Επείγουσα φροντίδα για ψυχοκινητική διέγερση. Ψυχοκινητική διέγερση: τύποι, συμπτώματα, θεραπεία

Ψυχική και εκδηλώνεται με αυξημένη κινητική δραστηριότητα, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από σύγχυση, άγχος, επιθετικότητα, διασκέδαση, ψευδαισθήσεις, θόλωση της συνείδησης, παραληρηματική κατάσταση κ.λπ. Περισσότερα για το τι συνιστά δεδομένη κατάσταση, λόγω του τι μπορεί να συμβεί και πώς αντιμετωπίζεται, θα συζητηθεί αργότερα στο άρθρο.

Τα κύρια σημάδια ψυχοκινητικής διέγερσης

Η κατάσταση της ψυχοκινητικής διέγερσης χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, έντονη και κινητική ανησυχία (αυτό μπορεί να είναι τόσο φασαρία όσο και καταστροφικές παρορμητικές ενέργειες). Ο ασθενής μπορεί να βιώσει ευφορία ή, αντίθετα, άγχος, φόβο.

Οι κινήσεις του αποκτούν χαοτικό, ανεπαρκή χαρακτήρα, μπορεί να συνοδεύονται από λεκτικό ενθουσιασμό - βερμπαλισμό, μερικές φορές με τη μορφή συνεχούς ροής λέξεων με φωνές μεμονωμένων ήχων ή φράσεων. Ο ασθενής μπορεί να στοιχειώνεται από παραισθήσεις, έχει θόλωση της συνείδησης, η σκέψη γίνεται επιταχυνόμενη και σπασμένη (διασχιστική). Υπάρχει επιθετικότητα που απευθύνεται τόσο στους άλλους όσο και στον εαυτό του (απόπειρες αυτοκτονίας). Παρεμπιπτόντως, ο ασθενής δεν έχει κριτική για την κατάστασή του.

Όπως προκύπτει από τα αναφερόμενα συμπτώματα, η ευημερία του ασθενούς αποτελεί κίνδυνο και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Τι μπορεί όμως να οδηγήσει σε μια τέτοια κατάσταση;

Αιτίες ψυχοκινητικής διέγερσης

Η οξεία ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να προκληθεί από τους περισσότερους διαφορετικούς λόγουςπως έντονο στρεςκαι οργανική εγκεφαλική βλάβη (για παράδειγμα, επιληψία).

Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται:

• κατά τη διάρκεια μακράς παραμονής ψυχικά υγιούς ατόμου σε κατάσταση φόβος πανικούή ως αποτέλεσμα μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης που έχει υποστεί (για παράδειγμα, μετά από ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, μπορεί να αναπτυχθεί μια λεγόμενη αντιδραστική ψύχωση).
• για οξεία ή χρόνια δηλητηρίαση από αλκοόλ, καθώς και σε περίπτωση δηλητηρίασης με καφεΐνη, κινακρίνη, ατροπίνη κ.λπ.
• αφού φύγεις κώμαή μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη που προκάλεσε παθολογική βλάβημέρη του εγκεφάλου?
• μπορεί να είναι συνέπεια βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος από τοξίνες, ως αποτέλεσμα σοβαρής μολυσματικής νόσου.
• με υστερία?
• εμφανίζεται συχνά σε ψυχικές ασθένειες: σχιζοφρένεια, καταθλιπτική ψύχωση, μανιακή διέγερση ή διπολική συναισθηματική διαταραχή.

Βαθμοί βαρύτητας ψυχοκινητικής διέγερσης

Στην ιατρική, η ψυχοκινητική διέγερση χωρίζεται σε τρεις βαθμούς σοβαρότητας.

1. Εύκολο πτυχίο. Οι ασθενείς σε αυτή την περίπτωση φαίνονται ασυνήθιστα ζωηροί.
2. Ο μέσος βαθμός εκφράζεται σε εκδηλώσεις μη σκοπιμότητας του λόγου και των πράξεών τους. Οι πράξεις γίνονται απροσδόκητες, οι έντονες εμφανίζονται (ευθυμία, θυμός, μελαγχολία, κακία κ.λπ.).
3. Ένας απότομος βαθμός διέγερσης εκδηλώνεται με ακραία χαοτική ομιλία και κινήσεις, καθώς και θόλωση της συνείδησης.

Παρεμπιπτόντως, το πώς εκδηλώνεται αυτή η διέγερση, σε μεγάλο βαθμό, εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Έτσι, στο φυτώριο ή παλιά εποχήσυνοδεύεται από μονότονο λόγο ή κινητικές πράξεις.

Στα παιδιά, αυτό είναι μονότονο κλάμα, κραυγές, γέλια ή επανάληψη των ίδιων ερωτήσεων, λίκνισμα, γκριμάτσες ή χαστούκια είναι πιθανά. Και στους ηλικιωμένους ασθενείς, ο ενθουσιασμός εκδηλώνεται με φασαρία, με έναν αέρα επιχειρηματικής ανησυχίας και αυτάρεσκης ομιλίας. Αλλά δεν είναι ασυνήθιστο σε τέτοιες καταστάσεις και εκδηλώσεις ευερεθιστότητας ή άγχους, που συνοδεύονται από γκρίνια.

Τύποι ψυχοκινητικής διέγερσης

Ανάλογα με τη φύση της διέγερσης του ασθενούς, διαφοροποιούνται διαφορετικοί τύποι αυτής της κατάστασης.

Μερικοί ακόμη τύποι ψυχοκινητικής διέγερσης

Εκτός από αυτούς που αναφέρονται παραπάνω, υπάρχουν αρκετοί ακόμη τύποι ψυχοκινητικής διέγερσης που μπορούν να αναπτυχθούν τόσο σε ένα υγιές άτομο όσο και σε εκείνους με οργανικές βλάβες στον εγκέφαλο.

• Έτσι, η επιληπτική διέγερση είναι χαρακτηριστική της κατάστασης συνείδησης του λυκόφωτος σε ασθενείς με επιληψία. Συνοδεύεται από ένα μοχθηρό επιθετικό συναίσθημα, πλήρη αποπροσανατολισμό, αδυναμία επαφής. Η αρχή και το τέλος του, κατά κανόνα, είναι ξαφνικά και η κατάσταση μπορεί να φτάσει σε υψηλό βαθμό κινδύνου για τους άλλους, καθώς ο ασθενής μπορεί να τους επιτεθεί και να προκαλέσει σοβαρή ζημιά, καθώς και να καταστρέψει ό,τι συναντήσει στο δρόμο.
• Η ψυχογενής ψυχοκινητική διέγερση εμφανίζεται αμέσως μετά από οξείες στρεσογόνες καταστάσεις (καταστροφές, συντριβές κ.λπ.). Εκφράζεται με ποικίλους βαθμούς κινητικού άγχους. Μπορεί να είναι μονότονος ενθουσιασμός με άναρθρους ήχους και χαοτικός ενθουσιασμός με πανικό, φυγή, αυτοακρωτηριασμό, απόπειρα αυτοκτονίας. Αρκετά συχνά ο ενθουσιασμός αντικαθίσταται από μια κούραση. Με την ευκαιρία, σε περίπτωση μαζικών καταστροφών παρόμοια κατάστασημπορεί να καλύψει μεγάλες ομάδες ανθρώπων, να γίνει γενικός.
• Η ψυχοπαθητική διέγερση είναι εξωτερικά παρόμοια με την ψυχογενή, καθώς εμφανίζεται επίσης υπό την επίδραση του εξωτερικοί παράγοντες, αλλά η ισχύς της απάντησης σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, δεν αντιστοιχεί στον λόγο που την προκάλεσε. Αυτή η κατάσταση συνδέεται με ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του ασθενούς.

Πώς να παρέχετε επείγουσα φροντίδα για οξεία ψυχοκινητική διέγερση

Εάν ένα άτομο έχει ψυχοκινητική διέγερση, επείγουσα φροντίδαείναι απαραίτητο άμεσα, καθώς ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στον εαυτό του και στους άλλους. Για αυτό, όλοι οι ξένοι καλούνται να φύγουν από το δωμάτιο όπου βρίσκεται.

Επικοινωνήστε ήρεμα και με σιγουριά με τον ασθενή. Θα πρέπει να απομονωθεί σε ξεχωριστό δωμάτιο, το οποίο ελέγχεται προκαταρκτικά: τα παράθυρα και οι πόρτες είναι κλειστά, καθαρισμένα αιχμηρά αντικείμενακαι οτιδήποτε μπορεί να χτυπήσει. ΣΤΟ επειγόντωςκαλέστε την ψυχιατρική ομάδα.

Πριν από την άφιξή της, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποσπάσετε την προσοχή του ασθενούς (αυτή η συμβουλή δεν είναι κατάλληλη για την κατάσταση του λυκόφωτος, επειδή ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή) και, εάν είναι απαραίτητο, να ακινητοποιήσετε.

Βοήθεια στην ακινητοποίηση του ασθενούς

ψυχοκινητική διέγερση, τα συμπτώματα των οποίων συζητήθηκαν παραπάνω, συχνά απαιτούν τη χρήση περιοριστικών μέτρων. Αυτό συνήθως απαιτεί τη βοήθεια 3-4 ατόμων. Έρχονται από πίσω και από τα πλάγια, κρατούν τα χέρια του ασθενούς πιεσμένα στο στήθος και τον μαζεύουν απότομα κάτω από τα γόνατά του, ξαπλώνοντάς τον σε ένα κρεβάτι ή καναπέ, που προηγουμένως έχει απομακρυνθεί από τον τοίχο, ώστε να μπορεί να προσεγγιστεί από 2 πλευρές .

Εάν ο ασθενής αντιστέκεται κουνώντας ένα αντικείμενο, συνιστάται στους βοηθούς να κρατούν κουβέρτες, μαξιλάρια ή στρώματα μπροστά τους. Ένας από αυτούς πρέπει να ρίξει μια κουβέρτα στο πρόσωπο του ασθενούς, αυτό θα τον βοηθήσει να τον βάλει στο κρεβάτι. Μερικές φορές πρέπει να κρατάτε το κεφάλι σας, για το οποίο μια πετσέτα (κατά προτίμηση βρεγμένη) πετάγεται πάνω από το μέτωπό σας και τραβιέται από τις άκρες στο κρεβάτι.

Είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί όταν κρατάτε για να μην προκαλέσετε ζημιά.

Χαρακτηριστικά της βοήθειας με ψυχοκινητική διέγερση

Η ιατρική φροντίδα για την ψυχοκινητική διέγερση πρέπει να παρέχεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Για την περίοδο που ο ασθενής μεταφέρεται εκεί και για το χρόνο πριν από την έναρξη των φαρμάκων, επιτρέπεται η προσωρινή εφαρμογή καθήλωσης (η οποία καταγράφεται στο ιατρικά έγγραφα). Σε αυτή την περίπτωση, τηρούνται οι ακόλουθοι υποχρεωτικοί κανόνες:

• κατά την εφαρμογή των μέτρων συγκράτησης, χρησιμοποιούνται μόνο μαλακά υλικά (πετσέτες, σεντόνια, υφασμάτινες ζώνες κ.λπ.).
• στερεώστε με ασφάλεια κάθε άκρο και ζώνη ώμου, διαφορετικά ο ασθενής μπορεί εύκολα να απελευθερωθεί.
• μην συμπιέζετε τους νευρικούς κορμούς και αιμοφόρα αγγείαεπειδή μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνθήκες.
• ο σταθερός ασθενής δεν μένει χωρίς επίβλεψη.

Μετά τη δράση των νευροληπτικών, απελευθερώνεται από τη στερέωση, αλλά η παρατήρηση πρέπει να συνεχιστεί, καθώς η κατάσταση παραμένει ασταθής και μπορεί να εμφανιστεί νέα επίθεση διέγερσης.

Θεραπεία ψυχοκινητικής διέγερσης

Για να σταματήσει η σοβαρότητα μιας επίθεσης, σε έναν ασθενή με οποιαδήποτε ψύχωση χορηγούνται ηρεμιστικά: Seduxen - ενδοφλέβια, Barbital sodium - ενδομυϊκά, Aminazin (in / in ή in / m). Εάν ο ασθενής μπορεί να πάρει φάρμακα μέσα, τότε του συνταγογραφούνται δισκία "Phenobarbital", "Seduxen" ή "Aminazin".

Όχι λιγότερο αποτελεσματικά είναι τα νευροληπτικά Clozapine, Zuklopentiksol και Levomepromazine. Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε αρτηριακή πίεσηο ασθενής, αφού αυτά τα κεφάλαια μπορούν να προκαλέσουν τη μείωση του.

Στις συνθήκες ενός σωματικού νοσοκομείου, η θεραπεία της ψυχοκινητικής διέγερσης πραγματοποιείται επίσης με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αναισθησία (Droperidol και διάλυμα με γλυκόζη) με υποχρεωτικό έλεγχο της αναπνοής και της αρτηριακής πίεσης. Και για εξασθενημένους ή ηλικιωμένους ασθενείς, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά: Tiaprid, Diazepam, Midazolam.

Η χρήση φαρμάκων ανάλογα με το είδος της ψύχωσης

Κατά κανόνα, σε έναν νεοεισαχθέντα ασθενή συνταγογραφούνται γενικά ηρεμιστικά, αλλά αφού διευκρινιστεί η διάγνωση, η περαιτέρω ανακούφιση της ψυχοκινητικής διέγερσης θα εξαρτηθεί άμεσα από τον τύπο της. Έτσι, με την παραισθησιολογική-παραληρητική διέγερση, συνταγογραφούνται τα φάρμακα "Haloperidol", "Stelazin" και με τη μανία, τα φάρμακα "Klopiksol" και "Lithium oxybutyrate". αφαιρείται με φάρμακα "Aminazine", "Tizercin" ή "Phenazepam" και η κατατονική διέγερση θεραπεύεται με το φάρμακο "Mazhepril".

Τα εξειδικευμένα φάρμακα συνδυάζονται, εάν είναι απαραίτητο, με γενικά ηρεμιστικά, προσαρμόζοντας τη δόση.

Λίγα λόγια εν κατακλείδι

Η ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να προκύψει σε μια οικιακή κατάσταση ή να συμβεί σε φόντο παθολογικές διεργασίεςσχετίζονται με νευρολογία, χειρουργική ή τραυματολογία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να σταματήσετε μια κρίση ψύχωσης χωρίς να προκαλέσετε βλάβη στον ασθενή.

Όπως προκύπτει από τα όσα ειπώθηκαν στο άρθρο, το κύριο πράγμα κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών είναι να είστε συγκεντρωμένοι και ήρεμοι. Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να κάνετε αίτηση φυσική επίδρασηστον ασθενή ανεξάρτητα και ταυτόχρονα δεν δείχνουν επιθετικότητα απέναντί ​​του. Θυμηθείτε, ένα τέτοιο άτομο τις περισσότερες φορές δεν συνειδητοποιεί τι κάνει και όλα όσα συμβαίνουν είναι απλώς συμπτώματα της σοβαρής κατάστασής του.

Σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης.

Η ψυχοκινητική διέγερση είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία υπάρχει αύξηση και επιτάχυνση του ρυθμού εκδηλώσεων διαφόρων πτυχών της νοητικής δραστηριότητας: ομιλία, σκέψη, συναισθήματα, κινήσεις που έρχονται ταυτόχρονα, μεμονωμένα ή με υπεροχή οποιουδήποτε από αυτά. .

Με άλλα λόγια, ο ενθουσιασμός εκφράζεται με κινητική ανησυχία διαφόρων βαθμών, από φασαρία έως καταστροφικές παρορμητικές ενέργειες. συχνά συνοδεύεται από ενίσχυση ομιλίας με βερμπαλισμό, συχνά σχεδόν συνεχή ομιλία με κραυγές φράσεων, λέξεων, μεμονωμένων ήχων κ.λπ. εκφράζονται επίσης το άγχος, η κακία, η ένταση, η επιθετικότητα ή η διασκέδαση κ.λπ.

Η έννοια του συνδρόμου.Η ψυχοκινητική διέγερση αναπτύσσεται για πολλούς λόγους: ψυχική ασθένεια, σε οξέα στάδια μεταδοτικές ασθένειες, με μέθη, εγκεφαλική υποξία, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μετά τον τοκετό, με πολλές οργανικές και τοξικές βλάβες του εγκεφάλου, σε καταστάσεις προ-κώματος και μετά το κώμα, και μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ψυχικά υγιή άτομα σε ακραίες καταστάσεις. Η ψυχοκινητική διέγερση αναπτύσσεται ξαφνικά, εξελίσσεται με οξεία και λόγω του ιδιαίτερου κινδύνου του ενθουσιασμένου ασθενούς για τον εαυτό του και για τους γύρω του, απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Οι κύριες νοσολογικές παθήσεις που προκαλούν αυτό το σύνδρομο.

Ενδογενής ψυχική ασθένεια(σχιζοφρένεια, μανιοκαταθλιπτική ψύχωση).

διαταραχή της συνείδησης του λυκόφωτος και δυστροφία σε ασθενείς με επιληψία.

συμπτωματική και οργανικές ασθένειεςεγκέφαλος (τραυματική εγκεφαλική βλάβη, προοδευτική παράλυση, κατάσταση πριν και μετά το κώμα, διέγερση σε μολυσματικές ασθένειες και άλλα).

• ψυχοπάθεια και ψυχο-όπως διαταραχές.

Παθογένεια συνδρόμου.

Στην ανάπτυξη του συνδρόμου δίνεται μεγάλη σημασία στα χαρακτηριστικά νευρικά συστήματαμικρό:

Το κεντρικό νευρικό σύστημα έχει προδιάθεση για ψυχοπαθητικό τύπο αντίδρασης.

Ή μήπως παίζουν ρόλο ψυχολογικοί παράγοντες; τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας(για παράδειγμα, συναισθηματικά ασταθής τύπος προσωπικότητας).

Ή παίζουν το ρόλο των ψυχογενών επιρροών (υπερβολικές ψυχικές εμπειρίες).

Ή η επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα ενδογενών παραγόντων μεταβολικών διαταραχών, δηλητηριάσεων, τοξινών σε μολυσματικές ασθένειες, εγκεφαλικής υποξίας, νευροαντανακλαστικών αντιδράσεων παίζει ρόλο.

Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, οι διεργασίες διέγερσης αρχίζουν να υπερισχύουν των διαδικασιών αναστολής και στη συνέχεια εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημάδια ψυχοκινητικής διέγερσης.

Κλινικές εκδηλώσεις του συνδρόμου.

Κοινά χαρακτηριστικά: αυξημένη νοητική και κινητική δραστηριότητα.

Χαρακτηριστικά διέγερσης σε διάφορες καταστάσεις.

Στο σχιζοφρένειαμπορεί να εμφανιστεί παραισθησιακή-παραληρητική διέγερση. Συγκινημένη κατάσταση λόγω παραισθήσεων και παραισθήσεων. Οι ασθενείς βιώνουν φόβο, άγχος, σύγχυση. άλλες φορές είναι μοχθηροί, τεταμένοι, μη διαθέσιμοι. Μιλούν με παραισθησιακές φωνές. Μπορούν να επιτεθούν σε φανταστικούς διώκτες, ξεφεύγοντας από αυτούς, τρέχοντας χωρίς να κοιτάξουν τον δρόμο, πηδώντας από ένα παράθυρο, από ένα κινούμενο τρένο. Μπορεί να υπάρχει διωκτική μανία, μεγαλομανία και άλλα.

