Признаци на смърт от инфаркт. Внезапна коронарна смърт: причини, как да се избегне

Според определението на Световната здравна организация, до внезапна смъртвключват случаи на смърт на практически здрави хора или пациенти, чието състояние се счита за доста задоволително. Очевидно е, че повечето хора имат определени здравословни проблеми, които не оказват значително влияние върху вскидневенвиеи не намаляват качеството му. С други думи, патологични промениот страна на органите и системите, ако ги има при такива хора, те са упорито компенсирани по природа. Такива представители на човечеството се класифицират като „практически здрави“. Именно в тази група най-често се среща феноменът, който учените наричат ​​внезапна смърт. Това, което е изненадващо в тази фраза, не е втората дума (всички хора умират рано или късно), а първата. Внезапна е неочаквана смърт, която настъпва без никакво предупреждение, в средата на пълно благополучие. Тази катастрофа досега се противопоставя на всякакви прогнози. Той няма предшественици или признаци, които биха могли да предупредят лекарите. Изследвайки многобройни, все по-често срещани случаи на внезапна смърт, експертите стигнаха до извода, че това събитие винаги е имало съдови причини, което ни позволява да го класифицираме като съдово бедствие.

Крупен бизнесмен с типична грузинска фамилия, един от наследниците на богатството на рухналите съветски съюз, той вече беше изтърпял всички трудности на подялбата на имуществото и живееше здравословно и коректно в Лондон. Вероятно имаше достатъчно пари за пълноправен медицински преглед, А лични лекариТе дори не биха пропуснали подозрителен шум в областта на сърцето. Смъртта дойде внезапно и напълно неочаквано. Беше малко над 50. Аутопсията не разкри причина за смъртта.

Няма точна статистика за внезапната смърт, защото няма общоприето определение на това понятие. Изчислено е обаче, че на всеки 60-75 секунди в Съединените щати 1 човек умира от неочакван сърдечен арест. Проблемът с внезапната сърдечна смърт, който привлича вниманието на кардиолозите от много десетилетия, отново стана остър в последните години, когато се извършва Световна организацияВ областта на общественото здраве обширни популационни проучвания показват нарастваща честота на внезапна смърт сред възрастното и невъзрастното население. Оказа се, че случаите на внезапна смърт не са толкова редки и този проблем изисква внимателно проучване.

По време на патологично изследване (аутопсия) на починалия по правило не е възможно да се открият признаци на увреждане на сърцето или кръвоносните съдове, които биха могли да обяснят внезапното спиране на кръвообращението. Друга особеност на внезапната смърт е, че при навременна помощ такива пациенти могат да бъдат съживени и на практика това се случва доста често. Обикновено реанимацията се извършва чрез изкуствено дишане и затворен сърдечен масаж. Понякога за възстановяване на кръвообращението е достатъчен удар в гърдите, в областта на сърцето. Ако се случи бедствие в лечебно заведениеили в присъствието на спешни лекари се използва разряд с високо напрежение за възстановяване на кръвообращението електрически ток– дефибрилация.

Внезапната смърт, която се основава на патологични промени в сърцето, обикновено се нарича внезапна сърдечна смърт. Сърдечните причини представляват по-голямата част от внезапните смъртни случаи. Основа за такава преценка са статистически данни, които показват, че се отбелязват патологични промени в сърцето, дори ако жертвата никога не се е оплаквала от здравословното си състояние. Атеросклероза на коронарните артерии може да се открие при повече от половината хора, които умират в резултат на внезапно спиране на кръвообращението. В 40-70% от случаите се откриват белези по сърдечния мускул, които показват прекаран инфаркт и увеличаване на сърдечната маса. Такива очевидни причиникато свежи кръвни съсиреци коронарни артериис внезапна сърдечна смърт се открива изключително рядко. При внимателно изследване (ясно е, че всички случаи на внезапна смърт служат като основа за внимателно изследване) почти винаги е възможно да се открие някаква патология. Това обаче не прави внезапната смърт по-малко загадъчна. В края на краищата всички промени в сърцето и кръвоносните съдове съществуват и се формират дълго време, а смъртта настъпва внезапно и напълно неочаквано. Най-новите методиизследвания на сърдечно-съдовата система (ултразвуково сканиране, спирална компютърна томография) разкриват най-много малки променисъдове и сърце без никакъв отвор на тялото. И тези данни показват, че определени промени могат да бъдат открити при почти всички хора, които, за щастие, в по-голямата си част живеят добре до дълбока старост.

Тъй като в случай на внезапна смърт не може да се открие разрушаване на сърдечно-съдовата система, остава да се предположи, че тази катастрофа е свързана с дисфункция, а не с промяна в структурата на сърцето. Това предположение беше потвърдено с разработването и въвеждането в клиничната практика на методи за дългосрочно наблюдение на сърдечната функция (ЕКГ запис за часове и дни). Стана ясно, че внезапната смърт най-често (65-80%) е пряко свързана с камерното мъждене.

Вентрикуларното мъждене е много често (до 200 или повече в минута), хаотично свиване на вентрикулите на сърцето - трептене. Трептенето не е придружено от ефективни контракции на сърцето, така че последното престава да изпълнява основната си помпена функция. Кръвообращението спира и настъпва смърт. Внезапна камерна тахикардия - увеличаване на контракциите на вентрикулите на сърцето до 120-150 удара в минута - рязко увеличава натоварването на миокарда, бързо изчерпва резервите му, което води до спиране на кръвообращението.

Ето как изглежда повредата на електрокардиограмата нормален ритъмв състояние на камерно трептене:

По правило трептенето е последвано от пълен сърдечен арест поради изчерпване на енергийните му резерви. Но фибрилацията не може да се счита за причина за внезапна смърт; по-скоро това е нейният механизъм.
Общоприето е, че най-важното причинен факторВнезапната сърдечна смърт се причинява от остра миокардна исхемия - нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул, причинено от спазъм или запушване на коронарните артерии. Точно така: общоприето е, защото нищо друго не идва на ум, когато експертите разглеждат сърцето като орган, който консумира кръв, както двигател, който консумира гориво. Наистина, кислородният глад води до смущения в способността на сърдечния мускул да се свива и повишава чувствителността към дразнене, което допринася за нарушения на ритъма. Установено е нарушение нервна регулациясърдечната функция (дисбаланс на автономния тонус) може да доведе до нарушаване на ритъма. Със сигурност се знае, че стресът допринася за появата на аритмия - хормоните променят възбудимостта на сърдечния мускул. Известно е също, че липсата на калий и магнезий оказва значително влияние върху функционирането на сърцето и при определени условия може да доведе до сърдечна недостатъчност. Няма съмнение, че някои лекарствени вещества, токсичните фактори (например алкохол) могат да увредят проводната система на сърцето или да допринесат за нарушения контрактилностмиокарда. Но, с цялата яснота индивидуални механизминарушения нормална операциясърце, много случаи на внезапна смърт не са обяснени задоволително. Нека си припомним редовно повтарящите се случаи на смърт на млади спортисти.

