α2-макроглобулін-синтезується в печінці, моноцитах та макрофагах. У нормі його вміст у крові дорослих людей становить 1,5-4,2 г/л, а в дітей віком у 2,5 разу вище. Цей білок відноситься до імунної системи і є цитостатиком (зупиняє поділ ракових клітин).
Зниження концентрації α2-макроглобуліну спостерігається при гострому запаленні, ревматизмі, поліартриті та онкологічних захворюваннях
Збільшення концентрації α2-макроглобуліну виявляється при цирозі печінки, захворюваннях нирок, мікседемі та цукровому діабеті.

Гаптоглобінскладається з двох субодиниць і в крові людини циркулює у трьох молекулярних формах. Є острофазним білком. Нормальний вміст у крові здорової людини – менше 2,7 г/л. Основна функція гаптоглобіну – це перенесення гемоглобіну до клітин ретикуло-ендотеліальної системи, де гемоглобін руйнується і з нього формується білірубін. Збільшення його концентрації відбувається при гострому запаленні, а зниження – при гемолітичних анеміях. При переливанні несумісної кровіможе взагалі зникати.

Церулоплазмін– білок, що має властивості ферменту, який окислює Fe2+ у Fe3+. Церулоплазмін є депо та переносником міді. У крові здорової людини у нормі його міститься 0,15 - 0,60 г/л. Вміст даного білка збільшується при гострому запаленні та вагітності. Нездатність організму синтезувати цей білок виявляється при уродженому захворюванні– хвороби Вільсона-Коновалова, а також здорові родичі цих хворих.

Як здати аналіз?
Для визначення концентрації α2-макроглобулінів використовують кров із вени, яка береться строго в ранковий час, натще. Методи визначення даних білків є трудомісткими і досить тривалими за часом, а також потребують високої кваліфікації.

β-глобуліни -трансферин,гемопексин,норма, причини підвищення, зниження

Ця фракція становить 10% від загального білка сироватки крові. Найбільш високе діагностичне значення в даній білковій фракції має визначення трансферину та гемопексину.

Трансферін(сидерофілін) - це білок червоного кольору, який переносить залізо в органи депо (печінка, селезінка), а звідти до клітин, що синтезують гемоглобін. Підвищення кількості цього білка зустрічається рідко, в основному при процесах, пов'язаних з руйнуванням еритроцитів (гемолітичні анемії, малярія і т.д.). Замість визначення концентрації трансферину використовують визначення ступеня його насичення залізом. У нормі він насичений залізом лише з 1/3. Зменшення даної величини свідчить про дефіцит заліза та ризик розвитку залізодефіцитної анемії, а збільшення говорить про інтенсивний розпад гемоглобіну (наприклад, при гемолітичних анеміях).

Гемопексин- також є білком, що зв'язує гемоглобін. У нормі його міститься у крові – 0,5-1,2 г/л. Вміст гемопексину знижується при гемолізі, захворюваннях печінки та нирок, а збільшується – при запаленні.

Як здати аналіз?
Для визначення концентрації β-глобулінів використовують кров із вени, яка береться вранці, натще. Кров має бути свіжою, без ознак гемолізу. Проведення даної проби є високотехнологічним аналізом, що вимагає високої кваліфікації лаборанта. Аналіз трудомісткий і досить тривалий за часом.

γ-глобуліни (імуноглобуліни) – норма, причини підвищення та зниження

У крові γ-глобуліни становлять 15-25% (8-16 г/л) від загального білка крові.

До фракції γ-глобулінів належать імуноглобуліни.

Імуноглобуліни– це антитіла, що виробляються клітинами імунної системидля знищення хвороботворних бактерій. Збільшення кількості імуноглобулінів спостерігається при активації імунітету, тобто при вірусній та бактеріальній інфекціях, а також при запаленні та руйнуванні тканин. Зниження кількості імуноглобулінів бувають фізіологічними (у дітей 3-6 років), вродженими (спадкові імунодефіцитні захворювання) та вторинними (при алергіях, хронічному запаленні, злоякісних пухлинах, тривалому лікуваннікортикостероїдами).

Як здати аналіз?
Визначення концентрації γ-глобулінів проводять у крові з вени, взятої вранці (до 10 ранку), натще. При здачі аналізу визначення γ-глобулінів необхідно уникати фізичних навантажень і сильних емоційних потрясінь. Для визначення концентрації γ-глобулінів використовують різні методики– імунологічні, біохімічні. Точніші імунологічні методи. За тимчасовими витратами та біохімічні та імунологічні методи рівнозначні. Однак слід віддати перевагу імунологічним, зважаючи на їх більшу точність, чутливість і специфічність.

Глюкоза - норма, причини підвищення та зниження, як підготується до здачі крові на аналіз?

Норма глюкози крові та фізіологічна гіперглікемія
Глюкоза є безбарвною кристалічною речовиною з солодким смаком і утворюється в організмі людини при розпаді полісахаридів (крохмалю, глікогену). Глюкоза – це основне та універсальне джерело енергії для клітин всього організму. Також глюкоза є антитоксичним засобом, внаслідок чого її використовують при різних отруєнняхвведення в організм через рот або внутрішньовенно.



