Inima mărită. Cauze patologice ale măririi inimii

Când un medic, care examinează inima în timpul ecocardiografiei, vede aproximativ acești indicatori, el observă că dimensiunea inimii și greutatea acesteia sunt normale. Dar adesea caracteristici numerice masa și lungimea „motorului” intern la o anumită persoană este prea mare - aceasta înseamnă o inimă mărită sau cardiomegalie.

1 Cum se mărește inima?

Din cauza anumitor circumstanțe, despre care vom vorbi mai târziu, inima începe să experimenteze un stres crescut. Este demn de remarcat faptul că acest corp reprezentată în cea mai mare parte de muşchi cardiac sau miocard. Ce se întâmplă cu un mușchi dacă este încărcat sistematic? Va crește în dimensiune datorită creșterii în masă, nu? Și inima nu face excepție. Începând să lucreze mai intens, să pompeze mai mult sânge decât ar trebui, compensatorul miocardului crește în dimensiune - se îngroașă. Putem spune că miocardul „se îngrașă” și câștigă masă.

Se dezvoltă hipertrofia. Dar posibilitățile compensatorii nu sunt nelimitate și vine un moment în care se usucă. Mușchii își pierd puterea și tonusul, miocardul devine flasc, pereții se întind și se dezvoltă dilatarea - extinderea cavităților cardiace. În acest caz, inima este, de asemenea, mărită în dimensiune, dar nu datorită creșterii masei, ci datorită întinderii camerelor sale. Astfel, principalele mecanisme de mărire a inimii sunt:

  1. hipertrofie,
  2. dilatare.

În funcție de motivele care au cauzat cardiomegalia, aceste procese se pot înlocui succesiv unele pe altele sau pot apărea individual, independent unele de altele. Creșterea poate afecta atât toate părțile cardiace, cât și unele izolat. Să luăm în considerare principalele motive pentru care părțile inimii sau întregul organ în ansamblu ajung la dimensiuni mari.

2 De ce cresc secțiunile din stânga?

Ventriculul stâng și atriul sunt conectate între ele prin valva bicuspidiană. În consecință, deteriorarea acestei supape poate provoca o creștere a părților din stânga. Patologia mitrală valvulară poate fi congenitală; îngustarea sau insuficiența se poate dezvolta secundar. De asemenea, mărirea ventriculului stâng apare adesea cu stenoza aortică, cel mai adesea un defect congenital. Amintiți-vă că aorta este principalul vas eferent din ventriculul stâng.

Dar cauza numărul 1 în ceea ce privește frecvența de apariție a măririi ventriculului stâng este hipertensiunea arterială „maiestatea ei”! Presiune ridicata sângele la pacienții hipertensivi cu experiență deformează secțiunile cardiace: mai întâi ventriculul stâng, apoi atriul. Obezitatea și excesul de greutate afectează negativ și camerele cardiace de mai sus. Este de remarcat factorul ereditar în dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi - forme ereditare de cardiomiopatie hipertrofică, dilatată.

3 De ce cresc secțiunile potrivite?

Valva tricuspidă este situată între ventriculul drept și atriu, iar secțiunile drepte sunt în imediata apropiere a plămânilor. Boli pulmonare, cum ar fi boli obstructive, severe, bronșită frecventă, insuficiență respiratorie, cresc presiunea în circulația pulmonară, creând astfel o sarcină crescută pe secțiunile din dreapta, care poate determina creșterea acestora. Insuficiența congenitală sau dobândită a valvei cu 3 foițe, insuficiența tricuspidiană determină și mărirea izolată a camerelor drepte. Există o cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenă separată, în originea căreia natura ereditară de transmitere a bolii joacă un rol important.

4 Inimă sportivă

O categorie separată de oameni care se confruntă cu o creștere în toate regiunile cardiace sunt sportivii, precum și persoanele implicate în activități grele, muncă fizică. Marea majoritate a sportivilor profesioniști dezvoltă hipertrofie fiziologică. Fiziologic înseamnă normal. Se dezvoltă compensatorie și are ca scop furnizarea organismului cu o cantitate suficientă de sânge. Dar există o linie fină între inima fiziologică „sport” și cea patologică - cardiomiopatia hipertrofică a sportivilor. Cu încărcături continue de intensitate extremă, o inimă mărită fiziologic poate „crește” în boală.

Dimensiunile cardiace mari la sportivii cu cardiomiopatie dezvoltată apar din cauza suprasolicitarii miocardice. Mușchiul inimii nu se poate adapta la sarcini crescute; nevoia de oxigen și nutrienți nu acoperă costurile energetice. O inimă „atletică” mărită patologic este caracterizată nu numai de o creștere a indicatorilor săi cantitativi, cum ar fi greutatea și dimensiunea, ci și de o scădere a volumului vascular cerebral, umplerea afectată a ventriculului stâng, iar pacientul are amețeli, leșin și tulburări de ritm. Aceste semne indică dezvoltarea bolii.

5 cardiomiopatii sau o mie și unu de motive pentru mărirea inimii

Toate cardiomiopatiile duc la o creștere a dimensiunii inimii fie din cauza masei - hipertrofice, fie din cauza extinderii cavităților - dilatate. Clasificarea cardiomiopatiilor este foarte extinsă; există și o mulțime de motive pentru dezvoltarea cardiomegaliei. Iată pe cele principale:

  • ereditatea și defecte ale genelor,
  • abuzul de alcool, droguri,
  • leziune infecțioasă,
  • boli metabolice,
  • încălcare echilibru electroliticîn organism,
  • boli ale țesutului conjunctiv de natură sistemică,
  • diabet zaharat, hipertiroidism și alte boli ale sistemului endocrin,
  • expunerea la radiații, vibrații, mare și temperaturi scăzute si altii factori fizici,
  • hipersensibilitate și reacții toxice la medicamente.

6 Alte tulburări cardiace ca cauză a măririi inimii

Trebuie remarcat faptul că orice boală de inimă și patologie a sistemului cardiovascular poate duce la mărirea organului. Ischemie miocardică, hipertensiune arterială, crize de angină pectorală, infarct - aceste boli modifică structura și funcția inimii. Și cardiomegalia este departe de a fi singura problemă, care, din păcate, este adesea prezentă într-o grămadă de probleme cardiace.

7 Cum trăiești cineva cu o inimă mare?

Cum se simte un pacient cu o inimă mărită care bate în piept? Pe primele etape bolile nu sunt absolut nimic. Pacientul poate fi deranjat de simptome care duc la creșterea și întinderea miocardului - acestea sunt simptome ale bolii de bază. Sau poate să nu existe simptome, persoana se simte absolut sănătoasă, iar cardiomegalia este depistată întâmplător, conform semnelor ECG, în timpul radiografiilor de organe cufăr, sau după diagnosticul cu ultrasunete. Când apare clinica, aceasta poate indica progresia bolii, dezvoltarea insuficienței cardiace.

Semne clinice ale părților stângi mărite:

  • slăbiciune;
  • dispnee;
  • tuse uscată, eventual însoțită de dungi de sânge cu spută vâscoasă;
  • tulburări de ritm: bătăi rapide ale inimii, extrasistole, aritmii, încetinirea conducerii impulsurilor;
  • durere în zona pieptului de natură variată. Senzațiile dureroase pot fi intensitate variabilă: de la aproape imperceptibil la pronunțat, ascuțit. Durata durerii variază și ea: de la o a doua furnicătură la o perioadă lungă de timp - ore, zile.

Tabloul clinic al părților drepte mărite:

  • pastile, umflarea picioarelor si picioarelor;
  • umflarea venelor gâtului, pulsația lor;
  • durere sub coastă pe dreapta, ficatul mărit;
  • amețeli, leșin;
  • durere în inimă;
  • aritmii.

Clinica corespunde semnelor de insuficiență circulatorie în cercurile mici și mari. Dacă patologia afectează toate camerele cardiace, clinica va fi mixtă. Nu uitați de simptomele bolii primare care au dus la cardiomegalie.

8 Diagnosticul și tratamentul unei inimi mari

O inimă mărită nu este greu de recunoscut prin percuție (prin lovirea marginilor ei prin piept, medicul va observa expansiunea lor) și prin intermediul metode instrumentale- radiografie, ecocardiografie. Modificările ECG pot dezvălui, de asemenea, hipertrofie sau mărire de volum. Datele cardiogramei trebuie întotdeauna confirmate prin ecocardiografie în timpul diagnosticului. Tratamentul include, în primul rând, eliminarea factorilor care provoacă cardiomegalie (încetarea consumului de alcool, antrenament intensiv, expunerea la factori fizici), precum și tratamentul bolii de bază, din cauza căreia s-a format pentru a doua oară o inimă mărită. În cazul defectelor congenitale, este adesea necesar un tratament chirurgical.

Majoritatea oamenilor nu știu despre problemele lor cardiace, dar după ce au fost supuși unei examinări, aud un diagnostic de inimă mărită. Această patologie poate apărea la orice persoană, indiferent de vârstă și stil de viață. Mulți cred că această boală este o problemă pentru sportivii care sunt expuși la o activitate fizică intensă.

