Listeriózu u ľudí možno liečiť chirurgicky. Listerióza u ľudí je nebezpečné parazitárne ochorenie.

Listerióza je choroba infekčnej povahy, spôsobená patogénnym druhom Listeria L. Monocytogenes. Tento mikroorganizmus je veľmi stabilný a dokáže prežiť aj v nepriaznivých podmienkach životné prostredie, preto sa ňou môže nakaziť každý, kto nie je dostatočne zodpovedný za svoju hygienu.

Hlavným biotopom Listeria je pôda, odkiaľ vstupujú do rastlín a potom do tela rôznych zvierat, ktoré ich jedia - poľnohospodárske a domáce (mačky, psy). K infekcii človeka dochádza konzumáciou nedostatočne čistených produktov vrátane živočíšnych, ale k infekcii môže dôjsť aj iným spôsobom – kontaktom človeka s nosičmi infekčného patogénu.

Príčiny

Cesty infekcie listeriózou u ľudí môžu byť nasledovné:

• transplacentárne;
• kontakt a domácnosť;
• fekálne-orálne;
• vo vzduchu.

Najbežnejšie sú kontaktné domáce a fekálno-orálne cesty infekcie v dôsledku vstupu patogénu do ľudského tela z produkty na jedenie, počítajúc do toho:

• mlieko;
• vajcia;
• mäso alebo ryby, ktoré neboli riadne tepelne ošetrené;
• mäkké syry;
• zmrzlina;
• ovocie a zelenina (nedostatočne umyté).

Listéria sa môže do tela dostať aj vodou, najmä ak ide o vodu z prírodných alebo umelých nádrží, ktorá neprešla náležitým hygienickým a hygienickým ošetrením. Ľudia sa nakazia vzdušnými kvapôčkami, keď pracujú so zvieracou srsťou alebo vtáčím páperím. Náchylní na infekciu sú aj pracovníci poľnohospodárskych fariem, hydinových fariem, obchodov so zvieratami, veterinárne kliniky a ďalšie inštitúcie zaoberajúce sa zvieratami.

V prípadoch, keď sa u ženy počas tehotenstva vyvinie listerióza, dochádza k transplacentárnej infekcii dieťaťa v jej maternici. Patogén sa prenáša z matky na dieťa cez placentu, čo spôsobuje závažné príznaky a vývojové poruchy. Veľmi často sa listerióza počas tehotenstva končí potratom alebo mŕtvym narodením. Okrem toho existuje vysoká pravdepodobnosť, že sa niekto narodil s vrodená patológia dieťa zomrie v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov života. A pri listerióze sú tehotné ženy vystavené vysokému riziku, že sa u nich vyvinú abnormality vývoja plodu, fyzické aj psychické.

Zvyčajne sa žena, ktorá trpí touto chorobou počas tehotenstva, sťažuje celkové príznaky, ako je slabosť, horúčka, bolesť hrdla, bolesť svalov, ale neexistujú žiadne výrazné príznaky choroby. Preto je diagnostika listeriózy počas tehotenstva prioritou, pretože ak nie je predpísaná liečba, stav ženy sa môže kriticky zhoršiť, čo povedie nielen k smrti dieťaťa, ale aj k smrti matky. Zvyčajne je v situácii s listeriózou u tehotných žien indikované predčasné ukončenie tehotenstva alebo potrat, ale ak sa infekcia vyskytla dlhodobo, sú predpísané predčasný pôrod.

Symptómy

Príznaky listeriózy závisia od toho, akú formu ochorenia človek má. Ochorenie môže mať 4 formy, z ktorých niektoré sú bežnejšie a iné menej časté. Jedna z najvzácnejších foriem je teda okuloglandulárna. Jeho príznaky sú podobné tým, len s tým rozdielom, že okrem poškodenia očnej sliznice dochádza aj k poškodeniu blízkych lymfatických uzlín a zimnica.

Celkový stav osoby je narušený, poznamenáva sa:

• slabosť;
• únava;
• bolesť svalov a kĺbov.

Typické príznaky tejto formy sú spojené s poškodením očí:

• sčervenanie a opuch očných viečok;
• vzhľad hnisavého výboja;
• zhoršenie zraku;
• zúženie palpebrálnej štrbiny.

Na sliznici sú viditeľné malé uzliny, ktoré trochu pripomínajú zrná pšenice.

Častejšia je anginózno-septická forma ochorenia u ľudí, ktorej príznaky sa podobajú, ale sú výraznejšie.

Hlavné príznaky tejto formy sú:

• opuch a sčervenanie hrdla;
• hypertermia (až do 38 stupňov a viac);
• výskyt bolesti pri prehĺtaní;
• tvorba ulceróznych plakov a sivých filmov na mandlích.

Súčasne s týmito príznakmi sa objavujú aj príznaky ako zimnica, zväčšenie krčka maternice lymfatické uzliny, vysoká teplota, bolesť svalov, slabosť, bolesť hlavy. Priebeh tejto formy ochorenia u ľudí je ťažký. Ak sa liečba neuskutoční včas, existuje riziko komplikácií vrátane smrti pacientov.

Jednou z najbežnejších foriem listeriózy je septikogranulomatózna. Tento typ listeriózy sa rozvíja najmä u detí v prvých dňoch alebo týždňoch života. Vo všeobecnosti, na tento formulár patológia tvorí až 50 % všetkých chorôb listeriózy, pretože postihuje ľudí so zníženou imunitou, najmä novorodencov, ako aj starších ľudí. Ochorenie sa môže vyvinúť aj u detí a dospelých so syndrómom získanej imunodeficiencie.

Septicko-granulomatózna forma má nasledujúce príznaky:

• vyslovený u dieťaťa;
• poškodenie kardiovaskulárneho systému;
• rýchly rozvoj príznakov poškodenia centrálneho nervového systému a sepsy.

Táto forma je smrteľná v 80% prípadov.

Ak sa listerióza objaví v dojča, potom to začne ako vírusová infekcia, a potom sa príznaky rapídne zvyšujú, čím sa dieťa dostáva do extrému vážny stav. Ak je liečba tejto formy predpísaná včas, pravdepodobnosť zotavenia je vysoká. Choroba však zanecháva následky – dieťa môže zaznamenať mentálnu retardáciu.

Ďalšou formou ochorenia je nervová alebo meningoencefalitická. Ako už názov napovedá, symptómy tejto patológie sú spojené s léziami mozgových blán. Okrem toho budú symptómy závisieť od toho, ktorá časť mozgu je ovplyvnená. To môže byť:

• kŕče;
• napätie a bolesť svalov krku;
• silná bolesť hlavy a hypertermia.

Tiež dieťa alebo dospelý s touto formou ochorenia má často ptózu očných viečok a anizokóriu žiakov. Existuje strach zo svetla, môže sa u nich vyvinúť paréza a paralýza končatín.

Listerióza u tehotných žien má vždy nepriaznivý priebeh – najčastejšie sa takéto tehotenstvo končí narodením mŕtveho dieťaťa. Ale aj keď dieťa v brušku prežije, je veľká pravdepodobnosť, že bude mať ťažké morfologické resp mentálne poruchy. Preto je počas tehotenstva mimoriadne dôležité, aby ženy venovali pozornosť svojmu zdraviu a prijali všetky opatrenia na zabránenie infekcie týmito mikroorganizmami.

Všimnite si, že okrem vyššie uvedených príznakov, keď rôzne formy môže sa objaviť listerióza a príznaky dysfunkcie rôzne orgány a systémov. Tie obsahujú:

• vracanie a nevoľnosť;
• hnačka;
• zväčšená pečeň a slezina;
• paroxysmálna bolesť brucha;
• vyrážka v oblasti veľké kĺby(hrubozrnné alebo erytematózne);
• charakteristická vyrážka v tvare motýľa na tvári;
• vzhľad hnisu v cerebrospinálnej tekutiny.

Oslavované v lekárska prax pikantné a chronická forma. Všetky vyššie uvedené príznaky súviseli s akútny priebeh ochorenie, pričom chronický priebeh má rozmazaný klinický obraz.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy je potrebné vypočuť osobu, aby sa zistili príčiny choroby, ako aj vypočuť si jej sťažnosti. Diagnóza listeriózy je založená na imunologický výskum ktoré umožňujú detekciu DNA patogénu v krvi pacienta. O sérologická štúdia Pacient je vyšetrený na listeriózu, pri ktorej sa patogén zistí v krvi. O bakteriologický výskum Preskúmajte výtok z hrdla alebo očí pod mikroskopom.

Vo všeobecnosti nie je diagnostika zložitá, dôležitá je však včasná diagnostika a liečba, pretože akékoľvek oneskorenie môže pacienta stáť život. Ak je choroba diagnostikovaná včas, sú stanovené jej príčiny a forma, liečba bude mať vo väčšine prípadov priaznivý priebeh. A iba pri septicko-granulomatóznej forme existuje vysoké riziko vývoja u detí, ktoré utrpeli patologické následky vo forme pretrvávajúcich mentálne poruchy.

Liečba

Liečba choroby musí byť komplexná a pri vypracúvaní liečebného plánu by mal lekár brať do úvahy príčiny choroby a jej symptómy. Hospitalizácia človeka v nemocnici je povinná, pretože je nosičom infekcie a jej zdrojom pre ostatných. Liečba sa vykonáva hlavne antibakteriálne lieky, ktoré sú predpísané s prihliadnutím na citlivosť mikroorganizmu. Vyžaduje sa však aj rehydratačná liečba dehydratácie a vitamínová terapia.

Pri poškodení očí sa používajú glukokortikoidy a roztok albucidu. Vo všeobecnosti by liečba mala trvať ešte týždeň po vymiznutí príznakov ochorenia.

Bohužiaľ, liečba novorodencov s týmto ochorením má nepriaznivú prognózu - riziko úmrtia dieťaťa je veľmi vysoké, ale dospelí s týmto ochorením sa väčšinou zotavia, ak sa liečba uskutoční včas.

Neexistuje žiadna špecifická prevencia listeriózy, takže ľudia, ktorí sa chcú chrániť pred tohto ochorenia, treba si dávať pozor na jedlo a vodu, ktorú konzumujú. Dôležité je dobre zaobchádzať s mäsom, hydinou a inými potravinami, dôkladne umývať ovocie a zeleninu a len piť varené mlieko atď.

Odpoveď je jednoduchá: áno, je a tu je dôvod.

Posledné varovanie

17. marca CNN zverejnila správu o zabavení viac ako 21 000 libier mrazenej pizze. Trhovisko zo supermarketov Walmart vo Washingtone, Utahu, Kalifornii a Nevade. Dôvodom auditu bola hrozba kontaminácie produktov baktériami. listéria (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- typ grampozitívnych baktérií, patogén je smrteľný nebezpečná choroba osoba - listerióza. Listeria monocytogenes môže rásť a množiť sa vo vnútri hostiteľských buniek.

Za posledných 10 rokov počet otrava spôsobená listériou, sa zdvojnásobil. Takéto otravy sú nebezpečné najmä pre tehotné ženy, deti a starších ľudí. Tvrdia to mikrobiológovia mäsové výrobky a syry bohaté na MSG - kyselina glutámová monosodná (doplnok E621) môže byť kontaminovaná listériou.

Pizza Trhovisko zo supermarketov Walmart

Aká nebezpečná je listéria?

Tieto baktérie sú považované za obzvlášť nebezpečné, pretože môžu prežiť pri nízkych teplotách. Ak sa nakazíte listeriózou, môžete pociťovať horúčku, hnačku, bolesť svalov a nevoľnosť. Šírenie infekcie sprevádza bolesť hlavy, strata rovnováhy a zmätenosť.

Týfusová forma sa vyznačuje výskytom vyrážky. V prípade porážky nervový systém ochorenie sa môže vyskytnúť vo forme encefalitídy alebo meningitídy. Každý rok zomiera na listeriózu viac ako 250 ľudí.

Aj keď mnohí ľudia nemusia pociťovať na svojom tele žiadne výrazné zmeny, keď sú vystavení baktériám, niektorí sa im nevyhnú ťažké následky. Ak ste tehotná alebo máte slabosť imunitný systém, ste viac vystavení riziku nákazy listériou ako ostatní.

Riziká počas tehotenstva

Bohužiaľ, pre tehotné ženy môžu byť následky infekcie oveľa horšie. V skutočnosti tehotné ženy v 20 krát je pravdepodobnejšie, že sa nakazia listeriózou, čo ich robí mimoriadne náchylnými na konzumáciu potravín, ktoré tieto baktérie obsahujú. Objaví sa infekcia mierne príznaky chrípka, s čím sa telo celkom rýchlo vyrovná. Dieťa však môže zažiť vážne problémy so zdravím, ktoré niekedy vedú k smrti v detstvo. Existujú prípady, keď tehotenstvo skončilo potratom alebo mŕtvym narodením.

Ako sa vyhnúť listérii

Aby ste predišli kontaminácii, dôkladne očistite povrchy používané počas ošetrovania. surové mäso. Varené mäso tiež uchovávajte oddelene od akéhokoľvek surového ovocia a zeleniny. Vychladené mäso si nezabudnite pred konzumáciou prihriať, najmä ak vám hrozí infekcia.

Keďže listérie môžu žiť v pôde, je potrebné všetko dôkladne umyť. surová zelenina v tečúcej vode. Nezabudnite tiež vyčistiť všetky nože a náradie používané na prípravu surovej zeleniny.

Nakoniec by ste nikdy nemali konzumovať surové (nepasterizované) mlieko ani žiadne mliečne výrobky z neho vyrobené, ako sú mäkké syry. Mnoho ľudí verí, že surové mlieko je kvalitnejšie a zdravšie ako pasterizované, no existuje riziko ochorieť na listeriózu, samozrejme, znehodnocuje tieto výhody.

Každý rok sa listériou nakazí veľa ľudí. Táto infekcia môže viesť ku komplikáciám, najmä u tehotných žien a ich detí. Nezabúdajte, aby ste seba a svoju rodinu neohrozili umyte a riadne uvarte surové mäso a zeleninu. Tieto jednoduché opatrenia vám pomôžu chrániť sa pred potenciálne nebezpečnou infekciou.

Čo je Listeria? Listeria je malá tyčinkovitá baktéria, ktorá žije v mäse a mliečnych výrobkoch. Prečo je listéria nebezpečná? Rizikovou skupinou pre intoxikáciu listeriózou sú zamestnanci chovov hospodárskych zvierat a hydiny, mäsokombinátov, bitúnkov a prvovýrobcov, teda ľudia, ktorí majú neustály kontakt so zvieratami, hydinou a surovinami. Zvieratá sa nakazia baktériami pri kontakte s pôdou, rastlinami a surová voda. Listéria žijúca v mäse preniká do Ľudské telo a hromadia sa v jeho orgánoch: pečeni a slezine, čo spôsobuje hnačku a horúčku.

Životaschopnosť listérií v mäse dosahuje 3-4 mesiace (aj mrazené), pretože môžu existovať aj bez kyslíka. Ak chcete zabiť listériu, mäso sa musí variť vysoká teplota viac ako hodinu. Chorobu listeriózu objavili anglickí vedci z University of Cambridge v roku 1911. A listeria dostala svoje meno na počesť Josepha Listera, chirurga, vedca a tvorcu chirurgická antisepsa, keďže túto chorobu študoval dlhé roky.

Listeriová infekcia má niekoľko foriem, ktoré závisia od postihnutého orgánu. Najčastejšie sa listerióza prejavuje v podobe bolesti hrdla. Príznaky zahŕňajú vysokú horúčku, bolesť hrdla a opuchnuté lymfatické uzliny. Pri zasiahnutí nervového systému listériou vzniká meningitída sprevádzaná silnými bolesťami hlavy, vysokou horúčkou, napätím a bolestivosťou krčných svalov. Listerióza nervového systému môže viesť k svalovej paralýze, strate pamäti, neuritíde a smrti.

Aká nebezpečná je listéria pri kontakte s očami?

Vyvíja sa očná-žľazová forma ochorenia. Ide o pomerne zriedkavý prejav ochorenia s priaznivou prognózou. Ale má celkom nepríjemné príznaky: hnis, opuch, opuchnuté lymfatické uzliny, rozmazané videnie.

Nebezpečná je týfusová forma listeriózy. Príznaky: horúčka, zväčšená pečeň a slezina, bolesť a vyrážka. Podľa štatistík zomiera viac ako polovica chorých.

Na prevenciu listeriózy je potrebné jedlo dôkladne umyť, mäso/morské plody variť pri vysokých teplotách a skladovať oddelene od ostatných potravín. Pracovníci rizikovej skupiny musia nosiť špeciálne oblečenie, dodržiavať všetky pravidlá osobnej hygieny a okamžite umývať a dezinfikovať vybavenie a nádoby. Organizácia pomôže vyhnúť sa chorobám listeriózy.

Pre tvoju informáciu…

V roku 1997 zažilo Taliansko veľké prepuknutie listeriózy. Infekcia sa vyskytla v dvoch školách a postihla 1500 ľudí.

Listerióza je infekcia, vyskytujúce sa vo forme akútnej sepsy, postihujúcej lymfatický systém pečeň, slezina a centrálny nervový systém. IN V poslednej dobe listerióza sa šíri do všetkých nových kútov našej planéty a predstavuje vážne nebezpečenstvo pre obyvateľstvo. Čo je to za chorobu? Aké sú jej príznaky a príčiny? Ako ju diagnostikovať a ako ju liečiť? Na tieto a niektoré ďalšie otázky sa pokúsime odpovedať v tomto článku.

Listeriózu spôsobuje Listeria monocytogene, tyčinkovitá baktéria. Táto baktéria si radšej vyberá za svoje prostredie organizmus domácich alebo voľne žijúcich zvierat, napríklad vlky, zajace, králiky, ovce, býky, kozy a dokonca aj ryby a krásne andulky. Nie je prekvapujúce, že osoba je tiež ohrozená. Ľudia sa nakazia zriedka, ale choroba je vždy mimoriadne ťažká. Imunita nie je vyvinutá: človek, ktorý raz ochorie, sa môže znova nakaziť.

Listeria bola prvýkrát identifikovaná v roku 1911. O niečo neskôr, v roku 1926, bola táto baktéria identifikovaná u králikov a morčatá. V roku 1927 bolo navrhnuté pomenovať baktériu na počesť vedca D. Listera, ktorý túto chorobu skúmal v r. južná Afrika. V roku 1929 bola Listeria prvýkrát identifikovaná u ľudí.

Listérie sú mimoriadne odolné voči vplyvom prostredia: rozmnožujú sa v pôde, vode, na povrchu rastlín a dokonca aj v mŕtvoly mŕtvych zvieratá, nebojí sa mrazu, priameho kontaktu slnečné lúče a len keď sa uvaria, za pár minút zomrú. Vyvodzujeme jednoduchý záver: akonáhle je v našej chladničke, listéria sa rýchlo rozšíri na všetky produkty, ktoré tam sú.

Ako sa človek nakazí?

In vonkajšie prostredie Baktéria vstupuje s výkalmi, zvieracím močom a nachádza sa v mäse a mlieku. Človek môže ochorieť aerogénne pri kontakte so zvieratami, pri práci s vtáčím chmýřím, vlnou a kožou zvierat – len vdychovaním vzduchu s baktériami. Ak sú na koži rany alebo odreniny, môže cez ne preniknúť infekcia. Od nakazeného človeka sa môžete nakaziť úplne rovnako ako od zvierat. Infekcia sa môže preniesť aj z matky na dieťa počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia.

Pôvodca listeriózy sa môže dostať do ľudského tela konzumáciou neprevarenej vody alebo zeleniny a ovocia, ktoré boli zaliate kontaminovanou vodou.

Najčastejším spôsobom infekcie osoby listeriózou je však konzumácia mäsa a vnútorností infikovaného zvieraťa. Dôvod je nedostatočný tepelné spracovanieživočíšne potraviny ako varené mäso, vajcia, syry, mlieko a mliečne výrobky.

Niektorí ľudia sa pýtajú: je listerióza sexuálne prenosná? Takéto prípady boli zaznamenané, ale veľmi zriedkavo.

Dnes je listerióza rozšírená po celom svete. Najviac sú však na ňu náchylní ľudia so zníženou imunitou. Najčastejšie postihuje deti, starších ľudí, tehotné ženy, pacientov s alkoholizmom a drogovou závislosťou, s diabetes mellitus, nádormi a ochoreniami pečene, obličiek, tráviaceho traktu a HIV. V zóne zvýšené rizikoľudia pracujúci v odvetví živočíšnej výroby, ktorí sa môžu nakaziť infekciou počas svojej profesionálnej činnosti.

Vo väčšine prípadov sa Listéria dostáva do ľudského tela cez sliznicu tráviaceho traktu, o niečo menej často cez rany alebo škrabance na koži. Po zachytení nového hostiteľa prechádzajú baktérie krvným obehom po celom tele a najčastejšie sa usadzujú v lymfatických uzlinách, kde sa začínajú aktívne množiť. Prirodzene, vzniká zápalový proces, objavujú sa listeriómy - nekrotické uzliny, ktoré môžu viesť k sepse. Listeria má tiež silný vplyv na nervový systém, čo spôsobuje meningitídu a stuhnutosť svalov.

Listerióza je obzvlášť nebezpečná u tehotných žien, pretože vedie k potratu, spôsobuje predčasný pôrod a predstavuje hrozbu pre život dieťaťa. Podľa štatistík je miera prežitia novorodencov s listeriózou nižšia ako 30%.

Príznaky ochorenia

Inkubačná doba ochorenia trvá od 3 do 45 dní. Príznaky listeriózy závisia od toho, kde presne sa baktérie usadili a ktoré orgány sú ohrozené. V súčasnosti bolo identifikovaných niekoľko foriem tejto choroby, pozrime sa na ne podrobnejšie:

• Angino-septická forma listeriózy je najbežnejšia. Najprv sa všetky príznaky podobajú bežnej angíne: sčervenanie hrdla, opuch hrtana, bolesť pri prehĺtaní, bolesť hrdla. Ale čoskoro sa lymfatické uzliny nachádzajúce sa v blízkosti hrdla zväčšia a začnú bolieť. Objavujú sa všetky príznaky intoxikácie tela - teplota prudko stúpa (až na 39-40 stupňov), bolesti hlavy, svalová slabosť, silná zimnica. Niekedy sa môžu vyskytnúť príznaky poškodenia nervového systému.
• Nervová forma listeriózy je sprevádzaná rozvojom meningitídy, meningoencefalitídy a mozgového abscesu. Meningitída sa prejavuje ako silná bolesť hlavy, kŕče, vracanie a bolesť krčných svalov. Môže sa vyskytnúť pokles očných viečok (ptóza) a zväčšenie jednej zo zreníc (anizokória), zhoršená citlivosť kože a paralýza. Často človek zažíva poruchy vedomia - halucinácie, bludy, mániu prenasledovania atď.
• Septicko-granulomatózna listerióza – vyskytuje sa u novorodencov infikovaných od matky. Infekcia postihuje nervové, dýchacie a kardiovaskulárny systém prejavujúce sa bolesťou, horúčkou, kŕčmi, paralýzou, kožné vyrážky, kašeľ. Prejavy akútnej sepsy, bronchopneumónie, hnisavý zápal pohrudnice. Najviac vážny následok – purulentná meningitída, ktorá je mimoriadne náročná a často vedie k úmrtiu dieťaťa a v prípade prežitia zanecháva vážnu stopu na stave centrálneho nervového systému, čo má za následok možné psychické poruchy.
• Okulárno-žľazová forma je extrémne zriedkavá, zvyčajne v dôsledku kontaktu s infikovanými zvieratami. Baktéria postihuje jedno alebo obe oči, čo vedie k zníženiu zrakovej ostrosti, zápalu sliznice oka, opuchu, začervenaniu, hnisavý výtok. Choroba môže byť zamenená s hnisavý zápal spojiviek, akokoľvek svetlé závažné príznaky intoxikácia, zväčšenie a citlivosť blízkych lymfatických uzlín naznačujú infekciu.

Ako vidíte, listerióza sa často skrýva za rôzne iné neduhy. Preto pri prvých príznakoch listeriózy, najmä pri zväčšených lymfatických uzlinách, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.

Diagnostika

Diagnóza listeriózy vo veľkej miere závisí od orgánu alebo orgánového systému, ktorý je infekciou postihnutý. Vo väčšine prípadov je listerióza ťažko identifikovateľná. Ochorenie je veľmi podobné angíne, mononukleóze alebo iným rôznym infekčné choroby. Všeobecný test krvi a moču ukáže zvýšenie počtu monocytov (najmä v anginózno-septickej forme) a indikuje zápalový proces, ale tieto informácie sú extrémne nedostatočné na stanovenie diagnózy. Preto sa hlien odoberá z hltana a nosohltana, spojovky, niekedy aj mozgovomiechového moku, vyšetrenie plodová voda, punkcia lymfatických uzlín.

Je nevyhnutné zasiať živné médium. To nám umožňuje identifikovať povahu patogénu a stanoviť jeho citlivosť na antibiotiká.

Je tiež potrebné určiť závažnosť príznakov listeriózy. Napríklad pri kŕčoch, ochrnutí, halucináciách je potrebná konzultácia s neurológom a psychiatrom, pri poškodení oka - očný lekár atď.

Liečba infekcie

Pri najmenšom podozrení na listeriózu je pacient odoslaný do nemocnice - do špecializovaného boxu, kde bude pod neustále sledovanie. Liečba listeriózy je komplexná, v závislosti od klinická forma choroby. Všetkým pacientom je predpísaný priebeh antibiotík - dobrá účinnosť ukázali erytromycín, doxycyklín, tetracyklín a levomycetín:

• Tetracyklín - 300 mg 4-krát denne.
• Doxycyklín - 100 mg / deň (v prvý deň - 200 mg).
• Erytromycín – 30 mg/kg/deň perorálne v 4 rozdelených dávkach.

Počas celého obdobia sú predpísané antibakteriálne lieky zvýšená teplota tela a ešte 5-7 dní po normalizácii teploty. Pri meningitíde a meningoencefalitíde je predpísaný benzylpenicilín sodná soľ 75-100 tisíc jednotiek/kg intravenózne každé 4 hodiny. Pre okulárno-žľazovú formu sa lokálne používa 20% roztok sulfacylu sodného (albucid) a 1% emulzia hydrokortizónu.

Na liečbu intoxikácie sa intravenózne podáva izotonický roztok chloridu sodného a predpisujú sa aj diuretiká.

Priebeh liečby v nemocnici zvyčajne trvá 2-4 týždne. Po vymiznutí hlavných prejavov ochorenia a normalizácii výsledkov testov môže byť pacient prepustený z nemocnice na ďalšiu liečbu doma, ale prísne podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Po úplné zotavenie Pacient je evidovaný na infekčnom oddelení ešte 2 roky a musí absolvovať pravidelné prehliadky u lekára.

Ak telo infikovanej osoby nie je oslabené systémové ochorenia, alkoholizmus, drogy a liečba sa začína včas, prognóza je vo všeobecnosti priaznivá. Možné sú komplikácie ako endokarditída, hepatitída a duševné poruchy. Ak máte HIV, chronické chorobyúmrtnosť pečene a obličiek u pacientov na listeriózu je pomerne vysoká.

Preventívne opatrenia

Proti listerióze neexistuje žiadna vakcína. Pred listériou sa nedá 100% ochrániť. Jediná cesta Pre zníženie rizika nákazy je dôsledné dodržiavanie osobnej hygieny, sanitárnych, hygienických a veterinárnych noriem pre chov domácich zvierat a minimálny kontakt s voľne žijúcimi zvieratami.

Na farmách hospodárskych zvierat je pri kontakte so zvieratami potrebné použiť osobnú ochranu– ochranné masky, kombinézy, rukavice, respirátory. Je potrebné liečiť zvieratá včas a ničiť hlodavce na farme.

Každý človek by mal prijať opatrenia na ochranu seba a svojej rodiny pred touto infekciou. Ide predovšetkým o dôkladnú tepelnú úpravu jedla: mäso a mäsové výrobky dôkladne opečte a uvarte, mlieko prevarte. Čerstvé mäso sa musí skladovať oddelene od ostatných produktov. Konzumácia mäsa s krvou môže tiež spôsobiť infekciu. Pred použitím čerstvá zelenina a ovocie, je nevyhnutné ich umyť. Dúfam, že nie je potrebné pripomínať, že pitie vody z rieky, jazera alebo kúpaliska je neprijateľné?

Osoby s podozrením na listeriózu by mali byť prevezené do nemocnice v infekčné oddelenie v samostatnom boxe, aby nedošlo k infekcii ostatných. Prepustenie z nemocnice sa uskutoční až po potvrdení neprítomnosti baktérií počas testovania.

Opatrenia na prevenciu listeriózy sú pomerne jednoduché a priamočiare, stačí ich dôsledne dodržiavať u detí aj dospelých.

Zriedkavé infekčné ochorenie spôsobené patogénnymi tyčinkovitými baktériami. Listerióza postihuje nielen ľudské telo, ale aj zvieratá, napríklad: hlodavce.

Baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie, sa nachádzajú v pôde. K infekcii dochádza mechanizmom. Zviera žerie kontaminovanú trávu alebo pije vodu, ktorá obsahuje listériu. Potom človek zje kontaminované mäso.

Stojí za zmienku, že k infekcii dochádza nielen konzumáciou kontaminovaného mäsa, ale aj úzkym kontaktom so zvieraťom.

Choroba má pomerne výrazný klinický obraz, takže je to ťažké. Listerióza je ťažké okamžite diagnostikovať, napriek výraznému klinické prejavy. Faktom je, že choroba nemá špecifické príznaky, čo presne indikovalo listeriózu.

Obsah článku:
1. Mechanizmus vývoja ochorenia

Mechanizmus vývoja choroby

Vstupnou bránou pre penetráciu Listérie je priamo sliznica tráviaci trakt. Listeria môže preniknúť aj cez očnú membránu a kožu (ak dôjde k poškodeniu).

Reprodukcia sa vyskytuje iba vo vnútri tela. Akonáhle baktérie vstúpia, začnú sa aktívne množiť. Ľudské alebo zvieracie telo produkuje imunitné protilátky, ktoré pomáhajú bojovať proti cudzím látkam.

Ak málo vynikne imunitné protilátky, potom listéria preniká do lymfatické cievy, čím sa šíri po celom tele.

Hlavné distribučné cesty:

1. Lymfogénne. Listéria sa šíri výlučne lymfatickým systémom.
2. Hematogénne. Ak sa imunitný systém nedokáže brániť, listéria sa dostane do krvi človeka alebo zvieraťa, čím spôsobí zničenie cievy. Veľmi často s hematogénnym šírením vzniká listeriová sepsa.

Okrem vyššie opísaných distribučných ciest stojí za zmienku ešte jedna - cez placentárnu bariéru. Listerómy sa objavujú na placente a prenikajú cez pečeň plodu. Ak sa problém u tehotnej ženy neodhalí včas, potom sa listéria začne šíriť po tele dieťaťa a ženy.

Symptómy listeriózy u ľudí

Inkubačná doba Choroba trvá od 2 do 4 týždňov. Boli však zaznamenané prípady, kedy klinický obraz trvala 70 dní.

Symptómy sú také nepríjemné ochorenie priamo závisí od formy. Pri angioseptickom ochorení dochádza k výraznému opuchu hltana, je bolestivé prehĺtať vodu a jedlo, mandle a lymfatické uzliny sú zväčšené.

Pri stanovení diagnózy lekári starostlivo skúmajú hltan pacienta. Na mandlích sa nachádza bielo-žltá vyrážka, ktorá pripomína vzhľad prosa.

Ďalšie príznaky:

• vysoká horúčka, ktorá trvá týždeň;
• bolesť svalov;
• Silná bolesť hlavy;
• nevoľnosť, dokonca aj vracanie;
• všeobecná nevoľnosť;
• ospalosť.

Nervová forma, druhé meno meningoencefalitické. Mozog je už poškodený, s ďalší vývoj meningitída alebo absces.

POLIKLINIKA:

• bolesť hlavy;
• prudké zvýšenie teploty;
• neustále vracanie;
• Svalové napätie a bolesť sú odstránené.

V závažnejších prípadoch sa objavujú halucinácie a záchvaty. Keďže ochorenie je charakterizované príznakmi meningitídy, pacient navyše pociťuje: parézu, zhoršenú citlivosť koža, anizokória zreníc (zväčšená zrenica).

Pre mozgový absces: epileptické záchvaty, neurologické poruchy. Ak ochorenie postihuje novorodencov, zaznamená sa opuch fontanelu.

Okuloglandulárna forma je charakteristická prienikom Listeria do spojovky.

Symptómy:

• zúženie palpebrálnej trhliny;
• spojovka sa zmení na červenú;
• bolestivé krčné a submandibulárne lymfatické uzliny.

V závažnejších prípadoch môže človek vytekať hnis z očí. Symptómy trvajú 1-3 mesiace. Ak je poskytnutá včas zdravotná starostlivosť, dôjde k úplnému zotaveniu.

Tyfusová forma listeriózy začína zvýšením teploty a môže trvať 15-21 dní. Dodatočne zaznamenané: zimnica, intoxikácia, hnačka, bolesť v oblasti brucha. V čase diagnostického vyšetrenia je pečeň vrátane sleziny výrazne zväčšená.

IN v ojedinelých prípadoch vzniká septicko-granulomatózna forma. Štatistiky ukazujú, že táto forma sa vyskytuje u novorodencov. Všeobecné znaky septicko-granulomatózna listerióza: horúčka, príznaky faryngitídy, dýchavičnosť, cyanóza kože, ochrnutie jednotlivých svalov.

Diagnóza listeriózy

Diagnostická metóda závisí od formy ochorenia. Štandardné metódy vyšetrenia:

1. Priradiť všeobecná analýza krvi. Pri listerióze sa pozoruje anémia, zvyšuje sa hladina leukocytov, monocytov a ESR v krvi, zatiaľ čo krvné doštičky sa znižujú.
2. Analýza moču. Zvýšenie hladiny leukocytov, približne 5 na zorné pole, objavia sa príznaky bielkovín a zaznamenajú sa červené krvinky.
3. Ak existuje podozrenie na nervovú alebo týfusovú formu, lekári predpisujú test cerebrospinálnej tekutiny. V čase diagnózy: vysoký krvný tlak cerebrospinálny mok, zvýšená hladina bielkovín.

Na stanovenie diagnózy sa odoberá materiál: hlien, krv, moč, výkaly alebo biopsie lymfatických uzlín (získané punkciou). Po odbere sa materiál posiela na bakteriologické alebo biologické vyšetrenie.

PCR je jednou z metód diagnostiky ochorenia, ktorá pomáha identifikovať genetický materiál Listérie. Ak je zaznamenaný pozitívny výsledok, znamená to, že v DNA bola zistená listéria.

Výhody diagnostiky PCR:

1. Je možné získať spoľahlivejší výsledok.
2. Pôvodca ochorenia je izolovaný.
3. PCR diagnostika umožňuje odhaliť ochorenie najskôr skoré štádia.

Pokiaľ ide o nevýhody testovania PCR - vysoká cena. Prejdite cez polymerázu reťazová reakcia možné len v súkromných ambulanciách.

O ťažký priebeh ochorenia môžu lekári pacientovi predpísať sérologickú diagnostiku.

Ako liečba je predpísaný priebeh antibiotík. Drogy pomáhajú ničiť patogénne baktérie a tiež normalizovať všeobecný stav chorý. Musíte užívať antibiotiká 3-7 dní.

Predpísané:

1. tetracyklín.
2. Erytromycín.

Ak drogy z tejto skupiny neprinesú pozitívny výsledok, potom užívajte antibiotiká s viacerými veľký rozsah akcie. Napríklad: Ampicilín, Rifampicín, Penicilín sú predpísané spolu s Tobramycínom.

V prípade porážky detské telo, lekári nepredpisujú antibiotiká. Pri liečbe sa spravidla používajú sulfónamidové lieky lieky- Bactrim alebo Co-trimoxazol. Lieky je možné užívať od 6 jeden mesiac starý. Predpísané v dávke 120 mg. Vo veku do 5 rokov 240 mg a od 6 do 12 rokov 480 mg. Užívajte lieky 2-krát denne počas 1-1,5 mesiaca.

Počas tehotenstva sú predpísané jemné lieky. Počas 14 dní musí žena užívať ampicilín a gentamicín.

Patogénna liečba listeriózy

Na zmiernenie stavu je predpísaná patogénna terapia. Aby sa zabránilo dehydratácii tela, Reopoliglucin alebo Ringerov roztok sa podáva intravenózne. Okrem toho sú predpísané diuretiká, antihistaminiká a probiotiká.

Pri silnom opuchu sú predpísané diuretiká. Manitol je predpísaný, liek sa podáva intravenózne. Dávka sa vypočíta individuálne na základe telesnej hmotnosti a závažnosti klinické príznaky. Ak je liek neznášanlivý, predpisuje sa Furosemid. Predpísať 1-2 mg na kg telesnej hmotnosti pacienta.

Pri nervovej forme listeriózy možno použiť hormonálnu liečbu. Lekári často predpisujú hormonálne lieky na rozvoj sepsy. Ako liečba sa používa prednizolón.

Prosím zaplaťte Osobitná pozornosť! Ak infekčné ochorenie postihuje telo ženy počas tehotenstva, potom hormonálne činidlá prísne kontraindikované, existuje riziko vzniku ťažké komplikácie, a to ako u dieťaťa, tak aj u matky.

Výhody hormonálna liečba: lieky majú výrazné antialergické, protišokové a antitoxické spektrum účinku.

Vytvoriť cerebrálny obeh, napríklad s rozvojom meningitídy sú predpísané Actovegin, Piracetam a menej často sa používa liek Ceraxon.

Pred použitím liekov na listeriózu by ste si mali pozorne prečítať pokyny; najlepšie je užívať lieky presne podľa predpisu lekára, pomôže to vyhnúť sa závažné komplikácie so zdravím.

Predpoveď

Ak sa príznaky ochorenia rozpoznajú včas a začne sa liečba, prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Existujú však aj negatívne vlastnosti. Ak sa ochorenie vyvinie u tehotných žien, najmä v počiatočných štádiách, lekári môžu navrhnúť, aby žena prerušila tehotenstvo, aby sa zabránilo smrť v plode.

Zlá prognóza môže nastať, ak sa listerióza vyskytne u ročných detí, starších ľudí alebo u pacientov, ktorí trpia imunodeficienciou.

Prevencia listeriózy u ľudí

Existujú určité schémy na prevenciu choroby. Individuálne ochranné opatrenia teda zahŕňajú:

1. Mäso a mliečne výrobky konzumujte až po tepelnej úprave.
2. Nemali by ste jesť spracované potraviny.
3. Pite iba čistenú vodu.
4. Dodržiavajte osobnú hygienu.
5. Pravidelne čistite police v chladničke.
6. Získajte samostatnú kefu pre zvieratá.

Okrem toho by ste mali dodržiavať pravidlá skladovania potravín, jesť správne, udržiavať zdravé a aktívny obrázokživota, podstupovať pravidelné plánované vyšetrenia u lekárov.

Video o listerióze