मनोरोगी के मुख्य लक्षण हैं। गहरी भावनाओं का अभाव

जब हम किसी ऐसे व्यक्ति से मिलते हैं जिसका व्यवहार आम तौर पर स्वीकृत मानवीय नियमों के अनुरूप नहीं है, तो हम उसे क्या कहते हैं? यह सही है, एक मनोरोगी। मनोरोगी कौन हैं और वे समग्र रूप से समाज के लिए और व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक व्यक्ति के लिए खतरनाक क्यों हैं? क्या मनोरोग ठीक हो सकता है और क्या यह किया जाना चाहिए? मनोरोगी किसी दी गई स्थिति में सामान्य लोगों के कार्यों से भिन्न कार्य क्यों करते हैं? इन सवालों के जवाब देने का प्रयास इस लेख में प्रस्तुत किया गया है।

मनोरोगी की परिभाषा

मनोरोगी चरित्र की विकृति है, इसके अलावा, लगातार, जो स्वस्थ लोगों की विशेषता नहीं है। मनोरोगी जन्म से या जीवन के प्रारंभिक वर्षों में प्रकट होते हैं और मानसिक व्यक्तित्व विकारों को संदर्भित करते हैं। मनोरोगी जीवन भर एक व्यक्ति के साथ रहता है और एक तरफ अत्यधिक स्पष्ट चरित्र लक्षणों और अन्य लक्षणों के अविकसित होने की विशेषता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अत्यंत चिड़चिड़ा और उत्तेजित होता है, लेकिन उसका व्यवहार नियंत्रण कमजोर हो जाता है। या, किसी व्यक्ति ने दावों और अहंवाद को अधिक महत्व दिया है, जबकि उनकी क्षमताओं का पर्याप्त मूल्यांकन नहीं किया गया है। मनोरोगी मानसिक बीमारियां नहीं हैं, लेकिन वे किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य मानदंड के रूप में कार्य नहीं करते हैं, अर्थात यह स्थिति सीमावर्ती स्थितियों से संबंधित है।

समाज में, समान चरित्र लक्षण अक्सर स्वस्थ लोगों में देखे जाते हैं, लेकिन वे संतुलित होते हैं, और व्यवहार सामाजिक मानदंडों के ढांचे के भीतर होता है।

चरित्र मनोरोगी की एक विशिष्ट विशेषता जीवन भर गतिशीलता की कमी है, अर्थात मनोरोगी की स्थिति खराब नहीं होती है, लेकिन समय के साथ नहीं सुधरती है।

आंकड़ों के अनुसार, मनोरोगी सभी लोगों में से 1-2% में होता है, और आपराधिक हलकों में इसकी घटना बढ़कर 25% हो जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि लगभग सभी अपराधी (पागल, हत्यारे) अनिवार्य रूप से मनोरोगी हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि अपवाद के बिना सभी मनोरोगी अपराधी हैं।

चरित्र उच्चारण

अक्सर, चरित्र उच्चारण को मनोरोगी के लिए गलत माना जाता है, हालांकि उच्चारण और मनोरोगी पूरी तरह से अलग चीजें हैं।

यदि मनोरोगी मानस की सीमावर्ती अवस्थाओं को संदर्भित करता है, तो उच्चारण केवल आदर्श का एक प्रकार है, इस तथ्य की विशेषता है कि किसी व्यक्ति के कुछ व्यक्तित्व लक्षण बहुत स्पष्ट हैं, जबकि किसी व्यक्ति का सामान्य गोदाम सामान्य सीमा के भीतर है। , जो असामंजस्य की तरह दिखता है। चरित्र उच्चारण विभिन्न मानसिक विकृति (मनोविकृति, न्यूरोसिस) को भड़काने में काफी सक्षम है, इस तथ्य के बावजूद कि यह स्थिति अपने आप में एक विकृति नहीं है।

उच्चारण की घटना के लिए, कुछ शर्तों की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, शिक्षा में दोष, एक विशिष्ट सामाजिक वातावरण या मनोवैज्ञानिक आघात।

मनोरोग के कारण

आज तक, मनोरोगी का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इसकी उपस्थिति में योगदान करने वाले मुख्य कारक को बाहर करना असंभव है। वास्तव में, यह अवस्था बहुक्रियात्मक है, लेकिन हमेशा एक ट्रिगर कारक होता है जो चरित्र गोदाम को अधिक हद तक प्रभावित करता है।

कुछ चरित्र लक्षण या उनकी विकृति आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित होती है, ठीक उसी तरह जैसे किसी व्यक्ति की बाहरी विशेषताएं (आंख और बालों का रंग, कान और नाक का आकार, आदि)। और यद्यपि हम में से प्रत्येक अपने पूरे जीवन में थोड़ा बदलता है, विकसित होता है, लोगों के एक या दूसरे समूह में सह-अस्तित्व की कोशिश करता है, हमारे चरित्र के कई गुण पहले से ही अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व के चरण में निर्धारित किए जाते हैं।

तो, मूल रूप से, मनोरोगी के कारण जन्मजात होते हैं, अर्थात, एक व्यक्ति पहले से ही एक निश्चित प्रकार के चरित्र या उसकी विसंगति के साथ पैदा होता है। लेकिन इन राज्यों की घटना में भी, विभिन्न प्रतिकूल परिस्थितियां एक भूमिका निभाती हैं, जिसमें असामान्य व्यवहार तय हो जाता है, जो कुप्रबंधन को बढ़ा देता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा अनाथालय में बड़ा हुआ, या बाद में एक व्यक्ति को कैद कर लिया गया, पकड़ लिया गया।

गंभीर दैहिक रोग, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क क्षति, चरित्र में एक रोग परिवर्तन को भी भड़का सकते हैं। इससे सुविधा होती है:

  • खराब पारिस्थितिकी;
  • मस्तिष्क संक्रमण (एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस);
  • सिर पर चोट;
  • मस्तिष्क ट्यूमर;
  • तीव्र और पुराना नशा (जहर, निकोटीन, शराब, दवाओं के साथ जहर);
  • उच्च आयनीकरण विकिरण।

इन कारकों की कार्रवाई के कारण, मस्तिष्क, तंत्रिका तंत्र में दर्दनाक और लगभग अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जो गंभीर मानसिक परिवर्तन का कारण बनते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मनोरोगी के वंशानुगत संचरण को बाहर नहीं किया जाता है (यदि माता-पिता में एक रोग संबंधी स्वभाव है, तो संभव है कि उनके बच्चों के साथ भी ऐसा ही हो)।

बचपन में पूर्वगामी कारक

निम्नलिखित कारक बच्चों में मनोरोग के विकास में योगदान करते हैं:

  • परिवार से एक बच्चे को "बाहर निकालना" (एक सेनेटोरियम में लंबे समय तक रहना, उदाहरण के लिए, एक तपेदिक, या उसे बोर्डिंग स्कूल में डालना);
  • अतिसंरक्षण, दर्दनाक आत्म-महत्व के विकास में योगदान;
  • अपने बच्चों पर अपर्याप्त ध्यान देना या उसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
  • जब आपका अपना या "सिंड्रेला" सिंड्रोम प्रकट होता है, तो पालक बच्चे की "शिफ्ट";
  • दूसरे बच्चे पर माता-पिता के बढ़ते ध्यान के परिणामस्वरूप एक बच्चे में हीन भावना की घटना;
  • बच्चे / बच्चों की क्रूर परवरिश;
  • "मूर्ति" की घटना - जब एक बच्चा दर्द से परिवार में अन्य बच्चों की देखभाल करता है, क्योंकि वह खुद को "सबसे - सबसे अधिक" मानता है।

मनोरोगी का वर्गीकरण

इन राज्यों के कई वर्गीकरण हैं। मनोविकृति के निम्न प्रकार हैं:

  • परमाणु मनोरोगी, जो किसी व्यक्ति के संवैधानिक प्रकार से निर्धारित होते हैं और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं;
  • सीमांत मनोरोगी, उस वातावरण से निर्धारित होता है जहां बच्चा बढ़ता है और एक व्यक्ति के रूप में बनता है (सामाजिक कारण एक भूमिका निभाते हैं: माता-पिता का नशा, अनाथालय, आदि);
  • कार्बनिक मनोरोगी मस्तिष्क को नुकसान के कारण होते हैं, उदाहरण के लिए, अंतर्गर्भाशयी और जन्म सहित मस्तिष्क की चोटें और संक्रमण।

एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, जिसमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना या निषेध की प्रक्रियाओं की प्रबलता निर्धारण कारक है, निम्नलिखित प्रकार के मनोरोगी प्रतिष्ठित हैं:

  1. उत्तेजक मनोरोगी:
    • विस्फोटक;
    • मिरगी;
    • पागल;
    • उन्मादपूर्ण;
    • अस्थिर;
    • हाइपरथाइमिक।
  2. निरोधात्मक मनोरोगी
    • मनोदैहिक;
    • anancaste;
    • दैहिक;
    • संवेदनशील स्किज़ोइड;
    • भूभौतिक या भावनात्मक रूप से सुस्त व्यक्तित्व।

एक अलग स्तंभ मोज़ेक मनोरोगी है, जो इन स्थितियों के कई प्रकार के संकेतों की विशेषता है, दूसरे शब्दों में - मिश्रित मनोरोगी।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, डॉक्टर मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार मनोरोगी के वर्गीकरण का उपयोग करते हैं - ऐसे रूप जिनमें यौन मनोरोग (यौन विकृति और विकार) शामिल हैं।

मनोरोगियों को भी गंभीरता से विभाजित किया जाता है:

  • मध्यम या 1 डिग्री, व्यक्त मुआवजे की विशेषता, और टूटने केवल कुछ स्थितियों में होते हैं;
  • गंभीर या दूसरी डिग्री, टूटने का मामूली कारण पर्याप्त है, मुआवजा अस्थिर है, मनोरोगी दूसरों के साथ लगातार संघर्ष में हैं;
  • गंभीर या तीसरी डिग्री, यहां तक ​​​​कि टूटने के लिए मामूली कारण की भी आवश्यकता नहीं है, मनोरोगी पूरी तरह से कुसमायोजित हैं, एक परिवार शुरू करने में असमर्थ हैं, आत्म-आलोचना पूरी तरह से अनुपस्थित है।

नैदानिक ​​तस्वीर

इस स्थिति को विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता होती है, जिन्हें मनोचिकित्सा के रूप के आधार पर समूहों में विभाजित किया जाता है। मनोरोगी की विशेषता विशेषताएं हैं:

दूसरों का हेरफेर

मनोचिकित्सा के प्रमुख लक्षणों में से एक प्रियजनों का हेरफेर है। अपने मनोरोगियों को प्राप्त करने के लिए संभावित प्रभाव की पूरी श्रृंखला का उपयोग करें (चिल्लाना, खराब मूड या भलाई, ब्लैकमेल और आत्महत्या करने या वंचित करने की धमकी)।

सहानुभूति की कमी

सहानुभूति किसी व्यक्ति की किसी प्रियजन, जानवर या पौधे के साथ सहानुभूति रखने की क्षमता है। मनोरोगियों में करुणा और सहानुभूति का पूर्ण अभाव होता है, वे हृदयहीन होते हैं, हालांकि वे किसी और के दर्द को समझ सकते हैं। आप किसी भी स्थिति में (प्रियजनों की मृत्यु या बीमारी, सड़क पर रहने वाले बच्चों या बेघर जानवरों) ऐसे व्यक्तित्वों से सहानुभूति की उम्मीद नहीं कर सकते।

छल

ऐसे व्यक्ति पैथोलॉजिकल झूठ, "वास्तविक" कहानियों की कहानियों से प्रतिष्ठित होते हैं, और यदि उन्हें असत्य के लिए दोषी ठहराया जाता है, तो वे पहले बताई गई हर बात को स्पष्ट रूप से मना कर देते हैं।

अंतरंग संबंधों में संकीर्णता

ऐसे लोगों और यौन संबंधों के लिए प्रवण। पछतावा महसूस न करते हुए वे आसानी से बदल जाते हैं।

गहरी भावनाओं का अभाव

मनोरोगी गहरी भावनाओं का अनुभव नहीं कर सकते: गहरा भय, चिंता, स्नेह। ऐसे लोग किसी (मनुष्य, पशु) से प्रेम करने में पूरी तरह असमर्थ होते हैं।

पछतावे की कमी

एक मनोरोगी, भले ही उसका खुद का अपराधबोध स्पष्ट हो, उसे दूसरे व्यक्ति में स्थानांतरित कर देगा। उन्हें कोई पछतावा नहीं है, कोई शर्म नहीं है, कोई माफी नहीं है और कोई पछतावा नहीं है।

शराब / नशीली दवाओं की लत

ऐसे लोगों को अक्सर अत्यधिक या ड्रग एडिक्ट बनने की विशेषता होती है।

पुरुष मनोरोगी होते हैं

पुरुषों में मनोरोगी की अभिव्यक्तियाँ विपरीत लिंग की तुलना में बहुत अधिक बार नोट की जाती हैं। पुरुष - मनोरोगी - अतुलनीय ढोंग करने वाले होते हैं और पाखंड से प्रतिष्ठित होते हैं। मनोरोगी पुरुषों की ओर से अन्य लोगों की आँखों से दिखाई देने वाली सभी भावनाएँ केवल दिखाई देती हैं, क्योंकि ऐसे लोग वास्तव में उनका अनुभव नहीं करते हैं, वे बस उनके साथ "खेल" करते हैं। इसके अलावा, मनोरोगी वाले पुरुष उत्कृष्ट जोड़तोड़ करने वाले होते हैं, रिश्तेदार और सहकर्मी उनके साथ संवाद करने से पीड़ित होते हैं। खासकर परिवार और करीबी महिलाएं। एक पुरुष के साथ विवाह - एक मनोरोगी - लगभग हमेशा एक महिला के लिए एक बहुत बड़ा मनोवैज्ञानिक आघात होता है। कमजोर सेक्स के संबंध में, ऐसे पुरुष शारीरिक और नैतिक हिंसा के शिकार होते हैं, वे अक्सर महिलाओं को धोखा देते हैं और उन्हें अपमानित करते हैं। साथ ही, ऐसे पुरुषों को अनैतिकता और शीतलता की विशेषता होती है, जिसका अर्थ है कि पुरुष मनोरोगी का निजी जीवन भावनात्मक अराजकता में है।

मनोरोगी पुरुषों के लिए शिक्षा या पेशेवर दृष्टि से असफल होना असामान्य नहीं है, हालांकि यह एक अनिवार्य नियम नहीं है। तंग नियंत्रण (माता-पिता) के साथ, पुरुष मनोरोगी करियर के मामले में पूरी तरह से अनुकूल हो जाते हैं। ये सफल उद्यमी, सक्षम नेता, प्रतिभाशाली आयोजक हैं।

महिलाएं मनोरोगी होती हैं

महिलाओं में मनोरोगी पुरुषों की तुलना में बहुत कम आम है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि "उन्नत" व्यक्तित्व हमें समझाने की कोशिश करते हैं। 1997 के आंकड़ों के अनुसार, जेलों में महिलाओं में मनोरोगी के लक्षण केवल 15% कैदियों में पाए गए, जबकि मनोरोगी पुरुष कैदियों का प्रतिशत बहुत अधिक है और संख्या 25-30 है। मनोरोगी से पीड़ित महिलाएं कम आक्रामक और क्रूर होती हैं। व्यक्तियों के लिए मजबूत सेक्स। उपरोक्त आँकड़ों के आधार पर, वे एक भावात्मक अवस्था में अवैध कार्य करने की बहुत कम संभावना रखते हैं। हालांकि, महिला मनोरोगी क्लेप्टोमेनिया, शराब और साइकोट्रोपिक दवाओं पर निर्भरता से ग्रस्त हैं, अक्सर भटकती हैं और यौन रूप से कामुक होती हैं। पारिवारिक जीवन में, ऐसी महिलाएं निंदनीय, बेकाबू और "विस्फोटक" होती हैं। महिला मनोरोगियों का जीवन असंगति के लिए उल्लेखनीय है, वे आसानी से "प्रज्वलित" हो जाती हैं और या तो उनके भावनात्मक प्रकोपों ​​​​पर बहुत कम या कोई नियंत्रण नहीं होता है, जो अंततः अवसाद में समाप्त हो सकता है। इसके अलावा, ऐसी महिलाओं को उदासी की प्रवृत्ति और "शोक करने के लिए - मोड़ने" के लिए प्यार से प्रतिष्ठित किया जाता है।

महिलाएं मानसिक रूप से अहंकारी होती हैं, वे केवल अपनी इच्छाओं में लिप्त रहती हैं, व्यवहार और रिश्तेदारों के सामाजिक नियमों के प्रति उदासीन होती हैं।

लेकिन उदासीन, पीछे हटने वाली महिला मनोरोगी भी हैं। इस मामले में, निष्पक्ष सेक्स में महत्वपूर्ण परिसरों या एक मजबूत, यहां तक ​​​​कि दर्दनाक निर्भरता होती है। ऐसी महिलाओं - माताओं का व्यवहार उनके बच्चों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिससे उनमें विभिन्न सीमा रेखा या पैथोलॉजिकल मानसिक अवस्थाओं का निर्माण होता है।

बच्चे मनोरोगी होते हैं

बच्चों में मनोरोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ दो या तीन साल की उम्र में दिखाई देती हैं। लेकिन, एक नियम के रूप में, किशोरों में मनोचिकित्सा के लक्षण अधिक बार होते हैं। एक बच्चे में चरित्र की विकृति पर संदेह करना संभव है यदि उसके पास सहानुभूति और सहानुभूति की क्षमता की कमी है, तो बच्चा अनुचित व्यवहार के लिए पश्चाताप नहीं करता है, लेकिन क्रूरता (अन्य बच्चों या जानवरों के संबंध में) प्रमुख संकेत है। किशोरावस्था में, समाज के मानकों में "उपयुक्त नहीं", अनैतिक कार्य करने, शराब पीने या ड्रग्स लेने, कानून तोड़ने (चोरी, गुंडागर्दी) की इच्छा होती है। ऐसे किशोर अक्सर पुलिस के बच्चों के कमरे में दर्ज होते हैं।

एक बच्चे की पहचान - एक मनोरोगी:

  • बच्चा लगातार लड़ता है, चोरी करता है या अन्य लोगों की संपत्ति को नुकसान पहुंचाता है;
  • माता-पिता के निषेध का उल्लंघन करता है;
  • नकारात्मक कार्यों के लिए दोषी महसूस नहीं करता है;
  • अन्य लोगों की भावनाओं के प्रति उदासीन;
  • खराब पढ़ाई करता है और पढ़ाई और ग्रेड के प्रति उदासीन है;
  • गैर-जिम्मेदार, किसी भी चीज़ के लिए ज़िम्मेदार नहीं होना चाहता;
  • सजा की धमकी का जवाब न दें;
  • निडर, जोखिम भरा;
  • अहंकारी

मनोरोग के विभिन्न रूपों के लक्षण

एक प्रकार का पागल मनुष्य

इस प्रकार के चरित्र विकार वाले लोग बंद हैं, उनका आंतरिक जीवन प्रबल है, वे अकेलापन पसंद करते हैं, और सक्रिय संचार के बजाय वे प्रकृति को पढ़ना, चिंतन करना और कला के कार्यों पर विचार करना पसंद करते हैं। ऐसे व्यक्ति सहजता और आवेग से रहित होते हैं। इसके अलावा, स्किज़ोइड्स में या तो अत्यधिक संवेदनशीलता (हाइपरस्थेसिया) या भावनात्मक शीतलता (संज्ञाहरण) होता है। एक या दूसरे प्रकार की संवेदनशीलता की व्यापकता के आधार पर, स्किज़ोइड्स को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: संवेदनशील (हाइपरस्थेटिक) और विस्तृत (ठंडा, भावनात्मक रूप से सुस्त)।

संवेदनशील स्किज़ोइड्स में अत्यधिक संवेदनशील और मिमोसा जैसी व्यक्तित्व शामिल हैं। वे लंबे समय तक उनके बारे में नकारात्मक टिप्पणियों का अनुभव करते हैं, कोई भी, यहां तक ​​​​कि मामूली अपमान और अशिष्टता भी। ऐसे व्यक्ति अपने आसपास की दुनिया से सावधान रहते हैं, उनके लगाव सीमित होते हैं। वे विनम्र, स्वप्निल और आसानी से थक जाने वाले होते हैं, लेकिन वे भावनाओं को हिंसक रूप से दिखाने के लिए इच्छुक नहीं होते हैं और रुग्णता के बिंदु पर गर्व करते हैं। गहन कार्य, लेकिन केवल एकतरफा, कर्तव्यनिष्ठ और संपूर्ण। स्किज़ोइड्स के लिए दर्दनाक कारकों की कार्रवाई से उनके मन की शांति, अवसाद और सुस्ती का नुकसान होता है।

एक्सपेंसिव स्किज़ोइड्स को निर्णायकता, संदेह और झिझक की अनुपस्थिति, अन्य लोगों के विचारों की अवहेलना, रिश्तों में सूखापन और औपचारिकता द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। सिद्धांतों का पालन करने की मांग के बावजूद, ऐसे व्यक्ति दूसरों के भाग्य के प्रति पूरी तरह से उदासीन होते हैं। उनके चरित्र को कठिन या बुरा भी कहा जाता है, वे अभिमानी, ठंडे और सहानुभूति के अक्षम, हृदयहीन और क्रूर होते हैं। इसी समय, इस प्रकार के स्किज़ोइड्स आसानी से कमजोर होते हैं, लेकिन कुशलता से असंतोष और अपनी असुरक्षा को छिपाते हैं। जीवन की कठिनाइयों के जवाब में उनके पास क्रोधित विस्फोट और आवेगपूर्ण कार्य हो सकते हैं।

बाह्य रूप से, स्किज़ोइड भावनात्मकता, चेहरे के भाव और मानसिक लचीलेपन से रहित होते हैं, जो उन्हें रोबोट की तरह दिखते हैं। स्किज़ोइड्स और उनके आसपास के लोगों के बीच हमेशा एक अदृश्य अवरोध होता है, जो उन्हें "भीड़ के साथ" मिलने से रोकता है।

दुर्बल

मनोरोगी - एस्थेनिक्स आसानी से थके हुए और चिड़चिड़े, डरपोक, शर्मीले और बेहद प्रभावशाली व्यक्तित्व वाले होते हैं, जो आत्म-अवलोकन के लिए प्रवृत्त होते हैं। स्वयं के प्रति असंतोष, स्वयं की हीनता की भावना, दिवालियेपन, स्वयं पर अविश्वास, निम्न आत्म-सम्मान, दूसरों की राय पर निर्भरता, आने वाली कठिनाइयों का भय, अस्थियों की आत्म-चेतना हावी है। वे जिम्मेदारी से डरते हैं, वे निष्क्रिय, निष्क्रिय, विनम्र और विनम्र हैं, और वे बिना किसी बड़बड़ाहट के सभी अपमान सहते हैं।

कुछ मनोरोगी - एस्थेनिक्स सुस्त और अशोभनीय व्यक्तित्व हैं, बहुत संदिग्ध और उदासीन हैं, या लगातार उदास मनोदशा में हैं। वे अपने शरीर की थोड़ी सी भी संवेदनाओं को ध्यान से सुनते हैं, जिससे अक्सर "ऑर्गन न्यूरोसिस" (कार्डियोन्यूरोसिस) का विकास होता है। एस्थेनिक्स रक्त की दृष्टि और अचानक तापमान में परिवर्तन को बर्दाश्त नहीं करते हैं, वे अशिष्टता / चातुर्य के लिए बहुत दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं, और मौसम संबंधी रूप से अस्थिर होते हैं। जब वे किसी चीज से असंतुष्ट होते हैं, तो वे या तो स्पर्श से चुप हो जाते हैं या बड़बड़ाते हैं।

एक प्रकार के अस्थमात्मक मनोरोगी के रूप में, एक मनोदैहिक प्रकार को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो अनिर्णय, चिंता और अतिरंजित संदेह की विशेषता है। साइकेस्थेनिक्स को अपमानित करना आसान है, वे शर्मीले और डरपोक हैं, लेकिन साथ ही साथ बहुत गर्व भी करते हैं। वे अपने आप में निरंतर "खुदाई", जुनूनी संदेह और भय से प्रतिष्ठित हैं। कोई भी, यहां तक ​​कि जीवन में मामूली बदलाव (नौकरी या निवास स्थान का परिवर्तन) उनकी अनिश्चितता और चिंता को बढ़ाता है। दूसरी ओर, वे कार्यकारी और अनुशासित व्यक्ति हैं, जो कभी-कभी पांडित्य और आयात के लिए आते हैं। साइकेस्थेनिक्स उत्कृष्ट प्रतिनियुक्ति करते हैं, लेकिन नेताओं के रूप में वे धनी नहीं हैं (वे निर्णय नहीं ले सकते हैं और स्वयं पहल नहीं कर सकते हैं)।

उन्माद

इन व्यक्तियों को उनकी भावनाओं और अनुभवों के अतिरंजित प्रदर्शन, गहरे अहंकार, आध्यात्मिक शून्यता, बाहरी प्रभावों के लिए प्यार की विशेषता है। उपरोक्त सभी उनकी मानसिक अपरिपक्वता और शिशुवाद की बात करते हैं। वे पर्यावरण को प्रभावित करने का प्रयास करते हैं, वे मान्यता के लिए तरसते हैं। इस तरह के मनोरोगी को मुनचौसेन सिंड्रोम (कथा, कल्पना, छद्म विज्ञान) की विशेषता है, और उनकी भावनाएं सतही और अस्थिर हैं। हिस्टीरिक्स अक्सर फालतू काम करते हैं, चमकीले और यहां तक ​​कि शोर-शराबे वाले कपड़े पहनते हैं, और काम करने में असमर्थ होते हैं जिसके लिए दृढ़ता और प्रयास की आवश्यकता होती है। वे मनोरंजन से भरा एक बेकार जीवन जीना पसंद करते हैं और इससे केवल आनंद प्राप्त करते हैं, समाज में दिखावा करते हैं और खुद की प्रशंसा करते हैं, वे "छिड़काव" करते हैं। वे खुद को दर्शन और कला के पारखी मानते हैं, हालांकि उनका ज्ञान गहरा नहीं है। वे ध्यान के केंद्र में रहने का प्रयास करते हैं, जिससे रचनात्मक या वैज्ञानिक गतिविधियों में सफलता प्राप्त करना असंभव हो जाता है।

पैरानॉयड

मनोरोगी के इस रूप के लक्षण स्किज़ोइड प्रकार के समान हैं। पैरानॉयड - मनोरोगी अपने "I", संदिग्ध और चिड़चिड़ेपन को कम करके आंकते हैं, अधिक विचारों के गठन के लिए प्रवण होते हैं। ऐसे व्यक्तित्वों की प्रकृति में स्पष्टता और इच्छाशक्ति की कमी, कार्यों की प्रभावशीलता तक चिड़चिड़ापन और तर्क और तर्क का दमन होता है। हालांकि, पैरानॉयड सटीकता और कर्तव्यनिष्ठा, अन्याय के प्रति असहिष्णुता से प्रतिष्ठित हैं। उन्हें सीमित दृष्टिकोण और रुचियों की संकीर्णता, सीधेपन और निर्णय की जड़ता की विशेषता भी है। दूसरों के यादृच्छिक कार्यों में, वे हमेशा शत्रुता और किसी प्रकार का गुप्त अर्थ देखते हैं। अत्यधिक अहंकारवाद के अलावा, वे फुलाए हुए दंभ और बढ़े हुए आत्म-सम्मान से प्रतिष्ठित हैं। लेकिन जो कुछ भी अपने "अहंकार" के बाहर है वह बिल्कुल उदासीन है। दूसरों के प्रति पागल के निरंतर विरोध के बावजूद, उनके पास एक अच्छी तरह से प्रच्छन्न आंतरिक असंतोष है। ऐसे व्यक्ति संदेह की हद तक अविश्वासी होते हैं, उनका मानना ​​है कि उन्हें उचित सम्मान नहीं दिया जाता है, वे अपने अधिकारों को ठेस पहुंचाना और उनका उल्लंघन करना चाहते हैं।

अलग-अलग, इस तरह के एक प्रकार के पागल मनोरोगी हैं जैसे कि विशाल पागल व्यक्तित्व। इन लोगों को पैथोलॉजिकल ईर्ष्या, संघर्ष की प्रवृत्ति, मुकदमेबाजी, सच्चाई की तलाश और "सुधारवाद" की विशेषता है। ऐसे व्यक्ति पूरी तरह से आत्मसंतुष्ट होते हैं, असफलता के मामलों में शर्मिंदा नहीं होते हैं, और "दुश्मनों के साथ" संघर्ष केवल उन्हें गुस्सा दिलाता है और उन्हें सक्रिय करता है। ऐसे लोगों को अक्सर धार्मिक कट्टरपंथियों के बीच देखा जाता है।

अस्थिर

उत्तेजित करनेवाला

भावात्मक चक्र के मनोरोगियों को भी 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: साइक्लोथाइमिक और हाइपोथाइमिक। साइक्लोथाइमिक्स लगभग किसी भी व्यक्ति के साथ आसानी से संवाद करता है, ईमानदार, उत्तरदायी, सुखद, सरल और आसपास होने में स्वाभाविक। वे अपनी भावनाओं को छिपाते नहीं हैं, वे दयालुता, मित्रता, ईमानदारी और गर्मजोशी से प्रतिष्ठित हैं। सामान्य जीवन में, ये लोग हैं - यथार्थवादी, कल्पनाएँ और गूढ़ रचनाएँ कल्पनाओं और सपनों की विशेषता नहीं हैं, वे जीवन को उसके सामान्य रूप में स्वीकार करते हैं। इसके अलावा, साइक्लोथाइमिक्स उद्यम, आज्ञाकारिता और परिश्रम द्वारा प्रतिष्ठित हैं। लेकिन सकारात्मक मनोदशा आसानी से विपरीत दिशा में बदल जाती है (लगातार मिजाज)।

हाइपोथाइमिक या अवसादग्रस्त मनोरोगी हमेशा एक नकारात्मक मूड (उदासता, निराशा, हर चीज से असंतोष और असंगति) में होते हैं। काम में, हाइपोथाइमिक्स को कर्तव्यनिष्ठ, सटीक और मेहनती व्यक्तियों के रूप में चित्रित किया जाता है, लेकिन वे हमेशा हर चीज में विफलताओं / जटिलताओं को देखने का प्रयास करते हैं। वे बहुत मुश्किलों का अनुभव करते हैं, सहानुभूति रखने में सक्षम होते हैं, लेकिन अपनी भावनाओं को अन्य लोगों से छिपाते हैं। उन्हें निराशावादी रवैये और कम आत्मसम्मान की विशेषता है। बातचीत में वे संयमित होते हैं, वे एक राय व्यक्त नहीं करते हैं। उनका मानना ​​है कि वे परिभाषा से सही नहीं हो सकते, इसलिए वे हमेशा दोषी और दिवालिया होते हैं।

उत्तेजनीय

इस तरह के मनोरोगियों को बढ़ती चिड़चिड़ापन, लगातार मानसिक तनाव और विस्फोटक भावनात्मक प्रतिक्रिया की विशेषता होती है, जो कभी-कभी अपर्याप्त क्रोधित हमलों तक पहुंच जाती है। वे दूसरों की मांग कर रहे हैं, बेहद स्वार्थी और स्वार्थी, अविश्वासी और संदिग्ध। अक्सर डिस्फोरिया (बुरी लालसा) में पड़ जाते हैं। वे हठ और झगड़ालूपन, संघर्ष और प्रभुत्व, संचार में अशिष्टता और क्रोध में आक्रामकता से प्रतिष्ठित हैं। वे गंभीर रूप से मारने और यहां तक ​​कि हत्या करने के लिए प्रवृत्त हैं।

मौज़ेक

विकार के इस रूप के साथ मनोरोगी विभिन्न प्रकार के मनोरोगी के कई लक्षणों की विशेषता है, जिसका अर्थ है कि वे समाज में मौजूद कठिनाइयों का अनुभव करते हैं। दूसरे शब्दों में, मोज़ेक मनोरोगी एक मिश्रित मनोरोगी है, जब एक या दूसरे रूप के प्रमुख लक्षणों को बाहर करना असंभव है।

इलाज

मनोरोगी का निदान करने के लिए, मस्तिष्क के कार्यों का अध्ययन किया जाता है - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी और मनोरोगी के लिए विशेष परीक्षण किए जाते हैं (उन्हें स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है)।

चरित्र विकार का उपचार केवल तभी आवश्यक होता है जब रोग संबंधी लक्षण इतने तीव्र होते हैं कि वे न केवल मनोरोगी के करीबी सहयोगियों के लिए, बल्कि स्वयं के लिए भी एक अस्तित्वगत समस्या का निर्माण करते हैं। मनोरोगी के उपचार में साइकोट्रोपिक दवाओं की नियुक्ति, व्याख्यात्मक और पारिवारिक मनोचिकित्सा, ऑटो-ट्रेनिंग और सम्मोहन शामिल हैं।

व्यक्तित्व लक्षणों और मनोविकृति संबंधी प्रतिक्रियाओं (मनोचिकित्सा का एक रूप) को ध्यान में रखते हुए, दवा उपचार को व्यक्तिगत आधार पर चुना जाता है।

लगातार भावनात्मक उतार-चढ़ाव के मामले में, एंटीडिप्रेसेंट (प्रोज़ैक, एमिट्रिप्टिलाइन) निर्धारित हैं, चिंता के मामले में - ट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम)। हिस्टेरिकल साइकोपैथी का इलाज एंटीसाइकोटिक्स (क्लोरप्रोमाज़िन) की छोटी खुराक के साथ किया जाता है, और द्वेष और आक्रामकता को अधिक "गंभीर" एंटीसाइकोटिक दवाओं (हेलोपेरिडोल, ट्रिफ़टाज़िन) के साथ दबा दिया जाता है। नींद संबंधी विकारों के लिए, एक स्पष्ट शामक प्रभाव (क्लोरप्रोक्सन) के साथ न्यूरोलेप्टिक्स की सिफारिश की जाती है, और असामाजिक व्यवहार के लिए, "व्यवहार सुधारक" (न्यूलेप्टिल, सोनापैक्स) का उपयोग किया जाता है।

मनोरोगी - एस्थेनिक्स को उत्तेजक (सिडनोकार्ब) या प्राकृतिक (हर्बल) दवाएं लेने की आवश्यकता होती है जिनका उत्तेजक प्रभाव होता है (एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, ज़मनिहा)।

साथ ही, किसी भी रूप के मनोरोगी के साथ, मल्टीविटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीऑक्सिडेंट लेना आवश्यक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जब साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो शराब और ड्रग्स का उपयोग करने की सख्त मनाही होती है, क्योंकि इस तरह के संयोजन से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

उपचार की नियुक्ति के साथ क्षतिपूर्ति की पूरी अवधि के लिए, रोगी को विकलांगता प्रमाण पत्र जारी किया जाता है।

प्रश्न जवाब

प्रश्न:
मेरा बेटा बहुत लंबे समय से (10 साल से अधिक) और दृढ़ता से पी रहा है। हाल ही में, वह पूरी तरह से बेकाबू हो गया है, थोड़ी सी भी टिप्पणी पर "विस्फोट" करता है, घर के आसपास कुछ भी करने से इनकार करता है, और मेरे खिलाफ हाथ उठाना शुरू कर देता है। क्या वह मनोरोगी है या उसे पहले से ही किसी तरह की मानसिक बीमारी है? क्या करें?

आपने अपने प्रश्न का उत्तर खुद ही दे दिया। विवरण के अनुसार, हाँ, आपका बेटा एक मनोरोगी और शराबी है (अनुपस्थिति में एक और निदान करना असंभव है)। बेशक, उसे इलाज की जरूरत है, और सबसे अधिक संभावना एक अस्पताल में है। लेकिन एक शराबी स्वेच्छा से अस्पताल में भर्ती होने के साथ-साथ आउट पेशेंट उपचार के लिए सहमत होने की संभावना नहीं है (आखिरकार, उसे शराब छोड़नी होगी)। आपके मामले में, कानून प्रवर्तन एजेंसियों, एक अदालत और अनिवार्य उपचार पर निर्णय के लिए अपील करना बाकी है। व्यक्ति अब पहले जैसा नहीं रहेगा, क्योंकि शराब तंत्रिका तंत्र को बहुत जल्दी नष्ट कर देती है, लेकिन उपचार के बाद की स्थिति के लिए मुआवजे के कुछ समय की गारंटी होती है।

प्रश्न:
मेरे पति को "उत्तेजक मनोरोगी" का पूरी तरह से आधिकारिक निदान है, वह समय-समय पर उपचार से गुजरता है, जीवन में खुद को संयमित करने की कोशिश करता है, आक्रामकता नहीं दिखाता है। क्या ऐसे व्यक्ति से बच्चे को जन्म देना खतरनाक नहीं है? क्या मनोविकृति वंशानुगत है?

यदि आपके पति को अपने स्वयं के निदान के बारे में पता है और वह इससे लड़ने की कोशिश कर रहे हैं, तो जन्म दें और संकोच न करें। इस तरह की मनोरोगी विरासत में नहीं मिली है, लेकिन यह संभव है कि बच्चे को तंत्रिका तंत्र की शिथिलता हो, जो जरूरी नहीं कि चरित्र की विसंगति के साथ हो।

प्रश्न:
मैं एक "पुराने सपने देखने वाला" हूं - यही मेरे रिश्तेदार और यहां तक ​​​​कि काम करने वाले सहयोगी भी कहते हैं। इसका इलाज कैसे करें, क्योंकि लगातार दिवास्वप्न देखना मनोरोगी के लक्षणों में से एक है?

