Cum să tratezi glandele salivare. Inflamația glandelor salivare: simptome, tratament cu factori fizici

Descris în acest articol) este cel mai adesea localizat în apropierea urechilor. În acest caz, vorbim despre o boală precum oreionul. Mult mai rar, procesul inflamator afectează glandele situate sub limbă sau sub maxilar.

Tipuri de boli

Care sunt tipurile de boli ale glandelor salivare? Trebuie remarcat faptul că inflamația poate deveni secundară și poate acționa ca un strat asupra bolii de bază. Deși manifestarea primară este adesea diagnosticată, care apare izolat. În plus, patologia se poate dezvolta doar pe o parte sau poate afecta ambele. Implicarea multiplă a glandelor salivare în procesul inflamator este foarte rară. Boala poate fi de natură virală sau poate fi rezultatul pătrunderii bacteriene.

Câte glande salivare există în organism?

Există trei perechi de glande salivare.

• Glandele salivare mari sunt situate în față, sub urechi. După cum sa menționat deja, inflamația lor în medicină se numește oreion.
• A doua pereche sunt glande situate sub maxilar, sub dinții din spate.
• A treia pereche sunt glande situate sub limbă. Sunt situate direct în cavitatea bucală, în membrana mucoasă, de ambele părți ale rădăcinii limbii.

Toate glandele produc saliva.Ea este eliberata prin canalele care sunt situate in diferite zone ale cavitatii bucale.

Simptome

Care sunt simptomele bolii glandelor salivare?

Indiferent de ce pereche de glande salivare este localizat procesul inflamator, sialadenita se caracterizează printr-o serie de simptome specifice:

• Gură uscată, care este cauzată de scăderea producției de salivă.
• Prezența durerii fulgerătoare, localizate în glanda care a devenit inflamată. Durerea se poate extinde la ureche, gât sau gură. Poate exista și durere cauzată de mestecatul alimentelor sau de deschiderea minimă a gurii.
• Umflare și hiperemie vizibilă a pielii în proiecție directă către glanda salivară care s-a inflamat.
• Prezența unui gust și miros neplăcut în gură, care este cauzată de supurația glandelor salivare.

Semnele bolii glandelor salivare sunt variate. Uneori, pacienții se plâng de o senzație de presiune asupra zonei afectate, ceea ce demonstrează că conținutul purulent s-a acumulat la locul inflamației.

De regulă, în prezența bolii, temperatura corpului crește la 40 de grade. În acest caz, se notează astenie și o stare febrilă.

Cea mai periculoasă formă de sialadenită

Sialadenita, ale cărei simptome sunt variate, apare sub diferite forme. Cea mai periculoasă dintre glandele salivare este considerată a fi cea care se mai numește și oreion. Acest virus este plin de complicații grave, deoarece, pe lângă glandele salivare, poate infecta și alte glande, de exemplu, glandele mamare sau reproducătoare. Uneori, patologia se extinde chiar și la pancreas.

Oreionul aparține categoriei de boli foarte contagioase, prin urmare, dacă apar simptome standard, care indică debutul unui proces inflamator la nivelul glandelor salivare, pacientul ar trebui să înceteze comunicarea cu oameni sănătoși și să solicite urgent ajutor de la un specialist pentru a clarifica diagnosticul.

În absența unui tratament în timp util pentru bolile glandelor salivare, în corpul uman se pot dezvolta complicații purulente. Dacă apare un abces acut într-una dintre glandele salivare, temperatura corpului pacientului va crește cu siguranță brusc.

De regulă, starea generală a unei persoane este gravă. Uneori puroiul este eliberat direct în gură. Se poate forma și o fistulă, din care puroi se scurge pe piele.

Efectuarea diagnosticelor

Cu o boală precum sialadenita, ale cărei simptome sunt variate, este necesară diagnosticarea. De obicei, o creștere a dimensiunii și modificarea formei glandelor salivare pot fi observate în timpul unei serii de examinări standard efectuate de un medic sau dentist. În plus, pacientul se poate plânge de durere. Acest lucru se întâmplă dacă boala are o bază bacteriană. Adesea, cu infecții virale, de exemplu oreion, durerea poate să nu vă deranjeze deloc.

Dacă se suspectează un proces purulent, terapeutul poate prescrie o scanare CT sau o ecografie.

Mai jos este o listă a metodelor standard de diagnosticare pentru oreion:

• Utilizarea tomografiei computerizate este o metodă modernă care vă permite să obțineți imagini clare.
• Raze X.
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică) oferă imagini de înaltă calitate ale zonei afectate folosind rezonanța magnetică nucleară.
• Ultrasonografia. Acest diagnostic este cel mai comun mod de a detecta afectarea glandelor salivare. Se efectuează folosind unde ultrasonice și are efecte negative minime asupra corpului uman.

Măsuri preventive

Pentru a preveni pe deplin apariția și răspândirea ulterioară a procesului inflamator la alte glande salivare, pacientul trebuie să respecte igiena de bază, să monitorizeze starea cavității bucale, amigdalelor, gingiilor și dinților.

Dacă apar boli elementare de natură virală sau rece, trebuie efectuată o terapie în timp util.

La primele semne de perturbare a glandelor salivare, ar trebui să irigați cavitatea bucală cu o soluție de acid citric. Această metodă face posibilă eliberarea canalelor salivare în cel mai comun și inofensiv mod provocând salivație intensă.

Metode de terapie

Inflamația trebuie tratată de un specialist, deoarece tacticile de tratament alese incorect pot complica cursul bolii și pot provoca tranziția acesteia la o formă cronică. Cursul cronic este periculos din cauza exacerbărilor sale periodice și a rezistenței la efectele medicamentelor.

