एचआईवी उच्च जोखिम वाले समूह। नियंत्रण कार्य का उद्देश्य एचआईवी संक्रमण के संचरण और जोखिम समूहों के तरीकों पर विचार करना है

पहली बार अमेरिकी साप्ताहिक मॉर्बिडिटी एंड मॉर्टेलिटी रिपोर्ट्स डेली में 5 जून 1981 को एक नई बीमारी के बारे में एक संदेश रखा गया था। स्वाभाविक रूप से, एक नए वायरस के उद्भव ने इसकी उत्पत्ति की कई परिकल्पनाओं को जन्म दिया।

कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार यह वायरस सिमियन मूल का है। अफ्रीका के बंदरों से, वायरस को अलग कर दिया गया है जो एचआईवी के लिए उनकी जीन संरचना में बहुत समान हैं। मनुष्यों में संबंधित सिमियन वायरस का संचरण कैसे हो सकता है? मध्य अफ्रीका की कई जनजातियाँ बंदरों का शिकार करती हैं और भोजन के लिए अपने आंतरिक अंगों और रक्त का उपयोग करती हैं। बंदर के वायरस से संक्रमण तब हो सकता है जब शिकारी की त्वचा पर घावों के माध्यम से शव को काटते समय या कच्चा मांस खाने पर, बंदरों का मस्तिष्क।

वैज्ञानिकों का मत है कि रेडियोधर्मी एक्सपोजर के परिणामस्वरूप बंदर वायरस के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप प्रजातियों की बाधा पर काबू पाया जा सकता है। 1950-1960 में, परमाणु हथियारों का परीक्षण किया गया था, और दुनिया के भूमध्यरेखीय क्षेत्र में रेडियोधर्मी पृष्ठभूमि में तेज वृद्धि हुई थी, जो अफ्रीका के कुछ हिस्सों में यूरेनियम अयस्कों की घटना के स्थानों में बहुत अधिक है।

कई वैज्ञानिकों द्वारा व्यक्त किए गए एक अन्य संस्करण के अनुसार, एचआईवी कृत्रिम रूप से बनाया गया है। 1969 में वापस, पेंटागन ने मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में सक्षम बैक्टीरियोलॉजिकल हथियार बनाने के लिए एक कार्यक्रम विकसित किया। अमेरिकी अनुसंधान केंद्रों में से एक में, आनुवंशिक इंजीनियरिंग द्वारा अफ्रीका में जानवरों से अलग किए गए वायरस से नए प्रकार के वायरस प्राप्त किए गए थे। प्रयोग के अंत में रिहाई के बदले आजीवन कारावास की सजा काट रहे दोषियों पर परीक्षण किए गए। शायद उनकी रिहाई ने आबादी के बीच एचआईवी संक्रमण के प्रसार में योगदान दिया

संस्करण इस प्रकार के बैक्टीरियोलॉजिकल हथियार के विकास और समलैंगिकों के बीच एड्स के पहले मामलों की उपस्थिति और संयुक्त राज्य अमेरिका और मध्य अफ्रीका के देशों में प्रयोग के पूरा होने के संयोग पर आधारित है। हालांकि, इसका समर्थन करने के लिए कोई ठोस उद्देश्य या दस्तावेजी साक्ष्य नहीं है।

1. रोग के चरण

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होने वाली बीमारी के दौरान, कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

प्रथम चरण- एचआईवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का अभाव। यह अवस्था 2 से 15 वर्ष तक रहती है। यह कहा जाता है एचआईवी संक्रमण. एक व्यक्ति स्वस्थ दिख सकता है और महसूस कर सकता है और फिर भी संक्रमण को अन्य लोगों तक पहुंचा सकता है।

दूसरे चरण– पूर्व-एड्स. यह रोग के पहले लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है: सूजन लिम्फ नोड्स; वजन घटना; बुखार; कमज़ोरी।

तीसरा चरण– एड्स. यह कई महीनों से 2 साल तक रहता है, रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। यह कवक, बैक्टीरिया, वायरस के कारण होने वाली गंभीर, जानलेवा बीमारियों के विकास की विशेषता है।

1. एचआईवी संक्रमण के संचरण के तरीके

एचआईवी जानवरों में नहीं रहता है। अपने जीवन और प्रजनन के लिए, इसे मानव कोशिकाओं की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे जानवरों से मनुष्यों में प्रेषित नहीं किया जा सकता है। मंकी नर्सरी में काम करने वाले अमेरिकी वैज्ञानिकों ने इस स्थिति को साबित किया। चूहों, चूहों, बबून और बिल्लियों पर किए गए प्रयोगों में कभी भी संक्रमित होना संभव नहीं रहा है। इसलिए, एड्स का कारण बनने वाले वायरस से संक्रमित होना केवल उस व्यक्ति से संभव है जो एचआईवी संक्रमण का स्रोत है।

एचआईवी संक्रमित व्यक्ति में, विभिन्न तरल पदार्थों में वायरस की सामग्री समान नहीं होती है। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति में किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त वायरस की सबसे बड़ी मात्रा रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव और स्तन के दूध में पाई जाती है। इसलिए, हम बात कर सकते हैं एचआईवी संचरण के तीन तरीके:

पैरेन्टेरल (रक्त के माध्यम से, रक्त में वायरस प्राप्त करके);

ऊर्ध्वाधर (यदि एक संक्रमित महिला एक बच्चे को जन्म देने का फैसला करती है, यानी एचआईवी संक्रमित मां से, गर्भावस्था, प्रसव और दूध पिलाने के दौरान वायरस बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है)।

रक्त के माध्यम से संक्रमण सबसे तेज़ तरीका है, इसलिए नशीली दवाओं के इंजेक्शन लेने वालों के बीच यह तेजी से फैल रहा है। और सब कुछ का कारण एक सिरिंज का दो या तीन बार उपयोग करना है। जब नशीली दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाता है, तो रक्त आमतौर पर सुई में रहता है, जो सिरिंज के अगले उपयोगकर्ता की नस में प्रवेश करता है, उसे संक्रमित करता है। नशा करने वाले अक्सर दूसरे समूहों में चले जाते हैं, जिससे संक्रमण और फैल जाता है। सैद्धांतिक रूप से, दान किए गए रक्त से संक्रमण का खतरा भी हो सकता है। लेकिन इसके हर हिस्से की जांच होनी चाहिए। यदि एक सकारात्मक परिणाम का पता चलता है, तो रक्त वापस ले लिया जाता है और नष्ट हो जाता है।

रक्त के माध्यम से संक्रमण शुरू करने के अन्य तरीके हैं (मैनीक्योर, खूनी लड़ाई, गैर-बाँझ रेजर, आदि)।

यौन मार्ग धीमा है संरक्षित यौन संबंध के साथ जोखिम बेहद कम है, और असुरक्षित यौन संबंध के साथ इसकी अपनी बारीकियां हैं। उदाहरण के लिए, एक संक्रमित आदमी अपने साथी को पहले संपर्क से संक्रमित करता है। और एक संक्रमित महिला (स्त्री रोग की दृष्टि से स्वस्थ) हमेशा किसी पुरुष को एचआईवी नहीं दे सकती। कीव शहर के केंद्र में पंजीकृत विवाहित जोड़े हैं जहां पत्नी संक्रमित है, और पति और बच्चे स्वस्थ हैं।

आज, यह पहले से ही मज़बूती से सामने आया है, उदाहरण के लिए, समाज में यौन संचारित रोगों का एक उच्च स्तर, बीमार लोगों की प्रतिरक्षा को कम करता है, एक ही समय में उन्हें आसानी से एचआईवी संक्रमण की चपेट में ले आता है। यौन संचारित रोगों का एक उच्च स्तर यौन संबंधों की आवृत्ति का एक संकेतक है, विशेष रूप से विवाहेतर (अनौपचारिक) वाले, जो शहरों में सामाजिक नियंत्रण और यौन संलिप्तता की स्थितियों में, एचआईवी की संख्या में संभावित वृद्धि का कारण बन सकते हैं- संक्रमित लोग।

जोखिम का पारंपरिक रूप यौन समलैंगिक संपर्क है।

कई बीमारियों में सबसे खतरनाक है एचआईवी संक्रमण। यह एक रोग है जो इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होता है। एचआईवी प्रसारित करने के कई तरीके हैं, और वे सभी एक संक्रमित व्यक्ति से आते हैं। ऊष्मायन अवधि के दौरान भी संक्रमण हो सकता है।

