अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। क्या मिरेना कॉइल वजन को प्रभावित करता है

दुनिया में 60 मिलियन से अधिक महिलाएं अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के रूप में गर्भनिरोधक के ऐसे साधनों को पसंद करती हैं। कौन से बेहतर हैं, वे कितने समय के लिए स्थापित हैं, क्या यह एक दर्दनाक प्रक्रिया है? ये प्रश्न कई महिलाओं के लिए रुचिकर हैं।

नौसेना वर्गीकरण

इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग 16% से अधिक रूसी महिलाओं द्वारा प्रसव के दौरान किया जाता है। प्रजनन आयु. यह पता लगाने के लिए कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण कितना अच्छा है, जो गर्भावस्था के खिलाफ सबसे अच्छा सुरक्षा करता है, आपको यह जानना होगा कि घरेलू बाजार में कौन से सर्पिल खरीदे जा सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के कई प्रकार हैं:

• गैर-दवा;
• चिकित्सा पहली पीढ़ी - "मल्टीलोड", "नोवा", "जूनो बायो";
• तीसरी पीढ़ी की दवाएं - मिरेना।

पहले सिंथेटिक सामग्री से अतिरिक्त के साथ बनाए जाते हैं। वे हैं विभिन्न आकार: टी-आकार या एस-आकार। यह अप्रभावी चिकित्सक रिपोर्ट करते हैं कि उनके इंजेक्शन के बाद लगातार सूजन संबंधी जटिलताओं के कारण वर्तमान में उनका उपयोग नहीं किया जाता है।

दूसरे समूह का प्रतिनिधित्व आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों) द्वारा किया जाता है जिसमें तांबा, सोना, चांदी होता है। इस मामले में, एक धातु या कई का संयोजन संभव है: रॉड चांदी है, और घुमावदार तांबा है। चांदी और अन्य धातुओं के साथ अंतर्गर्भाशयी उपकरण खराब नहीं होते हैं, रोकथाम में योगदान करते हैं विभिन्न सूजनआंतरिक जननांग और काफी लंबे समय तक - 5 साल के लिए।

तीसरे समूह से संबंधित गर्भनिरोधक पिछले वाले के समान हैं, लेकिन इसमें सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन वाला एक कंटेनर होता है, जो माइक्रोडोज़ में जारी किया जाता है - प्रतिदिन 20 एमसीजी तक। ऐसे सर्पिल 7 साल के लिए रखे जाते हैं। उनके पास न केवल एक गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, एक निषेचित अंडे के लगाव को रोकता है, बल्कि विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए भी उपयोग किया जाता है: एंडोमेट्रियोसिस, निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को रोकने के लिए एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान। इस तरह के सर्पिल धार्मिक पूर्वाग्रहों वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि परिवर्तन के कारण निषेचन नहीं होता है हार्मोनल संतुलनप्रभाव में स्थायी आवंटनप्रोजेस्टोजेन।

कार्रवाई की प्रणाली

यह तय करने के लिए कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है, आपको यह जानना होगा कि वे कैसे काम करते हैं। गर्भनिरोधक की यह विधि एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विशिष्ट सूजन के विकास की ओर ले जाती है: एंडोमेट्रियम की ल्यूकोसाइट घुसपैठ, मॉर्फोफंक्शनल परिवर्तन जो एक सामान्य मासिक धर्म के लिए असामान्य होते हैं और जिसमें एक निषेचित अंडे की शुरूआत असंभव है।

आईयूडी गर्भाशय के संकुचन का कारण बनता है, अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम की सामान्य वृद्धि को रोकता है, क्रमाकुंचन को बढ़ावा देता है और तांबे, सोने और चांदी के आयनों के साथ शुक्राणुजोज़ा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

गर्भनिरोधक क्रिया के प्रत्येक सिद्धांत को प्रचलित नहीं माना जाना चाहिए, क्रिया के तंत्र में कई घटक होते हैं।

लाभ

यह पता लगाने के लिए कि कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे अच्छा है, आपको सभी प्रकार के आईयूडी के लाभों से खुद को परिचित करना होगा:

• 98% तक दक्षता;
• उपयोग में आसानी;
• न्यूनतम प्रतिकूल प्रतिक्रिया;

• पहले महीने के दौरान आईयूडी को हटाने के बाद निषेचित करने की क्षमता की बहाली;
• स्तनपान प्रभावित नहीं होता है (जेनेजेन के साथ आईयूडी के लिए उपयुक्त नहीं);
• लंबे समय तक प्रवेश किया;
• कम लागत;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय दैनिक गोलियों और उपयोग की निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है।

कमियां

कमियों के बीच, यह निचले पेट में दर्द को खींचने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, विशेष रूप से शुरुआती दिनों में, भारी मासिक धर्म, सूजन विकसित होने का एक उच्च जोखिम, एंटीना की निरंतर निगरानी, ​​​​युवा महिलाओं के लिए प्रतिबंध।

मतभेद

कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं: "मल्टीलोड", "जूनो बायो", "नोवा"? क्या एक निश्चित प्रकार के सर्पिल के लिए मतभेद हैं? यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी प्रकार के सापेक्ष और पूर्ण contraindications हैं।

प्रति पूर्ण मतभेदएक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया शामिल करें, ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्मगर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय का शरीर, अस्पष्ट प्रकृति की योनि से रक्तस्राव, संदिग्ध या मौजूदा गर्भावस्था। इन लक्षणों के साथ, सर्पिल की शुरूआत स्पष्ट रूप से contraindicated है।

सापेक्ष contraindications ऐसे लक्षण हैं जिनमें उचित परीक्षा या उपचार के बाद आईयूडी की शुरूआत संभव है, या जब गर्भनिरोधक प्रक्रिया की प्रगति में योगदान नहीं देगा। यह:

पुरानी बीमारियों का बढ़ना और उपचार के छह महीने बाद;
. यौन रोग;
. गर्भाशयग्रीवाशोथ, योनिशोथ;
. भारी मासिक धर्म, अंतःस्रावी रक्तस्राव;
. हाइपरप्लासिया या एंडोमेट्रियल पॉलीप्स;
. सबम्यूकोस नोड्स के साथ गर्भाशय फाइब्रॉएड;
. एंडोमेट्रियोसिस के कुछ रूप;
. गर्भाशय की विकृतियां: अपर्याप्त विकास, असामान्य संरचना;
. गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन, जिसमें आईयूडी की शुरूआत असंभव है;
. परिचय से छह महीने पहले अस्थानिक गर्भावस्था;
. इतिहास में आईयूडी का निष्कासन (स्व-निष्कर्षण);
. पिछले तीन महीनों के दौरान गर्भपात के बाद संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताएं;
. यदि कई यौन साथी हैं;
. दैहिक रोग: जीर्ण सूजन, सहित तपेदिक; एनीमिया या कोगुलोपैथी; आमवाती हृदय रोग, वाल्वुलर दोष;
. धातु आयनों से एलर्जी;
. वेस्टफाल-विल्सन-कोनोवलोव रोग - एक वंशानुगत बीमारी जिसमें तांबे का चयापचय गड़बड़ा जाता है;
. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ उपचार।

प्रत्येक विशेष मामले में, सभी के स्पष्टीकरण के बाद प्रतिकूल कारकतथा गहन परीक्षाडॉक्टर आईयूडी का उपयोग करने की संभावना निर्धारित करता है। फार्मेसियां ​​​​विभिन्न अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को बेचती हैं। पैकेज की तस्वीरें ऊपर प्रस्तुत की गई हैं। उनकी लागत 200 से 10,000 रूबल तक भिन्न होती है।

सर्पिल की शुरूआत से पहले परीक्षा

गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग करने से पहले, आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक व्यक्तिगत परामर्श आवश्यक है और आवश्यक न्यूनतम परीक्षाएं की जानी चाहिए:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• सर्वेक्षण;
• सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी कैरिज के लिए परीक्षा;
• विस्तारित कोल्पोस्कोपी;
• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड।

आईयूडी डालने का समय

डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, सर्पिल किसी भी दिन डाला जा सकता है, लेकिन अधिकांश शुभ दिनमासिक धर्म चक्र के 4-7 दिन माने जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि संकेतित समय पर, एंडोमेट्रियल अस्वीकृति, अजर के बाद गर्भाशय के श्लेष्म को बहाल किया गया था, मासिक धर्म की उपस्थिति गर्भावस्था की अनुपस्थिति का एक विश्वसनीय संकेत है, और प्रशासन के बाद होने वाला न्यूनतम रक्तस्राव असुविधा नहीं लाता है। महिला। प्रेरित गर्भपात या आत्म-गर्भपात के बाद, रक्तस्राव और सूजन के लक्षणों की अनुपस्थिति में तुरंत या 4 दिनों के भीतर आईयूडी डाला जा सकता है।

जटिलताओं

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित होने के तुरंत बाद और थोड़ी देर बाद जटिलताएं संभव हैं। कम से कम अप्रिय साइड इफेक्ट के मामले में क्या बेहतर है? अक्सर, सर्पिल की शुरूआत के बाद, एक दर्द लक्षण होता है, जो एक घंटे तक रह सकता है। यह समीक्षाओं में बताया गया है। सबसे अधिक बार, एनाल्जेसिक लेने के बाद असुविधा गायब हो जाती है। यदि एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से दर्द बंद नहीं होता है, तो आईयूडी के सही सम्मिलन को स्थापित करने और गर्भाशय में या उसके बाहर (गर्भाशय के छिद्र के साथ) की उपस्थिति का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी करना आवश्यक है। प्रविष्टि)।

गर्भाशय की सिकुड़न बढ़ने के कारण युवा अशक्त महिलाओं में आईयूडी निष्कासन सबसे अधिक बार देखा जाता है। यह मुख्य रूप से परिचय के बाद पहले दिनों में होता है। इसके अलावा, इस जटिलता की आवृत्ति सर्पिल के प्रकार पर निर्भर करती है: तांबे युक्त 6-16% मामलों में, प्रोजेस्टोजन युक्त वाले - 3-6.5% में स्वयं हटा दिए जाते हैं। उम्र के साथ, जन्म और गर्भपात की संख्या में वृद्धि, इस जटिलता की संभावना कम हो जाती है।

सूजन संबंधी बीमारियां जटिलताएं हैं जो 3.8-14.5% मामलों में दूसरे समूह के आईयूडी की शुरूआत के साथ देखी जाती हैं। इसके अलावा, अगर सूजन पहले 3 हफ्तों में होती है, तो इसकी घटना आईयूडी की शुरूआत से जुड़ी हो सकती है; अगर 3 महीने बाद - तो यह एक नई बीमारी है। एक प्युलुलेंट ट्यूबोवरियल गठन का गठन सबसे दुर्जेय भड़काऊ जटिलता है। यह तब होता है जब दीर्घकालिक उपयोगसर्पिल - 6-7 वर्ष से अधिक। प्रशासन के बाद पहले दिनों में खूनी निर्वहन संभव है (2.1-3.8% मामलों में) और हेमोस्टैटिक एजेंटों की नियुक्ति से रोक दिया जाता है। यदि रक्तस्राव जारी रहता है, दर्द के साथ होता है, या पीरियड्स के बीच होता है और इलाज योग्य नहीं होता है, तो कॉइल को हटा दिया जाना चाहिए।

0.5-2% मामलों में, गर्भावस्था संभव है। यह आईयूडी के पूर्ण या आंशिक निष्कासन के साथ होता है। अक्सर, ऐसी गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो जाती है, भले ही महिला इसे रखना चाहती हो।
और जटिलताओं के मामले में कौन से अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर हैं, स्त्री रोग विशेषज्ञ निर्णय लेने में मदद करेंगे।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता

कई प्रकार के आईयूडी एक महिला से ऐसे प्रश्न करते हैं: जटिलताओं से कैसे बचा जाए, और कौन सा अंतर्गर्भाशयी उपकरण बेहतर है? डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षा तांबे या चांदी युक्त आईयूडी के पक्ष में बोलती है।

तांबे और चांदी के अतिरिक्त ने जटिलताओं की आवृत्ति को 2-10 गुना कम करना संभव बना दिया। वहीं, ऐसे आईयूडी की प्रभावशीलता 93.8% है। अक्रिय कॉइल की दक्षता 91-93% होती है। वर्तमान में, जटिलताओं की कम दर और गर्भनिरोधक गतिविधि की उच्च दर के कारण तांबे युक्त कॉइल सबसे स्वीकार्य हैं।

हार्मोनल रिलीजिंग सिस्टम मिरेना सबसे प्रभावी गर्भनिरोधक है और इसे लगभग माना जाता है जैविक नसबंदी, चूंकि इसमें अंडे के निषेचन को रोकने, इसे एंडोमेट्रियम से जोड़ने, शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से बचाने के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम की चिपचिपाहट बढ़ाने के उद्देश्य से कई क्रियाएं हैं।

हमने सकारात्मक समीक्षा की और नकारात्मक प्रभावअंतर्गर्भाशयी डिवाइस के पास। कौन सा लगाना बेहतर है? इस मुद्दे को स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ संयुक्त रूप से हल किया जाना चाहिए। साथ ही, महिला की अपेक्षा की जाने वाली कीमत निर्धारित की जाती है, और संकेत जो डॉक्टर परीक्षा के बाद प्रकट करते हैं।

प्रकार और विशेषताएं

वर्तमान में, आईयूडी के लगभग 50 प्रकार हैं, जो आकार, आकार और सामग्री में भिन्न हैं। इसलिए, उन्हें आमतौर पर पीढ़ी द्वारा वर्गीकृत किया जाता है:

1. पहला निष्क्रिय आईयूडी है। सबसे लोकप्रिय लैटिन अक्षर एस के रूप में बहुलक सामग्री से बने सर्पिल थे। आज, साइड इफेक्ट और कम दक्षता के कारण, इस प्रकार का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, और कुछ देशों में यह निषिद्ध भी है।
2. दूसरी पीढ़ी - तांबा युक्त उत्पाद। इस पीढ़ी के पहले प्रतिनिधियों को संरचना में डाले गए तांबे के तार से बनाया गया था। उनका मुख्य नुकसान तांबे का बहुत तेजी से निकलना था, जिसके कारण कुंडल को हर 2-3 साल में बदलना पड़ता था। अधिक आधुनिक आईयूडी एक अतिरिक्त चांदी की छड़ के साथ आते हैं जो तांबे की रिहाई को धीमा कर देता है और इसे लंबे समय तक बना देता है। इस श्रृंखला के सबसे लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी उपकरण नोवा टी, मल्टीलोड Cu-250 और Cu-375, साथ ही Corre-T हैं।
3. तीसरी पीढ़ी हार्मोन के साथ सर्पिल है। उनके निर्माण के लिए प्रेरणा आईयूडी और गर्भनिरोधक गोली के फायदों को मिलाने की इच्छा थी। बाह्य रूप से, वे एक टी-आकार की संरचना होती हैं, जिसका पैर हार्मोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल या प्रोजेस्टेरोन से भरा होता है। अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल कॉइल कैसे काम करता है? लगभग हार्मोनल गोलियों के समान। डिवाइस को इस तरह से डिजाइन किया गया है कि हार्मोन की बराबर खुराक हर दिन महिला के शरीर में प्रवेश करती है। ऐसे उत्पादों की वैधता अवधि 5 वर्ष है, और इस पीढ़ी के सबसे लोकप्रिय मिरेना और लेवोनोवा हैं।

सर्पिल के प्रकार बहुत विविध हैं। आमतौर पर, जो महिलाएं सुरक्षा के इस साधन का उपयोग करने के बारे में सोचती हैं, उनके पास एक स्वाभाविक प्रश्न होता है: हार्मोनल या गैर-हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण, जो बेहतर है?

परीक्षण के परिणाम की जांच और प्राप्त करने के बाद केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इस समस्या का समाधान कर सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि आप किसी भी आईयूडी को किसी फार्मेसी में और डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीद सकते हैं, आपको ऐसी खरीदारी खुद नहीं करनी चाहिए।

लाभ

बेशक, आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का मुख्य लाभ यह है कि यह उपकरण वर्तमान में मौजूद सभी में सबसे प्रभावी है। हालांकि, विश्वसनीयता का उच्च प्रतिशत उनका एकमात्र लाभ नहीं है। उनके फायदे में शामिल हैं:

• उपयोग में आसानी। अंतर्गर्भाशयी उपकरण, प्रकार के आधार पर, एक वर्ष से पांच वर्ष तक काम करेगा, और आपको दैनिक गोलियां लेने या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके के बारे में सोचने की आवश्यकता नहीं है।
• बच्चे के जन्म के तुरंत बाद और स्तनपान के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है।
• विधि की आसान प्रतिवर्तीता। सर्पिल को हटाने के बाद, शरीर के प्रजनन गुण कुछ ही महीनों में बहाल हो जाते हैं।
• यहां तक ​​​​कि हार्मोनल आईयूडी का भी इतना मजबूत प्रभाव नहीं पड़ता है महिला शरीर, कैसे गर्भनिरोधक गोलियाँ, और, इसलिए, उपयोग के लिए बहुत कम मतभेद हैं।
• कंडोम के विपरीत या योनि की अंगूठी, वे असुविधा का कारण नहीं बनते हैं और संवेदनाओं को कम नहीं करते हैं।
• कार्रवाई की लंबी अवधि को देखते हुए, महंगे उत्पाद भी गर्भावस्था से बचाने के लिए किसी भी अन्य साधन की तुलना में अधिक लागत प्रभावी होते हैं।

कमियां

दुर्भाग्य से, गर्भनिरोधक के कोई आदर्श तरीके नहीं हैं, और आईयूडी जैसी विश्वसनीय विधि में इसकी कमियां हैं। इस पद्धति के नुकसान में शामिल हैं:

• तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
• एक भी गर्भनिरोधक सर्पिल यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है, इसलिए सुरक्षा की यह विधि स्थापित, स्थायी जोड़ों के लिए अधिक उपयुक्त है।
• स्थापना के बाद पहली बार, मासिक धर्म, एक नियम के रूप में, अधिक दर्दनाक होता है और अधिक प्रचुर मात्रा में गुजरता है और अधिक समय लगता है।
• सर्पिल का सहज नुकसान संभव है, उदाहरण के लिए, सक्रिय खेल या भारी भारोत्तोलन के दौरान।

शायद आईयूडी का उपयोग करने का सबसे गंभीर नुकसान बिगड़ा हुआ होने के कारण एक्टोपिक गर्भावस्था का बढ़ता जोखिम है सिकुड़ा गतिविधिफैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ही।

आवेदन नियम

गर्भनिरोधक उपकरणइस पर लागू नहीं होता सरल तरीकेअनियोजित गर्भावस्था से सुरक्षा। इसके उपयोग के लिए आपको कई नियमों का पालन करना होगा महत्वपूर्ण नियम. और यह सवाल कि क्या गर्भनिरोधक की ऐसी विधि आपके लिए उपयुक्त है, परीक्षा और परीक्षण के बाद ही स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तय किया जाना चाहिए। जिस प्रकार का सर्पिल आपको सूट करता है, वह भी डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। आमतौर पर, विशेषज्ञ इस विशेष प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह देते हैं यदि:

• महिला बढ़ी हुई प्रजनन क्षमताऔर अवांछित गर्भधारण बहुत बार होता है।
• ऐसी बीमारियां हैं जिनमें गर्भावस्था को contraindicated है।
• महिला या उसके साथी को आनुवंशिक विकृति है जिसमें गर्भवती होना भी असंभव है।

नौसेना कैसे स्थापित की जाती है?

आप चरण की परवाह किए बिना एक सर्पिल स्थापित कर सकते हैं मासिक धर्म, लेकिन फिर भी डॉक्टर चौथे से आठवें दिन तक ऐसा करने की सलाह देते हैं, यदि आप मासिक धर्म के पहले दिन से गिनें। प्रक्रिया से पहले, माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर लिए जाते हैं, सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, गर्भावस्था को बाहर करने और गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है।

प्रक्रिया अपने आप में काफी सरल और दर्द रहित है, इसलिए इसे एक आउट पेशेंट के आधार पर और बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। हालांकि, स्थापना के बाद पहले दिनों में, आप निचले पेट में दर्द, दर्द या ऐंठन दर्द से परेशान हो सकते हैं, जो आमतौर पर अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

एक सप्ताह बाद, एक अनुवर्ती परीक्षा अनिवार्य है, और इस सप्ताह के दौरान एक महिला के लिए इससे बचना बेहतर है:

1. तीव्र शारीरिक गतिविधि से।
2. गर्म स्नान।
3. जुलाब लेना।
4. यौन जीवन।
5. एस्पिरिन या दवाएं लेना जिनमें एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लक्योंकि इससे रक्तस्राव हो सकता है।

प्रत्येक मासिक धर्म के बाद, आपको स्वतंत्र रूप से सर्पिल से धागे की उपस्थिति की जांच करने की आवश्यकता होगी, और अनुवर्ती परीक्षाओं, शिकायतों की अनुपस्थिति में, हर छह महीने में होने की आवश्यकता होगी।

आईयूडी को कैसे हटाया जाता है?

सर्पिल की पूरी अवधि की प्रतीक्षा करना आवश्यक नहीं है। आप चाहें तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से इसे किसी भी समय हटाने के लिए कह सकती हैं। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, निष्कासन, साथ ही स्थापना, विशेष रूप से कठिन नहीं है और एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर के लिए केवल एंटीना खींचना पर्याप्त है। हालांकि, प्रक्रिया की सादगी के बावजूद, इसे घर पर स्वयं करने के लायक नहीं है।

पर दुर्लभ मामले, उदाहरण के लिए, जब सर्पिल का एंटीना टूट जाता है या गर्भाशय की दीवार में घुस जाता है, तो इसे हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके हटाया जा सकता है। यह उपकरण कैंची या संदंश के लिए विशेष चैनलों वाली एक ट्यूब है। इस मामले में, प्रक्रिया एक अस्पताल में की जा सकती है।

स्पाइरल हटाने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ भी जरूरगर्भाशय गुहा में अपने स्थान को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड नियुक्त करता है। हटाने के दौरान या इसके तुरंत बाद दर्द और रक्तस्राव हो सकता है।

मतभेद

आईयूडी सुरक्षा पद्धति सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, हालांकि यह ज्यादातर मामलों में अच्छा काम करती है। किसी भी गर्भनिरोधक की तरह, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के अपने मतभेद हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित किया जा सकता है, जब आवश्यक परीक्षणों के बाद डॉक्टर द्वारा अंतिम निर्णय लिया जाता है।

पहले समूह में शामिल हैं:

• महिला क्षेत्र के तीव्र या अक्सर बढ़े हुए भड़काऊ रोग।
• का संदेह घातक ट्यूमरगर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय।
• गर्भाशय से रक्तस्राव, जिसका कारण स्पष्ट नहीं है।
• गर्भावस्था का संदेह।
• गर्भाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो कुंडल के सही सम्मिलन या स्थान में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
• गर्भाशय ग्रीवा या स्वयं गर्भाशय की विकृतियाँ।

contraindications के दूसरे समूह में शामिल हैं:

• प्रचुर मात्रा में, दर्दनाक और लंबे समय तक, छह दिनों से अधिक, मासिक धर्म, या उनके बीच की अवधि में रक्तस्राव की उपस्थिति।
• गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस।
• गर्भाशय का असामान्य विन्यास या बहुत छोटा।
• मायोमैटस नोड्स, गर्भाशय गुहा को दृढ़ता से विकृत करना।
• अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था।
• सर्पिल बनाने वाले घटकों से एलर्जी, उदाहरण के लिए, बहुलक पदार्थों या तांबे से।
• कम हीमोग्लोबिन का स्तर, थक्के विकार, या अन्य रक्त विकार।

कुछ स्थितियों में, जैसे सापेक्ष मतभेद, गर्भाशय फाइब्रॉएड, भारी और दर्दनाक माहवारी या एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी की तरह, हार्मोनल आईयूडी की नियुक्ति अक्सर, इसके विपरीत, उचित होती है।

दुष्प्रभाव

कोई भी अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्वाभाविक रूप से एक विदेशी निकाय है, और यहां तक ​​कि एक पूरी तरह से स्वस्थ शरीर को भी अपनी उपस्थिति के साथ आने के लिए समय चाहिए। इसलिए होते हैं साइड इफेक्ट असहजताआमतौर पर स्थापना के बाद पहले दिनों में होता है।

सबसे अधिक बार यह होता है:

1. निचले पेट में दर्द या ऐंठन दर्द, जो आंकड़ों के अनुसार, लगभग 5-10% रोगियों में होता है।
2. सामान्य मासिक धर्म से अधिक रक्तस्राव, जो 24% मामलों में होता है। शायद ही कभी, इस तरह के रक्तस्राव से विकास हो सकता है लोहे की कमी से एनीमिया.
3. लगभग 0.5-4% मामलों में सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
4. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का सहज प्रोलैप्स, जो 6-15% मामलों में होता है।

यदि आपको तेज दर्द, असामान्य स्राव, मासिक धर्म से संबंधित रक्तस्राव और बुखार है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

साथ ही, पीरियड मिस होने या गर्भावस्था के अन्य लक्षण जैसे मॉर्निंग सिकनेस या स्तन ग्रंथियों में दर्द और सूजन के मामले में यात्रा में देरी न करें।

यदि आपने सर्पिल के धागों को महसूस नहीं किया या, इसके विपरीत, इसकी प्लास्टिक की नोक को महसूस किया, तो सबसे अधिक संभावना है कि आईयूडी अपने स्थान से हट गया है और अब अपना मुख्य कार्य नहीं करता है। ऐसे में आपको डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों को सबसे अधिक में से एक माना जाता है प्रभावी साधन आधुनिक गर्भनिरोधक. उनकी विश्वसनीयता 98% मामलों में दर्ज की गई थी। आधुनिक उद्योगविज्ञप्ति विभिन्न प्रकार केअनचाहे गर्भ से बचाव के ये उपाय।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक विविध संरचना, कठोरता का स्तर और संचालन के सिद्धांत का हो सकता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर एक व्यक्तिगत रूप निर्धारित करता है। रोगी की शारीरिक विशेषताओं के आधार पर, अध्ययन किया गया।

चिकित्सा हलकों में, इस उपकरण के उपयोग के लिए सुरक्षा, विश्वसनीयता, औचित्य के बारे में चर्चा है। इस प्रकार की दवा के उपयोग की प्रभावशीलता काफी हद तक महिला के स्वास्थ्य और यह निर्धारित करने की शुद्धता पर निर्भर करती है कि रोगी के लिए कौन सा आईयूडी सर्पिल आवश्यक है।

सर्पिल के उपयोग के लिए मतभेद

किसी अन्य की तरह गर्भनिरोधक, इसमें कई contraindications भी हैं। अर्थात्:

1. किसी भी प्रकार का नियोप्लाज्म;
2. शरीर में सूजन संबंधी विकृति;
3. गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा के विकास में आदर्श से विचलन।

और ये सिर्फ मुख्य, सबसे सामान्य कारण हैं कि क्यों एक आईयूडी अंतर्गर्भाशयी उपकरण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, उसे केवल उन स्थितियों में नियुक्त किया जाता है जहां लड़की का एक स्थायी और विश्वसनीय यौन साथी होता है। यह विशेषता इस तथ्य के कारण है कि सर्पिल महिलाओं के लिए गर्भ निरोधकों के तरीकों से गर्भाशय गुहा के किसी भी प्रकार के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

इसके अलावा, डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करते हैं कि एक वास्तविक जोखिम है जब गर्भनिरोधक अनायास गिर सकता है। और हमेशा नहीं, एक महिला इसे अपने दम पर निर्धारित कर सकती है। ऐसी स्थितियों में, अनजाने में गर्भवती होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

लेकिन, साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक, बेहतर मॉडल, उदाहरण के लिए, मिरेना प्रकार, है औषधीय गुणऔर यहां तक ​​कि विशेष रूप से में निर्धारित चिकित्सीय उद्देश्यकई स्त्री रोग संबंधी बीमारियों के साथ। अनुरोध पर इंटरनेट पर मिलने वाली तस्वीरें आपको इससे परिचित कराने में मदद करेंगी - अंतर्गर्भाशयी सर्पिल की तस्वीरें।

आईयूडी के सकारात्मक गुण

से संबंधित अच्छे तर्कसुरक्षा की इस पद्धति का अनुप्रयोग, फिर उनमें से:

1. विश्वसनीयता;
2. उपयोग की सुविधा;
3. प्रभाव की अवधि (5 वर्ष तक);
4. स्तनपान पर भी आवेदन दिखाया गया है;
5. झटपट वसूली की अवधिनिकालने के बाद शरीर

हालांकि, सभी पेशेवरों और विपक्षों के बावजूद, निर्धारित करने के लिए यह उपायगर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा, केवल एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक व्यक्तिगत परीक्षा और परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद कर सकता है।

नौसेना क्या हैं?

इस प्रकार का गर्भनिरोधक उपलब्ध है विभिन्न प्रकार के. वे हैं: अंगूठी के आकार का, सर्पिल, टी-आकार का। अंतिम प्रकार सबसे आम है। यह समझने के लिए कि प्रत्येक मॉडल अलग से कैसा दिखता है, आईयूडी सर्पिल अंतर्गर्भाशयी फोटो को देखना सबसे अच्छा है।

उनकी संरचना में हार्मोन, धातु मिश्र धातु शामिल हो सकते हैं, जो सुरक्षा के मुख्य कार्य के साथ मिलकर एक उपचार कार्य कर सकते हैं। अधिकांश आधुनिक मॉडलों में टी-आकार का रूप होता है (फोटो देखें)। उनके पास एक बेहतर डिजाइन है। इसके अलावा, इस प्रकार के गर्भनिरोधक को उपयोग में आसानी की विशेषता है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसा दिखता है यह समझ में आता है। लेकिन कौन सा प्रकार बेहतर है? कई डॉक्टरों की त्रुटिहीन सिफारिशों को हार्मोनल प्रकार, साथ ही तांबे की सामग्री वाले मॉडल प्राप्त हुए।

पहले प्रकार का सर्पिल सबसे विश्वसनीय है। तांबे के प्रकारों के लिए, उनकी लोकप्रियता सम्मिलन और हटाने में आसानी के साथ-साथ एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पैदा करने की क्षमता के कारण है।

गर्भनिरोधक मोमबत्तियाँ लेडी
गर्भनिरोधक मोमबत्तियाँ लेडी - एक रासायनिक गर्भनिरोधक दवा जो सुविधाजनक और उपयोग में आसान है, और जिसका वास्तव में कोई प्रभाव नहीं है ...

यह मातृत्व के लिए तैयार होने से पहले ही शुरू हो जाता है, और यहां तक ​​कि इसके लिए भी पारिवारिक जीवनआम तौर पर। विशेष रूप से आधुनिक महिलाओं में, बच्चे की योजना को जीवन के अन्य क्षेत्रों में स्वयं की पूर्ण प्राप्ति तक स्थगित कर दिया जाता है।

ठीक है, अगर कोई महिला पहले ही मां बन चुकी है, और शायद एक से अधिक बार, तो कुछ ऐसे हैं जो इस उपलब्धि को एक दर्जन से अधिक बार दोहराना चाहते हैं और हर साल जन्म देना चाहते हैं। इसीलिए प्राचीन काल से ही लोग बिना इच्छा के गर्भवती न होने की आदत डाल चुके हैं। प्रकृति को धोखा देने के लिए, गर्भनिरोधक के सरल तरीकों का आविष्कार किया गया था (लैटिन शब्द गर्भनिरोधक से - अपवाद)। उन्होंने विभिन्न आवश्यक तेलों, फलों के रस, टैम्पोन, लोशन, टूटे हुए संपर्क, कपड़े के पाउच (कंडोम के अग्रदूत) आदि के साथ शुरुआत की।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सर्पिल गर्भाधान के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है:

• जीवन शक्ति और शुक्राणु की गति की गति;
• अंडे की परिपक्वता और ओव्यूलेशन;
• भ्रूण के अंडे को एंडोमेट्रियम से जोड़ना।

अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करने के पेशेवरों और विपक्ष

आईयूडी के लाभ	नौसेना के नुकसान
इस्तेमाल करने में आसान, सर्पिल 3 से 10 वर्ष या उससे अधिक की अवधि के लिए निर्धारित है। कोई दैनिक प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं है स्वच्छता देखभालऔर घंटे के हिसाब से गोलियां पीना। एक शब्द में, लंबे समय तक आप गर्भनिरोधक के बारे में बिल्कुल भी नहीं सोच सकते हैं और अवांछित गर्भावस्था से डर नहीं सकते हैं, लेकिन अपने यौन संबंधों का आनंद लें।	सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसमें कई contraindications हैं। कुछ महिलाओं के लिए, सर्पिल जड़ नहीं लेता है।
उच्च प्रभावी तरीका: गर्भावस्था 100 में से केवल 2 मामलों में होती है। निष्क्रिय सर्पिल कम दक्षता देते हैं, और हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों का उपयोग करते समय, गर्भवती होने का जोखिम शून्य हो जाता है।	अभी तक अनियोजित गर्भावस्था का खतरा हैएक सर्पिल के साथ। इसके अलावा, सर्पिल बाहर गिर सकता है और महिला इसे नोटिस नहीं कर सकती है। लेकिन केवल फैलोपियन ट्यूब के उपांग या बंधन को हटाने से 100% परिणाम मिलता है और पूर्ण असफलतायौन जीवन से।
प्रसव समारोह का संरक्षणआईयूडी को हटाने के तुरंत बाद।	गैर-हार्मोनल सर्पिल के उपयोग से, युवा और अशक्त महिलाओं से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।, चूंकि एक साइड इफेक्ट के रूप में, गर्भाशय और उपांग के एंडोमेट्रियम में भड़काऊ परिवर्तन विकसित हो सकते हैं, जिससे भविष्य में गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है।
यौन जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है,यानी, पर यौन आकर्षण, दोनों भागीदारों के लिए संभोग और एक संभोग सुख प्राप्त करना।	एक आईयूडी दर्दनाक और भारी अवधि का कारण बन सकता है. जबकि हार्मोनल स्पाइरल, इसके विपरीत, दर्दनाक अवधियों की समस्याओं को हल करते हैं। लेकिन जेस्टोजन सर्पिल मासिक धर्म की अनुपस्थिति का कारण बन सकता है, जो महिलाओं के स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।
कम लागत।पहली नज़र में, ऐसा लग सकता है कि कुछ प्रकार के सर्पिल एक महंगे आनंद हैं। लेकिन विचार एक लंबी अवधिउपयोग, यह विधि उन लोगों की तुलना में बहुत अधिक किफायती होगी जिन्हें दैनिक और मासिक प्रत्येक संभोग के दौरान आवेदन की आवश्यकता होती है।	संभावित दुष्प्रभावसर्पिल के उपयोग से, दुर्भाग्य से, उनका विकास असामान्य नहीं है।
स्तनपान के दौरान बच्चे के जन्म के बाद आईयूडी का उपयोग किया जा सकता हैजब मौखिक हार्मोनल एजेंट contraindicated।	भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता हैजननांग, सर्पिल भी यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
इसके अतिरिक्त हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी सिस्टम के लिए: किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है; न केवल गर्भनिरोधक के लिए उपयोग किया जाता है, बल्कि कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों (फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, दर्दनाक माहवारी, गर्भाशय रक्तस्रावऔर इसी तरह)।	एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।प्रयोग हार्मोनल सर्पिलअसामान्य गर्भावस्था के जोखिम को काफी कम करता है।
	आईयूडी डालने की प्रक्रिया के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के लिए एक यात्रा की आवश्यकता होती है, असुविधा और दर्द लाता है, अशक्त महिलाओं में दर्द सिंड्रोमविशेष रूप से स्पष्ट, कभी-कभी स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के लिए संकेत

1. अस्थायी या निरंतर रोकथामअवांछित गर्भधारण, खासकर यदि परिवार में पहले से ही बच्चे हैं। अंतर्गर्भाशयी उपकरण एकल-साथी महिलाओं के लिए आदर्श होते हैं जिन्होंने जन्म दिया है, अर्थात जिन्हें संक्रमण का बहुत कम जोखिम है।
2. बार-बार अवांछित गर्भधारण, अन्य के उपयोग में एक महिला की अप्रभावीता या असावधानी निरोधकों.
3. प्रसव के बाद गर्भावस्था की रोकथाम, विशेष रूप से सीजेरियन सेक्शन, चिकित्सा गर्भपात या सहज गर्भपात के बाद, जब अगली गर्भावस्था की शुरुआत अस्थायी रूप से वांछनीय नहीं है।
4. एक महिला को गर्भावस्था के लिए अस्थायी या स्थायी मतभेद होते हैं।
5. आनुवंशिक विकृति के पारिवारिक इतिहास में उपस्थिति जो एक महिला विरासत में नहीं लेना चाहती (हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, डाउन सिंड्रोम और कई अन्य),
6. हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के लिए - कुछ स्त्रीरोग संबंधी विकृति:

• , खासकर अगर यह विपुल स्पॉटिंग और गर्भाशय रक्तस्राव के साथ है;
• भारी दर्दनाक अवधि;
• एंडोमेट्रियम के विकास को रोकने के लिए रजोनिवृत्ति की शुरुआत में या उपांगों को हटाने के बाद एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी।

मतभेद

सभी अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद

• किसी भी समय गर्भावस्था की उपस्थिति, संभावित गर्भावस्था का संदेह;
• जननांग अंगों के ऑन्कोलॉजिकल विकृति, साथ ही साथ स्तन ग्रंथि;
• महिला जननांग अंगों की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां: एडनेक्सिटिस, कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, जिसमें प्रसवोत्तर, सल्पिंगिटिस और इतने पर शामिल हैं, जिसमें यौन संचारित रोगों की उपस्थिति शामिल है;
• एक्टोपिक गर्भधारण का इतिहास;
• उन सामग्रियों से एलर्जी की प्रतिक्रिया जिनसे सर्पिल बनाया जाता है;
• प्रजनन प्रणाली;

गैर-हार्मोनल कॉइल के उपयोग के सापेक्ष मतभेद

• अगर महिला के अभी तक कोई संतान नहीं है;
• एक महिला यौन रूप से कामुक है और यौन संचारित रोगों के अनुबंध के लिए जोखिम समूह से संबंधित है;
• बचपन और किशोरावस्था*;
• महिला की उम्र 65 से अधिक है;
• गर्भाशय रक्तस्राव और भारी दर्दनाक अवधि;
• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, एक द्विबीजपत्री गर्भाशय);
• हेमटोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अन्य);
• एंडोमेट्रियम की वृद्धि, एंडोमेट्रियोसिस;
• मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, - एक पुराने पाठ्यक्रम का तीव्र या तेज;
• गर्भाशय और उपांगों के सौम्य ट्यूमर (सबम्यूकोसल फाइब्रॉएड और गर्भाशय फाइब्रॉएड);
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का आगे को बढ़ाव या डिवाइस के पिछले उपयोग के बाद दुष्प्रभावों का विकास।

* आयु प्रतिबंध सशर्त हैं, स्त्रीरोग विशेषज्ञ आमतौर पर युवा अशक्त महिलाओं को नुकसान के डर से अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग की पेशकश नहीं करते हैं। लेकिन, सिद्धांत रूप में, सर्पिल को किसी भी प्रसव उम्र में सफलतापूर्वक स्थापित किया जा सकता है, इसके बाद एक सफल गर्भावस्था हो सकती है।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (सिस्टम) के उपयोग के सापेक्ष मतभेद:

• ग्रीवा डिसप्लेसिया;
• गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ;
• मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस - एक पुराने पाठ्यक्रम का तीव्र या तेज;
• गर्भाशय के फाइब्रोमायोमा;
• जिगर की बीमारी, जिगर की विफलता;
• अधिक वज़नदार कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी: घातक धमनी उच्च रक्तचाप, बाद की स्थिति या, गंभीर हृदय दोष;
• माइग्रेन;
• विघटित (अनियंत्रित);
• निचले अंग;
• महिला की उम्र 65 वर्ष से अधिक है।

मैं बच्चे के जन्म, सिजेरियन सेक्शन, गर्भपात के बाद सर्पिल कब लगा सकती हूं?

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को जटिल होने के बाद पहले से ही तीसरे दिन रखा जा सकता है शारीरिक प्रसव. लेकिन आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ लोचिया के निर्वहन के अंत तक प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं (औसतन 1-2 महीने)। तो यह सुरक्षित रहेगा। बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय ठीक हो जाता है, इसलिए कॉइल को जल्दी डालने से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है और डिवाइस को जल्दी खारिज कर दिया जाता है। हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग शुरू करने के लिए, आपको बच्चे के जन्म के 2 महीने बाद झेलने की जरूरत है, यह न केवल आवश्यक है पूर्ण पुनर्प्राप्तिगर्भाशय, लेकिन हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण भी।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, सर्पिल को केवल 3-6 महीनों के बाद गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जा सकता है। पोस्टऑपरेटिव निशान बनने में समय लगता है।

गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति (12 सप्ताह तक) के बाद, गर्भपात के बाद अगली अवधि शुरू होने के सात दिनों के भीतर आईयूडी स्थापित करना बेहतर होता है। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भपात के तुरंत बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ की कुर्सी से उठे बिना सर्पिल स्थापित करने की पेशकश कर सकते हैं। यह संभव है, लेकिन इस मामले में, गर्भपात की जटिलताओं से जुड़े अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। गर्भपात के बाद, सर्पिल स्थापित करने की उपयुक्तता और सुरक्षा पर निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, वह व्यक्तिगत रूप से स्थिति का आकलन करता है, सहज गर्भपात के कारण का विश्लेषण करता है, पेशेवरों और विपक्षों का वजन करता है। यदि गर्भपात के बाद सर्पिल का उपयोग करना आवश्यक है, तो इसे अगले मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय गुहा में स्थापित किया जाता है।

क्या 40 साल की उम्र के बाद अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित किया जाता है?

एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग किसी भी महिला के लिए किया जा सकता है जो ओवुलेट कर रही है, उसका मासिक धर्म है, और गर्भवती होने की संभावना है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए शुरुआत के बाद की अवधि में हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी सिस्टम भी स्थापित किए जाते हैं। इसलिए, आईयूडी के उपयोग के लिए 40 वर्ष की सीमा नहीं है। निर्देशों के अनुसार, 65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए आईयूडी की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन यह प्रतिबंध केवल अधिक उम्र में अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग पर अपर्याप्त शोध के कारण प्रकट हुआ।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस कैसे स्थापित किया जाता है?

अंतर्गर्भाशयी उपकरण केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग कार्यालय में स्थापित किया जाता है। आईयूडी की शुरूआत से पहले, डॉक्टर इसके उपयोग के दुष्प्रभावों की संभावना और जोखिम का आकलन करता है गर्भनिरोधकमहिला को समझाता है संभावित प्रतिक्रियाएंएक या दूसरे प्रकार के सर्पिल की शुरूआत के लिए जीव। अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को स्थापित करने से पहले, एक संभावित गर्भावस्था और मतभेदों को पूरी तरह से बाहर करने के लिए एक महिला की जांच की जानी चाहिए।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने से पहले वांछनीय परीक्षा:

• स्तन ग्रंथियों की स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और तालमेल (तालमेल);
• योनि से धब्बा, यदि आवश्यक हो, माइक्रोफ्लोरा पर बुवाई;
• गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• कुछ मामलों में, एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण या रक्त परीक्षण;
• स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड (40 वर्ष से कम आयु की महिलाओं के लिए) या मैमोग्राफी (40 वर्ष के बाद)।

स्थापना की तैयारी

आमतौर पर विशेष प्रशिक्षणसर्पिल की शुरूआत के लिए आवश्यक नहीं है। यदि सूजन संबंधी बीमारियों का पता लगाया जाता है, तो आपको पहले उपयुक्त चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना होगा।

प्रक्रिया से तुरंत पहले, मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है।

मासिक धर्म के किस दिन अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करना बेहतर है?

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान या उसके अंत की ओर, यानी मासिक धर्म की शुरुआत से 7 दिनों के भीतर स्थापित किए जाते हैं। इष्टतम समय 3-4 दिन है। गर्भावस्था की शुरुआत को याद न करने के लिए यह आवश्यक है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के रूप में रखा जा सकता है आपातकालीन गर्भनिरोधकयानी अगर कोई महिला असुरक्षित संभोग करती है और अनचाहे गर्भ का संकेत देती है। इस मामले में, डिवाइस को ओव्यूलेशन के बाद की अवधि में पेश किया जाता है, इससे 75% मामलों में भ्रूण के अंडे के लगाव को रोका जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस प्रविष्टि तकनीक

वैक्यूम पैकेज में पैक किया गया कोई भी सर्पिल बाँझ होता है। आपको समाप्ति तिथि की जांच करने की आवश्यकता है। सर्पिल को स्थापना से तुरंत पहले खोला जाना चाहिए, अन्यथा यह अपनी बाँझपन खो देता है और अब इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। आईयूडी एक बार उपयोग किया जाने वाला उपकरण है, इसका पुन: उपयोग सख्त वर्जित है।

ज्यादातर मामलों में, स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है। सरवाइकल एनेस्थेटिक्स का उपयोग अशक्त महिलाओं में किया जा सकता है और जब वे हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी सिस्टम रखते हैं, क्योंकि वे व्यापक होते हैं।

के लिए सम्मिलन तकनीक विभिन्न प्रकारसर्पिल भिन्न हो सकते हैं। प्रत्येक सर्पिल की स्थापना सुविधाओं को डिवाइस निर्देशों में विस्तार से वर्णित किया गया है।
1. गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करने के लिए योनि में एक वीक्षक डाला जाता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा का उपचार कीटाणुनाशक से किया जाता है।
3. विशेष संदंश की मदद से गर्भाशय ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा में योनि को गर्भाशय से जोड़ने वाली नहर) को सीधा किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को खोला जाता है।
4. गर्भाशय की लंबाई को सटीक रूप से मापने के लिए गर्भाशय गुहा में गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से एक विशेष जांच डाली जाती है।
5. यदि आवश्यक हो, तो गर्भाशय ग्रीवा को संवेदनाहारी किया जाता है (उदाहरण के लिए, लिडोकेन या नोवोकेन के साथ)। सर्पिल की शुरूआत 4-5 मिनट के बाद ही शुरू हो जाती है, जब संवेदनाहारी प्रभावी होती है।
6. एक पिस्टन के साथ एक विशेष कंडक्टर का उपयोग करके सर्पिल पेश किया जाता है। इस पर गर्भाशय के आकार के अनुसार पैमाने पर एक अंगूठी स्थापित की जाती है, यह आवश्यक है ताकि इसकी दीवारों को नुकसान न पहुंचे। फिर एक सर्पिल के साथ एक कंडक्टर गर्भाशय में डाला जाता है। संबंधित निशान पर पहुंचने के बाद, डॉक्टर सर्पिल के कंधों को खोलने के लिए पिस्टन को अपनी ओर थोड़ा खींचता है। उसके बाद, सर्पिल को सीधे गर्भाशय के कोष की दीवार पर ले जाया जाता है। जब स्त्री रोग विशेषज्ञ संतुष्ट हो जाता है कि उपकरण सही ढंग से स्थापित है, तो गाइडवायर को धीरे-धीरे और धीरे से बाहर निकाला जाता है। कुछ सर्पिल (उदाहरण के लिए, कुंडलाकार) स्थापित करते समय, कंधों के उद्घाटन की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए सर्पिल को गर्भाशय के कोष की दीवार में डाला जाता है, और फिर कंडक्टर को बस बाहर निकाला जाता है।
7. सर्पिल के धागों को गर्भाशय ग्रीवा से 2-3 सेमी की दूरी पर योनि में काटा जाता है।
8. प्रक्रिया समाप्त हो गई है, इसमें आमतौर पर 5-10 मिनट लगते हैं।

क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करने से चोट लगती है?

प्रक्रिया, ज़ाहिर है, अप्रिय है, कुछ असुविधा लाती है। लेकिन महसूस किया गया दर्द सहने योग्य है, यह सब इस पर निर्भर करता है दर्द की इंतिहाऔरत। इन भावनाओं की तुलना से की जा सकती है दर्दनाक माहवारी. गर्भपात और प्रसव पीड़ा अधिक होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालने के बाद

अल्ट्रासाउंड फोटो:गर्भाशय गुहा में अंतर्गर्भाशयी उपकरण।

• कुछ महीनों में गर्भाशय पूरी तरह से आईयूडी का आदी हो जाता है, इसलिए इस दौरान महिलाओं के स्वास्थ्य में कुछ बदलाव हो सकते हैं, आपको अपने शरीर की बात सुननी होगी।
• कुछ मामलों में, सर्पिल की शुरूआत के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, यदि क्लैमाइडिया का संदेह है, यदि कोई अन्य पुरानी जननांग प्रणाली है।
• पेट के निचले हिस्से या पीठ में खूनी धब्बे और खींचने वाला दर्द सर्पिल की शुरूआत के 1 सप्ताह बाद तक परेशान कर सकता है। ऐंठन से राहत पाने के लिए आप No-shpu ले सकते हैं।
• स्वच्छ शासन सामान्य है, इसके लिए साधनों से धोना आवश्यक है अंतरंग स्वच्छतादिन में दो बार।
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना के 8-10 दिनों के बाद ही आप सेक्स कर सकते हैं।
• कई महीनों तक, आप वजन नहीं उठा सकते हैं, तीव्र शारीरिक गतिविधि में संलग्न हैं, ज़्यादा गरम (सौना, स्नान, गर्म स्नान)।
• समय-समय पर सर्पिल के धागे की जांच करना, उनकी लंबाई को नियंत्रित करना आवश्यक है, इसे बदलना नहीं चाहिए।
• 2 सप्ताह के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बेहतर है ताकि वह देख सके कि सब कुछ ठीक है या नहीं।
• सर्पिल की स्थापना के बाद पहले महीनों में मासिक धर्म दर्दनाक और भरपूर हो सकता है। समय के साथ, मासिक धर्म सामान्य हो जाता है।
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणालियों का उपयोग करते समय, छह महीने या कई वर्षों के बाद, मासिक धर्म (अमेनोरिया) का गायब होना संभव है। चक्र के पहले नुकसान के बाद, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। सर्पिल को हटाने के तुरंत बाद मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाएगा।
• अगर आपको कोई शिकायत है, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
• भविष्य में, किसी भी स्वस्थ महिला की तरह, हर 6-12 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा आवश्यक है।

क्या अंतर्गर्भाशयी उपकरण गिर सकता है?

यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण सही ढंग से नहीं डाला गया है या यदि यह जड़ नहीं लेता है, तो अंतर्गर्भाशयी उपकरण गिर सकता है। इसका पालन किया जाना चाहिए। आईयूडी का सबसे आम प्रोलैप्स मासिक धर्म के दौरान या भारी होने के बाद होता है शारीरिक गतिविधि. इसलिए, सैनिटरी पैड का निरीक्षण करने के लिए, यह नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है कि सर्पिल धागे जगह में हैं या नहीं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग कब तक है?

जिस अवधि के लिए अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित किया जाता है वह सर्पिल के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है।

• निष्क्रिय आईयूडी - आमतौर पर 2-3 वर्षों के लिए स्थापित।
• कॉपर सर्पिल - 5 साल तक।
• चांदी और सोने के साथ तांबे के सर्पिल - 7-10 वर्ष या उससे अधिक।
• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली - 5 साल तक।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सर्पिल को समय से पहले हटाने का मुद्दा तय किया जाता है।

गर्भाशय के ऊतकों में सर्पिल के बढ़ने के जोखिम के कारण समाप्ति तिथि के बाद आईयूडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हार्मोनल दवा की कमी के कारण हार्मोनल सर्पिल अपने गुणों को खो देते हैं। यह अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की प्रभावशीलता को कम करता है, जिससे अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (तांबा, हार्मोनल): स्थापना, संचालन का सिद्धांत, दक्षता (पर्ल इंडेक्स), समाप्ति तिथि। कैसे जांचें कि सर्पिल जगह में है - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाना और बदलना

आईयूडी हटाने के लिए संकेत:

• उपयोग की अवधि समाप्त हो गई है, जबकि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को बदलना संभव है;
• एक महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग से दुष्प्रभाव थे।

हटाने की प्रक्रिया, साथ ही एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण की शुरूआत, केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग कार्यालय की स्थिति में की जा सकती है। सर्पिल को हटाने का आदर्श समय मासिक धर्म के पहले दिन हैं, इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नरम होता है, जो हेरफेर की सुविधा देता है। सिद्धांत रूप में, मासिक धर्म चक्र के दौरान किसी भी समय आईयूडी को हटाया जा सकता है।

कॉइल हटाने में अक्सर एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है, हार्मोनल कॉइल को हटाने या बदलने के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया की आवश्यकता होगी। डॉक्टर एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक के साथ गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है, और फिर, एक विशेष उपकरण (संदंश) का उपयोग करके, सर्पिल धागे को पकड़ता है और धीरे से गर्भाशय ग्रीवा को खींचते हुए डिवाइस को बाहर निकालता है।

आमतौर पर यह प्रक्रिया बिना किसी कठिनाई के चलती है, महिला को सर्पिल की शुरूआत की तुलना में कम दर्द का अनुभव होता है। लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब सर्पिल को बाहर निकालना इतना आसान नहीं होता है, तो डॉक्टर ग्रीवा नहर का विस्तार करता है और आईयूडी को हटाने की सुविधा प्रदान करता है। आप धागा टूटने की समस्या का भी सामना कर सकते हैं, फिर डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक विशेष हुक सम्मिलित करता है, जिसके साथ वह विदेशी शरीर को गर्भाशय गुहा से निकालता है।

लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब डॉक्टर केवल सर्पिल के धागे का पता नहीं लगाता है। सवाल उठता है कि क्या गर्भाशय में कोई सर्पिल होता है? यदि हाँ, तो वह कहाँ है? इसके लिए, एक महिला को श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड करने की पेशकश की जाती है, यदि आवश्यक हो, एक्स-रे। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं कि सर्पिल गर्भाशय गुहा के बाहर होता है (इसकी दीवार के छिद्र के साथ), तो निकालने के लिए एक लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन की तत्काल आवश्यकता होती है विदेशी शरीर.

कुंडल प्रतिस्थापन अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकपुराने सर्पिल को हटाने के तुरंत बाद किया जा सकता है, किसी भी जटिलता के विकास का जोखिम नहीं बढ़ता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने और बदलने से पहले विशेष निर्देश:

• आईयूडी का समय पर प्रतिस्थापन प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है और निरंतर गर्भनिरोधक कार्रवाई की गारंटी देता है;
• मासिक धर्म के दौरान प्रक्रिया सबसे अच्छी होती है;
• ओव्यूलेशन के दौरान या उससे पहले कॉइल को हटाने से गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है;
• कुंडल बदलने से पहले, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों (कंडोम, मौखिक गर्भ निरोधकों या शुक्राणुनाशक तैयारी) का उपयोग अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए 7 दिन पहले किया जाना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभाव

अंतर्गर्भाशयी उपकरण गर्भनिरोधक का एक आधुनिक, सुविधाजनक और प्रभावी तरीका है। लेकिन यह भी एक विदेशी निकाय है जिस पर हमारा शरीर प्रतिक्रिया कर सकता है। अवांछित प्रतिक्रियाएं. ज्यादातर मामलों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन कुछ महिलाएं इस पद्धति के प्रति असहिष्णु हो सकती हैं और दुष्प्रभाव विकसित कर सकती हैं, जिनमें से कुछ स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और गंभीर विकृति पैदा कर सकते हैं। इन दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए इस महिला के लिए उपयुक्त सर्पिल के प्रकार की पसंद में मदद मिलेगी, इसके परिचय के लिए contraindications का विस्तृत मूल्यांकन, इसे समय पर हटाने और निश्चित रूप से, स्त्री रोग विशेषज्ञ की पर्याप्त व्यावसायिकता जो स्थापित करेगी यह डिवाइसगर्भाशय गुहा में।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएं

• "अशक्त गर्भाशय ग्रीवा";
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की जलन;
• एक महिला की बढ़ी हुई भावनात्मकता;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का आकार गर्भाशय के आकार से मेल नहीं खाता।

दुष्प्रभाव	विकास के कारण	यह कितनी बार होता है?	प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का उपचार
आईयूडी डालने के तुरंत बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द	अक्सर।	बेहोशी स्थानीय एनेस्थेटिक्सगर्भाशय ग्रीवा; सर्पिल के आयामों का सही चयन।
गर्भाशय गुहा या निष्कासन से सर्पिल का आगे बढ़ना	आईयूडी स्थापना तकनीक का उल्लंघन; सर्पिल के आकार का गलत चयन; एक महिला की विशेषताएं - एक विदेशी शरीर की प्रतिरक्षा।	अक्सर।	आईयूडी के आकार के सम्मिलन और चयन की तकनीक के सभी नियमों का पालन करें; निष्कासन के बाद, हेलिक्स को दूसरे से बदलना संभव है।
दर्दनाक और भारी अवधि	तांबे के साथ आईयूडी की शुरूआत के बाद पहले महीने - एक सामान्य प्रतिक्रिया; गैर-संक्रामक सूजन, एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में; एलर्जी की प्रतिक्रियातांबे पर; अंडाशय की सूजन - एडनेक्सिटिस।	15% तक।	सर्पिल को हटाना और आईयूडी को दूसरे प्रकार के गर्भनिरोधक से बदलना; एक हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली के साथ तांबे के सर्पिल का प्रतिस्थापन, जिसमें भारी मासिक धर्म नहीं होता है; एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-शपी) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, निमेसुलाइड, और इसी तरह) या एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति।
जननांग अंगों की सूजन (कोल्पाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, एडनेक्सिटिस): असामान्य आवंटनयोनि से, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ; खुजली और जलता हुआयोनि क्षेत्र में; संभव के खूनी मुद्दे मासिक धर्म चक्र के बीच में; दर्द खींचनानिचले पेट में और काठ का क्षेत्र में; मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन; बुखार और सामान्य अस्वस्थता।	जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में सर्पिल स्थापित किया गया था; सर्पिल यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है, लेकिन योनि से गर्भाशय और उपांगों में यौन संचारित रोगों के फैलने का खतरा बढ़ जाता है; गैर-संक्रामक सूजन जो एक विदेशी शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है, जोखिम को बढ़ाती है संक्रामक सूजनआमतौर पर पाए जाने वाले बैक्टीरिया और कवक के कारण जीवाणु माइक्रोफ्लोरायोनि।	1% तक मामले	सर्पिल को हटा रहा है; प्रयोगशाला निदान के परिणामों के अनुसार, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी चिकित्सा की नियुक्ति।
गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव	इसकी स्थापना या संचालन के दौरान एक सर्पिल के साथ गर्भाशय की दीवारों की क्षति (वेध); गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति।	बहुत मुश्किल से	अत्यावश्यकता के रूप में सर्पिल को हटाना; अति आवश्यक स्वास्थ्य देखभाल.
एनीमिया: पीलापन त्वचा; रक्त परीक्षण में परिवर्तन; कमज़ोरी।	गर्भाशय रक्तस्राव; 6 से अधिक चक्रों के लिए लंबी और भारी अवधि।	बहुत मुश्किल से।	व्यक्तिगत रूप से, सर्पिल को हटाना या इसे हार्मोनल आईयूडी से बदलना संभव है; लोहे की तैयारी (एक्टिफेरिन, टोटेम और अन्य), और सुधार।
फाइब्रॉएड विकास	सर्पिल की शुरूआत या संचालन के दौरान एंडोमेट्रियम को नुकसान;	कभी-कभार।	कॉइल को हटाना या एक हार्मोनल आईयूडी के साथ प्रतिस्थापन; हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना।
अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा	भड़काऊ प्रक्रिया, जिसमें आईयूडी योगदान कर सकता है, कुछ मामलों में फैलोपियन ट्यूब में रुकावट पैदा करता है; सर्पिल के प्रभावों में से एक संकुचन और ऐंठन है कोमल मांसपेशियाँफैलोपियन ट्यूब, जो पैथोलॉजिकल गर्भावस्था का कारण बन सकती है।	1:1000	सर्जिकल उपचार, फैलोपियन ट्यूब को हटाना।
संभोग के दौरान दर्द, संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई।	जननांग प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रिया; गर्भाशय में सर्पिल की गलत स्थिति और / या आकार; सर्पिल के घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया; गर्भाशय की दीवारों को नुकसान; अंडाशय पुटिका।	2 तक%।	कॉइल को हटाना या एक हार्मोनल आईयूडी के साथ प्रतिस्थापन।
गर्भावस्था की शुरुआत	आईयूडी 100% प्रभावी नहीं है।	2 से 15% तक।	व्यक्तिगत दृष्टिकोण।
गर्भाशय की दीवारों का वेध (पंचर) : निचले पेट में तेज दर्द; गर्भाशय रक्तस्राव; बिगड़ती सामान्य अवस्थाचेतना के नुकसान तक।	सर्पिल के परिचय, संचालन और हटाने के दौरान गर्भाशय की दीवारों को नुकसान। गर्भाशय वेध का खतरा बढ़ाएँ: प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि; सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान; गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ;	बहुत मुश्किल से।	सर्जिकल उपचार और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल।
गर्भाशय की दीवार में अंतर्वर्धित सर्पिल	एंडोमेट्रियम में भड़काऊ प्रक्रिया; अनुशंसित अवधि से परे सर्पिल का उपयोग।	1% तक।	विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से सर्पिल को हटाना। कभी-कभी लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कॉपर असहिष्णुता या विल्सन रोग	व्यक्तिगत असहिष्णुता या तांबा।	कभी-कभार।	किसी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक या हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण के साथ प्रतिस्थापन।

एक हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली (हार्मोन प्रोजेस्टोजन से जुड़े) के उपयोग से अतिरिक्त दुष्प्रभाव:

• मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया), सर्पिल को हटाने के बाद, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है;
• कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर सौम्य संरचनाएं), आवश्य़कता होगी हार्मोन थेरेपीएस्ट्रोजन हार्मोन;

इसके अलावा, एक प्रोजेस्टोजन की शुरूआत पर एक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, जिसके लिए गर्भाशय से सर्पिल को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): संरचना, क्रिया, संकेत, उपयोग से संभावित नकारात्मक परिणाम - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): कार्रवाई का तंत्र, खतरनाक जटिलताएं (चिकित्सक की राय) - वीडियो

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ सकती है?


जैसा कि यह पहले ही स्पष्ट हो चुका है, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक गर्भावस्था से 100% की रक्षा नहीं करते हैं। इनमें से अधिकांश "भाग्यशाली महिलाओं" की गर्भावस्था सामान्य होती है, बच्चा स्वतंत्र रूप से दूसरी तिमाही में सर्पिल को बाहर धकेल सकता है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि अपने हाथों में इसके साथ पैदा भी हो सकता है, कुछ बच्चों के लिए यह एक ऐसा खिलौना है। लेकिन सब कुछ हमेशा इतना सहज नहीं होता है, और अगर कोई महिला ऐसी गर्भावस्था रखने का फैसला करती है, तो उसे विभिन्न समस्याओं के लिए तैयार रहना चाहिए।

सर्पिल के साथ गर्भावस्था प्रबंधन के बुनियादी सिद्धांत:

1. गर्भावस्था से कठिनाइयाँ आती हैं, एक महिला अपने गर्भनिरोधक में आश्वस्त होती है। और आईयूडी के साथ मासिक धर्म की अनियमितता असामान्य नहीं है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि गर्भावस्था का निदान देर से किया जा सकता है, जब गर्भपात पहले से ही मुश्किल होता है। इसलिए, अपने शरीर को सुनना बहुत महत्वपूर्ण है और गर्भावस्था के मामूली विचलन, परिवर्तन और संकेतों के साथ, डॉक्टर से परामर्श लें।
2. महिला के अनुरोध पर चिकित्सकीय गर्भपात किया जा सकता है।
3. सर्पिल गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के लिए एक संकेत नहीं है। पसंद महिला पर निर्भर है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, सर्पिल के साथ गर्भावस्था सामान्य रूप से और जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है। लेकिन फिर भी, डॉक्टर को गर्भावस्था के संभावित जोखिमों का मूल्यांकन करना चाहिए और इसे समाप्त करने की सिफारिश कर सकते हैं।
4. गर्भावस्था के दौरान आईयूडी को हटाया जा सकता है। कॉपर कॉइल को अक्सर नहीं हटाया जाता है क्योंकि यह भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल सर्पिल हार्मोन जारी करेगा जो भ्रूण के विकास में असामान्यताएं पैदा कर सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ कुंडल को हटा सकते हैं यदि इसके धागे संरक्षित हैं और इसे आसानी से और बिना किसी बाधा के गर्भाशय से हटा दिया जाता है।
5. ऐसी गर्भावस्था की आवश्यकता है निरंतर निगरानीडॉक्टरों की ओर से, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड की नियमित निगरानी आवश्यक है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ गर्भावस्था के संभावित जोखिम:

• अस्थानिक गर्भावस्था का उच्च जोखिम, अल्ट्रासाउंड निगरानी आवश्यक है।
• ऐसी गर्भावस्था एक प्रारंभिक गर्भपात में समाप्त हो सकती है, जो एंडोमेट्रियम पर सर्पिल की क्रिया से जुड़ी होती है, जिससे भ्रूण का अंडा जुड़ा होता है।
• आईयूडी भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, साथ ही अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और गर्भावस्था के लुप्त होने का कारण बन सकता है।
• एक हार्मोनल सर्पिल के साथ गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकृतियों का उच्च जोखिम।
वैसे भी, अगर एक महिला फिर भी एक सर्पिल के रूप में इस तरह के एक शक्तिशाली गर्भनिरोधक के साथ गर्भवती हो जाती है, तो, शायद, बच्चे को वास्तव में जन्म लेने की आवश्यकता होती है। हर महिला अपनी बात सुन सकती है और तय कर सकती है कि इस बच्चे को जीने का मौका दिया जाए या नहीं।

एक अच्छा अंतर्गर्भाशयी उपकरण कैसे चुनें? कौन सा सर्पिल सबसे अच्छा है?

आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को सर्पिल के प्रकार, उसके आकार और निर्माता के चयन से निपटना चाहिए। केवल वह एक विशेष अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, आपके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित कर सकता है। लेकिन अगर महिला बिल्कुल स्वस्थ है, तो डॉक्टर चुनने के लिए आईयूडी प्रदान कर सकते हैं। तब कई सवाल उठते हैं।

"कौन सा सर्पिल चुनना है, तांबा या हार्मोनल?"यहां एक महिला को दक्षता और संभव के बीच चयन करने की आवश्यकता है विपरित प्रतिक्रियाएं. हार्मोनल कॉइल में प्रोजेस्टोजन से जुड़े अधिक संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन वे अस्थायी होते हैं और कुछ महीनों के बाद बंद हो जाते हैं। लेकिन गर्भनिरोधक प्रभावइस तरह के एक सर्पिल के उपयोग से बहुत अधिक है। यदि किसी महिला को फाइब्रॉएड है, तो हार्मोनल सर्पिल न केवल गर्भनिरोधक की, बल्कि उपचार की भी एक विधि है। चांदी के साथ एक तांबे का तार और, विशेष रूप से, सोने के साथ, एक पारंपरिक तांबे के उपकरण की तुलना में अधिक दक्षता है, और साइड इफेक्ट का जोखिम कम है, यह एक हार्मोनल और एक तांबे के तार के बीच का ऐसा मध्य मैदान है।

"और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की लागत कितनी है?"कई महिलाओं के लिए, अर्थव्यवस्था का मुद्दा है बहुत महत्वऔर हेलिक्स का चुनाव निर्धारित करता है। कॉपर कॉइल हार्मोनल सिस्टम की तुलना में काफी सस्ते होते हैं। इसके अलावा, चांदी और सोने के सर्पिल की उच्च लागत होती है।

"कौन सा सर्पिल अधिक समय तक उपयोग किया जाता है?"सबसे लंबे समय तक आप 7-10 साल या उससे अधिक समय तक चांदी और सोने के साथ सर्पिल का उपयोग कर सकते हैं। हार्मोनल सर्पिल आमतौर पर 5 साल से अधिक समय तक उपयोग नहीं किए जाते हैं।

"कौन सा सर्पिल अगली गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करेगा?"कोई भी सर्पिल भविष्य के गर्भधारण में समस्या पैदा कर सकता है, यह एक अस्थानिक गर्भावस्था है, और सूजन प्रक्रिया के कारण बांझपन है। आईयूडी के उपयोग के दौरान एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास का जोखिम प्रोजेस्टोजन की क्रिया के कारण हार्मोनल कॉइल के साथ अधिक होता है। कॉपर सर्पिल गर्भाशय और उपांगों की सूजन के रूप में जटिलताओं का अधिक जोखिम देते हैं। आईयूडी को हटाते समय, तांबे के कॉइल के उपयोग के बाद अक्सर अस्थानिक गर्भावस्था होती है।

"कौन सा सर्पिल दर्द रहित है?"सर्पिल की स्थापना और हटाने के दौरान, महिला को कुछ दर्द का अनुभव होता है। लेकिन यह मूल रूप से आईयूडी की पसंद को प्रभावित नहीं करना चाहिए। हार्मोनल प्रणाली की शुरुआत के साथ, ये दर्दनाक संवेदनाएं अधिक स्पष्ट होती हैं, यही वजह है कि स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरणविशेष रूप से प्रभावशाली और भावनात्मक महिलाओं में तांबे के सर्पिल की शुरूआत के साथ किया जा सकता है।

विभिन्न आधुनिक अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का अवलोकन: जूनो, मिरेना, गोल्डलिली, मल्टीलोड, वेक्टर अतिरिक्त, सोने और चांदी के साथ सर्पिल

नाम

विवरण

वैधता

परिवार नियोजन और बच्चे की उपस्थिति के समय को स्वतंत्र रूप से चुनने की क्षमता उपलब्ध हो गई एक बड़ी संख्याउच्च दक्षता वाले गर्भनिरोधक। सर्पिल क्या है, यह कैसे काम करता है, इसके पक्ष और विपक्ष क्या हैं, भविष्य में अपने और अपने बच्चों के स्वास्थ्य की परवाह करने वाली प्रत्येक महिला को पता होना चाहिए।

सर्पिल क्या है, इसकी क्रिया का एल्गोरिथ्म क्या है

जिम्मेदार निर्णय लेने से पहले, यह समझने योग्य है कि सुरक्षा का ऐसा तरीका क्या है और यह कैसे काम करता है। लेख में गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के बारे में जानें।

एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण एक गर्भनिरोधक है जिसे अनियोजित गर्भावस्था को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा में डाला जाता है। "सर्पिल" नाम पूरी तरह से सही नहीं है, इसे अच्छी तरह से स्थापित के रूप में संरक्षित किया गया है, क्योंकि पहले ऐसे साधन बिल्कुल इस तरह दिखते थे, आधुनिक आईयूडी लचीले निष्क्रिय प्लास्टिक से बने टी-आकार की छड़ी की तरह दिखता है।

ऑपरेशन के सिद्धांत के अनुसार, सर्पिल में विभाजित हैं:
तांबा युक्त - ऊपरी भाग पर एक पतली तांबे की तार तय की जाती है;
हार्मोन युक्त - एक पदार्थ के साथ एक कंटेनर होता है जो ऑपरेशन की अवधि के दौरान गर्भाशय में प्रवेश करता है।

विभिन्न प्रकार के अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के संचालन का सिद्धांत

परिचय के तुरंत बाद, सर्पिल कई दिशाओं में काम करना शुरू कर देता है।

उसकी हरकतें इस प्रकार हैं:
1. एंडोमेट्रियम में परिवर्तन और एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवारों में प्रत्यारोपित करने में असमर्थता। अनिवार्य रूप से एक सूक्ष्म गर्भपात क्या है, इसलिए नैतिक पहलूअक्सर महिलाओं को इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग करने से रोकता है।
2. प्रोजेस्टेरोन युक्त कॉइल शुक्राणुजोज़ा को प्रभावित करते हैं, उन्हें कम करते हैं मोटर गतिविधिऔर सर्वाइकल मूवमेंट में बाधा डालते हैं।
3. पाइप के क्रमाकुंचन को मजबूत करें। यह अंडे के पारित होने की दर को बढ़ाता है और यह सुनिश्चित करता है कि यह बिना निषेचन के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है।
4. कॉपर युक्त कॉइल शुक्राणुजोज़ा की गतिविधि को कम करते हैं और भ्रूण के अंडे के आरोपण को रोकते हैं।

सर्पिल स्थापित करने और हटाने के नियम

कॉइल को स्वयं स्थापित करने या निकालने का प्रयास न करें! इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं और भविष्य में बच्चे पैदा करने में असमर्थता हो सकती है।

इस प्रकार के गर्भनिरोधक का निर्णय लेने के बाद, आपको डॉक्टर से परामर्श करने और अपने सभी प्रश्नों के बारे में पूछने की आवश्यकता है। डॉक्टर को फिर से विस्तार से बात करने दें कि यह विधि कैसे काम करती है और संभावित जटिलताओं के बारे में चेतावनी देती है।

इसके बाद, आपको सर्पिल का प्रकार चुनना चाहिए और कुछ परीक्षण पास करना चाहिए:
गर्भाशय ग्रीवा और योनि से धब्बा;
कोल्पोस्कोपी;
एचआईवी, आरडब्ल्यू और ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन (हेपेटाइटिस सी) के लिए रक्त परीक्षण;
यूएसी और ओएएम;
गुप्त यौन संक्रमण के लिए विश्लेषण;
अल्ट्रासाउंड।

यदि महिला पूरी तरह से स्वस्थ है और contraindications को बाहर रखा गया है, तो आप सर्पिल की स्थापना के साथ आगे बढ़ सकते हैं। यह प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर, चक्र के 6-8 वें दिन स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में 10-15 मिनट में की जाती है। कुछ ही दिनों में आपको पेट के निचले हिस्से में बेचैनी महसूस हो सकती है।

कॉइल को हटाने के लिए आपको अस्पताल भी जाना चाहिए। परीक्षा लेने और पास करने की कोई आवश्यकता नहीं है अतिरिक्त परीक्षा. नियमित अपॉइंटमेंट के दौरान, डॉक्टर सर्वाइकल क्षेत्र में एक एनेस्थेटिक जेल लगाएंगे और कॉइल को हटा देंगे।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष

परिवार नियोजन के किसी भी साधन की तरह, अंतर्गर्भाशयी उपकरण के फायदे और नुकसान हैं, एक महत्वपूर्ण निर्णय लेते समय उन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सर्पिल के लाभ

प्रयोग करने में आसान। स्थापना के बाद, एक महिला अपने अस्तित्व के बारे में भूल सकती है और अब गर्भनिरोधक के बारे में चिंता नहीं कर सकती है।
दीर्घकालिक स्थापना। 3 से 5 साल तक, सर्पिल के प्रकार पर निर्भर करता है।
दक्षता 95-98%।
स्तनपान के दौरान उपयोग करें, जो युवा माताओं के लिए गर्भनिरोधक चुनते समय एक महत्वपूर्ण कारक है। सर्पिल में हार्मोन केवल गर्भाशय और अंडाशय के क्षेत्र में, दूध में प्रवेश किए बिना कार्य करते हैं।
के पास उपचारात्मक प्रभावकुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों (गर्भाशय फाइब्रॉएड) के साथ।
दर्द से राहत देता है और मासिक धर्म की अवधि को कम करता है।
महिला शरीर पर लंबे समय तक प्रभाव नहीं पड़ता है। आप बच्चे को उसके हटाने के बाद पहले से ही 2 चक्रों की योजना बना सकते हैं

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के नुकसान

प्रक्रिया के दौरान मामूली दर्द।
अनियोजित गर्भावस्था में जटिलताएं। यदि गर्भावस्था होती है, तो ट्यूब में इसके विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है - एक अस्थानिक गर्भावस्था।
सूजन संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि हेलिक्स की स्थापना के बाद, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा अजर रहता है।
एसटीडी से सुरक्षा का अभाव।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की शुरूआत के लिए सख्त मतभेद

पेशेवरों और विपक्षों का मूल्यांकन करने के बाद, यह उन सख्त मतभेदों को ध्यान देने योग्य है जिनके तहत इस पद्धति का उपयोग निषिद्ध है।

1. जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है उन्हें सर्पिल स्थापित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनके पास अभी भी एक घना गर्भाशय ग्रीवा है और आप इसे घायल कर सकते हैं। ऐसे में गर्भधारण करने में दिक्कत होती है।
2. अस्थायी यौन साथी।
3. जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां।
4. डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण। लेख में जानिए क्षरण के बारे में
5. ट्यूमर और प्री-ट्यूमर प्रक्रियाएं।
6. बच्चे के जन्म के दौरान गर्दन पर चोट और टांके।
7. इतिहास में अस्थानिक गर्भावस्था।
8. विभिन्न रक्त रोग।

संभावित जटिलताएं

इस पद्धति का उपयोग करते समय, कुछ गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:
1. सबसे गंभीर और जानलेवा जटिलता गर्भाशय की दीवारों का वेध माना जाता है। ऐसी स्थिति जो एक अनुभवहीन विशेषज्ञ द्वारा सर्पिल की स्थापना या हटाने के दौरान हो सकती है, जो गर्भाशय को हटाने से भरा होता है।
2. गर्भाशय ग्रीवा का टूटना। एक दुर्लभ जटिलता जो तब हो सकती है जब डॉक्टर ने उसकी स्थिति को याद किया।
3. रक्तस्राव। स्थापना के तुरंत बाद या कुछ दिनों के भीतर संभव है।
4. पैल्विक सूजन की बीमारी और एपेंडिसाइटिस का खतरा बढ़ जाता है जीवाणु संक्रमण. यह इस तथ्य के कारण होता है कि सर्पिल की स्थापना के बाद, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा अजर रहता है और योनि क्षेत्र से बैक्टीरिया गर्भाशय गुहा तक पहुंच जाते हैं।
5. गर्भाशय में अंतर्वर्धित सर्पिल। पर्याप्त खतरनाक जटिलता, जिसके बारे में एक महिला को तब तक पता नहीं चलेगा जब तक कि वह सर्पिल को हटाने का फैसला नहीं करती। इस स्थिति का निर्धारण करते समय, गर्भाशय के नीचे की सफाई करके विदेशी शरीर को निकालना आवश्यक होगा जेनरल अनेस्थेसिया.
6. अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।
7. सर्पिल के एंटीना के साथ गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों की जलन। यह स्थिति एक महिला की व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण होती है।
8. सर्पिल गिरना। शायद अनुचित स्थापना या गलत आकार के कारण।
9. पेट के निचले हिस्से में दर्द।

गर्भावस्था होने पर क्या करें?

केवल ट्यूबल बंधन गर्भावस्था के खिलाफ पूर्ण और स्थायी सुरक्षा प्रदान करता है, इसलिए इसका जोखिम, निश्चित रूप से संभव है। इस स्थिति का वर्णन विषय में किया गया है

यह संभावना है कि ऐसे मामले में गर्भावस्था एक्टोपिक होगी और इस स्थिति के उपचार के सभी परिणामों का सामना करना पड़ेगा। विषय इस राज्य के बारे में विस्तार से बताएगा। ऐसी स्थिति में किसी विशेषज्ञ की कार्रवाई सीधे समस्या की खोज के समय पर निर्भर करती है। लेकिन, 80% की संभावना के साथ, एक पाइप अनुभाग को हटा दिया जाएगा, से अधिक में मुश्किल मामलेपूरी ट्यूब को काटना होगा।

यदि निषेचन के बाद, अंडा एंडोमेट्रियल परत में सही ढंग से स्थित है, तो गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। इसके सामान्य विकास के लिए, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने की सिफारिश की जाती है। अक्सर, यह प्रक्रिया बिना होती है अपरिवर्तनीय परिणाम, लेकिन निश्चित रूप से प्रक्रिया के दौरान गर्भपात का खतरा होता है।

ऐसा गर्भनिरोधक बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकता, क्योंकि। भ्रूण की झिल्लियों को बढ़ाकर दीवार पर धकेल दिया जाएगा और बच्चे के जन्म के दौरान अनायास बाहर आ जाएगा। लेकिन बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के एक छोटे से उद्घाटन के तथ्य में एक बड़ा जोखिम होता है। सबसे पहले, एमनियन के संक्रमण और सूजन का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, जिससे गर्भपात हो सकता है, समय से पहले जन्मऔर बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु। दूसरे, माँ और बच्चे के लिए समान परिणामों के साथ समय से पहले प्रकट होने का जोखिम बढ़ जाता है।

यदि परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा बंद है और डॉक्टर एंटीना का पता नहीं लगा सकता है, तो यह स्थिति संकेत दे सकती है कि यह पूरी तरह से गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर गया है या गर्भाशय ग्रीवा में विकसित हो गया है। इस मामले में, गर्भनिरोधक को जगह में छोड़ दिया जाना चाहिए और गर्भावस्था को स्वतंत्र पूर्ण विकास का मौका देना चाहिए। यह स्थिति पहली तिमाही में गर्भपात के जोखिम को 50% तक बढ़ा देती है, और फिर गर्भावस्था का कोर्स सामान्य से अलग नहीं रह जाता है।

गर्भनिरोधक की विधि चुनने से पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि सर्पिल क्या है और सुरक्षा की यह विधि कैसे काम करती है। यह तरीका आपके लिए एकदम सही हो सकता है!

प्रकाशन के लेखक: वेलेरिया समोइलोवा

सभी ज्ञात गर्भ निरोधकों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को सबसे सुविधाजनक माना जाता है और इसके लिए पूर्ण नियंत्रण की आवश्यकता नहीं होती है। उनकी सही स्थापना के साथ, सभी मौजूदा contraindications को ध्यान में रखते हुए, आप शेड्यूलिंग के बारे में भूल सकते हैं, कई वर्षों तक एक शेड्यूल पर गोलियां ले सकते हैं, सबसे अनुचित क्षण में बाथरूम में दौड़ने के बारे में भूल सकते हैं। लेकिन, इस प्रकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की एक महिला के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव के बारे में पूरी तरह से प्रमाणित राय नहीं है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के परिणाम। सभी के लिए और खिलाफ

बिल्कुल, हमारे किसी भी कार्य की तरह, जिसका पूरी तरह से विपरीत मूल्यांकन होता है, इस पर निर्भर करता है कि आप किस पक्ष को देखते हैं, गर्भनिरोधक की प्रत्येक विशिष्ट विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं। सर्पिल के लाभ और हानि का स्पष्ट रूप से मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है। यह सब पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंऔरत। तथ्य यह है कि एक निर्विवाद लाभ लाता है, बिना आदर्श से बिल्कुल विचलन किए, दूसरे के लिए हानिकारक होगा। और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित करना एक वास्तविक जटिलता हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा और हमेशा उपयुक्त परिस्थितियों में स्थापित किया जाना चाहिए। यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा के दौरान कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो इस पद्धति से कोई जटिलता नहीं होगी।

क्या सर्पिल हानिकारक है? मतभेद:

• आदर्श, गर्भनिरोधक का यह तरीका उन महिलाओं के लिए होगा जिनके पास स्थायी साथी हैं, यानी जिनके पास स्थिर है यौन जीवन. क्या कामुकता में सर्पिल डालना हानिकारक है? निश्चित रूप से हाँ! इस तरह के गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए इसका उपयोग केवल 100% उचित हो सकता है यदि पूरा भरोसाभागीदारों के बीच संबंधों की शुद्धता।

• तीव्र या की उपस्थिति में खतरनाक अंतर्गर्भाशयी उपकरण क्या है जीर्ण रूपजननांग रोग? एक महिला के शरीर को 3-8 महीनों के लिए स्थापित विदेशी वस्तु की आदत हो जाती है, और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति अनुकूलन की अवधि को काफी जटिल करती है। इसके अलावा, सभी मौजूदा हल्के ढंग से व्यक्त किए गए, जननांग अंगों की "नींद" बीमारियां सक्रिय रूप से खुद को प्रकट कर रही हैं। जब पहले लक्षण दिखाई दें: जलन, खुजली, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेट के निचले हिस्से में, सामान्य अस्वस्थता, ठंड लगना या शरीर का उच्च तापमान, आपको तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

• क्या गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए सर्पिल खतरनाक है? हाँ! गर्भावस्था के दौरान एक सर्पिल की उपस्थिति कई जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिसमें रुकावट का खतरा भी शामिल है। गर्भावस्था के कारण के बावजूद, इसे हटा दिया जाना चाहिए।

• सबसे अधिक संभावना है, तथ्य यह है कि सर्पिल गर्भाशय रक्तस्राव के लिए खतरनाक है और जननांग क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म की पुष्टि करने की आवश्यकता नहीं है।

• हृदय रोग, आंतरिक अंगों की सूजन वाली महिलाओं और मधुमेह के रोगियों के लिए इस प्रकार के गर्भ निरोधकों के उपयोग पर भी प्रतिबंध है।

बेशक, ऐसे मामलों में जहां सभी संभावित जटिलताएंऔर आईयूडी की स्थापना के लिए कोई मतभेद नहीं हैं - यह है सर्वोत्तम विकल्प. न्यूनतम असुविधा और भय, प्लस अधिकतम सुरक्षाअनचाहे गर्भ से। इसलिए, प्रत्येक मामले में स्पष्ट करना समझ में आता है - क्या सर्पिल एक महिला के लिए हानिकारक है? एक सकारात्मक निर्णय, किसी भी जटिलता के अपवाद के साथ, अंतरंग जीवन में परिस्थितियों से पूर्ण स्वतंत्रता और स्वतंत्रता देगा।

क्या सर्पिल एक महिला के लिए खतरनाक है? संभावित जटिलताएं

अब सीधे उन जटिलताओं के बारे में जो सर्पिल का उपयोग करते समय उत्पन्न हो सकती हैं।

• एक दुर्लभ, लेकिन सामने आई समस्या गर्भाशय गुहा से एक स्थापित गर्भनिरोधक का नुकसान है, और स्थापना के बाद पहली बार (3 महीने तक) जटिलताओं की उम्मीद की जा सकती है। यही कारण है कि उपस्थित चिकित्सक इस समयावधि के समाप्त होने के बाद एक अतिरिक्त परीक्षा की पेशकश करता है।
• बाहर गिरने का तथ्य किसी भी तरह से महिला की भलाई को प्रभावित नहीं करता है और नुकसान नहीं पहुंचाता है। केवल एक चीज यह है कि इस घटना को समय पर नोटिस करना और लेना आवश्यक है आवश्यक उपाय- नए मॉडल का आकार सही ढंग से चुनें।
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत कभी-कभी विभिन्न जटिलताओं और गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकती है। ऐसी जटिलताओं के साथ, एक और फैसला - क्या किसी विशेष मामले में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस हानिकारक है, केवल परीक्षा और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
• गर्भाशय पंचर के रूप में इस तरह की आशंका व्यावहारिक रूप से असामान्य जटिलता है, लेकिन सैद्धांतिक रूप से एक जोखिम है। समय पर चिकित्सा सहायता बिना किसी अन्य परिणाम के इस गलतफहमी को पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

लाभ और जोखिम के अनुपात के बावजूद, इसके मुख्य लाभ निर्विवाद हैं।

सभी ज्ञात गर्भ निरोधकों में, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को सबसे सुविधाजनक माना जाता है और इसके लिए पूर्ण नियंत्रण की आवश्यकता नहीं होती है। उनकी सही स्थापना के साथ, सभी मौजूदा contraindications को ध्यान में रखते हुए, आप शेड्यूलिंग के बारे में भूल सकते हैं, कई वर्षों तक एक शेड्यूल पर गोलियां ले सकते हैं, सबसे अनुचित क्षण में बाथरूम में दौड़ने के बारे में भूल सकते हैं। लेकिन, इस प्रकार के अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की एक महिला के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव के बारे में पूरी तरह से प्रमाणित राय नहीं है।
अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के परिणाम। सभी के लिए और खिलाफ

बिल्कुल, हमारे किसी भी कार्य की तरह, जिसका पूरी तरह से विपरीत मूल्यांकन होता है, इस पर निर्भर करता है कि आप किस पक्ष को देखते हैं, गर्भनिरोधक की प्रत्येक विशिष्ट विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं। सर्पिल के लाभ और हानि का स्पष्ट रूप से मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है। यह सब महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि एक निर्विवाद लाभ लाता है, बिना आदर्श से बिल्कुल विचलन किए, दूसरे के लिए हानिकारक होगा। और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक स्थापित करना एक वास्तविक जटिलता हो सकती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा और हमेशा उपयुक्त परिस्थितियों में स्थापित किया जाना चाहिए। यदि उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा के दौरान कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो इस पद्धति से कोई जटिलता नहीं होगी।

क्या सर्पिल हानिकारक है? मतभेद:

गर्भनिरोधक का यह तरीका उन महिलाओं के लिए आदर्श होगा जिनके नियमित साथी होते हैं, यानी वे जो लगातार यौन जीवन जीते हैं। क्या कामुकता में सर्पिल डालना हानिकारक है? निश्चित रूप से हाँ! ऐसा गर्भनिरोधक यौन संचारित रोगों से रक्षा करने में सक्षम नहीं है, इसलिए भागीदारों के बीच संबंधों की शुद्धता में पूर्ण विश्वास के साथ ही इसका उपयोग 100% उचित हो सकता है।

जननांग अंगों के रोगों के तीव्र या जीर्ण रूप की उपस्थिति में अंतर्गर्भाशयी उपकरण खतरनाक क्यों है? एक महिला के शरीर को 3-8 महीनों के लिए स्थापित विदेशी वस्तु की आदत हो जाती है, और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति अनुकूलन की अवधि को काफी जटिल करती है। इसके अलावा, जननांग अंगों के सभी मौजूदा हल्के, "नींद" रोग सक्रिय रूप से प्रकट हो रहे हैं। जब पहले लक्षण दिखाई दें: जलन, खुजली, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेट के निचले हिस्से में, सामान्य अस्वस्थता, ठंड लगना या शरीर का उच्च तापमान, आपको तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

क्या गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए सर्पिल खतरनाक है? हाँ! गर्भावस्था के दौरान एक सर्पिल की उपस्थिति कई जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिसमें रुकावट का खतरा भी शामिल है। गर्भावस्था के कारण के बावजूद, इसे हटा दिया जाना चाहिए।

सबसे अधिक संभावना है, तथ्य यह है कि सर्पिल गर्भाशय रक्तस्राव के लिए खतरनाक है और जननांग क्षेत्र में घातक नवोप्लाज्म की पुष्टि करने की आवश्यकता नहीं है।

हृदय रोग, आंतरिक अंगों की सूजन वाली महिलाओं और मधुमेह के रोगियों के लिए इस प्रकार के गर्भ निरोधकों के उपयोग पर भी प्रतिबंध है।

बेशक, ऐसे मामलों में जहां सभी संभावित जटिलताएं पूरी तरह से अनुपस्थित हैं और आईयूडी स्थापित करने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, यह सबसे अच्छा विकल्प है। न्यूनतम असुविधा और भय, साथ ही अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ अधिकतम सुरक्षा। इसलिए, प्रत्येक मामले में स्पष्ट करना समझ में आता है - क्या सर्पिल एक महिला के लिए हानिकारक है? एक सकारात्मक निर्णय, किसी भी जटिलता के अपवाद के साथ, अंतरंग जीवन में परिस्थितियों से पूर्ण स्वतंत्रता और स्वतंत्रता देगा।
क्या सर्पिल एक महिला के लिए खतरनाक है? संभावित जटिलताएं

अब सीधे उन जटिलताओं के बारे में जो सर्पिल का उपयोग करते समय उत्पन्न हो सकती हैं।

अक्सर, लेकिन एक आम समस्या गर्भाशय गुहा से स्थापित गर्भनिरोधक का नुकसान है, और स्थापना के बाद पहली बार (3 महीने तक) जटिलताओं की उम्मीद की जा सकती है। यही कारण है कि उपस्थित चिकित्सक इस समयावधि के समाप्त होने के बाद एक अतिरिक्त परीक्षा की पेशकश करता है।
बाहर गिरने का तथ्य किसी भी तरह से महिला की भलाई को प्रभावित नहीं करता है और नुकसान नहीं पहुंचाता है। केवल एक चीज जो आपको इस घटना को समय पर नोटिस करने और आवश्यक उपाय करने की आवश्यकता है, वह है नए मॉडल के लिए सही आकार चुनना।
अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक की शुरूआत कभी-कभी विभिन्न जटिलताओं और गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकती है। ऐसी जटिलताओं के साथ, एक और फैसला - क्या किसी विशेष मामले में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस हानिकारक है, केवल परीक्षा और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
गर्भाशय पंचर जैसे डर लगभग एक असामान्य जटिलता हैं, लेकिन सैद्धांतिक रूप से एक जोखिम है। समय पर चिकित्सा सहायता बिना किसी अन्य परिणाम के इस गलतफहमी को पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

लाभ और जोखिम के अनुपात के बावजूद, इसके मुख्य लाभ निर्विवाद हैं:

लगभग 100% दक्षता;
उपयोग की लंबी अवधि (2 - 5 वर्ष);
पूरे शरीर पर प्रभाव की कमी;
भविष्य में गर्भवती होने की संभावना को प्रभावित नहीं करता है;
कोई आयु प्रतिबंध नहीं;
स्थापना प्रक्रिया अक्सर दर्द रहित होती है और इसमें बहुत कम समय लगता है।

यदि आप एक सर्पिल स्थापित करने का निर्णय लेते हैं, तो पहले - परिणामों से बचने के लिए हमारे अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञों से परामर्श करें। आप हमारे साथ फोन द्वारा अपॉइंटमेंट ले सकते हैं, साथ ही साइट पर एक अनुरोध छोड़कर. हमसे संपर्क करते समय, हम छूट प्रदान करेंगे।

एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) महिलाओं के लिए एक गर्भनिरोधक है, जो तांबे के साथ एक छोटा प्लास्टिक उपकरण है जो शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में जाने से रोकता है, और अंडे के जीवन को भी कम करता है और निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा से जुड़ने से रोकता है।
कई आईयूडी में तांबा और चांदी होते हैं, जो सूजन संबंधी बीमारियों के विकास की संभावना को कम करते हैं और शुक्राणु के मोटर कार्य को बाधित करते हैं।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) गर्भनिरोधक के सबसे प्रभावी तरीकों में से हैं। एक विदेशी शरीर (सर्पिल) को गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और इसे बंद होने से रोकता है। इसके अलावा, सर्पिल के "पैर" को तांबे से लटकाया जाता है, जो एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिसके कारण शुक्राणु निषेचित करने की अपनी क्षमता खो देता है। सर्पिल का गर्भनिरोधक प्रभाव ठीक यही है।

सर्पिल को मासिक धर्म के दूसरे-तीसरे दिन 5 साल के लिए गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाना चाहिए और अगले मासिक धर्म के दौरान एक नया स्थापित किया जाना चाहिए।
आईयूडी कई महिलाओं के लिए एक जीवन रक्षक है, क्योंकि हर महिला का शरीर सामान्य गर्भावस्था का सामना करने में सक्षम नहीं होता है।

हालांकि, यह मत सोचो कि अंतर्गर्भाशयी डिवाइस एक महिला के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है। कॉइल लगाने से पहले कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए:
1) अंतर्गर्भाशयी उपकरण संक्रामक रोगों, यौन संचारित रोगों से नहीं बचाता है। विशेष रूप से इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि गर्भाशय गुहा लगातार अजर है, और इसके परिणामस्वरूप, संक्रमण आसानी से इसमें प्रवेश कर सकता है। यहां तक ​​कि तांबे या चांदी के तार भी हमेशा रक्षा नहीं करते हैं। विशेष रूप से हानिकारक उन महिलाओं के लिए एक सर्पिल की स्थापना है जो पहले से ही सूजन संबंधी बीमारियों (उपांगों, योनि और गर्भाशय की सूजन) के साथ-साथ क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा या वायरस वाले लोगों के लिए भी हैं;
2) विशेष रूप से संभावना बढ़ जाती है संक्रामक रोगअगर किसी महिला का स्थायी साथी नहीं है। इसलिए, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को लोकप्रिय रूप से "वफादार पत्नियों का गर्भनिरोधक" कहा जाता था;
3) आईयूडी शुक्राणु को अंडे की ओर बढ़ने से नहीं रोकता है। सर्पिल में गर्भपात गुण होते हैं, क्योंकि अंडा निषेचित होता है, लेकिन तुरंत मर जाता है। गर्भाशय सिकुड़ता है और एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबॉडी निकलते हैं जो गर्भाशय को नया जीवन उत्पन्न करने से रोकते हैं;
4) आईयूडी का उपयोग मासिक धर्म के दौरान और इंटरमेंस्ट्रुअल डिस्चार्ज के दौरान दर्द की विशेषता है। गर्भाशय में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति तीव्र, लंबे समय तक और दर्दनाक माहवारी की ओर ले जाती है;
5) इस तरह के गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सबसे गंभीर जटिलताएं गर्भाशय वेध (गर्भाशय की दीवार का टूटना) और सभी प्रकार की सूजन हैं। नतीजतन, बांझपन की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए भविष्य में बच्चे पैदा करने वाली महिलाओं के लिए आईयूडी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। लेकिन अगर डॉक्टर आमतौर पर किसी महिला को जन्म देने या बच्चे को जन्म देने से मना करते हैं, तो सर्पिल पहनना आवश्यक है;
6) यह ज्ञात है कि आईयूडी वाली महिलाओं में अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना अन्य महिलाओं की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक होती है। सर्वेक्षण के दौरान, यह पता चला कि 100 में से 28 महिलाएं आईयूडी का उपयोग करते समय गर्भपात करती हैं, और 8 मामलों में जाइगोट एक्टोपिक गर्भावस्था के चरण में मर जाता है, जब यह होना चाहिए था। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानविशेषज्ञ।

आप महिला के अनुरोध पर किसी भी समय अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटा सकते हैं। वापसी के बाद पहले 3-4 महीनों में, आपको गर्भनिरोधक के विभिन्न साधनों (गोलियां, कंडोम) से अपनी रक्षा करने की आवश्यकता होती है। आखिरकार, गर्भाशय को अपनी प्रजनन क्षमता बहाल करनी चाहिए, जो एक साल के भीतर सामान्य रूप से काम करना शुरू कर देगी।

कॉइल को लगाना और हटाना एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए। ऐसे मामले होते हैं जब आईयूडी गलत तरीके से गर्भाशय में स्थित होता है और महिला को घायल कर देता है आंतरिक अंग. इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ को आईयूडी पहनने के 5 दिनों के बाद रोगी की जांच करनी चाहिए, और फिर हर छह महीने में नियमित जांच करनी चाहिए।
सर्पिल की अंतर्वृद्धि को रोकने के लिए, एक महिला को भी अल्ट्रासाउंड से गुजरना पड़ता है।
अंत में, में मेडिकल अभ्यास करनाऐसी स्थितियां थीं, जब महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के कारण, सर्पिल अपने आप गिर गया। यह खेल गतिविधियों के दौरान और मासिक धर्म के दौरान दोनों हो सकता है।

एक महिला को यह नहीं भूलना चाहिए कि अंतर्गर्भाशयी उपकरण पूरी तरह से गर्भनिरोधक नहीं है (इसे सर्जनों के बिना मिनी-गर्भपात कहा जा सकता है)। इन सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए, सर्पिल को स्थापित करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

वेरोनिका पूछती है:

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के दुष्प्रभाव और परिणाम क्या हैं?

आईयूडी की जटिलताएं और दुष्प्रभाव

आमतौर पर अंतर्गर्भाशयी निरोधकोंअच्छी तरह से सहन, इसलिए दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। इसके अलावा, सर्पिल का उपयोग करने के पहले तीन महीनों में अप्रिय लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं, और फिर अक्सर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

आईयूडी का उपयोग करते समय जटिलताएं भी काफी दुर्लभ हैं, उनका विकास अक्सर निम्नलिखित प्रतिकूल कारकों से जुड़ा होता है::

• मतभेदों को कम करके आंकना (श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के जोखिम में महिलाओं द्वारा एक सर्पिल का उपयोग, एक छोटा या विकृत गर्भाशय गुहा, आदि);


• डॉक्टर की सिफारिशों के साथ एक महिला द्वारा गैर-अनुपालन;


• सर्पिल स्थापित करने वाले विशेषज्ञ की अनुभवहीनता;


• निम्न-गुणवत्ता वाले सर्पिल का अधिग्रहण।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करते समय सबसे आम जटिलताएं विकृति हैं जैसे (घटना की आवृत्ति के अवरोही क्रम में व्यवस्थित):

• पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;


• गंभीर दर्द सिंड्रोम;


• कुंडल अस्वीकृति;


• गंभीर रक्तस्राव के लिए ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होती है।

सर्पिल का उपयोग करने के अन्य स्वास्थ्य-धमकाने वाले परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं। सुविधा के लिए, आईयूडी के उपयोग से जुड़ी सभी जटिलताओं को घटना के समय के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।:

• सर्पिल की स्थापना से सीधे जुड़ी जटिलताएं;


• सर्पिल के उपयोग के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं;


• जटिलताओं जो सर्पिल के निष्कर्षण के बाद दिखाई देती हैं।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ

गर्भाशय का छिद्र

गर्भाशय का वेध (वेध) एक अत्यंत दुर्लभ जटिलता है और युवा गैर-गर्भवती और / या अशक्त महिलाओं में अधिक बार होता है, एक नियम के रूप में, जब एक सर्पिल शुरू करने की तकनीक का उल्लंघन होता है।

गर्भाशय का छिद्र पूर्ण या आंशिक हो सकता है। लक्षण लक्षण होने पर गर्भाशय के छिद्र का संदेह किया जा सकता है।: लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाला गंभीर दर्द सिंड्रोम अंतर-पेट से खून बह रहा है(गिरावट रक्त चाप, हृदय गति में वृद्धि, पीली त्वचा)।

कुछ मामलों में, एक नियम के रूप में, गर्भाशय के अधूरे छिद्र के साथ, पेट के निचले हिस्से में गंभीर लगातार दर्द के साथ सर्पिल की स्थापना के कुछ समय बाद पैथोलॉजी खुद को प्रकट कर सकती है।

यदि गर्भाशय वेध का संदेह है, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। अपूर्ण वेध के मामले में, योनि और रूढ़िवादी चिकित्सा के माध्यम से सर्पिल निकालना संभव है।

यदि गर्भाशय की दीवार का पूर्ण छिद्र है, तो पेट की पहुंच के माध्यम से सर्पिल को हटा दिया जाता है, और गर्भाशय दोष को ठीक किया जाता है। इस मामले में, लैप्रोस्कोपिक विधि का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है (एक वीडियो कैमरा के साथ पेट की दीवार में एक छोटे से छेद के माध्यम से एक ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है जो एक छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित करता है, और जिन उपकरणों के साथ ऑपरेशन किया जाता है)।
अत्यंत गंभीर मामलों में, गर्भाशय के विच्छेदन का सहारा लिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का टूटना

सरवाइकल टूटना - दुर्लभ जटिलता, जो, एक नियम के रूप में, अशक्त महिलाओं में एक सर्पिल शुरू करने की तकनीक के उल्लंघन में या contraindications (ग्रीवा स्टेनोसिस) के कम आंकने के मामले में होता है।

उपचार की रणनीति अंतराल की गहराई (सर्जिकल टांके या रूढ़िवादी चिकित्सा) पर निर्भर करती है।

कुंडल प्रविष्टि के दौरान रक्तस्राव

सर्पिल की स्थापना के दौरान रक्तस्राव की स्थिति में, गर्भाशय के छिद्र या गर्भाशय ग्रीवा के टूटने जैसी जटिलताओं की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए। गंभीर रक्तस्राव कुंडल को हटाने का एक संकेत है, महिला को गर्भनिरोधक की दूसरी विधि चुनने की सलाह दी जाती है।

वासोवागल प्रतिक्रिया

जीवन के लिए खतरा नहीं, लेकिन बहुत अप्रिय जटिलता. संकीर्ण . के साथ अशक्त महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है ग्रीवा नहरएक अतिप्रतिक्रिया की तरह वेगस तंत्रिकाप्रक्रिया के लिए दर्द और भावनात्मक प्रतिक्रिया। यह त्वचा के तेज ब्लैंचिंग, रक्तचाप में गिरावट और हृदय गति की धीमी गति से प्रकट होता है, गंभीर मामलों में, बेहोशी विकसित हो सकती है।

यदि वासोवागल प्रतिक्रिया होती है, तो कॉइल का सम्मिलन निलंबित कर दिया जाना चाहिए और रोगी को आश्वस्त किया जाना चाहिए। प्रारंभिक बेहोशी के लक्षणों के साथ, माथे पर लगाएं थंड़ा दबाव, सिर के सिरे को नीचे करें, और पैरों को ऊपर उठाएं, इस प्रकार सिर में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित होता है।

बेहोशी आने पर रोगी का सिर एक तरफ कर दिया जाता है ताकि उल्टी होने पर पेट की सामग्री की आकांक्षा हो सके। एयरवेज. एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक (एनलगिन या इबुप्रोफेन) प्रशासित किया जाता है।

वासोवागल प्रतिक्रिया की आवश्यकता नहीं है दवा से इलाज, लेकिन गर्भाशय वेध जैसी गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति को बाहर करने के लिए आगे का अवलोकन आवश्यक है।

वासोवागल प्रतिक्रिया को रोकने के लिए, जोखिम वाली महिलाओं के लिए यह सलाह दी जाती है कि वे एक सर्पिल स्थापित करते समय स्थानीय (पैरासर्विकल) एनेस्थीसिया दें।

किसी भी प्रकार के हेलिक्स के उपयोग के दौरान होने वाले दुष्प्रभाव और जटिलताएं

पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी)

पैल्विक अंगों की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां अंतर्गर्भाशयी उपकरणों के उपयोग की सबसे आम जटिलताओं में से एक हैं और आईयूडी सम्मिलन के लगभग 4-14% मामलों में देखी जाती हैं।

एक नियम के रूप में, ये जटिलताएं तब उत्पन्न होती हैं जब आईयूडी के उपयोग के लिए मतभेदों को ध्यान में नहीं रखा जाता है, जैसे कि हेलिक्स की स्थापना के समय महिला जननांग क्षेत्र में तीव्र और सूक्ष्म सूजन प्रक्रियाएं या बढ़ा हुआ खतराकई यौन साझेदारों की उपस्थिति के कारण यौन संचारित रोगों का विकास।

पीआईडी ​​के साथ महिलाओं के एक बड़े पैमाने पर अध्ययन के अनुसार, जो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ, यह पता चला कि 65% मामलों में भड़काऊ प्रक्रिया का प्रेरक एजेंट यौन संचारित संक्रमण था, और केवल 30% में मामलों की - निरर्थक माइक्रोफ्लोरा।

पीआईडी ​​गंभीर जटिलताओं के साथ खतरनाक है, जैसे: क्रोनिक सिंड्रोम पेडू में दर्द, अस्थानिक गर्भावस्था (फैलोपियन ट्यूब की बिगड़ा हुआ पेटेंसी के परिणामस्वरूप होती है), बांझपन। इसलिए, यदि आपको श्रोणि में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास पर संदेह है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पीआईडी ​​​​के सबसे आम लक्षण हैं::

• निचले पेट में दर्द खींचना, मासिक धर्म के दौरान या बाद में बढ़ जाना;


• बुखार, मतली, उल्टी (एक तीव्र प्रक्रिया के साथ);


• पेशाब में जलन ( बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए, पेशाब करते समय दर्द);


• एक अप्रिय गंध के साथ योनि से शुद्ध निर्वहन।

पीआईडी ​​के लिए उपचार निर्धारित करना है जीवाणुरोधी दवाएंरोग का कारण बनने वाले रोगज़नक़ के अनुसार।

तीव्र पीआईडी ​​​​का विकास कुंडल को हटाने के लिए एक संकेत है, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

निष्कासन

हेलिक्स का निष्कासन (अस्वीकृति) भी अपेक्षाकृत को संदर्भित करता है बार-बार होने वाली जटिलताएं(5-16% मामले तांबे युक्त आईयूडी का उपयोग करते समय और 5-6% मामलों में जब मिरेना हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करते हैं)।

युवा इस जटिलता के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। अशक्त महिला. उम्र के साथ-साथ गर्भधारण की संख्या में वृद्धि (गर्भपात में समाप्त होने वाले सहित) के साथ, निष्कासन की संभावना कम हो जाती है।

सबसे अधिक बार यह जटिलतासर्पिल की स्थापना के पहले दिनों या पहले तीन महीनों में विकसित होता है। अक्सर, विशेष रूप से स्थापना के बाद पहले दिनों और हफ्तों में, निष्कासन निचले पेट में तीव्र ऐंठन दर्द के साथ होता है, जो व्यावहारिक रूप से एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स से राहत नहीं देते हैं।

ऐसे मामलों में, अन्य जटिलताओं के साथ विभेदक निदान, जैसे कि श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां, अस्थानिक गर्भावस्था, बाधित शारीरिक गर्भावस्था, आवश्यक है।

यदि एक तीव्र दर्द सिंड्रोम जो एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स से राहत नहीं देता है, सर्पिल की स्थापना के बाद पहले दिनों में होता है, तो यह संकेत कर सकता है गलत स्थितिसर्पिल, गर्भाशय गुहा के आकार के साथ आईयूडी की असंगति, या गर्भाशय वेध के रूप में इस तरह की एक भयानक जटिलता।

दर्द सिंड्रोम के कारणों को स्पष्ट करने के लिए, एक नियम के रूप में, एक अल्ट्रासाउंड या हिस्टेरोस्कोपी निर्धारित है। सर्पिल के निष्कासन के मामले में, महिला को गर्भनिरोधक की दूसरी विधि चुनने की सलाह दी जाती है।

हालांकि, सर्पिल का आगे बढ़ना अपेक्षाकृत दर्द रहित हो सकता है, इसलिए आईयूडी का उपयोग करने वाली महिलाओं को नियमित रूप से (प्रत्येक मासिक धर्म के बाद) गर्भाशय ग्रीवा के पास सर्पिल टेंड्रिल की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां सर्पिल के एंटेना स्पष्ट नहीं होते हैं, डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है। एक नियम के रूप में, सर्पिल के स्थान को निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। यदि अध्ययन गर्भाशय में एक सर्पिल की अनुपस्थिति को दर्शाता है, तो आपको या तो एक नया सर्पिल लगाना चाहिए या गर्भनिरोधक का कोई अन्य तरीका चुनना चाहिए।

संभोग के दौरान टेंड्रिल की अनुभूति

शायद ही कभी, ऐसे मामले होते हैं जब एक यौन साथी संभोग के दौरान एंटीना की भावना के बारे में शिकायत करता है। रोगी के अनुरोध पर, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा पर एंटीना काट सकता है, सर्पिल का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होगा, लेकिन महिला नियमित रूप से सर्पिल के स्थान की जांच करने का अवसर खो देगी।

कॉपर युक्त आईयूडी का उपयोग करते समय होने वाले दुष्प्रभाव

लंबे समय तक और/या भारी रक्तस्राव

डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, 8 दिनों से अधिक समय तक लंबे समय तक रक्तस्राव और सामान्य से दोगुना तेज होने पर भारी रक्तस्राव की बात की जा सकती है।

कॉपर युक्त आईयूडी के उपयोग के साथ लंबे समय तक और/या भारी रक्तस्राव सबसे अधिक बार कॉइल की स्थापना के बाद पहले महीनों में होता है। एक नियम के रूप में, उन्हें विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

हालांकि, मजबूत और/या . के साथ विपुल रक्तस्रावडॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि यह एक विकृति का लक्षण हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय वेध, या एक अनायास बाधित शारीरिक गर्भावस्था।

यदि सर्पिल की स्थापना के बाद से तीन से छह महीने से अधिक समय बीत चुका है, और रक्तस्राव लंबे समय तक और / या भारी बना रहता है, ताकि लोहे की कमी वाले एनीमिया के लक्षण दिखाई दें, तो आईयूडी को हटाने और दूसरी विधि का चयन करना बेहतर है। गर्भनिरोधक

एक महिला के अनुरोध पर कॉपर युक्त आईयूडी को बदला जा सकता है हार्मोनल प्रणाली, तो गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाले जेस्टजेन मासिक धर्म के खून की कमी को कम करने में मदद करेंगे।

पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द

निचले पेट में ऐंठन दर्द अक्सर महिलाओं को सर्पिल की स्थापना के बाद पहले तीन महीनों के दौरान परेशान करता है। यह दुष्प्रभाव युवा गैर-गर्भवती और/या अशक्त महिलाओं में अधिक आम है।

यदि दर्द सिंड्रोम उच्च तीव्रता तक पहुंच जाता है, तो आपको एक्टोपिक गर्भावस्था, शारीरिक गर्भावस्था के सहज गर्भपात, आईयूडी अस्वीकृति, गर्भाशय वेध, पैल्विक अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों आदि जैसे विकृति का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हालाँकि, जैसा कि यह दिखाता है नैदानिक ​​अनुभवज्यादातर मामलों में, गंभीर दर्द तांबे युक्त आईयूडी का एक अप्रिय दुष्प्रभाव है।

यदि दर्द बहुत मजबूत है और / या सर्पिल की स्थापना के तीन से चार महीने बाद महिला को परेशान करना जारी रखता है, तो तांबे युक्त आईयूडी को हार्मोनल सिस्टम से बदलना बेहतर है, या सर्पिल को हटा दें और दूसरी विधि चुनें गर्भनिरोधक

हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करते समय होने वाले दुष्प्रभाव

रजोरोध

एमेनोरिया एक हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग करने का एक काफी सामान्य दुष्प्रभाव है। ऐसे मामलों में मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति को गर्भाशय उपकला के प्रतिवर्ती शोष द्वारा समझाया गया है।

एक हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करने वाली महिला को पता होना चाहिए कि आईयूडी का उपयोग करते समय विकसित होने वाला एमेनोरिया पूरी तरह से प्रतिवर्ती है और यह जीवन और प्रजनन स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

हालांकि, एमेनोरिया के विकास के तुरंत बाद, आपको गर्भावस्था (एक्टोपिक सहित) को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

स्पॉटिंग स्पॉटिंग, मासिक धर्म चक्र की चक्रीयता, लंबे समय तक और तीव्र रक्तस्राव

कॉइल लगाने के तुरंत बाद स्मियरिंग स्पॉटिंग या हल्का रक्तस्राव विकसित हो सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण उपचार के बिना कुछ हफ्तों के बाद गायब हो जाते हैं।

मासिक धर्म चक्र की चक्रीयता और मासिक धर्म के रक्तस्राव के बीच स्पॉटिंग की उपस्थिति काफी सामान्य है। दुष्प्रभाव हार्मोनल आईयूडी. यदि ऐसे लक्षण सर्पिल की स्थापना के 3 महीने से अधिक समय तक देखे जाते हैं, तो स्त्री रोग संबंधी विकृति को बाहर करना आवश्यक है।

हार्मोनल आईयूडी का उपयोग करने की अवधि के दौरान लंबे समय तक और तीव्र रक्तस्राव अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने वाले जेनेजन मासिक धर्म के रक्तस्राव की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं।

ऐसे मामलों में जहां भारी मासिक धर्म रक्तस्राव से आयरन की कमी वाले एनीमिया का विकास होता है, आईयूडी को हटाना और दूसरे प्रकार के गर्भनिरोधक का चयन करना आवश्यक है।

गेस्टाजेन्स की प्रणालीगत क्रिया के लक्षण

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग करने के पहले तीन महीनों में, प्रोजेस्टोजेन की प्रणालीगत कार्रवाई के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जैसे कि:

• स्तन ग्रंथियों की सूजन और व्यथा;