Kto nemá dýchací systém. Štruktúra ľudského dýchacieho systému

Dýchací systém (syistema respiratorium) zásobuje telo kyslíkom a odstraňuje z neho oxid uhličitý. Skladá sa z dýchacieho traktu a párových dýchacích orgánov - pľúc (obr. 331). Dýchacie cesty sa delia na horné a nižšie divízie. Horné dýchacie cesty zahŕňajú nosnú dutinu, nosovú a ústnu časť hltana. Dolné cesty zahŕňajú hrtan, priedušnicu a priedušky. V dýchacích cestách sa vzduch ohrieva, zvlhčuje a

zbavený cudzích častíc. Výmena plynov prebieha v pľúcach. Kyslík vstupuje do krvi z alveol pľúc a oxid uhličitý vystupuje z krvi do alveol.

Nos

Oblasť nosa(regio nasalis) zahŕňa vonkajší nos a nosovú dutinu.

Vonkajší nos(nasus externus) pozostáva z koreňa nosa, chrbta, vrcholu a krídel nosa. koreň nosa(radix nasi) sa nachádza v hornej časti tváre, v strednej línii sa nachádza mostík nosa(dorsum nasi), končiace vpredu špičkou. Spodná časť bočných častí tvorí krídla nosa(alae nasi), obmedzujúci nozdry(nares) - otvory na priechod vzduchu. Koreň a horná časť zadnej časti nosa majú kostný základ - nosové kosti a čelné výbežky maxilárnych kostí. Základom je stredná časť chrbta a boky nosa laterálna chrupavka nosa(cartilago nasi lateralis), väčšia alárna chrupavka(cartilago alaris major) a malé chrupavky alaru nosa(cartilagines alares minores), (obr. 332). Prilieha k vnútornému povrchu zadnej časti nosa nepárová chrupavka nosnej priehradky(cartilago septi nasi), (obr. 333), ktorý je spojený za a zhora s kolmou doskou etmoidnej kosti, za a pod - s vomerom, s prednou nosovou chrbticou.

nosová dutina(cavum nasi) sa delí nosovou priehradkou na pravú a ľavá polovica(Obr. 334). Zozadu cez choanae komunikuje nosová dutina s nosohltanom. V každej polovici nosnej dutiny sa rozlišuje predná časť - predsieň a samotná nosná dutina, ktorá sa nachádza za sebou. Na každej bočnej stene nosovej dutiny sú tri vyvýšeniny vyčnievajúce do nosovej dutiny – nosové mušle. Pod hornou, strednou a dolnou turbínou(conchae nasales superior, media et inferior) sú umiestnené pozdĺžne vybrania: horné, dolné a stredné nosové priechody. Medzi nosnou priehradkou a stredným povrchom turbinátov je na každej strane spoločný nosový priechod, ktorý má podobu úzkej vertikálnej štrbiny. IN horný nosový priechod(meatus nasi superior) sa otvorí sfénoidný sínus a zadné bunky etmoidnej kosti. stredný nosový priechod(meatus nasi medius) sa spája s čelným sínusom (cez etmoidný lievik), maxilárnym sínusom (cez semilunárnu štrbinu), ako aj s prednými a strednými bunkami etmoidnej kosti (obr. 335). dolný nosový priechod(meatus nasi inferior) komunikuje s očnicou cez nazolakrimálny vývod.

Čuchové a dýchacie oblasti sa odlišujú od nosnej dutiny. Čuchová oblasť(regio olfactoria) zaberá horné mušle, hornú časť stredných mušlí, hornú časť nosovej priehradky a zodpovedajúce úseky priehradky nosovej dutiny. Epiteliálny obal čuchovej oblasti obsahuje neurosenzorické bunky, ktoré vnímajú zápach. Epitel zvyšku nosovej sliznice (respiračná oblasť) obsahuje pohárikovité bunky vylučujúce hlien.

Inervácia stien nosnej dutiny: predný etmoidálny nerv (z nazociliárneho nervu), nazopalatínový nerv a zadné nazálne vetvy (z maxilárneho nervu). Vegetatívna inervácia - pozdĺž vlákien perivaskulárnych (sympatických) plexusov a z pterygopalatínového ganglia (parasympatikus).

Krvné zásobenie:sphenopalatine arteria (z maxilárnej artérie), predné a zadné etmoidálne artérie (z oftalmickej artérie). Venózna krv prúdi do sphenopalatinovej žily (prítok pterygoidného plexu).

Lymfatické cievy spadajú do podčeľuste a brady Lymfatické uzliny.

Hrtan

Hrtan(hrtan), ktorý sa nachádza v prednej oblasti krku, na úrovni IV-VI krčných stavcov, vykonáva dýchacie a hlasotvorné funkcie. V hornej časti je hrtan pripevnený k hyoidnej kosti, v dolnej časti pokračuje do priedušnice. V prednej časti je hrtan pokrytý povrchovými a pretracheálnymi platničkami cervikálnej fascie a sublingválnou

Ryža. 331.Schéma štruktúry dýchací systém.

1 - horný nosový priechod, 2 - stredný nosový priechod, 3 - predsieň nosa, 4 - dolný nosový priechod, 5 - čeľustná kosť, 6 - horná pera, 7 - vlastná ústna dutina, 8 - jazyk, 9 - predsieň úst, 10 - spodná pera, 11 - spodná čeľusť, 12 - epiglottis, 13 - telo hyoidnej kosti, 14 - komora hrtana, 15 - štítna chrupavka, 16 - subvokálna dutina hrtana, 17 - priedušnica, 18 - ľavý hlavný bronchus, 19 - ľavá pľúcna artéria, 20 - horný lalok, 21 - ľavé pľúcne žily, 22 - ľavé pľúca, 23 - šikmá trhlina ľavých pľúc, 24 - dolný lalok ľavých pľúc, 25 - stredný lalok pravých pľúc, 26 - dolný lalok pravých pľúc, 27 - šikmá štrbina pravých pľúc, 28 - pravé pľúca, 29 - priečna štrbina, 30 - segmentové bronchy, 31 - horný lalok, 32 - pravé pľúcne žily, 33 - pulmonálna artéria, 34 - pravý hlavný bronchus, 35 - bifurkácia priedušnice, 36 - krikoidná chrupavka, 37 - hlasivka, 38 - záhyb predsiene, 39 - ústna časť hltana, 40 - mäkké podnebie, 41 - hltanový otvor sluchovej trubice, 42 - tvrdé podnebie, 43 - dolná nosová lastúra, 44 - stredná nosová mušľa, 45 - sfénoidný sínus, 46 - horná nosová mušľa, 47- čelný sínus.

Ryža. 332.Chrupavky vonkajšieho nosa.

1 - nosová kosť, 2 - predný výbežok hornej čeľuste, 3 - laterálna chrupavka nosa, 4 - veľká chrupavka alárneho nosa, 5 - malé chrupavky alárneho nosa, 6 - jarmová kosť, 7 - slzno-maxilárna steh, 8 - slzná kosť, 9 - čelná kosť.

Ryža. 333.Chrupavka nosnej priehradky.

1 - kohútový hrebeň, 2 - kolmá platnička etmoidnej kosti, 3 - chrupavka nosovej priehradky, 4 - sfénoidný sínus, 5 - vomer, 6 - horizontálna platnička palatinovej kosti, 7 - hrebeň nosa, 8 - palatinálny výbežok n. horná čeľusť, 9 - rezný kanál, 10 - predná nosová chrbtica,

11 - veľká chrupavka krídla nosa, 12 - laterálna chrupavka nosa, 13 - nosová kosť, 14 - čelný sínus.

Ryža. 334.Nosové mušle a nosové priechody na prednej časti hlavy.

1 - nosová priehradka, 2 - horný nosový priechod, 3 - stredný nosový priechod, 4 - očnica, 5 - dolný nosový priechod, 6 - spánkový sval, 7 - jarmová kosť, 8 - ďasno, 9 - druhý horný molár, 10 - bukálny sval, 11 - predsieň úst, 12 - tvrdé podnebie, 13 - vlastná dutina ústna, 14 - jazylka, 15 - predné brucho digastrického svalu, 16 - maxilo-hyoidálny sval, 17 - genio-lingválny sval, 18 - geniohyoidný sval , 19 - podkožný sval na krku, 20 - jazyk, 21 - dolná čeľusť, 22 - alveolárny výbežok maxilárnej kosti, 23 - maxilárny sínus, 24 - žuvací sval, 25 - dolná torbina, 26 - stredná turbina, 27 - horná turbina, 28 - etmoidné bunky.

Ryža. 335.Bočná stena nosnej dutiny (odstránené turbináty). Komunikácia nosovej dutiny s paranazálnymi dutinami je viditeľná.

1 - dolná nosová mušle, 2 - stredná nosová mušle, 3 - horná nosová mušle, 4 - otvor sfénoidného sínusu, 5 - sfénoidný sínus, 6 - horný nosový priechod, 7 - stredný nosový priechod, 8 - hltanový vak, 9 - dolný nosový priebeh, 10 - hltanová mandľa, 11 - tubálny valček, 12 - hltanový otvor sluchovej trubice, 13 - mäkké podnebie, 14 - nosohltanový priechod, 15 - tvrdé podnebie, 16 - ústie nosohltana, 17 - slzný záhyb , 18 - horná pera, 19 - predsieň nosa, 20 - prah nosnej dutiny, 21 - hrebeň nosa, 22 - výbežok bez nosa, 23 - etmoidný lievik, 24 - etmoidný vezikul, 25 - čelný sínus.

krčné svaly. Predné a bočné strany k hrtanu sú priľahlé štítnej žľazy. Za hrtanom je laryngeálna časť hltana. Prideľte vestibul, medzikomorový úsek a subvokálnu dutinu hrtana (obr. 336). Krčná predsieň(vestibulum laryngis) sa nachádza medzi vstup do hrtana(aditus laryngis) v hornej časti a vestibulárne ryhy (falošné vokálne ryhy) v spodnej časti. Prednú stenu vestibulu tvorí epiglottis a zadnú arytenoidnú chrupavku. Interventrikulárne oddelenie sa nachádza medzi záhybmi vestibulu nad a hlasivkami pod ním. V hrúbke bočnej steny hrtana medzi týmito záhybmi na každej strane je vybranie - komora hrtana(venticulus laryngis). Pravý a ľavý limit vokálnych záhybov hlasivková štrbina(rima glottidis). Jeho dĺžka u mužov je 20-24 mm, u žien - 16-19 mm. subvokálna dutina(cavum infraglotticum) sa nachádza medzi hlasivkami hore a vchodom do priedušnice dole.

Kostru hrtana tvoria chrupavky, párové a nepárové (obr. 337, 338). Nepárové chrupavky zahŕňajú štítnu chrupavku, kricoidnú chrupavku a epiglottis. Párové chrupavky hrtana sú arytenoidné, rohovník, sfénoidné a nestále granulované chrupavky.

Chrupavka štítnej žľazy(cartilago thyroidea) - najväčšia chrupavka hrtana, pozostáva z dvoch štvoruholníkových platničiek spojených šikmo pred hrtanom. U mužov tento uhol vyčnieva silne dopredu a formuje sa výbežok hrtana(prominentia laryngis). Na hornom okraji chrupavky nad výbežkom hrtana je hlboký horný zárez štítnej žľazy. Dolný zárez štítnej žľazy sa nachádza na spodnom okraji chrupavky. Dlhší horný roh a krátky spodný roh sa tiahnu od zadného okraja platničiek na každej strane. Na vonkajšom povrchu oboch platničiek je šikmá línia chrupavky štítnej žľazy.

Kricoidná chrupavka (cartilago cricoidea) má smerovanie dopredu oblúk kricoidnej chrupavky(arcus cartilaginis cricoideae) a vzadu - široká platnička kricoidnej chrupavky(lamina cartilaginis cricoideae). Na hornom-laterálnom okraji chrupavkovej platničky na každej strane je kĺbová plocha na spojenie s arytenoidnou chrupavkou zodpovedajúcej strany. Na bočnej časti platničky kricoidnej chrupavky je spárovaný kĺbový povrch na spojenie so spodným rohom štítnej chrupavky.

arytenoidná chrupavka (cartilago arytenoidea) navonok pripomína pyramídu so základňou otočenou nadol. Pohybuje sa vpred zo základne krátka hlasivka(processus vocalis), laterálne odstupuje svalový proces(processus muscularis).

Epiglottis(epiglottis) má listovitý, úzky nižšia časť - stopka epiglottis(petiolus epiglottidis) a široký, zaoblený vrchol. Predná plocha epiglottis smeruje ku koreňu jazyka, zadná plocha smeruje k vestibulu hrtana.

chrupavky (cartilago corniculata) sa nachádza v hornej časti arytenoidnej chrupavky a tvorí zrohovatený tuberkul(tuberculum corniculatum).

Ryža. 336.Úseky hrtana na jeho prednom úseku.

1 - predsieň hrtana, 2 - epiglottis, 3 - štítna jazylka, 4 - hrbolček epiglottis, 5 - záhyb predsiene, 6 - hlasivková štrbina, 7 - štítno-arytenoidný sval, 8 - krikoidná chrupavka, 9 - subglotická dutina, 10 - priedušnica, 11 - štítna žľaza ( ľavý lalok), 12 - krikotyroidný sval, 13 - hlasivková štrbina, 14 - vokálny sval, 15 - komora hrtana, 16 - hrtanový vak, 17 - vestibulová medzera, 18 - štítna chrupavka.

Ryža. 337.Chrupavky hrtana a ich spojenia. vyhliadka

vpredu.

1 - štítna žľaza-hyoidná membrána, 2 - granulovaná chrupavka, 3 - horný roh štítnej chrupavky, 4 - ľavá platnička štítnej chrupavky, 5 - horný hrbolček štítnej žľazy, 6 - dolný hrbolček štítnej žľazy, 7 - dolný roh chrupky štítnej žľazy , 8 - krikoidná chrupavka (oblúk), 9 - chrupky priedušnice, 10 - prstencové väzy (tracheálne), 11 - krikoidno-tracheálne väzivo, 12 - krikoidno-štítny kĺb, 13 - krikothyroidné väzivo, 14 - horný zárez štítnej žľazy, 15 - stredný thyrohyoidný väz , 16 - laterálny štítno-hyoidný väz, 17 - malý roh hyoidnej kosti, 18 - telo hyoidnej kosti.

Ryža. 338.Chrupavky hrtana a ich spojenia. Pohľad zozadu.

1 - štítna žľaza, 2 - laterálny tyreoidálny väz, 3 - horný roh štítnej chrupavky, 4 - pravá platnička štítnej chrupavky, 5 - tyreoepiglotické väzivo, 6 - arytenoidná chrupavka, 7 - krikoarytenoidný väz, 8 - zadný horno-horno-horno-hr. väz, 9 - krikotoidný kĺb, 10 - laterálny rohovo-krikoidný väz, 11 - membránová stena priedušnice, 12 - platnička krikoidnej chrupavky, 13 - dolný roh štítnej chrupavky, 14 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 15 - hlásky výbežku arytenoidnej chrupavky, 16 - zrohovatená chrupavka, 17 - chrupavka v tvare zrna, 18 - väčší roh jazylky, 19 - epiglottis.

sfénoidná chrupavka (cartilago cuneiformis) sa nachádza v hrúbke lopatkovo-epiglotického záhybu a tvorí klinovitý hrbolček (tuberculum cuneiforme).

Granulovaná chrupavka (cartilago triticea), alebo pšenica, sa tiež nachádza v hrúbke bočného štítno-hyoidného záhybu.

Chrupavky hrtana sú mobilné, čo je zabezpečené prítomnosťou dvoch párových kĺbov. Kriko-arytenoidný kĺb(articulacio cricoarytenoidea), párové, tvorené kĺbovými plochami na báze arytenoidnej chrupky a na hornom laterálnom okraji platničky kricoidnej chrupky. Keď sa arytenoidné chrupavky pohybujú dovnútra, ich hlasové výbežky sa k sebe približujú a hlasivková štrbina sa zužuje, pri otočení smerom von sa hlasové výbežky rozchádzajú do strán a glottis sa rozširuje. Krikotyroidný kĺb(articulacio cricothyroidea) párový, vytvorený spojením dolného rohu štítnej chrupavky a kĺbový povrch na bočnom povrchu kricoidnej chrupavky. Keď sa chrupavka štítnej žľazy pohybuje dopredu, nakláňa sa dopredu. V dôsledku toho sa vzdialenosť medzi jeho uhlom a základňou arytenoidných chrupaviek zväčšuje, hlasivky sú natiahnuté. Keď sa chrupka štítnej žľazy vráti do pôvodnej polohy, táto vzdialenosť sa zníži.

Chrupavky hrtana sú spojené väzivami. Tyreohyoidná membrána(membrana thyrohyoidea) spája hrtan s hyoidnou kosťou. Spája predný povrch epiglottis s hyoidnou kosťou hypogloticko-epiglotické väzivo(lig hyoepiglotticum) a so štítnou chrupavkou - štítno-epiglotické väzivo(lig. thyroepigloticum). Stredný krikotyroidný väz(lig. cricothyroideum medianum) spája horný okraj kricoidnej chrupky so spodným okrajom štítnej chrupky. Krikotracheálne väzivo(lig. cricotracheale) spája dolný okraj kricoidnej chrupky a 1. chrupku priedušnice.

Svaly hrtanaďalej rozdelené na dilatátory hlasiviek, zúženia hlasiviek a svaly, ktoré namáhajú hlasivky. Všetky svaly hrtana (okrem priečneho arytenoidu) sú spárované (obr. 339, 340).

Rozširuje hlasivkovú štrbinu zadný krikoarytenoidný sval(m. crycoarytenoidus posterior). Tento sval vzniká na zadnom povrchu kricoidnej chrupavkovej platničky, ide hore a laterálne a pripája sa k svalovému výbežku arytenoidnej chrupavky.

Hlasivková štrbina je zúžená laterálnym krikoarytenoidným, štítno-arytenoidným, priečnym a šikmým arytenoidným svalom. Bočný krikoarytenoidný sval(m. crycoarytenoideus lateralis) začína na laterálnej časti oblúka kricoidnej chrupavky, ide hore a späť a je pripevnená k svalovému výbežku arytenoidnej chrupavky. Tyreoarytenoidný sval(m. thyroarytenoideus) začína na vnútornom povrchu platničky štítnej chrupavky, ide dozadu a je pripojená k svalovému výbežku arytenoidnej chrupavky. Sval tiež ťahá svalový proces dopredu. Hlasové procesy sa zároveň približujú k sebe, hlasivka sa zužuje. priečny arytenoidný sval(m. arytenoideus transversus), ktorý sa nachádza na zadnom povrchu oboch arytenoidných chrupaviek, spája arytenoidné chrupavky a zužuje zadnú časť hlasiviek. Šikmý arytenoidný sval(m. arytenoideus obliquus) ide od zadnej plochy svalového výbežku jednej arytenoidnej chrupky nahor a mediálne k laterálnej hrane druhej arytenoidnej chrupky. Svalové zväzky pravého a ľavého šikmého arytenoidného svalu pri kontrakcii spájajú arytenoidné chrupavky. Zväzky šikmých arytenoidných svalov pokračujú do hrúbky lopatkovo-epiglotických záhybov a sú pripevnené k bočným okrajom epiglottis. Lopatkovo-epiglotické svaly nakláňajú epiglottis dozadu, čím uzatvárajú vstup do hrtana (počas prehĺtania).

Napínajte (naťahujte) hlasivky krikotyroidné svaly. Krikotyroidný sval(m. Cricothyroideus) začína na prednej ploche kricoidnej chrupavky a je pripevnená k dolnému okraju a k dolnému rohu štítnej chrupavky hrtana. Tento sval nakláňa štítnu chrupavku dopredu. Zároveň vzdialenosť medzi štítnou chrupavkou

Ryža. 339.Svaly hrtana. Pohľad zozadu. 1 - epiglotálno-arytenoidná časť šikmého arytenoidného svalu, 2 - šikmé arytenoidné svaly, 3 - pravá platnička štítnej chrupavky, 4 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 5 - krikotyroidný sval,

6 - zadný krikoarytenoidný sval,

7 - krikoidno-štítny kĺb, 8 - dolný roh štítnej chrupavky, 9 - platnička krikoidnej chrupavky, 10 - priečny arytenoidálny sval, 11 - horný roh štítnej chrupavky, 12 - lopatkovo-epiglotický záhyb, 13 - laterálny lingválny - epiglotický väz, 14 - epiglottis, 15 - koreň jazyka, 16 - uvula, 17 - palatofaryngeálny oblúk, 18 - palatinové mandle.

Ryža. 340.Svaly hrtana. Pravý pohľad. Odstránila sa pravá platnička štítnej chrupavky. 1 - štítna žľaza-epiglotická časť štítno-arytenoidného svalu, 2 - jazylkovo-epiglotický väz, 3 - telo jazylovej kosti, 4 - stredný štítno-hyoidný väz, 5 - štvoruholníková membrána, 6 - chrupavka štítnej žľazy, 7 - krikotyroidné väzivo , 8 - kĺbová plocha, 9 - oblúk kricoidnej chrupavky, 10 - krikotracheálne väzivo, 11 - prstencové väzy priedušnice, 12 - tracheálne chrupavky, 13 - laterálny krikoidno-arytenoidný sval, 14 - zadný krikoidno-arytenoidový sval, 15 štítny arytenoidný sval, 16 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 17 - sfénoidná chrupavka, 18 - rohovitá chrupka, 19 - epiglotálna-arytenoidná časť šikmého arytenoidného svalu, 20 - horný roh štítnej chrupavky, 21 - štítna- hyoidná membrána, 22 - granulovaná chrupavka, 23 - laterálne štítno-hyoidné väzivo.

hlasový sval(m. vocalis), alebo vnútorný štítno-arytenoidný sval, začína na vokálnom výbežku arytenoidnej chrupavky a je pripevnený k vnútornému povrchu uhla štítnej chrupavky. Tento sval má pozdĺžne vlákna, ktoré uvoľňujú hlasivku, čím sa stáva hrubšou, a šikmé vlákna, ktoré sa vplietajú do hlasivky spredu a zozadu, čím sa mení dĺžka vibrujúcej časti napnutej šnúry.

Sliznica hrtana je lemovaná viacradovým riasinkovým epitelom. Hlasivky sú zakryté stratifikovaný epitel. Submukóza je hustá, tvorí sa vláknito-elastická membrána hrtana(membrana fibroelastica laryngis). Existujú dve časti vláknito-elastickej membrány: štvoruholníková membrána a elastický kužeľ (obr. 341). štvoruholníková membrána(membrana quadraangularis) sa nachádza na úrovni predsiene hrtana, jeho horný okraj na každej strane zasahuje do aryepiglotických záhybov. Spodný okraj tejto membrány sa tvorí na každej strane väzivo predsiene(lig. vestibulare), ktorý sa nachádza v hrúbke rovnomenných záhybov. elastický kužeľ(conus elasticus) zodpovedá umiestneniu subvokálnej dutiny, tvorí sa jej voľný horný okraj hlasivky(lig. vokál). Vibrácie vokálnych záhybov (väzov) pri prechode vydychovaného vzduchu cez hlasivkovú štrbinu vytvárajú zvuk.

Inervácia hrtana: Horný a dolný laryngeálne nervy(od blúdivých nervov), hrtanovo-hltanové vetvy (zo sympatického kmeňa).

Krvné zásobenie:horná laryngeálna artéria (z arteria thyroidea superior), arteria laryngealis inferior (z arteria thyroidea inferior). Venózna krv prúdi do hornej a dolnej laryngeálnej žily (prítoky vnútornej jugulárnej žily).

Lymfatické cievy prúdi do hlbokých lymfatických uzlín krku (vnútorné jugulárne, preglotálne uzliny).

Ryža. 341.Fibroelastická membrána hrtana. Chrupavky hrtana boli čiastočne odstránené. Bočný pohľad.

1 - štítna jazylka, 2 - malý roh hyoidnej kosti, 3 - telo hyoidnej kosti, 4 - hyoidno-epiglotické väzivo,

5 - stredný štít-hyoidný väz,

6 - štvoruholníková membrána, 7 - chrupavka štítnej žľazy, 8 - väzivo predsiene, 9 - hlasivka, 10 - elastický kužeľ, 11 - krikoidálny oblúk, 12 - krikotracheálne väzivo, 13 - prstencové väzivo priedušnice, 14 - tracheálna chrupavka, 15 - kĺbová plocha štítnej žľazy, 16 - krikoidno-arytenoidný kĺb, 17 - svalový výbežok arytenoidnej chrupavky, 18 - hlasivkový výbežok arytenoidnej chrupavky, 19 - arytenoidná chrupavka, 20 - rohovitá chrupavka, 21 - horný roh štítnej chrupavky, 22 - arytenoidno-epiglotická s murivom, 23 - epiglottis, 24 - granulovaná chrupavka,

25 - laterálny štít-hyoidný väz,

26 - veľký roh hyoidnej kosti.

Trachea

Trachea(priedušnica) - dutý, rúrkovitý orgán, ktorý slúži na prechod vzduchu do a von z pľúc. Trachea začína na úrovni VI krčný stavec, kde sa pripája k hrtanu a končí na úrovni horného okraja V hrudného stavca (obr. 342). Rozlišovať cervikálny A hrudnej časti priedušnice. Za priedušnicou po celej dĺžke je pažerák, po stranách hrudnej časti - pravá a ľavá mediastinálna pleura. Dĺžka priedušnice u dospelého človeka je 8,5-15 cm.V spodnej časti je priedušnica rozdelená na pravú a ľavú hlavnú priedušku. Jeho výbežok vyčnieva do lúmenu priedušnice v oblasti oddelenia (bifurkácie) - karina priedušnice.

Na stene priedušnice sa rozlišuje sliznica, podsliznica, fibrokartilaginózna membrána, ktorá je tvorená 16-20 hyalínová chrupavka priedušnice(cartilagines tracheales), spojené prstencové väzy(ligg. anularia). Každá chrupavka má vzhľad oblúka, ktorý je vzadu otvorený. Zadná membránová stena(paries membranaceus) priedušnice tvorí husté vláknité väzivo a zväzky myocytov. Vonku je priedušnica pokrytá adventiciálnou membránou.

hlavné priedušky

hlavné priedušky(bronchi principales), vpravo a vľavo, odchádzajú z bifurkácie priedušnice na úrovni V. hrudného stavca a smerujú k bráne pravých a ľavých pľúc (obr. 342). Pravý hlavný bronchus je umiestnený vertikálnejšie, má menšiu dĺžku a priemer ako ľavý hlavný bronchus. Pravý hlavný bronchus má 6-8 chrupaviek, ľavý 9-12. Steny hlavných priedušiek majú rovnakú štruktúru ako priedušnica.

Inervácia priedušnice A hlavné priedušky: vetvy vagusových nervov a sympatických kmeňov.

Krvné zásobenie:vetvy dolnej štítnej žľazy, vnútorné hrudné tepny, hrudná aorta. Odkysličená krv prúdi do brachiocefalických žíl.

Lymfatické cievy prúdi do hlbokých krčných laterálnych (vnútorných jugulárnych) lymfatických uzlín, pred- a paratracheálnych, horných a dolných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín.

Pľúca

Lung (pulmo), pravá a ľavá, každá sa nachádza vo vlastnej polovici hrudnej dutiny. Medzi pľúcami sú orgány, ktoré sa tvoria mediastinum(mediastinum). Predné, zadné a bočné, každá pľúca je v kontakte s vnútorným povrchom hrudnej dutiny. Tvar pľúc pripomína kužeľ so sploštenou strednou stranou a zaobleným vrcholom. Pľúca majú tri povrchy. Diafragmatický povrch(facies diaphragmatica) konkávne, smerujúce k bránici. Povrch rebier(facies costalis) konvexné, priliehajúce k vnútornej ploche hrudnej steny. mediálny povrch(facies medialis) susedí s mediastínom. Každá pľúca má top(apex pulmonis) a základňu(basis pulmonis), smerom k bránici. Rozlišujú sa pľúca Predný okraj(margo anterior), ktorý oddeľuje rebrovú plochu od mediálnej, a spodný okraj(margo inferior) - oddeľuje rebrové a mediálne plochy od bránice. Na prednom okraji ľavých pľúc je priehlbina - srdcová depresia(impressio cardiaca), zospodu ohraničený jazyk pľúc(lingula pulmonis), (obr. 342).

Každá pľúca je rozdelená na akcií(lobi). V pravých pľúcach sa rozlišujú horné, stredné a dolné laloky, v ľavých pľúcach - horné a dolné laloky. Šikmá štrbina(fissura obliqua) je prítomná v oboch pľúcach, začína na zadnom okraji pľúc 6-7 cm pod jej vrcholom, smeruje dopredu a dole k prednému okraju orgánu a oddeľuje dolný lalok od horného (vľavo pľúca) alebo zo stredného laloka (v pravých pľúcach). Pravé pľúca taktiež má horizontálna štrbina(fissura horizontalis), ktorá oddeľuje stredný lalok od vrcholu. Stredný povrch každej pľúca má priehlbinu - brána pľúca(hilum pulmonis), cez ktorý prechádzajú cievy, nervy a hlavný bronchus, tvoriace sa koreň pľúc(radix pulmonis). pri bráne

Ryža. 342.Priedušnica, jej rozdvojenie a pľúca. Čelný pohľad.

1 - vrchol pľúc, 2 - rebrový povrch pľúc, 3 - horný lalok, 4 - ľavé pľúca, 5 - šikmá fisúra, 6 - dolný lalok, 7 - spodina pľúc, 8 - jazylka ľavých pľúc, 9 - srdcový zárez, 10 - predný okraj pľúc, 11 - bránicový povrch, 12 - dolný okraj pľúc, 13 - dolný lalok, 14 - stredný lalok, 15 - šikmá štrbina pľúc, 16 - horizontálna štrbina pľúc pľúca, 17 - pravé pľúca, 18 - horný lalok, 19 - pravý hlavný bronchus , 20 - bifurkácia priedušnice, 21 - priedušnica, 22 - hrtan.

Ryža. 343.Mediálny povrch pravých pľúc.

1 - bronchopulmonálne lymfatické uzliny, 2 - pravý hlavný bronchus, 3 - pravá pľúcna tepna, 4 - pravé pľúcne žily, 5 - pobrežná plocha pľúc, 6 - stavcová časť pobrežnej plochy, 7 - pľúcne väzivo, 8 - bránicová plocha pľúc, 9 - dolný okraj pľúc, 10 - šikmá štrbina pľúc, 11 - stredný lalok pľúc, 12 - srdcová depresia, 13 - predný okraj pľúc, 14 - horizontálna štrbina pľúc, 15 - mediastinálny povrch pľúc, 16 - horný lalok pľúc, 17 - vrchol pľúc.

Ryža. 344.Mediálny povrch ľavých pľúc.

1 - ľavá pľúcna artéria, 2 - ľavý hlavný bronchus, 3 - ľavé pľúcne žily, 4 - horný lalok, 5 - srdcový impresia, 6 - srdcový zárez, 7 - šikmá štrbina pľúc, 8 - uvula ľavých pľúc, 9 - bránicový povrch pľúc, 10 - dolný okraj pľúc, 11 - dolný lalok pľúc, 12 - pľúcne väzivo, 13 - bronchopulmonálne lymfatické uzliny, 14 - vertebrálna časť pobrežnej plochy pľúc, 15 - šikmá fisúra pľúc, 16 - vrchol pľúc.

Ryža. 345.Schéma štruktúry pľúcneho acinu. 1 - lobulárny bronchus, 2 - terminálny bronchiol, 3 - respiračný bronchiol, 4 - alveolárne pasáže, 5 - pľúcne alveoly.

pravých pľúc v smere zhora nadol sú hlavné bronchus, nižšie - pľúcna tepna, pod ktorou ležia dve pľúcne žily (obr. 343). Pri bránach ľavých pľúc hore je pľúcna tepna, pod ňou je hlavný bronchus, ešte nižšie sú dve pľúcne žily (obr. 344). V oblasti brány sa hlavný bronchus delí na lobárne priedušky. IN pravé pľúca tri lobárne bronchus (horný, stredný a dolný), v ľavých pľúcach dva lobárne bronchus (horný a dolný). Lobárne priedušky v pravých aj ľavých pľúcach sú rozdelené na segmentové priedušky.

Segmentový bronchus vstupuje do segmentu, čo je časť pľúc, základňa smerujúca k povrchu orgánu a vrchol - ku koreňu. Každá pľúca má 10 segmentov. Segmentový bronchus je rozdelený na vetvy, z ktorých je 9-10 rádov. Bronchus s priemerom asi 1 mm, v stenách ešte obsahujúci chrupavku, vstupuje do pľúcneho laloku tzv. lobulárny bronchus(bronchus lobularis), kde sa delí na 18.-20 terminálne bronchioly(bronchiloli terminales). Každý terminálny bronchiol sa delí na respiračné bronchioly(bronchioli respiratorii), (obr. 345). Odvetvuje dýchacie bronchioly alveolárne priechody(ductuli alveolares) zakončenie alveolárne vaky(sacculi alveolares). Steny týchto vakov sú tvorené z pľúcne alveoly(pľúcne alveoly). Priedušky rôznych rádov, počnúc hlavným prieduškom, slúžiace na vedenie vzduchu počas

dych, forma bronchiálny strom (arbor bronchialis). Dýchacie bronchioly, alveolárne kanáliky, alveolárne vaky a alveoly pľúcnej formy alveolárny strom (pľúcny acinus)(arbor alveolaris), pri ktorej dochádza k výmene plynov medzi vzduchom a krvou. Acinus je štrukturálna a funkčná jednotka pľúc.

hranice pľúc.Horná časť pravých pľúc vyčnieva spredu nad kľúčnou kosťou o 2 cm a nad 1. rebrom - o 3-4 cm (obr. 346). Zozadu sa horná časť pľúc premieta na úrovni tŕňového výbežku VII krčného stavca. Z hornej časti pravých pľúc jej predná hranica klesá k pravému sternoklavikulárnemu kĺbu, potom padá za telo hrudnej kosti, vľavo od prednej stredovej čiary, ku chrupavke 6. rebra, kde prechádza do dolného hranica pľúc.

Dolná hranica pľúc prechádza cez 6. rebro pozdĺž strednej klavikulárnej línie, 7. rebro pozdĺž prednej axilárnej línie, 8. rebro pozdĺž strednej axilárnej línie, 9. rebro pozdĺž zadnej axilárnej línie a 10. rebro pozdĺž lopatkovej línie. pozdĺž paravertebrálnej línie končí na úrovni krku 11. rebra. Tu sa dolná hranica pľúc prudko stáča nahor a prechádza do jej zadnej hranice, ktorá smeruje k hornej časti pľúc.

Vrchol ľavých pľúc sa tiež nachádza 2 cm nad kľúčnou kosťou a 3-4 cm nad prvým rebrom.Predná hranica smeruje k sternoklavikulárnemu kĺbu za telom

Ryža. 346.Hranice pleury a pľúc. Čelný pohľad.

1 - predná stredná čiara, 2 - kupola pohrudnice, 3 - vrchol pľúc, 4 - sternoklavikulárny kĺb, 5 - prvé rebro, 6 - predný okraj ľavého pleury, 7 - predný okraj ľavých pľúc, 8 - kostomediastinálny sínus, 9 - srdcový zárez, 10 - xiphoidný proces,

11 - šikmá štrbina ľavých pľúc, 12 - dolný okraj ľavých pľúc, 13 - spodný okraj pohrudnice, 14 - bránicová pohrudnica, 15 - zadný okraj pohrudnice, 16 - telo XII hrudného stavca, 17 - dolná hranica pravých pľúc, 18 - kostofrenický sínus, 19 - dolný lalok pľúc, 20 - dolný okraj pravých pľúc, 21 - šikmá fisúra pravých pľúc, 22 - stredný lalok pravých pľúc, 23 - horizontálna trhlina pravých pľúc, 24 - predný okraj pravých pľúc, 25 - predný okraj pravej pleury, 26 - horný lalok pravých pľúc, 27 - kľúčna kosť.

hrudná kosť klesá na úroveň chrupavky 4. rebra. Ďalej sa predná hranica ľavých pľúc odchyľuje doľava, ide pozdĺž spodného okraja chrupavky 4. rebra k parasternálnej línii, kde sa prudko stáča nadol, pretína štvrtý medzirebrový priestor a chrupavku 5. rebra. Na úrovni chrupavky 6. rebra predná hranica ľavej pľúca náhle prechádza do jej spodnej hranice.

Dolný okraj ľavých pľúc je asi o polovicu rebra nižšie ako dolný okraj pravých pľúc (asi o polovicu rebra). Pozdĺž paravertebrálnej línie prechádza spodná hranica ľavých pľúc do jej zadnej hranice, ktorá prebieha pozdĺž chrbtice vľavo.

Inervácia pľúc: vetvy blúdivých nervov a nervov sympatického kmeňa, ktoré sú v kraji koreň pľúc tvoria pľúcny plexus.

zásobovanie krvoupľúca majú vlastnosti. Arteriálna krv vstupuje do pľúc cez bronchiálne vetvy hrudnej aorty. Krv zo stien priedušiek cez prieduškové žily prúdi do prítokov pľúcnych žíl. Venózna krv vstupuje do pľúc ľavou a pravou pľúcnou tepnou, ktorá sa v dôsledku výmeny plynov obohacuje o kyslík, uvoľňuje oxid uhličitý a stáva sa arteriálnou. Arteriálna krv z pľúc prúdi cez pľúcne žily do ľavej predsiene.

Lymfatické cievy pľúca prúdia do bronchopulmonálnych, dolných a horných tracheobronchiálnych lymfatických uzlín.

Pleura a pleurálna dutina

Pleura(pleura), čo je serózna membrána, pokrýva obe pľúca, vstupuje do medzier medzi lalokmi (viscerálna pleura) a lemuje steny hrudnej dutiny (parietálna pleura). Viscerálna (pľúcna) pleura(pleura visceralis) tesne splýva s pľúcne tkanivo a v oblasti jeho koreňa prechádza do parietálnej pleury. Dole od koreňa pľúcny viscerálny pleura tvorí vertikálu pľúcne väzivo(lig. pulmonale). O parietálnej pleury(pleura parietalis) rozlišujú rebrové, mediastinálne a bránicové časti. Pobrežná pleura (pleura costalis) je pripevnená zvnútra k stenám hrudnej dutiny mediastinálna pleura(pleura mediastinalis) obmedzuje orgány mediastína zo strany, zrastené s osrdcovníkom. Bránicová pleura pokrýva bránicu zhora. Nachádza sa medzi parietálnou a viscerálnou pleurou úzka pleurálna dutina(cavum pleurale), ktorý obsahuje malé množstvo seróznej tekutiny, ktorá zvlhčuje pohrudnicu, čím sa eliminuje vzájomné trenie jej listov počas dýchania. V miestach, kde pobrežná pleura prechádza do mediastinálnej a bránicovej pleury, má pleurálna dutina priehlbiny - pleurálnych dutín(sinus pleurales). kostofrenický sínus(sinus costodiaphragmaticus) sa nachádza v mieste prechodu rebrovej pleury do bránicovej pleury. Diafragmaticko-mediastinálny sínus(sinus costomediastinalis) sa nachádza na prechode predný úsek rebrová pleura až mediastinálna pleura.

Predná a zadná hranica pohrudnice, ako aj kupola pohrudnice zodpovedajú hraniciam pravých a ľavých pľúc. Spodný okraj pohrudnice sa nachádza 2-3 cm (jedno rebro) pod príslušným hranice pľúc(Obr. 346). Predné okraje pravej a ľavej pobrežnej pleury sa rozchádzajú hore a dole a tvoria interpleurálne polia. Horné interpleurálne pole sa nachádza za manubriom hrudnej kosti a obsahuje týmus. Dolné interpleurálne pole, v ktorom sa nachádza predná časť osrdcovníka, sa nachádza za dolnou polovicou tela hrudnej kosti.

Mediastinum

Mediastinum(mediastinum) je komplex vnútorné orgány, obmedzený hrudnou kosťou vpredu, chrbticou - zozadu, pravou a ľavou mediastinálnou pleurou zo strán, zospodu - bránicou (obr. 347). Horná hranica mediastína zodpovedá hornej

hrudný otvor. Mediastinum sa delí na horný A spodná časť, hranica, medzi ktorou je podmienená rovina spájajúca uhol hrudnej kosti vpredu a vzadu - medzistavcovej platničky medzi IV a V hrudnými stavcami. V hornom mediastíne sa nachádza týmus, pravá a ľavá brachiocefalická žila, začiatok ľavej spoločnej krčnej a ľavej podkľúčovej tepny, priedušnica, horné časti hrudných častí (úsekov) pažeráka, hrudný lymfatický kanál, sympatické kmene, vagus a bránicové nervy. Dolné mediastinum je rozdelené na tri časti: predné, stredné a zadné mediastinum. Predné mediastinum umiestnený medzi telom hrudnej kosti a osrdcovníka, naplnený tenká vrstva uvoľnené spojivové tkanivo. IN stredného mediastína srdce a osrdcovník, nachádzajú sa počiatočné úseky aorty, pľúcny kmeň, posledná časť hornej a dolnej dutej žily, ako aj hlavné priedušky, pľúcne tepny a žily, bránicové nervy, dolné tracheobronchiálne a laterálne perikardiálne lymfatické uzliny. Zadné médium-stenium zahŕňa orgány umiestnené za osrdcovníkom: hrudnú aortu, nepárové a polopárové žily, zodpovedajúce úseky sympatikových kmeňov, vagusové nervy, pažerák, hrudný lymfatický kanál, zadné mediastinálne a prevertebrálne lymfatické uzliny.

Funkcie dýchacieho systému

ŠTRUKTÚRA DÝCHACIEHO SYSTÉMU

Kontrolné otázky

1. Aké orgány sa nazývajú parenchým?

2. Aké membrány sú izolované v stenách dutých orgánov?

3. Aké orgány tvoria steny ústnej dutiny?

4. Povedzte nám o štruktúre zuba. Ako sa líšia rôzne typy zubov tvarom?

5. Aké sú termíny erupcie mlieka a trvalé zuby. Napíšte kompletný vzorec mlieka a trvalých zubov.

6. Aké papily sú na povrchu jazyka?

7. Vymenujte anatomické svalové skupiny jazyka, funkciu každého svalu jazyka.

8. Uveďte skupiny malých slinné žľazy. Kde sa v ústnej dutine otvárajú kanály hlavných slinných žliaz?

9. Vymenujte svaly mäkké podnebie, miesta ich vzniku a uchytenia.

10. Na ktorých miestach má pažerák zúženia, čo ich spôsobuje?

11. Na úrovni ktorých stavcov sa nachádzajú vstupné a výstupné otvory žalúdka? Pomenujte väzy (peritoneálne) žalúdka.

12. Popíšte stavbu a funkcie žalúdka.

13. Aká je dĺžka a hrúbka tenkého čreva?

14. Aké anatomické útvary sú viditeľné na povrchu sliznice tenké črevo cez to?

15. Ako sa líši stavba hrubého čreva od tenkého?

16. Kde sa zbiehajú línie výbežkov hornej a dolnej hranice pečene na prednej brušnej stene? Popíšte stavbu pečene a žlčníka.

17. S akými orgánmi prichádza do kontaktu viscerálny povrch pečene? Pomenujte veľkosť a objem žlčníka.

18. Ako sa reguluje trávenie?

1. Zásobovanie tela kyslíkom a odstraňovanie oxidu uhličitého;

2. termoregulačná funkcia (až 10 % tepla v tele sa vynakladá na odparovanie vody z povrchu pľúc);

3. Vylučovacia funkcia - odstraňovanie oxidu uhličitého, vodnej pary, prchavých látok (alkohol, acetón a pod.) vydýchaným vzduchom;

4. Účasť na výmene vody;

5. Účasť na údržbe acidobázickej rovnováhy;

6. Najväčší krvný depot;

7. endokrinná funkcia- látky podobné hormónom sa tvoria v pľúcach;

8. Účasť na reprodukcii zvuku a tvorbe reči;

9. Ochranná funkcia;

10. Vnímanie pachov (vôňa) atď.

Dýchací systém ( dýchacie systémy) pozostáva z dýchacích ciest a párových dýchacích orgánov – pľúc (obr. 4.1; tabuľka 4.1). Dýchacie cesty sa podľa polohy v tele delia na hornú a dolnú časť. Do horných dýchacích ciest patrí nosová dutina, nosová časť hltana, ústna časť hltana a do dolných dýchacích ciest patrí hrtan, priedušnica, priedušky vrátane intrapulmonálnych vetiev priedušiek.

Ryža. 4.1. Dýchací systém. 1 - ústna dutina; 2 - nosová časť hltana; 3 - mäkké podnebie; 4 - jazyk; 5 - ústna časť hltana; 6 - epiglottis; 7 - hrdlová časť hltana; 8 - hrtan; 9 - pažerák; 10 - priedušnica; 11 - horná časť pľúc; 12 - horný lalok ľavých pľúc; 13 - ľavý hlavný bronchus; 14 - dolný lalok ľavých pľúc; 15 - alveoly; 16 - pravý hlavný bronchus; 17 - pravé pľúca; 18 - hyoidná kosť; 19 - spodná čeľusť; 20 - predsieň úst; 21 - ústna trhlina; 22 - tvrdé podnebie; 23- nosová dutina

Dýchací trakt pozostáva z trubíc, ktorých lúmen je zachovaný v dôsledku prítomnosti kosti alebo chrupavkového skeletu v ich stenách. Tento morfologický znak je plne v súlade s funkciou dýchacieho traktu - vedenie vzduchu do pľúc a von z pľúc. Vnútorný povrch dýchacie cesty sú pokryté sliznicou, ktorá je vystlaná riasinkovým epitelom, obsahuje výrazný

Tabuľka 4.1. Hlavná charakteristika dýchacieho systému

Transport kyslíka	Cesta dodávky kyslíka	Štruktúra	Funkcie
Horná Dýchacie cesty	nosová dutina	Začiatok dýchacieho traktu. Z nozdier vzduch prechádza cez nosové priechody, lemované hlienovým a riasinkovým epitelom.	Zvlhčovanie, otepľovanie, dezinfekcia vzduchu, odstraňovanie prachových častíc. Čuchové receptory sa nachádzajú v nosových priechodoch
hltanu	Pozostáva z nosohltanu a ústnej časti hltana, prechádzajúceho do hrtana	Privádzanie teplého a vyčisteného vzduchu do hrtana
Hrtan	Dutý orgán, v stenách ktorého je niekoľko chrupaviek - štítna žľaza, epiglottis atď. Medzi chrupavkami sú hlasivky, ktoré tvoria hlasivkovú štrbinu.	Vedenie vzduchu z hltana do priedušnice. Ochrana dýchacích ciest pred požitím potravy. Tvorba zvukov vibráciou hlasiviek, pohybom jazyka, pier, čeľuste
Trachea	Dýchacia trubica je dlhá asi 12 cm, v jej stene sú umiestnené chrupavkovité semiringy.
Priedušky	Ľavé a pravé priedušky sú tvorené chrupavkovitými krúžkami. V pľúcach sa rozvetvujú na malé priedušky, v ktorých postupne klesá množstvo chrupavky. Koncové vetvy priedušiek v pľúcach sú bronchioly.	Voľný pohyb vzduchu
Pľúca	Pľúca	Pravé pľúca majú tri laloky, ľavé dva. Nachádzajú sa v hrudnej dutine tela. pokryté pleurou. Ležia v pleurálnych vakoch. Majú hubovitú štruktúru	Dýchací systém. Dýchacie pohyby prebieha pod kontrolou centrálneho nervového systému a humorálneho faktora obsiahnutého v krvi - CO2
Alveoly	Pľúcne vezikuly, pozostávajúce z tenkej vrstvy dlaždicového epitelu, husto prepleteného kapilárami, tvoria konce bronchiolov.	Zväčšite plochu dýchacieho povrchu, vykonajte výmenu plynov medzi krvou a pľúcami

počet žliaz, ktoré vylučujú hlien. Vďaka tomu plní ochrannú funkciu. Pri prechode cez dýchacie cesty sa vzduch čistí, ohrieva a zvlhčuje. V procese evolúcie sa na ceste prúdu vzduchu vytvoril hrtan - je to ťažké organizovaný orgán, ktorý plní funkciu tvorby hlasu. Cez dýchacie cesty sa vzduch dostáva do pľúc, ktoré sú hlavnými orgánmi dýchacieho systému. V pľúcach dochádza k výmene plynov medzi vzduchom a krvou difúziou plynov (kyslík a oxid uhličitý) cez steny pľúcnych alveol a priľahlé k nim. krvných kapilár.

nosová dutina (cavitalis nasi) zahŕňa vonkajší nos a vlastnú nosovú dutinu (obr. 4.2).

Ryža. 4.2. Nosová dutina. Sagitálny rez.

Vonkajší nos zahŕňa koreň, chrbát, vrchol a krídla nosa. koreň nosa umiestnený v hornej časti tváre a oddelený od čela zárezom - nosovým mostíkom. Strany vonkajšieho nosa sú spojené pozdĺž stredovej čiary a tvoria zadnú časť nosa, a spodné časti strán sú krídla nosa, ktoré svojimi spodnými okrajmi obmedzujú nosné dierky , slúžiace na prechod vzduchu do nosnej dutiny a von z nej. Pozdĺž strednej čiary sú nosné dierky od seba oddelené pohyblivou (pavučinovou) časťou nosnej priehradky. Vonkajší nos má kosť a chrupavkovú kostru tvorenú kosťami nosa, čelnými výbežkami horné čeľuste a niekoľko hyalínových chrupaviek.

Skutočná nosná dutina rozdelená nosovou priehradkou na dve takmer symetrické časti, ktoré sa vpredu na tvári otvárajú nosnými dierkami , a vzadu cez choanae , komunikovať s nosovou časťou hltana. V každej polovici nosovej dutiny je izolovaný nosový vestibul, ktorý je zhora ohraničený malým vyvýšením - prahom nosnej dutiny, tvoreným horným okrajom veľkej chrupavky krídla nosa. Predsieň je zvnútra prekrytá kožou vonkajšieho nosa, ktorá tu pokračuje cez nosné dierky. Pokožka predsiene obsahuje mazové, potné žľazy a tvrdé ochlpenie – vibris.

Väčšinu nosovej dutiny predstavujú nosové priechody, s ktorými komunikujú paranazálne dutiny. Existujú horné, stredné a dolné nosové priechody, z ktorých každý je umiestnený pod príslušnou nosnou lastúrou. Za a nad hornou turbínou je sfénoidno-etmoidná depresia. Medzi nosnou priehradkou a mediálnymi povrchmi turbinátov je spoločný nosový priechod, ktorý vyzerá ako úzka vertikálna štrbina. Zadné bunky etmoidnej kosti sa otvárajú do horného nosového priechodu jedným alebo viacerými otvormi. Bočná stena stredného nosového priechodu tvorí zaoblený výbežok smerom k nosovej lastúre - veľký etmoidný vezikul. Pred a pod veľkým etmoidným vezikulom je hlboká semilunárna štrbina , cez ktorý komunikuje frontálny sínus so stredným nosovým priechodom. Stredné a predné bunky (sínusy) etmoidnej kosti, čelného sínusu a maxilárneho sínusu ústia do stredného nosového priechodu. Spodný otvor nazolakrimálneho kanálika vedie k dolnému nosovému priechodu.

Nosová sliznica pokračuje do sliznice vedľajších nosových dutín, slzného vaku, nosovej časti hltana a mäkkého podnebia (cez choany). Je pevne spojená s periostom a perichondriom stien nosnej dutiny. V súlade so stavbou a funkciou v sliznici nosovej dutiny sa čuchové (časť membrány pokrývajúcej pravú a ľavú hornú nosovú mušľu a časť stredných, ako aj zodpovedajúca horná časť nosovej priehradky obsahujúce čuchové neurosenzorické bunky) a oblasť dýchania (zvyšok sliznice nosa). Sliznica dýchacej oblasti je pokrytá riasinkovým epitelom, obsahuje slizničné a serózne žľazy. V oblasti spodnej schránky je sliznica a podsliznica bohatá na žilové cievy, ktoré tvoria kavernózny venóznych plexusovškrupiny, ktorých prítomnosť prispieva k otepľovaniu vdychovaného vzduchu.

Hrtan(hrtanu) vykonáva funkcie dýchania, tvorby hlasu a ochrany dolných dýchacích ciest pred vstupom cudzích častíc do nich. Zaberá strednú polohu v prednej oblasti krku, tvorí sotva znateľné (u žien) alebo silne vyčnievajúce dopredu (u mužov) vyvýšenie - výbežok hrtana (obr. 4.3). Za hrtanom je laryngeálna časť hltana. Úzke spojenie týchto orgánov sa vysvetľuje vývojom dýchacieho systému z ventrálnej steny hltanového čreva. V hltane je križovatka tráviaceho a dýchacieho traktu.

larynxová dutina možno rozdeliť na tri úseky: predsieň hrtana, medzikomorový úsek a subvokálnu dutinu (obr. 4.4).

Krčná predsieň siaha od vchodu do hrtana až po záhyby predsiene. Predná stena predsiene (jej výška je 4 cm) je tvorená sliznicou pokrytá epiglottis a zadná (1,0–1,5 cm vysoká) je tvorená arytenoidnými chrupavkami.

Ryža. 4.3. Hrtan a štítna žľaza.

Ryža. 4.4. Dutina hrtana na sagitálnom úseku.

Interventrikulárne oddelenie- najužší, siahajúci od záhybov predsiene hore k hlasivkám pod ním. Medzi záhybom predsiene (falošná hlasivková štrbina) a hlasivkou na každej strane hrtana je komora hrtana . Pravá a ľavá hlasivková štrbina obmedzuje hlasivkovú štrbinu, ktorá je najužšou časťou dutiny hrtana. Dĺžka glottis (predozadná veľkosť) u mužov dosahuje 20-24 mm, u žien - 16-19 mm. Šírka hlasiviek pri pokojné dýchanie rovná 5 mm, pri tvorbe hlasu dosahuje 15 mm. Pri maximálnom rozšírení glottis (spev, kričanie) sú viditeľné tracheálne krúžky až po jej rozdelenie na hlavné priedušky.

nižšia divízia laryngeálna dutina umiestnená pod hlasivkovou štrbinou subvokálna dutina, sa postupne rozširuje a pokračuje do dutiny priedušnice. Sliznica vystielajúca dutinu hrtana je ružová farba, pokrytý riasinkovým epitelom, obsahuje veľa serózno-slizových žliaz, najmä v oblasti záhybov vestibulu a komôr hrtana; žľazový sekrét zvlhčuje hlasové záhyby. V oblasti vokálnych záhybov je sliznica pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom, tesne splýva so submukózou a neobsahuje žľazy.

Chrupavky hrtana. Kostra hrtana je tvorená párovými (arytenoidnými, zrohovatenými a klinovitými) a nepárovými (štítna, kricoidná a epiglotis) chrupavkami.

Chrupavka štítnej žľazy – hyalínna, nepárová, najväčšia z chrupaviek hrtana, pozostáva z dvoch štvoruholníkových platničiek navzájom spojených vpredu pod uhlom 90 o (u mužov) a 120 o (u žien) (obr. 4.5). Pred chrupavkou je horný zárez štítnej žľazy a slabo vyjadrený dolný zárez štítnej žľazy. Zadné okraje platničiek štítnej chrupavky tvoria dlhší horný roh na každej strane a krátky spodný roh.

Ryža. 4.5. Chrupavka štítnej žľazy. A - pohľad spredu; B - pohľad zozadu. B - pohľad zhora (s kricoidnou chrupavkou).

Kricoidná chrupavka- hyalínny, nepárový, v tvare prstenca, pozostáva z oblúka a štvorhranná doska. Na hornom okraji platničky v rohoch sú dve kĺbové plochy na skĺbenie s pravou a ľavou arytenoidnou chrupavkou. V mieste prechodu oblúka kricoidnej chrupavky do jej platničky je na každej strane kĺbová plošina na spojenie so spodným rohom štítnej chrupavky.

arytenoidná chrupavka – hyalínne, párové, tvarom podobné trojstennej pyramíde. Hlasový proces vyčnieva zo základne arytenoidnej chrupavky, tvorené elastickou chrupavkou, ku ktorej je pripojená hlasivka. Laterálne od základne arytenoidnej chrupavky odstupuje jej svalový výbežok na uchytenie svalov.

Na vrchole arytenoidnej chrupavky v hrúbke zadná časť aryepiglotický záhyb leží zrohovatená chrupavka. Ide o spárovanú elastickú chrupavku, ktorá tvorí rohový tuberkulum vyčnievajúci nad hornú časť arytenoidnej chrupavky.

sfénoidná chrupavka – párové, elastické. Chrupavka sa nachádza v hrúbke lopatkovo-epiglotického záhybu, kde tvorí nad ňou vyčnievajúci klinovitý tuberkul. .

Epiglottis je založená na epiglotickej chrupavke - nepárový, elastický v štruktúre, listový, pružný. Epiglottis sa nachádza nad vchodom do hrtana a pokrýva ho spredu. Užší spodný koniec je stopka epiglottis , pripojený k vnútornému povrchu štítnej chrupavky.

Chrupavkové kĺby hrtana. Chrupavky hrtana sú navzájom spojené, ako aj s hyoidnou kosťou pomocou kĺbov a väzov. Pohyblivosť chrupky hrtana je zabezpečená prítomnosťou dvoch párových kĺbov a pôsobením zodpovedajúcich svalov na ne (obr. 4.6).

Ryža. 4.6. Kĺby a väzy hrtana. Pohľad spredu (A) a pohľad zozadu (B)

krikotyroidný kĺb- Toto je párový, kombinovaný kĺb. Pohyb sa vykonáva okolo prednej osi prechádzajúcej stredom kĺbu. Naklonenie dopredu zväčšuje vzdialenosť medzi uhlom štítnej chrupavky a arytenoidnými chrupavkami.

krikoarytenoidný kĺb- párový, tvorený konkávnou kĺbovou plochou na báze arytenoidnej chrupky a konvexnou kĺbovou plochou na platničke kricoidnej chrupavky. Pohyb v kĺbe nastáva okolo zvislej osi. Rotáciou pravých a ľavých arytenoidných chrupaviek dovnútra (pôsobením príslušných svalov) sa hlasivky spolu s hlasivkami, ktoré sú k nim pripojené, približujú (hlasivková štrbina sa zužuje) a keď sa otáčajú smerom von, sú odstránené. rozbiehajú sa do strán (rozširuje sa hlasivková štrbina). V krikoarytenoidnom kĺbe je možný aj posuv, pri ktorom sa arytenoidné chrupavky buď od seba vzďaľujú, alebo sa k sebe približujú. Keď sa arytenoidné chrupavky posúvajú, približujú sa k sebe, zadná medzichrupavková časť hlasivkovej štrbiny sa zužuje.

Spolu s kĺbmi sú chrupavky hrtana spojené navzájom, ako aj s hyoidnou kosťou, pomocou väzov (nepretržité spojenia). Medzi hyoidnou kosťou a horným okrajom štítnej chrupavky je natiahnutý stredný štít-hyoidný väz. Pozdĺž okrajov možno rozlíšiť bočné štítno-hyoidné väzy. Predná plocha epiglottis je pripojená k hyoidnej kosti hyoidno-epiglotickým väzom a k štítnej chrupke pomocou tyreoidea-epiglotického väzu.

Svaly hrtana. Všetky svaly hrtana možno rozdeliť do troch skupín: dilatátory hlasivkovej štrbiny (zadné a bočné krikoarytenoidné svaly atď.), sťahujúce svaly (tyreoidálne arytenoidné svaly, predné a šikmé arytenoidné svaly atď.) a svaly, ktoré naťahujú (napínajú) hlasivky (kriko-štítna žľaza a hlasové svaly).

Trachea ( priedušnica) je nepárový orgán, ktorý slúži na prechod vzduchu do a z pľúc. Začína od nižšia hranica hrtan na úrovni dolného okraja VI krčného stavca a končí na úrovni horného okraja V hrudného stavca, kde sa delí na dva hlavné priedušky. Toto miesto sa volá bifurkácia priedušnice (obr. 4.7).

Priedušnica je vo forme trubice dlhej 9 až 11 cm, trochu stlačenej spredu dozadu. Priedušnica sa nachádza v oblasti krku - krčnej časti , a v hrudnej dutine - hrudnej časti. V krčnej oblasti susedí štítna žľaza s priedušnicou. Za priedušnicou je pažerák a po jeho stranách pravý a ľavý neurovaskulárny zväzok (spoločná krčná tepna, vnútorná krčná žila a blúdivý nerv). V hrudnej dutine pred priedušnicou sú aortálny oblúk, brachiocefalický kmeň, ľavá brachiocefalická žila, začiatok ľavej spoločnej krčnej tepny a týmus (týmus).

Vpravo a vľavo od priedušnice je pravá a ľavá mediastinálna pleura. Stenu priedušnice tvorí slizničná membrána, podslizničná, vláknitá-svalovo-chrupavčitá a väzivová membrána. Základom priedušnice je 16–20 chrupkových hyalínových semiringov, zaberajúcich asi dve tretiny obvodu priedušnice, pričom otvorená časť smeruje dozadu. Vďaka chrupavčitým polkruhom má priedušnica pružnosť a elasticitu. Susedné chrupavky priedušnice sú vzájomne prepojené vláknitými prstencovými väzbami.

Ryža. 4.7. Priedušnica a priedušky. Čelný pohľad.

hlavné priedušky ( bronchi Principes)(vpravo a vľavo) odchádzajú z priedušnice na úrovni horného okraja V hrudného stavca a smerujú k bráne zodpovedajúcich pľúc. Pravý hlavný bronchus má viac vertikálny smer, je kratšia a širšia ako ľavá a slúži (v smere) akoby pokračovaním priedušnice. Preto sa cudzie telesá dostávajú do pravého hlavného bronchu častejšie ako do ľavého.

Dĺžka pravého bronchu (od začiatku po rozvetvenie do lobárnych priedušiek) je asi 3 cm, ľavý - 4-5 cm.Nad ľavým hlavným bronchom leží oblúk aorty, nad pravou - nepárová žila pred tým, než tečie do hornej dutej žily. Stena hlavných priedušiek vo svojej štruktúre pripomína stenu priedušnice. Ich kostrou sú chrupavé polkruhy (v pravom bronchu 6-8, v ľavom 9-12), za hlavnými prieduškami majú membránovú stenu. Z vnútornej strany sú hlavné priedušky vystlané sliznicou, zvonku sú pokryté membránou spojivového tkaniva (adventitia).

Lung (rito). Pravé a ľavé pľúca sú umiestnené v hrudnej dutine, v jej pravej a ľavej polovici, každá vo svojom pleurálnom vaku. Pľúca umiestnené v pleurálnych vakoch, oddelené od seba mediastinum ktorá obsahuje srdce, veľké nádoby(aorta, horná dutá žila), pažerák a iné orgány. Pod pľúcami susedia s bránicou, vpredu, na boku a vzadu, každá pľúca je v kontakte s hrudnou stenou. Ľavé pľúca sú užšie a dlhšie, tu časť ľavej polovice hrudnej dutiny zaberá srdce, ktoré je svojim vrcholom otočené doľava (obr. 4.8).

Ryža. 4.8. Pľúca. Čelný pohľad.

Pľúca majú tvar nepravidelného kužeľa so sploštenou jednou stranou (obrátenou k mediastínu). Pomocou štrbín hlboko vyčnievajúcich do nej je rozdelená na laloky, z ktorých pravá má tri (horné, stredné a dolné), ľavá má dve (horná a dolná).

Na mediálnom povrchu každej pľúca, mierne nad jej stredom, je oválna priehlbina - brána pľúc, cez ktorú vstupuje do pľúc hlavný bronchus, pľúcna artéria, nervy a vystupujú pľúcne žily, lymfatické cievy. Tieto formácie tvoria koreň pľúc.

Pri bránach pľúc sa hlavný bronchus rozdeľuje na lobárne priedušky, z ktorých sú tri v pravých pľúcach a dva v ľavom, ktoré sú tiež rozdelené na dva alebo tri segmentové priedušky. Segmentový bronchus je zahrnutý v segmente, čo je časť pľúc, základňa smerujúca k povrchu orgánu a vrchol - ku koreňu. Pľúcny segment pozostáva z pľúcnych lalokov. Segmentový bronchus a segmentálna artéria sa nachádzajú v strede segmentu a segmentová žila sa nachádza na hranici so susedným segmentom. Segmenty sú od seba oddelené spojivové tkanivo(malá cievna zóna). Segmentový bronchus je rozdelený na vetvy, ktorých je približne 9–10 rádov (obr. 4.9, 4.10).

Ryža. 4.9. Pravé pľúca. Mediálny (vnútorný) povrch. 1-vrchol pľúc: 2-drážka podkľúčovej tepny; 3-tlak nepárovej žily; 4-bronchopulmonálne lymfatické uzliny; 5-pravý hlavný bronchus; 6-pravá pľúcna tepna; 7-brázda - nepárová žila; 8-zadný okraj pľúc; 9-pľúcne žily; 10-pi-vodný dojem; 11-pľúcne väzivo; 12- depresia dolnej dutej žily; 13-bránicový povrch (dolný lalok pľúc); 14-dolný okraj pľúc; 15-stredný lalok pľúc:. 16-srdcová depresia; 17-šikmá štrbina; 18-predný okraj pľúc; 19-horný lalok pľúc; 20-viscerálna pleura (odrezaná): 21-sulcus pravej a leuchocefalickej žily

Ryža. 4.10. Ľavé pľúca. Mediálny (vnútorný) povrch. 1-vrchol pľúc, 2-drážka ľavej podkľúčovej tepny, 2-ryha ľavej brachiocefalickej žily; 4-ľavá pľúcna artéria, 5-ľavý hlavný bronchus, 6-predný okraj ľavých pľúc, 7-pľúcne žily (vľavo), 8-horný lalok ľavých pľúc, 9-srdcová depresia, 10-srdcový zárez vľavo pľúca, 11- šikmá štrbina, 12-jazyk ľavých pľúc, 13-dolný okraj ľavých pľúc, 14-bránicová plocha, 15-dolný lalok ľavých pľúc, 16-pľúcne väzivo, 17-broncho-pľúcne lymfatické uzliny , 18-aortálna ryha, 19-viscerálna pleura (odrezaná), 20-šikmá štrbina.

Bronchus s priemerom asi 1 mm, stále obsahujúci vo svojich stenách chrupavku, vstupuje do pľúcneho laloku nazývaného lalokový bronchus. Vo vnútri pľúcneho laloku sa tento bronchus delí na 18–20 terminálnych bronchiolov. , ktorých je v oboch pľúcach asi 20 000. Steny terminálnych bronchiolov neobsahujú chrupavku. Každý terminálny bronchiol je rozdelený dichotomicky na respiračné bronchioly, ktoré majú na stenách pľúcne alveoly.

Z každého respiračného bronchiolu odchádzajú alveolárne priechody nesúce alveoly a končiace v alveolách a vakoch. Priedušky rôzneho rádu, počnúc hlavným bronchom, ktoré slúžia na vedenie vzduchu pri dýchaní, tvoria bronchiálny strom (obr. 4.11). Dýchacie bronchioly vybiehajúce z koncových bronchiolov, ako aj alveolárne vývody, alveolárne vaky a alveoly pľúc tvoria alveolárny strom (pulmonary acinus).Alveolárny strom, v ktorom dochádza k výmene plynov medzi vzduchom a krvou, je štrukturálnou a funkčnou jednotkou pľúc. Počet pľúcnych acini v jednej pľúci dosahuje 150 000, počet alveol je približne 300 - 350 miliónov a plocha dýchacieho povrchu všetkých alveol je asi 80 m2.

Ryža. 4.11. Rozvetvenie priedušiek v pľúcach (schéma).

Pleura (pleura) - serózna membrána pľúc je rozdelená na viscerálnu (pľúcnu) a parietálnu (parietálnu). Každá pľúca je pokrytá pleurou (pľúcnou), ktorá pozdĺž povrchu koreňa prechádza do parietálnej pleury, ktorá lemuje steny hrudnej dutiny priliehajúce k pľúcam a ohraničuje pľúca od mediastína. Viscerálna (pľúcna) pleura husto sa spája s tkanivom orgánu a pokrýva ho zo všetkých strán a vstupuje do medzier medzi nimi pľúcne laloky. Dole od koreňa pľúc tvorí viscerálna pleura, zostupujúca z prednej a zadnej plochy koreňa pľúc, vertikálne uložené pľúcne väzivo, llgr. pulmonale, ležiaci vo frontálnej rovine medzi mediálnym povrchom pľúc a mediastinálnou pleurou a zostupujúci takmer k bránici. Parietálna (parietálna) pleura je súvislá vrstva, ktorá sa spája s vnútorným povrchom hrudnej steny a v každej polovici hrudnej dutiny tvorí uzavretý vak obsahujúci pravé alebo ľavé pľúca, pokrytý viscerálnou pleurou. Na základe polohy častí parietálnej pleury sa v nej rozlišuje pobrežná, mediastinálna a diafragmatická pleura.

DÝCHACÍ CYKLUS pozostáva z nádychu, výstupu a dychovej pauzy. Trvanie nádychu (0,9-4,7 s) a výdychu (1,2-6 s) závisí od reflexné vplyvy z pľúcneho tkaniva. Frekvencia a rytmus dýchania je určený počtom exkurzií hrudníka za minútu. V pokoji dospelý človek vykoná 16-18 nádychov a výdychov za minútu.

Tabuľka 4.1. Obsah kyslíka a oxidu uhličitého vo vdychovanom a vydychovanom vzduchu

Ryža. 4.12. Výmena plynov medzi krvou a vzduchom alveol: 1 - lúmen alveol; 2 - stena alveol; 3 - stena krvnej kapiláry; 4 – kapilárny lúmen; 5 - erytrocyt v lúmene kapiláry. Šípky ukazujú cestu kyslíka, oxidu uhličitého cez vzduchovo-krvnú bariéru (medzi krvou a vzduchom).

Tabuľka 4.2. Dýchacie objemy.

Index	Zvláštnosti
Dychový objem (TO)	Množstvo vzduchu, ktoré osoba vdýchne a vydýchne počas tichého dýchania (300 – 700 ml)
Inspiračný rezervný objem (RIV)	Objem vzduchu, ktorý je možné vdýchnuť po normálnom nádychu (1500-3000 ml)
Objem exspiračnej rezervy (ERV)	Objem vzduchu, ktorý je možné dodatočne vydýchnuť po normálnom výdychu (1500-2000 ml)
Zvyškový objem (RO)	Objem vzduchu, ktorý zostáva v pľúcach po najhlbšom výdychu (1000-1500 ml)
Vitálna kapacita (VC)	Väčšina hlboké dýchanie, ktoré je človek schopný: DO + ROVD + ROVID (3000-4500ml)
Celková kapacita pľúc (TLC)	YEL+OO. Množstvo vzduchu v pľúcach po maximálnom nádychu (4000-6000 ml)
Pľúcna ventilácia alebo dychový minútový objem (MV)	DO * počet nádychov a výdychov za 1 minútu (6-8 l / min). Indikátor obnovy zloženia alveolárneho plynu. Súvisí s prekonaním elastického odporu pľúc a odporu voči prúdeniu dýchacieho vzduchu (neelatický odpor)

MEDIASTINUM (mediastinum) je komplex orgánov umiestnených medzi pravou a ľavou pleurálnou dutinou. Mediastinum je ohraničené vpredu hrudnou kosťou, zozadu hrudnou chrbticou, laterálne pravou a ľavou mediasticiálnou pleurou. V súčasnosti je mediastinum podmienene rozdelené na:

Zadné mediastinum	horné mediastinum	dolné mediastinum
Pažerák, hrudná zostupná aorta, nepárové a polopárové žily, zodpovedajúce úseky ľavého a pravého sympatického kmeňa, splanchnické nervy, vagusové nervy, pažerák, hrudné lymfatické cievy	Brzlík, brachiocefalické žily, horná časť hornej dutej žily, aortálny oblúk a cievy z neho vychádzajúce, priedušnica, horný pažerák a zodpovedajúce úseky hrudného (lymfatického) kanálika, pravý a ľavý sympatický kmeň, vagus a bránicové nervy	osrdcovník so srdcom umiestneným v ňom a intrakardiálne oddelenia veľkých krvných ciev, hlavných priedušiek, pľúcnych tepien a žíl, bránicových nervov s ich sprievodnými bránicovo-perikardiálnymi cievami, dolné tracheobronchiálne a laterálne perikardiálne lymfatické uzliny
Medzi orgánmi mediastína je tukové spojivové tkanivo

Dýchací systém- sústava orgánov, ktoré vedú vzduch a podieľajú sa na výmene plynov medzi telom a životné prostredie. Dýchacia sústava pozostáva z ciest, ktoré vedú vzduch – nosová dutina, priedušnica a priedušky a vlastná dýchacia časť – pľúca. Po prechode nosovou dutinou sa vzduch ohrieva, zvlhčuje, čistí a vstupuje najskôr do nosohltanu, potom do ústnej časti hltana a nakoniec do jeho hrdla. Vzduch sa sem môže dostať, ak dýchame ústami. Tá sa však v tomto prípade nečistí a nezohrieva, takže ľahko prechladneme.

Z laryngeálnej časti hltana sa do hrtana dostáva vzduch. Hrtan sa nachádza v prednej časti krku, kde sú viditeľné obrysy laryngeálnej eminencie. U mužov, najmä tenkých, je jasne viditeľný výrazný výčnelok - Adamovo jablko. Ženy nemajú taký výčnelok. Hlasivky sa nachádzajú v hrtane. Bezprostredným pokračovaním hrtana je priedušnica. Z krku prechádza priedušnica do hrudnej dutiny a na úrovni 4-5 hrudných stavcov sa delí na ľavú a pravú priedušku. V oblasti koreňov pľúc sú priedušky najskôr rozdelené na lobárne a potom na segmentové priedušky. Tie sa ďalej delia na menšie, tvoriace bronchiálny strom pravých a ľavých priedušiek.

Pľúca sú umiestnené na oboch stranách srdca. Každá pľúca je pokrytá vlhkou lesklou membránou - pleurou. Každá pľúca je rozdelená na laloky brázdami. Ľavá pľúca je rozdelená na 2 laloky, pravá - na tri. Akcie sú tvorené segmentmi, segmentmi lobulov. Pokračujúc v delení vo vnútri lalokov, priedušky prechádzajú do dýchacích bronchiolov, na ktorých stenách sa tvoria mnohé malé bubliny - alveoly. Dá sa to prirovnať k strapcu hrozna visiaceho na konci každého bronchu. Steny alveol sú opletené hustou sieťou drobných kapilár a predstavujú membránu, cez ktorú dochádza k výmene plynov medzi krvou prúdiacou cez kapiláry a vzduchom vstupujúcim do alveol počas dýchania. V oboch pľúcach dospelého človeka je viac ako 700 miliónov alveol, ich celkový dýchací povrch presahuje 100 m 2, t.j. asi 50-násobok povrchu tela!

Pľúcna tepna, rozvetvená v pľúcach podľa rozdelenia priedušiek až po najmenšie cievy, privádza z pravej srdcovej komory na kyslík chudobnú žilovú krv do pľúc. V dôsledku výmeny plynov je venózna krv obohatená o kyslík, mení sa na arteriálnu krv a vracia sa cez dve pľúcne žily späť do srdca v jeho ľavej predsieni. Tento spôsob krvi sa nazýva malý alebo pľúcny kruh krvného obehu.

Pri každom nádychu sa do pľúc dostane asi 500 ml vzduchu. Pri najhlbšom nádychu môžete dodatočne vdýchnuť asi 1500 ml. Objem vzduchu, ktorý prejde pľúcami za 1 minútu, sa nazýva minútový objem dýchania. Normálne je to 6-9 litrov. U športovcov sa pri behu zvyšuje na 25-30 litrov.

Literatúra.
Populárne lekárska encyklopédia. Hlavný redaktor B.V. Petrovský. M.: Sovietska encyklopédia, 1987-704s, s. 620

Dýchací systém je súbor orgánov a anatomické útvary zabezpečujúci pohyb vzduchu z atmosféry do pľúc a naopak (respiračné cykly inhalácia - výdych), ako aj výmenu plynov medzi vzduchom vstupujúcim do pľúc a krvou.

Dýchacie orgány sú horné a dolné dýchacie cesty a pľúca, pozostávajúce z bronchiolov a alveolárnych vakov, ako aj tepien, kapilár a žíl pľúcneho obehu.

Dýchací systém tiež zahŕňa hrudník a dýchacie svaly (ktorých činnosť zabezpečuje napínanie pľúc s tvorbou inhalačných a výdychových fáz a zmenou tlaku v pleurálnej dutine) a okrem toho - dýchacie centrum, ktorý sa nachádza v mozgu, periférnych nervoch a receptoroch podieľajúcich sa na regulácii dýchania.

Hlavnou funkciou dýchacích orgánov je zabezpečiť výmenu plynov medzi vzduchom a krvou difúziou kyslíka a oxidu uhličitého cez steny pľúcnych alveol do krvných kapilár.

Difúzia Proces, pri ktorom sa plyn pohybuje z oblasti s vyššou koncentráciou do oblasti, kde je jeho koncentrácia nízka.

Charakteristickým znakom štruktúry dýchacieho traktu je prítomnosť chrupavkového základu v ich stenách, v dôsledku čoho sa nezrútia.

Okrem toho sa dýchacie orgány podieľajú na produkcii zvuku, detekcii zápachu, produkcii určitých látok podobných hormónom, lipidov a výmena vody a soli pri udržiavaní imunity organizmu. V dýchacích cestách dochádza k prečisťovaniu, zvlhčovaniu, ohrievaniu vdychovaného vzduchu, ale aj k vnímaniu tepelných a mechanických podnetov.

Dýchacie cesty

Dýchacie cesty dýchacieho systému začínajú od vonkajšieho nosa a nosovej dutiny. Nosová dutina je rozdelená osteochondrálnou priehradkou na dve časti: pravú a ľavú. Vnútorný povrch dutiny vystlaný sliznicou, vybavený mihalnicami a presiaknutý krvnými cievami, je pokrytý hlienom, ktorý zachytáva (a čiastočne neutralizuje) mikróby a prach. V nosovej dutine sa teda vzduch čistí, neutralizuje, ohrieva a zvlhčuje. Preto je potrebné dýchať nosom.

Počas života zadrží nosová dutina až 5 kg prachu

prešiel faryngálna časť dýchacie cesty, vzduch vstupuje ďalšie telo hrtanu, ktorý vyzerá ako lievik a je tvorený niekoľkými chrupavkami: štítna chrupka chráni hrtan spredu, chrupkovitá epiglottis pri prehĺtaní potravy uzatvára vchod do hrtana. Ak sa pokúsite hovoriť pri prehĺtaní jedla, môže sa dostať do dýchacích ciest a spôsobiť udusenie.

Pri prehĺtaní sa chrupavka posunie nahor, potom sa vráti na pôvodné miesto. Týmto pohybom epiglottis uzavrie vchod do hrtana, sliny alebo potrava idú do pažeráka. Čo je ešte v krku? Hlasivky. Keď je človek ticho, hlasivky sa rozchádzajú, keď hovorí nahlas, hlasivky sú uzavreté, ak je nútený šepkať, hlasivky sú pootvorené.

1. priedušnice;
2. aorta;
3. Hlavný ľavý bronchus;
4. Hlavný pravý bronchus;
5. Alveolárne kanály.

Dĺžka ľudskej priedušnice je asi 10 cm, priemer je asi 2,5 cm

Z hrtana sa vzduch dostáva do pľúc cez priedušnicu a priedušky. Priedušnica je tvorená početnými chrupkovými polokrížkami umiestnenými nad sebou a spojenými svalovým a spojivovým tkanivom. Otvorené konce polovičných krúžkov priliehajú k pažeráku. V hrudníku sa priedušnica delí na dva hlavné priedušky, z ktorých sa rozvetvujú vedľajšie priedušky, ktoré sa ďalej rozvetvujú na bronchioly (tenké rúrky s priemerom asi 1 mm). Rozvetvenie priedušiek je pomerne zložitá sieť nazývaná bronchiálny strom.

Bronchioly sú rozdelené na ešte tenšie rúrky - alveolárne kanáliky, ktoré končia malými tenkostennými (hrúbka steny - jedna bunka) vačkami - alveolami, zhromaždenými v zhlukoch ako hrozno.

Dýchanie ústami spôsobuje deformáciu hrudníka, poruchu sluchu, narušenie normálneho postavenia nosovej priehradky a tvaru dolnej čeľuste

Pľúca sú hlavným orgánom dýchacieho systému.

Najdôležitejšími funkciami pľúc je výmena plynov, zásobovanie hemoglobínu kyslíkom, odstraňovanie oxidu uhličitého, čiže oxidu uhličitého, ktorý je konečným produktom metabolizmu. Funkcie pľúc však nie sú obmedzené len na toto.

Pľúca sa podieľajú na udržiavaní stálej koncentrácie iónov v tele, dokážu z neho odstraňovať aj iné látky okrem toxínov (silice, aromatické látky, „alkoholový chmý“, acetón a pod.). Pri dýchaní dochádza k odparovaniu vody z povrchu pľúc, čo vedie k ochladzovaniu krvi a celého tela. Pľúca navyše vytvárajú prúdy vzduchu, ktoré rozochvievajú hlasivky hrtana.

Podmienečne možno pľúca rozdeliť na 3 časti:

1. vzduchové ložisko (bronchiálny strom), cez ktoré vzduch, ako cez systém kanálov, dosahuje alveoly;
2. alveolárny systém, v ktorom dochádza k výmene plynov;
3. obehový systém pľúc.

Objem vdýchnutého vzduchu u dospelého človeka je asi 0 4 – 0,5 litra a vitálna kapacita pľúc, teda maximálny objem, je asi 7 – 8-krát väčšia – zvyčajne 3 – 4 litre (u žien je to menej ako u mužov), aj keď športovci môžu prekročiť 6 litrov

1. priedušnice;
2. Bronchi;
3. vrchol pľúc;
4. Horný lalok;
5. horizontálna štrbina;
6. Priemerný podiel;
7. Šikmá štrbina;
8. spodný lalok;
9. Srdiečkový výrez.

Pľúca (pravé a ľavé) ležia v hrudnej dutine na oboch stranách srdca. Povrch pľúc je pokrytý tenkou, vlhkou, lesklou membránou pohrudnice (z gréckeho pleura - rebro, strana), ktorá pozostáva z dvoch listov: vnútorná (pľúcna) pokrýva povrch pľúc a vonkajšia ( parietálny) - lemuje vnútorný povrch hrudníka. Medzi listami, ktoré sú takmer vo vzájomnom kontakte, je zachovaný hermeticky uzavretý štrbinovitý priestor, nazývaný pleurálna dutina.

Pri niektorých chorobách (zápal pľúc, tuberkulóza) môže temenná pleura rásť spolu s pľúcnicovým listom a vytvárať takzvané zrasty. Pri zápalových ochoreniach sprevádzaných nadmerným hromadením tekutiny alebo vzduchu v pleurálnom priestore sa prudko rozširuje, mení sa na dutinu

Veterník pľúc vyčnieva 2-3 cm nad kľúčnou kosťou, prechádza do dolnom regióne krku. Povrch priliehajúci k rebrám je konvexný a má najväčší rozsah. Vnútorný povrch je konkávny, prilieha k srdcu a iným orgánom, konvexný a má najväčšiu dĺžku. Vnútorný povrch je konkávny, prilieha k srdcu a iným orgánom umiestneným medzi pleurálnymi vakmi. Na ňom sú brány pľúc, miesto, cez ktoré vstupuje hlavný bronchus a pľúcna tepna do pľúc a vystupujú dve pľúcne žily.

Každá pľúca je rozdelená pleurálnymi drážkami na dva laloky (horný a dolný), vpravo na tri (horný, stredný a dolný).

Tkanivo pľúc je tvorené bronchiolami a mnohými drobnými pľúcnymi mechúrikmi alveol, ktoré vyzerajú ako pologuľovité výbežky bronchiolov. Najtenšie steny alveol sú biologicky priepustná membrána (pozostávajúca z jednej vrstvy epitelových buniek obklopených hustou sieťou krvných kapilár), cez ktorú dochádza k výmene plynov medzi krvou v kapilárach a vzduchom vypĺňajúcim alveoly. Z vnútornej strany sú alveoly pokryté tekutým povrchovo aktívnym činidlom, ktoré oslabuje sily povrchového napätia a zabraňuje úplnému kolapsu alveol pri výstupe.

V porovnaní s objemom pľúc novorodenca sa objem pľúc do 12 rokov zväčší 10-krát, do konca puberty - 20-krát

Celková hrúbka stien alveol a kapilár je len niekoľko mikrometrov. Vďaka tomu kyslík ľahko preniká z alveolárneho vzduchu do krvi a oxid uhličitý z krvi do alveol.

Respiračný proces

Dýchanie je náročný proces výmena plynov medzi prostredím a telom. Vdychovaný vzduch sa svojim zložením výrazne líši od vydychovaného: z vonkajšieho prostredia sa do tela dostáva kyslík, nevyhnutný prvok pre látkovú výmenu, von sa uvoľňuje oxid uhličitý.

Etapy dýchacieho procesu

• plnenie pľúc atmosférický vzduch(ventilácia pľúc)
• prechod kyslíka z pľúcnych alveol do krvi prúdiacej cez kapiláry pľúc a uvoľňovanie oxidu uhličitého z krvi do alveol a potom do atmosféry
• dodávanie kyslíka z krvi do tkanív a oxidu uhličitého z tkanív do pľúc
• spotreba kyslíka bunkami

Procesy vstupu vzduchu do pľúc a výmena plynov v pľúcach sa nazývajú pľúcne (vonkajšie) dýchanie. Krv privádza kyslík do buniek a tkanív a oxid uhličitý z tkanív do pľúc. Krv, ktorá neustále cirkuluje medzi pľúcami a tkanivami, tak zabezpečuje nepretržitý proces zásobovania buniek a tkanív kyslíkom a odstraňovanie oxidu uhličitého. V tkanivách ide kyslík z krvi do buniek a oxid uhličitý sa prenáša z tkanív do krvi. Tento proces tkanivového dýchania nastáva za účasti špeciálnych respiračných enzýmov.

Biologický význam dýchania

• zásobovanie tela kyslíkom
• odstránenie oxidu uhličitého
• oxidácia organických zlúčenín s uvoľnením energie, potrebné pre človeka pre život
• odstránenie konečných produktov metabolizmu (vodná para, amoniak, sírovodík atď.)

Mechanizmus nádychu a výdychu. Nádych a výdych sa vyskytujú v dôsledku pohybov hrudníka (hrudné dýchanie) a bránice ( brušný typ dýchanie). Rebrá uvoľneného hrudníka idú dole, čím sa znižuje jeho vnútorný objem. Vzduch je vytláčaný z pľúc, podobne ako vzduch vytláčaný zo vzduchového vankúša alebo matraca. Sťahovaním dýchacie medzirebrové svaly zdvihnú rebrá. Hrudník sa rozširuje. Membrána umiestnená medzi hrudníkom a brušnou dutinou sa stiahne, jej tuberkulózy sa vyhladia a objem hrudníka sa zväčší. Oba pleurálne listy (pľúcna a rebrová pleura), medzi ktorými nie je vzduch, prenášajú tento pohyb do pľúc. V pľúcnom tkanive dochádza k zriedeniu, podobnému tomu, ktorý sa objavuje pri natiahnutí akordeónu. Vzduch vstupuje do pľúc.

Dýchacia frekvencia u dospelých je normálne 14-20 dychov za 1 minútu, ale pri výraznej fyzickej námahe môže dosiahnuť až 80 dychov za 1 minútu.

Keď sa dýchacie svaly uvoľnia, rebrá sa vrátia do pôvodnej polohy a bránica stráca napätie. Pľúca sa stiahnu a uvoľnia vydýchnutý vzduch. V tomto prípade dochádza len k čiastočnej výmene, pretože nie je možné vydýchnuť všetok vzduch z pľúc.

Pri pokojnom dýchaní človek vdýchne a vydýchne asi 500 cm 3 vzduchu. Toto množstvo vzduchu predstavuje dýchací objem pľúc. Ak urobíte dodatočné hlboký nádych, potom sa do pľúc dostane asi 1500 cm 3 vzduchu, ktorý sa nazýva inspiračný rezervný objem. Po pokojnom výdychu môže človek vydýchnuť asi o 1500 cm 3 vzduchu viac – výdychový rezervný objem. Množstvo vzduchu (3500 cm 3), pozostávajúce z dychového objemu (500 cm 3), inspiračného rezervného objemu (1500 cm 3), exspiračného rezervného objemu (1500 cm 3), sa nazýva vitálna kapacita pľúc.

Z 500 cm 3 vdýchnutého vzduchu len 360 cm 3 prechádza do alveol a dodáva krvi kyslík. Zvyšných 140 cm 3 zostáva v dýchacích cestách a nezúčastňuje sa výmeny plynov. Preto sa dýchacie cesty nazývajú "mŕtvy priestor".

Potom, čo človek vydýchne 500 cm 3 dychového objemu a potom sa zhlboka nadýchne (1 500 cm 3), zostáva v jeho pľúcach približne 1 200 cm 3 zvyškového objemu vzduchu, ktorý je takmer nemožné odstrániť. Preto pľúcne tkanivo neklesá vo vode.

Za 1 minútu človek vdýchne a vydýchne 5-8 litrov vzduchu. Ide o minútový objem dýchania, ktorý pri intenzívnom fyzická aktivita môže dosiahnuť 80-120 l za 1 min.

trénovaný, fyzicky rozvinutých ľudí vitálna kapacita pľúc môže byť výrazne väčšia a dosiahnuť 7000-7500 cm3. Ženy majú menšiu vitálnu kapacitu ako muži

Výmena plynov v pľúcach a transport plynov v krvi

Krv, ktorá prichádza zo srdca do kapilár obklopujúcich pľúcne alveoly, obsahuje veľa oxidu uhličitého. A v pľúcnych alveolách je ho málo, preto v dôsledku difúzie opúšťa krvný obeh a prechádza do alveol. Uľahčujú to aj steny alveol a kapilár, ktoré sú zvnútra vlhké a pozostávajú len z jednej vrstvy buniek.

Kyslík vstupuje do krvi aj difúziou. V krvi je málo voľného kyslíka, pretože hemoglobín v erytrocytoch ho nepretržite viaže a mení sa na oxyhemoglobín. Arteriálna krv opúšťa alveoly a putuje cez pľúcnu žilu do srdca.

Aby výmena plynov prebiehala nepretržite, je potrebné, aby zloženie plynov v pľúcnych alveolách bolo konštantné, čo je zachované pľúcne dýchanie: prebytočný oxid uhličitý sa odvádza von a kyslík absorbovaný krvou sa nahrádza kyslíkom z čerstvého vonkajšieho vzduchu

tkanivové dýchanie sa vyskytuje v kapilárach systémového obehu, kde krv vydáva kyslík a prijíma oxid uhličitý. V tkanivách je málo kyslíka, a preto sa oxyhemoglobín rozkladá na hemoglobín a kyslík, ktorý prechádza do tkanivového moku a tam ho bunky využívajú na biologickú oxidáciu organických látok. Energia uvoľnená v tomto prípade je určená pre životne dôležité procesy buniek a tkanív.

V tkanivách sa hromadí veľa oxidu uhličitého. Vstupuje do tkanivového moku a z neho do krvi. Tu je oxid uhličitý čiastočne zachytený hemoglobínom a čiastočne rozpustený alebo chemicky viazaný soľami krvnej plazmy. Venózna krv ju odvádza do pravej predsiene, odtiaľ sa dostáva do pravej komory, ktorá pľúcna tepna vytlačí von žilový kruh zatvára. V pľúcach sa krv opäť stáva arteriálnou a po návrate do ľavej predsiene vstupuje do ľavej komory a z nej do systémového obehu.

Čím viac kyslíka sa spotrebuje v tkanivách, tým viac kyslíka sa vyžaduje zo vzduchu na kompenzáciu nákladov. Preto na fyzická práca súčasne sa zvyšuje srdcová činnosť aj pľúcne dýchanie.

Vzhľadom na úžasnú vlastnosť hemoglobínu vstúpiť do kombinácie s kyslíkom a oxid uhličitý krv je schopná absorbovať tieto plyny vo významných množstvách

V 100 ml arteriálnej krvi obsahuje až 20 ml kyslíka a 52 ml oxidu uhličitého

Akcia oxid uhoľnatý na tele. Hemoglobín erytrocytov je schopný zlučovať sa s inými plynmi. Takže s oxidom uhoľnatým (CO) - oxidom uhoľnatým, ktorý vzniká pri nedokonalom spaľovaní paliva, sa hemoglobín spája 150 - 300 krát rýchlejšie a silnejšie ako s kyslíkom. Preto ani pri malom množstve oxidu uhoľnatého vo vzduchu sa hemoglobín nespája s kyslíkom, ale s oxidom uhoľnatým. V tomto prípade sa prísun kyslíka do tela zastaví a človek sa začne dusiť.

Ak je v miestnosti oxid uhoľnatý, človek sa dusí, pretože kyslík nevstupuje do tkanív tela

Kyslíkové hladovanie - hypoxia- môže nastať aj pri znížení obsahu hemoglobínu v krvi (pri výraznej strate krvi), pri nedostatku kyslíka vo vzduchu (vysoko v horách).

Ak sa cudzie teleso dostane do dýchacích ciest, s opuchom hlasiviek v dôsledku ochorenia, môže dôjsť k zástave dýchania. Vyvíja sa dusenie - asfyxia. Keď sa zastaví dýchanie, urobte to umelé dýchanie pomocou špeciálnych zariadení a v ich neprítomnosti - metódou "z úst do úst", "z úst do nosa" alebo špeciálnych techník.

Regulácia dýchania. Rytmické, automatické striedanie nádychov a výdychov je regulované z dýchacieho centra umiestneného v medulla oblongata. Z tohto centra prichádzajú impulzy do motorických neurónov vagusových a medzirebrových nervov, ktoré inervujú bránicu a iné dýchacie svaly. Prácu dýchacieho centra koordinujú vyššie časti mozgu. Preto človek môže krátky čas zadržte alebo zintenzívnite dýchanie, ako sa to deje napríklad pri rozprávaní.

Hĺbku a frekvenciu dýchania ovplyvňuje obsah CO 2 a O 2 v krvi.Tieto látky dráždia chemoreceptory v stenách veľkých ciev, nervové impulzy z nich vstupujú do dýchacieho centra. Pri zvýšení obsahu CO 2 v krvi sa dýchanie prehlbuje, pri poklese 0 2 sa dýchanie stáva častejšie.

Dych je súbor fyziologických procesov, ktoré zabezpečujú výmenu plynov medzi telom a prostredím a oxidačné procesy v bunkách, ktoré uvoľňujú energiu.

Dýchací systém

Dýchacie cesty Pľúca

nosová dutina

nosohltanu

Dýchacie orgány vykonávajú nasledovné funkcie: vzduchovod, dýchanie, výmena plynov, zvukotvorný, detekcia zápachu, humorálny, podieľa sa na metabolizme lipidov a voda-soľ, imunita.

nosová dutina tvorené kosťami, chrupavkami a vystlané sliznicou. Pozdĺžna priečka ho rozdeľuje na pravú a ľavú polovicu. V nosovej dutine sa vzduch ohrieva (cévy), zvlhčuje (slza), čistí (hlieny, klky), dezinfikuje (leukocyty, hlien). U detí sú nosové priechody úzke a sliznica napučiava pri najmenšom zápale. Preto je dýchanie detí, najmä v prvých dňoch života, ťažké. Existuje ďalší dôvod - doplnkové dutiny a dutiny u detí sú nedostatočne vyvinuté. Napríklad čeľustná dutina dosiahne plný vývoj iba počas obdobia zmeny zubov, čelná dutina - až 15 rokov. Nazolakrimálny kanál je široký, čo vedie k prenikaniu infekcie a vzniku konjunktivitídy. Pri dýchaní nosom dochádza k podráždeniu nervových zakončení sliznice a reflexne sa zintenzívňuje samotný akt dýchania, jeho hĺbka. Preto pri dýchaní nosom vstupuje do pľúc viac vzduchu ako pri dýchaní ústami.

Z nosnej dutiny sa cez choany dostáva vzduch do nosohltanu, lievikovitej dutiny, ktorá komunikuje s nosnou dutinou a cez otvor Eustachovej trubice sa spája so stredoušnou dutinou. Nazofarynx plní funkciu vedenia vzduchu.

Hrtan - to nie je len oddelenie dýchacích ciest, ale aj orgán tvorby hlasu. Plní tiež ochrannú funkciu – zabraňuje vniknutiu potravy a tekutín do dýchacieho traktu.

Epiglottis nachádza sa nad vchodom do hrtana a prekrýva ho v čase prehĺtania. Najužšia časť hrtana je hlasivková štrbina, ktorá je obmedzená na hlasivky. Dĺžka hlasiviek u novorodencov je rovnaká. V čase puberty u dievčat je to 1,5 cm, u chlapcov 1,6 cm.

Trachea je pokračovaním hrtana. Je to trubica dlhá 10-15 cm u dospelých a 6-7 cm u detí. Jeho kostra sa skladá zo 16-20 chrupavčitých polkruhov, ktoré zabraňujú odpadnutiu jeho stien. Priedušnica je lemovaná riasinkovým epitelom a obsahuje veľa žliaz, ktoré vylučujú hlien. Na dolnom konci sa priedušnica rozdeľuje na 2 hlavné priedušky.

Steny priedušiek sú podopreté chrupavkovitými prstencami a lemované riasinkovým epitelom. V pľúcach sa priedušky rozvetvujú a vytvárajú bronchiálny strom. Najtenšie vetvy sa nazývajú bronchioly, ktoré sa končia konvexnými vakmi, ktorých steny sú tvorené veľkým počtom alveolov. Alveoly sú opletené hustou sieťou kapilár pľúcneho obehu. Vymieňajú si plyny medzi krvou a alveolárnym vzduchom.

Pľúca - Toto je párový orgán, ktorý zaberá takmer celý povrch hrudníka. Pľúca sú tvorené bronchiálnym stromom. Každá pľúca má tvar zrezaného kužeľa s rozšírenou časťou priliehajúcou k bránici. Vrchy pľúc presahujú kľúčne kosti do oblasti krku o 2-3 cm.Výška pľúc závisí od pohlavia a veku a u dospelých je približne 21-30 cm, u detí zodpovedá ich výške. Pľúcna hmota má aj vekové rozdiely. U novorodencov približne 50 g, mladších školákov- 400 g, u dospelých - 2 kg. Pravé pľúca sú o niečo väčšie ako ľavé a pozostávajú z troch lalokov, v ľavom - 2 a je tu srdcový zárez - miesto, kde zapadá srdce.

Vonku sú pľúca pokryté membránou - pleurou - ktorá má 2 listy - pľúcny a parietálny. Medzi nimi je uzavretá dutina - pleurálna, s malým množstvom pleurálnej tekutiny, ktorá uľahčuje kĺzanie jedného listu po druhom počas dýchania. V pleurálnej dutine nie je vzduch. Tlak v ňom je negatívny - pod atmosférickým.