बिलकुल नहीं। दिवास्वप्न की गोलियों का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है, और क्या इससे छुटकारा पाना आवश्यक है? यदि आपके सपने आपके वास्तविक जीवन में बाधा डालते हैं, तो आपको उन पर पुनर्विचार करना चाहिए, अपने लिए यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करने चाहिए और उन्हें प्राप्त करने का प्रयास करना चाहिए। आपका दिवास्वप्न एक अच्छी कल्पना की बात करता है - अपनी ऊर्जा को एक रचनात्मक दिशा में लगाएं, पेंटिंग, फोटोग्राफी और अन्य रचनात्मक गतिविधियों का प्रयास करें और आप वास्तविक सफलता प्राप्त करेंगे।

रूसी चिकित्सा साहित्य में पहली बार, "साइकोपैथी", "साइकोपैथ्स" की अवधारणाएं 1884 में दिखाई दीं। फिर फोरेंसिक मनोचिकित्सक आई.एम. बालिंस्की और ओ.एम. चेचेट ने एक निश्चित सेमेनोवा की परीक्षा आयोजित की, जिस पर एक लड़की की हत्या का आरोप लगाया गया था, और इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि उसे शब्द के आम तौर पर स्वीकृत अर्थ में मानसिक रूप से बीमार नहीं माना जा सकता है, लेकिन उसे मानसिक रूप से स्वस्थ के रूप में पहचानना भी मुश्किल है। इस मामले ने एक महान सार्वजनिक आक्रोश पैदा किया और अखबारों में वे सेमेनोवा को एक "मनोरोगी" कहने लगे, जिसमें उनके कठिन चरित्र का जिक्र था। अब तक, रोजमर्रा की जिंदगी में, "मनोरोगी" ऐसे लोग कहलाते हैं जिनका व्यवहार दूसरों के लिए बहुत चिंता का कारण बनता है, और कभी-कभी सार्वजनिक नैतिकता के मानदंडों का खंडन करता है।

आज, मनोरोगी स्थिर जन्मजात या अर्जित चरित्र लक्षणों को संदर्भित करता है जो मानव मानस में असामंजस्य लाते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण कठिनाइयां पैदा करते हैं। एक नियम के रूप में, मनोरोगी में, कुछ चरित्र लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं, जबकि अन्य अविकसित होते हैं। उदाहरण के लिए, चिड़चिड़ापन और उत्तेजना अत्यधिक व्यक्त की जाती है, और व्यवहार नियंत्रण का कार्य कम हो जाता है। या तो: उच्च स्तर के दावे, अहंकारवाद और उनकी क्षमताओं के पर्याप्त मूल्यांकन की कमी। स्वस्थ लोगों में ऐसे लक्षण हो सकते हैं, लेकिन वे संतुलित होते हैं और उनका व्यवहार सामाजिक मानदंडों से परे नहीं जाता है। मनोरोगी मानसिक बीमारी से काफी अलग है। मनोरोगी प्रवृत्ति वाले व्यक्ति समय के साथ बिगड़ते नहीं हैं, बल्कि सुधरते भी नहीं हैं - अर्थात। कोई गतिकी नहीं। साथ ही ऐसे लोगों में बौद्धिक अक्षमता नहीं होती, प्रलाप, मतिभ्रम नहीं होता। साइकोपैथ्स को पर्यावरण की एकतरफा धारणा की विशेषता है, अर्थात। वे केवल वही देखते हैं जो उनकी अपेक्षाओं को पूरा करता है, और अन्य जानकारी को अनदेखा या अस्वीकार कर दिया जाता है। इसलिए, मनोरोगी लोगों में अक्सर अपर्याप्त आत्म-सम्मान (उच्च और निम्न दोनों) होता है और वे अपनी गलतियों से नहीं सीख सकते।

मनोविकार के कारण

मनोरोगी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि मनोरोगी बनाने वाले चरित्र लक्षण आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं, उदाहरण के लिए, आंखों के रंग की तरह। दूसरों को लगता है कि मनोरोगी एक प्रतिकूल वातावरण बनाता है। यह भी माना जाता है कि मनोरोगी एक अपरिचित कार्बनिक मस्तिष्क घाव पर आधारित है।

मनोरोग के लक्षण

मनोरोगी की बाहरी अभिव्यक्तियाँ अत्यंत विविध हैं। व्यवहार में प्रचलित उद्देश्यों के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के मनोरोगी प्रतिष्ठित हैं:

1. पागल मनोरोगी.ऐसे लोग शंकालु होते हैं, उनमें न्याय की भावना अधिक होती है। वे टीम में प्रतिशोधी, झगड़ालू होते हैं। संचार अत्यधिक प्रत्यक्ष है। परिवार में, ये अक्सर ईर्ष्यालु जीवनसाथी होते हैं। पागल मनोरोगियों के लिए मुकदमेबाजी में संलग्न होना असामान्य नहीं है - यानी। किसी भी कारण से मुकदमेबाजी शुरू करें, अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिया होता है - किसी भी बीमारी की उपस्थिति में विश्वास और किसी के स्वास्थ्य के प्रति जुनून।
2. स्किज़ोइड मनोरोगी. ये बंद सपने देखने वाले, गैर-मानक निर्णय वाले सनकी हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में वे मूर्ख हैं, लेकिन वे अमूर्त विज्ञान - दर्शन, गणित के बारे में भावुक हैं। स्किज़ोइड अकेले हैं, लेकिन इससे बोझ नहीं हैं। अक्सर प्रियजनों के प्रति उदासीन।
3. अस्थिर मनोरोगी. ऐसे लोग इच्छाशक्ति की कमी से प्रतिष्ठित होते हैं। साथ ही, उनका कोई हित नहीं है, उनका अपना दृष्टिकोण है। वे बाहरी प्रभाव के अधीन हैं, विचारोत्तेजक हैं। ऐसे लोगों को भी कोई पछतावा नहीं होता, वे आसानी से वादे कर देते हैं और उन्हें भूल जाते हैं। उन्हें करीबी रिश्तेदारों के लिए भी स्नेह महसूस नहीं होता है। स्कूल में, उन्हें अक्सर व्यवहार संबंधी समस्याएं होती थीं, किशोरावस्था में, वे घर से भाग जाते थे (यदि माता-पिता ने किसी तरह बच्चे को अनुशासित करने की कोशिश की)। वयस्कों के रूप में, ये लोग नैतिकता के बारे में सोचे बिना निर्भरता के शिकार होते हैं और आसान धन की तलाश में होते हैं। इसलिए, अस्थिर मनोरोगी के रोगियों में, कई अपराधी, शराब और नशीली दवाओं के आदी हैं।
4. उत्तेजक मनोरोगी. बाह्य रूप से, ऐसे लोग अपने आस-पास के लोगों से तब तक भिन्न नहीं हो सकते जब तक कि उनके हित प्रभावित न हों। इस मामले में, क्रोध, जलन, आक्रामकता का अपर्याप्त प्रकोप संभव है। कभी-कभी रोगी अपने असंयम पर पछतावा करते हैं, लेकिन अपने अपराध को पूरी तरह से स्वीकार नहीं करते हैं। बचपन में, उत्तेजित मनोरोगियों का अपने साथियों के साथ लगातार संघर्ष होता था, वयस्कता में वे अक्सर नौकरी बदलते हैं, और जीवन में अपनी सभी परेशानियों के लिए दूसरों को दोष देते हैं।
5. हिस्टीरिकल साइकोपैथी. इस प्रकार के लोगों को नाटकीय व्यवहार, सुर्खियों में रहने की इच्छा, उच्च आत्म-सम्मान की विशेषता होती है। वे चमकीले कपड़े पहने हुए, मिलनसार, प्रभावशाली, विचारोत्तेजक हैं। कला में रुचि। वे विपरीत लिंग के साथ संबंधों को बहुत महत्व देते हैं, वे लगातार प्यार की स्थिति में होते हैं, लेकिन गहरी भावनाएं उनके लिए विशिष्ट नहीं होती हैं।
6. मनोरोगी मनोरोगी. ये चिंतित, संदिग्ध और असुरक्षित लोग हैं। वे समय के पाबंद, मेहनती होते हैं, लेकिन असफलता के डर और खुद निर्णय लेने में असमर्थता के कारण जीवन में सफलता प्राप्त नहीं कर पाते हैं। सामाजिक दायरा छोटा है, प्रियजनों से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है। उन्हें जनता का ध्यान पसंद नहीं है। कभी-कभी, लगातार चिंता को दूर करने के लिए, शराब का दुरुपयोग किया जा सकता है।
7. अस्वाभाविक मनोरोगी. इसका मुख्य लक्षण थकान में वृद्धि, कम प्रदर्शन है। अस्थिमृदुता लंबे समय तक एक चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकती है। वे असुरक्षित, प्रभावशाली, समाज से जल्दी थक जाते हैं। उनके स्वास्थ्य को लेकर चिंतित हैं।
8.भावात्मक मनोरोगी।इन लोगों को बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार मिजाज की विशेषता होती है। कभी-कभी वे सक्रिय, हंसमुख होते हैं, लेकिन थोड़ी देर बाद वे उदास, उदास हो जाते हैं। इस तरह के मतभेद ऋतुओं से संबंधित हो सकते हैं।

ये मनोरोग के मुख्य रूप हैं। व्यवहार में, वे अक्सर मिश्रित होते हैं, अर्थात। रोगियों के चरित्र में विभिन्न लक्षण व्यक्त किए जाते हैं। इस तरह के विभिन्न विकल्पों को समझना एक डॉक्टर के लिए भी आसान नहीं है, क्योंकि मनोरोगी के आत्म-निदान के प्रयासों के लिए, वे विफलता के लिए बर्बाद हैं, क्योंकि। मनोचिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञता के बिना किसी व्यक्ति के लिए मनोचिकित्सा की अभिव्यक्तियों और एक स्वस्थ व्यक्ति के चरित्र लक्षणों के बीच एक रेखा खींचना लगभग असंभव है। मनोचिकित्सक के फैसले के बिना, आत्मविश्वास से यह कहना असंभव है कि क्या किसी व्यक्ति में मनोरोगी लक्षण हैं, या क्या उसे मानसिक बीमारी है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या अवसाद। इसलिए, यदि कोई सूचीबद्ध लक्षण हैं जो समाज में किसी व्यक्ति के जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है: एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक।

समय पर योग्य सहायता प्राप्त करने से सामाजिक कामकाज को स्थापित करने और भविष्य में कई समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी (आखिरकार, यदि मनोरोग की आड़ में एक गंभीर मानसिक बीमारी छिपी हुई है, तो जल्दी से शुरू किया गया उपचार रोगी के लिए रोगनिदान में काफी सुधार करता है)।

संदिग्ध मनोरोगी की जांच

एक मनोचिकित्सक से संपर्क करते समय, सबसे अधिक संभावना है, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम निर्धारित किया जाएगा - मस्तिष्क के कामकाज का अध्ययन करने के लिए एक दर्द रहित विधि, और सोच की विशेषताओं, बुद्धि की स्थिति, स्मृति की पहचान करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक का परामर्श। शायद डॉक्टर को एक न्यूरोलॉजिस्ट या मूत्र और रक्त परीक्षण द्वारा परीक्षा के आंकड़ों से खुद को परिचित करना होगा। कुछ बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है जिसमें मनोचिकित्सा की अभिव्यक्तियों के समान लक्षण देखे जा सकते हैं (उदाहरण के लिए, थायरॉयड रोग, एक स्ट्रोक के परिणाम, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मिर्गी)।

मनोरोग उपचार

दवाओं के साथ मनोरोगियों का उपचार किया जाता है यदि रोग संबंधी लक्षण इतने स्पष्ट हैं कि वे रोगी और उसके पर्यावरण के रोजमर्रा के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण समस्या पैदा करते हैं। कम मूड के साथ, एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित हैं (फ्लुओक्सेटीन, प्रोज़ैक, एमिट्रिप्टिलाइन, और अन्य)। चिंता के लिए, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है (फेनाज़ेपम, रुडोटेल, मेज़ापम, और अन्य)। यदि आक्रामकता की प्रवृत्ति है, तो डॉक्टर असामाजिक कार्यों के लिए न्यूरोलेप्टिक्स लिखेंगे (छोटी खुराक में हेलोपरिडोल, सोनपैक्स, एटापरज़िन, ट्रिफ़टाज़िन)। इसके अलावा, नींद संबंधी विकारों के लिए शामक गुणों (क्लोरप्रोक्सन) के साथ एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, क्योंकि। मनोरोगी आसानी से नींद की गोलियों पर निर्भरता विकसित कर लेते हैं। गंभीर मिजाज के साथ, निरोधी (कार्बामाज़ेपिन) प्रभावी होते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि साइकोट्रोपिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान, शराब का उपयोग और इसके अलावा, ड्रग्स अस्वीकार्य हैं। इस संयोजन से मृत्यु तक अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। इसके अलावा, उपचार की अवधि के दौरान ड्राइविंग से बचना बेहतर है, कम से कम इस मुद्दे को अपने डॉक्टर से स्पष्ट करना आवश्यक है। रोगी के रिश्तेदारों को दवा की खुराक की निगरानी करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि। मनोरोगी में, अक्सर नशीली दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति होती है। किसी फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के बिना, आप वेलेरियन, नोवोपासाइटिस, मदरवॉर्ट टिंचर (यदि हम उत्तेजक मनोरोगी या चिंता के बारे में बात कर रहे हैं) जैसे हल्के शामक खरीद सकते हैं, लेकिन आप उनसे एक दृश्यमान परिणाम की उम्मीद नहीं कर सकते।

मनोचिकित्सा कभी-कभी मनोरोगी की अभिव्यक्तियों को ठीक करने में एक अच्छा परिणाम देती है। साइकोड्रामा जैसी विधियों का उपयोग किया जाता है - यह एक प्रकार की समूह मनोचिकित्सा है जिसमें रोजमर्रा की जिंदगी के दृश्यों को खेला जाता है। पश्चिमी देशों में, मनोविश्लेषण लोकप्रिय है - अवचेतन परिसरों और नकारात्मक दृष्टिकोणों की पहचान करने के लिए एक दीर्घकालिक व्यक्तिगत मनोचिकित्सा कार्यक्रम।

ऐसा होता है कि लोग मनोचिकित्सक के पास जाने से बचते हैं, भले ही इसके लिए संकेत दिए गए हों। साइकोट्रोपिक दवाओं के प्रचार या साइड इफेक्ट के डर से ऐसे मरीज पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेते हैं। लेकिन मनोचिकित्सा के उपचार के लिए हर्बलिस्ट के पास प्रभावी उपाय नहीं हैं। वे केवल हर्बल तैयारियों की सिफारिश कर सकते हैं जिसमें वेलेरियन, नींबू बाम, पुदीना, हॉप्स और सुखदायक गुणों वाले अन्य पौधे शामिल हैं। शायद अरोमाथेरेपी कुछ जलसेक (आमतौर पर एक ही नींबू बाम या शंकुधारी अर्क) के साथ जेरेनियम, लैवेंडर, मार्जोरम, या गर्म स्नान के आवश्यक तेलों का उपयोग करके पेश किया जाएगा। सबसे अधिक संभावना है, इस तरह के तरीके स्वास्थ्य को सीधे नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, लेकिन अक्सर पारंपरिक चिकित्सा के लिए जुनून रोगी को आधुनिक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने से रोकता है, जिससे स्थिति में गिरावट आती है। डॉक्टर की सहमति से मुख्य उपचार के साथ-साथ हर्बल थेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है।

मनोरोगी समाज में रोगी के जीवन को बहुत जटिल बनाता है और अक्सर अपने प्रियजनों को दुखी करता है। मनोरोगी अक्सर आपराधिक स्थितियों में आ जाते हैं, अक्सर वे आत्महत्या के प्रयास करते हैं - कभी-कभी अपने आवेगों को नियंत्रित करने में असमर्थता के कारण, और कभी-कभी ब्लैकमेल करने या अपनी ओर ध्यान आकर्षित करने के उद्देश्य से। अच्छे बौद्धिक डेटा के साथ, एस्थेनिक्स और साइकस्थेनिक्स अपने चरित्र की ख़ासियत के कारण मान्यता प्राप्त नहीं कर सकते हैं, और इस तथ्य की प्राप्ति उन्हें अवसाद में ले जा सकती है। अवसाद, बदले में, अक्सर शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग की ओर जाता है - विश्राम का यह तरीका रोगी सबसे सरल और सबसे प्रभावी मानते हैं, लेकिन वास्तव में समस्याएं केवल बदतर होती जाती हैं। समय पर और उचित उपचार मरीजों और उनके परिवारों को इन परेशानियों से बचाता है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ की यात्रा अधिक गंभीर मानसिक बीमारी की शुरुआत को याद नहीं करने में मदद करेगी, जो बाहर से मनोचिकित्सा की अभिव्यक्ति की तरह लग सकती है।

मनोचिकित्सक बोचकेरेवा ओ.एस.

O. V. Kebrikov (1968) ने मनोरोग को निम्न में विभाजित किया: - परमाणु (संवैधानिक) - सीमांत (अधिग्रहित)

संवैधानिक, वास्तविक, "परमाणु" मनोरोगी - प्रतिकूल आनुवंशिकता। वे शिक्षा की सबसे अनुकूल परिस्थितियों में भी प्रकाश में आते हैं। उनमें से कुछ हैं - सभी मनोरोगियों का लगभग 5-10%। क्षेत्रीय मनोरोगी, पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल व्यक्तित्व विकास (पीसीपीडी), "अधिग्रहित" मनोरोगी अधिक प्लास्टिक हैं; अनुकूल परिस्थितियों में, उन्हें मुआवजा दिया जा सकता है। वे नरम हैं।

पीसीपीडी के गठन में मुख्य भूमिका अनुचित परवरिश द्वारा निभाई जाती है। वैगनर-जौरेग: "माता-पिता बच्चों पर न केवल उनकी आनुवंशिकता के साथ, बल्कि उनके पालन-पोषण के साथ भी बोझ डालते हैं।" घटना: देर से मनोविकार। यह 50-55 वर्ष की आयु में होता है, जब संवहनी परिवर्तन मनोरोगी परिवर्तनों को सुचारू करते हैं। हम केवल मनोरोगियों के लिए क्षतिपूर्ति कर सकते हैं। वसूली का सवाल नहीं है...

O. V. Kebrikov (1968) शिक्षा के प्रकार: - हाइपोप्रोटेक्शन या उपेक्षा - उत्तेजनीय

हाइपर-कस्टडी - बाधित (मनोवैज्ञानिक, चिंतित संदेह, वह निर्णय लेने और उनके लिए जिम्मेदार होने के लिए अभ्यस्त नहीं है)। एक बच्चे को एक क्रूर दुनिया से बचाने की इच्छा एक मनोदैहिक मनोरोगी को जन्म दे सकती है। - "पारिवारिक मूर्ति": एक उन्मादी व्यक्तित्व। देर से बच्चे, बहुत वांछनीय। उसे इस तथ्य की आदत हो जाती है कि उसकी कोई भी जरूरत तुरंत पूरी हो जाती है। - "सिंड्रेला": एक लड़के की तुलना में अधिक बार - परिवार में एक सौतेला पिता। जब कोई और आम बच्चा हो। सौतेला पिता इस बच्चे को "गंदा" काम करने के लिए सफाई करने के लिए मजबूर करना शुरू कर देता है। हम चिड़ियाघर गए, लेकिन वे उसे नहीं ले गए ... वह एक तरह से बहिष्कृत महसूस करती है। एक अस्थिर चक्र की मनोरोगी।

क्षेत्रीय मनोरोगी में शामिल हैं: - जैविक मनोरोगी (3 साल से कम उम्र के बच्चे पर कुछ हानिकारक प्रभाव, लेकिन बुद्धि में कोई देरी नहीं होती है, व्यक्तित्व लक्षण दिखाई देते हैं) - जीएम को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के कारण मनोरोगी विकार - कारक 3 साल बाद कार्य करता है

वी। ए। गिलारोव्स्की - "मनोरोगी पैदा होने की तुलना में अधिक बार बनाए जाते हैं।"

53. अस्थिर प्रकार का मनोरोगी।संकेत: दूसरों की भावनाओं की अवहेलना, सहानुभूति की कमी, गैर-जिम्मेदारी और सामाजिक मानदंडों की अवहेलना, क्रूरता सहित आक्रामक विस्फोटों में आसानी; अपराधबोध की कमी। मुख्य विशेषता आसान मनोरंजन और सुख के लिए निरंतर प्यास है, सभी श्रम से बचने के साथ एक निष्क्रिय जीवन शैली। अकेलापन अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं किया जाता है।

54. उत्तेजक मनोरोगी।(विस्फोटक)। मुख्य अभिव्यक्तियाँ अत्यधिक उत्तेजना, आवेग, संघर्ष, द्वेष और आक्रामकता तक हैं। काम पर, वे खुले संघर्षों में आ जाते हैं, यही वजह है कि उन्हें धीरे-धीरे या बिल्कुल भी पदोन्नत नहीं किया जाता है। मनोदशा परिवर्तनशील है। विस्फोटक प्रतिक्रियाएं तीव्र होती हैं, लेकिन आमतौर पर कम .. स्थायी मित्रता स्थापित करना मुश्किल होता है। भाषण और आंदोलन बहुत तेज हैं। न्यूरोलॉजिकल परीक्षा अक्सर प्रारंभिक मस्तिष्क-जैविक विफलता के लक्षण प्रकट करती है।

55. मिरगी मनोरोगी. विस्फोटकता के अलावा, डिस्फोरिया की स्थिति होती है - एक उदास-दुष्ट मनोदशा, जिसके दौरान रोगी संचित बुराई को बाहर निकालने के लिए कुछ ढूंढ रहे हैं। डिस्फोरिया कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रहता है। जुनून में, झगड़े के दौरान, वे निडर हो जाते हैं - वे भारी नुकसान करने में सक्षम होते हैं। वे दुर्बलों का उपहास उड़ाते हुए, प्रताड़ित करने में आनंद लेते हैं। कटने, जलने से खुद को चोट पहुँचाने से खुशी मिल सकती है। ब्लैकमेल के उद्देश्य से और डिफोरिया के दौरान आत्महत्या करने के वास्तविक इरादे से आत्मघाती प्रयास दोनों प्रदर्शनकारी हैं। मिर्गी के मनोरोगियों में विस्फोटक प्रतिक्रियाओं और डिस्फोरिया की प्रवृत्ति को अक्सर सामान्य मानसिक कठोरता के साथ जोड़ा जाता है, जिनमें से विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ सोच की पूर्णता, सटीकता हैं।

