Шийний трикутник петлі пуповини. УЗД із ЦДК: що це таке? Види ультразвукових досліджень

ЦДК - різновид доплерографії. Поєднується з УЗД для одержання повної картини стану пацієнта. Діагностика допомагає вивчити стан судин та кровотік у них. Метод дає можливість виявити злоякісне формування на ранній стадії розвитку. ЦДК в УЗД може застосовуватися для оцінки стану плода та пошуку внутрішньоутробних відхилень. Діагностичний спосібнеінвазивний, а отже, не потрібне проникнення в структуру організму. Перед дослідженням на область, що вивчається, наноситься спеціальний гель для поліпшення візуалізації. Ліки не провокує шкірних реакційта інших ознак алергії.

ЦДК під час проведення УЗД використовується для дослідження судин

У цій статті ви дізнаєтесь:

Що таке ЦДК

До чорно-білого УЗД додатково може додаватися допплерівська оцінка кровотоку. Рух крові в ЦДК залежно від напрямку та швидкості транспортування матиме певний відтінок.

Завдяки кольоровому картюванню лікаря виявляють порушення кровотоку та підбирають. дієве лікування. Також спосіб дозволяє за умов реального часу бачити, які рідини присутні в обстежуваному органі.

Особливу цінність метод має при діагностуванні злоякісного процесу. Це пов'язано з тим, що в ракових новоутворенняхвідсутній кровотік.

Коли призначається процедура

В основному УЗД у комплексі з ЦДК призначається тоді, коли лікар, аналізуючи клінічну картину, підозрює наявність порушень у судинній системі хворого Дослідження дає можливість скласти повну картинустан пацієнта.

Основні показання щодо діагностики представлені у таблиці.

При діагностиці може вивчатися стан:

• щитовидної залози;
• черевної порожнини;
• нижніх та верхніх кінцівок.

Поширено діагностичний метод у період виношування дитини. ЦДК дозволяє переконатися у відсутності серйозних патологічних процесів у плода.

У чому ефективність методу

УЗД кровотоку (ЦДК) – повністю безболісний та безпечний спосіб обстеження. Діагностичний метод універсальний і допомагає зрозуміти:

• наскільки потовщена судинна стінка;

За допомогою даної методики можна виявити аневризму судини

• який рівень патологічної звивистості судини;
• чи спостерігається аневризм судини.

Діагностика ефективна для виявлення судинних відхиленьна початкових стадіях формування. Обстеження допомагає простежити функціональність кожної окремої судини.

Як виконується дослідження

Ультразвукова діагностика в комплексі з ЦДК проводиться так само, як стандартне обстеження. З собою потрібно взяти клейонку або рушник, який необхідно буде постелити на медичну кушетку. Також потрібно мати серветку, якою пацієнт зможе витерти залишки гелю після закінчення дослідження.

Обстеження здійснюється без пошкодження покриву шкіри. На область, що вивчається, лікар наносить незначну кількість акустичного гелю. Не варто переживати, оскільки такі ліки не здатні спровокувати алергічну реакцію.

Розшифровка ЦДК в УЗД відбувається лікарем. Самостійно аналізувати одержані дані нерезультативно.

Триває обстеження 30-40 хвилин. При УЗД у хворого не виникає жодних дискомфортних відчуттів. Процедура повністю безболісна та нешкідлива.

Розшифровкою результатів має займатися лише досвідчений лікар

Як проводять дослідження плода

Вивчення стану плода за допомогою ультразвукового датчика здійснюється лише через передню стінку черевної порожнини. Інтравагінальний спосіб не підходить у такому випадку. Вагітна жінка має прийти на діагностику у вільному та комфортному одязі. Це потрібно для того, щоб з легкістю оголити живіт під час обстеження. Вивчення плода здійснюється лише планово. Зазвичай дослідження тричі триває за весь термін виношування дитини. Позапланово процедура рекомендується при:

• підозру на передчасне розродження;
• ймовірності присутності внутрішньоутробних відхилень;
• підозру на викидень;
• шкідливі звички у матері.

Діагностика не має негативного впливу на організм матері та дитини.

Чи потрібна підготовка

Підготовчий етап безпосередньо залежить від галузі дослідження. При УЗД щитовидної залози, а також верхніх або нижніх кінцівокдотримуватися будь-яких значних правил немає потреби. Все що потрібно - відмовитися від прийому спиртовмісних напоїв за 2 дні до обстеження.

Перед УЗД черевної порожнини із застосуванням ЦДК слід пити достатня кількістьрідини. З раціону виключаються газоутворюючі продукти:

• бобові;
• капуста;
• газування;
• консерви;
• маринади;
• соління;
• копченості;
• ковбасні вироби;
• торти та інші кондитерські вироби.

На обстеження черевної порожнини потрібно йти натще. Це підвищить результативність діагностики. За 7 годин до УЗД потрібно прийняти активоване вугілля.

Які результати отримує лікар

Результати проведеного обстеження вирізняються високою інформативністю. Це з тим, що лікар отримує зображення відразу з кількох проекцій. Усі показники виходять за умов реального часу.

Результати УЗД допомагають лікарю поставити точний діагноз

Розшифровкою показників займається лише досвідчений лікар. Завдяки цьому на 99% виключається ризик встановлення помилкового діагнозу. Метод допомагає точно визначити характер новоутворення.

При обстеженні вагітної жінки лікар здатний точно підтвердити або спростувати ймовірно присутні вроджені аномаліїу плода. Для досвідченого фахівця отримані кольорові зображення потрібної області є цінними. Під час аналізу знімків можна швидко встановити остаточний діагноз.

