Doğuştan kalp kusurlarının sınıflandırılması. Çocuklarda ve yetişkinlerde doğuştan kalp hastalığı. Güvenli doğuştan kalp hastalığı: mitral kapak prolapsusu

Doğuştan kalp hastalığı korkutucu bir tanıdır. Başına son yıllar fetüste, çocuklarda ve ergenlerde çeşitli kalp kusurlarının tespit sıklığı, ekokardiyografinin (kalbin ultrasonu) aktif kullanımı nedeniyle önemli ölçüde artmıştır. En yaygın konjenital anomalileri düşünün kardiyovasküler sistemin ve onlardan ne bekleyeceğinizi öğrenin.

Konjenital Kalp Hastalığı #1: Biküspit Aort Kapağı

İyi aort kapağıüç kanattan oluşur. Çift yaprakçıklı kapak doğuştan bir kalp kusurudur ve yaygın bir kalp anomalisidir (nüfusun %2'sinde bulunur). Erkeklerde, bu doğuştan kalp hastalığı formu, kızlara göre 2 kat daha sık gelişir. Tipik olarak, varlığı biküspit kapak aortun hiçbir klinik belirtisi yoktur (bazen kalp bölgesinde belirli üfürümler duyulur) ve ekokardiyografi (kalbin ultrasonu) sırasında tesadüfi bir bulgudur. Bu doğuştan kalp hastalığının zamanında tespiti, aşağıdaki gibi komplikasyonların gelişmesini önlemek açısından önemlidir. enfektif endokardit ve aort darlığı(yetersizlik), aterosklerotik sürecin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Bu doğuştan kalp hastalığının komplikasyonsuz seyrinde tedavi yapılmaz, fiziksel aktivite sınırlı değildir. Zorunlu önleyici tedbirler bir kardiyolog tarafından yıllık muayene, enfektif endokardit ve aterosklerozun önlenmesidir.

Konjenital Kalp Hastalığı #2: Ventriküler Septal Defekt

kusurlu interventriküler septum Kalbin sağ ve sol kısımları arasındaki septumun böyle bir konjenital malformasyonunu, bir "pencereye" sahip olduğu için anlayın. Bu durumda, normalde olmaması gereken kalbin sağ ve sol ventrikülleri arasında iletişim gerçekleştirilir: arteriyel ve oksijensiz kan vücutta sağlıklı kişi asla karıştırmayın.

Ventriküler septal defekt en sık 2. doğum kusurları oluşma sıklığına göre kalpler. Yenidoğanların %0,6'sında, sıklıkla diğer kalp ve kan damarları anomalileri ile birlikte saptanır ve kız ve erkek çocuklar arasında yaklaşık olarak aynı sıklıkta görülür. Genellikle bir ventriküler septal kusurun ortaya çıkması, bir annenin varlığı ile ilişkilidir. diyabet ve/veya alkolizm. Neyse ki, “pencere” bir çocuğun yaşamının ilk yılında oldukça sık kendiliğinden kapanır. Bu durumda ( normal Kardiyovasküler sistemin çalışmasını karakterize eden) bebek iyileşiyor: bir kardiyolog tarafından ayakta tedavi izlemeye veya fiziksel aktivitenin kısıtlanmasına ihtiyacı yok.

Tanı klinik belirtiler temelinde konur ve ekokardiyografi ile doğrulanır.

Karakter bu doğuştan kalp hastalığının tedavisi ventriküler septal defektin boyutuna ve klinik belirtilerinin varlığına bağlıdır. Küçük bir kusur ve hastalık belirtisi olmaması durumunda, hastalığın prognozu olumludur - çocuğun ihtiyacı yoktur. İlaç tedavisi ve cerrahi düzeltme. Böyle çocuklar gösteriliyor önleyici tedavi enfektif endokardit gelişimine yol açabilecek müdahalelerden önce antibiyotikler (örneğin, diş prosedürlerini gerçekleştirmeden önce).

Ortada bir kusur varlığında ve büyük beden kalp yetmezliği belirtileri ile birlikte, kalp yetmezliğinin şiddetini azaltan ilaçların (diüretik, antihipertansif ilaçlar, kardiyak glikozitler) kullanımı ile konservatif tedavi endikedir. Bu konjenital kalp hastalığının cerrahi olarak düzeltilmesi aşağıdakiler için endikedir: büyük boy kusur, etki eksikliği konservatif tedavi(kalp yetmezliğinin devam eden belirtileri), belirtiler varsa pulmoner hipertansiyon. Genellikle cerrahi tedavi 1 yaşına kadar bir çocukta gerçekleştirilir.

Ameliyat endikasyonu olmayan küçük bir kusur varsa, çocuk bir kardiyolog tarafından dispanser kontrolü altındaysa, enfektif endokardit için önleyici tedavi görmelidir. Doğuştan gelen bu kalp hastalığını ortadan kaldırmak için ameliyat olan çocuklar da düzenli olarak (yılda 2 kez) bir uzman tarafından muayene edilmelidir. pediatrik kardiyolog. İnterventriküler septumun çeşitli kusurları olan çocuklarda fiziksel aktivitenin sınırlama derecesi, hastanın muayenesine göre ayrı ayrı belirlenir.

Vasküler doğuştan kalp hastalığı: patent duktus arteriyozus

Açık bir arteriyel (botal) kanal da nadir görülen doğuştan kalp hastalığından çok uzaktır. Patent duktus arteriyozus, içinden geçtiği bir damardır. doğum öncesi dönem gelişme, kan akciğerleri atlayarak pulmoner arterden aorta boşaltılır (akciğerler doğum öncesi dönemde çalışmadığından). Bir çocuğun doğumundan sonra akciğerler işlevlerini yerine getirmeye başladığında, kanal boşalmaya başlar ve kapanır. Normalde bu, zamanında doğmuş bir yenidoğanın yaşamının 10. gününden önce meydana gelir (daha sık olarak kanal doğumdan 10-18 saat sonra kapanır). Prematüre bebeklerde patent duktus arteriozus birkaç hafta açık kalabilir.

Aort kanalının kapanması zamanında gerçekleşmezse, doktorlar aort kanalının kapanmamasından bahseder. Bu doğuştan kalp hastalığının tam süreli çocuklarda tespit sıklığı, prematüre ve düşük kilolu çocuklarda -% 30'dur. Kızlarda açık aort kanalı erkeklerden çok daha sık tespit edilir. Genellikle bu tür doğuştan kalp hastalığı, anneleri hamilelik sırasında kızamıkçık geçiren veya alkolü kötüye kullanan çocuklarda görülür. Tanı, belirli bir kalp üfürüm temelinde konur ve Doppler ekokardiyografi ile doğrulanır.

Tedavi aort kanalı yırtılması, doğuştan kalp hastalığının saptanmasıyla başlar. Yenidoğanlara, kanalı kapatma sürecini aktive eden steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (indometasin) grubundan reçeteli ilaçlar verilir. Kanalın kendiliğinden kapanmaması durumunda, cerrahi düzeltme aort kanalının bağlandığı veya eksize edildiği anomaliler.

Tahmin etmek düzeltilmiş doğuştan kalp hastalığı olan çocuklarda olumlu, Fiziksel kısıtlamalar, Özel bakım ve bu tür hastaların gözleme ihtiyacı yoktur. Açık prematüre bebeklerde duktus arteriyozus genellikle kronik bronkopulmoner hastalıklar geliştirir.

Aort koarktasyonu

Aort koarktasyonu, aort lümeninin daralması ile karakterize konjenital bir kalp hastalığıdır. Çoğu zaman, daralma, aortun kalpten çıkışından küçük bir mesafede lokalizedir. Bu doğumsal kalp hastalığı görülme sıklığı açısından 4. sırada yer almaktadır. Erkeklerde aort koarktasyonu kızlara göre 2-2,5 kat daha sık görülür. Ortalama yaş aort koarktasyonu teşhisi konan bir çocuk - 3-5 yıl. Genellikle bu doğuştan kalp hastalığı, kalbin ve kan damarlarının gelişimindeki diğer anormallikler (biküspit aort kapağı, ventriküler septal defekt, vasküler anevrizmalar vb.) ile birleştirilir.

Teşhis genellikle bir çocuğu kardiyolojik olmayan bir hastalık (enfeksiyon, yaralanma) için muayene ederken veya fizik muayene sırasında tesadüfen belirlenir. Aort koarktasyonundan şüphelenildiğinde arteriyel hipertansiyon(artmış kan basıncı) kalpteki belirli gürültü ile birlikte. Bu doğuştan kalp hastalığının teşhisi ekokardiyografi sonuçları ile doğrulanır.

Tedavi aort koarktasyonu - cerrahi. Doğuştan gelen bir kalp kusurunu düzeltmek için ameliyattan önce, tam sınavçocuk, seviyeyi normalleştirmek için terapi reçete edilir tansiyon. huzurunda klinik semptomlar cerrahi tedavi yapılır en kısa sürede Hastanın teşhisi ve hazırlanmasından sonra. Defektin asemptomatik seyrinde ve eşlik eden kardiyak anomalilerin yokluğunda operasyon 3-5 yaşlarında planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Seçim cerrahi teknik hastanın yaşına, aortun daralma derecesine, kalp ve kan damarlarının eşlik eden anomalilerinin varlığına bağlıdır. Aortun yeniden daralmasının (rekoarktasyon) sıklığı, doğrudan aortun başlangıçtaki daralma derecesine bağlıdır: aort lümeninin normal boyutunun %50'si veya daha fazlası ise, rekoarktasyon riski oldukça yüksektir.

Ameliyattan sonra hastaların sistematik gözlem pediatrik kardiyolog. Aort koarktasyonu için ameliyat olan birçok hasta, birkaç ay veya yıl boyunca antihipertansif ilaçlar almaya devam etmek zorundadır. Hasta ergenlikten ayrıldıktan sonra, hastanın (hastanın) yaşamı boyunca sağlığını izlemeye devam eden "yetişkin" bir kardiyolog gözetiminde nakledilir.

izin verilen derece fiziksel aktivite her çocuk için ayrı ayrı belirlenir ve doğuştan kalp hastalığı için tazminat derecesine, kan basıncı düzeyine, ameliyatın zamanlamasına ve uzun vadeli sonuçlarına bağlıdır. komplikasyonlara ve uzun vadeli sonuçlar aort koarktasyonu rekoarktasyon ve anevrizmayı içerir ( patolojik genişleme aort lümeni).

Tahmin etmek. Genel eğilim, aort koarktasyonu ne kadar erken saptanır ve ortadan kaldırılırsa, hastanın yaşam beklentisi o kadar yüksek olur. Bu doğuştan kalp hastalığı olan bir hasta ameliyat edilmezse, ortalama süreömrü yaklaşık 35 yıldır.

Güvenli doğuştan kalp hastalığı: mitral kapak prolapsusu

prolapsus kalp kapakçığı- en sık teşhis edilen kardiyak patolojilerden biri: çeşitli kaynaklara göre, bu değişiklik çocuk ve ergenlerin %2-16'sında görülür. Bu tip konjenital kalp hastalığı, sol ventrikülün kasılması sırasında mitral kapak yaprakçıklarının sol kulakçık boşluğuna sapması olup, bu, yukarıdaki kapağın yaprakçıklarının tam olarak kapanmamasına yol açar. Bu nedenle, bazı durumlarda, normalde olmaması gereken, sol ventrikülden sol atriyuma (yetersizlik) ters bir kan akışı vardır. Son on yılda, ekokardiyografik incelemenin aktif olarak tanıtılması nedeniyle, mitral kapak prolapsusu tespit sıklığı önemli ölçüde artmıştır. Temel olarak - kalbin oskültasyonu (dinlenmesi) ile tespit edilemeyen durumlar nedeniyle - sözde "sessiz" mitral kapak prolapsusu. Bu doğuştan kalp kusurları, kural olarak, klinik belirtilere sahip değildir ve sağlıklı çocukların klinik muayenesi sırasında bir "bulgu"dur. Mitral kapak prolapsusu oldukça yaygındır.

Oluşma nedenine bağlı olarak, mitral kapak prolapsusları birincil olarak ayrılır (kalp hastalığı ve patoloji ile ilişkili değildir). bağ dokusu) ve ikincil (bağ dokusu, kalp, hormonal ve metabolik bozukluklar). Çoğu zaman, 7-15 yaş arası çocuklarda mitral kapak prolapsusu tespit edilir. Ancak 10 yaşına kadar, erkek ve kızlarda eşit sıklıkta sarkma meydana gelirse, 10 yıl sonra sarkma, adil cinsiyette bulunma olasılığı 2 kat daha fazladır.

Anneleri komplike bir gebelik geçirmiş olan çocuklarda (özellikle ilk 3 ayda) mitral kapak prolapsusu insidansının artması ve/veya patolojik doğum(hızlı, hızlı teslimat, sezaryen acil durumlar için).

Mitral kapak prolapsusu olan çocuklarda klinik belirtiler minimalden şiddetliye değişir. Ana şikayetler: kalp bölgesinde ağrı, nefes darlığı, kalpte çarpıntı ve kesinti hissi, halsizlik, baş ağrısı. Mitral kapak prolapsusu olan hastaların psiko-duygusal bozukluklar(özellikle Gençlik) - çoğu zaman depresif ve nevrotik durumlar şeklinde.

Teşhis mitral kapak prolapsusu, daha önce de belirtildiği gibi, temel alınır klinik tablo ve kalbin oskültasyonunun sonuçları ve ekokardiyografi ile doğrulanır. Valf broşürlerinin sapma derecesine ve ayrıca intrakardiyak kan akışının ihlalinin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak ( intrakardiyak hemodinamik) 4 derece mitral kapak prolapsusu ayırt eder. İlk iki derece mitral kapak prolapsusu en yaygın olanıdır ve aşağıdakilerle karakterize edilir: minimum değişiklik kalbin ultrasonuna göre.

Vakaların büyük çoğunluğunda mitral kapak prolapsusu seyri olumludur. Çok nadiren (yaklaşık %2) gelişme gibi komplikasyonlar mitral yetmezlik, enfektif endokardit, ciddi ihlaller kalp atış hızı ve benzeri.

Tedavi Mitral kapak prolapsusu olan hastalar karmaşık, uzun süreli olmalı ve mevcut tüm durumlar göz önünde bulundurularak bireysel olarak seçilmelidir. tıbbi bilgi. Terapide ana yönler:

1. Günlük rutine uyum (tam bir gece uykusu gereklidir).
2. odaklara karşı mücadele kronik enfeksiyon(örn. sanitasyon ve gerekirse uzaklaştırma palatin bademcikler huzurunda kronik bademcik iltihabı) - enfektif endokardit gelişimini önlemek için.
3. İlaç tedavisi (esas olarak genel güçlendirme vücut, normalleşme metabolik süreçler ve merkezi ve otonom sinir sistemlerinin çalışmalarının senkronizasyonu).
4. Değil ilaç tedavisi(psikoterapi, oto-eğitim, fizyoterapi, su prosedürleri, refleksoloji, masaj).
5. Trafik. Mitral kapak prolapsusu olan çoğu çocuk ve ergen, fiziksel egzersiz, bu gibi durumlarda fiziksel aktivite sınırlı değildir. Sadece keskin, sarsıntılı hareketlerle (zıplama, güreş) ​​ilişkili sporlardan kaçınılması önerilir. Fiziksel aktivitenin kısıtlanmasına, yalnızca intrakardiyak hemodinamiğin ihlali ile prolapsus tespit edildiğinde başvurulur. Bu durumda, eğitimden kaçınmak için fizyoterapi egzersizleri reçete edilir.

Önleyici kontroller ve mitral kapak prolapsusu olan çocuk ve ergenlerin muayenesi yılda en az 2 kez bir çocuk kardiyoloğu tarafından yapılmalıdır.

Konjenital kalp kusurlarının önlenmesi hakkında

Diğer malformasyonlar gibi doğuştan kalp kusurları iç organlar, bir boşlukta görünmez. Gelişimi bozan yaklaşık 300 neden var küçük kalp, bunların sadece %5'i genetik olarak belirlenir. Diğer tüm konjenital kalp kusurları, üzerindeki etkinin sonucudur. gelecekteki anne Dış ve iç olumsuz faktörler. Bu faktörler şunları içerir:

• çeşitli radyasyon türleri;
• hamile kadınlara yönelik olmayan ilaçlar;
• bulaşıcı hastalıklar(özellikle viral doğaörneğin kızamıkçık);
• ağır metaller, asitler, alkaliler ile temas;
• stres;
• içki, sigara ve uyuşturucu.

Kalp kası veya kan damarlarının gelişimindeki doğumsal kusurları hamileliğin 20. haftasından itibaren belirlemek mümkündür - bu nedenle tüm hamile kadınlara planlı olarak gösterilir. ultrason muayeneleri. Bazı ultrason bulguları, fetüste kardiyak patolojinin varlığından şüphelenmeyi ve anne adayını tedaviye yönlendirmeyi mümkün kılar. ek sınav kardiyak patolojilerin teşhisi ile ilgilenen özel bir kurumda. Teşhis doğrulanırsa, doktorlar kusurun ciddiyetini değerlendirir, olası tedavi. Konjenital kalp hastalığı olan bir bebek, hemen kardiyolojik bakımın sağlandığı özel bir hastanede doğar.

Böylece, malformasyonların oluşmasını önlemeye yönelik eylemler, zamanında algılama ve tedavi, en azından çocuğun yaşam kalitesini iyileştirmeye ve süresini artırmaya ve maksimum olarak - kardiyovasküler sistem anomalilerinin oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır. Sağlığına dikkat et!

Kalp kusurları, bir organın kapakçıklarında, duvarlarında, bölmelerinde veya büyük damarlarında anormal patolojik değişikliklerdir.

Bu tür değişikliklerin bir sonucu olarak, miyokarddaki normal kan dolaşımı bozulur, bu da yetmezlik gelişimine ve oksijen açlığı birçok organ.

Kardiyak bölgelerin anatomik yapısındaki kusurlar birçok nedenden dolayı ortaya çıkar. Bu tür bir patoloji vücudun yanlış çalışmasına yol açar ve geri dönüşü olmayan birçok komplikasyona neden olur.

• Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
• Size DOĞRU bir TEŞHİS verin sadece DOKTOR!
• Sizden kendi kendinize ilaç KULLANMAMANIZI rica ederiz, ancak bir uzmandan randevu alın!
• Size ve sevdiklerinize sağlık!

Etiyolojik faktöre göre türler

Kalp kusurları, oluşum mekanizmasına göre iki ana tipe ayrılır: ve.

Her biri kendi gruplarına, türlerine ve sınıflandırmalarına ayrılmıştır, ancak hepsinin ortak bir yerelleştirme yeri vardır:

• valf aparatında;
• kalp kasının duvarlarında;
• büyük kalp damarlarında.

Tehlike Bu hastalık herhangi biri patolojik değişiklik kalpte yol açar zayıf dolaşım. Kan akışındaki yavaşlama ve kandaki durgunluktan kaynaklanır. dolaşım sistemi. Bütün bunlar, hipoksi ve beslenme eksiklikleri ile ilişkili birçok hastalığı kışkırtır.

Her iki kalp kusuru türü de hemen hemen aynı nedenlerle ortaya çıkar. Ancak gelişimleri tamamen farklı zamanlarda gerçekleşir.

doğuştan

Bu tip kusurlar fetal gelişim sırasında ortaya çıkar. Konjenital kalp kusurlarının sınıflandırılması dış ve iç faktörlere ayrılır. İlki, bazı çocukların annesinin karşılamasını içerir. tıbbi müstahzarlar olumsuz etkileyen doğru oluşum kalp yapısı, ayrıca zayıf ekoloji, olumsuz kimyasal etkiler ve akut viral veya bulaşıcı hastalıklar. Genellikle yanlış kalp gelişimi bir çocukta soğuk algınlığı veya gripten sonra ortaya çıkar. Bir annenin hamileliğin ilk üç ayında hastalanması özellikle tehlikelidir, çünkü bu dönemde kalp ve dolaşım sistemi oluşmaya başlar. İle iç sebepler her iki ebeveynin vücudundaki çeşitli anormalliklere karışır. Örneğin, bu olabilir hormonal dengesizlik veya kalıtsal faktör, kalbin yapısının normal oluşumundan sorumlu kırık bir genin iletiminin gerçekleştiği yer.

Edinilen

Bu tür kusurlar her yaşta ortaya çıkabilir. Edinilmiş kalp kusurlarının sınıflandırılması, organ yaralanmaları veya ciddi olabilen hastalığın nedenlerine göre alt bölümlere ayrılmıştır. bulaşıcı hastalıklar, bir komplikasyonu olan romatizma, yani: pürülan bademcik iltihabı; tedavi edilmemiş farenjit; frengi; nazofarenksin kronik enfeksiyonu; A grubu streptokokların neden olduğu hastalıklar. Diğer şeylerin yanı sıra, kazanılmış kusurlar genellikle kalbin duvarlarındaki yaralanmaların bir sonucu olarak gelişir, koroner hastalık, kronik hipertansiyon vb.

Kalbin yapılarının anatomik yapısındaki kusur türleri

Oluşma mekanizmasına ek olarak, kalp kusurları da genellikle kusurun konumuna, karmaşıklığına ve sonuçların özelliklerine göre türlere ayrılır.

Bu nedenle, doktorlar arasındaki kardiyak anomaliler aşağıdaki türlere ayrılır:

Kusurların lokalizasyonuna göre, hastalık aşağıdaki sınıflandırma ile ayırt edilir:

• valf kusurları;
• interventriküler septumun kusurları;

Hangi sırayla ayrılır:

Ayrıca kusurlar için anatomik yapı kalp hastalıkları bu tür hastalıklarla ayırt edilir:

Ayrıca tüm bu tip ve tipler, hastada yukarıda sayılan iki veya daha fazla anatomik değişiklik olduğunda kombinasyonları ile ayırt edilir.

Hemodinamiğe göre bölme

Hemodinamiğe dayanarak, kalp kusurları, mevcut değişiklikler ve gelişimlerinde farklılık gösteren dört dereceye ayrılır:

• küçük değişiklikler;
• orta derecede tezahür etti;
• ani değişiklikler;
• terminal.

Tüm bu dereceler, vücudun belirli bir yerinde oksijen eksikliği olduğunda ortaya çıkan işaretlerin varlığı ile karakterize edilir.

Sonuçların özelliklerine göre, bu tür kardiyak anomaliler aşağıdaki tiplere ayrılır:

Hipoksinin gelişme derecesine ve lokalizasyonuna göre beyaz kusurlar dört tipe ayrılır:

Mavi kusurlar, beyazlardan farklı olarak, pulmoner (küçük) dolaşımın zenginleşmesi veya tükenmesi ile karakterize edilen sadece iki tipe sahiptir.

Ayrıca kalp kusurları, dolaşım bozuklukları temelinde belirlenen dört dereceye ayrılır.

Her biri kötüleşen semptomlar, komplikasyonların varlığı ve tedavinin ciddiyeti ile karakterizedir:

• kan dolaşımında hafif bozulma;
• ılımlı değişiklik;
• belirgin şekilde engellenmiş kan akışı;
• kan akışında son hasar.

kombine

Kombine kalp kusurları oldukça yaygındır. Klinik ve anatomik tabloları, her bir kusurun ayrı ayrı sahip olduğu bir dizi işaretten oluşur. Ancak aynı zamanda, zayıflamaları veya kötüleşmeleri ile kendini gösteren bazı semptomlar hala değişmektedir.

Kombine kusurlar şu şekilde sınıflandırılır:

	kusur, ana yan taraftan stenoz varlığından oluşur pulmoner arter ve aortun yerindeki değişiklikler; ayrıca bu patoloji ile interventriküler septumdaki anomaliler görülebilir; süreç içerisinde Daha fazla gelişme hastalık sadece cerrahi olarak düzeltilebilen sağ ventrikül hipertrofisi oluşur.
Fallot üçlüsü	Patoloji yandan darlık ile belirlenir akciğer gövdesi, ventrikülleri ayıran septumda bir değişiklik ve sağ ventrikülün hipertrofisi.
	Fallot Tetralojisi patolojileri ile birlikte atriyal septumda bir kusuru olan bir rahatsızlık.
	Triküspit kapaktan kalp yetmezliği varlığı ile karakterize doğum kusurları ve.

Kombine anomalileri belirlemek için çeşitli yöntemler kullanılmalıdır. enstrümantal teşhis. Çoğu zaman, bunun için X-ışınları kullanılır. göğüs, elektrokardiyogram, ekokardiyografi ve kalp kateterizasyonu.

Ventriküler septumun kusurları ve aort koartasyonu ile aşağıdaki belirtiler gözlenecektir:

• nefes darlığı;
• baş ağrısı;
• nedensiz yorgunluk;
• boyundaki damarların şişmesi;
• karaciğerin nabzı ve genişlemesi;
• bacaklarda zayıflık;
• burun kanaması;
• anjina, göğüs ağrısı.

Fallot tetralojisi ve açık arter, ekstremitelerdeki venlerin şişmesi, eritrositoz, şişme, nefes darlığı ve hızlı kalp atışı ile kendini gösterir. Ayrıca, kombine kötü alışkanlıklar belirtilerde göğüste yabancı sesler, öksürük, kalpte hassasiyet ve ciltte morarma var.

Kusurların konumuna göre kalp kusurlarının sınıflandırılması

Kalp kusurlarının etiyolojisi, türleri ve türleri ne olursa olsun, genellikle kusurların konumuna göre de ayrılırlar:

• mitral kapakta;
• aort kapağında;
• triküspitte;
• pulmoner;
• oval delikte.

Patolojinin her yeri, vasküler ve kardiyak sistemlerin çalışmasında belirli bir başarısızlıktan sorumludur ve ayrıca kendi klinik tezahür ve komplikasyonlar.

Bu tür kusurlar ayrılır: anatomik değişiklikler. Bunların arasında stenoz, yetersizlik, hipoplazi ve atrezi göze çarpmaktadır. Hepsinin kan dolaşımı üzerinde doğrudan etkisi vardır ve sağlığa onarılamaz zararlar verir.

Anomalilerin lokalizasyonu ile kalp kusurlarını daha ayrıntılı olarak düşünün:

