न्यूरोलॉजिस्ट एमएमडी क्या। मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता

शब्द "न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता आधुनिक दवाई"पिछली शताब्दी के मध्य में ही प्रकट हुआ। यह सिंड्रोम स्वयं को विकृति के रूप में प्रकट करता है अलग - अलग स्तरकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र. इस तरह की गड़बड़ी से भावनात्मक और भावनात्मक बदलाव आते हैं स्वायत्त प्रणाली. इस सिंड्रोम का निदान वयस्कों में भी किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में यह बच्चों में देखा जाता है।

यह दिलचस्प है! कुछ आंकड़ों के अनुसार, न्यूनतम मस्तिष्क रोग वाले बच्चों की संख्या 2% है, और दूसरे के अनुसार - 21%। यह विरोधाभास बताता है कि कुछ भी स्पष्ट नहीं है नैदानिक ​​विशेषताएंइस सिंड्रोम का.

21वीं सदी के न्यूरोलॉजिस्टों के विचारों के अनुसार, "न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता" कोई शब्द नहीं है और ICD-10 में यह कोड F90 के तहत "हाइपरकिनेटिक व्यवहार संबंधी विकार" नामक विकारों के एक समूह से मेल खाता है।

लेकिन, आदत से मजबूर होकर डॉक्टर और मरीज पुरानी अवधारणा से ही काम चला रहे हैं।

यह निदान क्या है - मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन सिंड्रोम (एमएमडी)

इस बीमारी की जड़ें हमेशा बचपन में ही होती हैं। बचपन की शुरुआत में, रोगियों को हल्के सीखने और व्यवहार संबंधी विकारों का अनुभव होगा। अधिकतर ये जन्म आघात का परिणाम होते हैं। मैं फ़िन विद्यालय युगयदि बीमारी शुरू हो जाती है, तो यह वयस्कता में गंभीर समस्याएं पैदा करेगी। इन समस्याओं में सीखने में कठिनाइयाँ और शामिल होंगी सामाजिक अनुकूलन, मनोरोगी विकारों का विकास।

आईसीडी-10 में यह सिंड्रोम"नामक अनुभाग में स्थित है भावनात्मक विकारऔर व्यवहार संबंधी विकार जो बचपन में शुरू होते हैं या किशोरावस्था" यह "हाइपरकिनेटिक व्यवहार विकार" और "गतिविधि और ध्यान की गड़बड़ी" उपधाराओं में भी पाया जाता है।

मुख्य लक्षण

रोग का निदान कब किया जाता है और निदान के बाद उपचार दिया गया है या नहीं, इसके आधार पर लक्षण अलग-अलग होंगे।

बच्चों में एमएमडी

किसी बच्चे में न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता की उपस्थिति को नोटिस करना इतना मुश्किल नहीं है। सिंड्रोम वाले बच्चों को पहली कक्षा से ही व्यवहार और सीखने में समस्याएँ होंगी. अक्सर ऐसे बच्चे बिगड़ा हुआ भाषण और मोटर कौशल से भी पीड़ित होते हैं और असामान्य होते हैं विक्षिप्त प्रतिक्रियाएँ. ऐसे बच्चे किसी भी प्रकार की गतिविधि से जल्दी थक जाते हैं, चिड़चिड़े हो जाते हैं और बढ़ी हुई उत्तेजना से पीड़ित होते हैं।

यदि इस सूची में से कोई भी 8 लक्षण मौजूद हैं, तो एमएमडी का निदान किया जा सकता है:

  1. हाथ-पैरों का लगातार हिलना, लंबे समय तक एक जगह पर बैठने में असमर्थता।
  2. स्कूल और घर दोनों जगह जरूरी चीजों का बार-बार खो जाना।
  3. जब आवश्यक हो लंबे समय तकचुपचाप बैठो, बच्चा ऐसा नहीं कर सकता।
  4. ऐसा लगता है कि बच्चे को यह नहीं पता कि उन्हें संबोधित किया जा रहा है और उनसे कुछ मांगा जा रहा है।
  5. पर बाहरी उत्तेजनबच्चा जल्दी और आसानी से विचलित हो जाता है।
  6. दूसरों को बाधित करता है और वयस्कों और बच्चों को परेशान करता है।
  7. समूह कक्षाओं के दौरान अवकाश के लिए ज्यादा देर तक इंतजार नहीं किया जा सकता।
  8. बिना रुके बातें करता है.
  9. वह प्रश्न का अंत सुने बिना ही उत्तर देना शुरू कर देता है।
  10. एहसास नहीं होता संभावित परिणामजब जोखिम भरे खेलों में शामिल हों. वह स्वयं ऐसे खेलों का आरंभकर्ता हो सकता है।
  11. कार्यों को हल करते समय, उसे ऐसी कठिनाइयाँ आती हैं जिनका समझ से कोई लेना-देना नहीं है प्राकृतिक सारसमस्या।
  12. चुपचाप अकेले नहीं खेल सकते.
  13. लंबे समय तक खेल या किसी एक कार्य पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाना।
  14. एक काम पूरा नहीं होने पर वह अगला काम शुरू कर देता है।

शब्द "एन्सेफैलोपैथी" का उपयोग चिकित्सा में विभिन्न गैर-भड़काऊ रूपों को नामित करने के लिए किया जाता है रोग संबंधी स्थितियाँमस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र. माता-पिता को स्वीकार करना होगा तत्काल उपायमामले में, क्योंकि से छोटा बच्चा, वे अधिक प्रभावी उपचार. इस बीमारी के पहले लक्षण क्या हैं?

छोटे बच्चों में खराब नींद और व्यवहार संबंधी विकार भी सौम्य की उपस्थिति के कारण हो सकते हैं इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप. यह कैसे निर्धारित करें कि कोई बच्चा बीमार है या नहीं, पढ़ें।

वयस्कों में अभिव्यक्ति

  • बिगड़ा हुआ मोटर कार्य, जिसे अक्सर "अनाड़ीपन" कहा जाता है।
  • कुछ नया सीखने में असमर्थता.
  • एक स्थान पर बैठने में असमर्थता, आप कम से कम फ़िट होना चाहते हैं।
  • मूड तेजी से और बिना किसी स्पष्ट कारण के बदलता है।
  • स्वैच्छिक ध्यान की कमी है।
  • आवेग और बढ़ी हुई विरलता।

मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता के कारण

  • कठिन गर्भावस्था, विशेषकर पहली तिमाही के दौरान।
  • गंभीर विषाक्तता.
  • गर्भावस्था के दौरान महिला पर हानिकारक प्रभाव रासायनिक पदार्थया विकिरण, रोगाणु, वायरस और बस संक्रामक रोग।
  • गर्भपात का खतरा.
  • समय से पहले या बाद में जन्म।
  • प्रसव के दौरान कमजोरी, लंबे समय तक प्रसव।
  • शिशु की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के संपीड़न के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी)।
  • बच्चे के जन्म के बाद, वर्णित सिंड्रोम का कारण खराब पोषण हो सकता है।
  • नवजात शिशुओं द्वारा प्रसारित संक्रामक रोग।
  • खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ।
  • हानि ग्रीवा क्षेत्रप्रसव के दौरान शिशु की रीढ़ की हड्डी.

