Чи може хондроз перетискати хребетну артерію. Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі

Шум у вухах, оніміння шиї, запаморочення, погіршення якості зору, сильний головний біль - ознаки синдрому хребетної артерії. При шийному остеохондрозінегативний симптомокомплекс виникає на тлі ураження хребців, дисків, здавлення судин.

Несвоєчасне звернення до невролога призводить до ускладнень на тлі компресії важливих судин, які живлять головний мозок. Людям будь-якого віку буде корисна інформація про небезпечний синдром, що провокує проблеми з кровообігом, погіршення самопочуття, інсульт, тяжку артеріальну гіпертензію.

Загальні відомості

Негативна симптоматика виникає при компресії великої судини - хребетної артерії та її навколишнього середовища. симпатичного сплетення. Здавлення важливої ​​судини виникає на тлі , розростання , вибухання міжхребцевих дисків, при дефектах атлантопотиличного суглоба. Компресію викликають рубці та пухлини, відходження хребетної артерії від іншої судини – подключичного. Найчастіше виникає ураження лівої хребетної артерії.

Основна ознака захворювання - больовий синдромрізної сили та тривалості. Невипадково компресію хребетної артерії у народі називають «шийною мігренью». Група ризику – пацієнти з діагнозом «шийний остеохондроз».

Синдром хребетної артерії код за МКБ – 10 – М 47.0+ (G99.2*).

Причини розвитку патології

Анатомічні особливості хребетного каналу, всередині якого проходить важлива артерія, створюють передумови розвитку небезпечного синдрому. У верхньому відділікісткова трубка вузька, найменші зміни в дисках та хребцях викликають здавлення кровоносної судини.

"Шийна мігрень" з'являється на тлі остеохондрозу та інших захворювань хребта. Вертеброгенний синдром розвивається на тлі спазмування м'язів, після травмування хребетного стовпа, при дегенеративних змінах, пухлинному процесі. У дитячому віціпричинами захворювання стають родові травмизони шиї, пошкодження кісткових та хрящових структур при падіннях, ударах, уроджені дефекти.

Медики виділяють другу групу причин невертеброгенного характеру. Проблеми зі станом важливої ​​кровоносної судини виникають при захворюваннях, не пов'язаних із хребтом.

Дізнайтеся, як вибрати хребта і як правильно носити виріб.

Про причини ідіопатичного кіфосколіозу грудного відділу хребта та про лікування викривлення прочитайте сторінку.

Патологічні процеси та захворювання, що викликають «шийну мігрень»:

• компресія хребетної артерії напруженими м'язами;
• емболії;
• тромбози, атеросклероз судин, артеріїт;
• перегини, надмірна звивистість кровоносних судин, неправильне розташування артерій.

Перші ознаки та симптоми

Перша ознака ураження великої судини – часті головні болі. Дискомфорт з'являється після сну на жорсткій, надто високій подушці, при переохолодженні шийної зони, при забитому місці, на тлі неправильного становищаголови під час роботи за комп'ютером.

При «шийній мігрені» виникають специфічні прояви:

• біль турбує в одному положенні голови, але при нахилі чи повороті зникає;
• дискомфорт поширюється від шиї до потиличної зони, далі - у скроневу частину;
• неприємні відчуття супроводжують пальпацію шийних хребців та м'язів.

Тривалість больового синдрому – від двох-трьох хвилин до кількох годин. Анальгетики допомагають не завжди, часто дискомфорт зменшується, пізніше відновлюється ще сильніше. Характер болю: частіше постійна, буває пульсуюча, що розпирає, давить, стріляє.

Навіть слабкі повороти та нахили голови посилюють болісну ознаку. Деяким пацієнтам здається, що вони «перестають відчувати голову, як завжди»: дивацтва виникають через оніміння шийної зони, погане харчування та кровопостачання клітин мозку.

Інші ознаки здавлення хребетної артерії:

• шум в одному вусі чи обох органах слуху;
• втрата стійкості; запаморочення;
• поява «завіси» та «мушок» перед очима;
• неприємне відчуття піску на кон'юнктиві та під століттями;
• погіршення гостроти зору;
• болять очні яблука;
• розвиток гіпертонії чи посилення ступеня тяжкості захворювання;
• поява ІХС;
• епізодичні стрибки тиску;
• періодично виникає давить, гострий більза грудиною.

Відсутність своєчасної діагностикита лікування призводить до прогресування патології, загострення перелічених ознак. Чим активніше звужений хребетний канал тисне на кровоносну судину, що живить мозок, тим яскравіше виявляються ознаки небезпечної патології.

При запущених випадках шийної мігрені виникають додаткові симптоми:

• часткова чи повна втрата зору;
• проблеми із ковтанням, порушення мови;
• блювання та нудота турбують не тільки при запамороченні, а й в інший час;
• сенсорні порушення, що заважають пересуванню: наприклад, кульгавість, що перемежується;
• транзиторні ішемічні атаки

Багато проявів "шийної мігрені" нагадують ознаки небезпечного стану - гострого порушення кровообігу в тканинах головного мозку. Відсутність своєчасного лікарського втручання може спровокувати розвиток інсульту, втрату свідомості, різке підвищеннятиску, летальний кінець.

З появою наступних неврологічних порушень потрібна термінова допомогамедиків:

• сильно болить голова, непокоїть нудота, виникають блювотні позиви;
• порушується орієнтація у просторі, з'являється запаморочення;
• предмети «двояться», розпливаються, знижується зір;
• без видимих ​​причинз'явилося оніміння нижніх кінцівок, порушення ходи.

На замітку!Один із простих та достовірних методів діагностики «шийної мігрені» - носіння коміра Шанца, що підтримує шийний відділ. Якщо в період перебування ортезу на шиї біль не турбує, то пацієнт має дійсно компресію великої судини на тлі прогресування остеохондрозу або дії інших. негативних факторів.