एचआईवी संक्रमण की विशेषता धीमी गति से होती है, जिसके दौरान वायरस प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को संक्रमित करता है। रोग में सहरुग्णता और रसौली होती है, जो अंत में रोगी की मृत्यु का कारण होगी।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संचरण के मुख्य तंत्र:

1. बहिर्जात - वायरस का संचरण बाहरी रूप से होता है। यह अंतर्गर्भाशयी या ऊर्ध्वाधर तंत्र हो सकता है। एचआईवी संक्रमण एक संक्रमित महिला से जन्म से पहले ही उसके बच्चे में फैलता है। साथ ही, वायरस बच्चे के जन्म के दौरान या मां के स्तन के दूध से उसके शरीर में जा सकता है।
2. क्षैतिज संचरण पथ अंतरंग संबंध है। संक्रमण जैविक द्रव में होता है, और अंतरंग संबंधों के दौरान यह एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में चला जाता है।
3. रक्त के माध्यम से संक्रमण किया जाता है यदि रक्त आधान के दौरान गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग किया गया था, या यदि प्लाज्मा स्वयं संक्रमित था।
4. कृत्रिम - यह कृत्रिम तरीकों से वायरस के संचरण का तरीका है। यह अस्पताल में होता है, जब चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता को तोड़ा जा सकता है, जिसके माध्यम से वायरस घुस सकता है। इस तरह के संक्रमण की संभावना कम होती है।
   एचआईवी संचरण के कृत्रिम तंत्र में रक्त जनित संक्रमण (अंग प्रत्यारोपण, रक्त आधान) शामिल हैं। लेकिन इस मामले में संक्रमण का प्रतिशत बहुत कम है।
   वायरस की सबसे अधिक मात्रा पुरुष के वीर्य में, महिला के योनि स्राव में और रक्त में पाई जाती है। वे एक स्वस्थ व्यक्ति के संक्रमण का एक उच्च जोखिम का गठन करते हैं। लार, मूत्र या आँसू में एचआईवी संक्रमण की कम सांद्रता। ऐसे जैविक तरल पदार्थों में, वायरस व्यावहारिक रूप से खतरनाक नहीं होता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संचरण के सभी तंत्रों में, यौन संपर्क प्रमुख बना हुआ है, क्योंकि यह एक संक्रमित पुरुष या महिला के जैविक तरल पदार्थ में है कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की सबसे बड़ी मात्रा मौजूद है।

जहां तक ​​नवजात शिशु के एचआईवी संक्रमण की बात है तो इसका लगभग 15-25% हिस्सा स्तनपान के दौरान होता है। बच्चे के संक्रमण का मुख्य मार्ग अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और जन्म प्रक्रिया के दौरान ही बच्चे को एचआईवी संचरण का प्रसवकालीन तंत्र बना रहता है। इस मामले में संक्रमण का प्रतिशत 50% तक पहुंच जाता है।

दिलचस्प! बहुत कम ही, एक महिला के कृत्रिम गर्भाधान के दौरान इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण हो सकता है।

एचआईवी संक्रमण के अनुबंध के जोखिम वाले समूह:

1. नशा करने वाले, यौन अल्पसंख्यक (समलैंगिक, उभयलिंगी), नशा करने वाले, बेघर लोग, वेश्याएं।
2. पुरुष और महिलाएं जो सक्रिय रूप से और बार-बार यौन साथी बदलते हैं।
3. होटल के कर्मचारी, सैन्यकर्मी, नाविक, मौसमी कार्यकर्ता, पर्यटक।
4. इस तरह के जोखिम कारक अस्पष्ट हैं और या तो एक साथ कार्य कर सकते हैं या बिल्कुल भी रोग विकास तंत्र का कारण नहीं हो सकते हैं। मुख्य बात अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान और चौकस रहना है। किसी भी संदिग्ध संपर्क के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना और जांच करना महत्वपूर्ण है।

जिस तरीके से एचआईवी संक्रमण नहीं फैलता है:

यह ध्यान देने योग्य है कि कीड़े के काटने से एचआईवी संक्रमण नहीं हो सकता है। जानवरों में भी वायरस नहीं होता है। हवाई बूंदों, भोजन और संक्रमणीय मार्गों द्वारा वायरस के संचरण की संभावना सिद्ध नहीं हुई है।

एक खतरनाक बीमारी के गुण और विकृति विज्ञान का विकास

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस एक अस्थिर संरचना वाला वायरस है। एसीटोन, अल्कोहल या ईथर के संपर्क में आने पर यह मर सकता है। इसके अलावा, वायरस त्वचा की सतह पर रहने में सक्षम नहीं है, यहां यह सुरक्षात्मक एंजाइमों और बैक्टीरिया के हानिकारक प्रभावों से मर जाता है जो शरीर उस पर पैदा करता है।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस उच्च तापमान (56 डिग्री से ऊपर) पर मौजूद नहीं हो सकता।
संक्रमण की पूरी कपटता इस तथ्य में निहित है कि एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जाने पर वायरस लगातार बदल रहा है। यहां तक ​​कि उनका इलाज भी हर बार बदलता रहता है। एचआईवी संक्रमण की यह स्थिति इसके लिए दवाओं के निर्माण की अनुमति नहीं देती है।

एचआईवी संक्रमण के विकास की अवधि:

1. प्रारम्भिक कालवायरस मानव शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद विकसित होता है। इस समय, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो 21 से 60 दिनों तक चल सकता है।
2. रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम. यह अवधि कई महीनों से लेकर 5-10 साल तक रह सकती है। इस समय, वायरस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, धीरे-धीरे प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।
3. रोग की प्रगति का चरण. यह शरीर में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं की विशेषता है, जो गर्दन, बगल और वंक्षण क्षेत्र में लिम्फ नोड्स में वृद्धि से प्रकट होता है।

यदि बीमारी का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो यह एड्स-अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम में विकसित हो सकता है। इस समय व्यक्ति में निम्न लक्षण दिखाई देने लगते हैं:

एचआईवी संक्रमण का विकास सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को भड़काता है जिनका इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से समाप्त हो गई है और शरीर में अन्य बीमारियों के विकास से लड़ने की ताकत नहीं है।

रोग का निदान और विकृति का उपचार

ज्यादातर मामलों में लोगों को पता ही नहीं चलता कि वे एचआईवी से संक्रमित हैं। वे लंबे समय तक वायरस की अभिव्यक्तियों को महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन धीरे-धीरे अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर सकते हैं। अक्सर, गर्भावस्था या अन्य चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान एचआईवी परीक्षण के मामले में विकृति का पता चलता है।

यदि रक्त में एचआईवी संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो झूठे परिणाम को समाप्त करने के लिए विश्लेषण दो बार और किया जाता है।

शोध का परिणाम या तो सकारात्मक (वायरस की उपस्थिति) या नकारात्मक हो सकता है। पहले मामले में, जब एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो सीरम को आगे महामारी विज्ञान के अध्ययन के लिए एड्स केंद्र भेजा जाता है। वहां, परिणामों की फिर से जाँच की जाती है, और अंतिम निदान किया जाता है।

एक महामारी विज्ञान अध्ययन आपको परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करने की अनुमति देता है जो आपको इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस की उपस्थिति और एड्स के चरण में इसके संक्रमण को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा।

एक जटिल में, एक महामारी विज्ञान अध्ययन हमें मौजूदा बीमारी के बारे में निम्नलिखित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है:

1. संक्रमितों की संख्या, महामारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
2. एचआईवी संक्रमण के मुख्य जोखिम कारकों की पहचान।
3. वायरस के प्रसार और इसके संचरण के बारे में पूर्वानुमानों का विकास।

महामारी विज्ञान पद्धति का उपयोग करते हुए, वैज्ञानिक सालाना एचआईवी संक्रमण की उत्पत्ति और विकास में सकारात्मक खोज करते हैं। प्रयोगात्मक विधियों का उपयोग करते हुए, ऐसी दवाएं विकसित की जा रही हैं जो शरीर में वायरस के प्रसार को धीमा कर सकती हैं।

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के उपचार के लिए, इसका उद्देश्य रोग के विकास को धीमा करना है। ऐसी कोई दवा नहीं है जो किसी व्यक्ति को एचआईवी संक्रमण से पूरी तरह छुटकारा दिला सके। इसलिए, विशेषज्ञ रोग की प्रगति को धीमा करने और रक्त में वायरस की मात्रा को यथासंभव लंबे समय तक कम करने का प्रयास कर रहे हैं। ऐसे में एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो शरीर में संक्रमण को कुछ समय के लिए दबाने में सक्षम होते हैं।

एचआईवी संक्रमण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की एक खतरनाक बीमारी है। यह समझा जाना चाहिए कि इस तरह की विकृति के संचरण के लिए कई तंत्र हैं, जिनमें से मुख्य यौन है। इस संबंध में, एक महिला और एक पुरुष को सावधानीपूर्वक यौन साथी चुनने, आकस्मिक संपर्कों से बचने और हर समय अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने, समय पर जांच कराने और डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा नहीं करने की आवश्यकता है।

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एचआईवी संक्रमण एक रोग है जो इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस द्वारा उकसाया जाता है, और इसे अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) की विशेषता भी है जो इसके लिए प्रासंगिक है, जो बदले में, माध्यमिक संक्रमण के विकास में योगदान करने वाले कारक के रूप में कार्य करता है, साथ ही साथ विभिन्न प्राणघातक सूजन। एचआईवी संक्रमण, जिसके लक्षण इस तरह से प्रकट होते हैं, उन सुरक्षात्मक गुणों के गहन निषेध की ओर ले जाते हैं जो आमतौर पर शरीर में निहित होते हैं।

सामान्य विवरण

एक एचआईवी संक्रमित व्यक्ति संक्रमण के भंडार और उसके तत्काल स्रोत के रूप में कार्य करता है, और वह जीवन भर इस संक्रमण के किसी भी चरण में ऐसा ही होता है। अफ्रीकी बंदर (एचआईवी-2) एक प्राकृतिक जलाशय के रूप में अलग-थलग हैं। एक विशिष्ट प्राकृतिक जलाशय के रूप में एचआईवी -1 की पहचान नहीं की गई है, हालांकि यह बाहर नहीं है कि जंगली चिंपैंजी इसके रूप में कार्य कर सकते हैं। एचआईवी -1, जैसा कि प्रयोगशाला अध्ययनों के आधार पर ज्ञात हुआ, बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के संक्रमण को भड़का सकता है, और यह संक्रमण थोड़ी देर के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। अन्य जानवरों के लिए, वे आम तौर पर एचआईवी के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं।

एक महत्वपूर्ण मात्रा में, रक्त में वायरस की सामग्री, मासिक धर्म स्राव, योनि स्राव और वीर्य का उल्लेख किया जाता है। इसके अलावा, वायरस लार, महिलाओं के दूध, मस्तिष्कमेरु और अश्रु द्रव में भी पाया जाता है। सबसे बड़ा खतरा योनि स्राव, वीर्य और रक्त में इसकी उपस्थिति में है।

एक वास्तविक भड़काऊ प्रक्रिया के मामले में या जननांग क्षेत्र में म्यूकोसल घावों की उपस्थिति में, उदाहरण के लिए, दोनों दिशाओं में संक्रमण को प्रसारित करने की संभावना बढ़ जाती है। यानी प्रभावित क्षेत्र इस मामले में एक इनपुट/आउटपुट गेट के रूप में कार्य करता है, जिसके माध्यम से एचआईवी का संचरण सुनिश्चित होता है। एक एकल यौन संपर्क संभाव्यता के कम प्रतिशत में संक्रमण को प्रसारित करने की संभावना को निर्धारित करता है, लेकिन संभोग की आवृत्ति में वृद्धि के साथ, एक समान विधि के साथ सबसे बड़ी गतिविधि ठीक से देखी जाती है। घरेलू परिस्थितियों के ढांचे के भीतर, वायरस का संचरण नहीं होता है। एक संभावित विकल्प प्लेसेंटा में एक दोष की स्थिति में एचआईवी का संचरण है, जो तदनुसार, गर्भावस्था के दौरान एचआईवी के संचरण पर विचार करते समय प्रासंगिक है। इस मामले में, एचआईवी सीधे भ्रूण के रक्तप्रवाह में होता है, जो जन्म नहर के लिए प्रासंगिक आघात के साथ श्रम की प्रक्रिया में भी संभव है।

रक्त, जमे हुए प्लाज्मा, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के आधान के माध्यम से संचरण की पैरेंट्रल विधि का कार्यान्वयन भी संभव है। संक्रमण की कुल संख्या का लगभग 0.3% आकस्मिक इंजेक्शन सहित इंजेक्शन (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर) द्वारा संक्रमण के कारण होता है। अन्यथा, समान आंकड़े प्रत्येक 300 इंजेक्शन के लिए 1 मामले के रूप में प्रस्तुत किए जा सकते हैं।

औसतन, एचआईवी संक्रमित माताओं के 35% बच्चे भी संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमित माताओं द्वारा दूध पिलाने के दौरान संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

जहां तक ​​प्रश्नगत संक्रमण के संबंध में लोगों की स्वाभाविक संवेदनशीलता का प्रश्न है, यह बहुत अधिक है। एचआईवी संक्रमित रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 12 वर्ष है। इस बीच, केमोथेरेपी के क्षेत्र में नवीनता के उद्भव के कारण, ऐसे रोगियों के जीवन को बढ़ाने के लिए अब कुछ अवसर हैं। यौन रूप से सक्रिय लोग, ज्यादातर पुरुष, मुख्य रूप से बीमार होते हैं, हालांकि हाल के वर्षों में महिलाओं और बच्चों में रुग्णता के प्रसार की प्रवृत्ति बढ़ने लगी है। 35 वर्ष या उससे अधिक की उम्र में संक्रमित होने पर, एड्स लगभग दो बार तेजी से पहुंचता है (युवा रोगियों में इसके संक्रमण की तुलना में)।

साथ ही, पिछले कुछ वर्षों की अवधि पर विचार करने के ढांचे के भीतर, संक्रमण के पैरेन्टेरल मार्ग का प्रभुत्व नोट किया जाता है, जिसमें एक ही समय में एक ही सिरिंज का उपयोग करने वाले लोग संक्रमण के संपर्क में आते हैं, जिसे आप समझ सकते हैं, नशा करने वालों के बीच विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, विषमलैंगिक संपर्क के दौरान संक्रमण की दर भी वृद्धि के अधीन है। इस तरह की प्रवृत्ति काफी समझ में आती है, विशेष रूप से, जब ड्रग एडिक्ट्स की बात आती है जो अपने यौन साथी को संचरित संक्रमण के स्रोत के रूप में कार्य करते हैं।

हाल के वर्षों में दाताओं के बीच एचआईवी प्रसार में तेज वृद्धि देखी गई है।

एचआईवी: जोखिम समूह

निम्नलिखित व्यक्तियों को संक्रमण के बढ़ते जोखिम का खतरा है:

• नशीली दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग करने वाले व्यक्ति, साथ ही ऐसी दवाओं को तैयार करने के लिए आवश्यक सामान्य बर्तन, इसमें ऐसे व्यक्तियों के यौन साथी भी शामिल हैं;
• वे व्यक्ति, जो अपने वास्तविक अभिविन्यास की परवाह किए बिना, असुरक्षित संभोग (गुदा सहित) का अभ्यास करते हैं;
• जिन व्यक्तियों ने प्रारंभिक सत्यापन के बिना दाता रक्त के आधान की प्रक्रिया की है;
• विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टर;
• एक या किसी अन्य यौन रोग से पीड़ित व्यक्ति;
• वेश्यावृत्ति के क्षेत्र में सीधे तौर पर शामिल व्यक्ति, साथ ही उनकी सेवाओं का उपयोग करने वाले व्यक्ति।

यौन संपर्कों की विशेषताओं के अनुसार एचआईवी संचरण के जोखिम पर कुछ सांख्यिकीय आंकड़े हैं, इन आंकड़ों को विशेष रूप से प्रत्येक 10,000 ऐसे संपर्कों के भीतर माना जाता है:

• पार्टनर + फ़ेलेटियो का परिचय - 0.5;
• पार्टनर प्राप्त करना + फ़ेलेटियो - 1;
• साथी का परिचय (योनि सेक्स) - 5;
• प्राप्त करने वाला साथी (योनि सेक्स) - 10;
• साथी का परिचय (गुदा मैथुन) - 6.5;
• रिसीविंग पार्टनर (गुदा मैथुन) - 50.

इसके संरक्षित संस्करण में यौन संपर्क, लेकिन कंडोम के टूटने या इसकी अखंडता के उल्लंघन के साथ, अब ऐसा नहीं है। ऐसी स्थितियों को कम करने के लिए नियमों के अनुसार कंडोम का उपयोग करना जरूरी है, इसके लिए विश्वसनीय प्रकार चुनना भी जरूरी है।

संचरण और जोखिम समूहों की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, यह नोट करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं है कि एचआईवी कैसे संचरित नहीं होता है:

• कपड़े के माध्यम से;
• व्यंजन के माध्यम से;
• किसी भी तरह के चुंबन के साथ;
• कीड़े के काटने से;
• हवा के माध्यम से;
• हाथ मिलाने से
• साझा शौचालय, बाथरूम, पूल आदि का उपयोग करते समय।

रोग के रूप

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस को इसके लिए प्रासंगिक आनुवंशिक परिवर्तनों की एक उच्च आवृत्ति की विशेषता है, जो स्व-प्रजनन के दौरान बनते हैं। एचआईवी जीनोम की लंबाई के अनुसार, इसके लिए 104 न्यूक्लियोटाइड निर्धारित किए जाते हैं, हालांकि, व्यवहार में, प्रत्येक वायरस अपने पिछले संस्करण से कम से कम 1 न्यूक्लियोटाइड से भिन्न होता है। प्रकृति में किस्मों के संबंध में, एचआईवी यहां अर्ध-प्रजातियों के विभिन्न रूपों के रूप में मौजूद है। इस बीच, फिर भी, कई मुख्य किस्मों की पहचान की गई है जो कुछ लक्षणों के आधार पर एक दूसरे से काफी भिन्न हैं, विशेष रूप से, इस अंतर ने जीनोम की संरचना को प्रभावित किया है। ऊपर, हमने पहले ही पाठ में इन दो रूपों की पहचान कर ली है, अब हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

• एचआईवी -1 - यह फॉर्म विकल्पों में से पहला है, इसे 1983 में खोला गया था। अब तक का सबसे व्यापक।
• एचआईवी-2 - वायरस के इस रूप की पहचान 1986 में की गई थी, पिछले रूप से अंतर का अभी भी अपर्याप्त अध्ययन किया गया है। अंतर, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जीनोम संरचना की विशेषताओं में निहित है। ऐसी भी जानकारी है कि HIV-2 कम रोगजनक है, और इसके संचरण की संभावना कुछ कम है (फिर से, HIV-1 की तुलना में)। यह भी ध्यान दिया गया है कि एचआईवी-1 से संक्रमित होने पर, इस स्थिति की प्रतिरक्षा विशेषता की कमजोरी के कारण रोगियों में एचआईवी -1 के अनुबंध की संभावना अधिक होती है।
• HIV -3. यह किस्म अपनी अभिव्यक्ति में काफी दुर्लभ है, इसके बारे में 1988 से जाना जाता है। तब खोजा गया वायरस अन्य ज्ञात रूपों के एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता था, यह भी ज्ञात है कि यह जीनोम की संरचना के संदर्भ में एक महत्वपूर्ण अंतर की विशेषता है। अधिक सामान्यतः, इस प्रपत्र को HIV-1 उपप्रकार O के रूप में परिभाषित किया गया है।
• HIV -4. इस प्रकार का वायरस भी काफी दुर्लभ होता है।

एचआईवी महामारी विश्व स्तर पर एचआईवी -1 के एक रूप पर केंद्रित है। जहां तक ​​एचआईवी -2 का संबंध है, इसका प्रसार पश्चिम अफ्रीका के लिए प्रासंगिक है, और एचआईवी -3, साथ ही एचआईवी -4, महामारी के प्रसार में ध्यान देने योग्य भाग नहीं लेते हैं। तदनुसार, एचआईवी के संदर्भ आम तौर पर एक विशिष्ट प्रकार के संक्रमण, यानी एचआईवी -1 तक सीमित होते हैं।

इसके अलावा, विशिष्ट चरणों के अनुसार एचआईवी का नैदानिक ​​वर्गीकरण है: ऊष्मायन चरण और प्राथमिक अभिव्यक्तियों का चरण, गुप्त चरण और माध्यमिक अभिव्यक्तियों के विकास का चरण, और टर्मिनल चरण। इस वर्गीकरण में प्राथमिक अभिव्यक्तियों को वास्तविक प्राथमिक संक्रमण के रूप में लक्षणों की अनुपस्थिति के रूप में वर्णित किया जा सकता है, जिसमें संभवतः माध्यमिक रोगों के साथ संयोजन भी शामिल है। सूचीबद्ध चरणों में से चौथे के लिए, 4ए, 4बी और 4सी के रूप में कुछ निश्चित अवधियों के लिए उपखंड प्रासंगिक है। पीरियड्स को एक प्रगति चरण के साथ-साथ एक छूट चरण के माध्यम से गुजरने की विशेषता है, जबकि इन चरणों के दौरान अंतर यह है कि क्या एंटीवायरल थेरेपी उन पर लागू होती है या यह अनुपस्थित है। दरअसल, उपरोक्त वर्गीकरण के आधार पर प्रत्येक विशिष्ट अवधि के लिए एचआईवी संक्रमण के मुख्य लक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

एचआईवी संक्रमण: लक्षण

लक्षण, जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है, प्रत्येक विशिष्ट अवधि के लिए एचआईवी संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है, अर्थात, एक विशिष्ट चरण के अनुसार, हम उनमें से प्रत्येक पर विचार करेंगे।

• ऊष्मायन चरण

इस चरण की अवधि तीन सप्ताह से तीन महीने तक हो सकती है, कुछ दुर्लभ मामलों में, इस अवधि की लंबाई एक वर्ष तक पहुंच सकती है। इस अवधि को वायरस की ओर से प्रजनन की गतिविधि की विशेषता है, इस समय इसके लिए कोई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं है। एचआईवी संक्रमण की ऊष्मायन अवधि को पूरा करना या तो एक क्लिनिक द्वारा चिह्नित किया जाता है जो तीव्र एचआईवी संक्रमण की विशेषता है, या रोगी के रक्त में एचआईवी के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति द्वारा चिह्नित किया जाता है। इस चरण के हिस्से के रूप में, रक्त सीरम में वायरस डीएनए कणों या इसके एंटीजन का पता लगाना एचआईवी संक्रमण के निदान के आधार के रूप में कार्य करता है।

• प्राथमिक अभिव्यक्तियाँ

इस चरण को वायरस की सक्रिय प्रतिकृति के जवाब में शरीर के हिस्से पर प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति की विशेषता है, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और तीव्र संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले क्लिनिक के संयोजन में होता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विशेष रूप से एक विशिष्ट प्रकार के एंटीबॉडी के उत्पादन में होती है। इस चरण का कोर्स लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है, जबकि संक्रमण के विकास का संकेत देने वाला एकमात्र संकेत इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के संबंध में सीरोलॉजिकल निदान में सकारात्मक परिणाम है।

दूसरे चरण की विशेषता वाली अभिव्यक्तियाँ तीव्र एचआईवी संक्रमण के रूप में प्रकट होती हैं। दरअसल, यहां शुरुआत तीव्र होती है, और यह संक्रमण होने के 3 महीने बाद लगभग आधे रोगियों (90% तक) में नोट किया जाता है, जबकि अभिव्यक्तियों की शुरुआत अक्सर एचआईवी एंटीबॉडी के गठन की सक्रियता से पहले होती है। इसमें माध्यमिक विकृति के बहिष्करण के साथ एक तीव्र संक्रमण का कोर्स बहुत भिन्न हो सकता है। तो, बुखार, दस्त, ग्रसनीशोथ, विभिन्न प्रकार और चकत्ते की विशिष्टता, दृश्यमान श्लेष्म और त्वचा के पूर्णांक के क्षेत्र में केंद्रित, लियनल सिंड्रोम, पॉलीलिम्फाडेनाइटिस विकसित हो सकता है।

लगभग 15% रोगियों में तीव्र एचआईवी संक्रमण को इसके पाठ्यक्रम में एक माध्यमिक प्रकार की बीमारी के शामिल होने की विशेषता है, जो बदले में, इस राज्य में कम प्रतिरक्षा के साथ जुड़ा हुआ है। विशेष रूप से, ऐसी बीमारियों में, दाद, टॉन्सिलिटिस और निमोनिया, फंगल संक्रमण आदि अक्सर नोट किए जाते हैं।

इस चरण की अवधि कई दिनों के क्रम में हो सकती है, लेकिन कई महीनों के पाठ्यक्रम को बाहर नहीं किया जाता है (औसत संकेतक 3 सप्ताह तक के लिए उन्मुख होते हैं)। इसके बाद, रोग, एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम के अगले, अव्यक्त चरण में चला जाता है।

• अव्यक्त अवस्था

इस चरण का कोर्स इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में क्रमिक वृद्धि के साथ है। इस मामले में प्रतिरक्षा कोशिकाओं की मृत्यु के लिए मुआवजा उनके गहन उत्पादन से होता है। इस अवधि के भीतर एचआईवी का निदान फिर से संभव है, सीरोलॉजिकल परीक्षणों के कारण, जिसमें एचआईवी संक्रमण को प्रभावित करने वाले रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। नैदानिक ​​​​संकेतों के लिए, वे विभिन्न समूहों में कई लिम्फ नोड्स में वृद्धि में खुद को प्रकट कर सकते हैं जो एक दूसरे से संबंधित नहीं हैं (वंक्षण के अपवाद के साथ)। लिम्फ नोड्स में उनकी वृद्धि के अलावा कोई अन्य प्रकार के परिवर्तन नहीं होते हैं (अर्थात, उनके आसपास के ऊतकों के क्षेत्र में कोई व्यथा और कोई अन्य विशिष्ट परिवर्तन नहीं होता है)। अव्यक्त अवस्था की अवधि लगभग 2-3 वर्ष हो सकती है, हालांकि 20 वर्ष या उससे अधिक समय के भीतर इसके पाठ्यक्रम के विकल्पों को बाहर नहीं किया जाता है (औसत आंकड़े मुख्य रूप से 7 वर्ष तक के आंकड़ों तक कम हो जाते हैं)।

• माध्यमिक रोगों का परिग्रहण

इस मामले में, विभिन्न मूल (प्रोटोजोअल, कवक, जीवाणु) के सहवर्ती रोग शामिल होते हैं। एक स्पष्ट स्थिति के परिणामस्वरूप जो इम्युनोडेफिशिएंसी की विशेषता है, घातक ट्यूमर विकसित हो सकते हैं। संबंधित रोगों की समग्र गंभीरता के आधार पर, इस चरण का पाठ्यक्रम निम्नलिखित विकल्पों के अनुसार आगे बढ़ सकता है:

- 4ए. वास्तविक वजन घटाने बहुत स्पष्ट नहीं है (10% के भीतर), श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के घाव हैं। प्रदर्शन में गिरावट आ रही है।

- 4बी. वजन घटाने रोगी के सामान्य शरीर के वजन के 10% से अधिक है, तापमान प्रतिक्रिया लंबी है। दस्त के लंबे समय तक चलने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है, और इसकी घटना के लिए जैविक कारणों की उपस्थिति के बिना, इसके अलावा, तपेदिक विकसित हो सकता है। रोग के संक्रामक प्रकार की पुनरावृत्ति होती है, जो बाद में उल्लेखनीय रूप से आगे बढ़ती है। इस अवधि के दौरान मरीजों ने बालों वाले ल्यूकोप्लाकिया, कपोसी के सारकोमा का खुलासा किया।

- 4बी. इस स्थिति को सामान्य कैशेक्सिया (ऐसी स्थिति जिसमें रोगी एक ही समय में स्पष्ट कमजोरी के साथ सबसे गहरी थकावट तक पहुंचते हैं) की विशेषता है, संबंधित माध्यमिक रोग पहले से ही अपने सामान्यीकृत रूप में आगे बढ़ते हैं (अर्थात, अभिव्यक्ति के सबसे गंभीर रूप में)। इसके अलावा, श्वसन पथ और अन्नप्रणाली के कैंडिडिआसिस, निमोनिया (न्यूमोसिस्टिस), तपेदिक (इसके अतिरिक्त रूप), गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार हैं।

रोग के सूचीबद्ध पदार्थों के लिए, एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम से छूट में संक्रमण विशेषता है, जो फिर से, उनकी विशेषताओं में निर्धारित होता है कि सहवर्ती एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी मौजूद है या नहीं।

• टर्मिनल चरण

इस चरण के भीतर माध्यमिक रोग, एचआईवी संक्रमण के दौरान प्राप्त, प्रतिरक्षा की स्थिति और पूरे शरीर की विशेषताओं के कारण अपने स्वयं के पाठ्यक्रम में अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। उन पर लागू चिकित्सा के तरीके किसी भी प्रभाव को खो देते हैं, इसलिए, कुछ महीनों के बाद, एक घातक परिणाम होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एचआईवी संक्रमण अपने पाठ्यक्रम में अत्यंत विविध है, और चरणों के उपरोक्त प्रकार केवल सशर्त हो सकते हैं, या यहां तक ​​​​कि पूरी तरह से रोग की तस्वीर से बाहर रखा जा सकता है। इसके अलावा, इन विकल्पों में से किसी भी चरण में एचआईवी के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं या अलग तरह से प्रकट हो सकते हैं।

बच्चों में एचआईवी संक्रमण: लक्षण और विशेषताएं

अधिकांश भाग के लिए, बच्चों में एचआईवी संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शारीरिक स्तर पर और साइकोमोटर के स्तर पर विकासात्मक देरी तक कम हो जाती हैं।
वयस्कों की तुलना में अधिक बार बच्चों को बैक्टीरियल संक्रमण के आवर्तक रूपों के विकास का सामना करना पड़ता है, एन्सेफैलोपैथी, फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स के हाइपरप्लासिया के साथ। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का अक्सर निदान किया जाता है, जिसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ एक रक्तस्रावी सिंड्रोम का विकास है, जिसकी विशेषताओं के कारण अक्सर एक घातक परिणाम होता है। अक्सर मामलों में, यह भी विकसित होता है।

जहां तक ​​एचआईवी संक्रमित माताओं के बच्चों में एचआईवी संक्रमण की बात है, तो इसके पाठ्यक्रम में बहुत तेजी से प्रगति हो रही है। यदि कोई बच्चा एक वर्ष की आयु में संक्रमित हो जाता है, तो रोग का विकास मुख्य रूप से कम गति से होता है।

निदान

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि रोग के पाठ्यक्रम को गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति की अवधि की विशेषता है, निदान केवल प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर संभव है, जो रक्त में एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए या सीधे पता लगाने पर आते हैं। वाइरस का। तीव्र चरण मुख्य रूप से एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण नहीं करता है, हालांकि, संक्रमण के क्षण से तीन महीने बाद, लगभग 95% मामलों में, उनका पता लगाया जाता है। 6 महीने के बाद, एंटीबॉडी लगभग 5% मामलों में निर्धारित की जाती हैं, बाद की तारीखों में - 0.5-1% के क्रम में।

एड्स के चरण में, रक्त में एंटीबॉडी की संख्या में उल्लेखनीय कमी दर्ज की जाती है। संक्रमण के बाद पहले सप्ताह के भीतर, एचआईवी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की क्षमता के अभाव को "सेरोनिगेटिव विंडो" अवधि के रूप में परिभाषित किया गया है। यही कारण है कि नकारात्मक एचआईवी परीक्षण के परिणाम भी संक्रमण की अनुपस्थिति के विश्वसनीय प्रमाण नहीं हैं और, तदनुसार, अन्य लोगों को संक्रमित करने की संभावना को बाहर करने का कारण नहीं देते हैं। रक्त परीक्षण के अलावा, एक पीसीआर स्क्रैपिंग भी निर्धारित किया जा सकता है - एक काफी प्रभावी तरीका जिसके द्वारा वायरस से संबंधित आरएनए कणों का पता लगाने की संभावना निर्धारित की जाती है।

इलाज

चिकित्सीय तरीके, जिनके कार्यान्वयन से शरीर से एचआईवी संक्रमण को पूरी तरह से समाप्त करना संभव होगा, आज मौजूद नहीं है। इसे ध्यान में रखते हुए, इस तरह के तरीकों का आधार किसी की अपनी प्रतिरक्षा स्थिति की निरंतर निगरानी है, साथ ही साथ माध्यमिक संक्रमणों को रोकना (उनके उपचार के साथ जब वे प्रकट होते हैं), साथ ही साथ नियोप्लाज्म के गठन को नियंत्रित करना। अक्सर, एचआईवी संक्रमित रोगियों को मनोवैज्ञानिक सहायता के साथ-साथ उपयुक्त सामाजिक अनुकूलन की आवश्यकता होती है।

राज्य पैमाने और दुनिया के पैमाने के ढांचे के भीतर वितरण की महत्वपूर्ण डिग्री और सामाजिक महत्व के उच्च स्तर को देखते हुए, रोगियों के पुनर्वास के साथ सहायता प्रदान की जाती है। कई सामाजिक कार्यक्रमों तक पहुंच प्रदान की जाती है, जिसके आधार पर रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है, जिससे रोगियों की स्थिति कुछ हद तक कम हो जाती है, और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

मुख्य रूप से, उपचार एटियोट्रोपिक है और इसका तात्पर्य ऐसी दवाओं की नियुक्ति से है, जिसके कारण वायरस की प्रजनन क्षमता में कमी सुनिश्चित होती है। विशेष रूप से, इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• न्यूक्लियोसाइड ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (अन्यथा - NRTIs) विभिन्न समूहों के अनुरूप: ज़ियाजेन, वीडेक्स, ज़ेरिट, संयुक्त दवाएं (कॉम्बीविर, ट्राइज़िविर);
• न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (अन्यथा - एनटीआरआईओटी): स्टोक्रिन, विराम्यून;
• संलयन अवरोधक;
• प्रोटीज अवरोधक।

एंटीवायरल थेरेपी शुरू करने का निर्णय लेने में एक महत्वपूर्ण बिंदु ऐसी दवाओं को लेने की अवधि जैसे कारक को ध्यान में रखना है, और उनका उपयोग लगभग जीवन के लिए किया जा सकता है। इस तरह की चिकित्सा का सफल परिणाम केवल रोगियों द्वारा सेवन (नियमितता, खुराक, आहार, आहार) के संबंध में सिफारिशों के सख्त पालन से सुनिश्चित होता है। एचआईवी संक्रमण से जुड़े माध्यमिक रोगों के लिए, उनका उपचार एक जटिल में किया जाता है, रोगज़नक़ों के उद्देश्य से नियमों को ध्यान में रखते हुए, जो एक विशेष बीमारी को उकसाते हैं, क्रमशः एंटीवायरल, एंटिफंगल और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एचआईवी संक्रमण के साथ, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के उपयोग को बाहर रखा गया है, क्योंकि यह केवल एचआईवी की प्रगति में योगदान देता है। ऐसे मामलों में घातक नियोप्लाज्म में निर्धारित साइटोस्टैटिक्स प्रतिरक्षा के दमन की ओर ले जाते हैं।

एचआईवी संक्रमित रोगियों के उपचार में, सामान्य रूप से मजबूत करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही शरीर को समर्थन (आहार की खुराक, विटामिन) प्रदान करने वाले साधनों का उपयोग किया जाता है, इसके अलावा, ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जो माध्यमिक रोगों के विकास को रोकने पर केंद्रित होते हैं।

यदि हम मादक पदार्थों की लत से पीड़ित रोगियों में एचआईवी के उपचार के बारे में बात कर रहे हैं, तो उपयुक्त प्रकार के औषधालयों की स्थिति में उपचार की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, वर्तमान स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर मनोवैज्ञानिक परेशानी को देखते हुए, रोगियों को अक्सर अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की आवश्यकता होती है।

यदि आपको एचआईवी निदान की प्रासंगिकता पर संदेह है, तो आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

एचआईवी जोखिम समूह - यह वह जानकारी है जो सभी को पता होनी चाहिए। इसकी मदद से आप इस खतरनाक बीमारी से खुद को बचा सकते हैं और अपने रिश्तेदारों और दोस्तों को आगाह कर सकते हैं। एचआईवी से संक्रमित होने के जोखिम वाले समूह वे लोग हैं जिनके लिए उनकी जीवन शैली, पेशे और कई अन्य कारणों से खतरा बहुत अधिक है। इसमें कौन शामिल है?

एड्स: पेशेवर गतिविधि द्वारा जोखिम समूह

ऐसे कई पेशे हैं जिनके प्रतिनिधियों को इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के अनुबंध का उच्च जोखिम है। सबसे पहले, यह चिकित्साकर्मियों पर लागू होता है। और एचआईवी संक्रमण के अनुबंध के जोखिम में सबसे पहले सर्जन हैं। पेट के संचालन में विशेषज्ञता वाले इस पेशे के प्रतिनिधि अक्सर अपने स्वयं के स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं। तथ्य यह है कि केवल नियोजित रोगी ही एड्स के लिए अनिवार्य परीक्षण के अधीन हैं। ऑपरेशन से पहले, या यों कहें कि इसकी तैयारी के दौरान, वे वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्त के नमूने लेते हैं। हालांकि, चिकित्सा कर्मियों के पास हमेशा ऐसी जांच करने का अवसर नहीं होता है।

अक्सर, रोगियों को पहले से ही गंभीर स्थिति में विभाग में लाया जाता है, जिसमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस मामले में, सर्जन बढ़े हुए सुरक्षा उपायों का पालन करते हैं, क्योंकि उन्हें व्यावसायिक एचआईवी संक्रमण का खतरा होता है। लेकिन इस तरह से शरीर में संक्रमण से खुद को बचाना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक स्केलपेल के लापरवाह आंदोलन से दो जोड़ी दस्ताने के माध्यम से भी हाथ को चोट लग सकती है, और विशेषज्ञ के पास शराब के साथ घाव का तत्काल इलाज करने का समय नहीं होगा। और ऐसे कई उदाहरण हैं।

एचआईवी संक्रमण के लिए जोखिम समूह न केवल सर्जन है, बल्कि चिकित्सा कर्मचारी भी हैं जो रक्त लेते हैं या उसका परीक्षण करते हैं। हम बात कर रहे हैं नर्सों, प्रयोगशालाओं के कर्मचारियों और डोनर सेंटर्स की। संक्रमित या संभवतः संक्रमित रक्त को लापरवाही से संभालने से भी शरीर में वायरस का प्रवेश हो सकता है।

एचआईवी संक्रमण के लिए व्यावसायिक जोखिम समूहों को वेनेरोलॉजी, मूत्रविज्ञान और स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा भी पूरक किया जा सकता है। ये डॉक्टर रक्त के साथ नहीं, बल्कि जननांगों से स्रावित स्रावी द्रव के साथ काम करते हैं। और, जैसा कि आप जानते हैं, इसमें वायरस कोशिकाएं भी होती हैं। वैसे, दंत चिकित्सकों को भी दीक्षा का उच्च जोखिम होता है। दरअसल, कुछ पेशेवर जोड़तोड़ के साथ, ऐसे विशेषज्ञ रक्त का भी इलाज करते हैं। और रोगियों की लार में इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की कोशिकाएं भी समाहित हो सकती हैं। इसलिए, दंत चिकित्सक कभी-कभी उन लोगों में शामिल होते हैं जो अपनी व्यावसायिक गतिविधियों के परिणामस्वरूप एड्स से संक्रमित और बीमार हो जाते हैं।

अन्य स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों में से कौन एड्स से संक्रमित हो सकता है?

चिकित्सा के क्षेत्र के विशेषज्ञ कई दशकों से किए गए अध्ययनों के आधार पर निष्कर्ष निकालते हैं कि अन्य बीमारियों वाले लोगों में एचआईवी से कौन बीमार है। आज तक, यह स्थापित किया गया है कि अन्य अनुपचारित या उपचार किए गए यौन संचारित रोगों वाले व्यक्तियों में संक्रमण का अधिक जोखिम होता है। ऐसे लोगों को एचआईवी संक्रमण का खतरा क्यों है? सबसे पहले, क्योंकि यौन संचारित रोग प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर झटका देते हैं। दूसरे, उनमें से ज्यादातर जननांगों पर अल्सर, दरारें और कटाव की उपस्थिति का कारण बनते हैं, जिससे यौन संपर्क के दौरान संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

एचआईवी संक्रमण के इस जोखिम समूह में हीमोफिलिया के रोगी भी शामिल हैं। यह रोग मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है। इसका उपचार विशिष्ट है और इसके लिए ग्लोब्युलिन और थ्रोम्बोप्लास्टिन के लगातार प्रशासन की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध एक विशेष तरीके से प्लाज्मा से निकाला गया एक घटक है। यह दो प्रकार का होता है - क्रायोप्रेसीपिटेट या सांद्रण। उत्तरार्द्ध की तैयारी में, कई हजार दाताओं के प्लाज्मा का उपयोग किया जाता है। इससे तदनुसार संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। खासकर अगर असत्यापित दाताओं के रक्त का उपयोग किया जाता है। क्रायोप्रेसिपिट कुछ ही दाताओं के प्लाज्मा से तैयार किया जाता है। तदनुसार, इसके उपयोग से हीमोफिलिया के रोगियों को एड्स होने का खतरा नहीं होता है।

एचआईवी संक्रमण के लिए अन्य उच्च जोखिम वाले समूह

अधिकांश मामलों में शेष उच्च जोखिम वाले समूह अनैतिक जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। सहज गुण वाली लड़कियों और महिलाओं में संक्रमण का खतरा सबसे ज्यादा होता है। एड्स के साथ एक वेश्या असामान्य नहीं है। एक प्राचीन पेशे के प्रतिनिधियों के बीच संक्रमण हो सकता है यदि खराब गुणवत्ता वाले गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है। यहां यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भनिरोधक की बाधा विधि एक सौ प्रतिशत शरीर में संक्रमण के प्रवेश से बचाने में सक्षम नहीं है।

एड्स से संक्रमित वेश्याएं अक्सर अपने ग्राहकों को संक्रमित करती हैं। वहीं, कभी-कभी लड़कियों को पता ही नहीं चलता कि वे बीमार हैं, क्योंकि उनकी जीवनशैली के साथ लगभग हर हफ्ते एक वायरस की उपस्थिति की जांच करना आवश्यक है। लेकिन हमेशा एक भयानक बीमारी की अज्ञानता के कारण संक्रमण नहीं होता है। कुछ एचआईवी पॉजिटिव वेश्याएं जानबूझकर अपने ग्राहकों को संक्रमित करती हैं। ऐसे में हम बात कर रहे हैं मानसिक विकारों की। आखिरकार, वे जानबूझकर दूसरों के जीवन को खतरे में डालते हैं। कोई इसे बदला लेने के लिए करता है, कोई पूरी दुनिया में गुस्से में और विशेष रूप से पुरुषों पर।

इस तथ्य के बावजूद कि एचआईवी संक्रमण 30 से अधिक वर्षों से दुनिया भर में फैल रहा है और इसके बारे में जानकारी का प्रवाह काफी व्यापक है, हर कोई नहीं जानता कि एचआईवी संक्रमण कैसे फैलता है और एचआईवी संक्रमण कैसे होता है।

क्या आपका पति शराबी है?

पृथ्वी पर 40 मिलियन से अधिक लोग एचआईवी से प्रभावित हैं, और संक्रमण की दर बिल्कुल भी कम नहीं हो रही है। इसलिए, इस समस्या को नजरअंदाज करना और उदासीन रहना असंभव है। इस स्थिति में, सभी को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि स्वयं और अपने प्रियजनों की रक्षा के लिए एचआईवी से संक्रमित होना कैसे संभव है।

एचआईवी की विशेषताएं

वैज्ञानिकों के अनुसार, मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के वाहक शुरू में बंदर थे, जिससे अफ्रीकी महाद्वीप के लोग संक्रमित हो गए।

बड़े पैमाने पर आबादी के पलायन के सिलसिले में यह वायरस पूरी दुनिया में फैल चुका है।

लगातार शराब पीने से थक गए?

बहुत से लोग इन स्थितियों से परिचित हैं:

• पति दोस्तों के साथ कहीं गायब हो जाता है और "सींग पर" घर आ जाता है...
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• बच्चे अपने पिता को शांत नहीं देखते, केवल एक शाश्वत असंतुष्ट शराबी ...

अगर आप अपने परिवार को पहचानते हैं - इसे बर्दाश्त न करें! एक निकास है!

एचआईवी एक रेट्रोवायरस है जो मानव शरीर में प्रवेश करता है और खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करता है, संक्रमित व्यक्ति को इसका संदेह भी नहीं होता है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस अलग तरह से व्यवहार कर सकता है। संक्रमित लोगों में से 70% (लगभग एक महीने बाद) में, एचआईवी संक्रमण का तीव्र चरण विकसित होता है, जो मोनोन्यूक्लिओसिस या सामान्य तीव्र श्वसन रोग जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है, और इसलिए इसका निदान नहीं किया जाता है।

पीसीआर की मदद से रोग का निदान करना संभव होगा, लेकिन यह महंगा विश्लेषण तीव्र श्वसन संक्रमण वाले प्रत्येक रोगी को निर्धारित करना होगा। रोगी जल्दी ठीक हो जाता है और अपने संक्रमण से अनजान, बिल्कुल सामान्य महसूस करता है। इस चरण को स्पर्शोन्मुख कहा जाता है।

संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद से ही वायरस के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो जाता है। कभी-कभी इसमें 3, और कभी-कभी 6 महीने लगते हैं, जब तक कि रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना शुरू नहीं हो जाता है, जो रोग की पुष्टि करता है। इस अवधि की अधिकतम अवधि, जब वायरस पहले से ही शरीर में है, लेकिन अभी तक कोई एंटीबॉडी नहीं है, 12 महीने है। इसे सेरोकोनवर्जन अवधि या सेरोनगेटिव विंडो कहा जाता है।

काल्पनिक कल्याण की यह अवधि 10 या अधिक वर्षों तक रह सकती है। लेकिन एक संक्रमित व्यक्ति एचआईवी संक्रमण फैलाने के विभिन्न तरीकों से दूसरों को संक्रमित कर सकता है।

ऐसा करने के लिए, केवल संक्रमित के शरीर में वायरस की एक निश्चित एकाग्रता तक पहुंचना आवश्यक है। और चूंकि वायरस जबरदस्त गति से गुणा करता है, जल्द ही संक्रमित के सभी जैविक तरल पदार्थों में एचआईवी होता है, केवल अलग-अलग सांद्रता में।

सौभाग्य से, वायरस मानव शरीर के बाहर स्थिर नहीं है। आधे घंटे में 57 0 C तक गर्म करने पर और पहले मिनट में उबालने पर यह मर जाता है। शराब, एसीटोन और पारंपरिक कीटाणुनाशक का भी विनाशकारी प्रभाव होता है। बरकरार त्वचा की सतह पर, वायरस एंजाइम और अन्य बैक्टीरिया द्वारा टूट जाता है।

एचआईवी के खिलाफ लड़ाई की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि यह बहुत उत्परिवर्ती है, यहां तक ​​कि एक जीव में भी इसके विभिन्न संरचनात्मक रूप हैं। इसलिए, एचआईवी के खिलाफ एक टीका अभी तक नहीं बनाया गया है। एक बार शरीर में, एचआईवी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को संक्रमित करता है, जिससे व्यक्ति किसी भी प्रकार के संक्रमण से रक्षाहीन हो जाता है।

रोग फैलने के तरीके

एचआईवी कैसे फैलता है यह कई लोगों के लिए चिंता का विषय है जो संक्रमित लोगों के पास रहते हैं या काम करते हैं। विशेषज्ञों ने साबित किया है कि किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त वायरस की एकाग्रता रक्त, वीर्य और योनि स्राव में, स्तन के दूध में मौजूद होती है। यह इन जैविक पदार्थों के साथ है कि एचआईवी संचरण के तरीके जुड़े हुए हैं।

एचआईवी संचरण के 3 तरीके हैं:

1. एचआईवी संचरित होने का सबसे आम तरीका है यौनरास्ता। असुरक्षित यौन संपर्क से संक्रमण होता है। इसके अलावा, एचआईवी संक्रमण को प्रसारित करने के तरीकों की विविधता हड़ताली है - समलैंगिक संपर्कों के माध्यम से, योनि, मौखिक, गुदा मैथुन के माध्यम से।

वेश्याओं के अनगिनत रिश्ते, समलैंगिक संबंध सबसे खतरनाक होते हैं। गुदा मैथुन के दौरान मलाशय में सूक्ष्म अभिघातजन्य चोटें आती हैं, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। एचआईवी संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क के दौरान महिलाएं अधिक कमजोर होती हैं: वह 3p में संक्रमित हो जाती है। संक्रमित साथी के पुरुष की तुलना में अधिक बार।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की उपस्थिति, जननांगों में भड़काऊ प्रक्रिया संक्रमण की संभावना को बढ़ाती है। लगभग 30 यौन संचारित रोग या एसटीडी ज्ञात हैं। उनमें से कई एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित करते हैं, इसलिए एसटीडी एचआईवी संचरण की संभावना को काफी बढ़ा देते हैं। मासिक धर्म के दौरान सेक्स के दौरान दोनों पार्टनर में संक्रमण की आशंका बढ़ जाती है।

मौखिक यौन संपर्क के साथ, संक्रमण की संभावना कुछ हद तक कम है, लेकिन यह है। बहुत से लोग रुचि रखते हैं: क्या एक ही यौन संपर्क से एचआईवी प्रसारित करना संभव है? दुर्भाग्य से, इस मामले में संक्रमण भी प्रसारित किया जा सकता है। यही कारण है कि संक्रमण की चिकित्सा आपातकालीन रोकथाम के संकेतों में से एक महिला का बलात्कार है।

1. एचआईवी भी आसानी से फैलता है रक्त. इस मार्ग को पैरेंट्रल कहा जाता है। संक्रमण की इस पद्धति के साथ, रक्त आधान, अंग या ऊतक प्रत्यारोपण, गैर-बाँझ उपकरणों (सीरिंज सहित) के हेरफेर के माध्यम से वायरस का संचरण संभव है।

संक्रमण के लिए, एक मिलीलीटर रक्त का दस-हजारवां हिस्सा दूसरे जीव में जाना पर्याप्त है - यह राशि मानव आंख के लिए अदृश्य है। यदि किसी संक्रमित व्यक्ति के रक्त का सबसे छोटा कण स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश कर जाए तो संक्रमण की संभावना लगभग 100 प्रतिशत हो जाती है।

टैटू लगाने, कान छिदवाने, किसी विशेष सैलून में नहीं, बल्कि यादृच्छिक लोगों द्वारा छेदने पर ऐसी स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं। मैनीक्योर/पेडीक्योर के दौरान अनुपचारित उपकरणों से संक्रमण भी हो सकता है। बचे हुए रक्त को निकालने के लिए पानी से धोना पर्याप्त नहीं है। उपकरणों को पूर्ण प्रसंस्करण (कीटाणुशोधन और नसबंदी) से गुजरना होगा।

दाता रक्त के माध्यम से संक्रमण की संभावना नहीं है, क्योंकि दान किए गए रक्त की न केवल उसके संग्रह के बाद पुन: जांच की जाती है, बल्कि रक्तदान के समय सेरोकोनवर्जन की अवधि को बाहर करने के लिए 6 महीने के बाद दाताओं की एक अतिरिक्त जांच भी की जाती है। इस समय, तैयार रक्त आधान स्टेशनों के ब्लड बैंक में होता है और फिर से जाँच के बाद ही जारी किया जाता है।

दंत चिकित्सा कार्यालयों और क्लीनिकों में, शल्य चिकित्सा सेवा में, कीटाणुशोधन के अलावा, उपकरणों को शुष्क-गर्मी वाले अलमारियाँ या आटोक्लेव में निष्फल कर दिया जाता है। इसलिए, चिकित्सा संस्थानों में उनके साथ संक्रमण का खतरा कम से कम होता है।

रक्त के माध्यम से एचआईवी संचरण का सबसे प्रासंगिक तरीका इंजेक्शन द्वारा नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के लिए है। उनमें से कई डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग करके एचआईवी संक्रमण के मामले में खुद को शांत करने की कोशिश करते हैं। हालांकि, दवा वितरक से खुराक खरीदते समय, वे यह सुनिश्चित नहीं कर सकते हैं कि पहले से संक्रमित पदार्थ उनके द्वारा लाए गए डिस्पोजेबल सिरिंज में एकत्र नहीं किया गया है।

कभी-कभी नशीली दवाओं के उपयोगकर्ता एक सामान्य सिरिंज का उपयोग करते हैं, केवल सुइयों को बदलते हैं, हालांकि रक्त के अंतःशिरा इंजेक्शन आवश्यक रूप से सिरिंज में प्रवेश करते हैं और इसे संक्रमित करते हैं।

रोजमर्रा की जिंदगी में किसी और के या आम रेजर का इस्तेमाल करने से संक्रमण हो सकता है। चोट लगने, कटने की स्थिति में बिना रबर के दस्ताने के सहायता प्रदान करने पर संक्रमित व्यक्ति के परिवार के सदस्य भी उससे संक्रमित हो सकते हैं।

1. खड़ासंक्रमित मां से उसके बच्चे में वायरस के संचरण को एचआईवी संक्रमण कहा जाता है। इस मामले में एचआईवी कैसे फैलता है? एक बच्चे के लिए एचआईवी संक्रमण के तरीके अलग हो सकते हैं:

• सबसे पहले, वायरस प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम होता है और फिर भ्रूण का संक्रमण गर्भाशय में होता है;
• दूसरे, संक्रमण सीधे बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है;
• तीसरा, मां अपने बच्चे को मां के दूध से संक्रमित कर सकती है।

यदि महिला गर्भावस्था के दौरान समय पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में आवेदन करती है और सभी आवश्यक अध्ययन पास करती है, तो एंटीवायरल दवाओं के साथ नि: शुल्क निवारक उपचार की मदद से बच्चे के संक्रमण को रोकना संभव है।

कुछ मामलों में बच्चे के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव किया जाता है। बच्चे को 28 दिनों के लिए मुफ्त एंटीवायरल दवाएं भी मिलती हैं।

बच्चे के जन्म के बाद, दूध के मिश्रण के साथ खिलाने की सलाह दी जाती है। हालांकि, ऐसे मामले हैं जब गर्भावस्था के दौरान परीक्षण नकारात्मक थे, क्योंकि एक सेरोनिगेटिव विंडो (सेरोकोनवर्जन) की अवधि थी। ऐसे में बच्चे को स्तनपान के दौरान दूध के जरिए वायरस मिलेगा।

जब संक्रमण नहीं होता है

इस तथ्य के बावजूद कि वायरस शरीर के किसी भी तरल पदार्थ में मौजूद है, उनमें इसकी एकाग्रता अलग है। तो, आँसू, पसीना, लार, मल और मूत्र एक महामारी विज्ञान की भूमिका नहीं निभाते हैं, क्योंकि वे किसी अन्य व्यक्ति के संक्रमण का कारण नहीं बनते हैं। उदाहरण के लिए, लीटर आँसू या पसीने की आवश्यकता होगी, ताकि जब वे एक स्वस्थ व्यक्ति की क्षतिग्रस्त त्वचा पर लगें, तो वे वायरस संचारित कर सकें। सच है, चुंबन के साथ संक्रमण संभव है अगर खून खून बहने वाले मसूड़ों के साथ लार में प्रवेश करता है।

ऐसे मामलों में संक्रमण का खतरा नहीं होता है:

1. सौभाग्य से, एचआईवी एक हवाई वायरस नहीं है। संक्रमित व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में रहना खतरनाक नहीं है।
2. एक शौचालय, बाथरूम, साझा बर्तन या तौलिये का उपयोग करना खतरनाक नहीं है।
3. आप पूल में बीमार नहीं पड़ सकते।
4. आप सुरक्षित रूप से एक फोन का उपयोग कर सकते हैं, संक्रमित से हाथ मिलाने से न डरें।
5. एचआईवी जानवरों या कीड़ों के काटने से नहीं फैलता है।
6. संक्रमण के जल और खाद्य मार्गों को भी बाहर रखा गया है।

जोखिम समूह

रोग फैलाने के संभावित तरीकों को देखते हुए, डॉक्टर एक जोखिम समूह की पहचान करते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं को इंजेक्शन लगाना;
• गैर-पारंपरिक यौन अभिविन्यास वाले व्यक्ति (समलैंगिक);
• वेश्यावृत्ति में लगे व्यक्ति;
• संलिप्तता वाले व्यक्ति, असुरक्षित यौन संबंध (कंडोम के बिना) का अभ्यास करना;
• यौन रोगों वाले रोगी;
• रक्त उत्पादों के प्राप्तकर्ता;
• एचआईवी पॉजिटिव मां से पैदा हुए बच्चे;
• एचआईवी के रोगियों की देखभाल करने वाले स्वास्थ्य कार्यकर्ता।

एचआईवी संक्रमण एक विशेष बीमारी है जिसमें कई वर्षों तक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं, लेकिन जल्दी या बाद में इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति, यानी एड्स की ओर ले जाती है। इस स्तर पर, बीमारी से लड़ना काफी मुश्किल है, किसी भी साधारण संक्रमण से व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, सभी को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि वे एचआईवी से कैसे संक्रमित हो जाते हैं, और जितना हो सके अपनी रक्षा करें।