Urticarie cu tratament pentru angioedem. Ce să faci dacă este detectat edemul lui Quincke? Cât de periculoase sunt aceste reacții alergice?

Alergie- aceasta este răspunsul imun organism, însoțită de leziuni ale propriilor țesuturi. Dintre bolile alergice, urticaria și angioedemul sunt printre cele mai frecvente.

Clasificarea urticariei și angioedemului

eu . forma alergica.

unu). Neinfecțioase: alimentare, medicinale, chimice, casnice, epidermice, polen (febra fânului).

3). Autoalergic (autoimun).

II. Forma pseudo-alergică.

1. Neinfectioase (alimentare, medicinale, chimice etc.).

3. Fizice: rece, termice, mecanice, radiații, acvatice.

4. Colinergice.

5. Endogen: metabolic, imunodeficient, dishormonal (premenstrual etc.), psihogen.

Dezvoltarea urticariei pseudo-alergice este asociată mai des cu distonia vegetativă de tip colinergic, împotriva căreia, împreună cu acetilcolina, se observă o eliberare crescută de histamină, provocată de o serie de stimuli nespecifici.

Curgere:

acută (până la 3-4 zile),

progresivă subacută (până la 5-6 săptămâni),

cronice, recurente (mai mult de 3 luni).

Severitate: usoara, medie, grea.

Localizare: focal, generalizat.

Urticarie- o boală caracterizată printr-o erupție pe piele de vezicule care mâncărime. Un blister este o umflare a stratului papilar al pielii.

Patogeneza. Patogenia urticariei alergice include sensibilizarea la alergen și o reacție hiperergică secundară atunci când acesta intră din nou în organism. Reacțiile decurg ca atopice, în care sunt implicați anticorpi reaginici din clasa Ig E. În plus, există reacții imunocomplexe tipul III, care se caracterizează prin deteriorarea rețelei capilare. Dintre mediatorii secretați de leucocite, rol important aparține histaminei. Histamina este capabilă să inducă vezicule și umflarea pielii. Acest lucru se datorează extinderii venulelor și capilarelor, creșterii permeabilității vasculare și exsudației plasmatice. Blisterul din centru este palid din cauza stoarcerii vaselor cutanate de către lichidul edematos, iar de-a lungul marginii există o margine de hiperemie, care se dezvoltă din cauza expansiunii arteriolelor. În paralel, apare mâncărimea pielii, care este cauzată de iritația nervilor pielii de către mediatorii unei reacții alergice. Atât reacțiile imediate, cât și cele întârziate sunt implicate în patogeneza urticariei cronice.

Tabloul clinic

În legătură cu extinderea vaselor de sânge, se observă umflarea dermului papilar și apariția erupțiilor cutanate cu vezicule. vezicule timpurii Culoare roz sau roșu, dar cu acumularea de exudat și compresia capilarelor devin palide. În centrul lor, lichidul edematos poate exfolia epiderma și se formează o bulă. Cu diapedeza eritrocitelor, exudatul poate dobândi un caracter hemoragic. Elementele pot fi localizate izolat pe față, brațe sau trunchi, dar cu o variantă progresivă apar treptat pe zone libere ale corpului, dobândind un caracter generalizat. În alte cazuri, urticaria devine imediat primar-generalizată, apoi se formează mai des vezicule, care, atunci când sunt îmbinate, provoacă desprinderea unor zone semnificative ale epidermei. Erupțiile cutanate pot apărea pe membranele mucoase ale cavității bucale și ale tractului gastrointestinal. Gradul de intoxicație în acest caz crește. Pacienții sunt îngrijorați de febră mare, dureri de cap severe, slăbiciune, dureri la nivelul articulațiilor.

Angioedem alergic diferă prin aceea că lichidul edematos se acumulează în straturile mai profunde ale pielii, impregnând dermul și țesutul subcutanat și chiar mușchii, dar nu se extinde până la epidermă. În câteva minute, se formează un infiltrat palid, dens, fără mâncărime, de diferite dimensiuni. Când este apăsat, nu lasă gaură. Persiste câteva zile, după care suferă o dezvoltare inversă. La alergii la mancare, cu invazia helmintică, poate avea un curs recidivant.

Are loc în locațiile vracului țesut conjunctiv bogat in mastocite (pleoape, buze, scrot, mucoasa bucala, limba, laringe etc.).

Edem laringian poate provoca asfixie. Când apare, se observă anxietate, răgușeală în creștere a vocii, tuse, respirație dificilă stridor zgomotos, cianoza pielii feței. În cazurile ușoare, umflarea este moderată și durează de la 1 oră până la o zi, după care starea se ameliorează. În cazurile severe, edemul se extinde la arborele traheobronșic, se dezvoltă asfixia.

Edemul Quincke poate fi localizat în diferite organe . Cu umflarea mucoasei tractului gastrointestinal uneori apare o obstrucție intestinală. Sunt caracteristice greața și vărsăturile, durerile acute de crampe în abdomen, flatulența, motilitatea intestinală crescută și mai târziu slăbită. Dezvoltarea inversă se manifestă prin diaree abundentă cu prezența eozinofilelor și a cristalelor Charcot-Leiden în fecale.

Prezența edemului în zona capului poate fi însoțită de edem al meningelor seroase cu apariția simptomelor meningeale, dureri de cap, vărsături și convulsii.

Edemul lui Quincke și urticaria se dezvoltă dintr-un motiv - deteriorarea pielii și a țesuturilor adiacente provoacă unul sau altul alergen. In primul caz proces patologic acoperă țesutul subcutanat și provoacă umflarea severă a țesuturilor. Cu urticarie, o reacție alergică se manifestă în straturile superioare piele - se formează vezicule, dureroase, mâncărime și durează mult până se vindecă. Urticaria în formă cronică, agravată periodic, devine o sursă de disconfort luni și ani. În cazul edemului Quincke, minutele contează - cu umflarea gâtului, viața pacientului atârnă în echilibru din cauza posibilă asfixie(sufocare).

De ce apare edemul lui Quincke?

Urticaria cu edem Quincke apare dupa ingestia de alergeni care determina degranularea mastocitele. Pentru a provoca o reacție alergică în urticarie poate și factori fizici(rece cald, radiatie solara, mușcături de insecte), precum și compuși chimiciîn doze mici, dizolvate în apă plată. Mult mai des, urticaria este declanșată de alergenii alimentari și ingredientele medicamentelor populare.

Edemul lui Quincke este în mod inerent o complicație a urticariei, atunci când procesul patologic acoperă nu numai straturile superioare ale pielii, ci pătrunde adânc și captează membranele mucoase, subcutanate. țesut adipos si muschii. Mai rar, edemul Quincke se dezvoltă ca boala independenta.

La peste 25% dintre pacienții cu urticarie, factorul ereditar joacă un rol principal în dezvoltarea sa și edem Quincke, într-o altă treime astfel de fenomene sunt dobândite în timpul vieții.

Pentru orice varietate clinică urticaria crește semnificativ permeabilitatea micilor vase de sânge. Țesuturile din jur se umflă rapid și, sub influența unei cantități în exces de histamină, pe suprafața pielii se formează vezicule mari. O reacție alergică captează treptat straturile profunde ale pielii și țesutului subcutanat - așa începe angioedemul.

Manifestari clinice

Când un alergen intră în organism, pielea reacționează foarte repede. Blisterele roz strălucitoare apar literalmente într-o oră. Dacă urticaria apare într-o formă acută, după trei până la cinci ore pielea este complet curățată de erupții cutanate.

Urticaria apare adesea pe fondul:

• patologii hepatice;
• boli ale sistemului digestiv;
• boli infecțioase;
• invazie helmintică.

Urticaria cu angioedem, pe lângă dermatologic, este însoțită de alte simptome. Odată cu o erupție pe piele, există o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade, griji durere de cap, somnul este tulburat, există o senzație de impotență.

În formă cronică, urticaria poate dura pt luni lungi Cu exacerbări periodice. Pe lângă manifestările vizibile ale urticariei, greața și vărsăturile sunt perturbate periodic, nervozitate crescută.

Dacă apare umflarea:

• în zona gâtului - vocea victimei devine răgușită, respirația este șuierătoare, vorbirea este tulburată;
• in pleura – apare durere ascuțităîn zona cufăr, scurtarea severă a respirației;
• în creier - una dintre cele mai periculoase variații, duce la tulburări circulatorii, apariția convulsiilor;
• în sistem digestiv- îngrijorat durere puternicăîn abdomen, greață și vărsături ulterioare;
• în zonă Vezica urinara- functionalitatea acestuia este perturbata, procesul de urinare este extrem de dureros.

Diagnosticare

Diagnosticul edemului Quincke pe față și gât probleme speciale nu provoacă din cauza severității pronunțate a simptomelor. Cu o leziune extinsă, această zonă se umflă foarte puternic. Laringele și tractului digestiv afectează adesea nu dobândite, dar edem Quincke cu factor ereditar.

Este mai dificil de diagnosticat angioedem dacă procesul are loc în timpul organe interne. Efectuat diagnostic diferentiat angioedem cu alt edem care apare pe fondul:

• patologii glanda tiroida, în special, cu hipotiroidism;
• încălcări ale ficatului și rinichilor;
• inflamația țesutului conjunctiv (dermatomiozită);
• boli de sânge;
• patologie oncologică.

angioedem angioedem origine alergică necesită colectarea anamnezei și identificării predispoziție ereditară la apariția acesteia.

Ce trebuie făcut dacă este detectat edemul lui Quincke

Urticaria cu angioedem poate fi fatală. Dacă aveți simptome caracteristice lui, ar trebui să sunați imediat o ambulanță.

Înainte de sosirea medicilor, victimei ar trebui să primească un flux constant de aer - deschideți fereastra. Este necesar să ușurați presiunea asupra corpului articolelor de garderobă - desfaceți gulerul cămășii, cureaua de la pantaloni. Cel mai bine este să luați o postură relaxată în timp ce stați.

Este necesar să se limiteze imediat contactul cu alergenul, dacă se știe ce a cauzat umflarea, și să bea o cantitate mare de lichid (de preferință alcalin - Borjomi, Narzan) pentru a-l elimina din organism. Cu edem Quincke în zona gâtului, mai ales cu o dezvoltare rapidă, aveți nevoie spitalizare urgentă.

LA trusa de prim ajutor la domiciliu de dorit să aibă antihistaminice(de exemplu, Diazolin, Fenkarol) și adsorbanți ( Cărbune activ, Enterosgel).

Edemul lui Quincke se dezvoltă în multe cazuri în câteva minute. Pentru a ameliora starea, ei beau un medicament antihistaminic, care va ameliora simptomele și va ajuta victima până la sosirea echipei de ambulanță.

Dacă vorbim de un alergen alimentar, aceștia iau sorbente, dar în niciun caz nu spală stomacul din cauza riscului de a se sufoca cu vărsăturile.

Tratamentul edemului și urticariei

Principiul de bază al tratamentului urticariei și angioedem- eliminarea factorului provocator. După căpătare stare acută cand viata pacientului este deja in afara pericolului, acesta este transferat in functie de tipul de edem si starea curenta la o ramură sau alta. Dacă starea pacientului nu este periculoasă, poate fi o secție terapeutică sau alergologică.

Îngrijire de urgenţă

Edemul Quincke cu urticarie reprezintă o amenințare directă pentru viață. În timpul spitalizării, se iau cu promptitudine măsuri pentru a ameliora umflarea țesuturilor. Dacă edemul este localizat în zona gâtului, se efectuează intubația traheală - se introduce un tub endotraheal în organ pentru a asigura funcția respiratorie.

În niciun caz, nu încercați să faceți singur o incizie în traheea pacientului! Aceste manipulări sunt efectuate numai de către medici.

Într-o situație complicată, când nu există timp și condiții pentru traheostomie, pentru a asigura respirația, se disecă laringele (mai exact, ligamentul conic dintre cricoid și cartilajul tiroidian) - conicotomie. Cu edem Quincke în organele digestive, pacientul este trimis la sectia de chirurgie.

Eliminare

În funcție de alergen, provocatorii de alimente sunt excluși complet din meniu. Alimentele riscante includ:

• ciocolată;
• citrice;
• fructe de mare (crustacee);
• roșii;
• Căpșună;
• arahide;
• porc;
• varză murată;
• brânză fermentată;
• vin rosu.

Asta nu înseamnă că ar trebui să renunți definitiv la toate aceste produse. După identificarea alergenului, numai acesta este exclus din meniu.

Terapie medicamentoasă

Tratamentul urticariei cu edem Quincke se efectuează folosind:

• antihistaminice (Claritin, Suprastin);
• diuretice (Lasix);
• glucocorticosteroizi (Prednisolon, Dexazon);
• inhibitori de protează (Kontrykal).

Pe o bază individuală, pacientul este selectat absorbanți pentru a curăța organismul de alergen. În plus, preparatele de calciu și vitamina C sunt prescrise pentru a întări sistem nervos, complexe multivitaminice care sporesc tonusul vaselor de sânge.

În edemul Quincke cu un factor ereditar dominant, un medicament este selectat individual pentru a reface volumul inhibitorului C1 lipsă.

În caz de pseudo edem alergic Quincke, pacientului i se prescrie intravenos introducere prin picurare soluție izotonică de clorură de sodiu (de exemplu, Kontrykal).

Măsuri preventive și dietă

Principala regulă pentru prevenirea angioedemului este excluderea contactului cu alergenii prin orice mijloace. Dacă aceasta praf casnic- Monitorizați curățenia spațiilor, efectuați în mod regulat curățare umedă. Dacă plantează polen - evitați locurile în care înflorește.

Când vine vorba de alergeni alimentari, ar trebui să verificați prezența alimentelor pe care le consumați aditivi alimentari. Este despre despre:

• potențiatori de aromă;
• coloranți;
• conservanti.

Pacienții care dezvoltă urticarie și edem Quincke din cauza eredității slabe ar trebui să fie atenți atunci când efectuează orice intervenție chirurgicală. La programarea cu medicul dentist, asigurați-vă că raportați problema.

Înainte de orice procedură care implică intervenție chirurgicală, medicul curant va prescrie un curs special de prevenire posibilă apariție angioedem. În acest scop, pacienților cu urticarie li se prescrie acid tranexamic sau androgeni. Medicamente suplimentare administrat imediat înainte de operație.

Urticaria acută apare violent sub formă de urticarie cu mâncărime severă pe trunchi, partea superioară și membrele inferioare. Blistere de culoare roz pal sau porțelan de diferite dimensiuni și localizare diferită ridicat deasupra nivelului pielii, rotunjit, mai rar - alungit, predispus la contopire, uneori pe suprafețe mari și cu edem masiv nu numai al dermului, ci și al hipodermului (urticarie gigantică). La apogeul bolii, există o încălcare a stării generale a pacientului: febră, stare de rău, frisoane, dureri articulare (febră de urzici). Trăsătură distinctivă veziculele este natura lor efemeră, în urma căreia fiecare element există de obicei doar pentru câteva ore și dispare fără urmă. Erupțiile pot apărea pe membranele mucoase ale buzelor, limbii, palat moale. În caz de înfrângere tractului respirator(laringele, bronhiile) există dificultăți de respirație și tuse paroxistica, cu edem în creștere rapidă, există amenințarea de asfixie.

Opțiuni urticarie acută sunt urticaria solara si rece. În centrul dezvoltării urticariei solare se află încălcări ale metabolismului porfirinei în bolile hepatice. Porfirinele au o proprietate fotosensibilizantă și, prin urmare, după expunerea prelungită la soare primăvara și vara, apar vezicule pe zonele deschise ale pielii (față, piept, membre). Urticarie rece apare ca urmare a acumulării de crioglobuline, care au proprietățile anticorpilor. veziculele apar când ești în frig și dispar când ești cald.

Edemul Quincke acut limitat

Picant umflare limitată Quincke este caracterizat dezvoltare bruscă umflarea pielii, mucoaselor, grăsimii subcutanate (obraji, pleoape, buzele) sau organelor genitale. Apar vezicule simple sau multiple cu o consistență densă elastică de culoare albă sau roz. Adesea, în practică, se observă existența simultană a urticariei obișnuite și a angioedemului. După câteva ore sau timp de 2-3 zile, procesul se rezolvă fără urmă.

Urticarie cronică recurentă

Urticaria cronică recurentă apare cu sensibilizare prelungită, adică în prezența focarelor infecție cronică, boli concomitente tractul gastrointestinal, ficat. Recidiva se observă zilnic cu erupții cutanate cu un număr diferit de vezicule, dar cu remisiuni diferite ca durată. Apar vezicule pe orice parte a pielii. Apariția lor poate fi însoțită de slăbiciune, răspuns la temperatură, cefalee, stare generală de rău, artralgie. Mâncărimea chinuitoare poate provoca dezvoltarea insomniei, tulburări nevrotice. Eozinofilia și trombocitopenia sunt observate în sânge.

Uneori există o urticarie artificială care apare după impact mecanic pe piele cu un obiect contondent. Erupția dispare spontan după un timp.

O reacție alergică acută la copii se poate manifesta ca erupții cutanate erupție cutanată roșie aprinsă sau angioedem. Ambele stări pot fi interconectate și pot fi urmate. De aceea îngrijire de urgenţă cu urticarie și edem Quincke la copii trebuie administrate fără întârziere.

Orice reacție alergică la un copil se poate dezvolta lent sau rapid, astfel încât antihistaminicele sub formă de tablete și fiole ar trebui să fie întotdeauna prezente în dulapul cu medicamente de acasă. injecții intramusculare. Cel mai adesea, „Suprastin” testat în timp este utilizat la copii. Cel mai simplu lucru vă poate salva de o reacție alergică la medicamente. test cutanat. Zgârietură suprafata interioara antebrațe și pune 2 picături pe zgârietură substanță medicinală pe care o să-i oferi copilului tău. Dacă roșeața nu apare după 15 minute, atunci puteți utiliza medicamentul fără teamă.

Cu toate acestea, o reacție alergică poate fi la alimente, aer, animale, flori și mulți alți alergeni. Prin urmare, vom vorbi despre modul în care se acordă primul ajutor.

Reacție alergică severă a pielii la un copil

Urticaria este o reacție alergică severă la un copil, caracterizată prin apariția rapidă a urticariei pe piele și mai rar pe membranele mucoase.

Această reacție alergică a pielii la un copil apare cel mai adesea pe medicamente; Produse alimentare; suplimente nutritive; agenti patogeni; legate de boli somatice(organe digestive, glande secretie interna etc.); substanțe inhalate (polen de plante, praf de casă, spori fungici, detergentiși alți agenți tensioactivi, acizi, alcalii); psihologic şi stres emoțional; mușcături de insecte și diverse influențe fizice pe piele (înalt și temperaturi scăzute, frecare, presiune prelungită, vibrații, insolație), precum și alte motive. In unele cazuri cauza imediata poate să nu fie clar. În mod tradițional, în funcție de evoluția bolii, se disting urticaria acută (durată mai mică de 6 săptămâni) și cronică (durată mai mare de 6 săptămâni).

Simptomele unei reacții alergice la copii

La copii apar simptome ale unei reacții alergice, cum ar fi senzația de căldură, prurit, pielea se schimba, ca dupa o arsura de urzica. Elementele de urticarie - vezicule și papule - pot fi de diferite forme și dimensiuni, adesea se îmbină și devin gigantice. Culoarea elementelor de urticarie este de la roz pal la roșu. Erupțiile cutanate sunt localizate pe orice parte a corpului, mai des pe abdomen, spate, piept, coapse. Pe membranele mucoase pot apărea simptome de edem ale faringelui, laringelui, pereților bronhiilor, esofagului, stomacului și altor organe. În astfel de cazuri, pe lângă urticaria tipică, apar dificultăți de respirație (laringo- și bronhospasm), vărsături, dureri abdominale și diaree. Posibil simptome generale: febră, agitație, artralgie, colaps.

Copilul are o reacție alergică: ce să facă

Primul lucru de făcut în cazul unei reacții alergice la un copil, dacă este detectat un alergen, este necesar să opriți intrarea acestuia în organism. Introduceți antihistaminice intramuscular sau intravenos: (soluție de pipolfen 2,5% în rată de 0,1-0,15 ml/an de viață sau soluție de suprastin 2% - 0,1-0,15 ml/an de viață) sau oral (claritin, Kestin, Zyrtec, Telfast). ). Cu urticarie larg răspândită cu febră, injectați o soluție de prednisolon 3% - 1-2 mg / kg intramuscular sau intravenos. Se administrează cărbune activat în doză de 1 g/(kg-zi). Cu semne de intoxicație, prescrieți terapie prin perfuzie (soluție izotonă de clorură de sodiu, derivați de hidroxietil amidon).

Excludeți din alimentație alimentele cu activitate alergenă mare (așa-numiții alergeni obligatorii).

Acestea includ:

• Laptele vacii,
• peşte,
• ouă,
• Citrice,
• nuci,
• Miere,
• ciuperci,
• Carne de pui,
• căpșună,
• zmeura,
• căpșună,
• ananas,
• pepene,
• curmal japonez,
• grenade,
• coacaze negre,
• mure,
• Ciocolată,
• Cafea,
• Cacao,
• muştar,
• rosii,
• Morcov,
• sfecla,
• Țelină,
• Strugurii.

Toate aceste produse pot provoca atât mediate de IgE reactii alergice, și degranularea direct spontană a mastocitelor. Spitalizarea în secția somatică (SO) este indicată în absența efectului terapiei și, de asemenea, cu condiția ca pacienții pe etapa prespitalicească din cauza gravității afecțiunii s-a administrat prednisolon.

Cum se manifestă edemul Quincke la copii: îngrijire de urgență

Edemul lui Quincke - o reacție alergică tip imediat, manifestat angioedem cu răspândirea sa la piele, țesutul subcutanat, mucoase.

Cauzele edemului Quincke sunt aceleași ca în cazul urticariei.

Tabloul clinic sau modul în care edemul Quincke se manifestă la copii:în mod caracteristic apariție bruscă creștere limitată a volumului în locurile cu vrac țesut subcutanat, mai des în zona buzelor, auriculare, gât, mâini, picioare. Edemul poate atinge o dimensiune semnificativă și poate deforma leziunea. Pericolul imediat al acestei reacții este dezvoltare frecventă asfixie mecanică datorată edemului căilor respiratorii superioare. Cu umflarea laringelui la un copil, notează ei tuse lătrătoare, răgușeală a vocii, dificultate la inhalare și, eventual, expirare din cauza bronhospasmului de unire. În cazurile de umflare a limbii, vorbirea devine dificilă, procesele de mestecat și înghițire sunt perturbate.

Îngrijirea de urgență pentru edemul Quincke la copii începe cu faptul că ar trebui să opriți imediat aportul de alergen în organism. Se introduc antihistaminice intramuscular sau intravenos: soluție 2% de suprastin - 0,1 ml/an de viață sau soluție 2,5% de pipolfen - 0,1 ml/an de viață, sau clemastină intramuscular la 0,025 mg/ (kg-zi); Soluție de prednisolon 3% intramuscular sau intravenos în doză de 1-2 mg/kg. Pentru ameliorarea de urgență a edemului, pot fi utilizate diuretice (hidroclorotiazidă + triamteren, diacarb furosemid). Odată cu umflarea crescândă a laringelui efect pozitiv asigură terapie prin inhalare cu utilizarea de (32-mimetice adrenergice (salbutamol), glucocorticosteroizi pentru administrare prin inhalare prin nebulizator (budesonid). Dacă apar semne de insuficiență respiratorie (DN). gradul III(cianoză difuză, tahicardie severă, aritmie, respirație superficială, scăderea tensiunii arteriale) copilul este imediat transferat în RO, se iau măsuri pentru restabilirea permeabilității căilor respiratorii (intubare traheală, ventilație mecanică), în cazurile severe se aplică o traheostomie. Dacă există semne de intoxicație, prescrieți terapie prin perfuzie(soluție izotonică de clorură de sodiu, derivați de hidroxietil amidon). Internat în SO.

Erupțiile cutanate provoacă întotdeauna entuziasm și panică. La comun boli de piele includ urticaria și edemul Quincke, care sunt o erupție cutanată însoțită de mâncărime și arsură. Dacă în cazul urticariei obișnuite să-ți fie frică efecte nocive nu este necesar, atunci edemul lui Quincke poate fi fatal. Pentru a vă proteja pe dumneavoastră și să vă protejați sănătatea de daune, este suficient să fiți conștienți de semnele bolii și de cum să o tratați.

Cu edem Quincke, trebuie să chemați o ambulanță

Cum sunt legate urticaria și edemul?

Edemul Quincke, care se numește angioedem, precum și urticarie, este o boală care apare din cauza unuia sau altuia alergen și se manifestă. erupții cutanate. Principala diferență dintre edem este că poate fi atât boală ereditară, cât și dobândită și reprezintă o umflare gigantică a pielii sau a organelor. corpul uman. Urticaria și edemul Quincke sunt cauzate de orice persoană expusă la alergeni și iritanți. Uneori se numește umflare urticarie gigantică datorită asemănării cu o arsură, dar prezența unei componente vasculare în acest caz este mai pronunțată. Reacția începe să se dezvolte din stadiul antigenic. Alergenii provoacă încălcări ale trunchiurilor nervoase și ale vaselor de sânge, după care se extind și cresc în volum. A doua etapă a procesului este pătrunderea plasmei în celule, ceea ce contribuie la apariția edemului local.

De ce apare edemul lui Quincke?

Edemul gigant și urticaria au nu numai o expresie similară asupra corpului, ci și cauze similare. Să încercăm să le luăm în considerare pe cele mai comune.

Este destul de dificil să stabiliți singur cauza și, uneori, chiar și medicii nu pot face acest lucru. De cele mai multe ori, în astfel de cazuri, diagnosticul este urticarie idiopatică. O reacție alergică poate fi de două tipuri: imediată și întârziată.

Edemul lui Quincke aparține varietății imediate și capătă cel mai periculos caracter pentru oameni. După pătrunderea alergenului, începe producția de histamină, care îngroașă sângele și provoacă apariția edemului.

Contactul cu produse chimice de uz casnic uneori provoacă urticarie și angioedem

Care sunt tipurile de boli?

Pentru a evalua severitatea șocului primit de organism, este imperativ să se identifice tipul sau forma bolii. Prin natura aspectului, edemul gigant poate fi alergic și pseudo-alergic.

Primul tip se caracterizează prin apariția edemului alergic după contactul cu un alergen alimentar, insectă, animal.

Al doilea tip este patologii congenitale care se formează în corpul uman la naștere. Când un alergen intră într-un organism deja slăbit, se observă activarea proteinelor. Mai departe mecanisme de apărareîncercând să elimine iritantul reglare umorală. Există o încălcare a sistemului complementar și proteinele sunt activate spontan. Deoarece un astfel de proces nu duce la nimic bun, organismul dobândește o reacție alergică masivă, care este însoțită de modificări edematoase ale pielii și mucoaselor. Provoca aspectul edem non-alergic poate fi oricare dintre factorii de mai sus. De multe ori este foarte dificil să le explic.

Urticaria se mai poarta caracter diferit. Cele mai frecvente sunt acute și forma cronica boli.

În cazul urticariei acute, o persoană observă apariția bruscă a erupțiilor cutanate sub formă de vezicule. forma rotunda. Creșterile pot fi ridicate deasupra piele, au o culoare mată și un chenar roz. Se întâmplă adesea ca veziculele să se îmbine, formând leziuni mari. O astfel de schimbare duce la o deteriorare a condiției umane, febră, frisoane, stare generală de rău, tulburări. Forma acută afectează trunchiul, fesele și brațele, mai rar - mucoase, nazofaringe.

In ciuda faptului ca simptome acute, boala poate dispărea în câteva ore sau două zile (care este maximul pentru acest tip). a provoca formă ascuțită poate fi un anumit iritant: transfuzie de sânge, vaccin, ser.

Forma cronică apare ca urmare a transformării urticariei acute. Provocarea bolii este influențată de diverși factori impacturi care au de asemenea cronic. probleme dentare, tract gastrointestinal, ficat - cei mai buni provocatori ai urticariei cronice. Se manifestă paroxistic și nu are erupții cutanate atât de abundente ca în primul caz. Forma poate fi localizată oriunde pe corp și este însoțită de slăbiciune, dureri articulare și diaree. Pacienții se plâng de mâncărimi insuportabile, insomnie, greață.

După cum puteți vedea, urticaria acută, ca și edemul Quincke, sunt boli al căror tratament este obligatoriu. Dezvoltarea lor duce la se întoarce sau transformări în forme mai complexe.

Edemul lui Quincke pe fața unei persoane

Care sunt simptomele angioedemului gigant?

Pe lângă faptul că erupțiile cutanate încep să se îmbine brusc și rapid într-un întreg, persoana afectată începe să se plângă de:

• dificultăți de respirație, umflarea laringelui: umflarea laringelui contribuie la apariția răgușelii în voce, tuse „latră”;
• anxietate și tulburări nervoase;
• dobândirea unei nuanțe albastre a pielii, paloare;
• pierderea conștienței;
• umflarea buzelor, obrajilor, gurii, limbii;
• retenție urinară acută în caz de probleme ale tractului genito-urinar;
• convulsii, bufeuri;
• dureri acute de stomac, diaree, tulburări, greață, bronhospasm.
• căscat, amorțeală a limbii, amețeli.

Umflarea extensivă a pielii acoperă adesea fața, mărind pleoapele, buzele și limba. Nuanța erupției cutanate cu umflare este similară cu stupii. Complexitatea tratamentului constă în înfrângerea zonelor greu de influențat și periculoase. corpul uman. Deci, cu umflarea căilor respiratorii fără tratament în timp util disponibil rezultat fatal. Edemul gigant și urticaria pot fi diagnosticate doar într-un spital. Orice acţiune independentă poate dăuna. În instituțiile medicale speciale, pacientul este examinat, răspunde la întrebările medicului, testele necesare urină, fecale, sânge și alte cerințe ale medicului. Veți avea nevoie de o examinare suplimentară de către alți medici care nu sunt specializați în boli de piele. Acest lucru se face pentru a exclude posibilitatea apariției patologiilor și boli cronice. Amintiți-vă că, odată cu manifestarea edemului, este strict interzis să vă automedicați și să ignorați simptomele.

Edem laringian - simptom Quincke

Ce să faci dacă este detectat edemul lui Quincke?

Urticaria nu este periculoasă pentru viața umană. Edemul Quincke este o boală care necesită îngrijiri de urgență. Nu intrați în panică și fiți clar și atent în toate deciziile. Actualitatea tratamentului oferit depinde de claritatea minții tale și de conștientizarea acțiunilor tale.înainte de a te vizita Ambulanță urmați instrucțiunile simple.

• Dacă persoana bolnavă este ruda sau prietenul tău, atunci așezați-l poziție confortabilă liniștindu-se înainte de asta.
• Orice contact cu un posibil iritant trebuie oprit. Dacă umflarea este cauzată de o înțepătură de albină, îndepărtați imediat înțepătura. Dacă nu o puteți face singur, atunci așteptați sosirea unui specialist, păstrând calmul.
• Luați un antihistaminic (Diazolin, Diphenhydramine este potrivit). Injecțiile antihistaminice sunt cele mai eficiente. Mijloace slăbesc reacția alergică și facilitează starea generala afectat.
• Pregătește o specială băutură alcalină, în care ar trebui să existe un gram de sifon pe litru de apă. Mulțumită băutură din belșug, alergenul va începe să fie excretat treptat din organism.
• Utilizați un sorbant (cărbunele activ este, de asemenea, potrivit și orice altul medicament activ spectru dat).
• Pentru a reduce umflarea și mâncărimea, puteți atașa orice obiect rece sau gheață.
• Corpul persoanei afectate trebuie să aibă acces la aer proaspăt.

La primele simptome de angioedem, trebuie luate antihistaminice precum Diazolin.

Edemul sever trebuie investigat numai de către un medic. Uneori, acțiunile independente provoacă doar complicații. Imediat ce îngrijirea de urgență a ajuns la pacient, specialiștii vor efectua următoarele acțiuni:

• Primul lucru spre care medicii își vor îndrepta eforturile este să oprească contactul cu iritantul prin orice mijloace - este posibil să aveți nevoie de un tampon de încălzire, injecții suplimentare.
• În plus, este permisă utilizarea terapie hormonală, care elimină umflarea și normalizează funcția respiratorie.
• Următorul pas va fi impactul terapiei desensibilizante, care va reduce sensibilitatea corpului uman și va proteja împotriva expunerii repetate la alergeni.

La terapie simptomatică includ utilizarea de soluții saline și coloidale care scad tensiunea arterială și normalizează volumul circulației sanguine.

Se pot utiliza soluție salină de amidon, poliglucină, aminoacizi vasopresori, atropină, agonişti și alte medicamente. Și se pot folosi și medicamente antișoc. Epinefrina și injecțiile sunt considerate cele mai bune dintre ele.

Tratamentul edemului și urticariei

După primul ajutor, tratamentul edemului Quincke nu se încheie. Angioedemul are nevoie de două etape măsuri medicale, ceea ce se deosebește de urticaria, al cărei tratament este mai simplu. Amintiți-vă că imediat după sosirea ambulanței îngrijire medicală pacientul trebuie să meargă la spital. Pe baza simptomelor și bunăstarea generală, pacientul va fi îndrumat la secția de terapie intensivă, la terapeut sau la chirurg. Orice acțiuni de urmărire sunt determinate de tipul bolii și de datele primite de medic. Dar, primul lucru care va avea o importanță primordială este încetarea contactului cu alergenul și încetarea efectului acestuia asupra pacientului. Pentru tratamentul urticariei pot fi utilizate:

• anti alergic medicamentele, antagonişti care nu provoacă efecte secundare si nu irita organismul: antagonistii si antihistaminice noi au impact efectiv asupra organismului și sunt cele mai eficiente dintre medicamentele similare;
• o dietă specială care limitează consumul anumitor alimente;
• medicamente speciale: colchicina, sulfasalazina;
• medicamente de prima generație de antihistaminice, care opresc umflarea, dar provoacă apariția somnolenței;
• medicamente de a doua generație care blochează receptorii, stabilizând celulele astfel încât histamina să intre în sânge. Utilizarea Ketotifenului este eficientă în spasme, în lupta împotriva angioedemului, însoțit de astm bronșic;
• luarea de antihistaminice de generația a treia (Loratadină, Telfast, Allergodil), care stabilizează și mastocitele;
• luând Prednisolon - un glucocorticoid sistemic, care este utilizat în regim de urgență pentru a elimina angioedem: medicamentul are antiedematos, antiinflamator, actiune antihistaminica dar în ciuda tuturor caracteristici utile medicament, poate fi prescris doar de medic din cauza un numar mare efecte secundare.

Prednison - primul ajutor pentru edemul Quincke

Tratamentul pentru orice formă de urticarie este o formă mai simplistă, dar este determinată și de severitatea simptomelor. Ca și în cazul edemului, pentru un tratament de succes, trebuie să eliminați contactul cu alergenul și să ascultați pe deplin recomandările medicului. Sfaturile pot fi după cum urmează:

• menținerea unei diete, a unui regim special;
• vizitarea altor medici, supuse unor examinări care vizează identificarea helminților;
• recepţie antihistaminice, sedative, medicamente care conțin calciu;
• utilizarea de băi, unguente, creme;
• pentru tratamentul urticariei acute, laxative, diuretice, produse de curatat, se prescriu clisme, vitamine, fier;
• o etapă severă necesită utilizarea agenților glucocorticoizi și histaglobinei.

Niciun tratament nu va fi considerat de succes dacă alergenul și iritantul care provoacă erupții nu sunt excluse din viață. Chiar dacă un anumit produs alimentar este delicatesa ta preferată, nu merită să-ți strici sănătatea.

Măsuri preventive și dietă

Utilizarea terapiei dietetice este adecvată în tratamentul aproape tuturor bolilor. Pentru compilare dieta corecta la probleme alergice ia în considerare diverși factori și starea organismului. Dezvoltarea unei diete pentru edem constă în luarea în considerare a unor elemente simple.

1. Sunt excluse orice produse care provoacă reacții alergice directe sau încrucișate. Alimentele care conțin amine, alimente care au o mare proprietate de sensibilizare, sunt excluse din alimentație. Utilizare recomandată hrana naturala fără coloranți sau aditivi.
2. La intocmirea unei diete, orice produs exclus este inlocuit cu altul, asemanator ca proprietati si utilitate, pentru a reduce inconvenientele pacientului la minim.
3. Orice produse noi trebuie să fie utile și funcționale.

Această abordare este adecvată atunci când un produs alergic, inteligibil si identificat. În cazurile cu reacții pseudo-alergice, este necesar un alt principiu de tratament. În forma pseudo-alergică, este permisă o mică includere a alergenului în dieta pacientului. Medicul va putea determina individual cantitatea acestuia. Cele mai comune produse care provoacă pseudo-reacții sunt:

• peste si fructe de mare;
• alimente din pui, ouă, lapte;
• produse care conțin ciocolată;
• mâncare exotică și colorată;
• produse cu compuși care conțin azot (în principal leguminoase, ceaiuri, băuturi cu cafea);
• alimente cu adaos de aditivi alimentari sintetici și condimente.

Pâinea cu nuci poate provoca alergii încrucișate

Alergia încrucișată este provocată de următoarele substanțe și alimente:

• nuci, pâine, cereale (se referă la perioada de înflorire a plantelor);
• mere atunci când sunt combinate cu fructe precum pere, cireșe, gutui;
• chefir în combinație cu antibiotice sau brânză albastră;
• ouă de găină atunci când sunt utilizate cu interferon și lizozim;
• lapte de vacă atunci când este consumat cu lapte de vițel, vită, capră;
• la amestecarea produselor din pește și fructe de mare.

După cum puteți vedea tratament de succes construit în întregime pe alimentație adecvată si stilul de viata. Deci, principalii inamici ai alergiilor, edemului, urticariei sunt multe produse care ne sunt familiare. Utilizarea ciocolatei, nucilor, citricelor provoacă adesea reacții alergice, devin un factor fundamental în apariția alergiilor. Pe lângă menținerea unei diete și eliminarea alergenilor, trebuie să luați măsuri preventive, constând din următoarele:

• igiena personală și curățenia constantă a corpului sunt extrem de importante (cu excepția unei alergii la apă);
• limitați contactul cu țesături artificiale, substanțe chimice de uz casnic netestate, produse cosmetice necunoscute;
• petrece mai mult timp curățând casa cu o cârpă umedă: praful, mai bun decât alte substanțe, este renumit pentru capacitatea sa de a da naștere la alergii;
• purtați haine largi, evitând frecarea și presiunea asupra pielii;
• evitați încăperile excesiv de reci și calde;
• limitează-ți aportul bronzare si o vizita la solar.

Rezumând, trebuie amintit că edemul lui Quincke se numește destul de boala periculoasa, faimos pentru amenințarea vieții, așadar, la începutul tratamentului, fiți cât mai responsabil și atenți.

Deși urticaria nu este boala periculoasa, originea sa este, de asemenea, cel mai bine evitată. a adus neplăceri, disconfortîți va arăta cât de important este să ai grijă de corpul tău. Pentru a evita toate manifestările incomode, aveți grijă de contactul cu mijloace necunoscute. După cum se spune, Dumnezeu salvează seiful și trebuie să te asiguri că nicio boală nu se poate lipi de tine.