Как да премахнете калия от тялото. Причини и симптоми на висок калий в кръвта

Калият е един от основните електролити в човешкото тяло. Той регулира работата на буферни системи, които предотвратяват различни негативни последици от промени във вътрешната среда. Заедно с магнезия той контролира количеството вода в клетките.

Дневна нужда

Обикновено възрастен трябва да получава един до два грама от минерала калий на ден. За млад и растящ организъм този компонент е необходим в количество от най-малко тридесет милиграма на килограм телесно тегло. Най-често през зимата нивото на калий в кръвта е повишено. Може да има много причини за това, но трябва да се отбележи, че този минерал не се натрупва в тялото, така че най-често този проблем възниква поради неправилна структура на ежедневната диета.

Ролята на калия

1. Справя се с регулирането на киселинно-алкалния баланс в кръвта и междуклетъчната течност, осмотичното налягане и водно-солевия баланс.
2. Подпомага предаването на нервните импулси.
3. Активира определени ензими на протеиновия и въглехидратния метаболизъм.
4. Осигурява правилен и точен сърдечен ритъм.
5. Синтезира протеин и след това го превръща в глюкоза гликоген.
6. Подпомага нормалната бъбречна функция.
7. Подобрява чревната подвижност.
8. Поддържа оптимално налягане.

Като се има предвид всичко това, е необходимо да се разбере какви са скритите причини за високия калий в кръвта и какво е изпълнено с това състояние за човешкото тяло.

причини

Има основни фактори, които повишават количеството на този компонент в организма. Те са изброени по-долу:

• използването на диета с висока концентрация на минерала;
• трудова дейност при жените;
• промени във водния състав на тялото поради повръщане, повишено изпотяване, постоянно уриниране и диария;
• обширни огнища на изгаряне също са причини за повишен калий в кръвта;
• белодробна туберкулоза;
• алкохолизъм, напреднал стадий;
• високо ниво на глюкоза;
• отравяне с етилов алкохол;
• диабет от първите два вида;
• наранявания;
• разпадане на тумора;
• неврози;
• ацидоза;
• хормонални нарушения.

Проява

Симптомите на висок калий в кръвта зависят от съдържанието му; колкото по-високо е, толкова по-силни са признаците на патологичното състояние, а именно:

1. Мускулна слабост, която е придружена от деполяризация на клетките, както и намаляване на тяхната възбудимост.
2. Промяна в ритъма на контракциите на сърцето.
3. Твърде високото ниво на минерала в кръвта може да причини парализа на дихателните мускули.
4. Сърдечна недостатъчност. Това е най-опасната проява на хиперкалиемия, тъй като завършва със смърт. Ето защо е много важно правилно и своевременно да се разпознаят причините за висок калий в кръвта и да се отстранят своевременно.
5. Кардиотоксичните ефекти на компонента могат да се наблюдават на ЕКГ (електрокардиография).

Калий при деца

Ако количеството на елемента в организма е нормално, тогава той помага за възстановяване на сърдечната дейност, както и за премахване на подуване, помага за регулиране на водния баланс, подобрява концентрацията и стимулира паметта. Ако количеството му е по-високо от нормалното, този важен минерал се превръща във враг.

Основните причини за повишен калий в кръвта на детето са:

• Редовна консумация на продукти, в които преобладава този компонент.
• Дехидратация на тялото поради обширни слънчеви и термични изгаряния. Активната загуба на течност в този момент води до увеличаване на минерала в плазмата и специфични неизправности във функционирането на основните органи.
• Бъбречна или чернодробна недостатъчност в острата фаза.
• Нарушаване на преразпределението на калиеви йони, както и прекомерното му освобождаване от клетките. Такива симптоми могат да възникнат поради намаляване на инсулина или поради разпадане на туморни клетки.
• Употреба на определени лекарства или прекомерно приложение на калий-съдържащи лекарства.

Други причини могат да бъдат открити много по-рядко, например продължително пренапрежение или стрес, поради което настъпват различни промени, както и повишаване на калия в кръвта. Причините за това явление трябва да се определят само от лекар, а родителите са длъжни да се консултират със специалист навреме, за да не навредят на детето си.

Характеристики на хранене с високо съдържание на калий

За да балансирате необходимото съдържание на елемента, трябва да се храните правилно. Ако възникне проблем, лекарите съветват да се намали консумацията на месо и яйца. Техният дефицит може да се компенсира с растителни продукти и градински билки.

• горски плодове, особено червени боровинки, ябълки, манго и грейпфрути;
• праскови, дини и зрели круши;
• моркови, сладки чушки, краставици, млад грах, патладжани, карфиол и бяло зеле;
• салати с целина;
• лук маруля (може да се добави към различни ястия);
• тестени изделия, хляб, обикновен бял ориз (всички в умерени количества).

Каквито и да са причините за високи нива на калий в кръвта, трябва да избягвате следните храни:

• пълномаслено мляко и продукти от него;
• банани, картофи, стафиди, пъпеши и авокадо.

Необходимо е да се намали консумацията на портокали, нектарини, спанак, люти чушки, домати и сок от тях.

Трябва да се отбележи, че след топлинна обработка в гъбите, броколите и брюкселското зеле съдържанието на калий се увеличава.

Всички диетични ограничения трябва да се спазват до пълно нормализиране на състоянието. Определено трябва да се консултирате с вашия лекар относно продължителността на диетата. След като всичко в тялото се нормализира, можете да се върнете към обичайната си диета.

Диагностика

Всички хронични аномалии изискват адекватно и навременно лечение. Често патологията се причинява от аномалии във функционирането на бъбреците, а нарушенията изискват наблюдение на специалист и лекарствена терапия. Една от причините за повишаване на калия в кръвта е неизправност на сърцето, така че се извършва ЕКГ за наблюдение на функционирането на органа.

Признаци на отклонение могат да се видят при минерална концентрация от 5,5 mmol/l, при по-ниски параметри симптомите може да липсват напълно. Ако човек изпитва конвулсии, главоболие, неразположение, липса на апетит, проблеми с уринирането и гадене, е задължително да се подложи на диагностичен преглед.

При новородени хиперкалиемия се наблюдава при 7,5 mmol / L поради физиологични признаци на тялото им. Всички излишъци при такива деца се екскретират много бавно поради факта, че бъбреците не са напълно оформени и цялата ситуация се стабилизира едва след десет години.

За да се установи наличието на проблем, се използват следните методи на изследване:

• анализ на урината, който ви позволява да оцените концентрацията на калий, отделена по време на уриниране
• кръвна проба, тя не трябва да надвишава 5 mmol / l;
• ЕКГ, когато се открие патология, амплитудата на вълната "Т" се увеличава значително.

Лечение

Причините за повишен калий в кръвта могат да бъдат опасни заболявания, които изискват специфично лечение. В същото време на пациента се предписва минералокортикоидна терапия и диета с ниско съдържание на калий.

Основните процедури, които помагат за регулиране на работата на всички системи, включват следните дейности:

1. Ако пациентът е приемал лекарства, съдържащи този елемент, те трябва незабавно да бъдат прекратени.
2. За защита на сърдечния мускул се прилага 10% калциев глюконат в доза 10 мл. Този метод решава много причини за повишен калий в кръвта. Всеки лекар може да каже какво означава това за пациента, тъй като подобрението на състоянието трябва да се появи в рамките на 5 минути, а това е много бързо и продължава до час. Лекарят вижда такива промени в ЕКГ диаграмата. Ако нищо не се случи, процедурата се повтаря.
3. Инсулинът се използва заедно с глюкозата за насочване на калиевите йони в клетките, като по този начин намалява съдържанието му в плазмата.
4. Можете също така да прилагате изключително глюкоза, която стимулира производството на ендогенен инсулин и помага за понижаване на минерала. Този процес обаче е доста дълъг, така че не е подходящ за бързо решаване на проблема.
5. Адренергичните стимуланти и натриевият бикарбонат често се използват за преместване на калия. Последният компонент от списъка е нежелателно да се използва при хронична бъбречна недостатъчност, тъй като има ниска ефективност и сериозна заплаха от претоварване на тялото с натрий.
6. Тиазидните и бримковите диуретици, както и катионообменните смоли са отлични за отстраняване на калий.
7. Хемодиализата се счита за един от най-ефективните методи за бързо намаляване на тежката хиперкалиемия. Тази опция се използва, когато всички методи са показали неефективност и при пациенти с остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Предотвратяване

За да се избегне необходимостта от използване на лекарствена терапия, различни процедури и интервенции в тялото, се препоръчва редовно да се провеждат превантивни мерки. Болестта е по-малка, ако се разработи правилна диета. Такава диета трябва да съдържа храни, които включват малки количества от минерала.

Препоръчително е да ядете боровинки, аспержи, ананаси, моркови, грозде, къпини, червени боровинки, лимон, целина, ориз, паста, мляко, цвекло, извара, стафиди, тиквени семки, шоколад, бадеми и много други здравословни съставки. Правилното хранене е много важно за детето, тъй като такива отклонения могат да повлияят на физическото и психическото му развитие.

По-голямата част от калия се намира в клетките, които изграждат всеки организъм. Малко количество от него се намира в. В междуклетъчното пространство той контролира преминаването на нервните импулси, следи мускулната контракция, включително сърдечния мускул, и поддържа нивата на кръвното налягане. Вътреклетъчният калий регулира киселинно-алкалния и водния баланс, участва в работата на нервните клетки в мозъка, взаимодейства с ензимите. Ако балансът на този елемент не се възстанови след приема на диуретици, неговият дефицит може да доведе тялото до невроза, да причини сериозни проблеми и да причини инсулт.

Естествените загуби на калий в тялото възникват, когато стомашната киселина се отделя по време на смилането на храната. Известно количество калий се губи при интензивно изпотяване в жегата или при физическа активност. Част се екскретира през бъбреците. Най-голямото количество от елемента може да се измие, когато започнете да приемате някои диуретици. Има лекарства, които практически нямат ефект върху екскрецията на калий, например трипас, но има и такива, които имат значителен ефект върху неговия баланс в организма.

Диуретичният ефект на диуретиците от тиазидната група (хидрохлоротиазид, фуроземид) се основава на отстраняването на натрий от тялото, последвано от отстраняване на водата. Но освен натрия, тези диуретици премахват и калия. Медиаторите на кръвното налягане обикновено имат диуретичен ефект, но имат калий-спестяващ механизъм, така че не се препоръчва да се приемат калиеви препарати едновременно с тях, за да се избегне предозиране на този елемент. Друг нюанс е свързан с наличието на магнезий в организма. Дефицитът на магнезий пречи на усвояването на калия и възпрепятства възстановяването на баланса на този елемент в организма.

Следете нивото на магнезий, опитайте се да го попълните, ако е необходимо, тогава приемането на калий-съдържащи лекарства ще даде желания ефект.

Как да компенсирате загубата на калий

Ако се потвърди, че съдържанието калий, трябва да коригирате диетата си, като увеличите консумацията на храни, богати на този микроелемент. Това е на първо място маруля, банани, картофи, портокали, грейпфрути, лимони. Много калийсъщо в слънчогледови семки, пикантни билки (копър, магданоз, мента).

След консултация с Вашия лекар, вземете лекарства, които помагат за повишаване на нивата калий. В този случай е необходимо внимателно да наблюдавате вашето благосъстояние и, ако е необходимо, контролен биохимичен кръвен тест, тъй като съдържанието калийсъщо и може да доведе до сериозни заболявания.

Много е важно да се установи причината за дефицита калий V . Въпросът е, че това недостатъкмогат да бъдат причинени от пренапрежение, нарушен дневен режим, неправилно хранене, преумора, физически и психологически, както и по-сериозни причини. Например, този микроелемент може да показва различни заболявания на черния дроб и бъбреците, дисфункция на ендокринните жлези, хронична липса на глюкоза в организма (хипогликемия), воднянка и много други заболявания. Ако в първия случай е достатъчно да коригирате диетата си и да водите здравословен, премерен начин на живот, като избягвате преумора и стрес, то във втория не можете да го направите

Нормалното функциониране на човешкото тяло се осигурява от достатъчно съдържание на всички компоненти, необходими за живота. Отклоненията от нормата на който и да е от тях застрашават сериозно нарушаване на функционирането на органа и в някои случаи дори водят до смърт.

Един от тези елементи е калият – един от двата основни компонента на водно-електролитния метаболизъм. Освен това, ако намаляването на този елемент в организма не се счита за животозастрашаваща патология, тогава състоянието, когато калият в кръвта е повишен, често се определя като критично и изисква незабавна медицинска помощ.

Значението на калия за организма

Химичният елемент калий (К), който се съдържа в човешкото тяло, е предимно вътреклетъчен компонент – процентът му в клетките е 89%, а извън тях е едва 11%. Докато натрият (N), елемент, който заедно с K участва в електролитния метаболизъм, се намира предимно извън клетките, което позволява създаването на електрически токове от двете страни на клетъчните мембрани.

В допълнение към тази важна функция, калият поддържа водно-солевия баланс на организма и киселинно-алкалния баланс на кръвта. Благодарение на него се осъществява осмотично налягане и контрол на производството на определен брой ензими, което прави К незаменим елемент за белтъчния и въглехидратния метаболизъм. Калият играе основна роля в синтеза на протеини и участва в превръщането на захарите в гликоген.

Без този елемент би било невъзможно нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт), и по-специално на червата, пикочната (бъбреците) и сърдечно-съдовата система. Калият участва пряко във функционирането на нервната и мускулната тъкан, улеснявайки предаването на нервните импулси към мускулните влакна.

Принцип на действие на калиево-натриевата помпа

Защо се получава растеж на микроелементи?

Основните причини за повишаване на K в кръвта (хиперкалиемия) могат да бъдат разделени на две групи – първата включва фактори, водещи до разпадане на клетките с последващо освобождаване на елемента извън мембраните. И второто са заболявания на отделителната система, които намаляват способността на бъбреците да отстраняват калия от тялото.

В допълнение, леко превишаване на нормата може да се наблюдава по време на физическа активност или когато в диетата има излишък от храни, съдържащи калий. Такива причини не са патологични само ако концентрацията на K не е твърде висока.

Хиперкалиемия поради разпадане на клетките

Патологичните състояния, при които има повишаване на калия в кръвния серум, включват следното:

• кислородно гладуване на клетъчните структури;
• изгаряне, разпадане на неоплазми;
• хирургични интервенции;
• продължително гладуване или строга диета;
• повишено разграждане на гликоген или протеини;
• липса на инсулин с висока захар;
• метаболитна ацидоза (натрупване на киселини);
• тежки наранявания, придружени от компресия на тъканите;
• некротични образувания, причинени от нараняване или инфекция;
• анафилактичен шок (повишена пропускливост на клетъчните мембрани).