Діагностика

Точну причину негативних клінічних проявівдопомагає встановити комплексне обстеження. З появою симптомів «шийної мігрені» слід звернутися до невролога. При підозрі на розвиток симптоматики на фоні хвороб хребта, зокрема, знадобиться консультація вертебролога.

Необхідні дослідження:

• рентген шийного відділу. На знімках добре видно ступінь руйнування кісткових структур;
• ультразвукова доплерографія – високоінформативний метод для уточнення прохідності уражених артерій;
• обстеження на томографі (МРТ) призначають для уточнення ступеня ураження мозку і натомість поганого кровопостачання;
• додатково лікар може призначити ЕКГ, направити до окуліста та отоларинголога.

При підозрі на серйозні проблемиз кровопостачанням головного мозку пацієнта госпіталізують у терміновому порядку. Домашні методи, холодні компреси на потилицю, анальгетики, розтирання змащують симптоматику, лікарі втрачають дорогоцінний час початку терапії. Відсутність допомоги при кисневому голодуванні клітин мозку може призвести до тяжких ускладнень ( гіпертонічному кризу, Ішемічний інсульт) аж до летального результату.

Ефективні методи лікування

Як лікувати синдром хребетної артерії? Для усунення «шийної мігрені», припинення тиску на хребцеву артерію при легкій та помірного ступенясиндрому досить консервативних заходів. При тяжкій поразці кісткової тканини, сильному здавленні судини потрібна допомога нейрохірурга Операція на хребті завжди пов'язана з ризиком: тому не варто запускати захворювання.

Від чого допомагає? Дізнайтесь фармакологічні властивостіта інструкцію із застосування таблеток.

Про причини лордоза хребта шийного відділу та методи лікування викривлення написано сторінці.

Перейдіть за адресою та прочитайте про лікування міжхребцевої грижі попереково. крижового відділухребта у домашніх умовах.

• для зниження навантаження на шийні хребціі важливу артерію хворий повинен періодично носити комір Шанца, що підтримує. Для кожного пацієнта лікар підбирає оптимальний вигляд та розмір шини;
• фізіотерапевтичні процедури для усунення больового синдрому, активізації кровообігу. Корисні методи: електрофорез та фонофорез з гідрокортизоном, магнітотерапія, застосування діадинамічних струмів;
• масаж комірцевої зони. З обережністю, після вивчення протипоказань та ступеня здавлення кровоносної судини - мануальна терапія. Не можна допускати «вправлення хребців» нефахівцем:можливі тяжкі ускладнення, аж до перелому ослаблених кісткових структур;
• прийом препаратів на лікування симптомів захворювання, і натомість якого з'явилася компресія хребетної артерії. Для зменшення болю призначають аналгетики (Індометацин, Темпалгін, Солпадеїн, Баралгін) та . Ефективні назви: , Ібупрофен, Кеторолак, Вольтарен, Піроксикам, Німесулід, Найз, Ортофен. Хороший знеболюючий та протизапальний ефект дає спеціальний пластир. Різновиди: , Нанопласт Форте;
• важливо приймати ліки для нормалізації мозкового кровообігу. Пацієнт отримує Ціннарізін або Кавінтон. Запаморочення слабшає на фоні прийому Бетагістину, для нейропротективної терапії застосовують Серміон, Сомазін. Гарний результат дають ноотропні препарати: Тіоцетам, Пірацетам. У більшості випадків призначають склади, що знижують ступінь кисневого голодуваннямозку: Мексидол, Актовегін;
• лікувальна фізкультура. Усі вправи підбирає лікар.При шийному остеохондрозі важливо щодня робити розминку для рухомого відділу хребта, підтримувати еластичність та силу м'язів. Комплекс ЛФКдає позитивний результат у поєднанні з масажем;
• важливо спати на ортопедичному матраці, уникати сильних прогинів шийної зони.

Можливі ускладнення

Небезпечний синдром на тлі здавлення хребетної артерії потребує уваги з боку лікаря та пацієнта. Якщо «шийну мігрень» не лікувати або застосовувати неадекватні методи терапії, наслідки можуть бути дуже важкими. Чим менше поживних речовині кисню отримує мозок, тим вищий ризик церебральних ускладнень, порушень ішемічного характеру

Можливі наслідки компресії хребетної артерії:

• підвищення артеріального та перфузійного тиску. На тлі негативного процесу з'являється негативний впливне тільки на головний мозок, а й на очі, серцевий м'яз;
• ішемічний інсульт. Небезпечний станвиникає при високому ступені перекриття хребетної артерії, гострої нестачікрові для нормального функціонуваннявідділів мозку;
• часті запаморочення, проблеми з рівновагою та координацією, падіння з високим ризикомтравм навіть за збереження ясності свідомості прирікають хворого втрату працездатності. У тяжких випадках пацієнт не може виробляти звичайні діїпри повсякденних справах втрачає здатність до адекватного самообслуговування;
• проблеми з кровопостачанням більшої чи меншої ділянки мозку.

При шийному остеохондрозі нерідко виникає больовий синдром, що розвиваються. неврологічні порушенняпри здавленні хребетної артерії. Увага до перших ознак негативного симптокомплексу попереджає тяжкі ураження головного мозку, знижує ризик ішемічного інсульту.

Що робити при загостренні шийного остеохондрозу? Як поводиться синдром хребетної артерії? Що робити, коли шия болить, які динамічні вправи та масажі робити не можна? Дізнайтеся відповіді на всі запитання після перегляду наступного відео:

При гострому порушенні мозкового кровообігу при синдромі хребетної артерії потрібно невідкладна госпіталізаціяхворого. В інших випадках лікування проходить у стаціонарі або амбулаторно за складеною неврологом терапевтичною схемою. Пацієнтам призначається носіння різного ступеняжорсткість протягом дня. Ці ортопедичні пристрої утримують пошкоджені диски та хребці у фізіологічному положенні, попереджають утиск ними хребетної артерії. Під час денного та нічного відпочинку комір обов'язково знімається.

