गांठदार गण्डमाला का उपचार. नवजात शिशु में फैला हुआ गण्डमाला

गण्डमाला का कारण क्या हो सकता है? थाइरॉयड ग्रंथिबच्चे के जन्म के बाद स्तनपान के दौरान, और यह कैसे प्रकट होता है यह लक्षण? इस सवाल का जवाब किस बात पर निर्भर करता है प्राथमिक रोगथायरॉइड ग्रंथि के बढ़ने के साथ। तो, गण्डमाला का संबंध इससे हो सकता है:

• हाइपोथायरायडिज्म. यह विकार एक नर्सिंग मां के शरीर में आयोडीन की कमी के परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि की कम कार्यप्रणाली का परिणाम है। इस प्रकार का गण्डमाला ऑटोइम्यून बीमारियों में से एक का कारण भी बन सकता है।
• अतिगलग्रंथिता. गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि की अत्यधिक गतिविधि के परिणामस्वरूप विकसित होती है और सौम्य हाइपरप्लासिया या फैलने वाले विषाक्त गण्डमाला के साथ हो सकती है।
• यूथायरायडिज्म. इस मामले में, हार्मोन का उत्पादन मानक के अनुसार होता है, और गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि के स्थानिक इज़ाफ़ा के विकास का परिणाम है, जो गर्भावस्था के दौरान हो सकता है और बच्चे के जन्म के बाद भी बना रह सकता है।

लक्षण

गण्डमाला के लक्षण हमेशा उनकी प्राकृतिक संरचना के संदर्भ में आंतरिक ऊतकों में परिवर्तन होते हैं। इस प्रकार, अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए, गण्डमाला को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के व्यक्तिगत पहले लक्षण और बाद के लक्षण प्रदर्शित करता है। के बीच मौजूदा प्रकारगण्डमाला प्रतिष्ठित हैं:

• नोडल. गर्दन क्षेत्र में आयतन में वृद्धि ऊतक के अंदर गांठों की उपस्थिति से शुरू होती है। नोड्स एक "उदाहरण" में और कई के रूप में दिखाई दे सकते हैं व्यक्तिगत क्षेत्र, जिन्होंने अपना आकार बदल लिया है। वृद्धि असमान है. इस प्रकार का गण्डमाला सौम्य हाइपरप्लासिया, कैंसर और अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है।
• फैलाना. नोड्स के निशान के बिना अपनी सजातीय संरचना को बनाए रखते हुए ऊतक समान रूप से बढ़ता है। स्तनपान के दौरान महिला के शरीर में आयोडीन की कमी का यह सबसे लोकप्रिय लक्षण है।
• सिस्टिक. इस प्रकार के गण्डमाला को कोलाइडल संरचनाओं की उपस्थिति के कारण कुछ क्षेत्रों में वृद्धि के साथ आंतरिक ऊतकों की विषम वृद्धि से पहचाना जा सकता है। थाइरॉयड ग्रंथि. सिस्ट में एक विशिष्ट तरल पदार्थ होता है जिसका हार्डवेयर परीक्षण के दौरान पता लगाया जा सकता है।
• मिश्रित। मिश्रित गण्डमाला के मामले में, ऊतक वृद्धि से लेकर नोड्स के गठन तक, ऊपर वर्णित सभी प्रकारों की विशेषता वाले संकेतों की पहचान करना संभव है। यह रूप अक्सर बेस्डो रोग में देखा जाता है।

एक दूध पिलाने वाली माँ को ऐसा महसूस हो सकता है:

• श्वसन संबंधी शिथिलता,
• आवाज के समय में ध्यान देने योग्य परिवर्तन,
• आवाज़ में घरघराहट का दिखना,
• समय-समय पर घुटन,
• खाँसी,
• भोजन निगलने में व्यवधान,
• सिरदर्द और चक्कर आना.

एक नर्सिंग मां में गण्डमाला का निदान

विकार के निदान में शामिल है चरणबद्ध कार्यान्वयनअनेक प्रक्रियाएँ. इसलिए, लक्षणों को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर नर्सिंग मां की जांच पैल्पेशन से करता है ग्रीवा क्षेत्र. इस स्तर पर, निकोलेव प्रणाली के अनुसार वृद्धि की डिग्री का आकलन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित परीक्षण और हार्डवेयर परीक्षण गण्डमाला का निदान करने में मदद करते हैं:

• हार्मोन के स्तर का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण,
• प्रतिक्रिया समय की रिकॉर्डिंग के साथ कण्डरा सजगता का आकलन,
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक उपकरण का उपयोग करके थायरॉयड ग्रंथि की जांच।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर डॉक्टर डालता है सटीक निदानऔर प्राथमिक रोग का निर्धारण करता है, जिसका लक्षण गण्डमाला है।

जटिलताओं

गण्डमाला स्वयं संभावित रूप से नहीं है खतरनाक उल्लंघन. लेकिन इसके विकास को भड़काने वाली बीमारियाँ खतरनाक से भी ज्यादा हैं। कुछ मामलों में समय पर परामर्श और पर्याप्त उपचार के नुस्खे से नर्सिंग मां की जान बचाई जा सकती है।

इलाज

तय करें कि स्तनपान के दौरान युवा मां में गण्डमाला के किसी विशिष्ट मामले में क्या करना है अलग-अलग तारीखेंबच्चे के जन्म के बाद, केवल एक डॉक्टर ही जांच के वास्तविक परिणाम बता सकता है। एक नियम के रूप में, गण्डमाला का इलाज करें रोगी की स्थितियाँआवश्यक नहीं।

आप क्या कर सकते हैं

गण्डमाला को ठीक करने के लिए, दवाओं की खुराक, उनके प्रशासन की आवृत्ति, या दवाओं के नाम को स्वतंत्र रूप से बदले बिना, डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। पहुँच के तरीके वैकल्पिक चिकित्साऔर "घरेलू" उपचार से स्थिति गंभीर रूप से बिगड़ सकती है।

एक डॉक्टर क्या करता है

रोगी को योग्य प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, डॉक्टर परीक्षणों और हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के परिणामों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करता है और बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के क्षेत्र में ऊतक परिवर्तन की प्रकृति के आधार पर उपचार का चयन करता है। उदाहरण के लिए, मामले में फैला हुआ रूप, स्थानापन्न का प्रयोग किया जाता है हार्मोन थेरेपी, जो हार्मोन की कमी की भरपाई करता है। उपचार की अवधि 12 महीने से है, जब तक कि थायरॉयड ग्रंथि का आकार कम न हो जाए। इसके बाद, शरीर में आयोडीन की कमी को दूर करने के लिए दूध पिलाने वाली मां स्वयं दवाएं लेती है।

गांठदार गण्डमाला के मामले में, जो सौम्य हाइपरप्लासिया का संकेत देता है, उपचार में हार्मोन के उत्पादन को सीमित करना और आयोडीन युक्त दवाओं का सख्ती से निर्धारित अनुसार उपयोग करना शामिल है। यदि हम पृष्ठभूमि में विकसित होने वाले गण्डमाला के बारे में बात कर रहे हैं ऑन्कोलॉजिकल रोग, फिर डॉक्टर आचरण करता है शल्य क्रिया से निकालनानियोप्लाज्म, और बाद में ट्यूमर के अवशेषों के उन्मूलन को सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा निर्धारित करता है। ऐसे में जीवन भर हार्मोन लेना जरूरी है।

