकालिक मुआवजा संभव है। महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान तनावपूर्ण स्थितियों में विघटन विकसित हो सकता है। गंभीर रूप घुटन, गले में कोमा, अंगों की सुन्नता और अवसाद की भावना से प्रकट होते हैं।

ध्यान! एक उन्मादी व्यक्ति में आत्महत्या की प्रवृत्ति हो सकती है। कुछ मामलों में, ये आत्महत्या करने के लिए सिर्फ प्रदर्शनकारी प्रयास हैं, लेकिन यह भी होता है कि हिंसक प्रतिक्रियाओं और जल्दबाजी में निर्णय लेने की प्रवृत्ति के कारण हिस्टीरिक खुद को मारने की काफी गंभीरता से कोशिश कर सकता है। इसलिए ऐसे रोगियों के लिए मनोचिकित्सकों से संपर्क करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यह निरंतर संदेह, अत्यधिक सावधानी और में व्यक्त किया गया है बढ़ा हुआ ध्यानविवरण के लिए। उसी समय, गतिविधि के प्रकार का सार याद किया जाता है, क्योंकि रोगी केवल क्रम में, सूचियों में, सहकर्मियों के व्यवहार में विवरण के बारे में चिंतित है। ऐसे लोगों को यकीन होता है कि वे सही काम कर रहे हैं, और अगर वे कुछ "गलत" करते हैं तो लगातार दूसरों पर टिप्पणी करते हैं। विकार विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जब कोई व्यक्ति समान कार्य करता है - चीजों को स्थानांतरित करना, निरंतर जांच, आदि। मुआवजे में, रोगी पांडित्यपूर्ण होते हैं, अपने आधिकारिक कर्तव्यों में सटीक होते हैं, यहां तक ​​​​कि विश्वसनीय भी। लेकिन अतिरंजना की अवधि के दौरान, उन्हें चिंता, जुनूनी विचार, मृत्यु का भय की भावना होती है। उम्र के साथ, पांडित्य और मितव्ययिता स्वार्थ और कंजूसी में विकसित होती है।

चिंता विकार चिंता, समयबद्धता, कम आत्मसम्मान की भावना में व्यक्त किया जाता है। ऐसा व्यक्ति लगातार इस बात से चिंतित रहता है कि वह अपनी दूर की अनाकर्षकता की चेतना से आहत होकर क्या प्रभाव डालता है।

रोगी डरपोक, कर्तव्यनिष्ठ है, एकांत जीवन जीने की कोशिश करता है, क्योंकि वह एकांत में सुरक्षित महसूस करता है। ये लोग दूसरों को ठेस पहुंचाने से डरते हैं। साथ ही, वे समाज में जीवन के लिए काफी अनुकूल हैं, क्योंकि समाज उनके साथ सहानुभूति रखता है।

विघटन की स्थिति खराब स्वास्थ्य में व्यक्त की जाती है - हवा की कमी, तेजी से दिल की धड़कन, मतली, या यहां तक ​​​​कि उल्टी और दस्त।

आश्रित (टिकाऊ) व्यक्तित्व विकार। इस निदान वाले लोग भिन्न होते हैं निष्क्रिय व्यवहार. वे निर्णय लेने के लिए और यहां तक ​​कि सभी जिम्मेदारियों को स्थानांतरित कर देते हैं स्वजीवनदूसरों पर, और अगर इसे स्थानांतरित करने वाला कोई नहीं है, तो वे अविश्वसनीय रूप से असहज महसूस करते हैं। मरीजों को उनके करीबी लोगों द्वारा छोड़े जाने का डर है, विनम्रता और अन्य लोगों की राय और निर्णयों पर निर्भरता से प्रतिष्ठित हैं। एक "नेता", भ्रम और खराब मूड के नुकसान की स्थिति में किसी के जीवन को नियंत्रित करने में पूर्ण अक्षमता में विघटन स्वयं प्रकट होता है।

यदि चिकित्सक विभिन्न प्रकार के विकारों में निहित रोग संबंधी लक्षणों को देखता है, तो वह "मिश्रित व्यक्तित्व विकार" का निदान करता है।

दवा के लिए सबसे दिलचस्प प्रकार एक स्किज़ोइड और एक हिस्टीरिक का संयोजन है। ये लोग अक्सर भविष्य में सिज़ोफ्रेनिया का विकास करते हैं।

मिश्रित व्यक्तित्व विकार के परिणाम क्या हैं?

1. मानस में इस तरह के विचलन से शराब, नशीली दवाओं की लत, आत्महत्या की प्रवृत्ति, अनुचित यौन व्यवहार, हाइपोकॉन्ड्रिया की प्रवृत्ति हो सकती है।
2. मानसिक विकारों (अत्यधिक भावुकता, क्रूरता, जिम्मेदारी की भावना की कमी) के कारण बच्चों की अनुचित परवरिश बच्चों में मानसिक विकारों को जन्म देती है।
3. सामान्य दैनिक गतिविधियों को करते समय मानसिक टूटना संभव है।
4. व्यक्तित्व विकार अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों की ओर जाता है - अवसाद, चिंता, मनोविकृति।
5. असंभावना पूर्ण संपर्कअविश्वास या उनके कार्यों के लिए जिम्मेदारी की कमी के कारण डॉक्टर या चिकित्सक के साथ।

बच्चों और किशोरों में मिश्रित व्यक्तित्व विकार

व्यक्तित्व विकार आमतौर पर बचपन में ही प्रकट होता है। यह अत्यधिक अवज्ञा, असामाजिक व्यवहार, अशिष्टता में व्यक्त किया गया है। साथ ही, ऐसा व्यवहार हमेशा निदान नहीं होता है और चरित्र के पूरी तरह से प्राकृतिक गठन की अभिव्यक्ति हो सकता है। यदि यह व्यवहार अत्यधिक और लगातार हो तो ही कोई मिश्रित व्यक्तित्व विकार की बात कर सकता है।

पैथोलॉजी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका आनुवंशिक कारकों द्वारा इतनी नहीं निभाई जाती है जितनी कि परवरिश और सामाजिक वातावरण द्वारा। उदाहरण के लिए, हिस्टीरिकल डिसऑर्डरमाता-पिता द्वारा बच्चे के जीवन में अपर्याप्त ध्यान और भागीदारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। नतीजतन, आचरण विकार वाले लगभग 40% बच्चे भविष्य में इससे पीड़ित होते हैं।

मिश्रित किशोर व्यक्तित्व विकार को निदान नहीं माना जाता है। युवावस्था की अवधि समाप्त होने के बाद ही रोग का निदान किया जा सकता है - एक वयस्क के पास पहले से ही एक गठित चरित्र होता है जिसे सुधार की आवश्यकता होती है, लेकिन पूरी तरह से ठीक नहीं किया जाता है। और यौवन के दौरान, ये व्यवहार अक्सर एक "पुनर्निर्माण" का परिणाम होते हैं जिससे सभी किशोर गुजरते हैं। उपचार का मुख्य प्रकार मनोचिकित्सा है। विघटन के चरण में गंभीर मिश्रित व्यक्तित्व विकार वाले युवा कारखानों में काम नहीं कर सकते हैं और उन्हें सेना में जाने की अनुमति नहीं है।

व्यक्तित्व विकार उपचार

बहुत से लोग जिन्हें मिश्रित व्यक्तित्व विकार का निदान किया गया है, मुख्य रूप से इस बात में रुचि रखते हैं कि स्थिति कितनी खतरनाक है और क्या इसका इलाज किया जा सकता है। कई लोगों के लिए, निदान काफी दुर्घटना से किया जाता है, रोगियों का दावा है कि वे अपने पीछे इसकी अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देते हैं। इस बीच, क्या इसका इलाज किया जाता है, इसका सवाल खुला रहता है।

मनोचिकित्सकों का मानना ​​​​है कि मिश्रित व्यक्तित्व विकार का इलाज करना लगभग असंभव है - यह जीवन भर एक व्यक्ति के साथ रहेगा। हालांकि, डॉक्टरों को भरोसा है कि इसकी अभिव्यक्तियों को कम किया जा सकता है या स्थिर छूट भी प्राप्त की जा सकती है। यही है, रोगी समाज के अनुकूल होता है और सहज महसूस करता है। साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि वह अपनी बीमारी की अभिव्यक्तियों को खत्म करना चाहता है और पूरी तरह से डॉक्टर के संपर्क में आता है। इस इच्छा के बिना, चिकित्सा प्रभावी नहीं होगी।

मिश्रित व्यक्तित्व विकार के उपचार में दवाएं

यदि मिश्रित उत्पत्ति के कार्बनिक व्यक्तित्व विकार का इलाज आमतौर पर दवाओं के साथ किया जाता है, तो हम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं वह मनोचिकित्सा है। अधिकांश मनोचिकित्सकों का मानना ​​है कि नशीली दवाओं के उपचार से रोगियों को मदद नहीं मिलती है क्योंकि इसका उद्देश्य उस चरित्र को बदलना नहीं है, जिसकी रोगियों को मुख्य रूप से आवश्यकता होती है।

हालांकि, आपको दवाओं को इतनी जल्दी नहीं छोड़ना चाहिए - उनमें से कई अवसाद, चिंता जैसे कुछ लक्षणों को समाप्त करके किसी व्यक्ति की स्थिति को कम कर सकते हैं। उसी समय, दवाओं को सावधानी से निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि व्यक्तित्व विकार वाले रोगी बहुत जल्दी दवा निर्भरता विकसित करते हैं।

एंटीसाइकोटिक्स दवा उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं - लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर हेलोपरिडोल और इसके डेरिवेटिव जैसी दवाओं को लिखते हैं। यह वह दवा है जो व्यक्तित्व विकारों के लिए डॉक्टरों के बीच सबसे लोकप्रिय है, क्योंकि यह क्रोध की अभिव्यक्तियों को कम करती है।

इसके अलावा, अन्य दवाएं निर्धारित हैं:

• Flupectinsol सफलतापूर्वक आत्मघाती विचारों से मुकाबला करता है।
• "ओलाज़ापाइन" भावात्मक अस्थिरता, क्रोध के साथ मदद करता है; पागल लक्षणऔर चिंता; आत्महत्या की प्रवृत्ति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
• - मूड स्टेबलाइजर - अवसाद और क्रोध से सफलतापूर्वक मुकाबला करता है।
• "लैमोट्रीजीन" और "टोपिरोमैट" आवेग, क्रोध, चिंता को कम करते हैं।
• एमिट्रिप्टाइन डिप्रेशन का भी इलाज करता है।

2010 में, डॉक्टर इन दवाओं की जांच कर रहे थे, लेकिन दीर्घकालिक प्रभाव अज्ञात है, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा होता है। उसी समय, यूके में नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने 2009 में एक लेख जारी किया जिसमें कहा गया था कि मिश्रित व्यक्तित्व विकार होने पर विशेषज्ञ दवा लेने की सलाह नहीं देते हैं। लेकिन इलाज के साथ सहवर्ती रोगड्रग थेरेपी सकारात्मक परिणाम दे सकती है।

मनोचिकित्सा और मिश्रित व्यक्तित्व विकार

मनोचिकित्सा उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। सच है, यह प्रक्रिया लंबी है और इसके लिए नियमितता की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, 2-6 साल के भीतर रोगियों ने हासिल किया स्थिर छूटजो कम से कम दो साल तक चला।

डीबीटी (डायलेक्टिकल - 90 के दशक में मार्शा लाइनहन द्वारा विकसित एक तकनीक। इसका उद्देश्य मुख्य रूप से उन रोगियों का इलाज करना है जिन्होंने मनोवैज्ञानिक आघात का अनुभव किया है और इससे उबर नहीं सकते हैं। डॉक्टर के अनुसार, दर्द को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन पीड़ा हो सकती है। विशेषज्ञ। विशेषज्ञ अपने रोगियों को सोच और व्यवहार की एक अलग रेखा विकसित करने में मदद करें, जो भविष्य में तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और विघटन को रोकने में मदद करेगा।

पारिवारिक चिकित्सा सहित मनोचिकित्सा का उद्देश्य रोगी और उसके परिवार और दोस्तों के बीच पारस्परिक संबंधों को बदलना है। आमतौर पर उपचार लगभग एक वर्ष तक रहता है। यह रोगी के अविश्वास, जोड़ तोड़, अहंकार को खत्म करने में मदद करता है। डॉक्टर मरीज की समस्याओं की जड़ ढूंढ़ता है, उसकी ओर इशारा करता है। मादक द्रव्य (नार्सिसिज़्म और नार्सिसिज़्म) के सिंड्रोम वाले मरीज़, जो व्यक्तित्व विकारों को भी संदर्भित करता है, को तीन साल के मनोविश्लेषण की सिफारिश की जाती है।

व्यक्तित्व विकार और चालक का लाइसेंस

क्या "मिश्रित व्यक्तित्व विकार" और "ड्राइविंग लाइसेंस" की अवधारणाएं संगत हैं? दरअसल, कभी-कभी ऐसा निदान रोगी को कार चलाने से रोक सकता है, लेकिन इस मामले में सब कुछ व्यक्तिगत है। मनोचिकित्सक को यह निर्धारित करना चाहिए कि रोगी में किस प्रकार के विकार प्रमुख हैं और उनकी गंभीरता क्या है। इन कारकों के आधार पर ही विशेषज्ञ अंतिम "ऊर्ध्वाधर" करता है। यदि निदान सेना में वर्षों पहले किया गया था, तो डॉक्टर के कार्यालय में फिर से जाना समझ में आता है। मिश्रित व्यक्तित्व विकार और ड्राइविंग लाइसेंस कभी-कभी एक दूसरे के साथ बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

रोगी के जीवन में सीमाएं

मरीजों को आमतौर पर उनकी विशेषता में रोजगार की समस्या नहीं होती है, और वे समाज के साथ काफी सफलतापूर्वक बातचीत करते हैं, हालांकि इस मामले में सब कुछ रोग संबंधी विशेषताओं की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि "मिश्रित व्यक्तित्व विकार" का निदान होता है, तो प्रतिबंध किसी व्यक्ति के जीवन के लगभग सभी क्षेत्रों को कवर करते हैं, क्योंकि उसे अक्सर सेना में शामिल होने और कार चलाने की अनुमति नहीं होती है। हालांकि, थेरेपी इन तेज कोनों को सुचारू करने और पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति की तरह जीने में मदद करती है।

लगभग 10% लोग व्यक्तित्व विकारों (दूसरे शब्दों में, संवैधानिक मनोरोगी) से पीड़ित हैं। इस तरह के विकृति बाहरी रूप से लगातार व्यवहार संबंधी विकारों से प्रकट होते हैं जो रोगी के जीवन और उसके पर्यावरण पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। बेशक, हर व्यक्ति जो दूसरों के लिए विलक्षण या असामान्य व्यवहार करता है, वह मनोरोगी नहीं है। व्यवहार और चरित्र में विचलन को पैथोलॉजिकल माना जाता है यदि वे किशोरावस्था से पता लगाया जाता है, जीवन के कई पहलुओं तक फैलता है और व्यक्तिगत और सामाजिक समस्याओं को जन्म देता है।

पागल विकार

पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाला व्यक्ति किसी पर या किसी चीज पर भरोसा नहीं करता है। वह दर्द से किसी भी संपर्क को मानता है, सभी पर द्वेष और शत्रुतापूर्ण इरादों पर संदेह करता है, अन्य लोगों के किसी भी कार्य की नकारात्मक व्याख्या करता है। हम कह सकते हैं कि वह खुद को एक विश्वव्यापी खलनायक साजिश का पात्र मानता है।

ऐसा रोगी लगातार असंतुष्ट रहता है या किसी बात से डरता है। साथ ही, वह आक्रामक है: वह सक्रिय रूप से अपने आस-पास के लोगों पर उसका शोषण करने, उसे अपमानित करने, उसे धोखा देने आदि का आरोप लगाता है। इनमें से अधिकतर आरोप न केवल निराधार हैं, बल्कि वास्तविक स्थिति का भी सीधे खंडन करते हैं। एक पागल विकार से पीड़ित व्यक्ति बहुत प्रतिशोधी होता है: वह अपनी वास्तविक या काल्पनिक शिकायतों को वर्षों तक याद रख सकता है और "अपराधियों" के साथ स्कोर तय कर सकता है।

अनियंत्रित जुनूनी विकार

एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व पूर्ण पांडित्य और पूर्णतावाद से ग्रस्त है। ऐसा व्यक्ति सब कुछ अतिशयोक्तिपूर्ण सटीकता के साथ करता है, अपने जीवन को एक बार और सभी के लिए स्थापित योजनाओं के अधीन करने का प्रयास करता है। कोई भी छोटी सी बात, जैसे कि मेज पर व्यंजनों की व्यवस्था बदलना, उसे क्रोधित कर सकता है या गुस्से का कारण बन सकता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित व्यक्ति अपनी जीवन शैली को बिल्कुल सही और एकमात्र स्वीकार्य मानता है, इसलिए वह आक्रामक रूप से दूसरों पर ऐसे नियम थोपता है। काम पर, वह अपने सहयोगियों के साथ लगातार नाइट-पिकिंग में हस्तक्षेप करता है, और परिवार में वह अक्सर एक वास्तविक अत्याचारी बन जाता है, अपने प्रियजनों को अपने आदर्श से थोड़ी सी भी विचलन को माफ नहीं करता है।

असामाजिक विकार

असामाजिक व्यक्तित्व विकार व्यवहार के किसी भी नियम की अस्वीकृति की विशेषता है। ऐसा व्यक्ति क्षमता की कमी के कारण अच्छी तरह से अध्ययन नहीं करता है: वह केवल शिक्षक के कार्यों को पूरा नहीं करता है और कक्षाओं में नहीं जाता है, क्योंकि यह सीखने के लिए एक शर्त है। इसी कारण वह समय पर काम पर नहीं आते और अपने वरिष्ठों के निर्देशों की अवहेलना करते हैं।

असामाजिक प्रकार का व्यवहार विरोध नहीं है: एक व्यक्ति लगातार सभी मानदंडों का उल्लंघन करता है, न कि केवल वे जो उसे गलत लगते हैं। और वह बहुत जल्दी कानून के विरोध में आ जाता है, जिसकी शुरुआत क्षुद्र गुंडागर्दी और अन्य लोगों की संपत्ति के नुकसान या दुरुपयोग से होती है। अपराधों में आमतौर पर कोई वास्तविक प्रेरणा नहीं होती है: एक व्यक्ति बिना किसी कारण के किसी राहगीर को पीटता है और पैसे की आवश्यकता के बिना उसका बटुआ लेता है। जो लोग असामाजिक विकार से पीड़ित हैं, उन्हें आपराधिक समुदायों में भी नहीं रखा जाता है - आखिरकार, उनके भी आचरण के अपने नियम होते हैं, जिनका रोगी पालन नहीं कर पाता है।

स्किज़ोइड विकार

स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार को संवाद करने से इनकार करने की विशेषता है। व्यक्ति दूसरों के प्रति अमित्र, शीतल, अनासक्त प्रतीत होता है। उसके पास आमतौर पर दोस्त नहीं होते हैं, वह अपने सबसे करीबी रिश्तेदारों को छोड़कर किसी से संपर्क नहीं करता है, वह अपना काम इस तरह से चुनता है कि वह अकेले, बिना लोगों से मिले।

स्किज़ोइड थोड़ा भाव दिखाता है, आलोचना और प्रशंसा के प्रति समान रूप से उदासीन है, और व्यावहारिक रूप से सेक्स में कोई दिलचस्पी नहीं है। इस प्रकार के व्यक्ति को किसी चीज से खुश करना मुश्किल है: वह लगभग हमेशा उदासीन या असंतुष्ट रहता है।

स्किज़ोटाइपल विकार

स्किज़ोइड्स की तरह, स्किज़ोटाइप व्यक्तित्व विकार वाले लोग अकेले रहना पसंद करते हुए दोस्ती और पारिवारिक संबंध बनाने से बचते हैं, लेकिन उनके पास एक अलग प्रारंभिक संदेश है। स्किज़ोटाइपल विचलन वाले व्यक्ति असाधारण होते हैं। वे अक्सर सबसे हास्यास्पद अंधविश्वासों को साझा करते हैं, खुद को मनोविज्ञान या जादूगर मानते हैं, अजीब तरह से कपड़े पहन सकते हैं और कलात्मक रूप से अपने विचारों को विस्तार से व्यक्त कर सकते हैं।

स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर वाले लोगों में कई तरह की कल्पनाएँ, दृश्य या श्रवण भ्रम होते हैं जो वास्तविकता से लगभग असंबंधित होते हैं। मरीज खुद को मुख्य के रूप में पेश करते हैं अभिनेताओंऐसी घटनाएँ जिनका उनसे कोई लेना-देना नहीं है।

हिस्टीरॉइड विकार

हिस्टीरॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति का मानना ​​है कि वह दूसरों के ध्यान से वंचित रहता है। वह ध्यान देने योग्य कुछ भी करने के लिए तैयार है। उसी समय, हिस्टीरॉइड को मान्यता के योग्य वास्तविक उपलब्धियों और निंदनीय हरकतों के बीच महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखता है। ऐसा व्यक्ति आलोचना को दर्द से मानता है: यदि उसकी निंदा की जाती है, तो वह क्रोध और निराशा में पड़ जाता है।

हिस्टीरॉइड व्यक्तित्व नाटकीयता, व्यवहार की दिखावा, भावनाओं के अतिरंजित प्रदर्शन से ग्रस्त है। ऐसे लोग दूसरे लोगों की राय पर बहुत निर्भर होते हैं, स्वार्थी होते हैं और अपनी कमियों के प्रति बहुत ही संवेदनशील होते हैं। आमतौर पर वे अपने किसी भी शौक को पूरा करने के लिए प्रियजनों, ब्लैकमेल और घोटालों में हेरफेर करना चाहते हैं।