24-годишният френски тенисист Матийо Монкюр, който беше намерен мъртъв в апартамента си в предградията на Париж в нощта срещу вторник на 7 юли 2008 г., почина от сърдечен арест.

Като правило, в тази група от обучени, добре развити физически млади хора, медицинско наблюдение. Малко вероятно е сред професионалните спортисти, които са успели да постигнат изключителни успехи чрез своите физически усилия, да има хора, страдащи от тежки заболяваниясърцето и кръвоносните съдове. Още по-трудно е да си представим коронарна недостатъчност при хора, които редовно издържат на огромни физически натоварвания. Относително високата статистика за внезапна смърт сред спортистите може да се обясни само с очевидно претоварване или употреба на фармакологични средства, повишаване на физическата издръжливост (допинг). Според статистиката при младите хора внезапната смърт най-често се свързва със спорт (около 20%) или настъпва по време на сън (30%). Високата честота на сърдечен арест по време на сън убедително опровергава коронарния характер на внезапната смърт. Ако не във всички случаи, то в значителна част от тях. Появява се по време на сън физиологични промениритъм, които се характеризират с брадикардия - намаляване на сърдечната честота до 55-60 удара в минута. При тренираните спортисти тази честота е още по-ниска.

В. Турчински, изключителен спортист и просто красив човек, който насърчава и води здравословен начин на живот, внезапно пада и умира, преди да навърши 50 години.

Няколко вестникарски реда се присъждат на известни спортисти, политици и артисти, починали внезапно. Но много подобни бедствия се случват с обикновените хора, за които не се пише по вестниците.
- Беше напълно здрав! – шокирани са няколко дни близки и приятели. Но неумолимата убедителност на случилото се скоро кара човек да повярва на фактите: ако е умрял, това означава, че е бил болен.

Внезапната смърт значително по-често настига друга категория пациенти - страдащите психично заболяване. Изследователите свързват това явление с употребата на психотропни лекарства, повечето от които засягат проводната система на сърцето.

Известно е, че алкохолиците са податливи на внезапна смърт. Тук всичко е повече или по-малко ясно: етанолразрушава миокарда и проводната система на сърцето. Един ден, лишено от енергия и ритмичен контрол, сърцето просто спира след пореден запой.

Изглежда, че сега кръгът на жертвите е определен: рисковата група се състои от хора със сърдечни заболявания, които не се проявяват до определено време, спортисти, за които физическото претоварване е част от техния начин на живот, многобройни представители на населението, които злоупотребяват с алкохол или наркотици.

Но в тази поредица случаите на смърт на малки деца стоят отделно - синдром на внезапна детска смъртност. Британски учени, които са изследвали 325 такива случая, стигат до извода, че най-често опасността възниква през 13-та седмица от живота. Почти винаги смъртта на бебе настъпва по време на сън; По-често това се случва в студения сезон и когато бебето лежи по корем. Някои изследователи свързват внезапната смърт на бебета с миризми (парфюми, тютюнев дим).

Въпреки яснотата на връзката между рисковите фактори и трагичните случаи на внезапна смърт, по-голямата част от хората, които са починали внезапно, никога не са имали тези фактори. Внезапната смърт се е превърнала в навик да посещават напълно здрави хора.


Всеки знае за ужасните отрови и се опитва да стои възможно най-далеч от тях. На никого не би му хрумнало да постави буркан с арсен в хладилника или кухненския шкаф. Но можете да намерите много всякакви разтворители, почистващи препарати, освежители и други продукти. Но те са не по-малко опасни от калиевия цианид.




1. Антифризът е опасен, защото няма неприятна миризма и е доста годен за консумация, но ако пиете този продукт, трябва спешно да се обадите линейка. Пиенето на тази течност може да доведе до бъбречна недостатъчност и смърт.
2. Ако прозорците постоянно замръзват, тогава ще трябва да закупите течност против заледяване, но трябва да запомните, че съдържа метанол, много токсично вещество, алкохол, който може да причини слепота и смърт, ако се консумира.


3. Инсектицидите помагат в борбата с вредителите, но можете да се отровите, като ги пръскате в непроветрени помещения. Употребата на тези лекарства ще доведе до конвулсии и кома.
4. Някои разтворители за премахване на изкуствени нокти могат да причинят сериозни последствия. При консумацията им можете да получите метхемоглобинемия и кислородно гладуване.


5. Внимавайте с препаратите за почистване на тръби, тъй като изпаренията от тези продукти могат да убият при вдишване и да изгорят вътрешните органи.
6. Обезболяващите кремове действат върху мястото, където са нанесени, но ако не следвате инструкциите, можете да увредите очите си.


7. Анионен перилен препарат, известен като препарат за почистване на килими, е много разяждащ и може да причини увреждане на органи и може да причини слепота, ако попадне в очите ви.
8. Ако превишите дозата на таблетките желязо, можете да получите отравяне с желязо. Ако не получите помощ в рамките на 24 часа, мозъкът и черният ви дроб ще пострадат. Може дори да умреш.


9. Препаратите за почистване на тоалетна чиния премахват мръсотията и лоша миризма. Ако се консумира, това лекарство може да увреди вътрешните органи и да ви накара да изпаднете в кома.
10. Хапчетата за болка, включително парацетамол, аспирин и ибупрофен, могат да причинят смърт при предозиране. Вътрешните органи просто ще се провалят.


11. Полирането на мебели може да причини кома, ако пиете това лекарство или го вдишвате добре. Ако лак попадне в очите ви, можете да ослепеете, а ако ви попадне деликатна кожа– причиняват изгаряния и раздразнения.
12. Парфюмът и одеколонът съдържат алкохол етанол и изопропанол. И двете вещества могат да причинят гадене, безпокойство и гърчове.


13. Не пийте вода за уста. Може да причини диария, световъртеж и кома.
14. Бензинът е опасен с изпаренията си, чието вдишване може да причини световъртеж, ниско кръвно налягане, болки в очите, ушите, носа и гърлото.


15. Пиенето на керосин, течността, която се използва за запалване, в керосиновите лампи и керосиновите газове, може да причини кървави изпражнения, спазми и усещане за парене във вътрешните органи.
16. Молците са досадни, но не можете да ядете таблетки против молци. Можете да получите кислороден глад и кома.


17. Маслените бои могат да увредят кожата и при поглъщане или поглъщане могат да причинят сериозни проблемис нервната система и причиняват смърт.
18. Кодеинът се продава по лекарско предписание, но при предозиране причинява умора, сънливост, чревни спазми и смърт.


19. Приемане на голяма доза алкохолни напитки, ние не само се напиваме, но се отравяме сериозно и дори умираме, ако медицинската помощ не бъде оказана навреме.
20. Ако се окаже, че някой е погълнал разредител за боя, тогава има риск от тъканна некроза вътрешни органи, а при вдишване - загуба на памет и треска.


21. Отровата за гризачи може да причини кръв в урината и изпражненията, метален вкус в устата и при мозъчен кръвоизлив, бледа кожа и смърт.
22. Някои кремове за изсветляване на кожата съдържат живак в такива количества, че може да предизвика отравяне. Венците може да кървят, ще има кървави изпражнения, повръщане и смърт.


23. Повечето дезодоранти или антиперспиранти съдържат алуминиеви соли и етанол. Вкусването или вдишването на достатъчно големи количества може да причини диария, повръщане, кома и смърт.
24. Терпентинът е вещество, което се получава от бор. Ако го вкусите или вдишате дълбоко, можете да получите кървави изпражненияи умрете.

25. Всеки знае, че термометрите съдържат живак. Не трябва да го опитвате, тъй като е силно токсичен метал.
26. Репелентите съдържат отрова за насекоми, която ни предпазва от ухапванията им. Поглъщането на репелента може да причини повръщане, кашлица и конвулсии.


27. Кремовете против зачервяване за бебета могат да бъдат много опасни в ръцете на децата. Никога не ги оставяйте в обсега на бебето. Поемате риск дори и да се отдръпнете за минута.
28. Може да имате акне, което означава, че използвате специални кремове. Никога не опитвайте тези продукти и не ги нанасяйте интензивно върху кожата – минимумът, който ще получите контактен дерматит.


29. Каламиновият лосион се използва за кожни заболявания, но съдържа цинков оксид, който може да причини втрисане, гадене и висока температура.
30. Тефлонът се използва за покриване на тигани и тенджери, за да се предотврати изгарянето на храната, но при нагряване може да доведе до рак и други здравословни проблеми. Не оставяйте сготвена храна върху тефлоновата повърхност за дълго време.


31. Пластмасата, използвана за направата на пластмасови бутилки, съдържа бисфенол, който може да причини рак и хормонални проблемипри юноши, ускоряване на прехода към пубертет.
32. Ако хербицидите са разрушителни за една органична материя, тогава те могат да навредят на друга. Ако се консумират вътрешно, можете да изпаднете в кома.


33. Всички огнеупорни материали съдържат полибромирани дифенилови етери, които могат да причинят много здравословни проблеми. В Европа употребата на тези вещества е забранена.
34. Хапчетата за сън могат да убият.


35. Ако имате предмети в дома си, които са покрити със Scotchgard, който е произведен преди 2000 г., може да страдате от вродени дефекти и други здравословни проблеми.
36. Прахът, който е в принтера, също е опасен материал. Ако печатате много върху лазерен принтер, направете това в добре проветриво помещение.


37. Въглищният катран е канцероген, което означава, че причинява рак.
38. Формалдехидът се използва в дървообработващата промишленост, ако вдишвате изпаренията на това вещество, можете да почувствате дразнене в носа и очите, а ракът на носа може да се появи при домашни любимци.


39. Днес оловната боя се използва рядко, но това не означава, че отравянето с олово е необичайно, защото на тавана си съхранявате стари вестници и книги или дори самата боя.
40. Моторното масло може да увреди органите, особено белите дробове. В допълнение, отравянето с моторно масло може да причини увреждане на мозъка и проблеми с дишането.

Когато е доста здрав човекумира внезапно, говорят за внезапна необяснима смърт. На въпроса "защо?" Лекарите безпомощно вдигат рамене, а близките ронят сълзи. Но в някои случаи трагедията може да бъде избегната, като спечелите няколко козове от злата съдба предварително!

3 начина да излъжеш съдбата

Според статистиката на всеки 40 минути внезапно умира един човек. В повечето случаи трагедията се случва с мъже на възраст 45-54 години, които не са се оплаквали от здравето, живели са пълноценен животи направи ярки планове за бъдещето. Смъртта идва бързо, като мълния. За близките на загиналия инцидентът е шок. Въпреки това, разглеждайки такива случаи, лекарите стигнаха до извода, че причината за внезапната смърт най-често е сърдечен арест. Как става така, че едно сърце, което десетилетия е работило без прекъсване, изведнъж спира завинаги?

Умора или сигнал за събуждане?

В повечето случаи причината за внезапната смърт е инфаркт на миокарда или тежка аритмия, водеща до сърдечен арест. Това са прояви коронарна болестсърдечно заболяване (ангина) - състояние, при което на сърдечния мускул липсва кислород.

Такова заболяване не се развива внезапно. Фаталните прояви се предхождат от месеци и години. Ако чуете навреме алармен звънеци започне лечение, трагедията се избягва. Ако се откажете от симптомите на неразположение, продължавайки да работите, без да щадите стомаха си, рано или късно сърцето ви не издържа.

Признаците за предстоящ инфаркт могат да включват:

  • нарастваща умора, слабост и намалена производителност за 1-2 седмици;
  • периодични прекъсвания във функционирането на сърцето, усещане за избледняване, повишено треперене в гърдите;
  • задух, усещане за липса на въздух;
  • болка в гърдите, която може да се разпространи към корема, гърба, лявата лопатка, ръка, долна челюст;
  • изтръпване на ръцете.

Характеризира се с влошаване на благосъстоянието по време на физическа активност (изкачване на стълби, бързо ходене), с вълнение, а също и след пушене.

Такива симптоми не могат да бъдат приписани на умора, възраст или магнитни бури. Да се ​​откажеш от тях означава да подпишеш собствената си смъртна присъда. Кога дискомфортв областта на сърцето трябва да седнете или легнете, ако е възможно, разтворете таблетка нитроглицерин под езика си. Веднага след подобрение се свържете с медицински грижи. Когато и да е пареща болкав гърдите, трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо и да погълнете ½ таблетка аспирин. Така е, когато минутата решава съдбата.

Не бирата убива хора...

Според международни проучвания алкохолът значително увеличава риска от внезапна смърт при мъжете. И всеки може да се спаси от този риск! Не само води до фатални последици. Дори една доза може да убие здрав и силен мъж в разцвета на силите си.