रोकथाम

संतुलित आहारआहार में आयोडीन युक्त उत्पादों की मौजूदगी से गण्डमाला के विकास को रोकने में मदद मिलती है। नियमित रूप से स्वास्थ्य पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है शारीरिक व्यायाम, इनकार बुरी आदतें, नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव को सीमित करना।

इंट्राथोरेसिक (मीडियास्टिनल) गण्डमाला में स्थित एक गण्डमाला है वक्ष गुहाऔर स्पर्शन के लिए पहुंच योग्य नहीं है। अधिक बार यह गांठदार होता है, कम अक्सर फैला हुआ या मिश्रित होता है, समान होता है सूक्ष्म संरचनाग्रीवा गण्डमाला की संरचना के साथ. एक नियम के रूप में, मीडियास्टिनल गण्डमाला में एक दौर होता है, अनियमित आकारचिकनी या असमान सतह के साथ। ज्यादातर मामलों में, गण्डमाला दाहिनी ओर स्थित होती है पूर्वकाल मीडियास्टिनम, चूंकि मीडियास्टिनम शिफ्ट के रूप में स्ट्रुमा महाधमनी चाप, बाएं सबक्लेवियन और सामान्य द्वारा दाईं ओर विचलित हो जाता है मन्या धमनियों. कम आम तौर पर, इंट्राथोरेसिक गोइटर स्थित होता है पश्च मीडियास्टिनम, जहां यह अन्नप्रणाली के पीछे, इसके और श्वासनली के बीच, या रीढ़ के बगल में स्थित होता है।

व्यापकता. इंट्राथोरेसिक गण्डमाला सभी मीडियास्टीनल ट्यूमर का 10-35% होता है। 2/3 मामलों में इसका निदान 35-45 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है।

एटियलजि और रोगजनन. दो कारणों की पहचान की गई है जो इंट्राथोरेसिक गोइटर के गठन का कारण बनते हैं - भ्रूण संबंधी और शारीरिक। भ्रूणविज्ञान संबंधी कारण मीडियास्टिनम के विभिन्न हिस्सों में स्थित थायरॉयड ऊतक के छोटे अतिरिक्त (एबर्रेंट) द्वीपों से गण्डमाला के विकास को निर्धारित करते हैं। सहायक ग्रंथियाँ पोस्टब्रोन्कियल निकायों से बनती हैं, जिन्हें भ्रूण के जीवन के 10वें सप्ताह में थायरॉयड ग्रंथि के मुख्य द्रव्यमान के साथ विलय करना चाहिए। शारीरिक कारणथायरॉइड ग्रंथि के गुरुत्वाकर्षण, मीडियास्टिनम में नकारात्मक दबाव और ऊपरी छिद्र के ऊतकों के अनुपालन के प्रभाव में गण्डमाला की गति और प्रसार से जुड़ा हुआ है छाती.

वर्गीकरण. इंट्राथोरेसिक गण्डमाला में वृद्धि की पाँच डिग्री होती हैं: I - गण्डमाला की माप एक टोमोग्राम पर 15 3 सेमी तक, II - 20 सेमी 3 तक, III - 30 सेमी 3 तक, IV - 40 सेमी 3 तक, V - अधिक 40 सेमी 3. मीडियास्टिनल अंगों के साथ संबंध के आधार पर, यह मीडियास्टिनल अंगों (प्रीविसेरल गोइटर) के सामने, उनके किनारे (लैट्रोविसेरल गोइटर), ग्रासनली और श्वासनली के बीच (इंटरविसेरल गोइटर), मीडियास्टिनल अंगों के पीछे (रेट्रोविसरल गोइटर) स्थित हो सकता है। गण्डमाला)।

इंट्राथोरेसिक गण्डमाला के लक्षण. देखा नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइंट्राथोरेसिक गण्डमाला पर निर्भर करता है कार्यात्मक अवस्थागण्डमाला (हाइपरथायराइड, यूथायरॉइड और हाइपोथायराइड) और इसका आकार।

इंट्राथोरेसिक नहीं विषैला गण्डमाला, जो मीडियास्टिनल अंगों के संपीड़न का कारण नहीं बनता है, स्पर्शोन्मुख है। जैसे-जैसे गण्डमाला का आकार बढ़ता है, श्वासनली, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के विस्थापन या संपीड़न के लक्षण धीरे-धीरे दिखाई देने लगते हैं। मरीजों को छाती और हृदय क्षेत्र की चिंता होती है, छाती में जकड़न महसूस होती है, सांस लेने में तकलीफ, चक्कर आना, घबराहट, चेहरा, गर्दन, सायनोसिस, घुटन के दौरे, सूखी खांसी। निगलने में दर्द और निगलने में कठिनाई के साथ अन्नप्रणाली का संपीड़न होता है। निचले हिस्से में जलन और दबाव के कारण स्वरयंत्र तंत्रिकास्वर बैठना और एफ़ोनिया होता है।

में नैदानिक ​​तस्वीरथायरोटॉक्सिक इंट्राथोरेसिक गण्डमाला, मीडियास्टिनल अंगों के संपीड़न के अलावा, थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण नोट किए जाते हैं।

निदान. अधिकांश जानकारीपूर्ण तरीकेइंट्राथोरेसिक गोइटर के निदान में सीटी, प्लेन चेस्ट रेडियोग्राफी, मीडियास्टिनल टोमोग्राफी, थायरॉइड स्कैन शामिल हैं।

एक गणना किए गए टॉमोग्राम पर, एक सौम्य मीडियास्टिनल गण्डमाला एक समान, स्पष्ट रूपरेखा के साथ एक नियोप्लाज्म जैसा दिखता है और विषम संरचनाकैल्सीफिकेशन, रक्तस्राव, वसायुक्त अध:पतन और कोलाइड सिस्ट के गठन की उपस्थिति के कारण। एक घातक गण्डमाला में अस्पष्ट, असमान आकृति होती है। स्ट्रुमा का घनत्व 50 से 130 एन तक होता है। श्वासनली का संकुचन होता है और ऐनटेरोपोस्टीरियर या पार्श्व दिशा में इसका विचलन होता है। अन्नप्रणाली और अनाम शिराओं का विस्थापन कम आम है। यदि बाद वाला एक घातक गण्डमाला में विकसित हो जाता है, तो नसों की आकृति असमान हो जाती है।

छाती के अंगों की पॉलीपोजीशनल जांच के दौरान द्विपक्षीय विस्तार पाया जाता है ऊपरी भागमीडियास्टिनम, लेकिन दाईं ओर अधिक। छाया की बाहरी आकृति चिकनी या लहरदार, उत्तल होती है। श्वासनली और अन्नप्रणाली विपरीत दिशाओं में चलती हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान। इंट्राथोरेसिक गण्डमाला को लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, महाधमनी धमनीविस्फार, न्यूरोमा, टेराटोमा, डर्मोइड सिस्ट, थाइमोमा, आदि के मीडियास्टिनल रूप से अलग किया जाता है।

