Чим лікувати слинні залози. Запалення слинних залоз: симптоми, лікування фізичними факторами

Описані в цій статті) найчастіше локалізується біля вух. У цьому випадку йдеться про таку недугу, як паротит. Набагато рідше запальний процес зачіпає залози, розташовані під язиком або під щелепою.

Різновиди захворювання

Які різновиди захворювання слинних залоз? Слід зазначити, що запалення може стати вторинним і у ролі нашарування основне захворювання. Хоча найчастіше діагностується і первинний прояв, який протікає ізольовано. Крім цього, патологія може розвиватися тільки з одного боку або вражати обидві. Множинне залучення слинних залоз у запальний процес відзначається дуже рідко. Захворювання може мати вірусну природу, і навіть бути результатом проникнення бактерій.

Скільки слинних залоз налічується в організмі?

Існує три пари слинних залоз.

• Великі слинні залози розташовуються спереду нижче вух. Як мовилося раніше, їх запалення у медицині називається паротитом.
• Другою парою є залози, розташовані під щелепою, нижче за зуби, що знаходяться ззаду.
• Третю пару представляють залози, розташовані під язиком. Вони знаходяться безпосередньо в порожнині рота, у слизовій оболонці, по обидва боки кореня язика.

Всі залози виробляють слину, вона вивільняється через протоки, які знаходяться в різних областях ротової порожнини.

Симптоматика

Яка симптоматика захворювання слинних залоз?

Незалежно від того, в якій парі слинних залоз локалізовано запальний процес, сіалоаденіту властивий ряд певних ознак:

• Сухість у роті, яка спровокована зниженим виділенням слини.
• Наявність стріляючого болю, що локалізується в тій залозі, яка зазнала запалення. Больові відчуття можуть поширюватися у вухо, шию чи ротову порожнину. Також може відзначатися біль, що провокується жуванням їжі або мінімальним відкриванням рота.
• Набряклість і помітна гіперемія шкіри в прямій проекції до слинної залози, що зазнала запалення.
• Наявність неприємного смаку та запаху в роті, що спровоковано нагноєнням слинних залоз.

Ознаки захворювання слинних залоз різноманітні. Іноді пацієнти скаржаться на відчуття тиску на уражену ділянку, що є свідченням того, що в осередку запалення накопичився гнійний вміст.

Як правило, за наявності захворювання підвищується температура тіла до 40 градусів. При цьому відзначається астенія, гарячковий стан.

Найнебезпечніша форма сіалоаденіту

Сіаладеніт, симптоми якого різноманітні, протікає у різних формах. Найнебезпечнішим слинним залозам вважається який також називають свинкою. Цей вірус загрожує серйозними ускладненнями, оскільки крім слинних залоз він здатний вразити й інші залози, наприклад молочні чи статеві. Іноді патологія поширюється навіть підшлункову залозу.

Свинка відноситься до категорії дуже заразних хвороб, тому при прояві стандартної симптоматики, що свідчить про початок запального процесу в слинних залозах, хворий повинен перестати спілкуватися зі здоровими людьми та терміново звернутися за допомогою до фахівця для уточнення діагнозу.

За відсутності своєчасної терапії захворювання слинних залоз в людини можуть розвинутися ускладнення гнійного характеру. При виникненні абсцесу в гострій формі в одній із слинних залоз температура тіла пацієнта обов'язково різко підніметься.

Як правило, загальний стан людини тяжкий. Іноді гній виділяється у ротову порожнину. Також може утворитися нориця, з якої на шкірний покрив сочиться гній.

Проведення діагностики

При такому захворюванні, як сіаладеніт, симптоми якого різноманітні, потрібне проведення діагностики. Як правило, при проведенні набору стандартних обстежень, які проводять терапевт або стоматолог, може бути відзначено збільшення розміру і зміна форми слинних залоз. Крім цього пацієнт може пред'являти скарги на болючі відчуття. Відбувається це у тому випадку, якщо захворювання має бактеріальну основу. Найчастіше при інфекціях вірусної природи, наприклад при паротиті, болючі відчуття можуть і зовсім не турбувати.

При підозрі розвитку гнійного процесу терапевт може призначити КТ томографію чи ультразвукове дослідження.

Нижче наведено список стандартних методів діагностики при паротиті:

• Використання комп'ютерної томографії є ​​сучасним методом, що дозволяє отримати чіткі знімки.
• Рентген.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) дозволяє отримати високоякісні знімки ураженої області за допомогою ядерного резонансу магнітного.
• Ультразвукове дослідження. Ця діагностика є найпоширенішим способом виявлення ураження слинних залоз. Вона проводиться за допомогою ультразвукових хвиль і має мінімальний негативний вплив на організм людини.

Профілактичні заходи

Для повноцінної профілактики виникнення та подальшого поширення запального процесу на інші слинні залози пацієнту необхідно дотримуватись основ гігієни, стежити за станом ротової порожнини, мигдалин, ясен та зубів.

У разі виникнення елементарних захворювань вірусної чи простудної природи слід проводити своєчасну терапію.

За перших ознак порушення роботи слинних залоз слід зрошувати ротову порожнину розчином лимонної кислоти. Цей метод дає можливість звільнення слинних проток звичайнісіньким і нешкідливим методом за рахунок провокування інтенсивного виділення слини.