56. साइकेस्थेनिक साइकोपैथी।(anankastic) अनिर्णय, निरंतर संदेह, घटनाओं के संभावित पाठ्यक्रम के बारे में अत्यधिक पूर्वाभास की विशेषता है जो स्वयं के लिए खतरनाक है; पूर्णतावाद (हमेशा उच्चतम परिणाम प्राप्त करने की इच्छा, सब कुछ सबसे अच्छे तरीके से करने की, चाहे मामले की महत्वहीनता की परवाह किए बिना); जो किया गया है उसे दोहराने की आवश्यकता है जुनूनी विचार, आंदोलन, अनुष्ठान, भय लगभग लगातार प्रकट होते हैं, या तो तीव्र या कमजोर होते हैं। पैदल सेना, सबसे छोटे विवरण में सब कुछ पहले से देखने और योजना बनाने की इच्छा, नियमों का क्षुद्र पालन भविष्य के लिए निरंतर भय के साथ अति-क्षतिपूर्ति के रूप में कार्य करता है। इस प्रकार की मनोरोगी आमतौर पर स्कूल के वर्षों से प्रकट होती है, लेकिन जब वे अपने दम पर जीना शुरू करते हैं तो तेज हो जाती हैं।

57. स्किज़ोइड मनोरोगी. विशेषताएं: आनंद का अनुभव करने में असमर्थता (हेडोनिया), भावनात्मक शीतलता, दूसरों के प्रति गर्म और शत्रुतापूर्ण भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थता; प्रशंसा और निंदा के लिए कमजोर प्रतिक्रिया; दूसरों के साथ संभोग में कम रुचि, अपने बारे में कल्पना करने और आत्मनिरीक्षण करने की प्रवृत्ति; दूसरों के साथ घनिष्ठ, भरोसेमंद संबंधों की कमी। बंद और असंबद्धता। वे अक्सर अपने असामान्य हितों और शौक से जीते हैं, जिसके क्षेत्र में वे सफलता प्राप्त कर सकते हैं। शौक और कल्पनाएं आंतरिक दुनिया को भर देती हैं। गैर-अनुरूपता के लिए प्रवण - हर किसी की तरह कार्य करना पसंद नहीं करते।

58. पैरानॉयड साइकोपैथी।उनके दावों के असंतोष के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता; प्रतिशोध, जो अपमान, अपमान और क्षति की क्षमा की अनुमति नहीं देता है। संदेह और दूसरों के तटस्थ या मैत्रीपूर्ण कार्यों को विकृत करने की इच्छा; पैथोलॉजिकल ईर्ष्या की प्रवृत्ति; अति आत्मविश्वास। दूसरों पर अपनी श्रेष्ठता के प्रति आश्वस्त, वे हमेशा एक असाधारण स्थिति का दावा करते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सब कुछ वैसा ही किया जाए जैसा वे फिट देखते हैं। वे सूक्ष्मता से और यहां तक ​​कि क्रूरता से अपने काल्पनिक शत्रुओं और वास्तविक विरोधियों का पीछा करना शुरू कर देते हैं, यह विश्वास करते हुए कि वे उनका पीछा कर रहे हैं।



59. भावात्मक चक्र की मनोरोगी।भावात्मक चक्र की मनोरोगी। ई। क्रेट्सचमर ने साइक्लोइड साइकोपैथी को स्किज़ॉइड के साथ विपरीत किया, जो कि स्किज़ोइड्स के योजनाबद्धता के विपरीत, प्रभाव और सभी मानसिक जीवन की स्वाभाविकता, साइक्लोइड की प्रकृति की "गोलाकारता" को ध्यान में रखते हुए। ई. ब्लेउलर (1922) ने "सिन्टोनी" शब्द द्वारा साइक्लोइड्स की ख़ासियत को निर्दिष्ट किया। इन लोगों के लिए हर किसी के साथ संवाद करना आसान है, वे आध्यात्मिक रूप से उत्तरदायी, सुखद, सरल और स्वाभाविक रूप से घूमने में, स्वतंत्र रूप से अपनी भावनाओं को दिखाते हैं; उन्हें दयालुता, मित्रता, अच्छे स्वभाव, गर्मजोशी और ईमानदारी की विशेषता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, साइक्लोइड यथार्थवादी होते हैं, वे कल्पनाओं और गूढ़ निर्माणों के लिए इच्छुक नहीं होते हैं, जीवन को वैसे ही स्वीकार करते हैं जैसे वह है। भावात्मक मंडली के मनोरोगी व्यक्तित्व उद्यमी, आज्ञाकारी, मेहनती होते हैं। उनकी मुख्य विशेषताएं भावनात्मक अस्थिरता, मनोदशा अस्थिरता हैं। खुशी, "सनी मूड" को आसानी से उदासी, उदासी से बदल दिया जाता है, भावुकता उनकी सामान्य संपत्ति है। उनमें अक्सर साइकोजेनिक और ऑटोचथोनस चरण विकार हो सकते हैं। ऐसे व्यक्तियों में स्कूली उम्र में ही ऐसी भावात्मक अस्थिरता दिखाई देने लगती है। जी.ई. सुखारेवा ने नोट किया कि बच्चों में, भावात्मक अस्थिरता की आवधिकता होती है, लेकिन चरण कम समय (दो या तीन दिन) होते हैं, उदासी को मोटर बेचैनी से बदला जा सकता है। जीवन भर, दूसरों द्वारा कुछ राज्यों का आवधिक परिवर्तन संभव है, लेकिन वे भी अल्पकालिक हैं। जब भावात्मक मनोरोगी की गतिशीलता पर विचार करते हैं, तो ऐसे मामलों के अंतर्जात रोग के रूप में साइक्लोथाइमिया के साथ संबंध का सवाल उठता है। कई अनुवर्ती अध्ययन भावात्मक-प्रकार के मनोरोगी (के। लियोनहार्ड, 1968, आदि) की स्वतंत्रता के पक्ष में गवाही देते हैं। इस समूह में प्रचलित प्रभाव के आधार पर, हाइपोथाइमिक्स और हाइपरथाइमिक्स को प्रतिष्ठित किया जाता है। हाइपोटिमिक लोग जन्म से ही निराशावादी होते हैं, उन्हें समझ नहीं आता कि लोग कैसे मौज-मस्ती कर सकते हैं और किसी चीज़ का आनंद कैसे ले सकते हैं, यहाँ तक कि किसी भी तरह की किस्मत भी उनमें आशा नहीं जगाती। वे अपने बारे में कहते हैं: "मैं नहीं जानता कि कैसे आनन्दित किया जाए, यह मेरे लिए हमेशा कठिन होता है।" इसलिए, वे जीवन के केवल अंधेरे और बदसूरत पक्षों को नोटिस करते हैं, ज्यादातर समय वे उदास मूड में होते हैं, लेकिन वे इसे छिपा सकते हैं, दिखावटी मस्ती के साथ निराशा को छिपा सकते हैं। वे दूसरों की तुलना में किसी भी दुर्भाग्य के लिए अधिक कठिन प्रतिक्रिया करते हैं, असफलताओं के मामले में, वे खुद को दोष देते हैं।

60. मोज़ेक मनोरोगी।एक "शुद्ध" रूप में, मनोरोगी हमेशा प्रकट नहीं होता है, अधिक बार यह तथाकथित "मोज़ेक मनोरोगी" होता है, जब कोई व्यक्ति मनोरोगी के विभिन्न रूपों के कट्टरपंथियों को वहन करता है।

62. एक प्रकार का मानसिक विकार - एक मानसिक बीमारी, जो मानसिक कार्यों (सोच, मोटर कौशल, भावनाओं) की एकता के नुकसान की विशेषता है, एक लंबा निरंतर या पैरॉक्सिस्मल कोर्स और उत्पादक (सकारात्मक) और नकारात्मक विकारों की विभिन्न गंभीरता, आत्मकेंद्रित के रूप में व्यक्तित्व परिवर्तन के लिए अग्रणी , ऊर्जा क्षमता और भावनात्मक दरिद्रता में कमी (तिगनोव ए.एस., 1999) वैमनस्य और एकता का नुकसान - यह है विद्वता (विभाजन) सिज़ोफ्रेनिया की अंतर्निहित विशेषता है। डिमेंशिया प्राइकॉक्स (डिमेंशिया प्राइकॉक्स)

ई. क्रेपेलिन, 1896 - 1899उन्होंने सभी मानसिक रोगों को पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान के सिद्धांत के अनुसार विभाजित किया।

ई। क्रेपेलिन ने उनके सामने निम्नलिखित को एक एकल नोसोलॉजिकल इकाई में एकजुट किया:

1) "डिमेंशिया प्राइकॉक्स" (एम। मोरेल, 1852) 2) हेबेफ्रेनिया (ई। गेकर, 1871) 3) कैटोटोनिया (के। कलबाम, 1874)

4) क्रॉनिक डेल्यूजनल साइकोसिस (वी। मैगनन, 1891) डायग्नोस्टिक मानदंड: प्रीहोस डिमेंशिया एक ऐसी बीमारी है जो कम उम्र में शुरू होती है, एक निरंतर पाठ्यक्रम के साथ और डिमेंशिया में एक प्रतिकूल परिणाम के साथ समाप्त होती है। फिर विवाद शुरू हुआ कि डिमेंशिया होता है या नहीं। सिज़ोफ्रेनिया में, बुद्धि पीड़ित नहीं होती है, भावनाएं होती हैं और पीड़ित होती हैं। एक व्यक्तित्व दोष की अवधारणा का गठन किया गया था।

ई. ब्लेयूलर (1911) के अनुसार सिज़ोफ्रेनिया के प्राथमिक लक्षण (4 "ए")शब्द "सिज़ोफ्रेनिया" ब्लेयर से संबंधित है। यह शब्द "विद्या" शब्द से आया है। लंबे समय तक, यह "सिज़ोफ्रेनिया", "सिज़ोफ्रेनिया" नहीं था जो लग रहा था। मानस का विभाजन। उन्होंने माध्यमिक लोगों को जिम्मेदार ठहराया: प्रलाप, मतिभ्रम, सेनेस्टोपैथी, आदि।

प्राथमिक संकेत (4 "ए") 1.आत्मकेंद्रित - रोगी द्वारा सामाजिक संपर्कों का नुकसान

2. उल्लंघन संघों (या सोच की विकृति) - तर्क, विखंडन, फिसलन, पक्षाघात, प्रतीकवाद 3। दरिद्रता को प्रभावित करता है - उदासीनता तक भावुकता की दरिद्रता।

4. दुविधा - स्किज़िस - पृथक्करण, विभिन्न मानसिक अभिव्यक्तियों के बीच विभाजन। तो, सिज़ोफ्रेनिया का आधार नकारात्मक विकार है। ये विकार केवल सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में ही हो सकते हैं। यदि नकारात्मक विकार प्रकट होते हैं, तो हम कह सकते हैं कि रोगी को सिज़ोफ्रेनिया है।

सिज़ोफ्रेनिया, नैदानिक ​​​​रूप:- सरल - पागल - कैटेटोनिक - हेबेफ्रेनिक + जुवेनाइल मैलिग्नेंट सिज़ोफ्रेनिया (ल्यूसिड कैटेटोनिया, हेबेफ्रेनिक, सिंपल)

सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम के प्रकार:- लगातार बहने वाला - पैरॉक्सिस्मल-प्रोग्रेडिएंट (फर जैसा)

आवर्तक (तीव्र हमले, छूट में - काफी सौम्य स्थिति)

पूर्वानुमान प्रवाह के प्रकार पर निर्भर करता है: कितनी जल्दी दोषपूर्ण स्थिति होगी (या बिल्कुल नहीं ...)

हमले (तीव्र अवस्था) और छूट (अंतराल अवस्था) विशेषता हैं।

स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर (सुस्त सिज़ोफ्रेनिया) इसे सिज़ोफ्रेनिया के नैदानिक ​​रूपों में जोड़ा जा सकता है। - न्यूरोसिस-जैसे (उदाहरण के लिए, सेनेस्टेपैथिक-हाइपोकॉन्ड्रिएक सिंड्रोम)

साइकोपैथिक (हेबॉइड सिंड्रोम), एक व्यक्तित्व विकार या मनोरोगी है जो सिज़ोफ्रेनिया के ढांचे के भीतर होता है

40% स्किज़ोफ्रेनिक्स अकर्मण्य सिज़ोफ्रेनिया हैं 4. 1. निरंतर प्रकार का प्रवाह . कोई छूट नहीं हैं। प्रगति: घातक किशोर सिज़ोफ्रेनिया से सुस्त न्यूरोसिस-जैसे सिज़ोफ्रेनिया तक। एक मध्यवर्ती स्थिति पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया द्वारा कब्जा कर ली जाती है। एक दोषपूर्ण राज्य जल्दी बनता है। 4. 2. दोष में वृद्धि के साथ एपिसोडिक (पैरॉक्सिस्मल-प्रगतिशील प्रकार का प्रवाह) . विभिन्न गुणवत्ता के छूट विशेषता हैं। एक्यूट अटैक (फर कोट): मतिभ्रम-पागलपन, भावात्मक-भ्रमपूर्ण, वनिरॉइड-कैटेटोनिक लक्षण। अंतर्गर्भाशयी काल में व्यक्तित्व दोष में चरणबद्ध वृद्धि होती है। रोग के पाठ्यक्रम का अंतिम चरण एक सतत पाठ्यक्रम है। 4. 3. आवर्तक (आवधिक) प्रवाह का प्रकार (ICD-10 F 25 - स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस)। पर्याप्त रूप से उच्च गुणवत्ता (मध्यांतर तक) की छूट।

सबसे तीव्र साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम विशेषता हैं: वनीरॉइड-कैटेटोनिक और भावात्मक। व्यक्तित्व दोष हल्का होता है। निदान के उदाहरण: - सिज़ोफ्रेनिया सुस्त न्यूरोसिस जैसा; निरंतर प्रकार का प्रवाह; सेनेस्टेपेटो-हाइपोकॉन्ड्रिअक सिंड्रोम - सिज़ोफ्रेनिया; हेबेफ्रेनिक रूप; निरंतर प्रकार का प्रवाह; दोषपूर्ण अवस्था; - सिज़ोफ्रेनिया; पागल रूप; एपिसोडिक प्रकार का प्रवाह; मतिभ्रम-पागलपन सिंड्रोम।

63. सिज़ोफ्रेनिया का सरल रूप (एफ 20.6)।कोई या बहुत कम उत्पादक विकार किशोरावस्था या प्रारंभिक वयस्कता (13-17 वर्ष) में शुरुआत। निरंतर, गैर-छूट पाठ्यक्रम। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ - नकारात्मक लक्षण। "सिम्पलेक्स सिंड्रोम" (ऑटाइजेशन, भावनात्मक दरिद्रता, आरईपी, विद्वता, "आध्यात्मिक नशा", रिश्तेदारों (मां) के संबंध में नकारात्मकता। इसके अलावा, जब वह दौरा कर रहा होता है, तो वह अपनी मां के बारे में अच्छा बोलता है। वह संवाद करता है उसके खराब पॉलीमॉर्फिक, अल्पविकसित उत्पादक लक्षणों के साथ आवाजें, विमुद्रीकरण, प्रतिरूपण सेनेस्टोपैथी, हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार लेकिन वे धुंधले और मंद होते हैं।

64. सिज़ोफ्रेनिया का पैरानॉयड रूप (एफ 20.0)"क्रोनिक डेल्यूशनल साइकोस" वी. मैगनन (1891) . सिज़ोफ्रेनिया का सबसे आम रूप (लगभग 30-40%) . अनुकूल पूर्वानुमान (दोष गठन के संदर्भ में) . रोग की शुरुआत की आयु - 25 - 30 वर्ष . पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया का सिंड्रोमोटैक्सिस: न्यूरोसिस जैसा सिंड्रोम - पैरानॉयड सिंड्रोम - पैरानॉयड (मतिभ्रम-पैरानॉइड) सिंड्रोम - पैराफ्रेनिक सिंड्रोम - व्यक्तित्व दोष (एपेटो-एबुलिक सिंड्रोम)।

65. सिज़ोफ्रेनिया का हाइबेफ्रेनिक रूप (एफ 20.1)।"हेबेफ्रेनिया" (ई। गेकर, 1871)। डीएसएम-चतुर्थ - अव्यवस्थित रूप। सिज़ोफ्रेनिया का सबसे घातक रूप। रोग की शुरुआत की उम्र 13-15 वर्ष है। गैर-छूट पाठ्यक्रम (2-4 वर्ष - दोष)। Pfropfschizophrenia - बचपन में सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत ओलिगोफ्रेनिया की अभिव्यक्तियों के समान एक बौद्धिक दोष की ओर ले जाती है। यह अंतर करना आवश्यक है हेबेफ्रेनिया मूर्खता, प्रयोगशाला प्रभाव, नकारात्मकता, व्यवहार के प्रतिगमन के साथ मोटर और भाषण उत्तेजना का एक संयोजन है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, व्यक्तित्व परिवर्तन भयावह रूप से बढ़ जाते हैं।

66. सिज़ोफ्रेनिया का कैटेटोनिक रूप (एफ 20.2)के. कलबौम द्वारा "कैटेटोनिया", 1874 . वर्तमान में शायद ही कभी निदान किया गया (सभी एसएच का 4-8%) . नैदानिक ​​​​तस्वीर: मोटर विकार: कैटेटोनिक स्तूप-कैटाटोनिक उत्तेजना। कैटेटोनिया + हेबेफ्रेनिया . Catatonia + oneiroid (सबसे अनुकूल रूप) . ल्यूसिड कैटेटोनिया (सबसे घातक)। स्पष्ट चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ। अक्सर हम जानबूझकर रोगी की स्थिति को बढ़ा देते हैं ताकि इलाज में आसानी हो। पुरानी, ​​लंबी, छोटी अभिव्यक्तियों के साथ बदतर व्यवहार किया जाता है।

67. टीआईआर- एक अंतर्जात रोग जो हमलों या भावात्मक विकारों के साथ चरणों के रूप में होता है, हमलों के बीच हल्के अंतराल। क्रेपेलिन के अनुसार, मनोभ्रंश प्राइकॉक्स के विपरीत, एमडीपी, बाद की उम्र में एक शुरुआत, एक चरण पाठ्यक्रम और एक अनुकूल परिणाम की विशेषता है। वर्तमान में, एमडीपी की अवधारणा का उपयोग मानसिक विकारों के एक समूह को नामित करने के लिए किया जाता है: 1) उन्मत्त या अवसादग्रस्तता चरणों के रूप में ऑटोचथोनस अंतर्जात भावात्मक विकारों की घटना की आवृत्ति 2) उनकी पूर्ण प्रतिवर्तीता और बहाली के साथ मध्यांतरों का विकास पीएफ . का . ICD-10 मूड डिसऑर्डर (F 30 - 39) F 30 मैनिक एपिसोड F 31 बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर (यानी MDP) में डिप्रेशन का वर्गीकरण। शुरुआत की औसत आयु 30 वर्ष है। पुरुष और महिला समान रूप से एफ 32 अवसादग्रस्तता प्रकरण एफ 33 आवर्तक भावात्मक विकार (केवल अवसाद)। शुरुआत की औसत आयु 40 वर्ष है। एक पुरुष के लिए - तीन महिलाएं एफ 34 क्रोनिक अफेक्टिव डिसऑर्डर एफ 34.0 - साइक्लोथाइमिया एफ 34.1 - डायस्टीमिया अवसादग्रस्तता चरण की औसत अवधि 4-9 महीने है। उन्मत्त चरण की औसत अवधि 5-6 महीने है। 1. अवसाद की व्यापकता। 1% से कम - एक मनोरोग अस्पताल में उपचार 3% - एक मनोचिकित्सक द्वारा आउट पेशेंट उपचार 10% - दैहिक शिकायतों के लिए एक इंटर्निस्ट का दौरा (नकाबपोश अवसाद) 30% - जनसंख्या का प्रतिनिधि सर्वेक्षण (अवसाद के संबंध में)2। एटियलजि 2.1। संबंध (आनुवंशिक): बार, एकाधिकार