Dacă tratamentul este început în timp util, este de obicei suficient ca pacienții să fie supuși unei terapii conservatoare. În unele cazuri, terapia este efectuată în ambulatoriu. Uneori pacientul are nevoie de odihnă la pat și o dietă echilibrată.

În unele cazuri, pacienții se plâng de dureri acute în gură și dificultăți de mestecat. Ei trebuie să mănânce alimente zdrobite pentru a ameliora disconfortul.

Pentru a reduce manifestările unui proces, cum ar fi inflamația glandei salivare parotide, medicii recomandă să beți multe lichide. Poti consuma compoturi, sucuri, bauturi din fructe din plante, decoct de macese si chiar lapte. Tratamentul local este foarte eficient.

Uneori, pacienții sunt indicați pentru anumite proceduri fizice. De exemplu, va fi folosită o lampă UHF sau Sollux.

Pentru a asigura fluxul de salivă, se recomandă să urmați o dietă care favorizează fluxul de salivă. În acest caz, înainte de a mânca, ar trebui să ții în gură o felie subțire de lămâie.

Înainte de masă, puteți mânca biscuiți și varză murată. Uneori se folosesc merișoare sau alte alimente acide. Acest lucru face posibilă evitarea stagnării glandelor salivare și promovează îndepărtarea rapidă a celulelor moarte și a produselor de degradare a bacteriilor.

În funcție de evoluția bolii, medicul poate decide când să înceapă stimularea activă a salivației. Pentru a reduce temperatura corpului și a reduce durerea, pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De exemplu, se folosesc Baralgin, Ibuprofen sau Pentalgin.

Dacă starea pacientului continuă să se agraveze și apar semne specifice de leziuni purulente, atunci în acest caz recurg la utilizarea antibioticelor.

Intervenție chirurgicală

Inflamația glandelor salivare, ale căror simptome studiem în prezent tratamentul, în unele cazuri pot fi eliminate chirurgical. Intervenția chirurgicală implică deschiderea și drenarea ulterioară a glandei afectate. Această metodă este utilizată în special pentru procesele purulente severe. În astfel de cazuri, medicamentele sunt injectate direct în glanda salivară.

Tratamentul unei boli care a luat o formă cronică este considerat un proces foarte lung și complex.

Trebuie remarcat faptul că forma cronică poate fi fie rezultatul unui proces acut, fie o manifestare primară. Adesea, se observă un curs prelungit cu artrita reumatoidă, sindromul Sjögren și alte patologii.

Principalele forme de sialadenită cronică nespecifică

Forma cronică nespecifică este împărțită în următoarele tipuri:

• parenchimatoase;
• interstițial, exprimat în afectarea canalelor (sialodochită cronică);
• calculoasă, caracterizată prin aspectul pietrelor.

În cele mai multe cazuri, pacientul nu se plânge de durere

Boala cronică a glandei salivare în perioada acută se caracterizează prin reținerea salivei (colici). O secreție groasă asemănătoare mucusului este eliberată din gura ductului. Are gust sărat.

Boli care contribuie la dezvoltarea sialadenitei

Cu diferite procese patologice din organism (leziuni difuze ale țesutului conjunctiv, afectarea organelor digestive, perturbarea sistemului endocrin, funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central), se pot dezvolta boli distrofice ale glandelor salivare, care se exprimă într-o creștere și perturbarea funcționalității acestora.

De regulă, are loc o proliferare reactivă a țesutului conjunctiv intermediar, care provoacă dezvoltarea sialadenitei interstițiale. Această afecțiune poate apărea cu botulism, diabet zaharat, tireotoxicoză, sclerodermie, sindrom Sjogren.

Concluzie

Sialadenita, simptomele, diagnosticul și tratamentul cărora le cunoașteți deja, este un proces inflamator la nivelul glandelor salivare. Poate fi declanșată de anumite boli, precum și de lipsa de igienă orală.

O condiție importantă este implementarea în timp util a terapiei. În caz contrar, boala poate lua o formă purulentă și chiar poate deveni cronică. În formele avansate este indicată intervenția chirurgicală.

Inflamația glandelor salivare apare ca răspuns la un iritant viral sau bacterian. Denumirea medicală pentru această boală este sialadenita sau sialadenita. Cel mai adesea afectează parotida, mai rar organele sublinguale și mandibulare. Ca urmare, secreția de salivă este perturbată, apare funcționarea sistemului digestiv și apar dificultăți la înghițire.

În cavitatea bucală umană există unele mici, grupate pe suprafața limbii, buzelor, obrajilor, gurii și trei mari:

• submandibulară;
• glanda sublinguală;
• glanda salivară parotidă.

Ele favorizează producția de salivă, care hidratează mucoasele, dinții și este implicată în procesul de procesare primară a alimentelor. În plus, organul parotidian este responsabil de secreția internă și participă la metabolismul proteinelor și mineralelor.

Cu sialadenita, organele sunt afectate de infecție ca urmare a pătrunderii microorganismelor patogene în ele. Motive dezvoltarea bolii sunt:

1. Distribuția bacteriilor: stafilococi, pneumococi, streptococi, bacil Koch.
2. Penetrarea virusurilor: gripa, oreion (oreion), citomegalovirus.
3. Reproducerea ciupercilor.
4. Boli oncologice.

Inflamația apare din cauza infecției.

Important! Riscul de a dezvolta sialadenita crește cu deshidratare, temperatură prelungită ridicată, hipercalcemie, leziuni și blocaje ale canalelor și operații la nivelul organelor digestive.