यह आंकड़ा रीढ़ की हड्डी की समस्याओं के कारण मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता की घटना का एक चित्र दिखाता है:


आधुनिक विज्ञान न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता को शिशु के मस्तिष्क को प्रारंभिक स्थानीय क्षति के परिणाम के रूप में देखता है।

इलाज

आप एमएमडी के लिए दवाओं के बिना काम नहीं कर सकते, लेकिन वे उपचार प्रक्रिया में पहले स्थान पर नहीं होंगे। बच्चों में न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता का इलाज करते समय, परिवार में अनुकूल माहौल बनाना महत्वपूर्ण है। यह वही है जो काफी हद तक पुनर्प्राप्ति और अनुशासन को बढ़ावा देता है:

  • आपको बिस्तर पर जाना होगा और एक निश्चित समय पर उठना होगा। पूरे दिन के लिए एक स्पष्ट कार्यक्रम बनाएं ताकि आदतन क्रियाएं बच्चे के लिए एक संकेत बन जाएं और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सिंक्रनाइज़ करें।
  • अपने बच्चे को दिन में सोना सिखाना अनिवार्य है, क्योंकि कमजोर तंत्रिका तंत्र के लिए ऐसा आराम बेहद जरूरी है।
  • ऐसे सिंड्रोम वाले व्यक्ति को सभी संभावित परिवर्तनों के बारे में पहले से ही चेतावनी दी जानी चाहिए। चेतावनी न केवल शहर से बाहर सप्ताहांत यात्राओं पर लागू होती है, बल्कि नानी की अनिर्धारित यात्रा, घर की सफाई और खिलौनों को वापस उनके स्थान पर रखने पर भी लागू होती है।
  • मेहमानों को अधिक बार घर पर आमंत्रित करना आवश्यक है, लेकिन इस शर्त पर कि वे बच्चे की सामान्य दैनिक दिनचर्या को बाधित न करें।
  • साथियों के साथ संचार सख्ती से सीमित होना चाहिए। इस सिंड्रोम से पीड़ित बच्चे के लिए अपने से कई साल बड़े शांत बच्चों से दोस्ती करना उपयोगी होता है।
  • बच्चे की मौजूदगी में एक दूसरे के रिश्ते को स्पष्ट करने की जरूरत नहीं है. एमएमडी वाले बच्चे के पालन-पोषण में सक्रिय साझेदारीपिताजी को इसे लेना चाहिए.
  • शारीरिक शिक्षा और तैराकी की आवश्यकता है, और टीवी और कंप्यूटर के सामने कम से कम समय बिताना आवश्यक है।
  • बच्चे को ठीक मोटर कौशल विकसित करने की आवश्यकता है।

जैसा दवाइयाँइस्तेमाल किया जा सकता है:

  • सब्ज़ी शामक: वेलेरियन और मदरवॉर्ट, सेंट जॉन पौधा, नोवोपासिट।
  • मस्तिष्क कोशिकाओं में चयापचय को उत्तेजित करने वाली दवाएं, साथ ही रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं।
  • अतिरिक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स।

मेनिनजाइटिस एक बहुत ही जानलेवा संक्रामक रोग है जो सूजन के साथ होता है मेनिन्जेस. शुरुआत में ही यह रोग कई अन्य लक्षणों के समान ही प्रकट होता है - बेचैन नींद, ऐंठन, सुस्ती। समय रहते डॉक्टर को कैसे पहचानें और सलाह लें?

आप बच्चों में सेरेब्रल एडिमा के कारणों के बारे में पता लगा सकते हैं। इस लेख में आप सीखेंगे कि एडिमा से पीड़ित बच्चे को प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए।

पूर्वानुमान

किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार का एक विशिष्ट कोर्स किया जाना चाहिए। कोर्स के बाद, बच्चे की नींद और ध्यान में सुधार होता है, एमएमडी से पीड़ित व्यक्ति कम चिड़चिड़ा हो जाता है, और स्पष्ट संकेतलक्षण. जटिलताओं से बचने के लिए, उपचार शुरू होना चाहिए बचपन.

प्रत्येक माता-पिता को बचपन से ही अपने बच्चे के व्यवहार पर ध्यान देना चाहिए, खासकर यदि ऊपर वर्णित समस्याएं गर्भावस्था या प्रसव के दौरान हुई हों। अनेक एमएमडी लक्षणअक्सर माता-पिता द्वारा इसे सामान्य माना जाता है बचकाना बर्ताव. यदि कोई संदेह हो तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है। जितनी जल्दी निदान किया जाएगा, उतनी ही तेजी से और सुरक्षित तरीके से सिंड्रोम से निपटना संभव होगा।
वीडियो में डॉक्टर चिकित्सीय विज्ञानइस बारे में बात करता है कि क्या अनियंत्रित बच्चे पालन-पोषण की समस्या हैं या मस्तिष्क के कामकाज में समस्याओं का शिकार हैं - न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता सिंड्रोम, ध्यान घाटे विकार - इलाज या सहन करने के लिए, एक बीमारी या व्यक्तित्व की अभिव्यक्ति:

एक बच्चे में एमएमडी का निदान माता-पिता को भ्रमित करता है। डिकोडिंग काफी डरावनी लगती है - "न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता", यहाँ सबसे आनंददायक शब्द "न्यूनतम" है। अगर किसी बच्चे में मस्तिष्क की छोटी-मोटी खराबी पाई जाए तो क्या करें, यह खतरनाक क्यों है और बच्चे को कैसे ठीक किया जाए, हम आपको इस लेख में बताएंगे।

यह क्या है?

न्यूरोलॉजी में, संक्षिप्त नाम एमएमडी के पीछे जो छिपा है, उसके लिए कई डुप्लिकेट नाम हैं - हल्के बचपन की एन्सेफैलोपैथी, ध्यान घाटे की सक्रियता सिंड्रोम, मामूली मस्तिष्क संबंधी शिथिलता, आदि। नाम जो भी हो, इसके पीछे का सार लगभग एक ही है - व्यवहार और बच्चे का मनोविज्ञान -केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में कुछ "विफलताओं" के कारण भावनात्मक प्रतिक्रियाएं परेशान होती हैं।


मिनिमल सेरेब्रल डिसफंक्शन पहली बार 1966 में चिकित्सा संदर्भ पुस्तकों में दिखाई दिया; पहले इसे महत्व नहीं दिया गया था। आज, एमएमडी कम उम्र की सबसे आम विसंगतियों में से एक है; इसके लक्षण 2-3 साल की उम्र में ही प्रकट हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार 4 साल की उम्र में। आंकड़ों के अनुसार, 10% तक छात्र न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता से पीड़ित हैं प्राथमिक कक्षाएँ. में पूर्वस्कूली उम्रयह लगभग 25% बच्चों में पाया जा सकता है, और एक विशेष रूप से "प्रतिभाशाली और सावधानीपूर्वक" न्यूरोलॉजिस्ट 100% सक्रिय, सक्रिय और शरारती बच्चों में इस बीमारी का पता लगा सकता है।

न्यूनतम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शिथिलता वाले बच्चे का क्या होता है, यह समझना इतना आसान नहीं है। सरल शब्दों में कहें तो, कुछ केंद्रीय न्यूरॉन्स मर जाते हैं या सेलुलर चयापचय के कारण समस्याओं का अनुभव करते हैं नकारात्मक कारकआंतरिक या बाह्य प्रकृति.

इसके परिणामस्वरूप, बच्चे का मस्तिष्क कुछ विसंगतियों के साथ काम करता है जो उसके जीवन और स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन व्यवहार, प्रतिक्रियाओं, सामाजिक अनुकूलन और सीखने की क्षमता को प्रभावित करते हैं। अक्सर, बच्चों में एमएमडी एक विकार के रूप में प्रकट होता है मनो-भावनात्मक क्षेत्र, स्मृति, ध्यान, साथ ही बढ़ी हुई मोटर गतिविधि।


एमएमडी लड़कियों की तुलना में लड़कों में चार गुना अधिक होता है।

कारण

मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता का मुख्य कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्रों को नुकसान और बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में असामान्यताएं माना जाता है। यदि एमएमडी के पहले लक्षण बच्चे के 3-4 साल या उससे अधिक उम्र के होने के बाद विकसित हुए, तो इसका कारण बच्चे के पालन-पोषण और विकास में वयस्कों की अपर्याप्त भागीदारी हो सकती है।


अत्यन्त साधारण अंतर्गर्भाशयी कारण. इसका मतलब यह है कि जब बच्चा मां के गर्भ में था तब भी उसके मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव पड़ा था। अक्सर, बच्चे में न्यूनतम सीएनएस शिथिलता का परिणाम होता है संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान माँ ऐसी दवाएँ ले रही है जो गर्भवती माताओं के लिए स्वीकृत नहीं हैं। गर्भवती महिला की उम्र 36 साल से ज्यादा है और उसकी उम्र भी पुराने रोगोंजोखिम बढ़ाएँ नकारात्मक प्रभावबच्चे के तंत्रिका तंत्र पर.


खराब पोषण, अतिरिक्त वजन बढ़ना, एडिमा (प्रीक्लेम्पसिया), साथ ही गर्भपात का खतरा भी बच्चे के न्यूरॉन्स को प्रभावित कर सकता है, खासकर जब से तंत्रिका संबंधगर्भावस्था के दौरान वे अभी भी बन ही रहे होते हैं। इसी दृष्टि से गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब पीना भी खतरनाक है।

तीव्र हाइपोक्सिया के कारण बच्चे के जन्म के दौरान तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी भी हो सकती है, जिसका अनुभव बच्चे को तीव्र या तेज गति से हो सकता है। लम्बा श्रम, लंबी जल-मुक्त अवधि के लिए, यदि एमनियोटिक थैलीखोला गया (या यंत्रवत् खोला गया), और उसके बाद सामान्य शक्तियों की कमजोरी विकसित हुई। ऐसा माना जाता है कि सी-धाराबच्चे के लिए तनावपूर्ण है क्योंकि वह इससे नहीं गुज़रता जन्म देने वाली नलिका, और इसलिए इस प्रकार के ऑपरेशन को एमएमडी ट्रिगर के रूप में भी वर्गीकृत किया गया है। अक्सर, 4 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बड़े जन्म वजन वाले बच्चों में न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता विकसित होती है।


जन्म के बाद, बच्चा विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आ सकता है और उसे सिर में चोट भी लग सकती है, जैसे कि गिरने के दौरान सिर पर चोट लगने से। इससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में भी गड़बड़ी हो सकती है। अक्सर बीमारी का कारण स्थानांतरित कर दिया जाता है प्रारंभिक अवस्थाइन्फ्लूएंजा और एआरवीआई, यदि तंत्रिका संबंधी जटिलताएं होती हैं - मेनिनजाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।


लक्षण एवं संकेत

मस्तिष्क की शिथिलता के लक्षण किसी भी उम्र में प्रकट हो सकते हैं। इस मामले में, लक्षण एक निश्चित आयु वर्ग के लिए काफी विशिष्ट होंगे।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे आमतौर पर तथाकथित छोटे होते हैं तंत्रिका संबंधी लक्षण- नींद में खलल, बार-बार तेज झटके आना, फैलाना हाइपरटोनिटी, क्लोनिक संकुचन, ठोड़ी, हाथ, पैर कांपना, भेंगापन, साथ ही अत्यधिक उल्टी आना। यदि बच्चा रोता है, तो लक्षण तीव्र हो जाते हैं और अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। में शांत अवस्थाउनकी अभिव्यक्ति को सुचारू किया जा सकता है।


छह महीने के बाद ही देरी ध्यान देने योग्य हो जाती है मानसिक विकास- बच्चा परिचित चेहरों पर बहुत कम प्रतिक्रिया करता है, मुस्कुराता नहीं है, बड़बड़ाता नहीं है और चमकीले खिलौनों में ज्यादा दिलचस्पी नहीं दिखाता है। 8-9 महीनों से, वस्तु-हेरफेर गतिविधि में देरी ध्यान देने योग्य हो जाती है - बच्चा वस्तुओं को उठाने में अच्छा नहीं है। उनमें उन तक पहुँचने या रेंगने का धैर्य नहीं है। वह उनसे जल्दी थक जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, एमएमडी के साथ पाचन अंगों की उत्तेजना और संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसलिए, पहले उल्टी की समस्या होती है, और बाद में बारी-बारी से दस्त और कब्ज की समस्या होती है, जो एक दूसरे की जगह ले सकते हैं।


एक वर्ष की आयु से, न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता वाले बच्चों में मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, वे बहुत उत्तेजित होते हैं, उन्हें भूख की समस्या बनी रहती है - या तो बच्चा लगातार खाता है, या उसे खिलाना पूरी तरह से असंभव है। बच्चों का वजन अक्सर अपने साथियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। तीन वर्ष तक की आयु के अधिकांश लोगों के लिए, बेचैन और परेशान करने वाला सपना, एन्यूरिसिस, बाधित और धीमा भाषण विकास।

तीन साल की उम्र से, एमएमडी वाले बच्चे अधिक अनाड़ी हो जाते हैं, लेकिन साथ ही वे बहुत गर्म स्वभाव के होते हैं और कभी-कभी वयस्कों की आलोचना और मांगों के प्रति नकारात्मक रुख रखते हैं।इस उम्र में एक बच्चा आमतौर पर शांत हो सकता है कब काएक काम करो, कम से कम बच्चे मस्तिष्क विकारइसके लिए असमर्थ हैं. वे लगातार अपना व्यवसाय बदलते रहते हैं, अधूरा काम छोड़ देते हैं। अक्सर ये लोग संवेदनशील होते हैं तेज़ आवाज़ें, भरापन और गर्मी। बहुत बार, न्यूरोलॉजिस्टों की टिप्पणियों के अनुसार, एमएमडी वाले बच्चे और किशोर ही सार्वजनिक परिवहन में यात्रा करते समय उल्टी की हद तक बीमार पड़ जाते हैं।


लेकिन एमएमडी सबसे स्पष्ट रूप से तब प्रकट होना शुरू होता है जब बच्चा खुद को साथियों की संगति में पाता है, और यह आमतौर पर 3-4 साल की उम्र में होता है। प्रकट होता है संवेदनशीलता में वृद्धि, हिस्टीरिया, बच्चा पैदा करता है बड़ी राशिहरकतें, उसे शांत करना और किसी चीज़ से मोहित करना मुश्किल है, उदाहरण के लिए, कोई गतिविधि। स्कूल में, इस निदान वाले बच्चों के लिए सबसे कठिन समय होता है - उनके लिए लिखना, पढ़ना सीखना कठिन होता है, उनके लिए कक्षा में बैठना और कक्षा में स्थापित अनुशासन बनाए रखना बहुत कठिन होता है।


निदान

डेढ़ साल तक की उम्र में, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है; अन्य बच्चों को सीटी, एमआरआई या ईईजी निर्धारित किया जा सकता है। ये विधियां मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल परत की संरचना का आकलन करना संभव बनाती हैं। मामूली मस्तिष्क संबंधी शिथिलता की अभिव्यक्तियों का कारण हमेशा निर्धारित नहीं किया जा सकता है। तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट सजगता की जांच के परिणामों के आधार पर अपना निर्णय लेता है।

पुराने पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में, मनोविश्लेषण किया जाता है, परीक्षण का उपयोग किया जाता है "वेक्स्लर टेस्ट", "गॉर्डन टेस्ट", "लूरिया-90"।


इलाज

सभी मामलों में थेरेपी संयुक्त है - इसमें दवा, फिजियोथेरेपी, जिमनास्टिक और मालिश, साथ ही बच्चों के साथ शैक्षिक और विकासात्मक कक्षाएं या स्कूली बच्चों के साथ मनोवैज्ञानिक कक्षाएं शामिल हैं। चिकित्सा के मामले में परिवार को एक विशेष मिशन दिया जाता है, क्योंकि बच्चा अधिकांश समय वहीं बिताता है। बच्चे से शांति से बात करने की सलाह दी जाती है, सफलताओं पर ध्यान केंद्रित करें, न कि उसके व्यवहार की कमियों पर।

माता-पिता को "आप नहीं कर सकते", "हिम्मत मत करो", "किसको बताएं", "नहीं" जैसे शब्दों से छुटकारा पाना चाहिए और अपने बच्चे के साथ अधिक भरोसेमंद और दयालु संबंध स्थापित करना चाहिए।

एमएमडी से पीड़ित बच्चे को लंबे समय तक टीवी नहीं देखना चाहिए या कंप्यूटर पर नहीं खेलना चाहिए। बिस्तर पर जाने और समय पर उठने के लिए उसे निश्चित रूप से दैनिक दिनचर्या की आवश्यकता होती है।चलते रहो ताजी हवाऔर सक्रिय खेल खेलआउटडोर का स्वागत है. घर वालों के बीच शांत खेलउन चीज़ों को चुनना बेहतर है जिनके लिए आपके बच्चे की एकाग्रता और धैर्य की आवश्यकता होगी - पहेलियाँ, मोज़ाइक, ड्राइंग।


निर्भर करना विशिष्ट लक्षणशामक या नींद की गोलियां, नॉट्रोपिक दवाएं, ट्रैंक्विलाइज़र और अवसादरोधी। डॉ. कोमारोव्स्की, जिनकी राय को दुनिया भर में लाखों माताएं सुनती हैं, का दावा है कि एमएमडी का कोई इलाज नहीं है, और न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित अधिकांश दवाएं पूरी तरह से अनुचित रूप से निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि यह ऐसी गोली नहीं है जो बच्चे को ठीक कर दे, लेकिन वयस्कों का प्यार और भागीदारी।


पूर्वानुमान

इसके भयानक नाम के बावजूद, न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता उतनी डरावनी नहीं है। इस प्रकार, एमएमडी से पीड़ित लगभग 50% बच्चे किशोरावस्था तक विकार को सफलतापूर्वक "बढ़ा" देते हैं, उनमें कोई विचलन नहीं पाया जाता है; हालाँकि, एमएमडी का इलाज करने की आवश्यकता है। यदि आप दवाओं को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो मालिश, खेल, पर्याप्त शिक्षा और बच्चे के साथ विकासात्मक गतिविधियाँ बहुत लाभ देती हैं अच्छा परिणाम. केवल 2% बच्चों में, विकृति वयस्क होने तक बनी रहती है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। भविष्य में यह व्यक्ति के लिए संपर्क, कार्य आदि के मामलों में अनेक समस्याएँ उत्पन्न करता है। अंत वैयक्तिक संबंध. एमएमडी से पीड़ित व्यक्ति के लिए एक समृद्ध परिवार बनाना और उसमें सामान्य रिश्ते बनाए रखना मुश्किल है।

बच्चों में न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता होती हैअक्सर पर्याप्त। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता 2 से 25% बच्चों को प्रभावित करता है। न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता बच्चों में न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की कई स्थितियों को संदर्भित करती है: गतिविधियों का बिगड़ा हुआ समन्वय, भावात्मक दायित्व, छोटा सा भाषण और आंदोलन संबंधी विकार, बढ़ी हुई व्याकुलता, अनुपस्थित-दिमाग, व्यवहार संबंधी विकार, सीखने में कठिनाइयाँ, आदि।

अस्पष्ट? यह ठीक है, अब हम इस मूर्खतापूर्ण गूक को समझने का प्रयास करेंगे।
आइए तुरंत आरक्षण करें कि डॉक्टर एमएमडी को विभिन्न प्रकार के निदान "कॉल" कर सकते हैं: अति सक्रियता, ध्यान की कमी, पुरानी मस्तिष्क सिंड्रोम, जैविक मस्तिष्क की शिथिलता, हल्का बचपन, विलंबित साइकोमोटर विकास, आदि। इसके अलावा, एमएमडी वाले बच्चे मनोवैज्ञानिकों, शिक्षकों, भाषण रोगविज्ञानी, भाषण चिकित्सक के करीबी ध्यान का विषय हैं, क्योंकि सीखने में कठिनाई वाले या शैक्षणिक रूप से उपेक्षित बच्चे हैं। प्रत्येक बच्चे में एमएमडी की अपनी अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लेकिन हर चीज़ के मूल में वही होता है जो उन्होंने एक बार अनुभव किया था। हानिकारक प्रभाव, मस्तिष्क थोड़ा क्षतिग्रस्त हो गया।

कारण बच्चों में न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता

विभिन्न कारकों के कारण जन्म के समय मस्तिष्क की अपरिपक्वता या मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है।

बच्चे के जन्म से पहले के कारक:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति. बच्चे के करीबी रिश्तेदारों में से एक इसी तरह के विकार से पीड़ित है।
  • गर्भावस्था और प्रसव की विकृति:

समयपूर्वता.
- गर्भवती महिला के रोग और विषाक्तता।
- गर्भपात का खतरा.
- खराब पोषणगर्भावस्था के दौरान। गर्भावस्था में एनीमिया.
- भ्रूण हाइपोक्सिया और नवजात शिशु का श्वासावरोध।
- .
- प्रसव की विकृति ( आसन्न जन्म, कमज़ोर श्रम गतिविधिऔर आदि।)।

अभिनय करने वाले कारक बचपन:

  • बचपन में कुपोषण.
  • बचपन में होने वाली बीमारियाँ, विशेषकर वे बीमारियाँ जिनमें मस्तिष्क लगातार ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है। उदाहरण के लिए, जब रोगग्रस्त फेफड़े रक्त को ऑक्सीजन से पूरी तरह समृद्ध नहीं कर पाते हैं। या जन्मजात, जब दोषपूर्ण हृदय गतिविधि मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त प्रवाह प्रदान करने में सक्षम नहीं होती है। और दूसरे।

बच्चों में मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता के लक्षण

बच्चों में एमएमडी से जुड़ी समस्याएं स्कूल की तैयारी के दौरान और अंदर पनपती हैं प्राथमिक स्कूलजब यह पता चलता है कि बच्चा सीखने में पूरी तरह से असमर्थ है: वह खराब याद रखता है, विचलित होता है, घृणित रूप से लिखता है, और इसके अलावा, उसका चरित्र असहनीय होता है। शिक्षक और माता-पिता एक बेकाबू बच्चे के साथ संघर्ष करते हैं, और यह उन्हें पीड़ा देता है: ज्ञान के लाभों के बारे में अनुनय और शैक्षिक बातचीत सफलता नहीं लाती है।

तो, एमएमडी वाले बच्चे में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

बढ़ा हुआ शारीरिक गतिविधि, अजीबता के साथ संयुक्त। बच्चे अशांत, चंचल होते हैं और एक ही काम को लंबे समय तक नहीं कर पाते हैं। उन्हें हमेशा कहीं न कहीं ले जाया जाता है, वे जोर से चिल्ला सकते हैं, अनुचित परिवेश में लक्ष्यहीन रूप से दौड़ सकते हैं (उदाहरण के लिए, किसी पाठ के बीच में कूदना और चलना शुरू करना या किसी गंभीर बातचीत के दौरान वयस्कों को बिना सोचे-समझे बीच में रोकना)। वे अनाड़ी हैं और अपने रास्ते में "सभी कोनों को तोड़ देते हैं", चलते समय वे अस्थिर हो सकते हैं और आसानी से गिर सकते हैं, और अगर उनके हाथ में कुछ गिर जाता है, तो वह निश्चित रूप से टूट जाएगा। इन अभिव्यक्तियों को अतिसक्रियता कहा जाता है। अतिसक्रियता को अक्सर ध्यान की कमी के साथ जोड़ दिया जाता है।

ध्यान की कमी।इस तथ्य के साथ एक सादृश्य तुरंत उत्पन्न होता है कि एक बच्चे को वयस्कों से ध्यान नहीं मिलता है, यही कारण है कि उसे इतना उपेक्षित किया जाता है। हाँ, वास्तव में, उसके पास ध्यान की कमी है, केवल उसकी अपनी। ऐसे बच्चे किसी भी उत्तेजना से बहुत आसानी से विचलित हो जाते हैं, किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते, अनुपस्थित-दिमाग वाले होते हैं और याद रखने में कठिनाई होती है।

नींद संबंधी विकार।

बच्चे आमतौर पर ठीक से सोते नहीं हैं, अक्सर जाग जाते हैं और नींद में चिल्लाने लगते हैं।चरित्र लक्षण।

बच्चे का मूड तेजी से बदलता है और आसानी से उत्साहित से उदास (भावनात्मक विकलांगता) की ओर बढ़ जाता है। कभी-कभी उसके मन में न केवल दूसरों के प्रति, बल्कि स्वयं के प्रति भी अकारण क्रोध और गुस्सा फूट पड़ता है। बच्चा शिशु है और छोटे बच्चों के साथ खेलना पसंद करता है।ठीक मोटर संबंधी विकार.

इन बच्चों की उंगलियां खराब होती हैं; उन्हें जूते के फीते बांधने और बटन बांधने में दिक्कत होती है, और बड़ी उम्र में उन्हें कैंची चलाने, लिखने और सिलाई करने में दिक्कत होती है। लिखने में कठिनाइयाँ खराब लिखावट (छोटा या बड़ा लिखना) में प्रकट होती हैं, साथ ही इस तथ्य में भी कि बच्चा जल्दी ही लिखते-लिखते थक जाता है।

वाणी विकार. वाक् अभिव्यक्ति, श्रवण-मौखिक स्मृति और धारणा प्रभावित होती है। ऐसे बच्चों के लिए लंबे वाक्य बनाना मुश्किल होता है, उनकी वाणी ख़राब होती है, उन्हें पाठ को दोबारा कहने और सुनाने में कठिनाई होती है और वे निबंध भी ख़राब ढंग से लिखते हैं।बिगड़ा हुआ स्थानिक बोध.

