Özellikle tehlikeli enfeksiyonların önlenmesi. Birincil anti-salgın önlemler

(HSI), aniden ortaya çıkan ve hızla yayılan, mümkün olan en kısa sürede nüfusun büyük bir bölümünü kapsayan oldukça bulaşıcı hastalıklardır. AIO'lar ciddi bir klinikte ortaya çıkar ve yüksek bir ölüm yüzdesi ile karakterize edilir. Özellikle tehlikeli enfeksiyonların tam olarak önlenmesi, devletimizin topraklarını kolera, şarbon, veba ve tularemi gibi özellikle tehlikeli enfeksiyonların yayılmasından koruyabilir.

Özellikle tehlikeli bir enfeksiyonu olan bir hasta tespit edildiğinde, salgına karşı önlemler alınır: tıbbi ve sıhhi, tedavi ve profilaktik ve idari. Bu önlemlerin amacı, salgın odağını yerelleştirmek ve ortadan kaldırmaktır. Özellikle tehlikeli zoonotik enfeksiyonlar durumunda, veteriner servisi ile yakın temas halinde anti-salgın önlemler alınır.

Anti-salgın önlemler (PM), salgının epidemiyolojik incelemesi sonucunda elde edilen bilgiler temelinde gerçekleştirilir.

Başbakan'ın organizatörü, görevleri aşağıdakileri içeren bir epidemiyologdur:

• epidemiyolojik bir tanı formüle etmek,
• epidemiyolojik tarihin toplanması,
• gerekli uzmanların çabalarının koordinasyonu, devam eden anti-salgın önlemlerin etkinliğinin ve kalitesinin değerlendirilmesi.

Enfeksiyon kaynağının ortadan kaldırılması sorumluluğu sıhhi ve epidemiyolojik hizmete aittir.

Pirinç. 1. Hastalığın erken teşhisi, istisnai epidemiyolojik öneme sahip bir olaydır.

Anti-salgın önlemlerin görevi salgın sürecinin tüm bölümlerini etkilemektir.

Anti-salgın önlemlerin amacı- patojenlerin dolaşımının odağında durma.

Anti-salgın önlemlerin odak noktası:

• patojenlerin kaynağını dezenfekte etmek,
• patojenlerin bulaşma mekanizmalarını kırmak,
• çevredeki ve temas halindeki kişilerin enfeksiyona karşı bağışıklığını arttırmak (bağışıklama).

Sağlık önlemleriözellikle tehlikeli enfeksiyonlarda, hastaların önlenmesi, teşhisi, tedavisi ve nüfusun sıhhi ve hijyenik eğitiminin verilmesi amaçlanmaktadır.

İdari düzenlemeler- özellikle tehlikeli bir enfeksiyonun salgın odak bölgesinde karantina ve gözlem dahil olmak üzere kısıtlayıcı önlemlerin organizasyonu.

Pirinç. 2. Fotoğrafta, uzmanlardan oluşan bir ekip Ebola hastalarına yardım sağlamaya hazır.

Zoonotik ve antroponotik özellikle tehlikeli enfeksiyonlar

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar zoonotik ve antroponotik enfeksiyonlara ayrılır.

• Zoonotik hastalıklar hayvanlardan bulaşır. Bunlara veba ve tularemi dahildir.
• Antroponotik enfeksiyonlarda, patojenlerin bulaşması hasta bir kişiden veya sağlıklı bir taşıyıcıdan bir kişiye gerçekleşir. Bunlara kolera (bir grup) ve çiçek hastalığı (bir grup solunum yolu enfeksiyonu) dahildir.

Özellikle tehlikeli enfeksiyonların önlenmesi: temel kavramlar

Özellikle tehlikeli enfeksiyonların önlenmesi sürekli olarak gerçekleştirilir ve epidemiyolojik, sıhhi ve veterinerlik denetimi ile bir dizi sıhhi ve önleyici tedbiri içerir.

salgın gözetimi

Özellikle tehlikeli enfeksiyonların epidemiyolojik sürveyansı, insanlar için özel bir tehlike oluşturan hastalıklar hakkındaki bilgilerin sürekli olarak toplanması ve analizidir.

Denetim bilgileri temelinde, tıbbi kurumlar hastalara yardım sağlama ve özellikle tehlikeli hastalıkları önleme önceliklerini belirler.

sıhhi gözetim

Sıhhi denetim, sıhhi ve epidemiyolojik hizmet organları tarafından yürütülen sıhhi ve salgın karşıtı norm ve kuralların işletmeler, kurumlar ve bireyler tarafından uygulanmasının sürekli izlenmesi sistemidir.

Veteriner gözetimi

Özellikle tehlikeli zoonotik enfeksiyonlar durumunda, veteriner servisi ile yakın temas halinde anti-salgın önlemler alınır. Hayvan hastalıklarının önlenmesi, hayvancılık ürünlerinin güvenliği ve Rusya Federasyonu veterinerlik mevzuatının ihlallerinin bastırılması, devlet veteriner denetiminin ana yönleridir.

Sıhhi ve önleyici tedbirler

Sıhhi ve önleyici tedbirlerin temel amacı, bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını önlemektir. Sürekli olarak gerçekleştirilirler (bir hastalığın yokluğunda bile).

Pirinç. 3. Epidemiyolojik sürveyans enfeksiyon için bir kalkandır.

Patojen kaynağının nötralizasyonu

Antroponotik enfeksiyonlarda patojen kaynağının dezenfeksiyonu için önlemler

Özellikle tehlikeli bir hastalık tespit edilirse veya şüphelenilirse, hasta derhal anti-salgın rejimi olan bir hastaneye yatırılır. Zamanında başlatılan tedavi, enfeksiyonun hasta bir kişiden çevreye yayılmasının durmasına yol açar.

Zoonotik enfeksiyonlarda patojen kaynağının dezenfeksiyonu için önlemler

Hayvanlarda şarbon tespit edildiğinde leşleri, organları ve derileri yakılır veya imha edilir. Tularemi ile - atılır.

Pirinç. 4. Dezenfeksiyon (böceklerin yok edilmesi). Dezenfeksiyon (bakteri, küf ve mantarların yok edilmesi). Deratizasyon (kemirgenlerin yok edilmesi).

Pirinç. 5. Şarbon bulaşmış hayvanların cesetlerini yakmak.

Pirinç. 6. Fotoğrafta deratizasyon yapılmıştır. Kemirgen kontrolü veba ve tularemi ile gerçekleştirilir.

Temiz bir çevreyi korumak, birçok bulaşıcı hastalığın önlenmesinin temelidir.

Özellikle tehlikeli enfeksiyonların patojenlerinin bulaşma mekanizmalarını kırmayı amaçlayan önlemler

Toksinlerin ve patojenlerinin yok edilmesi, dezenfektanların kullanıldığı dezenfeksiyon yardımı ile gerçekleştirilir. Dezenfeksiyon yardımı ile bakteri ve virüslerin sayısı önemli ölçüde azalır. Dezenfeksiyon güncel ve nihaidir.

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar için dezenfeksiyon aşağıdakilerle karakterize edilir:

• büyük miktarda iş
• çeşitli dezenfeksiyon nesneleri,
• genellikle dezenfeksiyon, dezenfeksiyon (böceklerin yok edilmesi) ve deratizasyon (kemirgenlerin yok edilmesi) ile birleştirilir;
• özellikle tehlikeli enfeksiyonlarda dezenfeksiyon her zaman acil olarak, genellikle patojen tespit edilmeden önce yapılır,
• dezenfeksiyon bazen negatif sıcaklıklarda yapılmalıdır.

Askeri kuvvetler, büyük salgınlarda görev alıyor.

Pirinç. 7. Askeri kuvvetler büyük salgınlarda görev alır.

Karantina

Karantina ve gözlem kısıtlayıcı önlemlerdir. Karantina, özellikle tehlikeli enfeksiyonların yayılmasını durdurmaya yönelik idari, sağlık, veterinerlik ve diğer önlemler kullanılarak gerçekleştirilir. Karantina sırasında, yönetim bölgesi çeşitli hizmetlerin özel bir çalışma moduna geçer. Karantina bölgesinde nüfusun, ulaşımın ve hayvanların hareketi sınırlıdır.

karantina enfeksiyonları

Karantina enfeksiyonları (konvansiyonel) uluslararası sıhhi anlaşmalara (sözleşmeler - lat. ortak düşünce sözleşme, anlaşma). Anlaşmalar, sıkı devlet karantinasını organize etmek için bir dizi önlem içeren bir belgedir. Anlaşma hastaların hareketini sınırlar.

Çoğu zaman, devlet karantina önlemleri için askeri güçleri kendine çeker.

Karantina enfeksiyonlarının listesi

• çocuk felci,
• veba (pulmoner form),
• kolera,
• Çiçek hastalığı,
• ebola Ve Marburg,
• grip (yeni alt tip),
• akut solunum sendromu (SARS) veya Sars.

Kolera için sağlık ve anti-salgın önlemleri

salgın gözetimi

Kolera epidemiyolojik sürveyansı, ülkedeki hastalık ve yurtdışından özellikle tehlikeli bir enfeksiyonun ithal edilmesi vakaları hakkında sürekli bir bilgi toplama ve analizdir.

Pirinç. 15. Koleralı bir hasta uçaktan çıkarıldı (Volgograd, 2012).

Kolera için halk sağlığı müdahaleleri

• kolera hastalarının izolasyonu ve yeterli tedavisi;
• enfeksiyon taşıyıcılarının tedavisi;
• nüfusun sıhhi ve hijyenik eğitimi (normal el yıkama ve yiyeceklerin yeterli ısıl işlemi hastalıktan kaçınmaya yardımcı olacaktır);
• epidemiyolojik endikasyonlara göre nüfusun aşılanması.