Медикаментозна терапія

Пацієнтам із СПА призначаються препарати різних клініко-фармакологічних груп, зокрема. Для усунення набряків, що посилюють компресію хребетної артерії, застосовуються засоби з троксерутином та діосміном. Відновити оптимальний кровотік допомагає прийом Трентал, Вінпоцетин, Німодіпін, Циннарізіна. До терапевтичних схем також включаються:

• нейропротектори – Мілдронат, Триметазидин, Пірацетам;
• препарати з групи B – Комбіліпен, Мільгамма, Нейромультивіт;
• спазмолітики - Баралгін, Спазган, Максіган;
• - Сірдалуд, Баклосан, Мідокалм.

Фізіотерапія

З перших днів пацієнтам призначаються. Вони не тільки стимулюють поліпшення мозкового кровообігу, а й посилюють ефект курсового прийому препаратів. Фізіотерапевтичні заходи безболісні, добре поєднуються між собою, надають тривале позитивний впливна організм людини, що не провокують побічних реакцій при правильному проведенні.

Процедури

Найбільш затребувані при СПА, що виник на тлі шийного остеохондрозу, діадинамотерапія, УВЧ-терапія. Пацієнтам призначаються до 10 процедур для покращення кровопостачання пошкоджених тканин та всіх відділів головного мозку киснем та поживними речовинами. Використовувані під час проведення процедур фізичні фактори(ультразвукові коливання, імпульси електричного струму) сприяють прискорення лімфовідтоку та відновлювальних процесів.

Якщо СПА супроводжується болями в шиї та потилиці, то використовується електрофорез або ультрафонофорез з анестетиками.

Масаж

У терапії СПА застосовується класичний, точковий, вакуумний. Але особливо корисний міофасціальна масажна методика, яка спрямовує на усунення патологічного напруження м'язів шиї та плечового поясу. Масажист впливає на м'язові волокна, краї сухожилля, місця прикріплення м'язів, фасцій. Перш ніж приступати до процедури, він пальпаторно визначає тригерні ділянки - зони напруги, області вираженої хворобливості, що сформувалися в м'язових тканинахдрібні округлі ущільнення.

Вправи

Для зняття тонічної напруги м'язів шиї застосовується постізометрична релаксація - поєднання м'якої с. Пацієнти займаються під керівництвом лікаря, який задає напрямок рухів, дозує фізичні навантаження. Під час занять виконуються. Вони сприяють збільшенню проміжків між хребцями, усунення здавлення хребетної артерії. Лікар ЛФК може призначити такі вправи:

• сісти, покласти зчеплені в замок пальці на потилицю. Намагатися закинути голову, опираючись руками протягом 20 секунд. Повторити вправу з нахилом голови донизу, помістивши руки під підборіддям;
• сісти, прикласти долоню до щоки. Повертати голову в цей бік, чинячи опір рукою. Виконати вправи в інший бік.

Ці вправи дозволяють зміцнити м'язи шиї без навантажень на пошкоджені диски та хребці. Терапевтичний ефектпроявляється лише при регулярних тренуваннях.

Народні методи

Для СПА характерні симптоми, які не вдасться усунути за допомогою. Розтирання та настої неефективні при дроп-атаках, зорових та слухових розладах. Їх м'яке седативна діянебезпечно при запамороченнях, порушенні координації рухів. Після проведення основної терапії з дозволу лікаря можна використовувати горілчані розтирання.

Хірургічне втручання

Якщо не вдалося усунути причину СПА консервативними методами, проводиться хірургічна операція Показанням до неї також стає загроза ішемічної поразкиголовного мозку. У ході хірургічного втручання усувається компресія хребетної артерії, січуться кісткові нарости, реконструюється кровоносна судина. При необхідності видаляються ділянки адвентиційної оболонки артерії, що містить нервові волокна, або розсікаються гілки. симпатичних нервів(Періартеріальна симпатектомія).

Особливості лікування при вагітності

Під час виношування дитини багато хто фармакологічні препаратита фізіопроцедури протипоказані. Неврологи призначають жінкам у знижених дозах тільки безпечні засобипереважно для зовнішнього застосування - мазі, гелі, бальзами. Основним методом терапії СПА на фоні стає лікувальна фізкультура та гімнастика.

Можливі ускладнення

Стійке звуження хребетної артерії, гострий дефіциткисню та поживних речовин у головному мозку може стати причиною ішемічного інсульту. Патологія, що часто призводить до. До тяжких ускладнень СПА також відносяться глухота, зниження гостроти зору або повна втрата, хронічна серцева недостатність, частковий параліч.

Профілактика синдрому при шийному остеохондрозі

Найкраща профілактика СПА – досягнення стійкої ремісії шийного остеохондрозу. Щоб уникнути його рецидивів, потрібно не допускати переохолоджень, підвищених фізичних навантажень, перевтоми. Неврологи рекомендують відмовитися від шкідливих звичок 1-3 рази на день займатися лікувальною фізкультурою, приймати призначені препарати, у тому числі вітаміни для зміцнення імунітету.

(СПА) – це складна патологія неврологічного характеру, коли внаслідок деяких негативних факторів знижується живлення мозку через передавлювання вказаних судин. Розвивається вертебро-базилярна недостатність (ВБН) – зміни ЦНС у результаті поганого кровообігу. Окремо варто виділити формування синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі, коли він є провокатором порушення. Це визначить усю тактику лікування.

СПА небезпечний серйозними проблемами центральної нервової системи, суттєво знижується якість життя, виникає ризик інвалідизації. Патологія молодшає, сьогодні синдром виявляють у дуже молодих пацієнтів.

Важлива інформація! Вертебральні або хребетні артерії – це парні великі судини, які живлять головний мозок на 20-30%, а бічними відгалуженнями постачають кров'ю спинний мозок. Вони проходять вздовж шийного стовпа хребта крізь отвори бічних відростків. Перетискання виявляють у верхній частині, де артерії роблять поворот і з'єднуються в загальне русло.

Як виникає СПА при остеохондрозі?

Як з'ясувалося, патологія судин формується внаслідок передавлювання і натомість порушень шийного відділу хребта. Тому залишається розібратися, які причини остеохондрозу:

• Гіподинамія. В результаті постійного перебування в одній позі виникає підвищений тискна хребет. І якщо людина постійно сидить перед комп'ютером, саме шийний відділ зазнає постійного навантаження від статичного положення з нахилом голови. Виникають застійні процеси, порушується харчування міжхребцевих дисків, вони втрачають здатність до нормального функціонування. Відбувається усунення хребців, їх зрощення, судини передавлюються, формується СПА. Навіть постійне носіннясумки одному плечі здатне призвести до аналогічного результату;
• Травмування під час пологів. Нормальний стан хребта порушується при просуванні малюка на білий світ. Дитину можуть витягувати спеціальними щипцями, що загрожує травмами шийного відділу. З віком наслідки можуть перерости в остеохондроз чи інші патології, у яких відбувається передавлювання хребетних артерій;
• Ожиріння. Зайва вага багаторазово збільшує навантаження на міжхребцеві диски, вони буквально сплющуються, що порушує харчування та призводить до остеохондрозу, а далі до СПА;
• Плоскостопість. Через недостатню амортизацію стопи, кожен крок віддається в хребті сильною вібрацією, порівнянною з ударами молота;
• Набуті наслідки травм у процесі життя. Це може бути аварія або тривала важка робота, яка щодня травмувала хребет.

Крім шийного остеохондрозу, існують інші не вертеброгенні причиниСПА:

• Уроджена патологія розвитку артерій. Часто судини відрізняються в розмірі, відхилення можуть бути ледь помітними, як і дуже суттєвими. Не факт, що дана особливістьпризведе до синдрому, але ризик зберігається;
• Вроджена чи набута звивистість судин;
• Атеросклероз – порушення еластичності та холестеринові відкладення у кровоносній системі, які призводять до звуження просвіту артерій.

Сам остеохондроз у поєднанні з будь-якими патологіями хребта шийного, грудного, поперекового відділу, що призводять до передавлення вертебральних судин, називають вертеброгенними.

клінічна картинасиндрому при остеохондрозі

Якщо причина в дегенеративних процесах хребта, варто спочатку відзначити ознаки цієї патології.

Симптоми шийного остеохондрозу

Розвиток порушень йдепоступово, і прояви наростають не один день. Спочатку це головний біль та підвищений АТ, а далі:

• Болі в шиї, особливо після тривалого перебування у статичній позі;
• Скутість м'язів цієї області хребта;
• Оніміння, дискомфорт у кистях, пальцях, плечах;
• Втрата чутливості мови;
• Хропіння та апное.

Ознаки СПА

У разі досить занедбаного шийного остеохондрозу наростає тиск на вертебральні артерії, з'являються симптоми синдрому:

• Шум, різні звуки "всередині голови". на початковому етапі– це короткочасні напади, надалі стан може бути майже постійно;
• проявляється через поєднання передавлювання артерії з остеохондрозом. Спостерігається у тих, хто часто проводить час перед комп'ютером. Виявляється різними зоровими ефектами, які зникають при зміні обстановки;
• Недолік харчування та кровообігу в внутрішньому вусіпризводить до серйозного запаморочення до нудоти, блювання;
• СПА може призвести до повної або часткової глухоти та сліпоті;
• Втрата свідомості. Причому іноді непритомність відбувається через зміну пози;
• Параліч кінцівок як частковий, і повний може розвинутися за значного недоліку харчування деяких відділів мозку;
• Неврози, панічні атакистрах швидкої смерті.

В результаті ВБН внаслідок СПА відбуваються абсолютно різні порушення, які поділяються на окремі синдроми Насамперед усі подібні ознаки поєднує неврологічна природа.

Важливо! Так як СПА впливає на мозок, то прояви дуже серйозні, непросто мало приємні, вони несуть реальну загрозу працездатності. нормального життя. Тому діагностика та лікування не терплять зволікання.

Ускладнення

СПА призводить до різних незручностей, часом навіть катастрофічних, але найстрашніше – ішемічний інсульт головного мозку. Після нього людина стає інвалідом і наслідки такі:

• Глухота;
• Втрата зору;
• Серцева недостатність;
• Частковий параліч;
• Дихальна недостатність.

Як виявити синдром та його причину?

Після опису пацієнтом симптомів, пальпації шиї та огляду лікар може висунути припущення про наявність синдрому хребетної артерії. Щоб підтвердити діагноз і визначити, чи спричинив шийний остеохондроз, призначають високоефективну діагностику.

Ультразвукова доплерографія

Дослідження судин кровоносної системиза допомогою УЗД. Дозволяє оцінити стан вертебральних артерій, побачити ділянки звуження, які є першопричиною СПА.

Це дослідження проводять з метою виявлення ВБН, тобто, до чого призвело наявність синдрому вертебральної артерії. Особливо важливо діагностувати ішемічні вогнища.

Знімок шийного відділу покаже дегенеративні порушення у хребті, підтвердять чи спростують остеохондроз як провокатора СПА.

Аналіз крові

Визначає рівень холестерину. Атеросклероз може стати основним або додатковою причиноюформування синдрому

Лікування хребетних артерій

Якщо причина СПА у шийному остеохондрозі, то насамперед забезпечують зниження навантаження на судину. Для цього пацієнту наказують носіння коміра Шанца. Далі проводять комплексну терапію по всіх напрямках.

Медикаментозне лікування

Лікарські засоби, які призначають при СПА, відносяться до різним групампо дії на організм:

1. Зняти запалення не лише судини, а й хребців, міжхребцевих дисків, нервових закінчень допоможуть препарати Ібупром, Німесулід, Целебрекс.
2. Нейтралізувати кисневу недостатністьтканин мозку внаслідок синдрому можна за допомогою Актовегіну, Мексидолу.
3. Прибрати важкі запаморочення, нудоту та блювання здатні Бетагістін, Бетасерк.
4. Простимулювати мозковий кровообіг допоможуть Тіоцетам, Пірацетам, Луцетам із групи ноотропних засобів.
5. Розріджує кров, а також знижує тромбоцити Агапурін, Трентал.
6. Захищають нейрони від загибелі нейропротектори - Сомазін, Гліатілін, Серміон.
7. Забездрук відтік по венах L-лізин, Троксерутін, Діосмін.

Увага! Тільки кваліфікований невролог може визначити види препаратів, їх поєднання, дозування та корекцію у разі неефективності. Лікар складає план лікування патології на підставі виявлених ВБН під час обстеження МРТ.

Фізіотерапія

Важливою частиною терапії СПА є комплекс фізіотерапевтичних процедур:

• Масаж спрямований на стимуляцію кровообігу, зняття м'язової напруги. Проводити його має кваліфікований мануальний терапевттому що існує ризик посилення ситуації. Іноді така дія протипоказана;
• Щасливий спосіб зняття м'язової затисненості в області шиї - рефлексотерапія;
• Електрофорез;
• Імпульсний ультразвук;
• Фонофорез;
• Вплив на нервові закінченнядинамічним струмом;
• Дарсонваль.

Лікувальна гімнастика проти синдрому

Певний комплекс вправ, який готують індивідуально, при СПА здатний вбити двох зайців: поліпшити кровообіг і допомогти хребту, який страждає на остеохондроз.

Важливо! Самостійний вибір фізичної активностіпри синдромі, неправильні рухи, різкі поворотиголови, силові навантаження можуть спричинити защемлення артерії, травми хребта.

Виконувати комплекс вправ можна вдома, але вчитися слід у спеціаліста з ЛФК. За схваленням допустимі заняття йогою, які благотворно позначаються на поставі та загальному станіхребта.

Операція при СПА

Не завжди за наявності синдрому призначають хірургічне лікування, для нього мають бути свідчення:

1. Ішемія мозку, атаки, інсульт.
2. Зниження інтелектуальних здібностей. Погіршення пам'яті, уваги та інші когнітивні порушення.
3. Стрімка втрата зорової гостроти, слуху.
4. Сильні патології координації рухів.
5. Артеріальна гіпертензія разом з остеохондрозом та СПА.
6. Істотні відхилення може судин.
7. Супутній прогресуючий атеросклероз.
8. Відсутність позитивної динаміки медикаментозної терапії.

Операція на хребті дозволяє позбавитися причини синдрому наступними маніпуляціями:

• Усунення наростів – остеофітів при остеохондрозі;
• Фіксація хребців титановими пластинами;
• Вправлення випинання міжхребцевих дисків, протрузій та гриж;
• Видалення кісткової аномалії Кіммерлі.

Крім операції на хребті проводять хірургічне лікування судин, якщо в них виявлені патології:

• Стентування - в порожнину судженої ділянки встановлюють міцний каркас, який запобігає зворотному процесу стиснення протоки;
• Ендартеректомія – висічення частини судини з окостенілою холестериновою бляшкою.

Операція на артеріях при синдромі проходить через проколи, не потрібна загальний наркозта величезний розріз тканин. Побачити поле для маніпуляцій допомагає ендоскопічне обладнання.

Вагітність та лікування

Препарати, які призначають при СПА, протипоказані майбутнім мамам. Операція на хребті теж неможлива, тому в цей період використовують лише ЛФК, комір Шпіца, деякі фізіотерапевтичні процедури.

Народні методи проти синдрому

Жодні трави не здатні поставити зміщений хребець на місце або розчинити остеофіти при остеохондрозі. Тому сказати, що трави та інші домашні засоби вилікують патологію, не можна. Допустимо використання рецептів, спрямованих на зниження холестерину та розрідження крові при діагностованому атеросклерозі. Багато трав мають імуномодулюючими, протизапальними і знеболюючими діями. Тому народні методивикористовують як допоміжну терапіюпри СПА.

Увага! Речовини, які є в інгредієнтах, можуть конкурувати зі складовими медикаментозних засобів. Тому застосування лише зі схвалення невролога.

Профілактика синдрому та остеохондрозу

Уберегтися від взаємозалежних патологій можна, дотримуючись рекомендацій Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я:

1. Рухатися. Проводити розминки кожні 40 хвилин сидячої роботи. Більше ходити пішки.
2. Правильно харчуватися. Нерідко багато порушень починаються з ожиріння або дефіциту вітамінів та мікроелементів.
3. Стежити за своєю поставою.
4. Правильно підбирати матрац та подушку.
5. Проводити щорічне повне обстеженняорганізму.

На тлі прогресуючих хвороб хребта розвиваються різні симптоми, що заважають людині вести колишній спосіб життя, що обмежують його рухливість і завдають йому безліч незручностей. Один з них – синдром хребетної артерії, лікування якого є дуже важливим завданням. Для того, щоб процес лікування був успішним, потрібно знайти відповіді на наступні питання:

• що це таке;
• як розпізнати початок його розвитку;
• якими способами можна його діагностувати;
• які методи допоможуть його позбутися.

Визначення

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі, це наслідок негативних змін у шийному відділі хребта, спричинених деформацією, руйнуванням чи усуненням сполучних елементів. Така перебудова не оминає стороною кровоносні судини, що проходять на цій ділянці. У більшості випадків ті, що змінили свій стан або місце розташування кістки, суглоби або хрящі здавлюють артерії або навколишнє нервове сплетення, обмежуючи їх функціональну здатність. Внаслідок недостатнього кровообігу головний мозок не отримує харчування, центральна нервова системагірше справляється із поставленими перед нею завданнями.

Лікування синдрому хребетної артерії не можна залишати потім, оскільки під ударом виявляється як стабільна робота окремих систем і органів, а й цілісність всього процесу життєдіяльності організму.

Ознаки

Щоб не прогавити момент і швидко вирішити проблему, пов'язану з розвитком синдрому хребетної артерії, варто звертати увагу на будь-які зміни в стані здоров'я і не пропустити ознаки, що характеризують цю недугу. Вони дещо схожі на ті, що спостерігаються при шийному остеохондрозі, але в даному випадку виступають як ознаки іншої хвороби. До проявів, що вимагають негайного звернення до медичного закладу з метою призначити грамотне та ефективне лікування, відносяться:

1. Головний біль.Вона може бути постійною або нападоподібною, пекучою, пульсуючою. Зона локалізації болю велика, починаючи з потиличної області до скроні, темряви та надбрівні дуги. Найчастіше турбує з одного боку, з того, на якому знаходиться травмована здавлена ​​судина. Будь-який рух (поворот чи нахил голови) призводять до посилення больових відчуттів. Фіксоване положення голови приносить тимчасовий нетривалий комфорт.
2. Вестибулярні порушення.Для синдрому хребетної артерії характерні такі ознаки порушення роботи вестибулярного апарату, як:
   • запаморочення різної інтенсивностіта періодичності (часто їх супроводжують зниження слуху, закладеність, шум у вухах, втрата гостроти зору);
   • нестійкість, порушення координації рухів;
   • нудота, блювання (переважно передують черговому нападу головного болю);
   • оніміння або втрата чутливості ділянок шкіри (на вилицях, скронях, шиї, руках, навколо рота).
3. Психоневрологічні розлади.Вказувати на подібну недугу, що розвивається, при шийному остеохондрозі можуть і такі ознаки:
   • погіршення пам'яті;
   • депресивні стани;
   • неможливість сконцентруватися.
4. Кардіологічні явища.Часто турбують людей, які страждають від хронічних захворювань серцево-судинної системи. Проявляють себе:
   • стрибками артеріального тиску;
   • давящими, стискаючими болями в грудях;
   • транзиторними ішемічними атаками ( гострими порушеннямикровообігу).

Будь-яка з вищеописаних ознак, це привід почати лікування, призначене фахівцем.

Діагностика

Непоодинокі випадки, коли замість синдрому хребетної артерії при остеохондрозі хворий намагається подолати міжхребцеву грижуабо інше захворювання хребта, яке діагностується ним самостійно. Такі помилки не призводять до бажаного результату, а лише посилюють ситуацію. Лікування тільки тоді буде ефективним, коли діагноз буде поставлено правильно. Зробити це можна за допомогою наступних методівдіагностики:

• анамнез (опитування);
• рентгенографія.

Лікування

Незручності, пов'язані з виникненням синдрому хребетної артерії, можуть бути усунені засобами комплексної терапії. Найбільшого ефектуможна досягти, поєднуючи такі методи оздоровлення, як:

1. ЛФК.Правильно підібраний, що враховує все індивідуальні особливостіхворого комплекс вправ, що виконується регулярно, дозволяє швидко повернути колишню рухливість і повернутися до звичного для нього ритму життя. Вправи, що входять до комплексу, повинні підбиратися фахівцем, оскільки надмірна активність або малорухливість (гіподинамія) у цій справі можуть дати зворотний результат і викликати ускладнення захворювання. Найчастіше гімнастика має на увазі виконання нахилів, поворотів голови (з опором і без нього), підтягування до плечей з подальшим розслабленням. Виникнення сильних больових відчуттів під час або після зарядки, це привід вибрати інший щадний метод боротьби з недугою.
2. Мануальна терапія.Лікування засобами використання цього способу нетрадиційної медицинив більшості випадків базується на вплив біологічно активні точкина тілі. Найкращі результатиу рятуванні від подібної недугипоказують акупунктура (акупунктура) і масаж.
3. Фізіотерапевтичні процедури.Вони мають на меті прискорити регенерацію клітин, тканин, відновити кровообіг, покращити стан хворого. Домогтися цієї мети допомагають процедури, що ґрунтуються на властивостях різних каталізаторів початку відновлювальних процесів, у тому числі:
   • постійного або імпульсного низькочастотного магнітного поля(магнітотерапія);
   • постійного струму в поєднанні з аналгетичними препаратами, що вводяться під шкіру (електрофорез);
   • ультразвуку в поєднанні з гідрокортизоном або анальгін (фонофорез).
4. Медикаментозна терапія.Для усунення синдрому хребетної артерії можуть бути призначені препарати кількох груп, у тому числі:
   • протизапальні, усувають вогнище запалення (Діклофенак, Моваліс, Німесулід);
   • знеболювальні, знімають біль, дарують тимчасовий комфорт (Баралгін, Кеторол);
   • що покращують мозковий кровообіг, нормалізують кровотік (Кавітон, Вінпоцетин);
   • хондропротектори, сприяють регенерації суглобового хрящапри шийному остеохондрозі ( Гіалуронова кислота, Хондроксид);
   • вітамінні комплекси, прискорюють метаболізм, стимулюють діяльність клітин тканин, сприяють їхньому швидкому оновленню.
5. Використання ортопедичних виробів.Лікування синдрому хребетної артерії часто передбачає використання ортопедичних виробів, що дозволяють зафіксувати пошкоджену ділянку та забезпечити їй необхідний спокій. Одним з найбільш ефективних засобівцього напряму оздоровлення є носіння коміра Шанца.

Своєчасне звернення до фахівця дозволяє усунути причину хвороби. Вжиті заходище на початковій стадіїпри спостерігається у хворого синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі запобігають його розвитку.

Синдром хребетної артерії (синдром вертебробазилярної недостатності) - симптомокомплекс, зумовлений порушенням надходження поживних речовин до мозкових клітин внаслідок патології судин, розташованих по задній поверхні шиї поблизу хребетного стовпа.

Зміна кровотоку за хребетними артеріями викликає головний біль, особливо у потилиці, запаморочення, порушення зору, координації рухів. Причини хвороби можуть бути невертеброгенними. вроджені аномалії, найчастіше, малий діаметр хребетних судинабо атеросклеротичні зміни) та вертеброгенні (пов'язані з патологією хребта), коли артерії здавлюються ззовні сольовими розростаннями, деформаціями шийних хребців. Проте практично дуже часто спостерігається поєднання цих чинників.

Що це таке?

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі - це один з найважчих вікових проявів. дегенеративних змінхребта у шийному відділі. Один з провідних симптомів захворювання - виражені головні болі або вертеброгенний синдром, який з'являється при здавленні хребетної артерії або нервового сплетення, що оточує її. Хвороба швидко прогресує і може розпочатися навіть у молодому віці.

Причини

Виникає синдром хребетних артерій у людини під впливом двох основних груп причин. Це:

1. Вертеброгенні причини мають на увазі захворювання, що торкаються хребта. Це травми, пухлини, у дорослих. Але все-таки на першому місці серед причин розвитку синдрому хребетних артерій у людини стоїть.
2. Не вертеброгенні, тобто такі, що не належать до патологій самого хребетного стовпа. До цих причин відносять вроджені аномалії розвитку однієї або відразу двох хребетних артерій, це може надмірна їхня звивистість, зменшення розмірів у діаметрі. Також не вертеброгенні причини пов'язані бувають з .

Основними винуватцями синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі є:

1. Відхилення хребців від їх нормального розташування.
2. Запальні процеси у тканинах шиї. При запаленні виникає набряклість, вона чинить тиск на судину.
3. М'язовий спазм у шийному відділі. Спазмування м'язів при остеохондрозі шийного відділу обумовлено рефлекторним захистом організму у відповідь на біль та обмеження рухів.
4. тобто наростання кісткових виступів на хребцях. Це призводить до механічного здавлення поруч розташованих судин та головним чином хребетної артерії. Остеофіти також постійно дратують навколишнє судина нервове сплетення, що ще більше підвищує спазм артерії.

Недостатність надходження крові до мозку завжди призводить до розвитку характерної симптоматики.

Симптоми

Починаються симптоми синдрому хребетної артерії з головного болю, що виникає під час сну або при незручному положенні голови. Крім того, впливають на появу ознаки травми або переохолодження.

Подібна мігрень має свої особливості:

• Поширення відбувається до скронь через потилицю.
• Різна тривалість – від хвилини до кількох годин.
• При промацуванні шийного відділу виникають неприємні відчуття.
• Часто супроводжується запамороченням, шумом, онімінням або непритомністю.
• Характер больових відчуттів різноманітний: пульсуючий, стягуючий, розпираючий або стріляючий.
• Зміна інтенсивності відбувається зміні становища, але іноді може зникати.

Запаморочення часто з'являється після сну. Однак такий симптом може виникнути і вдень. Триває запаморочення протягом кількох хвилин, але може тривати кілька годин. На тлі запаморочення у пацієнта виникають різні симптоми:

• Порушення слуху та зору.

Симптоми хворобливого станупов'язані і з виникненням почуття оніміння. Подібна ознакаторкається верхні кінцівки, область шиї та частина особи. Причина цього явища – проблеми із кровопостачанням ділянок.

При вертебро-базилярної недостатності відбувається стенозування однієї чи обох артерій. При тривалому згинанні голови може статися непритомність. Перед непритомністю виникають такі прояви:

• Відбувається оніміння особи.
• Хворий відчуває нестійкість свого становища, з'являється запаморочення.
• Порушується промова.
• Виникає одному оку минуща сліпота.

Патологічні зміни синдрому хребетної артерії впливають і на психічний станпацієнта. Формується депресія, що з порушеннями кровопостачання мозку. Крім того, часті нападивимотують хворого, тому психологічні причинитеж позначаються на стані.

Діагностика

Запідозрити синдром хребетної артерії – завдання як невропатолога, а й лікаря-терапевта. Виходячи з опису симптомів, а також даних огляду (напруга потиличних м'язів, болючість при натисканні на відростки шийних хребців і шкіру голови), лікар ставить цей діагноз під питанням, і спрямовує на інструментальне дослідження.

Його проводять за допомогою кількох основних методів:

1. МРТ мозку. Дозволяє оцінити стан кровопостачання мозку, виявити ділянки лейкомаляції, ішемічні вогнища, постгіпоксичну кісту - тобто ті ускладнення, до яких могло призвести порушення трофіки.
2. Рентгенографія шийного відділу. Допомагає виявити кісткові причинирозвитку захворювання.
3. Ультразвукова доплерографія. Вона виглядає і проводиться як звичайне УЗДдозволяє оцінити анатомію, прохідність, швидкість і характер кровотоку в артеріях. Саме це дослідження є основним для встановлення даного діагнозу.

Лікування синдрому хребетної артерії

Як правило, при шийному остеохондрозі в більшості випадків використовується комплексне лікування хребетної артерії, що поєднує в собі медикаментозні та фізіологічні методина область, де було виявлено поразку судин.

У періоди загострення захворювання більшість фахівців рекомендують використання спеціального коміра – Шанц. Він завжди підбирається з урахуванням особливостей перебігу захворювання та загальної етіологіївиявленої патології.

Компресійний комір чудово знижує все навантаження на хребет, особливо це стосується його заднього відділу. Якщо відзначається наявність вестибуло-кохлеарного синдрому, то хворий у обов'язковому порядкугоспіталізується до стаціонару. Поведінку терапії необхідно розпочинати відразу після виявлення даної патології. Дуже важливо підібрати грамотне та максимально відповідне лікуванняу кожному даному випадку.

комір Шансу

Медикаменти

Для терапії синдрому хребетної артерії застосовують такі групи препаратів:

• Препарати, що покращують обмін речовин у клітинах: Триметазидин, Мілдронат.
• Протизапальні. Ці ліки потрібні для терапії основного захворювання (остеохондрозу, артеріїту). Лікарі виписують нестероїдні протизапальні медикаменти, такі як Целекоксиб, Німесулід, Лорноксикам.
• Протинабрякові. При шийному остеохондрозі або грижі шийного відділу здавлюються не тільки хребетні артерії, але й вени, що знаходяться поруч. Це порушує венозний відтік крові, унаслідок чого з'являється набряк. Для його зняття лікарі рекомендують препарати, що покращують венозний відтік: Діосмін, Троксерутін.
• Нейропротектори. Вони зміцнюють нейрони ( нервові клітини) головного мозку та запобігають їх загибелі. З препаратів цієї групи зазвичай виписують Церебролізин, Актовегін чи Пірацетам.
• Покращують кровообіг. Вони стимулюють кровотік у хребетній артерії, а також у дрібних артеріях та капілярах головного мозку. Невролог може призначити вам Пентоксифілін, Вінпоцетин, Інстенон, Циннаризін, Вінкамін або Німідопін.

Також використовують медикаменти для усунення негативних ознак, що заважають нормально жити.

Масаж

Він призначається, починаючи з підгострого періодузахворювання. Основна його мета – розслабити напружені м'язи шиї, що допоможе зменшити компресію (здавлювання) хребетних артерій.

Непрофесійне виконання масажних технікможе призвести до розвитку дуже серйозних та небезпечних для життя ускладнень: тромбоемболії легеневої артеріїповного перетискання судин шиї з розвитком синкопального стану або навіть інсульту

Вправи при синдромі хребетної артерії

Лікувальна гімнастика призначається пацієнтам після курсу масажу. Перші заняття відбуваються з інструктором. Він пояснює пацієнтам техніку вправ. Під час занять гімнастикою повинні виникати неприємні відчуття.

Вправи при синдромі хребетної артерії:

• повороти голови убік (до 10 разів);
• нахили голови вперед-назад (до 10 разів);
• підйом плечей (5 разів);
• кругові рухи головою (до 10 разів);
• зміщення голови вперед-назад на одній площині (до 10 разів);
• помірний протитиск рукою в різні сторони(До 10 разів).

Усі вправи робляться плавно і м'яко, різкі ривки, повороти протипоказані. Заняття слід припинити, якщо почалося загострення хвороби.

Зміна способу життя

• зменшити вживання солі з їжею;
• при необхідності кинути палити та знизити вагу;
• відкоригувати режим праці та відпочинку, повноцінно висипатись;
• при високому рівніхолестерину в крові потрібно знизити кількість споживаних жирів;
• менше нервувати, а при розвитку стресових ситуацій- вживати заспокійливі препарати;
• щоб зняти больовий синдром рекомендується в домашніх умовах, а по можливості і на роботі носити комір Шансу, що знижує навантаження на шийний відділ хребта.

Фізіотерапевтичні методи

У гостру фазузахворювання фізіотерапія допомагає блокувати больову імпульсацію по симпатичних нервовим волокнам. Для цього використовуються:

• діадинамічний струм по 5 хвилин;
• ультразвук у імпульсному режимі;
• фонофорез із розчинами Анальгіна, Анестезину;
• електрофорез із гангліоблокаторами;
• струми д'Арсонваля на голову.

У підгострої стадіїможна застосувати електрофорез із йодом, Новокаїном, Еуфіліном, Папаверіном.

До надійних фізіотерапевтичних методів належать: акупунктура, гальванізації комірної зони. Також підбирається індивідуальний режим імпульсних струмів та ультразвуку.

Народні засоби

Тому разом із масажем, лікарськими препаратамита фізіотерапевтичними процедурами можна застосовувати різні народні засоби.

1. Добре розслаблюють та знімають спазми м'язів хвойні ванни.
2. Настоянка з тертого часнику, меду та соку лимона покращує кровообіг та розріджує кров. Приймати її потрібно по їдальні ложці перед сном.
3. Відвар коренів соняшника допомагає вивести з організму солі, які часто відкладаються на хребцях при остеохондрозі. За добу випивається літр такого відвару.
4. Ефективно знімає болі компрес із тертого хрону. Кашку цього кореня накладають на лляну серветку на область шиї, накривають целофаном і тепло загортають.
5. Заварити материнку: на літр окропу 2 столові ложки трави. Наполягати всю ніч, наступного дня випити чотири прийоми. Цей настій добре допомагає від запаморочення.

Профілактика

Профілактичні заходи від синдрому хребетної артерії та шийного остеохондрозу дуже прості. Важливо вести рухливий образжиття, не перевантажувати хребет, менше часу проводити сидячи. Щоб лікування було ефективним, необхідно трохи скоригувати свій режим дня, зменшити деякі навантаження.

Важливим атрибутом такого коригування стане Ранкова зарядка. Потрібно відмовитись від шкідливих звичок, звести до мінімуму час просиджування, більше рухатися. Необхідно тримати спину рівною, не сутулитися, тоді шия буде здоровою.