При підвищенні концентрації глюкози вище 6 ммоль/л говорять про наявність гіперглікемії. Гіперглікемія може бути фізіологічною, тобто зустрічається у здорових людейі патологічної, тобто виявляється при різних порушенняхв організмі людини.
Фізіологічна гіперглікемія включає:

  • аліментарну (після їди, солодкого пиття)
  • нейрогенну – при стресі
Причини підвищення глюкози крові
Патологічна гіперглікемія зустрічається при таких захворюваннях:
  • нейроендокринні розлади (наприклад, ожиріння, полікістозні яєчники, передменструальний синдром, хвороба Іценка-Кушинга і т.д.)
  • цукровий діабет
  • захворювання гіпофіза (наприклад, акромегалія, гіпофізарний нанізм тощо)
  • пухлини надниркових залоз (феохромоцитома)
  • посилена функціящитовидної залози
  • інфекційний гепатитта цироз печінки
Зниження глюкози крові – причини
Крім гіперглікемії можливий розвиток гіпоглікемії- Зниження рівня глюкози крові нижче 3,3 ммоль/л. Гіпоглікемія також буває фізіологічною чи патологічною. Фізіологічна гіпоглікемія виникає при:
  • незбалансована дієта, в якій велика кількість рафінованих вуглеводів (вироби з білого борошна, кондитерські вироби, картопля, макаронні вироби) та мало овочів, фруктів, вітамінів
  • у новонароджених дітей
  • зневоднення
  • нестача їжі або прийом їжі перед сном
Фізіологічна гіпоглікемія усувається простою зміною способу життя, режиму харчування або ж проходить разом із закінченням певного фізіологічного процесу(Менструація, період новонародженості). Патологічна ж гіпоглікемія супроводжує певні захворювання:
  1. передозування інсуліну або інших цукрознижувальних препаратів
  2. ниркова, печінкова та серцева недостатність
  3. виснаження
  4. гормональні диспропорції (виснаження кортизолу, адреналіну, глюкагону)
  5. пухлина підшлункової залози – інсулінома
  6. вроджені аномалії– гіперсекреція інсуліну, аутоімунна гіпоглікемія тощо.
Як здати аналіз?
Для визначення концентрації глюкози беруть кров із пальця чи вени. Основною умовою для отримання правильного аналізу– є його здавання вранці та натще. В даному випадку це означає, що після вечірнього прийому їжі та до моменту здачі аналізу треба утримуватися від будь-якої їжі та пиття. Тобто вранці навіть не пити чай, тим паче солодкий. Також, напередодні здачі аналізу, не слід їсти жирів – сала, жирного м'ясаі т.д. Необхідно виключити надмірні фізичні навантаження та сильні емоції. Визначення концентрації глюкози і в крові з пальця, і крові з вени виробляють одним методом. Цей ферментативний метод точний, специфічний, простий у виконанні і недовготривалий.

Білірубін - види, норми, причини зниження та підвищення, як здати аналіз?

Прямий та непрямий білірубін – де утворюється і як виводиться?

Білірубін являє собою жовто-червоний пігмент, який утворюється при розпаді гемоглобіну в селезінці, печінці та кістковому мозку. При розпаді 1 г гемоглобіну утворюється 34 мг білірубіну. При руйнуванні гемоглобіну одна його частина – глобін розпадається до амінокислот, друга частина – гем – розпадається з утворенням заліза та жовчних пігментів. Залізо використовується знову, а жовчні пігменти (продукти перетворення білірубіну) виводяться з організму. Білірубін, що утворився внаслідок розпаду гемоглобіну ( непрямий), виходить у кров, де зв'язується з альбумінами і переноситься до печінки. У клітинах печінки білірубін з'єднується з глюкуроновою кислотою. Даний білірубін, пов'язаний з глюкуроновою кислотою, називається прямий.

Непрямий білірубіндуже токсичний, оскільки здатний накопичуватися в клітинах, передусім мозку, порушуючи їх функцію. Прямий білірубін нетоксичний. У крові співвідношення прямого і не прямого білірубінустановить 1 до 3. Далі у кишечнику прямий білірубін під дією бактерій відщеплює глюкуронову кислоту, а сам окислюється з утворенням уробіліногенуі стеркобіліногену. 95% цих речовин виводиться з калом, решта 5% всмоктується назад у кров, потрапляє в жовч і частково виводиться нирками. Доросла людина щодня виділяє 200-300 мг жовчних пігментів із калом та 1-2 мг із сечею. Жовчні пігменти завжди містяться в жовчному камінні.

У новонароджених дітей рівень прямого білірубіну може бути значно вищим – 17,1-205,2 мкмоль/л. Збільшення концентрації білірубіну в крові називається білірубінемія.

Високий білірубін – причини, види жовтяниці
Білірубінемія супроводжується появою жовтого забарвлення шкіри, склер очей та слизових. Тому захворювання, пов'язані з білірубінемією, називаються жовтяниці. Білірубінемія може бути печінкового походження (при захворюваннях печінки та жовчних шляхів) та непечінкового (при гемолітичних анеміях). Окремо стоїть жовтяниця новонароджених. Збільшення концентрації загального білірубінув межах 23-27 мкмоль/л говорить про наявність прихованої жовтяниці у людини, а при концентрації загального білірубіну вище 27 мкмоль/л – з'являється характерне жовте забарвлення. У новонароджених жовтяниця розвивається при концентрації загального білірубіну у крові вище 51-60 мкмоль/л. Печінкові жовтяниці бувають двох видів паренхіматозні та обтураційні. До паренхіматозних жовтяників відносять:

  • гепатити (вірусні, токсичні)
  • цироз печінки
  • токсичні ураження печінки (отруєння алкоголем, отрутами, солями важких металів)
  • пухлини або метастази до печінки
При обтураційній жовтяниці порушується виділення жовчі, що синтезується у печінці. Обтураційна жовтяниця виникає при:
  • вагітності (не завжди)
  • пухлина підшлункової залози
  • холестаз (закупорка жовчного проходу камінням)

До непечінкових жовтяників відносять жовтяниці, що розвиваються на тлі різних гемолітичних анемій.

Діагностика різних видів жовтяниці
Для розрізнення про яку жовтяницю йде мовавикористовують співвідношення різних фракцій білірубіну. Ці дані представлені у таблиці.

Фіналгон гель інструкція із застосування. Фіналгон: склад та форма випуску, терапевтична ефективність, особливості фармакодинаміки

Можливий розвиток фізіологічної гіпопротеїнемії в останні місяцівагітності, у період лактації, на фоні тривалих фізичних навантажень, а також у лежачих хворих.

При яких захворюваннях знижується кількість білка у крові
Гіпопротеїнемія є ознакою наступних захворювань:

Підвищення вмісту білка у крові
Розвиток гіперпротеїнемії – явище рідкісне. Це явищерозвивається при ряді патологічних станів, у яких відбувається формування патологічних білків Даний лабораторна ознакавиявляється при інфекційних захворюваннях, макроглобулінемії Вальденстрему, мієломній хворобі, системному червоному вовчаку, ревматоїдному артриті, лімфогрануломатозі, цирозі, хронічному гепатиті. Можливий розвиток відносної гіперпротеїнемії ( фізіологічної) при рясних втратах води: блювоті, проносі, кишкової непрохідності, опіках, також при не цукровому діабетіта нефриті.

Ліки, що впливають вміст білка
На концентрацію загального білка у крові впливають деякі лікарські препарати. Так, кортикостероїди, бромсульфалеїн сприяють розвитку гіперпротеїнемії, а естрогенові гормони призводять до гіпопротеїнемії. Підвищення концентрації загального білка також можливе при тривалому перетисканні вени джгутом, а також переході з положення "лежачи" в положення "стоячи".

Як здати аналіз на білок?
Для визначення концентрації загального білка кров береться з вени, вранці, натщесерце. Перерва між останнім прийомом їжі часом здачі аналізу має становити не менше 8 годин. Солодке пиття також слід обмежити. На сьогоднішній день концентрація білка визначається біуретовим або мікробіуретовим (якщо концентрація дуже низька) методом. Цей методуніверсальний, простий у використанні, досить дешевий та швидкий. Помилок при використанні цього методу виникає мало, тому він вважається надійним та інформативним. Помилки в основному виникають при неправильній постановці реакції або використанні брудного посуду.

Альбумін, види глобуліну, норми, причини підвищення чи зниження показників

Які бувають білкові фракції, норми
Білок крові представлений кількома видами, що називаються білковими фракціями. Існує дві основні фракції загального білка – альбуміни та глобуліни. Глобуліни у свою чергу представлені чотирма типами – α1, α2, β та γ.

Порушення цього співвідношення білкових фракцій називається диспротеїнемія. Найчастіше різні типи диспротеїнемій супроводжують захворювання печінки та інфекційні захворювання.

Альбумін – норма, причина підвищення, зниження, як здати аналіз
Розглянемо кожну білкову фракцію окремо. Альбуміни є дуже однорідною групою, половина яких знаходиться в судинному руслі, а половина - в міжклітинній рідині. Завдяки наявності негативного заряду та великої поверхні альбуміни здатні переносити на собі різні речовини- гормони, ліки, жирні кислоти, білірубін , іони металів і т.д. Основна фізіологічна функціяальбумінів – підтримка тиску та резерв амінокислот. Альбуміни синтезуються в печінці та живуть 12-27 днів.

Підвищення альбуміну – причини
Підвищення концентрації альбумінів у крові ( гіперальбумінемія) може бути пов'язано з такими патологіями:

  • дегідратація, або зневоднення (втрата рідини організмом при блюванні, проносі, рясному потіння)
  • великі опіки
Прийом вітаміну А в високих дозахтакож сприяє розвитку гіперальбумінемії. У цілому нині висока концентрація альбумінів немає істотного діагностичного значення.

Зниження альбуміну – причини
Зниження концентрації альбумінів ( гіпоальбумінемія) може бути до 30 г/л, що призводить до зниження онкотичного тиску та появи набряків. Гіпоальбумінемія виникає при:

  • різних нефритах (гломерулонефрит)
  • гостра атрофія печінки, токсичний гепатит, цироз
  • збільшеної проникності капілярів
  • амілоїдозі
  • опіках
  • травмах
  • кровотечах
  • застійної серцевої недостатності
  • патології шлунково-кишкового тракту
  • голодуванні
  • вагітності та лактації
  • пухлинах
  • при синдромі мальабсорбції
  • тиреотоксикозі
  • прийомі оральних контрацептивівта естрогенових гормонів
Як здається аналіз
Для визначення концентрації альбумінів береться кров із вени, вранці, натще. Як підготовку до здачі аналізу необхідно виключити прийом їжі на 8-12 годин перед здаванням крові та уникати сильного фізичного навантаження, у тому числі тривалого стояння. Перераховані вище фактори можуть спотворити картину, і результат аналізу буде неправильним. Для визначення концентрації альбуміну використовують спеціальний реактив – бромкрезоловий зелений. Визначення концентрації альбуміну даним методом є точним, простим та нетривалим. Можливі помилкивиникають при неправильній обробці крові для аналізу, використання брудного посуду або неправильної постановки реакції.

Глобуліни – види глобулінів, норми, причини підвищення, зниження

α1-глобуліни –α1-антитрипсин, α1-кислий глікопротеїн, норми, причини підвищення, зниження


До складу цієї білкової фракції входить до 5 білків, і становлять вони в нормі 4% від загального білка. Найбільше діагностичне значеннямають два – і.

α1-антитрипсин (інгібітор серинових протеїназ)регулює активність ферментів плазми крові – трипсину, тромбіну, реніну, плазміну, калікреїну та еластази. Нормальний вміст у крові здорової людини – 2-5 г/л. Дані білок є острофазним білком, тобто підвищення його концентрації відбувається при запаленні та онкологічних захворюваннях. Повний або частковий дефіцит α1-антитрипсину призводить до обструктивних захворювань легень (емфізема) та прогресуючого цирозу в юному віці.

α1-кислий глікопротеїн (орозомукоїд)бере участь у перенесенні гормонів – тестостерону та прогестерону. У нормі в сироватці його міститься 0,55 -1,4 г/л. Концентрація орозомукоїду підвищується в 3-4 рази при гострих та хронічних запаленнях та після операцій. Визначення концентрації орозомукоїду використовують для спостереження за динамікою розвитку запалення або контролю онкології (збільшення концентрації даного білка свідчить про рецидив пухлини).

