Λιστερίωση σε άτομο που χειρουργείται χειρουργικά. Η λιστερίωση στον άνθρωπο είναι μια επικίνδυνη παρασιτική ασθένεια.

Η λιστερίωση είναι ασθένεια μολυσματική φύσηπροκαλείται από το παθογόνο είδος Listeria L. Monocytogenes. Αυτός ο μικροοργανισμός είναι πολύ ανθεκτικός και μπορεί να επιβιώσει ακόμη και σε αντίξοες συνθήκες. περιβάλλονΕπομένως, κάθε άτομο που δεν είναι επαρκώς υπεύθυνο για το θέμα της υγιεινής του μπορεί να μολυνθεί από αυτό.

Ο κύριος βιότοπος των Λιστεριών είναι το έδαφος, από όπου εισέρχονται στα φυτά, και στη συνέχεια στο σώμα διαφόρων ζώων που τα τρώνε - γεωργικά και κατοικίδια (γάτες, σκύλοι). Η ανθρώπινη μόλυνση εμφανίζεται μέσω της χρήσης προϊόντων που δεν έχουν καθαριστεί σωστά, συμπεριλαμβανομένων των ζωικών προϊόντων, αλλά η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί με άλλο τρόπο - όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με φορείς μολυσματικού παθογόνου.

Οι λόγοι

Οι τρόποι μόλυνσης με λιστερίωση στον άνθρωπο μπορεί να είναι οι εξής:

• διαπλακουντιακό?
• Επικοινωνήστε με το νοικοκυριό.
• κοπράνων-στοματικών?
• αερομεταφερόμενα.

Η πιο συνηθισμένη είναι η οδός επαφής-οικιακής και κοπράνων-στοματικής μόλυνσης, λόγω της εισόδου του παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα με τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένου:

• γάλα;
• αυγά;
• κρέας ή ψάρι που δεν έχουν υποστεί κατάλληλη θερμική επεξεργασία·
• μαλακά τυριά?
• παγωτό;
• φρούτα και λαχανικά (δεν έχουν πλυθεί αρκετά).

Η λιστέρια μπορεί επίσης να εισέλθει στον οργανισμό μαζί με το νερό, ειδικά εάν πρόκειται για νερό από φυσικές ή τεχνητές δεξαμενές που δεν υφίσταται κατάλληλη υγειονομική και υγιεινή επεξεργασία. Με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, οι άνθρωποι μολύνονται όταν εργάζονται με γούνα ζώων ή χνούδι πτηνών. Επίσης, εργαζόμενοι σε γεωργικές εκμεταλλεύσεις, πτηνοτροφεία, καταστήματα κατοικίδιων ζώων, κτηνιατρικές κλινικέςκαι άλλα ιδρύματα που ασχολούνται με τα ζώα.

Σε περιπτώσεις που μια γυναίκα εμφανίζει λιστερίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται μια διαπλακουντιακή μόλυνση του παιδιού στη μήτρα της. Το παθογόνο μεταδίδεται από τη μητέρα στο μωρό μέσω του πλακούντα, προκαλώντας τον σοβαρά συμπτώματακαι αναπτυξιακές διαταραχές. Πολύ συχνά, η λιστερίωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταλήγει σε αποβολή ή θνησιγένεια. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να γεννηθούν με συγγενής παθολογίατο παιδί θα πεθάνει μέσα σε λίγες μέρες ή εβδομάδες από τη ζωή. Και ακόμη και με λιστερίωση σε έγκυες γυναίκες, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου, τόσο σωματική όσο και ψυχική.

Κατά κανόνα, μια γυναίκα που πάσχει από αυτή την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παραπονιέται γενικά συμπτώματα, όπως αδυναμία, πυρετός, πονόλαιμος, μυϊκός πόνος, αλλά δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα της νόσου. Κατά συνέπεια, η διάγνωση της λιστερίωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει προτεραιότητα, διότι εάν δεν συνταγογραφηθεί θεραπεία, η κατάσταση της γυναίκας μπορεί να επιδεινωθεί κρίσιμα, γεγονός που θα οδηγήσει όχι μόνο στο θάνατο του παιδιού, αλλά και στο θάνατο της μητέρας. Συνήθως, σε μια κατάσταση με λιστερίωση σε έγκυες γυναίκες, ενδείκνυται πρόωρη διακοπή ή αποβολή, αλλά εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνταγογραφούνται πρόωρος τοκετός.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της λιστερίωσης εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου που έχει ένα άτομο. Η νόσος μπορεί να έχει 4 μορφές, άλλες από τις οποίες είναι πιο συχνές και άλλες λιγότερο συχνές. Έτσι, μια από τις πιο σπάνιες μορφές είναι η οφθαλμο-αδενική. Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια, με τη μόνη διαφορά ότι εκτός από βλάβη στον βλεννογόνο των ματιών, υπάρχει και βλάβη στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά, και ρίγη.

Η γενική κατάσταση ενός ατόμου είναι διαταραγμένη, σημειώνεται:

• αδυναμία;
• κούραση;
• πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.

Τα τυπικά συμπτώματα αυτής της μορφής σχετίζονται με βλάβη στα μάτια:

• ερυθρότητα και πρήξιμο των βλεφάρων.
• η εμφάνιση πυώδους έκκρισης.
• πρόβλημα όρασης;
• στένωση της παλαμικής σχισμής.

Στον βλεννογόνο, είναι ορατά μικρά οζίδια, που θυμίζουν κάπως κόκκους σιταριού.

Η πιο συχνή είναι η στηθαγχική-σηπτική μορφή της νόσου στον άνθρωπο, τα συμπτώματα της οποίας μοιάζουν, αλλά είναι πιο έντονα.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της μορφής είναι:

• πρήξιμο και ερυθρότητα του λαιμού.
• υπερθερμία (έως 38 μοίρες και άνω).
• η εμφάνιση πόνου κατά την κατάποση.
• ο σχηματισμός ελκωτικών πλακών και γκρίζων μεμβρανών στις αμυγδαλές.

Ταυτόχρονα με αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται και όπως ρίγη, διεύρυνση του τραχήλου της μήτρας λεμφαδένες, υψηλός πυρετός, μυϊκός πόνος, αδυναμία, πονοκέφαλο. Η πορεία αυτής της μορφής της νόσου στον άνθρωπο είναι σοβαρή. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επιπλοκών, μεταξύ των οποίων απειλείται ο θάνατος των ασθενών.