kalp kapakçığı	Mitral kapak, sol ventrikül ile atriyum arasında bulunur. Her biri anatomik değişikliklere uğrayabilen birkaç parçadan oluşur, yani: hatalı biçimlendirilmiş atriyoventriküler halka; kapakçık prolapsusu; tendon akorlarında hasar; nedeniyle valf yetmezliği zayıf gelişme papiller kaslar. Bu kusurların her biri, bulunduğu bölümler arasındaki lümenin daralması ile kendini gösteren mitral kapak darlığına neden olur. Bu kusur ile kapakçıklar birlikte kalınlaşır ve büyür, bu da normal açıklığın alanını 1,5–2 cm'ye düşürür. Çoğu zaman, nedenler bulaşıcı hastalıklar ve bazıları Doğuştan anomaliler kalpte.
aort kapağı	Aort kapağı, sol ventrikül ile aort arasında bulunur. Aorttan kan girdiğinde ventriküle dönmesine izin vermeyen üç yapraktan oluşur. Aort kapağının ana kusuru yetersizliğidir - mitral kapağın tamamen tıkanmasına izin vermeyen bir kusur aort deliği. Bu bölümler arasında, kanın bir kısmının sol ventriküle geri girdiği küçük bir boşluk vardır. Olay nedeniyle ağır yük gerilmesine ve işin bozulmasına neden olan ventrikül üzerinde. Bu kalp hastalığı genellikle aort darlığı ile birlikte gelişir. olduğu gibi oluşur rahim içi gelişim hem de ömür boyu. Görünüşünün nedeni, geçmiş hastalıklar ve kalbin doğuştan gelen anomalileridir. Ayrıca benzer ızdırap genellikle ile gelişir otoimmün hastalıklar lupus eritematozus ve romatizma gibi.
triküspit kapak	Valf, sağ atriyum ve ventrikül arasında bulunur. Yapısı tendon akorları, papiller kaslar ve üç kapakçıktan oluşur. Triküspit kapağın kusurları yetersizlik ve darlık olarak ikiye ayrılır. İlk tip çok daha yaygındır. Organik ve nispi yetersizlik olarak sınıflandırılır. Organik kapak patolojisi, tendon akorlarının ve papiller kasların buruşması veya kısalması ile karakterizedir. Göreceli yetmezlik, atriyoventriküler deliğin eksik örtüşmesi ile kendini gösterir, keskin bir şekilde gerilmiş bir tendon halkasının arka planında ortaya çıkar. Sağ ventrikülde bir yük ve genişlemesi var. Bu kardiyak patolojinin gelişimini etkileyen faktörler arasında romatizma ve bakteriyel endokardit. Ayrıca, triküspit kapaktaki bir kusur, örneğin aşağıdaki durumlarda neden olabileceği yaralanması ile tetiklenebilir. cerrahi müdahale kalp üzerinde.
Pulmoner valf	Lokalizasyon yeri sağ ventrikül ile pulmoner arter arasındadır. Aort kapağı ile aynı broşürlere sahiptir ve aynı prensipte çalışır. darlık ile pulmoner kapak kan çıkışından sorumlu olan sağ ventrikül yolunun daralması var. Bu, hipertrofi ile biten miyokardın birikmesine ve aşırı gerilmesine yol açar. Valf yetmezliği, arka planı pulmoner arterden sağ ventriküle kan dönüşü olan zayıf çalışmasından kaynaklanmaktadır. Bu tür zayıf düzenleme ventriküler taşma ve hipertrofi ile sonuçlanır. Gelişmenin ana nedeni doğuştan patoloji. Tüm pulmoner kapak hastalığı vakalarının %95'inde teşhis edilir. Romatizma nedeniyle bir hastalık da ortaya çıkabilir, ancak bu çok daha az yaygındır.
oval delik	Foramen ovale, sağ ve sol atriyum arasında bir tür kapıdır. Bu deliğin kusuru, vücudun yanlış yeniden yapılandırılması ve dış dünyaya adaptasyonu nedeniyle yenidoğanların sahip olduğu kusurları ifade eder. Böyle bir açıklık, yalnızca çocuk rahimde olduğu sürece gereklidir. Akciğerlerin rolünü yerine getirir, onları oksijenle besler, çünkü bu organların kendileri henüz çalışmamaktadır. Pulmoner dolaşım, foramen ovale yoluyla sol atriyum tarafından iletilmesi nedeniyle kanla doldurulur. Doğumdan sonra akciğerler kendi kendine oksijenlenmeye başlar. Deliğe artık ihtiyaç yoktur ve özel bir valf ile kapatılır ve daha sonra yaşamın ilk yılında tamamen büyür. Ama bu olmaz ve açık kalır. İlaç tedavisi herhangi bir sonuç getirmeyeceğinden, böyle bir kusuru ancak ameliyatla ortadan kaldırmak mümkündür.