Simptome

Inflamația glandelor salivare este însoțită de:

1. Creșterea temperaturii: de la 37,5°C într-un stadiu incipient până la 40°C în timpul complicațiilor.
2. Mărirea organelor afectate.
3. Durere la palpare.
4. Slăbiciune generală.
5. Gust neplăcut și gură uscată.
6. Hiperemia deschiderii ductului.
7. Durere la deschiderea gurii, la mestecat, la vorbit, la înghițire.
8. Formarea puroiului.
9. Blocarea conductei.
10. Formarea de fistule.

Lipsa tratamentului poate duce la complicații grave.

Important! Lipsa tratamentului duce la diverse complicații: necroză, encefalită, meningită, inflamație a nervilor cranio-faciali, afectarea sistemului urinar, orhită și infertilitate la băieți.

feluri

Există două forme de sialadenită: acută și cronică. Primul este întotdeauna cauzat de procese infecțioase, al doilea se dezvoltă ca o boală independentă din cauza predispoziției organului la anomalii patologice.

Sialadenita acuta:

Sialadenita cronică:

Tratament

Dacă apar inflamații ale glandelor salivare și simptome, tratamentul se efectuează într-un spital. Se bazează pe terapie conservatoare, rareori necesitând intervenție chirurgicală. Pentru formele acute și cronice, sunt utilizate diferite abordări:

1. Pentru oreion acut se prescriu medicamente pe bază de interferon, antipiretice și analgezice.
2. Tratamentul sialadenitei nespecifice se bazează pe eliminarea sursei de inflamație și pe normalizarea funcționării organului de secreție intern. Prescris:

• o dietă cu aciditate ridicată pentru a stimula salivația;
• antibiotice și antiseptice;
• comprese din soluție de Dimexide (30%) o dată pe zi timp de o jumătate de oră;
• kinetoterapie: încălzire, UHF;
• cu hiperemie crescută – blocaj novocaină-penicilină.

Pentru inflamația purulentă, se efectuează o intervenție chirurgicală.

Important! Operația este necesară dacă se dezvoltă o inflamație purulentă sau canalul este blocat de o piatră. În primul caz, se deschide cavitatea cu puroi și se asigură drenajul acesteia, în al doilea se îndepărtează piatra.

3. Pentru inflamația cronică a glandei salivare, tratamentul în perioada de exacerbare este același ca și pentru formele acute. În timpul remisiunii sunt indicate următoarele:

• • masajul canalelor cu introducerea de antibiotice în ele;
  • blocaje de novocaină;
  • galvanizare o dată pe zi timp de o lună;
  • injectarea de „Iodolipol” în organul de secreție intern o dată la 3-4 luni;
  • aport de iodură de potasiu: 1 lingură. l. de trei ori pe zi timp de 4 săptămâni;
  • Terapia cu raze X.

Important! Dacă toate măsurile terapeutice nu dau un rezultat pozitiv, glandele salivare sunt îndepărtate.

Inflamația glandei salivare apare în formă acută sau cronică. Este provocată de infecții, leziuni și patologii autoimune. Tratamentul se bazează de obicei pe metode conservatoare, iar intervenția chirurgicală este rar folosită. Prevenirea sialadenitei constă în respectarea, întărirea sistemului imunitar și eliminarea în timp util a bolilor infecțioase

Glandele salivare umane sunt organe pereche care joacă un rol semnificativ în etapele inițiale ale digestiei alimentelor și, de asemenea, influențează metabolismul mineral și proteic în organism.

Glandele salivare umane

Există trei perechi de glande salivare:

• parotidă;
• sublingual;
• submandibulară.

Aceste glande produc până la doi litri de lichid oral pe zi. Este foarte important pentru hidratarea cavității bucale și protejarea împotriva pătrunderii microorganismelor patogene în membrana mucoasă, descompunerea carbohidraților complecși în forme mai simple și îndepărtarea anumitor substanțe medicinale.

De asemenea, glandele parotide joacă rolul de glande endocrine și influențează metabolismul mineral și proteic, datorită prezenței unei substanțe asemănătoare hormonilor - parotinina - în secreția lor.

Saliva ajută la corecta articulare, trecerea nestingherită a unui bolus de alimente în faringe, îmbunătățește percepția gustativă a alimentelor și crește rezistența organismului la infecții cu ajutorul lizozimului.

Puțină anatomie: glandele cavității bucale.

Lichidul oral conține proteine, mai mult de 60 de enzime - amilază, mucină, glicoproteine, precum și imunoglobuline. În plus, lichidul salivar conține fosfatază, care joacă un rol activ în metabolismul fosfor-calciu și ajută la mineralizarea oaselor și a dinților.

Nu numai compoziția calitativă, ci și cantitativă a salivei este foarte importantă pentru sănătate. Producția scăzută de salivă poate provoca diverse boli inflamatorii ale cavității bucale, demineralizarea smalțului dentar, iar producția sa în exces duce la deshidratarea și epuizarea organismului.

Pe lângă glandele mari din gură, o persoană are multe glande salivare mici, care sunt grupate pe limbă, buze, obraji, palatul tare și moale. Când oricare dintre glandele salivare devine inflamată, apare boala sialadenita.

Inflamația glandelor salivare

Cei mai frecventi factori etiologici pentru dezvoltarea inflamatiei la nivelul glandelor salivare sunt patrunderea unui agent infectios prin canale sau hematogen. Cel mai adesea glanda salivară parotidă devine inflamată și apoi boala se numește oreion. Infecția sa apare atunci când infecția este introdusă prin cavitatea bucală, sânge sau limfă. Uneori, oreionul poate fi cauzat de un corp străin în canalele glandei, cum ar fi pietrele. Să luăm în considerare mai detaliat cauzele și simptomele dezvoltării parotitei.

Cauzele inflamației glandei parotide

Cauza, de regulă, este o infecție virală acută, care în majoritatea cazurilor afectează glanda parotidă; extrem de rar glandele submandibulare și sublinguale devin inflamate.

Această boală aparține grupului de boli ale copilăriei și apare adesea sub formă de focare epidemice în rândul grupurilor preșcolare. Cel mai adesea se transmite prin picături în aer, dar există cazuri de infecție casnică cu virusul. Vârsta principală a pacienților este de 5-10 ani.

O vizită în timp util la medic vă poate salva de multe probleme.

Apare rar la adulți, dar le este mai greu de tolerat și provoacă mai des complicații în diferite organe și sisteme. Bărbații sunt în primul rând expuși riscului, deoarece boala duce la infertilitate și atrofie testiculară.

Tabloul clinic

Din momentul infectării până la tabloul clinic complet, durează aproximativ 2,5 săptămâni.

Boala se poate manifesta sub forme ușoare, moderate și severe. Există și forme complicate și necomplicate. În primele 9 zile, o persoană rămâne infecțioasă.

O formă ușoară a bolii se caracterizează prin:

• afectarea minoră a stării generale;
• adesea procesul este unilateral;
• glanda nu este foarte mărită, din ea se eliberează o secreție transparentă, este aproape nedureroasă la palpare;
• pe partea afectată există umflarea, care este aproape invizibilă din exterior.

Toate manifestările dispar de obicei în decurs de o săptămână și nu provoacă complicații.

Forma moderată de oreion

După perioada de incubație, începe o perioadă de precursori, care durează câteva zile. În această perioadă, durerile de cap și starea de rău se dezvoltă treptat, iar temperatura crește la niveluri scăzute. Există slăbiciune, articulații dureroase și dureri musculare. În gură apare uscăciunea.

Oreionul, deși nu este considerat fatal, boala nu trebuie neglijată; sunt cunoscute cazuri fatale.

Procesul inflamator afectează ambele glande parotide, acestea se umflă, devin dureroase la atingere, apare umflarea gâtului, iar o parte este mai mărită. Datorită umflării gâtului și a glandelor, urechile pacientului se ridică și seamănă cu urechile unui porc. De aceea boala este numită popular „oreion”:

• pe măsură ce procesul se dezvoltă, temperatura corpului crește, dar nu atinge cifre mari, ci este limitată la 38°C;
• cavitatea bucală poate fi hiperemică, salivația este redusă;
• după 4-5 zile tabloul clinic începe să scadă și începe recesiunea.

Forma severă

Perioada precursorilor are simptome pronunțate ale unei încălcări a stării generale: dureri de cap, frisoane, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, febră peste 38 ° C și simptome de intoxicație. Procesul inflamator implică nu numai zona în care se află glandele parotide, ci și întregul gât. În unele cazuri, umflarea poate ajunge la claviculă.

Glanda parotidă este foarte mărită în dimensiune și dureroasă la palpare. Împinge puternic lobul urechii în sus și înainte, datorită căruia canalul auditiv extern se îngustează. Înghițirea și deschiderea gurii devine dificilă și dureroasă.

Când sunt implicate glandele salivare mari rămase, umflarea crește foarte mult dimensiunea gâtului. Pe fondul acestor schimbări apar adesea fenomene. Conducta salivară a glandei parotide este bine palpată sub forma unui cordon mare. Secreția de salivă în cavitatea bucală este redusă semnificativ sau se oprește complet.

Odată cu dezvoltarea proceselor purulente-necrotice în lobulii glandei, puroiul poate fi eliberat din canal și există o probabilitate mare de a dezvolta un abces. Oreionul sever duce foarte adesea la complicații grave. Cele mai formidabile dintre ele sunt:

• meningita;
• encefalită;
• afectarea nervilor cranieni și spinali;
• afectarea nervului auditiv;
• diverse tulburări psihice;
• infertilitate;
• orhită;
• mastită;
• afectarea aparatului renal.

Cel mai adesea, parotita se termină cu o recuperare completă, dar cu o terapie insuficientă sau inadecvată pot apărea decese. În plus, inflamația glandelor salivare poate fi un rezultat al infecției gripale - glanda parotidă este cel mai adesea afectată, dar și alte glande salivare pot fi implicate în proces. Foarte des procesul este bilateral; uneori glandele parotide și submandibulare pot fi afectate doar pe o parte. Pe lângă tabloul clinic de bază, poate exista durere la mișcarea limbii, precum și o creștere a numărului de pliuri sublinguale.

Sialadenita postoperatorie și postinfecțioasă afectează cel mai adesea glandele parotide. Se poate dezvolta în orice boală severă din cauza transferului hematogen sau limfogen. Cauza inflamației la nivelul glandei este de obicei bacteriile, E. coli. Această formă a bolii este periculoasă, deoarece în manifestarea ei extremă poate duce la dezvoltarea necrozei glandei salivare sau a abcesului spațiului retrofaringian. De asemenea, ocazional are loc topirea purulentă a pereților vaselor de sânge și se dezvoltă sângerări.