Μία από τις πιο κοινές μορφές λιστερίωσης είναι η σηπτική-κοκκιωματώδης. Τέτοια λιστερίωση αναπτύσσεται κυρίως σε παιδιά των πρώτων ημερών ή εβδομάδων της ζωής. Γενικά, στις Αυτή η μορφήΗ παθολογία αντιπροσωπεύει έως και το 50% όλων των ασθενειών με λιστερίωση, καθώς πάσχουν από αυτήν άτομα με μειωμένη ανοσία, μεταξύ των οποίων είναι κυρίως νεογέννητα, καθώς και ηλικιωμένοι. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε παιδιά και ενήλικες με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.

Η σηπτική-κοκκιωματώδης μορφή έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• προφέρεται σε ένα παιδί?
• βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα ·
• η ταχεία ανάπτυξη συμπτωμάτων βλάβης του ΚΝΣ και σήψης.

Αυτή η μορφή καταλήγει σε θάνατο στο 80% των περιπτώσεων.

Εάν εμφανιστεί λιστερίωση σε μωρό, τότε αρχίζει σαν ιογενής λοίμωξη, και στη συνέχεια τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, φέρνοντας το παιδί στα άκρα σοβαρή κατάσταση. Εάν η θεραπεία αυτής της φόρμας συνταγογραφηθεί έγκαιρα, η πιθανότητα ανάκαμψης είναι υψηλή. Ωστόσο, η ασθένεια αφήνει πίσω του συνέπειες - το παιδί μπορεί να παρουσιάσει νοητική υστέρηση.

Μια άλλη μορφή της νόσου είναι η νευρική ή μηνιγγοεγκεφαλιτική. Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας σχετίζονται με βλάβες μήνιγγες. Επιπλέον, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται. Μπορεί να είναι:

• σπασμοί?
• ένταση και πόνος των μυών του λαιμού.
• έντονος πονοκέφαλος και υπερθερμία.

Επίσης, ένα παιδί ή ένας ενήλικας με αυτή τη μορφή της νόσου έχει συχνά πτώση των βλεφάρων και ανισοκορία των κόρης του ματιού. Υπάρχει φόβος για το φως, μπορεί να εμφανίσουν πάρεση και παράλυση των άκρων.

Η λιστερίωση στις εγκύους έχει πάντα μια δυσμενή πορεία - κυρίως μια τέτοια εγκυμοσύνη τελειώνει με τη γέννηση ενός νεκρού μωρού. Αλλά ακόμα κι αν το παιδί επιβιώσει στη μήτρα, είναι πιθανό να έχει σοβαρές μορφολογικές ή ψυχικές διαταραχές. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να προσέχουν την κατάσταση της υγείας τους, λαμβάνοντας όλα τα μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης από αυτούς τους μικροοργανισμούς.

Σημειώστε ότι εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, διαφορετικές μορφέςλιστερίωση, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα δυσλειτουργίας διάφορα σώματακαι συστήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• έμετος και ναυτία?
• διάρροια;
• διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας.
• παροξυσμικός πόνος στην κοιλιά.
• εξάνθημα στην περιοχή μεγάλες αρθρώσεις(χονδρόκοκκο ή ερυθηματώδες);
• χαρακτηριστικό εξάνθημα στο πρόσωπο σε σχήμα πεταλούδας.
• η εμφάνιση πύου σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Γιορτάζεται σε ιατρική πρακτικήαπότομη και χρόνια μορφή. Όλα τα παραπάνω συμπτώματα ήταν απότομο ρεύμαπαθήσεις, η χρόνια πορεία έχει θολή κλινική εικόνα.

Διαγνωστικά

Για να κάνετε μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να ρωτήσετε ένα άτομο προκειμένου να εντοπίσει τα αίτια της νόσου, καθώς και να ακούσει τα παράπονά του. Η διάγνωση της λιστερίωσης βασίζεται σε ανοσολογικές μελέτες, που επιτρέπουν την αναγνώριση του DNA του παθογόνου στο αίμα του ασθενούς. Στο ορολογική μελέτηο ασθενής ελέγχεται για λιστερίωση, κατά την οποία το παθογόνο ανιχνεύεται στο αίμα. Στο βακτηριολογική εξέτασηεξετάστε με μικροσκόπιο την έκκριση από τον φάρυγγα ή τα μάτια.

Γενικά, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη, αλλά είναι σημαντικό να γίνει έγκαιρα και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, καθώς οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει στον ασθενή τη ζωή του. Εάν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα, διαπιστωθούν τα αίτια και η μορφή της, τότε η θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις θα έχει ευνοϊκή πρόοδο. Και μόνο με τη σηπτική-κοκκιωματώδη μορφή, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης σε παιδιά που έχουν υποστεί παθολογία, συνέπειες με τη μορφή επίμονων ψυχικές διαταραχές.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νόσου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις αιτίες της ανάπτυξης της νόσου και τα συμπτώματά της κατά την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας. Είναι υποχρεωτική η νοσηλεία ενός ατόμου σε νοσοκομείο, αφού είναι φορέας λοίμωξης και πηγή της για άλλους. Η θεραπεία είναι κατά κύριο λόγο αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία εκχωρούνται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροοργανισμού. Αλλά απαιτεί επίσης θεραπεία επανυδάτωσης για την αφυδάτωση και θεραπεία βιταμινών.

Σε περίπτωση βλάβης των ματιών, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή και διάλυμα αλβουκίδης. Γενικά, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για άλλη μια εβδομάδα μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Δυστυχώς, η θεραπεία των νεογνών με αυτήν την ασθένεια έχει δυσμενή πρόγνωση - ο κίνδυνος θανάτου του παιδιού είναι πολύ υψηλός, ωστόσο, οι ενήλικες με αυτήν την ασθένεια αναρρώνουν κυρίως εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί έγκαιρα.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη για τη λιστερίωση, έτσι οι άνθρωποι που θέλουν να προστατευτούν από αυτή η ασθένεια, θα πρέπει να προσέχετε τα τρόφιμα και το νερό που καταναλώνουν. Είναι σημαντικό να επεξεργάζεστε καλά το κρέας, τα πουλερικά και άλλα προϊόντα, να πλένετε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά, να πίνετε μόνο βραστό γάλακαι τα λοιπά.

Η απάντηση είναι απλή: ναι, είναι, και να γιατί.

Τελευταία προειδοποίηση

Στις 17 Μαρτίου, το CNN δημοσίευσε μια ιστορία για την κατάσχεση πάνω από 21.000 λίβρες κατεψυγμένης πίτσας πλευρά της αγοράςαπό σούπερ μάρκετ Walmartστην Ουάσιγκτον, τη Γιούτα, την Καλιφόρνια και τη Νεβάδα. Ο λόγος για την αναθεώρηση ήταν η απειλή μόλυνσης των προϊόντων με ένα βακτήριο Λιστέρια (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- τύπος θετικών κατά Gram βακτηρίων, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι θανατηφόρος επικίνδυνη ασθένειαο άνθρωπος - λιστερίωση. Η Listeria monocytogenes μπορεί να αναπτυχθεί και να πολλαπλασιαστεί μέσα στα κύτταρα ξενιστές.

Τα τελευταία 10 χρόνια, ο αριθμός δηλητηρίαση από λιστέρια,έχει διπλασιαστεί. Μια τέτοια δηλητηρίαση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες, τα παιδιά και τους ηλικιωμένους. Οι μικροβιολόγοι το λένε προϊόντα κρέατοςκαι τυριά πλούσια σε γλουταμινικό μονονάτριο - μονονάτριο άλας γλουταμινικού οξέος (πρόσθετο Ε621) μπορεί να μολυνθεί με λιστέρια.

Πίτσα πλευρά της αγοράςαπό σούπερ μάρκετ Walmart

Γιατί είναι επικίνδυνη η Λιστέρια;

Αυτά τα βακτήρια θεωρούνται ιδιαίτερα επικίνδυνα, καθώς μπορούν να επιβιώσουν σε χαμηλές θερμοκρασίες. Εάν μολυνθείτε από λιστερίωση, μπορεί να εμφανίσετε πυρετό, διάρροια, μυϊκό πόνο και ναυτία. Η εξάπλωση της λοίμωξης συνοδεύεται από πονοκέφαλο, απώλεια ισορροπίας και σύγχυση.

Η μορφή τύφου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθήματος. Όταν ηττηθεί νευρικό σύστημαη ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με τη μορφή εγκεφαλίτιδας ή μηνιγγίτιδας. Περισσότεροι από 250 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από λοίμωξη από λιστερίωση.

Αν και πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην αισθάνονται σημαντικές αλλαγές στο σώμα τους όταν εκτίθενται σε βακτήρια, κάποιοι δεν μπορούν να αποφύγουν σοβαρές συνέπειες. Εάν είστε έγκυος ή έχετε αδύναμο το ανοσοποιητικό σύστημα, κινδυνεύετε περισσότερο από οποιονδήποτε άλλο να προσβληθείτε από λοίμωξη από Listeria.

Κίνδυνοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δυστυχώς, για τις έγκυες γυναίκες, οι συνέπειες της μόλυνσης μπορεί να είναι πολύ χειρότερες. Μάλιστα, οι έγκυες σε 20 φορέςπιο πιθανό να προσβληθούν από λιστερίωση, καθιστώντας τους εξαιρετικά ευάλωτους στην κατανάλωση τροφών που περιέχουν τα βακτήρια. Η μόλυνση εκδηλώνεται ήπια συμπτώματαγρίπημε την οποία το σώμα αντιμετωπίζει γρήγορα. Ωστόσο, το παιδί μπορεί να βιώσει σοβαρά προβλήματαμε υγεία, που μερικές φορές οδηγούν σε θάνατο ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ. Υπάρχουν περιπτώσεις που η εγκυμοσύνη κατέληξε σε αποβολή ή θνησιγένεια.

Πώς να αποφύγετε τη λιστέρια

Για να αποφύγετε τη μόλυνση, καθαρίστε καλά τις επιφάνειες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ωμό κρέας. Επίσης, κρατήστε τα μαγειρεμένα κρέατα χωριστά από τυχόν ωμά φρούτα και λαχανικά. Θυμηθείτε να ξαναζεσταίνετε το παγωμένο κρέας πριν το φάτε, ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο μόλυνσης.

Δεδομένου ότι η Listeria μπορεί να ζήσει στο έδαφος, είναι απαραίτητο να πλύνετε καλά τα πάντα. ωμά λαχανικάσε τρεχούμενο νερό. Επίσης, φροντίστε να καθαρίσετε όλα τα μαχαίρια και τα σκεύη που χρησιμοποιούνται για την παρασκευή ωμών λαχανικών.

Τέλος, δεν πρέπει ποτέ να καταναλώνετε ωμό (μη παστεριωμένο) γάλα και τυχόν γαλακτοκομικά προϊόντα που παρασκευάζονται από αυτό, όπως μαλακά τυριά. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το νωπό γάλα είναι καλύτερο και πιο υγιεινό από το παστεριωμένο, αλλά ο κίνδυνος πάθουν λιστερίωση, σίγουρα απαξιώνει αυτά τα οφέλη.

Κάθε χρόνο πολλοί άνθρωποι μολύνονται από λιστέρια. Αυτή η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, ειδικά για τις έγκυες γυναίκες και τα μωρά τους. Για να μην θέσετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας σε κίνδυνο, μην ξεχνάτε πλύνετε και μαγειρέψτε σωστά το ωμό κρέας και τα λαχανικά. Αυτές οι απλές προφυλάξεις θα σας βοηθήσουν να προστατευθείτε από μια δυνητικά επικίνδυνη μόλυνση.

Τι είναι η Listeria; Τα λιστέρια είναι μικρά βακτήρια σε σχήμα ράβδου που ζουν στο κρέας και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Γιατί τα Listeria είναι επικίνδυνα; Η ομάδα κινδύνου δηλητηρίασης από λιστερίωση είναι υπάλληλοι κτηνοτροφικών και πτηνοτροφικών εκμεταλλεύσεων, κρεατοπαραγωγών, σφαγείων και καταστημάτων πρωτογενούς επεξεργασίας, δηλαδή άτομα που έχουν συνεχή επαφή με ζώα, πουλερικά και πρώτες ύλες. Τα ζώα μολύνονται με βακτήρια μέσω της επαφής με το έδαφος, τα φυτά και ακατέργαστο νερό. Ζώντας στο κρέας της Λιστεριάς, διεισδύουν σε ανθρώπινο σώμακαι συσσωρεύονται στα όργανά του: το συκώτι και τη σπλήνα, προκαλώντας διάρροια και πυρετό.

Η βιωσιμότητα των λιστεριών στο κρέας φτάνει τους 3-4 μήνες (ακόμη και στα κατεψυγμένα), καθώς μπορεί να υπάρχουν και απουσία οξυγόνου. Για να σκοτώσετε τη λιστέρια, το κρέας πρέπει να μαγειρευτεί από κάτω υψηλή θερμοκρασίαπερισσότερο από μία ώρα. Η λιστερίωση ανακαλύφθηκε από Άγγλους επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Κέιμπριτζ το 1911. Και η Listeria πήρε το όνομά της προς τιμήν του Joseph Lister, χειρουργού, επιστήμονα και δημιουργού του χειρουργική αντισηψία, καθώς μελετούσε αυτή την ασθένεια για πολλά χρόνια.

Η μόλυνση από λιστέρια έχει διάφορες μορφές, οι οποίες εξαρτώνται από το προσβεβλημένο όργανο. Τις περισσότερες φορές, η λιστερίωση εκδηλώνεται με τη μορφή πονόλαιμου. Τα συμπτώματα είναι υψηλός πυρετός, πονόλαιμος και πρησμένοι λεμφαδένες. Όταν το νευρικό σύστημα επηρεάζεται από λιστέρια, αναπτύσσεται μηνιγγίτιδα, που συνοδεύεται από έντονο πονοκέφαλο, υψηλό πυρετό, ένταση και πόνο στους μυς του λαιμού. Η λιστερίωση του νευρικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή παράλυση, απώλεια μνήμης, νευρίτιδα και θάνατο.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της λιστέριας σε επαφή με τα μάτια;

Αναπτύσσεται η οφθαλμοαδενική μορφή της νόσου. Αυτή είναι μια αρκετά σπάνια εκδήλωση της νόσου με ευνοϊκή πρόγνωση. Αλλά έχει αρκετά δυσάρεστα συμπτώματα: πύον, οίδημα, πρησμένοι λεμφαδένες, θολή όραση.

Η τυφοειδής μορφή λιστερίωσης είναι επικίνδυνη. Συμπτώματα: πυρετός, διόγκωση ήπατος και σπλήνας, πόνος και εξάνθημα. Περισσότεροι από τους μισούς από αυτούς που αρρωσταίνουν πεθαίνουν.

Για την πρόληψη της λιστερίωσης, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά τα τρόφιμα, να μαγειρεύετε το κρέας / τα θαλασσινά σε υψηλή θερμοκρασία και να τα αποθηκεύετε χωριστά από άλλα προϊόντα. Οι υπάλληλοι της ομάδας κινδύνου πρέπει να χρησιμοποιούν φόρμες, να τηρούν όλους τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να πλένουν και να απολυμαίνουν εγκαίρως τον εξοπλισμό και τα δοχεία. Η οργάνωση θα βοηθήσει στην αποφυγή ασθενειών λιστερίωσης.

Σημείωση…

Το 1997, υπήρξε ένα μαζικό ξέσπασμα λιστερίωσης στην Ιταλία. Η μόλυνση εκδηλώθηκε σε δύο σχολεία και επηρέασε 1.500 άτομα.

Η λιστερίωση είναι μόλυνση, προχωρώντας με τη μορφή οξείας σήψης, επηρεάζοντας λεμφικό σύστημα, ήπαρ, σπλήνα και κεντρικό νευρικό σύστημα. ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςη λιστερίωση εξαπλώνεται σε όλες τις νέες γωνιές του πλανήτη μας και αντιπροσωπεύει σοβαρός κίνδυνοςγια τον πληθυσμό. Τι είναι αυτή η ασθένεια; Ποια είναι τα συμπτώματα και τα αίτια της; Πώς να το διαγνώσετε και πώς να το αντιμετωπίσετε; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε αυτές και σε ορισμένες άλλες ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο.

Η λιστερίωση προκαλείται από το Listeria monocytogene, ένα βακτήριο που έχει σχήμα ράβδου. Αυτό το βακτήριο προτιμά να επιλέγει το σώμα κατοικίδιων ή άγριων ζώων ως βιότοπό του, για παράδειγμα, λύκους, λαγούς, κουνέλια, πρόβατα, ταύρους, κατσίκες, ακόμη και ψάρια και όμορφα ζώα. παπαγαλάκια. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι το άτομο κινδυνεύει επίσης. Οι άνθρωποι μολύνονται σπάνια, αλλά η ασθένεια είναι πάντα εξαιρετικά δύσκολη. Η ανοσία δεν έχει αναπτυχθεί: ένα άτομο που αρρωσταίνει μία φορά μπορεί να μολυνθεί ξανά.

Η Λιστέρια εντοπίστηκε για πρώτη φορά το 1911. Λίγο αργότερα, το 1926, το βακτήριο αυτό εντοπίστηκε σε κουνέλια και ινδικά χοιρίδια. Το 1927, προτάθηκε να ονομαστεί το βακτήριο προς τιμή του επιστήμονα D. Lister, ο οποίος μελέτησε αυτήν την ασθένεια στο Νότια Αφρική. Η λιστέρια εντοπίστηκε για πρώτη φορά στους ανθρώπους το 1929.

Τα λιστέρια είναι εξαιρετικά ανθεκτικά στις περιβαλλοντικές επιδράσεις: πολλαπλασιάζονται στο έδαφος, στο νερό, στην επιφάνεια των φυτών, ακόμη και σε πτώματα νεκρώντα ζώα, δεν φοβούνται να παγώσουν, να χτυπήσουν απευθείας ακτίνες ηλίουκαι μόνο όταν βράσει πεθαίνουν μετά από λίγα λεπτά. Βγάζουμε ένα απλό συμπέρασμα: μόλις μπει στο ψυγείο μας, η λιστέρια θα εξαπλωθεί γρήγορα σε όλα τα προϊόντα που υπάρχουν εκεί.

Πώς μολύνεται ένα άτομο;

Σε εξωτερικό περιβάλλοντο βακτήριο εισέρχεται με κόπρανα, ούρα ζώων, ανιχνεύεται στο κρέας και το γάλα. Ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει από αερογενή επαφή με ζώα, δουλεύοντας με χνούδι πτηνών, μαλλί και δέρματα ζώων - αρκεί να εισπνεύσει αέρα με βακτήρια. Εάν υπάρχουν πληγές ή εκδορές στο δέρμα, τότε η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει μέσα από αυτά. Από ένα μολυσμένο άτομο, μπορείτε να μολυνθείτε με τον ίδιο ακριβώς τρόπο όπως και από τα ζώα. Επίσης, η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της λιστερίωσης μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα πίνοντας άβραστο νερό ή λαχανικά και φρούτα που έχουν ποτιστεί με μολυσμένο νερό.

Ωστόσο, ο πιο συνηθισμένος τρόπος μόλυνσης ενός ατόμου με λιστερίωση είναι η κατανάλωση κρέατος και παραπροϊόντων μολυσμένου ζώου. Ο λόγος δεν είναι αρκετός θερμική επεξεργασίαζωικά τρόφιμα όπως τηγανητά κρέατα, αυγά, τυριά, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Μερικοί άνθρωποι ρωτούν: η λιστερίωση μεταδίδεται σεξουαλικά; Τέτοιες περιπτώσεις καταγράφηκαν, αλλά εξαιρετικά σπάνια.

Σήμερα, η λιστερίωση είναι κοινή σε όλο τον κόσμο. Ωστόσο, τα άτομα με μειωμένη ανοσία είναι πιο ευαίσθητα σε αυτό. Τις περισσότερες φορές υποφέρουν από παιδιά, ηλικιωμένους, έγκυες γυναίκες, ασθενείς που πάσχουν από αλκοολισμό και εθισμό στα ναρκωτικά, με παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, όγκους και ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα και του HIV. Στη ζώνη αυξημένος κίνδυνοςάτομα που εργάζονται στον τομέα της κτηνοτροφίας που μπορούν να προσλάβουν μόλυνση κατά τη διάρκεια των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η Listeria εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα, λίγο λιγότερο συχνά μέσω πληγών ή γρατσουνιών στο δέρμα. Έχοντας γαντζωθεί σε έναν νέο ξενιστή, τα βακτήρια ταξιδεύουν σε όλο το σώμα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και τις περισσότερες φορές εγκαθίστανται στους λεμφαδένες, όπου ξεκινούν την ενεργό αναπαραγωγή τους. Φυσικά, υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία, εμφανίζονται λιστεριώματα - νεκρωτικά οζίδια που μπορεί να οδηγήσουν σε σήψη. Τα Listeria παρέχουν επίσης ισχυρό αντίκτυποστο νευρικό σύστημα, προκαλώντας μηνιγγίτιδα και μυϊκή δυσκαμψία.

Η λιστερίωση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στις έγκυες γυναίκες, γιατί οδηγεί σε αποβολή, προκαλεί πρόωρο τοκετό και απειλεί τη ζωή του παιδιού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό επιβίωσης των νεογνών με λιστερίωση είναι μικρότερο από 30%.

Συμπτώματα της νόσου

Η περίοδος επώασης της νόσου διαρκεί από 3 έως 45 ημέρες. Τα συμπτώματα της λιστερίωσης εξαρτώνται από το πού ακριβώς εγκαταστάθηκαν τα βακτήρια και ποια όργανα ανήκουν στην κύρια ομάδα κινδύνου. Επί του παρόντος, έχουν εντοπιστεί διάφορες μορφές αυτής της ασθένειας, ας τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα:

• Η στηθαγχική-σηπτική μορφή λιστερίωσης είναι η πιο κοινή. Στην αρχή, όλα τα συμπτώματα μοιάζουν με έναν κοινό πονόλαιμο: ερυθρότητα του λαιμού, οίδημα του λάρυγγα, πόνος κατά την κατάποση, πονόλαιμος. Σύντομα όμως οι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στο λαιμό αυξάνονται και αρχίζουν να πονάνε. Εμφανίζονται όλα τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος - η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα (έως 39-40 μοίρες), πονοκέφαλος, μυϊκή αδυναμία, σοβαρά ρίγη. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα βλάβης στο νευρικό σύστημα.
• Νευρική μορφή λιστερίωσης - συνοδεύεται από ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, εγκεφαλικού αποστήματος. Η μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται με έντονο πονοκέφαλο, σπασμούς, εμετούς, πόνους στους μύες του λαιμού. Μπορεί να υπάρχει πτώση των βλεφάρων (πτώση) και αύξηση του μεγέθους μιας κόρης (ανισοκορία), μειωμένη ευαισθησία του δέρματος, παράλυση. Συχνά ένα άτομο έχει διαταραχές της συνείδησης - παραισθήσεις, αυταπάτες, μανία καταδίωξης κ.λπ.
• Σηπτική-κοκκιωματώδης λιστερίωση - εμφανίζεται σε νεογνά που έχουν μολυνθεί από τη μητέρα τους. Η μόλυνση επηρεάζει το νευρικό, αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημαπου εκδηλώνεται με πόνο, πυρετό, σπασμούς, παράλυση, δερματικά εξανθήματα, βήχας. Υπάρχουν εκδηλώσεις οξείας σήψης, βρογχοπνευμονίας, πυώδης πλευρίτιδα. Πλέον σοβαρή συνέπεια – πυώδης μηνιγγίτιδα, που είναι εξαιρετικά δύσκολο και συχνά οδηγεί στο θάνατο του παιδιού, και σε περίπτωση επιβίωσης αφήνει σοβαρό αποτύπωμα στην κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος, με αποτέλεσμα πιθανές ψυχικές διαταραχές.
• Οφθαλμο-αδενική μορφή - είναι εξαιρετικά σπάνια, συνήθως στο πλαίσιο της επαφής με μολυσμένα ζώα. Το βακτήριο μολύνει το ένα ή και τα δύο μάτια, οδηγώντας σε μειωμένη οπτική οξύτητα, φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, πρήξιμο, ερυθρότητα, πυώδεις εκκρίσεις. Η ασθένεια μπορεί να συγχέεται με πυώδης επιπεφυκίτιδααλλά φωτεινό σοβαρά συμπτώματαη δηλητηρίαση, η διεύρυνση και ο πόνος των λεμφαδένων στην περιοχή υποδηλώνουν μόλυνση.

Όπως μπορείτε να δείτε, η λιστερίωση συχνά συγκαλύπτεται ως διάφορες άλλες παθήσεις. Επομένως, είναι επιτακτική ανάγκη στα πρώτα σημάδια λιστερίωσης, ειδικά με αύξηση των λεμφαδένων, να είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της λιστερίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το όργανο ή το σύστημα οργάνων που επηρεάζεται από τη μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιστερίωση είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Η ασθένεια μοιάζει πολύ με την αμυγδαλίτιδα, τη μονοπυρήνωση ή άλλα διάφορα μεταδοτικές ασθένειες. Μια γενική ανάλυση αίματος και ούρων θα δείξει αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων (ειδικά στη στηθάγχη-σηπτική μορφή), θα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά αυτές οι πληροφορίες είναι εξαιρετικά μικρές για τη διάγνωση. Ως εκ τούτου, η βλέννα λαμβάνεται από τον φάρυγγα και το ρινοφάρυγγα, τον επιπεφυκότα και μερικές φορές το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, έρευνα αμνιακό υγρό, παρακέντηση των λεμφαδένων.

Επιβάλλεται η σπορά θρεπτικό μέσο. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη φύση του παθογόνου, να καθορίσετε την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.

Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της λιστερίωσης. Για παράδειγμα, σε περίπτωση σπασμών, παράλυσης, παραισθήσεων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και έναν ψυχίατρο, σε περίπτωση βλάβης στα μάτια - έναν οφθαλμίατρο κ.λπ.

Θεραπεία λοιμώξεων

Στην παραμικρή υποψία λιστερίωσης, ο ασθενής αποστέλλεται σε νοσοκομείο - σε εξειδικευμένο κουτί, όπου θα βρίσκεται υπό συνεχής επιτήρηση. Η θεραπεία της λιστερίωσης είναι πολύπλοκη, ανάλογα με κλινική μορφήασθένειες. Σε όλους τους ασθενείς χορηγείται μια σειρά αντιβιοτικών. καλή αποτελεσματικότηταέδειξε Ερυθρομυκίνη, Δοξυκυκλίνη, Τετρακυκλίνη και Λεβομυκετίνη:

• Τετρακυκλίνη - 300 mg 4 φορές την ημέρα.
• Δοξυκυκλίνη - 100 mg / ημέρα (την πρώτη ημέρα - 200 mg).
• Ερυθρομυκίνη - 30 mg / kg / ημέρα από το στόμα σε 4 διηρημένες δόσεις.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για ολόκληρη την περίοδο αυξημένη θερμοκρασίασώματος και για άλλες 5-7 ημέρες αφού η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό. Για μηνιγγίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, συνταγογραφείται βενζυλοπενικιλλίνη αλάτι νατρίου 75-100 χιλιάδες U / kg ενδοφλεβίως κάθε 4 ώρες. Στην οφθαλμική-αδενική μορφή, εφαρμόζεται τοπικά ένα διάλυμα 20% νατριούχου σουλφακύλ (αλβουκίδιο), γαλάκτωμα υδροκορτιζόνης 1%.

Για τη θεραπεία της δηλητηρίασης χορηγείται ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ενδοφλεβίως και συνταγογραφούνται επίσης διουρητικά.

Συνήθως η πορεία της θεραπείας σε νοσοκομείο διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Μετά την εξαφάνιση των κύριων εκδηλώσεων της νόσου και την ομαλοποίηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων, ο ασθενής μπορεί να εξέλθει από το νοσοκομείο για μετέπειτα φροντίδα στο σπίτι, αλλά αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Μετά πλήρης ανάρρωσηο ασθενής είναι εγγεγραμμένος στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων για άλλα 2 χρόνια και πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις από γιατρό.

Εάν το σώμα ενός μολυσμένου ατόμου δεν είναι εξασθενημένο συστηματικά νοσήματα, ο αλκοολισμός, τα ναρκωτικά και η θεραπεία ξεκινά έγκαιρα, τότε η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή. Πιθανές επιπλοκές με τη μορφή ενδοκαρδίτιδας, ηπατίτιδας, ψυχικών διαταραχών. Παρουσία HIV χρόνιες ασθένειεςΗ ηπατική και νεφρική θνησιμότητα των ασθενών από λιστερίωση είναι αρκετά υψηλή.

Μέτρα πρόληψης

Δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της λιστερίωσης. Είναι αδύνατο να προστατευτείς 100% από τη Listeria. Ο μόνος τρόποςμειώστε τον κίνδυνο μόλυνσης - πρόκειται για αυστηρή τήρηση των προτύπων προσωπικής υγιεινής, υγειονομικής και υγιεινής και κτηνιατρικών προτύπων για τη διατήρηση κατοικίδιων ζώων, ελάχιστη επαφή με άγρια ​​ζώα.

Στις κτηνοτροφικές εκμεταλλεύσεις, όταν έρχονται σε επαφή με ζώα, είναι απαραίτητη η χρήση μέσων προσωπική προστασία– προστατευτικές μάσκες, φόρμες, γάντια, αναπνευστήρες. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται έγκαιρα τα ζώα, να καταστρέφονται τα τρωκτικά στο αγρόκτημα.

Ο καθένας πρέπει να λάβει μέτρα για να προστατεύσει τον εαυτό του και την οικογένειά του από αυτή τη μόλυνση. Αυτή είναι, πρώτα απ 'όλα, μια ενδελεχής θερμική επεξεργασία των τροφίμων: το κρέας και τα προϊόντα κρέατος τηγανίζονται και βράζονται καλά, το γάλα βράζεται. Το νωπό κρέας πρέπει να φυλάσσεται χωριστά από άλλα προϊόντα. Η κατανάλωση κρέατος με αίμα μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση. Πριν τη χρήση φρέσκα λαχανικάκαι τα φρούτα, φροντίστε να τα πλύνετε. Ελπίζω να μην αξίζει να σας υπενθυμίσω ότι το να πίνετε νερό από ποτάμι, λίμνη ή πισίνα είναι απαράδεκτο;

Τα άτομα με υποψία λιστερίωσης θα πρέπει να αποστέλλονται σε νοσοκομείο λοιμωξιολογικό τμήμασε ξεχωριστό κουτί για να μην μολύνει άλλους. Ένα απόσπασμα από το νοσοκομείο γίνεται μόνο μετά από επιβεβαίωση της απουσίας βακτηρίων κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Τα μέτρα για την πρόληψη της λιστερίωσης είναι αρκετά απλά και έξυπνα, απλά πρέπει να τα παρατηρήσετε προσεκτικά τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες.

Μια σπάνια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια σε σχήμα ράβδου. Η λιστερίωση επηρεάζει όχι μόνο το ανθρώπινο σώμα, αλλά και τα ζώα, για παράδειγμα: τα τρωκτικά.

Τα βακτήρια που προκαλούν την ασθένεια βρίσκονται στο έδαφος. Η μόλυνση γίνεται με μηχανισμό. Το ζώο τρώει μολυσμένο γρασίδι ή πίνει νερό που περιέχει λιστέρια. Μετά από αυτό το άτομο καταναλώνει το μολυσμένο κρέας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η μόλυνση δεν συμβαίνει μόνο με την κατανάλωση μολυσμένου κρέατος, αλλά και από στενή επαφή με ένα ζώο.

Η ασθένεια έχει μια αρκετά έντονη κλινική εικόνα, επομένως είναι δύσκολη. Η λιστερίωση είναι δύσκολο να διαγνωστεί άμεσα, παρά την έντονη κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Το θέμα είναι ότι η ασθένεια δεν το κάνει συγκεκριμένα συμπτώματα, που με ακριβή πιθανότητα έδειχνε λιστερίωση.

Το περιεχόμενο του άρθρου:
1. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Η πύλη εισόδου για τη διείσδυση της Λιστερίας είναι ο βλεννογόνος, απευθείας πεπτικό σύστημα. Η λιστέρια μπορεί επίσης να διεισδύσει μέσω του κελύφους των ματιών, του δέρματος (αν υπάρχει βλάβη).

Η αναπαραγωγή γίνεται μόνο μέσα στο σώμα. Μόλις τα βακτήρια έχουν διεισδύσει, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Το σώμα του ανθρώπου ή του ζώου παράγει ανοσολογικά αντισώματα που βοηθούν να ξεπεραστούν οι ξένοι παράγοντες.

Αν διατεθεί λίγα ανοσολογικά αντισώματα, στη συνέχεια τα Λιστέρια διεισδύουν σε λεμφικά αγγείακαι έτσι εξαπλώνεται σε όλο το σώμα.

Οι κύριοι τρόποι διανομής:

1. Λεμφογενής.Η κατανομή της Listeria πραγματοποιείται αποκλειστικά μέσω του λεμφικού συστήματος.
2. Αιματογενής.Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντισταθεί, τότε η λιστέρια εισέρχεται στο αίμα ενός ατόμου ή ζώου, καταστρέφοντας έτσι αιμοφόρα αγγεία. Πολύ συχνά, με αιματογενή εξάπλωση, αναπτύσσεται σήψη λιστερίωσης.

Εκτός από τις παραπάνω οδούς διανομής, αξίζει να σημειωθεί ένα ακόμη - μέσω του φραγμού του πλακούντα. Τα λιστερώματα εμφανίζονται στον πλακούντα, διεισδύουν μέσω του εμβρυϊκού ήπατος. Εάν ένα πρόβλημα δεν εντοπιστεί έγκαιρα σε μια έγκυο γυναίκα, τότε η Listeria αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα ενός μωρού και μιας γυναίκας.

Συμπτώματα λιστερίωσης στον άνθρωπο

Περίοδος επώασηςη ασθένεια διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις όπου κλινική εικόναδιατηρήθηκε για 70 ημέρες.

Τα συμπτώματα είναι έτσι δυσάρεστη ασθένειασχετίζονται άμεσα με το σχήμα. Με την αγγειοσηπτική νόσο, υπάρχει έντονο πρήξιμο του φάρυγγα, είναι επώδυνο να καταπιεί κανείς νερό και φαγητό, οι αμυγδαλές και οι λεμφαδένες αυξάνονται.

Όταν κάνουν μια διάγνωση, οι γιατροί εξετάζουν προσεκτικά το λαιμό των ασθενών. Στις αμυγδαλές εντοπίζεται λευκό-κίτρινο εξάνθημα που μοιάζει με την όψη του κεχριού.

Πρόσθετα συμπτώματα:

• υψηλή θερμοκρασία, διαρκεί για μια εβδομάδα.
• μυϊκός πόνος;
• Ισχυρός πονοκέφαλος;
• ναυτία, μέχρι έμετο.
• γενική αδιαθεσία?
• υπνηλία.

Νευρική μορφή, το δεύτερο όνομα είναι μηνιγγοεγκεφαλιτικό. Υπάρχει βλάβη στον εγκέφαλο, περαιτέρω ανάπτυξημηνιγγίτιδα ή απόστημα.

Κλινική:

• πονοκέφαλο;
• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• συνεχής έμετος?
• Η μυϊκή ένταση και ο πόνος παραμερίζονται.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται παραισθήσεις και σπασμοί. Δεδομένου ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συμπτώματα μηνιγγίτιδας, αναπτύσσεται ένας επιπλέον ασθενής: πάρεση, μειωμένη ευαισθησία δέρμα, ανισοκορία της κόρης (μεγαλωμένη κόρη).

Με εγκεφαλικό απόστημα: επιληπτικές κρίσεις, νευρολογικές διαταραχές. Εάν η ασθένεια επηρεάζει τα νεογέννητα, τότε παρατηρείται οίδημα του fontanel.

Η οφθαλμοαδενική μορφή χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση της Listeria στον επιπεφυκότα.

Συμπτώματα:

• στένωση της παλαμικής σχισμής.
• ο επιπεφυκότας γίνεται κόκκινος.
• επώδυνοι αυχενικοί και υπογνάθιοι λεμφαδένες.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, τα μάτια ενός ατόμου αποπνέουν πύον. Τα συμπτώματα επιμένουν για 1-3 μήνες. Με έγκαιρη παροχή ιατρική φροντίδα, επέρχεται πλήρης αποκατάσταση.

Η τυφοειδής μορφή λιστερίωσης ξεκινά με αύξηση της θερμοκρασίας, μπορεί να διαρκέσει από 15-21 ημέρες. Επιπρόσθετα σημειώνονται: ρίγη, μέθη, διάρροια, πόνος στην κοιλιά. Κατά τη στιγμή της διαγνωστικής εξέτασης, το ήπαρ, συμπεριλαμβανομένου του σπλήνα, ήταν σημαντικά διευρυμένο.

ΣΤΟ σπάνιες περιπτώσειςαναπτύσσεται σηπτική-κοκκιωματώδης μορφή. Όπως δείχνουν οι στατιστικές, αυτή η μορφή εμφανίζεται στα νεογέννητα. Γενικά σημάδιασηπτική - κοκκιωματώδης λιστερίωση: πυρετός, σημεία φαρυγγίτιδας, δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος, παράλυση μεμονωμένων μυών.

Διάγνωση λιστερίωσης

Η μέθοδος διάγνωσης εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Τυπικές Μέθοδοιεξετάσεις:

1. Διορίζω γενική ανάλυσηαίμα. Με τη λιστερίωση σημειώνεται αναιμία, το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των μονοκυττάρων, του ESR αυξάνεται στο αίμα, ενώ τα αιμοπετάλια μειώνονται.
2. Ανάλυση ούρων. Τα λευκά αιμοσφαίρια αυξάνονται, περίπου 5 ανά οπτικό πεδίο, υπάρχουν σημάδια πρωτεΐνης και σημειώνονται ερυθροκύτταρα.
3. Εάν υποψιάζεστε μια νευρική ή τυφοειδή μορφή, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ανάλυση εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης: υψηλή πίεση του αίματοςποτό, αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης.

Για να γίνει διάγνωση, λαμβάνεται υλικό: βλέννα, αίμα, ούρα, κόπρανα ή δείγματα βιοψίας λεμφαδένων (που λαμβάνονται με παρακέντηση). Μετά τη δειγματοληψία, το υλικό αποστέλλεται για βακτηριολογική ή βιολογική εξέταση.

Η PCR είναι μια από τις διαγνωστικές μεθόδους για τη νόσο, η οποία βοηθά στον εντοπισμό του γενετικού υλικού της Listeria. Εάν σημειωθεί θετικό αποτέλεσμα, τότε αυτό υποδηλώνει ότι βρίσκεται στο DNA της Listeria.

Πλεονεκτήματα της διάγνωσης PCR:

1. Είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.
2. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου απομονώνεται.
3. Τα διαγνωστικά PCR σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη νόσο το πολύ πρώιμες ημερομηνίες.

Όσο για τα μειονεκτήματα της εξέτασης PCR - υψηλή τιμή. Περάστε την πολυμεράση αλυσιδωτή αντίδρασηδιατίθεται μόνο σε ιδιωτικές κλινικές.

Στο σοβαρή πορείαασθένεια, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ορολογική διάγνωση για τον ασθενή.

Ως θεραπεία συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Τα φάρμακα βοηθούν στην καταστροφή παθογόνα βακτήρια, και επίσης ομαλοποίηση γενική κατάστασηάρρωστος. Πρέπει να πάρετε αντιβιοτικά για 3-7 ημέρες.

Διορίζω:

1. Τετρακυκλίνη.
2. Ερυθρομυκίνη.

Εάν φάρμακα από αυτήν την ομάδα δεν φέρνουν θετικό αποτέλεσμαστη συνέχεια χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά με περισσότερα ένα μεγάλο εύροςΕνέργειες. Για παράδειγμα: Αμπικιλλίνη, ριφαμπικίνη, πενικιλλίνη συνταγογραφούνται μαζί με τομπραμυκίνη.

Όταν ηττηθεί σώμα του παιδιούΟι γιατροί δεν συνταγογραφούν αντιβιοτικά. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται φάρμακα σουλφα στη θεραπεία φάρμακα- Bactrim ή Co-trimoxazole. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν από 6 ενός μηνός. Εκχωρήστε σε δόση 120 mg. Σε ηλικία έως 5 ετών, 240 mg το καθένα και από 6-12 ετών, 480 mg το καθένα. Πάρτε φάρμακα 2 φορές την ημέρα, μια πορεία 1-1,5 μηνών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται φτηνά φάρμακα. Για 14 ημέρες, μια γυναίκα χρειάζεται να πάρει Αμπικιλλίνη και Γενταμυκίνη.

Παθογόνος θεραπεία για λιστερίωση

Για την ανακούφιση της κατάστασης, συνταγογραφείται παθογόνος θεραπεία. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση του σώματος, χορηγείται ενδοφλέβια διάλυμα Reopoliglyukin ή Ringer. Επιπλέον, συνταγογραφούνται διουρητικά, αντιισταμινικά και προβιοτικά.

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για σοβαρό οίδημα. Η μαννιτόλη συνταγογραφείται, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως-στάγδην. Η δοσολογία υπολογίζεται σε ατομική βάση, με βάση το σωματικό βάρος και τη σοβαρότητα κλινικά σημεία. Σε περίπτωση δυσανεξίας στο φάρμακο, συνταγογραφείται φουροσεμίδη. Εκχωρήστε 1-2 mg ανά kg σωματικού βάρους του ασθενούς.

Η ορμονοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη νευρική μορφή λιστερίωσης. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ορμονικά φάρμακα και με την ανάπτυξη σήψης. Η θεραπεία γίνεται με πρεδνιζόνη.

Πληρωμή Ιδιαίτερη προσοχή! Εάν μια μολυσματική ασθένεια επηρεάζει το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε ορμονικούς παράγοντεςαυστηρά αντενδείκνυται, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρές επιπλοκέςτόσο στο παιδί όσο και στη μητέρα.

Πλεονεκτήματα ορμονική θεραπεία: τα φάρμακα έχουν έντονο αντιαλλεργικό, αντι-σοκ και αντιτοξικό φάσμα δράσης.

Να σφυρηλατήσει εγκεφαλική κυκλοφορία, για παράδειγμα, με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, συνταγογραφούνται Actovegin, Piracetam, το φάρμακο Ceraxon χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά.

Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα για λιστερίωση, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες, είναι καλύτερο να λαμβάνετε τα κεφάλαια αυστηρά όπως συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκέςμε υγεία.

Πρόβλεψη

Εάν τα συμπτώματα της νόσου αναγνωριστούν έγκαιρα και ξεκινήσει η θεραπεία, τότε η πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, υπάρχουν και αρνητικά χαρακτηριστικά. Με την ανάπτυξη της νόσου σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στα αρχικά στάδια, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν στη γυναίκα να τερματίσει την εγκυμοσύνη για να αποτρέψει μοιραίο αποτέλεσμαστο έμβρυο.

Μια δυσμενής πρόγνωση μπορεί να συμβεί εάν η λιστερίωση εμφανιστεί σε παιδιά ενός έτους, σε ηλικιωμένους ή σε ασθενείς που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια.

Πρόληψη της λιστερίωσης στον άνθρωπο

Υπάρχουν ορισμένα προγράμματα για την πρόληψη της νόσου. Έτσι, τα μέτρα ατομικής προστασίας περιλαμβάνουν:

1. Τρώτε κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα μόνο μετά από θερμική επεξεργασία.
2. Μην τρώτε ημικατεργασμένα προϊόντα.
3. Πίνετε μόνο καθαρό νερό.
4. Τηρείτε την προσωπική υγιεινή.
5. Καθαρίζετε τακτικά τα ράφια του ψυγείου.
6. Πάρτε μια ξεχωριστή βούρτσα για κατοικίδια.

Επιπλέον, αξίζει να τηρείτε τους κανόνες για την αποθήκευση τροφίμων, τη σωστή διατροφή, τη διατήρηση μιας υγιεινής και ενεργή εικόναζωής, υποβάλλονται σε περιοδικές προγραμματισμένες εξετάσεις με γιατρούς.

Βίντεο λιστερίωσης