आत्मकेंद्रित विकार

नरसंहार अन्य लोगों पर बिना शर्त श्रेष्ठता में विश्वास में प्रकट होता है। इस विकार से पीड़ित व्यक्ति सार्वभौमिक प्रशंसा के अपने अधिकार में विश्वास रखता है और अपने सामने आने वाले सभी लोगों से पूजा की मांग करता है। वह अन्य लोगों के हितों, सहानुभूति और अपने प्रति आलोचनात्मक रवैये को समझने में असमर्थ है।

संकीर्णता से ग्रस्त व्यक्ति अपनी उपलब्धियों के बारे में लगातार डींग मारते हैं (भले ही वे वास्तव में कुछ खास न करें), खुद को प्रदर्शित करें। narcissist अपनी सफलता से ईर्ष्या के साथ अपनी किसी भी विफलता की व्याख्या करता है, इस तथ्य के साथ कि दूसरे उसकी सराहना करने में असमर्थ हैं।

सीमा रेखा विकार

यह विकृति भावनात्मक स्थिति की अत्यधिक अस्थिरता में प्रकट होती है। एक व्यक्ति तुरंत खुशी से निराशा की ओर, हठ से भोलापन की ओर, शांति से चिंता की ओर, और यह सब बिना किसी वास्तविक कारण के चला जाता है। वह अक्सर अपने राजनीतिक और धार्मिक विश्वासों को बदलता है, अपने प्रियजनों को लगातार नाराज करता है, जैसे कि जानबूझकर उन्हें अपने से दूर धकेलता है, और साथ ही साथ उनके समर्थन के बिना छोड़े जाने से बहुत डरता है।

सीमा रेखा विकार का मतलब है कि व्यक्ति समय-समय पर उदास हो जाएगा। ऐसे व्यक्ति बार-बार आत्महत्या के प्रयास के लिए प्रवृत्त होते हैं। खुद को सांत्वना देने की कोशिश में, वे अक्सर नशीली दवाओं या शराब की लत में पड़ जाते हैं।

परिहार विकार

परिहार विकार से ग्रसित व्यक्ति स्वयं को पूर्णतया निकम्मा, अनाकर्षक तथा अशुभ मानता है। उसी समय, वह बहुत डरता है कि अन्य लोग इस राय की पुष्टि करेंगे, और परिणामस्वरूप वह किसी भी संचार से बचता है (उन लोगों के साथ संपर्क को छोड़कर जो नकारात्मक राय व्यक्त नहीं करने की गारंटी देते हैं), वास्तव में, वह जीवन से छुपाता है: वह किसी से नहीं मिलता है, नया व्यवसाय नहीं करने की कोशिश करता है, इस डर से कि कुछ भी काम नहीं करेगा।

आश्रित विकार

आश्रित व्यक्तित्व विकार वाला व्यक्ति अपनी स्वयं की असहायता में पूरी तरह से निराधार विश्वास से ग्रस्त होता है। उसे ऐसा लगता है कि प्रियजनों की सलाह और निरंतर समर्थन के बिना वह जीवित नहीं रहेगा।

रोगी अपने जीवन को पूरी तरह से उन व्यक्तियों की आवश्यकताओं (वास्तविक या काल्पनिक) के अधीन कर देता है जिनकी सहायता की उसे आवश्यकता प्रतीत होती है। सबसे खराब स्थिति में, एक व्यक्ति बिल्कुल भी अकेला नहीं रह सकता। वह स्वतंत्र निर्णय लेने से इनकार करता है, सलाह और सिफारिशों की आवश्यकता होती है, यहां तक ​​​​कि trifles पर भी। ऐसी स्थिति में जहां उसे स्वतंत्रता दिखाने के लिए मजबूर किया जाता है, रोगी घबरा जाता है और किसी भी सलाह का पालन करना शुरू कर देता है, चाहे वह किसी भी परिणाम का हो।

मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि व्यक्तित्व विकारों की उत्पत्ति बचपन और युवा छापों में होती है, उन परिस्थितियों में जो किसी व्यक्ति के साथ उसके जीवन के पहले 18 वर्षों में होती हैं। वर्षों से, ऐसे रोगियों की स्थिति लगभग नहीं बदलती है। व्यक्तित्व विकारों को दवा से ठीक नहीं किया जाता है। इन रोगियों का इलाज मनोचिकित्सा पद्धतियों (परिवार, समूह और व्यक्तिगत सत्र) और पर्यावरण चिकित्सा (विशेष समुदायों में रहने) जैसी विधियों का उपयोग करके किया जाता है। हालांकि, अधिकांश रोगियों में सुधार की संभावना कम है: व्यक्तित्व विकार वाले प्रत्येक 4 में से 3 लोग खुद को बीमार नहीं मानते हैं और विशेषज्ञों द्वारा निदान और उपचार करने से इनकार करते हैं।

आत्म-घृणा - और कोई समझौता नहीं। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले लोग कैसे रहते हैं?

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) को इलाज के लिए सबसे कठिन मानसिक विकारों में से एक माना जाता है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण बीपीडी के निम्नलिखित लक्षणों की पहचान करता है:

आत्म-धारणा, लक्ष्यों और आंतरिक आकांक्षाओं का विकार;

खालीपन की पुरानी भावना;

तनावपूर्ण और अस्थिर पारस्परिक संबंधों में शामिल होने की प्रवृत्ति

आत्मघाती इशारों और प्रयासों सहित आत्म-विनाशकारी व्यवहार।

मजेदार नहीं लगता, है ना? विकार का इलाज मुश्किल से किया जाता है, मुख्य उपाय मनोचिकित्सा है।

हमने दो नई निदान लड़कियों से बीपीडी के साथ उनके जीवन के बारे में बात की और एक मनोचिकित्सक से पूछा कि ऐसे लोगों की मदद कैसे करें।

लुबा, 26, आईटी विशेषज्ञ, जर्मनी

- अब आप कैसा महसूस कर रहे हैं?

मेरी हालत को एक शब्द में बयां करना मुश्किल है। दरअसल, मुझे एक से ज्यादा मानसिक बीमारियां हैं। मुझे बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर और एनोरेक्सिया की समस्या है, अन्यथा मैं स्थिर हूं - दवा और मनोचिकित्सा के लिए धन्यवाद।

बातचीत से पहले, मैंने आपको बीपीडी का सार एक वाक्यांश में व्यक्त करने के लिए कहा था। आपका उत्तर संबंध बनाने में असमर्थता है। यह खुद को कैसे प्रकट करता है?

मैं किसी भी रिश्ते में स्थिर नहीं रह सकता: रोमांटिक, मिलनसार, काम करने वाला। मैं हर चीज को पर्याप्त रोशनी में नहीं देख सकता, क्योंकि मुझे सिर्फ ब्लैक एंड व्हाइट दिखाई देता है। या तो सब कुछ बढ़िया है, या सब कुछ बहुत बुरा है, और यह तुरंत बदल जाता है। अगर आज मैं किसी व्यक्ति को आदर्श बनाता हूं और मैं उस पर अस्वास्थ्यकर निर्भरता विकसित करता हूं, तो कल यह मेरी उंगलियों के झटके से दूर हो सकता है, बकवास के कारण: मैंने कुछ गलत कहा, मैंने कुछ गलत किया - और तुरंत दुश्मन नंबर एक बन गया। या यह वास्तव में उबाऊ हो जाता है। पहला प्यार बीत जाता है, और जब सभी के लिए सामान्य रिश्ते शुरू होते हैं, तो वे मेरे लिए खत्म हो जाते हैं।

- क्या भावनात्मक अस्थिरता को ठीक करने के लिए जुनून का पीछा करना एक ऐसा तरीका है?

नहीं, बल्कि भावनाएं हमारे लिए दवा की तरह हैं। बीपीडी वाले लोग अक्सर शराब और नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं, अक्सर एड्रेनालाईन और अन्य नशे की लत चीजों के आदी होते हैं - हम खुद को कुछ भावनाओं से भरना चाहते हैं, लेकिन इसलिए नहीं कि आप अस्थिर हैं, बल्कि इसलिए कि आप में ये भावनाएं नहीं हैं। आप अंदर के खालीपन को महसूस करते हैं और वहां सब कुछ हिला देते हैं: भिन्न लोग, कुछ गतिविधियाँ, शराब, आदि।

- बीपीडी के अनुकूल होने के लिए आप किस प्रकार की चिकित्सा कर रहे हैं?

मैं वर्तमान में चिकित्सक बदल रहा हूँ। मैं संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा को संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के भावनात्मक उपप्रकार में बदल रहा हूं, यानी मैं भावनाओं के साथ काम करना सीखूंगा।

क्या जर्मनी मानसिक रूप से बीमार लोगों को कलंकित करता है? आपके मित्र कैसे प्रतिक्रिया करते हैं जब उन्हें पता चलता है कि आपको कोई विकार है?

जर्मनी में कोई कलंक नहीं है, लेकिन मेरे रूसी सहयोगी भी इसके बारे में जानते हैं और वफादार हैं।

मैं आमतौर पर कलंक के खिलाफ लड़ाई का प्रशंसक हूं। मैं इस बारे में बात करने से नहीं हिचकिचाता कि मुझे मानसिक बीमारी है, यह बात मेरे सभी साथियों और दोस्तों को पता है। कंपनी के भीतर सम्मेलनों में, मैं मानसिक बीमारी पर रिपोर्ट पढ़ता हूं, जितना संभव हो उतना शिक्षित करने का प्रयास करता हूं अधिक लोग. विशेष रूप से इसलिए मैं यह इंटरव्यू बीमारी के कलंक को दूर करने के लिए दे रहा हूं। मुझे ऐसे लोग चाहिए जो मुझे एक सफल व्यक्ति के रूप में जानते हैं, या मुझे नहीं जानते हैं, लेकिन सिद्धांत रूप में समझते हैं कि मैं एक सफल व्यक्ति हूं - मैं एक बड़ी कंपनी में काम करता हूं, मुझे अच्छा पैसा मिलता है, मैं एक अलग अपार्टमेंट में रहता हूं - यह महसूस करने के लिए मानसिक रोग से ग्रस्त लोग बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं, यह जीवन का अंत नहीं है।

- बीपीडी वाले व्यक्ति के पार्टनर के लिए रिश्ते में क्या मुश्किल होगी?

मैं अलंकरण के बिना कहता हूं: सब कुछ मुश्किल होगा: घरेलू छोटी-छोटी बातों से लेकर रिश्तों तक। मेरे लिए इस विषय के बारे में बात करना कठिन है, क्योंकि मेरे पास एक सफल दीर्घकालिक संबंध नहीं है, केवल एक को छोड़कर, और यह एक नार्सिसिस्ट के साथ एक रिश्ता था जो 2.5 साल तक चला। नार्सिसिस्टिक पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाला व्यक्ति हमेशा बीपीडी वाले व्यक्ति की ओर आकर्षित होता है। हमारे विकार बहुत सामंजस्यपूर्ण रूप से एक दूसरे के पूरक हैं। और दुर्भाग्य से, उन्होंने हम दोनों को प्रताड़ित किया। लेकिन वास्तव में, यह सबसे लंबा संघ था। मैं स्वस्थ लोगों के साथ ऐसा कभी नहीं कर पाया। इसलिए, मैं यहां कोई सलाह नहीं दे सकता और ईमानदारी से कहूं तो मैं इसे स्वयं प्राप्त करना चाहूंगा।

- एक लक्षण एक पहचान विकार है। यह कैसी लगता है?