Η σχιζοφρένεια χαρακτηρίζεται όχι μόνο από ακουστικές παραισθήσεις, αλλά και από κατατονική διέγερση. Ταυτόχρονα, οι κινήσεις και οι ενέργειες είναι χαοτικές, ανούσιες, ξαφνικές, με επιθετικές ενέργειες. Παρατηρείται ασυνέχεια λόγου (είτε μια ημιτελής φράση, είτε δεν υπάρχει αρχή, μεταπηδά από τη μια σκέψη στην άλλη). Χαρακτηρίζεται από ανοησία, μανιερισμούς, μορφασμούς, παράλογη συμπεριφορά. Η διέγερση μπορεί να φτάσει σε λήθαργο (πάγωμα σε κάποια θέση).

Για δηλητηρίαση από αλκοόλΗ διέγερση παρόμοια με την παραισθησιολογική-παραληρητική διέγερση στη σχιζοφρένεια είναι χαρακτηριστική. Ο ενθουσιασμός εμφανίζεται όταν στερητικό σύνδρομο. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του ενθουσιασμού είναι η τρομακτική φύση των παραισθήσεων. Ο ασθενής έχει κατάθλιψη, μπορεί να κρυφτεί από τους φανταστικούς διώκτες του, να τραπεί σε φυγή, να διαπράξει οποιαδήποτε καταστροφή κ.λπ.

Αιτίες πρόσληψης αλκοόλ δηλητηρίαση από αλκοόλ, η οποία συνοδεύεται και από ανάπτυξη διέγερσης. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ χαρακτηρίζεται από 3 στάδια. Το στάδιο 1 χαρακτηρίζεται σε μεγάλα κέφια. Ένα άτομο γελάει, γίνεται ομιλητικός, επικοινωνεί πιο τολμηρά με τους άλλους. Στάδιο 2 ένα άτομο γίνεται πιο επιθετικό, ευερέθιστο, προκύπτουν διάφορα είδη συγκρούσεων. Ο αριθμός σταδίου γι 'αυτό χαρακτηρίζεται, αντίθετα, από αναστολή, αυτό είναι το στάδιο του ύπνου.

Συναισθηματική παραφροσύνη.Υπάρχουν δύο φάσεις της νόσου. 1 φάσηκαταθλιπτική διέγερση. Εμφανίζεται με απότομη αύξηση των καταθλιπτικών εμπειριών. Ο ασθενής αισθάνεται απελπισία, απόγνωση, αφόρητες μελαγχολικές ανησυχίες. Οι ασθενείς βιάζονται, δεν βρίσκουν χώρο για τον εαυτό τους, ουρλιάζουν, στενάζουν, ουρλιάζουν, λυγίζουν, τραυματίζονται πεισματικά, αναζητούν ενεργά την αυτοκτονία. 2 φάση- μανιακός ενθουσιασμός. Εκφρασμένη αυξημένη διάθεση, κινητική διέγερση ομιλίας. Οι ασθενείς είναι άλλοτε ευδιάθετοι, άλλοτε θυμωμένοι, μοχθηροί, ευερέθιστοι. Δεν κάθονται ήσυχοι, χορεύουν, τραγουδούν, μιλάνε συνέχεια, ο λόγος είναι γρήγορος, δεν τελειώνουν φράσεις, μεταπηδούν σε άλλο θέμα. Εκφράζουν παραληρηματικές ιδέες μεγαλείου και όταν τους φέρουν αντιρρήσεις, θυμώνουν και γίνονται επιθετικοί.

επιληπτικός ενθουσιασμός.Οι ασθενείς είναι τεταμένοι, θυμωμένοι, είναι δύσκολο ή εντελώς αδύνατο να έρθουν σε επαφή. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται ξαφνικά και υποχωρεί ξαφνικά. Μπορεί να υπάρχουν παραισθήσεις, αυταπάτες. Τέτοιοι ασθενείς είναι επικίνδυνοι για τους άλλους, καθώς μπορούν να επιτεθούν στους άλλους, προκαλώντας τους σοβαρές ζημιές, καταστρέφοντας ό,τι βρίσκεται στο δρόμο.

Ψυχογενής (αντιδραστική) διέγερσηεμφανίζεται σε οξύ ψυχικό τραύμα ή καταστάσεις. Χαρακτηρίζεται από χαοτική διέγερση με ταραχή, αυτοτραυματισμό ή αυτοκτονία. Σε περίπτωση μαζικών καταστροφών, αυτό είναι επικίνδυνο γιατί μπορεί να μεταδοθεί σε μεγάλες ομάδες ανθρώπων και την εμφάνιση πανικού.

ψυχοπαθητική διέγερση- εμφανίζεται σε άτομα με ψυχοπαθητικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Σε αυτή την περίπτωση, η απόκριση δεν αντιστοιχεί στη δύναμη του ερεθίσματος. Υπάρχει κακία, επιθετικότητα απέναντι συγκεκριμένα άτομαπου προσέβαλε τον ασθενή, συνοδεύεται από κραυγές, απειλές, κυνικές κατάρες. Υπάρχει κάποια θεατρικότητα στις δράσεις.

Οι μολυσματικές ασθένειες περιλαμβάνουν τύφοςπου εμφανίζονται με την ανάπτυξη παραληρηματικών καταστάσεων. Ο τυφοειδής πυρετός χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως και 39 βαθμούς, έντονους πονοκεφάλους και δυσπεψία. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται παραλήρημα και διαταραχή της συνείδησης. Το δέρμα του προσώπου είναι υπεραιμικό. Το ήπαρ και ο σπλήνας μπορεί να διευρυνθούν. Η πτώση της θερμοκρασίας προχωρά κρίσιμα, με ανάπτυξη κατάρρευσης. Τέτοιες κρίσεις πυρετού μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές, δηλαδή, η περίοδος πυρετού είναι μεγάλη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ένα ροδόχρωμο εξάνθημα κατά τη διάρκεια κρίσεων πυρετού.

Η διέγερση είναι χαρακτηριστική του λύσσα. Επαναλάβετε την κλινική αυτής της ασθένειας.

Η διέγερση μπορεί επίσης να συμβεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες: υπογλυκαιμικό κώμα, ηπατικό κώμα, 3 περίοδος ανάπτυξης περιτονίτιδας, δηλητηρίαση από ναρκωτικά, ανάπτυξη εγκεφαλικού. Επαναλάβετε τις κλινικές εκδηλώσεις αυτών των καταστάσεων μόνοι σας.

Διαγνωστική αναζήτηση για το σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης.

Μάθετε από συγγενείς ή άλλους αλλαγές στη συμπεριφορά, δηλαδή αύξηση της ψυχικής και κινητική δραστηριότητα.

όταν συλλέγετε ένα ιστορικό, ανακαλύψτε εξωγενείς και ενδογενείς κινδύνους. Είχατε στο παρελθόν επιληπτικές κρίσεις; Είναι απαραίτητο να ανακαλύψουμε την προδιάθεση για τον ψυχοπαθητικό τύπο αντίδρασης, τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, την ψυχογενή επίδραση.

Βοήθεια στο σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης.

Λόγω του ειδικού κινδύνου ενός ενθουσιασμένου ασθενούς για τον εαυτό του και για τους άλλους, απαιτείται η άμεση χρήση επείγουσας θεραπείας, στην οποία, από την αρχή, ταυτόχρονη συνδυασμένη χρήση μέτρων φροντίδας και επιτήρησης (συμπεριλαμβανομένων των μεθόδων αποκατάστασης ασθενών) και φαρμακευτικής θεραπείας διεξάγεται.

Πρώτα απ 'όλα, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να στοχεύουν στο να αποτρέψουν αμέσως τον ενθουσιασμένο ασθενή από τη διάπραξη επικίνδυνων ενεργειών.

Ο παραϊατρός που καλείται στον ασθενή πρέπει να διαπιστώσει τη φύση της νόσου και, χωρίς να χάσει χρόνο, να αρχίσει να παρέχει βοήθεια:

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ασφάλεια του ασθενούς και των γύρω του. Για να το κάνετε αυτό, αφαιρέστε αντικείμενα που τρυπούν και κόβουν, αφαιρέστε τα περίεργα, για να μην ερεθίσετε τον ασθενή.

Είναι απαραίτητο να διευθετηθούν βοηθοί ώστε να υπάρχει συνεχής παρακολούθηση του ασθενούς, για να αποκλειστεί η πιθανότητα διαφυγής και αυτοκτονίας. Για παράδειγμα, δύο είναι κοντά στον ασθενή, ο ένας παρακολουθεί το παράθυρο, ο άλλος πίσω από την πόρτα. Είναι αδύνατο να αποδειχθεί στον ασθενή ότι παρακολουθείται έντονα και ότι είναι επικίνδυνος. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον θυμό, τον φόβο, την επιθετικότητα. Για παρατήρηση σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να εμπλακούν οι συγγενείς του ασθενούς.

Εάν δεν είναι δυνατό να πειστεί ο ασθενής να ηρεμήσει και να πάρει φάρμακα, ο ασθενής διορθώνεται, εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκοντας άλλους για αυτό, 3-4 άτομα.

Εάν η πειθώ δεν βοηθά στην ηρεμία, χρησιμοποιούνται φάρμακα χλωροπρομαζίνη, τιζερκίνη, βαρβιτάλη νατρίου, ένυδρη χλωράλη. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, Relanium, Seduxen.

Επί του παρόντος, η ψυχιατρική φροντίδα παρέχεται μόνο με τη συγκατάθεση του ασθενούς. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία εάν ο συγκινημένος ασθενής είναι κοινωνικά επικίνδυνος. Στη συνέχεια καλείται η ψυχιατρική ομάδα. Πριν από την άφιξη της ψυχιατρικής ομάδας, ο ασθενής παρακολουθείται όπως περιγράφεται παραπάνω. Ο ιατρός του FAP δεν μπορεί να μεταφέρει τον ασθενή μόνος του.