इंट्राथोरेसिक गण्डमाला का उपचार. इंट्राथोरेसिक गण्डमाला के कारण रोगी संभावित जटिलताएँ(संपीड़न सिंड्रोम; घातकता का खतरा, थायरोटॉक्सिकोसिस की प्रगति) शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन हैं। गण्डमाला को ग्रीवा (उरोस्थि के मैन्यूब्रियम के ऊपर चीरा) या थोरैकोटॉमी दृष्टिकोण के साथ-साथ ट्रांसस्टर्नली के माध्यम से हटा दिया जाता है।

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समग्रता कहा जाता है शारीरिक परिवर्तनथायरॉइड ग्रंथि में, नियोप्लाज्म से मिलकर बनता है जिसका पता इमेजिंग विधियों द्वारा टटोलने या जांचने पर लगाया जाता है। इस तरह के नियोप्लाज्म की विशेषता विभिन्न होती है रूपात्मक विशेषताएँ, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें वर्गीकृत किया गया है:

• गांठदार कोलाइड गण्डमाला- थायरॉयड ग्रंथि का गैर-ट्यूमर रोग, शरीर में पुरानी आयोडीन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना;
• कूपिक ग्रंथ्यर्बुद - सौम्य रसौली, अधिकांश मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में उत्पन्न होता है गोल आकारऔर एक स्पष्ट रेशेदार कैप्सूल जो स्वस्थ और ट्यूमर ऊतकों के बीच अंतर करता है;
• झूठे नोड्स के गठन के साथ एआईटी का हाइपरट्रॉफिक रूपपृष्ठभूमि में क्या विकसित होता है ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
• एकान्त पुटी- तरल सामग्री से भरी गुहा के साथ थायरॉयड ग्रंथि का गांठदार गठन;
• थायराइड कैंसर - मैलिग्नैंट ट्यूमर, थायरॉयड कोशिकाओं से विकसित हो रहा है।

मात्रा पर निर्भर करता है फोकल संरचनाएँऔर आसपास के ऊतकों के साथ उनके संबंध भी भिन्न होते हैं:

• एकान्त नोड- थायरॉइड ग्रंथि में एकमात्र संपुटित गठन;
• बहुकोशिकीय गण्डमाला- थायरॉयड ग्रंथि में कई संपुटित गांठदार संरचनाएं, एक साथ जुड़ी नहीं;
• सामूहिक गांठदार गण्डमाला- थायरॉयड ग्रंथि में कई संपुटित संरचनाएं, एक साथ जुड़कर एक समूह बनाती हैं;
• फैलाना गांठदार (मिश्रित) गण्डमाला- थायरॉयड ग्रंथि के व्यापक विस्तार की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोड्स (गांठ)।

गांठदार गण्डमाला को निम्नलिखित डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

• डिग्री 0- कोई गण्डमाला नहीं (ग्रंथि के प्रत्येक लोब का आयतन आकार से अधिक नहीं होता है डिस्टल फालानक्स अँगूठाविषय के हाथ);
• ग्रेड I- गण्डमाला को स्पर्श किया जा सकता है, लेकिन यह गर्दन की सामान्य स्थिति में दिखाई नहीं देता है। गण्डमाला की इस श्रेणी में गांठदार संरचनाएं शामिल हैं जो थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि का कारण नहीं बनती हैं;
• ग्रेड II- गर्दन की सामान्य स्थिति में गण्डमाला स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

लक्षण गांठदार गण्डमालाअक्सर अनुपस्थित रहते हैं या मरीज़ अभिव्यक्तियों की अलग-अलग गंभीरता की शिकायत करते हैं संपीड़न सिंड्रोमजब श्वासनली और अन्नप्रणाली उन मामलों में संकुचित होती है जहां एक गांठदार गण्डमाला उरोस्थि के पीछे स्थित होती है, और महत्वपूर्ण आकार के नोड्यूल के साथ, श्वास और निगलने में गड़बड़ी और पैरेसिस का विकास देखा जाता है स्वर रज्जु. अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर उठाने से अक्सर सायनोसिस, चेहरे पर सूजन, चक्कर आना और कभी-कभी बेहोशी हो जाती है। सहज विकास दर्द सिंड्रोमथायरॉयड ग्रंथि क्षेत्र में आम तौर पर नोड्यूल में रक्तस्राव से जुड़ा होता है।

गांठदार गण्डमाला का कारणआमतौर पर आयोडीन की कमी होती है। थायरॉइड सिस्ट, सिस्टिक द्रव से भरी ग्रंथि ऊतक में एक गुहा गठन है। झूठे और सच्चे सिस्ट की पहचान की जाती है। फॉलिक्यूलर एपिथेलियम की परत की उपस्थिति के कारण एक सच्चा सिस्ट झूठे सिस्ट से भिन्न होता है। थायरॉयड सिस्ट के कारणों में शामिल हो सकते हैं: मामूली रक्तस्राव, कोलाइड नोड्स का अध: पतन, हाइपरप्लासिया एकल रोम. ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की उत्पत्ति, साथ हाइपरट्रॉफिक रूपजिससे झूठे नोड्स का निर्माण संभव है, आमतौर पर समझाया गया है वंशानुगत कारक, बाहरी वातावरण के प्रतिकूल प्रभाव के तहत एहसास हुआ।

आयोडीन की कमी की स्थिति में, थायरॉयड ग्रंथि उत्तेजक कारकों के एक समूह के संपर्क में आती है, जिसके परिणामस्वरूप यह उत्पादन करता है पर्याप्त गुणवत्ताउनके संश्लेषण के लिए मुख्य सब्सट्रेट की कमी के साथ थायराइड हार्मोन। परिणामस्वरूप, सबसे अधिक संवेदनशील व्यक्तियों में, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है और पहले चरण में एक फैलाना यूथायरॉइड गोइटर बनता है। ग्रंथि की व्यक्तिगत कोशिकाएं इन उत्तेजक प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती हैं, जिसके कारण वे अधिमान्य वृद्धि का अनुभव करती हैं। तो दूसरे चरण में, गांठदार और बहुकोशिकीय यूथायरॉयड गण्डमाला का निर्माण होता है। थायरॉइड ट्यूमर (सौम्य और ऑन्कोलॉजिकल) किसी एक प्रक्रिया के चरणों से संबंधित नहीं होते हैं; उनकी घटना उच्च विकास क्षमता वाली कोशिकाओं की उपस्थिति से जुड़ी हो सकती है, जो स्थानीय रूप से प्रमुख फ़ॉसी बनाती हैं। अंतर्जात वृद्धि कारक (TSH, IGF-1), रास ऑन्कोजीन के उत्परिवर्तन (H-ras, K-ras, N-ras), PTC/RET ऑन्कोजीन थायरॉयड ट्यूमर के विकास में शामिल हैं।

इतिहास एकत्र करते समय, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट निश्चित रूप से निम्नलिखित जानकारी स्पष्ट करता है: निवास का क्षेत्र (आयोडीन की कमी की संभावना के लिए), रिश्तेदारों में थायरॉयड रोगों की उपस्थिति (आनुवंशिक प्रवृत्ति के लिए, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी के लिए), गण्डमाला की अवधि और गतिशीलता इसकी वृद्धि, आयनीकरण विकिरण के पिछले संपर्क। आवाज में बदलाव, खाने-पीने में परेशानी और थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों पर ध्यान आकर्षित किया जाता है।

गांठदार गण्डमाला का निदानरोगी की गर्दन की जांच से शुरू होता है, जहां परिवर्तन नहीं देखा जा सकता है, हालांकि, सिर को पीछे झुकाने पर थायरॉयड ग्रंथि में गांठदार गठन दिखाई दे सकता है। टटोलने पर, फैलाना, गांठदार या बहुकोशिकीय गण्डमाला में अंतर करना हमेशा संभव नहीं होता है, हालांकि, थायरॉयड ग्रंथि की स्थिरता, उसके आकार, निगलने पर गतिशीलता और दर्द को चिह्नित करना संभव है।

जब एक एकल गांठदार गठन या कई नोड्स की पहचान की जाती है, तो उनके दर्द, स्थिरता, आसपास के ऊतकों के संबंध में विस्थापन और उरोस्थि से परे गण्डमाला के प्रसार का आकलन किया जाता है। गांठों पर बड़े आकार(व्यास में 5 सेमी से अधिक) गर्दन की विकृति हो सकती है; गर्दन की नसों में सूजन शायद ही कभी होती है, केवल नोड्स के बहुत महत्वपूर्ण आकार के साथ। बड़े रेट्रोस्टर्नल गण्डमाला के मामले में संपीड़न के लक्षण आमतौर पर तब दिखाई देते हैं जब हाथ सिर के ऊपर उठते हैं, और चेहरे पर हाइपरमिया, चक्कर आना या बेहोशी विकसित होती है। गर्भाशय ग्रीवा को थपथपाना आवश्यक है लसीकापर्व, श्वासनली विस्थापन का आकलन किया जाता है। अंदर प्रयोगशाला निदानरक्त में टीएसएच की सांद्रता, कैल्सीटोनिन का स्तर और हिस्टोकेमिकल मार्करों का आकलन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत ग्रंथि की किसी भी विकृति का संदेह है, जो रोगी की शिकायतों, स्पर्शन परिणामों और/या के आधार पर प्रकट होता है। प्रयोगशाला अनुसंधान. स्किंटिग्राफी के संकेतों में रक्त में टीएसएच की सांद्रता में कमी, ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता का संदेह, गण्डमाला का रेट्रोस्टर्नल प्रसार, एक्टोपिक ग्रंथि ऊतक का पता लगाना और अच्छी तरह से विभेदित थायरॉयड कैंसर के मेटास्टेसिस शामिल हैं।

थायरॉयड ग्रंथि की क्षतिपूर्ति कार्यात्मक स्वायत्तता का निदान करने के लिए, दमनकारी सिन्टीग्राफी का उपयोग किया जाता है (थायराइड हार्मोन की तैयारी द्वारा टीएसएच स्राव के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ)। लेवोथायरोक्सिन 10 दिनों के लिए 200 एमसीजी/दिन की खुराक पर निर्धारित है। यदि रेडियोफार्मास्युटिकल के प्रशासन के 10 मिनट बाद, इसका अवशोषण 3% से अधिक हो जाता है, तो यह ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता और थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित होने के जोखिम को इंगित करता है। गांठदार गण्डमाला के लिए एक अन्य निदान पद्धति एफएनए है - प्रत्यक्ष रूपात्मक (साइटोलॉजिकल) निदान की एक विधि, जिसका उपयोग गांठदार गण्डमाला द्वारा प्रकट रोगों का विभेदक अध्ययन करने और घातक विकृति को बाहर करने के लिए किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत:

थायरॉयड ग्रंथि में किसी भी आकार की स्पष्ट गांठदार संरचनाएं या 1 सेमी या अधिक के व्यास के साथ अल्ट्रासाउंड पर पता चला;

किसी भी आकार की संरचनाओं के लिए अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार ऑन्कोलॉजी का संदेह (यदि अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत पंचर करना तकनीकी रूप से संभव है);

पहले से पहचाने गए गांठदार गठन में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण वृद्धि (गतिशील अवलोकन के दौरान 5 मिमी से अधिक)।

यदि रोगी के पास एक बड़ी गांठदार (बहुकोशिकीय) गण्डमाला है और/या श्वासनली और अन्नप्रणाली के संपीड़न के लक्षणों के साथ है, तो अन्नप्रणाली के विपरीत छाती की एक्स-रे परीक्षा का संकेत दिया जाता है। गर्दन के अंगों के एमआरआई और सीटी स्कैन का उपयोग सबस्टर्नल गण्डमाला और थायरॉयड कैंसर के सामान्य रूपों के मामलों में किया जाता है।

गांठदार गण्डमाला का इलाज कैसे करें?

गांठदार गण्डमाला का उपचारइसकी विविधता से निर्धारित होता है.

कोलाइडल प्रसार करने वाले गण्डमाला के लिए, आयोडीन की तैयारी के साथ अवलोकन और चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। शल्य चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा रेडियोधर्मी आइसोटोपयोडा। ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए - अवलोकन और प्रतिस्थापन चिकित्सा. थायरॉयड कैंसर के लिए - थायरॉयडेक्टॉमी के साथ संयोजन में विकिरण चिकित्सारेडियोआयोडीन और लेवोथायरोक्सिन के साथ दमनात्मक चिकित्सा। कूपिक एडेनोमा के लिए - तत्काल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ शल्य चिकित्सा उपचार।

अंदर गांठदार गण्डमाला का उपचारप्रायः प्राथमिकता दी जाती है गतिशील अवलोकन , थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता के बिना छोटे आकार के गांठदार (बहु-गांठदार) कोलाइडल प्रोलिफ़ेरेटिंग गोइटर के लिए रणनीति। अवलोकन में रक्त में टीएसएच की एकाग्रता निर्धारित करने के लिए अंग समारोह का वार्षिक मूल्यांकन और अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर नोड्यूल के आकार का आकलन शामिल है।

यदि नोड्यूल्स के आकार में कोई वृद्धि नहीं हुई है, तो दोहराए गए TAB का संकेत नहीं दिया गया है। धीरे-धीरे धीमी वृद्धि, एक नियम के रूप में, कोलाइडल प्रोलिफ़ेरिंग गोइटर के अधिकांश मामलों में देखी जाती है, और यह गांठदार गठन की घातकता का संकेत नहीं देती है।

दमनात्मक चिकित्साउन रोगियों में थायराइड हार्मोन की तैयारी के लिए संकेत दिया गया है जो थायराइड कैंसर के लिए थायरॉयडेक्टोमी से गुजर चुके हैं। लक्ष्य टीएसएच मूल्यों को 0.5 आईयू/एल (लेवोथायरोक्सिन खुराक - 2-4 एमसीजी/(किलो x दिन)) से कम मूल्यों तक कम करना है। आयोडीन थेरेपीगांठदार गण्डमाला सिंड्रोम के लिए कोई ठोस प्रभावकारिता नहीं है, लेकिन पोटेशियम आयोडाइड फैलाना कोलाइड गण्डमाला के लिए प्रभावी है।

के लिए संकेत शल्य चिकित्सा गांठदार गण्डमाला के साथ आसपास के अंगों और/या संपीड़न के लक्षण दिखाई देते हैं कॉस्मेटिक दोष, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि (विषाक्त गण्डमाला) या की विघटित कार्यात्मक स्वायत्तता भारी जोखिमउसका विघटन.