Як здати аналіз?
Для визначення концентрації α1-глобулінів беруть кров із вени, вранці, натще. Метод кількісного визначення концентрації даних білків точний, але досить складний, тому його визначення має проводити досвідчений та висококваліфікований співробітник. Метод досить тривалий, триває кілька годин. Кров має бути свіжою, без ознак гемолізу. Помилки у визначенні виникають при недостатній кваліфікації персоналу або порушення правил підготовки крові для аналізу.

α2-глобуліни -α2-макроглобулін,гаптоглобіннорми,церулоплазмін,причини підвищення, зниження

У нормі кількість α2-глобулінів становить 7-7,5% загального білка крові. У даній фракції білків найбільше діагностичне значення мають α2-макроглобулін, гаптоглобін та церулоплазмін.
Гаптоглобін 0,8-2,7 г/л
Церулоплазмін
Гемопексин 0,50-1,2 г/л
Тип жовтяниці Прямий білірубін Непрямий білірубін Співвідношення прямий/загальний білірубін
Гемолітична
(непечінкова)
Норма Помірно підвищено 0,2
Паренхіматозна Підвищений Підвищений 0,2-0,7
Обтураційна Різко підвищено Норма 0,5

Визначення білірубіну – діагностичний тест жовтяниця. Крім жовтяниці збільшення концентрації білірубіну спостерігається при сильних больових відчуттях. Також білірубінемія може розвиватися на фоні прийому антибіотиків, індометацину, діазепаму та оральних контрацептивів.

Причини жовтяниці новонароджених

Жовтяниця новонародженихобумовлена ​​іншими причинами. Розглянемо причиниформування жовтяниці новонароджених:

  • у плода та новонародженого маси еритроцитів і, отже, концентрація гемоглобіну, на масу плода більше, ніж у дорослої людини. Протягом кількох тижнів після народження відбувається інтенсивний розпад «зайвих» еритроцитів, що проявляється жовтяницею.
  • здатність печінки новонародженого видаляти білірубін з крові, що утворився внаслідок розпаду «зайвих» еритроцитів, низька
  • спадкове захворювання – хвороба Жільбера
  • оскільки кишечник новонародженого стерильний, тому швидкість утворення стеркобіліногену та уробіліногену знижена
  • недоношені діти
У новонароджених дітей білірубін токсичний. Він зв'язується з ліпідами мозку, що призводить до ураження центральної нервової системита формування білірубінової енцефалопатії. У нормі жовтяниця новонароджених сходить на 2-3 тижні життя.

Як здати аналіз?
Для визначення концентрації білірубіну береться кров із вени, вранці, натще. Перед процедурою не слід їсти та пити мінімум 4-5 годин. Визначення відбувається уніфікованим методом Ендрашика. Даний метод простий у використанні, займає трохи часу та є точним.

Сечовина – норма, причини підвищення, зниження, як здати аналіз

Норма сечовини та фізіологічне підвищеннясечовини
Сечовина є низькомолекулярною речовиною, яка утворюється в результаті розпаду білків. У добу організм виводить 12-36 г сечовини, а в крові здорової людини в нормі концентрація сечовини – 2,8 – 8,3 ммоль/л. Для жінок характерна більш висока концентрація сечовини у крові проти чоловіками. У середньому сечовина крові при нормальному обміні білків рідко буває вище 6 ммоль/л.

Зниження концентрації сечовини нижче 2 ммоль/л свідчить про те, що у людини низькобілкова дієта. Підвищений змістсечовини крові вище 8,3 ммоль/л називається уремія . Уремія може бути спричинена певними фізіологічними станами. У цьому випадку не йдеться про якесь серйозне захворювання.

Отже, фізіологічна уреміярозвивається при:

  • незбалансована дієта ( багата на білкиабо з низьким вмістом хлоридів)
  • втрата рідини організмом - блювота, пронос, рясне потіння і т.д.
В інших випадках уремія називається патологічною, тобто виникає внаслідок будь-яких захворювань. Патологічна уремія виникає при посиленому розпаді білків, захворюваннях нирок та патологіях, не пов'язаних із нирками. Окремо слід зазначити, що ряд лікарських препаратів(наприклад, сульфаніламіди, фуросемід, допегіт, лазекс, тетрациклін, левоміцетин тощо) також призводить до уремії.

Причини підвищення сечовини
Отже, уремія розвивається на тлі наступних захворювань:

  • хронічна та гостра ниркова недостатність
  • гломерулонефрит
  • анурія (відсутність сечі, людина не мочиться)
  • каміння, пухлини в сечоводах, уретрі
  • цукровий діабет
  • опіки
  • шлунково-кишкові кровотечі
  • кишкова непрохідність
  • отруєння хлороформом, солями ртуті, фенолом
  • серцева недостатність
  • паренхіматозна жовтяниця (гепатити, цирози)
Найбільша концентрація сечовини у крові спостерігається у хворих на різними патологіяминирок. Тому визначення концентрації сечовини використовують переважно як діагностичний тест при патології нирок. У хворих на ниркову недостатність по концентрації сечовини в крові оцінюють тяжкість процесу та прогноз. Концентрація сечовини до 16 ммоль/л відповідає нирковій недостатності середньої тяжкості, 16-34 ммоль/л – тяжкі порушення функції нирок та вище 34 ммоль/л – дуже тяжка патологія нирок з несприятливим прогнозом.

Зниження сечовини – причини
Зниження концентрації сечовиниу крові – явище рідкісне. В основному це спостерігається при підвищеному розпаді білка (інтенсивна фізична праця), при високих потребах у білку (вагітність, годування груддю), при недостатньому надходженні білка з їжею. Можливе відносне зниження концентрації сечовини крові - зі збільшенням кількості рідини в організмі (інфузії). Дані явища вважають фізіологічними. Патологічне зниження концентрації сечовини крові виявляється при деяких спадкових захворюваннях (наприклад, целіакія), а також при тяжких ураженнях печінки (некроз, цироз на. пізньої стадії, отруєння солями важких металів, фосфором, миш'яком)

Як здати аналіз
Визначення концентрації сечовини проводять у крові, взятій із вени, вранці, натще. Перед здачею аналізу необхідно утримуватися від їжі 6-8 годин, також уникати сильної фізичної нагрузки.В даний час сечовину визначають ферментативним методом, який специфічний, точний, досить простий і не вимагає тривалих тимчасових витрат. Також у деяких лабораторіях використовують уреазний метод. Однак ферментативний метод є кращим.