Η ψυχοκινητική διέγερση είναι μια παθολογική κατάσταση που εκδηλώνεται με αυξημένη νοητική και κινητική δραστηριότητα ποικίλης σοβαρότητας. Αυτό το σύνδρομο εκφράζεται με άγχος, θυμό, σύγχυση, επιθετικότητα ή, αντίθετα, υπερβολική διασκέδαση και άλλη ανάρμοστη συμπεριφορά.

Η ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να διαρκέσει για λίγα λεπτά ή μια ολόκληρη εβδομάδα. Όλα εξαρτώνται από κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣτην υποκείμενη νόσο, γιατί συνήθως αυτό το σύνδρομο είναι σύμπτωμα άλλων, πιο πολύπλοκων ψυχοπαθητικών συνδρόμων. Όμως, ανεξάρτητα από την υποκείμενη ασθένεια, τα συμπτώματα της διέγερσης είναι βασικά τα ίδια:

• απροσδόκητη έξαρση της νόσου.
• ανεπάρκεια, που εκδηλώνεται στις κινήσεις.
• αλλαγή στη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
• επιθετικότητα που στοχεύει τόσο στην άμυνα όσο και στην επίθεση (μπορεί να έχει αυτοκτονικές προεκτάσεις).

Τέτοιοι ασθενείς αποτελούν κίνδυνο όχι μόνο για τους άλλους λόγω επιθετικής συμπεριφοράς, αλλά και για τους ίδιους, επειδή οι εκδηλώσεις συμπτωμάτων ψυχοκινητικής διέγερσης απαιτούν επείγουσα φροντίδα έκτακτης ανάγκης.

Οι λόγοι

Η ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να προκληθεί από ποικίλοι λόγοιανάλογα με την περίπτωση του ασθενούς. Μεταξύ των βασικών λόγων είναι:

1. Αντίδραση στο στρες. Σε ακραίες καταστάσεις (για παράδειγμα, μετά από καταστάσεις, απειλητική για τη ζωή) σε διανοητικά υγιείς ανθρώπουςμπορεί να εμφανιστεί αντιδραστική ψύχωση, η οποία εκφράζεται σε κινητική ανησυχία διαφόρων βαθμών έντασης και μπορεί να αντικατασταθεί απότομα από λήθαργο.
2. Επιδείνωση μολυσματικών ασθενειών με δηλητηρίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος.
3. Διάφοροι τύποι εγκεφαλικής βλάβης.
4. Επιληψία. Εμφανίζεται με διαταραχή της συνείδησης του λυκόφωτος και χαρακτηρίζεται από αιφνίδιο, επιθετικότητα και καταστροφικότητα. Τέτοιοι ασθενείς είναι εξαιρετικά επικίνδυνοι για τους άλλους, επομένως απαιτούν επείγουσα φροντίδα κατά τις πρώτες εκδηλώσεις συμπτωμάτων.
5. Τοξίκωση, οξείες ή χρόνιες (για παράδειγμα, αλκοόλ).
6. Παραλήρημα ή θόλωση της συνείδησης με την εμφάνιση παραισθήσεων, μεταφορικό παραλήρημα και αίσθηση φόβου.
7. Εγκεφαλική βλάβη σε κώμα.
8. Υστερία που εμφανίζεται ως αντίδραση σε ένα συγκεκριμένο ενοχλητικός παράγοντας. Εκδηλώνεται με επιθετικότητα και θυμό προς συγκεκριμένα άτομα για τα οποία ο ασθενής κρατά κακία. Τέτοιοι ασθενείς συχνά προσπαθούν να τραβήξουν την προσοχή με τη συμπεριφορά τους, ουρλιάζουν και προκαλούν τη συμπάθεια των άλλων.
9. Ψυχικές ασθένειες: καταθλιπτική ψύχωση, μανία, σχιζοφρένεια και διπολική διαταραχή.

Όποιος κι αν είναι ο λόγος για την εμφάνιση ψυχοκινητικής διέγερσης, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα φροντίδα με τα πρώτα συμπτώματα.

Τύποι συνδρόμου

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι ψυχοκινητικής διέγερσης:

• Η κατατονική διέγερση εκδηλώνεται συχνότερα με συμπτώματα όπως η παρορμητικότητα και οι ασυντόνιστες κινήσεις, μερικές φορές ο ρυθμός και η μονοτονία τους, η ομιλία. Αυτός ο τύπος διέγερσης εκδηλώνεται συχνότερα ως ένα από τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας.
• Η ηβηφρενική διέγερση μπορεί να είναι ένα από τα στάδια της κατατονικής και εκφράζεται με την ανοησία, τις παράλογες ενέργειες του ασθενούς, μερικές φορές με επιθετικότητα. Εμφανίζεται επίσης ως ένα από τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας.
• Η παραισθησιακή διέγερση εκδηλώνεται με ένταση και υπερβολική συγκέντρωση, μεταβλητές εκφράσεις του προσώπου, ασυνάρτητη ομιλία, αμυντικές επιθετικές χειρονομίες και κινήσεις. Το σύνδρομο αυτό εκδηλώνεται συχνότερα σε ασθενείς με αλκοολισμό και συγκαταλέγεται στην ομάδα των συνδρόμων θόλωσης της συνείδησης.
• Ο παραληρηματικός ενθουσιασμός προκύπτει ως αποτέλεσμα της εμφάνισης ιδεών δίωξης, αναχώρησης, παραληρήματος. Οι ασθενείς με αυτό το σύνδρομο είναι συχνά πολύ τεταμένοι και επιθετικοί, μπορεί να απειλήσουν ή ακόμη και να χρησιμοποιήσουν βία, επομένως είναι πολύ σημαντικό να τους παρέχεται επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία.
• Οι δύο τελευταίοι τύποι διέγερσης που αναφέρονται πιο συχνά εκδηλώνονται ως συμπτώματα παραισθησιογόνων-παραληρητικών συνδρόμων, όπως η σχιζοφρένεια, η εγκεφαλική παθολογία και οι συμπτωματικές ψυχώσεις.
• Ο μανιακός ενθουσιασμός εκφράζεται σε μεγάλα κέφια, επιτάχυνση των διαδικασιών σκέψης, αυξημένη επιθυμία να κάνει κάτι, ασυνέπεια στη σκέψη, φασαρία. Εμφανίζεται επίσης στη σχιζοφρένεια και συχνά συνοδεύεται από σύγχυση, παραισθήσεις και παραισθήσεις.

• Αγχώδης διέγερση - χαρακτηρίζεται από συνεχή ανησυχίαάρρωστος, άγχος, συνεχής επιθυμίακίνηση, κάνε κάτι. Τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν να κάθονται ακίνητοι, να κινούνται συνεχώς, να αιωρούνται σε μια καρέκλα κ.λπ. Η κινητική διέγερση συχνά συνοδεύεται από επανάληψη σύντομες φράσειςή μεμονωμένες λέξεις. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια καταθλιπτικές διαταραχέςκαι, μπορεί να εξελιχθεί απότομα στο λεγόμενο raptus ή βίαιο ενθουσιασμό, στον οποίο οι ασθενείς βιάζονται, εκτελούν ενέργειες με στόχο αυτοκτονίας.
• Η δυσφορική διέγερση εκφράζεται με θλίψη και ένταση, δυσπιστία και κακία. Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του συνδρόμου επιληψίας και των παθήσεων του εγκεφάλου.
• Η επιληπτική διέγερση εκδηλώνεται με ξαφνικές σπασμωδικές κινήσεις, επιθετικότητα, παραλήρημα, παραισθήσεις και φόβο. Ένας ασθενής σε αυτή την κατάσταση χρειάζεται επείγουσα φροντίδα και νοσηλεία για να αποφευχθεί η αυτοκτονία ή η βλάβη σε άλλους. Μετά τη διακοπή μιας τέτοιας διέγερσης, οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν αμνησία. Μπορεί επίσης να υπάρχει αποπροσανατολισμός σε χρόνο και τόπο. Αυτός ο τύπος διέγερσης εμφανίζεται επίσης σε επιληψία και εγκεφαλικές παθήσεις.
• Συνήθως, η ψυχογενής διέγερση προκαλείται από τον ασθενή που δέχεται κάποιο είδος ψυχικού τραύματος, για παράδειγμα, απειλή για τη ζωή, και εκφράζεται σε στενή συνείδηση, πανικό, φόβο. Μπορεί επίσης να υπάρχει επιθετικότητα προς άτομα με τα οποία ο ασθενής έχει παρεξήγηση. Όντας σε αυτή την κατάσταση, οι ασθενείς είναι επικίνδυνοι για τους άλλους, γιατί. μπορεί όχι μόνο να απειλήσει, αλλά και να επιτεθεί σε ένα άτομο. Επομένως, ένα άτομο με αυτό το είδος ψυχοκινητικής διέγερσης χρειάζεται επείγουσα θεραπεία.
• Ερετική διέγερση παρατηρείται σε ασθενείς με ολιγοφρένεια. Χαρακτηρίζεται από τις καταστροφικές ενέργειες του ασθενούς, τις περισσότερες φορές παράλογες, οι οποίες συνοδεύονται από κραυγές.

Θεραπευτική αγωγή

Λόγω της επιθετικότητας και του κινδύνου ο ασθενής να βλάψει τον εαυτό του ή άλλους, θα πρέπει να του παρέχεται επείγουσα φροντίδα επί τόπου. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο από ψυχίατρο. Αλλά μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί απροσδόκητα, για παράδειγμα, στο δρόμο ή σε ένα ίδρυμα, επομένως, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας πρέπει να είναι γρήγορος στην παροχή βοήθειας και επινοητικότητας. Καθήκον του κατά την παροχή φροντίδας είναι επίσης να προστατεύει τόσο τον ίδιο τον ασθενή όσο και τους γύρω του. Για αυτό, οι ξένοι βγαίνουν από το δωμάτιο, μόνο λίγα άτομα παραμένουν για να εξασφαλίσουν την ακινησία του ασθενούς.