Nu toată lumea știe că boala poate apărea chiar și în timpul sarcinii. Dacă modificarea dimensiunii inimii este nesemnificativă, atunci tratament special nu se aplica. Dar dacă cardiomegalia progresează, atunci este necesară terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală.

În prezent, în lumea modernă, un număr foarte mare de decese sunt cauzate de boli de inimă. Prin urmare, pentru a înțelege pericolul, în acest articol vom lua în considerare ce este o inimă mărită, ce simptome pot apărea, ce cauze contribuie la formarea acestei patologii și ce metode de tratament folosește un specialist.

Inima mărită

Ce este mărirea inimii? Acest boala speciala, la care sunt susceptibili atât adulții, cât și copiii. Înainte de a afla cauzele și simptomele bolii, merită să luăm în considerare esența acesteia în detaliu. O inimă mare este o boală care are un nume corespunzător în medicină. Mărirea acestui organ se numește cardiomegalie.

Apariția bolii este strâns legată de expansiunea și mărirea ventriculilor. În plus, în ele are loc un proces neoplazic îmbunătățit, iar produsele metabolice se acumulează în inimă. Acest lucru duce la dezvoltarea cardiomegaliei. O persoană nu este conștientă de propria sa stare de mult timp, așa că continuă să trăiască ca înainte.

Cu toate acestea, acest lucru este extrem de periculos dacă nu se face nimic și nu se iau măsuri, așa cum consecințe nedorite amenință atât viața unui copil, cât și a unui adult.

Adesea, ventriculul mare stâng sau drept se mărește complet persoana sanatoasa. Cauza poate fi sarcina la femei. Acest lucru se datorează resurselor pe care organismul le cheltuiește pentru dezvoltarea fătului în uter. Cardiomegalia este un însoțitor comun pentru sportivi. A-si da seama motive exacte inima mărită va ajuta diagnostic instrumental, raze X.

Magnitudinea inima de om fluctuează în anumite limite. După cum arată practica, bărbații au mai mult din acest organ decât femeile. Reprezentanții sexului puternic sub treizeci de ani au un volum de 760 cm³, iar femeile – 580 cm³. Mărimea este de obicei proporțională cu greutatea persoanei, sens special are structura toracelui. Cauzele unei inimi mărite la un adult nu sunt întotdeauna susținute de boală.

În unele cazuri, este normal un volum mai mare. Astfel, nu există dimensiuni stricte; acestea sunt individuale pentru fiecare organism. Acest lucru depinde și de tipul de activitate al persoanei.

O inimă mărită este o inimă care are anormale dimensiuni mari. Deseori numită cardiomegalie, o inimă mărită nu este o boală sau o tulburare, ci un simptom al unei alte afecțiuni mai grave. Poate fi o afecțiune temporară care dispare de la sine, sau problema cronica necesita interventie medicala.

În cele mai multe cazuri, o inimă mărită nu este însoțită de niciun simptom. Cu toate acestea, dacă apar simptome, acestea pot fi severe. Uzual prin efect cardiomegalie – bătăi neregulate ale inimii, numite și aritmie.

Alte simptome pot include dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și atacuri de amețeli. O tuse severă poate fi, de asemenea, un simptom. Mai mult simptome severe include dureri severeîn zona pieptului și o senzație de amețeală sau leșin.

Aceste simptome pot fi, de asemenea, semne ale unui atac de cord, care poate apărea din cauza unei inimi mărite. De obicei, inima se mărește din cauza stresului suplimentar pe care îl experimentează. Uneori, această tulpină se poate datora unei stări temporare cauzate de o rănire, dar alteori se poate datora a ceva mai grav.

Hipertensiunea arterială, bolile valvelor cardiace, bolile tiroidiene, malformațiile cardiace congenitale și anemia sunt toate cauzele comune ale unei inimi mărite. În plus, cardiomiopatia sau slăbiciunea mușchiului inimii poate provoca o inimă mărită.

Mușchiul inimii se mărește pentru a compensa slăbirea tot mai mare. Uneori, o cantitate excesivă de anumite elemente din organism duce la probleme cardiace. Astfel, alte cauze ale măririi inimii sunt hemocromatoza, o acumulare de fier în organism, și amiloidoza, o acumulare de proteine ​​în inima însăși.

Medicii nu pot determina dacă inima este mărită folosind o examinare de rutină. Aceasta înseamnă că sunt necesare teste suplimentare pentru a identifica această afecțiune. În majoritatea cazurilor se realizează examinare cu raze X cufăr. Face posibilă detectarea nu numai a unei inimi mărite, ci mai ales a altor boli care ar putea duce la o inimă mărită.

După o examinare cu raze X, acestea sunt de obicei prescrise cercetări suplimentare. Electrocardiografia este de obicei folosită pentru a verifica activitatea electrică a inimii, iar ecocardiografia este utilizată pentru a obține și analiza o imagine vizuală a inimii.

De asemenea, pentru a determina natura bolilor de inimă, acestea sunt uneori folosite scanare CTși imagistica prin rezonanță magnetică (CT și RMN). În plus, se efectuează un test de sânge. Odată pus diagnosticul, mărirea inimii este corectată prin tratarea bolii de bază.

În funcție de diagnostic, pot fi prescrise medicamente pentru a restabili puterea mușchilor inimii, pentru a scădea tensiunea arterială sau pentru a controla nivelul hormonilor tiroidieni. Uneori necesar interventie chirurgicala. În unele cazuri, se folosesc stimulatoare cardiace sau se efectuează o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei cardiace pentru a corecta condițiile asociate cu o inimă mărită.

Cauzele bolii


Greutatea inimii unui bărbat mediu este de 332 de grame, a unei femei – 253. Este considerat normal dacă greutatea organului variază în aceste limite. În ceea ce privește dimensiunile, acestea sunt de obicei corelate cu pumnul unei persoane. Pentru ca un organ să funcționeze normal, este foarte important ca toate părțile sale (atrii, ventriculi) să fie normale, sau mai bine zis, grosimea pereților lor, lungimea și lățimea în ansamblu.

Ce să faci dacă fluorografia (raze X, ultrasunete) a arătat că inima este mărită și dilatată? Cât de periculos este să ai literalmente o inimă mare? Și ca urmare a ce poate organul să devină mai mare? Să ne dăm seama în ordine.

Cele mai importante motive pentru care inima este mai mare decât în ​​mod normal într-o imagine cu fluorografie includ:

  1. Mare exercițiu fizic.
  2. Boli.

La persoanele care se angajează în muncă fizică grea în fiecare zi, precum și la sportivii profesioniști, inima lucrează și mai mult: este forțată să bată mai des și să pompeze sângele mai repede.

Acest lucru duce la faptul că adesea există mai multe celule musculare ale inimii și acestea cresc. Ca urmare, greutatea organului și dimensiunea acestuia cresc.

Dacă activitatea fizică în viitor este moderată, o inimă mărită din acest motiv nu prezintă un risc pentru sănătate. Dacă o persoană este perioadă lungă de timp expuneți-vă corpul la stres excesiv, este posibil să dezvoltați o patologie, cum ar fi o inimă hipertrofiată, care este deja plină de complicații grave și chiar pune viața în pericol.

Motivul pentru care inima este mărită în dimensiune poate fi boli ale sistemului cardiovascular (boli coronariene: de exemplu, hipertensiune arterială, boli coronariene) și inima în sine (boli virale, inflamatorii), precum și defecte cardiace.

Așadar, dacă există un defect și organul nu poate funcționa normal pentru a furniza corect întregul corp cu sânge, organul se poate mări.

Motivele care influențează mărirea organului sunt:

  1. Boala hipertonică. O creștere a presiunii duce la modificări ale sistemului cardiovascular: tonusul vascular crește, grosimea stratului muscular crește și cerc mare circulatia sangelui
  2. Boli coronariene: angina pectorală, infarct miocardic. Înfometarea de oxigen a țesuturilor organelor apare odată cu moartea celulelor și înlocuirea acestora țesut conjunctiv, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii secțiunii sale din stânga.
  3. Boală cardiacă reumatică. Este o consecință a amigdalitei (amigdalite frecvente). Boala reumatică se manifestă proces inflamator curgând în țesuturile organului. Ca urmare, supapele suferă și se formează defecte.
  4. Miocardită.
  5. Disfuncție renală.
  6. Abuzul de alcool. Cel mai frecvent exemplu este cardiomiopatia alcoolică.
  7. Fumat.
  8. Pericardită acută (inflamație Membrana seroasă).
  9. Malformații cardiace congenitale.

Cel mai mare efect asupra inimii dintre boli cronice are diabet zaharat, ceea ce duce la perturbarea funcției miocardice. Diabeticii sunt susceptibili la tulburări coronariene, deci varsta matura ei dezvoltă adesea boală coronariană.

În combinație, aceasta duce la cardiomegalie, iar dacă pacientul are diabet zaharat combinat cu tensiunea arterială, atunci riscul de mărire a inimii se dublează. Rol important Printre alte boli de inima, manifestările reumatismului și murmurele cardiace asociate acestora joacă un rol.

Chiar și tensiunea arterială instabilă poate provoca hipertrofie ventriculară stângă. Congestia inimii este cauzata cel mai adesea de hipertensiunea arteriala, care duce la insuficienta cardiaca si cardiomegalie.

Alcoolul are un efect foarte dăunător asupra inimii. Există adesea recomandări online că consumul regulat de alcool în doze mici ajută la curățarea vaselor de sânge și la menținerea inimii în formă bună. Cu toate acestea, adesea dozele mici de alcool se transformă în doze mari, care, dacă sunt consumate în mod regulat timp de zece ani sau mai mult, duce la cardiomiopatie alcoolică și apoi la o inimă mărită.


Cu o inimă mărită, oboseala crește, poate apărea dificultăți de respirație în timpul sau fără activitate fizică, scade pragul de toleranță la activitatea fizică, durere, umflarea gleznelor și picioarelor, hipertensiune arterială și, în cazuri mai grave, se produce pierderea conștienței.

Simptomele unei inimi mărite nu sunt deosebit de diferite de simptomele altor boli de inimă, care se manifestă datorită cardiomegaliei rezultate. stagnare si insuficienta cardiaca. În cele mai multe cazuri, mărirea inimii este asociată cu mărirea ventriculilor.

Ambii ventriculi pot fi măriți sau doar unul dintre ei. Simptomele bolii:

  • Oboseală crescută.
  • Dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice sau mers lung.
  • Apariția umflăturilor la nivelul picioarelor și corpului.
  • Dificultate în tolerarea activității fizice.
  • Dificultăți de respirație noaptea și tuse uscată.
  • Dureri în piept.
  • Durere de cap, tinitus și a crescut tensiune arteriala.
  • Pierderea conștienței (rar).
Este important de menționat că boala poate fi asimptomatică. În acest caz, doar un medic poate determina prezența acestuia.

Consecințele mai grave apar cel mai adesea din cauza hipertrofiei ventriculare stângi. Dacă ventriculul stâng este mărit, atunci acest lucru, în primul rând, crește calea de ieșire a sângelui. Circuitul ventricular stâng ia formă rotunjită, iar inima se prelungește în jos. Apoi conturul inimii se schimbă, pe măsură ce calea fluxului sanguin se prelungește. Inima se mărește spre stânga și devine în formă de rață.

Cardiomegalie la fetuși și copii

Mărirea inimii care apare în timpul perioada prenatală, este o boala congenitala si foarte grava. Cardiomegalia la făt se poate dezvolta datorită impactului factorilor negativi asupra femeii însărcinate în timpul formării sistemului cardiovascular, care începe să se dezvolte în embrion foarte devreme - din a doua până în a opta săptămână.

Adică, deja în a 17-a zi placa cardiogenă începe să prindă contur, iar la începutul celei de-a treia luni de sarcină, embrionul a format deja o inimă cu patru camere. Deci, factorii negativi care afectează sistemul cardiovascular al copilului nenăscut:

  • Radiații ionizante, inclusiv raze X, radiații,
  • Boli virale mame, în special rubeola, tulpini severe de gripă, infecție cu citomegalovirus, herpes etc.
  • Fumatul, alcoolul, drogurile,
  • Utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, anticonvulsivante, barbiturice etc.
  • Încălcări grave ale dietei, înfometare, epuizare, deficiențe grave de vitamine.

În plus, ereditatea nu poate fi exclusă, mai ales pe partea maternă. Ca urmare a acestor factori, fătul poate dezvolta defecte cardiace, de exemplu, anomalia Ebstein, care cel mai adesea duce la cardiomegalie moderată.

De regulă, cardiomegalia la făt este combinată cu alte defecte de dezvoltare, precum și cu tulburări cromozomiale congenitale, de exemplu, sindromul Down. Într-o proporție mică de cazuri, nu există o cauză cardiacă aparentă pentru cardiomegalie la făt, motiv pentru care acest tip de boală se numește cardiomegalie idiopatică.

Simptome boala congenitala foarte caracteristic și tipic - copilul imediat după naștere suferă de cianoză a feței sau a întregului corp, dificultăți de respirație la plâns și supt, tahicardie severă.

Pentru a confirma diagnosticul la nou-născuți, se folosesc metode precum radiografie toracică și ecografie cardiacă. Prognosticul cardiomegaliei congenitale este discutabil, deoarece după naștere sugarii supraviețuiesc în 45% din cazuri, mor în 30% din cazuri, iar copiii rămași au încălcări grave activitatea cardiacă este totuși compatibilă cu viața ulterioară.

Desigur, dacă se identifică o cauză, de exemplu, un defect cardiac congenital la făt care duce la cardiomegalie, este mai ușor pentru medici să acționeze, spre deosebire de forma idiopatică a bolii, când nu există o cauză aparentă.

Astfel, personalul şi echipamentul tehnic modern în unele centre perinatale şi chirurgie cardiovasculară, vă permite să operați un bebeluș în primele zile după naștere, iar ulterior să nașteți nou-născutul și să îi oferiți șansa unei existențe sănătoase.

Cardiomegalia la copiii de vârstă fragedă, preșcolară și școlară se formează în cazul malformațiilor cardiace congenitale sau dobândite necorectate. Simptomele se reduc în principal la următoarele:

  1. Apariția de oboseală, oboseală,
  2. Pofta de mancare
  3. Tulburari de somn
  4. Performanță slabă la școală,
  5. Tulburări neurologice,
  6. Labilitate psiho-emoțională.

Diagnosticul și tratamentul în cazul cardiomegaliei dobândite nu diferă mult de cele la adulți. Principalele motive pentru creșterea dimensiunii miocardice la copii sunt:

  • Defect cardiac congenital.
  • Infecții bacteriene care provoacă reumatism sau endocardită cardiacă.
  • Miocardita este o inflamație a mușchiului inimii.
  • Cardiomiopatia hipertrofică este o patologie genetică cu extinderea cavităților inimii pe fondul îngroșării pereților.
  • Consecințele operației pe inimă.
  • Un neoplasm de natură malignă sau benignă în țesutul cardiac.
  • Factori extracardiaci - malnutriție, reacție la medicamente, toxoplasmoză, sarcoidoză și altele.

O inimă mărită la un copil este însoțită de o încetinire a creșterii în greutate și a dezvoltării generale, umflarea țesuturilor, frecvente raceli, dificultăți de respirație, tulburări ritm cardiac, paloare sau albăstrui ale pielii.

Suspectând o afecțiune similară la un copil, medicul pediatru îl va trimite pentru radiografii, biopsie de țesut cardiac, ecocardiografie și ECG. Astfel de măsuri vor ajuta la identificarea promptă posibilă patologieși începe tratamentul. Metodele de tratament pentru miocardul hipertrofiat constau în stabilirea functionare normala ventriculii și valvele cardiace, îmbunătățind nutriția țesuturilor și permeabilitatea vasculară.

Reducerea volumului de lichid care circulă în întregul corp va reduce, de asemenea, sarcina asupra miocardului și va stabiliza starea pacientului.

Persoanele cu sindrom miocardic hipertrofiat trebuie să fie înregistrate la un cardiolog și să se supună sistematic terapiei medicamentoase. Este indicată examinarea regulată a inimii pentru a monitoriza situația în timp.


Unii cred asta sporturi profesioniste Ajută la întărirea organismului și la îmbunătățirea funcției inimii. O particularitate a organului la sportivi este că ventriculul stâng, în unele cazuri, este semnificativ dilatat și mărit. Stare similară asigură un flux sanguin crescut și îmbunătățește performanța inimii.

Este important ca caracteristicile inimii să depindă de tipul de activitate sportivă. S-a stabilit că cardiomegalia este diagnosticată mult mai des la persoanele implicate în sporturi care necesită o rezistență mare. Acestea includ ciclism, alergare pe distanțe lungi, schi, biatlon.

O dimensiune puțin mai mică a inimii se găsește la luptători și boxeri. Este bine sau rău? Chestia este că mecanismele de adaptare au anumite limite. Cu stres excesiv asupra mușchiului inimii, expansiunea fiziologică a cavităților acestuia (ventriculi și atrii) poate deveni patologică.

Acest lucru se întâmplă atunci când volumul organului devine mai mare de 1200 cm³. Motivul pentru aceasta poate fi nerespectarea regimului de instruire. La persoanele antrenate, volumul mușchiului inimii crește în medie cu 15-20%. O creștere a activității inimii și a dimensiunilor sale se realizează datorită extinderii micilor vase de sângeși apariția altora noi. Toate acestea ajută la saturarea sângelui cu oxigen și la îmbunătățirea trofismului organului.

ÎN medicamente pentru sportivi La evaluarea nivelului de funcționare a inimii sportivilor, se ia în considerare pulsul, presiunea și starea miocardului. Cât de lent este pulsul, este tensiunea arterială scăzută și există hipertrofie a mușchiului inimii? Toate acestea indică faptul că organismul este foarte antrenat.

Hipertensiune arterială și cardiomiopatie

Simptomele măririi inimii sunt cel mai adesea observate cu hipertensiunea arterială. Din a acestei boli milioane de oameni suferă. Hipertensiunea arterială este mai des detectată la persoanele la vârsta adultă și la bătrânețe. O creștere a dimensiunii inimii apare întotdeauna cu această patologie. În stadiul inițial al bolii, se observă o creștere a impulsului apical.

Pe măsură ce boala progresează, cavitatea ventriculară stângă se extinde și devine mai mare. Acest lucru ajută la deplasarea limitelor inimii în jos și la stânga. În plus, toate celelalte secțiuni (atât atriul, cât și ventriculul drept) cresc în dimensiune.

Este important ca severitatea modificărilor dimensiunii organelor să depindă de evoluția hipertensiunii. Dacă progresează foarte repede, atunci cardiomegalia se dezvoltă și ea tranzitoriu.

Cardiomiopatia este o cauză frecventă a acestei boli. Cardiomiopatia de tip hipertrofic duce la o creștere a volumului tuturor secțiilor, dar ventriculii se modifică într-o măsură mai mare. Dimensiunea organului crește ușor. Infecția virală are o importanță nu mică în dezvoltarea acestei patologii.

Cardiomiopatia idiopatică este de cea mai mare importanță. În această situație, nu este întotdeauna posibil să se determine cauza modificărilor funcției cardiace. În unele cazuri, factorii etiologici sunt alcoolismul și infecția virală.


În primul rând, medicul trebuie să colecteze istoricul medical al pacientului: să afle despre prezența bolilor cronice, operații anterioare, posibile obiceiuri proaste. După care se efectuează cercetări. Percuția determină dimensiunea și limitele organului, ceea ce face posibilă identificarea părților inimii mărite și apoi judecarea motive posibile boli.

Laboratorul realizează:

  • chimia sangelui,
  • fluorografie,
  • scanare CT.

Dacă medicul dumneavoastră stabilește că cauza unei inimi mari este cronică sau boli acute, atunci trebuie efectuat tratamentul acestor boli. Dacă este pornit la timp, organul scade în dimensiune.

Dacă cauza este un defect cardiac, atunci trebuie să consultați un chirurg cardiac și, dacă este necesar, să suferiți o intervenție chirurgicală. Acest lucru vă va permite să mențineți funcționalitatea acestui organ vital pentru o lungă perioadă de timp. După intervenție chirurgicală, este prescris un tratament simptomatic.

Este necesar să încetiniți procesul de mărire a inimii la pacient. Dacă o persoană se mișcă puțin, nu își urmărește dieta sau are o serie de obiceiuri proaste, pentru a rezolva problema de care are nevoie pentru a-și reconsidera stilul de viață. Aceasta înseamnă să începeți să faceți sport cu moderație și să consumați alimente bogate în vitamine și microelemente.

Dacă tratamentul nu este început prompt, consecințele pot fi foarte grave. De aceea nu trebuie să neglijați recomandările dacă medicul prescrie regim alimentar, sport sau intervenție chirurgicală. Pentru orice cauză a bolii, este prescris tratament medicamentos care va dura pe toata durata vietii pacientului.

Nu organismul oricărei persoane este capabil să supraviețuiască intervenției chirurgicale din cauza vârstei sau caracteristici individuale. Ca urmare interventie chirurgicala este prescris numai în cazuri excepționale.

Tratament pentru o inimă mărită

Evoluția asimptomatică a bolii, care apare în aproape jumătate din cazurile de hipertrofie, prezintă cel mai mare pericol. Deoarece boala nu se manifestă în niciun fel, persoana continuă să se comporte imagine familiară viata, dar patologia progreseaza si se poate termina oprire bruscă inimile.

O inimă moderat mărită, de exemplu, nu se arată în niciun fel, dar poate fi detectată cu ușurință folosind un ECG. Tratamentul este prescris în orice caz, indiferent de stadiul abaterii. Este indicat să urmați cursul în condiții institutie medicala, sub supravegherea medicilor.

Măsurile de terapie vizează, de asemenea, eliminarea cauzei fundamentale a tulburării. De exemplu, dacă inima este mărită din cauza unei malformații congenitale, atunci se folosesc metode de intervenție chirurgicală și apoi se prescrie terapia simptomatică. Medicina modernă are destul de mult succes în eliminarea anomaliilor congenitale chiar și la cei mai tineri pacienți.

O serie de măsuri ar trebui să vizeze încetinirea procesului de hipertrofie. De exemplu, dacă o persoană duce un stil de viață sedentar, mănâncă prost și are obiceiuri proaste, atunci luarea unor măsuri serioase este absolut inutilă. Mai întâi trebuie să-ți schimbi stilul de viață.

Este de remarcat faptul că hipertrofia fiziologică la sportivi are ca scop creșterea ritmului cardiac și a volumului inimii pentru o rezistență mai mare. Pacienții cu hipertrofie ar trebui să se angajeze în alergare, înot și aerobic. Li se arată o activitate fizică moderată. În ceea ce privește dieta, aceasta ar trebui să includă alimente bogate în acizi omega-3, vitamine și microelemente (magneziu, calciu, potasiu).

Aceste substanțe au un efect benefic asupra miocardului și a proceselor metabolice din țesuturi. Pentru a restabili alimentarea normală cu oxigen în sânge, este necesar să se reducă sarcini crescute(pentru sportivi) sau faceți plimbări lungi în fiecare zi.

Medicamentele sunt prescrise în orice caz de boală. Acțiunea lor vizează restabilirea nutriției miocardice și normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ medicamente antiaritmice(de exemplu, verapamil), beta-blocante.

Aceste medicamente sunt luate pe tot parcursul vieții. Medicul poate prescrie inhibitori de angiotensină și medicamente antihipertensive (de exemplu, ramipril, enalapril). Cu siguranță trebuie să scapi de obiceiurile proaste. Deoarece unul dintre motivele măririi inimii este obezitatea, în unele cazuri este necesară combaterea supraponderal, deoarece crește sarcina asupra corpului.

Acești pacienți ar trebui să limiteze în alimentația lor alimentele cu sare, afumate, grase și prăjite, să mănânce mai multe fructe proaspete și lapte fermentat. Produsele de patiserie, dulciurile și grăsimile animale sunt complet excluse din meniu. Mesele ar trebui să fie fracționate. În plus, trebuie să bei 1,5 litri de apă obișnuită pe zi. Pacientul trebuie să monitorizeze intestinele (mișcări regulate ale intestinului), deoarece aproape toate substanțele utile sunt absorbite cu ajutorul acestuia.

Dacă inima este mărită spre stânga, atunci numai un medic poate spune acest lucru după examinare amănunţită. De exemplu, o persoană, după ce a auzit despre starea sa, o poate percepe ca o patologie a sistemului cardiovascular, deși uneori acest lucru se întâmplă atunci când nivelul zahărului crește și este necesar să se trateze diabetul.

Când metodele conservatoare sunt ineficiente, poate fi indicată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea zonei mărite. Intervenția chirurgicală este utilizată și în caz de îngustare canalul arterial, precum și pentru defecte cardiace congenitale.


Dacă terapie conservatoare nu aduce rezultate, iar starea de bine a pacientului continuă să se deterioreze, atunci cardiologul recomandă intervenția chirurgicală. În funcție de fiecare caz specific, va fi necesară o anumită intervenție chirurgicală:

  • cardioverter-defibrilator. Un mic dispozitiv este implantat sub piele în partea superioară a pieptului. Cu ajutorul acestui defibrilator se corectează ritmul cardiac;
  • înlocuirea supapei. Valva cardiacă deteriorată este înlocuită cu una nouă pentru a-și restabili funcționarea normală. Durata procedurii este de 3-6 ore;
  • Un transplant de inimă este ultima soluție. În primul rând, medicul înscrie pacientul pentru un transplant. Termen mediu timpii de așteptare variază de la 200 de zile la un an. O operațiune de succes face posibil să trăiești încă 5-10 ani.

Specificul terapiei

Luând în considerare gradul bolii, medicul selectează medicamente care ajută la îmbunătățirea funcționării mușchiului inimii. Lista medicamentelor:

  • anticoagulante - „Heparină”, „Angioks”;
  • diuretice - Trifas, Lizax, Furosemid;
  • beta-blocante - „Anaprilină”, „Digoxină”;
  • blocante ale angiotensinei - Eprosartan, Losartan.

Nu trebuie exclus metoda populara tratament. Sucurile proaspăt preparate ajută bine: morcov, merișor, ceapă, mesteacăn. Produsele apicole funcționează bine: propolis, miere.

Metode tradiționale de tratament


  • Se macină și se amestecă părți egale (50 de grame fiecare) de muguri de mesteacăn, sunătoare, fructe de păducel, mușețel și flori de imortelă.
  • Se toarnă o lingură din amestec cu un pahar cu apă clocotită și se fierbe pe baie de apă timp de 15 minute, se răcește timp de o oră și se strecoară.

    Luați ¼ de cană de trei ori pe zi, înainte de mese, timp de 1-1,5 luni. Efectuați 4-5 cure de tratament cu pauze de 10-15 zile. Pregătiți următoarele două rețete exact în același mod și luați-le după aceeași schemă (pentru a nu se repeta).

  • Se macină și se amestecă 25 g. semințe de fenicul și chimen, plantă de rădăcină, rădăcini și rizomi de valerian officinalis. Se toarnă o lingură din amestec în 200 ml. apă clocotită, gătiți 15 minute și lăsați 45 de minute.
  • După răcire și strecurare, se adaugă apa fiarta la volumul inițial și beți ¼ de pahar de trei ori pe zi înainte de mese timp de o lună.

  • Se macină și se amestecă 200 gr. rizomi de valerian officinalis și fructe de fenicul, 100 de grame de mușcă și fructe de păducel roșu-sânge.
  • Turnați un pahar cu apă clocotită peste 1 lingură. l. amestecați și gătiți într-o baie de apă timp de 15 minute, lăsați timp de două ore. După strecurare, aduceți volumul la volumul inițial. Bea ¼ de pahar de trei ori pe zi timp de o lună după mese. După trei luni, repetați cursul.
  • Pregătiți două compoziții. Prima constă dintr-un amestec (0,5 kg) de miere de flori de mai și 0,5 l. Vodcă 40 dovadă. Se incinge amestecul la foc mic pana se formeaza o pelicula de lapte, apoi se ia de pe foc si se lasa sa se aseze.
  • A doua compoziție: luați un litru de apă care a stat timp de 24 de ore și fierbeți-l (luați apă de pe suprafața superioară a găleții). Turnați această apă clocotită peste câte o linguriță amestec medicinal din ierburi: rădăcină de valeriană officinalis zdrobită, troscot ( troscot de pasăre), mușețel, cudweed și motherwort. Se lasă o jumătate de oră și se strecoară prin mai multe straturi de tifon.

  • Amesteca prima compozitie cu a doua. Medicamentul va fi gata după 5-7 zile de depozitare într-un loc răcoros și întunecat.
  • Ia tratament în felul următor: 1-a săptămână - o linguriță de două ori pe zi; a doua saptamana si pana la final - o lingura cu aceeasi frecventa.

    Când medicamentul se epuizează, luați o pauză de 10 zile și pregătiți o nouă porție. Astfel, trebuie să fii tratat un an întreg. Există multe recenzii despre eficacitatea prescripției de la pacienții care au fost spitalizați mult timp fără rezultatul dorit și numai după tratament traditional, m-am simțit ușurat.

Dieta terapeutica


O dietă terapeutică presupune reducerea conținutului de grăsimi animale și carbohidrați ușor digerabili. Cantitatea de proteine ​​rămâne în limite normă fiziologică. Gradul în care grăsimile și carbohidrații sunt reduse este afectat de greutatea corporală, ceea ce se reflectă în cele două opțiuni de dietă de mai jos.

Pentru obezitatea concomitentă, se utilizează a doua opțiune. Consumul de sare, lichid, extractive, colesterol este limitat și, invers, cantitatea de vitamine C și B consumate, acid linoleic, acizi omega-3 este crescută, fibre dietetice, substanțe lipotrope, magneziu, potasiu, microelemente, care sunt bogate în legume, fructe, uleiuri vegetale, fructe de mare, brânză de vaci.

Nu se folosește sare la pregătirea mâncărurilor; alimentele pot fi sărate la masă. Peștele și carnea trebuie fierte, legumele și fructele care conțin fibre grosiere trebuie tocate și fierte. Se recomandă temperatura obișnuită a alimentelor consumate.

Compoziția chimică a primei versiuni a dietei terapeutice:

  • 80 g de proteine, dintre care 50-55% sunt animale;
  • 70-80 g grăsimi, dintre care 35% vegetale;
  • 350-400 g carbohidrați, dintre care 50 g zahăr.

Compoziția chimică a celei de-a doua opțiuni de dietă:

  • 80 g proteine;
  • 70 g grăsime;
  • 250-300 g carbohidrați fără zahăr;
  • 1,2 litri de lichid;
  • 8-10 g sare.
Este recomandat să consumați cinci mese pe zi în porții mici.
  1. Pâine, produse din făină.
  2. Consumul permis pâine de grâu din faina de clasa I si a II-a, secara cu samanta, faina decojita, faina decojita, cereale, paine de doctor.

    Este interzis consumul de produse din unt si foietaj.
  3. Supe.
  4. Sunt permise supele de legume, cum ar fi supa de varză, borșul, supa de sfeclă roșie, precum și supe vegetariene cu adaos de cartofi și cereale, supe de lapte cu fructe. Nu sunt permise supele de carne, peste si ciuperci, supele cu leguminoase.

  5. Carne si pasare.
  6. Poți mânca tipuri diferite carne și pasăre, dar exclusiv soiuri cu conținut scăzut de grăsimi. Pot fi fierte, coapte tocate sau bucati. Este interzis consumul de soiuri grase, rață, gâscă, ficat, rinichi, creier, cârnați, carne afumată și conserve.

  7. Peşte.
  8. Puteți mânca tipuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi fiert, copt, bucăți și tocat. Sunt permise și preparate cu fructe de mare. Sens scoică, alge marine, midii. Consumul nu este permis tipurile grase, Sărat, pește afumat, conserve, caviar.

  9. Lactate.
  10. Laptele și băuturile din lapte fermentat cu conținut redus de grăsimi, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau brânza de vaci cu conținut de grăsime de 9% și mâncărurile preparate din acesta sunt permise ca alimente. Este permis consumul de brânză cu conținut scăzut de grăsimi, ușor sărat. La feluri de mâncare se poate adăuga smântână.

    Este interzis consumul de brânză sărată și grasă, smântână groasă, smântână și brânză de vaci.

  11. ouă.
  12. Sunt permise omletele cu albus de ou. Puteți mânca ouă fierte moi de maximum 3 ori pe săptămână. Numărul de gălbenușuri este limitat.

  13. Cereale.
  14. Din hrișcă, fulgi de ovăz, mei, orz și alte cereale puteți pregăti terci sfărâmicioase, caserole și cereale. Cantitatea de orez, gris și paste este limitată.

  15. Legume.
  16. Consumul permis feluri de mâncare diverse din varză de toate tipurile, morcovi, sfeclă, care trebuie mai întâi tocate mărunt. Sunt permise mâncăruri făcute din dovlecei, dovleac, cartofi și vinete. Poate fi folosit ca piure Mazare verde. Sunt permise castraveți proaspeți, roșii, salată verde și verdeață.
    Ridichi, ridichi și ciuperci sunt interzise.

  17. Gustări.
  18. Consumul de vinegrete si salate cu ulei vegetal, care poate include alge marine, salate cu fructe de mare, pește și carne fiert jeleu, hering înmuiat, brânză cu conținut scăzut de grăsimi, ușor sărat, cârnați dietetici și șuncă slabă.

    Este interzis consumul de alimente grase, picante și sărate, caviar și conserve.

  19. Fructe, dulci.
  20. Puteți mânca fructe și fructe de pădure crude, fructe uscate. Este permis consumul de compoturi, jeleuri, mousse, sambuca, acestea trebuie sa fie demidulci sau cu adaos de inlocuitori de zahar. Cantitatea de struguri, stafide, zahăr, miere, dulceață este limitată. Dacă sunteți obez, aceste produse sunt în general interzise.

    Ciocolata, produsele cu smântână și înghețata sunt interzise.

  21. Sosuri, condimente.
  22. Este permis consumul de sosuri pe baza de bulion de legume, asezonat cu smantana, lapte, rosii, fructe si fructe de padure. Puteți adăuga vanilină, scorțișoară, acid citric, în cantități limitate - maioneză, hrean.

    Este interzis consumul de carne, pește, sosuri de ciuperci, muștar și piper.
  23. Băuturi.
  24. Puteți bea ceai slab cu lămâie, lapte; cafea naturală slabă, băuturi de cafea, legume, fructe, sucuri de fructe de pădure, infuzii de măceșe, decocturi tărâțe de grâu.

    Ceaiul tare, cafeaua tare și cacao sunt interzise.

  25. Grasimi.
  26. Când pregătiți feluri de mâncare, puteți folosi unt și ulei vegetal. Uleiurile vegetale pot fi adăugate în feluri de mâncare. Se recomandă consumul de ulei alimentar. Toate carnea și grăsimile de gătit sunt interzise.

Un exemplu de meniu de dietă terapeutică:

  • Pentru primul mic dejun puteți mânca budincă de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, terci de hrișcă sfărâmicios și ceai.
  • Pentru al doilea mic dejun vă puteți permite doar măr proaspăt.
  • Prânzul constă în supă de orz perlat cu adaos de legume în ulei vegetal, chifteluțe aburite, morcovi înăbușiți și compot.
  • Pentru o gustare de după-amiază, puteți bea decoct de măceș.
  • Consum recomandat pentru cina salata de legume cu alge marine, asezonate cu ulei vegetal, peste copt in sos de lapte, cartofi fierti, ceai.
  • Bea chefir înainte de culcare va fi benefică.

Consecințele bolii

În cazul creșterii activității miocardice și a creșterii ulterioare a acesteia, este necesar să fiți observat de un cardiolog cu experiență și să urmați cursuri regulate de examinare. O parte importantă a terapiei medicamentoase va fi o revizuire a stilului tău de viață.

În special, aveți nevoie de:

  • Renunțați la obiceiurile proaste - abuzul de alcool și țigări.
  • Scapa de obezitate si de kilogramele in plus pentru a reduce sarcina asupra muschiului inimii.
  • Reduceți cantitatea de alimente sărate, afumate, bogate în colesterol pe care o consumați.
  • Echilibrați dieta, îmbogățiți-o cu microelemente și substanțe pentru normalizarea funcției inimii.
  • Reduceți stresul inadecvat asupra inimii.

Dacă nu se iau măsuri pentru menținerea miocardului în stare sănătoasă, acest lucru este plin de dezvoltarea accidentului vascular cerebral, atacului de cord, insuficienței cardiace și chiar a morții. Oameni cu dependenta de alcool. Pe fondul unei intoxicații constante, inima om băutor ajunge uneori la dimensiuni foarte mari.

Restabilirea dimensiunii miocardice poate avea loc numai dacă refuz complet din alcool.

O inimă mărită poate implica riscuri semnificative pentru pacient, care depind de boala de bază care a cauzat inima mărită. Când inima devine prea mare, unele părți ale miocardului sunt afectate mai multa presiuneși, prin urmare, un risc crescut de ischemie și complicații periculoase, cum ar fi accidentul vascular cerebral și atacul de cord.

Cu toate acestea, statisticienii notează că se poate trăi cu patologie fără consecințe serioase, ținându-l sub control cu ​​un tratament adecvat. În Rusia, de fapt, aproximativ 9,4 milioane de oameni au inima mărită, în special în ventriculul stâng.

Prognoza

Depinde de ce anume a cauzat mărirea inimii:

  • În cazul hipertensiunii arteriale, prognosticul este favorabil. Dacă iei la timp medicamentele prescrise de medic, inima ta va reveni în curând la normal și nu se va mai mări.
  • În cazul defectului septului ventricular – relativ favorabil.
  • Dacă operația nu este efectuată la timp, există riscul de a dezvolta insuficiență valvulară aortică, încălcări grave ritm, disfuncție ventriculară stângă și moarte subita. Dacă pacientul este operat, inima nu-l va mai deranja.
  • Pentru cardiomiopatia dilatată – nefavorabil. Recuperare totală apare numai după transplant. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să găsiți un donator pentru un transplant de inimă. În plus, există un risc ridicat complicatii postoperatorii.
  • La cardiomiopatie hipertropica– relativ nefavorabil. Cu o evoluție asimptomatică a bolii, pacienții mor înainte ca boala să fie detectată. Cu o terapie adecvată, riscul de deces este redus.
  • Cardiomiopatia metabolică are un prognostic favorabil. Când metabolismul este stabilit, are loc recuperarea completă.
  • La stenoza aortica fără tratament, speranța de viață variază de la 1 la 4 ani de la debutul simptomelor. Dacă operația este efectuată în timp util, prognosticul este relativ favorabil.
  • Dacă este lăsată netratată stenoza mitrala, 50% dintre pacienți mor în decurs de 5 ani de la apariția primelor simptome. După operație, prognosticul este relativ favorabil.
  • În cazul anomaliei lui Ebstein, aceasta este relativ favorabilă. Riscul de moarte subită este de 3-4%.
  • Pentru miocardită – favorabil. Recuperarea completă are loc după 4-8 săptămâni în 90% din cazuri, după un an – în 10% din cazuri.
  • Pentru pericardita exudativă – favorabil. Toți pacienții operați se recuperează.
  • În caz de amiloidoză – nefavorabil. Durata maximă de viață este de 5 ani de la data diagnosticării.

Prevenirea


Schimbările stilului de viață vor ajuta nu numai la prevenirea dezvoltării bolii, ci și la îmbunătățirea stării unui ventricul deja mărit. Deoarece hipertrofia este frecventă la persoanele obeze, menținerea unui indice de masă corporală ideal va fi cea mai bună prevenire boli.

De asemenea, merită să limitați cantitatea de sare din dieta dumneavoastră pentru a normaliza tensiunea arterială. Dacă se suspectează hipertrofie, se recomandă consumul de alcool cu moderație, iar dacă tratamentul este prescris, atunci este mai bine să evitați cu totul băuturile tari.

În ciuda faptului că unul dintre motivele pentru un ventricul mărit al inimii este activitatea fizică grea, nu ar trebui să renunți la sport. Regulat exercițiu fizic, cum ar fi mersul pe jos, Pilates, yoga, nu numai că nu va dăuna, dar, dimpotrivă, va întări inima.

Dacă a fost deja pus un diagnostic de hipertrofie, este necesar să cereți unui kinetoterapeut să aleagă programul optim de exerciții. 30 de minute de activitate fizică moderată vor întări mușchiul cardiac slăbit și vor preveni mărirea acestuia. Un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată vă vor permite să uitați de problemele cu ventriculul stâng pentru o lungă perioadă de timp.

Inima mărită, sau cardiomegalia, este o patologie extrem de specifică, însoțită de o expansiune a tuturor celor 4 camere cardiace. În mod popular, o afecțiune patologică precum cardiomegalia este numită „inima de taur”. Dar o inimă mare nu este întotdeauna bună. Datorită dezvoltării acesteia stare patologică Există o hipertrofie severă a organului și o întrerupere a funcțiilor acestuia.

Adesea, o creștere a dimensiunii mușchilor inimii este observată la persoanele care conduc foarte imagine activă viață și dedică mult timp exerciții sportive, dar în același timp și mușchii inimii se dezvoltă uniform. Dacă se observă o patologie similară la persoanele care nu sunt implicate activ în sport, există o creștere a dimensiunii ventriculilor, dar mușchii inimii înșiși sunt epuizați rapid și nu pot comprima în mod normal ventriculii hipertrofiați. Mărirea patologică a inimii în mărime poate fi o consecință a multora.

Motive pentru dezvoltare

În mod normal, inimile bărbaților sunt mult mai mari decât ale femeilor. Acum se știe că volumul normal al inimii la bărbați este de aproximativ 760 cm³, în timp ce la femei aproximativ 580 cm³ este considerat bun. Se crede că o astfel de diferență în dimensiunea inimii între reprezentanții de diferite sexe se datorează volumelor diferite ale pieptului. De regulă, o inimă mărită este observată la adulți, în timp ce la copii este similară modificări patologice structurile țesuturilor organelor sunt extrem de rare. Cele mai frecvente cauze ale cardiomegaliei la adulți includ:

  • sarcina;
  • naștere dificilă;
  • cardiomiopatie idiopatică;
  • stenoză;
  • insuficiență renală;
  • ischemie cardiacă;
  • revărsare în sacul pericardic;
  • inflamația mușchiului inimii;
  • boală de inimă reumatică;
  • lupus eritematos sistemic;
  • aortoarterita;
  • sclerodermie;
  • stres sever;
  • anemie severă;
  • tensiune arterială crescută;
  • hipertensiune arteriala;
  • dependența de alcool și droguri;
  • boala Chagas.

În mod normal, munca întregii inimi este asigurată de mușchi elastici puternici, dar odată cu dezvoltarea unei stări patologice precum cardiomegalia, are loc o creștere rapidă a volumului organelor și o scădere a cantității de țesut muscular. Când inima crește în dimensiune, se observă declin treptat eliberarea sângelui și încetinirea circulației acestuia în corpul uman.

Ca toți pereții hipertrofiei inimii, își pierde capacitatea de a furniza un flux sanguin normal tuturor țesuturilor corpului, ceea ce provoacă dezvoltarea proceselor congestive. Dezvoltarea fenomenelor compensatorii, deși la început pot oferi organismului nivelul necesar de aprovizionare cu sânge, ulterior nu mai permit inimii să pompeze complet sângele și se observă dezvoltarea insuficienței cardiace și moartea prematură a unei persoane.

Simptome

Pentru o lungă perioadă de timp, modificările continue ale țesuturilor inimii pot rămâne neobservate de către pacienți, mai ales dacă există și alte boli care apar cu simptome severe. În plus, trebuie avut în vedere faptul că orice simptome specifice Pur și simplu nu există așa ceva ca mărirea inimii. Chestia este că multe dintre semnele prezente într-o afecțiune precum cardiomegalia sunt caracteristice bolilor primare care provoacă hipertrofia tisulară. La persoanele complet sănătoase, următoarele simptome pot indica dezvoltarea cardiomegaliei:

  • greutate în hipocondrul drept;
  • tuse seacă;
  • umflarea picioarelor și a întregului corp;
  • oboseală crescută;
  • dureri în piept.

La început, astfel de manifestări pot fi exprimate destul de slab. Cu toate acestea, ca hipertrofie tisulară manifestări simptomaticeîncepe să crească pe măsură ce inima își pierde treptat capacitatea de a-și îndeplini funcția. Consecințele expansiunii pereților inimii și măririi ventriculilor pot fi cele mai nefavorabile.

Diagnosticul și tratamentul cardiomegaliei

Metodele moderne de diagnostic nu permit detectarea unei creșteri a volumului inimii în stadiile incipiente, deoarece manifestările simptomatice ale acestui stare periculoasă poate fi, de asemenea, o consecință a altor boli ale sistemului cardiovascular, care adesea derutează chiar și cardiologii calificați. Pentru a confirma diagnosticul, se desfășoară următoarele activități:

  • radiografie;
  • palpare;
  • ascultare;
  • ecocardiograma;
  • cateterizare;
  • chimia sângelui;
  • biopsie.

Aflați nivelul de risc pentru infarct miocardic sau accident vascular cerebral

Du-te liber test online de la cardiologi cu experiență

Timpul de testare nu mai mult de 2 minute

7 simplu
întrebări

94% precizie
Test

10 mii de succes
testarea

În cazuri rare, când se detectează o creștere a volumului inimii în stadiile incipiente, acest proces poate fi oprit folosind metode medicinale. Când boala a intrat deja în vigoare, tratamentul principal ar trebui să vizeze cauzele principale ale acestei stări patologice. În funcție de natura cauzei principale a problemei, tratamentul poate fi efectuat atât prin metode medicale, cât și chirurgicale.

De regulă, sunt prescrise medicamente care ajută la stabilizarea inimii în cazul uneia sau altei boli primare.

Printre altele, pacientul trebuie să respecte un regim special de veghe și activitate, precum și o dietă specială blândă. Este foarte important să mâncați porții mici și să evitați supraalimentarea. Tratamentul chirurgical presupune miotomia ventriculară. O astfel de intervenție chirurgicală nu poate fi efectuată la toți pacienții, deoarece este asociată cu risc mare rezultat fatal pe masa de operatie. În cazurile severe, când alte tratamente nu au efectul necesar, este necesar un transplant de inimă.

O inimă mărită poate fi diagnosticată atât la un adult, cât și la un copil. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că o astfel de patologie la copii diferă prin cauze, simptome și tratament.

Dacă în timpul planificat examen preventiv piept, se determină că inima este mărită pe fluorografie, atunci nu este nevoie să intrați în panică în avans. Este recomandat să mergeți la o consultație cu un cardiolog și să înțelegeți motivele care au dus la modificări.

Cauza unei inimi mărite la un adult este adesea inima, uneori inima dreaptă sau ambele simultan. În unele cazuri, se observă, de asemenea, extinderea ambelor atrii. În acest caz, organul este atât de deformat încât nu poate funcționa normal.

Extinderea limitelor inimii se numește cardiomegalie. Mărirea camerelor inimii este adesea cauzată de acumularea de produse metabolice în mușchiul inimii, ceea ce înseamnă că se dezvoltă adevărata cardiomegalie.

Uneori, acest fenomen este detectat în timpul activității fizice excesive, la femeile însărcinate și la sportivi. În acest caz, expansiunea inimii nu este considerată periculoasă. Mai des, în timpul efortului, camerele inferioare se măresc, în special ventriculul stâng, deoarece de aici sângele este eliberat în circulația sistemică.

Etiologia exactă a problemei este stabilită după diagnostic.

Important! Patologia detectată la un nou-născut este foarte periculoasă, deoarece aproximativ 35% dintre copiii cu ea mor în primele trei luni de viață, iar 20% dezvoltă insuficiență ventriculară stângă cronică.

Tulburări cardiace

De ce se mărește inima? Au fost identificate o serie de motive care duc la patologie:

  • Perioada de sarcina.
  • Diabetul zaharat împreună cu hipertensiune arterială.
  • Antibioterapie pe termen lung.
  • Defecte cardiace.
  • Procese inflamatorii în zona inimii.
  • Reumatism, în special cu stagnarea sângelui.
  • Alcoolul – afectează negativ mușchiul inimii și întregul corp. Dacă abuzați de alcool mai mult de 10 ani, există riscul de a dezvolta.
  • Hipertensiunea arterială este mai frecventă la persoanele în vârstă, iar inima se extinde spre stânga pe măsură ce ventriculul stâng se mărește.
  • Cardiomiopatie - formarea are loc din cauza infecției la nivelul mușchiului inimii sau abuzului de alcool, iar creșterea este mică.
  • Anemie.
  • Insuficiență renală.
  • Hipertensiunea pulmonară – crește jumătatea dreaptă inimile.
  • Practicarea sportului - sportivii experimentează adesea o mărire a mușchiului inimii, acest lucru este considerat normal. Încălcări periculoase apar atunci când mușchiul inimii devine foarte mare și antrenamentul este neregulat.
  • Infarct miocardic – cel mai adesea întregul miocard se mărește și se formează adesea un anevrism.

Muschiul cardiac dilatat

O inimă mărită nu se observă atât de des în următoarele motive:

  • Distrofie musculară.
  • Închiderea liberă a foișoarelor valvei tricuspide în timpul contracției ventriculare, cu o creștere a diametrului mușchiului inimii din dreapta.
  • Boli ale glandelor endocrine.
  • – îngroșarea pereților ventriculului stâng și distrofia mușchiului inimii duc adesea la stagnarea sângelui și apoi la extinderea inimii spre stânga.
  • Cardiomiopatia infiltrativ-restrictivă se caracterizează prin prezența pereților ventriculari inextensibili care rezistă umplerii cu sânge.
  • Tumora canceroasă sau metastaze care ajung la inimă.
  • Infecții bacteriene în inimă.

Simptome

Mărirea mușchiului inimii apare în raport cu camerele individuale individuale, mai rar se observă în toate camerele. Patologia se dezvoltă de obicei din cauza stresului suplimentar asupra organului, care trebuie să lucreze mai mult decât de obicei. Adică, masa musculară se câștigă cu pomparea crescută a sângelui. Acest lucru este vizibil mai ales când boli inflamatorii plămâni, care duc la lipsa de oxigen.

Merită să ne amintim că nu există semne caracteristice de patologie, se manifestă prin simptome ale bolilor care au dus la dezvoltarea sa. Cel mai des se observă următoarele:

  • Dificultăți severe de respirație chiar și cu un efort fizic redus.
  • Umflătură membrele inferioareși alte părți ale corpului.
  • Senzație de greutate pe partea dreaptă sub coaste.
  • Durere în cap, care este însoțită de tinitus.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Tuse uscată, fără cauză, care se agravează atunci când este culcat.
  • Durere în regiunea retrosternală din stânga.
  • Oboseală rapidă.
  • Amețeli până la pierderea conștienței (cel mai rar simptom).

Atenţie! Adesea sunt cazuri de progresie asimptomatică, apoi patologia este descoperită întâmplător în timpul unei examinări de rutină.

Inima mărită la copii

O inimă mărită la un copil apare cel mai adesea din cauza defectelor congenitale. În medicină au fost identificate peste 90 de defecte, care se caracterizează prin îngustarea și insuficiența valvelor, deformarea inimii în sine sau a vaselor care o alimentează. Toate duc la tulburări circulatorii.

Anumite defecte congenitale provoacă moartea unui copil, de aceea este important să le diagnosticăm cât mai curând posibil (din primele zile de viață până la șase luni) pentru a tratament de chirurgie cardiacă. Acest lucru este realizat de cardiologi și chirurgi cardiaci.

La un copil, o mărire a mușchiului inimii poate fi cauzată de boli precum cardiomiopatia hipertrofică, reumatism și miocardită de diverse origini. Endocardita si pericardita in copilărie apar mult mai rar. În astfel de situații, creșterea nu se observă imediat după naștere, ci se dezvoltă treptat.


Cardiomegalie la copii

Diagnosticare

ÎN Medicină modernă au fost dezvoltate un număr mare metode de diagnostic depistarea bolilor cardiace. Efectuarea unui diagnostic începe cu colectarea unei anamnezi, care se bazează pe plângerile și examinarea pacientului. Medicul clarifică prezența bolilor cronice, obiceiurile proaste ale pacientului și intervențiile chirurgicale anterioare. Următorii sunt numiți următoarele metode cercetare:

  1. Radiografia toracică - imaginea arată clar umbra expansiunii inimii și se detectează stagnarea sângelui.
  2. Electrocardiografie (ECG).
  3. Ecocardiografia (EchoCG) determină parametrii fizici ai mușchiului inimii, inclusiv dimensiunea camerelor, prezența necrozei și ischemiei inimii.
  4. Ecografia mușchiului inimii.
  5. Tomografia computerizată (CT).
  6. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
  7. Test de sânge imunologic și biochimic, care determină nivelul hemoglobinei, bilirubinei, ureei, proteinelor și hormonilor.

Important! Eficacitatea tratamentului depinde direct de diagnosticul corect și de cauza bolii. Prin urmare, înainte. Înainte de a trata patologia, medicul studiază cu atenție rezultatele testelor și studiilor instrumentale.


Diagnosticul bolii

Tratament

Tratamentul depinde direct de cauzele bolii. Toate activitățile au ca scop în primul rând organizarea unui stil de viață sănătos pentru pacient și eliminarea cauzei bolii. Pacientului i se recomandă o dietă specială care exclude grăsimi, sărate și preparate picante, respingerea obiceiurilor proaste. Medicul prescrie exerciții speciale.

Poate fi externat următoarele medicamente:

  • Medicamente din grupa diureticelor care elimină excesul de lichid din corp, ușurând astfel sarcina asupra inimii.
  • Anticoagulantele sunt medicamente care blochează formarea cheagurilor de sânge și elimină riscul de ischemie sau ameliorează simptomele acesteia.
  • Mijloace pentru normalizarea activității cardiace.

Intervenția chirurgicală este prescrisă numai în în caz de urgență când viața pacientului este în pericol. Cea mai periculoasă și avansată formă este considerată a fi „inima de taur”, în acest caz, doar un transplant poate ajuta.

Dacă apar tulburări pe fondul patologiei valvei, atunci se efectuează proteze. La încălcări grave ritmul cardiac, un stimulator cardiac este instalat sub piele, ceea ce o normalizează.

Important! Pentru prevenire și terapie suplimentară se utilizează medicina tradițională.


Tratamentul bolii

Inima este cel mai vulnerabil organ uman; performanța sa este afectată de mulți factori interni și externi. O inimă mărită indică faptul că există anumite probleme în organism. Prin urmare, dacă apar simptome neplăcute, se recomandă să solicitați imediat sfatul unui cardiolog, care vă va prescrie tratamentul necesar, în caz contrar consecințele pot fi dezastruoase.

Mai mult:

Simptomele dislipidemiei, cum este legată de ateroscleroză, măsuri diagnostice și terapeutice

inima - corpul principal persoană. Cardiomegalia, sau dimensiunea sa crescută, este o manifestare periculoasă care afectează nu numai sistemul cardiovascular, ci și alte organe. Simptomele bolii pot fi variate. Uneori există semne de patologie musculară, iar stomacul poate chiar să doară pentru o lungă perioadă de timp. O persoană nu realizează imediat posibile probleme cu sănătatea. Care sunt cauzele măririi ventriculului drept al inimii? Articolul nostru este dedicat acestui subiect.

Să încercăm să înțelegem cauzele, tabloul clinic și consecințele bolii, să luăm în considerare modul în care se realizează diagnosticul și se efectuează terapia.

Ce este mărirea inimii? Aceasta este o boală specială care afectează atât adulții, cât și copiii. Înainte de a afla cauzele și simptomele bolii, merită să luăm în considerare esența acesteia în detaliu. O inimă mare este o boală care are un nume corespunzător în medicină. Mărirea acestui organ se numește cardiomegalie.

Apariția bolii este strâns legată de expansiunea și mărirea ventriculilor. În plus, în ele are loc un proces neoplazic îmbunătățit, iar produsele metabolice se acumulează în inimă. Acest lucru duce la dezvoltarea cardiomegaliei. O persoană nu este conștientă de propria sa stare de mult timp, așa că continuă să trăiască ca înainte. Cu toate acestea, acest lucru este extrem de periculos dacă nu se face nimic și nu se iau măsuri, deoarece apar consecințe nedorite care amenință atât viața copilului, cât și a adultului.

Adesea, ventriculul mare stâng sau drept se mărește la o persoană complet sănătoasă. Cauza poate fi sarcina la femei. Acest lucru se datorează resurselor pe care organismul le cheltuiește pentru dezvoltarea fătului în uter. Cardiomegalia este un însoțitor comun pentru sportivi. Diagnosticul instrumental și radiografiile vor ajuta la determinarea cauzelor exacte ale unei inimi mărite.

Dimensiunea inimii umane fluctuează în anumite limite. După cum arată practica, bărbații au mai mult din acest organ decât femeile. Reprezentanții sexului puternic sub treizeci de ani au un volum de 760 cm³, iar femeile – 580 cm³. Mărimea este de obicei proporțională cu greutatea unei persoane, structura pieptului fiind de o importanță deosebită. Cauzele unei inimi mărite la un adult nu sunt întotdeauna susținute de boală. În unele cazuri, este normal un volum mai mare. Astfel, nu există dimensiuni stricte; acestea sunt individuale pentru fiecare organism. Acest lucru depinde și de tipul de activitate al persoanei.

Etiologia cardiomegaliei la copii și adulți

Un medic va ajuta la determinarea cauzelor măririi ventriculului drept al inimii, precum și a celui stâng. El este cel care prescrie diagnosticul adecvat și tratamentul ulterior al bolii.

Etiologia bolii la adulți:

  • sarcina, nașterea la femei;
  • boala ischemică;
  • hipertensiune;
  • infecții virale care afectează inima;
  • patologii renale, inclusiv insuficiență renală;
  • anomalie de dezvoltare a organelor congenitale;
  • dependența de droguri;
  • fumatul și abuzul de alcool;
  • inflamația mușchiului inimii;

  • sport;
  • boala Chagas;
  • anemie severă;
  • stres psiho-emoțional, stres;
  • complicații după gripă, durere în gât.

Paradoxul hipertrofiei este că toți factorii de mai sus pot mări un organ. Trebuie avut în vedere faptul că o inimă mare conține un minim de mușchi care garantează buna funcționare a întregului sistem.

Dacă la un copil este detectată o inimă mărită, este important să începeți corect tratamentul, deoarece diagnosticul este extrem de periculos. Chiar și un nou-născut poate fi în pericol, așa că ar trebui să fii extrem de atent.

Cauzele cardiomegaliei în copilărie:

  • Defect cardiac congenital;
  • miocardită;
  • chirurgie de organe;
  • cardiomiopatie;
  • oncologie;
  • amiloidoză, lupus;
  • colagenoză, hipertiroidism;
  • sarcoidoză, toxoplasmoză;
  • defect dobândit cauzat de o formă bacteriană de endocardită;
  • utilizarea anumitor medicamente.

În orice caz, consecințele unei inimi mărite pot fi foarte triste, așa că este important să faceți un diagnostic în timp util și apoi să începeți terapia.

Cum se realizează diagnosticul?

Un anumit motiv te împinge să mergi la medic. tablou clinic, care bântuie o persoană.

Simptome:

  • oboseală atipică crescută;
  • durere în spatele sternului;
  • leșin, amețeli;
  • dificultăți de respirație, chiar dacă predomină efortul ușor;
  • umflătură;
  • tuse.

Extinderea dimensiunilor la dreapta și la stânga este plină de consecințe grave pentru întregul sistem. Când ritmul este întrerupt, există riscul de insuficiență cardiacă. Când apare zgomot, monitorizarea de către medicul curant este importantă, deoarece aceasta indică faptul că structura supapelor se schimbă. Dacă ventriculii stângi și drepti ai inimii sunt măriți, calitatea și productivitatea întregului sistem scade. Această imagine duce la faptul că anumit moment organul nu va putea pompa volumele necesare de sânge, ceea ce provoacă eșec. Ignorând problema, puteți obține o „inimă de taur”.

Conform practică medicală, instalare diagnostic precis destul de problematic. Pacientul se plânge că se simte rău, dar clinica semnalează alte patologii.

Metode de diagnostic:

  • radiografie;
  • auscultatie, palpare;
  • analize de sânge;
  • catering.

Dacă radiografia arată o inimă mărită, medicul va putea să se orienteze și să prescrie terapia în timp util. Nu poți ezita nici un minut.

Lucrul interesant este că Raze X cel mai adesea prezintă transformarea ventriculului stâng.

Consecințele cardiomegaliei și prognosticul

O inimă mare este plină de complicații și riscuri semnificative pentru o persoană. O patologie pronunțată se manifestă prin faptul că pacientul suferă de o lipsă de oxigen în țesuturi, iar toate organele interne suferă de aceasta. Boala poate provoca accident vascular cerebral, atac de cord și embolie pulmonară. Acest lucru se datorează faptului că atunci când inima se mărește, părți ale miocardului suferă o presiune puternică. Acest lucru provoacă complicații grave sub formă de boli cardiace severe.

Statisticile privind prognosticul recuperării arată că este posibil să trăiești chiar și cu o astfel de boală fără consecințe. Pentru a face acest lucru, ar trebui să primiți un tratament în timp util și să mențineți patologia sub control strict. De exemplu, în teritoriu Federația Rusă Există 9,5 milioane de oameni diagnosticați cu o inimă mărită.

Specificul terapiei

Luând în considerare gradul bolii, medicul selectează medicamente care ajută la îmbunătățirea funcționării mușchiului inimii.

Lista medicamentelor:

  • anticoagulante - „Heparină”, „Angioks”;
  • diuretice - Trifas, Lizax, Furosemid;
  • beta-blocante - „Anaprilină”, „Digoxină”;
  • blocante ale angiotensinei - Eprosartan, Losartan.

Metoda tradițională de tratament nu trebuie exclusă. Sucurile proaspăt preparate ajută bine: morcov, merișor, ceapă, mesteacăn. Produsele apicole funcționează bine: propolis, miere.

Când tratamentul conservator nu are efect, cardiologul este obligat să sugereze intervenția chirurgicală:

  • transplant de organe;
  • înlocuirea supapei;
  • defibrilator cardioverter.

Vă va ajuta să obțineți rezultate bune terapie combinată, monitorizare constantă de către un medic, alimentație adecvată. Astfel, o inimă mărită este boala periculoasa, afectând funcționarea întregului organism. Activitate fizică optimă, dietă și imagine sănătoasă viața va ajuta la prevenirea dezvoltării patologiei.

Ați putea fi interesat și de:




Simptomele și cauzele unei ferestre ovale neînchise în inimă

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane