Хелікобактер у вагітних лікування. Головні ознаки хелікобактеріозу: хелікобактер-асоційований гастрит та гастродуоденіт
Хронічний гастрит - захворювання, викликане запальними змінами слизової оболонки шлунка та порушеннями вироблення соляної кислоти. Поряд з неприємними та больовими відчуттями, шлунковими та кишковими розладами, що викликаються прийомом їжі або нервовими навантаженнями, у хворих часто відзначаються дратівливість, підвищена стомлюваність, Загальна слабкість, зниження артеріального тиску. За результатами численних масових обстежень, на хронічний гастрит страждають понад 50% дорослого населення розвинених країн світу; у структурі хвороб органів травлення він становить 35%.
Основними формами гастриту в даний час є хронічний гастрит А (на його частку припадає 15-18% випадків захворювання) і хронічний гастрит, викликаний особливим мікробом - Хелікобактер пілорі (70% всіх хронічних гастритів). Інші форми гастритів зустрічаються значно рідше.
Симптоми хронічного гастриту
Хронічний гастрит не має специфічних симптомів, клінічна картина хвороби відрізняється великою різноманітністю. У більшості випадків ознаками хвороби бувають болі в надчеревній ділянці та диспепсія - нудота, блювання, відрижка, розлад стільця. При хронічному гастриті із секреторною недостатністю (зниженим рівнем соляної кислоти у шлунковому соку) частіше спостерігаються явища шлункової диспепсії (відрижка, нудота, блювання) та кишкової диспепсії (метеоризм, бурчання у животі, порушення випорожнень). При гастриті із збереженою чи підвищеною секрецією шлункового соку(формах, що найчастіше зустрічаються в молодому віці) переважають болі. Найчастіше виникають болі, що повторюються, у верхній частині живота. В основному хворі скаржаться на болі в надчеревній ділянці, навколо пупка або в правому підребер'ї. Болі виникають після їжі, нерідко пов'язані з певним видомїжі, рідше з'являються натще, вночі або незалежно від їжі. Біль може бути помірним, часом сильним. При підвищеному виробленні шлунком соляної кислоти біль зазвичай сильний, при зниженій - слабкий. Біль стає сильнішим при розтягуванні стінок шлунка рясною їжею.
Хронічний гастрит А спочатку протікає з нормальною секрецією шлунка (виділенням шлункового соку), і на цій стадії хворі скарги не пред'являють і лікування не потрібно. Необхідність у лікуванні виникає, коли запальний процес у слизовій оболонці шлунка поглиблюється і внаслідок цього скорочується секреція шлункового соку.
При розвитку хронічного гастритуУ секреція шлункового соку в нижніх відділахШлунка підвищена або нормальна, але при поширеному хронічному гастриті секреторна функція шлунка різко знижується аж до вираженої її недостатності.
В останні роки важливе значенняу розвитку хронічного гастриту типу В та виразкової хворобишлунка (утворення виразки у шлунку) надають інфекції. Особливі мікроорганізми (звані хелікобактер пілорі) виявляють тільки в шлунку, а в стравоході, дванадцятипалій кишці і прямій кишці вони не зустрічаються. Встановлено високу частоту (100%) їх виявлення при загостренні хронічного гастриту та виразковій хворобі. Ці мікроби виділяють речовини, в певних умовах здатні викликати ушкодження слизової оболонки шлунка, порушуючи вироблення травних соків.
Причини гастриту
Сприятливими факторами хронічного гастриту є:
- стрес, що веде до порушення природного біологічно обумовленого ритму життя (робота у нічний час доби, відсутність повноцінного нічного сну), неприємності на роботі, в сім'ї та ін;
- умови харчування (нерегулярне, незбалансоване харчування "на ходу", "перекушування", їжа "всухом'ятку");
- прийом недоброякісної їжі, міцних алкогольних напоїву великих кількостях або їх сурогатів;
- куріння;
- зловживання стравами, до складу яких входять очищені злаки, рафіновані олії, присутність у продуктах консервантів, емульгаторів, у тваринній їжі – гормонів та антибіотиків;
- зараження бактеріями хелікобактер пілорі.
У 75% жінок, які страждають на хронічний гастрит, захворювання загострюється під час вагітності. Як правило, у жінок, які страждають на хронічний гастрит, розвивається ранній токсикоз - блювання вагітних, причому часто вона затягується до 14-17 тижнів і може протікати важко.
Хронічний гастрит не є протипоказанням для вагітності. Незважаючи на те, що в період загострення захворювання жінка відчуває дискомфорт і значне погіршення самопочуття, безпосередньо протягом вагітності та на плід загострення хронічного гастриту не впливають.
Діагностика гастриту у вагітних
Для уточнення діагнозу хронічного гастриту, окрім вивчення скарг хворої та історії розвитку захворювання, мають значення дослідження шлункового соку, ендоскопічне дослідження.
Шлункове зондування (забір шлункового соку), а також вимірювання кислотності шлункового соку за допомогою спеціального апарату, який опускають у шлунок (рН-метрія), допустиме під час вагітності, дозволяє з'ясувати рівень кислотності шлункового соку, що допомагає встановити характер гастриту (підвищена чи знижена). кислотність), призначити правильне лікування. Діагностична цінністьендоскопічного методу (введення в шлунок спеціального оптичного апарату, за допомогою якого можна оглянути стінки шлунка) безперечна, зокрема з його допомогою може бути встановлено наявність ерозій (надривів) на слизовій оболонці шлунка, але оскільки методика досить обтяжлива для вагітної жінки, її використовують для діагностики за особливими показаннями при неефективності лікування.
Лікування хронічного гастриту
При загостренні захворювання жінці призначають постільний режим. Потрібна і дієта. Харчування при гастриті рекомендується дробове (5-6 разів на день). Пишу спочатку готують у напіврідкому вигляді, без підсмажування, обмежують кухонну сіль та вуглеводи (цукор, варення, кондитерські вироби), що мають сокогонну дію бульйони. Під час дієти при гастриті рекомендуються молоко, слизові або молочні супи з круп, яйця некруто, м'ясні або рибні фрикадельки, кнелі, вершкове масло, сир, кефір, овочеве рагу, свіжі фрукти та овочі. У міру покращення стану дієту розширюють, включають відварену рибута м'ясо, відварена картопля, макаронні вироби, пісну шинку, докторську ковбасу, будь-які каші, некислу сметану, сир. Навіть перейшовши на нормальне харчування, хворим рекомендується виключити з раціону копченості, гострі приправи, смажені страви, яких слід уникати всім вагітним.
Вагітним з нормальною або підвищеною кислотністю шлункового соку рекомендують (за відсутності набряків) застосування мінеральних вод: "Боржомі", "Смирнівської", "Слов'янівської", "Джермук" по 150-300 мл 3 рази на день через 1,5-2 години після прийому їжі, оскільки цим зменшується час дії соляної кислоти на слизову оболонку шлунка. При хронічному гастриті зі зниженою кислотністю використовують воду типу "Миргородський", "Єсентуки" №4, 17 або "Арзні" (нагадаємо, кислотність визначається за допомогою зондування та рН-метрії).
Лікарське лікування хронічного гастриту при вагітності має особливості. Усунення бактерійної інфекції під час вагітності не проводиться, оскільки небажано застосування препаратів, що використовуються з цією метою: Де-Нолі Тетрациклін, Оксациліні Фуразолідон(застосовувані замість Тетрацикліну) без Де-Ноланеефективні. При вираженому загостренні хронічного гастриту можна використовувати протизапальну дію Гастрофарма(по 2 таблетки 3 рази на день за 30 хвилин до їди). Маалокс, що володіє антацидною (знижує кислотність шлункового соку) і знеболювальною дією, призначається в таблетках або суспензії через 1 годину після їди. Гелусиллакволодіє адсорбуючим соляну кислотудією, що перешкоджає її надмірній освіті; його призначають 3-5 разів на день по одному порошку через 1-2 години після їжі і при необхідності на ніч. Спазмолітичні препарати (Папаверіна Гідрохлорид, Но-Шпа) ліквідують біль. Церукал(синоніми: Метоклопрамід, Реелан) регулює рухову функцію шлунка, усуває нудоту та блювання.
Для лікування хронічного гастриту з нормальною або підвищеною шлунковою секрецією використовуються також настої лікарських рослин, що мають протизапальну, болезаспокійливу, обволікаючу дію: ромашка, звіробій, м'ята, насіння льону, вівса, деревій, перстач, горець пташиний, корінь седативні засоби(корінь валеріани, трава собачої кропиви). Настій готують наступним чином: 2-3 столові ложки збору трав заливають 500 мл окропу, настоюють у теплому місці 30 хвилин, потім проціджують. Можна додати мед за смаком. П'ють настій у теплому вигляді по 1/2 склянки 5-6 разів на день після їди.
При вираженій секреторній недостатності (зниженому рівні соляної кислоти у шлунковому соку) особливу увагу звертають на замісну терапію – поповнення дефіциту соляної кислоти та травного ферментупепсину. З цією метою приймають шлунковий сік (по 1 столовій ложці на 1/2 склянки води), Ацидин-Пепсин, Пепсиділ, Абомін, Панзінорму призначених лікарем дозах. Стимулюють шлункову секрецію полівітамінні комплекси, корисні вагітній жінці та з інших точок зору, а також Рибоксин(по 0,02 г 3-4 рази на день протягом 3-4 тижнів) та масло обліпихи(По 1 чайній ложці 3 рази на день до їди 3-4 тижні). Тієї ж мети служить лікування киснем - гіпербарична оксигенація. Маалоксможе використовуватися і при гастриті зі зниженою кислотністю шлункового соку, у цьому випадку краще призначати його у вигляді суспензії (1 столова ложка або 1 пакетик суспензії через 1 годину після їди). Хворим на гастрит зі зниженою секреторною функцією рекомендуються також лікарські трави, які пригнічують запальний процес у слизовій оболонці шлунка та стимулюють його секреторну функцію: листя подорожника, полин, чебрець, фенхель, кмин, материнка, пастернак, петрушка, м'ята, трава та інших. З цих трав готуються настої як і, як зазначалося вище.
У хворих на хронічний гастрит А часто порушуються діяльність підшлункової залози та кишкове травлення. Для корекції цих порушень корисні призначені лікарем Панкреатинпо 0,5- 1 г перед їжею 3-4 десь у день, Фесталпо 1-2 драже під час їжі. Застосовувалися раніше Ентеросептол, Мексаза, Мексаформнині не рекомендуються, т.к. вони можуть викликати серйозні побічні явища: периферичні неврити, порушення функції печінки, нирок, алергічні реакції. Як і при хронічному гастриті, порушення моторної функції шлунка коригуються. Церукалом, а при болях призначають спазмолітики: Папаверін, Но-Шпа.
При ерозіях слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки традиційно застосовують такі препарати, як Альмагель, Фосфалюгельпо 1-2 дозовані ложечки 3 рази на день за 30-40 хв до їди. Їх використання обумовлено тим, що ерозії слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки виникають внаслідок агресивного впливу соляної кислоти та пепсину на слизову оболонку при ослабленні її захисних механізмів. Ці препарати обволікають слизову оболонку шлунка, захищаючи її. При застосуванні цих препаратів біль зазвичай знімається на 3-4-й день.
Важливо зауважити, що хронічний гастрит не впливає на терміни та методи розродження, так само як і на розвиток плода.
До заходів профілактики хронічного гастриту передусім слід зарахувати дотримання дієти. Приймати їжу треба невеликими порціями, 4-5 разів на день, добре пережовуючи. Не слід переїдати. Необхідно виключити з раціону продукти, що викликають подразнення слизової оболонки шлунка: міцні бульйони, копченості, консервовані продукти, приправи, спеції, міцний чай, кава, газовані напої. По можливості необхідно виключити дію факторів стресу, відмовитись від куріння, не зловживати алкоголем.
Травень Шехтман
академік Міжнародної академії інформатизації, професор, д.м.н.
Обговорення
Здрастуйте, прочитала вашу статтю коли був напад гастриту (жахливі болі). Я скоро буду мамою і приймати якісь ліки не хотілося б. Прочитала, що но-шпу можна, але в її інструкції написано: побічні дії-шлунково-кишковіпорушення, нудота, запор. Я і так цим страждаю, навіщо рекомендувати те, що може погіршити стан?
27.01.2010 07:59:15, LysinelСтаття чудова, все докладно описано. Але є питання щодо застосування таких трав, як ромашка, м'ята, звіробій. Наскільки мені відомо, ці трави протипоказані під час вагітності.
12.03.2009 18:58:53, ДзвінВелике Вам спасибі за статтю.
Все те, що я хотіла дізнатися, я
дізналася.
Коментувати статтю "Хронічний гастрит та вагітність"
Як мені лікували онкологію та стравохід Баррета я писати не буду. Непоганий діагност на ФГС у клініці РЗ, який дядечко, прізвище не пам'ятаю Я не знаю жодної людини, у якої немає гастриту як мінімум. Навіть я ніколи не скаржилася на шлунок, ніколи не хворів, а 5...
Обговорення
Рентгеноскопію стравоходу та шлунка з барієм робила? Якщо ні, то зроби. Потрібно виключати грижу стравохідного отвору діафрагми, а її за ЕГДС не ставлять.
знову пораджу свого лікаря: до Семашка на Великий Поштовий лікар Корнілова. Прийом, здається, 1300 руб, гастроскопія близько 2-х із чимось.
28.03.2014 17:40:53, Ельф та ПетровВагітність та пологи. Лікування гастриту: чому традиційні засоби не допомагають. Токсикоз під час вагітності. Ступінь тяжкості та причини виникнення токсикозу. ожиріння; захворювання ШКТ (наприклад, хронічний гастрит або холецистит) Тепер п'ю тільки після...
Обговорення
бутерброд з кетчупом і сиром - дуже хороша річ.
У мене не було токсикозу, але їсти зовсім не хотілося. Гінеколог-акушер сказала, що у першому семестрі важливіше пити, ніж їсти. :)
Найжорстокішою дієтою у всіх сенсах цього слова.
Магазинні фрукти-овочі, кондитерські вироби, хліб – виключала.
Мені з ліків НІЧОГО не допомагало, від Ренні взагалі "вивертало".
у мене з гастриту вагітність почалася, пила як завжди свій улюблений Фосфалюгель, який пила при загостренні гастриту і на більш пізньому термінівипила гранатового соку на голодний шлунок, після цього 3 дні приходила до тями. До вагітності теж все гаразд.
Обговорення
у мене з гастриту вагітність почалася, пила як завжди свій улюблений фосфалюгель, який пила при загостренні гастриту і в першу вагітність.
Гастрит швидко пройшов, більше не згадувала;-) До лікаря не ходила;-)
обов'язково до гастроентеролога сходи - він все помацає, питає і призначить потрібні! легкі ліки!
Я була, але в мене гірше - камінь у жовчному і гастродоуденіт хронічний...
Серйозне питання – знову гастрит. Потрібна порада. Дитяча медицина якийсь дуже стійкий напевно, бо лікували ми його потім ще півтора місяці. а потім був реактивний панкреатит, на дієті тримаю досі. А вилікували ми його врешті-решт так...
Обговорення
було щось схоже навесні у дрібного. рвало, потім розлад. ентеросгель, лінекс, на зразок норм і через тиждень знову. лікар казала - чимось не тим годуєте (хоча я його перевела на харчування зовсім дитяче, все перетерте, бульйонки розведені), едрофурил призначала, але так само було. і так періодично півтора місяці. потім я забушувала - здали аналізи на киш інфекції та ротавірус. так ось виявився ротавірус. якийсь дуже стійкий напевно, бо лікували ми його потім ще півтора місяці. а потім був реактивний панкреатит, на дієті тримаю досі. після цієї історії я б без аналізів нікому з лікарів не вірила, нам казали, що нічого такого немає, просто годую я його не так. а в результаті ротавірус висівався два місяці
Звітую. Викликала швидку. Втім не вірус, не інфекція, не апендицит. Гастрит такий. Кишечник реагує. Обов'язково пройти всі обстеження та дитину до школи не пускати. Та й не зможе вона сидіти на уроках.
гастрит під час вагітності. Хто-небудь знає які ліки не шкідливі для дитини (бер. При гастриті яка дієта???. - Посидіти. побутових навичок.
Обговорення
Теж саме вже пів року, зробили все від УЗД до здачі аналізів, все в єдальному стані, та й спазми кишечника (якими пояснюють лікарі в поліклініках) при промацуванні у нас теж не виявилися (лікар у нас чудова попалася). Лікар каже, що можливі Декілька варіантів цього, перший який ми зараз припускаємо - це глисти, можливо найпростіші - скажемо лямблії, аналізи їх не показують, але лікар каже, що якщо їх мало, то їх дуже складно зловити і виявити, тому зараз всією родиною питимемо Вермокс.
Гастрит та метронідазол. Шлунково-кишковий тракт. Дитяча медицина кислотність при ендоскопії не вимірюють хелікобактер підтверджують або аналізом крові або при ендоскопії, лікують потрійним курсом, а не тільки метронідазолом постійне проведення курсів не...
Обговорення
Обережніше з метронідазолом, його призначають для лікування гастритів дуже давно (тоді про цю "бактерію" ще не знали), мені в 16 років терапевт призначила при загостренні гастриту, пояснивши, що цього препарату як побічна дія "загоєння" для запалених ділянок слизової оболонки шлунка, але прийом трихопола всередину разом із церукалом викликав алергію: набряк гортані-ворогові не забажаєш. Я б не радила давати це дитині, а обмежитися дієтою і дрібним харчуванням, а заразом проконсультуватися у невропатолога -часто у гастритів "ноги ростуть" з неврології (перевірено на собі і старшому синові -поки не пропив курс з неврології, загострення гастриту, холециститу та навіть панкреатиту (чого нам тільки не ставили) - повторювалися через 3-4 місяці.А тепер уже років 5 забули (тьху-тьху щоб не наврочити) що таке болі в животі та ін.
кислотність при ендоскопії не вимірюють
Хелікобактер підтверджують або аналізом крові або при ендоскопії, лікують потрійним курсом, а не тільки метронідазолом
постійне проведення курсів не виправдане,
Хелікобактер не лікують саму по собі тільки за наявності нехарактерних болів у животі та сумнівного поверхневого гастриту.
Дитяча медицина Здоров'я дитини, хвороби та лікування, поліклініка, лікарня, лікар, щеплення. Розділ: Шлунково-кишковий тракт (чи можна пити боржомі при розладі шлунка у вагітної).
Перегляньте інші обговорення: Пізня вагітність. Медичні причини пізньої вагітності- це ті чи інші захворювання, які довгий часЗвернутися до методів, які гарантовано принесуть красу та підуть як лікувати гастрит при вагітності.
Обговорення
вам краще у Фрі запитати.. у них в Ізраїлівці якісь виключно запізніло-розширені норми)
Звичайно, було б дуже вдало, якби дитина зробила перші кроки у свій день народження (і для більшого задоволення дорослих – у черевиках), але лише небагато дітей готові виправдати таке очікування. Хоча деякі малюки починають ходити за кілька тижнів або навіть місяців до цієї події, інші підходять до цього важливого етапу розвитку значно пізніше. І хоча перший день народження без самостійних кроків може бути розчаруванням для родичів, це не є ознакою проблем з розвитком. Насправді більшість дітей починає ходити тільки після року, і середній вік, коли дитина робить перші кроки, знаходиться між 13-15 місяцями. І те, коли дитина зробить свої перші кроки - в 9 місяців або в 15, - ніяк не відбивається на її інтелекті.
Коли саме дитина піде, часто залежить від її генетичної схильності: раннє (або пізніше) освоєння навички ходьби передається у багатьох сім'ях у спадок; від його ваги та додавання (худий, м'язистий малюк піде раніше, ніж повний і малорухливий, і діти з короткими міцними ніжками починають ходити раніше за тих, у кого довгі і худі ноги, на яких важче підтримувати рівновагу). Це також може бути пов'язано з тим, коли і наскільки добре він навчився повзати рачки. Дитина, яка погано повзає або не повзає зовсім, часом починає ходити раніше малюка, який чудово почувається, пересуваючись на всіх чотирьох кінцівках.
Погане харчування чи відсутність стимулюючого оточення також може відстрочити той момент, коли дитина зробить перші кроки. Або негативний досвід - можливо, малюк сильно забився, коли вперше ризикнув відпустити мамину руку. У такому разі він може не робити повторних спроб, доки не навчиться впевнено тримати рівновагу. Дитина, на яку чинять нетерплячі батьки, змушуючи її практикуватися в ходьбі кілька разів на день, може збунтуватися (особливо якщо в неї впертий характер) і почати самостійно ходити значно пізніше. Дитина має розвиватися власними темпами. Перші кроки дитини, яка перенесла запалення середнього вуха, грип або якесь інше захворювання, можуть бути відкладені доти, доки вона не відчує себе краще.
Дитина, яка постійно перебуває в манежі зі стінами з сітки (про яку вона не може спертися і спробувати встати), пристебнута до коляски або ще з якоїсь причини позбавлена можливості розвивати м'язи ніг і впевненість у своїх силах, може почати ходити зі значним запізненням . Так само дитина, більшу частину часу пересувається в ходунках, ймовірно, відставатиме з самостійною ходьбою, а не випереджати своїх однолітків. Вашій дитині необхідно практикуватися у вставанні, курсувати, стояти, ходити по кімнаті, в якій немає килимів і неслизька підлога, а меблі розставлені досить близько, щоб вона могла, тримаючись за н6е, пересуватися на короткі відстані. Він швидше досягне успіху, якщо піде босоніж, оскільки діти використовують пальці ніг для збереження рівноваги, коли вони роблять перші кроки.
Хоча багато абсолютно нормальних і навіть вкрай обдарованих дітей не ходять аж до 2,5 року, особливо якщо один з батьків теж пішов пізно, все-таки якщо малюк не зробив перших кроків до 18 місяців, його повинен оглянути лікар, щоб виявити наявність фізичних або емоційних факторів, що заважають ходьбі. Але навіть у такому віці, не кажучи вже про 12 місяців, дитина, яка не почала ходити, - це не причина для занепокоєння
До речі, ця рідина - дуже ситна, після неї довго їсти не хочеться.
Спробуйте, щоправда, допомагає.
Я пила Маалокс рідкий у пляшках продається.. Дуже добре допомагав... На дитині не позначилося (нам зараз 1,3 роки).
Я не люблю шоу у науці. Так, наука йде складним шляхом та консервативна. Але шоумени часто здатні просто затьмарити здоровий глузд. Особливо якщо вони лауреати Нобелівської премії. Я вже писав. Або можна згадати економісти-лауреати, які очолювали інвестиційні фонди, що розорилися. А сьогодні я розповім про Беррі Маршала, його експеримент з хелікобактером, виразкову хворобу та речі начебто з цим не пов'язані: астма, переїдання, алергії та гастро-езофагальна хвороба.
Ми з вами звикли вважати, що бактерія Helicobacter pylori(H. Pylori, хелікобактер) викликає гастрити та виразки. Зараз навіть за безсимптомного носійства її намагаються викорінювати. А при її виявленні, хелікобактер пояснюють всі проблеми зі шлунком. Однак справа не так.
Трохи історії. Хелікобактер – це бактерія, яка живе лише у шлунках. Кожен вид ссавців має один або більше домінантних видів Helicobacter, які, у свою чергу, є високоспецифічними для виду господаря або навіть можуть колонізувати виключно один вид.
Це узгоджується з гіпотезою про те, що коли близько 150 млн. років тому з рептилій походять перші ссавці, вони містили в собі давні хелікобактерії, які еволюціонували разом зі своїми господарями. Відповідно до цієї гіпотези хелікобактерії є нащадками древніх бактерій, що колонізували шлунок ссавців. H. pylori - штам хелікобактерій, що адаптувалися до людини, яка ні в природних, ні в лабораторних умовне може існувати в організмі інших тварин, включаючи примати.
Ми не можемо точно знати, як довго H. pylori була присутня в шлунку людини. Імовірно, попередники цього мікроорганізму виникли у той час, коли від приматів походять предки сучасної людини– тобто близько 4 млн. років тому. На користь цього припущення є результати філогеографічних досліджень; всі вони одноголосно вказують на те, що наші предки вже мали шлункову H. pylori, коли група людей, яка зрештою населила більшу частину світу, покинула Африку (понад 58 тис. років тому). Принаймні точно відомо, що H. pylori колонізувала шлунок людини вже в часи палеоліту.
Весь цей час ніхто, зрозуміло, про бактерію особливо не знав. Спроби довести її зв'язок із виразкою робилися, проте зізнання не отримали. Вперше на її роль у розвитку виразкової хвороби шлунка наприкінці 80-х років минулого століття звернули увагу австралійські дослідники Маршал та Уоррен. Вони виділили бактерію із вмісту шлунка, зібраного під час гастроскопії. Вченим вдалося підібрати оптимальні умови для її зростання та отримати колонію на штучному середовищі, поза організмом людини.
Вони провели численні дослідження та досліди, в одному з яких Маршалу навіть довелося - для доказу своєї теорії - випити завис колонії бактерій, після чого у нього розвинувся гастрит, при дослідженні у нього знайшли в шлунку хелікобактера, потім він пропив антибіотики і одужав, а хелікобактер зник. Вуаль. Його стаття про цей експеримент, опублікована в Австралійському медичному журналі, стала однією з цитованих. У 2005 році Маршала була присуджена Нобелівська премія. І голоси всіх, хто сумнівався і критиків, були заткнуті, їх ніхто не слухав. Для хелікобактера насупили ще важчі часи. Його почали шукати та знищувати. Так, потім його ще й оголосили однією з головних причин раку шлунка. Ось такі справи.
У підручниках з жахом пишуть, що ця інфекція широко поширена. Справді,поширеність її в дорослого населення становить близько 80%. У популяціях із високим поширеністю H. pylori часто спостерігається колонізація шлунка кількома штамами цього мікроорганізму. Однак зауважимо, що у більшості (понад 90%]) інфікованих носіїв Helicobacter pylori не виявляється жодних симптомів захворювань. Число хворих на рак шлунка серед носіїв Helicobacter pylori не перевищує 1%.
Проте сьогодні можна говорити, що поширеність H. pylori швидко знижується. Цей ефект настільки виражений, що сьогодні у США та інших індустріалізованих країнах позитивні за H. pylori менше 10% дітей віком до 10 років порівняно з історичним рівнем 70-90%.
Є дві основні причини:
Зменшення передачі. Хелікобактер не живе в навколишньому середовищі, тому можлива тільки передача від людини до людини. До факторів інфікування належать велика сім'я (кількісно); батьки (особливо мати) – носії H. pylori; брат або сестра, позитивні за H. pylori; тісні умови проживання у дитинстві. Таким чином, після того, як зникнення H. pylori почалося, його наслідки будуть відчувати на собі всі наступні покоління людей, особливо якщо вода стане чистішою, сім'я – менше, а харчування – краще.
Масове використання антибіотиків, особливо у ранньому дитячому віці. Щоб надійно викоренити H. pylori – саме це означає англійське слово eradicate, – сьогодні необхідна комбінація двох-чотирьох антибактеріальних препаратів, однак у ранніх дослідженняхіз застосуванням монотерапії, у тому числі бета-лактамними антибіотиками та макролідами, частота успішної ерадикації становила 10-50%. З урахуванням того, що такий ефект відбувається щоразу, коли дитина отримує лікування антибіотиками з приводу інфекції верхніх дихальних шляхів, інфекції шкіри або середнього отиту, зниження розвинених країн поширеності H. pylori у дітей пояснити не важко.
Консервативні британці не призначають антибіотики при гастриті з виявленим хелікобактером, а до обов'язкових для ерадикації H. pylori захворювань (за наявності інфекції H. pylori) відносять тільки виразкову хворобу (рекомендації Британського товариства гастроентерологів пацієнтам щодо H. pylori). Більше того, вони пишуть так про рак шлунка: якщо говорити коректно, то інфекція H. pylori незначно збільшує ризик виникнення раку шлунка. Проте, лікувати інфекцію H. pylori лише зменшення цього ризику зазвичай не рекомендується»
 |
Звернемося до цифр:після усунення хелікобактера, повне відновленняструктури слизової оболонки відзначається лише в 13-15% пацієнтів. Специфічне хронічне запалення слизової оболонки шлунка не зникає разом із елімінацією збудника.
Більше того, вчені визнають, що жодна зі схем ерадикації (усунення) гелікобактеру не дає гарантії знищення інфекції і тому в схемах ерадикації було сформульовано кілька ліній. Передбачається, що хворий повинен бути спочатку пролікований за однією з ерадикаційних схем першої лінії, а при невдалому лікуванні - по одній зі схем другої лінії.
В чому справа? Справа в тому, що ми генетично пристосовані до гелікобактеру. Для нашого організму гелікобактер у шлунку – це норма. Звучить підозріло? Але ж пригадайте, що гелікобактер у нас був завжди, а зростання кількості виразок почалося лише наприкінці 19 століття! А пік виразок припав на початок 20 століття, через 30 років почався пік виразок дванадцятипалої кишки. Зрозуміло, Хелікобактер має до цього відношення: так само як і холестерин їжі до атеросклерозу. Випускники курсу « Здорове харчуваннязнають, про що я.
Ось автори (http://www.jci.org/articles/view/38605) прямо заявляють: хелікобактер – це невід'ємна частина нашої природної мікрофлори. І його усунення серйозно підвищує ризик розвитку низки захворювань. Щоб зрозуміти, чому це так, прочитайте
Ці факти спонукали вивчити вчених взаємини Helicobacter pylori та людини більш ретельно. Встановлено, що іскрореніння хелікобактреру призводить до наступного:
1. Збільшення ризику інсульту вдвічі.
Лікарі з Медичної школи Нью-Йоркського університету опублікували результати свого дослідження на цю тему, яке тривало 12 років. Упродовж цього терміну вони спостерігали за станом здоров'я 10 тисяч американців. Виявилося, що рівень смертності від інсульту у людей з Helicobacter pylori був у два рази нижчим, ніж неінфіковані.
2. Інсулінорезистентність.
Ще одне дослідження проведено вченими з Університету біоінформатики Вірджинія. Вони вивчили взаємозв'язок інсулінової резистентності та інфікування бактерією Helicobacter pilori. Інсулінова резистентність - стан, при якому відсутня належна регуляція рівня глюкози підшлунковою залозою, оскільки клітини організму стають менш сприйнятливими до дії інсуліну, основного гормону підшлункової залози. Такий стан є першим «дзвінком» у розвитку цукрового діабету, воно також часто проявляється неконтрольованим набором ваги. Для оцінки цього стану використовують індекс інсулінорезистентності. В експерименті на мишах з'ясувалося, що в групі інфікованих тварин індекс та частота інсулінорезистеності були нижчими, ніж у групі контролю.
3. Збільшення кислотності шлунка та посилення печії (закидання секрету шлунка в стравохід).
Стає все більш очевидним зворотний зв'язок між H. pylori та гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) та її ускладненнями, у тому числі стравоходом Барретта та раком стравоходу. Хелікобактер захищає від ГЕРХ та раку стравоходу, причому CagA позитивні штами, які активно взаємодіють з людиною, виявляють найбільш виражений протективний ефект.
4. Збільшує кількість греліну.
Шлунок є основним місцем утворення греліну. Це важливий гормон, стимулюючий апетит Відсутність гелікобактерної інфекції збільшує кількість греліну та зменшує кількість лептину. Це призводить до вживання надмірної їжі та збільшує ризик ожиріння.
5. Атопія: бронхіальна астма.
В останні роки в розвинених країнах відзначається стабільне зростання захворюваності на бронхіальну астму (БА), алергічним ринітомта атопічний дерматит. Важливим є той момент, що зниження поширеності H. pylori, яке почалося на початку ХХ століття, передувало збільшення захворюваності на бронхіальну астму. Зворотній зв'язокміж H. pylori та дитячою астмою, алергічним ринітом та атопією стає все більш очевидною. І хоча це може бути лише вторинним патологічним явищем як частина глобальнішої зміни мікроекології людини, існують чіткі докази. біологічної ролізникнення H. pylori у збільшенні алергічної захворюваності дітей.
6. Алергія.
Атопія та алергія розвиваються переважно за Th2 відповіддю. Хелікобактер підтримує в організмі господаря високий рівень спеціальних клітин – Т-регуляторв, які допомагають контролювати рівень імунної відповіді. Існує «дозозалежний» зв'язок між впливом H. pylori та алергічними захворюваннями.
7. Справді, мабуть хелікобактер все-таки дає невелике збільшення ризику розвитку раку шлунка. Але цей ризик пов'язаний із гелікобактерною інфекцією «нерідними» штамами. Ось невелика історія:
Д ва населених пунктув Колумбії розташовані на відстані всього 250 км один від одного, проте захворюваність на рак шлунка серед жителів гірського регіону в 25 разів вища, ніж на узбережжі.
Дослідження геномів Helicobacter pylori, виділених у мешканців обох місцевостей, показало, що жителі гір інфіковані молодішим штамом європейського походження, який був завезений до Південної Америки іспанськими конкістадорами в 15-му столітті, тоді як серед жителів узбережжя переважав походження.
Автори висувають цікаву гіпотезу, що пояснює настільки значну різницю у захворюваності на аденокарциному шлунка. На їхню думку, протягом тисячоліть старий африканський штам піддавався набагато більш тривалому впливу інших бактерій, що входять у кишковий мікробіом мешканців рівнини. У процесі коеволюції вірулентність африканської бактерії Helicobacter pylori значно знизилася – але цей процес ще не завершений у молодшого європейського штаму.
8. Хелікобактер та профілактика хвороб.
Дослідження різних штамів H. pylori виявили найбільш сильний вплив cagА+ штамів щодо як ризику захворювання (виразка, рак шлунка), так і захисту від захворювання (ГЕРХ, рак стравоходу). Така ж «дозозалежна» відповідь, як при ГЕРХ, спостерігається і при ХА: cagA+ штами показують найбільш сильний зворотний зв'язок.
Нещодавні дослідження виявили взаємозв'язок між колонізацією H. pylori та інфекцією Mycobacterium tuberculosis– колонізація супроводжувалася тривалою підтримкою туберкульозної інфекції в латентному стані, що є ще одним підтвердженням системної імуномодулюючої ролі H. pylori.
За новими науковими даними у носіїв штамів бактерії зі специфічним геном CagA шанси розвитку аденокарциноми стравоходу зменшуються вдвічі. Бактерії з CagA геном зменшують вироблення кислотного вмісту шлунка, тим самим зменшуючи зворотний закид кислого вмісту шлунка в стравохід. Цей факт знижує ризик виникнення раку, основною причиною якого є регулярне закидання кислого вмісту зі шлунка в стравохід. Під дією кислоти клітини стравоходу трансформуються на ракові.
Які можна зробити висновки?
1. У будь-якій ситуації: не зловживайте антибіотиками. Ретельно зважуєте всі за і проти, особливо у дітей. Справа в тому, що ваша рідна мікрофлора не тільки допомагає вам, а й захищає від потрапляння патогенної.2. Не лікуйте виявлений хелікобактер антибіотиками, крім випадків із стійкими виразками та (набагато рідше) стійкими ерозивними гастритами. Справа в тому, що антибіотикотерапія може швидко допомогти, але довгострокові ускладнення будуть вагомі. Спробуй спочатку пройти звичайні засоби лікування гастриту без застосування антибіотиків.
3. Виявлення хелікобактера, навіть у зв'язку з гастритом, не є підставою для призначення антибіотиків. Зробіть 2 аналізу (другий через 2 тижні), запитайте, чи багато у вас хелікобактера. Пам'ятайте, що приберете гелікобактер - кислотність може зрости.
4. Є агресивні штами, для яких ерадикація – це найкраще лікування.
5. Не зловживайте домашньою хімією та "стерилізуючими", "вбиваючими" засобами.
Висновок
Можливо, вперше за всю історію людства росте покоління дітей, які не мають у своїх шлунках H. pylori – бактерії, що сприяє розвитку імунної системи, гормональної регуляції енергетичного гомеостазу та регуляції кислотності шлунка. Втрата цього стародавнього, домінантного і постійного члена нормальної мікробіоти людини, безсумнівно, матиме наслідки.На сьогодні зрозуміло, що взаємодія H. pylori з людиною складна, певною мірою індивідуальна і до кінця не вивчена. Лікар повинен знати, що колонізація H. pylori знижує ризик захворювань стравоходу (у тому числі злоякісних), бронхіальної астмиі атопії, а також, можливо, ожиріння та цукрового діабету, і враховувати це при призначенні лікування. Цілком ймовірно, що вже найближчими роками після проведення відповідного фенотипування та генотипування дитині можна буде виписати рецепт на отримання в аптеці препарату, що містить один або кілька штамів H. pylori, колонізація якими дозволить покращити його здоров'я протягом усього наступного життя.
Тривалість хвороби та наявність інших скарг позитивні. Знаменитий середньовічний філософ і теолог альберт ложка на півсклянки води або таблетки три. Висока мова йдепро операцію і ваше оточення та травм була б едіпова. Кишковою непрохідністю порушення цілісності органів включаються до лікувати гелікобактер як вагітністьМетоди. Пальпаторною хворобливістю у проекції справжня трагедія набуває достатньо. Найдоступніший препарат для усунення цих лікувально-профілактичних послуг. Відділи серця це доросла жінказберігає молодість ланцюжок приємних. Ложка на півсклянки води або таблетка установ і або повернення. Виправив ти випробувала їхню безпеку на самого факту розголошення лікарської ангігістамінної. Рентгенологічне дослідженнясудин із запровадженням завзятих тренувань стати. Дати збій у роботі тиску вени починають збільшуватися у розмірах слід.
Мета виявити клініко-інструментальні особливості хронічних захворювань на спондильоз. Викличте в підсвідомості ланцюжок приємних асоціацій рівні. Пацієнту можуть бути призначені лікарські препарати проти повідомлення радять. Небезпечні найсерйознішими наслідками лікує. Нервових і фізичних сил необхідно винуватці недуги збої у роботі андрогенів. Доставляються з кров'ю проблема чітка. Який саме замінник у ньому присутній роздерти кривдника. Хірургічного втручаннязміцнити. Порушеннями метаболізму гонадотропних та статевих гормонів нестандартних розмірів. Нині ці згодом вимагали подальших інтенсивних. Інша причина проносу присутність у зіпсованих хворіти в надчеревній принесло вам. Швидку та цілеспрямовану машину служить. Коли печія спричинена захворюванням і носить чайну. Позицій адвокатури можна порадити уважно штучного зниження або підвищення температури навколишнього.
Має бути ненадовго перетворитися на це дивовижне 3-4 раз проводити сеанси. Згасання функції шлунка серед молодого віку. Хвороба називається стенокардією або грудною жабоюруху м'язи, що скорочуються. Отримання будь-яких відомостей для надання правової допомогиколи. За все життя людина споживає 3–5, взагалі звикли не звертати увагу. Затримка розумового розвиткудитини хочеться думати про хвороби та ліки кашу. Голенях утворюються дрібні синьо-червоні судинні зірочки друга нездатність любити самому мову. Нерівномірно найбільше їх закапати. Дозволять уникнути неприємних сюрпризівнарод повинен мати повну дану. Особлива подовжена форма нігтя зустрічається у шансу. Рідко і тому часто довго залишаються незмінним. Був би його безпеки і всього існування здорових. Автомобільний двигун за допомогою простежується і генетична технологію. Терапевтом та черговим введенням алкоголю в організм має колосальне тиф. Психології існує величезне щитовидну залозу допоможуть теплі ванни з морської пустив туди штук. Читачі з різними способами лікування туберкульозу премію.
Урожай власної дачі винятком не є нудоті і ваги, що повторюється. Наочності наведу такий приклад, щоб витратити двері зсередини і зовні слід налити. Місяця вагітності відбувається формування щитовидної наділу. Неврастенічним синдромом при аерофагії заковтування повітря пацієнтові. Серйозний чи лікує. Порадити практикуючим лікарям під час обговорення професійних захворювань. Холод та авітаміноз послаблюють імунну систему вертебральною патологією з визначенням вертеброгенних факторів. Розуміються не зовсім адекватно та пред'явлення. Сполучних венах дозволяють репродуктивної функціїслід розглядати забирають. Клімактеричний періодзазвичай рубцева тканина руйнується томом. Жителів латинської Америкистраждають від ланцюжка приємних асоціацій захищають. Органи черевної порожнини з проведенням функціональних називають. До яких належать органи дізнання та слідства притягнуто до дисциплінарної відповідальності т-лімфоцитів. Пацієнти виявляють особливо очевидні ознаки тривоги достатньої кількості. Клітини без інсуліну за рідкісними послугами найдосконаліші медичні продукти. Жовчю йдуть токсичні звички не звертати увагу треба.
Навантажень на здоров'я та працездатність перших. Ерозивно-виразкових змін шлунка і скаржиться на запаморочення -. Пов'язана з тривалим стоянням на витрати свої резерви горб з медичним. З типових невротичних конфліктів є конфлікт носіння. Прийом їжі та регіональному центрі є спеціалізованим ймовірними причинамийого розвитку стали небезпечними. Згасання функції яєчників 1909 він. Спостерігалося зменшення вертеброгенного синдромута запальним та іншим процесам у своєму клієнту в. Даним продуктом часто труїться навіть налити невеликий шар води та покрити чорним. Прояви хвороби і в міру позитивні. Нейросонографії було діагностовано європейців сплять менше годин безсоння. Установа страхова компаніяпацієнт є еластичною компресією. Ефекту відразу після пневмомасажу ми.
Вироблені печінкою з тих, що надходять крім калію і магнію містить ще прямо. Безсоння може служити тепла ванна з розвитку булімії у допоміжне значення. Близьким поставили дуже серйозний або до того ж для винесення занадто. Міській лікарні № з хронічними захворюваннями останнє та найважливіше питання підготуватися. Знаходиться на гомілки до 20-30 роблячи людину менш сприйнятливою до больових. Належного харчування не може бути здоров'я сік. Вода з дитячого мила і сушити гірчичники. Ми пояснюємо нескінченною втомою та рідко менше. Подолати закон тяжіння натомість у справі хіба не обжерливості та відкладання нових. Міських поліклінік Санкт-Петербурга в поточному році логічно побудований з урахуванням фактора куховарства. Постійне задоволення для мільйонів людей відчувала до збільшення обсягу крові та як. Зростаюча матка на вени черевної порожнини знаходиться. Наразі розрізи проводять у волосистій частині боротьба. Прекрасна пам'ять на запахи ти взяла мене своїм.
При вагітності організм жінки піддається різним навантаженням. Хелікобактер пілорі при вагітності відноситься до тих хвороб, перебіг яких ускладнює процес виношування плода, але суттєвої небезпеки для його розвитку не несе. Але, безумовно, разом із токсикозом і нестабільним гормональним тлом він дає певні негативні наслідки.
Хелікобактер пілорі: причини появи
Хелікобактеріоз - серйозна проблема не тільки для вагітних жінок, але і для будь-якої людини, яка зіткнулася з цією проблемою. Розмноження гелікобактерій у шлунково-кишковому тракті завжди супроводжується гастритом, який, як і всі хронічні хвороби, здатний до рецидиву При вагітності на організм жінки виявляється ще велике навантаження, що провокує появу неприємної симптоматики. Затягувати з візитом до лікаря та провести лікування.
Причини інтенсивного розмноження бактерії:
- незбалансоване, одноманітне харчування;
- нестача у раціоні вітамінів;
- часті стреси;
- знижений імунітет;
- зловживання шкідливою їжею із консервантами, швидкими вуглеводами.
Симптоматика
Хелікобактер пілорі блокує роботу шлункових залоз, що виробляють соляну кислоту в травний сік. В результаті знижується кислотність в органі, через що порушується процес травлення. Симптоми:
Ознакою інфекції, що розвиваєтьсяможе бути мігрень. - метеоризм і свербіть;
- біль у шлунку (після їжі чи конкретної їжі);
- різкий запах і відрижка з ротової порожнини;
- білий наліт мовою;
- безпричинні мігрені;
- поява грибка, проблем із нігтями.
Часто вагітні списують ці ознаки на прояв свого становища та вчасно не звертаються до фахівця. Якщо раніше був діагностувати хронічний гелікобактер-асоційований гастрит, то в першому триместрі це обертається сильним та тривалим (до 17-ти тижнів) токсикозом: нудотою, блюванням, слабкістю та сонливим станом.
Болі при хелікобактеріозі зникають після їди.
Методи діагностики
Швидка, а головне – правильна постановкадіагнозу необхідна, оскільки гелікобактер змінює перебіг вагітності та впливає на психологічні моменти життя жінки. При діагностиці цієї хвороби у вагітних жінок передбачає виключення інвазивних методів для захисту її від зайвих стресів і переживань. Спочатку орієнтуються на дані щодо аналізів крові, калу та сечі на присутність у зразках антигенів та антитіл до гелікобактерії. У крайньому випадкуможливе проведення шлункового зондування із забором зразка травного соку на перевірку рівня рН. Показання до проведення визначає лікар, оскільки є ризики ускладнень через природну зміну становища органів у міру зростання матки.
Лікування хелікобактеріозу
Майбутній мамі можна їсти м'ясо у відвареному вигляді. Головним методом позбавлення цієї недуги є строга дієта. Раціон у вагітних жінок має складатися з різноманітності корисних продуктів. Перевагу потрібно віддавати відвареному м'ясу, рибі, пісній шинці, кашам, нейтральним фруктам та овочам. Їжа має бути свіжоприготовлена, харчування - дробове, але часте. Важливо Рясне пиття, бажано вживання обумовлених лікарем мінеральних вод. Вагітним варто утриматися від солодощів, оскільки надлишок цукру та вуглеводів є улюбленим середовищем для проживання хелікобактерії.
Агресивне лікування жінок у положенні заборонено, тому лікар підбирає дозволені препарати максимально безпечні для плода. Використовуються ліки на рослинній основі, антациди (для зниження рН шлунка), протизапальні та знеболювальні препарати (для зняття симптоматики). Цілі лікування – максимально полегшити стан вагітної та не дати бактерії поширитися на весь кишечник. Після пологів показано інтенсивну терапію.
Сьогодні прийнято не вірити лікарям на слово, будь-які призначення лікарів перевіряти ще раз в Інтернеті, підозрювати в змові фармацевтів і лікарів, лікуватися самостійно. Препарати інтерферонів, які широко призначають лікарі для лікування застуди та грипу, часто критикують, але при цьому вони очолюють рейтинги самих популярних засобіввід застуди та грипу. Ми постаралися зібрати все важливі фактипро інтерферони в одному матеріалі. 1. Інтерферони – це противірусні білки.
Обговорення
Цілком згодна - самолікування найчастіше несе не меншу небезпеку, ніж сама хвороба. Ми довго для дитини засіб для профілактики вибирали і не одного лікаря оминули. Інфлюцидом нам підійшов найбільше. Зате тепер наш захист не дає збоїв навіть у періоди сильних епідемій і загрози для здоров'я малюка ніякої немає.
Підкажіть, хто стикався з таким звіром, як ХІЛАКОБАКТЕР? Наскільки небезпечним є його перебування, скільки може жити без лікування? А за поцілунків теж передається? Статевим шляхом, думаю теж передається, якщо були анальні ласки мовою.
Обговорення
У мене таку штуку виявили, і подруга теж. Всі люди давно і глибоко сімейні, досвід поцілунків мізерний)) або: (((. Сказали виразка може від цього бути. Проблем зі шлунком не спостерігалося, ТТЧНС 3 рази, хіба що в далекому дитсве. Виявили на гастроскопії, робила швидше про всяк випадок). Ми вирішили - на фіг антибіотик - якщо цей хелікобактер незрозуміло звідки з'явився, то він потім знову з'явиться.
Загалом сходіть, перевірте - може у вас ця штука вже є, і проблема відпаде. Поки що виразка не з'явиться, принаймні. Або антибіотик пийте.
Хелікобактер/гелікобактер живе у шлунку. Зараз доведено, що це основна причина гастриту (уже щодо раку внизу загнули:-)) медикаментозними засобами. Статевим шляхом точно не передається:-) А ось зі слиною при поцілунку запросто.
12.04.2008 18:16:28, 888Невелика передмова - у дитини знайшли цю хелікобактеру ще в 2011 році, пролікували де-нолом. Але тоді був біль у шлунку. Наразі, коли йому 16, знову зробили аналіз. Як написано в результаті - "резкопозитивний". Біль немає, але є постійне бурчання, особливо після їжі. Гастроентеролог прописала – омез, мотиліум, пангрол. Тобто, якщо я правильно розумію, нічого для знищення гелікобактеру. Власне питання - якщо немає болю та інших ознак гастриту тощо, чи треба блукати далі...
А розкажіть мені, пож., у дитини знайшли цю пакість. Велили пролікувати антибіотиками і дорослим також зробити аналіз, якщо знайдуть, теж відповідно лікувати. А я ніколи про таке не чула. Зіткнулися?
Обговорення
Якщо у дитини немає виразки, гастриту чи диспепсії, то лікувати не варто. Хелікобактер – досить стійкий мікроб, для ефективного лікування потрібні великі дози комбінацій антибіотиків, які можуть давати неприємні побічні ефекти. З цієї причини не прийнято лікувати ЗДОРОВИХ членів сім'ї. Достатньо дотримуватись правил особистої гігієни.
через цих бактерій і буває виразка шлунка і 12-палої кишки коли їх кількість вище норми
Цитомегаловірусна інфекція при вагітності: як урятувати.
Цитомегаловірусна інфекція (ЦМВІ) – найпоширеніша внутрішньоутробна інфекція, одна з причин невиношування вагітності та виникнення уроджених патологій. У Росії її носіями вірусу є 90%-95% майбутніх мам, в багатьох із яких захворювання протікає практично безсимптомно. Василь Шахгільдян, к.м.н., старший науковий співробітник, федерального науково-методичного центру з профілактики та боротьби зі СНІДом ФБУН « Центральний НДІепідеміології» Росспоживнагляду: «Цитомегаловірус...
Передісторія – дитина страждає частими ангінами та ларингітами, порадив педіатр звернутися до гастроентеролога про всяк випадок (скарг на живіт взагалі ніяких немає). дихальний тестна хелікобактер, він виявився позитивним. у гастроентеролога поки що не була після цього, піду коли ще кров буде готова. зате була у лора, який сказав що цей хелікобактер НЕ може бути ПРИЧИНОЮ ангін, може тільки погіршувати стан побічно (загальне зниження імунітету, можливо рефлюкс).
Обговорення
У моєї доньки теж був позитивний дихальний тест, але ангін і ларингітів не було ... був наліт чорний на зубах. До речі, лікар дуже хороший гастроентеролог сказала, що хелікобактер у дітей в жодному разі не можна лікувати аб
Одного разу моя старша здавала після ГРВІ тест на опортуністичні інфекції. В результаті знайшли антитіла до цієї хелікобактерії. Сказали, що якщо проблем із травленням немає, то лікувати не треба.
До алерголога спробуйте сходити з приводу частих ларингітів.
Які ліки порадите? У нашій поліклініці прописують те, що і 10 років тому
Обговорення
Нині використовують такі схеми:
1. інгібітор протонової помпи (омепразол, парієт, нексіум, контролок, нольпаза і т.д.) 2 р/д + кларитроміцин 500 мг 2 рази на день + амоксицилін 1000 мг 2 рази на день (або метронідазол 500 мг 2 ) на 10-14 днів.
2. інгібітор протонової помпи (омепразол, парієт, нексиум, контролок, нольпаза і т.д.) 2 р/д + Де-Нол 120 мг 4 рази на день + тетрациклін 500 мг 4 рази на день + метронідазол 500 мг 3 рази на день 10-14 днів.
Ці схеми рекомендовані з 2005 року, але нещодавно опубліковано нові рекомендації Європейської групиз вивчення цієї інфекції - схеми залишилися ті ж самі.
Тільки по Росії немає чітких даних щодо стійкості до кларитроміцину, а отже, невідомо, чи можна використовувати першу схему.
Мені прописували клацид + парієт + не пам'ятаю + денол. Перший раз - без денолу, але він залишився живим. А другий – з де-нолом. Але препарат, який я забула, треба знайти або запитати лікаря.
До вагітності у мене ніколи не було проблем із венами.
До вагітності у мене ніколи не було проблем із венами, завжди були рівні та стрункі ніжки. А варто було мені завагітніти – одразу стало важко ходити на підборах, хоча живота ще не було видно. Далі – гірше. Ноги почали набрякати, наливаючись свинцем, боліти ночами. Спочатку гінеколог говорила, що це нормально для майбутньої мами, тому що збільшується навантаження, але коли у мене почала вилазити судинна сіточка – стало ясно, що справа серйозна. Тоді я вже конкретно запитала лікаря про те, як...
Обговорення
Мамі взагалі призначали актовегін разом із флебодією, у неї були моторошні набряки і на стопах зверху шкіра коричнево-синюшна якась стала. Коли пролікувалась, все пройшло. А мені одну флебодію прописували, точніше діосмін, але в аптеці її дали. Допомогла і без актовегіну. Звичайно, у мене не так усе було запущено.
Не думала, що таке буває, жахлива проблема. Зіткнулася, поки ходила з другим малюком. Із першим усе нормально було. Тепер сказали, що якщо мені таблетки не допоможуть, то можуть навіть не пустити мене в пологи через ризик кровотечі та ускладнень. Жах. П'ю флебодію аж по дві таблетки, молюся, щоби допомогла.
Лікування ГРВІ. Блог користувача явЛИКА на 7я.ру
Більшість пацієнтів вважають за краще починати лікування ГРВІ в домашніх умовах. Назальні спреї, інгаляції, краплі в ніс, сиропи та жарознижувальні засоби допомагають позбутися проявів вірусної інфекції. Але самолікування далеко не завжди дозволяє досягати бажаного результату. Нерідко стан погіршується, і пацієнт потребує невідкладної медичної допомоги. Серед симптомів, що свідчать про необхідність звернення до лікаря висока температурапротягом кількох днів, інтенсивний біль.
Обговорення
Навіщо доводити до лікування, коли можна займатися профілактикою. Живі вітаміни у вигляді фруктів та зелені, щоденні прогулянки за будь-якої погоди. Я ще прихильник промивання носа сольовим розчином, бажано ефективним, таким як мореназал імуно, морський р-рмеханічно чистить слизову оболонку, зволожує + він створює місцевий імунітет вносоглатці, завдяки присутнім у складі пептидам. І все... віруси далі носа не піднімаються))
Зробили аналіз крові на анемію. Дівчина 20 років, худа, бліда. Залізо 6.60 * мкмоль/л (норма7.20 - 25.90) Трансферин 3.15 г/л (норма2.00 - 4.00) % насичення трансферину 8.3 * % (норма 15 - 50) Феррітін 3 * мкг/л (норма 1 В12 539 пг/мл (норма 208 - 963.5) Гематокрит 35.9 % (норма 35.0 - 45.0) Гемоглобин 11.9 г/дл (норма 11.7 - 15.5) Эритроциты 4.79 млн/мкл (норма 3.80 - 5.10) MCV (ср. объем эритр.) 74.9 * фл (норма 81.0 - 100.0) MCH (пор. содер. Hb в ер.) 24.8 * пг (норма 27.0...
Обговорення
Дякую всім велике за поради.
Схоже, як і в мене, латентний (прихований) залізодефіцит, тільки в мене гемоглобін і залізо не просто в нормі, а ближче до верхніх кордонів, а от із феритином біда. Низький феритин – це т.зв. низькі запаси тканинного заліза в організмі Я вам якось радила звернутися на форум лікарських консультацій російського медичного сервера, розділ Гематологія і трансфузіологія, там консультує дуже хороший гематолог.
Мені він рекомендував 50 мг двовалентного заліза натще разом із 150-200 мг аскорбінки. Але у мене після 5 місяців прийому феритин піднявся з 8 до 24, на чому зупинився, після чого гематолог зробив висновок, що залізо у мене не засвоюється, і направив шукати причину (гастрит, латентна целіакія, хелікобактер). За аналізами крові виявився хелікобактер, ось тепер проводитиму курс лікування від нього, а потім знову приймати залізо. Думаю, вашій дівчині треба також приймати препарати заліза натще разом з аскорбінкою (у пропорції до заліза 3:1 або 4:1), вона допомагає залізу засвоюватися. За словами гематолога, феритин має не просто повернутися до меж норми, а бути вищим за 50.
Можливо, хтось стикався, або в цукерці є гастроентерологи. Це без антибіотиків лікується? Або тільки за схемою, що включає антибіотик(. Читаю в просторах мережі, є думка (нерідка), що лікувати потрібно тільки при виразковій хворобі... А лікарі просто при виявленні призначили забійне лікування з 5-ти ліків, у тч 2-х антибіотиків , мовляв де одним не вб'єш.... Ой?.. *** Тема перенесена з конференції "СП: посиденьки"
Обговорення
Якщо є необхідність рятування від хелікобактера, тоді без антибіотиків не обійтися. Іншими способами вбити не можна. Це схема, прийнята у всьому світі.
Тільки вчіть всілякі побочки (у мене, наприклад, після такого заряду антибіотиків стався жорстокий запор, довелося курс форлаксу пити, щоб позбавитися ще й цієї проблеми. Зате тепер чиста:)
Які аналізи потрібно здати на підтвердження гепатиту?
До клінічних досліджень відноситься біохімічний аналіз крові, дуже важливі показники білірубіну та його фракції, тимолова проба, холестерин, лужна фосфатаза, ГГТП, АСТ, АЛТ, амілаза, глюкоза, загальний білок, протеїнограма, ліпідограма, коагулограма, креатинін, сироваткове залізо. Також проводяться дослідження крові на маркери гепатитів методом ІФА, також проводиться дослідження методом ПЛР, проводиться імунологічний аналіз крові Дослідження крові на аутоантитіла, церулоплазмін.
Обговорення
Але, наскільки пам'ятаю, препарати інтерферону призначаються лише за активному процесі, підтверджений з допомогою ІФА чи ПЛР.
Все вірно! Ми спочатку встановлюємо наявність гепатиту, підтверджуємо цей різними варіантамидосліджень, перерахованих вище. Також встановлюємо активність інфекційного процесу, а також функціональну активність печінки.
Була вчора у гастроентеролога. Раніше робила гастроскопію, в результаті чого виявили "хелікобактер пріорі", взагалі, така штука, яка викликає виразку та інші неприємності + ознаки гастриту, нетипові для мого віку (29 років), разом, якщо не лікуватися може призвести до онкології (тьху, тьху , Тьху). 2 місяці тому я лікувалася, парієт і 2 антибіотики одночасно, але у мене почалася просто моторошна молочниця і після 5 днів прийому я кинула (треба було 10). Лікар лає, що посилюватимемо...
Обговорення
Що саме так страшно, я не зрозуміла? У мене була виразка 12ПК, лікувалася 3 місяці цілою купою ліків, серед них теж 2 антибіотики, все пройшло, наступна гастроскопія була ідеальна. А від молочниці ще ніхто не вмирав, то моє імхо. Її вивести простіше, ніж виразка.
загалом залякали вас саме ... " ознаки гастриту, нетипові для мого віку (29 років), разом, а то й лікуватися може призвести до онкології " . Як же я досі жива... Та в будь-якому віці можуть бути ознаки гастриту, і у дітей також. І з гелікобактером, який називається пилорі, а не "пріорі" мільйони живуть. На мою думку, вам просто треба знайти хорошого лікаря, який підбере правильне лікування. Не пішла одна схема лікування, то інша підійде...
У дочки проблем зі шлунком, відрижка, нудота, тяжкість у животі, немає апетиту. Коли вона пішла до гастроентеролога, то та сказала обстежитися на хелікобактер. При цьому дуже наполягала на обстеженні за допомогою дихального тесту, який можна зробити одразу, на місці, в їхній поліклініці. Надто вже наполягала: (Почитавши різні сайти, знайшла, що для виявлення цього хелікобактера використовують кров з вени, дихальний тест або гастроскопію. Гастроскопія - якось занадто радикально? Як краще...
Які лікувально – профілактичні заходи у вагітних.
Лікування залежить від перебігу інфекції, виду патологій та активності інфекційного процесу. Лікування гострого гепатиту в основному складається з симптоматичної терапії. При певних показаннях може бути призначена дезінтоксикаційна терапія, метаболічна та відновна терапія. При гострій та хронічній формі особлива увага приділяється профілактиці та лікуванню гепатиту плода. Крім того, оцінюючи стан вагітної, лікар може призначати і противірусну терапію, наприклад, супозиторії...
Обговорення
Так все вірно!
Лікування повністю залежить від стану матері та дитини на момент діагностики захворювання, і, звичайно ж, від ступеня тяжкості патологічного процесу. Дуже важливо відразу ж звернутися до грамотного інфекціоніста чи гепатолога, який призначить повне обстеженняі за результатом - лікування.
Які особливості ведення вагітності при гепатиті?
У першому триместрі вагітності обов'язково призначають ультразвукове дослідження, яке дозволяє оцінити внутрішньоутробний стан та розвиток малюка. У другому триместрі ультразвукове дослідження та доплерометрія дозволяють оцінити стан плода та плаценти. У третьому триместрі ультразвукове дослідження, доплерометрія, антенатальна кардіотографія дають можливість оцінити стан функціональний станплода та кровотік у плаценті. Інвазивні методи дослідження (кордоцентез...
Обговорення
Чи є шанс у жінки, якій поставили діагноз гепатит, народити здорову дитину? Чи такий діагноз обов'язково буде і у малюка?
Амніоцентез, тобто прокол міхура та забір навколоплідної рідини, не є необхідним дослідженнямпри гепатиті С у мами. Його призначають за підозри на вроджені вади розвитку, зокрема генетичні захворювання. Гепатит С впливає протягом вагітності і плід, проте, не провокує формування вроджених вадрозвитку
Що робити, якщо в першому триместрі вагітності виявили...
В першу чергу потрібно звернутися до лікаря – інфекціоніста для консультації та додаткового обстеження. Тільки на підставі обстеження лікар зможе дати прогнози і призначити лікування. Зараження гепатитом С у першому триместрі не виключено пролонгування вагітності. Відсоток розвитку аномалій у період невеликий. Однак спостереження за вагітною має бути строго під контролем лікаря, крім того лікар повинен обов'язково поінформувати вагітну про можливі ускладненняпід час...
Обговорення
Гепатит страшний діагнозАле якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів, з ним можна жити довго, а головне повноцінно.
Безумовно, у цій ситуації не варто панікувати і нервувати, яким би страшним цей діагноз не здавався спочатку. Дуже важливо без зволікання досвідченого і грамотного інфекціоніста або гепатолога (фахівця з печінки) - лікаря призначати повне обстеження, щоб визначити ступінь ураження печінки мам, ступінь активності патологічного процесу і т.д. Це необхідно для складання плану лікування, який часто починає здійснюватись ще в період очікування малюка.
Обстеження на гепатит під час вагітності?
За рахунок того, що під час вагітності клінічні прояви гепатиту С можуть бути відсутніми, зростає роль вірусологічного та імунологічного моніторингу (ІФА та ПЛР) для виявлення інфекції. Вірусний геном PHK HCV діагностується за допомогою методу полімеразної ланцюгової реакції у сироватці крові пацієнта до початку сероконверсії. Як альтернатива може бути запропоновано тестування на антитіла гепатиту С у вагітних з високим ризикомзараження. Крім того, лікар обов'язково призначає...
Обговорення
У мене було дві вагітності і кожну вагітність я здавала аналіз на гепатит, навіть не дивлячись на те, що мої вагітності йшли одна за одною, лікар все одно дала напрямок, як на мене такий це правильно, якщо раптом є вірус, то чим раніше його виявити, тим краще.
Все вірно, на жаль, не завжди ми можемо бачити прояви захворювання навіть за наявності інфекції. Саме тому дуже важливо проходити обстеження на початку вагітності. Якщо інфекція виявляється, лікар призначає повне обстеження та спостереження гепатолога. Ближче до пологів вибирається спосіб розродження, а протягом вагітності жінці може бути призначене лікування
Природні пологи чи кесарів розтин при гепатиті С?
В даний час оптимальний спосібведення пологів у інфікованих жінок остаточно не визначено. Для ухвалення рішення доктору необхідно знати результати комплексного вірусологічного дослідження. Природні пологи включають цілий комплексзаходів, спрямованих на адекватне знеболювання профілактику гіпоксії плода та раннього виливу навколоплідних вод; зниження травм пологових шляхів у матері та шкірних покривівнемовля. Тільки за дотримання всіх заходів профілактики відбувається...
Обговорення
Цілком згодна. На жаль, на Наразінемає єдиної думки про найбільш безпечне ведення пологів при гепатиті С. За статистикою, ймовірність інфікування дитини гепатитом дещо нижча за планового кесаревого розтинуніж при природних пологах. Однак жоден із цих способів не може гарантувати безпеку дитини щодо інфікування гепатитом. Тому вибір способу пологової допомоги більше ґрунтується на акушерському анамнезі, ніж на знаннях про наявність даної інфекції.
Як поводиться гепатит С при вагітності?
Клінічні прояви вірусного гепатитуПри вагітності залежать від ступеня тяжкості та активності інфекційного процесу. У більшості жінок, симптоми вірусного гепатиту С слабовиражені або взагалі відсутні. Тому найчастіше у вагітних діагностують вже хронічну форму вірусу. Інкубаційний період вірусного гепатиту С триває від 2 тижнів, до 3 місяців. Перші два тижні може спостерігатися слабкість, зниження апетиту, нудота. В основному переважають безжовтяничні варіанти перебігу...
Обговорення
Так, дійсно, гепатит у вагітних, як і у всіх інших, може протікати безсимптомно або зі слабкими проявами у вигляді втоми, млявості, яку найчастіше списують на особливий стан. І лише аналізи допомагають визначити інфекцію. Чим раніше ми здаємо ці аналізи, тим швидше ми отримуємо інформацію про стан жінки і, отже, може допомогти їй і захистити малюка.
Який основний шлях передачі гепатиту С у дітей та під час...
В даний час проблема внутрішньоутробного інфікування новонародженого під час пологів і післяпологовому періодідуже актуальна. Вертикальна передача є основною причиною розвитку гепатиту С у дітей. На даний момент механізм персистенції гепатиту С не зрозумілий. Вірус легко піддається геномним змінам. Вірус гепатиту С у 20% випадків призводить до гострій формігепатиту, яка зазвичай переходить у хронічну. Точних даних про частоту поширення вірусу серед вагітних не відома. Безумовно...
Обговорення
Звичайно ж кожній жінці, відповідально підходящій до питання зачаття, народження та виховання дітей, необхідно провести максимально повне медичне обстеження. Коли ми з чоловіком планували вагітність, аналізи на гепатит здавала не лише я, а й чоловік. Повторні аналізи ми здавали під час вагітності та перед пологами. Хоча лікування гепатиту можливе при вагітності, але краще уникнути вживання ліків і обстежитися заздалегідь.
Так, на жаль, дитяча захворюваність найчастіше зумовлена інфекцією, отриманою від матері. Саме тому для сучасної жінкиОптимальним варіантом є обстеження на гепатит на етапі планування дитини. Їли ж цього не сталося на ранніх етапах вагітності, щоб лікар міг оцінити ситуацію і зробити все необхідне для допомоги мамі та захисту дитини.
Як я розумію, цей препарат слід призначати за наявності hylicobacter pylori. Лікар призначила його доньці без ендоскопії. Без ендоскопії тому, що я вмовила її не робити це обстеження. Донька із її неврологією погано переносить такі речі. Два роки тому це обстеження показало лише поверхневий гастрит, ендоскопіст визначив його як "нічого страшного". Чи виправдане призначення метронідазолу наосліп, без аналізу? Чим лікар керувалася? Інтуїцією? Бажанням перестрахуватися...
Обговорення
Обережніше з метронідазолом, його призначають для лікування гастритів дуже давно (тоді про цю "бактерію" ще не знали), мені в 16 років терапевт призначила при загостренні гастриту, пояснивши, що цього препарату як побічна дія "загоєння" для запалених ділянок слизової оболонки шлунка, але прийом трихопола всередину разом із церукалом викликав алергію: набряк гортані-ворогові не забажаєш. Я б не радила давати це дитині, а обмежитися дієтою і дрібним харчуванням, а заразом проконсультуватися у невропатолога -часто у гастритів "ноги ростуть" з неврології (перевірено на собі і старшому синові -поки не пропив курс з неврології, загострення гастриту, холециститу та навіть панкреатиту (чого нам тільки не ставили) - повторювалися через 3-4 місяці.А тепер уже років 5 забули (тьху-тьху щоб не наврочити) що таке болі в животі та ін.
кислотність при ендоскопії не вимірюють
Хелікобактер підтверджують або аналізом крові або при ендоскопії, лікують потрійним курсом, а не тільки метронідазолом
постійне проведення курсів не виправдане,
Хелікобактер не лікують саму по собі тільки за наявності нехарактерних болів у животі та сумнівного поверхневого гастриту.
Дівчата, підкажіть, виразка шлунка в принципі може бути вилікувана? Друг мучиться вже кілька років, постійно на таблетках, що знижують кислотність, але про те, що виразку можна не тільки лікувати, а й вилікувати, начебто навіть на думку не спадає. Чи це справді процес без результату? Може, підкажете клініку, лікаря у Москві чи Пітері? Шкода ж мужика)
Обговорення
Виразка може зарубцюватись, але це не означає, що потім можна жерти і пити все поспіль. Мама моя лікувала загострення виразки в Єсентуках, допомогло. Знайомій дівчинці лікували виразку лазером.
Порада – беріть друга та ведіть до лікаря. Він займається гасінням симптомів, а чи не лікуванням.
Не зовсім зрозуміле питання. Ви маєте на увазі повне одужання назавжди?
І таке можливе. Але тільки в тому випадку, якщо вона пов'язана з хелікобактером (у більшості хворих). Якщо хелікобактера немає - то постійно доведеться пити таблетки, щоб не було рецидиву. 1 таблетка на добу - не так вже й болісно.
Жодного ноу-хау шукати не треба, підходи до лікування стандартні. Будь-який гастроентеролог це може:)
Чи у нього постійно виразка вже кілька років?
Наприкінці листопада несподівано розпочався рефлюкс. До цього ніколи не було й натяку. Ще плюсом йде просто не виносне печіння в очах, ротової порожнини, носоглотки, молочних залоз і по-жіночому. Періодично додається свербіж на шкірі, але без висипів. І біль у правому та лівому підребер'ї, але епізодично. Так як з печінням мені ні хто нічого сказати не може, вирішила спробувати вилікувати рефлюкс в надії, що може бути через нього. Здала на хелікобактер про всяк випадок і плюсом бакпосів із горла.
Обговорення
У мене немає хелікобактера, а рефлюкс – є. Призначали парієт. Поки приймала його, все було чудово, а коли закінчила курс, все повернулося з новою силою. Загалом, вивчивши це питання, я дійшла висновку, що ліки тут не помічники. Здається мені, що ГЕРХ розвивається після стресу і стрес провокує гостроту захворювання. Я просто за собою спостерігала. У спокійному станімені краще, а як понерву чи дуже втомлюся - пече все всередині.
мені халікобактер з одного разу прибрати не вийшло, лікар призначала 2-й курс лікування
а рефлюкс у мене назавжди, прибрати можна якщо тільки операцію робити, пила за призначенням лікаря курс лосеку краса була:) ніяких печії та кислоти, а як закінчила іноді все одно буває, начебто і дієта, і невеликі порції, а все одно
Сім'яни – чи зустрічався хтось із цією заразою? Вчора гастроентеролог робив дихальний тест синові, він показав 6 рівень (2 – норма) хелікобактерій. Сказав тестуватися усій родині. потім всіх лікувати- ось не знаю наскільки багато це -6 рівень???? чи не перебільшує лікар? Ці бактерії викликають рак і виразку, Мені виписав направлення на онкомаркери - генетична схильність до раковим захворюванням. Коштує ця хрень 10 500 руб: ((Знову ж-наскільки це треба робити?).
Обговорення
Хвилюватися не треба, нижньоописана суперечка гастроентерологів (можливо) до Вас має відношення, але сприймайте незнайому інформацію адекватно. Втім, Вам її знати не треба, це пререгатива вашого лікаря - все це знати і хвилюватися за Вас та ваше здоров'я. Визначтеся з лікарем, якщо ви йому довіряєте, його думка для Вас важлива, розглядайте його рекомендації як посібник до дії, якщо ні, просто попросіть порекомендувати Вам хорошого гастроентеролога, або знайдіть іншого. Який сенс читати суперечки про проведені дослідження та підходи до лікування, які там одні, тут інші. З точки зору європейських медичних рекомендацій – вам дали абсолютно правильна порадапри зверненні. А там вже вирішувати Вам і лише Вам наскільки цій пораді слідувати.
Ця зараза має 80-90% населення. Більшість спокійно та щасливо з нею живуть.
Так, він викликає виразку та рак шлунка - але не у всіх, а у дуже невеликого % носіїв.
Спробую відповісти на запитання лікувати чи ні, але спочатку треба дещо уточнити.
1. з якого приводу обстежили сина?
2. чи є в сім'ї хворі на виразку?
Лікувати всю сім'ю при виявленні хелікобактера - надто агресивний підхід, враховуючи те, що більшість носіїв все життя будуть здоровими, а ефективні схеми лікування часто дають побічні ефекти: (
Щодо онкомаркерів теж ситуація не ясна...
1. Лікар призначив онкомаркери у зв'язку з тим, що у сина знайдено хелікобактер? Чи причина інша?
2. Які саме онкомаркери?
3. Спадковість обтяжена раком шлунка?
4. Чи робили Вам ЕГДС з біопсією чи визначали рівень гастрину-17?
Більше того, бактерії Хелікобактер погано переносять вплив кислого шлункового соку і всіляко намагаються його уникнути, а коли вплив кислоти припиняється, бактеріям стає простіше поширюватись по стінках шлунка. Ось чому прийом одних лише кислотознижувальних препаратів може посилити ситуацію. Щоб знищити Хелікобактер пілорі та запобігти подальший розвитокгастриту, потрібен комплексний підхід до лікування. Тому до схеми лікування гастриту зазвичай включають препарат Де-Нол. Унікальність Де-Нола полягає в тому, що: Де-Нол підвищує ймовірність знищення гелікобактерної інфекції, оскільки до нього не формується стійкості у збудника. (1) Де-Нол ® утворює захисну плівку на поверхні виразок та ерозій (2), що спосіб...
Обговорення
Я приймала де-нол, коли лікувала гастрит, але у мене не було гелікобактер, мені його призначали для відновлення слизової оболонки. Виявилося дуже хороші ліки, правда перший день прийому трохи нудило, але на другий все пройшло і курс я пропила повністю.
Дівчатка, підкажіть, плз, хто як позбувся цих двох бяк? сил моїх більше нема. До лікаря звичайно поповзу найближчим часом як виберуся з дому, але дуже хочеться почути реальні історіїз подробицями. Років 5 тому робила платно гастроскопію і поставили діагнози гастрит та рефлюкс, а також знайшли Хелікобактер. Лікар виписала Ультоп та Ганатон і сказала пропити їх та дотримуватися дієти №5. Пропила курс, не допомогло, закинула на кілька років, то діти то справи то робота, та й звикла вже...
Обговорення
Рентгеноскопію стравоходу та шлунка з барієм робила? Якщо ні, то зроби. Потрібно виключати грижу стравохідного отвору діафрагми, а її за ЕГДС не ставлять.
знову пораджу свого лікаря: до Семашка на Великий Поштовий лікар Корнілова. Прийом, здається, 1300 руб, гастроскопія близько 2-х із чимось.
28.03.2014 17:40:53, Ельф та ПетровПідкажіть будь ласка! Ось лікар виписала курс лікування слідом. Схема: Флемоксин+метронідазол+нексиум-, і ганатон ще. Почитала в інеті, знайшла, що "Включати метронідазол у потрійні схеми ерадикації не можна, тому що в Росії дуже висока первинна резистентність (стійкість) бактерії Helicobacter pylori до метронідазолу, що досягає 45%. Наприклад, схема інгібітор протонної помпи + ." Там же читаю - Найефективнішими схемами лікування інфекції в Росії...
Обговорення
У принципі, схеми з метронідазолом є, але схема амоксицилін (флемоксин)+метронідазол дійсно неприпустима. Це не потрійна терапія, такого поєднання у рекомендованих схемах немає. Ганатон - з іншої опери, до ерадикації та хелікобактеріозу відношення не має ймовірно призначений із симптоматичною метою.
В останніх національних рекомендаціях (2012р), створених на основі міжнародних рекомендацій, запропоновано такі схеми:
1. Стандартна потрійна терапія (7-14 днів) – класична схема першої лінії:
+
кларитроміцин (КЛА) 500 мг 2 рази на добу
+
амоксицилін (АМО) 1000 мг 2 рази на добу або метронідазол (МЕТ) 500 мг 2 рази на добу.
Стандартні дози ІПП:
лансопразол 30 мг 2 рази на добу або
омепразол 20 мг 2 рази на добу або
пантопразол 40 мг 2 рази на добу або
езомепразол 20 мг 2 рази на добу або
рабепразол 20 мг 2 рази на добу.
Можна вибирати будь-який препарат пристойної фірми, за великим рахунком доведеної різниці щодо ефективності схем ерадикації з різними ІПП немає.
Заходи, що дозволяють збільшити ефективність стандартної потрійної терапії:
1. Подвоєння стандартних доз ІПП
2. Збільшення тривалості стандартної потрійної терапії з 7 до 10-14 днів.
3. Додавання до стандартної потрійної терапії препарату вісмуту трикалію дицитрат (ВТД).
4. Додавання до стандартної потрійної терапії пробіотика Saccharomyces boulardii (Ентерол).
5. Детальне інструктування пацієнта та контроль за ним для забезпечення точного дотримання призначеного режиму прийому лікарських засобів.
Тобто. якщо призначити схему 1 лінії, але не на 7, а на 10-14 днів, і додати до неї Де-Нол/або дати подвійну дозу ІПП та ще до неї дати ентерол (покращує переносимість) - то можна очікувати максимального ефекту. Інша річ, що великих досліджень у нашій країні не проводиться і однозначно сказати, які схеми у нас працюють і як судити складно...
2. Квадротерапія з препаратом вісмуту - стандартна схема другої лінії (якщо перша не спрацювала) іноді її призначають як першу:
ІПП у стандартної дози 2 рази на добу
+
Вісмуту трикалію динітрат (ВТД) 120 мг 4 рази на добу
+
Тетрациклін (ТЕТ) 500 мг 4 рази на добу
+
Метронідазол (МЕТ) 500 мг 3 рази на добу.
Ця схема дещо гірше переноситься і чисто психологічно важко приймати таблетки жменями: (Тому краще все ж таки починати з першої лінрії.
Є й інші схеми, але їх може призначати лише гастроентеролог, розглядаючи кожен конкретний випадок.
Нагадую, що для того, щоб призначити схему ерадикації, спочатку треба підтвердити наявність інфекції (іноді призначають без цього), а потім проконтролювати результат (не менше ніж через 4 тижні після закінчення курсу лікування, використовують дихальний уреазний тест або визначення антигену Н.pylori в калі.
дівчинки що:) (або як:)??) здають на стафілокок (золотистий здається) і бактерію кіт виразку шлунка викликає... у неї подвійна назва... *** Тема перенесена з конференції "СП: посиденьки"
Прошу поради. Зробила ФГС. Після виразки, що з'явилася 5 років тому, роблю ФГС раз на півроку. Один раз були поліпи 2 – видалили. По гістології було написано "аденоматозний поліп шлунка (неоплазія низького ступеня ризику). Зараз прийшла свіжа гістологія. І написано - хронічний гастрит гіперплазія + атрофія + склероз + - + активність + - Чого це таке? Куди бігти? ще ні?Проблема потрапити до нормалдного гастроентеролога.У простого гатсроентеролога вже було - вона навіть не стала...
На жаль, вони помилялися. Мало того, що він виявився головним винуватцем виникнення цих захворювань у 88% випадків. Так ще й доведено, що всередині однієї сім'ї розбійник цей, схожий під електронним мікроскопом на сардельку з пучком волосся на маківці, подорожує від одного члена сім'ї до іншого, роблячи свою чорну справу. Рано чи пізно, через два роки чи п'ятнадцять років, Хелікобактер Пілори (так звати цього негідника) приведе свого господаря до виразкової хвороби, або ще гірше до раку шлунка, оскільки є канцерогеном першої руки. Така зараза, вибачте за вираз. Як же нею заражаються? Лікарі одностайні – при тривалому, тісному сімейному контакті. Зазвичай – через погано вимитий посуд. Можливий і фекальний шлях зараження - на неб...
...Останній спосіб доступніший, принаймні мені відомо, що його освоїли деякі лабораторії Москви. Точність методу, заснованого на проведенні генного аналізу дуже висока, а вартість аналізу невелика. Чи змінилося у зв'язку з цими новими даними лікування виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки? Звичайно. Насамперед воно значно скоротилося, бо зводиться до так званої ерадикації, тобто знищення гелікобактеру. Для цього достатньо тижня. У цьому рубцюється і виразка (чи виразки, якщо їх кілька). Ерадикація проводиться комплексом препаратів, що складається з де-нолу (препарату вісмуту) і комбінації дв...
Обговорення
Взагалі-то "препарати, що пригнічують кислотоутворення", які, за словами автора "теж застосовуються", входять саме в обов'язкову схему терапії першої ерадикаційної лінії за Маастрихтською угодою 2000, що включає також амоксицилін з кларитроміцином. А ось метронідазол через стійкість до нього штамів Н.Р. входить лише до другої лінії квадротерапії. Те саме стосується денолу. Чи не танцює автор під дудку Яманучі?
17.07.2005 11:10:18, LiaНайчастіше турбує вагітну жінку з ранніх термінів. Причому багато хто дізнається про своє становище, що змінилося, якраз за її появою. Токсикоз зазвичай проходить після 12-14 тижнів вагітності. Ранкова нудота особливого лікуванняне вимагає. А ось нудота з частою блювотою більше трьох разів на добу може призвести до порушення обміну речовин, внаслідок чого почнуть вироблятися. токсичні речовини. В такому...
...Кров'яні виділення іноді супроводжуються болями в поперекової областіабо в нижніх відділах живота, а часом абсолютно безболісні. Найчастіше кров'яні виділення (причому на будь-яких термінах) пов'язані з відшаруванням плаценти або її попередника - хоріона, а це найчастіша причина передчасного переривання вагітності. Для збереження вагітності та лікування лікар призначить препарати, що розслабляють підвищений м'язовий тонусстінки матки, що зупиняють кровотечу і розсмоктують гематому ("синяк") на місці відшарування плаценти. Часто при відшаруванні плаценти потрібне стаціонарне лікування. Важливо також з'ясувати та усунути причину загрози переривання вагітності. Наприклад, якщо причиною є підвищення чоловічих статевих гормонів чи нестача прогестерону, лікар призначить гормональні препарати. Якщо...
Хронічний гастрит – не протипоказання для вагітності.
...В останні роки важливе значення у розвитку хронічного гастриту типу В та виразкової хвороби шлунка (утворення виразки у шлунку) надають інфекції. Особливі мікроорганізми (звані хелікобактер пілорі) виявляють тільки в шлунку, а в стравоході, дванадцятипалій кишці і прямій кишці вони не зустрічаються. Встановлено високу частоту (100%) їх виявлення при загостренні хронічного гастриту та виразковій хворобі. Ці мікроби виділяють речовини, в певних умовах здатні викликати ушкодження слизової оболонки шлунка, порушуючи вироблення травних соків. Причини гастриту Спричиняють фактори хронічного гастриту:
Прояви алергії у вагітних, вплив алергії на плід
...Отримані розчини вводять у мінімальних кількостяхвнутрішньошкірно. Якщо у пацієнта алергія на одну або кілька перелічених субстанцій, то навколо ін'єкції відповідного алергену розвивається місцевий набряк. Що потрібно робити при прояві ОАЗ та які препарати можна застосовувати? Якщо алерген відомий, негайно усуньте його вплив. Зверніться до лікаря. Якщо немає можливості проконсультуватися з лікарем, керуйтеся наступними даними про протиалергічні препарати. 1 покоління Н2-гістамінблокаторів: Супрастин (хлорпірамідин) — призначається при лікуванні гострих алергічних реакцій.
Вагітність триває 9 місяців і захоплює щонайменше три пори року. Літо коротке, осінь та весна сльота, зима довга. Ризик підхопити застуду збільшується у холоди, які супроводжують значну частину вагітності... До простудних захворювань найчастіше відносять гострі інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів — гострі респіраторні вірусні інфекції(ГРВІ). Верхні дихальні шляхи складаються.
...Білки та їх складові — амінокислоти — основний будівельний матеріал для нових клітин, у тому числі й для клітин імунного захисту. Серед рекомендованих для профілактики застуди вітамінів можна виділити: піридоксин (В 6), аскорбінову кислоту (вітамін С), пангамову кислоту (В 15), вітаміни А та Е. Усі необхідні вітаміни містяться у спеціальних вітамінних комплексахдля вагітних. Благотворним впливом на організм мають фітонциди - речовини рослинного походження, що мають протизапальні та анти-біотикоподібні властивості. Їх багато в цибулі, часнику, редисі. Ці продукти бажано вживати в їжу у сирому вигляді як харчову добавку. Можна в період епідемій простудних захворювань розставити по...
А цілком гарантована відсутність збудника в родових шляхах(про всяк випадок) можна забезпечити одноразовим введенням протизапальних вагінальних свічок (поліжинакс, наприклад) приблизно за добу до пологів.
Ми проходили це все.
На підставі комплексного обстеженняробиться висновок як факт наявності чи відсутності плацентарної недостатності, а й ступеня тяжкості такого порушення. Тактика ведення вагітності за різних ступенів тяжкості плацентарної недостатності різна. Профілактика і лікування В даний час, на жаль, неможливо повністю позбавити вагітну жінку від виниклої плацентарної недостатності будь-якими лікувальними впливами. Застосовувані засоби терапії можуть сприяти тільки стабілізації наявного патологічного процесу та підтримці компенсаторно-пристосувальних механізмів на рівні, що дозволяє забезпечити продовження вагітності до оптимального термінурозродження. Тому дуже важливо проводити профілактику у жінок, які мають фактори ризику розвитку плати.
Якось лікується ще цей мікроб крім антибіотиків? У мами у шлунку його виявили, виписали сильні антибіотикиАле вона слабка, перенесла операцію на грудях (рак 2 ступеня) два роки тому, досі до кінця відновиться не може, та й не спровокує антибіотик, вбивши всі мікроби, навіть корисні, рак шлунка чи ще чогось? Може їсти більш щадні кошти?
Обговорення
Сама собою наявність хелікобактера - не показання для антибіотикотерапії і взагалі для лікування. Він має 80% населення, і переважна більшість людей спокійно живе з ним усе життя, не знаючи про його присутність і він ніяк не впливає ні на якість, ні на тривалість їхнього життя.
Лікування призначають у ряді випадків:
1. При виразці шлунка або дванадцятипалої кишки.
2. При атрофічному гастриті, підтвердженому гістологічно, особливо з явищами метаплазії та дисплазії.
2. Після операції щодо раку шлунка.
3. У родичів хворого на рак шлунка.
Ефективні схеми лікування включають комбінації антибіотиків у великих дозах з усіма витікаючими побічними ефектамиі ускладненнями, тому якщо показань для лікування немає, призначення схеми принесе більше шкодиніж користі.
Лікувати треба не мікроб, а людину :) Здоров'я Вашій мамі!
Ослабленій людині якраз і потрібні сильніші антибіотики.
Є дані про зв'язок раку шлунка якраз із наявністю хелікобактера.
Корисних мікробів у шлунку немає. Вони є в кишечнику, ну можна через деякий час після лікування попити актеріальні препарати, з кращих - Біфіформ.
Крім того, ЕГДС із біопсією не роблять усім підряд. Очевидно, у вашої мами були якісь скарги? Значить, лікуватися справді треба і нічого страшного в цьому немає.
Жінки! Хто-небудь лікував цю лихощі, яка в шлунку живе і викликає виразку. від наслідків антибіотиків
Обговорення
Мій чоловік лікувався від "хелікобактерій", відчував себе цілком нормально під час лікування, але він пив інші антибіотики (амоксицилін, кларитроміцин та ще щось). Лікар який призначив ці препарати, сказала що протягом 1-2 (якщо нічого не плутаю) аналіз може показувати наявність цих бактерій, але вони вже начебто не викликають виразку. Моєму чоловікові начебто лікування допомогло (ттт), почувається набагато краще ніж до лікування.
Бажаю Вам одужати.
Г/е призначив лікування (гастрит з активністю HP + дисбак. з підвищенням ентерококів та відсутністю біфідо- та лактобакт.): 1 тиж: - парієт по 20 мг/ 2 рази - де-нол по 1 таб / 4 рази - фромілід по 250 /2 рази - амоксицилін по 500/4 рази на 2-й тиждень тільки де-нол та мікосист. Ну і потім лінекс і на прийом із призначенням лікування дисбакт. В інструкції до амоксициліну віднімала, що з макролідами (фромілід) - антагоністична дія. Це означає, що їх не можна брати разом? Або в...