ऐसा लगता है कि आपका कोई व्यक्तित्व नहीं है, आपकी अपनी कोई आदत नहीं है। जब तक मैं 25 साल का नहीं था, मुझे यह भी नहीं पता था कि मुझे खाना पसंद है। एक व्यक्ति के साथ रहते हुए, मैंने उसके खाने की आदतों और दैनिक दिनचर्या में समायोजन किया। अगर मैं उल्लू के साथ रहता हूं, तो मैं लेट जाता हूं और उल्लू की तरह उठता हूं, और इसके विपरीत। अब मैं अकेला रहता हूँ, और यह मेरे लिए बहुत कठिन है। अक्सर ऐसा होता है कि मैं खुद को किसी चीज में व्यस्त नहीं रख पाता। दहशत शुरू हो जाती है, क्योंकि मैं अकेला नहीं हो सकता, अपने साथ अकेला मुझे बस बुरा लगता है। इस संबंध में, मेरे कई मित्र और परिचित हैं जिनके साथ मैं समय बिताता हूं।

- क्या आप खुद को दूसरे लोगों से भरने की कोशिश कर रहे हैं?

अन्य लोग नहीं, बल्कि दूसरों के व्यक्तित्व के अंग हैं। आपका अपना व्यक्तित्व नहीं है और आप सभी के टुकड़े-टुकड़े कर रहे हैं। इसलिए, मैं अक्सर लोगों के अनुकूल हो जाता हूं, इस तरह से व्यवहार करता हूं कि वे प्रसन्न हों। वास्तव में, यह अचेतन हेरफेर है। अब मैं एक मनोचिकित्सक के साथ बहुत काम करता हूं और जब मैं हेरफेर करता हूं तो मैं बेहतर समझता हूं। और मैं इसे रोकता हूं।

- क्या तुम खोज सकते हो सकारात्मक पक्षपीआरएल में?

नहीं ( हंसते हुए) इसमें निश्चित रूप से कुछ भी अच्छा नहीं है। हर कोई सोचता है कि यह बहुत अच्छा है क्योंकि आप इतने विलक्षण और अलग हैं। लेकिन यह भयानक है और आपको पीड़ित करता है। और यह देखते हुए कि आपकी वजह से दूसरे कैसे पीड़ित होते हैं, आप और भी अधिक पीड़ित होते हैं। बीपीडी के साथ रहना संभव है, लेकिन यह कठिन है। आपको निश्चित रूप से मनोचिकित्सा की आवश्यकता है। दवाएं यहां मदद नहीं करती हैं, सिवाय इसके कि वे उत्तेजना के क्षणों में शांत हो जाएंगी।

आन्या (उसका असली नाम नहीं), 22, रूस

- इस समय आपकी मानसिक स्थिति क्या है?

अब राज्य को निलंबित कर दिया गया है। चिंता हावी हो जाती है। लेकिन कभी-कभी "बाहर से" देखना संभव होता है, तो चीजें इतनी खराब नहीं लगतीं।

- क्या आप कलंक से डरते हैं, क्या आपने इसका अनुभव किया है?

हाँ। बचपन से ही मैं खुद को अलग-थलग महसूस कर रहा हूं। मैं अभी भी अपने आवेग और अचानक आक्रामकता को स्वीकार नहीं करता, लेकिन मैं लगातार अपराध की भावना में बड़ा हुआ हूं। जब मैं लोगों के साथ खुलकर बात करता हूं और अपने अनुभव साझा करता हूं, तो मैं उनके लिए नरम शरीर वाला, आलसी हो जाता हूं, जैसे कि मैंने दया जगाने के लिए अपने लिए कुछ आविष्कार किया हो। यह बाहर से ऐसा दिखता है, और यह और भी अधिक आत्म-घृणा का कारण बनता है।

- आपको कब एहसास हुआ कि कुछ गड़बड़ है? आधिकारिक निदान कैसे किया गया था?

विद्यालय के बाद। उससे पहले एक काला दौर था: मुझे नहीं पता था कि खुद को कहाँ रखा जाए, मैं जानबूझकर खतरे की तलाश में था, मैंने संपर्क किया बुरे लोग, रात को अकेला चलता था - काश मुझे कुछ हो जाता। मैं बस खो गया था।

लेकिन एक दिन मुझे "द फेनोमेनन ऑफ सुसाइड इन फिलॉसफी एंड साइकोलॉजी" व्याख्यान मिला, जिसे एक अभ्यास करने वाले मनोचिकित्सक ने पढ़ा था। विषय मेरे करीब था। मैं अक्सर अतिशयोक्ति के दौरान आत्महत्या के बारे में सोचता था। व्याख्यान के बाद, मैंने डॉक्टर के पास जाने का फैसला किया, लेकिन मुझे सही शब्द नहीं मिले - मैं रोया, लेकिन साथ ही मुझे लगा कि यह व्यक्ति जानता है कि मेरे साथ क्या हो रहा है। उसने सब कुछ समझा और मुझे एक व्यवसाय कार्ड दिया, मुझसे बिना किसी असफलता के उससे संपर्क करने के लिए कहा। मैं उसकी जवाबदेही से हिल गया था।

उसके साथ तुरंत मुलाकात करना संभव नहीं था - एक तंग कार्यक्रम। मैं, अपने लिए शर्म और आत्म-घृणा की भावनाओं से भरा, एक और "विशेषज्ञ" के पास गया। पहली ही मुलाकात में, उन्होंने मुझे बताया कि कैसे, उनके अनुसार, मैं अनुपयुक्त व्यवहार कर रहा था, और सामान्य तौर पर अभिमानी था। मुझे तब आश्चर्य नहीं हुआ, क्योंकि मुझे पहले से ही दोषी होने की आदत थी। लेकिन अब मुझे बेतहाशा गुस्सा आ रहा है कि ऐसे लोग उन मरीजों की स्थिति को बढ़ा देते हैं जिन्होंने शायद ही खुलकर फैसला किया हो। मैं अब एक विशेषज्ञ के रूप में उनके कौशल के बारे में बात नहीं कर रहा हूं, क्योंकि उन्होंने ही मुझे निदान किया था, लेकिन भावनात्मक दबाव यहां अस्वीकार्य है। निदान ने मुझे अपनी स्थिति के प्रति अधिक चौकस रहने में मदद की।

- आपका विकार लोगों के साथ आपकी बातचीत को कैसे प्रभावित करता है?

ओह, मैं उन शांत "सीमा रक्षकों" में से एक हूं जिनके पास अपने सभी अनुभव हैं। दिखने में मैं मिलनसार और मिलनसार हूं, हर कोई मुझे हंसमुख देखने का आदी है। यह मेरे लिए और भी कठिन बना देता है, लेकिन अकेले होने के डर से पूरी तरह से भ्रम हो जाता है। यह ऐसा है जैसे मैं कोई नहीं हूं अगर आसपास कोई नहीं है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह "कोई" कौन है: वह मेरे बिल्कुल भी करीब नहीं हो सकता है। इसलिए, मेरे सर्कल में ऐसे कई दोस्त हैं जो एक-दूसरे से मिलते-जुलते नहीं हैं। और इसलिए मैं अपने आप को तिरस्कार के साथ व्यवहार करने की अनुमति देता हूं।

मेरी भावनात्मक स्थिति आसानी से बदल जाती है। सुबह की शुरुआत अवसादग्रस्त विचारों से हो सकती है, फिर मैं विचलित हो जाता हूं और आनंद पाता हूं, फिर - एक पल में - मैं क्रोध में पड़ जाता हूं, अपने आप को नियंत्रित नहीं करता, उद्दंड व्यवहार करता हूं, जोर से, क्रोध पर चढ़ता हूं।

लोग मेरे लिए सुखद हैं, वे मेरी ईमानदारी से रुचि जगाते हैं। कुछ ही दूरी पर, मैं उनके लिए खुश हो सकता हूं, मैं सभी को वैसे ही स्वीकार करता हूं जैसे वे हैं। यही बात लोगों को मेरी ओर आकर्षित करती है। लेकिन अगर आप मुझे बेहतर तरीके से जानना चाहते हैं, तो हमारे बीच विश्वास विकसित होने में समय लगेगा। क्योंकि डिफ़ॉल्ट रूप से मैं दूसरों को अपराधी के रूप में देखता हूं, मैं उनके लिए गंदी बातें सोचता हूं, मैं बेहद संदिग्ध हूं। और यही मैं अपने बारे में भी नफरत करता हूं।

- क्या आपने खुदकुशी की है?

ऑटो-आक्रामकता भी आत्म-नुकसान का एक रूप है। शराब, ड्रग्स, जानबूझकर विनाशकारी जीवन शैली, आपको पीड़ा देने वाले लोगों के साथ संबंध भी थे। मैंने खुद को सिर पर मारा, खुद को सजा देने के लिए दीवारों से टकराया।

- आप कैसे अनुकूलन करते हैं? क्या आप थेरेपी से गुजर रहे हैं?

मुश्किल दौर में मैं एक साइकोथेरेपिस्ट के पास गया, उन्होंने कहा कि हम बस बात करेंगे। रास्ते में, मैंने परीक्षण किए, अपनी स्थिति पर नज़र रखी, अपने रहस्यों को साझा किया और समर्थन पाया, जिसके लिए मैं उनका बहुत आभारी हूं। उन्होंने मेरे विषय पर साहित्य की सिफारिश की, और इसका अध्ययन करके, मुझे ठीक होने की आशा मिली।

अब मैं रिसेप्शन में नहीं जाता, लेकिन मैं पहले से ही जानता हूं कि किस चीज से डरावने को प्रेरित किया जाता था। कदम दर कदम मैं परिवर्तन की ओर जाता हूं।

- पीआरएल के साथ काम करने में आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण बात क्या है?

उनकी विनाशकारी भावनाओं को वास्तविकता से अलग करने की क्षमता। यह समझना कि मेरी धारणा सीमित है और अक्सर मुझे दुख होता है। मैंने अभी शुरुआत की है, अभी बहुत कुछ सीखना बाकी है। क्योंकि इसमें अंतर करना बहुत मुश्किल है, आप इसे किसी पुस्तक में नहीं पढ़ेंगे और आप समझ नहीं पाएंगे: "ओह, यह कैसा है, अब मैं जानूंगा।"

- आपको कैसे पता चलेगा कि आप ठीक हो गए हैं?