Калият се освобождава и поради хемолиза (вътреклетъчна и вътресъдова). Обикновено това е непрекъснат процес, тъй като червените кръвни клетки преминават през своя жизнен цикъл и се разрушават, в резултат на което елементът навлиза в кръвта, без да променя обичайното ниво на концентрация. Но при патологични процеси с автоимунен, инфекциозен, възпалителен или токсичен характер, хемолизата на червените кръвни клетки настъпва много по-бързо, което значително увеличава съдържанието на калий. Такива състояния изискват спешно допълнително изследване и лечение.

Хиперкалиемия при патологии на отделителната система

Повишеното ниво на калий в кръвта в много случаи означава нарушение на функционалната способност на органите на отделителната система и по-специално на бъбреците. На фона на такива отклонения често се развива остра и след това хронична бъбречна недостатъчност (ARF и CRF). Такива последствия представляват сериозна заплаха за живота и здравето на пациентите.

И така, заболяванията на пикочната система, при които има повишен калий в кръвта, включват:

• нефрит (възпалителен процес в бъбреците) - лупус или причинен от лекарства;
• диабетна нефропатия (увреждане на бъбречните съдове) при пациенти с диабет;
• намалена екскреторна функция с намалена екскреция на калиеви йони;
• дехидратация поради прекомерно производство на урина - полиурия;
• намаляване на диурезата - олигурия и пълното й отсъствие - анурия.

Високи нива на калий често се наблюдават в резултатите от изследванията на пациенти, подложени на лечение:

• Лекарства, съдържащи калий. Прекомерното им приложение води до ятрогенна хиперкалиемия, която често се развива при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.
• Индометацин, каптоприл, мускулни релаксанти и калий-съхраняващи диуретици.
• гликозиди. В някои случаи може да се развие тежка интоксикация, намалявайки активността на K, N и ATP.
• Лекарства за кръвопреливане. Преливането на стара кръв крие риск от отравяне с калий.

Нарушеното производство на алдостерон от надбъбречната кора води до хиперкалиемия

В допълнение, нивото на K в плазмата ще се повиши при определени видове анемия (намален брой червени кръвни клетки), хормонални промени в активността на надбъбречната кора, като болестта на Адисон. Фамилната периодична парализа, доста рядко генетично обусловено заболяване, също може да увеличи калия. При него увеличение на K се наблюдава изключително по време на периоди на атаки, въпреки че това не е необходимо. През останалото време този показател може да бъде в нормални граници или дори по-нисък.

важно! Признаците за повишени нива на калий включват мускулна слабост и парализа, които могат да възникнат по време на интензивна физическа активност или други обстоятелства, водещи до дисбаланс на течности и електролити.

Трябва да се отбележи, че причините за жените и мъжете, водещи до повишаване на K, могат да се различават от факторите, характерни за детето. Такива промени в нивата на калий често са причинени от неравномерен растеж на тялото на детето и имат следните нормални стойности:

• бебета на 1 седмица от живота – 3,7–5,9 mmol/l;
• кърмачета и деца от 3 години – 4,1–5,3 mmol/l;
• деца от 3 до 14 години – 3,4–4,7 mmol/l.

Докато за юноши и възрастни 3,5–5,1 mmol/l се считат за нормални стойности. В същото време не трябва да забравяме влиянието върху този показател на съпътстващи и хронични заболявания, които могат значително да влошат състоянието на пациента.

Основни прояви на хиперкалиемия

Симптомите на излишък на K в тялото пряко зависят от количеството на неговото съдържание - тоест, колкото по-високо е от нормалното, толкова по-изразени са признаците на патологичното състояние на пациента. Основните прояви на хиперкалиемия са:

• мускулна слабост, причинена от деполяризация на клетките и влошаване на тяхната възбудимост;
• умора, апатия, летаргия, загуба на апетит, сънливост, летаргия, изтръпване на крайниците;
• нарушение на сърдечната дейност, изразяващо се в увеличаване на ритъма на миокардните контракции;
• твърде високото ниво на K може да доведе до парализа на дихателните мускули;
• нарушено съзнание, внезапни скокове на кръвното налягане (кръвно налягане), тахикардия, усещане за липса на въздух, задух.

Кардиотоксичните ефекти на К са ясно видими на електрокардиограмата (ЕКГ). По време на записа незабавно се открива увеличение на PQ интервала и разширяване на QRS, P вълната не се записва и AV проводимостта се забавя. Благодарение на своята ширина QRS комплексът се слива с Т-вълната, което кара кривата да наподобява синусоида.

Такива промени са свързани с асистолия и вентрикуларна фибрилация. Струва си да се отбележи, че дори при стойности на K над и под нормата, не е възможно да се проследи ясна връзка с отклоненията в електрокардиограмата. Това означава, че ЕКГ не дава възможност да се оцени напълно степента на кардиотоксичния ефект на калия.

Промени в ЕКГ с повишаване на плазмения калий

Бележка за родителите! Първите симптоми на хиперкалиемия при дете са настроение, раздразнителност, сълзливост, гадене и загуба на апетит, миризма на ацетон в дъха и намалено внимание.

В хода на медицинската практика се идентифицират характерни комплекси от симптоми за интервали, съответстващи на определени стойности. По този начин, ако концентрацията на K надвишава 7 mmol / l, състоянието на пациента изисква спешна хоспитализация, тъй като често се открива при остри спешни състояния на пациента.

Първоначално проявите нямат ясно изразена картина - може да са слабост, сънливост, умора. Пациентите в напреднала възраст приемат тези симптоми за повишено кръвно налягане и не бързат да потърсят квалифицирана помощ, поради което подобно заключение е опасно. На следващия етап човекът практически не може да се движи самостоятелно и се усеща изтръпване на ръцете и краката. Той е потиснат, дезориентиран и има намален отговор на външна болка (убождане, изтръпване).

Умствената дейност става депресирана. При стойности от 8 mmol / l съзнанието е нарушено, сърдечната дейност се променя - развива се тахикардия и се отбелязват резки колебания в кръвното налягане. Сърдечната честота може да се повиши до 250 удара, като се наблюдават асистолия и фибрилация, което може да причини кома или смърт. Ниво на плазмен калий от 10 mmol/l се оценява като критично за човешкото тяло. В 85% от случаите с такива стойности смъртта настъпва от сърдечен арест.

Диагностични методи

Преди да се предпише лечение на пациент със симптоми на хиперкалиемия, се извършва цялостен преглед, за да се установи защо това съотношение се е увеличило. Дори ако, например, биохимичен кръвен тест разкрие, че индикаторът е твърде висок, всички необходими диагностични методи ще бъдат извършени. Същото важи и за ЕКГ запис с признаци на хиперкалиемия.

Първата стъпка е да дарите отново кръв, тъй като понякога резултатите могат да бъдат фалшиви. Това се случва, когато техниката за вземане на биоматериал е неправилна (продължително прилагане на турникет или ненавременно изследване на кръвна проба). След това се определя концентрацията на К в урината. Ако има признаци на заболявания на отделителната система, тогава стойностите могат да достигнат или дори да надвишат 30 mmol/l.

Извършва се ЕКГ или се прави друг филм отново, за да се потвърдят предполагаеми промени в сърдечния ритъм. Ако K е значително по-висок от нормалното - повече от 7 mmol / l, се извършва бърз тест, който ви позволява да видите по-пълна картина на състоянието на пациента. Използва се за оценка на количеството катиони в серума, включително йонизиран калций.

Освен това лекарят може да предпише кръвен тест за калцитонин, хормон на щитовидната жлеза, който контролира метаболизма на калция. Това понякога е необходимо за поставяне на първична диагноза и помага да се проследят промените в електролитния и водно-солевия метаболизъм. Само преминаването на всички необходими прегледи ще осигури точна диагноза и разработване на ефективни терапевтични тактики.

Лечение

Патологията, показана чрез повишаване на плазмения K, може да бъде открита само от специалист. Ако концентрацията на този елемент значително надвишава нормата, пациентът незабавно се хоспитализира в болница. При изразени симптоми на хиперкалиемия, с паралелна бъбречна дисфункция, лекарят може да предпише перитонеална диализа (през перитонеума) или хемодиализа.

Ако стойностите са твърде високи и няма време за пречистване на кръвта, се извършва флеботомия (кръвопускане), за да се намали обемът на циркулиращата кръв. За да се намали скоростта на метаболитните реакции, допълнително се прилагат анаболни лекарства. При некритични показатели (до 6 mmol / l) при поддържане на нормалното функциониране на черния дроб и бъбреците се предписва терапия за увеличаване на диурезата.

За да се върне калия обратно в клетките и по този начин да се намали нивото му в плазмата, се извършват инжекции на инсулин с глюкоза. Едновременно с това се поставят капкомери с калциев хлорид, който увеличава кръвния обем. Тъй като при хиперкалиемия има дисбаланс на водно-солевия баланс, е необходимо да се коригира храната и напитките, така че количеството сол в тялото да е минимално. За да направите това, трябва да изключите от диетата храни с високо съдържание на калий.

Освен това, с лека хиперкалиемия, можете да използвате народни средства за намаляване на концентрацията на елемента. Те включват пиене на зелен чай и отвара от лайка, което увеличава диурезата и подобрява отделянето на калий от тялото. Дори при ниска хиперкалиемия, която позволява лечение в домашни условия, проследяването на нивата на калий е задължително. В противен случай съществува опасност от неговото разрастване, което може да доведе до развитие на усложнения.

Недостигът или излишъкът на определени витамини или минерали в човешкото тяло може да причини развитието на различни заболявания. Например дневната норма на калий в кръвта на възрастен е от 3,5 до 5,5 mmol/l. Ако този показател е твърде висок, това показва развитието на хиперкалиемия при човек. Затова днес ще разгледаме въпросите защо калият в кръвта е повишен и какво да правим с това.

Висок калий в кръвта: причини

След биохимичен кръвен тест лекарите казват на много хора, че калият в кръвта им е повишен. Причините за това заболяване по правило не могат да се дължат на повишената консумация на храни с калий през храносмилателния тракт. Тъй като при правилна бъбречна функция този микроелемент се елиминира от тялото доста бързо.

Ето защо, ако имате висок калий в кръвта, основните причини са в разграждането на протеините, при което калият се освобождава от клетките, както и в намаляването на отделянето на калий от бъбреците поради различни видове бъбречна патология.

Друга причина за повишеното съдържание на калий в кръвта е неконтролираното приложение на калиеви соли интравенозно от лекарите и самоприемането на лекарства с калий. Също така калият в кръвта често е по-висок от нормалното при хора, които са на диета с високо съдържание на този микроелемент.

Така че, ако калият в кръвта на дете или възрастен е повишен, причините за развитието на това заболяване могат да бъдат следните:

• Бъбречна, надбъбречна недостатъчност и други бъбречни заболявания;
• Изразени катаболни процеси (вътреклетъчна и вътресъдова хемолиза, разграждане на протеини, възпроизвеждане на тъкани);
• Хронична уремия;
• Остра дехидратация;
• Различни наранявания, тежки изгаряния, измръзване, хирургични операции;
• Приемане на калий-съхраняващи лекарства (триамтерен, спиронолоктон);
• Стрес, депресия, пренапрежение;
• Кислородно гладуване на тъканите;
• Хормонални нарушения;
• Анурия, олигурия, ацидоза, рабдомиолиза, нисък плазмен инсулин и други заболявания, при които калият напуска клетките и увеличава съдържанието си във вътреклетъчната течност;
• Диабетна кома.

Както можете да видите, ако калият е повишен, може да има само две причини: бавно отстраняване на този микроелемент от тялото поради нарушена бъбречна функция и повишено прехвърляне на калий от вътреклетъчното пространство към извънклетъчното пространство.

Повишен калий в кръвта: симптоми

Полезните свойства на калия имат положителен ефект главно върху работата на сърцето и мускулната тъкан. Следователно, с развитието на хиперкалиемия, основните симптоми, разбира се, са свързани с влошаване на функционирането на тези конкретни органи.

Повишаването на нивото на калий в кръвта при деца и възрастни е придружено от следните симптоми:

• Развитие на аритмия. Този симптом показва, че калият в кръвта е над нормата, тъй като генерирането на импулси е нарушено;
• Мускулна слабост, нарушена чувствителност и двигателна функция;
• Появата на преждевременни сърдечни контракции;
• Депресия на дихателния център. В резултат на това - нарушение на честотата на дихателните движения, развитие на хиперкапния;
• Нарушения на кръвното налягане.

Ако имате повишен калий в кръвния си тест, това също ще засегне нервната система. Човек, чийто калий в кръвта е повишен и повече от нормалното, често усеща появата на "гъши" по тялото, става по-неспокоен.

Особено важно е да се следи дали калий в кръвта на детето е повишен. Тъй като повишеният калий в кръвта при деца може да означава развитие на диабет, увреждане на бъбреците. Повишената сълзливост, възбудимостта, миризмата на ацетон от орта са основните симптоми, че калият в кръвта е повече от нормалното при децата.

Имайте предвид, че повишеният калий в кръвта на дете или възрастен няколко пъти може да причини парализа на дихателните мускули и нарушена проводимост по нервните влакна на сърцето. Това може да доведе до спиране на сърдечния мускул.

Ако нямате горните симптоми, но анализът показва високо съдържание на калий в кръвта, тогава трябва да вземете теста отново и също така да потърсите квалифицирана помощ от лекар. Понякога притискането на кръвоносните съдове с ръка или съхраняването на кръв за дълго време в лабораторията може погрешно да покаже повишен калий в кръвен тест.

Лечение на хиперкалиемия

Ако имате повишен калий в кръвта, лечението трябва да започне незабавно и само под наблюдението на квалифициран медицински специалист. Първо трябва да проведете точна и пълна диагноза. За да направите това, трябва да вземете тест за кръв и урина за калий, да определите съдържанието на алдостерон и ренин в кръвния серум. Също така е важно да се направи ЕКГ. Тъй като ако калият в кръвта се повиши, електрокардиограмата се променя значително. Интервалите P-R и QRS се удължават и се появява заострена Т вълна.

Лечението на хиперкалиемия се извършва по няколко метода:

• Отмяна или намаляване на дозата на лекарства, добавки, витаминни комплекси, съдържащи калий;
• Интравенозно приложение на лекарства, които намаляват количеството калий в организма. Това могат да бъдат препарати с калций, специална смола. Не се абсорбира в храносмилателната система, абсорбирайки калия, той го отстранява през стомаха;
• В някои случаи се предписват инжекции с глюкоза и инсулин, за да се подпомогне преместването на калий в клетките;
• кървене. Най-често се предписва при хронична уремия;
• Хемодиализата се използва при бъбречна недостатъчност, тъй като бъбреците не могат да се справят с основната си функция. Хемодиализата е метод за лечение на високи нива на калий в кръвта, което представлява изкуствено отстраняване на отпадъчни продукти от кръвта;
• Прием на диуретици, диуретици. Това е доста ефективен метод за лечение на високи нива на калий в кръвта. Лекарствата се приемат перорално или интравенозно.

Ако имате висок калий в кръвта, диетата е друго лечение за хиперкалиемия. Важно е да се ограничи приема на калиеви соли от храната през храносмилателния тракт. Затова трябва да промените диетата си, да изключите от нея бобови растения, черен шоколад, спанак, зеле, филета от морска риба, банан, киви, пъпеш, грозде и цитрусови плодове. Максималната дневна доза калий при хиперкалиемия трябва да бъде не повече от 2 грама.

Много разнообразен. Той съдържа много вещества, отговорни за извършването на определени процеси в тялото. Много е важно да се поддържа постоянен йонен състав на кръвта. В крайна сметка само в това състояние клетъчните реакции могат да протичат правилно. Специална роля сред йоните принадлежи на калия. Микроелементът осигурява нормалното функциониране на сърцето. Той участва в биохимичните процеси в мозъка и някои органи на храносмилателния тракт. Всички тези системи могат да се провалят, ако има повишен калий в кръвта. Причините за това състояние изискват подробно проучване.

Ролята на калия за организма

Този микроелемент, съдържащ се в клетките, е отговорен за много процеси, протичащи в тялото. Регулира водния баланс и нормализира сърдечната дейност. В допълнение, калият влияе върху функционирането на повечето клетки, особено мускулните и нервните клетки.

Този микроелемент стимулира умствената яснота, помага на тялото да се отърве от токсините и отпадъците и подобрява оксигенацията на мозъка. Ефектите на калия са подобни на тези на имуномодулаторите. Микроелементът ефективно помага в борбата с алергиите и помага за понижаване на кръвното налягане.

По този начин ролята на калия за тялото е следната:

1. Регулиране на киселинно-алкалния баланс на кръвта, водния баланс на клетъчната и междуклетъчната течност, водно-солевия баланс,
2. Предаване на нервни импулси.
3. Активиране на определени ензими, въглехидратен и протеинов метаболизъм.
4. Осигуряване на нормален сърдечен ритъм.
5. Синтез на протеини, превръщане на глюкозата в гликоген.
6. Осигуряване на нормализиране на бъбречната функция (отделителна функция).
7. Подобряване на чревната дейност.
8. Подкрепа за нормално налягане.

Имайки предвид всичко това, е много важно да разберете какви са скритите причини за това явление, ако се диагностицира висок калий в кръвта. Но преди да разберем източниците на патологията, трябва да се докоснем до друг важен въпрос.

Защо повишеното ниво е опасно?

• приемане на калий с храна;
• разпределението му в тялото;
• изход на микроелемент.

В човешкото тяло няма „депо“ за калий. Следователно всяко отклонение от необходимото ниво може да провокира различни нарушения. Нека да разберем защо калият в кръвта е висок или нисък и какво е нормалното му ниво.

Първоначално ще разгледаме какво съдържание на микроелементи се счита за приемливо.

Както дефицитът, така и излишъкът на калий са опасни за хората. Калият в кръвта се повишава, ако анализът показва съдържанието на микроелемента в плазмата над 5,5. В този случай пациентът се диагностицира с хиперкалиемия.

В зависимост от количеството "излишен" калий, пациентът може да развие:

1. Парализа на мускулната тъкан. Състоянието може да е временно. Придружава се от обща слабост.
2. Нарушения на сърдечния ритъм. Пациентът може да изпита вентрикуларна пароксизмална тахикардия и други също толкова неприятни състояния. Някои от тях дори могат да доведат до смърт.
3. Нарушение на дихателната функция, до спиране.

Фалшиви причини за повишение

И така, защо може да има повишен калий в кръвта? Причините за това състояние са верни или неверни. За първото ще говорим по-късно. Сега нека да разгледаме кои фактори могат да покажат фалшива хиперкалиемия. Всички те са свързани с нарушена техника на вземане на кръв.

Анализът може да покаже повишени нива на калий, ако:

• рамото е компресирано с турникет за дълго време (повече от 2-3 минути);
• биологичният материал е съхраняван неправилно;
• вземането на кръв е настъпило след въвеждане на калиеви препарати в тялото;
• по време на анализа е наранена вена;
• Пациентът има повишено ниво на левкоцити и тромбоцити.

Ако лекарят се съмнява в резултатите от изследването, на пациента се препоръчва да направи повторен тест.

Основни причини

Сега нека да преминем към истинските източници на повишени нива на калий в кръвта. Причините могат да се крият във влиянието на външни фактори или да са следствие от вътрешни патологии.