Кръвта се сгъстява, процесите на съсирване се нарушават, което допринася за образуването кръвни съсиреци- кръвни съсиреци. Освен това пиян човек обикновено заспива в неудобна позиция, не изпитва необходимост да се преобърне на другата страна или да освободи изтръпнали ръка или крак. Притискането на кръвоносните съдове удвоява риска от тромбоза. Събуждайки се с махмурлук, човек се издига рязко, кръвният съсирек се откъсва и прави своето фатално пътуване от вените долните крайницив съдовете на белите дробове. Блокирането на последното води до мигновена смърт - човек просто се задушава.

В допълнение към тромбозата, остро алкохолно отравяне може да причини:

  • токсично увреждане на сърдечния мускул, което води до развитие на животозастрашаваща аритмия и сърдечен арест;
  • парализа дихателен център, тогава човекът заспива и никога не се събужда.

Стрес: добър или лош

Можеше ли тази трагедия да бъде предотвратена? Вероятно да. В края на краищата, буквално в деня преди инцидента, той обеща на жена си най-накрая да си вземе почивка и да отиде в Железноводск на ваучер. Но времето беше загубено и човекът стана жертва на нервно претоварване.

Той разрушава тялото и се основава на проста химическа реакция. Когато човек е изправен пред затруднение, надбъбречните жлези произвеждат хормони на стреса: адреналин, норепинефрин, кортизол. Тези вещества са тайно оръжие, дрога, която ви позволява да изпълнявате супер задачи, когато е необходимо. Ако проблемът е решен, усещаме вкуса на победата и дори известна еуфория от успеха. Това са хормоните на радостта, които се отделят в кръвта: ендорфини и енкефалини. Под тяхно влияние бързо се възстановяваме и сме готови за нови постижения.

Съвсем различно е, когато човек постоянно е в състояние на тревожност. Натрупвайки се в големи количества, хормоните на стреса имат разрушителен ефектвърху тъканта, свива кръвоносните съдове, кара сърцето да бие по-бързо и повишава кръвното налягане. Човек губи способността да се радва, спи лошо, става агресивен и раздразнителен. Такова нервно изтощение много често завършва със сърдечно-съдова катастрофа: инсулт или инфаркт.

Ами ако целият ни живот е непрекъснато преодоляване? Можете да накарате стреса да работи за вас! Трябва да намерим приложение на хормоните на стреса и да освободим адреналин. Най-добрият начин за това е физическото възпитание. Спортни целиможе да бъде различно: удряне на баскетболния кош с топка, нокаутиране на всички мишени на стрелбището или поставяне на шахмат на съседа ви. Основното е, че трябва да има победител в импровизирани състезания!

Втората важна стъпка е да се научите да се наслаждавате на живота във всичките му проявления. Като забелязвате приятни малки неща, вие натрупвате същите хормони на радост, които помагат за укрепване на вашето разклатено здраве. Смях, доброта, любов, шоколад и добрата стара комедия – това е проста рецепта за справяне със стреса!

И разбира се, третият начин да прогоните „кокалистите“ е да наблюдавате здравето си. Наднормено тегло, лошо хранене, тютюнопушене, недоверие към лекаря и отказ своевременно лечениеможе да изиграе лоша шега и на най-ревностния оптимист!

Наталия ДОЛГОПОЛОВА,
лекар
гр. "Столетник" № 23, 2013 г

Внезапна смърт поради сърдечни причини: от остра коронарна недостатъчности други

Внезапната сърдечна смърт (ВСС) е една от най-тежките сърдечни патологии, която обикновено се развива в присъствието на свидетели, настъпва мигновено или в кратък периодвреме и има като основна причина коронарните артерии.

Факторът на изненадата играе решаваща роля при поставянето на такава диагноза. Като правило, при липса на признаци на предстояща заплаха за живота, мигновената смърт настъпва в рамките на няколко минути. Възможно е и по-бавно развитие на патологията, когато се появят аритмия, болки в сърцето и други оплаквания и пациентът умира в първите шест часа от момента на възникването им.

Най-голям риск от внезапна коронарна смърт се наблюдава при хора на възраст 45-70 години, които имат някакви нарушения в кръвоносните съдове, сърдечния мускул и неговия ритъм. Сред младите пациенти има 4 пъти повече мъже, в напреднала възраст мъжете са податливи на патология 7 пъти по-често. През седмото десетилетие от живота различията между половете се изглаждат и съотношението на мъжете и жените с тази патология става 2:1.

Повечето пациенти внезапно спиранесърца се намират у дома, една пета от случаите се случват на улицата или в обществен транспорт. И на двете места има свидетели на нападението, които могат бързо да извикат линейка и тогава вероятността за положителен изход ще бъде много по-голяма.

Спасяването на живот може да зависи от действията на другите, така че не можете просто да минете покрай човек, който внезапно е паднал на улицата или е загубил съзнание в автобус. Трябва поне да се опитате да изпълните основното - индиректен масажсърца и изкуствено дишане, като първо е повикал лекари за помощ. Случаите на безразличие не са редки, за съжаление, и затова процентът на неблагоприятните изходи поради късна реанимация е такъв.

Причини за внезапна сърдечна смърт

основната причина за SCD е атеросклерозата

Причините, които могат да причинят остра коронарна смърт, са многобройни, но винаги са свързани с промени в сърцето и неговите кръвоносни съдове. Лъвският дял от внезапните смъртни случаи се причиняват от образуването на мастни тъкани в коронарните артерии, които възпрепятстват кръвния поток. Пациентът може да не осъзнава тяхното присъствие и да не прави никакви оплаквания като такива; тогава казват, че напълно здрав човек внезапно е починал от инфаркт.

Друга причина за сърдечен арест може да бъде остро развитие, при което правилната хемодинамика е невъзможна, органите страдат от хипоксия, а самото сърце не може да издържи натоварването и.

Причините за внезапна сърдечна смърт са:

  • Сърдечна исхемия;
  • Вродени аномалии коронарни артерии;
  • артерии с ендокардит, имплантирани изкуствени клапи;
  • Спазъм на артериите на сърцето, както на фона на атеросклероза, така и без нея;
  • за хипертония, дефект,;
  • Метаболитни заболявания (амилоидоза, хемохроматоза);
  • Вродени и придобити;
  • Сърдечни наранявания и тумори;
  • Физическо претоварване;
  • аритмии.

Рисковите фактори са идентифицирани, когато вероятността от остра коронарна смърт стане по-висока.Основните такива фактори включват камерна тахикардия, предишен епизод на сърдечен арест, случаи на загуба на съзнание, предишна анамнеза, намаляване на лявата камера до 40% или по-малко.