"दाएँ" और "बाएँ" के बीच खराब अभिविन्यास, अक्षरों का दर्पण लेखन, आदि।स्मृति हानि।

यांत्रिक रूप से याद रखना कठिन है।उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हुए, किसी को कोई संदेह नहीं होगा कि बच्चे के लिए पढ़ाई करना कठिन होगा। आमतौर पर, बच्चों में एमएमडी के लक्षणों का अधूरा सेट होता है, इसलिए बीमारी की विशेषताओं के आधार पर, एक बच्चे को लिखने में कठिनाई होगी, दूसरे को पढ़ने में कठिनाई होगी, तीसरे को गिनने में कठिनाई होगी, आदि। आपको सोचने की ज़रूरत नहीं है कि बच्चा मूर्ख है, हालाँकि यह एक विकल्प है, निःसंदेह, यह भी संभव है। एमएमडी में, सीखने की कठिनाइयों की उपस्थिति में महत्वपूर्ण भूमिका बच्चे की बौद्धिक क्षमताओं की नहीं, बल्कि उनके कार्यान्वयन की असंभवता की है।

इसका प्रमाण, सबसे पहले, इस तथ्य से मिलता है कि 70% से अधिक बच्चे एमएमडी से पीड़ित हैं उचित संगठनकक्षाएं और साक्षरता दवा से इलाजअपने साथियों से मिलें और एक साधारण सामान्य स्कूल में पढ़ें। यदि आप सीखने की प्रक्रिया को बदल देते हैं रोमांचक खेल, प्रेरणा बढ़ाएं (बच्चे को प्रोत्साहित करें, प्रशंसा करें, आदि) और, जो बहुत महत्वपूर्ण है, उसमें उस पर नियंत्रण शामिल करें (कार्य के पूरा होने की निगरानी करें, उसके साथ उसके कार्यों के बारे में बात करें, उसे किए गए कार्य पर रिपोर्ट करने के लिए मजबूर करें), जैसे अतिसक्रियता और ध्यान की कमी जैसी अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं या पूरी तरह गायब हो जाती हैं।

ध्यान! एमएमडी के समान लक्षण कुछ अन्य बीमारियों (मानसिक मंदता, मनोविकृति, आदि) में भी देखे जाते हैं, इसलिए रोगी की स्थिति का पूर्ण सही आकलन केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक द्वारा बच्चे के संयुक्त दीर्घकालिक अवलोकन द्वारा ही दिया जा सकता है। और शिक्षक. परामर्श बाल मनोचिकित्सकआवश्यक।

एमएमडी का उपचार

न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता वाले बच्चे का उपचारलंबा और धैर्य की आवश्यकता है. यह स्पष्ट है कि एमएमडी के रोगी को एक सामान्य स्वस्थ बच्चे की तुलना में अधिक ध्यान और समय देने की आवश्यकता होती है।

1. घर में एक मैत्रीपूर्ण, शांत वातावरण बनाना KINDERGARTEN, विद्यालय। यह समझना आवश्यक है कि बच्चे की स्थिति चरित्रहीनता, स्वार्थ और सनक से नहीं, बल्कि एक बीमारी से जुड़ी है और उसके अनुचित कार्य जानबूझकर नहीं हैं।

2. शिक्षा एवं गतिविधियाँ।

  • शिक्षा में अग्रणी शब्द एमएमडी वाला बच्चा- नियंत्रण। आपको लगातार पास रहना चाहिए और बच्चे की गतिविधियों पर नजर रखनी चाहिए।
  • पालन-पोषण में अति की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए: एक ओर, बच्चे के साथ अत्यधिक सख्त होना और मांग करना, दंडित करना, दूसरी ओर, अत्यधिक सुरक्षात्मक होना। किसी बच्चे से बात करते समय, "नहीं" और "असंभव" शब्दों से बचें; उससे संयमित, शांत स्वर में बात करें।
  • माता-पिता के मूड में बार-बार बदलाव का रोगी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जैसे निर्देशों में विसंगतियां (एक मिनट पहले वे एक बात कहते हैं, थोड़ी देर बाद वे बिल्कुल विपरीत कहते हैं, या बच्चे के कार्यों के बारे में माता-पिता की राय अलग-अलग होती है)।
  • आप अपने बच्चे को एक ही समय में कई कार्य नहीं दे सकते: वह उन्हें पूरा नहीं कर पाएगा और परेशान होगा, और आप भी नाखुश होंगे। आपको केवल एक कार्य देने और उसके कार्यान्वयन को सीमित करने की आवश्यकता है कुछ समय. बच्चे के ऐसा करने के बाद उसके प्रदर्शन पर नज़र रखें और उसकी प्रशंसा करें।
  • के लिए एमएमडी वाला बच्चाऐसी गतिविधियाँ जिनमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है और बढ़िया मोटर कौशल विकसित होता है, उन्हें प्राथमिकता दी जाती है: ड्राइंग, मॉडलिंग, एप्लिक, कढ़ाई, बुनाई।
  • दिनचर्या बिल्कुल स्पष्ट होनी चाहिए. इसका पालन अवश्य करें: हर दिन जागने, बिस्तर पर जाने, होमवर्क करने और खाने के समय का सख्ती से पालन करना चाहिए।
  • लोगों की बड़ी भीड़ (शोरगुल वाले मेहमान, सामूहिक बच्चों के खेल) के साथ अपने बच्चे के संपर्क को सीमित करें, यह अत्यधिक रोमांचक है और ध्यान भटकाने में योगदान देता है। बेहतर है कि बच्चे को केवल एक ही व्यक्ति के साथ खेलने या बातचीत करने दें।
  • टीवी और कंप्यूटर सीमित करें.
  • शारीरिक गतिविधि - आवश्यक शर्त. एमएमडी से पीड़ित बच्चे के पास भारी मात्रा में अतिरिक्त ऊर्जा होती है जिसे कहीं न कहीं खर्च करने की आवश्यकता होती है। सबसे उपयुक्त अनुप्रयोगउसके लिए - शारीरिक शिक्षा।

3. बच्चे का पोषण उसकी उम्र के अनुरूप, संपूर्ण और विटामिन से भरपूर होना चाहिए।

4. एक शिक्षक के साथ काम करें.

5. स्पीच थेरेपिस्ट के साथ काम करें।

6. एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करें.

7. घर पर माता-पिता के साथ काम करें (बहुत सक्रिय)।

8. औषध उपचार:

पोषक तत्वों की खुराक और चयापचय प्रक्रियाएंमस्तिष्क: नॉट्रोपिल, पिरासेटम, सेरेबोर्लिसिन, फेनिबुत, एन्सेफैबोल, इंस्टेनॉन, आदि।

दवाएं जो मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं: कैविंटन, सिनारिज़िन, आदि।
बी विटामिन, मल्टीविटामिन।

आहार अनुपूरक और दवाएं जो मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सुधार करती हैं, जिनमें लेसिथिन, कार्निटाइन, टॉरिन शामिल हैं।
शामक: वेलेरियन, मदरवॉर्ट, नोवोपासिट, आदि।

ध्यान! उपचार का कोर्स और खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है और रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। किसी विशेषज्ञ की सिफारिश पर ही बच्चे को सभी दवाएं दी जा सकती हैं।

क्या एमएमडी बच्चों के लिए खतरनाक है और इसका इलाज कैसे करें

डॉक्टरों को अक्सर एक बच्चे में एमएमडी जैसे निदान का सामना करना पड़ता है। एक नियम के रूप में, ऐसा तब होता है जब पहली कक्षा में प्रवेश से पहले मेडिकल परीक्षा उत्तीर्ण की जाती है। मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन एक न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार है, इसलिए इस निदान को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। एक बच्चे में इस तरह के विचलन की पहचान कैसे करें और उससे कैसे निपटें?

एमएमडी किससे संबंधित है?

बच्चों में एमएमडी की पहचान करते समय माता-पिता को यह समझना चाहिए कि उनके बच्चे के मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में कुछ गड़बड़ी है। बेशक, बच्चे से खुद यह कहना मुश्किल है कि उसके साथ कुछ गड़बड़ है, लेकिन कुछ मामलों में यह विकार अभी भी खुद को महसूस कराता है, या तो अत्यधिक गतिविधि या अनुचित सुस्ती के रूप में प्रकट होता है।

एक बच्चे में एमएमडी सिंड्रोम सेरेब्रल कॉर्टेक्स को सूक्ष्म क्षति के कारण होता है, जिससे तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान होता है। मुख्य कारणऐसा उल्लंघन है ऑक्सीजन भुखमरीबच्चे के जन्म के दौरान भी मस्तिष्क...

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शब्द "आधुनिक चिकित्सा में मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता" पिछली शताब्दी के मध्य में ही सामने आया था। यह सिंड्रोम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न स्तरों के अनियमित होने के रूप में प्रकट होता है। इस तरह के विकारों से भावनात्मक और स्वायत्त प्रणालियों में बदलाव आते हैं। इस सिंड्रोम का निदान वयस्कों में भी किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में यह बच्चों में देखा जाता है।

यह दिलचस्प है! कुछ आंकड़ों के अनुसार, न्यूनतम मस्तिष्क रोग वाले बच्चों की संख्या 2% है, और दूसरे के अनुसार - 21%। यह विरोधाभास बताता है कि इस सिंड्रोम की कोई स्पष्ट नैदानिक ​​विशेषता नहीं है।

21वीं सदी के न्यूरोलॉजिस्टों के विचारों के अनुसार, "न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता" कोई शब्द नहीं है और ICD-10 में यह कोड F90 के तहत "हाइपरकिनेटिक व्यवहार संबंधी विकार" नामक विकारों के एक समूह से मेल खाता है।

लेकिन, आदत से मजबूर होकर डॉक्टर और मरीज पुरानी अवधारणा से ही काम चला रहे हैं।

यह निदान क्या है - मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन सिंड्रोम (एमएमडी)

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प्रश्न "बच्चों में एमएमडी - यह क्या है?" हर साल यह और अधिक प्रासंगिक होता जाता है। यह एक न्यूरोसाइकियाट्रिक रोगविज्ञान है जो अक्सर बच्चों में पाया जाता है अलग-अलग उम्र के. मौखिक और में विकास संबंधी देरी लिखनाकई बच्चों में खराब मुद्रा, त्वचा रोग और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का निदान किया जाता है।

बच्चों में एमएमडी - यह क्या है? यह विकृति इस तरह के उल्लंघन के साथ है महत्वपूर्ण कार्यमस्तिष्क, जैसे स्मृति, ध्यान और सोच। एमएमडी से पीड़ित बच्चे नियमित शिक्षा कार्यक्रमों में महारत हासिल करने में असमर्थ होते हैं। शिक्षक इस घटना को "पूर्वस्कूली-स्कूल अवधि की निराशा" कहते हैं। न्यूरोलॉजिस्ट ऐसे विकारों के एक समूह को एमएमडी - न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता - कहते हैं।

बच्चों में एमएमडी क्या है और इसकी अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

जीवन के लगभग पहले दिनों से ही, एमएमडी वाले बच्चों में बढ़ी हुई उत्तेजना, विक्षिप्त और स्वायत्त प्रतिक्रियाएं, और अप्रचलित हाइपरकिनेटिक व्यवहार की विशेषता होती है। ऐसे बच्चों को मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत किया जाता है...

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बच्चों में न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता

बच्चों में मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता काफी आम है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता 2 से 25% बच्चों को प्रभावित करती है। न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता बच्चों में न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की कई स्थितियों को संदर्भित करती है: आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, अति सक्रियता, भावनात्मक विकलांगता, मामूली भाषण और मोटर विकार, बढ़ी हुई व्याकुलता, अनुपस्थित-दिमाग, व्यवहार संबंधी विकार, सीखने में कठिनाइयाँ, आदि।

अस्पष्ट? यह ठीक है, अब हम इस मूर्खतापूर्ण गूक को समझने का प्रयास करेंगे।
आइए हम तुरंत एक आरक्षण करें कि डॉक्टर एमएमडी को विभिन्न प्रकार के निदानों के लिए "कॉल" कर सकते हैं: अति सक्रियता, ध्यान की कमी, क्रोनिक मस्तिष्क सिंड्रोम, कार्बनिक मस्तिष्क की शिथिलता, हल्के बचपन की एन्सेफैलोपैथी, विलंबित साइकोमोटर विकास, आदि। इसके अलावा, एमएमडी वाले बच्चे इसका विषय हैं मनोवैज्ञानिकों और शिक्षकों, दोषविज्ञानियों, भाषण चिकित्सकों का करीबी ध्यान, क्योंकि जिन बच्चों को पढ़ाना या शैक्षणिक रूप से मुश्किल होता है...

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रोग का उपचार कुछ जटिलताओं से जुड़ा हो सकता है। आम तौर पर, न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता का इलाज निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

आपके बच्चे की निपुणता और समन्वय में सुधार के लिए शारीरिक गतिविधि।

शैक्षणिक और की मदद से सुधार मनोवैज्ञानिक तकनीकें. इसमें कंप्यूटर और टीवी के सामने बिताए गए समय को सीमित करना, एक विस्तृत दैनिक दिनचर्या, बच्चे के साथ सकारात्मक संचार - अधिक प्रशंसा और प्रोत्साहन शामिल है।

औषधियों से उपचार. आपको स्व-उपचार नहीं करना चाहिए, जैसा कि दवाओं से हो सकता है दुष्प्रभावया मतभेद. कई समूह हैं दवाइयाँ, मस्तिष्क की शिथिलता का इलाज: ये नॉट्रोपिक दवाएं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं। ऐसी थेरेपी की मदद से मस्तिष्क की उच्च कोशिकाओं की गतिविधि में सुधार होता है। मानसिक कार्यऔर न्यूरोट्रांसमीटर काम करते हैं।

रोग का सुधार और उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि मुख्य मनोविश्लेषणात्मक लक्षण क्या हैं और वे कैसे...

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ऐसे बच्चे या तो बहुत शोर मचाने वाले, तेज़, असावधान और बेचैन होते हैं, या, इसके विपरीत, शांत, धीमे, "आलसी" होते हैं। हालाँकि दोनों ही मामलों में बौद्धिक विकासवे अपने साथियों से कमतर नहीं हैं।

एमएमडी के कारण.

एमएमडी के विकास का कारण प्रसव की विकृति और जटिल प्रसवकालीन इतिहास है। तो ऐसे बच्चे का प्रारंभिक इतिहास हो सकता है:
सी-धारा
तेज़ या तीव्र प्रसव
भ्रूण का श्वासावरोध या हाइपोक्सिया
गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ सहित रीढ़ की हड्डी की जन्म चोटें
प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी

वर्षों से, यह सब शरीर के किसी न किसी कार्य को कमजोर कर सकता है। एमएमडी का निदान आम तौर पर 6-7 साल की उम्र में दिखाई देता है, जब बच्चे के तंत्रिका तंत्र को दौरे से गंभीर तनाव प्राप्त होता है प्रारंभिक कक्षाएंया स्कूल शुरू करके.

एमएमडी की अभिव्यक्तियाँ.

एमएमडी हमेशा लक्षणों का एक जटिल समूह होता है, समस्याओं का एक समूह जो प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग होता है। निम्नलिखित पर ध्यान देना उचित है...

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बच्चों में एमएमडी

बच्चों में    MMD (न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता) फेफड़े हैं कार्यात्मक विकारमस्तिष्क की कार्यप्रणाली में. यह निदान केवल एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है, और उनमें से एक या सभी को बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड में लिखा जाना चाहिए: एमएमडी, बढ़ा हुआ इंट्राक्रेनियल दबाव, अतिसक्रियता, एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर), एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) इत्यादि।

बाह्य रूप से, बच्चों में एमएमडी अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है (बच्चे के मानस की विशेषताओं के आधार पर), लेकिन ये अभिव्यक्तियाँ कुछ सामान्य चीज़ों पर आधारित होती हैं: बच्चा अपने व्यवहार को नियंत्रित करने और अपना ध्यान प्रबंधित करने में सक्षम नहीं होता है।

इस विकार वाले बच्चे में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:

   1. असावधानी:

    - जब उसे संबोधित किया जाता है तो वह सुनता है, लेकिन संबोधन का जवाब नहीं देता;

    - ज्यादा देर तक ध्यान भी केंद्रित नहीं कर पाता...

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बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजी में, एमएमडी अपेक्षाकृत हाल ही में सामने आया - यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में हल्के बदलावों को दिया गया नाम है। एक ओर, उल्लंघन मामूली हैं, लेकिन दूसरी ओर, वे बच्चों के साथ-साथ उनके माता-पिता के लिए भी बहुत सारी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

अन्य बच्चे

वे कुछ शिशुओं के बारे में कहते हैं: "आप इन्हें कम से कम हर साल जन्म दे सकते हैं!" वे अच्छी नींद लेते हैं, अच्छा खाते हैं, व्यावहारिक रूप से बीमार नहीं पड़ते हैं और अपने माता-पिता को अपनी निरंतर सनक से पीड़ा नहीं देते हैं। लेकिन ऐसा प्रतीत होता है कि अन्य नवजात शिशु अपनी प्यारी माँ की ताकत का परीक्षण करने के अलावा कुछ नहीं करते हैं। ऐसे बच्चों की नींद रुक-रुक कर और कम होती है, वे अंतहीन डिस्बैक्टीरियोसिस और सर्दी से पीड़ित होते हैं, और सामान्य तौर पर, जन्म से उनका मेडिकल रिकॉर्ड एक वयस्क के साथ प्रतिस्पर्धा के योग्य होगा। ये सभी अभिव्यक्तियाँ एमएमडी के मुख्य लक्षण हैं। बिल्कुल भी यह उल्लंघन- हमेशा लक्षणों का एक जटिल समूह होता है, और यहां उनमें से कुछ ही हैं...

बच्चा बहुत बेचैन है. वह बहुत रोता है, घबरा जाता है और बिना किसी स्पष्ट कारण के चिल्लाता है...

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न्यूनतम मस्तिष्क संबंधी शिथिलता - न्यूरोलॉजिकल निदान की एक पूरी टोकरी

कुछ बच्चों को सीखने में कठिनाई होती है स्कूल के पाठ्यक्रम, और कई शिक्षक और मनोवैज्ञानिक इस स्कूल को कुअनुकूलन कहते हैं, क्योंकि नहीं मिल सकता अच्छे कारणऐसी स्थिति के लिए.

बच्चे की अधिक विस्तृत जांच से यह पता चल सकता है कि उच्च मानसिक कार्यों के गैर-गंभीर उल्लंघन के कारण उसकी क्षमताएं और कौशल प्रभावित होते हैं। ऐसे उल्लंघनों की समग्रता, पर इस पलआमतौर पर मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन सिंड्रोम या एमएमडी कहा जाता है।

यह अवधारणा अपेक्षाकृत हाल ही में - पिछली शताब्दी के मध्य में सामने आई, और इसमें कई लक्षणों को एक सिंड्रोम में शामिल किया गया है जो केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों के रूप में प्रकट होता है, और प्रभावित करता है विभिन्न क्षेत्रबच्चे का मानस: भावनात्मक, व्यवहारिक, मोटर, बौद्धिक, आदि।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी देखे जाते हैं, लेकिन लगभग सभी विकार गायब हो जाते हैं या...

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कीवर्ड: न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता, हाइपरकिनेटिक क्रोनिक ब्रेन सिंड्रोम, न्यूनतम मस्तिष्क क्षति, हल्के बचपन की एन्सेफैलोपैथी, हल्के मस्तिष्क की शिथिलता, बचपन की हाइपरकिनेटिक प्रतिक्रिया, गतिविधि और ध्यान विकार, हाइपरकिनेटिक व्यवहार विकार, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार

हम बाल न्यूरोलॉजी शहर के अपने आकर्षक दौरे को जारी रखते हैं... पीईपी (प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी) पार्क के माध्यम से एक मनोरंजक पैदल यात्रा के बाद, हम एमएमडी नामक "पुराने शहर" के सबसे लोकप्रिय क्षेत्रों में से एक में जाते हैं। किसी भी इंटरनेट खोज में "बच्चों में एमएमडी" वाक्यांश टाइप करें - आपको 25 से 42 हजार पृष्ठों तक उत्तर मिलेंगे! इसमें लोकप्रिय साहित्य भी है और सख्त भी विज्ञान लेख, सबूत के साथ चमक रहा है, और कितना डरावने आँकड़े! “...मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमसीडी) बचपन में न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों का सबसे आम रूप है। घरेलू और विदेशी अध्ययनों के अनुसार, आवृत्ति...

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हम गलत नहीं होंगे अगर हम कहें कि हम सभी अपने बेचैन बच्चों से प्यार करते हैं।

यह बचपन की सहजता है जो माता-पिता को छूती है; बच्चे अपनी अदम्य ऊर्जा, जीवन के बारे में सीखने में अपनी सक्रिय रुचि से हमें आकर्षित करते हैं।

हां, युवा पीढ़ी पर नजर रखना जरूरी है।

कभी-कभी आपको बस पलटना होता है और बच्चा पहले से ही गोलियों की जाँच कर रहा होता है घरेलू दवा कैबिनेटया लिनन कोठरी का प्रबंधन करता है। लेकिन सबसे तेज़, सबसे बेचैन बच्चों के पास भी पर्याप्त है शांत अवधिजब वे किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित कर रहे होते हैं - ड्राइंग, मूर्तिकला, पेंटिंग या किसी निर्माण सेट से कुछ महत्वपूर्ण बनाना।

यदि आपका बच्चा शारीरिक रूप से एक मिनट से अधिक समय तक स्थिर नहीं बैठ सकता है, ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, कुछ करना शुरू करता है और फिर तुरंत छोड़ देता है, तो यह संभव है कि जब वह डॉक्टर के पास जाएगा तो उसके मेडिकल रिकॉर्ड में मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमसीडी) का निदान दिखाई देगा। .

इस शब्द के पर्यायवाची हैं:

लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि पैथोलॉजी को क्या कहा जाता है...

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नमस्कार प्रिय माता-पिता!

मैं एक ऐसे विषय पर चर्चा करने का प्रस्ताव करता हूं जो मुझे लगता है कि आप में से कई लोगों के लिए दिलचस्प और प्रासंगिक है, और हम न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता (एमसीडी), इसके कारणों, परिणामों और इस निदान में बच्चों की मदद करने के तरीकों के बारे में बात करेंगे।

1.मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमएमडी) क्या है?

सबसे पहले, एमएमडी बच्चों में प्रारंभिक मस्तिष्क क्षति के परिणामों से जुड़ा है। बेशक, कुछ माता-पिता शायद इसके बारे में अच्छी तरह से जानते हैं कि यह क्या है, लेकिन पाठकों में शायद ऐसी माताएं भी हैं जो न्यूनतम मस्तिष्क की शिथिलता के बारे में बहुत कम जानती हैं और उन्होंने अभी तक यह नहीं सोचा है कि इससे क्या होता है।

यह काफी गंभीर लगता है, मैं सहमत हूं, लेकिन यह सच है कि वे कहते हैं कि "जो सशस्त्र है वह सुरक्षित है"; इस संदर्भ में, यह माता-पिता हैं जो जानते हैं कि यदि न्यूरोलॉजिस्ट न्यूनतम मस्तिष्क रोग का निदान करता है तो उसके बच्चे को किस प्रकार की मदद की आवश्यकता है। आइए इस विषय को गहराई से समझने का प्रयास करें।

60 के दशक में व्यापक उपयोगप्राप्त हुआ...

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दोषविज्ञानी शिश्कोवा मार्गारीटा इगोरवाना || निजी साइट

छात्रों और शिक्षकों-दोषविज्ञानियों के लिए सामग्री अनुभाग देखें

पीईपी और एमएमडी क्या हैं और हम इस निदान में बच्चों की कैसे मदद कर सकते हैं?

एक दशक से भी अधिक समय से सबसे आम न्यूरोलॉजिकल निदान पीईपी, एमएमडी, एसएनआरवी (बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का सिंड्रोम), एडीएचडी (ध्यान घाटे की सक्रियता विकार) हैं। वे अंदर खड़े हैं मेडिकल रिकॉर्डलगभग सभी बच्चे. दुर्भाग्य से, डॉक्टर अक्सर समझ से बाहर होने वाले संक्षिप्ताक्षरों को समझाने में सक्षम नहीं होते हैं। इसके परिणामस्वरूप, माता-पिता को कभी-कभी अपने बच्चे के निदान के बारे में पता नहीं होता है, और इसके बारे में क्या करना है यह तो बिल्कुल भी नहीं पता होता है। यदि डॉक्टर द्वारा शब्दावली की व्याख्या नहीं की जाती है, तो दोषविज्ञानी को निदान को समझना होगा। एक उच्च पेशेवर विशेषज्ञ पहले परामर्श में माता-पिता से पूछेगा कि गर्भावस्था और प्रसव कैसे हुआ, न्यूरोलॉजिस्ट ने बच्चे के चार्ट में क्या नोट किया और प्रारंभिक विकास के चरण कैसे चले।

पीईपी - प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, घाव...

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एमएमडी का विकास

नवजात अवधि में, एमएमडी वाले बच्चों में न्यूरो-रिफ्लेक्स एक्साइटेबिलिटी (चिंता) में वृद्धि के सिंड्रोम की विशेषता होती है। बढ़ी हुई गतिविधि, नींद और भूख में गड़बड़ी, ठुड्डी और हाथों का कांपना)।

1 से 3 वर्ष की आयु में, बच्चे अत्यधिक उत्तेजित, मोटर रूप से असहिष्णु, मनो-वाणी और मोटर विकास में कुछ हद तक पिछड़ने वाले और जिद्दी होते हैं। उनमें अक्सर साफ-सफाई कौशल (एन्यूरेसिस, एन्कोपेरेसिस) के निर्माण में देरी होती है। 4-5 वर्षों के बाद, इन विकारों की अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। बहुत बार, माता-पिता इन अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं देते हैं और समय पर विशेषज्ञों के पास नहीं जाते हैं। इसलिए, उनके लिए एक बड़ा आश्चर्य शिक्षकों और फिर शिक्षकों की बच्चे की अनियंत्रितता, असावधानी और मांगों का सामना करने में असमर्थता के बारे में शिकायतें हैं।

3 से 5 साल की उम्र में बच्चे के असामान्य व्यवहार पर दूसरे लोग ध्यान देने लगते हैं। के कारण से आयु अवधिध्यान, स्मृति, वाणी का सक्रिय विकास शुरू होता है। अगर...

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बच्चों में एमएमडी: बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान के तथ्य और गलत धारणाएं (मिथक संख्या 2)

मुख्य शब्द: न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता, हाइपरकिनेटिक क्रोनिक ब्रेन सिंड्रोम, न्यूनतम मस्तिष्क क्षति, हल्के बचपन की एन्सेफैलोपैथी, हल्के मस्तिष्क की शिथिलता, बचपन की हाइपरकिनेटिक प्रतिक्रिया, गतिविधि और ध्यान में गड़बड़ी, हाइपरकिनेटिक व्यवहार विकार, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी)


हम बाल न्यूरोलॉजी शहर के अपने आकर्षक दौरे को जारी रखते हैं... पीईपी (प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी) पार्क के माध्यम से एक मनोरंजक पैदल यात्रा के बाद, हम एमएमडी नामक "पुराने शहर" के सबसे लोकप्रिय क्षेत्रों में से एक में जाते हैं। किसी भी इंटरनेट खोज में "बच्चों में एमएमडी" वाक्यांश टाइप करें - आपको 25 से 42 हजार पृष्ठों तक उत्तर मिलेंगे! वहाँ लोकप्रिय साहित्य है, और कठोर वैज्ञानिक लेख हैं, जो सबूतों से भरपूर हैं, और बहुत सारे डरावने आँकड़े हैं! "...मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमसीडी) न्यूरोसाइकिएट्रिक का सबसे आम रूप है...

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बचपन में, सभी बच्चों में गतिशीलता, जीवंत चेहरे के भाव, अक्सर बदलते मूड, प्रभावशालीता और हर नई चीज़ पर अत्यधिक ध्यान दिया जाता है। यदि आपके बच्चे में तंत्रिका तंत्र के ये गुण और गुण अत्यधिक तीव्र और बढ़े हुए हैं, तो आप उसकी अनुपस्थिति में उसे "न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता" का निदान दे सकते हैं। यह शब्द 1960 के दशक में व्यापक हो गया। उस समय, इसका उपयोग सीखने में कठिनाइयों का सामना करने वाले बच्चों के साथ-साथ स्पष्ट व्यवहार संबंधी विकारों से पीड़ित लोगों के संबंध में किया जाता था।

एमएमडी - यह क्या है?

मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन एक प्रकार है न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारबचपन में। यह विकार 5% प्रीस्कूल बच्चों और 20% स्कूली बच्चों में होता है।

एमएमडी के मुख्य लक्षण हैं ध्यान का बाधित होना, बढ़ना...

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प्रश्न "बच्चों में एमएमडी - यह क्या है?" हर साल यह और अधिक प्रासंगिक होता जाता है। यह एक न्यूरोसाइकिक विकृति है जो अक्सर सभी उम्र के बच्चों में पाई जाती है। कई बच्चों में मौखिक और लिखित भाषण के विकास में देरी, खराब मुद्रा और त्वचा रोग का निदान किया जाता है।

बच्चों में एमएमडी एक विकृति है जिसमें स्मृति, ध्यान और सोच जैसे मस्तिष्क के महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान होता है। एमएमडी से पीड़ित बच्चे नियमित शिक्षा कार्यक्रमों में महारत हासिल करने में असमर्थ होते हैं। शिक्षक इस घटना को "पूर्वस्कूली-स्कूल अवधि की निराशा" कहते हैं। न्यूरोलॉजिस्ट ऐसे विकारों के एक समूह को एमएमडी - न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता - कहते हैं।

यह क्या है और इसकी अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

जीवन के लगभग पहले दिनों से ही, एमएमडी से पीड़ित बच्चों में बढ़ी हुई उत्तेजना, विक्षिप्त और स्वायत्त प्रतिक्रियाएं और अप्रेरित हाइपरकिनेटिक व्यवहार की विशेषता होती है। ऐसे बच्चों को मुख्य रूप से बच्चों में एमएमडी के निदान के साथ एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत किया जाता है - पूर्वस्कूली उम्र में यह क्या है? इस काल में यह विकृति विज्ञानविलंब से प्रकट होता है भाषण विकास, व्याकुलता, मोटर अजीबता, जिद, आवेग।

किशोरावस्था के दौरान बच्चों में एमएमडी सिंड्रोम आक्रामकता, व्यवहार संबंधी गड़बड़ी और परिवार और साथियों के साथ संबंधों में कठिनाइयों की विशेषता है।

बच्चों में एमएमडी क्या है और इसके विकसित होने के क्या कारण हैं?

आज इन्हें बच्चे के विकास के दौरान उसके मस्तिष्क पर पड़ने वाले प्रतिकूल प्रभाव का परिणाम माना जाता है। इनमें कठिन प्रसव, तंत्रिका तंत्र को आघात, नशा, जेनेटिक कारकऔर इसी तरह।

एमएमडी है मामूली नुकसानतंत्रिका तंत्र, अगर हम इस विकृति की तुलना करते हैं मानसिक मंदताऔर सेरेब्रल पाल्सी, लेकिन फिर भी यह है गंभीर समस्या. बच्चों में एमएमडी - यह क्या है? यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चों को न केवल माता-पिता, बल्कि डॉक्टरों और शिक्षकों से भी करीबी ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इन अभिव्यक्तियों की महत्वहीनता के साथ उन पर अपर्याप्त ध्यान देने से बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

एमएमडी उपचार प्रक्रिया

माता-पिता को यह जानना आवश्यक है कि एमएमडी का उपचार व्यापक और अतिरिक्त होना चाहिए दवाएंमनोचिकित्सा, न्यूरोसाइकोलॉजिकल सुधार और व्यवहार संशोधन शामिल हैं। न केवल माता-पिता और स्वयं बच्चे को, बल्कि परिवार के अन्य सदस्यों और शिक्षकों को भी उपचार प्रक्रिया में भाग लेना चाहिए। बच्चे के करीबी लोगों को यह समझना चाहिए कि बच्चे की हरकतें अक्सर बेहोश और कई लोगों के साथ होती हैं कठिन स्थितियांवह अपने व्यक्तित्व के गुणों के कारण स्वयं इसका सामना नहीं कर सकता।

बच्चे के साथ समझदारी से पेश आना बहुत जरूरी है ताकि उसके आसपास अनावश्यक तनाव पैदा न हो। शिशु के प्रति शांत और सुसंगत रवैया उतना ही महत्वपूर्ण है जितना विशेष रूप से निर्धारित उपचार। एमएमडी से पीड़ित बच्चे का पालन-पोषण करना कोई आसान काम नहीं है, लेकिन यदि आप किसी न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट या मनोचिकित्सक से इलाज में मदद लें तो यह काफी संभव है।

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