Inflamația poate fi cauzată de prezența unui corp străin încorporat în canalele glandelor salivare. Mărirea periodică a glandei salivare și scăderea secreției de salivă pot fi îngrijorătoare. Treptat, semnele de inflamație scad și pot să nu apară mult timp, apoi apar din nou. Acest curs periodic poate dura până când se dezvoltă imaginea completă a sialadenitei acute cu fenomene purulent-inflamatorii în lobulii glandei. Procesul inflamator se extinde adesea la țesuturile moi din apropiere și la alte glande parotide. Îndepărtarea spontană a unui corp străin care interferează este adesea observată. Cu toate acestea, cel mai adesea este necesar să se recurgă la metode chirurgicale pentru a elimina cauza bolii.

Principii generale de tratament al inflamației glandelor salivare

În cazurile necomplicate cu forme ușoare și moderate, tratamentul este de obicei simptomatic și vizează prevenirea apariției complicațiilor. Măsurile obligatorii includ curățarea umedă zilnică a încăperii cu soluții dezinfectante și ventilație.

Proverbul „Curățenia este cheia sănătății” este relevant în special pentru bolile glandelor salivare.

Se recomandă clătirea gurii cu soluții de sifon și acid citric, care ajută la creșterea salivației și la eliminarea conținutului stagnant din glandele salivare. De asemenea, menta îmbunătățește salivația. Dieta ta ar trebui să includă alimente care cresc producția de salivă.

• repaus la pat pentru perioadele de temperatură ridicată, în special acest punct se aplică pacienților adulți;
• Pe zona glandei inflamate trebuie aplicate comprese de încălzire cu sare sau alcool și pansamente cu unguent;
• Sunt indicate și procedurile fizioterapeutice de încălzire: UHF, Sollux;
• Se recomandă clătirea și irigarea gurii cu diverse antiseptice - furacilină, eucalipt, clorofillipt, clorhexidină.

În formele complicate severe de sialadenită, este necesară utilizarea terapiei antibacteriene. Scopul său este de a elimina inflamația și de a restabili funcționarea normală a glandei. 50 de mii de unități de benzilpenicilină și 100 de mii de unități de streptomicina cu 0,5% procaină sunt injectate prin canal în glandele salivare. In afara de asta:

• pentru analgezie, ameliorarea inflamației și îmbunătățirea microcirculației, se prescriu comprese cu Dimexide;
• Sunt necesare și proceduri fizioterapeutice: comprese de încălzire, plăcuțe de încălzire, UHF;
• dacă simptomele nu scad, se prescriu injecții intramusculare cu antibiotice, sulfatice și agenți hiposensibilizanți;
• uneori recurg la drenajul activ al glandelor salivare, care permite pomparea conținutului stagnant și ameliorarea semnelor de inflamație.

În cazul unui curs necrotic al procesului, este indicată intervenția chirurgicală pentru deschiderea capsulei glandei salivare afectate și eliminarea proceselor distructive. Prognosticul bolii este în general favorabil.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Sialadenita este o inflamație a țesutului glandular. Cel mai adesea boala afectează glandele parotide, ceva mai rar sublingual si submandibular. Se poate dezvolta atât la adulți, cât și la copii. Dar fiecare grupă de vârstă este caracterizată de un anumit tip de inflamație a glandei salivare; toate diferă atât prin simptome, cât și prin abordarea tratamentului.

Informații anatomice scurte

Glandele salivare sunt situate în cavitatea bucală și sunt responsabile de secreția de salivă. Cele mari includ trei perechi: parotidă, submandibulară și sublinguală. Au o formă neregulată, consistență densă și sunt dispuse în perechi. Principalele lor funcții sunt secreția de hormoni, filtrarea părții plasmatice a sângelui și îndepărtarea produselor de degradare.

Cele mai frecvente patologii ale glandelor salivare includ:

• Sialadenita este o inflamație care se dezvoltă atunci când o infecție pătrunde în glandă sau pe fondul salivației afectate.
• Oreionul este o boală infecțioasă cauzată de paramixovirus care afectează sistemul nervos central și organele glandulare.

Etiologia bolii

Boala afectează cel mai adesea copiii, dar uneori o suferă și adulții. Aceștia din urmă au o evoluție severă de sialadenită, în special la bărbați.

Inflamația glandei salivare apare din diverse motive sub influența multor factori, astfel încât boala este clasificată ca polietiologică. Dar o condiție precede întotdeauna procesul patologic - prezența unui agent patogen, a unui agent infecțios. În cele mai multe cazuri, acestea sunt fie viruși, fie bacterii.

Cele mai frecvente condiții prealabile pentru inflamația glandelor salivare:

• orice sursă de infecție localizată în gură și ureche;
• transportul de microorganisme patogene sau condiționat patogene;
• tuberculoză, sifilis, HIV;
• tulburări metabolice;
• orice stare de imunodeficiență;
• scarlatina, rubeola, rujeola și alte patologii infecțioase;
• boli virale cum ar fi gripa, citomegalovirus;
• micoze;
• pneumonie, bronhopneumonie;
• boli oncologice;
• limforeticuloza benignă.

Cele mai comune mecanisme de transmitere a acestei boli infecțioase sunt: ​​prin aer, contact, contact cu sânge și o singură genă.

Boli ale glandelor salivare: tipuri și simptome

Diferite stadii și tipuri de inflamație a glandelor salivare sunt caracterizate prin diferite semne clinice.

Oreion sau oreion

Acest tip de inflamație virală a glandelor salivare apare adesea la copii. Începe brusc: pe fundalul unei stări de bine. Apare cu o creștere a temperaturii corpului la 40 °C.

Inflamația afectează de obicei glandele salivare parotide, care este însoțită de simptome precum umflarea obrazului și a unei părți a gâtului pe una sau ambele părți (vezi foto), umflarea gâtului, durere ascuțită pulsatorie care se intensifică în timpul mesei, mestecării și deschiderii gurii.

Sialadenita

Foto: inflamația glandei salivare de sub limbă

Simptomele bolii diferă în funcție de localizarea leziunii infecțioase:

• Când glanda salivară submandibulară devine inflamată, zona de sub bărbie se umflă. Există durere acută la înghițire, în special sub limbă, cu scurgere de puroi din canal. Afectarea glandei salivare submandibulare este însoțită de lipsa poftei de mâncare, slăbiciune și febră.
• Inflamația glandei submandibulare poate fi de natură calculoasă, adică apare odată cu formarea de pietre. În acest caz, canalul devine obstrucționat de o piatră și devine impracticabil. Cauza procesului patologic este excesul de calciu în corpul uman. Următoarele simptome indică faptul că glanda de sub maxilar este inflamată: înjunghiere, durere paroxistică în timpul mesei, la deschiderea gurii, mărirea organului, care este însoțită de umflarea gâtului, descărcarea de puroi și creșterea temperaturii.
• Inflamația glandei sublinguale este extrem de rară și este mai des o complicație a unui abces de origine odontogenă.
• Dintre formele cronice, trebuie evidențiat un tip special de sialadenită - sindromul Sjögren uscat. Este direct legată de patologia țesutului conjunctiv și de reacția autoimună.
• Sialodochita este o leziune exclusiv a canalelor salivare. Apare mai des la persoanele în vârstă și se caracterizează prin hipersalivație și formarea de crăpături în colțurile gurii.

În funcție de tabloul clinic și de severitatea bolii, boala este împărțită în 3 tipuri principale: seroasă, purulentă și gangrenoasă.

Sialadenita seroasă

Această etapă de inflamație se caracterizează printr-o ușoară creștere a temperaturii, gură uscată, umflare și ușoară îngroșare în zona canalului urechii și a gâtului. Uneori există o ușoară senzație de plenitudine și pulsație.

La palpare, glandele salivare ale unei persoane vor produce o cantitate mică de secreție. În această etapă, tratamentul la domiciliu este acceptabil.– aceasta este cea mai favorabilă opțiune pentru cursul sialadenitei.

Sialadenita purulentă

Se manifestă ca o complicație după seroasă. Însoțită de durere crescută, sindrom astenic și disfuncție autonomă. Caracterizat de insomnie, care apare pe fondul temperaturii ridicate.

La deschiderea gurii, pacientul simte dureri severe, astfel încât funcția de mestecat este limitată. Există hiperemie și umflare severă, răspândindu-se în zona obrajilor și în zona maxilarului inferior. Ganglionii limfatici regionali se măresc și puroi este eliberat în cavitatea bucală.

Sialadenita gangrenoasă

Dacă inflamația trece în acest stadiu, starea de bine a pacienților se deteriorează și se află într-o stare extrem de gravă. Există un risc mare de deces din cauza sepsisului. Are loc topirea și necroza țesutului, iar deasupra pielii este vizibilă o zonă inflamată de distrugere. Glanda mărită devine cu un ordin de mărime mai mare.

Diagnosticare

Dacă o persoană are o glandă salivară inflamată, ar trebui să contacteze imediat o clinică pentru ajutor profesional. Pe baza plângerilor, a unui istoric amănunțit și a unei examinări obiective, medicul va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament competent.

Următoarele tipuri de teste de laborator sunt utilizate pentru diagnostic:

• citologice;
• biochimic;
• analize generale de sânge;
• reacție în lanț a polimerazei;
• biopsie de glandă;
• microbiologic;
• imunologic.

În plus, sialometria este utilizată pentru diagnosticarea funcțională. Se folosesc ecografii și rezonanță magnetică.

Sialadenita acută este diagnosticată prin examen și istoric medical. Pentru cazurile cronice, este necesară sialografia de contrast - o examinare cu raze X cu un agent de contrast.

Tratament

Tactica și regimul de tratament pentru inflamația parotidei, sublinguale sau a altor glande salivare are propriile caracteristici și este aleasă de medic în funcție de agentul infecțios.

• Tratamentul etiotrop al sialadenitei cauzate de bacterii presupune prescrierea de agenți antibacterieni. Înainte de a prescrie antibiotice, asigurați-vă că faceți o cultură bacteriană din punctul în care microorganismul este „activ” și un test de sensibilitate la medicament. Nu puteți lua medicamente puternice înainte de a face aceste teste.
• Dacă este detectată micoză, se recomandă să luați medicamente antifungice, deoarece antibioticele sunt neputincioase împotriva ciupercilor.
• În cazul genezei virale a bolii, sunt prescrise medicamente antivirale și terapia cu interferon.
• În cazul unui proces inflamator purulent este indicat tratamentul chirurgical cu igienizarea ulterioară a leziunii.
• Dacă apare îngustarea, canalele glandelor sunt bougiene.
• Procesul de calcul este tratat prin îndepărtarea calculilor prin litotripsie sau litoextracție.

În terapia complexă, se folosesc proceduri fizioterapeutice, cum ar fi galvanizarea, UHF, electroforeza, masajul și încălzirea zonei afectate. Sunt eficiente și compresele cu sare, clătirea gurii și a canalului urechii cu soluții antiseptice este foarte bună. Antisepticele numite clorhexidină și furacilină inhibă creșterea bacteriilor.

Opțiunea ideală ar fi să folosești comprese folosind Dimexide. Pentru a ameliora reacțiile alergice, medicul prescrie antihistaminice, de exemplu, cu nume precum Loratadină, Cetrin.

Pacientul trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă și să urmeze o dietă specială cu consumul de alimente lichide și fierte. Este interzis să consumați alimente care provoacă salivare, băuturi și feluri de mâncare foarte calde și prea reci, alcool și fumat.

