Fetálna hypoxia: na čo by mala venovať pozornosť každá budúca matka. Kyslíkové hladovanie počas tehotenstva alebo ako rozpoznať hypoxiu

hladovanie kyslíkom plod počas tehotenstva sa vyskytuje v každom desiatom prípade. Počas tehotenstva je dieťa in plodová voda ach matka. Nemôže sám dýchať, a tak sa k nemu kyslík prenáša cez placentu a pupočnú šnúru. Ak dieťa prestane dostávať dostatok kyslíka, prakticky sa „udusí“.

Fetálna hypoxia počas tehotenstva sa považuje za vážnu patológiu a môže výrazne ovplyvniť zdravie dieťaťa a dokonca sa stať hrozbou potratu. Na pozadí nedostatku kyslíka v tele plodu, nezvratné zmenyčo následne ovplyvní jeho vývoj.

Mechanizmus výmeny kyslíka medzi matkou a dieťaťom prebieha pomocou pupočnej šnúry cez krv. Všetky látky a plyny, ktoré matka spotrebuje, sa prenášajú na plod. Ak žena nemá dostatok kyslíka, dieťa určite zažije kyslíkový hlad. Na skoré termíny Tehotenstvo je plné vývojových anomálií, v neskorších štádiách – spomalenie rastu a vývoja, ťažký pôrod, neschopnosť dieťaťa prispôsobiť sa vonkajšiemu svetu po narodení.

Príčiny kyslíkového hladovania u plodu

Takmer všetky príčiny hypoxie plodu sú spojené predovšetkým s charakteristikami života matky a jej chorôb. Tiež príčinou nedostatku kyslíka pre dieťa môže byť patológia vo vývoji pupočnej šnúry alebo placenty.

Lekári rozlišujú dva typy hypoxie u plodu:

• akútna - vyvíja sa rýchlo, zvyčajne počas obdobia pôrodu;
• chronická - vyvíja sa po určitú dobu, keď je dieťa v maternici.

Príčinou akútnej hypoxie sú rôzne anomálie počas pôrodu: slabá pôrodná aktivita, ovíjanie bábätka pupočnou šnúrou, stláčanie hrudníka a hlavičky bábätka pri prechode pôrodnými cestami.

Chronická hypoxia plodu má mnoho príčin, ktoré sa môžu vyvinúť rôzne štádiá vývoj plodu a rôzne neduhy matka.

Fetálna hypoxia sa môže vyvinúť v dôsledku takých chorôb u matky, ako sú:

1. Anémia a vegetatívno-vaskulárna dystónia. Nedostatočné množstvo hemoglobín a nízky krvný tlak je dôvodom nedostatku kyslíka v krvi matky. Tak sa u dieťaťa vyvíja hypoxia.
2. Ochorenia dýchacích ciest. Bronchitída, astma a iné ochorenia pľúc a priedušiek vedú k komplikáciám s dýchaním. Sťažené dýchanie môže spôsobiť alergie (senná nádcha) a nádchu.
3. Choroby obličiek a močového systému.
4. Choroby srdca a kardiovaskulárneho systému.
5. Choroby spojené s metabolickými poruchami ( cukrovka).

Pri anomáliách vo vývoji plodu, placenty a pupočnej šnúry sa hypoxia často objavuje, keď:

• oneskorenie vo vývoji dieťaťa;
• vysoká voda alebo naopak nízka voda;
• predĺženie tehotenstva;
• viacpočetné tehotenstvo;
• slabá výmena krvi medzi matkou a placentou;
• infekcia plodu počas jeho vnútromaternicového vývoja.

Kyslíkové hladovanie sa vyvíja aj s takými vlastnosťami života matky:

• užívanie drog, alkohol, fajčenie;
• pasívne fajčenie;
• špecifické a ťažké pracovné podmienky;
• život v miestach so zlou ekológiou;
• časté vystavenie zadymeným miestnostiam.

Príznaky a príznaky hladovania kyslíkom u plodu počas tehotenstva

Pri otehotnení je potrebné sa zaregistrovať v predpôrodná poradňa a choďte na pravidelné kontroly a návštevy lekára. Väčšinu chorôb, vrátane hypoxie plodu, si žena nemôže všimnúť sama.

Príznaky v počiatočných štádiách sú neviditeľné. Hlavná prednosť nedostatok kyslíka u dieťaťa je jeho letargia, spomalenie vývoja, útlm srdcovej činnosti. Do 18. týždňa žena prakticky necíti pohyb dieťaťa a nevie určiť, ako je dieťa pohyblivé a ako dobre funguje jeho srdce.

Ak sa plod prestane hýbať, matka počas dňa necíti jeho pohyb alebo chvenie je sotva badateľné, žena by mala urýchlene vyhľadať pomoc. Akékoľvek oneskorenie môže stáť dieťa zdravie a dokonca aj život.

Príznaky hypoxie dieťaťa počas pôrodu:

• nedostatok plaču a pohybu;
• cyanóza kože, nízka teplota telo;
• s miernou hypoxiou dieťa jednoducho nemá dostatok vzduchu, čo sa prejavuje letargiou a nedostatkom chuti do jedla.

Liečba a diagnostika hladovania plodu kyslíkom

Pomocou testov a vnútromaternicového vyšetrenia plodu je možné určiť hypoxiu plodu počas tehotenstva. Ženy, ktoré trpia anémiou a chorobami vnútorné orgány sú automaticky zaradené do rizikovej skupiny.

Najrýchlejšie hladovanie kyslíkom sa určuje počas prechodu ultrazvuku. Deti s hypoxiou sú zvyčajne menšieho vzrastu a hmotnosti. Pohybujú sa menej často, pomalšie závažná patológia pohyb môže chýbať), pomalý tlkot srdca.

Tieto príznaky môžu byť tiež príznakmi inej choroby. Na ich vylúčenie je tehotná žena poslaná na dopplerometriu - špeciálne štúdium placenta, ktorej výsledky môžu naznačovať porušenie metabolizmu a výmeny plynov medzi matkou a dieťaťom. Na neskoršie dátumy problém s metabolizmom kyslíka možno určiť pomocou KGT - fetálnej kardiotokografie. Používa sa na určenie srdcovej frekvencie. Normálna frekvencia Srdcová frekvencia plodu sa pohybuje medzi 110 a 160 údermi za minútu.

V prípade akútnej hypoxie počas pôrodu je možné aplikovať novorodenca naliehavé opatrenie resuscitácia, ako aj zavedenie inzulínu, glukózy a vazodilatancií.

Ak sa hladovanie kyslíkom vyvíja postupne, počas tehotenstva, lekárske opatrenia sa nevzťahujú na samotné dieťa, ale na jeho matku.

Po prvé, lekár určí príčinu nedostatku kyslíka. V neskorších štádiách, ak hrozí potrat, môžu byť prijaté opatrenia na urýchlené donosenie matky. Potom je dieťa umiestnené do špeciálneho boxu pomocou kyslíkovej masky, kým sa neobnoví jeho životaschopnosť. To pomáha vyhnúť sa akútnej hypoxii počas pôrodu a nezasahuje do vývoja dieťaťa.

Ak sa u plodu zistí hladovanie kyslíkom, tehotná žena je umiestnená v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Ak má infekčné alebo chronické ochorenia, liečia sa ako prvé. Na zabezpečenie normálnej výmeny kyslíka medzi matkou a dieťaťom, medikamentózna liečba. Vykonáva sa pomocou liekov, ako je aktovegin, trental atď dodatočné finančné prostriedky možno odporučiť použitie kyslíkových koktailov.

Vo väčšine prípadov dodržiavanie pravidiel pomôže vyhnúť sa hypoxii plodu budúcej matky. zdravý životný štýlživota. Treba opustiť zlé návyky predovšetkým z fajčenia. Tehotná žena má zakázané byť v blízkosti fajčiarov, v zadymenej miestnosti. Potreba navštevovať častejšie čerstvý vzduch. Pravidelné turistika výrazne znížiť riziko hypoxie. Tehotné ženy, ktoré sú ohrozené (chudokrvnosť, nízky tlak, ochorenia vnútorných orgánov), sa musia častejšie dobre stravovať a oddychovať. Bez ohľadu na gestačný vek by žena nemala nosiť tesné oblečenie, nepohodlnú spodnú bielizeň, korzety a opasky.

Kyslík je najdôležitejšou zložkou pre vznik malého organizmu. Plod nemá schopnosť samostatne dýchať kvôli neotvoreným a tekutinou naplneným pľúcam, avšak kyslík z neho vychádzajúci je preň v predpísanom objeme mimoriadne potrebný. Pri hladovaní kyslíkom v rôznych štádiách tehotenstva je vývoj orgánov dieťaťa narušený, čo môže viesť k nezvratné následky.

Takáto hladovka sa nazýva hypoxia plodu, môže sa vyskytnúť v rôznych štádiách tehotenstva alebo počas pôrodu a má niekoľko foriem.

Čo je hypoxia plodu?

Fetálna hypoxia je komplex patologické zmeny v tele matky, plodu a placenty, čo vedie k poruchám vo vývoji nenarodeného dieťaťa v dôsledku hladovania kyslíkom.

Hypoxia má vážne následky kedykoľvek pre plod, keďže toto hladovanie spôsobuje vývojové anomálie, spomalenie rastu a priberanie.

V počiatočných štádiách tehotenstva vedie nedostatok kyslíka k predčasnému vývoju embrya - anomáliám vo vývoji vnútorných orgánov, mozgu, čo v budúcnosti vedie k množstvu neurologických porúch.

V neskorom období - dochádza k pomalému rastu plodu vo vnútri maternice, poškodeniu nervový systém, čím sa znižuje adaptačná schopnosť novorodenca.

Okrem toho Vznik problému a jeho trvanie v dôsledku narušenia ktoréhokoľvek článku v dodávateľskom reťazci v rôznej miere ovplyvňuje budúci vývoj novorodenca.

Vždy - hypoxia v akomkoľvek z jej prejavov ohrozuje zdravie a život dieťaťa.

Definícia hypoxie

Problém možno identifikovať niekoľkými spôsobmi:

• Sám v neskorom tehotenstve;
• Prostredníctvom lekárskeho vyšetrenia.

Dôležité V počiatočných štádiách je potrebné neustále sledovať lekára a užívať všetko potrebné testy od vlastnej hypoxie budúca mama nebude určovať.

Keď sa dieťa už začína pohybovať, matka môže nezávisle určiť prebiehajúce nepriaznivé zmeny, ktoré určujú hypoxiu.

Dôvodom takéhoto podozrenia môže byť:

• Pomalé miešanie;
• Neprítomnosť požadované množstvo epizód pohybu za deň – počas normálneho života by sa mal plod hýbať aspoň 10-krát denne.

Keď má žena podozrenie na problém, naliehavá potreba ísť lekárska prehliadka na jeho identifikáciu alebo vyvrátenie podozrení z nedostatku kyslíka.

Na zistenie hypoxie sa zvyčajne predpisuje:

1. Ultrazvuk – ukáže oneskorenie vo vývoji plodu, výška a hmotnosť budú pod normou, anomálie vo vývoji placenty dávajú podnet aj na podrobnejšie vyšetrenie.
2. Pomocou ultrazvuku je možné na základe výsledku určiť a vyvodiť závery.
3. - odhalí porušenie prietoku krvi v maternicových cestách a placente.
4. Počúvanie pri návšteve lekára stetoskopom, ak v pokoji pod 110 a pri aktivite nedosiahne 130, už to vyvoláva podozrenie na hypoxiu.
5. Patológia hladovania kyslíkom je najlepšie identifikovaná:

• Funkčný test so záťažou - s nárastom fyzická aktivita na tele matky zdravý plod primerane reaguje so zvyšujúcim sa srdcovým tepom, u pacienta - dochádza k arytmii alebo srdcový tep zostáva monotónny;
• Test s použitím chladu - frekvencia úderov sa zníži o 10 bodov, choré dieťa nereaguje;
• Zadržanie dychu - pri nádychu alebo výdychu matka zadrží dych, dieťa reaguje znížením a zvýšením frekvencie úderov o 7 bodov, resp. dieťa s hypoxiou zostáva monotónne;
• Oxytocínový test – vyskytuje sa pri glukóze, dieťa musí udržiavať stabilný srdcový rytmus, plod trpiaci kyslíkovým hladovaním začína reagovať sínusovým rytmom.

1. Počítačové monitorovanie srdca plodu.
2. Kritické prípady vyžadujú implementáciu zásadných opatrení pomocou rôzne techniky Ultrazvuk:

• – kontrola dolného pólu amniotického vaku cez endoskop vložený do, ale takéto vyšetrenie má množstvo kontraindikácií a extrémne zriedkavé komplikácie;
• Placentografia.

• Odoberanie krvi z kože na hlave plodu;
• Stanovenie prítomnosti chronickej hypoxie pomocou rozboru plodovej vody, ktorá v normálny stav po naliatí sú takmer bezfarebné a priehľadné.

Príčiny kyslíkového hladovania nenarodeného dieťaťa

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt hypoxie plodu, medzi nimi vynikajú hlavné:

Informácie Ambulantné opatrenia sa vykonávajú na zlepšenie prietoku krvi v maternici a placente, ako aj na zlepšenie metabolických procesov plodu.

Ak má žena výborný zdravotný stav a nemá žiadne kontraindikácie, používa sa pri liečbe hypoxie:

• Aqua gymnastika - znižuje príznaky hypoxie zlepšením metabolických procesov v tele matky a plodu, ako aj úplne.
• Súbor dychových cvičení, ktoré pomáhajú uvoľniť tón maternice a tela ako celku, plod začne efektívnejšie absorbovať kyslík.

Pre chronickú hypoxiu:

• Matka potrebuje byť v pokoji, čo zlepšuje prietok krvi v maternici;
• Správanie aktívna liečba hlavná príčina hypoxie;
• Používajú sa lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie plodu kyslíkom a zvyšujú metabolický proces;
• Počas tehotenstva je veľmi dôležité robiť každodenné prechádzky v dostatočnom objeme, aby bolo telo zásobené kyslíkom.

Ak predsa potrebné činnosti situácia zostáva kritická, od 28. týždňa sa prijímajú opatrenia na núdzový pôrod.

Informácie Pri chronickej hypoxii počas celého obdobia tehotenstva sa pôrod uskutočňuje s monitorovaním srdca na nepretržité sledovanie stavu dieťaťa.

Prípravky na hladovanie kyslíkom

Chronická hypoxia plodu v kombinácii s pokojom, správna cestaživot a dostatočné vystavenie čerstvému ​​vzduchu sa lieči liekmi:

• Eufishin, - cievy maternice a placenty sa rozširujú;
• Tinipral, - dochádza k uvoľneniu svalov maternice;
• , - reologické vlastnosti krvi sú normalizované.

Okrem týchto liekov zameraných na priame riešenie problému je potrebné použiť:

• Zmesi aminokyselín a bielkovín - normalizácia metabolických procesov;
• , - stabilizácia štrukturálnych a funkčných vlastností bunkovej membrány;
• Antihypoxanty, neuroprotektory - zvyšujú odolnosť mozgu a tkanív plodu voči prejavom hypoxie embrya.

Vnútromaternicová hypoxia plodu

Ide o kyslíkové hladovanie plodu v maternici. Tento problém nie je samostatnou chorobou, ale je výsledkom postupných príčin a komplexných zmien vo všeobecnom reťazci.

Trvanie kyslíkového hladovania, načasovanie nástupu a priebeh komplikácie úplne určujú vývoj plodu v súčasnosti a zdravie dieťaťa v budúcnosti.

O vnútromaternicová hypoxia bábätko v prvých štádiách svojho výskytu sa stáva hyperaktívnym, časom tras slabne, ich celkový počet klesá.

Dôležité Dôvodom návštevy lekára je zníženie triašky až 3-krát za hodinu.

Vnútromaternicová hypoxia sa v závislosti od mnohých faktorov delí na formy:

• bleskurýchle;
• Akútna – vyskytuje sa počas pracovná činnosť, od niekoľkých minút do hodín;
• Subakútna – vyskytuje sa 1 – 2 dni pred pôrodom;
• Chronická - môže sa vyvinúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, čo spôsobuje adaptáciu plodu.

Chronický

Chronický typ hypoxie plodu sa vyvíja v dôsledku predčasného vyšetrenia lekárom alebo nepozornosti matky, predovšetkým správania plodu a jeho stavu.

V dôsledku toho, dieťa dlho zažíva kyslíkové hladovanie, čo sa odráža na jeho hmotnosti a veľkosti.

Tieto deti majú po pôrode veľa problémov:

• OD všeobecné ukazovatelečinnosti centrálneho nervového systému;
• Všeobecný fyzický vývoj;
• Adaptačné indikátory;
• Nedostatok telesnej hmotnosti.

To všetko vedie k vzniku chorôb, bezprostredne po pôrode.

Výskyt chronickej hypoxie je spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• alebo - túto funkciu nie je priamou príčinou hypoxie, ale ide o symptómy komplikácií spojených s hypoxiou;
• proeklampsia;
• oneskorenie;

Informácie Liečba chronickej hypoxie plodu je určená iba špecialistom, ale v každom prípade efektívny boj s chorobou sa vykonáva komplexným spôsobom.

Akútna hypoxia plodu

Akútna forma hypoxie plodu sa vyvíja počas pôrodu alebo v počiatočných štádiách tehotenstva, jej výskyt si vyžaduje naliehavý zásah, pretože následky môžu byť tragické.

Informácie Nie je možné predvídať vývoj akútnej hypoxie v akomkoľvek štádiu tehotenstva, pretože všetko sa deje náhle.

Dôvodom môže byť:

• Odtrhnutie placenty;
• Znížená funkcia placenty u plodu po termíne;
• Ruptúra ​​maternice, napríklad, ak má žena pred tehotenstvom zápalové ochorenia;
• Viacnásobné zapletenie s pupočnou šnúrou.

Keď sa objavia príznaky akútnej hypoxie, počítajú sa minúty, čo si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu tehotnej ženy.

Symptómy akútna forma je:

• Silný srdcový tep plodu alebo naopak jeho oslabenie;
• arytmia;
• Hluchota srdcových tónov.

Počas ultrazvuku sa pozoruje pomalý tlkot srdca plodu a nečinnosť, plodová voda má zakalený zelenkastý odtieň s časticami mekónia.

Rozvoj akútneho hladovania plodu si vyžaduje okamžité opatrenia:

• Inhalácia zvlhčenou zmesou kyslíka a vzduchu;
• Zavedenie glukózy kyselina askorbová, lieky, ktoré normalizujú dýchacie funkcie;
• V niektorých prípadoch chirurgická intervencia – Cisársky rez, prekrytie pôrodnícke kliešte A tak ďalej.

Akútne hladovanie kyslíkom počas pôrodu

Forma sa vyvíja rovnako rýchlo ako akútna forma počas tehotenstva v dôsledku nesprávnej pracovnej aktivity.

Príčinou akútnej hypoxie plodu počas pôrodu môže byť:

• Predĺžená pracovná aktivita;
• Rýchly pôrod;
• Upínanie kábla;
• Prolaps pupočnej šnúry;
• Predĺžené stláčanie hlavy;
• Nesprávna prezentácia plodu.

S rozvojom príznakov akútnej formy počas pôrodu je potrebné okamžite odstrániť príčinu:

• Stimulácia pôrodu;
• Inhalácie kyslíka a užívanie liekov na obnovenie respiračných funkcií;
• Podľa indikácií chirurgickej intervencie.

Dôsledky hypoxie plodu pre dieťa

Prejav hypoxie v akejkoľvek forme a absencia potrebné opatrenie mať Negatívne dôsledky pre dieťa teraz aj v budúcnosti.

Ak je hypoxia chronický dlhodobo pôsobiace:

• Tvorba embrya je u dieťaťa narušená;
• Vývoj plodu sa vyskytuje neskoro vo všetkých ohľadoch, na rozdiel od "rovesníkov";
• Anomálie vývoja;
• Odchýlky v duševných a duševný vývoj dieťa;
• Manifestácia neurologických ochorení;
• Táto forma znižuje schopnosť dieťaťa viesť normálny život po narodení, keďže jeho adaptačná schopnosť je veľmi nízka.

Informácie Akútna hypoxia má významný rozdiel v kvalite okamžitého vývoja a s dlhšia neprítomnosť špecializovanej starostlivosti dieťa zomrie.

Dôsledky akútnej hypoxie u zachráneného dieťaťa sú:

• Porušenie vývoja centrálneho nervového systému, v dôsledku dlhodobého hladovania kyslíkom, dieťa zaostáva v intelektuálnom a duševnom vývoji;
• Ischemické zmeny vo vývoji vnútorných orgánov v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou, čo spôsobuje závažné porušenia v práci životne dôležitých orgánov;
• Krvácania.

Aké je nebezpečenstvo hladovania nenarodeného dieťaťa kyslíkom?

Plod má vysoké vitálne funkcie a kompenzačné schopnosti. Pri nedostatočnom prísune kyslíka sa frekvencia začína zvyšovať. tep srdca na udržanie potrebného prekrvenia životne dôležitých orgánov – obličiek, srdca, mozgu.

Má tiež špeciálnu štruktúru fetálneho hemoglobínu, kvalitnejšiu ako dospelý – dokonale zachytáva a zadržiava kyslík.

V tomto boji o život však dochádza k črevnej hypoxii, ktorej výsledkom je uvoľnenie pôvodného mekónia.

Napriek všetkým týmto výhodám je takáto ochrana určená určitý čas a pri dlhšom hladovaní jeho výkonnosť klesá a bezbranné telíčko zostáva bez poriadneho prísunu kyslíka.

V dôsledku nedostatku kyslíka sú primárne narušené funkcie nervového systému, pretože práve toto tkanivo je najviac závislé od kyslíka a náchylné na patologické stavy.

Nedostatok kyslíka ovplyvňuje dozrievanie mozgovej štruktúry embrya už v 6-11 týždni tehotenstva.

Začína sa diať:

• Porušenie štruktúry a fungovania krvných ciev;
• Dochádza k pomalému dozrievaniu hematoencefalickej bariéry, ktorá pôsobí ako ochrana centrálneho nervového systému;
• Vo veľmi závažných prípadoch hypoxie, normálny krvný obeh v rôzne telá a smrť tkaniva, čo vedie k nezvratným následkom.

Dôležité Dieťa narodené po neustálom nedostatku kyslíka v maternici má vážne poruchy duševného vývoja.

Prevencia hypoxie plodu

Aby nedošlo ani k najmenšiemu prejavu hypoxie a vývoj dieťaťa prebiehal potrebným smerom bez akýchkoľvek patológií, potrebujete:

1. Tehotenstvo, ak je to možné, plánujte a vážne sa naň pripravte. Po prvé, plne pripraviť telo matky na budúce nosenie dieťaťa - liečiť všetky chronické ochorenia.
2. Už na začiatku tehotenstva starostlivo a včas pozorovať odborníka.
3. Návšteva pôrodníka by sa mala uskutočniť minimálne:

• 1 krát za mesiac v prvom trimestri;
• 1 krát za 2 - 3 týždne v druhom trimestri;
• 1 krát za 7 - 10 dní v treťom.

1. V prenatálnej poradni je potrebné sa zaregistrovať pred 12. týždňom tehotenstva.
2. by mal obsahovať iba zdravá strava, bez konzervantov, tukov a korenistých.
3. Je potrebné správne dodržiavať denný režim - včasný odpočinok a spánok, mierne množstvo záťaže, bez extrému.
4. Výnimka extrémnych podmienkach bydlisko - časté príp prudká zmenačasové pásma.
5. Zdravý životný štýl bez alkoholu a fajčenia.
6. Výkon cvičenie pre rozvoj správne dýchanie- plávanie, tiež spev.
7. Včasná prevencia rozvoja sprievodných ochorení.
8. Správna a predčasná príprava na pôrod.
9. V prítomnosti chronické choroby neustále sledovanie príslušným špecialistom.

Nosenie a narodenie dieťaťa je najviac dlho očakávaným a najúžasnejším obdobím v živote každej ženy, pocity, ktoré matka v tomto čase prežíva, sú také úžasné a nevysvetliteľné, že stopa týchto skúseností zostáva žene po celý život.

Aby radosť z materstva nebola zatienená hypoxiou plodu, je dôležité vynaložiť všetko úsilie a pozornosť, aby sa narodilo zdravé a silné dieťa.

Fetálna hypoxia je komplex zmien v tele plodu v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka. Nie je nezávislé ochorenie, a dôsledok rôznych patologické procesy vyskytujúce sa v tele matky, plodu a placenty.

Nedostatok kyslíka vedie k narušeniu tela, zmenám v metabolických procesoch. AT rôzne dátumy nedostatok kyslíka v tehotenstve rôzne dôsledky pre plod. V skorých štádiách vedie k objaveniu sa vývojových anomálií, spomaľuje vývoj embrya. V neskorom tehotenstve vedie hladovanie kyslíkom k spomaleniu rastu plodu, poškodeniu jeho centrálneho nervového systému a k zníženiu adaptačnej schopnosti novorodenca.

Treba povedať, že telo plodu má dobré kompenzačné schopnosti potrebné na udržanie správnu úroveň prietok krvi. Dosahuje sa to zvýšením srdcovej frekvencie na 150 – 160 úderov za minútu, čo je špeciálna štruktúra fetálneho (fetálneho) hemoglobínu, ktorá zachytáva a zadržiava kyslík lepšie ako hemoglobín dospelých. Zníženie saturácie krvi kyslíkom vedie k zmene metabolických procesov u plodu. Všetky jeho orgány a systémy začnú pracovať s väčšou aktivitou. Plod sa snaží zabezpečiť životne dôležitú krv dôležité orgány(mozog, obličky, srdce), pričom dochádza k črevnej hypoxii a následne k uvoľňovaniu mekónia (pôvodných výkalov). Ale, bohužiaľ, možnosti týchto kompenzačné mechanizmy majú limit a pri dlhotrvajúcich nepriaznivých účinkoch sa ochrana oslabuje. A predovšetkým trpí nervový systém, pretože. V súčasnosti sa všeobecne uznáva, že jeden z najviac závislých od kyslíka, a teda aj najcitlivejší na škodlivé účinky hypoxie, je nervové tkanivo, ktorý sa stáva východiskovým objektom patologického ovplyvnenia nedostatku kyslíka.

Hypoxia oneskoruje dozrievanie mozgových štruktúr v embryu od 6-11 týždňov vývoja, spôsobuje poruchy v štruktúre a fungovaní krvných ciev a spomaľuje dozrievanie hematoencefalickej bariéry. Táto bariéra je obranný mechanizmus centrálny nervový systém - kapilárny systém mozgu a akékoľvek jeho poškodenie ohrozuje normálne fungovanie mozog.

Menšia hypoxia zvyčajne neovplyvňuje zdravie nenarodeného dieťaťa. Ťažká hypoxia je sprevádzaná ischémiou (oblasti s nedostatočným prietokom krvi) a nekrózou (oblasti deštrukcie tkaniva) v rôznych orgánoch, čo vedie k nezvratným následkom. AT popôrodné obdobie neurologické poruchy u dieťaťa narodeného z tehotenstva, ktoré sa uskutočnilo v podmienkach hypoxie, sa líšia v širokom rozmedzí: od funkčné poruchy predtým závažné porušenia duševný vývoj.

Prečo dochádza k hypoxii plodu?

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju hypoxie, sú početné. V prvom rade je to choroba matky. Medzi nimi je anémia zníženie celkového množstva hemoglobínu. Pri anémii je narušená hlavná funkcia červených krviniek - dodávka kyslíka do tkanív tela.

V prítomnosti získaných a vrodených srdcových chýb, ochorení myokardu, chronických pľúcnych ochorení v podmienkach zvýšené zaťaženie na týchto orgánoch u tehotných žien najčastejšie dochádza k zlyhaniu krvného obehu, pri ktorom je narušená mikrocirkulácia v tkanivách, následkom čoho sa postupne rozvíja hypoxia a poruchy v práci systému „matka – placenta – plod“.

Choroby dýchací systém (bronchiálna astma, Chronická bronchitída atď.) nepriaznivo ovplyvňujú aj priebeh tehotenstva. Stanú sa dôvodom respiračné zlyhanie, ktorej dôsledkom je hypoxia orgánov a tkanív ženy, a teda aj plodu. Ochorenie obličiek, cukrovka môže tiež spôsobiť zhoršené zásobovanie plodu kyslíkom.

Ďalšími príčinami hypoxie sú poruchy fetálno-placentárneho prietoku krvi, ku ktorému dochádza pri oneskorenom tehotenstve, hrozba predčasného pôrodu, patológia placenty a pupočnej šnúry, pôrodné anomálie a iné komplikácie tehotenstva a pôrodu.

Ochorenia plodu tiež vedú k hypoxii: hemolytická choroba(stav, ktorý sa vyskytuje, keď existuje inkompatibilita krvných skupín plodu a matky), vnútromaternicová infekcia, vrodené chyby vývoj, predĺžená kompresia hlavičky pri pôrode. Ako vidíte, dôvodov je dosť.

Diagnóza hypoxie plodu

Nezávisle môžete mať podozrenie na hypoxiu plodu pozorovaním zmien v jeho motorickej aktivite. AT počiatočná fáza dochádza k nepokojnému správaniu plodu, zvýšeným a zvýšeným poruchám. Pri dlhšej alebo progresívnej hypoxii sú pohyby plodu oslabené. Vyžaduje to okamžité odvolanie k lekárovi a žiadosť dodatočné metódyštúdie ako kardiotokografia (CTG) a dopplerografia, vyšetrenie plodovej vody, laboratórna diagnostika. Príznakom hypoxie je spomalenie rastu plodu.

Kardiotokografia je jednou z moderných vysoko informatívnych metód diagnostiky vnútromaternicového stavu plodu počas tehotenstva pomocou srdcového monitora. Stav sa hodnotí na základe analýzy srdcovej frekvencie plodu a jeho motorickej aktivity.Je obzvlášť dôležité vykonať takúto štúdiu pri pôrode. Počas toho táto štúdia získajú sa dva grafy: jeden odráža srdcovú frekvenciu plodu, druhý je jeho motorická aktivita. Súčasne sa zaznamenávajú kontrakcie maternice. Vyhodnotením toho, ako sa srdcový tep mení v závislosti od pohybov alebo kontrakcií, je možné posúdiť stav dieťaťa Táto štúdia sa vykonáva v treťom trimestri tehotenstva počas 32 týždňov.

Pri pôrode je hlavným kritériom hypoxie plodu porušenie jeho srdcovej aktivity, preto sa pri pôrode široko používa kardiomonitoring plodu.

Dopplerometria je jednou z ultrazvukových metód, ktorá vám umožňuje študovať povahu a rýchlosť prietoku krvi v cievach placenty a pupočnej šnúry, ktorých porušenie vedie k rozvoju hypoxie.

Pre diagnostiku hypoxie je dôležité aj ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Pretože vnútromaternicový vývoj plod od okamihu implantácie - implementácie gestačný vak do sliznice maternice - pred pôrodom prebieha vo vodnom prostredí ( plodová voda), veľký význam na diagnostiku patologických stavov plodu sa uvádza zloženie, objem a farba plodovej vody. Takmer všetky tieto parametre je možné posúdiť pomocou ultrazvuku.

Normálne zostáva plodová voda dlho homogénna. Počnúc cca od 28. týždňa v plodovej vode s ultrazvukové vyšetrenie môžete vidieť jemné zavesenie, ktoré nie je znakom narušeného života plodu. Malé častice predstavujú deskvamovaný epitel koža a prvky syrového mazania plodu - na konci piateho mesiaca tehotenstva (20 týždňov) mazové žľazy začať prideľovať tuková látka, ktorý sa mieša so šupinami epidermy a tvorí tvarohovité mazivo, ktoré tenkou vrstvou pokrýva pokožku plodu. Toto mazivo chráni pokožku plodu pred škodlivými účinkami plodovej vody. Ultrazvuk však neumožňuje úplne posúdiť stav a zloženie plodovej vody, charakteristické pre hypoxiu.

Výrazné zmeny v objeme plodovej vody majú praktickú hodnotu. Výrazné oligohydramnióny aj polyhydramnióny sú príznakmi problémov.

Amnioskopia (amnio v gréčtine znamená "plodová membrána" a scopeo - "vyšetrenie") - vyšetrenie dolného pólu močového mechúra pomocou endoskopického zariadenia zavedeného do krčka maternice. Amnioskopia slúži na posúdenie stavu plodu pri podozrení na potrat, chronickej alebo akútnej hypoxii plodu, inkompatibilite krvnej skupiny matky a plodu, pri zhoršenej pôrodníckej anamnéze (potrat, spontánne potraty, ťažká gestóza, predčasný pôrod). Podľa farby, priehľadnosti, množstva plodovej vody, charakteru vločiek pôvodného lubrikantu, prítomnosti mekónia a niektorých ďalších znakov sa posudzuje stav plodu. Amnioskopia má množstvo kontraindikácií, ako napr krvavé problémy z pohlavného traktu (podozrenie na placentu previa – stav, kedy placenta blokuje výstup z maternice), kolpitída, cervicitída a iné infekčné procesy genitálny trakt, hrozba potratu. Komplikácie pri amnioskopii (predčasné prasknutie plodovej vody a rozvoj pôrodu, krvácanie, infekcia) sú extrémne zriedkavé.

Farba plodovej vody, ktorá slúži aj ako indikátor stavu plodu v maternici, sa posudzuje spravidla v prvej dobe pôrodnej, po odtoku plodovej vody. Počas normálneho tehotenstva je voda bezfarebná a takmer priehľadná. Sfarbenie plodovej vody zelená farba mekónium (tzv. pôvodná stolica) je jedným zo znakov nedostatok kyslíka plod, t.j. jeho hypoxia.

Liečba hypoxie plodu

Pri podozrení na chronickú hypoxiu plodu (toxikóza tehotných žien, extragenitálne ochorenia ženy a pod.) je tehotná hospitalizovaná alebo odoslaná do diagnostické centrumštudovať stav plodu, určiť príčinu hypoxie. Opatrenia zamerané na zlepšenie uteroplacentárnej cirkulácie a normalizáciu metabolických procesov plodu sa môžu vykonávať ambulantne.

Pri absencii kontraindikácií môže byť tehotným ženám predpísaná vodná gymnastika v kombinácii so sadou dychových cvičení. Pri dychových cvičeniach sa uvoľňuje tonus maternice a celého organizmu, posilňuje sa proces vstrebávania kyslíka plodom. Pripojenie súboru cvičení aqua gymnastiky prispieva k ešte väčšiemu zníženiu tónu maternice, zvýšeniu metabolických procesov v tele matky a plodu a asimilácii kyslíka plodom. V dôsledku všetkých aktivít dochádza k poklesu príznakov intrauterinnej hypoxie plodu.

Pre tehotné ženy s chronickou vnútromaternicovou hypoxiou plodu je dôležitý odpočinok. Pokoj na lôžku zlepšuje prekrvenie maternice. Je dôležité liečiť základné ochorenie, ktoré viedlo k rozvoju hypoxie. Uskutočňuje sa aj terapia zameraná na zlepšenie zásobovania plodu kyslíkom, normalizáciu metabolických procesov. Táto terapia by mala byť komplexná. Používaním lieky pri snahe dosiahnuť:

• rozšírenie ciev maternice a fetálnych placentárnych častí placenty (EUFISHIN, NO-ShPA);
• relaxácia svalov maternice (GINIPRAL, MAGNE-Wb);
• v normalizácii reologické vlastnosti krv v systéme „matka – placenta – plod“ (TRENTAL, ACTOVEGIN).

Okrem toho lieky, ktoré normalizujú metabolické procesy(zmesi aminokyselín, bielkovín), prispievajúce k stabilizácii štrukturálnych a funkčných vlastností bunkové membrány(ESSENTIALE, HOFITOL), ktoré zvyšujú odolnosť mozgu a tkanív plodu voči hypoxii (antihypoxanty, neuroprotektory).

Bez účinku od komplexná terapia, zhoršenie stavu plodu s gestačným vekom nad 28 týždňov, je vyriešená otázka núdzového pôrodu cisárskym rezom.

Ak tehotenstvo prebiehalo v podmienkach chronickej vnútromaternicovej hypoxie plodu, pôrod sa vykonáva s povinným kardiomonitoringom plodu, pretože. to zvyšuje možnosť diagnostiky akútnej hypoxie a umožňuje racionálne vyriešiť otázku ďalšej taktiky vedenia pôrodu.

Ženu, ktorá sa pripravuje na pôrod, môžu často „strašiť“ rôzne nepochopiteľné príznaky a diagnózy súvisiace s tehotenstvom. Po všetkom hlavné zameranie každá žena v tomto období je riadne prebiehajúcej a tehotenstva, a, samozrejme, zdravie nenarodeného dieťaťa.

To je dôvod, prečo taká diagnóza, ako je hypoxia plodu, alebo dokonca niekedy len podozrenie na jej prítomnosť, môže spôsobiť skutočnú paniku u budúcej matky. Samozrejme, každá žena chce porodiť zdravé a silné dieťa.

Ale aj keď má lekár, ktorý sleduje priebeh tehotenstva, podozrenie, že máte príznaky hypoxie, stále by ste nemali zúfať. Na dieťati sa totiž odrážajú všetky emocionálne zážitky matky. Takže, čo je hypoxia plodu a ako sa prejavuje.

Fetálna hypoxia, alebo takzvané kyslíkové hladovanie plodu, vzniká vtedy, ak počas tehotenstva dôjde k nedostatočnému prísunu kyslíka cez placentu a pupočnú šnúru.

Samozrejme, samotná budúca matka môže počas tehotenstva zistiť prvé príznaky hypoxie plodu. Ale to sa môže stať až v druhej polovici tehotenstva, keď sa dieťa začne pohybovať. V skorších štádiách tehotenstva sa hypoxia plodu nemusí nijako prejaviť. Budúca mamička sa aj pri jej prítomnosti môže cítiť skvele.

V neskorších štádiách tehotenstva musí žena venovať pozornosť tomu, ako aktívne sa dieťa pohybuje. Aktívne pohyby dieťaťa možno spravidla rozdeliť na obdobia. To znamená, že keď je dieťa aktívne a žena cíti, že sa hýbe aspoň na pár minút, a potom sa dieťa na chvíľu upokojí - to je jedno obdobie. Potom, asi po hodine, sa dieťa opäť začne aktívne pohybovať v žalúdku matky a opäť sa upokojí - toto nasledujúce obdobie. Za deň by malo byť aspoň desať takýchto období poruchy.

Mnohé ženy sa príliš trápia fyzická aktivita a niekedy takzvané "škytavka" dieťaťa a považujú to za príznak hypoxie. Lekári sa však prikláňajú k názoru, že oveľa nebezpečnejšie je znížiť počet pohybov dieťaťa. A práve zníženie počtu pohybov dieťaťa slúži ako hlavný znak kyslíkového hladovania plodu alebo hypoxie.

Dieťa nemá dostatok kyslíka a na dlhú dobu zamrzne. Práve tieto príznaky by mali nastávajúcu mamičku upozorniť.

Lekár, ktorý vás pozoruje, môže tiež identifikovať prvé príznaky hypoxie plodu počas pravidelných plánovaných vyšetrení. Symptóm, ako je hypoxia, môže byť jasne indikovaný znížením srdcovej frekvencie plodu. Alebo ich nerovnomernosť, zrýchlenie a spomalenie srdcového tepu, poruchy rytmu.

V druhej polovici tehotenstva je už tlkot srdca bábätka dobre počuteľný brušnej steny. Tlkot srdca bábätka môže, samozrejme, počuť iba lekár pomocou špeciálneho pôrodníckeho stetoskopu. Pri vykonávaní bežných vyšetrení môže lekár na základe pravidelných pozorovaní pomerne skoro identifikovať príznaky hypoxie plodu a predpísať žene vhodnú liečbu.

okrem toho nepriamy znakčo naznačuje prítomnosť hypoxie plodu, môžu slúžiť rôzne odchýlky v tvorbe placenty. Príliš tenká alebo naopak príliš veľká hrúbka placenty, ktorá nezodpovedá gestačnému veku, môže u lekára vyvolať podozrenie na prítomnosť hypoxie plodu.

Zlým signálom je začiatok odlučovania placenty alebo jej predčasné dozrievanie. V týchto prípadoch totiž placenta nie je schopná zabezpečiť plodu dostatočný prísun kyslíka. Aj takéto príznaky hypoxie môže zistiť len lekár na základe záveru ultrazvukového vyšetrenia tehotnej ženy.

Pri takýchto príznakoch prítomnosti hypoxie plodu žena často potrebuje sledovať priebeh tehotenstva v nemocnici.

V prípade potreby môže lekár odporučiť také štúdie, ako je kardiotokografia (CTG) alebo fetálna doplerometria. Tohto sa netreba báť. Tieto postupy sú pre dieťa absolútne bezbolestné a bezpečné. Takéto štúdie vám umožňujú sledovať prácu srdca dieťaťa, ako aj zistiť, či je zásobovanie krvou normálne v placente a pupočnej šnúre.

Príčiny

Čo teda môže vyvolať výskyt hypoxie alebo kyslíkového hladovania u plodu? Každá tehotná žena by mala poznať tieto dôvody, pretože čím skôr určíte prítomnosť hypoxie, tým rýchlejšie môžete prijať potrebné opatrenia na jej zníženie negatívny vplyv na vývoji dieťaťa.

Väčšina prípadov hypoxie plodu počas tehotenstva sa pripisuje prispievajúce faktory a v menšej miere vývoj hypoxie závisí od dedičnej predispozície.

Chronické ochorenia u ženy počas tehotenstva môžu tiež vyvolať výskyt hypoxie plodu: preeklampsia, diabetes mellitus, hypertenzia, bronchiálna astma, anémia, rôzne choroby pľúca a ďalšie.

Tiež spôsobiť hypoxiu plodu počas tehotenstva, žena môže zostať v dusnej miestnosti po dlhú dobu, resp dlhodobé uchovanie nepohodlné držanie tela. Ak žena počas tehotenstva často leží na chrbte, maternica môže stláčať dolnú dutú žilu, čo tiež spôsobuje príznaky hypoxie. Preto sa tehotným ženám neodporúča spať v ľahu na chrbte. Prirodzene, poloha v ľahu na bruchu nie je prijateľná ani pre tehotné ženy. Chronickú hypoxiu plodu počas tehotenstva možno pozorovať, ak budúca matka počas tehotenstva fajčí.

Príčinou hypoxie môže byť aj množstvo komplikácií počas tehotenstva. Ako napríklad:

• polyhydramnión alebo veľké množstvo plodová voda;
• panvová starostlivosť plodu;
• viacpočetné tehotenstvo;
• zlyhania v zásobovaní uteroplacentárnou krvou;
• patológia vývoja placenty;
• infekcie plodu počas tehotenstva.

Dôsledky hypoxie plodu

Bohužiaľ, hypoxia plodu počas tehotenstva môže byť akútna aj chronická. A závažnosť prejavu následkov hypoxie často závisí od toho, ako rýchlo sa proces vyvíja.

Napríklad, ak rozprávame sa o predčasnom dozrievaní placenty alebo fajčení matky počas tehotenstva, dieťa neustále pociťuje mierny nedostatok kyslíka. To je samozrejme veľmi zlé, ale nepredstavuje akútne ohrozenie života dieťaťa.

A vývoj akútneho procesu môže spravidla viesť k najviac smutné následky až do smrti dieťaťa. Túto situáciu možno pozorovať, ak počas tehotenstva dôjde k úplnému predčasné odlúčenie placenta. Dieťa prestáva dostávať dostatok kyslíka a môže čoskoro zomrieť. Vývoj takéhoto stavu u tehotnej ženy si vyžaduje okamžitý zdravotná starostlivosť. Pri akútnej hypoxii sa robí cisársky rez, až potom je možné dieťa zachrániť.

Deti, ktoré boli vystavené hypoxii počas tehotenstva, sa často rodia s podváhou alebo zakrpatené, aj keď bolo tehotenstvo úplné. Niekedy dochádza k oneskoreniu vo vývoji, zvýšená nervozita dieťa, patológia vývoja kardiovaskulárneho a nervového systému.

Liečba a prevencia

Akútny záchvat hypoxie plodu je niekedy nemožné predvídať a zabrániť mu. ale chronická hypoxia, s včasnou detekciou, možno liečiť a kontrolovať. Samozrejme, len ak budete striktne dodržiavať odporúčania svojho gynekológa. Hlavnou radou na zníženie rizika hypoxie plodu je vyhnúť sa zlé návyky, Ak nejaké existujú. Taktiež by sa nastávajúca mamička mala snažiť viac chodiť na čerstvom vzduchu, aktívne sa pohybovať, ak jej to zdravotný stav dovoľuje, vyhýbať sa dlhšiemu pobytu v dusných miestnostiach.

Nevyhnutnou podmienkou pre normálny priebeh tehotenstva je správna strava výživa. Žena potrebuje pestrú stravu, aby telo dostalo s jedlom dostatočné množstvo vitamínov a stopových prvkov. Tiež potraviny bohaté na železo by mali byť zahrnuté v strave, ako Anémia z nedostatku železa jeden z dôvodov rozvoja chronickej hypoxie počas tehotenstva. Zároveň sa snažte neprejedať, pretože nadváhu počas tehotenstva vyvoláva rozvoj dýchavičnosti a ťažkosti s dýchaním.

Pokúste sa včas navštevovať plánované pôrodnícke stretnutia a vykonajte všetky potrebné testy, aby lekár mohol vidieť prítomnosť akýchkoľvek abnormalít v počiatočných štádiách. Ak nejaké máte, poraďte sa so svojím lekárom nepríjemné príznaky alebo podozrenie na rozvoj hypoxie. A tiež povedzte svojmu lekárovi, ak máte nejaké chronické ochorenia, ktoré môžu vyvolať hypoxiu plodu.

Ako preventívne opatrenie na rozvoj hypoxie plodu sa tehotným ženám často odporúča vykonávať špeciálne dychové cvičenia. dobre profylaktické je vodný aerobik. Samozrejme, ak nemáte žiadne kontraindikácie pre takéto aktivity.

Niekedy na nasýtenie krvi tehotnej ženy kyslíkom a na zabránenie vzniku hypoxie plodu je predpísané použitie takzvaných kyslíkových koktailov - špeciálnej vody alebo bylinných roztokov obohatených kyslíkom. Ďalším spôsobom liečby hypoxie je predpisovanie sedení tehotnej žene v tlakovej komore. Pobyt v tlakovej komore má určitý priebeh a prispieva k nasýteniu krvi matky kyslíkom, a tým k lepšiemu zásobovaniu plodu kyslíkom.

A čo je najdôležitejšie, aj keď sa priamo stretnete s takou nepríjemnou diagnózou, akou je hypoxia plodu, v prvom rade sa snažte zachovať pokoj a nebuďte nervózni. Akékoľvek vaše skúsenosti sa totiž akútne prenášajú na vaše bábätko.

Aby sa plod vyvinul podľa očakávania a tehotenstvo skončilo bezpečné doručenie, je potrebné, aby všetky procesy vyskytujúce sa v tele matky a dieťaťa prebiehali normálne. Žiaľ, nie vždy to tak je. Pomerne často sú tehotné ženy diagnostikované hypoxiou plodu. Ako nebezpečná je táto patológia, čo ju spôsobuje a aká liečba je potrebná, zvážime v našom článku.

Fetálna hypoxia a jej dôsledky

Intrauterinná hypoxia plodu je nedostatok kyslíka v tele plodu, čo môže viesť k významným následkom. Ako viete, s prietokom krvi matky cez placentu je telo dieťaťa zásobované kyslíkom potrebným pre život. Ak kyslík nie je dodávaný alebo je jeho množstvo nedostatočné, dochádza k kyslíkovému hladovaniu plodu. Tento stav sa môže vyvinúť počas tehotenstva (diagnóza „chronická hypoxia“) alebo priamo počas pôrodu (diagnóza „akútna hypoxia“).

Čo sa stane, keď je nedostatok kyslíka? Spočiatku sa v tele nenarodeného dieťaťa vyskytuje množstvo porúch, ktoré môžu viesť k nezvratným následkom, ak sa diagnóza neuskutoční včas a nezačne sa liečba.

V počiatočných štádiách tehotenstva môže hypoxia plodu vyvolať poruchy tvorby orgánov a systémov, vývoja embrya a viesť k rôznym anomáliám. Nedostatok kyslíka pre posledné mesiace tehotenstvo vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému plodu, poruchám fyzický vývoj: spomalenie rastu, fyzické a psychické odchýlky, zlá adaptácia novorodenca na nové prostredie. U detí narodených s hypoxiou, svalovou hypertonicitou, poruchami autonómneho nervového systému, úzkosťou, zlý sen a chuť do jedla. Deti s takouto diagnózou sú dlhodobo pod dohľadom neurológa.

Počas hypoxie všetky orgány a systémy plodu pracujú v posilnenom režime a snažia sa získať kyslík pre seba. To pociťuje žena, pričom si všíma nadmernú aktiváciu, pohyblivosť plodu. To ale netrvá dlho a potom, ak sa nenormalizuje prísun kyslíka, nastáva obdobie útlaku – plod sa bez kyslíka nevie pohybovať a upokojuje sa. Dôsledky toho môžu byť nezvratné. Preto je pre budúce mamičky také dôležité sledovať pohyb dieťaťa. Ak po náhlom nástupe aktivity plod zamrzne (za hodinu nepocítite viac ako 3 pohyby), mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. S väčšou istotou je možné diagnostikovať hypoxiu plodu kardiotokografiou alebo dopplerometriou (pri sledovaní srdcovej činnosti plodu).

Príčiny hladovania plodu kyslíkom

Jedným z možných provokujúcich faktorov je anémia tehotnej ženy. Faktom je, že kyslík vstupuje do všetkých našich orgánov a systémov spolu s krvou. Transportuje sa hemoglobínom, ktorý vzniká za účasti železa. Pri anémii, keď nie je dostatok železa v krvi, klesá tvorba hemoglobínu. Preto je v krvi menej kyslíka, znižuje sa jeho prísun do celého tela, vrátane plodu.

Objem cirkulujúcej krvi v tele tehotnej ženy sa výrazne zvyšuje, pretože. vyživuje plod cez placentu. V prípade porušenia utero-placentárnej výmeny embryo nedostane živiny v dosť vrátane kyslíka. Takáto metabolická porucha medzi matkou a plodom sa pozoruje s placentárnou insuficienciou - poruchami obehu v placente.

Blokuje prísun kyslíka k plodu fajčenie počas tehotenstva, pretože. nikotín sťahuje cievy, krvný obeh je narušený. To isté platí pre alkoholické nápoje.

Vývoj hypoxie plodu môže byť spôsobený aj takýmito ochoreniami ženy a odchýlkami v priebehu tehotenstva:

• srdcovo-cievne ochorenia;
• choroby dýchacieho systému;
• preeklampsia (toxikóza);
• častý stres;
• polyhydramnión;
• panvová prezentácia plodu;
• nadmerné nosenie;
• viacpočetné tehotenstvo;
• hrozba predčasného pôrodu;
• patológia pupočnej šnúry a placenty;
• intrauterinné infekcie;
• porušenie pracovnej činnosti atď.

Ďalším faktorom, ktorý môže vyvolať hypoxiu, sú nepriaznivé pracovné podmienky tehotnej ženy (napríklad v prašnom prostredí, pri vystavení chemickým výparom).

Hypoxia teda nie je individuálne ochorenie, a patologický stav spôsobené množstvom zmien v tele matky a plodu v dôsledku určitých chorôb a iných faktorov.

Liečba hypoxie

Tehotné ženy s príslušnou diagnózou môžu byť v závislosti od závažnosti procesu hospitalizované v nemocnici alebo liečené ambulantne s návštevou kliniky alebo nemocnice. Najprv sa zistí príčina - choroba, ktorá vyvolala rozvoj hypoxie, a potom sa predpíše vhodná liečba.

Priebeh liečby často zahŕňa užívanie liekov, pitie okysličenej vody, pokoj na lôžku, pokoj, relax. Ak nie je pozorovaná pozitívna dynamika, stav plodu sa zhoršuje, zvažuje sa otázka umelo vyvolaného pôrodu (na obdobie minimálne 28 týždňov).

Prevencia hypoxie plodu

Základným pravidlom je úplné zlyhanie z pitia alkoholu a z fajčenia (vrátane pasívneho). Počas tehotenstva musíte tráviť čo najviac času vonku. Dokonca je vhodné presunúť sa na chvíľu mimo mesta. Častejšie vetrajte priestory, robte každodenné prechádzky mimo diaľnic a priemyselných zón. Po dohode s lekárom môžete vykonať dychové cvičenia. Ale tiež nezabudnite Dobrý odpočinok a spať.

Nemalý význam pre prevenciu hypoxie má správny, vyvážený, bohaté na vitamíny a minerálov, výživa v súlade s režimom, ako aj prevencia anémie z nedostatku železa.

Je dôležité pravidelne navštevovať lekára, absolvovať potrebné testy, aby sa včas rozpoznal nástup vývoja patológie.

Akútna hypoxia plodu

Samostatne uvažujeme o akútnej hypoxii plodu - nedostatku kyslíka, ktorý sa vyskytuje priamo v procese pôrodu. Tento stav sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• predčasné oddelenie placenty;
• anestézia procesu pôrodu;
• rýchly pôrod;
• predĺžený pôrod;
• predĺžená kompresia hlavy plodu v panvovej oblasti;
• zapletenie plodu s pupočnou šnúrou.

To všetko môže viesť k fetálnej asfyxii (duseniu) alebo poruchám nervového systému.

Lekár, ktorý rodí, neustále monitoruje stav plodu ultrazvukom, pomocou kardiomotoriky sleduje tep srdca. Rozvoj akútnej hypoxie dokazuje zakalená plodová voda (s cefalickou prezentáciou plodu). Okrem toho sa akútna hypoxia diagnostikuje analýzou plodovej vody a krvi plodu (hodnoty pH).

V tomto prípade sa žene podá injekcia špeciálne prípravky intravenózne a intramuskulárne vykonajte ďalšie opatrenia na boj proti hypoxii. Pri absencii účinku a dlhotrvajúcom narastajúcom stave nedostatku kyslíka vzniká otázka rýchleho vyriešenia (cisársky rez, pôrodnícke kliešte vákuová extrakcia). Výsledok akútnej hypoxie závisí od rýchlosti týchto udalostí.

Autor publikácie: Alexey Kulagin