Методи терапії

Запалення має лікувати фахівець, оскільки неправильно обрана тактика терапії може ускладнити перебіг захворювання та спровокувати його перехід у хронічну форму. Хронічна течія небезпечна своїми періодичними загостреннями та стійкістю до впливу лікарських засобів.

При своєчасному лікуванні пацієнтам зазвичай достатньо пройти консервативну терапію. У деяких випадках терапія проводиться амбулаторно. Іноді пацієнту потрібне дотримання постільного режиму та збалансоване харчування.

У деяких випадках пацієнти скаржаться на гострі болі в ротовій порожнині та утруднення при жуванні. Вони потребують прийому подрібненої їжі для усунення дискомфорту.

Для зменшення проявів такого процесу, як запалення привушної слинної залози, лікарі радять приймати питво. Можна вживати компоти, соки, морси на травах, відвар шипшини і навіть молоко. Високим ступенем ефективності відрізняється місцеве лікування.

Іноді хворим показані певні фізіопроцедури. Наприклад, застосовується УВЧ або лампа солюкс.

Для забезпечення відтоку слини рекомендується дотримуватися дієти, що сприяє відтоку слини. У цьому випадку перед їдою слід потримати в роті тоненьку часточку лимона.

Перед їжею можна вживати сухарі та квашену капусту. Іноді застосовують журавлину або інші кислі продукти. Це дає можливість уникнути застійного процесу в слинних залозах та сприяє якнайшвидшому виведенню мертвих клітин та продуктів розпаду бактерій.

Залежно від розвитку захворювання лікар може вирішити, коли слід розпочати активну стимуляцію слиновиділення. Для зниження температури тіла та зменшення болю пацієнтам рекомендується приймати протизапальні нестероїдні засоби. Наприклад, використовується "Баралгін", "Ібупрофен" або "Пенталгін".

Якщо стан хворого не перестає погіршуватись і виявляються конкретні ознаки гнійного ураження, то в цьому випадку вдаються до використання антибіотиків.

Хірургічне втручання

Запалення слинних залоз, симптоми, лікування якого ми зараз вивчаємо, у ряді випадків усувається оперативним методом. Хірургічне втручання передбачає розтин та подальший дренаж ураженої залози. Особливо цей спосіб застосовується при сильному гнійному процесі. У таких випадках ліки вводяться безпосередньо у слинну залозу.

Лікування захворювання, що набрало хронічної форми, вважається дуже тривалим і складним процесом.

Слід зазначити, що хронічна форма може бути як результатом гострого процесу, і первинним проявом. Часто затяжний перебіг спостерігається при ревматоїдному артриті, синдромі Шегрена та інших патологіях.

Основні форми хронічного неспецифічного сіалоденіту

Хронічна неспецифічна форма поділяється на такі типи:

• паренхіматозний;
• інтерстиціальний, що виражається у поразці проток (хронічний сіалодохіт);
• Калькульозний, що характеризується появою конкрементів.

У більшості випадків пацієнт не скаржиться на болючі відчуття.

Хронічне захворювання слинної залози у гострому періоді характеризується ретенцією слини (коліка). З гирла протоки виділяється секрет густої консистенції, що нагадує слиз. На смак він солонуватий.

Захворювання, що сприяють розвитку сіаладеніту

При різних патологічних процесах в організмі (дифузне ураження сполучної тканини, ураження органів травлення, порушення роботи ендокринної системи, збій у роботі центральної нервової системи) можуть розвиватися дистрофічні захворювання слинних залоз, які виражаються у збільшенні та порушенні їхньої функціональності.

Як правило, відбувається реактивне розростання проміжної сполучної тканини, що провокує розвиток інтерстиціального сіаладеніту. Такий стан може проявитись при ботулізмі, цукровому діабеті, тиреотоксикозі, склеродермії, синдромі Шегрена.

Висновок

Сіаладеніт, симптоми, діагностика та лікування якого вам вже відомі, є запальним процесом у слинних залозах. Він може бути спровокований певними захворюваннями, а також відсутністю гігієни ротової порожнини.

Важливою умовою є своєчасне проведення терапії. В іншому випадку захворювання може прийняти гнійну форму і навіть хронічний перебіг. У запущених формах показано хірургічне втручання.

Запалення слинних залоз виникає у відповідь на подразник вірусного чи бактеріального характеру. Медична назва цього захворювання – сіалоаденіт або сіалоаденіт. Найчастіше воно вражає привушні, рідше - під'язикові та нижньощелепні органи. В результаті порушується виділення слини, робота травної системи, з'являється, виникають труднощі при ковтанні.

У ротовій порожнині людини знаходяться малі, згруповані на поверхні язика, губ, щік, піднебіння, і три великі:

• піднижньощелепна;
• під'язична заліза;
• привушна слинна залоза.

Вони сприяють виробленню слини, яка зволожує слизову, зуби та бере участь у процесі первинної переробки їжі. Крім того, привушний орган відповідає за внутрішню секрецію, бере участь в обміні білків та мінералів.

При сіалоаденіт органи уражаються інфекцією в результаті проникнення в них патогенних мікроорганізмів. Причинамирозвитку захворювання виступають:

1. Поширення бактерій: стафілококів, пневмококів, стрептококів, палички Коха.
2. Проникнення вірусів: грипу, епідемічного паротиту («свинка»), цитомегаловірусу.
3. Розмноження грибків.
4. Онкологічне захворювання.

Запалення виникає і натомість інфекції.

Важливо!Ризик розвитку сіалоаденіту збільшується при зневодненні, високій тривалій температурі, гіперкальціємії, травмах та закупорках проток, операціях на органах травлення.

Симптоми

Запалення слинних залоз супроводжується:

1. Підвищення температури: від 37,5°С на ранній стадії до 40°С при ускладненні.
2. Збільшення уражених органів.
3. Біль при пальпації.
4. Загальною слабкістю.
5. Неприємним присмаком та сухістю в роті.
6. Гіперемією отвору протоки.
7. Біль при відкриванні рота, жуванні, розмові, ковтанні.
8. Утворенням гною.
9. Закупоркою протоки.
10. формуванням свищів.

Відсутність лікування загрожує серйозними ускладненнями.

Важливо!Відсутність лікування призводить до різних ускладнень: некрозу, енцефаліту, менінгіту, запалення черепно-лицьових нервів, ураження сечової системи, у хлопчиків виникає орхіт та безплідність.

Види

Виділяють дві форми сіалоаденіту: гостру та хронічну. Перша завжди зумовлена ​​інфекційними процесами, друга розвивається як самостійне захворювання через схильність органа до патологічних відхилень.

Гострі сіалоаденіти:

Хронічні сіалоаденіти:

Лікування

При виникненні запалення слинних залоз та симптомів лікування проводять у стаціонарі. Воно базується на консервативній терапії, рідше потрібне оперативне втручання. Для гострої та хронічної форми застосовують різні підходи:

1. При гострому епідемічному паротиті призначають препарати на основі інтерферону, жарознижувальні та анальгетики.
2. Лікування неспецифічного сіалоаденіту базується на ліквідації вогнища запалення та нормалізації роботи органу внутрішньої секреції. Призначають:

• дієту з підвищеною кислотністю для стимуляції слиновиділення;
• антибіотики та антисептики;
• компреси з розчину «Димексиду» (30%) щодня на півгодини;
• фізіотерапію: прогрівання, УВЧ;
• при посиленні гіперемії – новокаїново-пеніцилінову блокаду.

При гнійному запаленні проводять операцію.

Важливо!Оперативне втручання необхідне, якщо розвивається гнійне запалення або протока закупорила камінь. У першому випадку розкриває порожнину з гноєм і забезпечується його відходження, у другому видобувають камінь.

3. При хронічному запаленні слинної залози лікування в період загострення здійснюють таке ж, як і при гострих формах. Під час ремісії показано:

• • масаж проток із запровадженням у яких антибіотиків;
  • новокаїнові блокади;
  • гальванізація раз на добу протягом місяця;
  • введення до органу внутрішньої секреції «Йодоліпола» раз на 3 – 4 місяці;
  • Прийом йодистого калію: по 1 ст. л. тричі на добу протягом 4 тижнів;
  • рентгенотерапія.

Важливо!Якщо всі лікувальні заходи не дають позитивного результату, видаляють слинні залози.

Запалення слинної залози протікає у гострій чи хронічній формі. Його провокую інфекції, травми та аутоімунні патології. Лікування, як правило, базується на консервативних методах, рідше вдаються до операцій. Профілактика сіалоаденіту полягає у дотриманні, зміцненні імунітету, своєчасному усуненні інфекційних захворювань.

Слинні залози людини - парні органи, які виконують значну роль у початкових етапах перетравлення їжі, а також впливають на мінеральний та білковий обмін в організмі.

Слинні залози людини

Розрізняють три пари слинних залоз:

• привушні;
• під'язикові;
• піднижньощелепні.

За добу ці залози виробляють до двох літрів ротової рідини. Вона дуже важлива для зволоження порожнини рота та захисту від впровадження в слизову оболонку патогенних мікроорганізмів, розщеплення складних вуглеводів у простіші форми, виведення деяких лікарських речовин.

Також привушні залози відіграють роль залоз внутрішньої секреції та впливають на мінеральний та білковий обмін, завдяки наявності у складі їх секрету гормоноподібної речовини – паротиніна.

Слина допомагає правильній артикуляції, безперешкодному проходженню харчової грудки в горлянку, покращує смакове сприйняття їжі та підвищує резистентність організму до інфекцій за допомогою лізоциму.

Небагато анатомії: залози ротової порожнини.

У ротовій рідині містяться білки, понад 60 ферментів - амілаза, муцин, глікопротеїди, а також імуноглобуліни. Крім цього, слинна рідина містить фосфатазу, яка бере активну участь у фосфорно-кальцієвому обміні і допомагає мінералізації кісток і зубів.

Для стану здоров'я дуже важливий як якісний, а й кількісний склад слини. Мале виділення слини може спричинити різні запальні захворювання порожнини рота, демінералізації емалі зубів, а надлишкова її продукція призводить до зневоднення і виснаження організму.

Крім великих залоз у роті, у людини є безліч дрібних слинних залоз, які групуються на язику, в губах, щоках, твердому і м'якому небі. При запаленні будь-якої із слинних залоз виникає захворювання на сіаладеніт.

Запалення слинних залоз

Найбільш частими етіологічними факторами розвитку запалення у слинних залозах є проникнення інфекційного агента через протоки або гематогенним шляхом. Найчастіше запалюється привушна слинна залоза і тоді захворювання називається паротит. Її інфікування відбувається при занесенні інфекції через ротову порожнину, кров або лімфу. Іноді причиною паротиту може стати стороннє тіло в протоках залози, наприклад, каміння. Розглянемо докладніше причини та симптоми розвитку епідпаротиту.

Причини запалення привушної залози

Причиною, як правило, стає гостра вірусна інфекція, яка в більшості випадків вражає привушну залозу, вкрай рідко запалюються піднижньощелепні та під'язикові залози.

Це захворювання відноситься до групи дитячих хвороб і часто проходить у вигляді епідемічних спалахів серед дитячих дошкільних колективів. Найчастіше воно передається повітряно-краплинним шляхом, проте трапляються випадки побутового зараження вірусом. Основний вік хворих – 5-10 років.

Своєчасний візит до лікаря може позбавити багатьох проблем.

Рідко буває у дорослих, але переноситься ними важче і частіше дає ускладнення на різні органи та системи. У зону ризику потрапляють, передусім, чоловіки, оскільки хвороба веде до безпліддя та атрофії яєчок.

клінічна картина

З моменту зараження до розгорнутої клінічної картини проходить близько 25 тижнів.

Захворювання може виявлятися у легкій, середньотяжкій та тяжкій формах. Також розрізняють ускладнену та неускладнену форму. Протягом перших 9 днів людина залишається заразною.

Легка форма захворювання характеризується:

• незначне порушення загального стану;
• часто процес має односторонній характер;
• заліза не сильно збільшена, із неї виділяється прозорий секрет, вона майже безболісна при пальпації;
• з боку поразки спостерігається набряклість, яка майже непомітна із боку.

Всі прояви зазвичай відбуваються протягом тижня і не дають будь-яких ускладнень.

Середня форма паротиту

Після інкубаційного періоду настає період передвісників, який триває кілька днів. У цей час поступово розвивається головний біль, нездужання, підвищується температура до субфебрильних цифр. З'являється розбитість, ломота у суглобах, біль у м'язах. З'являється сухість у ротовій порожнині.

Паротит, хоч і не вважається смертельним, але все ж таки не варто нехтувати захворюванням, відомі летальні випадки.

Запальний процес вражає обидві привушні залози, вони набрякають, стають болючими на дотик, з'являється набряк шиї, причому одна сторона збільшена більше. За рахунок набряку шиї та залоз, вуха хворого піднімаються і нагадують вушка у свині. Саме тому в народі захворювання носить назву «свинка»:

• у міру розвитку процесу піднімається температура тіла, але вона не досягає високих цифр, а обмежується 38 ° С;
• порожнина рота може бути гіперемована, слиновиділення знижено;
• через 4-5 днів клінічна картина починає стихати і починається рецесія.

Тяжка форма

Період провісників має виражені явища порушення загального стану: головний біль, озноб, слабкість, порушення апетиту, підвищення температури вище 38°С, явища інтоксикації. У запальний процес залучається як область, до якої розташовані привушні залози, а й вся шия. У деяких випадках припухлість може досягати ключиць.

Навушна залоза дуже збільшена в розмірах, болюча при пальпації. Вона сильно відтісняє мочку вуха вгору і вперед, завдяки чому звужується зовнішній слуховий прохід. Ковтання та відкривання рота стає скрутним і болючим.

При залученні решти великих слинних залоз припухлість сильно збільшує шию у розмірах. З огляду на цих змін досить часто приєднуються явища. Слинна протока привушної залози добре пальпується у вигляді великого тяжа. Відділення слини в ротовій порожнині значно знижене або повністю припиняється.

При розвитку гнійно-некротичних процесів у часточках залози з протоки може виділятися гній, і велика ймовірність розвитку абсцесу. Тяжка форма паротиту дуже часто призводить до серйозних ускладнень. Найбільш грізними є:

• менінгіт;
• енцефаліт;
• ураження черепних та спинномозкових нервів;
• ураження слухового нерва;
• різні психічні розлади;
• безпліддя;
• орхіт;
• мастит;
• ураження ниркового апарату.

Найчастіше епідпаротит закінчується повним одужанням, проте при недостатній чи неадекватній терапії можуть бути і летальні випадки. Крім того, запалення слинних залоз може бути внаслідок грипозної інфекції – частіше уражається привушна залоза, але можу залучатися до процесу інших слинних залоз. Дуже часто процес має двосторонній характер, іноді може уражатися привушна та піднижньощелепна залоза лише з одного боку. Крім основної клінічної картини може бути болючість при русі язиком, а також збільшення кількості під'язичних складок.

Постопераційний та постінфекційний сіаладеніт вражає найчастіше привушні залози. Він може розвинутися при будь-якому тяжкому захворюванні внаслідок гематогенного чи лімфогенного перенесення. Причиною розвитку запалення у залозі, зазвичай, є бактерії, кишкова паличка. Така форма захворювання небезпечна тим, що в крайньому прояві може призводити до розвитку некрозу слинної залози або абсцесу заглоточного простору. Також зрідка відбувається гнійне розплавлення стінок судин та розвивається кровотеча.

До запалення може призвести наявність стороннього тіла, що впроваджується в протоки слинних залоз. Можуть турбувати періодичне збільшення слинної залози, зменшення відділення слини. Поступово ознаки запалення стихають і можуть виявлятися тривалий час, потім знову з'являються. Така періодична течія може тривати доти, доки не розвинеться повна картина гострого сіаладеніту з гнійно-запальними явищами в часточках залози. Запальний процес часто переходить на довколишні м'які тканини, інші привушні залози. Нерідко спостерігається мимовільне виведення чужорідного тіла, що заважає. Однак найчастіше для усунення причини захворювання доводиться вдаватися до хірургічних методів.

Загальні принципи лікування запалення слинних залоз

У неускладнених випадках при легкій та середній формах лікування, як правило, симптоматичне та спрямоване на профілактику розвитку ускладнень. Як обов'язкові заходи необхідно включити щоденне вологе прибирання приміщення з дезінфікуючими розчинами, провітрювання.

Прислів'я «Чистота — запорука здоров'я» при захворюванні на слинні залози особливо актуальне.

Рекомендується полоскання рота содовими розчинами, лимонною кислотою, яка сприяє підвищенню слиновиділення та вимиванню застійного вмісту із слинних залоз. Також посилює салівацію м'ята перцева. У дієту слід включити продукти, що підвищують вироблення слини.

• постільний режим на період підвищеної температури, особливо цей пункт стосується дорослих хворих;
• на область запаленої залози необхідно накладати сольові або спиртові компреси, що зігрівають, мазеві пов'язки;
• також показані зігрівальні фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, солюкс;
• рекомендується робити полоскання рота та зрошення різними антисептиками – Фурациліном, евкаліптом, Хлорофіліптом, Хлоргексидином.

При тяжких ускладнених формах сіаладеніту необхідне застосування антибактеріальної терапії. Її мета – усунення запалення та відновлення нормального функціонування залози. Через протоку в слинну залозу вводять по 50 тисяч ОД бензилпеніциліну та 100 тисяч ОД стрептоміцину з 0,5% прокаїном. Крім того:

• для аналгезії, зняття запалення та покращення мікроциркуляції призначають компреси з Димексидом;
• також необхідні фізіотерапевтичні процедури: компреси, що зігрівають, грілки, УВЧ;
• якщо ж симптоми не згасають, призначають внутрішньом'язові ін'єкції антибіотиків, сульфаніламідних препаратів та гіпосенсибілізуючих засобів;
• іноді вдаються до активного дренажу слинних залоз, який дозволяє відкачувати застійний вміст та знімати ознаки запалення.

При некротичному перебігу процесу показано оперативне втручання з метою розтину капсули ураженої слинної залози та усунення деструктивних процесів. Прогноз захворювання загалом сприятливий.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Сіалоаденіт – це запалення тканин залоз. Найчастіше хвороба вражає привушні залози,трохи рідше під'язикові та піднижньощелепні. Може розвиватись і у дорослих, і у дітей. Але кожної вікової групи характерний певний вид запалення слинної залози, вони відрізняються як симптомами, і підходом у лікуванні.

Короткі анатомічні відомості

Слинні залози знаходяться в ротовій порожнині, завдяки їм відбувається виділення слини. До великих належать три пари: привушна, підщелепна та під'язична. Вони мають неправильну форму, щільну консистенцію та парне розташування. Їхніми основними функціями є секреція гормонів, фільтрація плазматичної частини крові, а також виведення продуктів розпаду.

До найпоширеніших патологій слинних залоз відносять:

• Сіалоаденіт – запалення, що розвивається при проникненні в залозу інфекції або на фоні порушення салівації.
• Паротит – інфекційне захворювання, спричинене параміксовірусом, яке вражає центральну нервову систему та залізисті органи.

Етіологія захворювання

Найчастіше хвороба вражає дітей, але іноді на неї хворіють і дорослі. В останніх відзначається тяжкий перебіг сіалоаденіту, особливо у чоловіків.

Запалення слинної залози виникає з різних причин під дією багатьох факторів, тому захворювання відноситься до поліетиологічних. Але одна умова передує патологічному процесу – це присутність патогена, інфекційного агента. Найчастіше це або віруси, або бактерії.

Найбільш поширені передумови для запалення слинних залоз:

• будь-яке вогнище інфекції, яке розташоване в порожнині рота та вуха;
• носійство патогенних чи умовно-патогенних мікроорганізмів;
• туберкульоз, сифіліс, ВІЛ;
• метаболічні порушення;
• будь-які імунодефіцитні стани;
• скарлатина, краснуха, кір та інші інфекційні патології;
• вірусні хвороби, такі як грип, цитомегаловірус;
• мікози;
• пневмонія, бронхопневмонія;
• онкологічне захворювання;
• доброякісний лімфоретикульоз.

Найпоширенішими механізмами передачі цієї інфекційної хвороби є: повітряно-краплинний, контактний, гемоконтактний, однотогенний.

Захворювання слинних залоз: види та симптоми

Різні стадії та види запалення слинних залоз характеризуються різними клінічними ознаками.

Свинка чи епідемічний паротит

Цей тип вірусного запалення слинних залоз часто проявляється в дітей віком. Починається воно різко: і натомість повного добробуту. Протікає із підвищенням температури тіла до 40 °C.

Зазвичай запалення вражає привушні слинні залози.що супроводжується такими симптомами, як припухлість щоки та частини шиї з однієї або двох сторін (дивіться фото), набряклість шиї, різкий пульсуючий біль, що посилюється під час їди, жування, відкривання рота.

Сіалоаденіт

Фото: запалення слинної залози під язиком

Симптоми захворювання різняться залежно від розташування інфекційного ураження:

• При запаленні підщелепної слинної залози набрякає область під підборіддям. Спостерігається гострий біль при ковтанні, особливо під язиком, із виділенням з протоки гною. Поразка підщелепної слинної залози супроводжується відсутністю апетиту, слабкістю та підвищенням температури.
• Запалення піднижньощелепної залози може мати калькульозний характер, тобто протікає з утворенням каменів. У такому разі протока обтурується каменем і стає непрохідною. Причиною патологічного процесу є надлишок кальцію в організмі людини. Про те, що запалилася заліза під щелепою, свідчать такі симптоми: колючий, біль під час їжі, при відкритті рота, збільшення органу, що супроводжується набряклістю шиї, виділенням гною, збільшенням температури.
• Запалення під'язикової залози буває вкрай рідко і найчастіше є ускладненням абсцесу одонтогенного походження.
• Серед хронічних форм слід виділити особливий вид сіалоаденіту – сухий синдром Шегрена. Він безпосередньо пов'язаний з патологією сполучної тканини та аутоімунною реакцією.
• Сіалодохіт – це поразка виключно слинних проток. Виникає частіше у людей похилого віку, характеризується гіперсалівацією та утворенням тріщин у куточках рота.

Залежно від клінічної картини та тяжкості перебігу захворювання ділиться на 3 основні види: серозне, гнійне та гангренозне.

Серозний сіалоаденіт

Для цієї стадії запалення характерний незначний підйом температури, сухість у роті, припухлість та невелике ущільнення в області вушного проходу та шиї. Іноді виникає легке почуття розпирання та пульсації.

При пальпації слинні залози людини вироблятимуть секрет у малій кількості. На цій стадії допустиме лікування в домашніх умовах– це найсприятливіший варіант перебігу сіалоаденіту.

Гнійний сіалоаденіт

Виявляється як ускладнення після серозного. Супроводжується посиленням болю, астенічним синдромом, вегетативними дисфункціями. Характерне безсоння, яке виникає на тлі підвищеної температури.

При відкритті рота пацієнт зазнає сильного болю, тому жувальна функція обмежена. Відзначається гіперемія, виражена набряклість, що переходить на зону щік та область нижньої щелепи. Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли, виділяється гній у ротову порожнину.

Гангренозний сіалоаденіт

У разі переходу запалення в цю стадію самопочуття хворих погіршується, і вони знаходяться у вкрай тяжкому стані. Є високий ризик летального результату через сепсис. Відбувається розплавлення, некроз тканин, над шкірою видно запалену ділянку руйнування. Збільшена залоза стає значно більше.

Діагностика

Якщо в людини запалилася слинна залоза, слід негайно звернутися до клініки по професійну допомогу. На підставі скарг, ретельного збору анамнезу та об'єктивного огляду лікар поставить правильний діагноз та призначить грамотне лікування.

Для діагностики застосовуються такі види лабораторних досліджень:

• цитологічний;
• біохімічне;
• загальний аналіз крові;
• полімеразно-ланцюгова реакція;
• біопсія залоз;
• мікробіологічне;
• імунологічні.

Крім цього, для функціональної діагностики використовують сіалометрію. Застосовують ультразвукове дослідження та магнітно-резонансну томографію.

Гострі сіаладеніти діагностують за допомогою огляду та збору анамнезу. При хронічних обов'язково використовують контрастну сіалографію – рентген-дослідження із контрастною речовиною.

Лікування

Тактика і схема лікування запалення привушної, під'язикової чи іншої слинної залози має особливості і вибирається лікарем залежно від інфекційного агента.

• Етіотропне лікування сіаладеніту, спричиненого бактеріями, передбачає призначення антибактеріальних засобів. Перед тим як прописати антибіотики, обов'язково роблять бактеріальний посів із вогнища, де «активує» мікроорганізм, та тест на чутливість до препарату. До цих аналізів приймати сильнодіючі препарати не можна.
• При виявленні мікозу рекомендують приймати протигрибкові препарати, оскільки антибіотики проти грибка безсилі.
• У разі вірусного генезу хвороби призначають противірусні ліки та інтерферонову терапію.
• При гнійному запальному процесі показано хірургічне лікування із наступною санацією вогнища.
• У разі виникнення звужень проводять бужування проток залози.
• Калькульозний процес лікують, видаляючи камені у вигляді літотрипсії чи литоэкстракции.

У комплексній терапії застосовують фізіотерапевтичні процедури, такі як гальванізація, УВЧ, електрофорез, масаж, прогрівання ураженої області. Ефективні та сольові компреси, дуже хороші полоскання рота та вушного проходу антисептичними розчинами. Пригнічують розмноження бактерій антисептики під назвою Хлоргексидин та Фурацилін.

Ідеальним варіантом буде використання компресів із застосуванням Димексиду. Для усунення алергічних реакцій лікар виписує антигістамінні засоби, наприклад, з такими назвами, як Лоратадин, Цетрин.

Пацієнт суворо повинен дотримуватися правил гігієни, дотримуватись спеціальної дієти з вживанням продуктів у рідкому, відвареному вигляді. Заборонена до вживання їжа, що провокує салівацію, дуже гарячі та надто холодні напої та страви, алкоголь, куріння.

Що можна робити вдома

Лікування запалення слинних залоз в домашніх умовах допустиме, але тільки на початкових стадіях хвороби або в поєднанні з традиційними методами терапії. Щоб уникнути ускладнень, потрібно обов'язково звертатися до лікаря.

Щоб прискорити одужання, можна пити та полоскати рот відварами на основі наступних трав:

• ромашка;
• м'ята;
• малина;
• хвоя;
• евкаліпт;
• синьоголовник;
• шавлія;
• бузина.

Можна скористатися народним рецептом із додаванням харчової соди. Для цього необхідно в склянці теплої кип'яченої води розчинити столову ложку соди та обробляти запалену ротову порожнину за допомогою диска з вати, змоченого у содовому розчині, кілька разів на день після їди.

Відмінним народним засобом для зниження хворобливості та запального процесу є ароматерапія з ефірними маслами ялиці, хвої, евкаліпту та багатьох інших олій.

Профілактика

Запобігти запаленню слинної залози простіше, ніж лікувати. Для цього потрібно дотримуватися всього 4 правил:

• санувати порожнину рота, вилікувати каріозні зуби, фарингіт, тонзиліт;
• прибрати осередки інфекції, особливо ті, що розташовані поблизу слухового проходу та горла;
• стимулювати, зміцнювати імунну систему;
• берегти свій організм від стресів і менше нервувати.

Гострий процес закінчується або переходом у хронізацію, або одужанням. Хронічні сіалоаденіти нерідко ускладнюються атрофією, склерозуванням і важко піддаються лікуванню.Саме тому так важливо своєчасно звертатися до лікаря та не займатися самолікуванням.

Слинні залози - це органи, що розташовуються в ротовій порожнині і виробляють слину. Локалізуються вони на слизовій оболонці щік, губ, піднебіння, під щелепою, біля вух, за язиком.

Але на жаль, часто трапляється так, що вони запалюються і завдають чимало дискомфорту. Хвороби слинних залоз – група захворювань, яку не варто залишати поза увагою, адже саме з них починається вироблення слини та початок процесу перетравлення.

Причини запалення

Захворювання слинних залоз можуть виникнути внаслідок багатьох причин. Найбільш поширеними серед них є:

• вірусна або бактеріальна інфекція (збудники грипу, герпесу, ВІЛ-інфекції, паротиту, пневмонії, менінгіту та інші);
• непрохідність слинних проток через попадання в них стороннього предмета або каменів, що утворилися;
• неправильна або недостатня гігієна ротової порожнини. Зуби, пошкоджені карієсом, запалення ясен та нерегулярне чищення сприяють розмноженню бактерій та роблять залози більш уразливими для чужорідних агентів;
• ускладнення після перенесеного хірургічного втручання;
• сильна інтоксикація від солей важких металів;
• дегідратація організму;
• виснажливі дієти, бідні на необхідні вітаміни і мінерали.

Найпоширеніші захворювання слинних залоз

Галузь медицини, як стоматологія - включає не тільки лікування хвороб зубів і ясен. Вона передбачає проведення терапії всіх патологій, що розвинулися в ротовій порожнині та запалення слинних залоз, у тому числі. Далі основні хвороби слинних залоз, із якими лікарям стоматологам доводиться зіштовхуватися найчастіше.

Сіалолітіаз

Слинно-кам'яна хвороба – хронічне захворювання, що характеризується утворенням конкрементів у протоках слинних залоз. Найчастіше уражається підщелепна залоза, рідше привушна і дуже рідко можна зустріти ураження під'язикової залози.

Патологія широко поширена серед чоловічого населення та практично не зустрічається у дітей. Неправильна робота слинних залоз призводить до застою слини у протоці. У цей момент солі випадають в осад і починається утворення каменів.

Складаються конкременти з фосфату та карбонату кальцію, в них можна виявити вміст натрію, заліза та магнію.

Камені можуть розростатися швидкими темпами, а величина щільних утворень іноді сягає розмірів із куряче яйце. Симптомами патології є набряк та гіперемія шкіри в ураженій ділянці, утруднення при жуванні, ковтанні та розмові, сухість слизової порожнини рота, болючість при пальпації в ділянці рота та щік, неприємний присмак у роті, гіпертермія, погіршення загального стану, головний біль та слабкість.

Лікування має на увазі консервативне (препарати, що підсилюють секрецію слинних залоз, що знімають набряк і запальний процес, жарознижувальні, знеболювальні, антибактеріальні) та оперативне лікування.

Сіалоаденіт

Гостра або хронічна запальна хвороба слинних залоз, що виникає з різних причин (інфекційні захворювання, травми, аномалії розвитку). Захворювання найчастіше виникає у дітей та осіб старше 60 років. Існує 3 види сіалоаденіту: підщелепний, під'язичний та привушний.

Крім больових відчуттів у вухах, горлі та носі, можна віднести такі ознаки: підвищення температури тіла, гіперемія та набряклість шкіри в області вуха, неприємний присмак у роті (гнильний запах з рота), болючість при натисканні на мочку вуха, порушення смакових відчуттів, сухість слизової порожнини рота внаслідок недостатньої секреції слини.

У разі виникнення ускладнень можуть з'явитися стеноз проток, слинні нориці, абсцес, флегмона привушної та підщелепної зони. Лікування сіалоаденіту проводиться консервативним шляхом за допомогою антибіотиків, противірусних препаратів, фізіотерапевтичних процедур. При частому рецидивному перебігу захворювання рекомендовано повне видалення слинної залози.

Кіста слинної залози

Освіта, що формується внаслідок утрудненого або повного припинення відтоку слини, порушення прохідності слинних проток зумовлена ​​їх закупоркою. Класифікація кісти наступна: ретенційна кіста малої залози (56%), ранила, кіста підщелепної залози, кіста привушної залози.

Найчастіше формується на слизовій оболонці щік та губ. Протікає найчастіше безсимптомно. Заходи щодо боротьби з кістозною освітою в будь-якому місці локалізації не передбачає консервативного лікування. Оптимальним варіантом є видалення кісти разом з прилеглими до неї тканинами з накладання швів, що саморозсмоктуються.

Синдром Шегрена

Сухий синдром – аутоімунне захворювання, яке вражає залози зовнішньої секреції, у результаті можна спостерігати сухість слизових оболонок як порожнини рота, а й носа, очей, піхви та інших органів. Патологія найчастіше зустрічається серед жінок після 40 років, нерідко супроводжується такими хворобами, як склеродермія, вовчак, періартеріїт.

Першими неспецифічними ознаками синдрому Шегрена є сухість у роті та болючість очей, яка носить ріжучий та гострий характер при перегляді, наприклад, телевізора.

При огляді язика спостерігається повна його сухість, неможливість проковтнути слину, суха грудка в горлі, що викликає неприємні відчуття.

З розвитком хвороби з'являється світлобоязнь, різь в очах, погіршення зору, дистрофічні зміни. За бажання «видавити» сльозу нічого не виходить, тому що відсутня слізна рідина. Через два тижні від початку хвороби можна помітити розхитування зубів та випадання пломб.

Лікування включає прийом глюкокортикостероїдів, цитостатиків імуносупресивної дії, симптоматична терапія.

Пухлини

Онкологічні захворювання, що рідко вражають слинні залози. Серед усіх ракових хвороб вони становлять лише 0,5–1% від усіх онкологічних патологій. Незважаючи на свою рідкість, рак слинної залози становить велику небезпеку, тому що перебіг хвороби протікає потай і безсимптомно на першій стадії.

Новоутворення зустрічаються в 2 рази частіше у жінок після 50 років, мають властивість до малігнізації та метастазування. У міру зростання пухлини може з'явитися припухлість у локалізації, відчуття розпирання зсередини. На пізніших стадіях з'являється дискомфорт, болючість, виразки.

Лікування новоутворень виключно хірургічне, з подальшою хіміо- та променевою терапією. Заходи, спрямовані на ліквідацію захворювань, узгоджуються з кількома лікарями: стоматологом, хірургом, оториноларингологом.

Діагностика

Усім пацієнтам, які звернулися за допомогою до фахівця, обов'язково з метою діагностики проводять огляд, пальпацію, опитування, дослідження крові та сечі. Залежно від отриманих результатів, фахівець може направити його на комплексне обстеження в умовах стаціонару.

Найчастіше це відбувається, якщо в анамнезі є такі захворювання, як цукровий діабет, патології щитовидної та статевих залоз, хвороби органів шлунково-кишкового тракту, печінки, нирок, серцево-судинної системи, нервові та психічні розлади та інші. Всі вони можуть стати причиною виникнення запалення слинних залоз або посилити перебіг хвороби.

Проводиться процедура зондування акуратно, без застосування сили, тому що стінка протоки дуже тонка і не має м'язового шару, тому її можна легко пошкодити.

Щоб точніше поставити діагноз, лікарями призначаються такі процедури:

• Зондування проток слинних залоз– проводять спеціальним слинним зондом. За допомогою цього методу можна визначити напрямок протоку, його звуження, каменю в протоці.
• Рентген слинних проток(Сіалографія) – метод діагностики, спрямований на введення в протоки контрастної речовини та виконання рентгенографії. За його допомогою можна визначити розширення або звуження проток слинних залоз, чіткість контурів, наявність конкрементів, кіст і пухлин і т. д. Процедура здійснюється за допомогою шприца і може доставити дискомфорт пацієнтові.
• Сиалометрия – спосіб, у якому визначається функціональна здатність малих і великих слинних залоз. Процедура виконується натще, не можна чистити зуби, полоскати порожнину рота, палити, жувати жувальну гумку. Пацієнт приймає внутрішньо 8 крапель 1% полікарпіну, розведеного в половині склянки води. Після цього в протоку залози вводять спеціальну канюлю і протягом 20 хвилин збирають у пробірку секрет слинних залоз. Після закінчення певного часу оцінюється кількість виробленої слини;
• Цитологічне дослідження слини– метод, який допомагає виявити запалення та пухлинні захворювання малих та великих слинних залоз.

Профілактичні заходи

Щоб постаратися повністю захистити себе від ураження слинних залоз необхідно виконувати прості правила: дотримуватися правил гігієни ротової порожнини, стежити за станом зубів, ясен і мигдалин. У разі виникнення будь-якого вірусного чи бактеріального захворювання слід проводити вчасно необхідні терапевтичні заходи.

При виявленні перших ознак запалення слинних залоз необхідно полоскати ротову порожнину слабким розчином лимонної кислоти. Вона сприяє рясному виробленню слини і звільняє протоки від накопичення у яких інфекції чи сторонніх тіл.