Често източниците на хиперкалиемия са:

1. Прекомерна злоупотреба с храни, съдържащи големи количества калий. Храни като ядки, карфиол, сушени плодове, гъби, меласа, банани спомагат за увеличаване на микроелемента в кръвната плазма. Въпреки това, патологично състояние може да се развие само ако пациентът има нарушена бъбречна функция, по-специално екскреторна функция.
2. Значително освобождаване на калий от клетките. Такова преразпределение на йони може да бъде продиктувано от различни нарушения в организма. Най-често такива симптоми се проявяват с ниски нива на инсулин, повишени концентрации на глюкоза и ацидоза (подкисляване на междуклетъчната течност). Нарушаването на метаболитните процеси, при което калият се увеличава в междуклетъчната течност, може да се наблюдава при разпадането на туморни образувания, обширни изгаряния и масивни увреждания на мускулните влакна.
3. Ниско отделяне на урина. Основната причина за това състояние е бъбречната патология, при която се диагностицира недостатъчност на екскреторната функция. Това неприятно явление може да бъде причинено от други заболявания. Често хиперкалиемията се появява на фона на надбъбречна недостатъчност, системни заболявания (като лупус еритематозус, амилоидоза).

Медицински причини

Има и друг източник, в резултат на който лекарите казват, че калият в кръвта е повишен. Причините за това състояние може да се крият в употребата на определени лекарства. Трябва да знаете, че някои лекарства често водят до доста неприятни симптоми.

Хиперкалиемията може да бъде причинена от:

1. НСПВС.
2. Калий-съхраняващи диуретици: триамтерен, спиронолоктон.
3. Вещества с висока концентрация на катиони. Това са различни билкови смеси от коприва, млечка и глухарче.
4. Лекарства, които могат да попречат на транспорта на калий през клетъчната мембрана. Такива лекарства са бета-блокери, лекарството Mannitol.
5. Лекарства, които намаляват секрецията на алдостерон. Това са противогъбични лекарства, ACE блокери и лекарството хепарин.

Характерни симптоми

Само лекар може правилно да определи причините за високия калий. Но самият пациент трябва да обърне внимание на уликите, които тялото използва, за да сигнализира за проблем.

При хиперкалиемия пациентът изпитва следните симптоми:

• хиперактивност, повишена раздразнителност, възбудимост, тревожност, обилно изпотяване;
• дегенеративни мускулно-нервни нарушения, мускулна слабост се проявява;
• възниква аритмия;
• наблюдава се парализа на мускулната тъкан;
• чревната функция е нарушена, пациентът страда от колики;
• появява се нарушение на уринирането (говорим за засилване на процеса).

Диагностични методи

Високите нива на калий в кръвта могат да бъдат открити само чрез лабораторни изследвания.

За да се постави диагноза, на пациентите се предписват следните тестове:

1. Кръводарение. Нормата е съдържание от 3,5-5,5 mmol / l. При наличие на патология съдържанието на катиони се повишава.
2. Анализ на урината. Позволява ви да диагностицирате концентрацията на калий, отделен от тялото.
3. ЕКГ. Патологията се проявява чрез повишена амплитуда на Т вълната и удължен вентрикуларен комплекс.

Лечение на патология

Не забравяйте, че това е доста сериозно състояние, ако пациентът има повишен калий в кръвта. Само специалист може адекватно да разтълкува причините и лечението на заболяването.

В допълнение, тежкият курс на хиперкалиемия може да доведе, както бе споменато по-горе, до опасни за дадено лице състояния: респираторен или сърдечен арест. Ето защо лечението започва веднага след поставяне на диагнозата.

Терапията включва следните дейности:

1. Интравенозно приложение на калиеви антагонисти. При стриктно наблюдение на сърдечната дейност лекарят предписва калциев глюконат.
2. Преразпределение на катиона вътре в клетките. В резултат на това концентрацията му в кръвта намалява. За тези цели лекарствата се прилагат интравенозно: "Инсулин" и "Глюкоза".
3. Осигуряване на нормално отделяне на калий от тялото с урината. Препоръчват се тиазидни диуретици, като лекарството Фуроземид.
4. Диализа. Кръвта се пречиства с помощта на специално устройство. Такова събитие се предписва при тежки случаи на заболяването.
5. Лаксативи, йонообменни смоли. Тези лекарства са насочени към задържане на катиона в червата и отстраняването му с изпражненията.
6. Бета миметици. Лекарството "Салбутамол" стимулира движението на калий в клетките.

Въпреки това, не забравяйте: важно е да се установят истинските причини за това състояние, ако се диагностицира висок калий в кръвта. В крайна сметка е необходимо да се борим с основното заболяване, а не с неговите симптоми. Ако заболяването е причинено от приема на лекарства, лекарят ще намали дозата или напълно ще спре лекарството, което е причинило патологията. Освен това на пациентите се препоръчва да следват диета, която включва изключване на храни, съдържащи висока концентрация на катиона.