Anatomický test na tému "Dýchací systém. Dýchanie"

Dýchacie centrum zabezpečuje nielen rytmické striedanie nádychu a výdychu, ale dokáže meniť aj hĺbku a frekvenciu dýchacích pohybov, čím prispôsobuje pľúcnu ventiláciu aktuálnym potrebám organizmu. Funkčný stav dýchacieho centra ovplyvňujú faktory prostredia, ako je zloženie a tlak atmosférického vzduchu, teplota okolia a zmeny v tele, napríklad pri svalovej práci, emocionálnom vzrušení atď., ktoré ovplyvňujú intenzitu metabolizmu a následne spotrebu kyslíka a uvoľňovanie oxidu uhličitého. V dôsledku toho sa mení objem pľúcnej ventilácie.

Ako všetky ostatné procesy automatickej regulácie fyziologických funkcií, aj regulácia dýchania prebieha v organizme na princípe spätnej väzby. To znamená, že činnosť dýchacieho centra, ktoré reguluje prísun kyslíka do tela a odvod oxidu uhličitého v ňom vytvoreného, ​​je daná stavom ním regulovaného procesu. Akumulácia oxidu uhličitého v krvi, ako aj nedostatok kyslíka sú faktory, ktoré spôsobujú excitáciu dýchacieho centra.

Hodnota zloženia krvných plynov pri regulácii dýchania ukázal Frederick experimentom s krížovou cirkuláciou. Za týmto účelom boli u dvoch psov v anestézii prerezané a krížovo spojené krčné tepny a oddelene krčné žily (obrázok 2). Po takomto spojení a zovretí iných ciev krku bola hlava prvého psa zásobovaná krvou nie z vlastného tela, ale z tela druhého psa, zatiaľ čo hlava druhého psa - z tela prvého psa.

Ak jeden z týchto psov upne priedušnicu a tým udusí telo, potom po chvíli prestane dýchať (apnoe), zatiaľ čo u druhého psa sa objaví silná dýchavičnosť (dyspnoe). Vysvetľuje sa to tým, že upnutie priedušnice u prvého psa spôsobuje hromadenie CO 2 v krvi jeho trupu (hyperkapnia) a zníženie obsahu kyslíka (hypoxémia). Krv z tela prvého psa vstupuje do hlavy druhého psa a stimuluje jeho dýchacie centrum. V dôsledku toho dochádza u druhého psa k zvýšenému dýchaniu - hyperventilácii, čo vedie k zníženiu napätia CO 2 a zvýšeniu napätia O 2 v cievach tela druhého psa. Krv bohatá na kyslík a chudobná na oxid uhličitý z trupu tohto psa vstupuje do hlavy ako prvá a spôsobuje apnoe.

Obrázok 2 - Schéma Frederickovho experimentu s krížovou cirkuláciou

Frederickove skúsenosti ukazujú, že činnosť dýchacieho centra sa mení so zmenou napätia CO 2 a O 2 v krvi. Pozrime sa na vplyv každého z týchto plynov na dýchanie samostatne.

Význam napätia oxidu uhličitého v krvi pri regulácii dýchania. Zvýšenie napätia oxidu uhličitého v krvi spôsobuje excitáciu dýchacieho centra, čo vedie k zvýšeniu pľúcnej ventilácie a zníženie napätia oxidu uhličitého v krvi inhibuje činnosť dýchacieho centra, čo vedie k zníženiu ventilácie pľúc. Úlohu oxidu uhličitého pri regulácii dýchania dokázal Holden pri pokusoch, pri ktorých sa človek nachádzal v uzavretom priestore malého objemu. Keď vdychovaný vzduch ubúda kyslíka a zvyšuje sa oxid uhličitý, začína sa rozvíjať dýchavičnosť. Ak je uvoľnený oxid uhličitý absorbovaný sodným vápnom, obsah kyslíka vo vdychovanom vzduchu sa môže znížiť na 12% a nedochádza k výraznému zvýšeniu pľúcnej ventilácie. Zvýšenie pľúcnej ventilácie v tomto experimente bolo teda spôsobené zvýšením obsahu oxidu uhličitého vo vdychovanom vzduchu.

V ďalšej sérii experimentov Holden zisťoval objem ventilácie pľúc a obsah oxidu uhličitého v alveolárnom vzduchu pri dýchaní plynnej zmesi s rôznym obsahom oxidu uhličitého. Získané výsledky sú uvedené v tabuľke 1.

dýchanie svalový plyn krv

Tabuľka 1 - Objem ventilácie pľúc a obsah oxidu uhličitého v alveolárnom vzduchu

Údaje uvedené v tabuľke 1 ukazujú, že súčasne so zvýšením obsahu oxidu uhličitého vo vdychovanom vzduchu sa zvyšuje aj jeho obsah v alveolárnom vzduchu, a teda v arteriálnej krvi. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu ventilácie pľúc.

Výsledky experimentov poskytli presvedčivý dôkaz, že stav dýchacieho centra závisí od obsahu oxidu uhličitého v alveolárnom vzduchu. Zistilo sa, že zvýšenie obsahu CO 2 v alveolách o 0,2 % spôsobuje zvýšenie pľúcnej ventilácie o 100 %.

Zníženie obsahu oxidu uhličitého v alveolárnom vzduchu (a následne zníženie jeho napätia v krvi) znižuje činnosť dýchacieho centra. K tomu dochádza napríklad v dôsledku umelej hyperventilácie, teda zvýšeného hlbokého a častého dýchania, čo vedie k zníženiu parciálneho tlaku CO 2 v alveolárnom vzduchu a napätia CO 2 v krvi. V dôsledku toho dochádza k zástave dýchania. Použitím tejto metódy, t.j. vykonaním predbežnej hyperventilácie, môžete výrazne predĺžiť dobu ľubovoľného zadržania dychu. Toto robia potápači, keď potrebujú stráviť 2-3 minúty pod vodou (zvyčajné trvanie ľubovoľného zadržania dychu je 40-60 sekúnd).

Priamy stimulačný účinok oxidu uhličitého na dýchacie centrum bol dokázaný rôznymi pokusmi. Injekcia 0,01 ml roztoku obsahujúceho oxid uhličitý alebo jeho soľ do určitej oblasti medulla oblongata spôsobuje zvýšenie dýchacích pohybov. Euler vystavil izolovanú predĺženú miechu mačky pôsobeniu oxidu uhličitého a pozoroval, že to spôsobuje zvýšenie frekvencie elektrických výbojov (akčné potenciály), čo naznačuje excitáciu dýchacieho centra.

Postihnuté je dýchacie centrum zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov. Winterstein v roku 1911 vyjadril názor, že excitáciu dýchacieho centra nespôsobuje samotná kyselina uhličitá, ale zvýšenie koncentrácie vodíkových iónov v dôsledku zvýšenia jeho obsahu v bunkách dýchacieho centra. Toto stanovisko je založené na skutočnosti, že zvýšenie respiračných pohybov sa pozoruje, keď sa do tepien, ktoré kŕmia mozog, vstrekuje nielen kyselina uhličitá, ale aj iné kyseliny, ako napríklad mliečna. Hyperventilácia, ku ktorej dochádza pri zvýšení koncentrácie vodíkových iónov v krvi a tkanivách, podporuje uvoľňovanie časti oxidu uhličitého obsiahnutého v krvi z tela a tým vedie k zníženiu koncentrácie vodíkových iónov. Podľa týchto experimentov je dýchacie centrum regulátorom stálosti nielen napätia oxidu uhličitého v krvi, ale aj koncentrácie vodíkových iónov.

Fakty zistené Wintersteinom boli potvrdené v experimentálnych štúdiách. Viacerí fyziológovia zároveň trvali na tom, že kyselina uhličitá je špecifickým dráždidlom pre dýchacie centrum a má naň silnejší stimulačný účinok ako iné kyseliny. Ukázalo sa, že dôvodom je, že oxid uhličitý preniká ľahšie ako ión H+ cez hematoencefalickú bariéru, ktorá oddeľuje krv od mozgovomiechového moku, čo je bezprostredné prostredie obklopujúce nervové bunky, a ľahšie prechádza cez membránu samotných nervových buniek. Keď CO 2 vstúpi do bunky, vzniká H 2 CO 3, ktorý disociuje s uvoľnením H + iónov. Posledne menované sú pôvodcami buniek dýchacieho centra.

Ďalším dôvodom silnejšieho pôsobenia H 2 CO 3 v porovnaní s inými kyselinami je podľa viacerých výskumníkov to, že špecificky ovplyvňuje niektoré biochemické procesy v bunke.

Stimulačný účinok oxidu uhličitého na dýchacie centrum je základom jednej intervencie, ktorá našla uplatnenie v klinickej praxi. Pri oslabení funkcie dýchacieho centra a z toho vyplývajúceho nedostatočného zásobovania organizmu kyslíkom je pacient nútený dýchať cez masku so zmesou kyslíka so 6 % oxidu uhličitého. Táto zmes plynov sa nazýva karbogén.

Mechanizmus účinku zvýšeného napätia CO 2 a zvýšená koncentrácia H+-iónov v krvi na dýchanie. Dlho sa verilo, že zvýšenie napätia oxidu uhličitého a zvýšenie koncentrácie iónov H+ v krvi a mozgovomiechovom moku (CSF) priamo ovplyvňujú inspiračné neuróny dýchacieho centra. Teraz sa zistilo, že zmeny napätia C02 a koncentrácie H+-iónov ovplyvňujú dýchanie stimuláciou chemoreceptorov umiestnených v blízkosti dýchacieho centra, ktoré sú citlivé na vyššie uvedené zmeny. Tieto chemoreceptory sú umiestnené v telesách s priemerom asi 2 mm, ktoré sú symetricky umiestnené na oboch stranách medulla oblongata na jej ventrolaterálnom povrchu blízko miesta výstupu hypoglossálneho nervu.

Význam chemoreceptorov v predĺženej mieche možno vidieť z nasledujúcich faktov. Keď sú tieto chemoreceptory vystavené pôsobeniu oxidu uhličitého alebo roztokov so zvýšenou koncentráciou H+ iónov, dochádza k stimulácii dýchania. Ochladenie jedného z chemoreceptorových telies medulla oblongata znamená podľa Leshkeho experimentov zastavenie dýchacích pohybov na opačnej strane tela. Ak sú telá chemoreceptorov zničené alebo otrávené novokaínom, dýchanie sa zastaví.

Pozdĺž s chemoreceptory v predĺženej mieche pri regulácii dýchania, významnú úlohu majú chemoreceptory nachádzajúce sa v karotických a aortických telieskach. Heimans to dokázal v metodicky zložitých pokusoch, v ktorých boli cievy dvoch zvierat prepojené tak, že karotický sínus a karotické telo alebo aortálny oblúk a aortálne telo jedného zvieraťa boli zásobované krvou iného zvieraťa. Ukázalo sa, že zvýšenie koncentrácie H + -iónov v krvi a zvýšenie napätia CO 2 spôsobuje excitáciu karotických a aortálnych chemoreceptorov a reflexné zvýšenie dýchacích pohybov.

Existujú dôkazy, že 35% účinku je spôsobené vdychovaním vzduchu s vysoký obsah oxidu uhličitého, v dôsledku účinku na chemoreceptory zvýšenej koncentrácie H + -iónov v krvi, a 65% sú výsledkom zvýšenia napätia CO 2 . Pôsobenie CO 2 sa vysvetľuje rýchlou difúziou oxidu uhličitého cez membránu chemoreceptora a posunom koncentrácie H + -iónov vo vnútri bunky.

Zvážte vplyv nedostatku kyslíka na dýchanie. K excitácii inspiračných neurónov dýchacieho centra dochádza nielen so zvýšením napätia oxidu uhličitého v krvi, ale aj so znížením napätia kyslíka.

Znížené napätie kyslíka v krvi spôsobuje reflexné zvýšenie dýchacích pohybov, pôsobiacich na chemoreceptory cievnych reflexogénnych zón. Priamy dôkaz, že zníženie napätia kyslíka v krvi excituje chemoreceptory karotického tela, získali Geimans, Neil a ďalší fyziológovia zaznamenaním bioelektrických potenciálov v karotickém sínusovom nerve. Perfúzia karotického sínusu krvou s nízkym napätím kyslíka vedie k zvýšeniu akčných potenciálov v tomto nerve (obrázok 3) a k zvýšeniu dýchania. Po deštrukcii chemoreceptorov zníženie napätia kyslíka v krvi nespôsobuje zmeny v dýchaní.

Obrázok 3 - Elektrická aktivita sínusového nervu (podľa Nílu) A- pri dýchaní atmosférického vzduchu; B- pri dýchaní plynnej zmesi obsahujúcej 10 % kyslíka a 90 % dusíka. 1 - zaznamenávanie elektrickej aktivity nervu; 2 - záznam dvoch pulzových výkyvov arteriálneho tlaku. Kalibračné čiary zodpovedajú hodnotám tlaku 100 a 150 mm Hg. čl.

Zaznamenávanie elektrických potenciálov B vykazuje nepretržitý častý impulz, ktorý nastáva, keď sú chemoreceptory stimulované nedostatkom kyslíka. Potenciály s vysokou amplitúdou počas periód pulzného zvýšenia krvného tlaku sú spôsobené impulzmi presoreceptorov v karotickom sínuse.

To, že stimulom chemoreceptorov je zníženie napätia kyslíka v krvnej plazme, a nie zníženie jeho celkového obsahu v krvi, dokazujú nasledujúce pozorovania L. L. Shika. Pri znížení množstva hemoglobínu alebo pri jeho viazaní oxidom uhoľnatým sa obsah kyslíka v krvi prudko zníži, ale rozpúšťanie O 2 v krvnej plazme nie je narušené a jeho napätie v plazme zostáva normálne. V tomto prípade nedochádza k excitácii chemoreceptorov a dýchanie sa nemení, hoci transport kyslíka je výrazne narušený a tkanivá zažívajú stav kyslíkového hladovania, pretože hemoglobín im nedodáva dostatok kyslíka. S poklesom atmosférického tlaku, keď sa znižuje napätie kyslíka v krvi, dochádza k excitácii chemoreceptorov a zvýšeniu dýchania.

Povaha zmeny dýchania s nadbytkom oxidu uhličitého a znížením napätia kyslíka v krvi je odlišná. Pri miernom znížení napätia kyslíka v krvi sa pozoruje reflexné zvýšenie rytmu dýchania a pri miernom zvýšení napätia oxidu uhličitého v krvi dochádza k reflexnému prehĺbeniu dýchacích pohybov.

Činnosť dýchacieho centra je teda regulovaná pôsobením zvýšenej koncentrácie iónov H+ a zvýšeného napätia CO 2 na chemoreceptory predĺženej miechy a na chemoreceptory karotíd a aortálnych teliesok, ako aj pôsobením na chemoreceptory týchto cievnych reflexogénnych zón zníženia napätia kyslíka v arteriálnej krvi.

Príčiny prvého nádychu novorodenca Vysvetľujú sa tým, že v maternici dochádza k výmene plynu plodu cez pupočné cievy, ktoré sú v tesnom kontakte s krvou matky v placente. Ukončenie tohto spojenia s matkou pri pôrode vedie k zníženiu napätia kyslíka a hromadeniu oxidu uhličitého v krvi plodu. To podľa Barcrofta dráždi dýchacie centrum a vedie k vdýchnutiu.

Pre nástup prvého nádychu je dôležité, aby k zastaveniu embryonálneho dýchania došlo náhle: pri pomalom upnutí pupočnej šnúry nie je excitované dýchacie centrum a plod odumrie bez jediného nádychu.

Treba tiež vziať do úvahy, že prechod na nové podmienky spôsobuje podráždenie množstva receptorov u novorodenca a tok impulzov cez aferentné nervy, ktoré zvyšujú excitabilitu centrálneho nervového systému vrátane dýchacieho centra (I. A. Arshavsky).

Význam mechanoreceptorov pri regulácii dýchania. Dýchacie centrum dostáva aferentné impulzy nielen z chemoreceptorov, ale aj z presoreceptorov cievnych reflexogénnych zón, ako aj z mechanoreceptorov pľúc, dýchacích ciest a dýchacích svalov.

Vplyv presoreceptorov cievnych reflexogénnych zón spočíva v tom, že zvýšenie tlaku v izolovanom karotickom sínuse, prepojenom s telom len nervovými vláknami, vedie k inhibícii dýchacích pohybov. To sa deje aj v tele, keď krvný tlak stúpa. Naopak, s poklesom krvného tlaku sa dýchanie zrýchľuje a prehlbuje.

Dôležité pri regulácii dýchania sú impulzy prichádzajúce do dýchacieho centra pozdĺž blúdivých nervov z receptorov pľúc. Od nich do značnej miery závisí hĺbka nádychu a výdychu. Prítomnosť reflexných vplyvov z pľúc opísali v roku 1868 Hering a Breuer a vytvorili základ pre myšlienku reflexnej samoregulácie dýchania. Prejavuje sa to tak, že pri nádychu vznikajú impulzy v receptoroch umiestnených v stenách alveol, reflexne inhibujú nádych a stimulujú výdych a pri veľmi prudkom výdychu s extrémnym stupňom poklesu objemu pľúc vznikajú impulzy, ktoré vstupujú do dýchacieho centra a reflexne stimulujú nádych. O prítomnosti takejto reflexnej regulácie svedčia nasledujúce skutočnosti:

V pľúcnom tkanive v stenách alveol, teda v najroztiahnuteľnejšej časti pľúc, sú interoreceptory, čo sú zakončenia aferentných vlákien blúdivého nervu, ktoré vnímajú podráždenie;

Po prerušení vagusových nervov sa dýchanie prudko spomalí a zhlboká;

Keď sa pľúca nafúknu indiferentným plynom, ako je dusík, s povinnou podmienkou celistvosti blúdivých nervov, svaly bránice a medzirebrových priestorov sa náhle prestanú sťahovať, dych sa zastaví skôr, ako dosiahne zvyčajnú hĺbku; naopak pri umelom nasávaní vzduchu z pľúc dochádza ku kontrakcii bránice.

Na základe všetkých týchto skutočností autori dospeli k záveru, že natiahnutie pľúcnych alveol počas inhalácie spôsobuje podráždenie pľúcnych receptorov, v dôsledku čoho sa impulzy prichádzajúce do dýchacieho centra pozdĺž pľúcnych vetiev vagusových nervov stávajú častejšie a tento reflex excituje výdychové neuróny dýchacieho centra, a preto má za následok exspiráciu. Ako teda napísali Hering a Breuer, „každý dych, keď naťahuje pľúca, pripravuje svoj vlastný koniec“.

Ak periférne konce prerezaných blúdivých nervov napojíte na osciloskop, môžete zaregistrovať akčné potenciály, ktoré vznikajú v pľúcnych receptoroch a smerujú pozdĺž blúdivých nervov do centrálneho nervového systému nielen pri nafúknutí pľúc, ale aj pri umelom odsávaní vzduchu z nich. Pri prirodzenom dýchaní sa časté akčné prúdy v vagusovom nerve nachádzajú iba počas inšpirácie; pri prirodzenom výdychu sa nepozorujú (obrázok 4).

Obrázok 4 - Akčné prúdy v nervu vagus pri naťahovaní pľúcneho tkaniva počas nádychu (podľa Adriana) Zhora nadol: 1 - aferentné impulzy v nerve vagus: 2 - záznam dychu (nádych - hore, výdych - dole); 3 - časová pečiatka

Následne kolaps pľúc spôsobí reflexné podráždenie dýchacieho centra len pri takom silnom stlačení, čo sa pri bežnom, obyčajnom výdychu nedeje. Pozorujeme to až pri veľmi hlbokom výdychu alebo náhlom obojstrannom pneumotoraxe, na ktorý bránica reflexne reaguje kontrakciou. Pri prirodzenom dýchaní sú receptory blúdivého nervu podráždené len pri natiahnutí pľúc a reflexne stimulujú výdych.

Okrem mechanoreceptorov pľúc sa na regulácii dýchania podieľajú mechanoreceptory medzirebrových svalov a bránice. Vzrušujú sa naťahovaním pri výdychu a reflexne stimulujú nádych (S. I. Franshtein).

Korelácia medzi inspiračnými a exspiračnými neurónmi dýchacieho centra. Medzi inspiračnými a exspiračnými neurónmi existujú zložité recipročné (konjugované) vzťahy. To znamená, že excitácia inspiračných neurónov inhibuje exspiračné neuróny a excitácia exspiračných neurónov inhibuje inspiračné neuróny. Takéto javy sú čiastočne spôsobené prítomnosťou priamych spojení, ktoré existujú medzi neurónmi dýchacieho centra, ale závisia najmä od reflexných vplyvov a od fungovania centra pneumotaxie.

Interakcia medzi neurónmi dýchacieho centra je v súčasnosti znázornená nasledovne. Reflexným (prostredníctvom chemoreceptorov) pôsobením oxidu uhličitého na dýchacie centrum dochádza k excitácii inspiračných neurónov, ktorá sa prenáša na motorické neuróny, ktoré inervujú dýchacie svaly a spôsobujú akt inšpirácie. Súčasne impulzy z inspiračných neurónov prichádzajú do centra pneumotaxe umiestneného v moste a z neho, pozdĺž procesov jeho neurónov, impulzy prichádzajú do výdychových neurónov dýchacieho centra medulla oblongata, čo spôsobuje excitáciu týchto neurónov, zastavenie inhalácie a stimuláciu výdychu. Okrem toho sa excitácia výdychových neurónov počas inšpirácie uskutočňuje aj reflexne cez Hering-Breuerov reflex. Po transekcii blúdivých nervov sa prílev impulzov z mechanoreceptorov pľúc zastaví a exspiračné neuróny môžu byť excitované len impulzmi prichádzajúcimi z centra pneumotaxie. Impulz, ktorý excituje výdychové centrum, je výrazne znížený a jeho excitácia je o niečo oneskorená. Preto po pretnutí blúdivých nervov trvá inhalácia oveľa dlhšie a je nahradená výdychom neskôr ako pred preťatím nervov. Dýchanie sa stáva zriedkavým a hlbokým.

K podobným zmenám dýchania pri intaktných vagusových nervoch dochádza po pretínaní mozgového kmeňa na úrovni mostíka, ktorý oddeľuje centrum pneumotaxie od medulla oblongata (pozri obrázok 1, obrázok 5). Po takejto transekcii klesá aj tok impulzov, ktoré vzrušujú výdychové centrum a dýchanie sa stáva zriedkavým a hlbokým. Excitácia výdychového centra sa v tomto prípade uskutočňuje iba impulzmi, ktoré k nemu prichádzajú cez vagusové nervy. Ak sa u takého zvieraťa prerušia aj blúdivé nervy alebo sa ochladením preruší šírenie vzruchov pozdĺž týchto nervov, nedochádza k výdychu centra výdychu a k zástave dýchania vo fáze maximálneho nádychu. Ak sa potom ich zahriatím obnoví vodivosť vagusových nervov, potom sa periodicky znova objaví excitácia výdychového centra a obnoví sa rytmické dýchanie (obrázok 6).

Obrázok 5 - Schéma nervových spojení dýchacieho centra 1 - inšpiračné centrum; 2 - centrum pneumotaxie; 3 - exspiračné centrum; 4 - pľúcne mechanoreceptory. Po oddelenom prechode pozdĺž línií / a // je zachovaná rytmická činnosť dýchacieho centra. Pri súčasnej transekcii sa dýchanie zastaví vo fáze nádychu.

Životná funkcia dýchania, ktorá je možná len pri rytmickom striedaní nádychu a výdychu, je teda regulovaná zložitým nervovým mechanizmom. Pri jeho štúdiu sa upriamuje pozornosť na násobok zabezpečujúci fungovanie tohto mechanizmu. K excitácii inspiračného centra dochádza jednak pod vplyvom zvýšenia koncentrácie vodíkových iónov (zvýšenie napätia CO2) v krvi, čo spôsobuje excitáciu chemoreceptorov predĺženej miechy a chemoreceptorov vaskulárnych reflexogénnych zón, ako aj v dôsledku účinku zníženého tlaku kyslíka na chemoreceptory aorty a karotídy. Excitácia výdychového centra je spôsobená tak reflexnými impulzmi, ktoré k nemu prichádzajú pozdĺž aferentných vlákien blúdivých nervov, ako aj vplyvom inhalačného centra cez centrum pneumotaxie.

Vzrušivosť dýchacieho centra sa mení pôsobením nervových impulzov prichádzajúcich cez cervikálny sympatický nerv. Podráždenie tohto nervu zvyšuje dráždivosť dýchacieho centra, čím sa zintenzívňuje a zrýchľuje dýchanie.

Vplyv sympatikových nervov na dýchacie centrum čiastočne vysvetľuje zmeny dýchania pri emóciách.

Obrázok 6 - Vplyv vypnutia blúdivých nervov na dýchanie po prerezaní mozgu na úrovni medzi čiarami I a II(Pozri obrázok 5) (od Stelly) A- záznam dychu; b- známka ochladzovania nervov

1) kyslík

3) oxid uhličitý

5) adrenalín

307. Centrálne chemoreceptory podieľajúce sa na regulácii dýchania sú lokalizované

1) v mieche

2) v moste

3) v mozgovej kôre

4) v medulla oblongata

308. Periférne chemoreceptory podieľajúce sa na regulácii dýchania sú prevažne lokalizované

1) v orgáne Corti, oblúk aorty, karotický sínus

2) v kapilárnom riečisku, oblúk aorty

3) v oblúku aorty, karotického sínusu

309. Hyperpnoe po svojvoľnom zadržaní dychu vzniká následkom

1) zníženie napätia CO2 v krvi

2) zníženie napätia O2 v krvi

3) zvýšenie krvného tlaku O2

4) zvýšenie napätia CO2 v krvi

310. Fyziologický význam Heringovho-Breuerovho reflexu

1) pri zastavení inšpirácie počas ochranných dýchacích reflexov

2) pri zvýšení frekvencie dýchania so zvýšením telesnej teploty

3) v regulácii pomeru hĺbky a frekvencie dýchania v závislosti od objemu pľúc

311. Sťahy dýchacích svalov sa úplne zastavia

1), keď je most oddelený od medulla oblongata

2) s obojstrannou transekciou vagusových nervov

3), keď je mozog oddelený od miechy na úrovni dolných krčných segmentov

4), keď je mozog oddelený od miechy na úrovni horných krčných segmentov

312. Zastavenie nádychu a začiatok výdychu je spôsobené najmä vplyvom receptorov

1) chemoreceptory medulla oblongata

2) chemoreceptory oblúka aorty a karotického sínusu

3) dráždivé

4) juxtakapilárne

5) natiahnutie pľúc

313. Vyskytuje sa dýchavičnosť (dýchavičnosť).

1) pri vdychovaní plynných zmesí so zvýšeným (6%) obsahom oxidu uhličitého

2) oslabenie dýchania a jeho zastavenie

3) nedostatočnosť alebo ťažkosti s dýchaním (ťažká svalová práca, patológia dýchacieho systému).

314. Homeostáza plynu v podmienkach vysokej nadmorskej výšky je udržiavaná v dôsledku

1) zníženie kapacity kyslíka v krvi

2) zníženie srdcovej frekvencie

3) zníženie frekvencie dýchania

4) zvýšenie počtu červených krviniek

315. Normálny nádych je zabezpečený kontrakciou

1) vnútorné medzirebrové svaly a bránica

2) vnútorné a vonkajšie medzirebrové svaly

3) vonkajšie medzirebrové svaly a bránica

316. Kontrakcie dýchacieho svalu sa úplne zastavia po prerušení miechy na úrovni

1) dolné cervikálne segmenty

2) dolné hrudné segmenty

3) horné cervikálne segmenty

317. Zvýšená činnosť dýchacieho centra a zvýšená ventilácia pľúc spôsobuje

1) hypokapnia

2) normokapnia

3) hypoxémia

4) hypoxia

5) hyperkapnia

318. Zvýšenie pľúcnej ventilácie, ktoré sa zvyčajne pozoruje pri výstupe do výšky nad 3 km, vedie k

1) k hyperoxii

2) k hypoxémii

3) k hypoxii

4) k hyperkapnii

5) k hypokapnii

319. Receptorový aparát karotického sínusu riadi zloženie plynu

1) cerebrospinálny mok

2) arteriálna krv vstupujúca do systémového obehu

3) arteriálna krv vstupujúca do mozgu

320. Plynové zloženie krvi vstupujúcej do mozgu riadi receptory

1) bulbárna

2) aortálna

3) karotické dutiny

321. Plynové zloženie krvi vstupujúcej do systémového obehu riadi receptory

1) bulbárna

2) karotické dutiny

3) aortálna

322. Periférne chemoreceptory karotického sínusu a oblúka aorty sú citlivé hlavne

1) na zvýšenie napätia O2 a CO2, na zníženie pH krvi

2) k zvýšeniu napätia O2, zníženiu napätia CO2, zvýšeniu pH krvi

3) zníženie napätia O2 a CO2, zvýšenie pH krvi

4) zníženie napätia O2, zvýšenie napätia CO2, zníženie pH krvi

TRÁVENIE

323. Ktoré zložky potravy a produkty jej trávenia zvyšujú črevnú motilitu? (3)

· Čierny chlieb

· Biely chlieb

324. Aká je hlavná úloha gastrínu:

Aktivuje pankreatické enzýmy

V žalúdku premieňa pepsinogén na pepsín

Stimuluje sekréciu žalúdočnej šťavy

Inhibuje sekréciu pankreasu

325.Aká je reakcia slín a žalúdočnej šťavy vo fáze trávenia:

sliny pH 0,8-1,5, žalúdočná šťava pH 7,4-8.

pH slín 7,4-8,0, pH žalúdočnej šťavy 7,1-8,2

sliny pH 5,7-7,4, žalúdočná šťava pH 0,8-1,5

sliny pH 7,1-8,2, žalúdočná šťava pH 7,4-8,0

326. Úloha sekretínu v procese trávenia:

· Stimuluje sekréciu HCI.

Inhibuje sekréciu žlče

Stimuluje sekréciu pankreatickej šťavy

327. Ako ovplyvňujú pohyblivosť tenkého čreva nasledujúce látky?

Adrenalín zvyšuje, acetylcholín inhibuje

Adrenalín spomaľuje, acetylcholín zvyšuje

Adrenalín neovplyvňuje, acetylcholín zvyšuje

Adrenalín inhibuje, acetylcholín neovplyvňuje

328. Doplňte chýbajúce slová výberom najsprávnejších odpovedí.

Stimulácia parasympatických nervov............................ množstvo sekrécie slín s ………………………… koncentráciou organických zlúčenín.

Zvyšuje, nízke

Znižuje, vysoká

· Zvyšuje, vysoká.

Znižuje, nízka

329. Vplyvom akého faktora sa nerozpustné mastné kyseliny premieňajú v tráviacom trakte na rozpustné:

Pod pôsobením lipázy pankreatickej šťavy

Pod vplyvom žalúdočnej lipázy

Pod vplyvom žlčových kyselín

Pod vplyvom kyseliny chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy

330. Čo spôsobuje opuch bielkovín v tráviacom trakte:

Bikarbonáty

kyselina chlorovodíková

Črevná šťava

331. Vymenujte, ktoré z uvedených látok sú prirodzené endogénne stimulátory žalúdočnej sekrécie. Vyberte najsprávnejšiu odpoveď:

Histamín, gastrín, sekretín

Histamín, gastrín, enterogastrín

Histamín, kyselina chlorovodíková, enterokináza

.Gastrín, kyselina chlorovodíková, sekretín

11. Bude glukóza absorbovaná v čreve, ak je jej koncentrácia v krvi 100 mg% a v lúmene čreva - 20 mg%:

· Nebude

12. Ako sa zmení črevná motorická funkcia, ak sa psovi podá atropín:

Motorická funkcia čreva sa nezmení

Dochádza k oslabeniu motorickej funkcie čreva

Dochádza k zvýšeniu intestinálnej motility

13. Ktorá látka po zavedení do krvi spôsobí inhibíciu uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku:

· Gastrín

Histamín

Secretin

Produkty trávenia bielkovín

14. Ktorá z nasledujúcich látok podporuje pohyb črevných klkov:

Histamín

Adrenalín

Villikinin

Secretin

15. Ktorá z nasledujúcich látok zvyšuje motilitu žalúdka:

· Gastrín

Enterogastron

Cholecystokinín-pankreozymín

16. Vyberte z nasledujúcich látok hormóny, ktoré sa tvoria v dvanástniku 12:

Sekretín, tyroxín, villikinín, gastrín

Sekretín, enterogastrín, willlikinín, cholecystokinín

Sekretín, enterogastrín, glukagón, histamín

17. Ktorá z možností taxatívne a správne vymenúva funkcie tráviaceho traktu?

Motorické, sekrečné, vylučovacie, absorbčné

Motorické, sekrečné, absorpčné, vylučovacie, endokrinné

Motorické, sekrečné, absorpčné, endokrinné

18. Žalúdočná šťava obsahuje enzýmy:

Peptidázy

Lipáza, peptidázy, amyláza

proteáza, lipáza

Proteázy

19. Nedobrovoľný úkon defekácie sa vykonáva za účasti centra, ktoré sa nachádza:

v medulla oblongata

v hrudnej oblasti miechy

V lumbosakrálnej oblasti miechy

v hypotalame

20. Vyberte najsprávnejšiu odpoveď.

Pankreatická šťava obsahuje:

Lipáza, peptidáza

Lipáza, peptidáza, nukleáza

Lipáza, peptidáza, proteáza, amyláza, nukleáza, elastáza

elastáza, nukleáza, peptidáza

21. Vyberte najsprávnejšiu odpoveď.

Sympatický nervový systém:

Inhibuje gastrointestinálnu motilitu

Inhibuje sekréciu a motilitu gastrointestinálneho traktu

Inhibuje sekréciu gastrointestinálneho traktu

Aktivuje motilitu a sekréciu gastrointestinálneho traktu

Aktivuje gastrointestinálnu motilitu

23. Tok žlče do dvanástnika je obmedzený. Povedie to k:

・Zhoršené trávenie bielkovín

K porušeniu rozkladu uhľohydrátov

Inhibícia intestinálnej motility

K porušeniu štiepenia tukov

25. Centrá hladu a nasýtenia sa nachádzajú:

v mozočku

v talame

v hypotalame

29. Gastrín sa tvorí v sliznici:

Telo a fundus žalúdka

· Antrum

Veľké zakrivenie

30. Gastrín stimuluje hlavne:

Hlavné bunky

slizničné bunky

Parietálne bunky

33. Motilita gastrointestinálneho traktu je stimulovaná:

Parasympatický nervový systém

Sympatický nervový systém

Doteraz sme diskutovali o hlavných mechanizmoch, ktoré spôsobujú výskyt nádychu a výdychu, ale rovnako dôležité je vedieť, ako sa mení intenzita signálov regulujúcich ventiláciu v závislosti od potrieb organizmu. Napríklad pri ťažkej fyzickej práci sa rýchlosť spotreby kyslíka a tvorby oxidu uhličitého často 20-násobne zvýši v porovnaní s odpočinkom, čo si vyžaduje zodpovedajúce zvýšenie pľúcnej ventilácie. Zvyšok tejto kapitoly je venovaný regulácii ventilácie v závislosti od úrovne potrieb organizmu.

Najvyšším účelom dýchania je zachovať správna koncentrácia kyslíka, oxid uhličitý a vodíkové ióny v tkanivách. Našťastie je dýchacia aktivita veľmi citlivá na zmeny týchto parametrov.

Nadbytok oxidu uhlíkové alebo vodíkové ióny v krvi pôsobí hlavne priamo na dýchacie centrum, čo spôsobuje výrazné zvýšenie motorických inspiračných a exspiračných signálov do dýchacích svalov.

Na druhej strane kyslík nemá žiadny významný priamy účinky na cerebrálne dýchacie centrum na reguláciu dýchania. Namiesto toho pôsobí prevažne na periférne chemoreceptory umiestnené v karotických a aortálnych telách, ktoré zase prenášajú vhodné signály pozdĺž nervov do dýchacieho centra na reguláciu dýchania na tejto úrovni.
Najprv si pohovorme o stimulácii dýchacieho centra iónmi oxidu uhličitého a vodíka.

Chemosenzitívna zóna dýchacieho centra. Doteraz sme uvažovali najmä o funkciách troch zón dýchacieho centra: dorzálnej skupiny respiračných neurónov, ventrálnej skupiny respiračných neurónov a pneumotaxického centra. Tieto zóny sa nepovažujú za priamo ovplyvnené zmenami koncentrácie oxidu uhličitého alebo vodíkových iónov. Existuje ďalšia zóna neurónov, takzvaná chemosenzitívna zóna, ktorá je umiestnená bilaterálne a leží pod ventrálnym povrchom medulla oblongata v hĺbke 0,2 mm. Táto zóna je vysoko citlivá ako na zmeny Pco2, tak aj na zmeny v koncentrácii vodíkových iónov a naopak vzrušuje ostatné časti dýchacieho centra.

Dotknite sa chemosenzitívne neuróny obzvlášť citlivé na vodíkové ióny; predpokladá sa, že vodíkové ióny môžu byť jediným priamym stimulom dôležitým pre tieto neuróny. Vodíkové ióny však neprechádzajú ľahko cez bariéru medzi krvou a mozgom, takže zmeny v koncentrácii vodíkových iónov v krvi majú oveľa menšiu schopnosť stimulovať chemosenzitívne neuróny ako zmeny v koncentrácii oxidu uhličitého v krvi, napriek tomu, že oxid uhličitý tieto neuróny stimuluje nepriamo, čo spôsobuje najprv zmenu koncentrácie iónov vodíka.

Priamy stimulant oxid uhličitý efekt na neurónoch chemosenzitívnej zóny je nevýznamný, ale má silný nepriamy účinok. Po pridaní vody k oxidu uhličitému sa v tkanivách tvorí kyselina uhličitá, ktorá sa disociuje na vodíkové ióny a hydrogénuhličitan; Vodíkové ióny majú silný priamy stimulačný účinok na dýchanie.

Obsahoval oxidu uhličitého v krvi stimuluje chemosenzitívne neuróny silnejšie ako vodíkové ióny nachádzajúce sa na rovnakom mieste, keďže bariéra medzi krvou a mozgom nie je veľmi priepustná pre vodíkové ióny a oxid uhličitý cez ňu prechádza takmer bez prekážok. Preto akonáhle Pco2 stúpne v krvi, stúpa aj v intersticiálnej tekutine medulla oblongata aj v cerebrospinálnej tekutine. V týchto kvapalinách oxid uhličitý okamžite reaguje s vodou a vznikajú nové vodíkové ióny. Ukazuje sa paradox: so zvýšením koncentrácie oxidu uhličitého v krvi sa v chemosenzitívnej dýchacej zóne medulla oblongata objaví viac vodíkových iónov ako so zvýšením koncentrácie vodíkových iónov v krvi. V dôsledku toho sa so zvýšením koncentrácie oxidu uhličitého v krvi dramaticky zmení činnosť dýchacieho centra. Ďalej sa vrátime ku kvantitatívnej analýze tejto skutočnosti.

Znížený stimul účinky oxidu uhličitého po prvých 1-2 dňoch. Stimulácia dýchacieho centra oxidom uhličitým je skvelá v prvých hodinách počiatočného zvýšenia jeho koncentrácie a potom postupne počas nasledujúcich 1-2 dní klesá na 1/5 počiatočného vzostupu. Časť tohto poklesu je spôsobená prácou obličiek, ktoré po počiatočnom zvýšení koncentrácie vodíkových iónov (v dôsledku zvýšenia koncentrácie oxidu uhličitého) majú tendenciu tento ukazovateľ normalizovať.

Aby to bolo možné, obličky pracujú smerom k zvýšeniu množstvo bikarbonátu v krvi, ktoré sa viažu na vodíkové ióny v krvi a mozgovomiechovom moku, čím sa v nich znižuje koncentrácia vodíkových iónov. Ešte významnejšia je skutočnosť, že po niekoľkých hodinách ióny hydrogénuhličitanu pomaly difundujú cez bariéry medzi krvou a mozgom, krvou a mozgovomiechovým mokom a spájajú sa s vodíkovými iónmi priamo v blízkosti dýchacích neurónov, čím sa koncentrácia vodíkových iónov znižuje takmer na normálnu úroveň. Zmena koncentrácie oxidu uhličitého má teda silný okamžitý regulačný účinok na impulzy dýchacieho centra a dlhodobý účinok po niekoľkých dňoch adaptácie bude slabý.

Na obrázku s približnou presnosťou ukazuje vplyv Pco2 a pH krvi na alveolárnu ventiláciu. Všimnite si výrazné zvýšenie ventilácie v dôsledku zvýšenia Pco2 v normálnom rozsahu medzi 35 a 75 mmHg. čl.

To dokazuje veľký význam zmeny koncentrácie oxidu uhličitého pri regulácii dýchania. Naproti tomu zmena pH krvi v normálnom rozmedzí 7,3-7,5 spôsobuje zmenu dýchania 10x menšiu.

Dýchacie centrum nazývaný súbor nervových buniek umiestnených v rôznych častiach centrálneho nervového systému, zabezpečujúci koordinovanú rytmickú činnosť dýchacích svalov a prispôsobovanie dýchania meniacim sa podmienkam vonkajšieho a vnútorného prostredia tela.

Určité skupiny nervových buniek sú nevyhnutné pre rytmickú činnosť dýchacích svalov. Nachádzajú sa v retikulárnej formácii medulla oblongata, ktorá tvorí dýchacie centrum v užšom zmysle slova. Porušenie funkcie týchto buniek vedie k zastaveniu dýchania v dôsledku paralýzy dýchacích svalov.

Inervácia dýchacích svalov . Dýchacie centrum medulla oblongata vysiela impulzy motorickým neurónom umiestneným v predných rohoch šedej hmoty miechy, inervujúc dýchacie svaly.

Motorické neuróny, ktorých procesy tvoria bránicové nervy, ktoré inervujú bránicu, sa nachádzajú v predných rohoch 3.-4. cervikálneho segmentu. Motorické neuróny, ktorých procesy tvoria interkostálne nervy inervujúce medzirebrové svaly, sa nachádzajú v predných rohoch hrudnej miechy. Z toho je zrejmé, že pri pretrhnutí miechy medzi hrudným a krčným segmentom sa zastaví rebrové dýchanie a zachová sa bránicové dýchanie, pretože motorické jadro bránicového nervu, umiestnené nad pretínaním, udržiava spojenie s dýchacím centrom a bránicou. Pri prerezaní miechy pod podlhovastou sa úplne zastaví dýchanie a telo odumiera udusením. Pri takejto transekcii mozgu však ešte nejaký čas pokračujú sťahy pomocných dýchacích svalov nozdier a hrtana, ktoré sú inervované nervami vychádzajúcimi priamo z predĺženej miechy.

Lokalizácia dýchacieho centra . Už v staroveku bolo známe, že poškodenie miechy pod oblongátou vedie k smrti. V roku 1812 Legallois vyrezaním mozgu u vtákov a v roku 1842 Flurence dráždením a zničením častí predĺženej miechy vysvetlil túto skutočnosť a poskytol experimentálny dôkaz o umiestnení dýchacieho centra v predĺženej mieche. Flurence si predstavoval dýchacie centrum ako ohraničenú oblasť o veľkosti špendlíkovej hlavičky a dal mu názov „vitálny uzol“.

N. A. Mislavsky v roku 1885 pomocou techniky bodovej stimulácie a deštrukcie jednotlivých častí medulla oblongata zistil, že dýchacie centrum sa nachádza v retikulárnej formácii medulla oblongata, v oblasti dna IV komory, a je spárované, pričom každá polovica inervuje dýchacie svaly tej istej polovice tela. Okrem toho N. A. Mislavsky ukázal, že dýchacie centrum je komplexná formácia, ktorá pozostáva z inhalačného centra (inspiračné centrum) a výdychového centra (exspiračné centrum).

Dospel k záveru, že určitá oblasť medulla oblongata je centrom, ktoré reguluje a koordinuje dýchacie pohyby. Závery N. A. Mislavského potvrdzujú početné experimenty, štúdie, najmä tie, ktoré sa nedávno uskutočnili pomocou mikroelektródovej technológie. Pri zaznamenávaní elektrických potenciálov jednotlivých neurónov dýchacieho centra sa zistilo, že sa v ňom nachádzajú neuróny, ktorých výboje prudko narastajú v inspiračnej fáze a ďalšie neuróny, ktorých výboje sa zvyšujú vo fáze výdychu.

Podráždenie jednotlivých bodov medulla oblongata elektrickým prúdom, uskutočnené pomocou mikroelektród, tiež odhalilo prítomnosť neurónov, ktorých stimulácia spôsobuje akt inhalácie, a iných neurónov, ktorých stimulácia spôsobuje akt výdychu. Baumgarten v roku 1956 ukázal, že neuróny dýchacieho centra sú distribuované v retikulárnej formácii medulla oblongata, blízko striae acusticac ( ryža. 61). Medzi exspiračnými a inspiračnými neurónmi je presná hranica, sú však oblasti, kde jeden z nich prevažuje (inspiračný - v kaudálnom úseku tractus solitarius jedného zväzku, exspiračný - vo ventrálnom jadre - nucleus ambiguus). Ryža. 61. Lokalizácia dýchacích centier.

Lumsden a ďalší výskumníci pri pokusoch na teplokrvných živočíchoch zistili, že dýchacie centrum má zložitejšiu štruktúru, ako sa predtým zdalo. V hornej časti ponsu sa nachádza takzvané pneumotaxické centrum, ktoré riadi činnosť dole umiestnených dýchacích centier nádychu a výdychu a zabezpečuje normálne dýchacie pohyby. Význam pneumotaxického centra spočíva v tom, že pri nádychu spôsobuje excitáciu výdychového centra a tým zabezpečuje rytmické striedanie a výdych.

Na udržanie normálneho dýchania je potrebná činnosť celého súboru neurónov, ktoré tvoria dýchacie centrum. Na procesoch regulácie dýchania sa však podieľajú aj nadložné časti centrálneho nervového systému, ktoré zabezpečujú adaptačné zmeny dýchania pri rôznych druhoch telesnej činnosti. Dôležitú úlohu pri regulácii dýchania zohrávajú mozgové hemisféry a ich kôra, vďaka čomu sa prispôsobovanie dýchacích pohybov vykonáva počas rozhovoru, spevu, športu a pracovnej činnosti človeka.

Obrázok znázorňuje spodnú časť mozgového kmeňa (pohľad zozadu). PN - centrum pneumotaxie; INSP - inšpiratívne; EXP - exspiračné centrá. Stredy sú obojstranné, ale pre zjednodušenie diagramu je na každej strane znázornený len jeden zo stredov. Prierez nad čiarou 1 neovplyvňuje dýchanie. Prierez pozdĺž línie 2 oddeľuje centrum pneumotaxie. Transekcia pod čiarou 3 spôsobuje zastavenie dýchania.

Automatizácia dýchacieho centra . Neuróny dýchacieho centra sa vyznačujú rytmickou automatizáciou. Vidno to z toho, že aj po úplnom odstavení aferentných impulzov prichádzajúcich do dýchacieho centra dochádza v jeho neurónoch k rytmickým výkyvom biopotenciálov, ktoré je možné zaregistrovať elektrickým meracím zariadením. Tento jav prvýkrát objavil už v roku 1882 I. M. Sechenov. Oveľa neskôr Adrian a Butendijk pomocou osciloskopu so zosilňovačom zaznamenali rytmické kolísanie elektrických potenciálov v izolovanom mozgovom kmeni zlatej rybky. BD Kravchinskii pozoroval podobné rytmické oscilácie elektrických potenciálov vyskytujúce sa v rytme dýchania v izolovanej medulla oblongata žaby.

Automatická excitácia dýchacieho centra je spôsobená metabolickými procesmi, ktoré sa v ňom vyskytujú, a jeho vysokou citlivosťou na oxid uhličitý. Automatizáciu centra regulujú nervové impulzy vychádzajúce z receptorov pľúc, cievnych reflexogénnych zón, dýchacieho a kostrového svalstva, ako aj impulzy z nadložných častí centrálneho nervového systému a napokon aj humorálne vplyvy.

Dýchací systém. Dych.

A) nemení sa B) zmršťuje sa C) rozširuje

2. Počet bunkových vrstiev v stene pľúcneho vezikula:
A) 1 B) 2 C) 3 D) 4

3. Tvar bránice počas kontrakcie:
A) plochý B) kupolovitý C) pretiahnutý D) konkávny

4. Dýchacie centrum sa nachádza v:
A) medulla oblongata B) cerebellum C) diencephalon D) mozgová kôra

5. Látka, ktorá spôsobuje činnosť dýchacieho centra:
A) kyslík B) oxid uhličitý C) glukóza D) hemoglobín

6. Časť steny trachey bez chrupavky:
A) predná stena B) bočné steny C) zadná stena

7. Epiglottis uzatvára vchod do hrtana:
A) pri rozhovore B) pri nádychu C) pri výdychu D) pri prehĺtaní

8. Koľko kyslíka je vo vydychovanom vzduchu?
A) 10 % B) 14 % C) 16 % D) 21 %

9. Orgán, ktorý sa nezúčastňuje na tvorbe steny hrudnej dutiny:
A) rebrá B) hrudná kosť C) bránica D) perikardiálny vak

10. Orgán, ktorý nevystiela pleuru:
A) priedušnica B) pľúca C) hrudná kosť D) bránica E) rebrá

11. Eustachova trubica sa otvára o:
A) nosová dutina B) nosohltan C) hltan D) hrtan

12. Tlak v pľúcach je väčší ako tlak v pleurálnej dutine:
A) pri nádychu B) pri výdychu C) v ktorejkoľvek fáze D) pri zadržaní dychu pri nádychu

14. Steny hrtana sú tvorené:
A) chrupavka B) kosti C) väzy D) hladké svaly

15. Koľko kyslíka je vo vzduchu pľúcnych vezikúl?
A) 10 % B) 14 % C) 16 % D) 21 %

16. Množstvo vzduchu, ktoré vstupuje do pľúc počas tichého dychu:
A) 100-200 cm 3 B) 300-900 cm 3 C) 1000-1100 cm 3 D) 1200-1300 cm 3

17. Plášť, ktorý pokrýva každé pľúca zvonku:
A) fascia B) pleura C) kapsula D) bazálna membrána

18. Pri prehĺtaní dochádza:
A) nádych B) výdych C) nádych a výdych D) zadržanie dychu

19 . Množstvo oxidu uhličitého v atmosférickom vzduchu:
A) 0,03 % B) 1 % C) 4 % D) 6 %

20. Zvuk je generovaný:

A) nádych B) výdych C) zadržte dych pri nádychu D) zadržte dych pri výdychu

21. Nezúčastňuje sa na tvorbe zvukov reči:
A) priedušnica B) nosohltan C) hltan D) ústa E) nos

22. Stenu pľúcnych vezikúl tvorí tkanivo:
A) spojivové B) epitelové C) hladké svalstvo D) priečne pruhované svalstvo

23. Uvoľnený tvar membrány:
A) ploché B) pretiahnuté C) klenuté D) konkávne do brušnej dutiny

24. Množstvo oxidu uhličitého vo vydychovanom vzduchu:
A) 0,03 % B) 1 % C) 4 % D) 6 %

25. Epitelové bunky dýchacích ciest obsahujú:
A) bičíky B) klky C) pseudopódy D) mihalnice

26 . Množstvo oxidu uhličitého vo vzduchu pľúcnych vezikúl:
A) 0,03 % B) 1 % C) 4 % D) 6 %

28. So zvýšením objemu hrudníka, tlaku v alveolách:
A) sa nemení B) znižuje C) zvyšuje

29 . Množstvo dusíka v atmosférickom vzduchu:
A) 54 % B) 68 % C) 79 % D) 87 %

30. Na vonkajšej strane hrudníka sa nachádza (s):
A) priedušnica B) pažerák C) srdce D) týmus (týmus) E) žalúdok

31. Najčastejšie dýchacie pohyby sú charakteristické pre:
A) novorodenci B) deti vo veku 2-3 roky C) tínedžeri D) dospelí

32. Kyslík sa presúva z alveol do krvnej plazmy, keď:

A) pinocytóza B) difúzia C) dýchanie D) ventilácia

33 . Počet dychov za minútu:
A) 10-12 B) 16-18 C) 2022 D) 24-26

34 . Potápač vytvára bubliny plynu v krvi (príčina dekompresnej choroby), keď:
A) pomalý výstup z hĺbky na povrch B) pomalý zostup do hĺbky

C) rýchly výstup z hĺbky na povrch D) rýchly zostup do hĺbky

35. Ktorá chrupavka hrtana u mužov vyčnieva dopredu?
A) epiglotis B) arytenoid C) krikoid D) štítna žľaza

36. Pôvodcom tuberkulózy je:
A) baktérie B) huby C) vírusy D) prvoky

37. Celkový povrch pľúcnych vezikúl:
A) 1 m 2 B) 10 m 2 C) 100 m 2 D) 1000 m 2

38. Koncentrácia oxidu uhličitého, pri ktorej sa človek začne otráviť:

39 . Membrána sa prvýkrát objavila v:
A) obojživelníky B) plazy C) cicavce D) primáty E) ľudia

40. Koncentrácia oxidu uhličitého, pri ktorej človek stratí vedomie a zomrie:

A) 1 % B) 2-3 % C) 4-5 % D) 10-12 %

41. Bunkové dýchanie sa vyskytuje pri:
A) jadro B) endoplazmatické retikulum C) ribozóm D) mitochondrie

42. Množstvo vzduchu pre netrénovanú osobu počas hlbokého nádychu:
A) 800-900 cm 3 B) 1500-2000 cm 3 C) 3000-4000 cm 3 D) 6000 cm 3

43. Fáza, keď je tlak v pľúcach nad atmosférickým tlakom:
A) nádych B) výdych C) zadržať dych D) zadržať dych

44. Tlak, ktorý sa začína meniť počas dýchania skôr:
A) v alveolách B) v pleurálnej dutine C) v nosovej dutine D) v prieduškách

45. Proces, ktorý vyžaduje účasť kyslíka:
A) glykolýza B) syntéza bielkovín C) hydrolýza tukov D) bunkové dýchanie

46. Zloženie dýchacích ciest nezahŕňa orgán:
A) nosohltan B) hrtan C) priedušky D) priedušnica E) pľúca

47 . Dolné dýchacie cesty nezahŕňajú:

A) hrtan B) nosohltan C) priedušky D) priedušnica

48. Pôvodca záškrtu je klasifikovaný ako:
A) baktérie B) vírusy C) prvoky D) huby

49. Ktorá zložka vydychovaného vzduchu je prítomná v najväčšom množstve?

A) oxid uhličitý B) kyslík C) amoniak D) dusík E) vodná para

50. Kosť, v ktorej sa nachádza maxilárny sínus?
A) frontálne B) temporálne C) maxilárne D) nazálne

Odpovede: 1b, 2a, 3a, 4a, 5b, 6c, 7d, 8c, 9d, 10a, 11b, 12c, 13c, 14a, 15b, 16b, 17b, 18d, 19a, 20b,242, 20b, 20b, 22c, 2b d, 27c, 28b, 29c, 30d, 31a, 32b, 33b, 34c, 35d, 36a, 37c, 38c, 39c, 40d, 41d, 42c, 43b, 44a, 47e, 45d