Ce poți face acasă

Tratamentul inflamației glandelor salivare la domiciliu este acceptabil, dar numai în stadiile inițiale ale bolii sau în combinație cu metodele tradiționale de terapie. Pentru a evita complicațiile, trebuie să consultați un medic.

Pentru a accelera recuperarea, puteți să beți și să vă clătiți gura cu decocturi bazate pe următoarele ierburi:

• muşeţel;
• mentă;
• zmeura;
• ace;
• eucalipt;
• febră;
• salvie;
• mai mare.

Puteți folosi o rețetă populară cu adaos de bicarbonat de sodiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să dizolvați o lingură de sifon într-un pahar cu apă caldă fiartă și să tratați cavitatea bucală inflamată cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de sifon de câteva ori pe zi, după mese.

Un remediu popular excelent pentru reducerea durerii și a inflamației este aromaterapia cu uleiuri esențiale de brad, ace de pin, eucalipt și multe alte uleiuri.

Prevenirea

Prevenirea inflamației glandei salivare este mai ușor decât tratarea acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați doar 4 reguli:

• igienizează cavitatea bucală, vindecă dinții cariați, faringite, amigdalite;
• îndepărtați focarele de infecție, în special cele situate în apropierea canalului urechii și a gâtului;
• stimulează și întăresc sistemul imunitar;
• protejează-ți corpul de stres și fii mai puțin nervos.

Procesul acut se încheie fie cu trecerea la cronicizare, fie cu recuperarea. Sialadenita cronică este adesea complicată de atrofie, scleroză și este dificil de tratat. De aceea este atât de important să consultați un medic în timp util și să nu vă automedicați.

Glandele salivare sunt organe situate în cavitatea bucală care produc saliva. Sunt localizate pe membrana mucoasă a obrajilor, buzelor, gurii, sub maxilar, lângă urechi, în spatele limbii.

Dar, din păcate, se întâmplă adesea să se inflameze și să provoace mult disconfort. Bolile glandelor salivare sunt un grup de boli care nu trebuie ignorate, deoarece de la ele începe producția de salivă și începe procesul de digestie.

Cauzele inflamației

Bolile glandelor salivare pot apărea din mai multe motive. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

• infecție virală sau bacteriană (agenți cauzatori de gripă, herpes, infecție cu HIV, oreion, pneumonie, meningită și altele);
• obstrucția canalelor salivare din cauza pătrunderii unui obiect străin sau a pietrelor în ele;
• igiena orală necorespunzătoare sau insuficientă. Dinții afectați de carii, inflamația gingiilor și periajul neregulat favorizează creșterea bacteriilor și fac glandele mai vulnerabile la agenții străini;
• complicații după intervenție chirurgicală;
• intoxicație severă cu săruri de metale grele;
• deshidratarea organismului;
• diete epuizante sărace în vitamine și minerale esențiale.

Cele mai frecvente boli ale glandelor salivare

O ramură a medicinei, precum stomatologia, include nu numai tratamentul bolilor dinților și gingiilor. Acesta implică tratamentul tuturor patologiilor care s-au dezvoltat în cavitatea bucală și inflamația glandelor salivare, inclusiv. Mai jos sunt principalele boli ale glandelor salivare, cu care stomatologii trebuie să se confrunte cel mai des.

Sialolitiaza

Litiaza salivară este o boală cronică caracterizată prin formarea de calculi în canalele glandelor salivare. Cel mai adesea este afectată glanda submandibulară, mai rar glanda parotidă și este extrem de rar să se constate leziuni ale glandei sublinguale.

Patologia este larg răspândită în rândul populației masculine și practic nu apare la copii. Funcționarea necorespunzătoare a glandelor salivare duce la stagnarea salivei în duct. În acest moment, sărurile precipită și începe formarea pietrelor.

Pietrele constau din fosfat și carbonat de calciu și conțin sodiu, fier și magneziu.

Pietrele pot crește rapid, iar dimensiunea formațiunilor dense atinge uneori dimensiunea unui ou de găină. Simptomele patologiei sunt umflarea și hiperemia pielii în zona afectată, dificultate la mestecat, înghițire și vorbire, uscăciune a mucoasei bucale, dureri la palpare în gură și obraji, gust neplăcut în gură, hipertermie, deteriorarea stării generale. , dureri de cap și slăbiciune.

Tratamentul presupune tratament conservator (medicamente care intensifică secreția glandelor salivare, ameliorează umflarea și inflamația, antipiretic, analgezic, antibacterian) și chirurgical.

Sialadenita

Boală inflamatorie acută sau cronică a glandelor salivare, care apare din diverse motive (boli infecțioase, leziuni, anomalii de dezvoltare). Boala apare cel mai adesea la copii și la persoanele peste 60 de ani. Există 3 tipuri de sialadenită: submandibulară, sublinguală și parotidiană.

Pe lângă durerea de urechi, gât și nas, următoarele simptome pot include: creșterea temperaturii corpului, hiperemie și umflarea pielii în zona urechii, gust neplăcut în gură (respirație putridă), durere la apăsarea pe lobul urechii, alterarea gustului, uscăciunea mucoasei bucale ca urmare a secreției insuficiente de salivă.

În caz de complicații pot apărea stenoză de canal, fistule salivare, abces, flegmon al zonei parotide și submandibulare. Tratamentul sialadenitei se efectuează conservator cu ajutorul antibioticelor, medicamentelor antivirale și procedurilor fizioterapeutice. În cazul evoluției frecvente recurente ale bolii, se recomandă îndepărtarea completă a glandei salivare.