Разглеждат се второстепенни, но също значими състояния, при които се повишава рискът от внезапна смърт съпътстваща патология, по-специално диабет, затлъстяване, миокардна хипертрофия, тахикардия над 90 удара в минута. Пушачи и пренебрегващи физическа дейности, обратно, спортисти. При прекомерно физическо натоварване възниква хипертрофия на сърдечния мускул, появява се склонност към нарушения на ритъма и проводимостта, така че е възможна смърт от инфаркт при физически здрави спортисти по време на тренировка, мач или състезания.

диаграма: разпределение на причините за SCD в млада възраст

За по-внимателно наблюдение и насочен преглед групи от хора с висок риск VSS. Между тях:

  1. Пациенти, подложени на реанимация за сърдечен арест или;
  2. Пациенти със хронична недостатъчности сърдечна исхемия;
  3. Лица с електрически;
  4. Тези, диагностицирани със значителна сърдечна хипертрофия.

В зависимост от това колко бързо е настъпила смъртта, се разграничават незабавна сърдечна смърт и бърза смърт. В първия случай това се случва за няколко секунди и минути, във втория - в рамките на следващите шест часа от началото на атаката.

Признаци на внезапна сърдечна смърт

В една четвърт от всички случаи на внезапна смърт на възрастни не е имало предишни симптоми, това се е случило без очевидни причини. други Една до две седмици преди атаката пациентите отбелязват влошаване на здравето си под формата на:

  • По-често болезнени атакив областта на сърцето;
  • Издигам се ;
  • Забележимо намаляване на работоспособността, чувство на умора и умора;
  • По-чести епизоди на аритмия и прекъсвания на сърдечната дейност.

Преди сърдечно-съдовата смърт болката в областта на сърцето се увеличава рязко, много пациенти успяват да се оплачат от това и изпитват силен страх, както се случва при инфаркт на миокарда. Може би психомоторна възбуда, пациентът се хваща за областта на сърцето, диша шумно и бързо, хваща въздух с устата си, възможно е изпотяване и зачервяване на лицето.

Девет от десет случая на внезапна коронарна смърт настъпват извън дома, често на фона на силен емоционален стрес, физическо претоварване, но се случва пациентът да умре от остър коронарна патологияв сън.

При камерно мъждене и сърдечен арест по време на атака се появява силна слабост, започва замайване, пациентът губи съзнание и пада, дишането става шумно и са възможни конвулсии поради дълбока хипоксия на мозъчната тъкан.

При преглед се забелязва бледа кожа, зениците се разширяват и престават да реагират на светлина, сърдечните тонове не се чуват поради липсата им, пулсът е големи съдовесъщо не е дефиниран. За минути настъпва клинична смърт с всички характерни признаци. Тъй като сърцето не се свива, кръвоснабдяването на всички вътрешни органи се нарушава, така че в рамките на няколко минути след загуба на съзнание и асистолия дишането изчезва.

Мозъкът е най-чувствителен към липса на кислород и ако сърцето не работи, тогава 3-5 минути са достатъчни, за да започнат клетките му необратими промени. Това обстоятелство изисква незабавно мерки за реанимация, и колкото по-скоро се осигурят гръдни компресии, толкова по-големи са шансовете за оцеляване и възстановяване.

Внезапна смърт поради придружаваща атеросклероза на артериите, тогава по-често се диагностицира при възрастни хора.

Между младтакива атаки могат да възникнат на фона на спазъм на непокътнати кръвоносни съдове, което се улеснява от използването на определени наркотични вещества(кокаин), хипотермия, прекомерно физическо натоварване. В такива случаи изследването няма да покаже промени в съдовете на сърцето, но хипертрофията на миокарда може да бъде открита.

Признаци на смърт от сърдечна недостатъчност при остра коронарна патология ще бъдат бледност или цианоза на кожата, бързо разширяване на черния дроб и вените на шията, възможен белодробен оток, който е придружен от задух до 40 дихателни движенияв минута, силно безпокойство и конвулсии.

Ако пациентът вече е страдал от хронична органна недостатъчност, но отокът, цианозата на кожата, увеличеният черен дроб и разширените граници на сърцето по време на перкусия могат да показват сърдечен произход на смъртта. Често, когато екипът на линейката пристигне, самите роднини на пациента посочват наличието на предишно хронично заболяване; те могат да предоставят лекарски записи и болнични извлечения, тогава диагностичният проблем е донякъде опростен.

Диагностика на синдрома на внезапна смърт

За съжаление случаите на следсмъртно диагностициране на внезапна смърт не са рядкост. Пациентите умират внезапно и лекарите могат само да потвърдят факта на фатален изход. При аутопсията не откриват изразени промени в сърцето, които да причинят смърт. Неочакваността на случилото се и липсата травматични нараняванияговорят в полза на коронарогенния характер на патологията.

След пристигането на екипа на линейката и преди започване на реанимационните мерки се диагностицира състоянието на пациента, който към този момент вече е в безсъзнание. Дишането липсва или е твърде рядко, конвулсивно, пулсът не се усеща, сърдечните тонове не се откриват при аускултация, зениците не реагират на светлина.

Първоначалният преглед се извършва много бързо, обикновено няколко минути са достатъчни, за да потвърдят най-лошите страхове, след което лекарите незабавно започват реанимация.

важно инструментален методДиагнозата на SCD е ЕКГ. При вентрикуларна фибрилация на ЕКГ се появяват хаотични вълни на контракции, сърдечната честота е над двеста на минута и скоро тези вълни се заменят с права линия, което показва сърдечен арест.

При камерно трептене записът на ЕКГ прилича на синусоида, като постепенно отстъпва място на произволни вълни на фибрилация и изолиния. Асистолията характеризира сърдечния арест, така че кардиограмата ще показва само права линия.

При успешна реанимация доболничен етап, вече в болнична обстановка, пациентът ще бъде подложен на множество лабораторни изследвания, като се започне с рутинни изследвания на урина и кръв и се завърши с токсикологично изследване за определени лекарства, които могат да причинят аритмия. Определено ще се проведе ежедневно наблюдениеЕКГ, ултразвуково изследванесърце, електрофизиологично изследване, стрес тестове.

Лечение на внезапна сърдечна смърт

Тъй като синдромът на внезапна сърдечна смърт причинява сърдечен арест и дихателна недостатъчност, първата стъпка е да се възстанови функционирането на животоподдържащите органи. Спешната помощ трябва да започне възможно най-рано и да включва кардиопулмонална реанимацияи незабавно транспортиране на пациента до болницата.

На доболничния етап възможностите за реанимация са ограничени, обикновено се извършват от специалисти спешна помощ, които намират пациента в най-различни условия – на улицата, у дома, на работното място. Добре е, ако в момента на атаката наблизо има човек, който знае нейните техники - изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.

Видео: Извършване на основна кардиопулмонална реанимация


След диагностициране на клинична смърт екипът на линейката започва компресия на гръдния кош и изкуствена вентилациябели дробове с торба Ambu, осигурява достъп до вена, в която могат да се прилагат лекарства. В някои случаи се практикува интратрахеално или интракардиално приложение на лекарства. Препоръчително е да се прилагат лекарства в трахеята по време на интубация, а интракардиалният метод се използва най-рядко - когато е невъзможно да се използват други.

Успоредно с основната реанимация се прави ЕКГ за изясняване на причините за смъртта, вида на аритмията и характера на сърдечната дейност към момента. Ако се открие вентрикуларна фибрилация, тогава най-много най-добрият методнеговото облекчение ще стане и ако необходимото устройство не е под ръка, тогава специалистът нанася удар в прекордиалната област и продължава реанимационните мерки.

дефибрилация

Ако се установи сърдечен арест, няма пулс и има права линия на кардиограмата, тогава по време на обща реанимация на пациента се прилагат адреналин и атропин по всеки наличен метод на интервали от 3-5 минути, антиаритмични лекарства, се установява сърдечна стимулация, след 15 минути се добавя венозно натриев бикарбонат.

След приемането на пациента в болницата борбата за живота му продължава. Необходимо е да се стабилизира състоянието и да се започне лечение на патологията, която е причинила атаката. Може да се наложи хирургична операция, показанията за която се определят от лекарите в болницата въз основа на резултатите от прегледите.

Консервативно лечениевключва въвеждането на лекарства за поддържане на налягането, сърдечната функция и нормализиране на електролитните нарушения. За тази цел се използват бета-блокери, сърдечни гликозиди, антиаритмични лекарства, антихипертензивни лекарстваили кардиотоници, инфузионна терапия:

  • Лидокаин за камерно мъждене;
  • Брадикардията се лекува с атропин или изадрин;
  • Хипотонията е причина за венозно приложениедопамин;
  • Прясно замразена плазма, хепарин, аспирин са показани за DIC синдром;
  • Пирацетам се прилага за подобряване на мозъчната функция;
  • При хипокалиемия - калиев хлорид, поляризиращи смеси.

Лечението в следреанимационния период продължава около седмица. По това време, електролитни нарушения, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, неврологични разстройства, така че пациентът е настанен в отделението за наблюдение интензивни грижи.

хирургияможе да включва радиочестотна аблация на миокарда - при тахиаритмии ефективността достига 90% или повече. При склонност към предсърдно мъждене се имплантира кардиовертер-дефибрилатор. Диагностицирана атеросклероза на сърдечните артерии като причина за внезапна смърт изисква клапна сърдечна операция.

За съжаление, не винаги е възможно да се осигурят мерки за реанимация в рамките на първите няколко минути, но ако е възможно да се върне пациентът към живота, тогава прогнозата е сравнително добра. Както показват данните от изследванията, органите на хората, претърпели внезапна сърдечна смърт, нямат значителни и животозастрашаващи промени, поради което поддържащата терапия в съответствие с основната патология им позволява да живеят дълго време след коронарна смърт.

Необходима е профилактика на внезапната коронарна смърт при хора с хронични болестисърдечно-съдова система, които могат да предизвикат атака, както и тези, които вече са го преживели и са били успешно реанимирани.

За предотвратяване на инфаркт може да се имплантира кардиовертер дефибрилатор, който е особено ефективен при сериозни аритмии. В точния момент устройството генерира необходимия импулс на сърцето и не му позволява да спре.

Изисква медикаментозна подкрепа. Предписват се бета-блокери и блокери калциеви канали, продукти, съдържащи омега-3 мастна киселина. Хирургична профилактикасе състои от операции, насочени към елиминиране на аритмии - аблация, ендокардна резекция, криодеструкция.

Неспецифичните мерки за предотвратяване на сърдечна смърт са същите като при всяка друга сърдечна или съдова патология- здравословен начин на живот, физическа дейност, отказ лоши навици, правилното хранене.

Видео: Презентация за внезапна сърдечна смърт

Видео: лекция за превенция на внезапна сърдечна смърт

Какви хапчета могат да причинят отравяне? Всяко лекарство, ако се използва неправилно, може да доведе до тежко отравяне и интоксикация. В тежки случаи може да настъпи незабавна смърт. Тази статия разглежда фатално предозиране на таблетки, симптоми на отравяне с различни лекарства, методи за оказване на първа помощ и компоненти на лечение в болнична обстановка.

Причини за отравяне с лекарства

Предозирането на лекарството може да възникне по много причини. Най-често се развива при хора, които приемат лекарства без консултация с лекар или променят дозировката без разрешение. По-долу са основните причини, поради които може да се развие отравяне с хапчета.

  • Самолечение, приемане на лекарства, които не са одобрени от лекуващия лекар. Понякога хората приемат наркотици по съвет на приятели, съседи или роднини.
  • Прием на големи дози от лекарството в критични или спешни ситуации. Например, когато телесната температура се повиши, хората, в стремежа си бързо да я свалят, пият големи дози лекарства и ги комбинират помежду си. Такава неконтролирана употреба на лекарства често води до фатално отравяне.
  • Човек, който приема лекарства, които са му противопоказани поради възрастта или здравословното му състояние. Например, лекарството аспирин (ацетилсалицилова киселина) е смъртоносно за децата, причинява синдром на Reye при тях и води до бърза смърт от вътрешно кървене.
  • Фатално предозиране на хапчета може да настъпи при деца, които са яли хапчета, оставени от възрастни. Децата обичат да опитват всичко, интересуват се от всичко. Всички лекарства, налични у дома, трябва да се съхраняват в недостъпно мястоза деца.
  • Предозиране на лекарства с цел самоубийство (самоубийство). Най-често за тази цел хората използват хапчета за сън и транквиланти. Те причиняват относително лесна смърт от предозиране.
  • Отравяне с лекарства поради приемането им с алкохолни напитки.
  • Опасна комбинация от лекарства. В инструкциите за лекарствата трябва внимателно да прочетете списъка с лекарства, с които не могат да се комбинират.
  • Предумишлено убийство. Лекарствата могат умишлено да отровят човек. Някои лекарства в големи дозиса мощни отровиза човек.

Моля, имайте предвид, че за всеки човек смъртоносната доза на всяко лекарство е чисто индивидуална. Зависи от теглото и възрастта на човека и дали има някакви заболявания.

Характеристики на клиничната картина на предозиране на лекарства

Всеки може да се отрови до смърт с хапчета. Летален изходвъзможно с определена доза от всяко лекарство.По-долу ще разгледаме симптомите на отравяне с най-често срещаните лекарства.

Хапчета за сън, успокоителни

Хапчета за сън и успокоителниопасни за човешкия живот. Можете да получите свръхдоза от тях неволно, по време на някои стресова ситуация. Човек, който иска да се успокои или да заспи след емоционален стрес, може да вземе голяма доза лекарство, опитвайки се да постигне бързо действиелекарство.

Към силни успокоителни и приспивателниотнасям се:

  • лаеше;
  • фенобарбитал;
  • бромитал;
  • мединал;
  • тералиген;
  • барбитал.

Тези вещества, попадайки в храносмилателната система, бързо се абсорбират и действат.Те могат да причинят смърт за 15-30 минути. По-долу са симптомите, които се развиват при предозиране на хапчета за сън.

  • Повишена сънливост, слабост и летаргия. На начална фазаотравяне, все още можете да установите контакт с човек, да говорите, да го попитате нещо. След това се развива дълбок сън, в тежки случаи - кома. Като правило, когато са отровени от тези лекарства, хората умират в съня си.
  • Намаляването на всички рефлекси се развива поради депресия на централната нервна система.
  • Хипертермия. За отравяне приспивателнисе характеризира с повишаване на телесната температура до 40 градуса.
  • Възможно е да се развие повръщане по време на сън. Поради намаляване на тежестта на рефлекса за преглъщане и повръщане, аспирация на повръщане в Въздушни пътищаи се развива спиране на дишането.
  • Бавно дишане. Човекът започва да диша бавно и повърхностно, с честота под 10 вдишвания в минута. Тази промяна е свързана с потискане на дихателния център в мозъка. Ако се отровите със сънотворни, можете да умрете от спиране на дишането.
  • Брадикардия (бавна сърдечен ритъм) и хипотония (ниско кръвно налягане).
  • Могат да се развият конвулсии и халюцинации.

Транквиланти

Силното предозиране на транквиланти често води до смърт. Тези лекарства действат върху централната и периферната нервна система, както и върху дишането и сърдечната дейност. Транквилизаторите се приемат стриктно по лекарско предписание и дори леко отклонение от предписаната от лекаря доза може да причини отравяне. По-долу е даден списък на лекарствата от тази група:

  • елениум;
  • напотон;
  • седуксен;
  • диазепам;
  • оксазепам;
  • тазепам;
  • евноктин;
  • либриум;
  • радедорм.

Клиничната картина на отравяне с транквиланти е същата като при отравяне със сънотворни.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са най-често срещаните лекарства. Тези лекарства включват:

  • парацетамол (ефералган, панадол);
  • ацетилсалицилова киселина (аспирин);
  • аналгин;
  • ибупрофен (нурофен);
  • кеторолак (ketanov, ketolong);
  • нимезулид (нимезил);
  • индометацин

Лекарствата от тази група имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Някои намаляват телесната температура (парацетамол, ибупрофен). Аспиринът се използва за разреждане на кръвта.

Отравяне не до смърт НСПВС лекарстванай-често се развива в резултат на предозиране с цел ускоряване на действието им. Например чувство силна болка, лицето приема повече лекарства.

Моля, имайте предвид, че ако се използва от деца ацетилсалицилова киселина(аспирин) може да настъпи бърза смърт. Децата нямат ензима за обработка на това лекарство. Те развиват синдром на Рейе. Следователно, това лекарство е строго забранено за деца.

Симптомите на отравяне с лекарства от НСПВС приличат чревно отравяне. Пациентът има болки в стомаха, повръщане и диария, обща слабост и световъртеж. Възможно е също понижаване на телесната температура, развитие на треперене на ръцете, чувство на тревожност и безпокойство. Сами по себе си лекарствата от тази група рядко водят до фатален изход. Опасни са усложненията, които може да предизвика приемът на тези лекарства големи дози, а именно:

  • стомашно-чревно кървене. Всички НСПВС дразнят стомашната лигавица и дванадесетопръстника. Ако приемате много от тези лекарства, може да се развие увреждане на целостта съдова стенав субмукозното кълбо на тези органи. Стомашно-чревно кървенепроявява се с тъмно повръщане, черни изпражнения (мелена), бледност и синкава кожа, силна слабост, сънливост, повишен сърдечен ритъм и понижено кръвно налягане. Човек може да умре поради голяма загуба на кръв;
  • остър панкреатит е неинфекциозно възпаление на панкреаса, при което се развива некротична смърт на неговата тъкан. Тази патология може да бъде причинена от предозиране на НСПВС. Пациентът развива силна коремна болка, гадене, повръщане, метеоризъм и диария. По кожата на корема могат да се появят малки лилави хеморагични петна. Телесната температура се повишава до 39 градуса. Това е заболяване без хирургична интервенцияводи до смърт;
  • остър чернодробна недостатъчностможе да се развие в резултат на приема голямо количестволекарства, които черният дроб не може да неутрализира. Кожата, лигавиците и склерата на очите на пациента пожълтяват, появява се болка в десния хипохондриум. Съзнанието може да бъде нарушено. Смъртта може да настъпи поради чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност, при която бъбреците не могат да се справят с функцията си и да пречистват кръвта. Тази патология може да възникне, когато токсично уврежданенефрони (структурни единици на бъбреците) с противовъзпалителни лекарства.

антибиотици

Антибиотиците са лекарства, които се използват широко при лечението на бактериални инфекциозни заболявания. Предписват се от лекар, който обсъжда с пациента правилата както за прием, така и за дозировка.

Таблицата по-долу показва характеристиките клинична картинав случай на предозиране на различни антибактериални средства.

Име на групата антибактериални лекарстваи лекарства Симптоми и признаци
Пеницилини, цефалоспорини

(амоксил, цефтриаксон, цефодокс)

  • гадене, повръщане и диария;
  • пристъпи на общи конвулсии (като при епилептичен припадък);
  • зачервяване и сърбеж на кожата (остра уртикария);
  • аритмия (поради дисбаланс на калий в кръвта);
  • умствена възбуда или ступор.
Тетрациклин
  • силна болка в стомаха;
  • гадене, обилно повръщане;
  • аритмия;
  • конвулсии;
  • Оток на Квинке.
Левомицетин
  • гадене и повръщане;
  • главоболие;
  • анорексия (липса на апетит);
  • киселини в стомаха;
  • диария;

Когато това лекарство се използва в големи дози, може да се развие остра сърдечно-съдова недостатъчност.

Флуорохинолони
  • бъбречна недостатъчност (оток, намалено отделяне на урина)
  • нарушение на сърцето и дишането;
  • припадък, нарушено съзнание.

Антихистамини

При алергични патологии се използват антихистамини. Те могат да бъдат предписани, когато алергичен дерматит, копривна треска, атопичен дерматити т.н. Тези лекарства блокират производството на хистамин, основният медиатор, който задейства алергични реакции. Някои лекарства също имат леко хипнотичен ефект. При лечението им е забранено на човек да управлява кола.

Лекарствата в тази група включват:

  • лоратадин;
  • супрастин;
  • дифенхидрамин;
  • диазолин;
  • пиполфен.

Симптоми на отравяне антихистаминисе появяват след 15-30 минути. При консумация смъртоносна дозачовек може да умре за час.

В случай на предозиране антихистаминие предимно засегнат нервна система. Симптомите на отравяне с тези лекарства включват:

  • чувство тежка сухота V устната кухинаи очите, жажда;
  • повишаване на телесната температура до 38-39 градуса;
  • гадене, последвано от повръщане;
  • първо се развива общо вълнение, което рязко преминава в инхибиране;
  • треперене на ръцете;
  • припадъци от епилептичен тип;
  • тахикардия, възможно нарушение на сърдечния ритъм;
  • промяна в кръвното налягане, първо се повишава рязко, а след това също бързо намалява до критични стойности;
  • загуба на координация, залитане;
  • повишена сънливост;
  • постепенно изпадане в дълбока кома.

Лекарства за понижаване на кръвното налягане

Отравянето от сърдечни хапчета е много разпространено сред населението. При сърдечен ударили рязко покачване на кръвното налягане, човек може да приема много различни лекарства, страхувайки се за живота си.

Също така, предозиране на такива лекарства може да се развие при възрастни хора, които могат да забравят, че са взели лекарството и да го приемат отново.

Моля, имайте предвид, че бързата смърт може да настъпи, когато бета-блокерите (например анаприлин) се приемат от хора, които имат бронхиална астма.

Имена на популярни антихипертензивни лекарства:

  • каптоприл;
  • лозап;
  • еналаприл;
  • амиодарон;
  • анаприлин;
  • магнезиев сулфат;
  • метопролол;
  • небиволол;
  • нифедипин.

При отравяне антихипертензивни лекарствапациентът пада рязко артериално налягане, може да се развие гадене и повръщане и съзнанието може да бъде нарушено. Това състояние е фатално и може да доведе до спиране на дишането и сърцето.

Какво да направите в случай на предозиране на лекарството

При най-малкото подозрение за предозиране на каквото и да е лекарство, трябва спешно да се обадите на линейка. По телефона уведомете диспечера за случилото се, избройте симптомите на пациента и посочете точно местоположението си.

Не забравяйте, че да се опитвате сами да излекувате човек от свръхдоза наркотици е много опасно. Той може да умре в ръцете ви и вие няма да можете да му помогнете. За да не застрашавате живота му, незабавно потърсете лекарска помощ.

Какво да правите, докато чакате лекари? Времето за пристигане на екипа на EMS зависи от много фактори (например задръствания, наличност на лекари по време на повикването). Докато чакате екипа на Бърза помощ, трябва да започнете да оказвате първа помощ на отровеното лице. първа помощвкъщи. Прогнозата за живота на пациента може да зависи от това. Основните му компоненти са представени по-долу.

За да изчистите стомаха от остатъка от приетите лекарства, трябва да изпиете един литър вода на един дъх и да предизвикате повръщане. За най-добър резултатТова измиване трябва да се повтори няколко пъти.

Тази процедура не се извършва, ако:

  • нарушено съзнание на пациента;
  • появата на черно или кърваво повръщане.

Не е необходимо да добавяте разтвор на калиев перманганат или други компоненти към разтвора за стомашна промивка. Не можете да знаете кое химическа реакцияще влязат с лекарствата, които са отровили човека.

Почистваща клизма

Клизмата се прави с обикновена преварена вода.Температурата на промивната течност на дебелото черво трябва да бъде неутрална (стайна температура).

сорбенти

Тези лекарства ще помогнат за свързването и отстраняването на лекарствата, които остават в храносмилателния тракт.

Сорбентите, които се приемат в течна форма (например смекта или атоксил), действат по-бързо. Но ако нямате такива у дома, дайте на пациента друг сорбент, дори активен въглен ще свърши работа.

Преди да дадете лекарството на човек, прочетете правилата за дозиране, които са описани в инструкциите за него.

пийте

Течността ще намали концентрацията на лекарството в кръвта и ще ускори отделянето му от бъбреците, намалявайки дехидратацията. Можете да пиете минерална вода или чиста вода, чай със захар.

Действия при загуба на съзнание

Ако пациентът загуби съзнание, трябва да го наблюдавате до пристигането на лекарите, за да не се задави с повръщане или език. Обърнете главата му настрани; в това положение рискът от аспирация е минимален.

За да подобрите притока на кръв към главата и сърцето, повдигнете краката му и ги фиксирайте в това положение.

Преди да пристигнат лекарите, проследете пулса и дишането му. Ако спрат, започнете да извършвате индиректен затворен сърдечен масаж.

Какво да направите, ако развиете гърчове

Единственото, което можете да направите, е да държите главата на човека, така че да не я удари в пода.

Не забравяйте, че човек по време на припадък не трябва да поставя нищо в устата си, особено пръстите си.

Медицинско лечение

Лекарите от линейката, пристигайки на повикване, ще извършат бърз преглед и оценка на състоянието на натровеното лице. Покажете им лекарството, което е взел и им кажете възможно най-точно броя на хапчетата, които е взел. Трябва също така да опишете размера на помощта, която сте успели да предоставите на жертвата сами.

Лекарите ще се опитат да стабилизират състоянието на пострадалия и да го откарат в най-близката болница. В случай на отравяне с лекарства лечението се провежда в токсикологичния отдел. Пациенти в критично състояниеса хоспитализирани в интензивно отделение (реанимация).

Лечението може да се състои от хемодиализа, въвеждане на антидоти, IVs, лекарства за подпомагане на дишането и сърдечната функция. Какво ще се случи с човек и какъв резултат да очаквате от лечението, може да каже само лекар, след като прегледа пациента и обективна оценканеговото състояние.

Отравянето с лекарства може да бъде фатално. Лечението на това състояние се провежда в болнични условия. Прогнозата зависи от количеството взет наркотик, активно вещество, своевременното търсене на медицинска помощ. Почерпи се предозиране на лекарствазабранено е.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи