Punkcia cerebrospinálnej tekutiny u detí na meningitídu. Ako urobiť punkciu pri meningitíde

Vírusové ochorenia bez včasná liečba spôsobiť značné straty chovu dobytka. Kiahne u kravy znižujú produkciu mlieka a zhoršujú kvalitu mäsa. Choroba sa rýchlo šíri v celom stáde a predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie.

Všeobecné charakteristiky choroby

Kravské kiahne – vírusové ochorenie, ktorý sa vyznačuje tvorbou pockmarkov (vredov) v oblasti vemena a na slizniciach.

Patogény kiahní

Vírus pravých kiahní sa medzi kravami prenáša cez poškodenú epidermu alebo krmivom, vodou a vzduchom. Vírus kravských kiahní žije mimo tela hostiteľa až 16 mesiacov pri teplote 5°C.

V horúcich krajinách žije patogén menej - až 2 mesiace. Vírus kiahní postihuje kravy bez ohľadu na vek a plemeno. Kravské kiahne sú všeobecné ochorenie a prenáša sa na kone, kozy a ošípané.

Choré zviera nie je pre očkovaného nebezpečné. Tehotné ženy a deti však majú zakázané navštevovať miesta infikované ovčími kiahňami.

Spôsoby prenosu choroby

Infekcia kiahňami u kráv a býkov sa vyskytuje postupne. Ochorenie postihuje jedincov, ktorí neboli očkovaní. Najviac bežné dôvody Výskyt choroby je:

• krmivo, spásaná tráva a voda s obsahom vírusu;
• hlodavce, škodlivý hmyz a voľne žijúce dravé zvieratá;
• špinavé podávače a napájačky;
• hnoj;
• zamestnanci farmy bez karantény, ktorí boli zaočkovaní.

Patogén vstupuje do tela artiodaktyla cez otvorené rany dýchacieho traktu alebo gastrointestinálneho traktu. Kravy s nedostatkom vitamínu A sa môžu nakaziť od chorých zvierat hmatovým kontaktom.

Častejšie sú artiodaktyly infikované ľuďmi. Dojička, ktorá po očkovaní neprešla karanténou, sa môže vírusom nakaziť počas dojenia.

príznaky kiahní

V prvej fáze kravské kiahne postihujú sliznice a pokožku. Inkubačná doba trvá od 3 do 9 dní. Medzi príznaky kiahní u dojníc a býkov patrí zápal kože. Existujú tri formy ochorenia:

1. Akútna – trvá do 21 dní, sprevádzaná horúčkou a tvorbou chrást.
2. Subakútna – trvá 20-25 dní, prebieha bez viditeľných lézií na epidermis.
3. Chronická je zriedkavá forma, ktorá sa vyznačuje periodickým výskytom vredov na slizniciach.

Známky kiahne u kráv je letargia, apatia a slabá chuť do jedla. O akútna forma choroba sa vyvíja takto:

1. Počas prvých 3 dní sa na postihnutých miestach vytvoria tvrdé papuly, ktoré sa časom premenia na pustuly.
2. Zo sliznice vírus do 2 dní prenikne do lymfatických uzlín a rozšíri sa po celom tele. Toto obdobie je sprevádzané horúčkou a teplotou do 41°C. Zloženie krvi prechádza zmenami.
3. Ďalším príznakom sú zväčšené lymfatické uzliny. Vzniká čiastočná nekróza mäkkého tkaniva a tvoria sa chrasty.

Okrúhle pustuly pokrývajú kravské vemeno, oválne bradavky. Na miešku býkov sa tvoria aj vačky. Niekedy sa lézie objavia na krku a chrbte zvierat.

Vredy začnú časom hnisať, čo zvieraťu spôsobuje bolesť. Chorá krava často nedovolí dojičke priblížiť sa k nej. V dôsledku zápalu vemena počas ovčích kiahní artiodaktyl chodí s roztiahnutými zadnými nohami.

Dôsledky choroby

Kiahne u kráv na vemene vedú k mastitíde kiahní. Pri stlačení sa vemeno stáva tvrdým a zapáleným. Na bradavkách sa pokrývajú chrasty a chrasty. Produkcia mlieka klesá alebo sa úplne zastaví.

Muži trpia touto chorobou menej nápadne. U teliat choroba vyvoláva výskyt chorôb dýchacieho traktu a gastroenteritída.

Patologická pitva umožňuje vidieť vredy na epiteli žalúdočnej sliznice. Často pozorované vnútorné krvácanie a gangréna v pľúcach. Srdce chorého jedinca je ochabnuté. Pečeň má svetlá farba, slezina je zväčšená.

Pri postihnutí sliznice oka spôsobuje ochorenie šedý zákal a slepotu teliat. Môžete piť mlieko a jesť mäso z infikovaného zvieraťa až potom úplné zotavenie artiodaktyl. Jedinci, ktorí touto chorobou prekonali, získavajú voči nej imunitu.

Liečba kiahní u kráv

Nie je ťažké vyliečiť infikovaného artiodaktyla. Po prvé, infikovaný jedinec je izolovaný zo všeobecného stáda. Artiodaktylom sa poskytuje hustá strava a sterilné podmienky.

Liečivé metódy kontroly

Ochorenie sa lieči vakcínou. Antibiotikum na ovčie kiahne u dojníc predpisuje veterinár. Na podporu žalúdka chorého zvieraťa počas tohto obdobia sa používajú tieto lieky:

• "Kyselina mliečna";
• "Biovit";
• Vetom 11.

Liečba kráv s ovčími kiahňami zahŕňa vonkajšiu liečbu. Antiseptiká sa používajú na kauterizáciu epidermálnych lézií. Medzi nimi sú nasledujúce:

• vrtná kvapalina;
• chlóramín 3 %.

Dojniciam sa denne podáva mlieko. Ak poškodenie neumožňuje vykonať to ručne, použije sa mliečny katéter.

V prípade kiahní u domácich kráv by sa oblasti zápalu na vemene nemali ošetrovať zmäkčujúcimi masťami. Cez otvorené rany baktérie vstupujú do tela. Výnimkou sú chrasty na bradavkách. Aby sa zabránilo krvácaniu v dôsledku trhlín, sú ošetrené živočíšnym tukom alebo glycerínom.

Ak sú pockmarky v nosohltane, umyje sa trikrát denne teplým prevarená voda s prídavkom 2-3% kyseliny boritej. Náhubok je mazaný zinkovou masťou.

Ak dôjde k poškodeniu sliznice očí, rohovka sa premyje roztokom furatsilínu. Postup sa opakuje dvakrát denne.

Ľudové metódy boja

Nemôžete liečiť ovčie kiahne u domácich kráv sami - liečba sa vykonáva pod dohľadom veterinárneho lekára. Avšak existujú ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú urýchliť zotavenie jednotlivca a znížiť bolesť.

Artiodaktyly sa prenášajú do zelených potravín. Do stravy sa pridávajú tieto rastliny:

• baza;
• lipa;
• cesnak.

Proti kiahňam na vemene hovädzieho dobytka sa používajú roztoky z bazy a šťavela. S takýmito odvarmi sa postihnuté oblasti umyjú ráno a večer.

Prevencia pred epidémiou

Ak sa u kráv a iných domácich zvierat zistia príznaky kiahní, farma je v karanténe. Predaj mliečnych a mäsových výrobkov je zakázaný, artiodaktyly a vybavenie sa prepravujú mimo farmy.

Každých 5 dní po identifikácii nového chorého jedinca sa stajne dezinfikujú. Ak to chcete urobiť, použite nasledujúce nástroje:

• hydroxid sodný - 3%;
• formaldehyd – 1,5 %;
• vápno - 15%.

Mlieko po dvojitej pasterizácii sa podáva teľatám. Zariadenia na dojenie a skladovanie mlieka sa umývajú roztokmi chlórnanu sodného v pomere 1:100.

Obmedzenie výroby sa ruší 3 týždne po tom, čo sa posledný chorý jedinec uzdraví a priestory sa úplne vydezinfikujú.

Všeobecná prevencia kiahní

Ovčie kiahne u kráv a iných artiodaktylov môžu byť spôsobené poruchami hygienické normy obsah a nedostatok drogovej prevencie. Prevencia chorôb zahŕňa súbor opatrení.

Lekárska prevencia

Imunita artiodaktylov je najviac oslabená pri prechode z pastvy do zimovania. Aby sa zabránilo infekcii touto chorobou, vemena zvierat sa od augusta denne lubrikujú nasledujúcimi antiseptikmi:

• "Burenka";
• "Úsvit";
• "Láska".

Tieto masti zabraňujú infekcii. Pre všetky hospodárske zvieratá sa vykonáva povinné očkovanie. Získané jedince sú držané v karanténe až dva týždne. Pri absencii očkovania kontaktujte veterinárneho lekára.

IN povinné skontrolovať očkovanie všetkých zamestnancov farmy.

Ľudová prevencia ovčích kiahní

Raz mesačne sa artiodaktylu podáva odvar s prídavkom bazy čiernej a cesnaku. Vemeno je spracované slabé riešenie mangán. Na spracovanie sa používa aj zmes vodky a medu. Táto zmes je prírodným antiseptikom.

Aby sa znížilo riziko infekcie, je dôležité správne usporiadať oblasť odpočinku a pasenia.

stodola

Priestory pre dobytok sú postavené podľa nasledujúcich pravidiel:

• stodola by mala byť suchá a teplá, s dobrou cirkuláciou vzduchu a bez prievanu;
• šírka jedného stánku - 1,30 m, dĺžka - 3,5 m;
• Osvetlenie stodoly by malo byť tlmené.

Každé tri dni sú stánky podrobené mechanickému čisteniu a každých 8 týždňov - dôkladnému umývaniu s prídavkom sodíka. Pri prechode na zimné bývanie sa stodola vyčistí a ošetrí haseným vápnom.

Kŕmidlá a napájačky sa umývajú vodou každý týždeň. Raz ročne sa vykonáva dezinfekcia škodlivého hmyzu a hlodavcov.

Diéta

Správna výživa je kľúčová dobrá imunita. Ako prví sa touto chorobou nakazia jedinci, ktorí trpia nedostatkom vitamínov. V jeden deň by dospelé zviera malo dostať tieto produkty:

• siláž - 15 kg;
• lúčne seno - 2 kg;
• jarný slamený a slnečnicový koláč - 2,7 kg;
• ihličnatá múka - 1 kg;
• kuchynská soľ - 0,07 kg.

Voda zohráva úlohu aj v zdraví dobytka. Napájadlo pre zvieratá by malo byť umiestnené v tečúcej nádrži bez vykurovacieho oleja a chemické znečistenie. Vírus sa častejšie vyskytuje v stojatej, kalnej vode.

Počas obdobia ustajnenia sa kravy napájajú pramenitá voda alebo roztopený sneh. Na udržanie zdravia si jeden artiodaktyl vyžaduje 100 litrov tekutín denne.

Choroby kráv. Choroby kráv. Intertrigo vemeno.

Záver

Kravské kiahne sú ochorenie, ktoré rýchlo infikuje celé stádo. Dôsledkom ochorenia je pokles produkcie mlieka, komplikácie u artiodaktylov a obmedzenia predaja produktov. Príznakmi ochorenia je výskyt vrások na koži artiodaktyla a nepokoj zvierat. Liečba kiahní u domácich kráv zahŕňa súbor postupov. Ako preventívne opatrenie sa na vybudovanie imunity artiodaktylov používa vakcína.

Kravské kiahne (Variola vaccinia) sú akútne nákazlivé ochorenie spôsobené epiteliotropnými vírusmi obsahujúcimi DNA a vyznačujúce sa horúčkou, vznikom špecifických exantémov (uzlíky, vezikuly, papuly), najmä v oblasti vemena a bradaviek, ako aj exantémy na sliznici úst, pier a nosa (zvyčajne u teliat) a niekedy aj na iných častiach tela.

Etiológia. pôvodcovia pravdy kravské kiahne– Coworthopoxvirus a vakcínia – Vaccina orthopoxvirus. Biologické vlastnosti sú odlišné, ale morfologicky sú si podobné. Chemické zloženie vírusy sú veľmi zložité. Virión obsahuje uhlík, dusík, fosfor, meď, síru, sacharidy, lipidy a ďalšie látky. Vírusy kravských kiahní a vakcínie sa nachádzajú v epiteliálnych bunkách a chrastách postihnutých oblastí chorých zvierat. Sú veľmi podobné v antigénnych a imunogénnych vlastnostiach. Môžu byť identifikované komplexným antigénom umiestneným v ich vonkajšom obale. V prostredí sú relatívne stabilné, najmä ak sa nachádzajú v nehnijúcich pletivách pri mínusových teplotách alebo v sušenom (anabiotickom) stave. Pri 4 °C zostáva vírus životaschopný 18 mesiacov, pri 20 °C až 2 mesiace. Varenie materiálu obsahujúceho vírus počas 2-3 minút inaktivuje vírus. Pri 70°C odumrie za 5 minút, pri 60°C za 10 minút a pri 55°C za 20 minút. Z ultrafialového žiarenia zomiera po 4 hodinách a rýchlo sa zničí pod vplyvom ultrazvuku. V 50% roztoku glycerolu vírus pretrváva dlhú dobu. Vírus v krustách sa inaktivuje do hodiny 3% roztokom chloramínu a do 2 hodín 5% roztokom kyseliny karbolovej.

Epizootologické údaje. Hovädzí dobytok všetkých vekových kategórií, kone, ošípané, ťavy, somáre, opice, králiky, morčatá a človek. Zdrojom vírusov sú choré a vírusy prenášajúce zvieratá a ľudia, ktorí sú životné prostredie Vírus sa uvoľňuje s výtokom z nosa a úst, ako aj s odpadávajúcimi kôrkami z postihnutých oblastí kože. Kiahne u kráv sa zvyčajne vyskytujú ako enzootikum. Zaznamenala sa možnosť prenosu vírusu krv sajúci hmyz, v tele ktorého môže pretrvávať aj viac ako 100 dní. Vírus môžu prenášať myši a potkany.

Hlavné cesty, ktorými sa vírus dostáva do tela kráv, sú cez poškodenú kožu vemena (počas dojenia) a cez sliznicu úst a dýchacích orgánov. Pri hypovitaminóze A môže vírus vstúpiť do tela kravy cez neporušenú kožu.

Patogenéza. Vírus pravých kiahní sa do tela krávy dostáva aerogénnymi a nutričnými cestami, kontaktom chorých zvierat so zdravými, ako aj kontaminovanými predmetmi. Vírusy sú mimo bunky neaktívne. Vírusy, ktoré prenikajú do epitelových buniek, podliehajú deproteinizácii bunkovými enzýmami. Nukleoproteíny a nukleové kyseliny uvoľnené počas tohto procesu prekonávajú enzymatickú aktivitu buniek, po ktorých sa v epiteli kože a slizníc začína rozmnožovanie vírusov kiahní. V oblastiach, kde sa nachádzajú vírusy, sa vyvíja fokálny zápal. V koži a slizniciach dochádza k zmenám charakteristickým pre ovčie kiahne: najprv sa objaví fokálne začervenanie - roseola. Z ktorých sa po 1-3 dňoch vytvoria husté, vyvýšené uzliny-papuly. Následne sa papuly zmenia na vezikuly a pustuly. Z kože a sliznice orgánu prenikajú vírusy do regionálnych Lymfatické uzliny, v krvi a vnútorné orgány. Obdobie virémie netrvá dlhšie ako 2-3 dni a je charakterizované horúčkou, depresiou, krvnými zmenami a krvotvorných orgánov. V tele krávy stimulujú vírusy kiahní, ktoré sú antigénmi imunologické reakcie. Protilátky proti kiahňam sa tvoria v slezine a lymfatických uzlinách. Súčasne v lymfatických uzlinách v oblastiach tvorby pockmarkov dochádza k proliferácii lymfoblastov, ktoré majú antigénnu informáciu a k ich premene na plazmatické bunky. V dôsledku imunitnej odpovede organizmu dochádza v lymfatických uzlinách a slezine k zvýšeniu počtu plazmablastov, nezrelých a zrelých plazmatických buniek, ktoré produkujú špecifické protilátky proti kiahňam. Lymfatické uzliny sa zväčšujú, stávajú sa šťavnatými a začervenanými.

Časť dospelého veľkého dobytka má výraznú ochrannú bunkovú reakciu a pri absencii predisponujúcich faktorov sa kiahne prenášajú na mierna forma. V tomto prípade sa v krave vytvorí malý počet papuliek. Epitel papúl je vystavený čiastočnej nekróze, hyperkeratóze, parakeratóze pod vplyvom vírusu a vysychá a vytvára kôru. Papuľa sa zmenšuje, chrasta zmizne, infiltrát sa vyrieši a štruktúra postihnutej kože sa rýchlo obnoví.

Zníženie prirodzenej odolnosti organizmu spôsobenej metabolickými poruchami v dôsledku nedostatočnej a nevyváženej výživy a pod. škodlivé faktory vonkajšie prostredie znížiť aktivitu bunkové prvky vrátane buniek imunitnú obranu, v súvislosti s tým sa v ťažšej forme vyskytujú kiahne. Kiahne ťažko tolerujú teľatá aj z toho dôvodu, že ich orgány imunitnej obrany ešte nedosiahli funkčnú a morfologickú zrelosť.

Proces kiahní u kráv môže byť komplikovaný sekundárnymi bakteriálnymi procesmi, ktoré často spôsobujú rozvoj špecifickej mastitídy u kráv s pravými kiahňami a gastroenteritídy a bronchopneumónie u teliat.

Klinické príznaky. Priebeh a závažnosť kravských kiahní závisí od cesty vstupu vírusu a stupňa jeho virulencie, ako aj od odolnosti organizmu. Inkubačná doba je 3-9 dní. Choroba začína prodromálnymi javmi: určitá depresia zvieraťa, letargia, zlá chuť do jedla, znížená dojivosť, mierny nárast telesná teplota (o 0,5-1°) na 40-41°C. Ochorenie prebieha akútne, subakútne a menej často chronicky. U býkov sa zvyčajne zaznamenáva latentný priebeh kiahní. U kráv sa na trochu opuchnutej koži vemena a bradaviek objavujú červené škvrny nazývané roseola, niekedy na hlave, krku, chrbte a stehnách a u býkov sa na miešku objavujú červené škvrny, ktoré sa po 2-3 dňoch zmenia na husté, zvýšené uzliny-papuly. Po 1-2 dňoch sa z nich vytvoria vezikuly, čo sú bubliny naplnené priehľadnou lymfou obsahujúcou vírus. Posledné hnisajú, menia sa na okrúhle alebo podlhovasté pustuly s červenkastým okrajom a priehlbinou v strede. Počet pustúl u chorej kravy sa pohybuje od 2 do 20 alebo viac. Tvar kiahňových vezikúl na bradavkách je oválny, na vemene je okrúhly. Maximálny rozvoj pustuly nastáva 10. – 12. deň, potom jej obsah vyschne a vytvorí sa chrasta.

Pri chorobe spôsobenej vírusom kravských kiahní zaznamenávame hlbšiu nekrózu tkaniva ako pri víruse vakcínie a škvrny vyzerajú pomerne plochejšie. V dôsledku krvácania sa vačky stanú modro-čiernou farbou. Uzliny umiestnené blízko seba sa spájajú a na ich povrchu sa objavujú trhliny. Subkutánne spojivové tkanivo pod pustulami je zapálená, tvrdá na dotyk. Chorá krava sa stáva nepokojnou, pre bolestivosť vemena nedovolí dojičke dať mlieko a stojí s panvovými končatinami široko rozkročenými. Pri chôdzi ich choré kravy posúvajú aj do strán. U chorej kravy sa vyvinie špecifická mastitída z kiahní, pri ktorej vemeno stvrdne na pohmat, tvorba mlieka a tok mlieka sa zníži alebo sa dokonca zastaví. 10-12 dní po nástupe ochorenia sa na mieste pustúl tvoria hnedasté kôry. Pockmarks sa objavujú postupne počas niekoľkých dní a dozrievajú počas 14-16 dní alebo dlhšie. Pri nekomplikovanom priebehu sa proces kiahní končí po 20-28 dňoch a v prípade komplikácií sa choré kravy zotavia až po 1,5-2 mesiacoch. V prípade komplikácií sa u teliat vyvinie bronchopneumónia a gastroenteritída.

Kravské kiahne, spôsobené vírusom vakcínie, sú miernejšie a trvajú kratšie. Ale často postihuje všetky dojnice v stáde. Miestami sa objavujú škrabance primárna lézia a vyzerajú konvexnejšie ako pri víruse kravských kiahní, pretože patologický proces pokrýva relatívne povrchnejšie vrstvy kože.

Patologické zmeny v závislosti od štádia kiahňového procesu ich možno pozorovať vo forme papúl, vezikúl a pustúl pokrytých hnedými krustami, ktoré sú lokalizované najmä na vemene a bradavkách, ale často na hlave, krku, bočných plochách telo, hrudník, stehná atď., a niekedy v blízkosti s nimi môžu byť vriedky, abscesy rôzne veľkosti a flegmóna; miestami odtrhnutý epitel sliznice, ako aj erózie a vredy s priemerom do 12-15 mm. Regionálne lymfatické uzliny sú mierne zväčšené, ich puzdro je napnuté a cievy sú plné krvi.

U chorých teliat nachádzame v sliznici úst a hltana uzlíky a vredy s mierne vyvýšenými okrajmi. Na seróznych krytoch zaznamenávame krvácania, v pľúcach môžu byť ložiská hepatizácie a gangrenózne oblasti. Pečeň je hlinenej farby, slezina je niekedy zväčšená. Srdcový sval je ochabnutý. Regionálne lymfatické uzliny v miestach tvorby pockmarkov sú zväčšené, začervenané, lesklé, na reze šťavnaté, okolité tkanivo je opuchnuté.

Patohistologické zmeny. Typické zmeny pri kiahňach vznikajú na koži. V štádiu roseoly zaznamenávame hyperémiu, strednú lymfoidno-histocytárnu infiltráciu v perivaskulárnych zónach dermis, emigráciu polymorfonukleárnych neutrofilov, opuch epitelových buniek epidermis. V papuli zisťujeme opuch a proliferáciu epitelových buniek, v dôsledku čoho dochádza k zhrubnutiu epidermy, zväčšeniu počtu radov buniek v nej, vznikajú prstovité, stromovité a ploché výrastky uložené v derme. . V epidermocytoch sú cytoplazmatické inklúzie teliesok Guarnierioval, okrúhle, v tvare polmesiaca. Pri farbení podľa Romanovského-Giemsa, ako aj pod elektrónový mikroskop virióny kravských kiahní sa detegujú v cytoplazme epitelových buniek.

V epidermis sú jednotlivé epiteliálne bunky a skupina buniek v stave vakuolizácie. Tie sú zväčšené v objeme, cytoplazma je priehľadná, jadro je pyknotické a presunuté na perifériu. Vakuolinácia je nahradená retikulujúcou degeneráciou. V takýchto oblastiach sú viditeľné obrysy škrupiny epiteliálnych buniek, jadro slabo vníma farby alebo je lyzované.

Medzi epitelové bunky veľa polymorfonukleárnych leukocytov, lymfocytov. V dermis sa exsudatívna reakcia prejavuje vo forme hyperémie, stázy, zvýšenej vaskulárnej permeability, uvoľňovania krvnej plazmy z ciev a emigrácie leukocytov. Kolagénové vlákna v subepidermálnej zóne sú opuchnuté, oddelené od seba, medzi nimi je plazmatická tekutina, neutrofilné leukocyty a makrofágy. Epitelové vagíny vlasové folikuly zhrubnuté, mnohé bunky sú v stave vakuolárnej degenerácie. Lúmeny niektorých folikulov sú v nich rozšírené rôzne množstvo hnisavé telá. Neexistujú žiadne vlasové stonky.

Diagnóza na základe analýzy epizootických, klinických, epidemiologických údajov, patologických zmien a výsledkov laboratórny výskum(virologické, histologické a biologické testy).

Pre virologický výskum Obsah papúl alebo vyvíjajúcich sa vezikúl sa posiela do veterinárneho laboratória. Materiál obsahujúci vírus sa kultivuje v CAO EC alebo bunkovej kultúre; identifikuje sa izolovaný vírus. Na viroskopiu sa pripraví tenký náter z povrchu narezanej papule, vysuší sa na vzduchu a ošetrí sa podľa Morozova postriebrením.

V prípadoch, keď symptómy ochorenia u kráv nie sú jasne vyjadrené, vykoná sa biologický test podľa Paulovej metódy na králikoch. Na tento účel sa po anestézii novokaínom urobia malé rezy na rohovke oka králika a aplikuje sa suspenzia testovaného materiálu. Ak obsahoval vírus vakcínie, potom sa v skarifikovaných oblastiach rohovky po 2-3 dňoch objavia charakteristické škvrny a bodky, obklopené aureolou, jasne viditeľné lupou.

O histologické vyšetrenie V epiteli zmenených oblastí rohovky sa cytoplazmatické inklúzie nachádzajú v okrúhlych, oválnych, polmesiacovitých a veterných tvaroch, veľkosti bunkového jadra alebo o niečo menšie. Detekcia elementárnych častíc (viriónov) vírusu v náteroch a Guarnieriho telách potvrdzuje diagnózu.

Odlišná diagnóza. Pri primárnej diagnóze kravských kiahní na farme je potrebné odlíšiť kiahne od ich epizootického priebehu, tvorba áft na sliznici jazyka, ďasien, líc, koža medzikopytného rázštepu, menej často vo vemene. oblasti (slintačka a krívačka postihuje ovce, kozy) a kŕmne vyrážky.

Pseudopox (paravakcína) kráv prebieha pomalšie a benígne. Uzliny sú pokryté hnedou kôrkou a hoja sa bez zjazvenia. Pod elektrónovým mikroskopom majú paravakcíny cigarový oválny tvar a zvláštnu špirálovitú štruktúru.

Liečba. Choré zvieratá sú izolované a poskytnuté dobré kŕmenie(v prípade potreby polotekutý). Kravy choré na kiahne sa musia denne dojiť, nevyhnutné prípady uchýliť sa k mliečnemu katétru. Liečba sa vykonáva pomocou antibiotík, slabých antiseptických a kauterizačných činidiel, zmäkčujúcich kožné škvrny tukom, masťou, glycerínom. Nosová dutina sa premyje a premyje 2-3% roztokom kyseliny boritej. Ako kauterizačné činidlá sa používa tinktúra jódu, búrskej tekutiny a 3% chloramínu. Na hojenie ovčích kiahní na vemene sa používajú masti: zinok, bór, vazelína.

Imunita a špecifická prevencia.

Po infekcii si kravy zachovávajú tkanivovo-humorálnu postinfekčnú imunitu po celý život. Na špecifickú prevenciu sa používa živý vírus vakcínie.

Prevencia.

Pre prevenciu výskytu kiahní nie je povolený vstup (dovoz) hovädzieho dobytka do farmy, ako aj krmiva a zariadení z fariem s kravami postihnutými kiahňami. Všetky zvieratá prichádzajúce z bezpečných fariem sú v karanténe na mesiac a podstupujú klinické vyšetrenie. Majitelia zvierat udržiavajú budovy pre hospodárske zvieratá, pasienky a napájadlá v správnom veterinárnom a hygienickom stave. Farmári zaočkovaní proti kiahňam sú oslobodení od práce súvisiacej so starostlivosťou o zvieratá na obdobie 2 týždňov, ak normálny prietok reakciu na očkovanie a až do úplného zotavenia, ak sa vyskytnú komplikácie. Všetok dobytok na farme a obývané oblasti Oblasť ohrozená kravskými kiahňami sa očkuje živým vírusom vakcínie v súlade s návodom na jeho použitie.

Kontrolné opatrenia.

Keď sa stanoví diagnóza kiahní u hovädzieho dobytka, vyhláškou krajského guvernéra sa farma vyhlási za neovplyvnenú kiahňami dobytka. Rospotrebnadzor je upozornený na výskyt kiahní.

V dysfunkčných domácnostiach sa vykonávajú špeciálne všeobecné sanitárne a reštriktívne opatrenia zamerané na elimináciu choroby.

Zvieratá choré na ovčie kiahne sú izolované, liečené a do starostlivosti sú pridelení ľudia, ktorí sú očkovaní a preočkovaní proti kiahňam a dodržiavajú pravidlá osobnej hygieny.

Každých 5 dní po každom vylúčení chorého zvieraťa sa priestory dôkladne vyčistia a dezinfikujú pomocou: 4% horúceho roztoku hydroxidu sodného, ​​2% roztoku formaldehydu, 20% roztoku čerstvo haseného vápna.

Hnojovka sa dezinfikuje bielidlom, mieša sa v pomere 5 : 1. Hnoj sa dezinfikuje biotermicky alebo spáli.

Po pasterizácii sa mlieko od chorých a podozrivých infikovaných kráv podáva mladým zvieratám na tej istej farme. Nádoby na mlieko a cisterny na mlieko sa dezinfikujú 1% roztokom chloramínu alebo chlórnanu sodného.

Obmedzenia týkajúce sa kravských kiahní z farmy sa rušia 21 dní po úplnom zotavení chorých zvierat a vykonaní konečnej dezinfekcie.

Ako sa kravské kiahne prejavujú, aké metódy ich liečby existujú a ako chrániť stádo - neznalosť odpovedí na tieto otázky môže poškodiť hospodárske zvieratá aj ľudí. Ak sa choroba nerozpozná včas, farma bude musieť ísť do karantény, pretože vírus sa rýchlo šíri. V prípade epidémie vo veľkochovoch sa veľa zvierat nedá zachrániť, pretože jednoducho nie je dostatok personálu. Aby sa predišlo tragédii, je dôležité byť ostražitý a dodržiavať pravidlá, aby sa zabránilo výskytu vírusových infekcií.

Etiológia vírusu

Vedecký názov vírusu, ktorý spôsobuje zvieracie kiahne, je Cow Orthopoxvirus. Jeho štruktúra je veľmi zložitá a obsahuje zložky ako fosfor, meď, síra, uhlík, sacharidy, lipidy a ďalšie látky. Je lokalizovaný v epiteliálnych tkanivách a postihuje oblasti s obzvlášť jemnou pokožkou.

Pockmarks sa vyskytujú na perách, nose a ústach, ale najčastejšie choroba postihuje vemeno kráv. Vírus pravých kiahní sa môže dostať do tela buď sekrétmi z nosa alebo úst infikovaného jedinca alebo kontaktom s postihnutými oblasťami. Infekcia je nebezpečná pre celý dobytok a dokonca aj pre personál farmy.

Existujú prípady, keď zdrojom infekcie boli vakcíny proti kiahňam podávané zvieratám so slabou imunitou. Hlavné nebezpečenstvo Vírus spočíva v tom, že sa integruje do DNA zvieraťa a rozkladá epiteliálne bunky, čím preniká ďalej a hlbšie do tela infikovanej osoby.

Prežitie vírusu

Kravské kiahne sú jedným z najviac perzistentných vírusov. IN priaznivé podmienky môže zostať mimo tela zvieraťa až 1,5 roka. Ohrozené sú najmä farmy nachádzajúce sa v chladných oblastiach krajiny, kde teplota vzduchu len zriedka vystúpi nad 4 stupne. Ale aj v horúcom počasí môže vírus žiť až 4 mesiace.

Čím vyššia je teplota, tým rýchlejšie je vírus kiahní zničený. Pri teplote 55 stupňov zomrie za 20 minút. Ak teplota dosiahne 60 stupňov, vírus žije len 10 minút. Pri 70 stupňoch vydrží asi 5 minút a pri varení len 2-3 minúty.

Účinným spôsobom boja proti kiahňam je ožarovanie postihnutej oblasti ultrafialovým svetlom. Len 4 hodiny stačia na úplné zničenie vírusu. Ultrazvuk sa s touto úlohou vyrovná ešte rýchlejšie. Na boj proti kiahňam sa tiež používa dezinfekcia roztokmi chloramínu a kyseliny karbolovej.

Vývoj vírusov

Akonáhle sa vírus dostane do tela kráv, začne sa intenzívne množiť. Prvé príznaky je možné pozorovať do jedného dňa. Na postihnutých miestach sa vytvorí začervenanie. Je to spôsobené tým vnútorný zápal tieto miesta. Postihnuté bunky, ktoré sa hromadia vo veľkom počte, začnú odumierať.

Vo vnútri tela vírus infikuje kožné bunky, lymfatické uzliny a preniká do krvi zvieraťa. Toto obdobie netrvá dlho, pretože telo začne produkovať protilátky. Z tohto dôvodu sú lymfatické uzliny kráv veľmi opuchnuté, pretože v nich dochádza k proliferácii imunokompetentných buniek.

Najčastejšie sa ovčie kiahne ľahko vyliečia a nezanechávajú žiadne následky v tele kravy. Zvieratá, ktoré sa z choroby vyliečili, zostávajú voči vírusu imúnne do konca života. Choroba je nebezpečná len pre mladé teľatá a slabé zvieratá. Ak sa nakazia, smrť je mimoriadne pravdepodobná.

Prejav na koži

Inkubačná doba vírusu kiahní zvyčajne trvá 3 až 9 dní. Prvé príznaky je možné vidieť na koži zvieraťa. U kráv sa objavujú vyrážky na vemene, menej často v iných oblastiach. Počas prvých 12 hodín po infekcii môže byť na koži pozorované začervenanie.

V priebehu 2-3 dní sa červenkasté škvrny zmenia na husté uzliny alebo papuly. Po niekoľkých ďalších dňoch sa uzlík naplní kvapalinou - vytvorí sa vezikula. Do 10-12 dňa infekcie sa v uzlinách začne hromadiť hnis. Obnova začína na 14. deň po imunitný systém rozpozná vírus a začne bojovať.

Potom, čo telo začne bojovať s infekciou, na mieste červených uzlín sa objavia tmavohnedé chrasty okrúhly tvar, menej často - podlhovasté. V období choroby postihnuté oblasti zvieraťa opuchnú a ich dotyk spôsobuje zvieraťu bolesť. V tomto čase sa kravy pohybujú s ťažkosťami a nedovoľujú dojičiek, aby sa k nim priblížili.

Príznaky vírusu kiahní

Vonkajšie sa prejavy kiahní môžu u rôznych zvierat líšiť, pretože veľa závisí od sily imunitného systému. Vírus však možno rozpoznať aj podľa iných príznakov pozorovaných u všetkých infikovaných ľudí:

• strata chuti do jedla;
• letargia sa pozoruje v kombinácii s úzkosťou, menej často - agresia;
• teplo;
• problémy s laktáciou vedúce k zníženiu produkcie mlieka;
• opuch kože;
• zápalové procesy, vyjadrené začervenaním;
• ťažkosti v pohybe - kravy chodia s nohami široko rozkročenými.

V obzvlášť závažných prípadoch teplota nemusí dlho klesať. V postihnutých oblastiach sa pozoruje nekróza tkaniva, lymfatické uzliny sa zduria. So slabou imunitou môžu byť sprevádzané ovčie kiahne bakteriálna infekcia. V týchto prípadoch môže byť prognóza zotavenia sklamaním.

Zmeny v tele vedúce k smrti

O tom, ako sa normálny priebeh kiahní prejavuje, sme už hovorili. Ale, ako už bolo spomenuté, kravské kiahne sa môžu vyskytnúť aj vo vážnej forme, ktorá vedie k smrti zvieraťa. V tomto prípade sa na koži okrem uzlín objavujú hnisavé útvary, vredy a erózie.

V akútnej forme sa vyrážky objavujú na všetkých slizniciach: v nose, ústach a dokonca aj v krku. Trpia aj vnútorné orgány. Postihnuté sú pľúca, hnije pečeň, zväčšuje sa slezina. Srdcové svaly ochabnú. Predovšetkým pri pitve kravy, ktorá zomrela na kiahne, sú lézie najvýraznejšie v lymfatických uzlinách.

Vírus kiahní spôsobuje veľké škody epitelové tkanivá. Preniknutím do buniek narúša ich štruktúru, mení a ničí ich štruktúru. Ak sa telo nedokáže vyrovnať s infekciou a zviera zomrie, potom bunkové tkanivá je možné zistiť veľké množstvo hnilobných častíc.

Diagnóza ochorenia

Príznaky ovčieho kiahne sú veľmi typické, no môžu sa zamieňať aj s inými ochoreniami. takže, podobné príznaky máte slintačku a krívačku, pyodermiu a pseudopox. Prvá vec, ktorú musíte urobiť správne nastavenie diagnostiku, oddeliť vírus od dobytka. Diagnóza kiahní prebieha v niekoľkých fázach:

• obsah pustúl sa zhromažďuje vo vzduchotesnej nádobe;
• vykonávať výskum pod mikroskopom, pozorovať tvar a správanie vírusu;
• v laboratórnych podmienkach sa vírus pestuje na kuracích embryách alebo sa kultivuje na rastlinných bunkách;
• vykonávať výskum za účasti králikov.

Takéto štúdie sa môžu vykonávať iba v špecializovaných laboratóriách. ale skúsený odborník vie identifikovať kiahne podľa klinické príznaky. Ak sa podozrenia lekára potvrdia, treba o tom informovať službu kontroly infekcií.

Laboratórny výskum

Ovčie kiahne sa môžu zamieňať s inými chorobami, ktoré majú podobné príznaky. Poľnohospodári sú obzvlášť často zmätení falošnými kiahňami. Prakticky sa nelíši od skutočného, ​​ale vyskytuje sa v miernej forme, nezanecháva jazvy na koži a nevedie k vážnym následkom.

Pri skúmaní falošného vírusu pod mikroskopom môžete vidieť predĺžené bunky, zatiaľ čo obyčajné kiahne majú tvar kruhu. Väčšina správna cesta diagnostikovanie skutočného vírusu – Paulov pokus na králikoch.

Pokusnému zvieraťu sa podá anestézia a nareže sa rohovka, ktorá sa namaže roztokom pripraveným z materiálov odobratých z infikovanej kravy. Ak po niekoľkých dňoch králik vykazuje charakteristické znaky, diagnóza sa potvrdí.

Bez samoliečby

Liečiť kravské kiahne môže iba veterinár. Pri prvých príznakoch by ste mali naliehavo zavolať špecialistu. Akékoľvek pokusy vyliečiť ovčie kiahne na vlastnú päsť môžu zviera len poškodiť. Ešte horšie nečinnosť môže viesť k epidémii na farme a choroba sa môže rozšíriť na personál.

Aby sa zabránilo epidémii na farme, chorá krava musí byť izolovaná od hlavného stáda. Pri jej údržbe je dôležité dodržiavať všetky sanitárne a hygienické pokyny lekára. Osobitná pozornosť Dávajte pozor na vemeno a mliečny výraz.

Chorú samičku treba dojiť každý deň. Kvôli bolesti nemusí dojičke dovoliť priblížiť sa k vemenu. V tomto prípade sa zavedie katéter na odtok mlieka, aby sa zabránilo mastitíde. Pitie takéhoto mlieka je zakázané. Po nadojení sa dezinfikuje a likviduje ako odpad.

Základy liečby

Ak nemáte možnosť zavolať veterinára, skúste sa s vírusom vyrovnať sami. Izolujte choré zviera a zabezpečte mu vhodné podmienky. Liečte kožné vyrážky pomocou roztokov jódu, bóraxu alebo chlóramínu.

Po zmiznutí uzlín použite masti na hojenie rán. Vazelína funguje dobre ichtyolová masť. Hneď ako sa rany zahoja, začnite ošetrovať pokožku vemena zmäkčujúcimi masťami. Vhodné krémy na báze glycerínu a rastlinné oleje. Môžete použiť bórovú, propolisovú, zinkovú alebo salicylovú masť.

Vačky na koži vyzerajú škaredo a strašidelne, no oveľa horšie sú, ak sa objavia v nose resp ústna dutina zviera. V tomto prípade je potrebné umyť postihnuté miesto 3% roztokom kyseliny boritej.

Uvedomte si, že kravské kiahne môžu byť závažné. Aby zviera ľahšie tolerovalo zápal a rýchlejšie sa zotavilo, je potrebné pre neho zorganizovať vhodné podmienky. Izolátor udržuje príjemnú teplotu a dobré vetranie.

Kravy sa cítia najpohodlnejšie pri teplote 20-25 stupňov. Starostlivosť o choré kravy môže vykonávať iba personál očkovaný proti kiahňam. Ak niektorý zo zamestnancov farmy nie je zaočkovaný, je mu vstup do blízkosti zvieraťa zakázaný.

Dodržiavanie sanitárnych a hygienických noriem vyžaduje ošetrenie stánku každých 5 dní po otvorení hnisavých výrastkov. Hnoj od takejto kravy musí byť tiež ošetrený, aby sa infekcia nerozšírila po celom chove. Ošetruje sa aj riad, z ktorého zviera pije alebo je, ako aj nádoby na uchovávanie mlieka.

Preventívne opatrenia na zabránenie epidémie kiahní na farme

Preventívne opatrenia pomôžu zabrániť výskytu kiahní na farmách. Takéto nariadenia majú komplexné opatrenia, sú zamerané na starostlivosť o blaho stáda a zníženie rizika infekčných chorôb. Aby ste zabránili vniknutiu ovčích kiahní do vašej domácnosti, mali by ste:

• nakupovať zvieratá iba na miestach, kde nedošlo k prepuknutiu epidémie;
• nakupujte domáce potreby iba od spoľahlivých dodávateľov;
• nové hospodárske zvieratá musia prejsť tridsaťdňovou karanténou.
• prísne dodržiavať všetky hygienické normy;
• používajte iba nástroje ošetrené antiseptikom;
• v prípade prepuknutia kiahní v oblasti sú všetky hospodárske zvieratá okamžite očkované.

Samozrejme to vždy zostane Zlaté pravidlo: kravy, ktoré sú dané kvalitné jedlo, prijímanie normálna dávka vitamíny a konzumovať čistá voda, sú menej náchylné na vírusové ochorenia, keďže majú silnú imunitu.

Preventívne opatrenia týkajúce sa ľudí

Pri práci na farme je vždy šanca nakaziť sa kiahňami. Preto musia byť všetci pracovníci farmy zaočkovaní. Po podaní vakcíny je človek prepustený z práce na 2 týždne, niekedy aj dlhšie.

Kravské kiahne často postihujú malé farmy, kde sa zle udržiava sanitárna hygiena. Mnoho ľudí zabúda, že personál musí k zvieratám pristupovať v čistom ochrannom odeve, ktorý je zakázané brať domov. Pred začiatkom dojenia sa krave umyjú ruky a vemena. teplá voda a ošetrené dezinfekčným prostriedkom.

Ak sa u dojičky po kontakte so zvieraťom objaví vyrážka, okamžite je poslaná k lekárovi a krava je izolovaná až do príchodu veterinára. Ak sa diagnóza potvrdí, vyšetrí sa zvieratá aj personál farmy.

Dúfame, že v tomto článku sme boli schopní odpovedať na všetky vaše otázky týkajúce sa kravských kiahní. Prosím dajte like, ak je to tak a článok sa vám páčil.

Ak viete niečo užitočné na túto tému, napíšte komentáre a podeľte sa o svoje skúsenosti s čitateľmi.

Kravské kiahne sú pretrvávajúce vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje u dospelých aj teliat. O priaznivý priebeh nie je nebezpečný pre hospodárske zvieratá, ľahko ho tolerujú. S absenciou včasná diagnóza a prijatím opatrení choroba zasiahne životne dôležité dôležité orgány kravy a viesť k smrti.

Vírus má zložitú štruktúru a obsahuje veľa chemické prvky. Má húževnatosť, vďaka ktorej je nákazlivý pre ostatných. Usadzuje sa na kožnom tkanive a preniká do tela cez pokožku. Náchylné na chorobu dobytka, kone, králiky, morčatá. Ľudia tiež nie sú odolní voči infekcii.

Príznaky kravských kiahní závisia od veku zvieraťa, jeho stavu a spôsobu prenosu ochorenia.

Možné spôsoby prenosu:

• Kvapôčkami vo vzduchu alebo pri interakcii s chorým zvieraťom.
• Cez hmyz. Vírus v sebe uchovávajú 100 dní a fungujú ako nosiče.
• Prostredníctvom prieniku do potravín a vody. Hlodavce sú prenášačmi kiahní.
• Infikovaný inventár alebo veterinárne vybavenie. Nedostatok sanitárnej liečby vedie k prenosu chorôb.

V organizme mladých zvierat sa kiahne usadzujú na slizniciach úst a nosa a ich prejavy sú lokalizované na ich povrchu.

U dospelých sa choroba vyskytuje vo vemene, kde preniká cez poškodený kryt.

Dôležité! U kráv s nedostatkom vitamínu A sa kiahne môžu dostať do tela cez celé telo kožné pokrytie.

Priebeh ochorenia je zvyčajne akútny. Skrytá forma s vymazané príznaky nachádza len u býkov. Inkubačná doba je 3-9 dní, po ktorých sa objaví celý komplex symptómov.

Príznaky kravských kiahní:

1. Mierne zvýšenie telesnej teploty (do 40 stupňov).
2. Sčervenanie a opuch vemena, čo výrazne komplikuje laktáciu.
3. Podráždenie na slizniciach, prejavujúce sa ako začervenanie.
4. Zväčšenie a zápal lymfatických uzlín.
5. Chvenie.
6. Znížiť resp úplná absencia chuť do jedla, znížený záujem o jedlo.
7. Letargia alebo nadmerná excitabilita, prejavujúca sa agresivitou.
8. Ťažkosti pri chôdzi (zadné nohy sú rozkročené). Symptóm je spojený s bolestivé pocity od dotyku vemena pri chôdzi.

Kožný cyklus:

• Do 24 hodín po inkubačná doba sliznice a vemeno sú pokryté červenkastými škvrnami.
• Po 2 dňoch sa zmenia na papuly, ktoré stúpajú nad kožu.
• Po 24 hodinách sa vo vnútri vytvorí kvapalina, ktorá ich zmení na vezikuly. Potom sa otvoria a vytečie hnis.
• Vznikajú pustuly (v ich strede je diera pripomínajúca kráter sopky).
• Na 12. deň sa rany stanú chrastou.
• Po 20-30 dňoch je krava vyliečená.

Dôležité! U jedinca s oslabenou imunitou môže byť ochorenie ťažké a môže trvať až 2 mesiace. V tomto prípade budú vyrážky hojné a hypertermia sa predĺži. Kiahne postihujú nielen sliznice, ale aj vnútorné orgány, čo niekedy vedie k smrti. Pri prvom prejave príznakov je potrebné kontaktovať veterinárneho lekára. Medzi komplikácie u teliat patrí gastroenteritída a zápal pľúc.

Diagnostika

Diagnostické opatrenia vykonáva veterinárny lekár. Tie obsahujú:

• Vyšetrenie zvieraťa, štúdium symptómov.
• Krvný test na zistenie protilátok.
• Škrabanie hnisavého obsahu vezikuly.
• Metóda testu kuracích embryí. V laboratórnych podmienkach sa do vajíčka vloží hnis, sleduje sa správanie vírusu a identifikuje sa jeho kmeň.

Diagnóza sa považuje za potvrdenú po obdržaní výsledkov testov.

Liečba

Pred začatím liečby musí krava vytvoriť komfortné podmienky v čistej miestnosti (choré zvieratá by mali byť oddelené od zdravých). Miestnosť by mala byť pravidelne vetraná.

Chorú kravu treba pravidelne dojiť, hoci jej to dáva veľa nepohodlie. Mlieko by nemalo stagnovať. V opačnom prípade sa jej stav môže zhoršiť.

Medikamentózna liečba:

1. Antibakteriálna terapia neovplyvňuje vírusy. Používa sa na prevenciu bakteriálnych komplikácií.
2. Ošetrenie škvŕn antiseptické roztoky(chlóramín, bórax). Tieto prostriedky kauterizujú hnisavé rany.
3. Masti s liečivým účinkom (ichtyol, zinok).
4. Zmäkčovadlá (vazelínová, glycerínová masť).

Okrem vyššie uvedených prostriedkov sa teľatám predpisuje vyplachovanie nosa kyselinou boritou (3%).

Ľudové prostriedky:

1. Pridávanie listov bazy čiernej a černice do jedla.
2. Úvod do stravy cesnaku, ktorý pôsobí ako prírodný imunomodulátor.
3. Odvar z bazy čiernej a listov šťavela: bylina sa v rovnakých pomeroch rozdrobí na malé kúsky, vloží sa do hrnca a varí sa 30 minút. Bujón sa ochladí, prefiltruje a spracuje s ním na postihnutú kožu kravy raz denne (až do úľavy).

Ľudové lieky majú iba pomocný účinok k hlavnej terapii.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:

• Nemali by ste kupovať zviera v oblasti, kde sa vyskytli ohniská kravských kiahní.
• Nezanedbávajte sanitárne a hygienické normy. Udržujte maštaľ v čistote a cvičte na osvedčených pastvinách.
• Monitorujte sterilitu veterinárnych nástrojov a zariadení na starostlivosť o kravy.
• Dajte sa včas zaočkovať proti kiahňam vakcínou so živým vírusom.
• Ak jedno zviera ochorie, okamžite obmedzte jeho kontakt so zdravými.
• Po prípade choroby je potrebné dezinfikovať stodolu špeciálnymi roztokmi. Ultrafialové ožarovanie dokáže zvládnuť aj túto funkciu.
• Hnoj od chorých jedincov by sa mal spáliť. Mlieko - dezinfikované a zlikvidované.

Vírus kravských kiahní môže žiť na povrchoch na dlhú dobu. Ak sa dodržia všetky pravidlá pre chov zvierat a včasné očkovanie, možnosť ochorenia sa minimalizuje.

Prepichnutie miecha. Takúto hroznú frázu možno často počuť pri návšteve lekára a je ešte strašidelnejšia, keď sa tento postup týka konkrétne vás. Prečo lekári prepichujú miechu? Je takáto manipulácia nebezpečná? Aké informácie možno získať z tejto štúdie?

Prvá vec, ktorú si treba uvedomiť, kedy hovoríme o o punkcii miechy (ktorú pacienti najčastejšie nazývajú tento zákrok), neznamená prepichnutie tkaniva samotného centrálneho orgánu nervový systém, ale len plot nie je veľká kvantita cerebrospinálnej tekutiny, ktorý obmýva miechu a mozog. Takáto manipulácia v medicíne sa nazýva spinálna alebo lumbálna punkcia.

Prečo sa robí punkcia miechy? Takáto manipulácia môže mať tri účely - diagnostické, analgetické a terapeutické. Vo väčšine prípadov sa robí lumbálna punkcia chrbtice, aby sa zistilo zloženie cerebrospinálnej tekutiny a tlak vo vnútri miechový kanál, čo nepriamo odráža patologické procesy vyskytujúce sa v mozgu a mieche. Ale špecialisti môžu vykonať punkciu miechy s terapeutický účel, napríklad na zavádzanie liekov do subarachnoidálneho priestoru, za rýchly pokles spinálny tlak. Netreba zabúdať ani na túto metódu úľavy od bolesti, napríklad keď sa anestetiká vstrekujú do miechového kanála. To umožňuje vykonávať veľké množstvo chirurgických zákrokov bez použitia celkovej anestézie.

Vzhľadom na to, že vo väčšine prípadov je punkcia miechy predpísaná presne s diagnostický účel, práve o tomto type výskumu sa bude diskutovať v tomto článku.

Prečo sa robí punkcia?

Na vyšetrenie mozgovomiechového moku sa robí lumbálna punkcia, ktorá môže pomôcť diagnostikovať niektoré ochorenia mozgu a miechy. Najčastejšie je takáto manipulácia predpísaná pre podozrenie:

• infekcie centrálneho nervového systému (meningitída, encefalitída, myelitída, arachnoiditída) vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej povahy;
• syfilitické, tuberkulózne lézie mozgu a miechy;
• subarachnoidálne krvácanie;
• absces centrálneho nervového systému;
• ischemická, hemoragická mŕtvica;
• traumatické zranenie mozgu;
• demyelinizačné lézie nervového systému, ako je roztrúsená skleróza;
• benígne a zhubné nádory mozog a miecha, ich membrány;
• iné neurologické ochorenia.

Vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny umožňuje rýchlu diagnostiku vážnych chorôb mozgu a miechy

Kontraindikácie

Je zakázané robiť lumbálnu punkciu pri priestorovo zaberajúcich útvaroch zadnej lebečnej jamky resp. temporálny lalok mozog. V takýchto situáciách môže odber aj malého množstva mozgovomiechového moku spôsobiť dislokáciu mozgových štruktúr a spôsobiť uškrtenie mozgového kmeňa vo foramen magnum, čo má za následok okamžitú smrť.

Je tiež zakázané vykonávať lumbálnu punkciu, ak má pacient v mieste vpichu hnisavé zápalové lézie kože, mäkkých tkanív alebo chrbtice.

Relatívne kontraindikácie sú ťažké deformácie chrbtice (skolióza, kyfoskolióza atď.), pretože to zvyšuje riziko komplikácií.

S opatrnosťou sa punkcia predpisuje pacientom s poruchami krvácania, tým, ktorí užívajú lieky ovplyvňujúce reológiu krvi (antikoagulanciá, protidoštičkové látky, nesteroidné protizápalové lieky).

V prípade mozgových nádorov možno lumbálnu punkciu vykonať len zo zdravotných dôvodov, pretože existuje vysoké riziko vzniku dislokácie mozgových štruktúr

Prípravná fáza

Vyžaduje si postup lumbálnej punkcie predtréning. V prvom rade je pacientovi predpísané všeobecné klinické a biochemické testy krvi a moču je nevyhnutne určený stav systému zrážania krvi. Vykonajte kontrolu a palpáciu driekovej oblasti chrbtice. Odhaliť možné deformácie, čo môže prekážať vpichu.

Musíte povedať svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré v súčasnosti užívate alebo ste v poslednom čase užívali. Osobitnú pozornosť treba venovať liekom ovplyvňujúcim zrážanlivosť krvi (aspirín, warfarín, klopidogrel, heparín a iné protidoštičkové a antikoagulanciá, nesteroidné protizápalové lieky).

Mali by ste o tom povedať aj svojmu lekárovi možné alergie lieky vrátane anestetík a kontrastné látky, o nedávno prenesených akútne ochorenia o prítomnosti chronických ochorení, pretože niektoré z nich môžu byť kontraindikáciou štúdie. Všetky ženy v plodnom veku by mala povedať lekárovi o možnom tehotenstve.

Pred vykonaním punkcie miechy sa pacient musí poradiť s lekárom.

Je zakázané jesť 12 hodín pred procedúrou a piť 4 hodiny pred punkciou.

Technika punkcie

Zákrok sa vykonáva tak, že pacient leží na boku. V tomto prípade musíte čo najviac ohnúť nohy v kolenných a bedrových kĺboch ​​a priviesť ich do žalúdka. Hlava by mala byť čo najviac naklonená dopredu a blízko hrudník. Práve v tejto polohe sa medzistavcové priestory dobre rozšíria a pre špecialistu bude jednoduchšie dostať ihlu na správne miesto. V niektorých prípadoch sa punkcia vykonáva tak, že pacient sedí s čo najzaoblenejším chrbtom.

Špecialista vyberie miesto vpichu palpáciou chrbtice, aby nedošlo k poškodeniu nervového tkaniva. končí na úrovni 2. driekového stavca, no u nízkych ľudí, ako aj u detí (vrátane novorodencov), je o niečo dlhšia. Preto sa ihla zavedie do medzistavcového priestoru medzi 3 a 4 driekové stavce alebo medzi 4 a 5. Tým sa znižuje riziko komplikácií po punkcii.

Po ošetrení pokožky antiseptickými roztokmi sa pomocou bežnej injekčnej striekačky s ihlou uskutoční lokálna infiltračná anestézia mäkkých tkanív roztokom novokaínu alebo lidokaínu. Potom sa priamo špeciálnou veľkou ihlou s tŕňom vykoná lumbálna punkcia.

Takto vyzerá ihla na prepichnutie chrbtice

Punkcia sa vykonáva vo vybranom bode, lekár nasmeruje ihlu sagitálne a mierne nahor. Približne v hĺbke 5 cm je cítiť odpor, po ktorom nasleduje zvláštne ponorenie ihly. To znamená, že koniec ihly vstúpil do subarachnoidálneho priestoru a môžete začať zbierať cerebrospinálny mok. Za týmto účelom lekár vyberie mandrínu z ihly ( vnútorná časť, čím je prístroj vzduchotesný) a začne z neho odkvapkávať lúh. Ak sa tak nestane, musíte sa uistiť, že punkcia je vykonaná správne a že ihla vstúpila do subarachnoidálneho priestoru.

Po odbere mozgovomiechového moku do sterilnej skúmavky sa ihla opatrne odstráni a miesto vpichu sa utesní. sterilný obväz. 3-4 hodiny po punkcii by mal pacient ležať na chrbte alebo na boku.

Punkcia sa vykonáva medzi 3. a 4. alebo 4. a 5. bedrovým stavcom

Prvým krokom pri analýze cerebrospinálnej tekutiny je posúdenie jej tlaku. Normálne ukazovatele v sede – 300 mm. voda Art., v ležiacej polohe – 100-200 mm. voda čl. Tlak sa spravidla hodnotí nepriamo - počtom kvapiek za minútu. 60 kvapiek za minútu zodpovedá normálnej hodnote tlaku cerebrospinálnej tekutiny v miechovom kanáli. Tlak sa zvyšuje, keď zápalové procesy CNS, s nádorovými útvarmi, s venózna stagnácia, hydrocefalus a iné ochorenia.

Potom sa cerebrospinálny mok odoberie do dvoch 5 ml skúmaviek. Tie sa potom použijú na realizáciu potrebný zoznam výskum – fyzikálno-chemická, bakterioskopická, bakteriologická, imunologická, PCR diagnostika a pod.

V závislosti od výsledkov štúdie cerebrospinálnej tekutiny môže lekár rozpoznať ochorenie a predpísať vhodnú liečbu

Dôsledky a možné komplikácie

V drvivej väčšine prípadov prebehne zákrok bez následkov. Samozrejme, samotná punkcia je bolestivá, ale bolesť je prítomná iba v štádiu vpichu ihly.

U niektorých pacientov sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie.

Bolesť hlavy po punkcii

Všeobecne sa uznáva, že po punkcii vytečie z otvoru určité množstvo mozgovomiechového moku, v dôsledku čoho sa zníži intrakraniálny tlak a objaví sa bolesť hlavy. Tento druh bolesti pripomína bolesť hlavy napätie, má neustálu bolesť alebo stláčanie, po odpočinku a spánku klesá. Môže sa pozorovať 1 týždeň po punkcii, ak cefalgia pretrváva po 7 dňoch, je to dôvod na konzultáciu s lekárom.

Traumatické komplikácie

Niekedy sa môžu vyskytnúť traumatické komplikácie punkcie, keď ihla môže poškodiť miechu. nervové korene, medzistavcové platničky. Prejavuje sa to bolesťami chrbta, ktoré po správne vykonanej punkcii nevznikajú.

Hemoragické komplikácie

Ak sú počas punkcie poškodené veľké cievy, môže dôjsť ku krvácaniu a tvorbe hematómov. Ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje aktívny lekársky zásah.

Komplikácie dislokácie

Vyskytuje sa pri prudkom poklese tlaku cerebrospinálnej tekutiny. To je možné, ak existuje objemové útvary zadná lebečná jamka. Aby sa predišlo takémuto riziku, pred vykonaním punkcie je potrebné vykonať štúdiu na príznaky dislokácie stredových štruktúr mozgu (EEG, REG).

Infekčné komplikácie

Môžu sa vyskytnúť v dôsledku porušenia pravidiel asepsie a antisepsy počas punkcie. Pacient môže vyvinúť zápal mozgových blán a dokonca sa tvoria abscesy. Takéto následky punkcie sú život ohrozujúce a vyžadujú si predpísanie silnej antibakteriálnej terapie.

Punkcia miechy je teda veľmi informatívna technika na diagnostiku veľkého počtu ochorení mozgu a miechy. Prirodzene, komplikácie počas a po manipulácii sú možné, ale sú veľmi zriedkavé a výhody punkcie ďaleko prevyšujú riziko vzniku negatívnych následkov.