Sezaryen nasıl yapılır? Planlanan sezaryen

Hangi durumlarda atanırsezaryenNasıl gerçekleştirilir ve ameliyatlı ve geleneksel doğumlar arasındaki fark nedir?

sezaryen- Bu, herhangi bir nedenle doğal doğum kanalından doğumun mümkün olmadığı durumlarda kullanılan alternatif bir doğum yöntemidir. Bu cerrahi operasyon sırasında çocuk karın ön duvarından ve rahimden yapılan bir kesi ile çıkarılır.

Sezaryen: ameliyat endikasyonları

çeşitli durumlarda gerekli olabilir. Fetüs tarafında ve anne tarafında rölatif ve mutlak endikasyonlar olduğu gibi planlı veya acil bir operasyon için endikasyonlar vardır.

Mutlak endikasyonlar sezaryen- doğal doğum kanalından doğumun imkansız olduğu ve müstakbel bebeğin doğmasının tek yolunun ameliyat olduğu durumlardır. Bu belirtiler şunları içerir:

  • tam plasenta previa, iç uterin os'u tamamen veya kısmen kapladığında, yani rahimden çıkış fetüs için kapalı olduğunda;
  • normal yerleşimli bir plasentanın erken ayrılması ve düşük plasenta ile şiddetli kanama, çünkü bu koşulların her ikisi de hem anne adayının hem de bebeğin hayatı için bir tehdit oluşturuyor;
  • anatomik olarak dar pelvis, büyük ölçüde daralma, pelvik kemiklerin deformasyonu, yani fetüsün doğum kanalından geçmesini imkansız kılan bu tür değişiklikler;
  • fetüsün yanlış pozisyonları: enine pozisyon; ayak sunumu, bebek döndürüldüğünde bacaklar; ekstansör pozisyonlar, başın arkası normalde olması gerektiği gibi iç farenkse değil, fetüsün alnına veya yüzüne dönükken;
  • ameliyat sonrası yara izi boyunca uterus rüptürü riski ve ayrıca uterusta iki postoperatif yara izi olduğu için önceki sezaryen sonrası uterusta skarın başarısızlığı;
  • rahim fibroidleri - doğum sancıları sırasında uterusun tam olarak kasılamayacağı için büyük veya çoklu;
  • Şiddetli gestoz formları, annenin ve fetüsün küçük kan damarlarında bozulmuş kan dolaşımına dayanan gebeliğin ikinci yarısının komplikasyonlarıdır. Bu durumda, hamile bir kadının akut fetal hipoksisi, plasenta dekolmanı ve hayati organlarının bozulması gelişebilir;
  • kardiyovasküler sistem, böbrekler, gözler, sinir sistemi organlarının hastalıkları: bu belirtiler hamilelik sırasında uzman doktorlar tarafından belirlenir;
  • hipoksi - fetüsün oksijen açlığı - doğal doğum kanalından hızlı bir şekilde doğum mümkün değilse. Fetus herhangi bir nedenle anne karnındayken hipoksi yaşamaya başlarsa ve doğum kanalı doğal doğum kanalından doğuma yeterince hazır değilse, fetüsün yararına ameliyat yapılır;
  • doğal doğum kanalından doğumun imkansız olduğu serviks ve vajinada deformasyonlar, daralma ve ameliyat sonrası değişiklikler;
  • doğum kanalından geçerken herpes enfeksiyonu olan çocuğun enfeksiyonu ile dolu olduğu için doğumdan bir ay önce genital herpesin alevlenmesi;
  • göbek kordonu halkalarının sarkması veya sunumu;
  • tedavinin etkisinin yokluğunda emek aktivitesinin zayıflığı;
  • doğum sırasında fetüsün boyutu ile annenin pelvisinin boyutu arasındaki tutarsızlık - büyük boyutu nedeniyle annenin kafasının doğum kanalına yerleştirilemediği durumlarda sözde klinik tutarsızlık.

akraba sezaryen endikasyonları- bunlar vajinal doğumun mümkün olduğu durumlardır, ancak hem fetüs hem de anne için artmış risk ile ilişkili olabilir.

Göreceli endikasyonlar öncelikle akut hipoksinin meydana gelebileceği tüm obstetrik durumları - fetüsün oksijen açlığı - ve çocuğu hızlı bir şekilde çıkarma ihtiyacını içerir:

  1. Hafif ve orta dereceli preeklampsi. Doğum sürecinde, preeklampsi fenomeni daha şiddetli hale gelebilir ve bu da fetal hipoksi gelişmesine neden olabilir.
  2. Rhesus çatışması sonucu gelişebilen yenidoğanın hemolitik hastalığı. Anne adayının Rh faktörü negatif olduğunda ve gelecekteki bebek pozitif olduğunda, annenin vücudunda bebeğin kan hücrelerini yok eden özel maddeler salınabilir. Bu duruma hemolitik hastalık denir. Rahim içi gelişimi ile fetüsün erken doğumu gereklidir ve doğal doğum kanalından yani iyi hazırlanmış bir rahim ağzından hızlı doğum imkanı yoksa sezaryen ile doğum gerçekleştirilir.
  3. Rahim üzerinde yara izi. Bu durumda bağımsız doğum mümkündür, ancak herhangi bir zamanda postoperatif skar boyunca uterusun tehdit edici bir rüptürü belirtileri gelişebilir: bu durumda sezaryen yapılır.
  4. Tüp bebek programı kapsamında veya diğer yardımcı üreme teknolojilerinin yardımıyla gerçekleşen gebelikler ve ayrıca anne adayının daha önceden geçirilmiş ciddi kadın hastalıkları. Hamilelik, yardımcı üreme teknolojileri, özellikle IVF yardımı ile gerçekleştiyse, bu, kadının jinekolojik hastalıkları olduğu ve bu nedenle spontan gebeliğin imkansız olduğu anlamına gelir. Bunlar çeşitli hormonal bozukluklar, pelvik organların enflamatuar hastalıkları, endometriozis vb.

Bu hastalıklar çeşitli sonuçlara yol açabilir. doğum sırasındaki komplikasyonlarörneğin, emek faaliyetinin zayıflığı. Ek olarak, obstetrik ve jinekolojik öyküsü olan kadınlar (bu, daha önce aktarılan “kadın” hastalıkları kompleksinin adıdır) sıklıkla preeklampsi, kronik fetal hipoksi geliştirir. Bu gibi durumlarda endikasyonların kombinasyonuna göre sezaryen yapılabilir.