Pirinç. 16. Kolera mikrobiyolojik teşhisi güvenli laboratuvarlarda yapılır.

kolera önleme

• Koleradan korunmak için kuru ve sıvı halde kolera aşısı kullanılır. Aşı deri altına uygulanır. Aşı, dezavantajlı bölgelerde hastalığın profilaksisi olarak ve diğer yerlerden özellikle tehlikeli bir enfeksiyon bulaştırma tehdidi ile kullanılır. Salgın sırasında, hastalık için risk grupları aşılanır: çalışmaları su kütleleri ve su işleri ile ilgili kişiler, toplu yemek servisi, yiyecek hazırlama, depolama, nakliye ve satışı ile ilgili işçiler.
• Koleralı hastalarla temas halinde olan kişilere iki kez kolera bakteriyofajı uygulanır. Enjeksiyonlar arasındaki aralık 10 gündür.
• Kolera için anti-salgın önlemler.
• Odak yerelleştirme.
• Ocağın ortadan kaldırılması.
• Cesetlerin gömülmesi.
• Kolera odağından temas kurulacak kişiler, bu hastalığın tüm kuluçka dönemi boyunca gözleme (izolasyon) tabidir.
• Mevcut ve nihai dezenfeksiyonun yapılması. Hastanın eşyaları bir buhar veya buhar-formalin odasında işlenir.
• Dezenfeksiyon (sinek kontrolü).

Pirinç. 17. Sineklerle mücadele, bağırsak enfeksiyonlarının önlenmesinin bileşenlerinden biridir.

Kolera için önleyici anti-salgın önlemler

• özel belgelerle düzenlenen, yurtdışından enfeksiyon girişini önlemeye yönelik önlemlerin tam olarak uygulanması;
• doğal odaklardan kolera yayılmasını önlemek için önlemler;
• hastalığın enfeksiyon odaklarından yayılmasını önlemek için önlemler;
• su ve ortak alanların dezenfeksiyonu organizasyonu.
• yerel kolera ve ithal enfeksiyon vakalarının zamanında tespiti;
• sirkülasyonu izlemek amacıyla rezervuarlardan gelen suyun incelenmesi;
• kolera patojenlerinin kültürünün tanımlanması, toksikojenitenin belirlenmesi ve antibakteriyel ilaçlara duyarlılık.

Pirinç. 18. Su örneklemesi sırasında epidemiyologların eylemleri.

Veba durumunda tıbbi-sıhhi ve anti-salgın önlemler

Veba Gözetimi

Veba salgın gözetimi için önlemler, özellikle tehlikeli bir enfeksiyonun girişini ve yayılmasını önlemeyi amaçlar ve şunları içerir:

Pirinç. 19. Resimde bir veba hastası. Etkilenen servikal lenf düğümleri (bubolar) ve cildin çoklu kanamaları görülebilir.

Veba için tıbbi ve sıhhi önlemler

• Veba hastaları ve hastalık şüphesi olan hastalar hemen özel olarak organize edilmiş bir hastaneye nakledilir. Pnömonik vebalı hastalar, hıyarcıklı vebalı ayrı koğuşlara birer birer yerleştirilir - bir koğuşta birkaç kişi.
• Taburcu olduktan sonra hastalar 3 aylık takibe tabi tutulur.
• İrtibat kurulacak kişiler 6 gün gözlemlenir. Pnömonik vebalı hastalarla temas halinde temas eden kişiler için antibiyotiklerle profilaksi yapılır.

Veba önleme (aşılama)

• Nüfusun önleyici bağışıklaması, hayvanlar arasında kitlesel bir veba yayılımı tespit edildiğinde ve hasta bir kişi tarafından özellikle tehlikeli bir enfeksiyon alındığında gerçekleştirilir.
• Hastalığın doğal endemik odaklarının bulunduğu bölgelerde programlı aşılar yapılır. Bir kez intradermal olarak uygulanan kuru bir aşı kullanılır. Bir yıl sonra aşının yeniden uygulanması mümkündür. Veba önleyici aşı ile aşılamadan sonra, bağışıklık bir yıl boyunca devam eder.
• Aşılama evrensel ve seçicidir - yalnızca tehdit altındaki koşula: hayvan yetiştiricileri, agronomistler, avcılar, tedarikçiler, jeologlar, vb.
• 6 ay sonra yeniden aşılandı. yeniden enfeksiyon riski taşıyan kişiler: çobanlar, avcılar, tarım işçileri ve veba karşıtı kurumların çalışanları.
• Bakım personeline profilaktik antibakteriyel tedavi verilir.

Pirinç. 20. Vebaya karşı aşı ile aşılama evrensel ve seçicidir.

Veba için anti-salgın önlemler

Bir veba hastasının tanımlanması, aşağıdakileri içeren anti-salgın önlemlerin hemen uygulanması için bir işarettir:

Deratizasyon 2 tiptir: önleyici ve yıkıcı. Kemirgenlere karşı mücadelenin temeli olarak genel sıhhi önlemler tüm nüfus tarafından yapılmalıdır.

Pirinç. 21. Veba durumunda deratizasyon açık alanlarda ve kapalı mekanlarda yapılır.

Derat kontrolü zamanında yapılırsa kemirgenlerin neden olduğu salgın tehditler ve ekonomik zararlar en aza indirilecektir.

Veba önleyici takım

Veba odağındaki çalışma, veba karşıtı bir takım elbise içinde gerçekleştirilir. Veba önleyici giysi, özellikle tehlikeli bir enfeksiyon - veba ve çiçek hastalığı ile olası enfeksiyon koşullarında çalışırken tıbbi personel tarafından kullanılan bir giysi setidir. Tıbbi ve teşhis süreçlerinde görev alan personelin solunum organlarını, derisini ve mukoz zarlarını korur. Sıhhi ve veterinerlik hizmetleri tarafından kullanılır.

Pirinç. 22. Fotoğrafta, veba önleyici takım elbiseli bir sağlık ekibi.

Yurt dışından veba girişinin önlenmesi

Vebanın bulaşmasının önlenmesi, yurt dışından gelen kişi ve eşyaların sürekli gözetimine dayanır.

Tularemi için tıbbi-sıhhi ve anti-salgın önlemler

salgın gözetimi

Tularemi sürveyansı, epizod ve vektör verilerinin sürekli olarak toplanması ve analizidir.

tularemi önlenmesi

Tularemiyi önlemek için canlı bir aşı kullanılır. Tularemi odaklarındaki insanları korumak için tasarlanmıştır. Aşı 7 yaşından itibaren bir kez uygulanır.

Tularemi için anti-salgın önlemler

Tularemi için anti-salgın önlemler, amacı patojenin yok edilmesi (dezenfeksiyon) ve patojenin taşıyıcılarının yok edilmesi (deratizasyon ve dezenfeksiyon) olan bir dizi önlemin uygulanmasına yöneliktir.

Önleyici faaliyetler

Kene ısırıklarına karşı alınan önlemler, hermetik giysi ve kovucu kullanımına indirgenmiştir.

Zamanında ve eksiksiz olarak gerçekleştirilen anti-salgın önlemler, özellikle tehlikeli enfeksiyonların yayılmasının hızla durmasına, salgın odağının mümkün olan en kısa sürede lokalize edilmesine ve ortadan kaldırılmasına yol açabilir. Özellikle tehlikeli enfeksiyonların önlenmesi - veba, kolera,

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar (SDI'ler) veya bulaşıcı hastalıklar, yüksek derecede bulaşıcılık ile karakterize edilen hastalıklardır. Aniden ortaya çıkarlar ve hızla yayılırlar, ciddi bir klinik tablo ve yüksek derecede mortalite ile karakterizedirler. Bu patolojiler nelerdir ve enfekte olmamak için ne gibi önleyici tedbirler alınır, okumaya devam edin.

Bu liste nedir?

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar, iki özelliğe karşılık gelen koşullu bir akut bulaşıcı insan hastalıkları grubunu içerir:

• aniden, hızlı ve kitlesel olarak yayılabilir;
• şiddetlidir ve yüksek ölüm oranına sahiptir.

HRO'ların listesi ilk olarak 26 Temmuz 1969'da Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) 22. oturumunda sunuldu. Listeye ek olarak, meclis ayrıca Uluslararası Sağlık Tüzüğü'nü (UST) oluşturdu. 2005 yılında DSÖ'nün 58. oturumunda güncellendiler.

Yeni değişikliklere göre meclis, hem resmi devlet raporlarına hem de basında çıkan haberlere göre ülkedeki bazı hastalıkların durumu hakkında sonuç çıkarma hakkına sahip.

DSÖ'ye, AGI'nin neden olduğu bulaşıcı hastalıkların tıbbi düzenlemesinde önemli yetki verilmiştir.

Bugün dünya tıbbında "OOI" kavramının olmadığını belirtmek önemlidir. Bu terim ağırlıklı olarak BDT ülkelerinde kullanılmaktadır ve dünya uygulamasında AE'ler, uluslararası ölçekte sağlık sistemi için aşırı tehlike oluşturabilecek olaylar listesinde yer alan bulaşıcı hastalıkları ifade etmektedir.

OOI listesi

Dünya Sağlık Örgütü, nüfus arasında hızla ve kitlesel olarak yayılabilen yüzden fazla hastalığın tam bir listesini derledi. Başlangıçta, 1969 verilerine göre, bu liste sadece 3 hastalığı içeriyordu:

• veba;
• kolera;
• şarbon.

Bununla birlikte, daha sonra liste önemli ölçüde genişletildi ve içerdiği tüm patolojiler şartlı olarak 2 gruba ayrıldı:

1. Olağandışı ve halk sağlığını etkileyebilecek hastalıklar. Bunlar şunları içerir:

• Çiçek hastalığı;
• çocuk felci;
• ağır akut solunum sendromu.

2. Herhangi bir tezahürü tehdit olarak değerlendirilen hastalıklar, çünkü bu enfeksiyonlar halk sağlığı üzerinde ciddi bir etkiye sahip olabilir ve uluslararası alanda hızla yayılabilir. Buna bölgesel veya ulusal bir sorunu temsil eden hastalıklar da dahildir. Bunlar şunları içerir:

• kolera
• pnömonik veba;
• sarıhumma;
• hemorajik ateşler (Lassa, Marburg, Batı Nil ateşi);
• dang humması;
• Rift Vadisi ateşi;
• meningokok enfeksiyonu.

Rusya'da bu hastalıklara iki enfeksiyon daha eklendi - şarbon ve tularemi.

Tüm bu patolojiler şiddetli bir seyir, yüksek bir ölüm riski ile karakterize edilir ve kural olarak biyolojik kitle imha silahlarının temelini oluşturur.

Özellikle tehlikeli enfeksiyonların sınıflandırılması

Tüm OOI'ler üç tipte sınıflandırılır:

1. Konvansiyonel hastalıklar. Bu tür enfeksiyonlar uluslararası sıhhi düzenlemelere tabidir. BT:

• bakteriyel patolojiler (veba ve kolera);
• viral hastalıklar (maymun çiçeği, hemorajik viral ateşler).

2. Uluslararası sürveyans gerektiren ancak ortak faaliyetlere konu olmayan enfeksiyonlar:

• (tifüs ve tekrarlayan ateş, botulizm, tetanoz);
• viral (, çocuk felci, grip, kuduz, şap hastalığı);
• protozoon (sıtma).

3. DSÖ denetimine tabi olmayan, bölgesel kontrol altındadır:

• şarbon;
• tularemi;
• bruselloz.

En yaygın OOI

En yaygın tehlikeli enfeksiyonlar ayrı ayrı düşünülmelidir.

Veba

Akut, özellikle tehlikeli bir hastalık anlamına gelir. Enfeksiyonun kaynağı ve yayıcısı kemirgenlerdir (çoğunlukla sıçanlar ve fareler) ve etken madde çevresel koşullara dirençli bir veba basilidir. Veba, öncelikle bulaşıcı pire ısırıkları yoluyla bulaşır. Zaten hastalığın tezahürünün başlangıcından itibaren, akut bir biçimde ilerler ve vücudun genel bir zehirlenmesi eşlik eder.

Önemli semptomlar şunları içerir:

• yüksek ateş (sıcaklık 40 ° C'ye yükselebilir);
• dayanılmaz baş ağrısı;
• dil beyaz bir kaplama ile kaplanmıştır;
• yüzün hiperemi;
• deliryum (hastalık doğru tedavi edilmediğinde ileri vakalarda);
• yüzünde acı ve korku ifadesi;
• hemorajik döküntüler.

Veba, antibiyotiklerle (streptomisin, terramisin) tedavi edilir. Akut solunum yetmezliği meydana geldiğinden pulmoner form her zaman ölümle sonuçlanır - hasta 3-4 saat içinde ölür.

Şiddetli klinik tablo, yüksek ölüm oranı ve artan prevalans ile akut bağırsak enfeksiyonu. Etken ajan Vibrio cholerae'dir. Enfeksiyon esas olarak kirlenmiş su yoluyla gerçekleşir.

Belirtiler:

• ani bol ishal;
• bol kusma;
• dehidrasyon nedeniyle idrara çıkma azalması;
• dil ve ağız mukozasının kuruluğu;
• vücut ısısında azalma.

Tedavinin başarısı büyük ölçüde tanının zamanlamasına bağlıdır. Tedavi, hastanın vücudundaki su ve tuz eksikliğini gidermek için antibiyotik (tetrasiklin) almayı ve özel solüsyonların intravenöz bol uygulamasını içerir.

Çiçek hastalığı

Gezegendeki en bulaşıcı enfeksiyonlardan biri. Antroponotik enfeksiyonlara atıfta bulunur, sadece insanlar onunla hastalanır. İletim mekanizması hava kaynaklıdır. Variola virüsünün kaynağı, enfekte bir kişi olarak kabul edilir. Enfeksiyon ayrıca enfekte anneden fetüse bulaşır.

1977'den beri tek bir çiçek hastalığı vakası rapor edilmedi! Bununla birlikte, çiçek hastalığı virüsleri hala Amerika Birleşik Devletleri ve Rusya'daki bakteriyolojik laboratuvarlarda saklanmaktadır.

Enfeksiyon belirtileri:

• vücut ısısında ani artış;
• bel bölgesinde ve sakrumda keskin ağrılar;
• iç uyluklarda kızarıklık, alt karın.

Çiçek hastalığının tedavisi, hastanın derhal izolasyonu ile başlar, tedavinin temeli gama globulindir.

Sarıhumma

Akut hemorajik bulaşıcı enfeksiyon. Kaynak - maymunlar, kemirgenler. Taşıyıcılar sivrisineklerdir. Afrika ve Güney Amerika'da dağıtılmaktadır.

Hastalığın seyrinin belirtileri:

• hastalığın ilk aşamasında yüz ve boyun derisinin kızarıklığı;
• göz kapaklarının ve dudakların şişmesi;
• dilin kalınlaşması;
• gözyaşı;
• karaciğer ve dalakta ağrı, bu organların boyutunda bir artış;
• kızarıklık, cilt ve mukoza zarlarının sarılığı ile değiştirilir.

Teşhis zamanında yapılmazsa, hastanın sağlık durumu her geçen gün kötüleşir, burun, diş etleri ve mide kanaması not edilir. Çoklu organ yetmezliğinden olası ölüm. Hastalığın önlenmesi, tedavi etmekten daha kolaydır, bu nedenle popülasyon, patoloji vakalarının sık olduğu bölgelerde aşılanır.

Zoonotik nitelikteki bir enfeksiyon, bir kitle imha silahı olarak kabul edilir. Etken ajan, hayvanların enfekte olduğu toprakta yaşayan hareketsiz bir basildir. Hastalığın ana taşıyıcısı sığır olarak kabul edilir. İnsan enfeksiyon yolları havadan ve beslenmedir. Belirtilere bağlı olarak 3 tip hastalık vardır:

• cilt. Hasta ciltte sonunda ülsere dönüşen bir nokta geliştirir. Hastalık şiddetli, muhtemelen ölümcül.
• gastrointestinal. Böyle belirtiler var: vücut ısısında ani bir artış, hematemez, karın ağrısı, kanlı ishal. Kural olarak, bu form ölümcüldür.
• Akciğer. En zoru çalıştırır. Kardiyovasküler sistemin işleyişinde yüksek sıcaklık, kanlı öksürük, rahatsızlıklar var. Birkaç gün sonra hasta ölür.

Tedavi antibiyotik almaktan, ancak daha da önemlisi enfeksiyonu önleyen bir aşıdan oluşur.

tularemi

Bakteriyel zoonotik enfeksiyon. Kaynak - kemirgenler, sığırlar, koyunlar. Etken ajan gram negatif bir çubuktur. İnsan vücuduna nüfuz etme mekanizması temas, beslenme, aerosol, bulaşıcıdır.

Belirtiler:

• sıcaklık;
• genel halsizlik;
• alt sırt ve baldır kaslarında ağrı;
• cilt hiperemi;
• lenf düğümlerine zarar;
• maküler veya peteşiyal döküntü.

Diğer OOI'lerle karşılaştırıldığında, tularemi %99 tedavi edilebilir.

Nezle

AE'lerin listesi, ciddi bir viral enfeksiyon olan kuş gribi içerir. Enfeksiyon kaynağı göçmen su kuşlarıdır. Enfekte olan kuşlara uygun şekilde bakılmazsa veya enfekte bir kuşun eti yenirse bir kişi hastalanabilir.

Belirtiler:

• yüksek ateş (birkaç haftaya kadar sürebilir);
• nezle sendromu;
• hastanın vakaların% 80'inde öldüğü viral pnömoni.

karantina enfeksiyonları

Bu, bir dereceye kadar karantinanın uygulandığı koşullu bir bulaşıcı hastalık grubudur. AIO'ya eşdeğer değildir, ancak her iki grup, potansiyel olarak enfekte olmuş kişilerin hareketini kısıtlamak, lezyonları korumak vb. için askeri kuvvetlerin katılımıyla katı devlet karantinasının uygulanmasını gerektiren birçok enfeksiyonu içerir. Bu tür enfeksiyonlar, örneğin, çiçek hastalığı ve akciğer vebası.

Son zamanlarda DSÖ'nün belirli bir ülkede kolera meydana geldiğinde katı karantina uygulamasının uygun olmadığına dair birkaç açıklama yaptığını belirtmekte fayda var.

OOI'yi teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler vardır:

1. Klasik:

• mikroskopi - mikroskop altında mikroskobik nesnelerin incelenmesi;
• polimeraz zincir reaksiyonu (PCR);
• aglütinasyon reaksiyonu (RA);
• immünofloresan reaksiyonu (RIF, Koons yöntemi);
• bakteriyofaj testi;
• bağışıklığı yapay olarak azaltılmış bir deney hayvanı üzerinde bir biyo-tahlil.

2. Hızlandırılmış:

• uyarıcı göstergesi;
• patojen antijenleri (AG);
• ters pasif hemaglütinasyon reaksiyonu (RPHA);
• pıhtılaşma reaksiyonu (RCA);
• enzim immünoassay (ELISA).

Önleme

OOI'nin önlenmesi, hastalıkların eyalet genelinde yayılmasını önlemek için en üst düzeyde gerçekleştirilir. Birincil önleyici tedbirlerin kompleksi şunları içerir:

• daha fazla hastaneye yatış ile enfekte olanların geçici izolasyonu;
• teşhis, bir konseyin toplanması;
• anamnez toplanması;
• hastaya ilk yardım sağlamak;
• laboratuvar araştırması için numune alma materyali;
• irtibat kişilerinin belirlenmesi, kayıtları;
• temas eden kişilerin enfeksiyonları dışlanana kadar geçici olarak izolasyonu;
• mevcut ve nihai dezenfeksiyonun gerçekleştirilmesi.

Enfeksiyon türüne bağlı olarak, önleyici tedbirler değişebilir:

• Veba. Doğal dağılım odaklarında, kemirgenlerin sayısı, incelemeleri ve deratizasyonları hakkında gözlemler yapılır. Bitişik bölgelerde, nüfus deri altından veya deriden kuru bir canlı aşı ile aşılanır.
• . Önleme ayrıca enfeksiyon odaklarıyla çalışmayı da içerir. Hastalar belirleniyor, izole ediliyor ve enfekte olanlarla temas halinde olan tüm kişiler izole ediliyor. Bağırsak enfeksiyonu olan tüm şüpheli hastaların hastaneye yatırılması yapılır, dezenfeksiyon yapılır. Ayrıca bölgedeki su ve gıda kalitesinin kontrol edilmesi gerekmektedir. Gerçek bir tehdit varsa karantinaya alınır. Yayılma tehdidi olduğunda, popülasyonun aşılanması gerçekleştirilir.
• . Hasta hayvanların karantina randevusu ile tanımlanması, enfeksiyon şüphesi olması durumunda kürklü giysilerin dezenfeksiyonu, salgın göstergelere göre aşılama yapılır.
• Çiçek hastalığı. Önleme yöntemleri, 2 yaşından itibaren tüm çocukların aşılanmasını ve ardından yeniden aşılamayı içerir. Bu önlem, çiçek hastalığı oluşumunu neredeyse tamamen ortadan kaldırır.

Özellikle tehlikeli enfeksiyonların listesi, özellikle salgın tehlikesi olan hastalıkları içerir, yani. nüfus arasında geniş bir alana yayılabilir. Ayrıca şiddetli bir seyir, yüksek ölümcül risk ile karakterize edilirler ve biyolojik kitle imha silahlarının temelini oluşturabilirler. Özellikle tehlikeli olanlar listesine hangi enfeksiyonların dahil edildiğini ve kendinizi enfeksiyondan nasıl koruyabileceğinizi düşünün.

Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar ve patojenleri

Dünya tıbbında, enfeksiyonların özellikle tehlikeli olarak kabul edilmesi gereken tek tip standartlar yoktur. Bu tür enfeksiyonların listeleri farklı bölgelerde farklıdır, yeni hastalıklarla desteklenebilir ve tersine bazı enfeksiyonları hariç tutabilir.

Şu anda, yerli epidemiyologlar, özellikle tehlikeli 5 enfeksiyonu içeren bir listeye uymaktadır:

• şarbon;
• veba;
• tularemi;
• sarı humma (ve ilgili Ebola ve Marburg).

şarbon

Zoonotik enfeksiyon, yani hayvanlardan insanlara bulaşır. Hastalığın etken maddesi, toprakta onlarca yıldır devam eden spor oluşturan bir basildir. Enfeksiyon kaynağı hasta evcil hayvanlardır (büyük ve küçük sığırlar, domuzlar vb.). Enfeksiyon aşağıdaki yollardan biriyle ortaya çıkabilir:

• İletişim;
• hava tozu;
• beslenme;
• bulaşıcı.

Hastalığın kuluçka süresi kısadır (3 güne kadar). Şarbonun klinik tablosuna bağlı olarak, 3 tip şarbon ayırt edilir:

• deri;
• mide-bağırsak;
• pulmoner.

Kolera

Bağırsak enfeksiyonları grubuna ait akut bir bakteriyel hastalık. Bu enfeksiyonun etken maddesi, düşük sıcaklıklarda ve su ortamında iyi korunan Vibrio cholerae'dir. Enfeksiyon kaynakları hasta bir kişi (iyileşme aşamasında olanlar dahil) ve bir vibrio taşıyıcısıdır. Enfeksiyon fekal-oral yolla oluşur.

Hastalığın kuluçka süresi 5 güne kadardır. Silinmiş veya atipik formlarda ortaya çıkan kolera özellikle tehlikelidir.

Veba

Son derece yüksek bulaşıcılık ve çok yüksek ölüm olasılığı ile karakterize akut bulaşıcı bir hastalık. Etken ajan, hasta insanlar, kemirgenler ve böcekler (pire vb.) tarafından bulaşan veba basilidir. Veba çubuğu çok kararlıdır, düşük sıcaklıklara dayanır. İletim yolları farklıdır:

• bulaşıcı;
• havadan.

En yaygınları pnömonik ve hıyarcıklı olan çeşitli veba türleri vardır. Kuluçka süresi 6 güne kadar çıkabilir.

tularemi

En tehlikeli olanlardan biri olan doğal fokal enfeksiyon, son zamanlarda insanlık tarafından bilinir hale geldi. Etken ajan anaerobik tularemi basildir. Enfeksiyon rezervuarları kemirgenler, bazı memeliler (tavşan, koyun vb.), kuşlardır. Aynı zamanda, hasta insanlar bulaşıcı değildir. Aşağıdaki enfeksiyon yolları vardır:

• bulaşıcı;
• solunum;
• İletişim;
• beslenme.

Kuluçka süresi ortalama olarak 3 ila 7 gündür. Birkaç tularemi formu vardır:

• bağırsak;
• hıyarcıklı;
• genelleştirilmiş;
• ülseratif hıyarcıklı, vb.

Sarıhumma

HATIRLATMA

AE'NİN ODAKINDAKİ BİRİNCİL FAALİYETLERİ GERÇEKLEŞTİRİRKEN TIBBİ ÇALIŞANLARA

Veba, kolera, GVL veya çiçek hastalığı ile enfekte olduğundan şüphelenilen bir hastada, hastalığın klinik tablosuna dayanarak hemorajik ateş, tularemi, şarbon, bruselloz vb. bir vakayı önermek gerekir. , her şeyden önce, enfeksiyonun doğal odağı ile bağlantısının güvenilirliğini sağlamak gerekir.

Genellikle tanı koymada belirleyici faktör, epidemiyolojik geçmişin aşağıdaki verileridir:

• Kuluçka süresine eşit bir süre içerisinde bu enfeksiyonlar için elverişsiz bir bölgeden hastanın gelmesi;
• Tespit edilen hastanın benzer bir hastayla yol boyunca, ikamet, çalışma veya iş yerinde iletişimin yanı sıra herhangi bir grup hastalığı veya etiyolojisi bilinmeyen ölümlerin varlığı;
• Belirtilen enfeksiyonlar için elverişsiz veya veba için egzotik bir bölgede taraflarla sınırdaş bölgelerde kalın.

Hastalığın ilk belirtileri döneminde, OOI bir dizi başka enfeksiyona ve bulaşıcı olmayan hastalığa benzer resimler verebilir:

kolera ile- akut bağırsak hastalıkları, çeşitli nitelikteki toksik enfeksiyonlar, pestisitlerle zehirlenme;

veba ile- çeşitli pnömoni, ateşli lenfadenit, çeşitli etiyolojilerin sepsisi, tularemi, şarbon;

Maymun çiçeği için- su çiçeği, genelleştirilmiş aşı ve cilt ve mukoza zarlarında döküntülerin eşlik ettiği diğer hastalıklar ile;

Ateşli Lasa, Ebola, b-ni Marburg- tifo, sıtma ile. Kanamaların varlığında sarı humma, Dang hummasından ayırt etmek gerekir (bu hastalıkların klinik ve epidemiyolojik özelliklerine bakınız).

Bir hastanın karantina enfeksiyonlarından birine sahip olduğundan şüpheleniliyorsa, sağlık çalışanı şunları yapmalıdır:

1. Hastayı tespit yerinde izole etmek için önlemler alın:

• Ocaktan giriş ve çıkışı yasaklayın, başka bir odada aile üyelerinin hasta bir kişiyle iletişimini izole edin ve başka önlemler alma olasılığının yokluğunda - hastayı izole etmek;
• Hasta hastaneye yatırılmadan ve son dezenfeksiyon işlemi yapılmadan önce hastanın salgılarının lağıma veya lağım çukuruna dökülmesi, el, bulaşık ve bakım malzemeleri yıkandıktan sonra su, hastanın bulunduğu odadan eşya ve çeşitli eşyaların çıkarılması yasaktır. yer aldı;

2. Hastaya gerekli tıbbi bakım sağlanır:

• Hastalığın şiddetli bir formunda vebadan şüpheleniliyorsa, hemen streptomisin veya tetrasiklin antibiyotikleri verilir;
• şiddetli kolerada sadece rehidrasyon tedavisi yapılır. Kardiyovasküler ajanlar uygulanmaz (ishalli bir hastada dehidratasyonun değerlendirilmesine bakınız);
• GVL'li bir hasta için semptomatik tedavi yapılırken tek kullanımlık şırıngaların kullanılması önerilir;
• hastalığın ciddiyetine bağlı olarak tüm taşınabilir hastalar ambulansla bu hastalar için özel olarak belirlenmiş hastanelere gönderilir;
• danışmanların çağrılması ve gerekli her şeyle donatılmış bir ambulans ile taşınamayan hastalara yerinde yardım.

3. Tespiti yapılan hastayı ve durumunu poliklinik başhekimine telefon veya kurye ile bildiriniz:

• Uygun ilaçlar, koruyucu giysi ambalajı, kişisel koruyucu donanım, malzeme toplama ambalajı talep edin;
• Koruyucu giysi almadan önce, veba, GVL, maymun çiçeği şüphesi durumunda bir sağlık çalışanı, doğaçlama malzemeden yapılmış bir havlu veya maske ile ağzını ve burnunu geçici olarak kapatmalıdır. Kolera için, gastrointestinal enfeksiyonların kişisel olarak önlenmesine yönelik önlemlere kesinlikle uyulmalıdır;
• Koruyucu giysiyi teslim aldıktan sonra kendi giysilerini çıkarmadan giyerler (hastanın salgılarıyla yoğun şekilde kontamine olanlar hariç)
• KKD'yi takmadan önce acil durum profilaksisi gerçekleştirin:

A) veba durumunda - burun mukozası, göze bir streptomisin çözeltisi (250 binde 100 damıtılmış su) ile muamele edin, ağzı 70 gr ile durulayın. alkol, eller - alkol veya %1 kloramin. IM 500 bin birim tanıtın. streptomisin - 5 gün boyunca günde 2 kez;

B) maymun çiçeği ile, GVL - vebada olduğu gibi. Anti-küçük gamaglobulin metisazon - izolasyonda;

C) Kolerada - acil önleme yollarından biri (tetrasiklin antibiyotik);

4. Eğer hasta veba, GVL, maymun çiçeği tespit edilirse, sağlık çalışanı ofisten, apartmandan ayrılmaz (kolera durumunda gerekirse ellerini yıkayıp tıbbi önlüğünü çıkardıktan sonra odadan çıkabilir) ve hastanede kalır. epidemiyolojik - dekontaminasyon ekibinin gelişine kadar.

5. Hastayla temas halinde olan kişiler şunlardan belirlenir:

• Hastanın ikamet ettiği yerde bulunan kişiler, ziyaretçileri de dahil olmak üzere hastanın kimliği tespit edilene kadar;
• Bu kurumda bulunan, başka sağlık kurumlarına sevk edilen veya sevk edilen hastalar, taburcu olanlar;
• Tıbbi ve servis personeli.

6. Bakiistudy için malzeme alın (tedaviye başlamadan önce), laboratuvara basit bir kalem havalesi doldurun.

7. Salgında mevcut dezenfeksiyonu gerçekleştirin.

8. Hastanın hastaneye kaldırılmasından sonra, dezenfektan epidemiyolojik ekibinin gelişine kadar salgında bir dizi epidemiyolojik önlem uygulayın.

9. Bir sağlık çalışanının veba, GVL, maymun çiçeği salgınından daha fazla kullanılmasına izin verilmez (temizlik ve izolasyon). Kolera ile, sanitasyondan sonra sağlık çalışanı çalışmaya devam eder, ancak kuluçka süresi boyunca iş yerinde tıbbi gözetim altındadır.

OOI'NİN KISA EPİDEMİYOLOJİK ÖZELLİKLERİ

Enfeksiyonun adı	Enfeksiyon kaynağı	İletim rotası	kuluçka. dönem
Çiçek hastalığı	Hasta kişi		14 gün
Veba	Kemirgenler, insan	Bulaşabilir - pire yoluyla, Havadan, muhtemelen diğerleri	6 gün
Kolera	Hasta kişi	su, yemek	5 gün
Sarıhumma	Hasta kişi	Aktarıcı - Aedes-Mısır sivrisinek	6 gün
laza humması	Kemirgenler, hasta adam	Havadan, havadan, temas, parenteral	21 gün (3 ila 21 gün arası, daha sık 7-10)
Marburg hastalığı	Hasta kişi		21 gün (3 ila 9 gün arası)
Ebola	Hasta kişi	Hava yoluyla, gözün konjonktiva yoluyla temas, parapteral	21 gün (genellikle 18 güne kadar)
maymun çiçeği	Maymunlar, hasta kişi 2. temastan önce	Havadaki, havadaki toz, ev teması	14 gün (7 ila 17 gün arası)

OOI'NİN ANA SİNYALLERİ

VEBA- akut ani başlangıç, titreme, sıcaklık 38-40 ° C, keskin bir baş ağrısı, baş dönmesi, bilinç bozukluğu, uykusuzluk, konjonktival hiperemi, ajitasyon, dil kaplanır (tebeşirli), bir gün sonra artan kardiyovasküler yetmezlik fenomeni gelişir, hastalığın her bir semptom formu için karakteristik:

Hıyarcıklı form: bubo keskin ağrılı, yoğun, çevreleyen deri altı dokusuna lehimlenmiş, hareketsiz, maksimum gelişimi 3-10 gündür. Sıcaklık 3-6 gün sürer, genel durumu ağırdır.

Birincil pulmoner: listelenen belirtilerin arka planına karşı, göğüs ağrıları, nefes darlığı, deliryum, öksürük, hastalığın başlangıcından itibaren ortaya çıkar, balgam genellikle kırmızı kan çizgileriyle köpüklüdür, objektif muayene verileri arasında bir tutarsızlık akciğerler ve hastanın genel ciddi durumu karakteristiktir. Hastalığın süresi 2-4 gün, tedavisiz, %100 mortalite;

Septisemi: erken şiddetli zehirlenme, kan basıncında keskin bir düşüş, ciltte kanama, mukoza zarları, iç organlardan kanama.

KOLERA- hafif form: sıvı kaybı, vakaların% 95'inde kendi ağırlığı kaybı meydana gelir. Hastalığın başlangıcı karında akut guruldama, dışkının günde 2-3 kez gevşemesi, belki 1-2 kez kusmadır. Hastanın refahı bozulmaz, çalışma kapasitesi korunur.

Orta form: Kendi ağırlığının %8'i kadar sıvı kaybı, vakaların %14'ünde meydana gelir. Ani başlangıçlı, karında guruldama, karında belirsiz yoğun ağrı, daha sonra günde 16-20 defaya kadar gevşek dışkı, dışkı karakterini ve kokusunu hızla kaybeder, pirinç suyu renginde yeşil, sarı ve pembe renkte ve seyreltilmiş limon, dürtü olmadan kontrol edilemeyen kusur (500-100 ml için 1 kez tahsis edilir, her kusurla dışkıda bir artış karakteristiktir). Kusma ishal ile ortaya çıkar, bulantıdan önce gelmez. Keskin bir zayıflık gelişir, söndürülemez bir susuzluk ortaya çıkar. Genel asidoz gelişir, diürez azalır. Kan basıncı düşer.

Şiddetli form: Algid, vücut ağırlığının %8'inden fazla sıvı ve tuz kaybıyla gelişir. Klinik tipiktir: şiddetli zayıflama, batık gözler, kuru sklera.

SARIHUMMA: ani akut başlangıç, şiddetli titreme, baş ağrısı ve kas ağrısı, yüksek ateş. Hastalar güvende, durumları ağır, mide bulantısı, ağrılı kusma meydana geliyor. Mide altında ağrı. 4-5 gün sonra, sıcaklıkta kısa süreli bir düşüş ve genel durumdaki iyileşmeden sonra, sıcaklıkta ikincil bir artış meydana gelir, mide bulantısı, safra kusması ve burun kanaması görülür. Bu aşamada, üç sinyal işareti karakteristiktir: sarılık, kanama ve idrar çıkışında azalma.

LASS FEVER: erken dönemde, semptomlar: - patoloji genellikle spesifik değildir, sıcaklıkta kademeli bir artış, titreme, halsizlik, baş ağrısı ve kas ağrısı. Hastalığın ilk haftasında, farenksin mukoza zarında beyaz lekeler veya ülserler, yumuşak damak bademcikleri, daha sonra mide bulantısı, kusma, ishal, göğüste ağrı ve karın birleşmesi ile şiddetli farenjit gelişir. 2. haftada ishal düzelir, ancak karın ağrısı ve kusma devam edebilir. Genellikle baş dönmesi, görme ve işitme azalması vardır. Makülopapüler bir döküntü belirir.

Şiddetli formda, toksikoz semptomları artar, yüz ve göğüs derisi kızarır, yüz ve boyun şişer. Sıcaklık yaklaşık 40 ° C, bilinç karıştı, oligüri kaydedildi. Kollarda, bacaklarda ve karında deri altı kanamalar görülebilir. Plevrada sık kanamalar. Ateşli dönem 7-12 gün sürer. Ölüm genellikle akut kardiyovasküler yetmezlikten hastalığın ikinci haftasında meydana gelir.

Şiddetli ile birlikte, hastalığın hafif ve subklinik formları vardır.

MARBURG HASTALIĞI: ateş, genel halsizlik, baş ağrısı ile karakterize akut başlangıç. Hastalığın 3-4. gününde mide bulantısı, karın ağrısı, şiddetli kusma, ishal görülür (ishal birkaç gün sürebilir). 5. günde, çoğu hastada, önce gövdede, sonra kollarda, boyunda, yüzde bir döküntü belirir, konjonktivit gelişir, ciltte piteşi görünümünde ifade edilen hemorajik diyatezi gelişir, yumuşakta emaptema damak, hematüri, diş etlerinden kanama, şırınga kazık yerlerinde vb. Akut ateşli dönem yaklaşık 2 hafta sürer.

Ebola: akut başlangıç, 39 ° C'ye kadar sıcaklık, genel halsizlik, şiddetli baş ağrıları, ardından boyun kaslarında ağrı, bacak kaslarının eklemlerinde konjonktivit gelişir. Genellikle kuru öksürük, göğüste keskin ağrılar, boğazda ve boğazda şiddetli kuruluk, yeme içmeyi engeller ve sıklıkla dilde ve dudaklarda çatlaklara ve ülserlere yol açar. Hastalığın 2-3. gününde karın ağrısı, kusma, ishal görülür, birkaç gün sonra dışkı katran gibi olur veya parlak kan içerir.

İshal genellikle değişen derecelerde dehidrasyona neden olur. Genellikle 5. günde, hastalar karakteristik bir görünüme sahiptir: batık gözler, zayıflık, zayıf cilt turgoru, ağız boşluğu kuru, aftlara benzer küçük ülserlerle kaplıdır. Hastalığın 5-6. gününde, önce göğüste, sonra sırtta ve uzuvlarda, 2 gün sonra kaybolan sivilceli bir döküntü ortaya çıkar. 4-5. günde hemorajik diyatezi (burun, diş etleri, kulaklar, enjeksiyon yerleri, hematemez, melena kanaması) ve şiddetli bademcik iltihabı gelişir. Genellikle, CNS sürecine dahil olduğunu gösteren semptomlar vardır - titreme, kasılmalar, parestezi, meningeal semptomlar, uyuşukluk veya tam tersi uyarılma. Şiddetli vakalarda beyin ödemi, ensefalit gelişir.

maymun çiçeği: yüksek sıcaklık, baş ağrısı, sakrumda ağrı, kas ağrısı, hiperemi ve boğazın mukoza zarının şişmesi, bademcikler, burun, döküntüler genellikle ağız boşluğunun mukoza zarında, gırtlakta, burunda görülür. 3-4 gün sonra, sıcaklık 1-2°C düşer, bazen ateşin altına düşer, genel toksik etkiler kaybolur ve sağlık durumu iyileşir. 3-4 gün boyunca sıcaklıkta bir düşüşten sonra, önce kafada, sonra gövdede, kollarda, bacaklarda bir döküntü görülür. Döküntü süresi 2-3 gündür. Vücudun ayrı kısımlarındaki döküntüler aynı anda meydana gelir, döküntülerin baskın lokalizasyonu kollarda ve bacaklarda, aynı anda avuç içi ve tabanlarda. Döküntünün doğası papülerdir - vedik. Döküntü gelişimi - lekelerden püstüllere yavaş yavaş, 7-8 gün içinde. Döküntü monomorfiktir (gelişimin bir aşamasında - sadece papüller, veziküller, püstüller ve kökler). Delinme sırasında veziküller çökmez (çok odacıklı). Döküntü elementlerinin tabanı yoğundur (sızıntıların varlığı), döküntü elementlerinin etrafındaki inflamatuar kenar dardır, açıkça tanımlanmıştır. Püstüller hastalığın 8-9. gününde (döküntülerin 6-7. günleri) oluşur. Sıcaklık tekrar 39-40°C'ye yükselir, hastaların durumu keskin bir şekilde bozulur, baş ağrıları, deliryum ortaya çıkar. Cilt gerginleşir, şişer. Kabuklar hastalığın 18-20. gününde oluşur. Kabuklar düştükten sonra genellikle yara izleri vardır. Lenfadenit var.

Kolera'da ANA NESNELERİN DEZENFEKSİYON MODU

	dezenfeksiyon yöntemi	dezenfektan	temas süresi	tüketim oranı
1. Oda yüzeyleri (zemin, duvar, mobilya vb.)	sulama	%0,5 çözüm DTSGK, NGK %1 kloramin çözeltisi %1 berraklaştırılmış ağartıcı çözeltisi	60 dakika	300ml/m3
2. Eldivenler	dalmak	%3 solüsyon myol, %1 solüsyon kloramin	120 dakika
3. Gözlük, fonendoskop	15 dakika ara ile 2 kez silme	%3 hidrojen peroksit	30 dakika
4. Lastik ayakkabılar, deri terlikler	sürtünme	1. noktaya bakın
5. Yatak takımları, pamuklu pantolonlar, ceket	oda işleme	Buhar-hava karışımı 80-90°С	45 dakika
6. Hastanın yemekleri	kaynatma, daldırma	%2 soda solüsyonu, %1 kloramin solüsyonu, %3 rmezol solüsyonu, %0.2 DP-2 solüsyonu	15 dakika 20 dakika
7. Salgı ile kontamine olmuş personelin koruyucu giysisi	kaynatma, ıslatma, otoklonlama	6. maddeye bakın 120°С р-1,1'de.	30 dakika	1 kg kuru çamaşır başına 5 l
8. Görünür kontaminasyon izi olmayan personel için koruyucu giysi	kaynatma, ıslatma	% 2 soda çözeltisi % 0,5 kloramin çözeltisi %3 Mizola solüsyonu, %0.1 DP-2 solüsyonu	15 dakika 60 dakika 30 dakika
9. hastanın taburcu edilmesi	uykuya dalmak, karıştırmak	Kuru ağartıcı, DTSGK, DP	60 dakika	200 gr. 1 kg salgı başına
10. Taşıma	sulama	SANTİMETRE. paragraf 1

KLİNİK İŞARETLERLE DEHİDRASYON DERECELERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Belirti veya işaret	Yüzde olarak dezenfeksiyon derecesi
	ben(3-5%)	II(6-8%)	III(%10 ve üzeri)
1. İshal	Günde 3-5 kez sulu dışkı	günde 6-10 kez	Günde 10 defadan fazla
2. Kusma	Yok veya az miktarda	günde 4-6 kez	Çok yaygın
3. Susuzluk	ılıman	İfade, açgözlülük ile içecekler	Kötü içemez veya içemez
4. İdrar	Değişmedi	Az miktarda, koyu	6 saat idrar yapmamak
5. Genel durum	İyi, iyimser	Kötü, uykulu veya sinirli, ajite, huzursuz	Çok uykulu, uyuşuk, bilinçsiz, uyuşuk
6. Gözyaşları	Var	eksik	eksik
7. Gözler	Sıradan	batık	Çok batık ve kuru
8. Ağız ve dilin mukus boşlukları	Islak	kuru	Çok kuru
9. Nefes	Normal	sık	Çok yaygın
10. Doku turgoru	Değişmedi	Her kırışık yavaşça açılır	Her kat düzleştirildi. Çok yavaş
11. Nabız	normal	Normalden daha sık	Sık, zayıf dolum veya palpe edilemiyor
12. Fontanelle (küçük çocuklarda)	batmaz	batık	çok batık
13. Ortalama tahmini likit açık	30-50 ml/kg	60-90 ml/kg	90-100 ml/kg

KARANTİNA HASTALIKLARININ ODAKLARINDA ACİL ÖNLEME.

Ailede, apartman dairesinde, iş yerinde, çalışma, dinlenme, tedavide hasta ile temasta bulunanlar ile enfeksiyon riski için aynı koşullarda bulunan kişilere acil profilaksi sağlanır. epidemiyolojik belirtiler). Odakta dolaşan suşların antibiyogramı dikkate alınarak aşağıdaki cihazlardan biri reçete edilir:

İLAÇLAR	Bir kerelik pay, gr.	Günlük uygulama sıklığı	Ortalama günlük doz
tetrasiklin	0,5-0,3	2-3	1,0	4
doksisiklin	0,1	1-2	0,1	4
levomisetin	0,5	4	2,0	4
eritromisin	0,5	4	2,0	4
siprofloksasin	0,5	2	1,6	4
Furazolidon	0,1	4	0,4	4

TEHLİKELİ BULAŞICI HASTALIKLARA YÖNELİK TEDAVİ ŞEMALARI

Hastalık	İlaç	Bir kerelik pay, gr.	Günlük uygulama sıklığı	Ortalama günlük doz	Başvuru süresi, gün olarak
Veba	Streptomisin	0,5 - 1,0	2	1,0-2,0	7-10
	Sizomisin	0,1	2	0,2	7-10
	rifampisin	0,3	3	0,9	7-10
	doksisiklin	0,2	1	0,2	10-14
	Sülfaton	1,4	2	2,8	10
şarbon	ampisilin	0,5	4	2,0	7
	doksisiklin	0,2	1	0,2	7
	tetrasiklin	0,5	4	2,0	7
	Sizomisin	0,1	2	0,2	7
tularemi	rifampisin	0,3	3	0,9	7-10
	doksisiklin	0.2	1	0,2	7-10
	tetrasiklin	0.5	4	2,0	7-10
	Streptomisin	0,5	2	1,0	7-10
Kolera	doksisiklin	0,2	1	0,2	5
	tetrasiklin	0,25	4	1,0	5
	rifampisin	0,3	2	0,6	5
	Levomesitin	0.5	4	2,0	5
bruselloz	rifampisin	0,3	3	0,9	15
	doksisiklin	0,2	1	0,2	15
	tetrasiklin	0,5	4	2,0	15

Kolerada, etkili bir antibiyotik, şiddetli kolera hastalarında, vibrio atılımı döneminde diyare miktarını azaltabilir. Antibiyotikler hasta susuz kaldıktan (genellikle 4-6 saat sonra) ve kusma durduktan sonra verilir.

doksisiklin yetişkinler için tercih edilen antibiyotiktir (hamile kadınlar hariç).

Furazolidon hamile kadınlar için tercih edilen antibiyotiktir.

Kolera odaklarında bu ilaçlara dirençli kolera vibrioları izole edildiğinde, odaklarda dolaşan suşların antibiyogramları dikkate alınarak ilacın değiştirilmesi sorunu düşünülür.

KOLERA ŞÜPHELİ BİR HASTADAN ÖRNEK MALZEME İÇİN KALMAK (bulaşıcı olmayan hastaneler, ambulans istasyonları, poliklinikler için).

1. Kapaklı veya geniş ağızlı steril kavanozlar

Zemin tıpaları en az 100 ml. 2 adet

2. Kauçuklu cam tüpler (steril)

küçük boyunlar veya çay kaşığı. 2 adet

3. Malzeme almak için 26 veya 28 numaralı kauçuk kateter

Veya 2 adet alüminyum menteşe 1 adet.

4. Çoklu torba. 5 parça.

5. Gazlı bez peçeteler. 5 parça.

7. Yapışkan sıva. 1 paket

8. Basit kalem. 1 BİLGİSAYAR.

9. Muşamba (1 metrekare). 1 BİLGİSAYAR.

10. Bix (metal kap) küçük. 1 BİLGİSAYAR.

11. 300 g'lık bir torbada kloramin,

10l. Bir torbada %3 solüsyon ve kuru ağartıcı

hesaplama 200g. 1 kg başına. salgılar. 1 BİLGİSAYAR.

12. Lastik eldivenler. İki çift

13. Pamuklu - gazlı bez maskesi (toz önleyici solunum cihazı) 2 adet.

Bir ortak girişimin, bir tedavi alanının, bir bölge hastanesinin, bir tıbbi ayakta tedavi kliniğinin, bir FAP'nin, bir sağlık merkezinin her lineer tugayı için döşeme - hastalara hizmet verirken günlük işler için. Steril edilecek eşyalar 3 ayda bir sterilize edilir.

OOI OLAN HASTALARDAN MATERYAL NUMUNE ALMA ŞEMA:

Enfeksiyonun adı	İncelenen malzeme	Miktar	Malzeme örnekleme tekniği
Kolera	A) bağırsak hareketleri B) kusmak B) safra	20-25 ml. por.B ve C	Malzeme ayrı bir stere alınır. Sürgüye yerleştirilen Petri kabı cam kavanoza aktarılır. Salgıların yokluğunda - tekneyle, döngü (5-6 cm derinliğe kadar). Safra - ikili sondaj ile
Veba	A) Damardan gelen kan B) bubo nokta B) nazofarenks D) balgam	5-10 ml. 0,3 ml.	Kübital damardan kan - steril bir test tüpüne, yoğun periferik kısımdan bubodan gelen meyve suyu - bir test tüpüne malzemeli bir şırınga yerleştirilir. Balgam - geniş ağızlı bir kavanozda. Çıkarılabilir nazofarenks - pamuklu çubuklar kullanarak.
maymun çiçeği GVL	A) nazofarenksten mukus B) Damardan gelen kan C) kabuğun döküntülerinin içeriği, ölçekler D) bir cesetten - beyin, karaciğer, dalak (sıfırın altındaki sıcaklıklarda)	5-10 ml.	Steril tıkaçlarda pamuklu çubuklarla nazofarenksten ayırın. Kübital damardan kan - steril test tüplerine, bir şırınga veya neşter ile döküntü içeriği steril test tüplerine yerleştirilir. İlk 2 gün ve 2 hafta sonra 2 kez seroloji için kan alınır.

CRH KBB BÖLÜMÜ TIBBİ PERSONELİN HASTANEDE ASI'Lİ BİR HASTA TESPİTİNDE BAŞLICA SORUMLULUKLARI (sağlık muayenesi sırasında)

1. doktor departmanda (resepsiyonda) hastayı OOI ile tanımlayan kişi zorunludur:
2. Hastayı tespit yerinde geçici olarak izole edin, sekresyonları toplamak için kaplar isteyin;
3. Belirlenen hastayı herhangi bir şekilde kurum başkanınıza (anabilim dalı başkanı, başhekim) bildirin;
4. Hastayı tespit eden sağlık çalışanlarının kişisel korunma kurallarına uymak için önlemler düzenleyin (veba karşıtı giysiler talep edin ve uygulayın, vücudun mukus ve açık bölgelerinin tedavisi, acil önleme, dezenfektanlar);
5. Hastaya hayati belirtilere göre acil tıbbi bakım sağlayın.

NOT: Ellerin derisi, yüz 70° alkol ile bolca nemlendirilir. Mukoza zarları hemen bir streptomisin çözeltisi (1 ml - 250 bin birim) ve kolera - bir tetrasiklin çözeltisi (200 bin mcg / ml) ile muamele edilir. Antibiyotiklerin yokluğunda, gözlere birkaç damla% 1 gümüş nitrat çözeltisi enjekte edilir, burun içine% 1'lik protargol çözeltisi enjekte edilir, ağız ve boğaz 70 ° alkol ile durulanır.

1. görevli hemşire tıbbi turda yer alan, zorunludur:
2. Hastadan bakteriyolojik inceleme için döşeme talebinde bulunun ve malzeme alın;
3. Dezenfeksiyon ekibi gelmeden önce koğuştaki mevcut dezenfeksiyonu düzenleyin (hasta sekresyonlarının toplanması ve dezenfeksiyonu, kirli çamaşırların toplanması vb.).
4. Hastayla en yakın temasların bir listesini yapın.

NOT: Hasta tahliye edildikten sonra doktor ve hemşire koruyucu kıyafetlerini çıkarır, poşetlere koyup dezenfeksiyon ekibine teslim eder, ayakkabıları dezenfekte eder, dezenfekte eder ve liderinin emrine verir.

1. Bölüm Başkanı, şüpheli bir hasta hakkında bir sinyal almakla yükümlüdür:
2. Koruyucu giysilerin paketlenmesi, malzeme, kaplar ve dezenfektanların toplanması için bakteriyolojik paketlemenin yanı sıra vücudun açık alanlarını ve mukoza zarlarını tedavi etmek için araçlar ve acil önleme araçlarının teslimatını acilen organize edin;
3. Hastanın teşhis edildiği koğuşun girişine direkler kurun ve binadan çıkın;
4. Mümkünse, koğuşlardaki kişileri izole edin;
5. Olayı kurum başkanına bildirin;
6. Bölümünüzün irtibat kişilerinin bir sayımını öngörülen biçimde düzenleyin:
7. No. p.p., soyadı, adı, soyadı;
8. tedavi görüyordu (tarih, bölüm);
9. (tarih) tarihinde bölümden ayrıldı;
10. hastanın hastanede bulunduğu tanı;
11. ikamet yeri;
12. iş yeri.

1. Bölüm baş hemşiresi, bölüm başkanından talimat alan, zorunludur:
2. Acilen koğuşa bir koruyucu giysi paketi, salgı toplama kapları, bakteriyolojik ambalajlar, dezenfektanlar, antibiyotikler teslim edin;
3. Bölümün hastalarını koğuşlara ayırın;
4. Gönderilen gönderilerin çalışmalarını izleyin;
5. Bölümünüzün yerleşik iletişim formunu kullanarak bir nüfus sayımı yapın;
6. Seçilen materyalin bulunduğu kabı kabul edin ve numunelerin bakteriyoloji laboratuvarına teslim edilmesini sağlayın.

OPERASYON PLANI

AIO vakalarının tespiti durumunda departmanın faaliyetleri.

№№ PP	İş adı	son tarihler	sanatçılar
1	Departman yetkililerini mevcut şemaya göre işyerlerinde bilgilendirmek ve bir araya getirmek.	Teşhisin onaylanmasından hemen sonra	görev doktoru, kafa dal, baş Hemşire.
2	Hastanenin başhekimi aracılığıyla tanıyı netleştirmek için bir grup danışman çağırın.	OOI'den şüpheleniliyorsa hemen	görev doktoru, kafa Bölüm.
3	Hastanede kısıtlayıcı önlemler alın: - binalara ve hastanenin topraklarına yetkisiz erişimi yasaklamak; - hastane bölümlerinde katı bir anti-salgın rejimi uygulamak - departmanda hastaların ve personelin hareketini yasaklamak; - departmanda harici ve dahili görevler oluşturun.	Teşhisin onaylanması üzerine	Sağlık personeli görev başında
4	Bölüm personeline AGI'nin önlenmesi, kişisel korunma önlemleri ve hastanenin çalışma şekli hakkında talimat verin.	Personel toplarken	Kafa Bölüm
5	Bölümün hastaları arasında bu hastalığı önleme önlemleri, bölümdeki rejime bağlılık, kişisel korunma önlemleri hakkında açıklayıcı çalışmalar yapın.	ilk saatlerde	Sağlık personeli görev başında
6	Hastanedeki atık ve çöplerin dağıtımı, toplanması ve dezenfeksiyonu çalışmaları üzerinde sıhhi kontrolü güçlendirin. Departmanda dezenfeksiyon faaliyetlerini yürütmek	sürekli	Sağlık personeli görev başında kafa Bölüm

NOT: departmandaki diğer faaliyetler, sıhhi ve epidemiyoloji istasyonundan bir grup danışman ve uzman tarafından belirlenir.

Taslak

hasta hakkında bilgi aktarımı için sorular (vibrio taşıyıcı)

1. Ad Soyad.
2. Yaş.
3. Adres (hastalık sırasında).
4. Daimi ikamet.
5. Meslek (çocuklar için - bir çocuk kurumu).
6. Hastalık tarihi.
7. Yardım talebinin tarihi.
8. Hastaneye yatış tarihi ve yeri.
9. Baco-inceleme için malzeme numune alma tarihi.
10. Girişte teşhis.
11. son teşhis.
12. Eşlik eden hastalıklar.
13. Kolera ve ilaca karşı aşı tarihi.
14. Epidanamnez (rezervuarla bağlantı, gıda ürünleri, hastayla temas, vibrio taşıyıcı vb.).
15. Alkol kötüye kullanımı.
16. Hastalıktan önce antibiyotik kullanımı (son randevu tarihi).
17. Temas sayısı ve alınan önlemler.
18. Salgını ve lokalizasyonunu ortadan kaldırmak için önlemler.
19. Salgını lokalize etmek ve ortadan kaldırmak için önlemler.

ŞEMA

bilinen bir patojen için özel acil profilaksi

Enfeksiyonun adı	ilacın adı	Uygulama şekli	tek doz (gr.)	Uygulama çokluğu (günlük)	Ortalama günlük doz (gr.)	Kurs başına ortalama doz	Ortalama kurs süresi
Kolera	tetrasiklin	içeri	0,25-0,5	3 kez	0,75-1,5	3,0-6,0	4 gece
	levomisetin	içeri	0,5	2 kez	1,0	4,0	4 gece
Veba	tetrasiklin	içeri	0,5	3 kez	1,5	10,5	7 gece
	olethetrin	içeri	0,25	3-4 kez	0,75-1,0	3,75-5,0	5 gün

NOT: Kılavuzdan alıntı,

onaylı milletvekili sağlık Bakanı

SSCB Sağlık Bakanlığı P.N. Burgazov 10.06.79

OOI SIRASINDA BAKTERİYOLOJİK ARAŞTIRMA İÇİN NUMUNE ALMA.

Alınan malzeme	Malzeme miktarı ve içine ne girdiği	Malzeme toplarken gerekli olan özellik
I. KOLERA İÇİN MALZEME
dışkı		Cam Petri kabı, steril çay kaşığı, zemin tıpalı steril kavanoz, kaşığı düşürmek için tepsi (sterilizatör)
Dışkısız bağırsak hareketleri	Aynı	Bir çay kaşığı yerine aynı + steril alüminyum halka
Kusmak	10-15 gr. 1/3 oranında %1 peptonlu su ile doldurulmuş, tıpalı steril bir kavanoza	Steril Petri kabı, steril çay kaşığı, zemin tıpalı steril kavanoz, kaşığı düşürmek için tepsi (sterilizatör)
II. DOĞAL ÇİÇEK HASTALIĞINDA MALZEME
Kan	A) 1-2 ml. kanı 1-2 ml steril bir test tüpüne seyreltin. Sterilize Su.	Şırınga 10 ml. üç iğneli ve geniş lümenli
	B) Steril bir tüpte 3-5 ml kan.	3 adet steril tüp, steril kauçuk (mantar) tıpalar, 10 ml'lik ampullerde steril su.
	Steril bir test tüpüne batırılmış bir çubuk üzerinde pamuklu çubuk	Bir test tüpünde pamuklu çubuk (2 adet) Steril test tüpleri (2 adet)
Lezyonlar (papüller, veziküller, püstüller)	Almadan önce bölgeyi alkolle silin. Yerleşik tıpaları, yağı alınmış cam slaytları olan steril test tüpleri.	96° alkol, bir kavanozda pamuk topları. Cımbız, neşter, çiçek hastalığı tüyleri. Pastör pipetleri, cam slaytlar, yapışkan bant.
III. VEBA İÇİN MALZEME
bubo'dan noktalama işareti	A) Noktalı iğne, steril kauçuk kabuğu olan steril bir test tüpüne yerleştirilir. B) Cam slaytlarda kan bulaşması	%5 iyot tentürü, alkol, pamuk topları, cımbız, kalın iğneli 2 ml şırınga, tıpalı steril test tüpleri, yağsız cam slaytlar.
Balgam	Steril bir Petri kabında veya zemin tıpalı steril geniş ağızlı kavanozda.	Steril Petri kabı, zemin tıpalı steril geniş ağızlı kavanoz.
Nazofarenksin ayrılabilir mukoza zarı	Steril bir test tüpünde bir çubuk üzerinde bir pamuklu çubuk üzerinde	Steril tüplerde steril pamuklu çubuklar
Homokültür için kan	5 ml. kanı steril (mantar) tıpalı steril test tüplerine alın.	Şırınga 10 ml. kalın iğneli, steril (mantar) tıpalı steril tüpler.

MOD

Patojenik mikroplarla enfekte olmuş çeşitli nesnelerin dezenfeksiyonu

(veba, kolera vb.)
Dezenfekte edilecek nesne	dezenfeksiyon yöntemi	dezenfektan	Zaman İletişim	tüketim oranı
1. Oda yüzeyleri (zemin, duvar, mobilya vb.)	Sulama, silme, yıkama	%1 kloramin çözeltisi	1 saat	300 ml/m2
2. koruyucu giysiler (iç çamaşırı, önlük, eşarp, eldiven)	otoklavlama, kaynatma, ıslatma	Basınç 1,1 kg/cm2 120°	30 dakika.	¾
		%2 soda çözeltisi	15 dakika.
		%3 Lisol çözeltisi	2 saat	5 litre. 1 kg başına.
		%1 kloramin çözeltisi	2 saat	5 litre. 1 kg başına.
3. Gözlük, fonendoskop	sürtünme		¾
4. Sıvı atık	Uyuyakal ve karıştır		1 saat	200 gr./l.
5.Terlikler, lastik çizme	sürtünme	%0,5 deterjanlı %3 hidrojen peroksit çözeltisi	¾	Aralıklarla 2 kat silme. 15 dakika.
6. Hastanın taburcu edilmesi (balgam, gaita, yemek artıkları)	Uykuya dalın ve karıştırın; Dökün ve karıştırın	Kuru ağartıcı veya DTSGK	1 saat	200 gr. / l. 1 saat deşarj ve 2 saat solüsyon dozu. hacim oranı1:2
		%5 solüsyon Lyzola A	1 saat
		%10 solüsyon Lysol B (naftalisol)	1 saat
7. İdrar	Dökün	%2 klor çözeltisi. İzv., %2 lizol veya kloramin çözeltisi	1 saat	Oran 1: 1
8. Hastanın yemekleri	kaynamak	%2 soda çözeltisinde kaynatma	15 dakika.	Tam daldırma
9. Atık kaplar (çay kaşığı, Petri kapları vb.)	kaynamak	% 2 soda çözeltisi	30 dakika.	¾
		%3 çözelti kloramin B	1 saat
		başına %3 0,5 deterjanlı hidrojen	1 saat
		%3 Lysol A çözeltisi	1 saat
10. Eller lastik eldivenli.	Dalış ve yıkama	1. paragrafta belirtilen dezenfektanlar	2 dakika.	¾
Silâh	-//-//-silme	%0.5 çözelti kloramin	1 saat
		70° alkol	1 saat
11. Yatak Aksesuarlar	Oda dezenfekte edildi.	Buhar-hava karışımı 80-90°	45 dk.	60 kg/m2
12. Sentetik ürünler. malzeme	-//-//- daldırma	Buhar-hava karışımı 80-90°	30 dakika.	60 kg/m2
		%1 kloramin çözeltisi	saat 5
		t70°'de %0,2 formaldehit çözeltisi	1 saat

KORUYUCU ANTIPLAGUE ELBİSE AÇIKLAMASI:

1. pijama takımı
2. çorap çorap
3. bot ayakkabı
4. Veba önleyici tıbbi önlük
5. atkı
6. kumaş maske
7. Maske - gözlük
8. muşamba kollu
9. Önlük (önlük) muşamba
10. Lastik eldivenler
11. Havlu
12. muşamba

1. Ülkemiz nüfusu için en büyük tehlikeyi oluşturan bulaşıcı hastalıklar kolera, veba, sıtma, bulaşıcı viral hemorajik ateşlerdir: Lassa, Marburg, Ebola, maymun çiçeği, yabani bir virüsün neden olduğu çocuk felci, yeni bir alt tipin neden olduğu insan gribi, SARS, belirli koşullar altında - bir dizi zooantroponoz (sap, melioidosis, şarbon, sarı humma, Junin hemorajik ateşi (Arjantin ateşi), Machupo (Bolivya ateşi) ve ayrıca etyolojisi bilinmeyen bulaşıcı hastalıkların sendromları için tehlike oluşturur. uluslararası yayılma.

2. Birincil olarak aktiviteler içerir:

Daha fazla hastaneye yatış ile geçici izolasyon

Teşhisin netleştirilmesi ve danışmanların çağrılması

Kurulan formun hastası hakkında bilgi

Hastaya gerekli yardımın sağlanması

Laboratuvar araştırması için malzeme toplama

Tüm irtibat kişilerinin tanımlanması ve kaydı

Bağlantı kurulacak kişilerin geçici izolasyonu

Mevcut ve nihai dezenfeksiyonun yapılması

3. Tüm ilaçların bir stoğu olmalıdır:

Semptomatik tedavi, acil profilaksi, kemoprofilaksi için ilaçlar

Kişisel acil durum önleme araçları

Kişisel koruyucu ekipman

dezenfektanlar

4. Her lpu'da gün boyunca göze çarpan ve erişilebilir yerlerde olmalıdır:

Uyarı şemaları

İnsanlardan malzeme toplamak için yığınların depolanması hakkında bilgi

Seyreltme ve dezenfeksiyon için dezenfektanların ve kapların saklanması hakkında bilgi

5. Kişisel korunma, birincil anti-salgın önlemler sisteminde en önemlisidir.

5.1. Ocakta ağzı ve burnu maske, havlu, atkı, bandaj vb. ile kapatıyoruz.

5.2 Vücudun açık kısımlarını dezenfekte ediyoruz (klor içeren solüsyonlar, 70 alkol ile)

5.3. Teslimat sırasında, KKD tıbbi giysinin üzerine giyilir (hastanın biyomateryali ile kontamine olmaz)

Koruyucu giysiler (veba karşıtı giysi), tıbbi personeli veba, kolera, hemorajik viral ateşler, maymun çiçeği ve I-II patojenitesinin diğer patojenleri ile bulaşmalarının tüm ana mekanizmalarıyla enfeksiyondan korumayı amaçlamaktadır.

Koruyucu giysiler uygun büyüklükte olmalıdır.

Takım elbiseli çalışma süresi 1 - 3 saat, sıcak havalarda - 2 saat

Çeşitli araçlar kullanılırkişisel koruma: su geçirmez malzemeden yapılmış sınırlı kullanımlı tulumlar, maske, tıbbi eldivenler, botlar (tıbbi galoşlar), veba önleyici takım "Quartz", koruyucu tulumlar "Tikem S", diğer kullanımlara izin verilir.

Tulum;

fonendoskop (gerekirse);

Veba önleyici bornoz;

Pamuk - gazlı bez bandajı;

Gözlükler (önceden özel bir kalem veya sabunla yağlanmış);

Eldivenler (ilk çift);

Eldivenler (ikinci çift);

Kolçaklar;

Havlu (sağ tarafta - bir ucu dezenfektanla nemlendirilmiş).

Yavaşça, yavaşça, çıkarılan her elementten sonra ellerinizi bir dezenfektan solüsyonuyla tedavi edin.

Havlu;

Eldivenler (ikinci çift);

Kolçaklar;

fonendoskop;

Koruyucu gözlükler;

Pamuk - gazlı bez bandajı;

fular;

Eldivenler (ilk çift);

Tulum.

Tehlikeli bulaşıcı hastalıkların acil önlenmesi için planlar

Acil önleme - tehlikeli bulaşıcı hastalıkların patojenleri ile enfekte olduklarında insanların hastalıklarını önlemeye yönelik tıbbi önlemler. Bulaşıcı hastalıklar gerçeğinin yanı sıra bilinmeyen etiyolojiye sahip toplu bulaşıcı hastalıklar tespit edildikten hemen sonra gerçekleştirilir.

1. Doksisiklin-0.2, günde 1 kez, 5 gün

2. Siprofloksasin-0.5, günde 2 kez, 5 gün.

3. Rifampisin-0.3, günde 2 kez, 5 gün

4.tetrasiklin-0.5 günde 3 defa, 5 gün

5. Trimetoprim-1-0.4, günde 2 kez, 10 gün

Kulak burun boğaz ve gözlemevi (hastaların tedavisi

oftalmoloji bölümü hayati endikasyonlar için patoloji)

Geçici sonra tutma

şube azami süre

diş geçici hastane (hastaların tedavisi

Bölümözellikle tehlikeli sinyal semptomları olan

hastalıklar: veba, kolera, SARS vb.)

cerahatli bölümü izolatör (gözetim altında

ameliyat AIO hastaları olan kişiler)

Bulaşıcı bölümler bulaşıcı hastalıklar hastanesi (hastaların tedavisi OOI)