वे क्षण जब मैंने खुद को महसूस किया, उत्थान और ऊर्जा महसूस की, मेरे लिए सबसे बड़ी खुशी थी। इसलिए, जब मैं खुद को स्वीकार करता हूं और खुद को स्वतंत्र रूप से व्यक्त करता हूं, तो मैं समझूंगा कि मैंने मुकाबला किया है।

विशेषज्ञ टिप्पणी:

यूरी कलमीकोव, मनोचिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार एक वाक्य नहीं है। मानसिक बीमारियों के बारे में यह शायद ही कभी कहा जा सकता है, उनके साथ लोगों को न्यूनतम सहायता प्रदान करना हमेशा यथार्थवादी होता है। यह सब विकार की गंभीरता पर निर्भर करता है: हल्के मामलों में, लोग स्वयं इसके साथ रहना सीखते हैं, सहज रूप से या विशेष साहित्य पढ़कर, और स्वयं सहायता प्रदान करते हैं। गंभीर मामलों में, आप किसी विशेषज्ञ के हस्तक्षेप के बिना नहीं कर सकते।

बीपीडी के रोगियों के लिए मुख्य रचनात्मक कौशल जीवन के पड़ावों को देखने, समझौता देखने की क्षमता है, न कि केवल चरम सीमा। बीपीडी वाले व्यक्ति के रोमांटिक साथी को अपने साथी की व्यक्तिगत सीमाओं के प्रति अधिक सहिष्णु होने की सलाह दी जा सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि एक विशेषज्ञ की भूमिका न लें, लेकिन बस वहां रहें, खासकर मुश्किल क्षणों में।

भीड़ में स्किज़ोइड को कैसे पहचानें?

क्या आप अक्सर ऐसे लोगों को नोटिस करते हैं जो निकट संपर्क पसंद नहीं करते हैं, अपने आप में वापस आ जाते हैं और अपनी भावनाओं का विज्ञापन न करने का प्रयास करते हैं? ऐसे लोग स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार के होते हैं, क्योंकि वे एक ही नाम के विकारों से पीड़ित होते हैं। उनका व्यवहार स्वस्थ लोगों के व्यवहार से कुछ अलग होता है। मनोचिकित्सक इस तरह के विकार को सिज़ोफ्रेनिया के रूप में वर्गीकृत नहीं करते हैं, क्योंकि स्किज़ोइड व्यक्तित्व न्यूरोसिस से पीड़ित नहीं होते हैं।

लोगों से घिरे स्किज़ोइड्स

स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार वाले लोग 1-2% से अधिक नहीं बनाते हैं। वे अक्सर अपने आस-पास के लोगों को अपने से डराते हैं अजीब सा व्यवहारक्योंकि वे भावनात्मक या व्यक्तिगत संपर्क नहीं बनाना चाहते। वे भावनाओं को छिपाते हैं, एक बंद अवस्था में होते हैं, लेकिन इस तथ्य के अभ्यस्त होते हैं कि जनता उन्हें "ऐसा नहीं" मानती है।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व पीछे हटने की कोशिश करते हैं ताकि टीम के सदस्य न बनें। वे ऐसी गतिविधियों में संलग्न होते हैं जिनके लिए कई विरोधियों की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे कुंवारे होते हैं।

वे दर्शन, ध्यान, चित्रकला और अन्य रचनात्मकता में रुचि रखते हैं। ये अपनी काल्पनिक दुनिया में रहते हैं और हमेशा दूसरों से दूरी बनाए रखते हैं। वे बच्चों और जानवरों की कंपनी पसंद करते हैं।

बचपन में, स्किज़ोइड प्रकार के विकार वाला बच्चा बहुत संवेदनशील होता है, वह बहुत गहरी ध्वनि, प्रकाश, ऐसी कोई भी वस्तु जो स्वस्थ बच्चे नोटिस नहीं कर सकते हैं, जैसे कि कपड़ों पर कांटेदार लेबल। बहुत बार, शिशुओं को स्तन के दूध के बजाय फार्मूला खिलाया जाता है, क्योंकि वे बाद वाले को अपने जीवन पर आक्रमण के रूप में समझते हैं, यहाँ तक कि माँ का स्तन भी उनकी पहचान के लिए खतरा है। अगर आप ऐसे बच्चे को गोद में उठाएंगे तो वह आपको गले नहीं लगाएगा और चूमेगा नहीं, बल्कि आपको धक्का देकर दूर भगाने लगेगा।

विकार के कारण

व्यक्तित्व में विचारों, भावनाओं और व्यवहार की समग्रता शामिल है। एक निश्चित प्रकार के व्यक्तित्व के लिए धन्यवाद, प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय हो जाता है। ये तत्व बचपन में बनने लगते हैं, जिनमें आनुवंशिकता और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं। मस्तिष्क का कार्य और आनुवंशिक प्रवृत्ति व्यक्तित्व को आकार देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि कौन से कारक इसके गठन का उल्लंघन करते हैं, शायद ये सामाजिक पहलू हैं। यदि परिवार के किसी व्यक्ति के रिश्तेदार किसी व्यक्तित्व विकार से ग्रस्त हैं, तो वह जोखिम समूह में आता है।

विशेषज्ञ अभी भी बीमारी के कारणों के बारे में एक आम राय नहीं रखते हैं। लेकिन अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि व्यक्तित्व विकार कारण संबंधों के कारण होता है, व्यवहार के ऐसे मॉडल को बायोइकोसोशल कहते हैं। स्किज़ोइड विकार की उपस्थिति के कारणों में से एक कारक को बाहर करना असंभव है, क्योंकि एक निश्चित प्रकार के व्यक्तित्व का गठन कारणों के संयोजन पर निर्भर करता है। यहां कोई हाइलाइट कर सकता है सामाजिक संकेतउदाहरण के लिए, परिवार के सदस्यों के साथ बच्चे का संबंध, तनावपूर्ण स्थितियों की स्थिति में मनोवैज्ञानिक - स्वभाव और चरित्र, मस्तिष्क में जैविक - विचलन। विशेषज्ञ यह पता लगाने में कामयाब रहे कि व्यक्तित्व विकार माता-पिता से बच्चों में फैलता है।

व्यक्तित्व विकार के कारण:

1. विकास के किसी भी स्तर पर मानसिक आघात। उदाहरण के लिए, भविष्य की माँगर्भपात द्वारा बच्चे से छुटकारा पाना चाहता है या नवजात को तुरंत माँ से दूर ले जाया जाता है और वह अकेलापन महसूस करता है।
2. परिवार में अनुचित परवरिश: कोमलता की कमी, संघर्ष, माता-पिता द्वारा अतिसंरक्षण।
3. लगातार तनाव, जैसे स्कूल में समस्या।
4. भावनात्मक शोषण: बच्चे पर माता-पिता का दबाव, माँ और पिताजी की परिवर्तनशील और अप्रत्याशित मनोदशा।

इसलिए, एक बच्चा जिसके माता-पिता के रूप में दोस्त नहीं हैं, वह अपने आप में एक संरक्षक की तलाश कर रहा है, व्यक्तित्व प्राप्त कर रहा है और छिपा रहा है ताकि वह कुचल न जाए।

रोग के लक्षण

स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार अलगाव, समाज में अलगाव, भावनाओं की अभिव्यक्ति की सीमा के कारण होता है।

स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार पहले से ही प्रकट होता है बचपन 3-4 साल की उम्र में। किंडरगार्टन में, आप एक बच्चे को देख सकते हैं जो अकेला खेलता है, अन्य बच्चों के साथ संपर्क बनाने की कोशिश नहीं करता है, वह टीम गेम्स के प्रति आकर्षित नहीं है, वह अकेले या वयस्कों की संगति में समय बिताना पसंद करता है, उम्र के साथ पढ़ने का प्यार दिखाता है .

स्कूल के वर्षों में, स्थिति नहीं बदलती है: बच्चा अपने लिए दोस्त खोजने की कोशिश नहीं करता है, वह दूसरों की राय की परवाह नहीं करता है। अक्सर स्किज़ोइड व्यक्तित्व वाले बच्चे केवल बौद्धिक चर्चा में प्रवेश करते हैं, उन्हें गणित, भौतिकी और साहित्य से प्यार है।

ऐसे बच्चे के साथ संवाद करते समय यह समझना मुश्किल होता है कि वह क्या महसूस करता है, क्योंकि वह खुशी, दुख या क्रोध नहीं दिखाता है। बच्चे दुलार और कोमलता को बर्दाश्त नहीं करते हैं, वे कभी भी अपने माता-पिता को गले नहीं लगाते या चूमते नहीं हैं, वे अपने प्रति अप्रिय रूप से स्नेही होते हैं। व्यक्तित्व विकार वाले बच्चे बहिष्कृत हो जाते हैं और सहपाठियों के लिए उपहास का अवसर बन जाते हैं। वे कभी नेता की भूमिका नहीं निभाएंगे।

एक स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार वाले बच्चे के लिए किशोर अवधि बहुत कठिन होती है, क्योंकि किशोर बौद्धिक रूप से अपने साथियों से बेहतर होता है, लेकिन लोगों के साथ संपर्क स्थापित करने में असमर्थता उसे टीम से खारिज कर देती है। इस अवधि के दौरान आत्मसम्मान बहुत बदल सकता है: बेकार की भावनाओं से लेकर मेगालोमैनिया तक।

माता-पिता, जब बच्चे के व्यक्तिगत स्थान पर आक्रमण करते हैं, तो उसे उसकी ओर से कड़ी फटकार मिल सकती है। उदाहरण के लिए, यदि वे बिना अनुमति के एक कमरे में प्रवेश करते हैं, तो वे कुछ भी लेते हैं, पूछते हैं व्यक्तिगत जीवनया अध्ययन।

वयस्क स्किज़ोइड्स में पहले से ही स्थापित चरित्र होता है। उनकी आत्माओं में बहुत सारे विरोधाभास हैं: वे दूर जाना चाहते हैं, लेकिन साथ ही वे अंतरंगता के लिए प्रयास करते हैं, वे अकेले हैं, लेकिन उन्हें एक व्यक्ति की आवश्यकता है, वे एक ही समय में बहुत अनुपस्थित और चौकस हो सकते हैं, वे सेक्सी नहीं दिखती हैं, लेकिन उनके पास एक समृद्ध अंतरंग कल्पना है। स्किज़ोइड व्यक्तित्व विकार के मुख्य लक्षण:

निकट संपर्क स्थापित करने, परिवार शुरू करने की अनिच्छा;

सेवानिवृत्त होने की इच्छा;

रुचियों और शौक की कमी;

दूसरों की राय के प्रति उदासीनता;

भावनात्मक शांत;

निरंतर सामाजिक तनाव;

वास्तव में पूर्ण अनुपस्थितिभावनाएँ;

भावनात्मक संपर्क का उल्लंघन।

उम्र के साथ, विकार के लक्षण अधिक तीव्रता से व्यक्त किए जाते हैं, इसलिए रोग के सबसे हड़ताली लक्षण 40-50 वर्षों में दिखाई देते हैं।

एक नियम के रूप में, रोग का निदान मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जाता है। अक्सर, स्किज़ोइड-प्रकार के विकार वाले लोग इलाज की तलाश नहीं करते हैं क्योंकि वे खुलने से डरते हैं, जिससे उनका जीवन और अधिक कठिन हो जाता है। लेकिन विशेषज्ञ रोगी पर दबाव नहीं डालेगा, लेकिन इसके विपरीत, डॉक्टर के साथ बातचीत एक असामान्य व्यक्ति की स्थिति को कम करने में मदद करेगी।

रोग के उपचार में शामिल हैं:

दवाएं जो विकार के रोगी को राहत नहीं देती हैं, लेकिन चिंता और अवसाद के लक्षणों को दूर करने में मदद करती हैं, जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स।

मनोचिकित्सा में संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार होता है, जिसकी सहायता से रोगी परिस्थितियों का पर्याप्त रूप से जवाब देना सीखता है और लोगों के साथ अपरिहार्य संचार के कारण उत्तेजना का सामना करता है।

समूह चिकित्सा का उद्देश्य रोगी की सहायता करना और सामाजिक प्रेरणा को बढ़ाना है।

परिवार चिकित्सा विशेष रूप से उन रोगियों के लिए उपयोगी है जो अन्य लोगों के साथ रहते हैं, क्योंकि यह पारिवारिक संबंधों को मजबूत कर सकता है।

मनोवैज्ञानिक परामर्श सही संबंध बनाने के बारे में है जो एक व्यक्ति को वर्तमान स्थिति में सहज महसूस कराएगा।

रोकथाम का कोई निश्चित तरीका नहीं है स्किज़ोइड विकारव्यक्तित्व, लेकिन शीघ्र निदान और एक योग्य विशेषज्ञ की मदद एक असामान्य व्यक्ति को सहज महसूस करने की अनुमति देगा।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार

क्या आपके परिचित ऐसे जीवन जीने की कोशिश कर रहे हैं जो उनकी जीवन शैली, सामान्य व्यवहार, काम आदि के लिए चरित्रहीन हो? वे लगातार ध्यान आकर्षित करते हैं, चीखते हैं, चमकीले कपड़े पहनते हैं, उनके लिए असामान्य गतिविधि दिखाते हैं और बहुत जल्दी अपने विचारों को एक से दूसरे में बदलते हैं। ऐसे लोग उत्तेजक व्यवहार करते हैं। वे ज्वलंत यौन उत्तेजनाओं में सक्षम हैं। इसके अलावा, अक्सर, ऊपर वर्णित व्यवहार वाले रोगी लोगों के साथ छेड़छाड़ करते हैं, उन पर चिल्लाते हैं, आक्रामकता और क्रोध की बौछार करते हैं। यदि व्यक्तित्व विकार इन सभी लक्षणों से मेल खाता है, तो निदान "नाटकीय व्यक्तित्व विकार" जैसा लगेगा।

निदान कैसे करें? बेशक, आप स्वयं निदान कर सकते हैं, क्योंकि लक्षण चेहरे पर हैं, लेकिन इस उद्देश्य के लिए मनोचिकित्सक से संपर्क करना बेहतर है। निदान एकत्र इतिहास के आधार पर किया जाता है।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार मनोचिकित्सा के माध्यम से उपचार योग्य है।

रोग की एटियलजि

नाटकीय या नाटकीय व्यक्तित्व विकार व्यक्तित्व की भावना के सामान्य विकारों को संदर्भित करता है जैसे कि। इस तरह के उल्लंघन को अप्रत्याशित के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसी तरह के लक्षणों में एक narcissistic व्यक्तित्व विकार है।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार विकसित करने के जोखिम समूह में अक्सर महिलाएं शामिल होती हैं।

पहले, मनोचिकित्सा में यह निदान बहुत बार लगता था, खासकर अगर महिलाओं ने समाज में नखरे और असामाजिक व्यवहार के रूप में अपनी भावनाओं को दिखाया। वैसे, यूरोप में, लगभग 5% लोगों का आधिकारिक तौर पर ऐसा निदान है, और यह वहाँ पाया जाता है, दोनों पुरुषों और महिलाओं में।

एक नियम के रूप में, नाटकीय व्यक्तित्व विकार बचपन में होता है और जीवन भर व्यक्ति के साथ रहता है।

एक व्यक्ति में नाटकीय व्यक्तित्व विकार बचपन में शुरू होता है, जब वह परिवार के दायरे में होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के विकार वाले बच्चों को तानाशाह माता-पिता द्वारा लाया जाता है - मजबूत, शक्तिशाली। ऐसे माता-पिता अपने बच्चे के साथ लैंगिक आत्म-पहचान के मामले में संबंध नहीं रखते हैं। वे बिना लिंग (लड़का/लड़की) के बच्चों को ऐसे ही पालते हैं।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले बच्चे परिवार और समाज दोनों में खारिज होने से डरते हैं। वे अपने रोजमर्रा के जीवन में होने वाली हर चीज का नाटक करते हैं - स्कूल में, सड़क पर चलते हुए, परिवार में। टीनएज होने पर ऐसे बच्चे खुलकर यौन आक्रामकता दिखाते हैं। विपरीत लिंग के लोगों को चेहरे पर धमकाने, अपमानित करने, अपमानित करने का जुनून रोग के लक्षण के रूप में कार्य करता है।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्तियों में आत्म-विश्लेषण, सोच अनुपस्थित है। वे अहंकार, आक्रामकता, भावुकता विकसित करते हैं।

यह स्पष्ट रूप से ध्यान दिया जा सकता है कि व्यक्तित्व विकार वाले रोगी पूरी तरह से अपने आप में डूबे हुए हैं, उन्हें अपने आसपास की दुनिया और उसमें होने वाली घटनाओं में कोई दिलचस्पी नहीं है। इसके अलावा, नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति अपने आसपास के लोगों की राय पर विचार नहीं करते हैं और न ही उन्हें समझते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे इस व्यक्तित्व विकार को माता-पिता से अपनाते हैं जिनके पास यह है।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले मरीज़ दिखावटी रूप से अपनी ओर ध्यान आकर्षित करते हैं, वे लोगों की नज़र उन पर डाले बिना नहीं कर सकते (भले ही वे निर्णयात्मक हों)।

ऐसे रोगियों में कुछ सामाजिक कौशल होते हैं (वे संवाद करते हैं, लोगों के साथ एक आम भाषा पाते हैं), लेकिन संचार की प्रक्रिया में वार्ताकार के प्रति आक्रामकता का एक उछाल होता है।

अपने आसपास के लोगों में रुचि को अस्थिर सतही के रूप में वर्णित किया जा सकता है। व्यवहार रोगी भावनाओं पर जीते हैं, सामान्य ज्ञान पर नहीं। उनकी अपनी कोई राय नहीं है और अगर यह दिखाई दे तो थोड़ी देर बाद तुरंत गायब हो जाती है। नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले लोगों को उन पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, यहां तक ​​​​कि छोटी-छोटी स्थितियों में भी उनका समर्थन किया जाता है, और उनके द्वारा किए जाने वाले सभी कार्यों का अनुमोदन भी किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति को नाटकीय व्यक्तित्व विकार है, तो वह लगातार महिमा की किरणों के लिए प्रयास करेगा। उनके सभी कार्य अत्यधिक उत्तेजक हैं - वे स्पष्ट यौन कपड़े पहनते हैं, विपरीत लिंग के साथ फ़्लर्ट करते हैं, और हो सकता है कि वे कामुक यौन संबंध रखते हों। इसी समय, रोगी दूसरों की आलोचना बर्दाश्त नहीं करते हैं, और यदि ऐसा होता है, तो यह रोगियों को अवसाद में डाल देता है और आक्रामकता को भड़काता है।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले रोगी अपने जीवन में एकरसता और ऊब को सहन नहीं कर सकते। साथ ही, उनके लिए किसी एक वस्तु पर ध्यान केंद्रित करना बहुत मुश्किल होता है - काम और प्यार दोनों।

नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले रोगियों की सामान्य मनोवैज्ञानिक विशेषताएं: व्यर्थ, द्वेषपूर्ण, धोखेबाज, आक्रामक, मुक्त। वे हर चीज को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं।

यदि नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले रोगियों के लिए जीवन में कुछ काम नहीं करता है, तो उनमें आत्महत्या करने और खुद को शारीरिक नुकसान पहुंचाने की प्रवृत्ति होती है।

ऐसे रोगी लगातार अपनी ओर ध्यान आकर्षित करते हैं: सेक्स, आक्रामकता, क्रोध के साथ।

आश्चर्यजनक रूप से, नाटकीय व्यक्तित्व विकार वाले रोगी अपनी उपस्थिति के प्रति बहुत चौकस हैं। वे फैशन का पालन करते हैं, बहुत ही असाधारण और आकर्षक कपड़े पहनते हैं। उन्हें यौन जीवनबहुत सक्रिय।

निदान और उपचार

निदान एक मनोचिकित्सक द्वारा रोगी के जीवन इतिहास, रोजमर्रा की जिंदगी में उसके विशिष्ट व्यवहार, की गई शिकायतों और मनोवैज्ञानिक परीक्षण के परिणाम के आधार पर स्थापित किया जाता है।

मुख्य और प्रभावी तरीकानाटकीय व्यक्तित्व विकार का उपचार व्यक्तिगत आधार पर मनोचिकित्सा है। उपचार के दूसरे चरण में, समूह विधियां होती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह चिकित्सा लंबी है - कई वर्षों तक। इसके अलावा, व्यक्तित्व निर्माण के उल्लंघन को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, इसे केवल चिकित्सा के दौरान ठीक किया जाता है ताकि रोगी पूरी तरह से रह सके और समाज में कार्य कर सके।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले बच्चे - माता-पिता के लिए एक धोखा पत्र।

बच्चों में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार असामान्य नहीं है। ऐसे माता-पिता मिलना बहुत दुर्लभ है जो जानते हैं कि उनके बच्चे को बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार है। ऐसे माता-पिता भी दुर्लभ हैं जो जानते हैं कि एक बच्चे के साथ संबंध कैसे बनाएं "सीमा रक्षक"। सीमा रेखा विकार बच्चों में एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य विकार है। बच्चा कितना भी बड़ा क्यों न हो, उसके साथ संबंध बनाए रखना काफी मुश्किल होता है। इस विकार का निदान करना मुश्किल है, विशेष रूप से कम उम्र में, इस कारण से, माता-पिता, अक्सर, अपने बच्चे की व्यवहार संबंधी समस्याओं को उसके मानस के विकास में किसी भी विचलन के साथ नहीं जोड़ते हैं।

इस बीच, एक बच्चे में लक्षण, व्यक्तित्व विकार, काफी कम उम्र से दिखाई देते हैं, लगभग चार साल तक, आप पहले से ही एक निश्चित प्रकार की विकृति देख सकते हैं; आत्म-छवि, अस्वीकृति का डर, अत्यधिक और अचानक मिजाज, उथल-पुथल वाले रिश्ते, रिश्ते की कठिनाइयाँ, भोलापन और भोलेपन के साथ संयुक्त। जबकि बच्चा छोटा है, माता-पिता उसके व्यवहार में कुछ विषमताओं को उम्र से संबंधित विशेषताओं के रूप में मानते हैं। आपने अक्सर सुना होगा कि जन्म से ही बच्चा एक विशेष चरित्र वाला होता है। जब बच्चा बड़ा हो जाता है, तो उसकी व्यवहारिक विशेषताएं अधिक ध्यान देने योग्य होती हैं, लेकिन माता-पिता फिर भी, बच्चे के चरित्र लक्षण किसी व्यक्तित्व विकास विकार से संबंधित नहीं होते हैं। लेकिन वास्तविक समस्याएं अक्सर शुरुआती वयस्कता तक शुरू नहीं होती हैं।

नीचे "सीमा मानसिक विकार» मानसिक विकारों का एक समूह जो अपनी अभिव्यक्तियों और उत्पत्ति के तंत्र में सजातीय से बहुत दूर है, जो कि, जैसा कि था, के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेता है " मानसिक बीमारी» / «मनोविकृति»/ और «मानसिक स्वास्थ्य»। इसके अलावा, सीमावर्ती विकारों को मानसिक बीमारी और मानसिक स्वास्थ्य के बीच "पुल" के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन गैर-विशिष्ट लक्षण परिसरों के समूह के रूप में, उनकी अभिव्यक्तियों की गंभीरता के समान और "न्यूरोटिक स्तर" ("न्यूरोटिक रजिस्टर" तक सीमित है) ”) मानसिक विकारों के (अलेक्जेंड्रोव्स्की यू.ए. , गन्नुश्किन पी.बी., गुरेविच एमओ और अन्य)। बच्चों और किशोरों में सीमावर्ती विकारों के समूह में आमतौर पर विक्षिप्त और पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, न्यूरोसिस और पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल विकास, मनोरोगी, न्यूरोसिस जैसी और मनोरोगी अवस्थाएं, साथ ही बौद्धिक अपर्याप्तता के सीमावर्ती रूप और अन्य कम सामान्य विकार शामिल हैं।

सीमा रेखा विकार वाले बच्चे संवाद करने में असमर्थ होते हैं।

वे चीख-चीख कर अपना भावनात्मक दर्द बयां करते हैं।

वे नहीं जानते कि अपनी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को कैसे नियंत्रित किया जाए।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाला बच्चा हमेशा संघर्ष में रहता है - खुद के साथ, परिवार के सदस्यों के साथ, सहपाठियों के साथ।

सीमा रेखा विकार वाले बच्चे का व्यवहार हमेशा बच्चे और उसके माता-पिता दोनों के लिए भावनात्मक समस्याओं का कारण होता है।

जब कोई बच्चा वयस्क हो जाता है, तो उसे मानसिक स्वास्थ्य विकार के लक्षणों को प्रबंधित करने का तरीका सीखने में मदद करना कहीं अधिक कठिन होता है। व्यवहार और भावनात्मक समस्याएं, न केवल उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके पास समान निदान है, बल्कि उनके आसपास के लोगों के जीवन पर भी गहरा प्रभाव पड़ता है। बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार वाले बच्चों के माता-पिता अक्सर असहाय महसूस करते हैं क्योंकि वे नहीं जानते कि अपने बच्चे की मदद कैसे करें, उनके साथ संवाद करना नहीं जानते, उन्हें ठीक से शिक्षित करना नहीं जानते, उन्हें अन्य लोगों के साथ कैसे बातचीत करना सिखाएं, उन्हें विकार के अपने लक्षणों को प्रबंधित करने और अधिक सफल जीवन जीने का तरीका सीखने में मदद करें।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले वयस्क बच्चे की मदद करने की कोशिश करना कोई आसान काम नहीं है। वह, एक नियम के रूप में, अपने माता-पिता द्वारा दी जाने वाली किसी भी मदद से इनकार करता है, क्योंकि वह इसकी आवश्यकता नहीं देखता है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले वयस्क की मदद करने से बच्चे या किशोरी की मदद करना बहुत आसान है।

कुछ माता-पिता का दावा है कि उन्होंने अपने बच्चे में बचपन से ही सीमा रेखा विकार के लक्षण देखे हैं। शिशु बेचैन था, वरिष्ठ पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र में, उन्हें सीखने की कठिनाइयों, निराशा और आक्रामकता के कई प्रकरणों और व्यवहार संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ा।

बच्चे और किशोर कई विकासात्मक परिवर्तनों से गुजरते हैं, और कभी-कभी ऐसा महसूस हो सकता है कि एक विकार के लक्षण पूरी तरह से कुछ और में बदल सकते हैं। व्यवहार संबंधी समस्याएं एक गहरे विकार का संकेत हो सकती हैं, या वे बड़े होने का एक विशेष चरण हो सकती हैं, जिससे बच्चे बड़े हो जाते हैं।

आपके बच्चे में सीमा रेखा विकार के लक्षण।

ये देखने के लिए कुछ संकेत हैं कि क्या आपको संदेह है कि आपका बच्चा सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार से पीड़ित हो सकता है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• स्कूल के लिए मनोवैज्ञानिक तत्परता निर्धारित करने में कठिनाई।
• अस्वीकृति का तीव्र भय।
• चैन की नींद नहीं।
• उसे शांत करना कठिन है।
• अनुकूलन में कठिनाइयाँ।
• बहुत अपेक्षाएँ रखने वाला।
• अवसादग्रस्त अवस्था।
• आलोचना के प्रति संवेदनशीलता।
• आसानी से निराश।
• खाने की समस्या।
• भारी नखरे।
• अस्थिर मनोदशा और तीव्र भावनाएं।
• आवेग।
• तर्क और सोच में कमी।
• सीखने में समस्याएं।
• अस्थिर रवैया।
• खुद को नुकसान।
• भावनात्मक लगाव की अस्थिर अभिव्यक्ति।
• क्रोध और आक्रामकता के मुकाबलों की प्रवृत्ति।

बच्चों में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की कुछ सबसे विशिष्ट विशेषताओं में व्यक्तिगत संबंधों की समस्याएं और अस्वीकृति और अस्वीकृति का अत्यधिक और अनुचित भय शामिल है। यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि बच्चे को स्कूल बदलना पड़ता है, क्योंकि उसके लिए अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना मुश्किल होता है। अन्य बच्चों के साथ संचार में, रिश्तों का आदर्शीकरण होता है, और उनमें एक त्वरित निराशा होती है। पहचान भ्रम अक्सर होता है, और किशोरों में यह लिंग भ्रम के रूप में प्रकट हो सकता है या अन्य रूप ले सकता है।

बच्चों में सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के संकेतकों में से एक हेरफेर है। हेरफेर की मदद से, बच्चे सब कुछ और सभी को नियंत्रित करने की कोशिश करते हैं .. आमतौर पर यह उनके द्वारा महसूस नहीं किया जाता है। यह पहचानना सीखना महत्वपूर्ण है कि जब सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाला बच्चा आपके साथ छेड़छाड़ कर रहा है और यह सीखना है कि जाल में पड़ने से कैसे बचा जाए।

हेरफेर से बचने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप खुद को मैनिपुलेटर के अनुरोधों को अस्वीकार करने की अनुमति दें। आपको वह करने की ज़रूरत नहीं है जो वे चाहते हैं, वे कैसे चाहते हैं। यह आसान नहीं है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले किसी व्यक्ति को ना कहना शुरू करने के लिए अपने बच्चे की भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का पूरा स्पेक्ट्रम देखना है। लेकिन हेरफेर से बचने का यही एकमात्र तरीका है। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले बच्चे अक्सर क्रोधित हो जाते हैं और संघर्ष को भड़काते हैं। इसे अपने आप में हेरफेर के रूप में देखा जा सकता है। यदि आप इस डर से कुछ बातें कहने या करने से बचते हैं कि आपके कार्यों से बच्चे को गुस्सा आएगा, तो यह अपने आप में हेरफेर है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले बच्चे की मदद कैसे करें।

यदि आपको संदेह है कि आपका बच्चा सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार से पीड़ित है, तो आप उन चुनौतियों से थक चुके हैं जिनका आप दैनिक आधार पर सामना करते हैं, आप अपने बच्चे की मदद करना चाहते हैं और अंत में, लेकिन कम से कम, स्वयं नहीं। पेशेवर मनोवैज्ञानिकयह पता लगाने में आपकी मदद कर सकता है, अपने बच्चे को उनकी भावनाओं, विचारों को समझने में मदद करने के लिए मनोचिकित्सा की पेशकश कर सकता है, उन्हें सकारात्मक रूप से बदल सकता है, विकार का प्रबंधन कर सकता है, उन्हें आत्मनिर्भर वयस्क बनने के लिए आवश्यक जीवन कौशल और उपकरण दे सकता है। एक पूरे के रूप में परिवार को भी सलाह की आवश्यकता होती है जो उन्हें यह सीखने में मदद करेगी कि आपके बच्चे के विकार की अभिव्यक्तियों का सही ढंग से जवाब कैसे दिया जाए, उसकी समस्या का सार, उसके व्यवहार के कारणों को समझें।

पहले, यह माना जाता था कि सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार को ठीक नहीं किया जा सकता है, आज सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले बच्चों के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन एक आवश्यकता है, और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले बच्चों के लिए मनोचिकित्सा संभव है, और यह एक गारंटीकृत सुधार की कुंजी है उनके भविष्य के जीवन की गुणवत्ता।

लगभग 10% लोग व्यक्तित्व विकारों (दूसरे शब्दों में, संवैधानिक मनोरोगी) से पीड़ित हैं। इस तरह के विकृति बाहरी रूप से लगातार व्यवहार संबंधी विकारों से प्रकट होते हैं जो रोगी के जीवन और उसके पर्यावरण पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। बेशक, हर व्यक्ति जो दूसरों के लिए विलक्षण या असामान्य व्यवहार करता है, वह मनोरोगी नहीं है। व्यवहार और चरित्र में विचलन को पैथोलॉजिकल माना जाता है यदि वे किशोरावस्था से पता लगाया जाता है, जीवन के कई पहलुओं तक फैलता है और व्यक्तिगत और सामाजिक समस्याओं को जन्म देता है।

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पागल विकार

पैरानॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर वाला व्यक्ति किसी पर या किसी चीज पर भरोसा नहीं करता है। वह दर्द से किसी भी संपर्क को मानता है, सभी पर द्वेष और शत्रुतापूर्ण इरादों पर संदेह करता है, अन्य लोगों के किसी भी कार्य की नकारात्मक व्याख्या करता है। हम कह सकते हैं कि वह खुद को एक विश्वव्यापी खलनायक साजिश का पात्र मानता है।

ऐसा रोगी लगातार असंतुष्ट रहता है या किसी बात से डरता है। साथ ही, वह आक्रामक है: वह सक्रिय रूप से अपने आस-पास के लोगों पर उसका शोषण करने, उसे अपमानित करने, उसे धोखा देने आदि का आरोप लगाता है। इनमें से अधिकतर आरोप न केवल निराधार हैं, बल्कि वास्तविक स्थिति का भी सीधे खंडन करते हैं। एक पागल विकार से पीड़ित व्यक्ति बहुत प्रतिशोधी होता है: वह अपनी वास्तविक या काल्पनिक शिकायतों को वर्षों तक याद रख सकता है और "अपराधियों" के साथ स्कोर तय कर सकता है।

अनियंत्रित जुनूनी विकार

एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व पूर्ण पांडित्य और पूर्णतावाद से ग्रस्त है। ऐसा व्यक्ति सब कुछ अतिशयोक्तिपूर्ण सटीकता के साथ करता है, अपने जीवन को एक बार और सभी के लिए स्थापित योजनाओं के अधीन करने का प्रयास करता है। कोई भी छोटी सी बात, जैसे कि मेज पर व्यंजनों की व्यवस्था बदलना, उसे क्रोधित कर सकता है या गुस्से का कारण बन सकता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित व्यक्ति अपनी जीवन शैली को बिल्कुल सही और एकमात्र स्वीकार्य मानता है, इसलिए वह आक्रामक रूप से दूसरों पर ऐसे नियम थोपता है। काम पर, वह अपने सहयोगियों के साथ लगातार नाइट-पिकिंग में हस्तक्षेप करता है, और परिवार में वह अक्सर एक वास्तविक अत्याचारी बन जाता है, अपने प्रियजनों को अपने आदर्श से थोड़ी सी भी विचलन को माफ नहीं करता है।

असामाजिक विकार

असामाजिक व्यक्तित्व विकार व्यवहार के किसी भी नियम की अस्वीकृति की विशेषता है। ऐसा व्यक्ति क्षमता की कमी के कारण अच्छी तरह से अध्ययन नहीं करता है: वह केवल शिक्षक के कार्यों को पूरा नहीं करता है और कक्षाओं में नहीं जाता है, क्योंकि यह सीखने के लिए एक शर्त है। इसी कारण वह समय पर काम पर नहीं आते और अपने वरिष्ठों के निर्देशों की अवहेलना करते हैं।

असामाजिक प्रकार का व्यवहार विरोध नहीं है: एक व्यक्ति लगातार सभी मानदंडों का उल्लंघन करता है, न कि केवल वे जो उसे गलत लगते हैं। और वह बहुत जल्दी कानून के विरोध में आ जाता है, जिसकी शुरुआत क्षुद्र गुंडागर्दी और अन्य लोगों की संपत्ति के नुकसान या दुरुपयोग से होती है। अपराधों में आमतौर पर कोई वास्तविक प्रेरणा नहीं होती है: एक व्यक्ति बिना किसी कारण के किसी राहगीर को पीटता है और पैसे की आवश्यकता के बिना उसका बटुआ लेता है। जो लोग असामाजिक विकार से पीड़ित हैं, उन्हें आपराधिक समुदायों में भी नहीं रखा जाता है - आखिरकार, उनके भी आचरण के अपने नियम होते हैं, जिनका रोगी पालन नहीं कर पाता है।

स्किज़ोइड विकार

स्किज़ोइड व्यक्तित्व प्रकार को संवाद करने से इनकार करने की विशेषता है। व्यक्ति दूसरों के प्रति अमित्र, शीतल, अनासक्त प्रतीत होता है। उसके पास आमतौर पर दोस्त नहीं होते हैं, वह अपने सबसे करीबी रिश्तेदारों को छोड़कर किसी से संपर्क नहीं करता है, वह अपना काम इस तरह से चुनता है कि वह अकेले, बिना लोगों से मिले।

स्किज़ोइड थोड़ा भाव दिखाता है, आलोचना और प्रशंसा के प्रति समान रूप से उदासीन है, और व्यावहारिक रूप से सेक्स में कोई दिलचस्पी नहीं है। इस प्रकार के व्यक्ति को किसी चीज से खुश करना मुश्किल है: वह लगभग हमेशा उदासीन या असंतुष्ट रहता है।

स्किज़ोटाइपल विकार

स्किज़ोइड्स की तरह, स्किज़ोटाइप व्यक्तित्व विकार वाले लोग अकेले रहना पसंद करते हुए दोस्ती और पारिवारिक संबंध बनाने से बचते हैं, लेकिन उनके पास एक अलग प्रारंभिक संदेश है। स्किज़ोटाइपल विचलन वाले व्यक्ति असाधारण होते हैं। वे अक्सर सबसे हास्यास्पद अंधविश्वासों को साझा करते हैं, खुद को मनोविज्ञान या जादूगर मानते हैं, अजीब तरह से कपड़े पहन सकते हैं और कलात्मक रूप से अपने विचारों को विस्तार से व्यक्त कर सकते हैं।

स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर वाले लोगों में कई तरह की कल्पनाएँ, दृश्य या श्रवण भ्रम होते हैं जो वास्तविकता से लगभग असंबंधित होते हैं। मरीज खुद को उन घटनाओं के नायक के रूप में पेश करते हैं जिनका उनसे कोई लेना-देना नहीं है।

हिस्टीरॉइड विकार

हिस्टीरॉयड पर्सनालिटी डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति का मानना ​​है कि वह दूसरों के ध्यान से वंचित रहता है। वह ध्यान देने योग्य कुछ भी करने के लिए तैयार है। उसी समय, हिस्टीरॉइड को मान्यता के योग्य वास्तविक उपलब्धियों और निंदनीय हरकतों के बीच महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखता है। ऐसा व्यक्ति आलोचना को दर्द से मानता है: यदि उसकी निंदा की जाती है, तो वह क्रोध और निराशा में पड़ जाता है।

हिस्टीरॉइड व्यक्तित्व नाटकीयता, व्यवहार की दिखावा, भावनाओं के अतिरंजित प्रदर्शन से ग्रस्त है। ऐसे लोग दूसरे लोगों की राय पर बहुत निर्भर होते हैं, स्वार्थी होते हैं और अपनी कमियों के प्रति बहुत ही संवेदनशील होते हैं। आमतौर पर वे अपने किसी भी शौक को पूरा करने के लिए प्रियजनों, ब्लैकमेल और घोटालों में हेरफेर करना चाहते हैं।

आत्मकेंद्रित विकार

नरसंहार अन्य लोगों पर बिना शर्त श्रेष्ठता में विश्वास में प्रकट होता है। इस विकार से पीड़ित व्यक्ति सार्वभौमिक प्रशंसा के अपने अधिकार में विश्वास रखता है और अपने सामने आने वाले सभी लोगों से पूजा की मांग करता है। वह अन्य लोगों के हितों, सहानुभूति और अपने प्रति आलोचनात्मक रवैये को समझने में असमर्थ है।

संकीर्णता से ग्रस्त व्यक्ति अपनी उपलब्धियों के बारे में लगातार डींग मारते हैं (भले ही वे वास्तव में कुछ खास न करें), खुद को प्रदर्शित करें। narcissist अपनी सफलता से ईर्ष्या के साथ अपनी किसी भी विफलता की व्याख्या करता है, इस तथ्य के साथ कि दूसरे उसकी सराहना करने में असमर्थ हैं।

सीमा रेखा विकार

यह विकृति भावनात्मक स्थिति की अत्यधिक अस्थिरता में प्रकट होती है। एक व्यक्ति तुरंत खुशी से निराशा की ओर, हठ से भोलापन की ओर, शांति से चिंता की ओर, और यह सब बिना किसी वास्तविक कारण के चला जाता है। वह अक्सर अपने राजनीतिक और धार्मिक विश्वासों को बदलता है, अपने प्रियजनों को लगातार नाराज करता है, जैसे कि जानबूझकर उन्हें अपने से दूर धकेलता है, और साथ ही साथ उनके समर्थन के बिना छोड़े जाने से बहुत डरता है।

सीमा रेखा विकार का मतलब है कि व्यक्ति समय-समय पर उदास हो जाएगा। ऐसे व्यक्ति बार-बार आत्महत्या के प्रयास के लिए प्रवृत्त होते हैं। खुद को सांत्वना देने की कोशिश में, वे अक्सर नशीली दवाओं या शराब की लत में पड़ जाते हैं।

परिहार विकार

परिहार विकार से ग्रसित व्यक्ति स्वयं को पूर्णतया निकम्मा, अनाकर्षक तथा अशुभ मानता है। उसी समय, वह बहुत डरता है कि अन्य लोग इस राय की पुष्टि करेंगे, और परिणामस्वरूप वह किसी भी संचार से बचता है (उन लोगों के साथ संपर्क को छोड़कर जो नकारात्मक राय व्यक्त नहीं करने की गारंटी देते हैं), वास्तव में, वह जीवन से छुपाता है: वह किसी से नहीं मिलता है, नया व्यवसाय नहीं करने की कोशिश करता है, इस डर से कि कुछ भी काम नहीं करेगा।

आश्रित विकार

आश्रित व्यक्तित्व विकार वाला व्यक्ति अपनी स्वयं की असहायता में पूरी तरह से निराधार विश्वास से ग्रस्त होता है। उसे ऐसा लगता है कि प्रियजनों की सलाह और निरंतर समर्थन के बिना वह जीवित नहीं रहेगा।

रोगी अपने जीवन को पूरी तरह से उन व्यक्तियों की आवश्यकताओं (वास्तविक या काल्पनिक) के अधीन कर देता है जिनकी सहायता की उसे आवश्यकता प्रतीत होती है। सबसे खराब स्थिति में, एक व्यक्ति बिल्कुल भी अकेला नहीं रह सकता। वह स्वतंत्र निर्णय लेने से इनकार करता है, सलाह और सिफारिशों की आवश्यकता होती है, यहां तक ​​​​कि trifles पर भी। ऐसी स्थिति में जहां उसे स्वतंत्रता दिखाने के लिए मजबूर किया जाता है, रोगी घबरा जाता है और किसी भी सलाह का पालन करना शुरू कर देता है, चाहे वह किसी भी परिणाम का हो।

मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि व्यक्तित्व विकारों की उत्पत्ति बचपन और युवा छापों में होती है, उन परिस्थितियों में जो किसी व्यक्ति के साथ उसके जीवन के पहले 18 वर्षों में होती हैं। वर्षों से, ऐसे रोगियों की स्थिति लगभग नहीं बदलती है। व्यक्तित्व विकारों को दवा से ठीक नहीं किया जाता है। इन रोगियों का इलाज मनोचिकित्सा पद्धतियों (परिवार, समूह और व्यक्तिगत सत्र) और पर्यावरण चिकित्सा (विशेष समुदायों में रहने) जैसी विधियों का उपयोग करके किया जाता है। हालांकि, अधिकांश रोगियों में सुधार की संभावना कम है: व्यक्तित्व विकार वाले प्रत्येक 4 में से 3 लोग खुद को बीमार नहीं मानते हैं और विशेषज्ञों द्वारा निदान और उपचार करने से इनकार करते हैं।

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