Чим можна замінити процедуру

Діагностику можна замінити на МРТ. Однак зазвичай пошук альтернативних способівне потрібно, оскільки ЦДК з УЗД немає протипоказань. Магнітну томографію зазвичай рекомендують для додаткового уточнення діагнозу.

З цього ролика ви дізнаєтеся, чим відрізняється УЗД та МРТ:

МРТ інформативна під час пошуку новоутворень злоякісного характеру. Також, як і УЗД, призначається дітям. При вагітності протипоказанням є перший триместр. Для профілактики метод не рекомендується.

При магнітній томографії відсутнє будь-яке променеве навантаження. Незважаючи на це, діагностичний метод не входить до списку обов'язкових.

Доброякісні та злоякісні новоутвореннязаймають чільне місце серед усіх патологій молочних залоз. Найбільш ефективним та достовірним методом діагностики для жінок репродуктивного вікувважається УЗД молочних залоз із ЦДК.

Підготовка до УЗД молочних залоз із ЦДК

Особливої ​​підготовки до дослідження немає. При собі необхідно мати одноразову пелюшку, серветки для того, щоб прибрати гель. Немає необхідності якимось чином обробляти груди (спиртом чи іншим антисептиком).

Також із собою слід взяти напрямок, амбулаторну картку чи історію хвороби, попередні, якщо такі є. Обстеження абсолютно безболісне та нешкідливе.

На який день циклу роблять УЗД молочних залоз

Оптимальним терміном виконання такого ультразвукового дослідження вважається перша половина менструального циклу(Як правило, це з 4 по 14 день). Для жінок, у яких короткий циклнеобхідно прийти до настання овуляції.

Такі вимоги пов'язані з тим, що молочні залози, як і матка, зазнають ряд змін під впливом гормонів гіпоталамо-гіпофізарної системи. У першу половину в них краще, часточки та судини. Після овуляції груди набухають, чумацькі шляхи розширюються, посилюється кровопостачання. Такі зміни можуть ускладнити діагностику.

Якщо жінка прийшла на дослідження у другій половині циклу, лікар, можливо, проведе дослідження. Однак пухлини або галактоцеле () він може призначити повторну процедуру відразу після закінчення менструацій.

Як проводиться дослідження

Для виконання ультразвукового обстеження молочної залози жінка оголюється по пояс, після чого рівно лягає на кушетку, ліворуч від апарата. Процедура починається з огляду лівих грудей, на яку наносять спеціальний прозорий гель (прибирає повітряний прошарок між перетворювачем та шкірою).

Спочатку датчик ставиться на пери - і субареолярну зони (навколо і над соском), де лікар у кількох позиціях сканує груди. Після огляду соскової зони датчик починають переміщати від периферії до центру за годинниковою стрілкою. Таким чином, оцінюється практично вся площа органу.

Після закінчення обстеження лівої залози лікар переходить на праву. Іноді для кращого доступу пацієнтку просять повернутись на лівий бік, після чого за попереднім алгоритмом оцінюють стан залізистої тканини молочні залози, її капсулу, протоки, васкуляризацію (кровопостачання) та навколишні структури. Можливе проведення УЗД у положенні сидячи.

Обов'язковим є огляд регіонарних лімфатичних вузлівна предмет їх патологічного ураження(Запалення, метастази). При виявленні будь-якої освіти лікар заносить його характеристики в протокол УЗД (розмір, форма, структура, ехогенність, тип кровотоку, локалізація, кількість).

Як часто можна робити

Незважаючи на те, що ультрасонографія визнана безпечним методом функціональної діагностики, дослідження слід робити за лікарськими показаннями Часто процедура призначається як контроль лікування запального процесу, до, під час та після проведення кісти.

Результати УЗД молочної залози із застосуванням ЦДК

Слід розуміти, що в нормі у дівчаток препубертатного періоду та жінок клімактеричного віку у структурі молочних залоз переважає жирова тканина. Це пов'язано з впливом гормонального фону. Більшість грудей жінок з активною репродуктивною функцієюпредставлена ​​залізистим компонентом (частки та протоки).

Можливі патології молочних залоз та їх УЗ-ознаки:

Крім того, виявляють кісти, аденоми, вікові інволютивні зміни.

Корисне відео

Які переваги методу, розповідає фахівець у цьому відео.

Переваги УЗД із ЦДК

УЗД молочних залоз є методом вибору для діагностики патології цієї галузі у жінок репродуктивного віку. Обстеження має низку переваг:

• відсутність необхідності у підготовці;
• щодо низька вартість;
• можливість виконання в амбулаторних умов, «Біля ліжка хворого»;
• висока інформативність, нешкідливість та безболісність.

Можливі протипоказання

До ультрасонографії грудей немає протипоказань. Виняток становить поширене гнійничкове ураження шкіри цієї області, що трапляється вкрай рідко.

Обстеження при вагітності та грудному вигодовуванні

УЗД є нешкідливим і в. Особливої ​​підготовки жінок не потрібно, показання – колишні. На момент годування груддю ехографія може бути призначена при появі сильної хворобливості та патологічних виділеньз сосків, почервоніння шкіри, різке припинення виділення молока.

Скільки коштує

Ціна УЗД молочних залоз із ЦДК у Москві варіює від 1000 до 3500 рублів (). У вартість входить саме дослідження, надання одноразової пелюшки, серветок для зняття гелю, висновок лікаря.

При оцінці стану вен та артерій велике значеннянадається ультразвуковому обстеженню, оскільки воно безболісне та доступне за ціною. ЦДК БЦС – це такий метод УЗД, який дозволяє з'ясувати, що призвело до розвитку того чи іншого захворювання головного мозку. Абревіатура розшифровується як кольорове допплерівське картування брахіоцефальних судин.

Під час процедури з обох сторін досліджуються переважно загальна, внутрішня та зовнішня сонні артерії(ОСА, ВСА, НСА), а також хребетна артерія(ПА). Особливість ЦДК БЦС у цьому, що з отримання поздовжніх і поперечних зрізів судин використовують типовий УЗД двомірний режим (В-режим), а оцінки гемодинамічних показників застосовується інший метод - допплеровская сонографія. В її основі лежить Ефект Доплера (названий ім'ям австрійського фізика та математика Крістіана Доплера), за допомогою якого після відповідної обробки сигналів візуалізують кровообіг у брахіоцефальних артеріях, вимірюють його швидкість та силу.

Найчастіше проводять УЗД із кольоровим допплерівським картуванням спільно зі спектральною доплерографією. Перше дозволяє встановити напрямок руху і швидкість еритроцитів за допомогою вимірювань доплерівської частоти. Потоки крові закодовані кольором на двовимірних зображеннях. Кровоток, спрямований до ультразвукового датчика, картують червоним кольором, а від нього – синім. ЦДК БЦС дозволяє добре візуалізувати місця складної геометрії судин, турбулентний перебіг крові.

Зазвичай головка датчика повернута до голови пацієнта, тому червоним кольором виділені артерії, а синім – вени. Оскільки кольоровий доплер використовується одночасно з В-режимом, говорять про дуплексну сонографію. Швидкість кровотоку визначається за яскравістю кольору в окремих точках. Світлий вказує на високу швидкість, а темний – на повільну.

Показання та протипоказання

За допомогою цього методу діагностики вдається добре дослідити артерії, що забезпечують кров'ю мозок, завчасно розпізнати атеросклеротичні зміни, що розвиваються, та інші судинні патології. ЦДК БЦС призначається з метою з'ясування причин:

• погіршення зору,
• часто виникає головний біль,
• підвищення тиску,
• шуму у вухах (тіннітус),
• порушення координації рухів,
• появи на шиї пульсуючої пухлини неясної природи,
• порушення кровопостачання мозку,
• нападів запаморочення,
• схильності до падінь,
• зниження уважності,
• підвищення рівня глюкози,
• погіршення пам'яті.

Обстеження щорічно необхідно проводити при діабеті, остеохондрозі шийного відділу, гіпертонії, високому рівні холестерину, наявності інсульту в анамнезі, зловживанні нікотином або генетичної схильності до атеросклерозу У цих випадках УЗД проводиться з профілактичною метою, оскільки у пацієнтів із груп ризику частіше зустрічаються відкладення в судинах шийного відділу, через які відбувається звуження просвіту та збільшується ризик виникнення інсульту.

На підставі результатів кольорової доплерографії медики вирішують, чи інтенсифікувати консервативне лікуванняз використанням засобів для зниження рівня холестерину та кров'яного тискуабо призначити операцію чи стентування для запобігання розвитку патології.

• динамічний нагляд за станом вже відомих бляшок,
• моніторинг після інсульту чи короткочасного порушення мозкового кровообігу,
• перевірка придатності до операції окремих пацієнтів,
• контрольне обстеження після хірургічного втручання сонної артерії.

ЦДК БЦС не має протипоказань, призначається вагітним жінкам, пацієнтам похилого віку та дітям.

Підготовка та проведення процедури

Як і у разі інших ультразвукових досліджень, особливої ​​підготовки не потрібно, але перед проведенням процедури не рекомендується:

• вживати напої, що підвищують тонус судин: каву, міцний чай, енерготоніки;
• приймати деякі медикаменти, вітаміни;
• курити, знаходитися в задимленому чи задушливому приміщенні.

Важливо! Можливість тимчасового припинення прийому ліків слід обов'язково обговорити на консультації із терапевтом.

До початку обстеження ЦДК необхідно надати хворому правильне положення. Він повинен лежати на спині, праворуч від ультразвукового приладу (зручно для правшів). Під потилицю кладуть подушку або валик, щоб зробити тривале лежання (близько півгодини) якомога комфортнішим. Занадто висока подушка не підходить, тому що шия деформується.

На шкіру над досліджуваним ділянкою наносять контактний гель, щоб унеможливити проникнення повітря між шкірою і датчиком і спотворення результатів. Потім лікар водить на цьому місці датчиком, злегка притискаючи головку до тіла. Як мінімум при першому сеансі необхідно досліджувати обидві сторони церебральних артерійвизначення гемодинамічної значущості стеноза.

Спочатку пацієнт повертає голову на 45 градусів у бік, протилежний досліджуваній. Щоб знайти потрібні судинивикористовують лінійний ультразвуковий датчик, за допомогою якого отримують зображення поперечного зрізу. Потім датчик розгортають для отримання поздовжнього зрізу, вимірюють швидкість кровотоку та оцінюють товщину комплексу інтима-медіа (КІМ). У поздовжній площині досліджують ОСА до її розгалуження (біфуркація), а потім окремо обидві кінцеві гілки: ВСА та НСА Наприкінці за допомогою спектрального доплера вимірюють кровотік у цих артеріях поблизу біфуркації та в ОСА, за 2 см від розгалуження.

Що може показати

Кольорова доплерівська сонографія - це надійний методоцінки стану судин шиї та мозку. За допомогою ультразвукового дослідження з високою точністювиявляють причини порушення мозкового кровотоку. Медиками діагностуються:

• зміни стінок внаслідок накопичення відкладень (наприклад, атеросклеротичні бляшки та пов'язані з ними звуження) на різних стадіяхзахворювання;
• ступінь тяжкості стенозів при вимірі швидкості кровотоку;
• оклюзії сонних артерій,
• випинання (аневризми);
• структура відкладень у магістральних судинах(Солі кальцію, тромби і т. д.);
• потовщення КІМ, що вказує на підвищений ризикрозвитку атеросклерозу, інсульту та інфаркту міокарда.

Де зробити і скільки коштує

Пройти обстеження ЦДК пропонують центри діагностики та діагностичні відділеннябагатьох російських клінік. у приватних медичних установЦіна послуги становить близько 2000 рублів. У державних процедурах ЦДК БЦС проводиться безкоштовно по полісу ЗМСза наявності відповідного напрямку з поліклініки.

Підбиття підсумків

ЦДК БЦС часто вибирають для діагностики захворювань, пов'язаних з порушенням мозкового кровообігу, оскільки це відносно недорогий і абсолютно безболісний метод дослідження, який не має протипоказань. Він відрізняється точністю та високою інформативністю. За всіх переваг процедура займає порівняно мало часу. Завдяки застосуванню ультразвукової діагностикиЦДК медикам дедалі рідше доводиться призначати пацієнтам шкідливі здоров'я рентгенологічні дослідження.

Сьогодні УЗД є одним із провідних методів візуалізації анатомічних структур організму або плоду, що розвивається. Діагностичну цінністьметоду важко переоцінити. З його допомогою отримують детальне зображення внутрішніх органів, аналізують динаміку розвитку вагітності, виявляють серйозні захворюванняще до прояву клінічної симптоматики. Однак все частіше того, щоб просто розглянути об'єкт, що цікавить на моніторі робочої станції, буває недостатньо. Виникає необхідність визначення функцій органів, рівня їхнього кровотоку або стану системи «матір-плацента-плід». Отже, у разі необхідно застосування УЗД з ЦДК.

Колірне (або кольорове) допплерівське картування (ЦДК) – це спеціальний режим УЗД (ультразвукового дослідження), який дозволяє досліджувати судини, а також кровотік у них. Цей метод заснований на ефект Допплера – зміні довжини хвиль (в даному випадку ультразвукових) залежно від руху об'єкта вивчення ( кров'яних клітин). По суті, це – дуплексне скануванняз колірним картуванням.

У ході дослідження УЗД-апарат випромінює ультразвук, який відбивається від клітин крові (еритроцитів, тромбоцитів та інших). Відображені хвилі уловлюються УЗД-датчиком, аналізуються та виводяться на екран у вигляді кольорового зображення. Тому дослідження також зветься кольоровий (або ультразвуковий) допплер.

Методика передбачає різнокольорове відображення потоків рідин, кольори та відтінки яких на екрані залежать від напрямку та швидкості їхнього руху. У ході ЦДК-діагностики на екрані візуалізується кровоносна система досліджуваної області, струм крові, а також його напрямок: червоним відзначається перебіг рідини до датчика, а синім від нього. У результаті виходить кольорова схема кровоносної системиобстежуваного органу.

Коли призначають

ЦДК-режим необхідний тоді, коли об'єктом вивчення є кровоносна система. При цьому стає можливим проаналізувати об'єкти та вирішити завдання:

• прохідність та діаметр великих (магістральних) судин;
• будову та роботу камер серця;
• напрямок та швидкість кровотоку;
• визначення патологічного кровообігу (наприклад, у пухлинах);
• порушення перебігу артерій/вен (патологічна звивистість);
• будову та товщину судинної стінки (при аневризмах).

Звідси прямими показаннями до УЗД з ЦДК є порушення трофіки тканин кінцівок або органів (наприклад, при гіпертензії або цукровому діабеті), уроджені/придбані аномалії у будові серця (пролапс мітрального клапана, дефект перегородок та інші), оклюзійні захворювання судин (тромбози, атеросклеротичні бляшки, включаючи інфаркти та інсульти), порушення судинних стінокта клапанів (аневризми або варикозне розширеннявен).

Доплерографічне дослідження також проводиться вагітним для визначення кровотоку в пуповині з метою виключити дистрес плода (іншими словами – гіпоксію чи нестачу кисню).

Підготовка

УЗД із ЦДК не вимагає складної попередньої підготовки. Однак при дослідженні органів черевної порожнини (або стану системи мати-плід) варто утриматися від їжі за 2-6 годин до процедури. При цьому рекомендується прийняти вітрогонні препарати, що усувають зайве газоутворення в шлунково-кишковому тракті(Симетикон, Колікід або інші), так як «повітряний прошарок» може знизити точність дослідження.

Варто зазначити, що принцип проведення ЦДК-дослідження не відрізняється від пересічного УЗД, а є його частиною.

Протипоказання

Сьогодні УЗД з ЦДК немає протипоказань, що дозволило зробити цей метод «золотим стандартом» у діагностиці безлічі судинних і анатомічних патологій.

Однак є низка ситуацій, коли ЦДК-діагностика може бути скрутною:

• наявність ранових поверхоньу галузі дослідження;
• нещодавнє проведення ФГДС (фіброгастродуоденоскопії)/колоноскопії, що призвело до надмірного скупчення газів у шлунково-кишковому тракті;
• загальне важкий станпацієнта, який обмежує проведення необхідних маніпуляцій.

Що таке в УЗД ЦДК і скільки коштує

ЦДК є частиною УЗД, тому найчастіше проводиться разом із ним. Ціна за УЗ-дослідження в режимі ЦДК може змінюватись від 1000 рублів до 3000-4000 рублів залежно від тієї області, яка підлягає дослідженню. Так, вартість ультразвукової діагностики периферичних судинбуде значно нижчою від ціни на подібне дослідження серця або магістральних артерій.

Розшифровка: норми та патології

Результат, що отримується під час дослідження, – це зображення у кількох проекціях у реальному масштабі та часі. При цьому картинка, що виводиться на екран монітора, здатна відобразити не лише судинні аномалії, а й тромби, бляшки, потовщення, новоутворення та навіть сторонні тіла.

Щитовидної залози

При УЗД патологічно зміненої щитовидної залози в ЦДК-режимі можна виявити відразу кілька типів кровопостачання (васкуляризації), які можуть свідчити про патологію:

• відсутність струму крові (при кістах чи щільних вузлах);
• крайова васкуляризація вузла (при доброякісних утвореннях);
• внутрішньовузловий кровотік (при злоякісних утвореннях);
• змішане кровопостачання вузла (при гормонпродукуючих пухлинах);
• підвищений кровотік у всій залозі (при токсичному зобі, що супроводжується гіперфункцією щитовидки)

У нормі заліза має бути не більше 18/25 см 3 (у жінок/чоловіків, відповідно), без утворень (вузлів), а також із рівномірним кровотоком.

Плода

Причиною патології кровопостачання плода – його гіпоксії – може бути як організм матері (цукровий діабет, гіпертензія, гестози, патологія судин матки чи плаценти), і сам плід ( хромосомні аномалії – « заяча губа», «вовча паща», хвороба Дауна та інші). УЗ-діагностика з доплерографічним дослідженням дозволяє виключити/підтвердити будь-яке із зазначених відхилень. При цьому фахівець може дати оцінку про загрозу викидня. передчасних пологівабо втрату дитини, а також вчасно діагностувати плацентарну недостатність.

Дані ультразвукового ЦДК також використовуються для створення біофізичного профілю плода (БФПП), що повністю відображає внутрішньоутробний стан дитини.

Молочна залоза

УЗД з ЦДК у дослідженні молочної залози (за тим же принципом, що й щитовидної) дозволяє визначити злоякісні/доброякісні утворення, а також мастопатії, мастити, абсцеси та інші захворювання молочних залоз.

Нормальна молочна залоза повинна бути однорідною та дрібнозернистою з рівномірною васкуляризацією, а також без вузлових утворень чи ущільнень.

УЗД з ЦДК - це найновіший метод діагностики, який відрізняється високою точністю та безпекою, що робить це дослідженнянезамінним у сучасній лікарській практиці.

Незважаючи на те, що УЗ-діагностика в ЦДК-режимі є високоточним методом дослідження, оцінкою отриманих даних займається передусім фахівець. І трактування результатів залежить лише від нього. Це варто врахувати під час виборів діагноста.

І так само при русі крові по судинах виникнення перешкоди в одному місці порушує кровообіг по всій судині, призводячи до виникнення різних захворювань. УЗД судин нижніх кінцівок дозволяє своєчасно виявляти порушення кровотоку, що сприяє правильної постановкидіагнозу та своєчасного початку лікування.

Ультразвукова діагностика проблем із судинами здійснюється за допомогою кольорового доплеровського сканування (картування) (ЦДК) та ультразвукової доплерографії судин. ЦДК дозволяє лікарю побачити проблемну ділянку у вигляді наочної картинки, а доплерографія дає кількісну оцінку швидкості кровотоку через нього.

Ультразвукова доплерографія заснована на використанні так званого ефекту Доплера. Він полягає в тому, що ультразвуковий сигнал, що посилається датчиком приладу, відображається від елементів крові, що рухаються, і при цьому відбувається зміна його частоти. Зворотний сигнал уловлюється приладом і за допомогою комп'ютера проводиться аналіз зміни його частоти, що дозволяє лікарю функціональної діагностики визначити швидкість кровотоку в судинах, що досліджуються, а також відповідність її нормальним значенням.

ЦДК дозволяє лікарю «побачити» проблемну судину, її деформацію, наявність у ній перешкод. Крім цього ЦДК дозволяє діагностувати те, що відбуваються в тканинах, що оточують судину, патологічні процеси та аномалії, які можуть бути причиною утрудненого кровотоку.

Доплерографія та ЦДК дозволяють виявити наявність тромбів у просвіті вен та артерій, а також оцінити їх структурну характеристику та їх вплив на кровотік у уражених судинах. За допомогою УЗД судин нижніх кінцівок можна виявити та оцінити ефективність колатерального кровообігу.

УЗД судин ніг дозволяє діагностувати такі захворювання як артеріальний тромбоз, атеросклероз, тромбангіїт або хвороба Бюргера.

УЗД судин нижніх кінцівок: показання

• Почуття оніміння (парастезія) у нижніх кінцівках;
• Набряклість ніг;
• Судоми м'язів нижніх кінцівок неясного генезу(походження);
• Почуття тяжкості в ногах;
• Болі в ногах, що виникають при ходьбі або іншому фізичному навантаженні;
• Зниження температури ніг ( шкірні покривибліді, холодні на дотик);
• Поява на шкірі судинних зірочок;
• Підвищена слабість нижніх кінцівок.

Основними цілями виконання ультразвукового дослідження кровоносних судин(вен та артерій) нижніх кінцівок є:

• Виявлення ознак тромбозу чи його виняток;
• Аналіз стану розширених вен при варикозної хвороби;
• Оцінка стану вен при варикозній хворобі під час її лікування;
• Діагностика аневризм;
• Спостереження за динамікою периферичних судин;
• Виявлення хронічної венозної недостатностіта постфлеботичного синдрому;
• Проведення діагностики пульсуючих утворень.

УЗД судин ніг – це сучасний та найкращий спосіб обстеження, що використовується для діагностики численних судинних захворювань нижніх кінцівок. З його допомогою можна детально розглянути особливості судин, оцінити тонус їх стінок, кровотік у них. При цьому, цей метод обстеження повністю безпечний для здоров'я пацієнта і абсолютно безболісний. І найголовніше це те, що доплерографія дозволяє виявляти судинну патологіюна дуже ранній стадії, коли іншими діагностичними методамице зробити неможливо. А значить з її допомогою можна запобігти розвитку багатьох судинних захворювань!

Призначення УЗД з ЦДК та процедура обстеження

Сучасна медицина активно використовує досягнення науки та техніки для того, щоб зробити діагностику максимально точною, швидкою та безпроблемною. Ультразвукове дослідження давно зарекомендувало себе із самою кращого боку, дозволяючи отримати точне зображення внутрішніх органів, а також дає можливість оцінити стан вагітності і плоду, що розвивається, виявити патології на ранніх стадіях.

Але іноді отримати зображення органу недостатньо для складання висновку та складання точного діагнозу. На допомогу приходить інший метод дослідження, що дозволяє побачити будову кровоносної системи органу і оцінити стан існуючого кровотоку. Така методика називається ЦДК, або колірне доплерівське картування. У поєднанні з УЗД цей метод дає чудові результати.

Що таке УЗД з ЦДК та його призначення

ЦДК – це ефективний методдіагностики, що відноситься до підвидів УЗД та заснований на ефекті Допплера

Якщо при проведенні ультразвукового дослідження на екрані можна побачити, як виглядає і функціонує той чи інший орган, що обстежується, то колірне допплерівське картування дозволяє бачити в режимі реального часу всі рухомі рідини в цьому органі і навколо нього. Тобто можна не просто побачити, в якому стані знаходяться судини органу, а й відстежити рух рідини.

Мало того, колірне картування дозволяє позначити потоки крові з різною швидкістюруху різними кольорами, тобто створює колірну картину судинної системиоргану. Можна у подробицях побачити структуру та роботу кожної окремої судини, виявити патології самих судин, а також виявити пухлини – у них відсутня звичайна система кровопостачання.

Поєднання УЗД з ЦДК є одним із найбільш затребуваних і передових методикдослідження, що дозволяють одержувати комплексну картину захворювання.

Вона особливо необхідна у тому випадку, якщо передбачувана патологія має прямий чи непрямий зв'язок із роботою чи станом судин. Якщо при ультразвуковому дослідженні на екрані монітора з'являється лише чорно-біле зображення, колірне картування показує кольорові елементи в області дослідження. Потрібно розуміти, що червоний і синій колірозначає не вени та артерії, а демонструє напрямок руху крові - від датчика або до нього. Досвідчений фахівець у цій галузі чудово знає всі тонкощі такого способу діагностування, а спеціальні таблиці на екрані приладу допомагають у проведенні точної оцінки проблем.

Призначається ультразвукове дослідження з кольоровим допплерівським картуванням у таких випадках:

• При скаргах пацієнта на біль та інші прояви дискомфорту в ділянці голови, шиї, грудей, живота та рук. В основному такі скарги пов'язані з артеріальною гіпертензією, захворюваннями печінки, діабетом, патологіями будови та функціонування судин, атеросклерозом та багатьма іншими захворюваннями.
• При скаргах пацієнта на сильні, набряки нижніх кінцівок, що довго не проходять, поява болю, судом, візуально помітних «вузлуватих» вен, великих хворобливих синців при найменшому дотику, постійно холодних ногах, відчутті мурашок, а також при виникаючих трофічних виразках, які погано гояться навіть за наявності якісного лікування.
• Для підтвердження попереднього діагнозу, поставленого лікарем на підставі симптомів пацієнта, його скарг та аналізів.
• При обстеженні вагітної, якщо є підозри на існуючі проблеми в стані її здоров'я або у плоду, що формується.

ЦДК може виявити патології будови судин, наявність аневризм, атеросклеротичних бляшок, потовщення або витончення стінок судин, багато інших проблем, а також стане дуже практичним методом виявлення сторонніх тілабо пухлин у різних органах. За допомогою методики можна легко відрізнити камінь від поліпа або іншого пухлинного утворення за відсутністю або кровопостачання.

Проведення повноцінного комплексного обстеженняза допомогою сучасної апаратуридопоможе виявити як саму патологію і класифікувати її, а й встановити точну локалізацію. У разі потреби хірургічного втручання це суттєво спростить роботу судинним хірургамта допоможе скоротити термін самого втручання та час перебування хворого під наркозом.

Підготовка та процедура

Процедура УЗД з ЦДК вен нижніх кінцівок

Підготовка до УЗД з ЦДК залежить від того, який саме орган обстежуватиметься і може мати суттєві відмінності.

Якщо пацієнту призначено обстеження вен голови, шиї, верхніх та нижніх кінцівок, особливих вимогта обмежень не передбачається. Рекомендовано не вживати надто важку м'ясну їжуоскільки вона може вплинути на швидкість кровотоку, а це буде відображено при виконанні діагностики. Також не варто переїдати, пити спиртне та палити.

Особливо важливо правильно підготуватись до проведення дослідження органів черевної порожнини, а також вагітним. Їм необхідно відмовитися від їжі, що провокує бродіння в кишечнику та здуття, метеоризм. Для цього мінімум за три доби з меню прибирають бобові, капустяні овочі, свіжий білий хлібта випічку, дріжджові продукти, газовані напої, солодощі, копченості, спиртні напої. На обстеження потрібно приходити з порожнім шлунком, в ідеалі голодний період має становити 8 годин, але вагітним та дітям цей час допустимо скоротити до 3 годин.

Докладніше про те, що таке УЗД і як воно працює, можна дізнатися з відео:

Сама процедура практично нічим не відрізняється від звичайного УЗД:

• Для неї пацієнтові потрібно взяти з собою пелюшку або простирадло, щоб постелити під себе для проведення дослідження, і серветку або рушник для того, щоб прибрати з місця дослідження спеціальний контактний гель.
• При комбінованому дослідженні навіть для вагітних не використовують інтравагінальний чи трансректальний датчик – вся процедура проводиться виключно через передню черевну стінку.
• Той самий метод застосовується для отримання даних при підозрі на наявність гінекологічних захворювань, пухлин матки, яєчників та інших органів малого тазу
• Для покращення проходження сигналу на тіло наноситься спеціальний контактний гель.

Результати обстеження

Результати УЗД з ЦДК дуже інформативні, оскільки дані виходять відразу в кількох проекціях, до того ж у режимі реального часу. Однак одержувана картина дуже складна і вимагає роботи підготовленого досвідченого фахівця. Для читання результатів потрібні глибокі знання як в профільній галузі медицини, так і розуміння «картинки», що відображається в роздруківці.

Навіть і не варто намагатися самостійно розумітися на цій системі, якщо ви не маєте спеціальної освіти. Довірте цю важливу функціюпрофесіоналу - він розбереться у всіх подробицях, виявить найменші відхилення від норми, дасть правильний висновок, на підставі чого буде поставлений діагноз і призначено грамотне лікування.

Найважливіше в цій передовій та прогресивній методиці – це можливість не тільки знайти дефекти кровоносної системи та з'ясувати причину порушення функції органу, а й «обчислити» пухлини ще в такій стадії, коли інші методики просто безсилі щось знайти. Крім того, за допомогою цього методу досвідчений фахівець може диференціювати пухлину доброякісну від смертельно небезпечного онкологічного новоутворення.

Так само важливо правильне прочитання результатів дослідження під час перевірки стану вагітної та плода.

Саме цією методикою можна виявити ряд ранніх патологійта порушень у майбутньої дитини, пов'язаних із генетичними спадковими чи набутими проблемами. До них належать досить поширені «заяча губа», «вовча паща», інші деформації кісток лицьового відділучерепа плода, а також порушення формування та розвитку кінцівок.

Дані ультразвукового дослідження з кольоровим допплерівським картуванням для фахівця інформативні та зрозумілі, вони допомагають швидко та точно поставити діагноз, а це, у свою чергу, призводить до негайного початку. медикаментозного лікуванняабо ж до напрямку на хірургічне втручання. Так як ряд захворювань, особливо онкологічних, може бути успішно вилікуваний тільки на ранніх стадіях, ця методика діагностики може вважатися найбільш досконалою і допомагає людям позбавитися безлічі небезпечних захворювань і станів.

Можливі протипоказання

Абсолютних, повноцінних протипоказань до проведення УЗД із ЦДК не існує

Вважається, що методика нездатна завдавати шкоди організму, не опромінює його і не викликає жодних змін у стані його функціонування.

Повторювати дослідження можна в міру необхідності, так часто, як це буде необхідно для отримання правильного діагнозу, так контролю стану органу після проведеного лікування або оперативного втручання.

До числа непрямих протипоказаньвідноситься критичний станпацієнта, що не дозволяє проводити діагностику, наявність свіжих ранових або опікових поверхоньу місці накладання датчика, а також після проведення колоноскопії чи ФГДС. Після цих процедур у кишечнику хворого можуть залишатися бульбашки повітря, які завадять отриманню чіткої та правильної картини при проведенні ультразвукового та доплерівського дослідження.

Переваги методу

УЗД з ЦДК – ефективний та безпечний метод діагностики, який дозволяє виявити патології на ранніх стадіях та розпочати правильне лікування

У наші дні УЗД з ЦДК вважається одним із найпередовіших, інформативних та нешкідливих способів точної діагностики. До основних переваг методики можна віднести безпеку методу, відсутність необхідності здавання крові або інших компонентів, неінвазивність методики, нешкідливість для вагітної і плоду, швидкість проведення процедури, безболісність і багато іншого.

Окремо варто відзначити виняткову користь цього методу для діагностики різних проблем внутрішньоутробного розвиткуплоду. Дослідження дає можливість отримати безліч різних відомостей, одна з найістотніших для здоров'я та розвитку плоду - це показання рівня кисню, що надходить в організм майбутнього малюка.

За допомогою методики кольорового доплерівського картування можна не тільки виявити сам стан, а й «обчислити» винуватця нестачі кисню у дитини.

Безпека, практичність, зручність та результативність такого способу проведення дослідження та діагностики зробили його одним із найпопулярніших, затребуваних та інформативних методик.

Додати коментар Скасувати відповідь

Продовження статті

Ми у соц. мережах

Коментарі

• ГРАНТ – 25.09.2017
• Тетяна – 25.09.2017
• Ілона – 24.09.2017
• Лара – 22.09.2017
• Тетяна – 22.09.2017
• Міла – 21.09.2017

Теми питань

Аналізи

УЗД/МРТ

Facebook

Нові питання та відповіді

Copyright © 2017 · diagnozlab.com | Всі права захищені. м. Москва, вул. Трофімова, 33 | Контакти Карта сайту

Зміст цієї сторінки виключно ознайомлювального та інформаційного характеру і не може і не є публічною офертою, яка визначається ст. №437 ЦК України. Надана інформація існує з ознайомчою метою та не замінює обстеження та консультацію у лікаря. Є протипоказання та можливі побічні ефекти, проконсультуйтеся з профільним фахівцем

Проведення дуплексного сканування вен нижніх кінцівок

Ультразвукове дослідження (УЗД) використовується і в оцінці стану судин нижніх кінцівок. Зараз медицина пропонує особливий метод УЗД, який називається дуплексне сканування. Доплерографія дозволяє досліджувати не тільки стан вен нижніх кінцівок, але також може визначити, яка швидкість кровотоку в судинах і чи є в судинах тромби.

Види ультразвукових досліджень

Сьогодні є кілька методів УЗД-діагностики. Інформацію про стан судин може надати один із кількох видів УЗД:

• УЗДС (ультразвукове дуплексне сканування) або УЗАС (ультразвукове ангіосканування).
• ЦДС (колірне дуплексне сканування).
• ЦДК (колірне доплерівське картування).

УЗДС (ультразвукове дуплексне сканування) або УЗАС (ультразвукове ангіосканування) – найбільш передовий спосіб, що дозволяє діагностувати захворювання судинної системи. УЗДС включає два методи: допплерівське дослідження і енергетичне картування.

УЗДС – обов'язкова процедура для пацієнтів, які мають захворювання на вен (варикоз, тромбофлебіт). Безперечними плюсами цього є його абсолютна безболісність і безпека. Процедура УЗДС неінвазивна (яка не пошкоджує шкіру) і триває протягом 40 хвилин. Напередодні процедури пацієнту не потрібно спеціально готуватися до неї.

УЗДС (чи УЗАС) дає інформацію про здоров'я судин у часі. Ангіосканування дозволяє зробити аналіз стану поверхневих, перфорантних та глибоких вен, роботу їх клапанів, наявність тромбів та бляшок на стінках судин. Так, УЗДС є гарним інформативним методомдля діагностики тієї чи іншої хвороби.

ЦДС розшифровується як дуплексне кольорове сканування. ЦДС є більш сучасним методомУЗД, що збільшує спектр можливостей УЗД загалом. ЦДС поєднує в собі три методики УЗД: ехографія (УЗД судин та прилеглих тканин), допплерівське дослідження кровотоку (УЗДГ) та колірне допплерівське картування (ЦДК). ЦДС виводить на монітор кольорове, а чи не чорно-біле зображення. Це підвищує якість діагностики та ймовірність виявлення патології. Процедура ЦДС є абсолютно безпечною і триває 40 хвилин.

ЦДК – ще один метод УЗД-діагностики. Абревіатура розшифровується як допплерівське кольорове картування. Суть ЦДК полягає в тому, що в режимі реального часу можна спостерігати за всіма рідинами, що рухаються в організмі людини, а також аналізувати напрямок, швидкість їх руху і опір. ЦДК використовують для обстеження не лише серцево-судинної системиа для всіх внутрішніх органів.

З допомогою ЦДК можна визначити наявність, і навіть характер пухлин. За параметрами кровотоку визначають, наприклад, розмір пухлини.

Злоякісні пухлини утворюють розгалужену судинну мережуяка має патології. Доброякісні пухлинимають у собі невелику кількість судин або зовсім не мають їх. ЦДК дозволяє визначити наявність різноманітних захворювань судинної системи. ЦДК проводять в основному для середніх та великих судин, Рідше - для дрібних. Червоним кольором позначається потік, що йде датчику, а синім кольором – потік, що йде від датчика.

Про дуплексне сканування

В наш час дуплексне сканування вен нижніх кінцівок можна вважати найкращим методомдля діагностики різних захворювань судинної системи Проводиться також дуплексне сканування артерій нижніх кінцівок. Таке ультразвукове дослідження допомагає виявити патологічні змінина самих ранніх етапахрозвитку, щоб почати лікування якнайшвидше.

Дуплексне сканування поєднує в собі метод дослідження доплером і звичайне УЗДщо забезпечує більш повну картину, оскільки отримане зображення є не двомірним, а проекційним. Останнім часом особливого поширення набув новий метод, заснований на дуплексне дослідження, - триплексне сканування вен нижніх кінцівок. Відрізняє цей метод лише наявність кольорового доплера.

Людям після 40 років рекомендується проводити регулярні профілактичні обстеженняза допомогою дуплексного сканування. При наявності тривожних симптомівзвернутися до лікаря необхідно невідкладно. Ультразвукове дуплексне сканування проводиться, якщо у вас є такі симптоми:

• високий артеріальний тиск;
• зміна кольору шкірних покривів на ногах;
• інсульт;
• розширення вен;
• набряклість, втома і свербіж у ногах, наявність чутливості до холоду.

Неактивний спосіб життя, зайва вага, шкідливі звичкита цукровий діабет також є факторами, які можуть призвести до розвитку різних судинних захворювань. Тому як профілактика дуплексне сканування вен нижніх кінцівок є обов'язковим.

Процедура є безпечною для пацієнта. ніякий спеціальної підготовкиперед нею не потрібно.

Процедура проходить як і стандартне ультразвукове дослідження. На чисті шкірні покриви кінцівки пацієнта наноситься спеціальний гель, який покращує провідність сигналів. Зображення, отримане від датчика, відразу відображається на моніторі. Уся процедура може тривати до 45 хвилин.