Pulz je normálny a. Tep srdca

Pri palpácii tepien pod kožou je cítiť rytmický tep - pulz. Vyskytuje sa v dôsledku kolísania stien krvných ciev počas prietoku krvi. Podľa sily a frekvencie úderov môžete určiť, ako funguje srdce. Na posúdenie jeho stavu potrebujete poznať normálnu hodnotu pulzu pre každý vek.

Ako sa pulz líši od srdcovej frekvencie

Srdcová frekvencia (HR) je fyziologický parameter, ktorý ukazuje počet úderov orgánov za minútu. Meranie pulzu pomáha vypočítať, koľkokrát sa pod vplyvom krvného tlaku v rovnakom čase krvné cievy rozšíria a stiahnu. U zdravých ľudí sa oba ukazovatele zhodujú a sú na úrovni prijateľnej normy.

V zdravotníckych zariadeniach sa srdcová frekvencia meria na elektrokardiografe, doma - pomocou zariadenia na meranie tlaku - tonometra.

Pulz je cítiť ručne v oblastiach, kde sú tepny umiestnené blízko kože. Pri akútnom srdcovom zlyhaní, keď je pulz slabý, nitkovitý, tento spôsob merania nepomôže.

Ako merať pulz na zápästí:

1. Procedúru vykonajte ráno ihneď po prebudení a vyprázdnení močového mechúra.
2. Pripravte si druhé hodinky, pohodlne sa usaďte a relaxujte.
3. Určite ruku, na ktorej je úder výraznejší, a položte ju dlaňou nahor na vodorovnú plochu na úrovni hrudníka.
4. K radiálnej tepne na zápästí (pod palcom) zľahka zatlačte ukazovák, prostredník a prstenník druhej ruky.
5. Spočítajte počet úderov za 60 sekúnd.

Čo určuje srdcovú frekvenciu

Pulz v pokoji nie vždy zodpovedá normálnym hodnotám. Niekedy srdce bije menej často alebo častejšie, príčinou môžu byť dočasné fyziologické javy. Napríklad zvýšený rytmus sa pozoruje u žien počas menopauzy, nižší po užití niektorých liekov.

Ak srdcová frekvencia pravidelne prekračuje normálny rozsah, signalizuje to zdravotné problémy.

Faktory ovplyvňujúce srdcovú frekvenciu:

1. Úroveň fyzickej zdatnosti.Športovci majú nižšiu mieru ako netrénovaní ľudia.
2. Nedostatok tekutín v tele. Dehydratácia vedie k intenzívnej srdcovej činnosti.
3. Teplota vzduchu. Keď je horúco, cievy sa rozširujú a srdce bije rýchlejšie. V chladnom počasí je opak pravdou.
4. Stres a emócie. Vzrušenie, dlhotrvajúce nervové napätie vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie.
5. Nadváha. U ľudí s nadváhou je srdcová frekvencia vyššia ako normálne.
6. Zlé návyky. Pri fajčení a alkoholizme sa srdce rýchlo opotrebuje, objaví sa arytmia.

Normálna pokojová srdcová frekvencia podľa veku

Monitorovanie srdcovej frekvencie pomáha identifikovať abnormality v obehovom systéme. Ideálna srdcová frekvencia pre dospelého človeka v pokoji je 60-80 úderov za minútu. Bol schválený Svetovou zdravotníckou organizáciou. Údery musia nasledovať v rovnakom časovom období.

Počas života sa pulzová frekvencia mení.

Srdce u novorodencov bije najrýchlejšie, je slabé a nedokáže pumpovať veľký objem krvi. Akékoľvek napätie vedie k tachykardii - zvýšeniu srdcovej frekvencie. Ako dieťa rastie, srdcová frekvencia sa spomaľuje. U dospievajúcich sa frekvencia postupne dostáva na srdcovú frekvenciu dospelých.

U dospelých

Pulz u človeka podľa veku závisí od pohlavia. U mužov srdce bije menej často ako u žien. Je to spôsobené rozdielom v jeho parametroch. Mladí ľudia majú vyššiu frekvenciu kontrakcií ako starší ľudia.

Po 50 rokoch sa chronické ochorenia a zmeny súvisiace s vekom v srdci a krvných cievach stávajú príčinou arytmií.

Priemerný počet úderov srdca za minútu u zdravých mužov:

• od 18 do 25 rokov– 65-75;
• od 25 do 40 rokov – 70-80;
• 40 až 60 rokov – 60-70;
• po 60 rokoch – 50-60.

Tepová frekvencia u žien podľa veku:

• od 18 do 25 rokov – 70-80;
• od 25 do 40 rokov – 80-90;
• 40 až 60 rokov – 75-85;
• po 60 rokoch – 60-70.

U detí mladších ako 10 rokov

• U novorodenca je optimálna srdcová frekvencia 110-160 úderov za minútu. Ak sa dieťa narodilo predčasne - 160-190.
• U detí od 1 mesiaca do roka sa pulz 100 až 150 považuje za normálny.
• V predškolskom veku sa tepová frekvencia pohybuje od 80 do 130.
• Od 7 do 10 rokov sa rozsah 70 až 95 úderov za minútu považuje za normálny.

Tínedžeri

Počas puberty je hormonálne pozadie nestabilné, takže frekvencia a rytmus pulzu sa neustále menia. Normálna srdcová frekvencia v dospievaní je 50-100 úderov za 60 sekúnd.

Ak hodnota neustále prekračuje kritickú hranicu, existuje riziko nebezpečných komplikácií.

Koľko úderov za minútu by malo biť srdce?

Normálne počas spánku, odpočinku môže pulzová frekvencia klesnúť na 40-50 úderov za minútu. Akákoľvek aktivita zrýchli tep srdca a rýchlejšie okysličí krv, pretože telo pri pohybe vynakladá viac energie. Vekové indikátory pulzu pre každého človeka sú individuálne a závisia od jeho fyzickej formy.

Srdcová frekvencia počas dňa často kolíše, mala by však zostať medzi 60-100 údermi za 60 sekúnd.

Pravidelné aeróbne cvičenie posilňuje srdce, podporuje dobré prekrvenie a znižuje pokojovú tepovú frekvenciu na minimálnu hranicu. U športovcov môže aj v starobe dosiahnuť 40 úderov za minútu, no ak sa takýto rytmus neustále dodržiava, srdce sa predčasne opotrebuje.

Po jedle

Keď človek prijíma jedlo, orgány začnú tvrdo pracovať a pulz sa zrýchli. Normálny rozsah je 80-100 úderov za minútu. Zvýšené hodnoty sa pozorujú pri prejedaní alebo indikujú ochorenia tráviaceho, obehového systému.

Počas cvičenia na chudnutie

Pri vykonávaní cvičení musíte kontrolovať pulz, aby ste neprekročili jeho maximálny limit. Individuálny ukazovateľ môžete vypočítať, ak od čísla 220 odpočítate počet rokov života. Aby ste schudli, musíte poznať aeróbnu hranicu tepovej frekvencie, pri ktorej dochádza k spaľovaniu tukov. Je to približne 70 % výsledného čísla.

Priemerná srdcová frekvencia počas tréningu:

• pre ženy – 120-140;
• pre mužov – 115-135.

Pri behu

Váš srdcový tep je ovplyvnený tempom a trvaním vášho tréningu. Za pohodlný pre srdce sa považuje rytmus 120-130 úderov za minútu. Pre ľudí so zlým fyzickým tvarom maximálne zaťaženie len poškodí. Aby ste neprekročili limit, striedajte beh s chôdzou po dobu 30-60 minút. U športovcov závisí srdcová frekvencia od stupňa intenzity tréningu a pohybuje sa od 130 do 190 úderov za 60 sekúnd.

Video

Pulz sú vibrácie arteriálnych ciev, ktoré sú spojené s prácou srdca. Ale lekári považujú pulz širšie: všetky zmeny v cievach srdcového systému, ktoré sú s ním spojené. Každá charakteristika pulzu označuje normu alebo odchýlku v stave aktivity srdcových svalov.

Hlavné charakteristiky pulzu

Srdcové výkyvy majú šesť hlavných indikátorov, pomocou ktorých je možné diagnostikovať fungovanie srdcového svalu. Pulz a jeho charakteristiky sú rytmus a frekvencia úderov, sila úderov a napätie, ako aj tvar kmitov. Úroveň krvného tlaku je tiež charakterizovaná vlastnosťami pulzu. Kolísaním srdcového rytmu môžu odborníci určiť ochorenie, ktorým pacient trpí.

Rytmus

Srdcová frekvencia sa nazýva cyklické striedanie "úderov" srdcových svalov po dobu jednej minúty. Sú to vibrácie stien tepny. Charakterizujú pohyb krvi cez tepny pri srdcových kontrakciách. Na diagnostické účely sa pulz meria na spánku, stehne, pod kolenom, zadnej holennej kosti a na iných miestach, kde tepny prechádzajú blízko povrchu tela. U pacientov je často narušený rytmus srdcového tepu.

Frekvencia

Pulzová frekvencia je počet "úderov" za minútu. Dá sa spočítať stlačením na arteriálne cievy. Srdcová frekvencia (pulz) v širokom rozsahu záťaže charakterizuje rýchlosť tlačenia krvi. Existujú dva typy odchýlok srdcovej frekvencie:

• bradykardia (pomalý tlkot srdca);
• tachykardia (rýchly tlkot srdca).

Interval kontrakcií možno vypočítať pomocou tonometra, a to nielen jednoduchým pohmatom. Frekvencia závisí od veku osoby, ktorej pulz sa meria. Frekvencia závisí nielen od veku a patológií. Počas cvičenia sa frekvencia tiež zvyšuje.

Pri vysokej pulzovej frekvencii je potrebné zistiť, aký je krvný tlak. Ak je nízka, musíte použiť prostriedky, ktoré znižujú frekvenciu kontrakcií akýmkoľvek spôsobom, ktorý má pacient k dispozícii, pretože príliš časté tlkot srdca sú veľmi nebezpečné.

Hodnota úderov srdca

Veľkosť "úderov" je charakterizovaná napätím oscilačných pohybov a plnením. Tieto ukazovatele sú stav tepien, ako aj ich elasticita. Existujú také odchýlky:

• silný pulz, ak sa do aorty dostane veľké množstvo krvi;
• slabý pulz, ak je napríklad zúžená aorta alebo vaskulárna stenóza;
• prerušované, ak sa veľké srdcové údery striedajú so slabými;
• filiformné, ak vibrácie takmer nie sú hmatateľné.

Napätie

Tento parameter je určený silou, ktorá musí byť použitá na zastavenie prietoku krvi v tepne. Napätie je určené úrovňou systolického krvného tlaku. Existujú rôzne typy odchýlok:

• tvrdé kontrakcie pozorované pri vysokom tlaku;
• mierne sa vyskytujú, keď sa tepna ľahko uzavrie bez námahy.

Plnenie

Tento parameter je ovplyvnený kvantitatívnym objemom krvi vytlačenej do tepny. Ovplyvňuje silu vibrácie cievnych stien. Ak je plnenie počas štúdie normálne, pulz sa považuje za plný. Ak je plnenie tepien slabé, pulz bude slabo naplnený. Napríklad pri veľkej strate krvi. Pri hypertenznej kríze je srdcový tep veľmi plný.

Tvar impulzu

Tento indikátor závisí od hodnoty tlakovej vibrácie medzi cievnymi kontrakciami. Existuje niekoľko možností odchýlky od normálnej hodnoty ukazovateľa:

• rýchly tlkot srdca sa vyskytuje, keď z komôr pochádza veľký objem krvi a elasticita tepien (To vedie k zníženiu diastolického tlaku);
• pomalé s malými zmenami krvného tlaku (s poklesom prierezu stien aorty alebo dysfunkciou mitrálnej chlopne);
• diktorické záchvaty sa pozorujú počas prechodu ďalšej vlny.

Parvus, tardus znamená v preklade „pomalý, malý“. Takéto plnenie pulzácií je typické znížením amplitúdy kmitov, znížením rýchlosti. Pulz tardus parvus je typický pre pacientov s defektom mitrálnej chlopne alebo trpiacich zúžením hlavnej tepny.

Kde a ako môžete preskúmať?

Na ľudskom tele je obmedzený počet miest, kde je možné vyšetrovať kontrakcie pulzu. A oveľa menej možností, ako to študovať doma. Vyšetrenie pulzu bez použitia nástrojov je možné len pomocou palpácie. Kvalitu a silu tepov nájdete a zmeráte na:

• zápästie (v blízkosti polomeru);
• lakeť;
• brachiálne alebo axilárne artérie;
• chrámy;
• nohy;
• krk (kde sa nachádza krčná tepna);
• čeľuste.

Okrem toho je pulzácia ľahko cítiť v slabinách alebo podkolennej jamke.

Norma frekvencie pulzných kmitov

Frekvencia kolísania srdcového tepu v závislosti od veku je rôzna. Pre novonarodené dieťa je počet úderov asi 110 úderov. Vo veku 5 rokov ich frekvencia kolíše okolo 86 a 60 rokov kolíše srdcová frekvencia okolo 65 za minútu. Lekári zostavili tabuľku hodnôt kolísania pulzu:

Tento pulz je úder v krčných žilách, vo fossa na krku a na niekoľkých ďalších miestach, ktoré sú blízko srdca. Na mieste malých žiliek sa nedá zmerať.

Vlastnosti žilového pulzu, podobne ako arteriálneho pulzu, sú charakterizované frekvenciou, rytmom a inými parametrami. Štúdia žíl sa vykonáva s cieľom určiť, čo je pulzná vlna, posúdiť venózny tlak. Najľahšie sa vyšetruje pravá vnútorná jugulárna žila. Venózny pulz sa meria takto:

• osoba je položená na posteli pod uhlom 30 stupňov;
• svaly krku musia byť uvoľnené;
• krk je umiestnený tak, že svetlo dopadá tangenciálne na kožu krku;
• Ruka sa aplikuje na žily na krku.

Aby sa porovnali fázy venózneho a srdcového cyklu a nezamieňali sa, ľavá žila sa palpuje.

Ďalšie výskumné metódy

Jedným z hlavných spôsobov štúdia venózneho pulzu je flebografia. Ide o metódu fixácie srdcových vibrácií spojených s plnením veľkých žíl, ktoré sa nachádzajú v blízkosti srdca. Registrácia sa vykonáva vo forme flebogramu.

Častejšie je zariadenie na tento účel upevnené v blízkosti krčných žíl. Tam je pulz výraznejší a dá sa nahmatať prstami.

Diagnostická hodnota

Flebogram hodnotí kvalitu pulzu, ktorý charakterizuje stav cievnej steny žíl, umožňuje určiť tvar a dĺžku krvných vĺn, posúdiť fungovanie a tlak pravých srdcových úsekov. V patológii sa mení grafické znázornenie jednotlivých vĺn. Pribúdajú, zmenšujú sa, niekedy dokonca miznú. Napríklad pri ťažkostiach s odtokom krvi z pravej predsiene sa zvyšuje sila kontrakcií.

Tento typ pulzu nie je nič iné ako sčervenanie okraja nechtovej platničky pri stlačení. Podobnú akciu je možné vykonať pomocou špeciálneho skla na perách alebo na čele pacienta. Pri normálnom kapilárnom rytme v oblasti tlaku pozdĺž hranice škvrny možno pozorovať rytmické začervenanie - blanšírovanie, ktoré sa prejavuje v čase kontrakcií srdca. Tieto prejavy na koži prvýkrát opísal Quincke. Prítomnosť kapilárneho prietokového rytmu je charakteristická pre nedostatočné fungovanie aortálnych chlopní. Čím vyšší je stupeň nedostatočnosti práce druhého, tým výraznejšia je kapilárna pulzácia.

Rozlišujte prekapilárny pulz a pravdivý. Pravda je pulzácia vetiev kapilár. Je ľahké ho identifikovať: nápadné pulzujúce začervenanie nechtu na konci nechtovej platničky u mladých pacientov po pobyte na slnku, vo vani atď. Takáto pulzácia často naznačuje tyreotoxikózu, nedostatok prietoku krvi v tepnách alebo žily.

Prekapilárna pulzácia (Quincke) je charakteristická pre cievy väčšie ako kapiláry, prejavuje sa pulzáciou arteriol. Je to vidieť na nechtovom lôžku a bez tlaku, je to viditeľné aj na perách alebo na čele. Takáto pulzácia sa pozoruje pri aortálnej dysfunkcii v systole s veľkým zdvihovým objemom a silnou vlnou, ktorá sa dostáva do arteriol.

Detekčná technika

Táto pulzácia sa určuje, ako je uvedené vyššie, stlačením na nechtovú platničku pacienta. Tlakové metódy sú opísané vyššie. V prípade podozrenia na patológiu obehového systému sa vykonáva test na prítomnosť týchto srdcových tepov.

Existuje niekoľko spôsobov, ako identifikovať tento typ impulzu.

Tep

Charakteristiky kapilárneho pulzu nie sú normálne. Je jednoducho nemožné vidieť takéto pulzovanie voľným okom, ak je obehový systém zdravý.

Normálny srdcový tep je dôležitým ukazovateľom fyzického stavu tela. Meria sa u mužov aj žien počtom úderov srdca za minútu v pokoji. Indikátory srdcovej frekvencie sa menia s fyzickou aktivitou, emocionálnymi zážitkami alebo vývojom patológií kardiovaskulárneho systému.

Pulz sa zvyčajne meria na zápästí, v oblasti ktorého môžete spočítať počet úderov srdca za 60 sekúnd. Pulzové frekvencie u žien a mužov sa mierne líšia. Závisia aj od veku osoby a prítomnosti sprievodných ochorení.

U mužov

Tepová frekvencia u mužov v pokoji sa pohybuje od 60 do 90 úderov za 60 sekúnd.

Ukazovatele sú ovplyvnené:

Medzi ženami

Normálna srdcová frekvencia u žien závisí od veku a celkového stavu tela a pohybuje sa od 70 do 90 u mladých dievčat a od 65 do 80 u starších žien.

Aká je normálna srdcová frekvencia pri chôdzi a behu?

Srdcová frekvencia počas cvičenia prudko stúpa a odchyľuje sa od normálnych hodnôt v pokoji. Chôdza a beh aktivujú svalovú prácu, ktorá spotrebuje určité množstvo energie. Súčasne sa zrýchľuje metabolizmus a krvný obeh, v súvislosti s ktorým sa tkanivá aktívne obohacujú kyslíkom a zvyšuje sa pulzová frekvencia.

Normálny srdcový tep za minútu pre ľudí rôzneho veku v tabuľke.

Normálna srdcová frekvencia žien pri chôdzi je 100-120 úderov za minútu. Zároveň ukazovateľ 100 naznačuje dobrú fyzickú zdatnosť. Nárast kontrakcií na 120 a viac naznačuje potrebu častejšieho tréningu. Jogging zahŕňa intenzívnejšie zaťaženie srdca ako obyčajná chôdza. Preto bude srdcová frekvencia vyššia - od 115 do 140 úderov za minútu.

Srdcová frekvencia v noci

Normálny srdcový tep za minútu (u žien od 60 úderov) počas spánku sa líši od bežných ukazovateľov počas bdelosti. Je to spôsobené tým, že v noci klesá tlak, metabolizmus, telesná teplota a telo sa ponorí do hlbokej relaxácie.

Počas nočného spánku sa pulz spomalí na 1,5-násobok normálnej frekvencie počas dňa. U žien je toto číslo od 60 do 70 úderov za minútu. Najnižšie tepy zaznamenávame okolo 4. ráno, môžu sa pohybovať od 30 do 50 úderov. Je to spôsobené tým, že práve v tomto čase blúdivý nerv inhibuje prácu srdcového svalu.

Vekové normy pulzu

Srdcová frekvencia žien je ovplyvnená vekom. V rôznych fázach života prechádza telo mnohými zmenami, ktoré ovplyvňujú rýchlosť metabolizmu, fungovanie krvných ciev a srdcového svalu.

Do 30 rokov

Telo mladej ženy do 30 rokov, s normálnym fungovaním, sa len zriedkavo hodí na výrazné zmeny. Kardiovaskulárny systém spravidla funguje bez porúch.

Normálna srdcová frekvencia u žien do 30 rokov je 70-80 úderov za minútu. Minimálna frekvencia je od 60 úderov, maximálna je 90 úderov.

V prípade, že sa zistia významné odchýlky od ukazovateľov, existuje riziko existencie porúch v tele.

Po 30 rokoch

Srdcová frekvencia u žien má tendenciu spomaľovať sa s vekom. Preto po 30 rokoch zostávajú minimálne frekvencie normálne rovnaké - 60 úderov za minútu. Maximálny povolený výkon je 85 úderov za minútu.

Po 50 rokoch

V tele ženy po 50 rokoch dochádza k množstvu zmien, ktoré ovplyvňujú srdcovú frekvenciu.

Tie obsahujú:

• hormonálne zmeny v dôsledku menopauzy;
• spomalenie metabolizmu;
• strata elasticity ciev;
• vysoký cholesterol;
• nesprávny životný štýl.

To všetko môže viesť k nesprávnemu fungovaniu kardiovaskulárneho systému a rozvoju tachykardie alebo arytmie. Pulz u žien po 50. roku života je v priemere 65-75 úderov za 60 sekúnd.

Vlastnosti pulzu počas tehotenstva

Normálny srdcový tep za minútu u žien počas tehotenstva sa trochu líši od všeobecne akceptovaných ukazovateľov. Počas obdobia tehotenstva telo pumpuje viac krvi, ktorej objem sa zvyšuje o 1,5 až 2 litre. Zaťaženie srdca sa zvyšuje, začína pracovať s väčšou intenzitou. To spôsobuje rýchly tlkot srdca.

Normy indikátorov pulzu v rôznych štádiách tehotenstva:

Vzorec na výpočet individuálnej tepovej frekvencie

Vzorec na výpočet pulzu sa používa v prípade fyzickej aktivity, aby sa v budúcnosti pri športovaní stavalo na týchto ukazovateľoch. Na tento účel sa používa známy vzorec Karvonen, ktorý vám umožňuje vypočítať srdcovú frekvenciu v čase fyzickej aktivity a pracovať s pulzom, ktorý prispeje k procesu spaľovania tukov.

Vzorec:

• Tep\u003d (220 - vek ženy) - srdcová frekvencia) x PPI + srdcová frekvencia.
• tep srdca- počet úderov srdca v pokoji.
• IPN- intenzita plánovanej fyzickej aktivity (od 10 do 80%, čo zodpovedá 0,1 - 0,8).

Príčiny odchýlky srdcovej frekvencie

Odchýlky srdcovej frekvencie od všeobecne uznávaných noriem môžu byť znakom vážnych porúch v práci srdca a krvných ciev. So srdcovou frekvenciou sú spojené dve hlavné odchýlky – tachykardia a bradykardia.

Rýchly pulz

V medicíne sa zvýšená srdcová frekvencia nazýva tachykardia. Toto je príznak, ktorý naznačuje prítomnosť patologických procesov a nestabilný emocionálny stav. Pulz sa považuje za rýchly, ak v pokoji prekročí 90 úderov za minútu.

Tachykardia sa vyvíja z týchto dôvodov:

Pomalá srdcová frekvencia

Pomalá srdcová frekvencia sa nazýva bradykardia. V tomto prípade sa srdcová frekvencia zníži na hodnotu 45-50 úderov za minútu.

Bradykardia sa považuje za sprievodný príznak, nie za chorobu a vyvíja sa v dôsledku:

• poruchy vedenia myokardu;
• poruchy štítnej žľazy;
• infekčné choroby sprevádzané ťažkou intoxikáciou tela;
• pôst pri dodržiavaní diéty;
• užívanie liekov, ktoré potláčajú prácu sínusového uzla;
• tehotenstvo;
• Staroba.

Potrebné štúdie pre odchýlky

Na identifikáciu príčin srdcovej arytmie sa používajú inštrumentálne a laboratórne metódy výskumu, ako aj vizuálne vyšetrenie pri vymenovaní špecialistu. Pri vyšetrení pacienta lekár skúma anamnézu a anamnézu, aby zistil celkový stav tela. Počíta sa počet úderov srdca za minútu a meria sa krvný tlak.

Inštrumentálne diagnostické metódy zahŕňajú:

Elektrokardiografia (EKG) vám umožňuje:

• posúdiť pravidelnosť srdcového tepu;
• počítať počet úderov srdca;
• určiť zdroj excitácie;
• hodnotiť vodivé funkcie.

Podstatou echokardiografie (ECHO-EKG) je štúdia pomocou ultrazvuku. Špeciálny senzor pod vplyvom zariadenia šíri vlny prechádzajúce srdcom a odrážajúce sa od neho. Údaje sa potom zobrazia na monitore počítača.

Táto metóda sa môže použiť na určenie:

• hrúbka a štruktúra srdcových ciev;
• stav srdcovej membrány;
• stav srdcových chlopní.

Záťažový test sa vykonáva na základe údajov EKG alebo ECHO-EKG.

Metóda pozostáva z niekoľkých fáz:

1. Posudzuje sa štruktúra srdca a srdcová frekvencia.
2. Zavedenie určitých liekov, po ktorých nasleduje fyzická aktivita pacienta.
3. Odčítanie údajov zo srdca po cvičení.

Metóda výskumu umožňuje identifikovať koronárnu chorobu srdca v počiatočnom štádiu vývoja. Denné monitorovanie sa vykonáva pomocou údajov EKG. Na hrudník pacienta je pripevnených niekoľko elektród pripojených k záznamovému zariadeniu.

Záznam EKG sa vykonáva do jedného dňa, po ktorom sa zo zariadenia načítajú všetky potrebné informácie o srdcovej frekvencii. Ultrazvuk štítnej žľazy sa vykonáva na vylúčenie porušení orgánu.

Lekárske ošetrenie vysokej srdcovej frekvencie

So zvýšením srdcovej frekvencie sa používajú lieky, ktoré normalizujú srdcovú frekvenciu. Bežne sa delia na sedatívne a antiarytmické.

Antiarytmiká používané na rýchlu srdcovú frekvenciu sú rozdelené do skupín:

Beta-blokátory (uvoľňujú steny ciev a umožňujú vám lepšie znášať fyzickú aktivitu)	metapropol; Atenopol; Egilok; Anaprilin.
Inhibítory vápnikových kanálov (používajú sa na zníženie svalového tonusu a zlepšenie prietoku krvi)	verapamil; diltiazem; Corinfar.
trankvilizéry (používané, keď je príčinou zvýšenej srdcovej frekvencie úzkosť)	medazepam; Seduxen; Xanax.
Blokátory draslíka (pomáhajú spomaľovať elektrické procesy v srdci)	amiodaron; Kordaron; Sotalol.
Srdcové glykozidy (zlepšujú prietok krvi a spomaľujú srdcovú frekvenciu)	digoxín.
ACE inhibítory (zníženie srdcovej frekvencie rozšírením stien tepien)	enalapril; Lizinopril.

Sedatíva sú syntetické, homeopatické a kombinované prípravky, ktoré upokojujú centrálny nervový systém.

Homeopatické lieky zahŕňajú:

Syntetické sedatíva predstavujú bromidy, ktoré sú zamerané na odstránenie neurózy a nespavosti:

• Dobrokam;
• Adonis bróm.

Na dosiahnutie čo najrýchlejšieho účinku v prípade psychomotorickej agitácie sa používajú kombinované látky:

• Dormiplant;
• Persen;
• Novopassit.
• Valocordin.

Lieky na pomalý tlkot srdca

Pri bradykardii sa používajú lieky, ktoré minimalizujú účinok vagusového nervu na srdce.

Najúčinnejšie lieky:

• Corvalol- vazodilatačné sedatívum v kvapkách, indikované na použitie pri srdcových poruchách.
• Isadrin- vnútrožilový liek, ktorý zvyšuje excitabilitu a kontraktilitu myokardu.
• Riboxin- perorálny liek v tabletách, ktorý zlepšuje koronárny obeh, stimuluje metabolické procesy.
• Papangin- prostriedok na báze draslíka a horčíka na intravenózne podanie, má antiischemickú aktivitu.

Ľudové prostriedky na normalizáciu pulzu

Normálny srdcový tep za minútu (u žien je častejšie búšenie srdca) je možné obnoviť použitím prostriedkov a receptov tradičnej medicíny. Pôsobia ako súčasť komplexnej liečby spolu s liekmi.

Ľudové recepty:

Fyzická aktivita v prípade odchýlok

Normálny srdcový tep za minútu neznamená kontraindikácie fyzickej aktivity. Ak však majú ženy problémy so srdcovým rytmom, mali by si dávať pozor na športovanie. S určitými odchýlkami je akákoľvek fyzická aktivita prísne zakázaná.

Tie obsahujú:

• paroxyzmálna tachykardia;
• prenesený infarkt myokardu;
• vrodené srdcové ochorenie;
• predsieňová a sínusová arytmia.

V iných prípadoch sa ľuďom s odchýlkami srdcovej frekvencie odporúča fyzická aktivita vo forme:

• kurzy plávania;
• joga;
• chôdza;
• Pilates;
• fitness triedy;
• jogging;
• liečebná gymnastika (LFK)

diétna terapia

Dietoterapia sa používa ako komplexná liečba a umožňuje nasýtiť telo látkami, ktoré pozitívne ovplyvňujú činnosť srdca. Správna výživa s bradykardiou a tachykardiou nielen zlepšuje fungovanie kardiovaskulárneho systému, ale tiež pomáha aktivovať metabolizmus a zbaviť sa nadváhy, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie srdca.

Hlavné zásady stravovania pri porušení srdcovej frekvencie sú:

• jesť malé jedlá;
• varenie dusením a varením;
• dodržiavať denný obsah kalórií, berúc do úvahy potrebné bielkoviny, tuky a sacharidy.

Produkty, ktoré sa majú konzumovať:

Čoho sa musíte vzdať:

• alkohol;
• sýtené nápoje;
• vyprážané, mastné, príliš slané jedlo;
• rýchle občerstvenie;
• cukrovinky a pekárenské výrobky.

Normálny srdcový tep za minútu je indikátorom absencie problémov s kardiovaskulárnym systémom. Ochorenie srdca však nie je vždy príčinou zlyhania srdcového rytmu. U žien je výskyt arytmie často spojený s emočným stavom, ochorením štítnej žľazy alebo hormonálnou nerovnováhou.

Formátovanie článku: Ložinský Oleg

Video o tlkot srdca mužov a žien

Srdcová frekvencia podľa veku. Aká srdcová frekvencia sa považuje za normálnu:

Individuálny normálny pulz u zdravých ľudí sa vytvára na základe charakteristík tela - vnútorných faktorov. Kardiovaskulárny systém je citlivý na vonkajšie podnety. Reakcia je vždy rovnaká – zmena srdcovej frekvencie (HR).

Ľudský srdcový tep závisí od mnohých faktorov.

Zvýšil sa váš tep? Dosť dôvodov:

1. Poloha tela sa zmenila. Pre srdce je najjednoduchšie pumpovať krv v polohe na chrbte. V častiach tela nedochádza k stagnácii krvi, pretože pulz je pokojný, nízky. Vertikálna poloha zvyšuje srdcovú frekvenciu. Časť krvi sa usadzuje v nohách a srdce pumpuje menší objem tekutiny do rovnakej oblasti obehu. Čo to znamená? Počet červených krviniek prenášajúcich kyslík je nižší. Oblasť tela a prietok krvi sú rovnaké. Pre normálny prísun kyslíka je srdce nútené pumpovať krv rýchlejšie.
2. Teplota vzduchu. Horúce a chladné počasie - zvýšená srdcová frekvencia. Pri uzavretých póroch rýchly prietok krvi v zime zadržiava telesné teplo a v lete s otvorenými pórmi ho uvoľňuje.
3. Fyzický a psychický stres. Denné záťaže upravujú srdcovú frekvenciu vo večerných hodinách. Spiaci človek má minimálny tep, ktorý pretrváva ráno. Zamestnanosť počas dňa (šport, štúdium, duševná práca) ho kolíše v rámci prípustných hodnôt. Väčšia záťaž – častejší tep pred spaním. Zvýšenie o 8-15 úderov naznačuje priemernú intenzitu dňa, viac ako 15 - vysoké napätie.

   Fyzická aktivita zrýchľuje tep človeka

4. Emocionálne výbuchy. Stres spôsobuje, že srdce bije rýchlejšie. A aj tie pozitívne. Lekári vykonali experiment: merali spevákovi pulz a tlak pred koncertom a počas šou. Prvý ukazovateľ sa ukázal ako mierne nadhodnotený (vzrušenie), druhý je charakteristický pre predinfarktový stav. Pacientka naopak prežívala eufóriu z toho, čo sa dialo. To naznačuje ekvivalentný účinok pozitívnych a negatívnych emócií na srdcový sval.
5. Výška nad hladinou mora.Čím vyššie nad morom, tým menej kyslíka vo vzduchu. Srdce sa adaptuje v 2 fázach. Prvým je rýchly rytmus. Je ľahšie vyrovnať sa s hladovaním kyslíkom zvýšením rýchlosti prietoku krvi. Postupne sa telo prispôsobuje novým podmienkam a v reakcii na to sa srdce spomaľuje.
6. Zlé návyky. Fajčenie. Vyfajčená cigareta mení fyziologické parametre. Od nikotínu sa zrýchľuje tlak a pulz. Tiež stimuluje telo, rovnako ako kofeín.

   Fajčenie ovplyvňuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu

7. ako príznak choroby. Rýchly alebo pomalý pulz je výsledkom prebiehajúceho ochorenia:

• infekcia, intoxikácia;
• srdcové poruchy (arytmia, tachykardia, bradykardia);
• problémy s tlakom;
• zranenie mozgu;
• anémia;
• problémy s endokrinnými žľazami;
• prepätie, preťaženie (u športovcov).

Kolísajúca srdcová frekvencia môže naznačovať problémy s tlakom.

1. Lieky, doping (v športe). Vedľajší účinok liekov je oveľa silnejší ako liečba. Pokyny väčšiny liekov varujú pred účinkom tabliet na srdcový sval.

Normálna srdcová frekvencia podľa veku

Normálna ľudská srdcová frekvencia je 60 úderov za minútu. Bežné, ale nepochopené. Norma je individuálna pre mužov, ženy a rôzne vekové kategórie.

Bábätko má vyššiu srdcovú frekvenciu kvôli maličkej veľkosti. Kamery zachytávajú príliš málo krvi. Aby obohatili telo kyslíkom, musia sa častejšie sťahovať. Rekordne vysoká srdcová frekvencia sa pozoruje u detí do 1 mesiaca - 140 úderov za minútu. Z rovnakého dôvodu je u žien pulz a priori vyšší o 8-12 jednotiek ako u silnejšieho pohlavia. Aký by mal byť pulz?

Tabuľka 1. „Minimálne, priemerné a maximálne limity srdcovej frekvencie podľa veku“

Vek	Priemerný	Hraničná norma
1-12 mesiacov	130	102-162
1-2 roky	125	94-154
2-4 roky	115	90-140
4-6 rokov	105	86-126
6-8 rokov	98	78-118
8-10	88	68-108
10-12	80	60-100
12-15	75	55-95
15-50	70	60-80
50-60	74	64-84
60-80	79	69-89

Tabuľka 2. "Pulz počas fyzickej námahy"

Vek	Maximálny počet zásahov	Priemerné zásahy
20	200	130-160
25	195	127-157
30	190	124-152
35	185	120-148
40	180	117-144
45	175	114-140
50	170	111-136
55	165	107-132
60	160	104-128
65 a viac	150	98-120

Normálny srdcový tep počas cvičenia je tiež určený najjednoduchším vzorcom: 220 je váš vek.

Hlavnou charakteristikou pulzu je frekvencia alebo počet úderov srdca za minútu. Ruky pacienta sú pripravené na meranie: oblečenie je odstránené zo zápästí, šperky. Odstráňte všetko, čo ťahá ruky. Tri prsty ruky (ukazovák, stred, prsteň) sú zoradené na zápästí pacienta. Počúvajte miesto pulzovania na oboch rukách. Merajte na tej, kde je úder silnejší. Prsty sú pevne stlačené a stláčajú žilu proti polomeru. Odpočítavanie: 10 sekúnd alebo 20 sekúnd. Počet úderov sa vynásobí 6 alebo 3, získajte počet za minútu.

Vysoký pulz a tinitus - znak poruchy v tele

Pod pištoľou a bezpríčinný rýchly rytmus. Napríklad to nie je sprevádzané duševným vzrušením alebo párovými príznakmi choroby. Vzniká spontánne, keď bol človek v pokoji a venoval sa rutinnej činnosti. Počiatočný príznak vnútornej poruchy tela.

Príčiny zvýšenej srdcovej frekvencie

Banálnou príčinou častého búšenia srdca je dehydratácia. Krv sa zahusťuje, pohybuje sa pomalšie, pretože srdcová frekvencia je nútená zvýšiť. V horúcom počasí sa problém týka mnohých, ktorí nedodržiavajú vodnú bilanciu. Viac čistej vody - a problém zmizne.

V horúcom počasí môže dôjsť k zvýšeniu srdcovej frekvencie v dôsledku dehydratácie

Od čoho závisí tachykardia:

• zápal v orgánoch dýchacieho systému;
• infekčná infekcia;
• hnisavé útvary;
• problémy so štítnou žľazou;
• porucha kardiovaskulárneho systému;
• hormonálne poruchy;
• zvýšenie telesnej teploty;
• anémia;
• nesprávna liečba akejkoľvek choroby;
• dlhotrvajúci stres.

Vysoký pulz pri normálnom tlaku: čo robiť?

Tachykardia je nebezpečná. Za určitých podmienok je rýchly rytmus nahradený zástavou srdca a smrťou. Čo robiť, ak vás útok zaskočil?

V prvom rade venujeme pozornosť ďalším príznakom: dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, tma v očiach - dôvod volať "103". Pred príchodom ambulancie sa pacientovi podajú srdcové kvapky: tinktúra valeriány, motherwort, corvalol, valocordin (30 kvapiek). Validol pod jazyk, corvaltab, corvalment. Za veľkú pomoc sa považuje užívanie horčíka B6.

Odstráňte tesné oblečenie, rozopnite golier, otvorte okná dokorán – prúdenie kyslíka uľahčí prácu srdca. Navlhčite zadnú časť hlavy, ohyby kĺbov studenou vodou, pripravte si čpavok pre prípad mdloby. Udržujte zvislú polohu.

Pulz v pokoji je u každého človeka individuálny. V spojení s krvným tlakom je silným ukazovateľom zdravia. Tento pracovný mechanizmus má tendenciu sa meniť, ktorého indikátory sú schopné varovať pred hrozbou pre telo.

Už prvé úkony pri poskytovaní neodkladnej starostlivosti umožňujú objektívne zhodnotenie situácie a stavu pacienta, takže záchranca chytí radiálnu tepnu (temporálnu, femorálnu alebo karotídu), aby zistil prítomnosť srdcovej aktivity a zmerajte pulz.

Tepová frekvencia nie je pevná hodnota, mení sa v určitých medziach v závislosti od toho, v akom momente sa nachádzame. Intenzívna fyzická aktivita, vzrušenie, radosť spôsobujú, že srdce bije rýchlejšie a pulz potom prekračuje normálne hranice. Pravda, tento stav netrvá dlho, zdravé telo potrebuje na zotavenie 5-6 minút.

V normálnom rozmedzí

Normálna pulzová frekvencia pre dospelého človeka je 60-80 úderov za minútu.čo je viac sa nazýva, menej sa nazýva. Ak sa patologické stavy stanú príčinou takýchto výkyvov, potom sa tachykardia aj bradykardia považujú za symptóm ochorenia. Existujú však aj iné prípady. Pravdepodobne sa každý z nás niekedy stretol so situáciou, keď je srdce pripravené vyskočiť z prebytku pocitov, a to sa považuje za normálne.

Čo sa týka vzácneho pulzu, ide najmä o indikátor patologických zmien na srdci.

Normálny pulz človeka sa mení v rôznych fyziologických stavoch:

1. Spomaľuje v spánku a skutočne v polohe na chrbte, ale nedosahuje skutočnú bradykardiu;
2. Zmeny počas dňa (v noci srdce bije menej často, po večeri zrýchľuje rytmus), ako aj po jedle, alkoholických nápojoch, silnom čaji alebo káve a niektorých liekoch (srdcová frekvencia stúpa za 1 minútu);
3. Zvyšuje sa počas intenzívnej fyzickej aktivity (ťažká práca, športový tréning);
4. Zvyšuje sa strach, radosť, úzkosť a iné emocionálne zážitky. spôsobené emóciami alebo intenzívnou prácou, takmer vždy prechádza rýchlo a sama, akonáhle sa človek upokojí alebo zastaví energickú činnosť;
5. Srdcová frekvencia sa zvyšuje so zvýšením telesnej teploty a prostredia;
6. V priebehu rokov klesá, potom však v starobe opäť mierne stúpa. U žien s nástupom menopauzy v podmienkach zníženého vplyvu estrogénov možno pozorovať výraznejšie vzostupné zmeny pulzu (tachykardia v dôsledku hormonálnych porúch);
7. Závisí to od pohlavia (pulzová frekvencia u žien je o niečo vyššia);
8. Líši sa u zvlášť trénovaných ľudí (zriedkavý pulz).

V zásade sa všeobecne uznáva, že v každom scenári je pulz zdravého človeka v rozmedzí od 60 do 80 úderov za minútu a krátkodobé zvýšenie na 90 - 100 úderov / min a niekedy až na 170 - 200 úderov / min sa považuje za fyziologickú normu, ak vznikla na základe emocionálneho vzplanutia alebo intenzívnej pracovnej činnosti, resp.

Muži, ženy, športovci

HR (tepovú frekvenciu) ovplyvňujú ukazovatele ako pohlavie a vek, fyzická zdatnosť, povolanie človeka, prostredie, v ktorom žije a mnohé ďalšie. Vo všeobecnosti možno rozdiely v srdcovej frekvencii vysvetliť takto:

• Muži a ženy reagovať odlišne na rôzne udalosti.(prevažná časť mužov je chladnokrvnejšia, ženy sú väčšinou emotívne a citlivé), preto je srdcový tep slabšieho pohlavia vyšší. Medzitým sa pulzová frekvencia u žien veľmi málo líši od pulzovej frekvencie mužov, hoci ak vezmeme do úvahy rozdiel 6-8 úderov / min, potom muži zaostávajú, ich pulz je nižší.

• Sú mimo súťaže tehotná žena, pri ktorej sa mierne zvýšený pulz považuje za normálny, a to je pochopiteľné, pretože počas nosenia dieťaťa musí telo matky plne uspokojovať potrebu kyslíka a živín pre seba a rastúci plod. Dýchacie orgány, obehový systém, srdcový sval prechádzajú určitými zmenami na vykonávanie tejto úlohy, takže srdcová frekvencia sa mierne zvyšuje. Mierne zvýšený pulz u tehotnej ženy sa považuje za normálny, ak okrem tehotenstva neexistuje žiadny iný dôvod na jeho zvýšenie.
• Pomerne zriedkavý pulz (niekde blízko spodnej hranice) je zaznamenaný u ľudí, ktorí na to nezabudnú každodenné fyzické cvičenie a jogging, ktorí uprednostňujú vonkajšie aktivity (bazén, volejbal, tenis atď.), Vo všeobecnosti vedú veľmi zdravý životný štýl a sledujú svoju postavu. O takýchto ľuďoch hovoria: „Majú dobrú športovú uniformu“, aj keď sú podľa povahy svojej činnosti ďaleko od profesionálneho športu. Pulz 55 úderov za minútu v pokoji sa považuje za normálny pre túto kategóriu dospelých, ide len o to, že ich srdce pracuje ekonomicky, no u netrénovaného človeka sa táto frekvencia považuje za bradykardiu a slúži ako dôvod na dodatočné vyšetrenie u kardiológa. .
• Srdce funguje ešte hospodárnejšie lyžiari, cyklisti, bežci, veslári a prívrženci iných športov, ktoré vyžadujú špeciálnu vytrvalosť, ich pokojová srdcová frekvencia môže byť 45-50 úderov za minútu. Dlhodobé intenzívne zaťaženie srdcového svalu však vedie k jeho zhrubnutiu, rozšíreniu hraníc srdca, zväčšovaniu jeho hmoty, pretože srdce sa neustále snaží prispôsobovať, no jeho možnosti, žiaľ, nie sú neobmedzené. Srdcová frekvencia nižšia ako 40 úderov sa považuje za patologický stav, prípadne sa vyvinie takzvané „športové srdce“, ktoré často spôsobuje smrť mladých zdravých ľudí.

Srdcová frekvencia do istej miery závisí od výšky a konštitúcie: u vysokých ľudí srdce za normálnych podmienok pracuje pomalšie ako u nízkych príbuzných.

Pulz a vek

Predtým bola srdcová frekvencia plodu rozpoznaná iba v 5-6 mesiacoch tehotenstva (počúvaná stetoskopom), teraz je možné určiť pulz plodu pomocou ultrazvukovej metódy (vaginálny senzor) v embryu s veľkosťou 2 mm (normálne - 75 úderov). / min) a ako rastie (5 mm – 100 úderov/min, 15 mm – 130 úderov/min). Počas monitorovania tehotenstva sa srdcová frekvencia zvyčajne meria od 4. do 5. týždňa tehotenstva. Získané údaje sa porovnávajú s tabuľkovými normami Srdcová frekvencia plodu podľa týždňa:

Tehotenstvo (týždne)	Norma srdcovej frekvencie (údery za 1 minútu)
4-5	80-103
6	100-130
7	130-150
8	150-170
9-10	170-190
11-40	140-160

Podľa srdcovej frekvencie plodu môžete zistiť jeho stav: ak sa pulz dieťaťa mení smerom nahor, možno predpokladať, že je nedostatok kyslíka, ale keď sa pulz zvyšuje, pulz sa začína znižovať a jeho hodnoty sú menej ako 120 úderov za minútu už naznačujú akútne hladovanie kyslíkom, ktoré hrozia nežiaducimi následkami až do smrti.

Pulzová frekvencia u detí, najmä u novorodencov a predškolákov, sa výrazne líši od hodnôt typických pre dospievanie a mládež. My, dospelí, sme si sami všimli, že malé srdiečko bije častejšie a nie tak hlasno. Aby bolo jasné, či je daný indikátor v normálnom rozsahu, existuje tabuľka tepovej frekvencie podľa veku ktoré môže použiť každý:

Vek	Hranice normálnych hodnôt (bpm)
novorodenci (do 1 mesiaca života)	110-170
od 1 mesiaca do 1 roka	100-160
od 1 roka do 2 rokov	95-155
2-4 roky	90-140
4-6 rokov	85-125
6-8 rokov	78-118
8-10 rokov	70-110
10-12 rokov	60-100
12-15 rokov	55-95
15-50 rokov	60-80
50-60 rokov	65-85
60-80 rokov	70-90

Podľa tabuľky teda možno vidieť, že normálna srdcová frekvencia u detí po roku má tendenciu postupne klesať, pulz 100 nie je príznakom patológie takmer do 12 rokov a pulz 90 je zvýšený. do 15 rokov veku. Neskôr (po 16 rokoch) môžu takéto indikátory naznačovať vývoj tachykardie, ktorej príčinu má nájsť kardiológ.

Normálny pulz zdravého človeka v rozmedzí 60-80 úderov za minútu sa začína zaznamenávať približne od 16. roku života. Po 50 rokoch, ak je všetko v poriadku so zdravím, dochádza k miernemu zvýšeniu srdcovej frekvencie (10 úderov za minútu počas 30 rokov života).

Pulzová frekvencia pomáha pri diagnostike

Pulzná diagnostika spolu s meraním teploty, odberom anamnézy, vyšetrením sa týka počiatočných štádií diagnostického vyhľadávania. Bolo by naivné veriť, že spočítaním počtu úderov srdca môžete okamžite nájsť chorobu, ale je celkom možné tušiť, že niečo nie je v poriadku a poslať človeka na vyšetrenie.

Nízky alebo vysoký impulz (pod alebo nad prípustné hodnoty) často sprevádza rôzne patologické procesy.

vysoká srdcová frekvencia

Znalosť noriem a schopnosť používať tabuľku pomôže každej osobe rozlíšiť zvýšené kolísanie pulzu v dôsledku funkčných faktorov od tachykardie spôsobenej chorobou. O "podivnej" tachykardii môže naznačovať príznaky, ktoré sú pre zdravé telo nezvyčajné:

1. Závraty, pre-synkopa (hovoria, že cerebrálny prietok krvi je narušený);
2. Bolesť na hrudníku spôsobená porušením koronárnej cirkulácie;
3. poruchy videnia;
4. Vegetatívne príznaky (potenie, slabosť, chvenie končatín).

Zvýšená srdcová frekvencia a palpitácie môžu byť spôsobené:

• Patologické zmeny v patológii srdca a ciev (vrodené atď.);
• otravy;
• Chronické bronchopulmonálne ochorenia;
• hypoxia;
• Hormonálne poruchy;
• Poškodenie centrálneho nervového systému;
• Onkologické ochorenia;
• Zápalové procesy, infekcie (najmä s horúčkou).

Vo väčšine prípadov je medzi pojmami rýchly pulz a rýchly tlkot srdca umiestnené znamienko rovnosti, nie je to však vždy tak, to znamená, že sa nemusia nevyhnutne navzájom sprevádzať. Za niektorých stavov ( a , ) počet úderov srdca prevyšuje frekvenciu kolísania pulzu, tento jav sa nazýva pulzový deficit. Deficit pulzu spravidla sprevádza terminálne arytmie pri ťažkom poškodení srdca, ktoré môže byť spôsobené intoxikáciou, sympatomimetikami, acidobázickou nerovnováhou, elektrickým šokom a inými patológiami zahŕňajúcimi srdce do procesu.

Vysoké kolísanie pulzu a tlaku

Pulz a tlak nie vždy úmerne klesajú alebo stúpajú. Bolo by nesprávne myslieť si, že zvýšenie srdcovej frekvencie nevyhnutne povedie k zvýšeniu krvného tlaku a naopak. Sú tu aj možnosti:

1. Rýchly pulz pri normálnom tlaku môže byť príznakom intoxikácie, horúčky. Ľudové a lieky, ktoré regulujú činnosť autonómneho nervového systému počas VVD, antipyretiká na horúčku a lieky zamerané na zníženie príznakov intoxikácie pomôžu znížiť pulz, vo všeobecnosti vplyv na príčinu odstráni tachykardiu.
2. Rýchly pulz s vysokým krvným tlakom môže byť výsledkom rôznych fyziologických a patologických stavov (nedostatočná fyzická aktivita, silný stres, endokrinné poruchy, ochorenia srdca a krvných ciev). Taktika lekára a pacienta: vyšetrenie, zistenie príčiny, liečba základnej choroby.
3. Nízky krvný tlak a vysoký pulz sa môžu stať príznakmi veľmi vážnej poruchy zdravia, napríklad prejavom rozvoja srdcovej patológie alebo v prípade veľkej straty krvi, a čím nižší je krvný tlak a čím vyššia je srdcová frekvencia, tým je stav pacienta závažnejší. Určite: znížiť pulz, ktorého zvýšenie je spôsobené týmito okolnosťami, nebude fungovať samo o sebe nielen pre pacienta, ale ani pre jeho príbuzných. Táto situácia si vyžaduje naliehavé opatrenia (volajte „103“).

Vysoký pulz, ktorý sa prvýkrát objavil bez dôvodu, sa môže pokúsiť upokojiť kvapky hlohu, motherwort, valeriána, pivonka, corvalol (čo je po ruke). Opakovanie záchvatu by malo byť dôvodom na návštevu lekára, ktorý zistí príčinu a predpíše lieky ovplyvňujúce práve túto formu tachykardie.

Nízka srdcová frekvencia

Dôvody nízkej srdcovej frekvencie môžu byť aj funkčné (o športovcoch sme hovorili vyššie, keď nízka srdcová frekvencia pri normálnom tlaku nie je príznakom choroby), alebo môžu prameniť z rôznych patologických procesov:

• Vagus vplyvy (vagus - blúdivý nerv), znížený tonus sympatického oddelenia nervového systému. Tento jav možno pozorovať u každého zdravého človeka, napríklad počas spánku (nízky pulz pri normálnom tlaku),
• S vegetatívno-vaskulárnou dystóniou, v prípade niektorých endokrinných porúch, to znamená v rôznych fyziologických a patologických stavoch;
• Kyslíkové hladovanie a jeho lokálny účinok na sínusový uzol;
• infarkt myokardu;

• Toxikoinfekcie, otravy organofosforovými látkami;
• Peptický vred žalúdka a dvanástnika;
• Traumatické poranenie mozgu, meningitída, edém, nádor na mozgu;
• Užívanie digitalisových prípravkov;
• Vedľajší účinok alebo predávkovanie antiarytmickými, antihypertenzívnymi a inými liekmi;
• Hypofunkcia štítnej žľazy (myxedém);
• Hepatitída, brušný týfus, sepsa.

V drvivej väčšine prípadov nízka srdcová frekvencia (bradykardia) sa považuje za vážnu patológiu,čo si vyžaduje okamžité vyšetrenie na zistenie príčiny, včasnú liečbu a niekedy aj núdzovú lekársku starostlivosť (syndróm chorého sínusu, atrioventrikulárna blokáda, infarkt myokardu atď.).

Nízky pulz a vysoký krvný tlak – podobné príznaky sa niekedy objavujú aj u hypertonikov užívajúcich lieky na zníženie krvného tlaku, ktoré sa súčasne predpisujú pri rôznych poruchách rytmu, napríklad betablokátory.

Stručne o meraní pulzu

Možno sa len na prvý pohľad zdá, že nie je nič jednoduchšie, ako zmerať pulz sebe alebo niekomu inému. S najväčšou pravdepodobnosťou je to pravda, ak sa takýto postup vyžaduje u mladého, zdravého, pokojného a odpočinutého človeka. Vopred sa dá predpokladať, že jeho pulz bude čistý, rytmický, s dobrou náplňou a napätím. Uistiť sa, že väčšina ľudí dobre pozná teóriu a v praxi odvádza vynikajúcu prácu, autor len stručne pripomenie techniku ​​merania pulzu.

Pulz môžete merať nielen na radiálnej tepne, na takúto štúdiu je vhodná akákoľvek veľká tepna (temporálna, karotidová, ulnárna, brachiálna, axilárna, popliteálna, femorálna). Mimochodom, niekedy po ceste môžete zistiť žilový pulz a veľmi zriedkavo prekapilárny (na určenie týchto typov pulzov potrebujete špeciálne prístroje a znalosti meracích techník). Pri určovaní netreba zabúdať, že vo vertikálnej polohe tela bude srdcová frekvencia vyššia ako v polohe na bruchu a že intenzívna fyzická aktivita zrýchli pulz.

Na meranie pulzu:

• Zvyčajne sa používa radiálna artéria, na ktorej sú umiestnené 4 prsty (palec by mal byť na zadnej strane končatiny).
• Nemali by ste sa snažiť zachytiť kolísanie pulzu iba jedným prstom - chyba je určite zaručená, do experimentu by ste mali zapojiť aspoň dva prsty.
• Neodporúča sa príliš silno tlačiť na arteriálnu cievu, pretože jej upnutie povedie k vymiznutiu pulzu a meranie sa bude musieť spustiť znova.
• Pulz je potrebné zmerať správne do jednej minúty, meranie po dobu 15 sekúnd a vynásobenie výsledku číslom 4 môže viesť k chybe, pretože aj počas tejto doby sa môže meniť frekvencia kmitov impulzov.

Tu je taká jednoduchá technika na meranie pulzu, ktorá môže o veľa povedať.

Video: pulz v programe „Žite zdravo!“