Chistul glandei salivare

O formațiune care se formează ca urmare a unei încetări dificile sau complete a fluxului de salivă, o încălcare a permeabilității canalelor salivare din cauza blocării acestora. Clasificarea chistului este următoarea: chistul de retenție al glandei mici (56%), ranula, chistul glandei submandibulare, chistul glandei parotide.

Cel mai adesea se formează pe membrana mucoasă a obrajilor și a buzelor. Cel mai adesea este asimptomatică. Măsurile de combatere a formării chistice în orice locație nu implică tratament conservator. Cea mai bună opțiune este să îndepărtați chistul împreună cu țesuturile adiacente și să aplicați suturi autoabsorbante.

sindromul Sjögren

Sindromul uscat este o boală autoimună care afectează glandele exocrine, în urma căreia membranele mucoase uscate pot fi observate nu numai în gură, ci și în nas, ochi, vagin și alte organe. Patologia se găsește cel mai adesea în rândul femeilor după vârsta de 40 de ani, adesea însoțită de boli precum sclerodermia, lupusul și periarterita.

Primele semne nespecifice ale sindromului Sjögren sunt gura uscată și durerea oculară, care este tăioasă și ascuțită atunci când vă uitați, de exemplu, la televizor.

Când se examinează limba, este complet uscată, este imposibil să înghiți saliva și există un nod uscat în gât care provoacă disconfort.

Pe măsură ce boala progresează, apar fotofobia, durerea în ochi, vederea încețoșată și modificările degenerative. Dacă vrei să „storci” o lacrimă, nimic nu funcționează, pentru că nu există lichid lacrimal. La două săptămâni de la debutul bolii, puteți observa slăbirea dinților și pierderea plombelor.

Tratamentul include administrarea de glucocorticosteroizi, citostatice imunosupresoare și terapie simptomatică.

Tumori

Boli oncologice care afectează rar glandele salivare. Dintre toate tipurile de cancer, acestea reprezintă doar 0,5–1% din toate patologiile canceroase. În ciuda rarității sale, cancerul glandelor salivare reprezintă un mare pericol, deoarece cursul bolii este secret și asimptomatic în prima etapă.

Neoplasmele apar de 2 ori mai des la femei după vârsta de 50 de ani și tind să malignizeze și să metastazeze. Pe măsură ce tumora crește, în zona localizată pot apărea umflături și o senzație de plenitudine din interior. În etapele ulterioare, apar disconfort, durere și ulcerație.

Tratamentul neoplasmelor este exclusiv chirurgical, urmat de chimioterapie și radioterapie. Măsurile care vizează eliminarea bolilor sunt agreate de mai mulți medici: stomatolog, chirurg, otolaringolog.

Diagnosticare

Toți pacienții care solicită ajutor de la un specialist trebuie să fie supuși unei examinări, palpare, interogare și analize de sânge și urină în scopuri de diagnostic. În funcție de rezultatele obținute, specialistul îl poate îndruma pentru o examinare cuprinzătoare într-un cadru spitalicesc.

Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă există antecedente de boli precum diabetul zaharat, patologii ale tiroidei și gonadelor, boli ale tractului gastro-intestinal, ficatului, rinichilor, sistemului cardiovascular, tulburărilor nervoase și mentale și altele. Toate acestea pot provoca inflamarea glandelor salivare sau pot agrava cursul bolii.

Procedura de sondare se efectuează cu atenție, fără a folosi forța, deoarece peretele canalului este foarte subțire și nu are un strat muscular, astfel încât poate fi deteriorat cu ușurință

Pentru a face un diagnostic mai precis, medicii prescriu următoarele proceduri:

• Sondarea canalelor glandelor salivare– efectuat cu o sondă salivară specială. Folosind această metodă, puteți determina direcția conductei, îngustarea acestuia și pietrele în conductă.
• Radiografia canalelor salivare(sialografia) este o metodă de diagnosticare care vizează introducerea unui agent de contrast în canale și efectuarea radiografiei. Folosind-o, puteți determina extinderea sau îngustarea canalelor glandelor salivare, claritatea contururilor, prezența pietrelor, a chisturilor și a tumorilor etc. Procedura se efectuează folosind o seringă și poate provoca disconfort pacientului. .
• Sialometria este o metodă care determină capacitatea funcțională a glandelor salivare mici și mari. Procedura se efectuează pe stomacul gol; nu vă puteți spăla pe dinți, nu vă clătiți gura, nu puteți fuma sau mesteca gumă. Pacientul ia 8 picături de policarpină 1% pe cale orală, diluate într-o jumătate de pahar cu apă. După aceasta, o canulă specială este introdusă în canalul glandular și secrețiile glandelor salivare sunt colectate într-o eprubetă timp de 20 de minute. După un anumit timp, se evaluează cantitatea de salivă produsă;
• Examenul citologic al salivei- o metodă care ajută la identificarea bolilor inflamatorii și tumorale ale glandelor salivare mici și mari.

Acțiuni preventive

Pentru a încerca să vă protejați complet de deteriorarea glandelor salivare, trebuie să urmați reguli simple: urmați regulile de igienă orală, monitorizați starea dinților, gingiilor și amigdalelor. Dacă apare vreo boală virală sau bacteriană, măsurile terapeutice necesare trebuie efectuate în timp util.

Când sunt detectate primele semne de inflamație ale glandelor salivare, este necesar să clătiți gura cu o soluție slabă de acid citric. Promovează producția abundentă de salivă și eliberează canalele de acumularea de infecții sau corpuri străine în ele.