Креатинін – норма, причина підвищення, як здати аналіз

Норма креатиніну
Креатинін є кінцевим продуктом обміну білків та амінокислот і утворюється у м'язовій тканині.

Зміст креатиніну в крові може бути вищим у спортсменів, ніж у звичайних людей.

Причини підвищеного креатиніну
Підвищення креатину в крові креатинінемія – діагностична ознака розвитку патологічних процесів у нирках та м'язовій системі. Креатинінемія виявляється при гострих та хронічних нефритах (гломерулонефрит, пієлонефрит), нефрозах та нефросклерозі, а також при тиреотоксикозі (захворювання щитовидної залози) або ушкодженнях м'язів (травми, стискання тощо). Прийом деяких лікарських препаратів також формує збільшений вміст креатиніну крові. До цих препаратів відносять вітамін С, резерпін, ібупрофен, цефазолін, сульфаніламіди, тетрациклін, сполуки ртуті.

Крім визначення концентрації креатиніну у діагностиці захворювань нирок використовують пробу Реберга. Ця проба оцінює очисну функцію нирок на основі визначення креатиніну в крові та сечі, а також подальшого підрахунку клубочкової фільтрації та реабсорбції.

Як здати аналіз
Визначення концентрації креатиніну проводять у крові з вени, взятої вранці, натще. Перед здаванням аналізу необхідно утримання від їжі протягом 6-8 годин. Напередодні не слід зловживати м'ясною їжею. На сьогодні визначення концентрації креатиніну проводять ферментативним методом. Метод високочутливий, специфічний, надійний та простий.

Сечова кислота – норма, причини підвищення, зниження, як здати аналіз

Норма сечової кислоти
Сечова кислота є кінцевим продуктом обміну пуринів – складових частинДНК. Пурини розпадаються в печінці, отже, і утворення сечової кислоти йде також у печінці, а виводиться вона з організму нирками.


Причини підвищеного рівня сечової кислоти
Підвищення концентрації сечової кислоти ( гіперурикемія) у крові здорової людини відбувається при фізичного навантаження, голодування або вживання їжі багатою пуринами- М'ясо, червоне вино, шоколад, кава, малина, квасоля. За наявності токсикозу у вагітних також може підвищуватися концентрація сечової кислоти. Патологічне збільшеннясечової кислоти в крові є діагностичною ознакою подагри. Подагра - це захворювання, при якому тільки частина сечової кислоти виводиться нирками, а частина, що залишилася, відкладається у вигляді кристалів у нирках, очах, кишечнику, серці, суглобах і шкірі. Як правило, подагра передається у спадок. Розвиток подагри за відсутності спадкового факторавідбувається при неправильному харчуванні з великою кількістюпурин містять продуктів. Гіперурикемія також може розвиватися при захворюваннях крові (лейкоз, лімфома, В12-дефіцитна анемія), гепатитах та патології жовчовивідних шляхів, деяких інфекціях (туберкульоз, пневмонія), цукровому діабеті, екземі, псоріазі, захворюваннях нирок та у алкоголю.

Низький рівень сечової кислоти – причини
Низький вміст сечової кислоти трапляється рідко. У здорових людей таке явище зустрічається при дієті бідної на пурини. Патологічне зниженнярівня сечової кислоти супроводжує спадкові захворювання – хвороба Вільсона-Коновалова, анемію Фанконі.

Як здати аналіз?
Аналіз для визначення сечової кислоти необхідно здавати вранці, натще, кров із вени. Підготовка не вимагає особливих заходів – тільки не зловживати їжею, багатою на пурини. Сечову кислотувизначають ферментативним способом. Метод широко поширений, простий, зручний та надійний.

Сума всіх білкових фракцій плазми (альбумінів та глобулінів), патологічних фракцій білків (СРБ та ін.). Підвищений білок у крові у дорослого та дитини (гіперпротеїнемія) говорить про наявність якогось захворювання в організмі.

Функції

Різні білкові фракції виконують безліч функцій в організмі, і такі функції білка:

  • беруть участь у підтримці кислотно-основного стану крові (за допомогою білкової буферної системи);
  • беруть участь у підтримці онкотичного тиску крові;
  • транспортна (білок трансферин - переносник атомів);
  • ферментативна (білкова природа має травний ферментпепсин);
  • структурна (колаген - основна речовина сполучної тканинимає білкову природу);
  • гормональна (гормон інсулін білкової природи);
  • рецепторна;
  • скорочувальна;
  • резервна;
  • захисна (білки імунної системи, білки клітинної стінки здійснюють механічний захист клітини).

Підготовка до аналізу

Кількість білка у крові досліджується у біохімічному аналізі. вранці. Виключається прийом ліків, алкоголю та куріння. Слід уникати вживання великої кількостірідини, виключити фізичні та емоційні навантаження.

Також не можна вживати в їжу солодке. За день до здачі аналізу на білок варто утриматися від надлишкової кількості білкової їжі. Роблять, запечатують у пробірки та відправляють до лабораторії.

Входить до переліку обов'язкових тестів під час проходження диспансеризації.

Показання та протипоказання

Показання для проведення біохімічного аналізу крові на білок:

  • (ІХС, інфаркт, гіпертонія);
  • за підозри на бактеріальну інфекцію;
  • при різних колагенозах;
  • при великих опіках;
  • при підозрі захворювання нирок;
  • при підозрі захворювання печінки;
  • при онкологічних захворюваннях;
  • у разі порушення харчування;
  • при кахексії;
  • при підозрі на системне захворюваннясполучної тканини;
  • контролю лікування при інфекційних захворюваннях;
  • для контролю лікування при онкологічних захворюваннях.

Норма

Вимірюються у грамах на літр. Значення норми білків для чоловіків жінок, жінок та дітей трохи відрізняються. Для дорослих нормальний вміст загального білка – 65-85. Для чоловіків і жінок цифри дещо відрізняються, вище наведені усереднені для обох статей значення.

Для дорослих людей різного віку значення також дещо відрізнятимуться.


При вагітності

Для контролю за перебігом вагітності біохімічний аналіз крові беруть:

  • для постановки вагітної жінки на облік;
  • у першому триместрі проводиться пренатальний біохімічний скринінг. Під час скринінгу визначаються специфічні білки РAPP-A, -.
  • у другому триместрі на 16-20 тижні проводять потрійний тест, визначають - ХГЛ, АФП (альфафетопротеїну) і вільної фракції естріолу. Аналіз проводять за наявності показань.
  • на 24-28 тижні (плановий скринінг);
  • на 32-36 тижні (плановий скринінг);

При вагітності рівень білка в нормі дещо нижчий – 55-65 грам на літр. Це зумовлено збільшенням кількості рідини у кровоносному руслі матері. Під час лактації у жінки рівень білка у нормі також знижений.

Підвищений білок у крові при вагітності може бути спричинений також причинами, наведеними нижче.

Причини

Причини підвищення рівня білка в крові у чоловіків, у жінок, у дітей може бути абсолютним, відносним та фізіологічним.

Фізіологічне підвищення білка в крові може бути спричинене прийомом білкової їжі. Відносне підвищення рівня білка викликається втратою рідини організмом, наприклад, при підвищеному потовиділенні. Абсолютні причиниЗбільшення білка в крові людини обумовлені змінами білкового обміну, які в свою чергу можуть бути викликані різними захворюваннями.

Причини підвищеного білка в крові у дорослих та дітей такі:

  • хронічні захворювання (також у фазу загострення), гострі інфекційні захворювання, великі опіки, інтоксикації. У плазмі з'являється додаткова фракція білків, так звані білки гострої фази. До цієї групи належать СРБ - С реактивний білок, церулоплазмін, компоненти комплементу, альфа-макроглобуліни, імуноглобуліни та ін. Синтез цих білків відбувається під дією прозапальних цитокінів. За рахунок цієї фракції збільшується показник загального білка крові.

  • Онкологічне захворювання. За наявності онкології у крові знижується кількість альбуміну, фібриногену. За рахунок зниження цих фракцій збільшується відносна кількість гамма-глобулінів. У крові кількість білка може зростати за рахунок появи у плазмі специфічних онкомаркерів. Онкомаркери – специфічні білки, що продукуються раковими клітинами. дозволяють визначити орган, в якому імовірно знаходиться ракова пухлина, якого вона розміру, який стадії розвитку перебуває. Аналіз слід оцінювати у динаміці: оскільки рівень нормальний рівеньбілка для кожної людини індивідуальний.
  • Захворювання крові вроджені та набуті (хвороба важких ланцюгів, гіперпротеїнемія Вальденстрему). Так підвищення загального білка в крові за рахунок патологічних парапротеїнів можливе при . У цьому підвищення значення може бути значними - до 16- грам на літр.
  • Хвороби печінки хронічні у фазу загострення, без печінково-клітинної недостатності. Кількість загального білка зростає за рахунок активації імунної системи.
  • захворювання аутоімунного характеру;
  • , ревматоїдний артрит. У крові з'являється додатковий білок. ревматоїдний фактор. Також корисний для діагностики колагенозу.

Відносна гіперпротеїнемія характеризується збільшенням кількості білка за рахунок зменшення кількості рідини в організмі. Причини високого рівня білка у складі крові можуть бути такими:

  • тяжкі опіки. Рідина втрачається за рахунок втрати її через велику площу опіку;
  • непрохідність кишечника;
  • невгамовне блювання;
  • хронічні захворювання нирок (нефрит);
  • профузний пронос;
  • посилене потовиділення;
  • потужні кровотечі.

Підвищений рівень білка в крові у чоловіків і жінок може бути викликаний подібними причинами.

Особливості для дітей

Для новонароджених норма білка в крові становить 48-73, для дітей до року – 47-72, до 4-х років – 61 – 75, до 7 років – 52 – 78, до 15 років – 58-76. Підвищений білок у крові у дітей, підвищений білок у крові у новонароджених також може бути відносним, абсолютним та фізіологічним.

Висновок

Загальний рівень білка у крові має важливе діагностичне значення. Показники білка можуть сказати лікареві дуже багато про стан організму пацієнта. Розшифрувати біохімічний аналіз крові може лише кваліфікований лікар.

Застосування деяких лікарських засобів. Наприклад, кортикостеройди можуть викликати гіперпротеїнемію. Також підвищення кількості білка може бути викликане зміною положення тіла з положення «лежачи» на положення «стоячи». Також підвищення рівня білка в крові може бути спричинене тривалим перетисканням руки джгутом.

Не можна займатися самодіагностикою, при зміні значення в аналізах слід звернутися до лікаря. Загальний білок – важливий показник ефективності обміну білка в організмі.

- Отримання вичерпної інформаціїпро функціонування кожного внутрішнього органу окремо та організму в цілому як єдиної системи. Одним із провідних показників даного аналізу є визначення концентрації загального білка в крові та його фракцій. Значення цього показника та інтерпретації можливих відхиленьвід норми присвячено цю статтю.

Що це за показник

Будівельним матеріалом для всіх органів прокуратури та тканин людського організму служить білок. Він за типом своєрідного каркаса створює основу, на яку кріпляться клітини та молекулярні структуриінших видів обміну речовин. Можна сказати, що це головний будівельний матеріал, без якого відновлення структури клітин і тканин, а значить і їх подальшого життя, неможливі. Норма білкового обміну передбачає постійну циркуляцію білка, що складається з:

  • Розпаду складних білкових структур на простіші білкові молекули та амінокислоти;
  • Його синтезу з амінокислот, які утворюються в організмі або надходять у кров із харчовими продуктами;
  • Перетворення одних видів білка на інші.