68. साइक्लोथिमिया- यह एमडीपी का एक एनालॉग है, लेकिन एक नरम स्तर पर। और इसलिए, चरणों की विशेषता के लिए उनके अपने नाम बनाए गए: उप-अवसाद और हाइपोमेनिया। सबडिप्रेशन के मरीज सोमैटोलॉजिस्ट के पास जाएंगे (वे अस्वस्थ महसूस करते हैं), हाइपोमेनिया वाला मरीज कहीं नहीं जाएगा। सभी पहले व्यवसायी हाइपोमेनिक थे ... एक बुरी बारीकियां है: साइक्लोथाइमिया वाले एक तिहाई रोगी एमडीपी के रोगी बन जाएंगे। उनका हाइपोमेनिया उन्माद बन जाएगा, और उनका अवसाद अवसाद बन जाएगा। साइक्लोथाइमिया एक मानसिक भावात्मक विकार है जिसमें रोगी अस्पष्ट (डायस्टीमिक के करीब) अवसाद और हाइपरथिमिया (कभी-कभी हाइपोमेनिया के एपिसोड होते हैं) के बीच मिजाज का अनुभव करता है। पैथोलॉजिकल मूड परिवर्तन अलग या दोहरे एपिसोड (चरणों) के रूप में होते हैं, जो मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों (मध्यांतर) से अलग होते हैं, या लगातार बारी-बारी से होते हैं। शब्द "साइक्लोथाइमिया" द्विध्रुवीय विकार का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है, और पारंपरिक वर्गीकरण में इसे साइक्लोफ्रेनिया के सामान्य वर्ग से संबंधित हल्के, अनपेक्षित रूप के रूप में माना जाता है। इसके अलावा, साइक्लोथाइमिया में साइक्लोइड प्रकृति के व्यक्तित्व विकार भी शामिल हैं। जर्मन मनोरोग में, डिओन्टोलॉजिकल कारणों से, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता प्रकृति की किसी भी बीमारी को साइक्लोथाइमिया कहा जाता है, भले ही विकारों का विशिष्ट रूप और गंभीरता कुछ भी हो। साइक्लोथाइमिया के लक्षण द्विध्रुवी विकार के समान होते हैं, लेकिन कम गंभीर होते हैं। रोगी अवसाद (अवसाद) के चरणों का अनुभव करता है जिसके बाद उच्च आत्माओं (हाइपरथाइमिया या हाइपोमेनिया) की अवधि होती है। उन्माद या नैदानिक ​​अवसाद के एपिसोड साइक्लोथाइमिया के निदान से इंकार करते हैं। हल्के अवसाद के लक्षण हैं: सामाजिककरण में रुचि में कमी, निर्णय लेने में कठिनाई, एकाग्रता की समस्याएं, स्मृति समस्याएं, उदासीनता, निराशा; लाचारी, चिड़चिड़ापन, प्रेरणा की कमी, अपराधबोध की भावना, कम आत्मविश्वास (कम आत्मसम्मान), आत्म-विनाश के विचार, कमी या, इसके विपरीत, भूख में वृद्धि, कामेच्छा में कमी, थकान, नींद संबंधी विकार: अनिद्रा या उनींदापन।

70. बूढ़ा मनोभ्रंश।(वृद्धावस्था का मनोभ्रंश)। आमतौर पर 65-85 वर्ष की आयु में विकसित होता है। रोग की शुरुआत हमेशा धीमी, अगोचर होती है। व्यक्तिगत परिवर्तन उनकी गंभीरता, अतिशयोक्ति और तेज प्रगति से अलग होते हैं। रोगी चरित्रगत रूप से एक दूसरे के समान हो जाते हैं। उन्हें कैरिकेचर एगोसेंट्रिज्म, कॉलसनेस, कंजूसी, पुरानी अनावश्यक चीजों को इकट्ठा करने की विशेषता है। प्राथमिक जैविक आवश्यकताएँ एक साथ बाधित होती हैं। एक अजीबोगरीब हाइपरसेक्सुअलिटी विपरीत लिंग के युवाओं में बढ़ती दिलचस्पी के रूप में प्रकट होती है। मेनेस्टिक-बौद्धिक अपर्याप्तता के संकेत हैं, जो लगातार बढ़ रहा है। सबसे पहले, यांत्रिक मेमोरी गार्ड, फिर निर्धारण भूलने की बीमारी का पता चलता है, जिससे पहले समय में भटकाव होता है, और फिर आसपास के वातावरण में। स्मृति अंतराल अक्सर झूठी यादों के साथ होते हैं (बातचीत)। सोच विकार की शुरुआत सार और सामान्यीकरण, कारण और प्रभाव संबंध स्थापित करने में कठिनाइयों से होती है। बेहूदा बकबक। रात में, अक्सर झूठी अभिविन्यास के साथ भ्रमित चेतना के एपिसोड होते हैं, सड़क की तैयारी। कुछ मरीज़ बुढ़ापा तक जीते हैं। बूढ़ा मनोभ्रंश का कोर्स निरंतर या लहरदार होता है।

71. अल्जाइमर रोग।इसकी शुरुआत मेमोरी लॉस से होती है। वंशानुगत प्रवृत्ति होती है। इसके अलावा - अनुपचारित उच्च रक्तचाप, एक गतिहीन जीवन शैली। जीएम छाल मर जाता है। यह प्रगतिशील स्मृति हानि की ओर जाता है, सबसे पहले हाल की घटनाओं के लिए स्मृति ग्रस्त है। मनोभ्रंश विकसित होता है, रोगी को बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है। विस्मृति के पहले लक्षणों से लेकर रोगी की मृत्यु तक 5-10 साल लगते हैं। प्रगति की दर धीमी है। रोग के पाठ्यक्रम का निलंबन संभव है। निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। थेरेपी के तरीके रोग की प्रगति को धीमा कर देते हैं। अस्थमा के लक्षण: 1. एक ही प्रश्न को दोहराना 2. एक ही कहानी को बार-बार दोहराना, शब्द दर शब्द। खाना पकाने या अपार्टमेंट की सफाई जैसे रोजमर्रा के कौशल का नुकसान4। वित्तीय मामलों का प्रबंधन करने में असमर्थता, जैसे बिलों का भुगतान5. किसी परिचित स्थान पर नेविगेट करने में या सामान्य घरेलू सामानों को उनके परिचित स्थानों पर रखने में असमर्थता6। व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा, "मैं पहले से ही साफ हूँ" जैसे कथन7. किसी को जीवन की परिस्थितियों में निर्णय लेने के लिए निर्देश देना जो एक व्यक्ति ने पहले अपने दम पर सामना किया . प्रारंभिक मनोभ्रंश - स्मृति हानि, अन्य संज्ञानात्मक क्षमताओं की हानि। व्यक्ति को रास्ता नहीं मिल रहा है। यह 60 वर्ष और उससे पहले की उम्र से शुरू होता है। AD में लक्षण का एक हिस्सा अवसाद की सिंड्रोमिक श्रृंखला से संबंधित है। यह सब अवसादग्रस्तता की शिकायतों से शुरू होता है: मूड खराब है, बाधित है, ध्यान केंद्रित करना मुश्किल है। महिला यह समझना बंद कर देती है कि रसीदों को कैसे भरना है। डॉक्टर अक्सर इसका श्रेय अवसाद को देते हैं, और जब स्मृति और बुद्धि संबंधी विकार पहले से ही खिल रहे होते हैं, तो इलाज के लिए बहुत देर हो चुकी होती है। - मस्तिष्क के वे क्षेत्र जो वाणी और बुद्धि को नियंत्रित करते हैं, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। लक्षण: प्रगतिशील स्मृति हानि और सामान्य भ्रम। बहु-चरणीय कार्यों (ड्रेसिंग) को करने में कठिनाई, प्रियजनों को पहचानने में समस्या आदि। गंभीर मनोभ्रंश - वे संवाद नहीं कर सकते हैं और पूरी तरह से बाहरी मदद पर निर्भर हैं। रोगी ज्यादातर समय बिस्तर पर बिताता है। गंभीर मनोभ्रंश में स्वयं और रिश्तेदारों को पहचानने में असमर्थता, वजन कम होना, ऐंठन, त्वचा में संक्रमण, कराहना, रोना, पैल्विक कार्यों को नियंत्रित करने में असमर्थता शामिल है। एट्रोफी - अल्जाइमर रोग में पैरीटोटेम्पोरल लोब। पिक रोग के साथ - ललाट लोब मनोभ्रंश: - लैकुनर - कुल अल्जाइमर रोग में, पहले लैकुनर, फिर कुल। पिक की बीमारी के साथ - तुरंत कुल। इसलिए, उनका व्यवहार बहुत भिन्न होता है संवहनी: तरंगों में प्रवाह (बदतर - बेहतर), एट्रोफिक तुरंत वृद्धि के साथ प्रवाहित होता है। स्मृति और बुद्धि की हानि - एट्रोफिक के साथ, संवहनी के साथ - लक्षण तब तक प्रतिवर्ती हो सकते हैं जब तक कि कोई संकट न हो (जैसे कि एक स्ट्रोक)। अल्जाइमर रोग के पहले लक्षणों में से एक डिजिटल एग्नोसिया है (वे उंगलियों को पहचानना और नाम देना बंद कर देते हैं)। -एप्रेक्टो-अज्ञेय सिंड्रोम (वाचाघात, डिसरथ्रिया, अप्राक्सिया और ग्नोसिस)। यह बीए के लिए विशिष्ट है। सूरत: उदासीन उपस्थिति। सहजता, मित्रता, नीरस स्वर में बोलती है।

72. पिक रोग।यह धीरे-धीरे 40-6 साल की उम्र में शुरू होता है। प्रारंभिक चरण में, भावनात्मक-वाष्पशील विकार प्रबल होते हैं, न कि बौद्धिक-मेनेस्टिक क्षेत्र के विकार। विशेष रूप से विशेषता सहजता है: उदासीनता, निष्क्रियता, गतिविधि के लिए आंतरिक आग्रह की कमी। स्मृति विकारों पर बौद्धिक अपर्याप्तता (सामान्यीकरण और अमूर्त करने की क्षमता का कमजोर होना, पर्याप्त निर्णय और निष्कर्ष बनाना) की प्रबलता। गंभीर स्मृति हानि देर से होती है, एमनेस्टिक भटकाव अनुपस्थित है। चरम रोग के मामले में, कुल मनोभ्रंश की अभिव्यक्तियों में, भाषण विकार प्रमुख स्थान पर है। यह किसी और के भाषण को समझने में कठिनाई से शुरू होता है, अपने स्वयं के भाषण की दरिद्रता, और अंततः भाषण असहायता में बदल जाता है। भाषण दृढ़ता और इकोलिया से संतृप्त है। कुछ रोगियों में पागलपन का विकास होता है। कमजोर सेरेब्रो-एट्रोफिक प्रक्रिया की शुरुआत से -6 साल बाद माध्यमिक संक्रमण के परिणामस्वरूप वे मर जाते हैं।

73. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में मानसिक विकार।दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में मानसिक विकार आमतौर पर एक दर्दनाक बीमारी के विकास में संबंधित चरणों से संबंधित होते हैं:

प्रारंभिक अवधि के मानसिक विकार, मुख्य रूप से चेतना के विकारों (तेजस्वी, स्तब्धता, कोमा) और बाद में अस्थिभंग द्वारा प्रकट होते हैं; तीव्र दर्दनाक मनोविकृति जो प्रारंभिक और तीव्र अवधि में मस्तिष्क की चोट के तुरंत बाद होती है; सबस्यूट या लंबे समय तक दर्दनाक मनोविकार, जो तीव्र मनोविकारों की निरंतरता हैं या चोट के कई महीनों बाद पहली बार दिखाई देते हैं; दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (दीर्घकालिक, या अवशिष्ट परिणाम) की देर की अवधि के मानसिक विकार, जो कई वर्षों के बाद पहली बार दिखाई देते हैं या पहले के मानसिक विकारों से उत्पन्न होते हैं। लक्षण और पाठ्यक्रम: मानसिक विकार जो चोट के दौरान या उसके तुरंत बाद होते हैं, आमतौर पर कुछ हद तक चेतना के नुकसान (मूर्खता, स्तब्धता, कोमा) से प्रकट होते हैं, जो दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की गंभीरता से मेल खाती है। चेतना की हानि आमतौर पर मस्तिष्क के हिलने-डुलने और चोट लगने के साथ देखी जाती है। जब चेतना वापस आती है, तो रोगी को एक निश्चित अवधि के लिए स्मृति का नुकसान होता है - चोट के बाद, और अक्सर चोट से पहले। इस अवधि की अवधि अलग है - कई मिनटों से लेकर कई महीनों तक। घटनाओं की यादें तुरंत और पूरी तरह से बहाल नहीं होती हैं, और कुछ मामलों में - केवल उपचार के परिणामस्वरूप। बिगड़ा हुआ चेतना के साथ प्रत्येक चोट के बाद, अभिघातजन्य अस्थानिया को चिड़चिड़ापन या थकावट की प्रबलता के साथ नोट किया जाता है। पहले संस्करण में, रोगी आसानी से उत्तेजित हो जाते हैं, विभिन्न उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं, बुरे सपने के साथ सतही नींद की शिकायत के साथ। दूसरा विकल्प इच्छाओं, गतिविधि, दक्षता, सुस्ती में कमी की विशेषता है। अक्सर सिरदर्द, मतली, उल्टी, चक्कर आना, अस्थिर चाल, साथ ही रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, धड़कन, पसीना, लार और फोकल न्यूरोलॉजिकल विकारों की शिकायत होती है।

74. ब्रेन ट्यूमर में मानसिक विकार. प्रारंभिक चरणों में, न्यूरैस्टेनिक या हाइपोकॉन्ड्रिअकल लक्षण सबसे अधिक बार देखे जाते हैं। बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, गंभीर थकान, सिरदर्द, और डिस्नेस्टिक विकार विशेषता हैं। जब स्थिति खराब हो जाती है, स्तब्धता विकसित हो सकती है, मतिभ्रम, भ्रम की घटनाएं होती हैं, भय का प्रभाव होता है, उदासी का पता चलता है, और उनींदापन दिखाई देता है। इसी समय, एक निश्चित प्रभावित क्षेत्र की उपस्थिति के अनुसार फोकल लक्षण भी हो सकते हैं: पक्षाघात, मिर्गी के दौरे, हाइपरकिनेसिस। आमतौर पर, ब्रेन ट्यूमर के मामलों में मानसिक विकारों को लगातार, बढ़ने की प्रवृत्ति और क्षणिक, क्षणिक में विभाजित किया जाता है। लगातार मानसिक विकार: इनमें उत्पादक और नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं जो लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती हैं, और भविष्य में बढ़ने की प्रवृत्ति होती है। नींद संबंधी विकार नींद की लय के उल्लंघन में व्यक्त किए जाते हैं - जागना, उनींदापन जो दिन के दौरान विकसित होता है और बुरे सपने की उपस्थिति होती है स्टीरियोटाइपिक दोहराव के लिए जाते हैं स्मृति संबंधी विकार कोर्साकॉफ सिंड्रोम के लक्षणों के विकास से प्रकट होते हैं, इसके सभी संरचनात्मक घटकों की गंभीरता की डिग्री बदलती है। इस तरह की घटनाएं अक्सर तीसरे वेंट्रिकल के ट्यूमर के विकास के मामलों में पाई जाती हैं, दाएं गोलार्ध के पीछे के हिस्से। लगानेवाला भूलने की बीमारी, परमेनेसिया, भूलने की बीमारी के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं। कोर्साकोव सिंड्रोम के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई रोगियों को उत्साह, एनोसोग्नोसिया का अनुभव होता है बाएं गोलार्ध के ट्यूमर के साथ, भावनात्मक प्रतिक्रिया के नुकसान के साथ लंबे समय तक चिंतित अवसाद विकसित होता है। यूफोरिया तीसरे वेंट्रिकल के नीचे के क्षेत्र में नियोप्लाज्म में लगभग एक अनिवार्य लक्षण है, जबकि रोगियों में एनोसोग्नोसिया की अभिव्यक्तियाँ दर्ज की जाती हैं।

ब्रेन ट्यूमर में उदास अवसाद मोटर मंदता और किसी की बीमारी के प्रति अपर्याप्त दृष्टिकोण के साथ संयुक्त है। अक्सर, इस तरह के एक नीरस अवसाद घ्राण मतिभ्रम, प्रतिरूपण, व्युत्पत्ति और "शरीर योजना" के उल्लंघन के विकास के साथ होता है। इस तरह के अवसाद को उत्साह से बदला जा सकता है जब ट्यूमर दाहिने गोलार्ध के ललाट क्षेत्र में फैलता है।

मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब के ट्यूमर में मतिभ्रम (घ्राण, स्पर्श, स्वाद, श्रवण) पाए जाते हैं। उन्हें अक्सर वनस्पति-आंत की अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि धड़कन, पेट में गड़गड़ाहट, चेहरे की निस्तब्धता या पीलापन, हाइपरहाइड्रोसिस। घ्राण मतिभ्रम काफी विविध हैं, रोगी जलने, सड़े हुए अंडे, असहनीय बदबू आदि की गंध के बारे में बात करते हैं। रोगी अलग-अलग तरीकों से गंधों को स्थानीयकृत करते हैं, वे उन्हें या तो सीधे नाक के पास महसूस करते हैं, या मुंह से आते हैं, कुछ कहते हैं कि शरीर से ही बदबू आती है। घ्राण मतिभ्रम के हमले कभी-कभी अस्थायी क्षेत्र में या तीसरे वेंट्रिकल के नीचे एक ट्यूमर का पहला लक्षण होते हैं। स्वाद मतिभ्रम आमतौर पर घ्राण की तुलना में बाद में होते हैं, वे मुंह में एक अप्रिय स्वाद से प्रकट होते हैं, जिसे रोगी तुरंत पहचान नहीं सकते हैं। श्रवण मतिभ्रम दाहिने गोलार्ध के ट्यूमर के साथ होता है, वे अक्सर एकोसम होते हैं, कुछ धुनों के टुकड़े, सबसे अधिक बार उदास, पक्षियों की चहकती हुई, आदि। मौखिक प्रकृति के श्रवण मतिभ्रम बाएं गोलार्ध के ट्यूमर में नोट किए जाते हैं; मरीज़ किसी को अपना नाम, उपनाम दोहराते हुए सुनते हैं; "आवाज़", एक नियम के रूप में, नीरस, बाहर से, कभी-कभी कहीं दूर से सुनाई देती हैं; "श्रवण संवाद", अनिवार्य मतिभ्रम पर ध्यान नहीं दिया जाता है।