विकिरण चिकित्सा या रेडियोआयोडीन चिकित्साउन्हीं मामलों में निर्धारित किया गया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. आयोडीन के रेडियोधर्मी आइसोटोप की पर्याप्त खुराक के एक बार प्रशासन से गण्डमाला में इसकी मूल मात्रा में 30-80% की कमी हो जाती है। आयोडीन के रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ थेरेपी को थायरॉयड ग्रंथि की क्षतिपूर्ति और विघटित कार्यात्मक स्वायत्तता के लिए पसंद की विधि माना जाता है।

इसका संबंध किन बीमारियों से हो सकता है?

• थायराइड एडेनोमा
• थायराइड पुटी

घर पर गांठदार गण्डमाला का उपचार

गांठदार गण्डमाला का उपचारघर पर अपने आहार को सही करना है - आपको मेनू को संतृप्त करने की आवश्यकता है कुछ उत्पाद. आयोडीन की कमी को दूर करने के लिए (कई मामलों में यह गण्डमाला का कारण होता है) इसका सेवन करने की सलाह दी जाती है आयोडिन युक्त नमकऔर आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थ - समुद्री भोजन, समुद्री शैवाल, अंडे, कीवी, फीजोआ, राई की रोटी, चोकबेरीवगैरह। आहार में पर्याप्त मात्रा में खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए आहार फाइबर- दलिया, अनाज की रोटी, सेम, चुकंदर, कद्दू, फल। तथाकथित गोइट्रोजेनिक खाद्य पदार्थों - गोभी, शलजम, रुतबागा और मकई की कुछ किस्मों की खपत को सीमित करना आवश्यक है। ये उत्पाद आयोडीन के अवशोषण में बाधा डालते हैं और थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को कुछ हद तक बाधित करते हैं।

ऐसे क्षेत्र में रहना जहां आयोडीन की कमी नहीं है, स्वास्थ्य पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है - ये हो सकते हैं समुद्री तटऔर सेनेटोरियम उपचारयहाँ। अपने डॉक्टर की सलाह पर आप घर पर ही जैविक पाठ्यक्रम ले सकते हैं सक्रिय योजक, थायरॉयड ग्रंथि के लिए सकारात्मक प्रभाव का वादा करता है।

हालाँकि, यह समझना आवश्यक है कि सूचीबद्ध उपाय स्वयं गांठदार गण्डमाला के लिए एक निवारक उपाय हो सकते हैं, लेकिन परिणामी बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकते हैं। इसलिए कोर्स करना जरूरी है विशिष्ट उपचारनियंत्रण में प्रोफ़ाइल विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

गांठदार गण्डमाला के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

पारंपरिक तरीकों से गांठदार गण्डमाला का उपचार

गांठदार गण्डमाला का उपचारलोक विधियां मुख्य के साथ हो सकती हैं पारंपरिक तरीकेहालाँकि, जब विशेष रूप से उपयोग किया जाता है तो वे शायद ही कभी सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं।

मिस्टलेटो, जापानी सोफोरा, सफेद सिनकॉफ़ोइल, कोकेशियान हेलबोर, मैडर, कॉकलेबर, लिकोरिस, इवेसिव पेओनी, सोपवॉर्ट और मार्श सिनकॉफ़ोइल के काढ़े का उपयोग किया जा सकता है।

मिलो पारंपरिक तरीकेगांठदार गण्डमाला का आयोडीन घोल से उपचार, इसे त्वचा की सतहों पर चिकनाई दी जाती है और यहाँ तक कि मौखिक रूप से भी लिया जाता है। हालाँकि, ऐसी सिफारिशों को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए फार्मास्युटिकल समाधानआयोडीन की खुराक मौखिक उपयोग के लिए नहीं है, और इस रासायनिक तत्व के पूरी तरह से अलग-अलग रूपों का उपयोग थायरॉयड ग्रंथि के उपचार में किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गांठदार गण्डमाला का उपचार

किसी मरीज़ में गांठदार गण्डमाला की उपस्थिति, जिसके लिए वह पहले से ही चिकित्सा प्राप्त कर रही है, आमतौर पर गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए एक मतभेद नहीं है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं। सिद्धांतों गांठदार गण्डमाला का उपचारगर्भावस्था के दौरान, कई विशेषताओं को छोड़कर, इससे कोई खास फर्क नहीं पड़ता मानक दृष्टिकोणएंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किया जाता है।

तीन उपचार विकल्पों को लाभ दिया जाता है: आयोडीन की तैयारी के साथ मोनोथेरेपी, एल-थायरोक्सिन की तैयारी के साथ मोनोथेरेपी, संयोजन चिकित्साआयोडीन और एल-थायरोक्सिन की तैयारी। पहले उपचार विकल्प को सबसे इष्टतम माना जाता है, क्योंकि युवा महिलाओं में अधिकांश मामलों में, आयोडीन की तैयारी के साथ मोनोथेरेपी अक्सर पर्याप्त परिणाम प्राप्त करती है उपचारात्मक प्रभाव. इसके अलावा, आयोडीन मोनोथेरेपी एक साथ दूसरी समस्या का समाधान करती है, अर्थात्, यह व्यक्तिगत आयोडीन प्रोफिलैक्सिस प्रदान करती है। उपयोग की आवृत्ति में दूसरे स्थान पर आयोडीन और एल-थायरोक्सिन के साथ संयोजन चिकित्सा का कब्जा है। यह उचित है जब एक महिला को गर्भावस्था से पहले ऐसी थेरेपी मिली हो और उसे आयोडीन की तैयारी के साथ मोनोथेरेपी में स्थानांतरित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पर सामान्य कार्यथायरॉयड ग्रंथि और इसके मामूली इज़ाफ़ा के कारण, गर्भावस्था के दौरान पहली बार एल-थायरोक्सिन के साथ दमनात्मक चिकित्सा के अतिरिक्त नुस्खे को सभी विशेषज्ञों द्वारा उचित नहीं माना जाता है, हालांकि यह मां और भ्रूण दोनों के लिए सुरक्षित है, और इसलिए कभी-कभी इसका उपयोग किया जाता है।

आयोडीन की तैयारी ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के लिए सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है; उनका उपयोग तपेदिक, रक्तस्रावी प्रवणता, डुह्रिंग के जिल्द की सूजन हर्पेटिफॉर्मिस और अन्य के लिए नहीं किया जा सकता है। दुर्लभ बीमारियाँ. उन्हें गुर्दे की बीमारियों, क्रोनिक पायोडर्मा और पित्ती के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

उपचार की रणनीति निर्धारित करते समय, सबसे पहले, डॉक्टर इस तथ्य से आगे बढ़ता है कि गर्भावस्था के दौरान गण्डमाला के आमूल-चूल प्रतिगमन को प्राप्त करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के बाहर भी 9 महीनों के भीतर महत्वपूर्ण परिवर्तन प्राप्त करना मुश्किल होता है।

यदि आपको गांठदार गण्डमाला है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए?

-Y अक्षर से शुरू होने वाले अन्य रोगों का उपचार

थायरॉयड ग्रंथि के आकार और इसकी संरचना में वृद्धि पूरे शरीर के लिए गंभीर परिणामों से भरी होती है। जटिलताएँ निगलते समय गले में तकलीफ से लेकर दम घुटने या कैंसर तक हो सकती हैं। रोग के लक्षण समस्या के स्रोत से असंबंधित क्षेत्रों में भी प्रकट हो सकते हैं।

इस ग्रंथि के हार्मोन में वृद्धि या कमी वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप एक नया गठन हो सकता है। रोग के उपचार में हार्मोन के व्यवहार को समायोजित करना, आयोडीन की मात्रा को सामान्य करना, लोक उपचार का उपयोग करना और निरीक्षण करना शामिल हो सकता है विशेष आहार. पैथोलॉजी की डिग्री उपचार पद्धति को प्रभावित करती है।

थायरॉइड ग्रंथि का गांठदार गण्डमाला - यह क्या है?

यह कई लोगों में पाया जा सकता है गांठदार संकुचन के विकास के संकेतथायरॉयड ग्रंथि में. के अंतर्गत संघनन हो सकता है थायराइड उपास्थिगर्दन के सामने. थायरॉयड ग्रंथि में दो भाग होते हैं, जो श्वासनली नलिका के दोनों ओर स्थित होते हैं, जो एक जंपर द्वारा जुड़े होते हैं।

अंग का हिस्सा है अंत: स्रावी प्रणाली, जो बनता है हार्मोनल पृष्ठभूमिव्यक्ति। संरचना की दृष्टि से लोहा एक ही संरचना की गोलाकार कोशिकाओं की एक श्रृंखला है।

ग्रंथि बनाने वाली कोशिकाओं में परिवर्तन से गांठदार संघनन का निर्माण होता है। इसमें सील आरंभिक चरणऑन्कोलॉजी नहीं है. गांठदार गठन में वृद्धि से विभिन्न रोग हो सकते हैं।

यह रोग अक्सर महिलाओं में पाया जाता है।जांच के दौरान, महिलाओं में नोडल बीमारी के अलावा, गर्भाशय फाइब्रॉएड, थायरॉयड ग्रंथि में ऑन्कोलॉजी और माइक्रोएडेनोमा भी पाया जा सकता है। यह रोग महिलाओं की तुलना में पुरुषों में कम पाया जाता है। जैसे-जैसे वर्षों की संख्या बढ़ती है, गांठ बनने की संभावना बढ़ जाती है।

उपस्थिति और वर्गीकरण के कारण

रोग के बनने के कारण, थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करना, गांठदार संघनन की उपस्थिति द्वारा व्यक्त:

1. शरीर में आयोडीन की कमी;
2. लगातार घबराहट भरा वातावरण, तनाव;
3. प्रभाव पर्यावरण, विकिरण;
4. आयु;
5. ग्रंथि पर भार बढ़ने वाले रोग;
6. अंतःस्रावी तंत्र में सूजन;
7. उपयोग दवाएंलंबे समय तक;
8. वंशागति।

अंतःस्रावी तंत्र द्वारा गठित हार्मोनल पृष्ठभूमि को ध्यान में रखते हुए, रोग को थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज के स्तर के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। बढ़ा हुआ स्तरअंतःस्रावी तंत्र में हार्मोन विषाक्त उपस्थिति की ओर ले जाते हैं।

जैसे-जैसे स्तर घटता है, गण्डमाला गैर-विषाक्त हो जाता है।नॉनटॉक्सिक गण्डमाला का निर्धारण गांठदार या द्वारा किया जाता है फैलाना वृद्धि. यदि हार्मोनल स्तर सामान्य है, तो गांठदार गण्डमाला यूथायरॉयड है। यदि हार्मोन का स्राव कम हो, तो गण्डमाला को हाइपोथायराइड माना जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि में संकुचन की संख्या के आधार पर, गांठदार गण्डमाला को प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• एकान्त (एक नोड);
• थायरॉइड ग्रंथि का बहुकोशिकीय गण्डमाला;
• समूह (संबंधित गांठदार संरचनाएं)।

यदि दो से अधिक सील हों तो एक सील मल्टी-नोड बन जाती है।
थायरॉइड ग्रंथि का असमान संरचनात्मक इज़ाफ़ा गांठदार गण्डमाला को निर्धारित करता है। यदि वृद्धि एक समान है, तो स्रावी कार्य कम हो जाता है, गण्डमाला फैल जाती है।

एक संरचनात्मक प्रकार की बीमारी है जिसे स्थानिक या मिश्रित गांठदार गण्डमाला कहा जाता है। यह रोग सजातीय क्षेत्रों के संरक्षण के साथ थायरॉयड ग्रंथि के असमान विस्तार से निर्धारित होता है। यदि गठन के साथ-साथ ग्रंथि के रोमों में द्रव जमा हो जाता है, तो यह एक कोलाइड प्रकार है।

थायरॉइड नोड्यूल्स के विकास की पाँच डिग्री होती हैं।

1. यदि पुरुषों या महिलाओं में रोग की डिग्री 1 है, तो यह अनुपस्थिति की विशेषता है दृश्यमान लक्षणरोग, गांठदार गण्डमाला को स्पर्शन द्वारा पहचाना जा सकता है।
2. जब कोई व्यक्ति निगलता है तो ग्रेड 2 थायराइड गण्डमाला दिखाई देती है।
3. तीसरी डिग्री गर्दन के आकार को बदल देती है।
4. बीमारी के चौथे चरण में गर्दन में बदलाव के कारण उभार दिखाई देने लगता है।

5वीं डिग्री की विकृति से गर्दन के अंगों पर थायरॉयड ग्रंथि का दबाव पड़ता है।

थायराइड गण्डमाला के लक्षण

पुरुषों और महिलाओं में नोड्यूल के आकार में गठन और वृद्धि दृश्यमान परिणामों के साथ होती है जो थायरॉयड ग्रंथि के क्षेत्र में पाए जाते हैं।

जैसे-जैसे महिलाओं का आकार बढ़ता है, पुरुषों का विकास होता है असहजतानिगलते समय गले में रुकावट और दर्द के लक्षण महसूस होते हैं।

इस बीमारी में खांसी और आवाज में बदलाव के लक्षण हो सकते हैं। रोग के लक्षणों में चक्कर आना और सांस लेने में समस्या शामिल हो सकती है।

पैथोलॉजी के लक्षण अप्रत्यक्ष हो सकते हैं, जो अंतःस्रावी तंत्र की विफलता के कारण होते हैं:

• मतली की भावना;
• अतालता, हाइपोटेंशन;
• सूजन;
• हल्का तापमान;
• श्वास कष्ट;
• दिन में उनींदापन, रात में अनिद्रा, अवसाद;
• वजन घटना।

शिक्षा के परिणामलगातार श्वसन संबंधी बीमारियों के रूप में हो सकता है।
पुरुषों में, रोग से शक्ति में कमी आती है; महिलाओं में थायरॉयड गण्डमाला के लक्षण मासिक धर्म चक्र में व्यवधान के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जो हार्मोन के कारण होता है।

अंतःस्रावी तंत्र के साथ समस्याएंमहिलाओं में गर्भपात और बांझपन हो सकता है। बच्चों में विकासात्मक देरी के लक्षण देखे जाते हैं। बच्चों में याददाश्त और ध्यान में गिरावट के मामले सामने आए हैं। ऐसा माना जाता है कि उभरी हुई आंखें थायरॉयड ग्रंथि में गांठदार गण्डमाला के गठन का संकेत हो सकती हैं।

थायरॉयड ग्रंथि का बहुकोशिकीय गण्डमाला

एक गांठदार गण्डमाला के गठन के साथ, थायरॉयड ग्रंथि में नए संघनन दिखाई दे सकते हैं। पैथोलॉजी विकसित होती है, 2 से अधिक गांठदार सील का गठनरोग के बहुकोशिकीय रूप की ओर ले जाता है। सील का आकार 10 मिमी से अधिक माना जाता है।

बहुकोशिकीय गण्डमाला एक पुटी के कारण हो सकती है; इसमें कोलाइडल और कूपिक बहुकोशिकीय संरचनाएँ होती हैं। अलग - अलग प्रकारबहुकोशिकीय संरचनाओं को जोड़ा जा सकता है।

बहुकोशिकीय सील के लक्षणएकल संघनन के लक्षणों के समान। पुरुषों और महिलाओं को वर्षों तक बहुकोशिकीय गण्डमाला के गठन का संकेत देने वाली अप्रिय संवेदनाओं का अनुभव नहीं हो सकता है।

जब आकार 1 सेमी तक पहुंच जाता है, तो गांठ को महसूस किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड और हार्मोनल परीक्षण बहुकोशिकीय गठन की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद करेंगे। आपका डॉक्टर नोड के लिए सेल परीक्षण का आदेश दे सकता है।

बहुकोशिकीय गण्डमाला को उसकी डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• ग्रेड 1 - बहुकोशिकीय रोग ध्यान देने योग्य नहीं है;
• दूसरी डिग्री - बहुकोशिकीय गण्डमाला स्पर्शनीय है;
• ग्रेड 3 - बहु-गांठीय संघनन दिखाई देने लगता है।

बहुकोशिकीय रोग हो सकता है गंभीर परिणाम, इसके आधार पर ऑन्कोलॉजी उत्पन्न हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, संरचनाएं सौम्य होती हैं; घातक बहुकोशिकीय रोगों का प्रतिशत न्यूनतम होता है।

समय पर इलाज शुरू न करने पर मल्टीनोड्यूलर बीमारी के ऐसे परिणाम हो सकते हैं बढ़ी हुई गतिविधिथाइरॉयड ग्रंथि।

कोलाइड और फैला हुआ गण्डमाला

कोलाइड गण्डमालाथायरॉयड ग्रंथि के रोमों में जेल की स्थिरता के साथ कोलाइडल द्रव के संचय से जुड़ा हुआ है। कोलाइड प्रकार का कारण कूप से कोलाइड बहिर्वाह की समस्या है।

कोलाइड प्रकार के लक्षणसामान्य गांठदार गैर विषैले संघनन के लक्षणों के समान। कोलाइडल रूप के गठन का परिणाम कोलाइड द्वारा कूप के अंदर के अधिभोग के कारण हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि या कमी हो सकता है। कोलाइड प्रकार की विशेषता एडिमा है।

कोलाइड प्रकार के मरीजों का वजन बढ़ता हैसाथ ही हार्मोन की मात्रा में भी कमी आती है। यदि कोलाइडल रूप ने हार्मोन उत्पादन बढ़ा दिया है, तो व्यक्ति का वजन बढ़ जाएगा। शुष्क त्वचा की अनुभूति कोलाइडल उपस्थिति के कारण हो सकती है।

बीमार कोलाइड रोगटिप्पणी पसीना आना कम हो गयालेनिया. सिस्ट में कोलाइडल द्रव जमा हो सकता है। पुटी एक झिल्ली में स्थित होती है; इसके अंदर कोलाइडल द्रव जमा हो सकता है, जिससे अंग का विस्तार होता है। सिस्ट बनने पर उसका निरीक्षण करना आवश्यक है।

कोलाइड गण्डमाला हो सकता है:

• फैलाना,
• नोडल,
• गैर विषैला,
• मिश्रित।

ग्रंथि के आकार में एक समान वृद्धि के साथ फैला हुआ रोग हो सकता है। फैला हुआ गण्डमालायह इसके स्रावी कार्य में कमी का परिणाम है।

फैला हुआ रोगविशेषता मिश्रित रूप, नोड के गुणों को जोड़ती है और फैलाना गठन. मिश्रित प्रकारथायरॉयड ग्रंथि और असमान नोड्स की मात्रा में वृद्धि से निर्धारित होता है फैलाना प्रकार. फैला हुआ रूप एक सामान्य अंतःस्रावी रोग माना जाता है।

फैला हुआ प्रकार का रोग बच्चों में देखा जा सकता हैजब जा रहे हों किशोरावस्थाजब हार्मोन कार्य करते हैं. महिलाओं के बीच फैलाना प्रकाररजोनिवृत्ति के दौरान हो सकता है और अंतःस्रावी तंत्र के हार्मोन के काम का परिणाम है।

जब महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं, तो हार्मोन की कमी के कारण अंग का विस्तार, फैलने के संकेत मिलते हैं। पुरुषों में,खतरनाक काम में नियोजित लोगों का फैला हुआ प्रकार का निदान किया जा सकता है।

निदान

रोग का निदान कई चरणों में किया जाता है।

1. यदि विकृति के लक्षण दिखाई देते हैं, तो व्यक्ति को एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो थायरॉयड ग्रंथि की जांच पैल्पेशन द्वारा करेगा।
2. डॉक्टर, लक्षणों की पुष्टि करने के बाद, गठन के आकार और रोग की डिग्री निर्धारित करने के लिए आपको अल्ट्रासाउंड के लिए भेजेंगे।
3. जब गठन का आकार 1 सेमी तक पहुंच जाता है, तो एक बायोप्सी निर्धारित की जाती है, और विकृति विज्ञान की घातकता के लिए जांच की जाती है। निदान के भाग के रूप में, रोगी को हार्मोन परीक्षण से गुजरना होगा।
4. थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता का निर्धारण रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग द्वारा किया जाता है।
5. अन्नप्रणाली और छाती के एक्स-रे से पैथोलॉजी के परिणामों का पता लगाने में मदद मिलेगी।
6. टोमोग्राफी के माध्यम से थायरॉयड ग्रंथि का आकार, संरचना, रूपरेखा और विकृति की डिग्री देखी जा सकती है।

थायराइड गण्डमाला के उपचार के तरीके

पैथोलॉजी के उपचार में एक विधि या एक जटिल का उपयोग शामिल हो सकता है। इस बीमारी का इलाज हार्मोन की गोलियों से किया जा सकता है। रोग का उपचार रेडियोधर्मी आयोडीन से किया जा सकता है।

• जैसे-जैसे आकार बढ़ता है, उपचार के भाग के रूप में सर्जरी निर्धारित की जाएगी। रोग के उपचार के भाग के रूप में ग्रंथि की गतिविधि को धीमा करना एंटीथायरॉइड दवाओं से प्राप्त किया जा सकता है।
• गांठदार नॉनटॉक्सिक थायरॉयड रोग का इलाज विकिरण से किया जा सकता है। डॉक्टर इलाज रद्द नहीं करता लोक उपचार, जब तक कि वे आकार में वृद्धि और रोग की गंभीरता में वृद्धि के परिणाम का कारण न बनें।
• थायरॉयड ग्रंथि के एक व्यापक रूप से गांठदार गण्डमाला का पता चलने पर, हार्मोन के कामकाज को सामान्य करने वाली दवाओं के साथ उपचार किया जाएगा। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर अंग के कामकाज को सामान्य करने के लिए आयोडीन की खुराक लिखेंगे।
• थायराइड हार्मोन के स्तर को कम करने के लिए मल्टीनोड्यूलर गण्डमाला का इलाज एल-थायरोक्सिन से किया जाता है। यदि अंतःस्रावी तंत्र के हार्मोन का स्तर पार हो गया है, तो डॉक्टर थायरोस्टैटिक्स लिखेंगे। बहुकोशिकीय गठन के इलाज के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं रेडियोधर्मी आयोडीन 131.

महिलाओं में थायराइड गण्डमाला का उपचार हार्मोन सांद्रता में परिवर्तन, किशोरावस्था के दौरान अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान आवश्यक है। के उद्देश्य के साथ

लोक उपचार से उपचार - महिलाओं में गण्डमाला का इलाज कैसे करें

थायरॉयड ग्रंथि का मोटा होना, लक्षण और लोक उपचार के साथ उपचार का निर्धारण करने के बाद, आपको उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने और लोक उपचार चुनने के लिए एक डॉक्टर द्वारा जांच कराने की आवश्यकता है जिससे नकारात्मक परिणाम नहीं होंगे।

• आप लोक उपचार से पैथोलॉजी का इलाज कर सकते हैं दूध और आयोडीन के माध्यम से.
  एक लोक उपचार तैयार करने के लिए, आपको दूध में आयोडीन की एक बूंद मिलानी होगी और सप्ताह में 2 बार इस उपाय से उपचार करना होगा।
• लोक उपचारों में से हैं लहसुन उपचार. इस रोग को ठीक करने के लिए लहसुन की कलियों को धागे में पिरोकर रात भर गर्दन पर छोड़ देना चाहिए।
• उपचार के भाग के रूप में एक समान लोक उपचार पारंपरिक औषधिपेश किया एम्बर मोती.
• आयोडीनपैथोलॉजी के इलाज के लिए एक प्रभावी लोक उपचार है। रात के समय अपनी एड़ियों या कोहनियों पर आयोडीन लगाएं, इससे बीमारी ठीक हो जाएगी।

थायरॉइड ग्रंथि के गांठदार गण्डमाला के लिए पोषण

जिन बच्चों, महिलाओं और पुरुषों में विकृति का निदान किया गया है उनके आहार में आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। डॉक्टर शरीर को सहारा देने के लिए आहार लिखेंगे। अकेले आहार से किसी बीमारी का इलाज करना असंभव है; आहार में अंतःस्रावी रोग का जटिल उपचार शामिल है।

पुरुषों के लिए आहार, महिलाओं और बच्चों के लिए समान है। आहार में शामिल उत्पाद अवश्य शामिल होने चाहिए एक बड़ी संख्या कीकार्बोहाइड्रेट, लवण, विटामिन।

• आहार के भाग के रूप में मछली (हेरिंग, कॉड) की आवश्यकता होती है।
• आहार में सब्जियों में चुकंदर और लहसुन का प्रभुत्व है।
• आहार में खट्टे फल और केले को शामिल करना चाहिए।
• किण्वित दूध उत्पादों को आहार से बाहर नहीं किया जाता है।
• आहार में मांस का प्रतिनिधित्व गोमांस द्वारा किया जाता है।
• आहार प्रतिबंधों में चॉकलेट, चाय और कॉफी शामिल हैं।

थायराइड गण्डमाला के उपचार के लिए औषधियाँ

बीमारी के इलाज का मुख्य तरीका आयोडीन की तैयारी या दवाएं लिखना है जो हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करने में मदद करते हैं। बच्चों में वे निर्धारित हैं आयोडीन युक्त दवाएं. यदि बच्चों ने युवावस्था में प्रवेश नहीं किया है और परीक्षणों में हार्मोन उत्पादन में अधिक या कमी नहीं देखी गई है, तो रेडियोधर्मी आयोडीन निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में उपचार लोक उपचार, दवा के न्यूनतम नुस्खे के साथ आहार से किया जाएगा। दवा बच्चों के लिए निर्धारित है डायोडोटायरोसिन. यदि बीमारी की गंभीरता बढ़ जाती है, तो डॉक्टर अलग-अलग उपचार लिखेंगे।

महिलाओं में दवाओं का संयोजन हो सकता हैरोग के कारणों पर निर्भर करता है। एक डॉक्टर महिलाओं में इस बीमारी का इलाज उन दवाओं से कर सकता है जो अंतःस्रावी तंत्र के हार्मोन को प्रतिस्थापित करती हैं। महिलाओं और पुरुषों दोनों में उपचार अंग के हार्मोन के उत्पादन को दबा सकता है।

यदि आप महिलाओं में इस बीमारी का इलाज हार्मोन से करें तो इसमें सुधार हो सकता है मासिक धर्म. हार्मोन लेने पर पुरुषों में बेहतर यौन क्रिया हो सकती है।

वह औषधि जिसका उपयोग रोग के उपचार के लिए किया जा सकता है मर्काज़ोलिल।रोग को ठीक करने के लिए डॉक्टर लिख सकता है प्रोपील्थियोरासिल. इलाज किया जा सकता है कार्बिमाज़ोल।

गण्डमाला की रोकथाम

थायराइड गण्डमाला की रोकथाम पर विचार किया जाता है सर्वोत्तम उपायपैथोलॉजी के इलाज की आवश्यकता को रोकने के लिए। रोग की पूर्वसूचना के लक्षणों की उपस्थिति से आयोडीन की दैनिक मात्रा को सामान्य करने की आवश्यकता का संकेत मिलना चाहिए।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में विटामिन लेने से अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में सुधार करने में मदद मिलेगी।

बच्चों, महिलाओं और पुरुषों को अपने आहार में मछली जरूर शामिल करनी चाहिए। रोजाना आयोडीन युक्त नमक का सेवन करना फायदेमंद होता है। खाना पकाने के बाद आपको भोजन में नमक डालना होगा।

बढ़ी हुई ग्रंथि के लक्षण पाए जाने पर डॉक्टर के पास जाना उचित है महत्वपूर्ण बिंदुरोकथाम।