Το πρώτο στάδιο της θεραπείας συνήθως συνίσταται στην ακινητοποίηση του ασθενούς με φαρδιούς μαλακούς επιδέσμους. Είναι σημαντικό να στερεώσετε χωριστά το άνω και κάτω άκρακαι ωμική ζώνη. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να διασφαλιστεί ότι τα σκάφη και κορμούς νεύρωνδεν συμπιέστηκαν, καθώς αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιπλοκές στην κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές είναι επίσης απαραίτητο να στερεωθεί το κεφάλι του ασθενούς με μια μακριά πετσέτα, η οποία εφαρμόζεται στο μέτωπο και τα άκρα πιέζονται στις δύο πλευρές του κρεβατιού.

Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του και είναι δυνατή η επαφή, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή τον κίνδυνο της κατάστασής του και ότι χρειάζεται θεραπεία.

Το επόμενο βήμα είναι επείγον ιατρική φροντίδα: ηρεμιστικά ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙ, που βοηθούν στη γρήγορη παροχή βοήθειας στον ασθενή και ανακούφιση από την ψυχοκινητική διέγερση.

Η ανακούφιση της ψυχοκινητικής διέγερσης συμβαίνει με τη βοήθεια της ενδομυϊκής ή ενδοφλέβιας χορήγησης νευροληπτικών με έντονη ηρεμιστικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λεβομεπροζίνη - 50-75 mg, κλοζαπίνη - 50 mg. Ενα από τα πολλά αποτελεσματικά φάρμακαγια ανακούφιση είναι η χλωροπρομαζίνη, χορηγείται ενδομυϊκά ανάλογα με το βάρος, το ύψος και την ηλικία σε ποσότητα από 25 έως 100 mg. Η ίδια ποσότητα διαλύματος νοβοκαΐνης (0,25–0,5%) συλλέγεται επίσης εκεί. Συνήθως, μετά την εισαγωγή αυτών των φαρμάκων, ο ασθενής ηρεμεί και αποκοιμιέται γρήγορα. Όμως, παρόλα αυτά, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη, τόσο κατά τη μεταφορά όσο και στο νοσοκομείο, προκειμένου να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενες καταστροφικές ενέργειες.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η εξασθένηση του βαθμού διέγερσης στον ασθενή δεν πρέπει να προκαλεί μείωση της έντασης της θεραπείας ή της παρατήρησης του ασθενούς, γιατί. Σε αυτή την περίπτωση, η ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να ξαναρχίσει με νέα δύναμηκαι ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί ξανά σε βοήθεια.

Εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως παρατηρηθεί από γιατρό με το ίδιο σύνδρομο, θα πρέπει να επέλθει ανακούφιση με τα ίδια φάρμακα, αλλά οι δόσεις θα πρέπει να διπλασιαστούν.

Οι πιο επικίνδυνοι είναι οι ασθενείς με σοβαρούς κατατονικούς και παραισθησιακούς-παραληρητικούς τύπους διέγερσης, λόγω απροσδόκητων παρορμητικών ενεργειών που μπορεί να είναι επιβλαβείς.

Η ψυχοκινητική διέγερση είναι μια ψυχολογική κατάσταση που συνοδεύει μεγάλο αριθμό ψυχιατρικών παθολογιών. Το άτομο έχει χαρακτηριστικά σημάδια συμπεριφοράςκαι αλλοιωμένη, συχνά άτυπη συμπεριφορά. Η διέγερση αυτού του ψυχοκινητικού τύπου δεν συμβαίνει σε φυσιολογική κατάσταση, υπερβαίνει σημαντικά τον ψυχολογικό κανόνα. Η βασική αιτία ενός τόσο υψηλού ψυχικού ρυθμού βασίζεται στην ψυχική αστάθεια και τις σοβαρές διακυμάνσεις της ψυχικής κατάστασης.

Αυτή η κατάσταση δεν είναι ασφαλής τόσο για το περιβάλλον όσο και για το ίδιο το άτομο· η κριτική συχνά απουσιάζει εντελώς από αυτήν. Η ψυχοκινητική διέγερση δεν θεωρείται παροδική κατάσταση, υπάρχει μικρή πιθανότητα να είναι βατή χωρίς θεραπεία.

Αιτίες της διαταραχής

Σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης σε αυτό κλασική μορφήδεν εκδηλώνεται σε ψυχοπαθολογικά εξεταζόμενα, υγιή άτομα. Ο παράγοντας της εμφάνισής του είναι ιδιαίτερος ψυχική ετοιμότηταγια πνευματική τόνωση.

Σχεδόν κάθε ψυχιατρική παθολογία μπορεί να προκαλέσει ψυχοκινητική διέγερση με διαφορετικές υποκείμενες αιτίες. Τα κοινά αίτια είναι μεγάλα ψυχιατρικές διαταραχές. Πολύ συχνά σχηματίζεται σε στιγμές παραισθησιολογικών εμπειριών και παραληρημάτων. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ χαρακτηριστική για τη σχιζοφρένεια και παρόμοιες παθολογίες. Ένα υποείδος της σχιζοφρένειας επηρεάζει την ψυχοκινητική διέγερση, μπορεί να είναι διαφορετική: παρανοϊκή, κατατονική ή υπεφρενική. Οποιοδήποτε από αυτά είναι σύμπτωμα της σχιζοφρένειας.

Συχνά, μια τέτοια ψυχοκινητική κατάσταση μπορεί επίσης να σχηματιστεί όταν νευρωτικές καταστάσεις, η ανάπτυξη της διέγερσης σε αυτή την περίπτωση συσχετίζεται άμεσα με το επίπεδο του άγχους και τη νευρωτική συνιστώσα. Με αντιδραστική στρεσογόνες συνθήκες, αφού βιώσετε κάτι σοβαρό τραυματικό, μπορεί να σχηματιστεί. Συχνά, ο σχηματισμός προκαλείται από τραυματισμό, τρομερό συμβάνή ατυχήματα.

Το σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης μπορεί να εμφανιστεί λόγω ορισμένων σωματικές παθολογίες. Είναι πολύ συχνός σύντροφος του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Αυτή η διαταραχή είναι πιθανό να σχηματιστεί κατά τη διάρκεια παρατεταμένων μολυσματικών ασθενειών, η πιο επικίνδυνη γι 'αυτό είναι οξεία περίοδος. Οι παθολογίες δηλητηρίασης οδηγούν σε έντονη ψυχοκινητική διέγερση, οι παθολογίες που αφορούν το νευρικό σύστημα είναι οι πιο ενδεικτικές για αυτό.

Στο τραυματικές κακώσειςεγκεφάλου, μπορεί επίσης να σχηματιστεί. Επιπλέον, σε οποιοδήποτε στάδιο της εξέλιξης της ΤΒΙ, όλα εξαρτώνται από την ορθότητα της ανακούφισης. Και μάλιστα μέσω πολύς καιρόςένα τέτοιο άτομο είναι πολύ πιο ευερέθιστο από τους υγιείς συνομηλίκους του.

Επιπλέον, οι επιληπτικές καταστάσεις χαρακτηρίζονται επίσης από ψυχοκινητική διέγερση, ιδιαίτερα παραληρηματική επιληπτική θόλωση της συνείδησης και μια κατάσταση θολώματος του λυκόφωτος της ψυχής. Μια ποικιλία αυτοματισμών και κάποιες αύρες στην επιληψία μπορεί επίσης να συνοδεύονται από ψυχοκινητική διέγερση.

Η κατάσταση ψυχοκινητικής διέγερσης μπορεί να σχηματιστεί κατά τη διάρκεια δηλητηρίασης με ή κατάχρηση αλκόολ. Συχνά αυτή η κατάσταση σχηματίζεται επίσης κατά την περίοδο της αποχής και γίνεται ιδιαίτερα έντονη τη στιγμή του παραλήρημα τρόμου, δηλαδή αλκοολικό παραλήρημα. Γενικά, από τις καταστάσεις θόλωσης της συνείδησης, το παραλήρημα είναι η πιο επικίνδυνη όσον αφορά τις εκδηλώσεις ψυχοκινητικής διέγερσης. Το παραλήρημα αυτής της αιτιολογίας μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω τον κίνδυνο ψυχοκινητικής διέγερσης.

Οι υστερικές νευρώσεις εκδηλώνονται συχνά με τέτοια διέγερση. Το χρόνιο παραλήρημα, που μετατρέπεται σε διαταραχή, μπορεί επίσης να είναι η βασική αιτία. Ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με μανία, ιδιαίτερα σε κατάσταση σοβαρής μανίας. Σε γενικές γραμμές, όταν διαφορετικό είδος καταθλιπτικές καταστάσειςείναι επίσης δυνατή η ψυχοκινητική διέγερση σε κατάσταση διέγερσης.

Το σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης είναι επίσης χαρακτηριστικό συνοριακά κράτη, ιδίως σε κατάσταση ψυχικής ανισορροπίας. Συχνά συμβαίνει με μια τέτοια μορφή όπως μια διαταραχή προσωπικότητας, ειδικά σε τύπους προσωπικοτήτων με βραχυθυμία.

Συμπτώματα και σημεία αυτής της ψυχικής κατάστασης

Αυτή η κατάσταση έχει μια αρκετά κλασική συμπτωματολογία, αλλά εξαρτάται από την παθολογία που την προκάλεσε. Κλασικά, αυτή η κατάσταση εκλαμβάνεται ως επιθετική και εκτός ελέγχου. Αλλά συχνά η ψυχοκινητική διέγερση είναι μια κατάσταση δραστηριότητας χωρίς εγκλεισμούς ευερεθιστότητας και επιθετικότητας. Φυσικά, αυτό είναι πολύ σοβαρή κατάσταση, το οποίο ανιχνεύεται εύκολα συμπτωματικά και επιδέχεται διάγνωση και ανακούφιση.

Ανάλογα με τη βασική αιτία, αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει διαφορετικά συστατικά, τα λεγόμενα πλευρικά συμπτώματα. Οι αλγόριθμοι ψυχοκινητικών καταστάσεων χαρακτηρίζονται πάντα από την οξύτητα της πορείας, δηλαδή η ανάπτυξή της είναι ξαφνική και εξελίσσεται γρήγορα. Αν και είναι πιθανό τα συμπτώματα να φτάσουν σε ένα ορισμένο επίπεδο και να παραμείνουν σταθερά.

Το σύνδρομο ψυχοκινητικής διέγερσης μπορεί να συνοδεύεται από παραισθήσεις. Συνήθως πρόκειται για τρομακτικές παραισθήσεις από τις οποίες ο ασθενής φεύγει ή επιτίθεται. Επιπλέον, μπορεί να είναι σπλαχνικές παραισθήσεις και παραισθησία, στις οποίες το άτομο βιώνει δυσάρεστες, επώδυνες, τρομακτικές καταστάσεις που υποτίθεται ότι συμβαίνουν στο σώμα του μέσα ή έξω.

Η κατάσταση της ψυχοκινητικής διέγερσης μπορεί να εκδηλωθεί με παραληρητικές ιδέες που έχουν παρανοϊκές τάσεις, καθώς και με αυταπάτες ζήλιας. Με την ψυχοκινητική διέγερση, η συνείδηση ​​συχνά διαταράσσεται, γεγονός που έχει ακόμη πιο απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Το κύριο σημάδι της ψυχοκινητικής διέγερσης θεωρείται κλασικά η αυξημένη νοητική δραστηριότητα, ενώ ο ρυθμός ομιλίας αυξάνεται προοδευτικά. Μερικές φορές αυτή η ταχύτητα μπορεί να αυξηθεί σε μια κατάσταση άλματος ιδεών, όταν είναι δύσκολο για τον ασθενή να διατηρήσει τη δομή της σκέψης. Αυτή η συμπτωματολογία είναι πιο χαρακτηριστική της μανίας και εκδηλώνεται υπό την επίδραση της διπολικής διαταραχής. Επιπλέον, υπάρχει πάντα διέγερση κινητήρα με υψηλή δραστηριότηταως προς τη δραστηριότητα και χαμηλό επίπεδοκόπωση, συχνά σε συνδυασμό με αϋπνία και υψηλή όρεξη.

Αλλά όχι συχνά υπάρχει μια τέτοια επιτάχυνση των ενεργών διαδικασιών σκέψης με μεγάλη ποσότηταιδέες. Σε πολλές καταστάσεις με ψυχοκινητική διέγερση παρατηρείται διανοητικός λήθαργος και πρωτογονισμός. Στην επιληψία με την παρουσία αλλαγών στην προσωπικότητα, οι καταστάσεις λυκόφωτος εκδηλώνονται πολύ συχνά με παραλήρημα με τρομακτικές σκηνές καταστροφών και δοκιμασιών. Για το άτομο, αυτό είναι πολύ τρομακτικό και προσπαθεί να προστατευτεί από αυτό. Μια πολύ τρομακτική ψυχοκινητική διέγερση σε αλκοολικό με παραλήρημα, που αναπτύσσεται λόγω στερητικού συνδρόμου, ενώ βιώνει μεγάλη επιθετικότητα και εκφραστικά αυτόνομα συμπτώματα.

Πολύ συχνά, εκτός από την ψυχική επιτάχυνση και την επιθετικότητα, μπορεί να παρατηρηθεί κατακερματισμός. Αυτό είναι το πιο χαρακτηριστικό της σχιζοφρενικής ψυχοκινητικής διέγερσης. Με το Hebephrenic, η παρουσία της ανοησίας είναι συνήθως χαρακτηριστική και με τον κατατονικό - ενεργητικό αρνητισμό με μια επιθετική έκφραση της διαφωνίας κάποιου, η οποία, επιπλέον, μπορεί να αντικατασταθεί από μια ψυχοκινητική λήθαργος.

Οι αλγόριθμοι ψυχοκινητικών διεγέρσεων συνήθως χαρακτηρίζονται από την απουσία κριτικής αξιολόγησης της κατάστασής του. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχει κανένα απολύτως Κριτική Αξιολόγηση, και το άτομο δεν αξιολογεί επαρκώς την κατάσταση και τις συνθήκες γύρω του.

Τύποι ψυχοκινητικής διέγερσης

Οι αλγόριθμοι αυτής της ψυχικής διαταραχής έχουν πολύ κλασικά συμπτώματα, αλλά διαφέρουν ελαφρώς, κάτι που επηρεάζεται περισσότερο από την αιτία. Κάθε ψυχοπαθολογία με μια τέτοια εκδήλωση έχει χαρακτηριστικά συμπλέγματα συμπτωμάτων, στα οποία υπερτίθεται η ψυχοκινητική διέγερση. Στο μεγαλύτερο μέρος, αυτή η συμπτωματολογία είναι πολύ χαρακτηριστική και διαφέρει ανάλογα με το είδος.

⇒ Η σχιζοφρενική διέγερση έχει τρεις χαρακτηριστικούς, πιο κοινούς τύπους, αν και υπάρχουν περισσότεροι τύποι σχιζοφρενικών διαταραχών.

⇒ Η κατατονική ψυχοκινητική διέγερση είναι χαρακτηριστικό της ομώνυμης μορφής σχιζοφρένειας και εκδηλώνεται με εκφραστική επιθετικότητα με ενεργητικές προσπάθειες αντίστασης στους άλλους και πλήρη αποτυχία συμμόρφωσης με οποιεσδήποτε εντολές. Είναι αδύνατο να είσαι ήρεμος με τέτοια άτομα, αφού μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα.

⇒ Η ηβεφρενική εμφανίζεται και στην ομώνυμη μορφή της σχιζοφρένειας. Το κύριο πλεονέκτημα της εκδήλωσής του είναι η αυξημένη ανόητη διάθεση, που επικρατεί τις περισσότερες φορές. Μπορεί επίσης να υπάρχουν επιθετικά εγκλείσματα.

⇒ Η παρανοϊκή ψυχοκινητική διέγερση είναι χαρακτηριστική του συνδρόμου Kandinsky. Είναι παθογνωμονικό στην παρανοϊκή σχιζοφρένεια και χαρακτηρίζεται από την επίδραση του φόβου, υψηλό επίπεδοάγχος, κάθε λογής αυτοματισμοί, παρανοϊκές ιδέες.

⇒ Η παραισθησιακή ψυχοκινητική διέγερση χαρακτηρίζεται από πλήρη αυτοαπορρόφηση και πλήρη ζωή των παραισθησιολογικών εμπειριών. Αρκετά συχνά, οι ασθενείς εκτελούν όλες τις ενέργειες που τους παραγγέλνουν οι παραισθήσεις τους. Εάν πρόκειται για παραληρηματικό ενθουσιασμό, τότε εξαρτάται από ιδέες. Μερικές φορές προσπαθούν να ξεφύγουν από τους διώκτες τους, μερικές φορές αποδεικνύουν ενεργά το μεγαλείο τους, συχνά μπορεί να είναι επιθετικοί και να συμπεριφέρονται άσκοπα απειλητικά. Αλγόριθμοι ψυχοκινητικών διεγέρσεων σχηματίζονται επίσης κατά τη διάρκεια μανιακή κατάσταση. Όταν η αγαλλίαση της διάθεσης γίνεται εμφανής με μια διαφορετική λαχτάρα για δραστηριότητα και συχνά υπερβολική οργή.

⇒ Η κατάσταση της ψυχοκινητικής διέγερσης μπορεί να έχει εντελώς ξεχωριστές αιτίες και τύπους. Μπορεί να εμφανιστεί αγχώδης ψυχοκινητική διέγερση, η οποία εκδηλώνεται με υψηλό βαθμό άγχους και σοβαρή εξάντληση, καθώς και αλλαγή στην κοινωνική αλληλεπίδραση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει επιθυμία για κίνηση και η ομιλία περιορίζεται σε σύντομες, γρήγορες φράσεις. Εάν μια τέτοια διέγερση είναι στη δομή του μελαγχολικού raptus, τότε το άτομο μπορεί να βλάψει τον εαυτό του, να κάνει αυτοτραυματισμό.

⇒ Η δυσφορική διέγερση είναι μια παθολογία που, εκτός από την αίσθηση ψυχοκινητικής διέγερσης, συνοδεύεται από μια διάθεση θλιβερής κακίας. Η δυσφορική διέγερση είναι η πιο κοινή συννοσηρότητα της επιληψίας και θεωρείται ακόμη και το ισοδύναμο μιας επιληπτικής κρίσης. Επιπλέον, ενίοτε εντοπίζεται σε οργανικές βλάβες. Σε επιληψία ή/και παθολογίες με εγκεφαλική βλάβη, μπορεί να υπάρχει επιληπτική διέγερση, με σοβαρό αποπροσανατολισμό.

⇒ Η ψυχογενής διέγερση έχει παράγοντες άγχους που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια ορισμένες καταστάσειςπου είναι δυνατά στον άστατο κόσμο μας.

⇒ Ερετική ψυχοκινητική διέγερση σχηματίζεται όταν νοητική υστέρηση, ως ανεξέλεγκτη διέγερση που προκαλείται από παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Επιλογές βεντούζας και θεραπείας

Αυτή η ψυχική διαταραχή δεν είναι σε καμία περίπτωση ασφαλής εκδήλωση ψυχιατρικών συμπτωμάτων. Ενέχει αναγκαστικά κίνδυνο είτε για το άτομο με ψυχοκινητική διέγερση είτε/και για το περιβάλλον. Είναι ένα πολύ εξουθενωτικό φαινόμενο καθώς έχει υψηλή και ακατάλληλη δραστηριότητα νευροδιαβιβαστών. Το φαινόμενο αυτό διακόπτεται σε στάσιμες συνθήκες λόγω του κινδύνου των εκδηλώσεών του για το περιβάλλον.

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία που προκάλεσε ψυχοκινητική διέγερση, τα συνοδά συμπτώματα και οι προσεγγίσεις για την ανακούφιση διαφέρουν. Το πιο ενεργά που απαιτεί ανακούφιση είναι τα έντονα επιθετικά συμπτώματα με τάσεις αυτοτραυματισμού ή εξωτερική επιθετικότητα προς το περιβάλλον. Μερικές φορές υπάρχει ακόμη και η ανάγκη να καθηλωθούν τέτοιοι ασθενείς στο τμήμα παρατήρησης σε οξεία ψυχιατρικά τμήματα.

Μερικές φορές, πριν βοηθήσουν τέτοιους ταραγμένους ασθενείς, πρέπει πρώτα να πιαστούν και να κρατηθούν. Δεν είναι πάντα απλή εργασίαειδικά όταν ο ασθενής μεταφέρει επικίνδυνα αντικείμενα. Απαιτεί εξειδικευμένη βοήθειααπό εκπαιδευμένο προσωπικό. Στην ψυχιατρική, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να πιάσεις τέτοιους ασθενείς. Αλλά αν ένα τέτοιο περιστατικό με ένα βίαιο άτομο συνέβαινε έξω από τα τείχη ενός ψυχιατρείου, τότε το πιο σίγουρο και σκόπιμο βήμα θα ήταν να καλέσετε την αστυνομία, αφού ένας γιατρός δεν πρέπει ποτέ να ρισκάρει τη ζωή του τόσο απερίσκεπτα.

Κατά τη διακοπή της ψυχοκινητικής διέγερσης, είναι λογικό να μιλάμε για τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, ανάλογα με την υποκείμενη παθολογία που την προκάλεσε. Στη σχιζοφρένεια χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά: Rispolept, Soleron, Quetiapine, Solex, Rispaxol. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διορθωτές για την πρόληψη της ακαμψίας: Cyclodol, γλυκονικό ασβέστιο. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν υποστηρικτικές ψυχοθεραπευτικές ομάδες.

Στη διπολική διαταραχή, η διέγερση μπορεί να συμβεί και στις δύο φάσεις, γεγονός που επηρεάζει πολύ την επιλογή του φαρμάκου. Χρησιμοποιούνται σταθερά θυροσταθεροποιητές: Valprocom, Depakine, Litosan, ανθρακικό λίθιο, Λαμοτριγίνη.

Η κατάθλιψη απαιτεί τη χρήση αντικαταθλιπτικών: Φλουοξετίνη, Παροξετίνη, Αμιτριπτυλίνη, Miaser, Ιμιπραμίνη.

Με τη μανία χρησιμοποιούνται επίσης αντιψυχωσικά: Ziprasidone, Aripiprazole, Sertindole, Olanzapine, Zyprexa.

Στην επιληψία είναι απαραίτητη η χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, κ.ο.κ σε τακτική βάση, έχουν και νορμοθυμικές ιδιότητες: Valprocom, Carbamazepine, Depakine.

Με το ψυχοτραύμα, η επίδραση της ηρεμιστικής θεραπείας είναι επαρκής: Gidazepam, Phenazepam, Lorazepam, Midazepam, Nozepam. Επιπλέον, στο μέλλον, η υποχρεωτική ψυχοθεραπεία αποδεικνύεται ότι βοηθά στην επιβίωση αυτής της κατάστασης και στην πρόληψη των συνεπειών και των νευρωτικών παθολογιών.

Επείγουσα φροντίδα για ψυχοκινητική διέγερση

Η άμεση ανακούφιση από αυτό ψυχική διαταραχήέχει πολλά στάδια. Πρώτα, ο ασθενής συλλαμβάνεται εκεί που συνέβη. Ολα επιπλέον άτομααπομακρύνουν και κρατούν τον ασθενή, στερώντας του τη δυνατότητα κίνησης. Μετά από αυτό, οποιαδήποτε διαθέσιμη ηρεμιστικό φάρμακοκαι ο ασθενής μεταφέρεται στην πτέρυγα οξέων. Η ακινητοποίηση του ασθενούς παρέχεται με μαλακούς φαρδιούς επιδέσμους. Κατά τη διάρκεια της στερέωσης, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση των άκρων και να αφαιρείτε περιοδικά τη στερέωση για αποκατάσταση. κανονική κατάστασηυφάσματα.

Μετά την παράδοση στο τμήμα και την τοποθέτηση σε θάλαμο οξείας εξέτασης χρησιμοποιείται τυπική θεραπεία, κυρίως νευροληπτική θεραπεία. Εγχέονται κλασικά αντιψυχωσικά, τα οποία επιλέγονται ανάλογα με τα επικρατούντα συνοδά συμπτώματα: Haloperidol, Clopixol akufaz, Tizercin, Truxal, Aminazin. Πολύ συχνά, το πρώτο φάρμακο γίνεται ηρεμιστικό, με την επιληψία είναι το Sibazon, αφού έχει επίσης αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.

Συνήθως, η έξοδος από την ψυχοκινητική διέγερση γίνεται μέσω ενός μεγάλου ύπνου, τον οποίο ο ασθενής περνά μετά την εισαγωγή ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικά φάρμακα. Αυτή η κατάσταση αφήνει τις περισσότερες φορές έντονη κόπωση και οι ασθενείς δεν έχουν την ευκαιρία να αναρρώσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σημαντικό μετά από αυτές τις δόσεις νευροληπτικά φάρμακαπροχωρώ σταθερή θεραπείαγια την αποφυγή υποτροπών ψυχοκινητικής διέγερσης. Συχνά, τα παρασκευάσματα αποθήκης είναι κατάλληλα για αυτήν την κατάσταση: αποθήκη Moditen, αποθήκη Clopixol, Deconaate αλοπεριδόλης.

Εάν εμφανίστηκε έξαρση όταν το άτομο έπαιρνε κάτι, τότε είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε τα αίτια της έξαρσης, αλλά η επείγουσα φροντίδα θα βασίζεται στα φάρμακα που είχε πάρει προηγουμένως.

Με κατατονική διέγερση, καλό είναι να χρησιμοποιείται Mazheptil και με ψυχοπαθητικό Neuleptil.

Σε φαινομενικές καταστάσεις, υπάρχει ανάγκη αύξησης των αντιψυχωσικών και προσαρμογής των δόσεων, συχνά σε περιπτώσεις που είναι δύσκολο να σταματήσουν, ακόμη και η βιολογική θεραπεία.

Η ψυχοκινητική διέγερση είναι μια ανθρώπινη κατάσταση κατά την οποία υπάρχει ταυτόχρονη αύξηση της κινητικής και νοητικής δραστηριότητας που έχει ποικίλους βαθμούςεκδηλώσεις. Μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να παραταθεί - έως και μια εβδομάδα, σε άλλες περιπτώσεις τελειώνει μέσα σε λίγα λεπτά. Η διάρκεια και η φωτεινότητα των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών εξαρτάται από τον συνδυασμό ορισμένων ζωτικούς παράγοντες, την παρουσία ψυχικών διαταραχών και άλλων ασθενειών. Οι ψυχοκινητικές διαταραχές είναι επικίνδυνες για τον ασθενή και το περιβάλλον του και απαιτούν θεραπεία από ψυχίατρο.

Χαρακτηριστικά σημεία ψυχοκινητικής διέγερσης

Για να προσδιοριστεί ότι ο ασθενής έχει βιώσει ψυχοκινητική διέγερση, τα συμπτώματα βοηθούν:

• συμπεριφορά που δεν ανταποκρίνεται στην κατάσταση, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να το ελέγξει ανεξάρτητα, να είναι επικριτικό.
• μια κατάσταση που περιγράφεται ως έντονη ευερεθιστότητα.
• απόδοση αχαρακτήριστων κινήσεων.
• αυξημένη επιθετικότητα προς τα γύρω αντικείμενα και τους ανθρώπους.
• επιθυμία να βλάψει τον εαυτό του, τάσεις αυτοκτονίας.
• μια απότομη εκδήλωση και έξαρση των συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου.

Η κλινική εικόνα των περιγραφόμενων παθολογική κατάστασηεκφράζεται σε ποικίλους βαθμούς. Η ψυχιατρική διακρίνει τρία στάδια ψυχοκινητικής διέγερσης:

1. Φως.Με την ανάπτυξή του, ένα άτομο γίνεται πιο ζωντανό, ιδιότροπο, απασχολημένο. Οι ενέργειές του συνοδεύονται από άγχος, ευερεθιστότητα, αυξημένη διέγερση.
2. Μέση τιμή.Ο ασθενής εμφανίζει σημάδια συναισθηματικών διαταραχών, που εκφράζονται σε καταστάσεις θυμού, μελαγχολίας, ακραίας νευρικότητας, ακατάλληλης διασκέδασης, που συνοδεύεται από σωματική δραστηριότητα που δεν του είναι χαρακτηριστική.
3. Αιχμηρός.Η εκδήλωσή του είναι μια έντονη αλλαγή στη συνείδηση ​​μέχρι την πλήρη θόλωση της, οι κινήσεις και η ομιλία είναι επικίνδυνα χαοτικές, συχνά επιθετικές, προκαλώντας φόβο στους γύρω ανθρώπους.

Οι μορφές ψυχοκινητικής διέγερσης έχουν διάφορους τύπους. Κάθε ένα χαρακτηρίζεται από την παρουσία ορισμένων χαρακτηριστικών. Οι κύριες ποικιλίες τους διακρίνονται:

1. κατατονικός ενθουσιασμός.Η ανθρώπινη συμπεριφορά μπορεί να περιγραφεί τα ακόλουθα σημάδια: οι κινήσεις του γίνονται ασυντόνιστες, παρορμητικές, συχνά μονότονες, επαναλαμβανόμενες επανειλημμένα. Ο ασθενής αρχίζει να μιλά γρήγορα, προσηλωμένος στις ίδιες λέξεις, φράσεις ή προτάσεις.
2. Εβεφρενικός ενθουσιασμός.Οι κινήσεις αποκτούν χαρακτήρα χωρίς νόημα, μπορούν να ονομαστούν «ανόητες». Υπάρχουν επιθετικές επιθέσεις σε άλλους.
3. Μανιακός ενθουσιασμός.Τα σημάδια του είναι αλλαγές συμπεριφοράς: η διάθεση του ασθενούς αυξάνεται, οι σκέψεις είναι εξαιρετικά γρήγορες και ασυνεπείς. Νιώθει την επιθυμία να εκτελέσει πολλές ενέργειες, ενώ η φασαρία του αυξάνεται. Η κλινική εικόνα της πάθησης συμπληρώνεται από ταυτόχρονες διαταραχές της συνείδησης, παραλήρημα.
4. παραισθησιογόνος ενθουσιασμός.Ο ασθενής διακρίνεται από υπερβολική ένταση, εστίαση σε κάτι, συχνά είναι μια ψευδαίσθηση. Οι χειρονομίες γίνονται επιθετικές, οι εκφράσεις του προσώπου αλλάζουν. Ο παραισθησιογόνος ενθουσιασμός συνοδεύει ασθενείς με αλκοολισμό.
5. Παραληρηματικός ενθουσιασμός.Ένα άτομο προσηλώνει μια ιδέα, μια παραληρηματική δήλωση. Μπορεί να απειλήσει τους άλλους, να δείξει επιθετικότητα, να τους επιτεθεί σωματικά.
6. επιληπτικός ενθουσιασμός.παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με επιληψία. Προκύπτει και τελειώνει απότομα. Επικίνδυνες εκδηλώσεις θυμού, ακραία επιθετικότητα, που παρατηρείται προς τους γύρω ανθρώπους και αντικείμενα. Ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη και τραυματισμό.
7. Ψυχοκινητική διέγερση ψυχογενούς φύσης.Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επείγον- ατυχήματα, καταστροφές. Τα σημάδια είναι μια κατάσταση πανικού, ανήσυχες κινήσεις χαοτικής φύσης, προφορά άναρθρων ήχων. Ένα άτομο μπορεί να τραυματιστεί, είναι πιθανές απόπειρες αυτοκτονίας. Οι ενεργές εκδηλώσεις μπορούν στη συνέχεια να αντικατασταθούν με την πτώση σε κατάσταση λήθαργου.

Αιτίες της παθολογικής κατάστασης

Η ανάπτυξη ψυχοκινητικής διέγερσης μπορεί να προκαλέσει ορισμένους παράγοντες. Οι ψυχίατροι αναφέρουν τις κύριες αιτίες εμφάνισής του:

• Διαθεσιμότητα οργανικές βλάβεςτον εγκέφαλο που προκαλείται από επιληψία, την ανάπτυξη όγκων, τραυματισμούς και καταστάσεις μετά τη λήψη τους.
• μακρά παραμονή σε δυσμενές ψυχολογικό περιβάλλον, σε κατάθλιψη, σε αγχωτική κατάσταση.
• η ξαφνική εμφάνιση συνθηκών ζωής που προκαλούν πανικό φρίκη, φόβο, υστερία, για παράδειγμα, μια φυσική καταστροφή, μια ανθρωπογενής καταστροφή, ένα ατύχημα, μια τρομοκρατική ενέργεια, μια ληστεία.
• μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε οξεία μορφήόταν η δράση της παθογόνου μικροχλωρίδας επηρεάζει το ανθρώπινο νευρικό σύστημα.
• τοξική επίδραση στο σώμα του ασθενούς του αλκοόλ, φάρμακα, καφεΐνη;
• η ανάπτυξη ψυχικών διαταραχών, ασθενειών - σχιζοφρένεια, καταθλιπτική ψύχωση, διπολική συναισθηματική διαταραχή, μανιακή διέγερση.
• κατάσταση παραλήρημα ή παραφροσύνης, που μπορεί να συνοδεύεται από παραλήρημα και εμφάνιση παραισθήσεων.
• ανάρρωση του ασθενούς από το κώμα.

Διαγνωστικά

Η ανακούφιση της ψυχοκινητικής διέγερσης είναι αποτελεσματική εάν ο ασθενής λάβει ιατρική φροντίδα. Της θεραπείας θα πρέπει να προηγείται εξέταση του ασθενούς, περαιτέρω διάγνωση της παθολογικής κατάστασης και διευκρίνιση των αιτιών εμφάνισής της.

ΛΑΜΠΡΌΣ κλινική εικόνα, που συνοδεύει διαταραχές ψυχοκινητικού τύπου, επιτρέπει στον γιατρό να το ταξινομήσει αξιόπιστα. Προσδιορίστε τα αίτια επικίνδυνη κατάστασημια συνομιλία με συγγενείς ή συγγενείς του ασθενούς βοηθά, καθώς είναι δύσκολο να δημιουργηθεί άμεση επαφή με τον ασθενή λόγω της επιθετικότητάς του. Πρέπει να απαντηθούν τα ακόλουθα ερωτήματα:

• σχετικά με την πιθανότητα ο ασθενής να κάνει χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, φάρμακα, άλλες ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση του σώματος.
• η παρουσία οξειών ή χρόνιων λοιμώξεων.
• περίπου διαγνωσθεί ψυχικές παθολογίες, συνταγογράφηση και λήψη φαρμάκων.

Θεραπευτική αγωγή

Παραπέμπονται ασθενείς με επιβεβαιωμένη διάγνωση ψυχοκινητικής διέγερσης περαιτέρω θεραπείασε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. ειδικός επιθετική συμπεριφορά, χαρακτηριστικό των ασθενών, περιλαμβάνει την παροχή επείγουσα βοήθεια. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να στοχεύει στην αποτροπή της εξέλιξης της κατάστασης σύμφωνα με ένα επικίνδυνο σενάριο, όταν ο ασθενής και οι άνθρωποι γύρω του μπορεί να τραυματιστούν ή ακόμα και να πεθάνουν.

Αφού καλέσετε ένα ασθενοφόρο, απαιτείται πριν από την άφιξή της να κατευθύνει τις προσπάθειες προς την επίτευξη του στόχου - να αποτρέψει τον ασθενή από τη διαφυγή, την απόπειρα αυτοκτονίας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αφαιρέσετε δυνητικά επικίνδυνα αντικείμενα. Οι πράξεις, τα λόγια των άλλων δεν πρέπει να εκνευρίζουν τον ασθενή, να προκαλούν θυμό του, πρέπει να είναι καταπραϋντικά. Εάν είναι εξαιρετικά ενθουσιασμένος και κινητικός, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τα πιο αποτελεσματικά μέσα - περιορισμό των κινήσεών του, προσωρινή στερέωση. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να εμπλακείτε τουλάχιστον 3 σωματικά δυνατοί άνθρωποι. Οι βοηθοί πρέπει να πλησιάσουν τον ασθενή από την πλάτη και από τις δύο πλευρές ταυτόχρονα, να στερεώσουν τα χέρια του στο στήθος του, μετά να ανακόψουν τα γόνατά του, να τον ξαπλώσουν στο κρεβάτι, να τον στερεώσουν προσεκτικά πάνω του με πετσέτες και να τον κρατήσουν μέχρι οι γιατροί φθάνω. Οι περιγραφόμενοι χειρισμοί πρέπει να εκτελούνται με μέγιστη φροντίδααποφύγετε τον τραυματισμό του ασθενούς.

Η επείγουσα περίθαλψη για ψυχοκινητική διέγερση παρέχεται σε νοσοκομείο, επομένως η περαιτέρω μεταφορά του ασθενούς στην κλινική μπορεί επίσης να συμβεί σε κατάσταση καθήλωσης. Αυτές οι ενέργειες σημειώνονται στο ιατρική τεκμηρίωση. Ο ασθενής στο ασθενοφόρο δεν μένει μόνος του, πρέπει πάντα να συνοδεύεται από ασθενοφόρο.

προκυμαία επικίνδυνες εκδηλώσειςδυνατό κατόπιν ραντεβού ηρεμιστικά. Η θεραπεία γίνεται με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκές ενέσεις"Barbital-sodium", "Seduksen", "Aminazin", λήψη από το στόμαδισκία φάρμακα - "Seduxen", "Phenobarbital" ή "Aminazin". Δυναμώνει θεραπευτικό αποτέλεσμασυνταγογράφηση αντιψυχωσικών φαρμάκων, όπως π.χ ενδοφλέβια χορήγηση«Λεβομεπρομαζίνη». Τέτοια κεφάλαια έχουν ηρεμιστικά χαρακτηριστικά. Το θεραπευτικό σχήμα και η δοσολογία των φαρμάκων εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της κατάστασης της υγείας, τις συνυπάρχουσες ασθένειες, επομένως οι ηλικιωμένοι και οι νέοι ασθενείς δεν μπορούν να λάβουν την ίδια θεραπεία.

Οι διαδικασίες θεραπείας θα πρέπει να συνοδεύονται αυξημένη προσοχή, μέγιστος έλεγχοςστη συμπεριφορά του ασθενούς γενικούς δείκτεςτην υγεία του. Η ψυχοκινητική διέγερση μπορεί να προκαλέσει σημαντικές επιπλοκές στην εργασία του καρδιαγγειακού, του νευρικού συστήματος, εσωτερικά όργαναεπιδεινώνουν τις χρόνιες ασθένειες.