भावात्मक विकार. सही गोलार्ध के स्थानीयकरण के ट्यूमर के साथ, उदासी, भय और भय के हमले विकसित हो सकते हैं। यह चेहरे के भावों में बदलाव, चेहरे की लाली, फैली हुई पुतलियों के साथ है। प्रभावशाली अभिव्यक्तियाँ अक्सर प्रतिरूपण, व्युत्पत्ति, घ्राण मतिभ्रम के पैरॉक्सिस्मल विकास के साथ हो सकती हैं। ललाट स्थानीयकरण के ट्यूमर के साथ, मोटर वाचाघात के प्रकार के क्षणिक भाषण विकार (सामान्य भाषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यक्तिगत शब्दों का उच्चारण करने में असमर्थता) विकसित हो सकते हैं। इसी तरह, ट्यूमर के अस्थायी स्थानीयकरण के कुछ मामलों में, घटनाएं देखी जाती हैं मौखिक बहरापन, या संवेदी वाचाघात, जो अल्जाइमर रोग के लक्षणों से मिलता-जुलता है, जब रोगी उन्हें संबोधित भाषण को नहीं समझते हैं और एक ही समय में दबाव के साथ बोलते हैं। अलग शब्दांश या छोटे शब्द। लक्षणों की एक विशेषता संवेदी वाचाघात की क्षणिक प्रकृति है। लगभग लगातार ब्रेन ट्यूमर के साथ, चेतना के क्षणिक विकार क्षणिक तेजस्वी या हल्के अस्पष्टता के रूप में प्रकट होते हैं, कुछ मामलों में अल्पकालिक पेरिडोलिया का उल्लेख किया जाता है। इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ, विकासशील तेजस्वी गहरा हो सकता है और एक सोपोरस या कोमा अवस्था में जा सकता है। जब स्तब्ध हो जाता है, तो रोगी का ध्यान केवल एक बहुत मजबूत उत्तेजना द्वारा आकर्षित किया जा सकता है, रोगी सुस्त हो जाते हैं, जो कुछ भी होता है उसके प्रति उदासीन हो जाता है, उनका मानसिक जीवन दरिद्र हो जाता है, बेहद धीमा हो जाता है। ऐसे रोगियों में एक प्रलाप की स्थिति तेजस्वी के बाद विकसित हो सकती है, या इसे चेतना के धुंधलके बादलों द्वारा बदल दिया जाता है। लक्षणों का ऐसा उतार-चढ़ाव निदान को जटिल बनाता है, जिसके लिए गतिशील सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के बहिष्करण की आवश्यकता होती है।

75. संक्रामक रोगों में मानसिक विकार. इन विकारों में एन्सेफलाइटिस में मनोवैज्ञानिक परिवर्तन शामिल हैं, जो मस्तिष्क के प्राथमिक संक्रमण (महामारी, टिक-जनित, मच्छर और अन्य एन्सेफलाइटिस) के दौरान होते हैं, और सामान्य संक्रमण (टाइफाइड संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, आदि) में जटिलताओं के परिणामस्वरूप होते हैं। बुखार की स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र चरण में, रोग संबंधी उनींदापन (सुस्ती) प्रकट होता है। इसलिए नाम - "सुस्त एन्सेफलाइटिस"। मरीज दिन-रात सोते हैं, उन्हें खाने के लिए शायद ही जगाया जा सकता है। इसके अलावा, प्रलाप विकारों और oneiroid मनाया जा सकता है। प्रलाप दृश्य और श्रवण मतिभ्रम द्वारा प्रकट होता है, अधिक बार फोटोप्सी और एकोसम के रूप में; कभी-कभी मौखिक भ्रम होते हैं, जो उत्पीड़न के खंडित भ्रम से जुड़ सकते हैं। गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम में, जब पीटोसिस, ओकुलोमोटर और पेट की नसों का पैरेसिस, डिप्लोपिया, आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय, आक्षेप, मायोक्लोनिक ट्विच, आदि विकसित होते हैं, तो मूसिंग और व्यावसायिक प्रलाप होते हैं।

तीव्र चरण के विकास के दौरान, कई रोगियों (लगभग एक तिहाई) की मृत्यु हो जाती है, कुछ उपचार के परिणामस्वरूप पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। लेकिन अक्सर रोग की तीव्र अवधि पुरानी अवस्था में चली जाती है, जिसे पार्किंसोनियन कहा जाता है। पुरानी अवस्था में, अपाटोबुलिक अवस्था के रूप में मानसिक परिवर्तनों के साथ, पोस्टएन्सेफेलिक पार्किंसनिज़्म विकसित होता है। यह रोग का प्रमुख लक्षण है। इसके अलावा, आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ अवसादग्रस्तता विकार संभव हैं, कभी-कभी - उत्साह, आयात, क्षुद्र पांडित्य, कभी-कभी - मतिभ्रम-पागलपन, कभी-कभी कैंडिंस्की-क्लेरमबॉल्ट सिंड्रोम के तत्वों के साथ। नेत्रगोलक दौरे अक्सर होते हैं: नेत्रगोलक का हिंसक अपहरण, कई सेकंड, मिनट या घंटों के लिए पक्षों तक कम बार। ऑक्यूलोग्रिक संकट शानदार अनुभवों के साथ चेतना के एक थायरॉयड विकार के साथ होते हैं: रोगी किसी अन्य ग्रह, अंतरिक्ष, भूमिगत, आदि को देखते हैं।

76. नशा मनोविकार. नशा मनोविकृति औद्योगिक या खाद्य जहर, रोजमर्रा की जिंदगी में इस्तेमाल होने वाले रसायनों, दवाओं और दवाओं के साथ तीव्र या पुरानी विषाक्तता के परिणामस्वरूप होती है। नशा मनोविकृति तीव्र और लंबी हो सकती है। तीव्र मनोविकृति आमतौर पर तीव्र विषाक्तता के साथ होती है और सबसे अधिक बार बिगड़ा हुआ चेतना द्वारा प्रकट होती है, जिसकी संरचना और गहराई विषाक्त एजेंट की प्रकृति, संविधान और जीव की अधिग्रहित विशेषताओं पर निर्भर करती है। विषाक्तता के मामले में आश्चर्यजनक, स्तब्धता, कोमा बिगड़ा हुआ चेतना के सबसे सामान्य रूप हैं। अराजक मोटर उत्तेजना के साथ तेजस्वी और स्तब्ध हो सकते हैं। अक्सर, नशा मनोविकृति भ्रमपूर्ण मूर्खता और मतिभ्रम विकारों (एट्रोपिन, आर्सेनिक हाइड्रोजन, गैसोलीन, लिसेर्जिक एसिड डेरिवेटिव, टेट्राएथिल लेड के साथ विषाक्तता के साथ) द्वारा प्रकट होती है। गंभीर मामलों में, चेतना का विकार मनोभ्रंश का रूप ले लेता है। साइकोऑर्गेनिक विकार एस्थेनोन्यूरोटिक घटना तक सीमित हो सकते हैं; अधिक गंभीर मामलों में, बौद्धिक-मानसिक गिरावट, मनोरोगी व्यक्तित्व परिवर्तन देखे जाते हैं। अंत में, मनो-जैविक विकार सकल स्मृति विकारों (कोर्साकोव सिंड्रोम), शालीनता से उच्च आत्माओं और मूर्खतापूर्ण व्यवहार (छद्म-लकवाग्रस्त सिंड्रोम) के साथ मनोभ्रंश की डिग्री तक पहुंच सकते हैं। ये विकार मिरगी के दौरे के साथ हो सकते हैं और एक विशिष्ट जहरीले पदार्थ के साथ विषाक्तता की विशेषता वाले न्यूरोलॉजिकल और दैहिक विकारों के साथ जोड़ा जा सकता है। तीव्र नशा मनोविकार या तो शरीर में जहर (कार्बन मोनोऑक्साइड; गैसोलीन) में प्रवेश करने के तुरंत बाद होता है, या एक अव्यक्त अवधि के बाद जो कई घंटों से कई दिनों तक रहता है (टेट्राइथाइल लेड, एंटीफ्ीज़)। तीव्र मनोविकृति के गर्भपात रूपों में परिणाम आमतौर पर अनुकूल होता है। तीव्र मनोविकृति बीत जाने के बाद, बदलती गंभीरता और संरचना के मनोदैहिक विकार रह सकते हैं। पुरानी विषाक्तता में, मानसिक विकार धीरे-धीरे बढ़ते हैं और मुख्य रूप से एक मनो-जैविक सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं। एक जहरीले पदार्थ के संपर्क को समाप्त करने पर, मानसिक विकारों का एक प्रतिगामी पाठ्यक्रम और उनकी आगे की वृद्धि दोनों संभव है।

मनोरोगी (ग्रीक मानस - आत्मा और रोग - पीड़ा) - व्यक्तित्व विकास की सीमा रेखा का उल्लंघन, भावनात्मक और अस्थिर क्षेत्रों में असंगति की विशेषता है। यह एक गलत, दर्दनाक, चरित्र का विकास, चरित्र की एक विसंगति है, जिससे व्यक्ति और समाज दोनों पीड़ित हैं ("चरित्र की कुरूपता")। साइकोपैथी एक मानसिक बीमारी नहीं है, लेकिन यह आदर्श का एक प्रकार नहीं है, स्वास्थ्य नहीं है।

मनोरोगी को रूसी मनोचिकित्सक पी.बी. गन्नुश्किन द्वारा स्थापित 3 मुख्य विशेषताओं की विशेषता है:

1. पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की समग्रता जो किसी भी स्थिति में हमेशा और हर जगह खुद को प्रकट करते हैं।

    पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों की स्थिरता - वे पहली बार बचपन या किशोरावस्था में दिखाई देते हैं, कम अक्सर वयस्कों में, और एक व्यक्ति के जीवन भर बने रहते हैं; समय-समय पर वे वृद्धि (विघटन) या कमजोर (मुआवजा) करते हैं, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होते हैं।

    सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन ठीक पैथोलॉजिकल चरित्र लक्षणों के कारण होता है, न कि प्रतिकूल बाहरी प्रभावों के कारण।

मनोरोगी तब बनते हैं जब जन्मजात या अधिग्रहित बचपन में (पहले 2-3 वर्षों में) पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों के साथ तंत्रिका तंत्र की हीनता (लेकिन मूल रूप से बच्चे के तंत्रिका तंत्र की जैविक हीनता है) .

मनोरोग के कई कारण हैं, जिनमें से मुख्य निम्नलिखित हैं:

    वंशानुगत कारक - मनोरोगी माता-पिता अक्सर एक समान विकृति वाले बच्चों को जन्म देते हैं (ये तथाकथित संवैधानिक, वास्तविक मनोरोगी हैं - सबसे प्रतिकूल विकल्प, उन्हें उचित परवरिश के साथ भी ठीक नहीं किया जा सकता है);

    माता-पिता में शराब और नशीली दवाओं की लत;

    विभिन्न कारक जो विकास की जन्मपूर्व अवधि में भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं (शराब, निकोटीन, मां का नशा, दवा, किसी चीज से विषाक्तता, मानसिक आघात और संक्रामक रोग, विशेष रूप से वायरल वाले, पोषण संबंधी कमियां, गर्भावस्था का गंभीर विषाक्तता, खतरा) गर्भपात, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और आदि);

    जन्म आघात, प्रसव के दौरान श्वासावरोध, लंबे समय तक कठिन श्रम, संदंश, आदि;

    दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मस्तिष्क में संक्रमण (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस), बच्चे के जीवन के पहले 3 वर्षों में गंभीर विषाक्तता;

    जीवन के पहले 3 वर्षों में लंबे समय तक दुर्बल करने वाली बीमारियाँ;

    शिक्षा के नुकसान (घोटालों का माहौल, मद्यपान, अधूरा परिवार, अनुमति, आदि)

मनोरोगी को चरित्र उच्चारण से अलग किया जाना चाहिए।

चरित्र उच्चारण(लैटिन एक्सेंटस - तनाव और ग्रीक चरक - विशेषता, विशेषता) - ये चरित्र के हल्के विचलन हैं, कुछ व्यक्तित्व लक्षणों को तेज करते हैं। यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि आदर्श के प्रकारों में से एक है।

उच्चारण व्यक्तित्व की अवधारणा के लियोनहार्ड द्वारा विकसित की गई थी।

चरित्र उच्चारण के साथ (मनोचिकित्सा के विपरीत):

    सामाजिक अनुकूलन टूटा नहीं है (या अनुकूलन का उल्लंघन महत्वहीन और अस्थायी है);

    उच्चारण की विशेषताएं हर जगह दिखाई नहीं देती हैं और हमेशा नहीं;

    एक व्यक्ति अपनी कमियों से अवगत होता है और उन स्थितियों से बचने की कोशिश करता है जो उसे ठेस पहुंचाती हैं, और मनोरोगी के साथ, अपने और अपने व्यवहार के प्रति एक गैर-आलोचनात्मक रवैया होता है।

समान अभिव्यक्तियों वाले मनोरोगी और चरित्र उच्चारण दोनों को समान कहा जाता है।

मनोरोगी की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं। शुद्ध प्रकारों की दुर्लभता और मिश्रित रूपों की प्रबलता के बावजूद, निम्नलिखित में अंतर करने की प्रथा है क्लासिक प्रकार के मनोरोगी:

    विस्फोटक (उत्तेजक) मनोरोगी . बचपन से ही, बच्चे को जोर से, हल्की उत्तेजना, बेचैनी, बार-बार जागने के साथ हल्की नींद, मरोड़ के लिए जाना जाता है। तब निम्नलिखित मुख्य रोग संबंधी विशेषताएं दिखाई देती हैं:

    1. चिड़चिड़ापन और चिड़चिड़ापन, असंयम,

      बेकाबू क्रोध के फिट,

      मनोदशा संबंधी विकार (उदासी, क्रोध, भय),

      आक्रामकता, प्रतिशोध, निरंकुशता,

      झगड़े और झगड़े की प्रवृत्ति (शॉर्ट सर्किट के प्रकार की आक्रामक प्रतिक्रिया "अड़चन - प्रतिक्रिया"),

      कमजोरों की कीमत पर खुद को मुखर करने की इच्छा,

      आत्मकेंद्रितता, क्रूरता, आदि।

स्कूल में व्यवहार बेकाबू होता है, ऐसे बच्चे को अनुशासित नहीं किया जा सकता। पढ़ाई में रुचि नहीं दिखाता, खराब पढ़ाई करता है, अपने और एक वयस्क के बीच की दूरी महसूस नहीं करता है। अधिकांश किशोरावस्था से ही शराब पी रहे हैं, और उनके रोग संबंधी लक्षण और भी अधिक स्पष्ट हैं (यह वह समूह है जिसमें शराब के विकास का सबसे अधिक जोखिम है)। वे ऊर्जावान और सक्रिय हो सकते हैं। उनमें से जुआरी हैं (एक नियम के रूप में, यह एक दर्दनाक चरित्र लेता है)। दूसरों के साथ संघर्ष उनके पूरे जीवन में चलता है और सामाजिक अनुकूलन के उल्लंघन का कारण बनता है: वे स्कूल, परिवार, सेना में, काम पर असहिष्णु हैं।

उत्तेजक मनोरोगी के साथ, अन्य स्वयं मनोरोगी से अधिक पीड़ित होते हैं (हालाँकि वह इसे झगड़े में प्राप्त करता है)।

    हिस्टीरिकल साइकोपैथी . पहला व्यक्तित्व विचलन 2-3 साल की उम्र में या पूर्वस्कूली उम्र में बच्चों में दिखाई देता है। बच्चे शालीन, स्पर्शी, मोबाइल, कमर के लिए प्रवण, वयस्कों की नकल करने वाले, उनकी नकल करने वाले होते हैं; वयस्कों से सुनी गई कविताओं, चुटकुलों, उपाख्यानों को आसानी से याद रखें; वे प्रभावशाली और भावुक होते हैं, अक्सर परिवार की मूर्तियाँ। उनमें उच्च आत्म-सम्मान होता है।

हिस्टेरिकल साइकोपैथी की विशेषता है:

    वास्तव में उससे बड़ा दिखने की इच्छा;

    ध्यान का केंद्र बनने की इच्छा;

    पहचान के लिए कभी न बुझने वाली प्यास;

    स्वार्थ (दूसरों की कीमत पर जीवन), स्वार्थ, दूसरों के प्रति उदासीनता;

    आसन, बाहरी प्रभाव के लिए गणना किए गए कार्य;

    झूठ बोलने की प्रवृत्ति, कल्पना करना;

    दूसरों का आकलन करने का महत्व;

    विश्वास बनाने की क्षमता

ऐसे बच्चों और वयस्कों में आमतौर पर एक अच्छी याददाश्त, आराम की सोच होती है, जल्दी से एक नए पेशे में महारत हासिल कर लेते हैं, लेकिन उनमें दृढ़ता और परिश्रम की विशेषता नहीं होती है। उन्हें केवल वही चीजें पसंद हैं जो आसानी से आती हैं। वे उन व्यवसायों को पसंद करते हैं जहां उन्हें देखा जा सकता है। उन्हें ईमानदारी और शालीनता से बड़ी समस्या है (पैसे के प्रबंधन के लिए उन पर कभी भरोसा नहीं करना चाहिए)। सभी कमजोर व्यक्तित्वों की तरह, वे कायर हैं, वे सभी को धोखा देंगे और बेच देंगे, क्योंकि। दुनिया में किसी भी चीज से ज्यादा वे खुद से प्यार करते हैं। शराब के दुरुपयोग के लिए प्रवण।

    अस्थिर मनोरोगी , जिसमें घोर गैरजिम्मेदारी है, स्थायी लगाव का अभाव है; ऐसे चरित्र वाले लोग आसानी से शादी कर लेते हैं, आसानी से निकल जाते हैं, अक्सर अपने काम की जगह, निवास स्थान ("टम्बलवीड") बदलते हैं, ये ऐसे लोग हैं जो एक मिनट में रहते हैं।

4. अस्वाभाविक मनोरोगी इसकी मुख्य विशेषताएं हैं:

    कायरता, शर्म, भय;

    आत्मविश्वास कि कमी;

    सुस्ती, गतिविधि में कमी;

    भेद्यता, मिमोजनोस्ट;

    बढ़ी हुई थकान, पाठ के अंत तक उनका ध्यान बिखर जाता है, वे नई सामग्री को देखने में असमर्थ होते हैं।

घर पर एस्थेनिक को होमवर्क करने से पहले लंबे समय तक आराम करना चाहिए। आमतौर पर ऐसे बच्चों के दोस्त नहीं होते हैं, वे कॉल नहीं कर सकते हैं और सबक नहीं सीख सकते हैं या ऐसा करने में शर्मिंदगी महसूस करते हैं। माता-पिता को गृहकार्य की तैयारी में लगातार उनकी मदद करनी चाहिए। वे किसी भी महत्वपूर्ण घटना - एक परीक्षा, एक भाषण, आदि से पहले बहुत चिंतित होते हैं। जीवन की स्थिति की थोड़ी सी जटिलता उनमें न्यूरस्थेनिया जैसी न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है। वे असाइनमेंट नहीं कर सकते हैं, बड़ी जिम्मेदारी से जुड़े पदों पर कब्जा कर सकते हैं और अन्य लोगों का नेतृत्व करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, ऐसे मामलों में विफलताएं बहुत दर्दनाक अनुभव होती हैं।

5.मनोरोगी मनोरोगी . एस ए सुखनोव ने साइकेस्थेनिक्स को चिंतित लोग कहा। उनकी मुख्य विशेषताएं:

    अनिर्णय, संदेह;

    संदेह करने की प्रवृत्ति, निर्णय लेने में कठिनाई;

    आत्मनिरीक्षण की प्रवृत्ति, मानसिक च्युइंग गम;

    हीनता की भावना, लेकिन साथ ही गर्व और बढ़ी हुई प्रशंसा व्यक्त की;

    स्पर्शशीलता;

    संचार कठिनाइयों

बचपन से, ऐसे लोग शर्मीले, प्रभावशाली और चिंतित होते हैं, वे कम शारीरिक गतिविधि से प्रतिष्ठित होते हैं। स्कूली उम्र में, चिंता तेज हो जाती है, वे दर्द से फटकार लगाते हैं, बार-बार समस्याओं को हल करने की शुद्धता की जांच करते हैं, कक्षा में वे परीक्षणों को पूरा करने में सबसे लंबा समय लेते हैं (पुनः जांच!) हालाँकि, उनमें से अधिकांश एक सोच प्रकार के होते हैं और उनकी बुद्धि अच्छी होती है। उनके पास एक जिज्ञासु दिमाग है, चीजों की तह तक जाने की इच्छा है, वे उत्कृष्ट कलाकार हैं, वे बहुत सारे सवाल पूछते हैं (लेकिन केवल अपने लोगों से), लेकिन बोर्ड को कॉल करना दर्दनाक है। "सबसे कमजोर" बिंदु एक त्वरित निर्णय लेने या कम समय में काम पूरा करने की आवश्यकता है।

साइकेस्थेनिक साइकोपैथी वह विकल्प है जब व्यक्ति स्वयं, न कि समाज, सबसे अधिक पीड़ित होता है (वे अपना पूरा जीवन अपने साथ एक वीर संघर्ष में बिताते हैं)।

6.पागल मनोरोगी इसकी विशिष्ट विशेषताएं हैं

    शंका, शंका;

    अतिमूल्यवान विचारों के गठन के लिए उच्च स्तर की तत्परता (सबसे अधिक बार ईर्ष्या, मुकदमेबाजी, आविष्कार के विचार);

    स्वार्थ, आत्मविश्वास, संदेह की कमी;

    किसी की अचूकता में विश्वास;

    अकर्मण्यता, अपने विचार की रक्षा करने की गतिविधि

    आत्म-सम्मान बढ़ाया।

    स्किज़ोइड मनोरोगी निम्नलिखित विशेषताओं में भिन्न है:

    सामाजिकता, अलगाव, अलगाव, गोपनीयता की कमी;

    कफ, लेकिन भावनाओं को विस्फोट करने की क्षमता भी;

    भावनात्मक शीतलता, सूखापन;

    सहानुभूति की कमी;

    साथियों की तुलना में प्रकृति और किताबों से अधिक निकटता (ऐसे लोग हमेशा अलग होते हैं, अक्सर अकेले);

    दोस्ती में - निरंतरता, आयात, ईर्ष्या;

    निर्णयों की एकतरफा अनम्यता (एक व्यक्ति उबाऊ, संक्षारक हो सकता है)

    साइक्लोइड मनोरोगी, जिसका मुख्य लक्षण कई घंटों से लेकर कई महीनों तक के चक्रों के साथ मूड में लगातार बदलाव (या तो उच्च या निम्न) है।

    पैथोलॉजिकल ड्राइव , जिसमें क्लेप्टोमेनिया, पायरोमेनिया, यौन मनोरोगी शामिल हैं (जिसमें यौन संतुष्टि केवल विकृत तरीके से प्राप्त की जाती है), जिसमें शामिल हैं:

    समलैंगिकता (एक ही लिंग के लोगों के लिए आकर्षण);

    दुखवाद (एक साथी को दर्द होने पर यौन भावनाओं की संतुष्टि);

    मर्दवाद (एक साथी द्वारा दर्द होने पर यौन भावनाओं की संतुष्टि);

    पीडोफिलिया (बच्चों के लिए यौन आकर्षण);

    सोडोमी, पाशविकता (जानवरों के प्रति यौन आकर्षण);

    दिखावटीपन (यौन भावनाओं की संतुष्टि जब विपरीत लिंग के सामने जननांग उजागर होते हैं) और अन्य।

विभिन्न मनोरोगी व्यक्तित्व अक्सर दूसरों के साथ संघर्ष में आते हैं। संघर्ष की स्थितियाँ स्वयं निर्मित कर वे स्वयं को और भी बदतर बना लेते हैं, क्योंकि। संघर्ष के दौरान, एक अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक प्रभाव उत्पन्न होता है और असामान्य चरित्र लक्षणों के बढ़ने के साथ एक मनोरोगी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है (शिक्षक को इसे ध्यान में रखना चाहिए)। एक मनोरोगी प्रतिक्रिया अचानक होती है, कम महत्व की घटनाओं के जवाब में (एक सामान्य व्यक्ति के लिए) (उदाहरण के लिए, किसी ने गलती से गुजरते समय इसे छुआ), एक नियम के रूप में, यह अपर्याप्त है, सबसे अधिक बार विरोध, आक्रोश के रूप में व्यक्त किया जाता है , क्रोध, क्रोध, क्रोध, और यहां तक ​​कि आक्रामकता।

3. बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस और विक्षिप्त अवस्था

न्यूरोसिस बच्चों में न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों का सबसे आम समूह है। उनमें न्यूरोसिस की अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं।

न्यूरोसिस का कारण पारस्परिक संघर्ष (विक्षिप्त संघर्ष) है। न्यूरोसिस मानसिक अनुकूलन का एक रूप है (कुरूपता के संकेतों की अभिव्यक्ति के साथ)। यह हमेशा संवैधानिक रूप से वातानुकूलित होता है, मानस की ख़ासियत से जुड़ा होता है, न कि दर्दनाक स्थिति की प्रकृति से। किसी व्यक्ति में न्यूरोसिस का रूप जीवन भर नहीं बदलता है। प्रतिक्रिया के विक्षिप्त रूप को बचपन में सूक्ष्म पर्यावरण के साथ महत्वपूर्ण संबंधों के उल्लंघन में कुछ गुणवत्ता की अधिकता की अभिव्यक्ति के रूप में निर्धारित किया जाता है और इसका एक बचकाना अर्थ होता है। गर्भावस्था के दौरान मस्तिष्क में कोई जैविक परिवर्तन नहीं होते हैं।

न्यूरोसिस की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि व्यक्ति अपनी बीमारी से अवगत होता है और उसे दूर करने का प्रयास करता है। वातावरण के अनुकूल होने की क्षमता बनी रहती है।

न्यूरोसिस के तीन मुख्य रूप हैं:

      नसों की दुर्बलता (एस्टेनिक न्यूरोसिस) - न्यूरोसिस का सबसे आम रूप। बच्चों और किशोरों में न्यूरोसिस के विकास में, मुख्य भूमिका है तनाव या क्रोनिक साइकोट्रॉमा , अक्सर परिवार में संघर्षों से जुड़ा होता है (माता-पिता के बीच झगड़े, शराब, उनका तलाक, पति-पत्नी के काम की कमी के कारण संघर्ष की स्थिति, सामाजिक अन्याय की भावना - अन्य साथियों के पास बहुत अधिक दुर्गमता) या लंबे समय तक स्कूल संघर्ष . अर्थ है और शिक्षा के लिए गलत दृष्टिकोण (अत्यधिक आवश्यकताएं, अनावश्यक प्रतिबंध), साथ ही कमजोर स्वास्थ्य बार-बार होने वाली बीमारियों के कारण बच्चा नपुंसकता के विकास में योगदान देता है विभिन्न गतिविधियों के साथ बच्चे को ओवरलोड करना , मुख्य रूप से बौद्धिक (विशेष विद्यालयों में शिक्षण भार में वृद्धि, मंडलियों में अतिरिक्त कक्षाएं, आदि)। हालांकि, अपने आप में, बचपन और किशोरावस्था में बौद्धिक (साथ ही शारीरिक) अधिभार का कारक, हालांकि यह तंत्रिका तंत्र के अधिक काम और अस्थिभंग का कारण बन सकता है, एक दर्दनाक स्थिति की अनुपस्थिति में, यह आमतौर पर एस्थेनिक न्यूरोसिस के विकास की ओर नहीं ले जाता है।

एक विस्तारित रूप में एस्थेनिक न्यूरोसिस केवल स्कूली उम्र और किशोरों के बच्चों में होता है (प्रारंभिक, पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल की उम्र के बच्चों में, प्रारंभिक और एटिपिकल एस्थेनिक प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं)।

न्यूरस्थेनिया की मुख्य अभिव्यक्ति एक शर्त है चिड़चिड़ी कमजोरी,विशेषता, एक तरफ, असंयम में वृद्धि, असंतोष, चिड़चिड़ापन और यहां तक ​​​​कि क्रोध के भावात्मक निर्वहन की प्रवृत्ति, अक्सर आक्रामकता (एक तुच्छ अवसर पर अत्यधिक प्रतिक्रिया), और दूसरे के साथ- मानसिक थकावट, अशांति, किसी भी मानसिक तनाव के प्रति असहिष्णुता, थकान में। निष्क्रिय रक्षा प्रतिक्रियाएं अत्यधिक व्यक्त की जाती हैं। उसी समय, अस्थिर गतिविधि कम हो जाती है, सुपर-जिम्मेदारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ निराशा की भावना होती है, मूड उदास होता है, अपने आप में और आसपास के सभी लोगों के साथ असंतोष नोट किया जाता है, अवसाद एक मजबूत उदासी है, निराशा की भावना के साथ और चिंता, आत्महत्या के प्रयास (आत्महत्या) हो सकते हैं।

न्यूरस्थेनिया के साथ, वनस्पति विकार हमेशा मौजूद होते हैं: धड़कन, दिल के डूबने या रुकावट की भावना, हृदय के क्षेत्र में दर्द, संवहनी बेहोशी की प्रवृत्ति (शरीर की स्थिति में तेजी से बदलाव के साथ), रक्तचाप में कमी या वृद्धि, सांस की तकलीफ, गैग रिफ्लेक्स में वृद्धि, भूख में कमी, सतही नींद, ठंडे हाथ, पैर, पसीना (हाइपरहाइड्रोसिस), जो बच्चे के सर्दी में योगदान देता है, जो बदले में एस्थेनिक न्यूरोसिस के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।

      हिस्टीरिया (ग्रीक हिस्टीरा - गर्भाशय) - न्यूरस्थेनिया के बाद आवृत्ति में दूसरे स्थान पर है। यह खराब मानसिक अनुकूलन (अक्सर एक पाइकोटिक दैहिक संविधान के साथ) के साथ शिशु, हिस्टेरॉइड व्यक्तित्वों में होता है, जो अक्सर वांछित और वास्तव में प्राप्त करने योग्य (खराब शैक्षणिक प्रदर्शन, साथियों से असावधानी, आदि) के बीच एक विरोधाभास से जुड़ी एक दर्दनाक स्थिति में होता है। , उल्लंघन किए गए गर्व के साथ, टीम में अपनी स्थिति से असंतुष्ट। इसके रूप विविध हैं और अक्सर विभिन्न रोगों ("बड़ा झूठा", "बड़ा बंदर" - इस प्रकार के न्यूरोसिस को लाक्षणिक रूप से कहा जाता है) के रूप में प्रच्छन्न होते हैं। इसके रूप दो प्रसिद्ध जानवरों (और बच्चों) की प्रतिक्रिया को दर्शाते हैं। खतरे का सामना - "काल्पनिक मौत" (लुप्त होती ) और "मोटर तूफान" (भयावह, बचाव, हमला) - दौरे (मिर्गी की तरह)। एक हिस्टेरिकल फिट आमतौर पर दर्शकों की उपस्थिति में होता है और इसका उद्देश्य उनका ध्यान आकर्षित करना होता है। आंशिक निर्धारण कार्यात्मक पक्षाघात और पैरेसिस, दर्द संवेदनशीलता के विकार, आंदोलनों के समन्वय, भाषण विकारों (हकलाना, पूरी तरह से गूंगा होने तक ध्वनिहीनता), दमा के हमलों, आदि स्थितियों द्वारा प्रकट किया जा सकता है, एक बच्चे की कम उपलब्धि को सही ठहराते हैं या जाने की आवश्यकता को समाप्त करते हैं स्कूल।

      जुनूनी न्यूरोसिस। यह अधिक बार एस्थेनिक्स में होता है, एक उदासीन गोदाम के लोग। यह माना जाता है कि एक अच्छी तरह से परिभाषित जुनूनी-बाध्यकारी विकार 10 साल की उम्र से पहले नहीं हो सकता है। यह बच्चे के व्यक्तित्व की आत्म-चेतना की परिपक्वता की एक निश्चित डिग्री की उपलब्धि और मानस की एक चिंतित और संदिग्ध पृष्ठभूमि के गठन के कारण है, जिसके आधार पर जुनूनी घटनाएं उत्पन्न होती हैं। पहले की उम्र के बच्चों में, न्यूरोसिस के बारे में नहीं, बल्कि जुनूनी राज्यों के रूप में विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करना समीचीन है।

न्यूरोसिस दो प्रकार के होते हैं:

    - जुनूनी भय का न्युरोसिस(फोबिया)। उनकी सामग्री बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है। छोटे बच्चों में संक्रमण और प्रदूषण का जुनूनी भय, नुकीली चीजें, बंद स्थान प्रबल होते हैं। बड़े बच्चों और किशोरों में, उनके शारीरिक "मैं" की चेतना से जुड़े भय हावी होते हैं। उदाहरण के लिए, बीमारी और मृत्यु का जुनूनी भय, शरमाने का डर (एरीटोफोबिया), हकलाने वालों में भाषण का जुनूनी डर (लोगोफोबिया)। किशोरों में एक विशेष प्रकार का फ़ोबिक न्यूरोसिस है असहनीय प्रतीक्षा,जो कुछ आदतन क्रिया (उदाहरण के लिए, कक्षा में मौखिक उत्तरों का डर, अच्छी तरह से तैयार होने के बावजूद) करते समय चिंतित प्रत्याशा और विफलता के डर की विशेषता है, साथ ही प्रदर्शन करने की कोशिश करते समय इसका उल्लंघन भी होता है।

    - जुनूनी न्यूरोसिस।हालांकि, मिश्रित प्रकृति के जुनूनी-बाध्यकारी राज्यों का अक्सर सामना करना पड़ता है। उसी समय, मूड कम हो जाता है, वनस्पति विकार होते हैं।

    बच्चे अक्सर प्रणालीगत न्युरोसिस :

    - विक्षिप्त हकलाना -भाषण अधिनियम में शामिल मांसपेशियों के आक्षेप से जुड़े भाषण की लय, गति और प्रवाह का उल्लंघन। यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक बार होता है।

    - म्यूटिज़्म (लैट। म्यूटस - साइलेंस) मुख्य रूप से स्कूली उम्र का एक विकार है (वयस्कों में - शायद ही कभी), क्योंकि बच्चे का उभरता हुआ भाषण मानस का सबसे छोटा कार्य है, इसलिए यह अक्सर विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारकों के प्रभाव में टूट जाता है।

    म्यूटिज़्म वाले बच्चों को देखभाल के साथ व्यवहार करने की आवश्यकता है - दंडित न करें, उपहास न करें, अपमान न करें, उन्हें "जब तक वे बोलें" बोर्ड पर न डालें।

    - विक्षिप्त टिक्स- विभिन्न स्वचालित प्राथमिक आंदोलनों (झपकना, होंठों को चाटना, सिर, कंधों, अंगों के विभिन्न आंदोलनों, धड़), साथ ही खाँसी, "ग्रन्टिंग", "ग्रंटिंग" ध्वनियाँ (तथाकथित राहत टिक्स), जो एक के रूप में उत्पन्न होती हैं एक या किसी अन्य सुरक्षात्मक कार्रवाई को ठीक करने का परिणाम। ज्यादातर 7 और 12 साल की उम्र के बीच मनाया जाता है। टिक्स जुनूनी हो सकते हैं, तो वे जुनूनी-बाध्यकारी विकार की अभिव्यक्ति हैं ;

    - एनोरेक्सिया नर्वोसा- खाने से इनकार;

    - विक्षिप्त नींद विकार -नींद की गड़बड़ी, रात के जागरण के साथ नींद की गहराई, रात का भय, साथ ही नींद में चलना (सोनाम्बुलिज़्म) और नींद में बात करना।

    - विक्षिप्त एन्यूरिसिस -बेहोश मूत्र असंयम, मुख्य रूप से रात की नींद के दौरान ;

    - विक्षिप्त एन्कोपेरेसिस -आंत्र आंदोलनों का अनैच्छिक उत्सर्जन जो विकारों और निचली आंत के रोगों की अनुपस्थिति में होता है। एक नियम के रूप में, बच्चे को शौच करने की इच्छा महसूस नहीं होती है, पहले तो मल त्याग की उपस्थिति पर ध्यान नहीं दिया जाता है, और कुछ समय बाद ही एक अप्रिय गंध महसूस होता है। ज्यादातर अक्सर 7-9 साल की उम्र में, लड़कों में अधिक बार होता है।

    न्यूरोसिस के लिए उपचार के तरीके विभिन्न प्रकार के मनोचिकित्सा के साथ औषधीय चिकित्सा के संयोजन पर आधारित होते हैं।

    बुयानोव एम.आई. बाल मनोरोग के बारे में बातचीत। - एम .: ज्ञानोदय, 1992

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    मनोवैज्ञानिक ज्ञान की मूल बातें - Uch.posobie। लेखक-संकलक जीवी शेकिन - कीव, 1999

    संज्ञानात्मक गतिविधि, भावनात्मक और स्वैच्छिक गतिविधि के उल्लंघन के सबसे आम संकेतों की सूची बनाएं।

    बच्चों में नाम सीमा रेखा मानसिक स्थिति।

    शिक्षक के लिए ऐसी अवस्थाओं के बारे में ज्ञान की आवश्यकता की व्याख्या कीजिए।

    विभिन्न प्रकार के मनोरोगों का वर्णन करें

    मनोरोग के कारणों का विश्लेषण करने के बाद, उनकी रोकथाम के लिए सिफारिशें देना।

    न्यूरोसिस की अवधारणा दें।

    न्यूरोसिस के प्रकार और उनकी रोकथाम के बारे में बात करें।

स्वतंत्र अध्ययन के लिए प्रस्तुत प्रश्न:

1. वैज्ञानिक और तकनीकी क्रांति के युग में मानसिक बीमारी के जोखिम के कारक: शहरीकरण, हाइपोडायनेमिया, सूचनात्मक भारीपन.

वीनर ई.एन. वेलेओलॉजी: विश्वविद्यालयों के लिए एक पाठ्यपुस्तक। - एम।: फ्लिंटा: विज्ञान, 2002। - पीपी। 68-74; 197-201.

सूचना का अतिरिक्त ब्लॉक।

आधुनिक मनुष्य की रहने की स्थिति उन परिस्थितियों से काफी भिन्न है जिसमें एक जैव-सामाजिक प्राणी के रूप में उसका गठन हुआ था। होमो सेपियन्स के अस्तित्व के शुरुआती दौर में, उन्होंने प्राकृतिक के करीब जीवन शैली का नेतृत्व किया। विशेष रूप से, उन्हें उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि की विशेषता थी, जो अपने आप में अस्तित्व के संघर्ष में आवश्यक न्यूरोसाइकिक तनाव के अनुरूप थी। लोग छोटे समुदायों में रहते थे, पारिस्थितिक रूप से स्वच्छ प्राकृतिक वातावरण में रहते थे, जिसे जीवन के लिए अनुपयुक्त होने पर पूरे समुदाय द्वारा प्रतिस्थापित (लेकिन बदला नहीं) जा सकता था।

सभ्यता का विकास संपत्ति के स्तरीकरण और लोगों के पेशेवर विशेषज्ञता की दिशा में चला गया, जो श्रम के नए उपकरणों में महारत हासिल करने, प्रशिक्षण की अवधि बढ़ाने और आबादी के एक हिस्से की विशेषज्ञता की अवधि को धीरे-धीरे लंबा करने के लिए आवश्यक था। एक पीढ़ी के जीवन के दृष्टिकोण से, ये सभी परिवर्तन अपेक्षाकृत धीमी गति से हुए, निवास स्थान में अपेक्षाकृत धीमी गति से परिवर्तन, कम जनसंख्या घनत्व और उच्च स्तर की शारीरिक गतिविधि को बनाए रखते हुए। यह सब किसी विशेष आवश्यकताओं का प्रतिनिधित्व नहीं करता था। मानव मानस के लिए जो विकासवादी आवश्यकताओं से परे चला गया।

पूंजीवाद के विकास और प्रगतिशील शहरीकरण की शुरुआत से स्थिति बदलने लगी, और सबसे मौलिक रूप से - 20 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध में, जब किसी व्यक्ति के जीवन का तरीका तेजी से बदलने लगा।

शहरीकरण(अव्य। शहरी - शहरी) - सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रक्रिया, जिसमें शहरी आबादी की वृद्धि शामिल है, शहरों की संख्या और आकार, जो तकनीकी कार्यों की एकाग्रता और गहनता से जुड़ा है, एक बदली हुई शहरी जीवन शैली का प्रसार

शहरी जनसंख्या वृद्धि तेज है मानव-से-मानव संपर्कों के घनत्व में वृद्धि।. मानव गति की बढ़ी हुई गति से पारस्परिक संपर्कों की संख्या में वृद्धि होती है, और काफी हद तक - अजनबियों के साथ। मानस की दृष्टि से, ये संपर्क व्यक्ति के लिए अक्सर अप्रिय होते हैं (संकट विकसित होने का खतरा)। इसके विपरीत यदि परिवार के सदस्यों के बीच संबंध अच्छे हों तो पारिवारिक संबंध लाभकारी होते हैं। हालांकि, दुर्भाग्य से, आंकड़ों के अनुसार, परिवार में अनुकूल पारिवारिक रिश्ते दिन में केवल 20-30 मिनट का समय लेते हैं। अक्सर पारंपरिक पारिवारिक संबंधों का उल्लंघन होता है।

निस्संदेह, स्पष्ट रूप से परिवर्तित बाहरी वातावरण के कुछ कारकों का आधुनिक मनुष्य के मानस पर निस्संदेह प्रभाव पड़ता है। इसलिए, शोर का स्तर काफी बढ़ गया हैशहर में, जहां यह अनुमेय मानदंडों (व्यस्त राजमार्ग) से काफी अधिक है। खराब ध्वनि इन्सुलेशन, आपके अपने अपार्टमेंट या पड़ोसियों के टीवी, रेडियो आदि में शामिल है। शोर के प्रभाव को लगभग स्थिर बनाओ। वे, प्राकृतिक लोगों (हवा का शोर, आदि) के विपरीत, पूरे शरीर पर और विशेष रूप से मानस पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं: श्वसन दर और रक्तचाप में परिवर्तन, नींद और सपनों की प्रकृति परेशान होती है, अनिद्रा और अन्य प्रतिकूल लक्षण विकास करना। ऐसे कारकों का बढ़ते बच्चों के शरीर पर विशेष रूप से गहरा प्रभाव पड़ता है, और बच्चों में भय का स्तर अधिक स्पष्ट रूप से बढ़ता है।

में विशेष स्थान किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति का उल्लंघन रेडियोधर्मी संदूषण द्वारा खेला जाता है(तंत्रिका तंत्र इसके प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है), विद्युतचुंबकीय प्रदूषणतारों के जाल से विकिरण के रूप में, विद्युत उपकरण (एक व्यक्ति को अधिक आक्रामक बनाता है)। किसी व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र पर रॉक संगीत के कुछ रूप अत्यंत प्रतिकूल हैं।जो एक नीरस लय की विशेषता है, एकल कलाकारों की आवाज़ों के भावनात्मक रूप से तीव्र रंग पर जोर दिया, आदर्श से अधिक जोर और ध्वनि के एक विशेष स्पेक्ट्रम पर जोर दिया।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि व्यक्ति स्वयं कमजोर विद्युत चुम्बकीय और अन्य भौतिक क्षेत्रों का स्रोत है। शायद लोगों की एक बड़ी भीड़ (और यह एक शहर के लिए विशिष्ट है) विभिन्न विशेषताओं की विद्युत चुम्बकीय तरंगें उत्पन्न करती है, जो अचेतन स्तर पर मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।

मस्तिष्क की स्थिति, मानसिक स्वास्थ्य पर अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है और वातावरण का रासायनिक प्रदूषण(श्वास की हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड में वृद्धि मस्तिष्क के ऊतकों में गैस विनिमय को बाधित करती है और इसकी कार्यात्मक विशेषताओं को कम करती है, आदि)।

प्राकृतिक मानव पर्यावरण का विनाश(जो स्वयं प्रकृति का एक कण है), इसे पत्थर और कंक्रीट से बने कृत्रिम वातावरण के साथ अलग-अलग रिक्त स्थान आदि के साथ बदलकर मानव मानस को विकृत करता है, विशेष रूप से भावनात्मक घटक, धारणा को बाधित करता है, और स्वास्थ्य क्षमता को कम करता है।

वैज्ञानिक और तकनीकी क्रांति के कारण शारीरिक श्रम के हिस्से में कमी आई है, अर्थात् शारीरिक गतिविधि के स्तर में कमी(हाइपोडायनेमिया का विकास)। इस परिस्थिति ने प्राकृतिक जैविक तंत्र का उल्लंघन किया, जिसमें उत्तरार्द्ध जीवन गतिविधि की अंतिम कड़ी थी, इसलिए, शरीर में जीवन प्रक्रियाओं के प्रवाह की प्रकृति बदल गई और अंततः, मानव अनुकूली क्षमताओं का भंडार, इसके कार्यात्मक भंडार, कम हो गए। .

शिक्षाविद बर्ग के अनुसार, पिछली शताब्दी में, मनुष्यों में मांसपेशियों की गतिविधि के लिए ऊर्जा की खपत 94% से घटकर 1% हो गई है। और यह इंगित करता है कि शरीर का भंडार 94 गुना कम हो गया है। शरीर की परिपक्वता के दौरान बच्चों में शारीरिक निष्क्रियता विशेष रूप से प्रतिकूल होती है, जब ऊर्जा की कमी न केवल शारीरिक विकास को सीमित करती है, बल्कि मनोवैज्ञानिक (बौद्धिक सहित) भी होती है। डोपिंग की आवश्यकता हो सकती है, पहले मनोवैज्ञानिक, फिर औषधीय और, संभवतः, मादक।

हाइपोडायनेमिया तनाव प्रतिक्रिया की अंतिम कड़ी को बंद कर देता है - आंदोलन. यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर तनाव की ओर जाता है, जो पहले से ही उच्च जानकारी और एक आधुनिक व्यक्ति के सामाजिक अधिभार की स्थितियों में, स्वाभाविक रूप से तनाव को संकट में बदल देता है, शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को कम कर देता है, और सामान्य कामकाज को बाधित करता है। दिमाग।

आधुनिक जीवन का संबंध से है विविध जानकारी का एक असाधारण बड़ा प्रवाह,जिसे एक व्यक्ति प्राप्त करता है, संसाधित करता है और आत्मसात करता है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, हर 10-12 वर्षों में दुनिया में नई प्राप्त जानकारी की मात्रा उस राशि से मेल खाती है जो मानव जाति के पूरे पिछले इतिहास में जमा हुई है। और इसका मतलब यह है कि आधुनिक बच्चों को अपने माता-पिता की तुलना में समान उम्र में कम से कम 4 गुना अधिक और अपने दादा-दादी से 16 गुना अधिक जानकारी सीखने की जरूरत है। लेकिन आधुनिक मनुष्य का मस्तिष्क लगभग वैसा ही बना हुआ है जैसा कि 100 और 10,000 साल पहले था। यह सूचना अधिभार के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाता है। इसके अलावा, नई जानकारी को संसाधित करने के लिए समय में कमी से न्यूरोसाइकिक तनाव बढ़ जाता है, जो अक्सर नकारात्मक प्रतिक्रियाओं और स्थितियों का कारण बनता है जिससे सामान्य मानसिक गतिविधि में व्यवधान होता है। उसी समय, मस्तिष्क अत्यधिक और प्रतिकूल जानकारी से खुद को बचाने की कोशिश करता है, जो एक व्यक्ति को भावनात्मक रूप से कम संवेदनशील, भावनात्मक रूप से "सुस्त", प्रियजनों की समस्याओं के प्रति कम संवेदनशील, क्रूरता के प्रति असंवेदनशील और फिर अच्छे, आक्रामक बनाता है। कुछ मामलों में, यह पहले से ही छोटे बच्चों में देखा जाता है।

माना जोखिम कारक, जो अधिकांश शहरों के लिए विशिष्ट हैं, सभ्यता के तथाकथित रोगों से जुड़े हैं - ऐसे रोग जो आर्थिक रूप से विकसित देशों में व्यापक हैं: उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, पेट के अल्सर, मधुमेह, चयापचय संबंधी रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, न्यूरोसिस मानसिक विकार, आदि।

वैज्ञानिक और तकनीकी क्रांति से जुड़े मुख्य स्वास्थ्य जोखिम कारकों की सूची बनाएं।

मानव मानसिक स्वास्थ्य पर नगरीकरण के नकारात्मक प्रभावों की व्याख्या कीजिए।

हाइपोडायनेमिया और मानव मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंध का वर्णन करें

मानव मानस पर अधिक जानकारी के प्रभाव का वर्णन करें।

सभ्यता के रोगों की अवधारणा दीजिए।

- व्यक्तित्व विकार, चिड़चिड़ापन, झगड़ालूपन, संघर्ष और बढ़ी हुई आक्रामकता के साथ। व्यवहार संबंधी विकार स्थिर होते हैं, स्वैच्छिक प्रयास से नियंत्रित नहीं होते हैं, एक टीम में अनुकूलन करना और सामंजस्यपूर्ण घनिष्ठ संबंध बनाना मुश्किल बनाते हैं। खुफिया सहेजा गया। चरित्र में परिवर्तन स्थिर है, गहन सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है और जीवन के दौरान प्रगति नहीं करता है, लेकिन दर्दनाक परिस्थितियों के प्रभाव में बढ़ सकता है। मुआवजे के स्तर पर, सामाजिक, व्यक्तिगत और श्रम अनुकूलन के उपाय किए जाते हैं। विघटन के चरण में, मनोचिकित्सा और ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

उत्तेजक मनोरोगी के विकास के कारण

उत्तेजक मनोरोगी के विकास का कारण तंत्रिका तंत्र की कम उम्र में जन्मजात या अधिग्रहित है, जो प्रतिकूल बाहरी प्रभावों के साथ संयुक्त है। यदि रोगी की संवैधानिक विशेषताएं मुख्य ट्रिगर कारक बन जाती हैं, तो मनोरोगी को परमाणु कहा जाता है। यदि रोगी के मनोरोगी लक्षण प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक प्रभावों के प्रभाव में बनते हैं, तो वे व्यक्तित्व या सीमांत मनोरोगी के पैथोकैरेक्टरिस्टिक विकास की बात करते हैं।

परमाणु मनोरोगी जैविक कारकों पर आधारित है: प्रतिकूल आनुवंशिकता, जटिल गर्भावस्था, कठिन प्रसव और बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में विकास संबंधी विकार। क्षेत्रीय मनोरोगी उपेक्षा, माता-पिता के बीच लगातार संघर्ष, शिक्षा में दोष, गंभीर और लंबी बीमारियों, जन्मजात और अधिग्रहित शारीरिक दोषों से उकसाया जा सकता है।

उत्तेजक मनोरोगी को लगातार अपमान, व्यक्तित्व के घोर दमन, बच्चे की भावनाओं और रुचियों की अनदेखी, या, इसके विपरीत, प्रशंसा, आराधना, उसके कार्यों के प्रति एक गैर-आलोचनात्मक रवैया, उसकी सभी सनक और सनक को शामिल करने की इच्छा से उकसाया जा सकता है। . इस मामले में, एक्सपोजर की अवधि और बच्चे के चरित्र की विशेषताएं दोनों महत्वपूर्ण हैं। उत्तेजक मनोरोगी अक्सर हिंसक स्वभाव और कमजोर इच्छाशक्ति वाले बहिर्मुखी व्यक्तियों या जिद्दी, लगातार बच्चों में विकसित होता है।

सामाजिक परिस्थितियों में समय पर बदलाव और मनोवैज्ञानिक रूप से अनुकूल वातावरण के निर्माण के साथ, एक मनोरोगी व्यक्तित्व के निर्माण की प्रक्रिया रुक जाती है, मौजूदा उल्लंघन स्थिर हो जाते हैं या कम स्पष्ट हो जाते हैं। क्षेत्रीय मनोरोगी को अधिक प्लास्टिसिटी की विशेषता है। उनके साथ, कम स्पष्ट व्यवहार संबंधी विकार और बेहतर सामाजिक अनुकूलन देखे जाते हैं। सीमांत मनोरोगी के लिए रोग का निदान परमाणु की तुलना में अधिक अनुकूल है।

एक्साइटेबल साइकोपैथी के लक्षण

उत्तेजनीय मनोरोगी का मुख्य लक्षण अनियंत्रित क्रोध का बार-बार फूटना है जो परिस्थितियों के अनुकूल नहीं है। कोई भी छोटी घटना क्रोध का एक और फिट भड़का सकती है: अनुचित तरीके से पकाया गया (रोगी के दृष्टिकोण से) और समय पर नाश्ता नहीं परोसा गया, बच्चे का खराब मूल्यांकन, कतार में या परिवहन में एक छोटा संघर्ष, प्रबंधन की असहमति कुछ पेशेवर मामलों में रोगी की स्थिति, आदि। आमतौर पर दूसरों के व्यवहार और क्रोध की चमक के बीच संबंध स्थापित करना संभव है, हालांकि, कुछ मामलों में, बिना किसी बाहरी कारणों के हमले अनायास हो सकते हैं।

मुआवजे की डिग्री काफी भिन्न हो सकती है। कुछ रोगियों को अच्छी तरह से अनुकूलित किया जाता है, परिवार रखते हैं और एक ही स्थान पर लंबे समय तक काम करते हैं। दूसरे लगातार रिश्तों को नष्ट करते हैं, किसी के साथ नहीं मिल सकते, अक्सर नौकरी बदलते हैं या बिल्कुल भी काम नहीं करते हैं। विघटन का कारण आमतौर पर तीव्र संघर्ष और लंबे समय तक तनाव होता है: तलाक, व्यक्तिगत संबंधों का टूटना, बर्खास्तगी या नौकरी खोने का खतरा, दैहिक बीमारी, वित्तीय कठिनाइयां, आदि।

बच्चे के जीवन के पहले वर्षों से उत्तेजक मनोरोगी में चरित्र परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं। बचपन में, रोगियों को असंयम, भावनाओं का एक तेज और तेजी से परिवर्तन, बेलगाम, समझौता खोजने में असमर्थता, नेतृत्व की स्थिति लेने की इच्छा और आक्रामक व्यवहार की प्रवृत्ति से प्रतिष्ठित किया जाता है। वे स्वैच्छिक प्रयास या स्थिति के सचेत विश्लेषण के माध्यम से अपनी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते। उनके लिए समस्या को हल करने का एकमात्र तरीका एक संघर्ष है, अक्सर कठोर, धमकियों और शारीरिक बल के उपयोग के साथ।

आक्रामकता की अप्रभावीता, संघर्षों के लगातार बढ़ने और दूसरों के साथ संबंधों के बिगड़ने के बावजूद, रोगियों को समस्याओं को हल करने के लिए अन्य, अधिक उत्पादक विकल्प नहीं मिल रहे हैं। बचपन में और वयस्क होने पर, वे आसानी से दुश्मन बना लेते हैं, जिसका उनके व्यक्तिगत संबंधों और सामाजिक स्थिति पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। बचपन में अपंग होने पर, वे अक्सर झगड़े में भाग लेते हैं और गुंडागर्दी करते हैं, और वयस्कों के रूप में, वे हिंसक अपराधों के सिलसिले में खुद को कटघरे में पाते हैं।

निकट संपर्क में, विस्फोटक मनोरोगी के ऐसे लक्षण जैसे रिश्तेदारों और दोस्तों पर बढ़ती मांग, कैद, संदेह, अविश्वास, प्रभुत्व, झगड़ा, स्वार्थ, अन्य लोगों के हितों और भावनाओं के साथ तालमेल करने में असमर्थता विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। जुनून की स्थिति में, रोगियों की चेतना कम हो जाती है, वे हत्या सहित अत्यंत क्रूर कृत्यों में सक्षम हो जाते हैं। कभी-कभी व्यसनों और लगातार विचलित व्यवहार को विकसित करने की प्रवृत्ति होती है: शराब, नशीली दवाओं की लत, जुआ, यौन विकृतियां, आवारापन, आदि।

उत्तेजनीय मनोरोगी का निदान

सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मानदंड आक्रामकता, संघर्ष और क्रोध के अचानक विस्फोट की प्रवृत्ति है, जो कई वर्षों से बरकरार है, बरकरार बुद्धि की पृष्ठभूमि और अपने स्वयं के कार्यों का गंभीर मूल्यांकन करने की क्षमता के खिलाफ। मनोरोगी लक्षण स्थिर होते हैं और जीवन भर प्रगति नहीं करते हैं। व्यक्तित्व विकारों की विशेषता समग्रता, वैश्विक वैमनस्यता है, और रोगी के पारिवारिक, सामाजिक और श्रम अनुकूलन में बाधा है।

अक्सर, पुराने संघर्ष (विशेषकर बचपन में गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात की उपस्थिति में) के कारण होने वाले विक्षिप्त विकारों के लिए विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। दोनों ही मामलों में, लगातार व्यक्तिगत परिवर्तन देखे जाते हैं जो पेशेवर कार्यान्वयन और व्यक्तिगत संबंधों के निर्माण को कठिन बनाते हैं। ऐसे मामलों में निर्णायक मानदंड व्यक्तिगत परिवर्तन की गंभीरता और समग्रता है। विक्षिप्त विकारों में व्यक्तित्व विकार इतने उज्ज्वल और वैश्विक कभी नहीं होते हैं, कभी-कभी एक मानसिक स्तर तक पहुंच जाते हैं।

उत्तेजक मनोरोगी का उपचार

मनोरोगी के व्यापक प्रसार के बावजूद, मुआवजे की स्थिति में होने के कारण, रोगियों का केवल एक छोटा हिस्सा मनोचिकित्सकों से पेशेवर मदद लेता है। बहुत अधिक बार, रोगी विघटन के चरण में डॉक्टर के पास जाते हैं, जब जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं: मादक द्रव्यों के सेवन, नशीली दवाओं की लत, शराब, तीव्र मानसिक एपिसोड, अवसादग्रस्तता विकार, आदि। तीव्र लक्षणों के उन्मूलन के बाद, अधिकांश रोगी मनोचिकित्सक का दौरा करना बंद कर देते हैं, और डॉक्टर के पास मनोरोग विकारों को ठीक करने के लिए कुछ भी करने का समय नहीं है।

यहां तक ​​​​कि एक मनोचिकित्सक के नियमित दौरे के साथ, उत्तेजक मनोरोगी का उपचार एक कठिन कार्य है। वास्तव में, मनोचिकित्सक को रोगी के व्यक्तित्व के मूल का पुनर्निर्माण करने की आवश्यकता होती है: उसके मूल्यों की प्रणाली, दृष्टिकोण, स्वयं और दूसरों के प्रति दृष्टिकोण। ज्यादातर मामलों में, इस तरह की समस्या को हल करना बिल्कुल अवास्तविक है, इसलिए, व्यवहार में, मनोचिकित्सा के उपचार में सबसे अधिक समस्याग्रस्त क्षेत्रों पर लक्षित प्रभाव होता है। घोर उल्लंघनों का उन्मूलन या शमन रोगी के परिवार और सामाजिक अनुकूलन के सुधार में योगदान देता है, जो बदले में, स्थायी मुआवजे को प्राप्त करने की संभावना को बढ़ाता है।

अधिकांश विशेषज्ञ मनोचिकित्सा की मुख्य भूमिका को सौंपते हैं, इसे दूसरों के साथ रोगी के संबंधों की इष्टतम शैली बनाने का सबसे प्रभावी तरीका मानते हैं। व्यक्तिगत चिकित्सा और समूह वर्ग दोनों का उपयोग किया जाता है। विदेशी विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि दीर्घकालिक गहन मनोचिकित्सा (मनोविश्लेषण) के उपयोग से सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त होता है, लेकिन इस राय का निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए अभी भी पर्याप्त डेटा नहीं है।

तीव्र दर्दनाक स्थितियों में, वे रोगी की वर्तमान स्थिति के साथ काम करते हैं, रोगी को आंतरिक मानकों और जीवन के दृष्टिकोण को कम से कम आंशिक रूप से संशोधित करने में मदद करते हैं, और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करते हैं। दवा उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनोवैज्ञानिक सुधार किया जाता है। उत्तेजना को कम करने के लिए, न्यूरोलेप्टिक्स के समूह से दवाएं निर्धारित की जाती हैं, अवसाद और अवसाद में मूड को सामान्य करने के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। लगातार दुर्भावनापूर्ण डिस्फोरिया को खत्म करने के लिए, वैल्प्रोइक एसिड, कार्बामाज़ेपिन का उपयोग किया जाता है।

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