Anne adayının arzusu bunun bir göstergesi değildir. sezaryen: Bu, hem ameliyat sırasında hem de ameliyat sonrası dönemde belirli bir risk ve olası komplikasyonlarla ilişkili bir karın ameliyatıdır. Ek olarak, sezaryen sonrası, varlığı sonraki hamilelik ve doğum sırasında komplikasyonların gelişmesine yol açabilecek uterusta bir yara izi kalır.

sezaryen operasyon önceden planlandığında hem planlı bir şekilde hem de acil bir durumda yapılabilir. Bazen hamilelik sırasında veya doğum sırasında komplikasyonlar gelişebilir, bunun sonucunda doğmamış bebeğin ve hamile kadının hayatı tehlikeye girer. Daha sonra acil olarak operatif teslimat konusunda bir karar verilir. Acil sezaryen için endikasyonlar şunlardır:

  • bebek aniden oksijen eksikliği yaşamaya başladığında akut fetal hipoksi;
  • plasentanın erken ayrılması;
  • göbek kordonu halkalarının prolapsusu;
  • ilaç tedavisine uygun olmayan emek aktivitesinin zayıflığı;
  • şiddetli preeklampsi - akut fetal hipoksi, plasental abrupsiyon ve hamile bir kadının hayati organlarının bozulmasının gelişebileceği hamileliğin ikinci yarısının bir komplikasyonu;
  • şiddetli Rh çatışması seyri;
  • önceki sezaryen veya uterusta başka bir ameliyattan sonra uterusta yara izi kalmadığına dair işaretler.

Sezaryen için hazırlanıyor

Planlanan operasyonun arifesinde, anne adayı seçilen doğum hastanesine gider. Bunu yapmak için, aşağıdaki testler önceden gönderilmelidir:

  • genel kan analizi;
  • genel idrar analizi;
  • Kan Kimyası;
  • kan pıhtılaşma testi - koagulogram;
  • HIV, hepatit B ve C testi;
  • Wasserman reaksiyonu;
  • kan grubu ve Rh faktörü için analiz.

önceki gün sezaryen bir anestezi uzmanı, en uygun anestezi yöntemini seçmek ve yaklaşan ameliyat için anestezinin tüm nüanslarını tartışmak için hamile bir kadınla konuşur. Epidural anestezi seçilebilir - omurilik zarı ile bel omurunun kemikli gövdesi arasındaki epidural boşluğa anestezik bir ilacın enjekte edildiği bir ağrı giderme yöntemi. Sonuç olarak, vücudun alt yarısının tam anestezisi gerçekleşir, ancak hastanın bilinci yerinde kalır. sırasında en sık görülen anestezi türüdür. sezaryen, çünkü ameliyat sırasında kadının bilinci açık kalır ve çocuğunu görebilir ve ağlamasını duyabilir. Epidural anestezi yapılırken, genel anesteziden sonra ortaya çıkabilecek nahoş olayların yanı sıra fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Ek olarak, bir kadına genel anestezi önerilebilir. Bu anestezi ile anestezik özel bir maske ile verilir. Kural olarak, bu ağrı giderme yöntemi, epidural anestezi için kontrendikasyonlar varsa - örneğin geçmiş omurilik yaralanmaları, omurganın özel eğrilik biçimleri - ve ayrıca eğer varsa kullanılır. sezaryen acil olarak yapılmalıdır ve epidural için hazırlanmak için zaman yoktur. Bu tür durumlar, normal olarak yerleştirilmiş bir plasentanın erken ayrılması, göbek kordonunun prolapsusu ile ortaya çıkar - yani, fetüsün akut oksijen açlığı yaşadığı durumlarda ve onu kurtarmanın tek yolu acil bir operasyondur.

Bebeğin durumunu değerlendirmek için fetal kardiyotokografi (CTG) ve ultrason yapılır.

önceki gün sezaryen yiyecekler hafif olmalı ve saat 19:00'dan sonra içilmesi veya yenilmesi önerilmemektedir. Aksi takdirde, inkübasyon (“maske”) anestezisine ihtiyaç duyulursa, içeriğinin solunum yollarına girmemesi için mide yıkama prosedürünün yapılması gerekecektir.

Yatmadan önce anne adayına sinir gerginliğini ve heyecanını azaltmak için hafif bir sakinleştirici verilir. Ameliyattan 2 saat önce hamile kadına temizleme lavmanı verilir.

sezaryen nasıl

Cerrahi açıdan sezaryen teknik olarak basit bir işlemdir. Başlamadan önce üretraya idrar sondası takılır, böylece ameliyat sırasında mesane boşaltılır. Anesteziden sonra, alt karın bölgesinde kasık kemiğinin üst kenarının yaklaşık 2-3 cm yukarısında enine bir cilt kesisi yapılır. Daha sonra karın ön duvarı katmanlar halinde açılır, rahim duvarı dikkatlice kesilir ve bebek dikkatlice boşluğundan çıkarılır. Göbek kordonuna kelepçeler uygulanır ve çaprazlanır.

Yeni doğan bir çocuk ebeye teslim edilir ve bebeğin ilk tuvaletini yapar, boy ve kilosunu ölçer. Anestezi epidural anestezi ile yapılıyorsa kadının bilinci açıktır ve çocuğunun ilk ağlamasını duyabilir ve onu görebilir. Daha sonra bebek, annesi ameliyattan çıkana ve kendisine bakabileceği ana kadar kaldığı yenidoğan ünitesine alınır. Bu iki gün sonra olabilir sezaryen ve o zamana kadar bebek düzenli olarak hemşireler tarafından beslenmeye getirilecek.

Fetus uterus boşluğundan çıkarıldıktan sonra plasenta ve fetal membranlar izole edilir ve uterus duvarı dikkatlice dikilir. Daha sonra, ön karın duvarının insizyonu katmanlar halinde dikilir, cilde kozmetik bir dikiş uygulanır, temiz ve ardından neredeyse algılanamaz. Ameliyattan sonraki 12 saat içinde, lohusa bir anestezi uzmanının gözetiminde yoğun bakım ünitesindedir, daha sonra komplikasyon olmaması durumunda hasta doğum sonrası servise transfer edilir.

sezaryen sonrası

İlk birkaç gün boyunca sezaryen sonrası bir kadına enfeksiyöz komplikasyonları önlemek için antibiyotik tedavisi verilir, rahmi azaltmak için ilaçlar ve ağrı kesiciler verilir.

Sonrasında sezaryen, diğer karın ameliyatlarından sonra olduğu gibi, bağırsak hareketliliğinde bir azalma vardır, bu nedenle ameliyat sonrası dönemin ilk gününde yemek yiyemezsiniz: bu, bağırsak parezisine, yani şişkinliğe neden olabilir, çünkü bir azalma sonucu peristaltizmde, yiyecekler bağırsak halkaları boyunca tam olarak hareket edemez ve bunun sonucunda bağırsağın genişlemesine neden olur. Bağırsakların gerilmiş halkaları nedeniyle mide şişer, karın ön duvarı gerilir. Bu, ameliyat sonrası dikişlerin iyileşmesinin bozulmasına ve hatta ayrışmasına neden olabilir. Ayrıca, bağırsak duvarının gerilmesi ve incelmesi nedeniyle, besinlerin ve eser elementlerin normal emilim süreçleri bozulur ve bu da vücudun tükenmesine neden olabilir. Bu nedenle sonraki ilk gün sezaryen sadece su içebilirsiniz; Yukarıdaki ilaçlara ek olarak, lohusa vücudun enerji kaynaklarını korumak için glikoz ve vitamin çözeltileri verilir. İkinci günden itibaren, az miktarda yiyecek almaya başlayabilir ve 3-4 gün sonra emziren bir annenin beslenme özelliklerini dikkate alarak normal diyete dönebilirsiniz.

Postoperatif dönemde motor aktivite ile ilgili olarak, şu anda bir kadın yatakta ne kadar erken hareket etmeye, yuvarlanmaya, oturmaya, ayağa kalkmaya ve yürümeye başlarsa, iyileşme o kadar hızlı ve bağırsak parezi riskinin o kadar düşük olduğuna inanılmaktadır. yani 12 saat sonra sezaryen dikkatlice yatakta oturmayı deneyebilirsiniz ve ameliyattan sonraki gün - ayağa kalkıp yürümeye çalışın. Ek olarak, bir kadın aktif olarak ne kadar erken hareket etmeye başlarsa, bebeğini yenidoğan ünitesinden o kadar erken alabilir ve onunla birlikte olabilir.

Genellikle ameliyattan sonra sezaryen bir kadın çocuğuna zaten üçüncü gün bakabilir ve o andan itibaren anne ve bebek birliktedir. Ameliyat sonrası dönemin birinci veya ikinci gününde, çocuk hemşiresi çocuğu beslemeye getirir veya annenin kendisi çocuk bölümüne gidebilir, bebeğini besleyebilir ve onunla sohbet edebilir.

sonra olduğuna dair yaygın bir efsane vardır. sezaryen emzirmek imkansızdır veya çok zordur. Aslında öyle değil. Bebek ve anne ilk 1-2 gün birlikte olmasa da emzirmenin sağlanması mümkündür. Sonuçta, ilk gün, bebek çoğunlukla uyur ve hala çok fazla süte ihtiyaç duymaz - bebeğin beslenmesi için getirildiğinde bir kadının ona verebileceği az miktarda kolostrum gerekir. Ve yenidoğanın çok fazla süte ve uzun süreli emmeye ihtiyacı olduğunda, anne ve bebek zaten birliktedir.

Ameliyattan sonra ilk kez sezaryen Genç bir anne uzun süre oturmak hala zor olsa da bebeğini yatarak besler. Daha sonra bebek herhangi bir uygun pozisyonda beslenebilir. Birçoğu şu sorudan endişe duyuyor: Ameliyat sonrası dönemde bir bebeği alıp taşımak mümkün mü, çünkü ameliyattan sonra kişinin “ağırlık” kaldıramayacağı biliniyor mu? Bir çocuğu kucağınıza almak mümkündür ve gereklidir, ancak ilk 1-2 hafta boyunca uzun süre yürümemeye ve bebekle kollarınızda durmamaya çalışmalısınız, çünkü bu karın kaslarındaki gerginliği artırabilir ve ek rahatsızlığa neden olur. Oturma pozisyonunda çocuk zaman sınırı olmaksızın tutulabilir.

Doğumdan sonra çıkarılabilir dikişler antiseptik bir solüsyon veya iyot ile tedavi edilir. Ameliyattan sonraki 5-6. günde dikişler alınır.

Kural olarak, doğum hastanesinin kurallarına bağlı olarak 5-7. günde sezaryen sonrası doğum sonrası bölümünden bir özüt yapılır. Taburculuk arifesinde, rahmin iyi bir şekilde kasıldığından emin olmak için kadına bir ultrason verilir. Ek olarak, genç anneler genel bir kan testi ve genel bir idrar testi alırlar.

Sezaryen sonrası olası komplikasyonlar

Sezaryen sonrası en sık görülen komplikasyonlar uterusun iltihaplanması ve kontraktilitesinin ihlalidir.

Rahim iltihabı (endometrit) sonrası sezaryençeşitli enfeksiyöz ajanlar içerebilen hava ile ameliyat sırasında doğrudan temas sonucu gelişebilir. Ek olarak, enfeksiyon vajinadan serviks yoluyla rahme kadar gidebilir. Postoperatif endometrit belirtileri vücut sıcaklığındaki bir artış, genel refahta bir bozulma, alt karın bölgesinde ağrı ve ayrıca genel kan testindeki değişiklikler - beyaz kan hücrelerinin sayısında bir artış - lökositlerdir. Tedavi, antibakteriyel ilaçların çözeltilerinin intravenöz uygulaması ile gerçekleştirilir. Şu anda, sezaryen sonrası böyle bir komplikasyon oldukça nadir bir durumdur, çünkü postoperatif dönemde tüm genç anneler antibiyotik profilaksisine tabi tutulur.

Rahim kasılma bozuklukları (subinvolüsyon) sezaryen sonrası ortaya çıkabilir, çünkü ön duvardaki bir kesi nedeniyle uterus normal doğumdan daha kötü kasılır. Postoperatif dönemde uterusun subinvolüsyonunun önlenmesi için özel indirgeyici maddeler tanıtılır. Yine de rahim daha da kötüleşmeye başlarsa, bu durum bu ilaçların ek olarak verilmesini gerektirir.

sonra kurtarma sezaryen genellikle yaklaşık 2 ay sürer. Daha hızlı şekil almak ve olası rahatsızlığı azaltmak için ameliyat sonrası özel bir bandaj takabilirsiniz; normal doğum sonrası bandaj da uygundur. Bir kadının sezaryen olması planlanıyorsa, bandajı hastaneye götürebilir. Genel olarak, böyle bir operasyondan sonra normal bir yaşam sürdürebilir, kendinizi tamamen bebeğe bakmaya adayabilir ve sıradan ödevler yapabilirsiniz. Sezaryen sonrası kendinizi sınırlamanız gereken tek şey ilk 6-8 ay aktif spor yapmaktır, çünkü bu dönemde rahimdeki ameliyat sonrası yara izi tamamen iyileşir.

Dolayısıyla sezaryen, başarısız doğumlarda veya olumsuz bir hamilelik seyrinde birçok komplikasyonun önlenmesine yardımcı olan bir doğum yöntemidir. Modern obstetrikte, sezaryen tekniği neredeyse mükemmele getirilirken, komplikasyon riski minimumdur. Ayrıca bu operasyondan sonra bebeğin bakımını tam olarak yapabilir, emzirmeyi kurabilir ve dolu dolu bir hayat yaşayabilirsiniz.

makaleler ilginizi çekebilir

Operasyonun şartları, süresi ve seyri

Tüm hamile kadınlar doğum korkusu yaşarlar. Ve daha da kötüsü, doğum doğal yoldan değil, sezaryen ile gerçekleşecekse. Ama bu kadar ürkütücü olmaması için sezaryen neden yapılır, ameliyatın genellikle ne kadar sürdüğünü, ne kadar sürdüğünü anlayalım ve ameliyatın tüm seyrini düşünelim.

Hamilelik takibi sırasında doktor doğumun nasıl olması gerektiğine dair bir tavsiyede bulunur. Bir kadının hamileliği normal bir şekilde ilerliyorsa, büyük olasılıkla doğum doğal olarak gerçekleşecektir. Hamilelik sürecinde veya doğum sırasında herhangi bir anormallik varsa, doktorlar doğumun sezaryen ile yapılmasına karar verebilir.

Acil ve planlı sezaryen arasında ayrım yapın:

  • hamilelik sırasında verilir. Bu durumda, doğum yapan kadın önceden operasyona hazırlanır, gerekli tüm muayenelerden geçer ve önceden belirlenmiş bir hamilelik döneminde patoloji bölümüne gider. Planlı bir sezaryen için en yaygın endikasyonlar şunlardır:
    • plasentanın erken ayrılması;
    • fetüsün hemolitik hastalığı;
    • çoklu hamilelik;
    • şiddetli preeklampsi formu;
    • kesinlikle dar pelvis;
    • fetüsün enine pozisyonu, vb.
  • acil sezaryen Anne veya çocuğun sağlığını tehdit eden doğrudan doğum sırasında öngörülemeyen komplikasyonlarla gerçekleştirilir. Hem çocuğun hem de annenin sağlığı, operasyonu gerçekleştirme kararının zamanında olmasına bağlı olabilir. Bu gibi durumlarda doktorun nitelikleri ve doğumdaki kadının tespiti çok önemlidir (sonuçta rızası olmadan ameliyat yapılamaz).

Optimum zamanlama

Planlı sezaryen genellikle yapılır 40 haftalık hamilelikte. Bu, operasyon için en uygun zamandır - yeterli bir kütle ile, fetüs zaten tam süreli olarak kabul edilir ve çocuğun akciğerleri, kendi başına nefes alabilmesi için yeterince gelişmiştir.

İkinci sezaryen ile operasyonun zamanlaması aşağı kaydırılır - planlanan doğum tarihinden birkaç hafta önce yapılır, genellikle bu hamileliğin 38. haftasıdır.

Bu yaklaşım, operasyon sırasında çeşitli komplikasyon riskini azaltan kasılmaların başlamasını önler. Her durumda sezaryen doğumunun ne kadar süreceğini yalnızca bir doktorun doğru bir şekilde belirleyebileceğini unutmayın.

Operasyon için hazırlanıyor

Planlı sezaryen planlanan doğum yapan bir kadın, genellikle ameliyattan yaklaşık bir hafta önce hastaneye sevk edilir. Kadın evde kalmak istiyorsa ameliyatın yapılacağı gün hastaneye gelebilir. Ancak buna yalnızca ciddi komplikasyonların yokluğunda ve anne ve çocuğun sağlığının iyi olması durumunda izin verilir.

ameliyat sonrası dönem

Ameliyattan sonra, bir kadın sezaryen sonrası şiddetli ağrı yaşadığı için genellikle ağrı kesici reçete edilir. Ayrıca, kadının durumuna bağlı olarak doktor, gastrointestinal sistemin işleyişini iyileştiren antibiyotikler veya takviyeler gibi çeşitli ilaçlar reçete edebilir.

Ameliyattan sonra en geç altı saat sonra kalkabilirsiniz. Yürürken durumu büyük ölçüde kolaylaştıracak postoperatif bir bandaj satın almanız da önerilir.

Ameliyattan sonra beslenme özel olmalıdır - sezaryen sonrası ilk gün sadece sade su içebilirsiniz.

İkinci gün, bir kadın çorbaları, tahılları ve diğer sıvı yiyecekleri deneyebilir.

Üçüncü gün, uygun iyileşme ile emzirme döneminde izin verilen herhangi bir yemeği yiyebilirsiniz.

Hala planlı bir sezaryen için planlanmışsanız, korkmayın. Çoğu zaman sezaryen korkusu, operasyonun ilerleyişi hakkında farkındalık eksikliğinden kaynaklanır. Tam olarak ne yaşaması gerektiğini bilen bir kadının psikolojik olarak kendisini yaklaşan olaylara hazırlaması çok daha kolaydır.

Sezaryen, karnından yapılan bir kesi ile kadından canlı bir bebek ve bebeğin yerinin alındığı bir ameliyattır. Şu anda bu operasyon yeni değil ve yaygın bir şekilde yayılıyor: Her 7 kadın sezaryenle doğum yapıyor. Cerrahi müdahale planlı bir şekilde (hamilelik sırasındaki endikasyonlara göre) ve acil bir durumda (doğal doğumda komplikasyon olması durumunda) reçete edilebilir.

sezaryen nedir

Sezaryen ile doğum, acil bakıma ait bir obstetrik operasyondur. Her doğum uzmanı-jinekolog, yürütme tekniğini bilmelidir. Bu, her şeyden önce, anne ve çocuğun hayatını kurtarmaya yardımcı olan karmaşık hamilelik ve doğum durumunda kurtuluştur. Bu süreçte, özellikle fetal hipoksi, bulaşıcı hastalıklar, şiddetli erken doğum veya doğum sonrası hamilelik ile çocuğun sağlığını korumak her zaman mümkün değildir. Sezaryen sadece ciddi endikasyonlar için yapılır - karar doğumhanenin cerrahı tarafından verilir.

Yeni teknolojiler, yüksek kaliteli sütür materyali ile bile, prosedür aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:

  • kanama;
  • amniyotik sıvı ile emboli;
  • peritonit gelişimi;
  • pulmoner arterlerin tromboembolizmi;
  • ameliyat sonrası sütürlerin ayrışması.

neden denir

"Sezar" kelimesi, Latince "sezar" (yani cetvel) kelimesinin bir şeklidir. İsmin Gaius Julius Caesar'a atıfta bulunduğuna dair öneriler var. Eski bir efsaneye göre, imparatorun annesi doğum sırasında öldü. O dönemin doktorlarının çocuğu kurtarmak için hamile bir kadının karnını kesmekten başka seçeneği yoktu. Ameliyat başarılı geçti ve bebek sağlıklı doğdu. O zamandan beri, efsaneye göre, bu operasyona takma ad verildi.

Başka bir teoriye göre, isim (Sezar zamanında yayınlanmış) bir yasa ile ilişkilendirilebilir: doğum yapan bir kadının ölümünde, ön karın duvarını ve rahmin katmanlarını keserek çocuğu kurtarın, çocuğu kurtarın. fetüs. İlk kez, anne ve çocuk için mutlu sonla bir bebek dünyaya getirme operasyonu Jacob Nufer tarafından eşine yapıldı. Hayatı boyunca operasyonlar yaptı - domuzların hadım edilmesi. Karısının uzun ve başarısız bir doğumuyla, kendi eliyle ona bir kesi yapmak için izin istedi. Sezaryen ile doğum başarılı oldu - anne ve çocuk hayatta kaldı.

Belirteçler

Prosedür için ana endikasyonlar aşağıdaki gibidir:

  • tam ve eksik plasenta previa;
  • intrauterin fetal acı ile erken, hızlı plasental abruption;
  • önceki doğumlardan veya rahimdeki diğer ameliyatlardan sonra rahimde başarısız yara izi;
  • sezaryen sonrası iki veya daha fazla yara izi varlığı;
  • anatomik olarak dar pelvis, tümör hastalıkları veya pelvis kemiklerinin ciddi deformiteleri;
  • pelvik kemikler ve eklemlerde ameliyat sonrası koşullar;
  • kadın genital organlarının malformasyonları;
  • pelvik boşlukta veya vajinada doğum kanalını tıkayan tümörlerin varlığı;
  • rahim fibroidlerinin varlığı;
  • şiddetli preeklampsinin varlığı ve tedavinin etkisinin olmaması;
  • kalp ve kan damarlarının ciddi hastalıkları, merkezi sinir sistemi hastalıkları, miyopi ve diğer ekstragenital patoloji;
  • genitoüriner sistemin fistüllerinin dikilmesinden sonraki koşullar;
  • önceki doğumlardan sonra 3. dereceden bir perine skarının varlığı;
  • vajinanın varisli damarları;
  • fetüsün enine düzenlenmesi;
  • çoklu hamilelik;
  • fetüsün pelvik sunumu;
  • büyük meyve (4000 g'dan fazla);
  • fetüste kronik hipoksi;
  • doğumu ağırlaştırabilecek iç organ hastalıklarına sahip 30 yaşından büyük primiparların yaşı;
  • uzun süreli kısırlık;
  • fetüste hemolitik hastalık;
  • bitmemiş doğum kanalı, emek aktivitesi eksikliği ile dönem sonrası hamilelik;
  • Rahim ağzı kanseri;
  • alevlenme ile herpes virüsünün varlığı.

Acil sezaryen için endikasyonlar

Bazı durumlarda, acil olarak ameliyat gereklidir. Göstergeler şöyle olacaktır:

  • Şiddetli kanama;
  • klinik olarak dar pelvis;
  • amniyotik sıvı erken döküldü, ancak doğum eylemi yok;
  • ilaçların etkisine uygun olmayan emek faaliyeti anomalileri;
  • plasental abruption ve kanama;
  • rahim yırtılmasını tehdit eden durum;
  • göbek kordonu halkalarının prolapsusu;
  • fetal başın yanlış yerleştirilmesi;
  • doğum sırasında bir kadının ani ölümü, ancak fetüs yaşıyor.

bir kadının seçimi

Bazı kliniklerde ve eyaletlerde istedikleri zaman operasyonu uygularlar. Sezaryen yardımı ile doğum yapan bir kadın ağrıdan kaçınmak, pelvik taban kaslarının boyutunu artırmak ve vajinal kesilerden kaçınmak ister. Bazı hoş olmayan hislerden kaçınan doğum yapan kadınlar, çoğu durumda çok daha fazla korkması gereken başkalarıyla yüzleşir - bebeğin sinir sisteminin ihlali, emzirme zorluğu, ameliyat sonrası sütürlerin ayrılması, gelecekte doğal olarak doğum yapamama, vb. Operasyonu kendiniz planlamadan önce, artılarını ve eksilerini tartın.

Sezaryen: artıları ve eksileri

Doğum yapan birçok kadın ameliyatın bariz faydalarını görüyor, ancak sezaryen yaptırmanın artılarını ve eksilerini tartmıyor. Profesyonellerden:

  1. bebeğin ağrısız ve kısa sürede alınması;
  2. fetüsün sağlığına güven;
  3. cinsel organlara zarar vermez;
  4. bebeğin doğum tarihini seçebilirsiniz.

Anneler böyle bir prosedürün dezavantajlarının bile farkında değiller:

  1. operasyondan sonra ağrı çok yoğun;
  2. ameliyattan sonra komplikasyon olasılığı vardır;
  3. emzirme ile ilgili olası sorunlar;
  4. bebeğe bakmak zor, dikiş sapma riski;
  5. uzun iyileşme süresi;
  6. sonraki gebeliklerde olası zorluklar.

Çeşit

Sezaryen: abdominal, abdominal, retroperitoneal ve vajinaldir. Canlı bir bebeği çıkarmak için laparotomi yapılır, yaşayamayan bir bebek için vajinal ve karın duvarı ameliyatı mümkündür. Sezaryen türleri, uterus kesisinin lokalizasyonunda farklılık gösterir:

  • Onbaşı sezaryen - orta hat boyunca uterus gövdesinin dikey bir insizyonu.
  • Isthmicocorporal - uterusun insizyonu orta hat boyunca, kısmen alt segmentte ve kısmen uterus gövdesinde bulunur.
  • Mesanenin dekolmanı ile enine uterusun alt segmentinde sezaryen insizyonu.
  • Uterusun alt segmentinde, mesane ayrılmadan enine bir kesi.

nasıl oluyor

Planlı hastaneye yatış için sezaryen prosedürü veya nasıl yapılacağı aşağıda açıklanmıştır:

  1. Ameliyattan önce anestezi yapılır (spinal, epidural veya genel anestezi), mesane kateterize edilir, karın bölgesi dezenfektan ile tedavi edilir. Kadının göğsünde ameliyatın muayenesine erişimi engelleyen bir ekran bulunmaktadır.
  2. Anestezi başladıktan sonra işlem başlar. Başlangıçta, bir karın kesi yapılır: uzunlamasına - kasık ekleminden göbeğe dikey olarak gider; veya enine - kasık ekleminin üstünde.
  3. Bundan sonra kadın doğum uzmanı karın kaslarını iter, rahmi keser ve fetal mesaneyi açar. Yenidoğan alındıktan sonra plasenta doğurtulur.
  4. Daha sonra doktor, rahmin katmanlarını özel emilebilir ipliklerle diker, ardından karın duvarı da dikilir.
  5. Karnına steril bir bandaj, bir buz torbası koyun (rahmin yoğun kasılması, kan kaybını azaltmak için).

sezaryen ne kadar sürer

Normalde operasyon 40 dakikadan fazla sürmez, fetüs ise işlemin yaklaşık onuncu dakikasında çıkarılır. Özellikle kozmetik sütür uygulanırken uterusun, peritonun katman katman dikilmesiyle büyük miktarda zaman alınır, böylece yara izi gelecekte fark edilmez. Ameliyat sırasında komplikasyonlar (uzun süreli anestezi, annede akut kan kaybı vb.) ortaya çıkarsa süre 3 saate kadar uzayabilir.

anestezi yöntemleri

Anestezi yöntemleri doğumdaki kadının durumuna, fetüsün durumuna, planlı veya acil ameliyata göre seçilir. Anestezi için kullanılan araçlar fetüs ve anne için güvenli olmalıdır. İletim anestezisi yapılması tavsiye edilir - epidural veya spinal. Nadiren genel endotrakial anestezi kullanımına başvurur. Genel anestezide önce bir ön anestezi verilir, ardından oksijen ve kasları gevşeten bir ilaç karışımı anestezik gazla birlikte kullanılır.

Epidural anestezi sırasında ince bir tüp vasıtasıyla omuriliğin sinir köklerine bir madde enjekte edilir. Bir kadın sadece ponksiyon sırasında (birkaç saniye) ağrı hisseder, daha sonra alt vücuttaki ağrı kaybolur, ardından durum düzelir. İşlem boyunca bilinçlidir, çocuğun doğumu sırasında tamamen mevcuttur, ancak acı çekmez.

sezaryen sonrası bakım

Kadının doğum hastanesinde kaldığı sürenin tamamı, dikişlerin işlenmesi sağlık personeli tarafından gerçekleştirilir. İlk gün vücuttaki sıvıyı yenilemek için gazsız bol su içmeniz gerekir. Dolu bir mesanenin uterus kaslarının kasılmasını önlediğine dair bir görüş vardır, bu nedenle vücutta uzun süre sıvı tutmadan sık sık tuvalete gitmeniz gerekir.

İkinci gün, zaten sıvı gıda almasına izin verilir ve üçüncü günden itibaren (postoperatif dönemin normal seyrinde), emzirmeye izin verilen normal diyete devam edebilirsiniz. Olası kabızlık nedeniyle katı yiyeceklerin tüketilmesi önerilmez. Bu sorun, lavman veya gliserin fitilleri ile kolayca çözülür. Daha fazla süt ürünleri ve kuru meyve yemelisiniz.

İlk aylarda havuzları veya açık suları ziyaret etmeniz, banyo yapmanız önerilmez, sadece duşta yıkanabilirsiniz. Formu geri yüklemek için operasyondan en geç iki ay sonra aktif fiziksel aktiviteye başlanması önerilir. Sezaryenden sadece iki ay sonra aktif bir cinsel yaşama başlamanız gerekir. Durumda herhangi bir bozulma olması durumunda doktora başvurmak gerekir.

Kontrendikasyonlar

Sezaryen yapılırken kontrendikasyonlar dikkate alınmalıdır. Aynı zamanda, bir kadın için hayati endikasyonlar için prosedür reçete edilirse, bunlar dikkate alınmaz:

  • Uteroda fetal ölüm veya yaşamla bağdaşmayan gelişimsel anomaliler.
  • Hamile bir kadın tarafından sezaryen için acil endikasyonlar olmadan, canlı bir bebeğin doğumuna güvenerek fetal hipoksi.

Etkileri

Ameliyatla, bu tür komplikasyon riski vardır:

  • dikişin yanında ağrı görünebilir;
  • vücudun uzun süre iyileşmesi;
  • skarın olası enfeksiyonu;
  • yaşam için karın üzerinde bir yara izi varlığı;
  • fiziksel aktivitenin uzun süre sınırlandırılması;
  • vücut için normal hijyen prosedürlerinin imkansızlığı;
  • samimi ilişkileri sınırlamak;
  • psikolojik şok olasılığı.

Bir çocuk için tehlikeli olan nedir

Ne yazık ki cerrahi süreç çocuk için iz bırakmadan geçmiyor. Bebek için olası olumsuz sonuçlar:

  • Psikolojik. Çocuklarda çevreye uyum tepkilerinde azalma olduğuna dair bir görüş vardır.
  • Bebeğin akciğerlerinde ameliyattan sonra kalan amniyotik sıvı olması mümkündür;
  • Anestezi ilaçları bebeğin kanına girer.

Sezaryen sonrası ne zaman bebek sahibi olabilirim?

Bir sonraki hamileliği 5 yıl sonra planlamanız önerilir. Bu süre, uterusun tamamen skarlaşması ve restorasyonu için yeterlidir. Bu dönemden önce hamileliği önlemek için çeşitli doğum kontrol yöntemlerinin kullanılması önerilir. Kürtaj önerilmez, çünkü herhangi bir mekanik müdahale uterus duvarında inflamatuar süreçlerin gelişmesine ve hatta yırtılmasına neden olabilir.

Video

Uzun yıllar boyunca, bu operasyon - sezaryen - annenin ve bebeğinin hayatını ve sağlığını kurtarmanıza izin verir. Eski günlerde, böyle bir cerrahi müdahale çok nadiren ve sadece çocuğu kurtarmak için annenin hayatını tehdit eden bir şey varsa yapılırdı. Ancak sezaryen artık daha sık kullanılıyor. Bu nedenle, birçok uzman, cerrahi müdahale ile gerçekleştirilen doğumların yüzdesini azaltma görevini şimdiden üstlenmiştir.

Operasyonu kim yapmalıdır?

Her şeyden önce, sezaryenin nasıl yapıldığını ve genç bir anneyi ne gibi sonuçların beklediğini anlamalısınız. Kendi başlarına, cerrahi yöntemle doğum oldukça güvenlidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, işlemler basitçe uygun değildir. Sonuçta, hiç kimse riskten bağışık değildir. Birçok anne adayı sadece şiddetli ağrı korkusuyla sezaryen ister. Modern tıp bu durumda bir kadının ağrısız doğum yapmasına izin veren epidural anestezi sunar.

Bu tür doğumlar - sezaryen - dar profilli uzmanları içeren bütün bir sağlık çalışanı ekibi tarafından gerçekleştirilir:

  • Doğum uzmanı-jinekolog - bebeği doğrudan rahimden çıkarır.
  • Cerrah - rahme ulaşmak için karın boşluğunun yumuşak dokularında ve kaslarında bir kesi yapar.
  • Pediatrik neonatolog, yeni doğmuş bir bebeği alan ve muayene eden bir doktordur. Gerekirse, bu profildeki bir uzman çocuğa ilk yardım sağlayabilir ve tedaviyi reçete edebilir.
  • Anestezi uzmanı - anestezi yapar.
  • Hemşire anestezi uzmanı - anestezinin uygulanmasına yardımcı olur.
  • Ameliyat hemşiresi - gerekirse doktorlara yardımcı olur.

Anestezi uzmanı, hangi tür ağrı kesicinin onun için en iyi olduğunu belirlemek için ameliyattan önce hamile kadınla konuşmalıdır.

sezaryen türleri

Sezaryen endikasyonları tamamen farklı olabilir ve operasyon bazı durumlarda farklı şekillerde gerçekleştirilir. Bugüne kadar, cerrahi müdahale yardımı ile gerçekleştirilen iki tür doğum vardır:


Doğum sırasında bebeğin rahimden acilen çıkarılmasını gerektiren herhangi bir komplikasyon olursa acil ameliyat yapılır. Hamilelik sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar nedeniyle doktorun doğumun gidişatından endişe duyduğu durumlarda planlı sezaryen yapılır. İki işlem türü arasındaki farklara daha yakından bakalım.

Planlanan sezaryen

Epidural anestezi ile planlı bir operasyon (sezaryen) yapılır. Bu yöntem sayesinde genç bir anne, ameliyattan hemen sonra yeni doğan bebeğini görme şansına sahip olur. Böyle bir cerrahi müdahale yaparken, doktor enine bir kesi yapar. Çocuk genellikle hipoksi yaşamaz.

acil sezaryen

Acil sezaryen için, kadında hala kasılmalar olabileceğinden ve epidural ponksiyona izin vermeyeceklerinden, operasyon sırasında genellikle genel anestezi kullanılır. Bu operasyondaki kesi esas olarak uzunlamasınadır. Bu, bebeği rahim boşluğundan çok daha hızlı çıkarmanızı sağlar.

Acil bir operasyon sırasında çocuğun zaten şiddetli hipoksi yaşayabileceğini belirtmekte fayda var. Sezaryen sonunda, anne bebeğini hemen göremez, çünkü bu durumda sezaryen, daha önce de belirtildiği gibi, çoğunlukla genel anestezi altında yapılır.

Sezaryen için kesi çeşitleri

Vakaların %90'ında operasyon sırasında enine bir kesi yapılır. Boyuna olana gelince, rahim duvarları büyük ölçüde zayıfladığı için şu anda daha az sıklıkta yapmaya çalışıyorlar. Sonraki gebeliklerde, basitçe aşırı zorlanabilirler. Rahmin alt kısmında yapılan enine kesi çok daha hızlı iyileşir ve dikişler kopmaz.

Karın boşluğunun orta hattı boyunca aşağıdan yukarıya doğru uzunlamasına bir kesi yapılır. Daha kesin olmak gerekirse, kasık kemiğinden göbeğin hemen altındaki bir seviyeye. Böyle bir kesi yapmak çok daha kolay ve hızlıdır. Bu nedenle, yeni doğan bebeği olabildiğince çabuk çıkarmak için genellikle acil sezaryen için kullanılan kişidir. Böyle bir kesiden kaynaklanan yara izi çok daha belirgindir. Doktorların zamanı ve fırsatı varsa, operasyon sırasında kasık kemiğinin biraz üzerinde enine bir kesi yapılabilir. Neredeyse görünmezdir ve güzelce iyileşir.

İkinci operasyona gelince, öncekinden dikiş basitçe kesilir.
Sonuç olarak, kadının vücudunda sadece bir dikiş görünür kalır.

Operasyon nasıl gidiyor?

Anestezi uzmanı epidural anestezi uygularsa, ameliyat yeri (kesi) bir bölme ile kadından gizlenir. Ama bakalım sezaryen nasıl yapılıyor. Cerrah rahim duvarında bir kesi yapar ve ardından fetal mesaneyi açar. Daha sonra çocuk kaldırılır. Neredeyse hemen, yenidoğan çok ağlamaya başlar. Çocuk doktoru göbek kordonunu keser ve daha sonra çocukla gerekli tüm işlemleri yapar.

Genç annenin bilinci açıksa, doktor hemen bebeği gösterir ve hatta tutmasına izin verebilir. Bundan sonra, çocuk daha fazla gözlem için ayrı bir odaya alınır. Ameliyatın en kısa süresi çocuğun kesilip alınmasıdır. Sadece 10 dakika sürer. Bunlar sezaryen doğumun ana avantajlarıdır.

Bundan sonra doktorlar, kanamanın başlamaması için gerekli tüm damarları yüksek kalitede tedavi ederken plasentayı çıkarmalıdır. Cerrah daha sonra kesilen dokuyu diker. Bir kadın, uterus kasılma sürecini hızlandıran bir oksitosin çözeltisi veren bir damlalığa konur. Operasyonun bu aşaması en uzun olanıdır. Bebeğin doğduğu andan operasyonun sonuna kadar yaklaşık 30 dakika sürer.Zamanla sezaryen olan bu operasyon yaklaşık 40 dakika sürer.

Doğumdan sonra ne olur?

Ameliyattan sonra sezaryen hızlı ve anestezi ile yapıldığı için ameliyathaneden yeni anne adayı yoğun bakım veya yoğun bakım ünitesine transfer edilir. Anne doktorların dikkatli gözetimi altında olmalıdır. Aynı zamanda kan basıncı, solunum hızı ve nabzı sürekli olarak ölçülür. Doktor ayrıca rahmin kasılma hızını, ne kadar deşarj olduğunu ve hangi karaktere sahip olduğunu izlemelidir. Üriner sistemin işleyişini izlemek zorunludur.

Sezaryen sonrası anneye iltihabı önlemek için antibiyotik ve rahatsızlığı gidermek için ağrı kesici reçete edilir.

Elbette sezaryen doğumun dezavantajları bazıları için önemli görünebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, sağlıklı ve güçlü bir bebeğin doğmasını sağlayan tam olarak böyle bir doğumdur. Genç bir annenin ancak altı saat sonra kalkıp ikinci gün yürüyebileceğini belirtmekte fayda var.

Ameliyatın sonuçları

Ameliyattan sonra rahim ve karında dikişler kalır. Bazı durumlarda diyastaz ve sütür yetmezliği meydana gelebilir. Bu tür etkiler ortaya çıkarsa, derhal bir doktora danışmalısınız. Rektus kasları arasında bulunan dikiş kenarlarının ayrılmasının kapsamlı tedavisi, birçok uzman tarafından özel olarak geliştirilmiş ve sezaryen sonrası gerçekleştirilebilecek bir dizi egzersizi içerir.

Bu cerrahi müdahalenin sonuçları elbette mevcuttur. Vurgulanacak ilk şey çirkin bir dikiştir. Bir güzellik uzmanı veya cerrahı ziyaret ederek düzeltebilirsiniz. Genellikle dikişe estetik bir görünüm kazandırmak için düzleştirme, taşlama ve eksizyon gibi işlemler yapılır. Keloid izleri oldukça nadir olarak kabul edilir - dikişin üzerinde kırmızımsı büyümeler oluşur. Unutulmamalıdır ki bu tür yara izlerinin tedavisi çok uzun sürer ve kendine has özellikleri vardır. Bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.

Bir kadın için rahime atılan dikişin durumu çok daha önemlidir. Sonuçta, bir sonraki hamileliğin nasıl geçeceği ve kadının hangi yöntemle doğum yapacağı ona bağlı. Karın üzerindeki dikiş düzeltilebilir, ancak rahimdeki dikiş düzeltilemez.

Menstrüasyon ve cinsel yaşam

Operasyon sırasında herhangi bir komplikasyon yoksa, adet döngüsü doğal doğumdan sonraki ile aynı şekilde başlar ve geçer. Yine de bir komplikasyon ortaya çıkarsa, iltihaplanma birkaç ay sürebilir. Bazı durumlarda adet kanaması ağrılı ve ağır olabilir.

Doğumdan sonra 8 hafta sonra bir neşter ile seks yapmaya başlayabilirsiniz. Tabii ki, cerrahi müdahale komplikasyonsuz giderse. Komplikasyonlar varsa, ancak kapsamlı bir muayene ve doktora danıştıktan sonra seks yapmaya başlayabilirsiniz.

Sezaryen sonrası bir kadının yaklaşık iki yıl hamile kalamayacağı için en güvenilir kontraseptifleri kullanması gerektiği unutulmamalıdır. İki yıl boyunca rahim üzerinde operasyonların yanı sıra vakumlu olanlar da dahil olmak üzere kürtajların yapılması istenmez, çünkü böyle bir müdahale organın duvarlarını zayıflatır. Sonuç olarak, sonraki bir hamilelik sırasında yırtılma riski vardır.

ameliyat sonrası emzirme

Ameliyat olmuş birçok genç anne sezaryen sonrası emzirmenin zor olduğundan endişe etmektedir. Ama bu kesinlikle doğru değil.

Genç bir anneden gelen süt, doğal doğumdan sonra kadınlarla aynı anda ortaya çıkar. Tabii ameliyat sonrası emzirmek biraz daha zordur. Bu, öncelikle bu türlerin özelliklerinden kaynaklanmaktadır.

Birçok doktor, bebeğin anne sütündeki antibiyotiğin bir parçası olabileceğinden korkar. Bu nedenle ilk hafta bebek biberondan mama ile beslenir. Sonuç olarak bebek buna alışır ve onu memeye alışması çok daha zor hale gelir. Günümüzde bebeklere sıklıkla ameliyattan hemen sonra (aynı gün) memeye uygulanmaktadır.

Sezaryen ile doğum için endikasyonunuz yoksa, ameliyatta ısrar etmemelisiniz. Sonuçta, herhangi bir cerrahi müdahalenin sonuçları vardır ve doğanın bir çocuğun doğumu için farklı bir yol bulması boşuna değildir.

Sezaryen, karın ön duvarında ve kasın kendisinde yapılan kesiler yoluyla bebeği ve plasentayı rahimden çıkarma yöntemidir. Bu, neredeyse norm olarak kabul edilen oldukça yaygın bir prosedürdür.

Sezaryen ne zaman yapılır?

Bu tür bir operasyonun yapılması kararı ancak doğum sırasında karşılaşılan sorunlara başka bir çözüm bulunamazsa verilir. Sezaryen ihtiyacını belirleyen ön koşullar şunlardır:

  • plasentanın ayrılması;
  • çocuğun boğulması;
  • küçük uterus dilatasyonu;
  • doğumda çocuğun kötü sağlığı;
  • genital sistem enfeksiyonları;
  • dar pelvis;
  • rahim duvarlarında yara izleri;
  • kalp ve kan damarlarının patolojisi;
  • retina dekolmanı riski vb.

Sezaryen ne kadar sürer?

Diseksiyon için izin verilen minimum süre 38 haftadır. Daha erken bir tarih, bebek için öngörülemeyen komplikasyonlarla doludur. Hata riskini azaltmak için tercih edilen tarih 39. veya 40. haftadır.

İstedikleri zaman sezaryen yapıyorlar mı?

Planlanan operasyonun tarihini seçme hakkı vardır, ancak yalnızca tatmin edici bir hamilelik durumunda. Bir kadın kendi nedenleriyle sezaryen yapmak isterse, doğum öncesi kliniğinin başına yönelik bir başvuru yazması veya kadın doğum uzmanı-jinekolog ile aynı fikirde olması gerekir.

Sezaryen nasıl yapılır?

Birçoğu, sezaryen öncesi lavman yapıp yapmadıkları ve her şeyin gerçekte nasıl olacağı operasyona hazırlanmakla ilgileniyor. Belirlenen günde, yiyecekleri reddetmeli ve minimum miktarda sıvı içmelisiniz. Kesinlikle kasıklarınızı tıraş edecek, kateter ve temizleme lavmanı koyacaksınız. Sezaryen anestezi altında, genel veya lokal etki spektrumu altında yapılır. İkincisi isteğe bağlı olarak kullanılır ve doğuma "katılmayı" mümkün kılar. Sezaryen ne kadar sürer - anneler ve akrabaları arasında en popüler soru. Çocuğu çıkarma işlemi, diseksiyondan sonra zaten 5. dakikada gerçekleşir ve maksimum 7 dakikaya kadar uzar. Sezaryen doğumun kendisi 20-40 dakika sürer. Doğal olarak, sezaryen nasıl yapılır süreci de ilgi çekicidir. Ameliyat sırasında cerrah karın boşluğu, rahim ve fetal mesanenin diseksiyonunu yapar. Çocuğu ve doğum sonrası çeker. Tüm kesiler belirli bir sıra ile emilebilir özel iplerle dikilir. Rahim kasılmalarının yoğunluğunu artırmak için steril bir bandaj ve soğuk bir ısıtma yastığı uygulanır.

Sezaryen yapmak acıyor mu?

Anestezi altındaki anne için operasyonun kendisi tamamen ağrısızdır. Ancak anestezik ilaçtan "ayrılma" dönemi, antibiyotiklerin, analjeziklerin ve diğer geniş spektrumlu ilaçların üstesinden gelmeye yardımcı olacağı şiddetli ağrı ile işaretlenir.

Sezaryen sonrası hangi enjeksiyonlar yapılır?

Ameliyattan sonra kadına, kan pıhtılarını ve lochia'yı kendisinden çıkarması gereken uterusun kasılma aktivitesini destekleyen bir ilaç enjeksiyonu yapılır. Ayrıca barınma ve toplumsal hizmetlerin işleyişini iyileştirmek için ağrı kesiciler ve ilaçlar da enjekte etmeniz gerekir.

İkinci sezaryen nasıl yapılır?

Klasik veya alt enine olacak veya uterusun dikey alt kısmında yer alacak olan kesi yerinde ilkinden farklıdır.

Kaç kez sezaryen yapabilirsiniz?

Bu tür bir birincil operasyondan sonra, kendi kendine teslimat olasılığı vardır. İki veya üç sezaryenden sonra, öngörülemeyen ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için bir kadının sterilize edilmesi önerilir.

Sezaryen nerede yapılır?

Ameliyatın yeri ve uygulayan uzman kararı, tercihlerine ve inançlarına göre annenin kendisi tarafından verilir. Herhangi bir doğum hastanesi hem planlı hem de acil sezaryen için tamamen hazırdır.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi