1. štádium obezity u adolescentov. Hlavné príčiny detskej obezity

Problém nadmerná hmotnosť u detí, ako aj u dospelých sa objavuje vtedy, keď energetický príjem prevyšuje výdaj. Tradičná mylná predstava, akceptovaná v mnohých rodinách, že tučnota dieťaťa je znakom jeho zdravia a dôkazom dobrej starostlivosti o dieťa, priniesla veľa škody. zdravie detí. V snahe zabezpečiť, aby ich deti priberali, mnohí rodičia nedodržiavajú pravidlá zdravej výživy detí.

Typy a štádiá detskej obezity

Odchýlka od normy, vyjadrená v percentách, pomáha určiť štádium detskej obezity:

Fáza 1 – odchýlka telesnej hmotnosti od normálu od 10 do 29 %

2. fáza – hmotnosť presahuje normu od 30 do 49 %;

3. fáza – prebytok je od 50 do 99 %;

Štádium 4 – telesná hmotnosť je približne 2-krát vyššia ako normálne (100 %).

Existujú hlavné typy detskej obezity:

nutričné ​​– dôsledok prejedania sa a fyzickej nečinnosti;

endokrinný - dôsledok metabolických porúch a chorôb endokrinný systém;

neurogénne – dôsledok predchádzajúcich neuroinfekcií alebo mozgových nádorov.

Nutričná obezita predstavuje asi 95 % všetkých prípadov tohto ochorenia. Rovnako ako u dospelých, nadváha v detstva je medicínou klasifikovaná ako nezávislé ochorenie s vážnymi následkami. Viac ako polovica detí s nadváhou vyrastie a nezbaví sa jej, ale priberie. ťažké komplikácie vaša obezita.

Príčiny a dôsledky detskej obezity

Nadváha spôsobená prejedaním a sedavým spôsobomživot, má veľa faktorov, ktoré vyvolávajú jeho vzhľad.

Príčiny detskej obezity:

Dedičné modelovanie stravovacieho správania prijaté v rodine;

Prevaha sacharidov, tukov, vysokokalorické potraviny a riad;

Nesprávne organizované doplnkové kŕmenie detí detstvo;

Sedavý životný štýl, ktorý nahrádza prechádzky a hry čerstvý vzduch sledovanie televíznych relácií a hranie počítačových hier, nedostatok fyzickej aktivity;

Odškodnenie psychické problémy dospievanie (nedostatočné výsledky, problémy s komunikáciou s rodičmi a rovesníkmi, komplex menejcennosti).

Dôsledky nadmernej hmotnosti u detí:

Chronická zápcha, hemoroidy, cholecystitída, pankreatitída;

Nahradenie pečeňového tkaniva tukovým tkanivom () môže viesť k;

Deformácia kostry, poruchy držania tela, ploché nohy, deštrukcia chrupavkového tkaniva, hallux valgus kolená (nohy v tvare písmena „X“);

Poruchy spánku: zastavenie dýchania, chrápanie;

Porucha sexuálnych funkcií: nedostatočný rozvoj pohlavných žliaz, oneskorená menarché (prvá menštruácia), riziko budúcnosti;

Osteoporóza (nedokonalý alebo narušený proces tvorby kostného tkaniva);

Zvýšené riziko rakovina v budúcnosti;

Psychologické poruchy spojené s poruchami príjmu potravy (,), drogovou závislosťou, alkoholizmom;

Sociálna izolácia, nedostatok priateľov, sociálny kruh, ktorý je v dospievaní a dospievaní naliehavo potrebný.

Závislosť vzhľadu detí a dospievajúcich od typu obezity

Pre skúseného diagnostika nebude ťažké určiť typ obezity podľa charakteristické znaky vzhľad dieťaťa a ďalšie príznaky. Opuchnutá tvár môže naznačovať obezitu spôsobenú hypotyreózou (nedostatok hormónov štítna žľaza). Je sprevádzaná suchou pokožkou, vačkami pod očami, slabosťou, zvýšená únava, nedostatok chuti do jedla, . U dievčat s touto patológiou sú menštruačné nepravidelnosti bežné.

Tenké končatiny, svetloružové líca, strie na koži brucha, telesný tuk na žalúdku, krku a tvári - príznaky ochorenia nadobličiek (). Počas puberty prežívajú dievčatá s týmto ochorením zvýšený rast vlasov a absencia menštruácie.

Malý vzrast v kombinácii s obezitou, hypotyreózou, oneskoreným sexuálnym vývojom - nedostatočnou funkciou hypofýzy. Zvlášť nebezpečné je, keď sa tieto príznaky objavia po neuroinfekciách (meningitída, encefalitída), traumatických poraneniach mozgu alebo po operáciách mozgu. Nedostatok hormónov hypofýzy spôsobuje oneskorenú pubertu u mladých mužov (nevyvinutie pohlavných orgánov, absencia sekundárnych pohlavných znakov, zväčšenie pohlavných žliaz).

Obezita v kombinácii s bolesťami hlavy, príznakmi zvýšeného intrakraniálneho tlaku (nevoľnosť atď.) môže byť príznakom mozgového nádoru. U dievčat obezita v kombinácii s akné, menštruačné nepravidelnosti, zvýšená tučnosť tváre a tela, nadmerné ochlpenie na tvári a tele s najväčšou pravdepodobnosťou poukazuje na syndróm polycystických ovárií.

Prevencia detskej obezity

Zabrániť negatívne dôsledky Pre rastúce telo a nevytváranie problémov v budúcnosti sa musíte postarať vopred, aby ste predišli obezite. Endokrinné a neurogénne príčiny väčšinou nezávisia od ľudského správania a životného štýlu. Ale obezitu spôsobenú nadmerným prejedaním sa a fyzickou nečinnosťou možno ľahko napraviť a predchádzať jej.

Preventívne opatrenia:

Pokračujte v dojčení tak dlho, ako je to možné;

Nenúťte deti dojedať alebo piť formulu z fľaše, ak nemajú chuť do jedla;

Nezavádzajte doplnkové potraviny príliš skoro;

V strave predškolákov a detí nepoužívajte sladidlá nízky vek;

Prísne dodržiavajte diétu, neprekračujte obsah kalórií v jedlách;

Obmedzte množstvo živočíšnych tukov a ľahko stráviteľných uhľohydrátov v strave dieťaťa a zaraďte ich viac rastlinná vláknina, zelenina a ovocie;

Sledujte dynamiku hmotnosti detí a včas upravte nadváhu;

Odmietnuť rýchle občerstvenie, sladké sýtené nápoje;

Zaujmite svoje dieťa o realizovateľné športy a trávte s ním viac času na čerstvom vzduchu.

Je veľmi neproduktívne nútiť deti jesť, trestať a odmeňovať ich jedlom, manipulovať správanie dieťaťa obľúbenými a nemilovanými jedlami a jedlami. Tento štýl vzdelávania môže spôsobiť psychologické zrútenie a viesť k vzniku patológií gastrointestinálneho traktu.

Ako každá iná choroba, aj obezita u detí by sa mala liečiť pod vedením odborníka, bez samoliečby. Lekár zhodnotí následky spôsobené obezitou detského tela, preskúma anamnézu a v prípade potreby odošle na inštrumentálnu a laboratórnu diagnostiku.

Základné metódy liečby obezity:

Diéta;

Psychologická podpora;

Medikamentózna terapia na endokrinné a neurogénne poruchy.

Diétny špecialista na liečbu detskej obezity ponúkne rodičom dieťaťa odporúčania týkajúce sa výživy a sýtosti jedálnička. Tieto odporúčania by mali dodržiavať všetci členovia rodiny a formovať tak správny typ stravovacieho správania v rodine. Príklad rodičov je najlepšou výchovnou metódou v liečbe obezity.

Pravidlá pre deti terapeutická výživa :

Jedzte malé jedlá - najmenej 6-7 krát denne, v malých porciách;

Dodržiavajte diétu bez odchýlenia sa od zvyčajného času jedla na viac ako 15-20 minút, aby ste vytvorili biorytmy tráviacich procesov a lepšie trávenie jedlo;

V prvej polovici dňa používajte vysokokalorické potraviny (vajcia, mäso, ryby);

Zahrňte mliečne a zeleninové jedlá do jedálneho lístka na popoludňajšie občerstvenie alebo večeru;

Používajte viac čerstvého a vareného ovocia a zeleniny;

Vylúčte zo stravy tučné mäso, ryby, údeniny, údeniny, kačicu, hus,

Spôsob spracovania potravín je varenie, dusenie, pečenie, vyprážanie vylúčené do 3 rokov a potom sa tento spôsob používa čo najmenej.

Takéto vážny problém, rovnako ako detská obezita, si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe, používanie špeciálnej stravy a primerané preventívne opatrenia.

vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po. N.I. Pirogov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“ (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej lekárskej a zubnej univerzite, diplom z endokrinológie (2006).

V tomto článku budeme diskutovať, aká diéta pri obezite 1. alebo 2. štádium, ako aj pri ťažších formách – 3. a 4. štádiu, najúčinnejší a zameraný na dlhodobé výsledky. Detská obezita– ide o stav, keď hmotnosť dieťaťa presahuje vekovú normu o 15 percent. Liečba obezity u detí- toto je v prvom rade celý komplex aktivity zamerané na normalizáciu metabolizmu, zvýšenie svalového tonusu a posilnenie, výber stravy a produktov. Celkovo existujú štyri stupne obezity. Prvý stupeň obezity je charakterizovaný nadváhou približne o 15-20 percent, druhý stupeň obezity je nadváha o 21-50 percent, tretí je 50-100 percent a napokon úplne posledný, štvrtý štádium, sa vyznačuje nadváhou o viac ako 100 percent.

Liečba obezity u detí– ide o veľmi dlhý a prácny proces.
Základom liečby obezity je dodržiavanie diétneho stravovania, ktoré kategoricky vylučuje prejedanie sa a mestské stravovanie. Lekári predpisujú diétu kombinovanú s fyzickou aktivitou. U detí sa nepoužívajú žiadne lieky (s výnimkou 4. štádia obezity). Existuje kontrola cholesterolu.

Treba poznamenať, že detská obezita má dve formy– primárne a sekundárne. Najčastejšie primárna obezita priamo súvisí s chybami vo výžive, teda prekrmovaním, sekundárna obezita je dôsledkom vrodených chorôb. Napríklad kvôli nedostatočnej funkcii štítnej žľazy. Musím povedať, že taký stupeň obezity prvý aj druhý iba príčiny psychická nepohoda, skôr než fyzické. V týchto štádiách dieťa nemá žiadne zvláštne zdravotné ťažkosti.

Ide o to, že na skoré štádiaštrukturálne a funkčné zmeny ešte nenadobudli platnosť. Zdá sa, že toto len nadváha, a nebude to môcť poškodiť telo dieťaťa, ale teraz stojí za to premýšľať o tom a brať sa vážne. V prvom a druhom štádiu detskej obezity sa hmotnosť pomaly, ale isto zvyšuje, čo je z hľadiska komplikácií veľmi nebezpečné. a následne dochádza k narušeniu fungovania pohybového aparátu. Dá sa očakávať bolesť kĺbov a obmedzená pohyblivosť.

Slabosť, podráždenie, strata sily, zlá nálada, opuchy a nevoľnosť u dieťaťa sú problémy, ktoré úzko súvisia s tretím a štvrtým štádiom obezity. V týchto štádiách sa telo patologicky mení. Postihnutý je najmä kardiovaskulárny systém a gastrointestinálny trakt.
IN moderné podmienky veľmi ťažké preceňovať vplyv správnej výživy na blaho dieťaťa. Do 8-10 rokov sa pri príprave obeda nepridávajú žiadne koreniny ani dochucovadlá. Najlepšie je vyhnúť sa cukru. Namiesto toho použite glukózu, fruktózu a med. Margarín je zdrojom toxických trans-tukov. Margarín a maslo nahraďte olivovým a slnečnicovým olejom. Tiež by ste sa mali vyhnúť priemyselnej majonéze. Nekupujte polotovary, ale radšej si uvarte jedlo sami. Diéta pri obezite by mala byť založená na kvalitnom mäse, rybách a fermentované mliečne výrobky. Zahrňte do stravy zeleninu a ovocie, ako aj obilniny.

Ako bolo zdôraznené vyššie, liečba obezity u detí nd sa zriedkavo spája s užívaním liekov – za účinnú liečbu obezita akéhokoľvek stupňa, je dôležité prísne dodržiavať správny výživový režim a dodržiavať prísnu diétu, ktorá zahŕňa zdravé potraviny vyrobené z prírodných surovín. Nižšie nájdete užitočné tipy na dodržiavanie diéty pri obezite stupňa 1,2,3 a 4 u detí, odporúčania pre výber produktov - predovšetkým druhé kurzy a aj zákusky a nápoje na chudnutie.

Ako vieš, liečba obezity u detí- neustály proces spojený s prísnym dodržiavaním diéty a správnym výberom kvalitných, nízkokalorických potravín zaradených do každodennej stravy. Nezabudnite si kúpiť presnú podlahovú váhu, aby ste neustále monitorovali zmeny hmotnosti vášho dieťaťa.
Výživa pri obezite 1. a 2. stupňa, spravidla nie je spojené s vylúčením určitých produktov (samozrejme kvalitných) zo stravy - dôležité je len kontrolovať množstvo skonzumovaných potravín. Diéta pre obezitu 3. a 4. stupňa u detí zabezpečuje vylúčenie z jedálnička múčnych a cereálnych jedál, cukru a mnohých druhov sladkostí, zemiakov, cukroviniek a cestovín.

Ďalší článok.

Asi 20 % detí a dospievajúcich je obéznych, hoci pred 30 rokmi tieto čísla nedosahovali 10 %. Tento trend je skutočne desivý, pretože detská obezita často trvá celý život a vedie k zdravotným problémom. Článok bude diskutovať o tom, ako identifikovať, liečiť a predchádzať obezite u detí a dospievajúcich.

Aké sú príznaky a príčiny obezity u dojčiat, starších detí a dospievajúcich?

Rodičia môžu mať podozrenie, že dieťa je obézne, na základe analýzy jeho životného štýlu, fyzickej aktivity, stravovania a tvaru tela.

najprv poplašné zvončeky, čo naznačuje prítomnosť patológie v dieťa, sú :

• nadmerná telesná hmotnosť;
• zápcha

Zapnuté možný problém Pediatr môže určiť, koho je potrebné navštíviť mesačne. Ak máte nadváhu, povie vám, ako upraviť stravu dieťaťa.

Kritické obdobie je predškolský vek (5-7 rokov) keď sa tuk aktívne hromadí. Nasledujúce príznaky naznačujú obezitu v tomto veku:

• nadmerná telesná hmotnosť;
• s silné potenie;
• dýchavičnosť nielen pri cvičení telesnej kultúry, ale aj pri chôdzi;
• chyby postavy (zaoblené brucho, vyčnievajúce dopredu, plné boky, ruky a ramená);
• vysoký krvný tlak.

Vrcholný rozvoj obezity u detí nastáva v dospievanie (12-17 rokov) . Všetky vyššie uvedené príznaky sa stávajú výraznejšími. K nim sa pridávajú ďalšie príznaky:

• porucha puberty;
• závraty;
• konštantný opuch rúk a nôh;
• byť v depresívnom stave;
• nadmerné potenie pri minimálnom zaťažení;
• bolesť kĺbov.

Príčiny obezity u detí mladších ako 2 roky, 2-12 rokov, dospievajúcich

Vek	Príčiny obezity
0-2 roky	- prekrmovanie prirodzene aj umelo kŕmených dojčiat; - problémy s endokrinným systémom; - konzumácia nepotrebných potravín dieťaťom: čipsy, sladkosti, nadmerná konzumácia cookies; - namiesto vody pitie sladkých štiav a kompótov sladký čaj; - kŕmenie dieťaťa silou; - nesprávne zavedenie doplnkových potravín; — dedičná predispozícia do plnosti; - fajčenie matky počas tehotenstva; - vznik cukrovky u matky počas tehotenstva.
2-12 rokov	- prekrmovanie; - predtým puberta; - porušenie denného režimu a jedenie kedykoľvek počas dňa; - nízka fyzická aktivita, láska k sedeniu pred televízorom (viac ako dve hodiny denne) alebo pri počítači; - nedostatočné vystavenie čerstvému ​​vzduchu; - dlhotrvajúci nedostatok spánku.
Dospievanie	- nedostatok výživovej kultúry (láska k rýchlemu občerstveniu, čipsom, sušienkam, orieškom, čokoládovým tyčinkám, sladkým limonádam: cola, pepsi), snacking na cestách, odmietanie normálneho domáceho jedla; - sedavé formy voľného času ( počítačové hry, TV); - príklad rodičov (deti rodičov s nadváhou sú častejšie obézne), keďže deti si od nich osvojujú sedavý spôsob života a postoj k jedlu; - prísne zákazy, keď sa rodičia obávajú vzhľadu nadváhu, zakazujú dieťaťu takmer všetko (niekedy mu nedajú ani sladkosti či koláčiky, zakazujú jesť po šiestej). Dieťa oslobodené od rodičovskej kontroly začne nekontrolovateľne skúšať všetky pre neho predtým zakázané jedlá a začne priberať.

Typy obezity u detí a dospievajúcich

Klasifikácia obezity u detí títo

Typy obezity u detí	Popis
Nutričná obezita	Súvisí so sedavým životným štýlom a zlá výživa, často prejedanie, ako aj genetická predispozícia k obezite. Tento typ obezity je charakteristický postupné zvyšovanie telesnej hmotnosti, subkutánne tukové tkanivo najviac sa hromadí v oblasti brucha a stehien, Endokrinné žľazy nepoškodené.
Hypotalamická obezita	U detí je to dosť zriedkavé. Príčiny tohto typu obezity sú poranenia hlavy, encefalitída, nádory mozgu alebo hypotalamu a u novorodencov - fetálna hypoxia a trauma získané počas pôrodu. Príznaky hypotalamickej obezity sú: vysoká spotreba jedlo bez nasýtenia, prírastok hmotnosti s vysoká rýchlosť, ukladanie tuku na bruchu, stehnách a zadku, iné ochorenia mozgu (oneskorený vývoj reči, závraty, abnormality v duševný vývoj), oneskorená puberta, zväčšenie mliečnych žliaz u dospievajúcich chlapcov a bolestivá menštruácia u dievčat.
Endokrinná obezita	Rozvoj tohto typu obezity je spojený s výskytom chronických ochorení u dieťaťa: dysfunkcia hormónov, štítnej žľazy, ochorenia nadobličiek a urogenitálneho systému.

Ako určiť obezitu u dieťaťa: príznaky štádia 1, 2, 3, 4 obezity a diagnostické metódy

Včasná diagnostika a predpis správna liečba pomôže vyrovnať sa s touto patológiou u detí. Dôvodom na kontaktovanie špecialistu sú prvotné pozorovania rodičov. Ďalej diagnostiku vykonáva lekár.

Stupeň obezity sa hodnotí na základe:

• zbieranie informácií od rodičov (história);
• meranie telesnej hmotnosti, výšky, objemu bokov, obvodu pása a porovnanie výsledkov s normami v;
• výpočet indexu telesnej hmotnosti a meranie hrúbky kožný záhyb vzhľadom na tukové tkanivo.

Na diagnostiku obezity u detí sú potrebné konzultácie s nasledujúcimi odborníkmi:

• pediater;
• endokrinológ;
• gastroenterológ;
• neurológ;
• genetika;
• odborník na výživu;
• kardiológ;
• fyzioterapeutický lekár;
• otolaryngológ;
• psychológ;
• gynekológ.

Ďalšie vyšetrenia pri diagnostike obezity u detí:

• chémia krvi;
• hormonálny profil;
• Ultrazvuk štítnej žľazy;
• elektroencefalogram;
• reoencefalografia;
• MRI hypofýzy.

Známky obezity 1., 2., 3., 4. stupňa u detí

Úroveň obezity u detí	Známky
1. stupeň	Telesná hmotnosť dieťaťa presahuje normu o 15-25% . Dieťa je dobre kŕmené, ale rodičia si tento príznak nemusia všimnúť.
2. stupeň	Hmotnosť je o 26-50% vyššia ako normálne . Začnú sa objavovať zdravotné problémy. Dieťa má dýchavičnosť, keď stúpa po schodoch, začnú mu opúchať ruky a nohy, pravidelne sa mu točí hlava, zvyšuje sa potenie a dobrú náladu čoraz viac nahrádza depresia.
3. stupeň	Telesná hmotnosť je o 51-100% vyššia ako normálne. Dieťa trpí bolesťami kĺbov a vysoký krvný tlak. Zvyšuje sa hladina cukru v krvi, čo je prvým príznakom rozvoja cukrovky. Výsmech rovesníkov vedie k trvalému stavu depresie.
4. stupeň	Telesná hmotnosť je viac ako 2-krát vyššia ako normálne , všetky vyššie uvedené príznaky sa zhoršujú a objavujú sa sprievodné ochorenia.

Dôsledky a liečba obezity u dieťaťa: diéta, režim, fyzická aktivita, fyzioterapia

Dôsledky obezity u detí:

1. Na úrovni gastrointestinálny trakt vznikajú tráviace problémy, zvyšuje riziko obličkových a žlčníkových kameňov .
2. Na úrovni kardiovaskulárneho systému Hladina cholesterolu v krvi sa zvyšuje, bolesti hlavy neustále vznikajú v dôsledku zvýšenej krvný tlak a zmeny srdcovej frekvencie. S vekom to môže mať za následok vážne ochorenia srdca a ciev.
3. U obéznych detí, vysoké riziko ochorenia cukrovka 2 druhy.
4. Z centrálnej strany nervový systém je narušený spánok, objavujú sa bolesti rúk a nôh, objavujú sa aj bolesti hlavy, mení sa správanie, klesá výkonnosť, objavuje sa apatia a depresia.
5. Existuje dysfunkcia pohlavných žliaz: u dievčat sa vyskytujú nepravidelnosti menštruačného cyklu a u chlapcov nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov.
6. Z boku imunitný systém pozorované
7. Obezita spôsobuje aj zmeny v pohybovom aparáte: Objavujú sa problémy s držaním tela, mení sa chôdza, objavujú sa ploché nohy, vznikajú problémy s kĺbmi.

A to je len časť problémov, ku ktorým môže obezita viesť, preto by ste mali začať liečiť patológiu bez toho, aby ste strácali drahocenný čas.

Metódy liečby obezity u detí

Diéta

Detský odborník na výživu by mal vypracovať jedálniček pre dieťa tak, aby dieťa nepriberalo, no zároveň bola strava pestrá a obsahovala všetky potrebné živiny. Diéta sa predpisuje deťom až po 3 rokoch.

Produkty, ktoré by mali byť zahrnuté do stravy obézneho dieťaťa:

• chudé mäso;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• vajcia;
• ryby;
• ovocie (okrem banánov a hrozna);
• zelenina;
• čerstvo vylisované šťavy bez cukru;
• odvary z čerstvého a suchého ovocia bez cukru.

Produkty, ktorých konzumácia by mala byť obmedzená, ak ste obézni:

• tučné mäso a mliečne výrobky;
• polotovary;
• Rýchle občerstvenia;
• výrobky z múky;
• cukor;
• džem;
• sýtené nápoje;
• konzervované kompóty;
• kakao;
• cestoviny;
• krupicu;
• korenené a slané jedlá;
• jedlá s korením a bylinkami;
• tučné mäsové bujóny;
• vyprážané jedlá.

Diéta pri obezite zahŕňa zlomkové jedlá v malých porciách. Spolu s príkrmami by dieťa malo konzumovať jedlo až 7-krát denne. Na občerstvenie sa odporúča použiť ovocie, s výnimkou hrozna a banánov.

Fyzické cvičenie

• Na liečbu obezity je potrebná fyzická aktivita. Po prvé, lekár predpisuje komplex cvičebnej terapie , ktorá pomôže dieťaťu zbaviť sa nielen nadbytočných kíl, ale zabráni aj iným závažným ochoreniam (napríklad cukrovke).
• Športové sekcie . Na liečbu obezity je najlepšie prihlásiť deti vo veku 4-5 rokov do športového oddielu. Najjednoduchšie pohybové aktivity sú užitočné: jogging, bicyklovanie, beh na bicykli, kolobežka, plávanie, korčuľovanie, kolieskové korčule, lyžovanie. Veľmi nápomocný športové hry s rodičmi: futbal, bedminton, skrývačka, jednoduché hry lopta, poskok a iné.
• Pešia turistika . Pre mladšie deti je lepšie organizovať turistika, bábätko by sa malo čo najviac hýbať, takže s ním môžete hrať aj jednoduché hry vonku.
• Kreslenie na asfalte. Prekvapivo je táto jednoduchá aktivita aj druhom fyzickej aktivity. Pri kreslení sa dieťatko aktívne hrbí a pohybuje sa pri drepe.

Rodičia by mali ísť svojmu dieťaťu vo všetkom príkladom a nenechať ho s jeho problémom samého.

Medikamentózna liečba

Lekári sa uchyľujú k tejto metóde iba pri obezite 3. stupňa. Problém spočíva aj v tom, že lieky ovplyvňujúce chudnutie sú kontraindikované u detí do 15 rokov. Jedinou výnimkou je Orlistat, ktorý je schválený pre deti staršie ako 12 rokov. Lekár predpisuje jeden liek, ktorý pomáha pri chudnutí, ako aj vitamíny A, E, B, vápnik a tablety, ktoré pomáhajú detskému organizmu prispôsobiť sa strave.

Masáž

Toto je jedna z najviac efektívne postupy pri liečbe obezity u detí. Vďaka masáži sa redukujú tukové zásoby v tkanivách v určitých oblastiach tela, zlepšuje sa metabolizmus, stimuluje sa lymfatický a krvný obeh, zlepšuje sa kondícia. pohybového aparátu, zvyšuje sa výkon svalových tkanív, ktoré sa navyše stávajú pružnejšími, svalový tonus sa normalizuje. Masáž sa predpisuje opatrne deťom so srdcovým ochorením. Mal by ho vykonávať iba odborník.

Fyzioterapia

Nízkokalorická strava je vďaka fyzioterapii deťmi oveľa lepšie znášaná, navyše pomáha normalizovať metabolizmus, stimuluje imunitný systém, slúži na prevenciu a liečbu ochorení komplikovaných alebo spôsobených obezitou.

Na liečbu obezity sa aktívne používajú nasledujúce fyzioterapeutické postupy:

• klimatoterapia;
• aeroterapia;
• helioterapia;
• vodoliečba;
• bahno - a tepelné spracovanie;
• minerálne vody vo forme kúpeľov.

Opatrenia na prevenciu obezity u detí

Preventívne opatrenia sú podobné ako pri liečbe obezity. Hlavnými opatreniami sú diéta a cvičenie.

1. Prevencia chorôb by mala začať už od detstva, snažiť sa vyhnúť prekrmovaniu bábätiek a starším deťom treba vštepovať kultúru výživy a výživy už od raného detstva. zdravý imidžživota.
2. Musíte sa snažiť zaujať dieťa akýmkoľvek športom, aktívne podporovať jeho túžbu chodiť čo najviac a byť na čerstvom vzduchu, a nie doma pred televízorom a počítačom.
3. Ak sa objaví problém obezity, musíte svoje dieťa podporovať, stať sa jeho priateľom a dať mu pocítiť, že mu pomôže prekonať všetky ťažkosti. Potom bude pre dieťa oveľa jednoduchšie vyrovnať sa s chorobou, aj keď liečba trvá dlho.

Témou článku je detská obezita. Povieme si o príčinách jej vzniku, liečbe a prevencii ochorenia.

Kedy vzniká detská obezita?

Obezita je chronické ochorenie spôsobené nerovnováhou metabolizmu, ktorej výsledkom je hromadenie prebytočný tuk v organizme.

Tukové tkanivo v Ľudské telo neprebieha vždy intenzívne. Jej prvé vzdelávanie nastáva odo dňa narodenia a pokračuje až do 9 mesiacov. Vo veku 5 rokov sa rast tuku vráti do normálu.

Ďalšou fázou je vek od 5 do 7 rokov a konečná fáza je 12-17 rokov, kedy nastáva puberta a úplná reštrukturalizácia tela.

Odborníci rozlišujú 3 kritické štádiá ochorenia:

• do 3 rokov - rané detstvo;
• 5-7 rokov - mladší školský vek;
• 12-17 rokov - dospievanie.

Ako sa klasifikuje?

Neexistuje jednotná taxonómia tejto choroby. Lekári používajú niekoľko typov klasifikácií.

Najčastejšie klasifikácia vyzerá takto.

Primárny:

• idiopatické - spojené s genetickou predispozíciou;
• nutričné ​​- vznikajúce v dôsledku nesprávnej výživy.

sekundárne, je tiež symptomatická:

• vytvorené v dôsledku génových defektov;
• endokrinné;
• liečivé;
• cerebrálne.

Zmiešané- pozostáva z prvkov 1. a 2. skupiny.

Na základe BMI vo vzťahu k normálnej telesnej hmotnosti existujú 3 stupne obezity:

• 1. stupeň - nadváha je o 10-29 percent viac ako prípustná norma;
• - nadváha je o 30-49 percent vyššia ako prípustná norma;
• 3. stupeň - nadváha je o 50 percent viac ako je prípustná norma.

Príčiny detskej obezity

Mnohí rodičia sa aspoň raz v živote stretli s problémom obezity u svojho dieťaťa. IN v ojedinelých prípadoch Toto ochorenie je vrodené a najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nesprávnej výživy.

Podľa výskumov najčastejšie deti, ktoré trpia problémami s nadváhou, sú deti, ktoré sú od narodenia kŕmené z fľaše.

Deti, ktoré sú zapnuté dojčenie, zvyčajne sa doplnkové potraviny zavádzajú oveľa neskôr ako u umelých detí. To je dôvod, prečo po 6 mesiacoch začínajú dojčené deti priberať na váhe menej. Ale umelo živeným deťom sa umelé kŕmenie zavádza už v 4 mesiacoch a od 6. mesiaca sa začína niektorým deťom ponúkať tuhá strava.

Všetka zodpovednosť za zdravie dieťaťa leží na pleciach rodičov. Ste to vy, kto sa musí postarať o to, aby si svoje dieťa zvyklo na zdravé a zdravá strava. V opačnom prípade riskujete v blízkej budúcnosti problém s nadváhou u svojho potomka.

Výživa

Najčastejšie sa to stane, keď sa dieťaťu podáva rýchle občerstvenie, hranolky, sladkosti a výrobky z múky. K priberaniu prispievajú aj sýtené nápoje.

Nezabudnite, že rastúce telo potrebuje veľké množstvo kalórií na fyzický a duševný rozvoj. Ak však dieťa veľa je a málo sa pohybuje, nadváha sa stane jeho stálym spoločníkom.

genetika

Úlohu zohráva dedičná predispozícia dôležitá úloha pri formovaní čŕt tváre a postavy dieťaťa. Deti s tenkými rodičmi sú často chudé a štíhle.

Rodiny, v ktorých dospelí trpia nadváhou alebo nadváhou, majú často deti s rovnakými problémami. V takom prípade by sa rodičia mali najskôr postarať o zostavenie jedálneho lístka dieťaťa, aby mu zabránili priberať na váhe.

Existuje niekoľko dôvodov pre výskyt nadmernej hmotnosti u detí v dôsledku vývojových patológií:

• vrodená hypotyreóza - vyskytuje sa v dôsledku nedostatku hormónov štítnej žľazy;
• Downov syndróm;
• zápalové ochorenia mozgu, poranenia hlavy, novotvary vedúce k poruche hypofýzy;
• patológia nadobličiek;
• adipózno-genitálna dystrofia.

Hormonálne zmeny

Vo väčšine prípadov akékoľvek hormonálne zmeny v tele spôsobujú zmeny hmotnosti.

Niekomu klesá, inému začína každým dňom pribúdať viac a viac.

Ak sa hmotnosť dieťaťa začne neustále zvyšovať, okamžite ho ukážte špecialistovi, aby skontroloval správne fungovanie nadobličiek a pankreasu.

životný štýl

Sedavý spôsob života prispieva k nadmernej hmotnosti. Venujte pozornosť tomu, ako sa správa voľný čas tvoje dieťa. Ak sedí pred počítačom alebo televízorom, je veľmi ťažké ho vylákať von a vyhýba sa aktívnym hrám, čo znamená, že veľmi skoro dostane nadváhu.

Prečo je detská obezita nebezpečná?

Výskyt nadváhy u detí je spojený so vznikom mnohých závažných ochorení, ktoré zvyšujú riziko invalidity alebo predčasného úmrtia.

Obezita v detstve a dospievaní môže spôsobiť:

• vývoj ochorení kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, mŕtvica, srdcová ischémia);
• tvorba ochorení endokrinného systému (porucha funkcie pankreasu, nadobličiek a štítnej žľazy);
• znížená reprodukčná funkcia u mužov, neplodnosť u žien;
• výskyt gastrointestinálnych ochorení (hemoroidy, zápcha, zápal dvanástnika);
• výskyt ochorení pohybového aparátu (deformácia kostí a kĺbov, tvorba plochých nôh, kŕčové žilyžily);
• vznik duševných chorôb (problémy so spánkom, psychosociálne poruchy).

Detská obezita - foto

Liečba detskej obezity

Nie je nezvyčajné, že obézne deti obviňujú z problémov s hmotnosťou svojich rodičov.

Boj proti detskej obezite musí byť dosiahnutý prostredníctvom pediater a psychológ, ktorý vie dieťaťu vysvetliť, že za to nemôžu rodičia.

Pomôže to zabrániť výskytu tejto choroby a úplne ju odstrániť. špeciálna diéta, medikamentózna terapia, fyzioterapia a chirurgická liečba.

Diéta pri obezite

Zdvihnúť správnej výživy Ak má vaše dieťa nadváhu, pomôže vám detský odborník na výživu. Stravu upraví tak, aby zastavil tvorbu podkožného tuku a aktivoval odstraňovanie nahromadených zásob.

Diétne menu pri obezite by malo byť pestré a vyvážené. Deti do 3 rokov by nemali držať diétu s obmedzením.

Stravovanie pri detskej obezite zahŕňa rozdelené jedlá minimálne 7 malých porcií denne. Prestávka medzi jedlami by nemala byť dlhšia ako 3 hodiny.

Je lepšie ponúknuť dieťaťu vysokokalorické jedlá v prvej polovici dňa počas najväčšej aktivity. Na raňajky a obed pripravte jedlá z chudého mäsa a rýb.

Dieťaťu môžete dať fermentované mliečne výrobky s minimálnym obsahom tuku. Navyše, tvaroh musí byť prítomný v jeho strave každý deň.

Sacharidy - hlavný zdroj tukové usadeniny, preto vylúčte dieťa z jedla biely chlieb, kryštálový cukor, balené šťavy, perlivé vody, sladkosti, džem a cestoviny.

Snažte sa jedlo nevyprážať na oleji, ale variť, dusiť, dusiť alebo podávať čerstvé.

Odborník na výživu Pevzner vyvinul účinnú diétu pre deti trpiace obezitou. Táto technika výživy sa nazývala diéta č.8. Existuje niekoľko druhov tejto diéty, ktorá vám umožní jesť vyváženú stravu a zároveň schudnúť.

Hlavné produkty diéty č. 8 denne:

• chlieb hrubý alebo s otrubami - 0,1-0,17 kg;
• fermentované mliečne výrobky minimálny obsah tuku- 0,18-0,2 kg;
• chudé odrody mäsa, rýb, hydiny - 0,15-0,18 kg;
• polievky s malým množstvom zemiakov - do 0,22 kg;
• Z obilnín môžete jesť proso, pohánku, jačmeň - do 0,2 kg;
• akákoľvek zelenina v neobmedzenom množstve;
• nesladené ovocie - do 0,4 kg;
• Uzvar, nesladený džús, čaj.

Diétne menu pre obezitu

Nižšie je ukážkové menu diéta č. 8:

• prvé raňajky o 8:00 - pohánková kaša varená vo vode, jablko, nesladený čaj;
• druhé raňajky o 11:00 - varené vajce, šípkový odvar, jablkový a kapustový šalát;
• obed o jednej hodine popoludní - zeleninová polievka alebo kapustnica, dusená kapusta s rybou alebo mäsom, kompót zo sušeného ovocia;
• popoludňajšie občerstvenie o 16:00 - kefír a tvaroh;
• večera o 19:00 - varená ryba, zeleninový šalát s rastlinným olejom;
• pred spaním - 220 ml nízkotučného kefíru.

Tieto jedlá by sa mali pripravovať bez použitia soli a použitie oleja by sa malo obmedziť na minimum. Počas chudnutia by vaše dieťa nemalo jesť sladkosti.

Športové cvičenia

Dôležitou súčasťou komplexná liečba nadváha je fyzická aktivita. Špecialista odporučí špeciálny komplex cvičebnej terapie, ktorý podporuje chudnutie.

Medikamentózna liečba

Vo väčšine prípadov lekári predpisujú medikamentóznu liečbu len pri obezite tretieho stupňa. Je to spôsobené tým, že lieky, ktoré tlmia pocit hladu a znižujú hmotnosť, sú zakázané deťom do 15 rokov.

Moderné metódy liečby detskej obezity sú založené na nemedikamentóznej terapii. Zvyčajne v terapeutický komplex zahŕňajú užívanie homeopatických liekov.

Chirurgia

Chirurgická liečba obezity sa vykonáva v zriedkavých prípadoch, keď sú všetky ostatné liečebné metódy neúčinné alebo existuje ohrozenie života dieťaťa.

Liečba choroby chirurgicky sa stále zlepšuje. V súčasnosti existuje asi 40 typov operácií, ktoré pomáhajú zachrániť dieťa pred nebezpečnou chorobou.

Detská obezita - liečba Komarovský

Prevencia obezity

1. Ak chcete znížiť hmotnosť svojho dieťaťa, obmedzte jeho príjem sýtených nápojov, sladkých tyčiniek, párkov v rožku, čipsov, tučné jedlá. Zvyknite ho jesť zdravé jedlá čerstvé ovocie a zeleninou. Pripravte si chutné a zdravé jedlá, vystrihnite obrázky zo zeleniny pomocou špeciálnych vykrajovačiek.
2. Buďte pre svoje dieťa príkladom, ukážte mu, ako schudnúť. Ak vám vek bábätka dovoľuje vziať ho so sebou do posilňovne, navštívte fitness centrum spoločne. Ak má bábätko viac ako 2 roky, naučte ho tancovať a športové cvičenia na hudbu doma.
3. Začnite sa viac hýbať a čo najviac chodiť na čerstvom vzduchu. Stanovte si pravidlo, že každý víkend budete chodiť von s celou rodinou. Je možné, že spočiatku sa dieťaťu takéto zmeny nebudú páčiť obvyklým spôsobomživota, ale časom si na ne zvykne.
4. Obézne deti majú často nervové poruchy a nedostatok sebavedomia. Vyhýbajú sa komunikácii s rovesníkmi, majú tendenciu tráviť večery s rodičmi, pozerať televíziu alebo sú neustále na internete. Takéto deti sa snažia uniknúť z reality do virtuálneho alebo imaginárneho sveta. V takýchto situáciách by ste nemali nechávať veci na náhodu. Skúste svoje dieťa odpútať od smutných myšlienok a ukážte, aký úžasný je život mimo štyroch stien bytu.
5. Ak pri riešení choroby vášho dieťaťa začnete pociťovať podráždenie alebo... nervových zrútení, potom sa pokúste okamžite upokojiť. Musíte minimalizovať výskyt stresové situácie, rozprávajte sa s dieťaťom pokojným tónom, snažte sa mu sprostredkovať, prečo je potrebné držať diétu, ako môže choroba ovplyvniť jeho budúcnosť.
6. Snažte sa zostať blízko svojho dieťaťa, kým drží diétu. Väčšina dospelých má problém držať sa diéty. Čo môžeme povedať o dieťati, ktoré nevie pochopiť, prečo ho rodičia pripravili o jeho obvyklé a chutné jedlo?

Blaho dieťaťa do značnej miery závisí od jeho hmotnosti, aktivity a schopnosti komunikovať s inými ľuďmi.

Veľa rodičov berie svoje dieťa do špeciálna skupina deti trpiace obezitou. Je totiž dokázané, že kolektívne chudnutie je oveľa efektívnejšie ako individuálne chudnutie. Je to spôsobené tým, že pri skupinovom chudnutí dieťa pocíti podporu zo strany rodičov aj iných ľudí s podobnými ochoreniami a problémami.

Bacuľaté deti spôsobujú u mnohých dospelých skutočnú nehu. Nadbytočné kilogramy však nie sú len otázkou estetickej krásy. Na podporu dobré zdravie hmotnosť by sa mala udržiavať v rámci veková norma. Problémy detskej obezity budú rozoberané v našom článku.

Kedy hovoríme o obezite?

Patologický stav, pri ktorom sa hmotnosť mení smerom nahor a prekračuje bežné vekové ukazovatele o viac ako 15 %, sa nazýva obezita. Mnoho špecialistov používa na stanovenie diagnózy parameter, ako je index telesnej hmotnosti. Ide o pomer výšky v metroch k dvojnásobku hmotnosti v kg. Index telesnej hmotnosti sa vyjadruje v absolútnych číslach. Ak presiahne 30, znamená to, že dieťa je obézne.

Obezita sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku: u novorodencov aj dospievajúcich. Podľa štatistík je obezita o niečo častejšia u dievčat do 8 rokov ako u chlapcov. Po puberte sa však tento pomer mení. Rodičia novorodencov si často mýlia obezitu s veľkými telesnými rozmermi.

Ak hmotnosť dieťaťa pri narodení presahuje normu, nie je to dôvod na stanovenie diagnózy obezity.

Žijú obézne deti rozdielne krajiny. V ekonomicky vyspelých krajinách je ich viac ako v rozvojových. Táto funkcia je do značnej miery spôsobená nadmernou výživou, nízkou fyzickou aktivitou a zneužívaním rýchleho občerstvenia. V Ázii je počet detí s nadváhou niekoľkonásobne nižší ako v Európe a Amerike. Je to spôsobené historickou kultúrou stravovania a nedostatkom potravín obsahujúcich nasýtené tuky v ázijskom jedálnom lístku.

Miera výskytu sa každým rokom zvyšuje. Tento trend je dosť nepriaznivý. Dve z desiatich detí v Rusku sú obézne. V krajinách postsovietskeho priestoru sa miera výskytu každoročne zvyšuje. Približne 15 % detí žijúcich v Bielorusku a na Ukrajine trpí rôznym stupňom obezity.

IN vidiecke oblasti o niečo menej detí má problémy s nadváhu. Táto vlastnosť je z veľkej časti spôsobená väčšou fyzickou aktivitou ako v meste, ako aj kvalitná výživa, ktorý neobsahuje početné chemické prísady a konzervačné látky. Podľa štatistík sú mestské deti obézne v 10% prípadov. Pre malých obyvateľov vidieka je toto číslo nižšie - asi 6-7%.

Nástup ochorenia v detskom veku je mimoriadne nepriaznivý. Mnohí rodičia sa domnievajú, že nadváha dieťa iba zdobí a robí ho pekným, no mýlia sa. Je to s skoré roky Bábätká si začínajú vytvárať stravovacie návyky. Koniec koncov, pravdepodobne ste si všimli, že už od prvých mesiacov života má dieťa svoje vlastné chuťové preferencie. Niektoré deti milujú kaše a kuracie mäso, iné sa nezaobídu bez sladkého ovocia.

Malé deti so chuťou na sladké sa dajú identifikovať už od útleho veku. Ak rodičia v tomto čase povzbudzujú každé dieťa k úspechu cukríkom alebo sladkou, vysokokalorickou sušienkou, potom sa u dieťaťa následne vyvinie abnormálne stravovacie správanie. Počas celého neskoršieho života bude patologicky inklinovať k sladkostiam a čokoláde. Okrem toho dospelá osoba nebude môcť nájsť žiadne logické vysvetlenie.

Liečba a diagnostika rôzne problémy Pediatrickí endokrinológovia sa zaoberajú hmotnosťou. Nebezpečenstvo obezity spočíva v tom, že môže viesť k pretrvávajúcim poruchám vo fungovaní mnohých životne dôležitých funkcií. dôležité orgány. Následne sa u detí rozvíja kardiovaskulárny, neurologické poruchy, chronické ochorenia tráviaceho traktu, ako aj závažné metabolické poruchy. Neskorá diagnostika ochorenia a nedodržiavanie diéty prispievajú k progresii ochorenia.

Príčiny

Rozvoj obezity u detí môže byť spôsobený vystavením najviac rôzne dôvody. Väčšina faktorov vzniká v dôsledku vonkajších vplyvov. Táto akcia musí byť dlhodobá a pravidelná. To v konečnom dôsledku vedie k rozvoju obezity.

TO kauzálne faktory problémy s nadváhou zahŕňajú:

• Nadmerná výživa. Denný nadbytok kalórií denná dávka prispieva k presýteniu organizmu rôznymi živiny. Všetok prebytok začína ukladať do rezervy. V konečnom dôsledku to vedie k tomu, že sa u dieťaťa rozvinie morbídna obezita.

• Nadmerné používanie sladkosti. Takéto rýchle sacharidy sú veľmi nebezpečné. Keď sa dostanú do tela, začnú sa už absorbovať ústna dutina. Glukóza (obyčajný cukor) obsiahnutá v takýchto sladkostiach rýchlo vedie k hyperglykémii (zvýšenej hladine cukru v krvi). Aby sa normalizovala hladina cukru v krvi, telo vylučuje veľké množstvo vzniká inzulín a hyperinzulinémia. Tento stav je plný skutočnosti, že všetky prebytočné sladkosti sa ukladajú do špeciálnych tukových zásob - adipocytov, čo prispieva k rozvoju obezity.
• Nedostatočná fyzická aktivita. Spaľovanie nadbytočných kalórií z jedla vyžaduje aktívne pohyby. Deti, ktoré jedia veľa vysokokalorických alebo sladkých jedál, ale nenavštevujú športové kluby a trávia väčšinu času doma s tabletom alebo telefónom, sú ohrozené možný vývoj sú obézni. Rovnováha medzi prijatými kalóriami a ich využitím zabezpečuje udržanie normálnej hmotnosti v každom veku.

• Dedičnosť. Vedci zistili, že 85 % rodičov, ktorí majú problémy s nadváhou, vyrastá s deťmi, ktoré majú tiež ťažkosti s nadváhou. Na dlhú dobu odborníci sa domnievali, že existuje „gén obezity“. Doteraz však na to neexistujú žiadne vedecké dôkazy. S najväčšou pravdepodobnosťou sa v rodinách, kde sa u členov rodiny vyvinula obezita, vytvorili zlé stravovacie návyky. Kalorická výživa v tomto prípade vedie k problémom s hmotnosťou u dospelých aj detí.
• Chronické choroby. Rôzne patológie hypofýzy, nadobličiek a štítnej žľazy vedú k závažným metabolickým poruchám. Takéto ochorenia sú zvyčajne sprevádzané viacerými nepriaznivými príznakmi. Nadváha je len jedným z nich klinické prejavy. Na odstránenie obezity v tomto prípade nie je možné urobiť bez liečby základnej choroby.

• Vysoká pôrodná hmotnosť. Ak má novorodenec telesnú hmotnosť viac ako 4 kg, potom je to významný rizikový faktor v jeho neskoršom živote pre vznik nadváhu telá. Obezita v tomto prípade nie je spôsobená vysokou pôrodnou hmotnosťou, ale ďalším prekrmovaním dieťaťa. Nízka fyzická aktivita len zhoršuje vývoj ochorenia.
• Silný emocionálny stres.Čoraz viac vedcov tvrdí, že rôzne „stravovanie“ vedie k vzniku porúch hmotnosti. Tento stav sa vyskytuje častejšie u dospievajúcich. Príčiny nadmerného stresu v škole, prvá neopätovaná láska, nedostatok priateľov túžba„uvoľnite“ stres čokoládou alebo cukríkom. U detí vo veku 5-7 rokov je rozvoj tohto typu obezity často spôsobený bolestivým rozvodom rodičov alebo presťahovaním sa do nového bydliska.

V niektorých prípadoch je ochorenie spôsobené kombináciou viacerých faktorov. Poruchy príjmu potravy so zníženou fyzickou aktivitou majú vždy najdôležitejší vplyv na to, aby bábätko priberalo kilá navyše.

Zásah rodičov by v tomto prípade mal byť čo najcitlivejší. Musíte svojmu dieťaťu ukázať, že ste na jeho strane a snažíte sa mu pomôcť, pretože ho veľmi milujete a záleží vám na ňom.

Klasifikácia

Je ich viacero klinické formy choroby. To ovplyvnilo vytvorenie niekoľkých klasifikácií, ktoré zvýrazňujú hlavné typy obezity s prihliadnutím na určité znaky. Lekári potrebujú tieto nosologické skupiny na stanovenie diagnózy a výber správnej taktiky liečby.

Všetky ukazovatele normálnej hmotnosti podľa veku sa zvyčajne zhromažďujú v špeciálnej centilovej tabuľke. Pomocou tohto dokumentu môžete určiť približnú normu telesnej hmotnosti pre dieťa rôzneho pohlavia a veku. Všetci detskí lekári sa uchyľujú k týmto tabuľkám, aby zistili, či konkrétne dieťa má príznaky obezity. Normou je dodržiavanie 25., 50. a 75. centilu. Ak hmotnosť dieťaťa zodpovedá 90,97 centilu a viac, znamená to, že dieťa je obézne.

Lekári rozlišujú niekoľko klinických foriem ochorenia:

• Primárny. Môže byť exogénno-konštitučná a nutričná. Pri poruchách príjmu potravy a problémoch s výživou hovoria o nutričnej (výživovej) obezite. Ak má bábätko nejaké konštitučné znaky a dedičné znaky, potom ide o exogénnu ústavnú možnosť. V tomto prípade sa obezita lieči predpisovaním terapeutickej výživy a povinným výberom optimálnych zaťažení.
• Sekundárne. Tiež sa nazýva symptomatická. Tento typ obezity je charakteristický pre mnohé chronické ochorenia, ktoré spôsobujú závažné metabolické poruchy. U dievčat tento stav nastáva, keď rôzne choroby vaječníkov a u chlapcov hlavne v dôsledku patológie štítnej žľazy. Liečba nadmernej hmotnosti v týchto situáciách je nemožná bez odstránenia príčin základnej choroby. Správna taktika liečby nevyhnutne zahŕňa komplex liečby všetkých chronických ochorení, ktoré sú hlavnou príčinou obezity.

Detskí endokrinológovia identifikujú niekoľko nebezpečné obdobia počas vývoja dieťaťa, keď je pravdepodobnosť, že sa dieťa stane obéznym, najvyššia. Patria sem vek do 3 rokov, 5-7 rokov a puberta(12-16 rokov). V tomto čase by rodičia mali čo najdôkladnejšie sledovať vzhľad svojho dieťaťa. Ak vaše dieťa vykazuje známky nadváhy, určite by ste sa mali o tomto probléme poradiť so svojím pediatrom.

Existuje aj klasifikácia založená na závažnosti nadmernej hmotnosti. Navrhla to A. A. Gaivoronskaya. Pomocou tejto klasifikácie možno obezitu rozdeliť do niekoľkých kategórií v závislosti od kvantitatívneho prebytku hmotnosti nad normálne hodnoty.

Podľa tohto rozdelenia existuje niekoľko stupňov ochorenia:

• Obezita 1. stupňa. V tomto prípade hmotnosť presahuje 15-24% vekovej normy.
• Obezita 2 stupne. Prebytok telesnej hmotnosti nad normálne hodnoty je 25-49%.
• Obezita 3 stupne. Prebytok telesnej hmotnosti nad normálne hodnoty je 50-99%.
• Obezita 4 stupne. Prebytok telesnej hmotnosti nad normu je viac ako 100%.

Vzhľad

Nadváha výrazne mení vzhľad dieťaťa. Prebytočný tuk sa hromadí v podkožnom tuku. Normálne je jeho vrstva mierne vyjadrená. Na obezitu tukové bunky(adipocyty) zväčšenie veľkosti a objemu, čo vedie k zväčšeniu hrúbky podkožnej tukovej vrstvy. Jeho najväčšia akumulácia je lokalizovaná v bruchu, na vonkajšom povrchu rúk a nôh, v zadku a stehnách.

Počas puberty sa pozorujú špecifické rozdiely v rozložení podkožného tuku. Áno, dievčatá najväčší zhluk nadbytočné kilogramy sa ukladajú najmä na boky a zadok, teda do dolnej polovice tela. Tento typ obezity sa nazýva aj „ v tvare hrušky“, keďže sa zväčšujú objemy hlavne dolnej polovice tela.

Mužská obezita sa tiež nazýva obezita „typu“. jablko" V tomto prípade sa hromadenie ďalších kilogramov vyskytuje hlavne v brušnej oblasti. Tento typ ochorenia spôsobuje, že pás zmizne a konfigurácia tela dieťaťa je príliš zaoblená. Bábätká vyzerajú rovnomerne bacuľaté a v niektorých prípadoch dokonca príliš bacuľaté.

Obezita 2-3 stupňov je sprevádzaná nárastom hrúbky podkožnej tukovej vrstvy v oblasti tváre a krku. To vedie k zmene vzhľadu dieťaťa. Nielenže má roztomilé bucľaté líčka, ale má aj kratší krk. Pri obezite 4. stupňa sa palpebrálne štrbiny mierne zužujú. Vzhľad dieťa ochorie a už nevyvoláva nehu, ale súcit.

Hlavné príznaky

Obezita spôsobuje nielen zmenu vzhľadu dieťaťa, ale vedie aj k objaveniu sa rôznych nepriaznivých symptómov u neho. U chorých detí sa teda pozorujú skoky krvného tlaku, zrýchľuje sa pulz, klesá odolnosť voči fyzickej aktivite, objavujú sa bolesti hlavy, vzniká dýchavičnosť. Pri dlhodobej obezite dospievania dieťa môže mať metabolický syndróm. Ide o nebezpečný stav spôsobený pretrvávajúcou hyperinzulinémiou. Je to nebezpečné, pretože môže viesť k rôznym srdcovo-cievne ochorenia a diabetes mellitus.

S rozvojom obezity v školského veku objavia sa viaceré nepriaznivé symptómy. Preto je pre deti ťažšie sústrediť sa na učenie sa nových vecí. vzdelávací materiál, rýchlo sa unavia, rozvíjajú sa denná ospalosť, pomalosť. Verejná mienka je pre tínedžera veľmi dôležitá.

Deti, ktoré sú obézne, majú často značné problémy s komunikáciou a majú problém nájsť si nových priateľov. To vedie k tomu, že sa teenager cíti zbytočný a uzavretý voči komunikácii, a to aj s rodičmi a blízkymi ľuďmi.

Ak je obezita druhoradá, tak sa u dieťaťa okrem nadváhy vyvinú aj iné, viac nebezpečné príznaky. U dospievajúcich dievčat s patológiami vo vaječníkoch sa teda objavujú: Klinické príznaky: dochádza k nadmernému rastu vlasov na celom tele akné, zobrazí sa ťažká strata vlasy, zlomené menštruačný cyklus, koža sa nadmerne mastí a je náchylná na akýkoľvek pustulózny zápal. U dospievajúcich chlapcov so sekundárnou obezitou, ktorá sa vyvinula na pozadí patológií hypofýzy resp reprodukčný systém objavujú sa poruchy ako gynekomastia (zväčšené prsné žľazy), kryptorchizmus, nevyvinutie vonkajších genitálií a iné.

Ťažká obezita vedie k problémom s dýchaním. Nadbytočný podkožný tuk v brušnej oblasti a hrudník vedie k tomu, že membrána je výrazne utiahnutá. Tento stav spôsobuje, že sa u dieťaťa rozvinie apnoe. Toto patologický stav sa vyskytuje počas spánku. Je charakterizovaná prestávkami v dýchaní, čo prispieva k rozvoju kyslíkového hladovania životne dôležitých orgánov.

Nadbytočné kilogramy majú silný tlak na pohybovom aparáte. Pre dieťa je oveľa ťažšie chodiť a pohybovať sa. Zapnuté neskoré štádiá choroba, dieťa nemôže robiť ani bežné aktívne pohyby. Pri chôdzi dieťatko cíti bolesť kĺbov a svalová slabosť. To vedie k tomu, že dieťa bude menej chodiť vonku a bude viac doma.

Komplikácie a dôsledky

Dlhý priebeh ochorenia má negatívny dlhodobé následky. U obéznych detí je pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych, neurologických a ortopedické ochorenia. Trvalé porušovanie v reprodukčná sféra viesť k tomu, že v dospelosti nemôžu počať dieťa a majú značné ťažkosti s vynosením dieťaťa.

Patologické zlomeniny sú tiež najčastejšie u ľudí, ktorí sú obézni. V tomto prípade je krehkosť kostí spôsobená výrazným tlakom na muskuloskeletálne orgány z nadmernej hmotnosti. Podľa štatistík sa u chlapcov, ktorí sú v detstve obézni, často vyvinú rôzne anatomické poruchy na nohách. To môže viesť k rozvoju plochých nôh a valgóznych deformít.

Narušené stravovacie správanie vedie k rozvoju mnohých chronických ochorení gastrointestinálneho traktu u dieťaťa. Najčastejšie sú to: chronická gastritída a pankreatitída, cholelitiáza s rozvojom kalkulóznej cholecystitídy, enterokolitídy a syndrómu dráždivého čreva.

Často tieto patológie u detí prechádzajú z akútnej do chronickej. To vedie k tomu, že dieťa je predpísané lieky na nepretržité používanie počas celého života.

Diagnostika

Často rodičia nevenujú pozornosť prítomnosti obezity u svojho dieťaťa. Najmä ak je dieťa v predškolskom veku. Myslia si, že je to milé. Mnoho otcov a matiek verí, že všetky príznaky zmiznú samy od seba do dospievania. V niektorých prípadoch sa to skutočne deje. Robia však dieťaťu medvediu službu.

Detstvo je veľmi dôležité obdobie života. Práve v tomto období si bábätko vytvára všetky základné návyky a vzorce správania, ktoré si neskôr prenesie aj do budúcnosti. dospelý život. Stravovacie správanie sa tvorí aj v detstve. Všetky chuťové preferencie potom zostanú po celý život.

Ak si dieťa zvykne jesť rýchle občerstvenie alebo príliš mastné a vyprážané jedlá, potom sa toto správanie následne posilní ako pretrvávajúci stravovací návyk. V dospelosti bude pre neho mimoriadne ťažké vzdať sa takýchto produktov. Aby ste tomu zabránili, mali by ste starostlivo sledovať svoju stravu už od útleho veku.

Ak sa objavia príznaky obezity, určite by ste mali vziať svoje dieťa k lekárovi. Špecialista bude schopný identifikovať príčinu ochorenia, predpísať súbor vyšetrení na identifikáciu sekundárnej obezity a tiež odporučiť rodičom, aký priebeh terapie je potrebný.

Obezita je choroba, ktorú je potrebné starostlivo sledovať a liečiť.

Liečba

Podľa klinické usmernenia, terapia obezity sa vykonáva s prihliadnutím na závažnosť nadváhy. Neoddeliteľnou súčasťou liečby je predpisovanie diéty. Ak má dieťa rizikové faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj obezity, potom by sa diéta mala dodržiavať počas celého života.

Lekárska výživa by mala byť nízkokalorická. Najmä mastné jedlá nasýtený tuk, sú z detského jedálnička úplne vylúčené. Strava obézneho dieťaťa musí obsahovať dostatočné množstvo hrubé vlákno. Je prítomný najmä v čerstvá zelenina a ovocie. Priemyselné sladkosti (koláče, pečivo, cukríky, čokoláda atď.) sú úplne vylúčené.

Okrem terapeutickej nízkokalorickej výživy je potrebná optimálne zvolená fyzická aktivita. Ak máte miernu nadváhu, návšteva športových sekcií je vhodná. O významný prebytok Cvičenie nadbytočných kilogramov bez lekárskeho dozoru je veľmi nebezpečné. V tomto prípade sú vhodné kurzy fyzikálnej terapie.

Intenzita a komplex fyzických cvičení sú dohodnuté s lekárom športová medicína alebo odborný inštruktor so špecializovaným vzdelaním. Príliš aktívny tréning u obéznych detí nie je prípustný, pretože to môže dieťaťu spôsobiť rôzne komplikácie z pohybového aparátu. Fyzické cvičenia by sa mali vykonávať pokojným tempom a s určitou frekvenciou opakovaní.

Na odstránenie príznakov sekundárnej obezity je potrebná liečba základnej choroby. V tomto prípade môže byť potrebná pokročilá diagnostika. Zvyčajne liečbu sekundárnej obezity vykonávajú detskí endokrinológovia s aktívna účasť gynekológov, nefrológov a iných špecialistov podľa potreby. Prevencia obezity zohráva veľmi dôležitú úlohu v prevencii detí pred nadváhou.

Vyvážená strava, aktívna fyzická aktivita a dobrá psycho-emocionálna nálada prispievajú k vynikajúcemu zdraviu a udržiavaniu normálnej hmotnosti počas celého života.

Mala by hmotnosť a výška dieťaťa zodpovedať normám? Doktor Komarovsky odpovedá na tieto a ďalšie otázky týkajúce sa problémov s nadváhou u detí.