Akut ve kronik streptokok enfeksiyonlarının tedavisi. Kandaki streptokok belirtileri ve tedavisi

Streptokok enfeksiyonları, etken maddeleri çeşitli tiplerde streptokoklar olan bütün bir hastalık grubudur. Bu durumda, solunum organları ve cilt en sık etkilenir. Bu grubun çoğu enfeksiyonunun bir özelliği, periyodik olarak iç organlardan çeşitli komplikasyonların gelişmesine yol açmalarıdır.

streptokok nedir

Streptokoklar, dış dünyada oldukça kararlı olan küresel mikroorganizmalardır. Onlara bir mikroskop altında bakarsanız, çoğu zaman görünmez bir iplik üzerindeki boncuklara benzeyen birbiri ardına yerleştirilirler.
Tek bir streptokok sınıflandırması olmamasına rağmen, hücre duvarını oluşturan antijenlere göre A, B, C, D, G ... gruplarının streptokokları ayırt edilir. Oh, ve hemoliz ile ilgili olarak - α, β-hemolitik streptokoklar, vb.

A, C, G grubu streptokokların neden olduğu en yaygın hastalıklar

Streptokokların neden olduğu en yaygın hastalıklardan biri akut bademcik iltihabıdır.

A Grubu, kızıl, streptokok tonsillit ve impetigoya neden olan ve ayrıca akut romatizmal ateş (romatizma) gibi hastalıkların gelişmesine yol açabilen ve kendi içinde bulaşıcı olmayan β-hemolitik streptokokları içerir.
Streptokok grupları C, G de yukarıdaki hastalıkların hemen hemen hepsine neden olur, ancak genellikle romatizma görünümüne yol açmaz.

Belirtiler

Erizipeller

Bu hastalığın gelişmesi için streptokokların derideki küçük lezyonlar, çatlaklar, sıyrıklar, böcek ısırıkları vb. yoluyla içeri girmesi gerekir. Daha sonra streptokok cildi ve deri altı yağını enfekte eder.

Klasik erizipel belirtileri:

• Etkilenen bölgenin parlak kızarıklığı (çoğunlukla bacakların erizipelleri vardır).
• Sağlıklı ve iltihaplı cilt arasında net bir çizgi.
• Dokunulduğunda, etkilenen cilt daha sıcak, parlak, şişmiş, dokunmak ağrılıdır.
• Birkaç gün sonra, etkilenen bölgede kabarcıklar görünebilir.
• Kural olarak, yerel cilt değişikliklerine ateş, halsizlik, artan yorgunluk eşlik eder.

Atipik erizipel formları ile cildin normal ve iltihaplı bölgeleri arasında net bir sınır olmayabilir, genel sıcaklıkta bir artış her zaman not edilmez ve güçlü bir kızarıklık yoktur.

Kızıl

Hastalığın klasik seyrinde kızıl belirtileri:

• 38 C ve üzeri sıcaklık artışı,
• baş ağrısı,
• kıpkırmızı dil (çıkıntılı parlak papillalı kaplanmış bir dil),
• yutulduğunda boğaz ağrısı (gelecekte, anjinin diğer belirtileri gelişir: bademcikler ve arka damak kızarıklığı, pürülan tıkaçlar görünebilir),
• 6-9 gün içinde kaybolan ve daha sonra hastalığın ikinci haftasında (özellikle parmaklarda) soyulmaya dönüşen küçük, bazen kaşıntılı bir döküntü,
• cilt kıvrımlarında çizgiler şeklinde parlak döküntü,
• sık nabız,
• kan basıncını düşürmek,
• submandibular lenf düğümlerinin genişlemesi.

Scarlet ateşi, glomerülonefrit gibi hastalıkların gelişimi için bir itici güç olarak hizmet edebilir.

Anjina, göğüs ağrısı

Streptokok bademcik iltihabı, çeşitli patojenlerin neden olduğu diğer bademcik iltihabına benzer. Çoğu zaman, tipik bir durumda aşağıdakiler gözlenir:

• boğaz ağrısı,
• ateş, titreme,
• Genel zayıflık,
• arka faringeal duvarın kızarması, bademcikler ve daha sonra pürülan bir plak görünümünün eşlik edebileceği değişen şiddette yumuşak damak,
• servikal grubun lenf düğümlerinin genişlemesi.

Bununla birlikte, böyle bir boğaz ağrısı çok ciddi bir komplikasyona neden olabilir - kapak hasarına ve edinilmiş kalp kusurlarının oluşumuna yol açabilen akut romatizmal ateş (romatizma).

impetigo

Impetigo, aynı zamanda en sık streptokokların neden olduğu yüzeysel bir cilt lezyonudur. Ancak impetigo, Staphylococcus aureus gibi diğer patojenlere bağlı olarak da ortaya çıkabilir (stafilokokal impetigo semptomları streptokok enfeksiyonlarının semptomlarından farklı olacaktır).
Streptokok impetigo ile karakterize edilir:

• Ağız, burun ve ayrıca alt ekstremitelerde ve daha az sıklıkla vücudun diğer bölgelerinde kırmızı papüller.
• Açıldıktan sonra karakteristik kalın altın sarısı kabukların oluştuğu papül bölgesinde püstül veya vezikül oluşumu.
• Genel refah genellikle rahatsız edilmez.
• Genellikle küçük çocuklarda görülür.
• Hastalığın olası bir komplikasyonu glomerülonefrit gelişmesidir.

Diğer hastalıklar

• Nekrotizan fasiit. Patolojik sürece kasların katılımı olmadan fasyanın iltihaplanması ve ölümü ile birlikte. Bu, aşağıdakilerle karakterize edilen ciddi bir durumdur:

1. akut başlangıç,
2. etkilenen bölgede cildin hafif kızarıklığı,
3. kızarık bölgenin palpasyonu üzerine - şiddetli ve keskin ağrı,
4. ateş,
5. zayıflık, yorgunluk.

Sadece birkaç saat içinde, cildin kızarık bölgesinin boyutu artar, cilt şişer, koyu kırmızı veya bordo renkte olur ve ağrının yerini, ilgili kişinin ölümü nedeniyle hassasiyet kaybı alır. sinirler.

• Streptokokal miyozit. Bu hastalık nekrotizan fasiite benzer, ancak buna karşılık gelen kas tabakası iltihabı ile. Ayrıca ateş, halsizlik ve sepsis gelişimi ile komplike olabilir. Tedavi olmadan ölümcül olabilir.
• Zatürre. Tipik semptomlar:

1. ateş,
2. nefes darlığı
3. hafif öksürük,
4. nefes alırken kötüleşen göğüs ağrısı.

Komplikasyon plevral ampiyemdir.

• Doğum sonrası sepsis ve endometrit. A ve B grubu streptokoklara neden olurlar.Genel olarak şiddetli bir durum olan ateş ile karakterizedir.
• Zehirli şok. Bu durumda, ciddi bir çoklu organ yetmezliği durumu gelişir. Böbrekler, akciğerler etkilenir, nefes darlığı oluşur, tansiyon düşer. Zamanında yardım sağlanmazsa, ölüm meydana gelir.
• bakteriyemi. Streptokok kan dolaşımına girdiğinde herhangi bir organa yerleşebilir ve pürülan artrit, osteomiyelit, menenjit, endokardit, peritonit, retroperitoneal boşluk ve karın boşluğu apseleri gibi hastalıklara neden olabilir. Bakteriyemi nekrotizan fasiit, erizipel ve hatta bademcik iltihabı (nadiren) ile olabilir.

Tedavi

Streptokokların neden olduğu hastalıklar antibiyotiklerle tedavi edilir.

A, C, G gruplarının neden olduğu hastalıkların tedavisinde antibiyotik tedavisi en sık kullanılır (korumalı penisilinler, amoksisilinler ve diğer grupların antibiyotikleri). Alerji belirtileri durumunda, antihistaminikler reçete edilir, semptomatik tedavi uygulanır: ateş düşürücü, zehirlenmeyi giderici, vb. Nekrotizan fasiit ve plevral ampiyem sıklıkla cerrahi olarak tedavi edilir.

B Grubu Streptokok

Bu grubun streptokokları, genellikle yenidoğanlarda sepsis veya menenjitten ve ayrıca doğum yapan kadınlarda doğum sonrası sepsisten "sorumludur".
Yenidoğanlarda streptokok enfeksiyonları erken ve geç olarak ayrılır. Erken enfeksiyonlar bebeğin yaşamının ilk gününde, geç enfeksiyonlar ise ilk haftadan 3 ayın sonuna kadar gelişir.

Erken streptokok enfeksiyonu

Genellikle bebeğin enfeksiyonu doğum sırasında veya başlangıcından kısa bir süre önce ortaya çıkar. Ana semptomlar: arteriyel hipotansiyon, uyuşukluk, solunum yetmezliği, zatürree, menenjit. Aslında, bu yenidoğanlarda sepsis.

Geç streptokok enfeksiyonu

Çoğu zaman, 4-5 haftalık çocuklar, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği menenjit geliştirir:

• ateş
• koma,
• kasılmalar
• kan basıncını düşürmek,
• uyuşukluk veya artan uyarılabilirlik,
• yavaş emme

Menenjit komplikasyonları - işitme kaybı, zeka geriliği, sağırlık, körlük, epilepsi, zeka geriliği vb.

yetişkinlerde

Doğum sonrası sepsise ek olarak, B grubu streptokoklar yumuşak doku balgamına, diyabetik ayağa (daha doğrusu, enfeksiyonun eklenmesi ve diyabetin arka planına karşı ayağın pürülan iltihabının gelişmesine), zatürree, idrar yolu enfeksiyonları, pürülan artrite neden olabilir. zayıf ve yaşlı insanlarda. Daha nadiren endokardit, peritonit veya apse oluşumu gözlenir.

Tedavi

B Grubu streptokok enfeksiyonları benzilpenisilin (ampisilin) ​​artı gentamisin ile tedavi edilir.

Diğer streptokok türleri

Yeşil streptokoklar, enterokoklar (eski adıyla streptokoklar) ve diğer türler gastrointestinal sistemde hasara, genitoüriner sistem hastalıklarına, enfektif endokardit, apse, sinüzit, menenjite neden olabilir.
Tedavi, patojenin spesifik antibiyotiklere duyarlılığı dikkate alınarak ağırlıklı olarak antibakteriyeldir.

Çözüm

Semptomları ve tedavisi evde neredeyse imkansız olan birçok streptokok enfeksiyonu, ciddi bir tutum ve zamanında hastaneye yatış gerektirir. Bununla birlikte, streptokok bademcik iltihabı gibi "basit" bir hastalık bile vücuttaki kalp kapakçıklarına otoimmün hasar süreçlerini tetikleyebilir. Bu nedenle ateşin çıkmadığı ve boğazın ağrımadığı durumlarda dahi antibiyotik tedavisi uzun süre (örneğin 10 gün) yapılmalıdır.

streptokoklar- Hayvanların vücutlarında, derilerinde, solunum sisteminde ve insanların bağırsaklarında yaşayan bakterilerdir. Bu mikroorganizmaların birçoğu insanlar için tehlike oluşturmaz, yani saprofitik mikrofloraya aittirler. Ancak bademcik iltihabı ve streptodermadan menenjit ve sepsise kadar ciddi hastalıklara neden olan patojenik streptokoklar da vardır. Ek olarak, streptokoklar, bir dizi sistemik rahatsızlığın - romatizma, glomerülonefrit, endokardit, vb. - gelişiminde önemli bir etiyolojik rol oynar.

Streptokokların neden olduğu hastalıklar

Tüm streptokoklar dört gruba ayrılır (biyokimyasal, biyolojik ve diğer özelliklere bağlı olarak):

• Alfa hemolitik.
• Beta-hemolitik (A, B, C).
• Gama hemolitik.
• Hemolitik olmayan.

Hemolitik olmayan streptokoklar insanlar için tehlikeli değildirler - hemolitik akrabaları hakkında söylenemeyecek herhangi bir hastalığa neden olmazlar.

Yani, alfa hemolitik streptokoklar enfektif endokardit (kalbin iç zarının iltihaplanması ve kalp kapakçıklarında hasar), pürülan periodontitis (diş kökünü çevreleyen bağ dokusunun iltihabı) ve iç organlara nüfuz etmesinin nedeni - iç organlarda apseler. Ayrıca bu grubun mikroorganizmaları da çürük oluşumunda öncü rol oynamaktadır.

- tüm streptokoklar arasında en patojenik olanı. Aşağıdaki hastalıkların gelişiminin ilişkili olduğu onlarla birlikte:

Ve sonunda gama hemolitik streptokoklarçoğu durumda, belirli koşullar altında hala üriner sistem enfeksiyonlarına, yaralara ve septik endokardite neden olabilen, bağırsakların ve üst solunum yollarının saprofitik (normal) mikrofloralarıdır.

Streptokok enfeksiyonu nasıl oluşur?

Patojenik streptokok kaynakları hasta insanlar ve sağlıklı taşıyıcılardır. Enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar ve ev içi temas (sıradan bulaşıklar, kirli eller, hasta bakım malzemeleri vb. yoluyla) yollarıyla oluşur. Aynı zamanda, patojen vücuda solunum yolu yoluyla, daha az sıklıkla cilde zarar vererek ve yeni doğan bebeklerde göbek yarası yoluyla girer.

Birincil odakta kolonizasyondan sonra, streptokoklar, mikrobiyal hücrelerin kan ve lenf içine nüfuz etmeyi başardığı için aktif olarak enzim maddelerini salgılamaya başlar. Ek olarak, yaşam sürecinde streptokoklar, hastaların belirgin bir zehirlenme sendromu ve hastalığın diğer belirtilerini geliştirmesi nedeniyle toksinler üretir.

Yukarıda açıklanan streptokok ile enfeksiyon yollarına ek olarak, otoenfeksiyon da mümkündür.Örneğin, streptokoklar, başarısız bir şekilde sıkıldıklarında ciltteki apselerden, diş prosedürleri sırasında ağız boşluğundaki pürülan odaklardan ve ayrıca palatin bademcikler veya adenoidler çıkarıldığında nazofarenksten kan dolaşımına girdiğinde. Bu şekilde mikroorganizmalar iç organlara yayılır ve orada pürülan süreçlerin gelişmesine neden olur.

Ancak streptokokların neden olduğu sistemik hastalıklar, enfeksiyon nedeniyle değil, vücudun alerjisi nedeniyle ortaya çıkar. Sistem tarafından üretilen streptokok antikorları, eklemlerde, böbreklerde ve kalpte kendi dokularına saldırabilir. Bu nedenle bu mikroorganizmalar insan vücudunda uzun süre kaldığında veya tekrar girdiğinde hiperimmün bir reaksiyon sonucu bu iç organların dokularında hasar meydana gelir.

En yaygın streptokok hastalıklarının belirtileri

Çocuklukta, streptokok enfeksiyonu en sık kızıl şeklinde ve yetişkinlerde - bademcik iltihabı şeklinde ortaya çıkar. Bu hastalıklar için zamanında antibiyotik almaya başlamaz ve streptokokların vücutta uzun süreli kalmasına izin vermezseniz romatizma, endokardit, artrit ve glomerülonefrit gelişebilir.

Streptokok anjina, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

• Vücut ısısında yüksek sayılara (39 derece ve üstü) keskin bir sıçrama.
• Zayıflık, titreme.
• Eklemlerde ağrılar.
• Palatin bademciklerinde bir artış (ilk önce küçük püstüllerle ve zamanla sarımsı pürülan birikintilerle şişer ve kaplanırlar).
• Genişlemiş servikal lenf düğümleri.

Bademciklerin ve iç organların yenilgisine ek olarak (içlerinde pürülan süreçler streptokok enfeksiyonunun karakteristik semptomlarına sahip değildir), streptokoklar belirli cilt hastalıklarına neden olur:

Çocuklarda streptokok

Yeni doğanlar ve bebekler için streptokok enfeksiyonu büyük bir tehlikedir. Annelerinden utero veya doğum sırasında streptokok enfeksiyonu nedeniyle cilt hastalıkları (impetigo, ektima vulgaris) ve ayrıca çok şiddetli menenjit ve sepsis geliştirirler. Yenidoğan enfeksiyonunu önlemek için tüm gebelere son trimesterde streptokok muayenesi yapılır, risk faktörleri değerlendirilir (hamilelik sırasında idrardan patojenik streptokok ekilmesi, daha önce doğan çocuklarda neonatal streptokok enfeksiyonunun varlığı vb.) ve, gerekirse profilaktik antibiyotik tedavisi yapılır.

Bir yıl sonra çocuklarda streptokok enfeksiyonu en sık kendini kızıl şeklinde gösterir.

Bu hastalığın belirtileri aşağıdaki gibidir:

• Döküntü, kaybolduktan sonra cilt çok pul pul olur.
• Anjina, göğüs ağrısı.
• "Ahududu" dili.
• Sıcaklık.

Antibiyotik tedavisinin arka planına karşı bu hastalık, neredeyse her zaman 7-10. günde tam bir iyileşme ile sona erer. Daha sonra, patojenik streptokokların yutulması anjina gelişimine yol açarken, tekrarlayan kızıl vakaları çok nadirdir.

Streptokokların neden olduğu hastalıkların çoğu, belirli bir klinik tabloya göre doktorlar tarafından teşhis edilir (bu, kızıl, bademcik iltihabı, erizipel, streptoderma için geçerlidir). Teşhisi doğrulamak için streptokok için bir analiz yapılır (bademciklerin yüzeyinden lekeler, ciltte iltihaplı lezyonlar, ekmek idrarı, irin, kan vb.). Streptokok enfeksiyonunun daha hızlı teşhisi için son yıllarda modern ekspres testler giderek daha fazla kullanılmaktadır.

Streptokok enfeksiyonunun tedavisi

Antistreptokok tedavisinin ana ve zorunlu bileşeni . Enfeksiyonu çok daha hızlı ortadan kaldırmanıza ve kalp, böbrek ve diğer organlardan kaynaklanan komplikasyonların gelişmesini önlemenize olanak tanır. Bademcik iltihabı ve kızıl hastalığında, antibiyotiklerin yerini hiçbir lokal antiseptik ajan alamaz. Bu hastalıkların tedavisi için spesifik bir antibakteriyel ajanın seçimi, mikroorganizmaların duyarlılığı ile belirlenir. Ve tüm streptokoklar penisiline duyarlı olduğundan, streptokok enfeksiyonu durumunda, bu grubun ilaçları öncelikle ve alternatif olarak - sefalosporinler, makrolidler kullanılır.

Streptokokların neden olduğu deri hastalıklarında sistemik antibiyotik tedavisinin uygunluğu doktor tarafından kişiye göre belirlenir. Bununla birlikte, iltihaplanma sürecinin yaygın bir doğası olan erizipel ve uzun süreli streptoderma, her zaman antibiyotiklerin bir göstergesidir.

Streptokok enfeksiyonları için halk ilaçları ile tedavi de kullanılabilir, ancak yalnızca yardımcı olarak. Özellikle şifalı otların (meşe kabuğu, papatya, ip) infüzyonlarının etkili olduğu düşünülmektedir. Etkilenen cildi gargara yapmak ve tedavi etmek için tavsiye edilirler. Ayrıca kuşburnu kaynatma, kızılcık meyveli içecekler hazırlayıp içeri alabilirsiniz. Bu içecekler birçok

Streptococci, isimlerini Yunanca "zincir" ve "boncuk" kelimelerinden almıştır, çünkü mikroskop altında toplara veya ovallere benziyorlar ve bir ipe dizilmiş boncuklara benziyorlar.

Streptococcus fırsatçı bir patojen, gram pozitif bir bakteridir ve insan vücudunda bulunur. Mikrop şimdilik “yaklaşık” davranır, ancak bağışıklık sistemi zayıflar zayıflamaz streptokok aktive olur ve çeşitli hastalıkların kaynağı haline gelir.

Çeşit

Yaklaşık 40 streptokok türü bilinmektedir. Bileşimlerinde belirli polisakkaritlerin varlığına bağlı olarak bu mikroplar A'dan V'ye kadar gruplara ayrıldı.

İnsanlar için en tehlikeli olan patojenik streptokoklar, A grubundakilerdir. Sırasıyla, A grubu streptokoklar, kırmızı kan hücrelerini yok etme yeteneklerine göre 3 alt gruba ayrılır:

• alfa-yeşil streptokoklar;
• beta-hemolitik streptokoklar;
• gama streptokoklar.

Beta-hemolitik alt grubun A Grubu streptokokları, piyojenik streptokoklar (Streptococcus pyogenes) olarak adlandırılır. Birçok hastalığın gelişmesinden sorumludurlar:

• kızıl, bademcik iltihabı;
• farenjit, bronşit, pnömoni.
• apse, sepsis;
• osteomiyelit;
• genitoüriner sistem lezyonları.

Nedenler

Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişi veya streptokok taşıyıcısıdır (çok daha az sıklıkla). Enfeksiyon birkaç şekilde oluşur:

• temas-ev (hasta bir kişiyle yakın temas sırasında veya enfekte olmuş ev eşyaları yoluyla hasarlı cilt yoluyla bir mikrobun nüfuzu: bulaşıklar, oyuncaklar, yatak takımları vb.);
• hava yoluyla (öksürürken, hapşırırken, çığlık atarken mukus ve tükürük parçacıkları ile);
• dikey (hamilelik ve doğum sırasında fetüsün enfeksiyonu);
• cinsel (korunmasız ilişki, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması).

Ayrıca vücudun savunması zayıfladığında (hipotermi, kronik hastalıklar, HIV enfeksiyonu vb.) streptokok enfeksiyonu riski önemli ölçüde artar.

teşhis

Ayırt etmek için streptokok enfeksiyonunun ayırıcı tanısı yapılmalıdır.

• difteri ve bulaşıcı mononükleozdan kaynaklanan streptokok bademcik iltihabı,
• kızamıkçık ve kızamıktan kızıl,
• dermatit ve egzamadan kaynaklanan erizipeller.

Streptokokun neden olduğu hastalıkların teşhisi, karakteristik bir klinik tablo temelinde konur.

Ayrıca, enfeksiyonun doğasını ve ciddiyetini netleştirmek ve komplikasyonları dışlamak için aşağıdakiler reçete edilir:

• genel kan ve idrar testleri;
• elektrokardiyografi;
• akciğerlerin radyografisi;
• iç organların ultrasonu;
• diğer ek inceleme yöntemleri.

Bakteriyolojik çalışmalar gösterilmiştir:

• balgam kültürleri;
• Bademciklerden, cildin etkilenen bölgelerinden lekeler alarak.

streptokok tedavisi

Streptokok tedavisi, profili hastalığın formuna karşılık gelen doktor tarafından gerçekleştirilir. Örneğin, bir dermatolog erizipelleri tedavi eder, bir cerrah apseleri, balgamı ve osteomiyeliti tedavi eder, bir ürolog sistiti denetler, vb.

Etiyotropik tedavi (hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması), penisilin serisinin antibiyotiklerinin reçete edilmesinden oluşur:

• ampisilin;
• oksasilin;
• benzilpesilin;
• amoksisilin;
• bisilin-5;
• ve diğerleri.

Bunlar, streptokokların direnç kazanamadığı tek antibiyotiklerdir.

Hastalığın ciddiyetine ve şekline bağlı olarak, antibiyotikler günde 4 kez oral veya intramüsküler olarak reçete edilir, kursun süresi 5-10 gündür.

Penisilin alerjisi olması durumunda, makrolid grubundan (eritromisin, oleandomisin) antibiyotikler reçete edilir.

Detoksifikasyon amacıyla günde üç litreye kadar bol miktarda içecek gösterilir. Paralel olarak, kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek için askorbik asit reçete edilir. Sıcaklığı düşürmek için semptomatik ilaçlar (parasetamol, aspirin) üç günden fazla alınmaz.

Orofarenkste streptokok enfeksiyonu ile ağız ve boğazın bir furacilin çözeltisi ile durulanması reçete edilir (hijyenik amaçlı, ancak tedavi amaçlı değil).

Sonuçlar ve prognoz

Streptokok enfeksiyonunun sonuçları, bakteri öldüğünde salınan endotoksinin emiliminden kaynaklanır. Bu alerjik reaksiyonlara neden olur ve glomerülonefrit, romatizma ve kollajenoz gibi ciddi ve kronik hastalıkların gelişmesine yol açar.

Streptokok enfeksiyonunun gelişimi, hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır. İç organlara verilen hasar ile yaşam için prognoz nispeten elverişlidir.

Streptokok enfeksiyonlarının belirtileri

Ortak formlar:

Hastalık aniden başlar, sıcaklıkta yüksek sayılara ve şiddetli zehirlenmelere (zayıflık, iştahsızlık, mide bulantısı, baş ağrısı, yutulduğunda boğaz ağrısı) yükselir. Birkaç saat sonra (yaklaşık 6-12 saat) bir kızarıklık belirir. Önce eller, ayaklar ve vücudun üst kısmında fark edilir hale gelir, daha sonra tüm vücuda yayılır (2-3 günlük hastalık). Döküntü ikinci haftada kaybolur.

Palatine bademcikler iltihaplandığında akut bademcik iltihabı hakkında konuşurlar. Bademciklere nüfuz eden Streptococcus, doğası farklı olabilen (nezle, foliküler, laküner, nekrotik bademcik iltihabı) içlerinde iltihaplanma sürecine neden olur.

Bademcikleri çevreleyen dokuların bariyer işlevi azalırsa, iltihaplanma sürecine de dahil olurlar ve paratonsillite (peritonsiller apse - bademciklerin yumuşak dokularında akut iltihaplanma) ile sonuçlanırlar.

Kuluçka süresi birkaç saat ile 2-5 gün arasında değişmektedir. Hastalık akut ve aniden başlar. Bir titreme, şiddetli halsizlik, baş ağrısı var, yutmak imkansız, eklemlerde ağrı hissi var.

Şiddetli anginada, titreme birkaç gün devam eder. Baş ağrıları doğası gereği donuktur ve 2-3 gün sürer. Eklemlerde ağrı hissi, belde ağrı çekme 1-2 gün devam eder. Boğazdaki ağrı önce hafiftir, daha sonra yoğunlaşır ve ikinci gün doruğa ulaşır.

Angina, kızarıklık olmadığında kızıldan farklıdır.

Bademcikleri incelerken, önemli artışları ve sarı-beyaz pürülan bir plak veya beyazımsı veziküllerin (foliküller) varlığı not edilir.

Erizipeller akut ve genellikle şiddetlidir. Sıcaklıkta (39-40°C), şiddetli baş ağrısı, şiddetli halsizlik, titreme, kas ağrısında önemli bir artış var. Zehirlenmenin arka planına karşı bilinç karışır, hasta çıldırmaya başlar.

Erizipellerin karakteristik bir belirtisi, cildin lokal iltihaplanmasıdır. Enflamasyon bölgesi sağlıklı cilt seviyesinin üzerine çıkar, parlak kırmızı renk, yüksek sıcaklık ve net sınırlar ile ayırt edilir. Hastalığın şiddetli seyri durumunda, etkilenen bölgede kabarcıklar ve kanamalar görülür.

Kemiğin tüm katmanlarına nüfuz eden kemik iliğinin iltihaplanmasına osteomiyelit denir. Pürülan inflamasyon gelişir, bunun sonucunda kemik iliği nekrotik hale gelir ve bu bölgede patlak verme eğiliminde olan bir apse oluşur.

Vücut savunması keskin bir şekilde azalmış kişilerde sepsis gelişebilir. Birincil odaktan, streptokok kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır (septisemi). Aynı zamanda, farklı yerlerde yeni enfeksiyon odakları oluşur - akciğerlerde, karaciğerde, böbreklerde, beyinde vb. Apseler (septikopiyemi).

İnsan vücudunun mikroflorasında çok sayıda bakteri, mikroorganizma, virüs bulunur. Bunlardan birine streptokok denir. Streptokok kolonilerinin yaklaşık %60'ı kendilerini hiçbir şekilde göstermeden boğazda yaşarlar. Bununla birlikte, bağışıklığın azalması sonucunda streptokok aktif olarak çoğalmaya başlayacaktır. Nazofarenkste, ciltte, üriner sistem organlarında tehlikeli inflamatuar süreçlere neden olur. Tedavinin zamanında başlaması, bir kişiyi ciddi komplikasyonlardan kurtarır, asıl şey, hastalığın etken maddesini doğru bir şekilde tanımlamaktır.

Streptokok Enfeksiyonunun Nedenleri

Bugüne kadar doktorlar 27 tür streptokok üzerinde çalıştılar. İnsanlar için en büyük tehlike hemolitik streptokoktur. Bakteri, yüksek nem ve düşük sıcaklık koşullarında iyi bir şekilde hayatta kalır. Balgamda, tozda, mikroorganizmalar birkaç ay boyunca var olabilir.

Streptococcus, yüksek sıcaklık, güneş ışığı ve dezenfektanların etkisi altında ölür. Streptokokun neden olduğu enfeksiyonun yan yana tedavisi kolaydır (eritromisin ve penisilin). Streptokoklara karşı bağışıklık geliştirmek neredeyse imkansızdır, bakteriler basitçe başka bir iç organı enfekte eder.

Patojenik bir mikroorganizma ile enfeksiyonun birkaç yolu vardır:

• havadan - enfeksiyonun ana nedeni; streptokoklu damlalar konuşma, öksürme, hapşırma sırasında püskürtülür;
• gıda - çoğu zaman streptokok süresi dolmuş süt ürünlerine yerleşir, et, mayonezli salatalarda, protein kremalı ürünlerde, sandviçlerde buluşma olasılığı daha yüksektir;
• cinsel - streptokok korunmasız cinsel temas yoluyla kolayca nüfuz eder; enfeksiyona daha yatkın olan, genitoüriner sistem iltihabı olan bir partnerdir;
• ev - bakterinin oyuncaklar, havlular, bulaşıklar yoluyla bulaştığı çocuk gruplarında streptokok enfeksiyonu salgınları nadir değildir;
• anneden yenidoğana.

Streptokok normal mikrofloranın bir parçası olduğundan, kişi kendini enfekte edebilir. Çocuklar genellikle bademcik iltihabı, rinit, sinüzit alevlenmesinden sonra enfekte olurlar. Tıbbi kurumlarda yaşayan streptokoktan kurtulmak çok zordur.

Hastanelerde yaşayan bakteriler antibiyotiklere karşı daha dirençlidir ve tedavi edilmelerini zorlaştırır.

En tehlikeli streptokok türü: KBB hastalıklarının çoğu enfeksiyonunu kışkırtan piyojenik.

Canlı Sağlıklı video programından streptokok cilt enfeksiyonları hakkında bilgi edinin.

Enfeksiyonun doğru teşhisi

Çoğu durumda, streptokok enfeksiyonu durumunda hastalığın etken maddesini teşhis etmek zordur. Bazen hastalığın açık semptomları vardır (kızıl veya erizipel) ve ek bakteriyolojik inceleme gerektirmez.

Maksimum hızlı tedavi için enfeksiyon odaklarından sürüntü almak gerekir:

• streptokokal bademcik iltihabı veya farenjit şüphesi varsa, boğaz ve bademciklerin arkasından mukus parçacıkları çıkarılır;
• servisit veya üretritin etken maddesini belirlemek için vajinadan standart bir sürüntü alınır, üretradan mukus toplanır;
• streptoderma veya erizipelleri temizlemek için, steril bir bezle irini emdirin veya özel bir yağ çözeltisine batırılmış cerrahi bir neşter ile cildin üst tabakasını nazikçe kazıyın;
• nefritin suçlusunu belirlemek için idrar testi gereklidir;
• balgam muayenesi bronşit veya zatürree nedenini belirlemenizi sağlar.

Ayrıca okuyun:

Çocuğun boynundaki genişlemiş lenf düğümü: ne gibi önlemler alınmalı?

Nitelikli bir sağlık çalışanı, enfeksiyonun konumuna göre streptokok tipini tahmin edebilir. Mukoza zarlarında, ağız boşluğunda, vücudun koruyucu işlevinde bir azalma ile yaşayan piyojenik streptokok, aktif olarak çoğalır ve bağırsaklara, idrar ve üreme sistemlerinin organlarına yayılabilir. Bu streptokok kısa bir kuluçka süresine sahiptir: 1 ila 3 gün.

Yeşil hemolitik olmayan streptokok kalbe yerleşerek bakteriyel endokarditi tetikleyebilir. Bu mikroorganizma türü çürüğe neden olan bakterileri içerir.

İdeal bir enfeksiyon teşhisi, bakteriyi öldürme olasılığı en yüksek olan maddeyi tanımlamak için bir antibiyogram içermelidir. Ancak duyarlılık testi birkaç gün sürer ve bu süre zarfında enfeksiyon ilerler. 30 dakikada ekspres testler var, ancak maliyetleri herkes için uygun değil.

Doktorlar genellikle kendi deneyimlerine ve bölgelerinde baskın olan streptokoklara dayalı olarak ilaç yazarlar.

Streptokok belirtileri

boğaz enfeksiyonu

Streptokok enfeksiyonuna duyarlı kişilerin riski, stabil olmayan veya bağışıklığı azalmış kişilerdir. Bunlar çocukları, yaşlıları, hamile kadınları, otoimmün hastalıkları olan bireyleri içerir.

Boğazdaki patojen kolonilerinin yoğun büyümesine aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

• sıcaklık göstergeleri 39-40'a ulaşır;
• boğazda yutmayla şiddetlenen şiddetli ağrı var;
• servikal artış;
• hastalık, vücutta ciddi zayıflık ile birlikte aniden başlar;
• bademcikler güçlü bir şekilde şişer, fizyolojik sınırlarından dışarı çıkar;
• bademcikler üzerinde örümcek ağı (bademcik iltihabı) veya noktasal (bademcik iltihabı) şeklinde pürülan beyaz bir kaplama görülür;
• hastanın ateşten titremeye kadar sıcaklık dalgalanmaları vardır;
• ağzı açarken ağrı var;
• oksipital kaslar inaktif hale gelir.

Streptokok enfeksiyonu, hastalığın hızla ilerleyen seyri ile tehlikelidir. Farenjitte, tedavi edilmezse ıslak öksürük anında soluk borusu iltihabına dönüşür. Tedavi önlemleri alınmazsa, 4. günde orta kulak iltihabı, sinüzit ve lenfadenit şeklinde komplikasyonların gelişmesi muhtemeldir. Bir hafta sonra, pnömoni gelişme riski vardır.

Ek enfeksiyon belirtileri arasında iştah kaybı, mide bulantısı ve baş ağrısı bulunur.

Ciltte strep enfeksiyonu

Streptokokların ikinci favori yeri deridir. Enfeksiyon, bir böcek ısırığı yoluyla, enfekte bir kişiden bir aşınma, bir çizik yoluyla derinlemesine nüfuz edebilir. Streptokokun neden olduğu en ünlü cilt hastalıkları: erizipel, impetigo.

Erizipellerin klasik belirtileri:

• cildin etkilenen bölgesi parlak kırmızı bir renge sahiptir;
• sağlıklı ve hastalıklı cilt arasında net bir ayrım vardır;
• cilt son derece ağrılıdır, dokunmak acıtır;
• iltihap yeri şişer, cilt hafifçe parlar;
• ateş sıklıkla görülür.

Daha sık olarak, erizipel bacakları etkiler, daha az sıklıkla ellerde ve yüzde görülür, bazen ciltte kabarcıklar oluşur, bunlar daha sonra patlar ve bir kabukla kaplanır. Pürülan veziküllerin görünümü de impetigo ile ilişkilidir, daha sık sinüslerin yakınında ve ağzın yakınında teşhis edilir. Impetigo, genellikle çocuk gruplarında okul öncesi çocukları etkiler.

Ayrıca okuyun:

Serebral dolaşımı iyileştiren ilaçlar: hangileri yardımcı olur?

Bu tip streptoderma olarak adlandırılır. Enfeksiyona ateş, şişlik eşlik etmez, ancak kabarcıklar çok kaşıntılıdır, bu da kaşınmaya ve pürülan bir döküntünün daha da yayılmasına neden olur.

Erizipel, streptodermanın aksine çocuklarda oldukça nadirdir.

Diğer hastalıklar

Boğaz ve cildin mukoza zarına ek olarak, streptokok diğer organlarda çoğalabilir.

Streptokok enfeksiyonu çeşitli hastalıklara yol açar

Bakteri kolonilerinde aktif bir artış, diğer streptokok enfeksiyonlarına yol açar:

• osteomiyelit - iskelet bölümlerinden birinde kemik maddesinin ölümü, sonuç olarak etkilenen bölge iltihaplanır ve içeriği dökülür;
• romatizma - streptokoklar çeşitli organlardaki bağ dokusunun yapısını yok eder: eklemler, beynin küçük damarları, böbrekler, plevra, karaciğer, kalp zarları;
• furunculosis - ter ve yağ bezlerinde bulunan saç köklerinin pürülan iltihabı; bir atılımdan sonra apse yaralanır;
• sepsis - iç organlarda (akciğerler, karaciğer, beyin, böbrekler) pürülan oluşumu, apsenin atılımından sonra kan zehirlenmesi nedeniyle genellikle ölümcül;
• glomerülonefrit - böbrek glomerüllerinin iltihaplanması nedeniyle böbreklerin boşaltım fonksiyonunun ihlali.

Bir kadının küçük pelvisinin iç organlarında streptokok, tümöre dönüşen iltihaplı bir cilt tabakası oluşturur.

Enfeksiyon belirtileri belsoğukluğuna benzer: ağrılı idrara çıkma, kanlı sarı akıntı, alt omurgada şiddetli ağrı.

Hastalığın erken teşhisi, streptokok ve komplikasyonlarından hızla kurtulacaktır.

Çocuklarda enfeksiyon tedavisi

Streptokok enfeksiyonları sadece antibiyotiklerle tedavi edilir. Bakteri genellikle çocuklarda bademcik iltihabı, farenjit, larenjit, kızıl hastalığının suçlusu olur. Tedavi süresi, hastalığın ciddiyetine ve evresine bağlıdır.

Antibiyotiklerin seyri genellikle 5 ila 10 gündür.

Çok çeşitli etkinlikler kullanılır:

• Cefalex, Cefazolin, Cefalexin;
• Amoksiklav, Flemoklav veya Flemoksin, Panklav;
• Azitromisin (Summamed, Azimed), Eritromisin).

İyileşme hızı, gırtlaktaki pürülan plak miktarından etkilenir. Genellikle, yüksek sıcaklık bademcikler püstüllerle kaplanana kadar sürer. Onlardan kurtulmak için boğazı sulamak için yerel araçlar kullanılır: Ingalipt, Cameton, Angilex, Oracept, Tantum Verde, Geksoral. Ancak 3 yıla kadar gırtlak spazmı riski nedeniyle sprey kullanılması yasaktır.

Çocukluk çağı streptodermasının tedavisi için fukorsin, resorsinol bazlı solüsyonlar kullanılır. Etkilenen bölgeleri günde birkaç kez silerler. Kaşıntıyı gidermek için antihistaminikler önerilir. Bazen vücudun kendi savunmasını uyarmak için immün sistemi uyarıcı ajanlar reçete edilir.

Doktor tavsiyelerine göre zamanında yetkin tedaviye başlanırsa, çocuk antibiyotik tedavisinin 5. gününün sonunda iyileşir.

Yetişkinlerde ciltte streptokok nasıl tedavi edilir?

Ancak yetişkinler genellikle ciltte streptokok enfeksiyonunun nasıl tedavi edileceğini düşünmek zorundadır. Sadece antibakteriyel ilaçlar streptokokların üremesini durdurabilir. Bakteriler penisilinlerin etkisi altında hızla ölür: ampisilin, fenoksimetilpenisilin, benzilpenisilin.

Antibiyotiklerin ve topikal ajanların kapsamlı kullanımı iyileşme sürecini hızlandırır.

- çeşitli türlerin streptokok florasının neden olduğu ve solunum yollarında ve deride hasar olarak kendini gösteren enfeksiyonlar da dahil olmak üzere bir grup hastalık. Streptokok enfeksiyonları, streptokok impetigo, streptoderma, streptokok vasküliti, romatizma, glomerülonefrit, erizipel, bademcik iltihabı, kızıl ve diğer hastalıkları içerir. Streptokok enfeksiyonları, çeşitli organ ve sistemlerden enfeksiyon sonrası komplikasyonlar geliştirme eğilimi ile tehlikelidir. Bu nedenle tanı, yalnızca patojenin tanımlanmasını değil, aynı zamanda kardiyovasküler, solunum ve üriner sistemlerin enstrümantal muayenesini de içerir.

Genel bilgi

- çeşitli türlerin streptokok florasının neden olduğu ve solunum yollarında ve deride hasar olarak kendini gösteren enfeksiyonlar da dahil olmak üzere bir grup hastalık. Streptokok enfeksiyonları, çeşitli organ ve sistemlerden enfeksiyon sonrası komplikasyonlar geliştirme eğilimi ile tehlikelidir.

uyarıcı özelliği

Streptococcus, çevreye dirençli, fakültatif anaerobik Gram pozitif küresel mikroorganizmaların bir cinsidir. Streptokoklar kurumaya karşı dirençlidir, birkaç ay boyunca kurutulmuş biyolojik materyallerde (balgam, irin) kalırlar. 60 °C sıcaklıkta. kimyasal dezenfektanların etkisi altında 30 dakika sonra ölür - 15 dakika sonra.

Streptokok enfeksiyonunun rezervuarı ve kaynağı, streptokok bakteri taşıyıcısı veya enfeksiyon biçimlerinden birine yakalanmış bir kişidir. İletim mekanizması aerosoldür. Etken ajan, konuşma sırasında öksürürken, hapşırırken hastalar tarafından salınır. Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir, bu nedenle ana enfeksiyon kaynakları, üst solunum yollarının birincil lezyonu olan kişilerdir (bademcik iltihabı, kızıl). Aynı zamanda, üç metreden daha uzak bir mesafeden enfekte olmak artık mümkün değil. Bazı durumlarda, beslenme ve temas bulaşma yolları (kirli eller, kontamine yiyecekler yoluyla) uygulamak mümkündür. A Grubu streptokoklar, bazı gıda ürünleri (süt, yumurta, kabuklu deniz ürünleri, jambon vb.) uygun bir besin ortamına girdiğinde, üreme ve virülent özelliklerinin uzun süreli korunması ile karakterize edilir.

Yanık, yaralanma, hamile kadınlar, yenidoğanlar, ameliyat sonrası hastalarda streptokok ile enfekte olduğunda pürülan komplikasyon olasılığı yüksektir. Grup B streptokoklar genellikle idrar yolu enfeksiyonlarına neden olur ve cinsel temas yoluyla bulaşabilir. Yenidoğanlar genellikle amniyotik sıvının enfeksiyonu sonucu ve doğum kanalının geçişi sırasında enfeksiyon kaparlar. Bir kişinin streptokok bakterilere karşı doğal duyarlılığı yüksektir, bağışıklık türe özgüdür ve başka türlerin streptokoklarıyla enfeksiyonu önlemez.

Streptokok enfeksiyonunun klinik formları

Streptokok enfeksiyonlarının semptomları, enfeksiyon odağının çok sayıda olası lokalizasyonu, patojen türleri nedeniyle son derece çeşitlidir. Ek olarak, klinik belirtilerin yoğunluğu, enfekte kişinin genel durumuna bağlıdır. A Grubu streptokoklar üst solunum yollarına, işitme cihazına, cilde (streptoderma) zarar vermeye eğilimlidir, bu grup kızıl ve erizipel patojenlerini içerir.

Bu mikroorganizmaların zarar görmesi sonucu gelişen hastalıklar birincil ve ikincil formlara ayrılabilir. Birincil formlar, enfeksiyon kapıları haline gelen organların (farenjit, larenjit, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, impetigo, vb.) Enfeksiyöz bulaşıcı hastalıklarının başarısızlığını temsil eder. İkincil formlar, çeşitli organ ve sistemlerde iltihaplanma gelişimi için otoimmün ve toksik-septik mekanizmaların dahil edilmesinin bir sonucu olarak gelişir. Otoimmün bir gelişme mekanizmasına sahip ikincil streptokok enfeksiyonları türleri arasında romatizma, glomerülonefrit ve streptokok vasküliti bulunur. Yumuşak dokuların nekrotik lezyonları, meta- ve peritonsiller apseler, streptokok sepsisi, toksin-enfeksiyöz bir yapıya sahiptir.

Streptokok enfeksiyonlarının nadir klinik formları: kasların ve fasyanın nekrotik iltihabı, enterit, toksik şok sendromu, organ ve dokuların fokal enfeksiyöz lezyonları (örneğin yumuşak doku apsesi). B Grubu streptokoklar, her yaşta ortaya çıksalar da, yenidoğanlarda enfeksiyonların büyük çoğunluğuna neden olur. Bunun nedeni, bu patojen tarafından genitoüriner sistemin baskın lezyonu ve yenidoğanların intranatal enfeksiyonudur.

Yenidoğanlarda streptokok enfeksiyonları bakteriyemi (vakaların %30'u), pnömoni (%32-35) ve menenjit olarak kendini gösterir. Vakaların yarısında enfeksiyon klinik olarak yaşamın ilk gününde kendini gösterir. Aynı zamanda, yenidoğanlarda streptokok enfeksiyonları son derece zordur, hastalar arasında ölüm oranı yaklaşık% 37'dir. Menenjit ve bakteriyemi daha sonra ortaya çıkabilir. Bu durumda, hasta olanların yaklaşık %10-20'si ölür ve hayatta kalanların yarısında gelişimsel bozukluk vardır.

Grup B streptokok enfeksiyonları genellikle doğum sonu endometrit, sistit, lohusalarda adneksit ve sezaryen sırasında postoperatif dönemde komplikasyonların nedenidir. Streptokokal bakteriyemi, vücudun bağışıklık özelliklerinde belirgin bir zayıflama olan kişilerde (yaşlılar, diyabetes mellituslu hastalar, immün yetmezlik sendromu, malign neoplazmalar) da görülebilir. Çoğu zaman, devam eden bir ARVI'nin arka planına karşı, streptokok pnömonisi gelişir. Streptococcus viridans endokardite ve ardından kapak bozukluklarına neden olabilir. Mutans grubundan streptokoklar diş çürümesine neden olur.

Streptokok enfeksiyonlarının komplikasyonları, organların ve sistemlerin (romatizma, glomerülonefrit, nekrotik miyozit ve fasiit, sepsis, vb.) Otoimmün ve toksikoseptik ikincil lezyonlarıdır.

Streptokok enfeksiyonlarının teşhisi

Farinks ve cildin mukoza zarının streptokok enfeksiyonunun etiyolojik tanısı, patojenin izolasyonu ve tanımlanması ile bakteriyolojik bir çalışma gerektirir. Bir istisna kızıl hastalığıdır. Birçok streptokok bakteri türü artık belirli antibiyotik gruplarına karşı bir miktar direnç kazandığından, kapsamlı bir mikrobiyolojik çalışma ve antibiyotik duyarlılık testi gereklidir. Yeterli hacimde yapılan teşhis, etkili tedavi taktiklerinin seçimine katkıda bulunur.

A grubu streptokokların hızlı teşhisi, saf bir kültürü izole etmeden analizin yapıldığı andan itibaren 15-20 dakika içinde patojeni belirlemenizi sağlar. Bununla birlikte, streptokok varlığının tespiti, her zaman patolojik sürecin etiyolojik faktörü oldukları anlamına gelmez, bu gerçek aynı zamanda olağan taşıyıcılığı da gösterebilir. Romatizma ve glomerülonefrit, hemen hemen her zaman, alevlenmenin ilk günlerinden itibaren streptokoklara karşı antikor titresinde bir artış ile karakterize edilir. Hücre dışı antijenlere karşı antikor titresi, bir nötralizasyon reaksiyonu kullanılarak belirlenir. Gerekirse, streptokok enfeksiyonundan etkilenen organların muayenesi yapılır: bir kulak burun boğaz uzmanı tarafından muayene, akciğerlerin radyografisi, mesanenin ultrasonu, EKG, vb.

Streptokok enfeksiyonlarının tedavisi

Streptokok enfeksiyonunun şekline bağlı olarak tedavi bir jinekolog, ürolog, dermatolog, göğüs hastalıkları uzmanı veya diğer uzmanlar tarafından gerçekleştirilir. Streptokok enfeksiyonlarının birincil klinik formlarının etiyolojik tedavisi, streptokokların oldukça duyarlı olduğu bir penisilin antibiyotik kürü reçete etmekten oluşur. Antibiyotiğin beş günden fazla kullanıldığında etkisizliği ortaya çıkarsa ilaç değiştirilir. Bir antibiyotiği daha güvenilir bir şekilde seçmek için patojen kültürünün farklı (eritromisin, azitromisin, klaritromisin, oksasilin, vb.) İlaçlara duyarlılık açısından test edilmesi tavsiye edilir. Uygulama, tetrasiklin ilaçları, gentamisin ve kanamisin etkisiz olduğunu göstermektedir.

Patogenetik ve semptomatik tedavi, hastalığın klinik formuna bağlıdır. Uzun süreli antibiyotik tedavisi (sekonder streptokok enfeksiyonu formları ile) reçete edilmesi gerekiyorsa, genellikle uzun etkili ilaçlar reçete edilir. Son zamanlarda, insan immünoglobulin ve immün sistemi uyarıcı ajanların kullanımının hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkisi kaydedilmiştir.

Streptokok enfeksiyonlarının önlenmesi

Streptokok enfeksiyonu ile enfeksiyonun önlenmesi, solunum yolu hastalıkları olan kişilerle dar bir ekipte temas halinde kişisel hijyen önlemleri ve bireysel korunma anlamına gelir: maske takmak, bulaşıkları ve mikroorganizmaları bulaştırabilecek yüzeyleri temizlemek, elleri sabunla yıkamak. Genel önleme, toplulukların sağlık durumunun sistematik olarak izlenmesinin uygulanmasından oluşur: okullarda ve anaokullarında önleyici muayeneler, belirlenen hastaların izolasyonu, yeterli terapötik önlemler, streptokok enfeksiyonunun gizli taşıma biçimlerinin belirlenmesi ve tedavisi. Vücudu patojenden arındırmak ve tedaviyi tamamlamak için DSÖ, en az 10 gün boyunca penisilin kullanılmasını önermektedir.

Streptokok enfeksiyonu ile hastane enfeksiyonunun önlenmesine özellikle dikkat edilmelidir, çünkü bir hastanede zayıf durumdaki bir hastada enfeksiyon çok daha olasıdır ve bu tür hastalarda enfeksiyon seyri çok daha şiddetlidir. Doğum yapan kadınlarda ve yenidoğanlarda enfeksiyonun önlenmesi, jinekoloji bölümleri ve doğum hastaneleri için geliştirilen sıhhi ve hijyenik standartların ve rejimin dikkatli bir şekilde gözetilmesinden oluşur.