Важливо пам'ятати! В організмі людини немає жодної клітини чи рідини, яка б не містила мінімальна кількістьбілка. У процесі життєдіяльності відбувається відновлення втраченої структури пошкоджених білкових молекул!

Звичайно, що переноситися між тканинами білок може тільки через кров. Це лежить в основі визначення загального білка у сироватці крові як головного показника білкового обміну. Значення терміна загальний білоксвідчить, що такий показник біохімічного аналізу вказує на концентрацію всіх видів білка, які можуть циркулювати в організмі. А їх налічують понад сотню. Вони можуть бути представлені не лише фізіологічними білковими молекулами, які щодня утворюються у клітинах. Різні види патології певних органівпризводять до утворення патологічних білків, які також впливатимуть на показник загального білка плазми та біохімічний аналіз в цілому. Своєрідною лабораторією, яка більшою мірою здійснює всі види перетворень білка, є печінка. Саме цей орган здебільшого відповідальний за загальний білковий обмін.

Основними видами білків плазми, які визначають рівень загального білка в аналізі крові, є:

  • Альбуміни - найбільша фракція білкових молекул з низькою молекулярною масою, які відповідальні за підтримку структури клітин та оптимального стану крові;
  • Глобуліни – друга за величиною білкова фракція, представлена ​​великомолекулярними сполуками. Вони говорять про активність імунної системи;
  • Фібриноген – специфічний білок, відповідальний за ключові ланки згортання крові;
  • Інші білки – вони представлені різними фізіологічними чи патологічними модифікаціями базових видів білків. У нормі їхня кількість дуже низька.

Нормальні показники

Розкид максимальних та мінімальних показниківзагального білка крові досить широкий. Це пов'язано з великим колом фізіологічних причинякі впливають на активність білкового обміну в організмі Крім того, існують причини, за яких норма цього показника може змінюватись у той чи інший бік. В основному це залежить від різних фізіологічних станіві процесів в організмі (вагітність), статі та віку досліджуваного. Загальноприйняті нормативи наведені як таблиці. Одиниці виміру показників білкового обміну представлені у грамах на літр плазми (г/л).

Показник Загальний білок Альбуміни Фібриноген Глобуліни
Дорослі 64-84 35-55 Норма 2-4 г/л всім вікових груп. Загальної кількості не визначають. Проводиться лише аналіз різних видів за наявності показань.
Підлітки 59-77 30-50
Діти віком до 6 років 60-76 29-52
Діти до року 47-73 22-49
Діти до місяця 48-75 24-50

У жінок загальний рівеньбілка може бути трохи знижено в порівнянні з чоловіками (до 10%). При вагітності таке зниження ще ймовірніше і може досягати близько 30% від норми. Головна умова, що вказує на те, що ці зміни фізіологічні та зумовлені нормальною зміною гормонального фону- Відсутність будь-яких скарг і патологічних симптомів. Якщо вони супроводжують зниження білка, це вже не може бути нормою.

Важливо пам'ятати! Відхилення отриманого показника загального білка від верхньої або нижньої межінорми кілька одиниць перестав бути патологією. Виражене зниження білка крові трапляється набагато частіше, ніж його підвищення. Якщо причиною першого виду відхилень можуть стати безліч різних факторів, то другий різновид змін показника характерний для вузького кола хвороб!

Патологія печінки – одна з головних причин зниження білка

Про що свідчить зниження білка

Знижений загальний білок плазми крові медики називають терміном гіпопротієнемія. Її основні причини такі:

  • Печінково-клітинна недостатність, що виникла на тлі гострих та хронічних захворюваньпечінки (гепатити токсичного та вірусного походження, цироз, патологія жовчних проток, первинні та метастатичні пухлини печінки;
  • Погане або неправильне харчуванняза відсутності патології внутрішніх органів (різні дієтита пост);
  • Виснаження організму, обумовлене тяжкими або тривалими захворюваннямита інфекційно-гнійними процесами;
  • Виснаження на фоні злоякісних пухлин;
  • Прискорене виведення білка із сечею при тяжкій патології нирок та нирковій недостатності;
  • Цукровий діабет та його ускладнення;
  • Тяжка анемія, кровотечі та злоякісні захворюваннякрові (лейкози);
  • Хронічна патологія шлунка та кишечника, що супроводжується порушенням травлення та всмоктування білкових компонентів із харчових продуктів;
  • Патологія підшлункової залози з її ферментативною недостатністю;
  • ВІЛ-інфекція та різні імунодефіцити;
  • Захворювання ендокринної системи: зниження функції щитовидної залози (гіпотиреоз) та гіперфункція надниркових залоз (гіперкортицизм);
  • Патологія вагітності як гестозу.

Про що думати, якщо білок підвищений

Якщо біохімія крові характеризується підвищенням рівня білка, говорять про гіперпротеїнемію. Її причинами здатні стати:

  1. Патологічні втрати рідини організмом за будь-яких видів зневоднення;
  2. Тяжкі інтоксикації на фоні гострого періодуінфекційних та гнійно-септичних захворювань. У цьому виникає перерозподіл рідини між кров'ю та тканинами, і натомість яких загальний білок підвищується;
  3. Період активного формування імунітету. Таке можливе після перенесених інфекційних хвороб або вакцинації (запровадження щеплень);
  4. Мієломна хвороба (виробіток в організмі патологічного білка Бенс-Джонса). Супроводжується вираженою гіперпротеїнемією;
  5. ДВС-синдром (важкі порушення системи згортання крові, що викликають патологічний вміст факторів згортання).

Відео про мієломну хворобу – причину підвищення загального білка:

Важливо пам'ятати! Зниження рівня загального білка може бути пов'язане або з порушенням його надходження або синтезу, або з надлишковим витрачанням на відновлення пошкоджених тканин, або надлишковим виведенням нирками. Абсолютне підвищення його рівня виникає лише за мієломної хвороби, оскільки кров переповнюється патологічним білком. Відносне підвищення - це підвищення кількості білка, при якому його норма перевищена за рахунок зниженої кількості рідини в плазмі крові!

Структура «типової» пептидної сполуки

Увага! Деякі медикаменти призводять до підвищення або зниження рівня протеїдів у крові. Необхідно про це повідомити лікаря.

Тіло людини складається з 62% води, 16% протеїнів, 16% жиру, 6% мінералів, близько 1% вуглеводів та інших поживних речовин. Найбільш важливі протеїни в організмі - глобуліни та альбумін. Альбумін – поширений пептид. Коли говорять про , мають на увазі альбумін.

Враховуючи безліч станів, що викликають гіпоальбумінемію, важливо підтримувати кількість пептидів на оптимальному рівні. Ще один важливий протеїнв організмі, що називається глобуліном, - частина імунної системи.

Причини низької концентрації протеїнів у крові

Часта причина зниженого вмісту пептидних сполук у крові – недоїдання. При недостатньому прийомі білків з їжею виникає небезпечний життя стан – Квашиоркор. Зустрічається у бідних регіонах. Однак легко виліковується правильною схемою прийому їжі та високим рівнем споживання протеїдів.


Квашіоркор

Важливо! Нерідко у жінок у першому триместрі вагітності за короткий строкзнижується білок у крові. В цьому випадку не потрібно думати, як підняти білок у крові, бо такий стан вважається фізіологічною нормою.

Більшість протеїнів, включаючи гормони, ферменти, глобуліни, синтезуються у печінці. Патологічні умови, такі як цироз та гепатит, ушкоджують печінку та призводять до зниження кількості загального білка в крові. Такий стан веде до набряків, асциту та крововиливу.

Більшість відходів утилізується через нирки. У них є клубочкова мембрана, яка селективно виділяє рідину, зберігаючи в організмі білки та електроліти. У будь-яких умовах, де уражена мембрана, організм втрачає білок за допомогою неселективного виділення, що призводить до гіпоальбумінемії. Захворювання нирок включають гломерулонефрит та нефротичний синдром, який проявляється набряком. Рівні альбуміну у сечі вимірюються. Коли втрата пептидів перевищує 30 мг на добу, формується набряк.

Якщо організм не здатний поглинати поживні речовиниЦе призводить до нестачі протеїдів. Їжа проходить через травну системупроте тіло не може розкласти ферменти, що призводить до нестачі цукру, білків і жиру. Одне із захворювань, що призводять до мальабсорбції, – хвороба Целіаку.

Як підвищити білок у крові?

М'язи і організм потребують білків для ефективного використанняенергії. Під час травлення людське тілорозкладає пептидні сполуки до амінокислот. Кожен гормон, який впливає на метаболізм людини, має пептидну структуру. Без білкових сполук синтез гормонів неможливий. Гіпоальбунемія чи гіпоглобулінемія проявляється певним симптомокомплексом.


Кахексія

Симптоми низького числа пептидів у крові:

  • Синдром хронічної втоми.
  • Набряки.
  • Слабкість.
  • Депресивні стани.
  • Ломкість нігтів та волосся.
  • Сухість епідермісу.

Як збільшити білок в організмі? Тілу необхідно близько 8 г білка на кілограм. Розділіть свою вагу тіла на 2,2 та помножте на 0,8 для підрахунку необхідної кількості білка. Вживайте продукти харчування, багаті на білок: риба, червоне м'ясо, курка, бобові культурита горіхи.

Уникайте вживання алкоголю та інших речовин, які спричиняють пошкодження печінки та дефіцит білка. Якщо є проблеми з печінкою та нирками, потрібно проходити обстеження та приймати медикаменти.

Деякі захворювання впливають на тіло, що призводить до втрати білка. Це онкологія, яка використовує поживні речовини організму, призводячи до втрати білка та викликаючи кахексію. Гіпертиреоз призводить до прискореному обмінуречовин та низькому альбуміну.

Порада! Хіміотерапія, перенесена операція, певні препарати– причини, чому швидко знижується концентрація альбуміну у крові. Перед або після проведення вищезазначених процедур необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як підвищити білок у крові народними засобами?

Часто виникає питання, як збільшити білок у крові. народними засобами? Від віку залежить, як підвищити рівень білка у крові. Дорослим у домашніх умовах потрібно дієтичний стілрозбавити яловичим та курячим м'ясом. Збільшити кількість продуктів, якими можна підняти білок у крові – яйця, селера чи овочі. Дитині додати молочних продуктів, наприклад: геркулесові або манні каші, йогурти або кефір.


Молочні продукти харчування

У чоловіків більше щодобова потреба у білку, ніж у жінок. Тому їм потрібно споживати більше м'яса, інших продуктів, які містять природне джерело пептидних сполук.

Гіпоальбуніменію лікують за допомогою кукурудзяних зерен. П'ять столових ложок зерен заливають 0,5 літра води, варять на слабкому вогні 20 хвилин. Після того, як вони стануть м'якими, відвар процідити та пити від 2 до 7 днів. Інші продукти, щоб підняти білок у крові:

  • Морські водорості.
  • Брокколі.
  • Шпинат.
  • Свинина.
  • Житній хліб.

Інші методи підвищити загальний білок у крові:

  • Обмеження прийому препаратів, інгібіторів протеази.
  • Звільнення від інфекційних захворюваньШКТ.
  • Зменшення числа рафінованих продуктів у раціоні.
  • Зменшення споживання насичених жирів, газованих напоїв та обсмажених продуктів.

Багато захворювань впливають на рівень альбуміну та глобуліну в крові людини. Тому, щоб не думати про те, як підвищити білок, необхідно своєчасно проходити обстеження та лікувати наявні розлади.

Ще:

Показання до проведення аналізу крові на альбумін, норми, причини підвищення чи зниження показника Причини низького білка в крові при вагітності, методи діагностики та лікування

КАТЕГОРІЇ

ПОПУЛЯРНІ СТАТТІ

2023 «kingad.ru» - УЗД дослідження органів людини