Metody znieczulenia podczas porodu. Znieczulenie podczas porodu – wszystkie rodzaje znieczuleń dla przyszłych matek

Obecnie jest ich wiele różne rodzaje i metody łagodzenia bólu. Lekarz wybiera jedną lub kilka opcji na raz, w zależności od pragnienia kobiety (jeśli wcześniej to omówili), w zależności od stanu rodzącej i stanu dziecka w momencie porodu.

Środki do znieczulenia

Do znieczulenia porodu we współczesnej anestezjologii stosuje się różne metody. substancje lecznicze. W procesie przygotowania przeprowadzana jest premedykacja. Premedykacja obejmuje wyznaczenie leków uspokajających, przeciwbólowych, antycholinergicznych i innych. Wykorzystanie tych środków ma na celu zmniejszenie negatywnego wpływu na organizm. stres emocjonalny, zapobiega ewentualnym skutkom ubocznym związanym ze znieczuleniem, ułatwia znieczulenie (możliwe jest zmniejszenie stężenia lub dawki stosowanego leku, faza wzbudzenia jest mniej wyraźna itp.) Narkozę przeprowadza się za pomocą różnych leki. Leki można podawać domięśniowo, dożylnie lub wziewnie. Wszystkie środki znieczulające działają przede wszystkim na ośrodkowy system nerwowy. Do leków działających na ośrodkowy układ nerwowy należą: leki przeciwbólowe, uspokajające, narkotyczne środki przeciwbólowe i inne Proponowana lista leków nie jest kompletna, ale moim zdaniem daje wyobrażenie o lekach i ich działaniu.

propanidyd(sombrevin, epantol; środek do znieczulenia dożylnego) - po podaniu dożylnym szybko wiąże się z białkami osocza, szybko rozkłada się na nieaktywne metabolity i nie jest wykrywany we krwi 25 minut po podaniu. Efekt narkotyczny występuje natychmiast po wprowadzeniu sombrewiny, po 20-40 sekundach. Operacyjny etap znieczulenia trwa 3-5 minut. Propanidid powoduje silniejszy efekt hipnotyczny niż środek przeciwbólowy. Sombrevin przekracza barierę łożyskową, ale po 15 minutach rozkłada się na nieaktywne składniki. Istnieją dowody, że sombrewin może prowadzić do depresji oddechowej, kwasicy płodowej, powodować reakcje alergiczne u matki.

Chlorowodorek ketaminy(kalipsol, ketalar; przeciwbólowy) - okres półtrwania około 2 godzin. Później podawanie dożylne efekt narkotyczny pojawia się po 30 sekundach i trwa 10 minut; po wstrzyknięciu domięśniowym - po 5 minutach i trwa 15 minut. Działa silnie przeciwbólowo, nie odpręża mięśnie szkieletowe i nie hamuje odruchów z dróg oddechowych. U kobiet w ciąży zwiększa napięcie macicy. Ketamina przenika przez barierę łożyskową i w dawkach przekraczających 1,2 mg/kg masy ciała matki powoduje depresję czynności życiowych ważne funkcje ciało płodu. Istnieją dowody na to, że sombrevin i ketalar wpływają również na układ odpornościowy organizmu. Tak więc wraz z wprowadzeniem sombrewiny liczba limfocytów T i B zmniejsza się o 15 i 4%, podczas gdy wraz z wprowadzeniem ketalaru wzrastają odpowiednio o 10 i 6%, co wskazuje, że ketalar jest mniej niebezpieczny w ciąży kobiety z choroby alergiczne, z utratą krwi i niewydolnością układu odpornościowego. To ważne, ponieważ w czasie ciąży następuje przesunięcie w układ odpornościowy ciała matki, która polega na redukcji komórek i Odporność humoralna ponadto szereg układów immunologicznych jest bezpośrednio związanych z okołoporodowym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego płodu.

Barbiturany(tiopental sodu, heksenal; oznacza nie znieczulenie wziewne) - po podaniu dożylnym 65-70% dawki barbituranów wiąże się z białkami osocza, a pozostała wolna frakcja działa jak narkotyk. Podstawą narkotycznego działania barbituranów jest hamowanie kory mózgowej i blokada synaps. Barbiturany - słabe kwasy o niskiej masie cząsteczkowej przenikają przez barierę łożyskową, a stopień depresji u płodu jest wprost proporcjonalny do stężenia środka znieczulającego we krwi matki.

Diazepam(Relanium, Seduxen; uspokajające) - środki uspokajające, które łagodzą drażliwość, nerwowość, stresujący stan. Na podawanie doustne wchłonięty w ilości około 75%, maksymalny poziom w osoczu występuje po 1-1,5 godziny. W wątrobie 98-99% diazepamu jest metabolizowane do krążenia jelitowo-wątrobowego. Okres półtrwania w osoczu krwi kobiety wynosi 1-3 dni, u noworodków - 30 godzin. We krwi płodu najwyższe stężenie utworzony 5 minut po podaniu dożylnym. We krwi pępowiny noworodka stężenie diazepamu jest równe jego stężeniu w krew żylna matki po podaniu w dawce przekraczającej 10 mg lub więcej. Jednocześnie stężenie diazepamu w mózgu jest niskie. W tym przypadku występowanie bezdechu u noworodków, niedociśnienie, hipotermia, a czasem objawy depresji neurologicznej nie są rzadkością. Diazepam jest w stanie przyspieszyć otwarcie szyjki macicy, pomaga usunąć stan lękowy u wielu kobiet rodzących.

Promedol(narkotyczny środek przeciwbólowy) jest łatwo wchłaniany każdą drogą podania. Maksymalne stężenie w osoczu określa się po 1-2 godzinach. Mechanizm działania promedolu opiera się na interakcji z receptorami opioidowymi. Działa przeciwbólowo, uspokajająco, hamuje ośrodek oddechowy. Po podaniu pozajelitowym działanie przeciwbólowe pojawia się w ciągu 10 minut i trwa 2-4 godziny. Promedol działa przeciwskurczowo, wspomaga otwieranie szyjki macicy. Z łatwością przenika przez łożysko. 2 minuty po podaniu dożylnym i nieco później po podaniu domięśniowym, we krwi pępowinowej występuje stężenie w przybliżeniu równe stężeniu w osoczu krwi matki, ale mogą wystąpić znaczne wahania u poszczególnych płodów w zależności od ich stanu wewnątrzmacicznego. Im więcej czasu mija od momentu podania leku, tym wyższe jego stężenie we krwi noworodka. Maksymalne stężenie promedolu i jego toksycznego metabolitu w osoczu krwi noworodka odnotowano 2-3 godziny po podaniu matce. Okres półtrwania wydalania promedolu z organizmu noworodka wynosi około 23 godziny, a dla matki - 3 godziny. Promedol jest ogólnie uważany za bezpieczny zarówno dla matki, jak i dziecka. Jednak w niektórych przypadkach lek może powodować depresję u noworodka, ponieważ działa depresyjnie na procesy glikolizy i ośrodek oddechowy. Promedol, podobnie jak wszystkie leki podobne do morfiny, ma szereg wad, z których główną jest to, że w skutecznych dawkach (ponad 40 mg) hamuje oddychanie i powoduje poważne uzależnienie od narkotyków, może powodować otępienie, nudności, wymioty, atonię mięśnie gładkie, zaparcia, depresja, obniżenie ciśnienia krwi. Promedol może powodować depresję oddechową i senność u dziecka. Po porodzie przywracany jest oddech, ale dzieci nie od razu biorą pierś.

Opisane skutki uboczne są nieodłącznie związane z prawie wszystkimi silnymi lekami przeciwbólowymi, z wyjątkiem pentazocyny (Lexir, Fortral). W celu złagodzenia bólu zwykle nie stosuje się nienarkotycznych środków przeciwbólowych (baralgin, analgin ...), ponieważ hamują poród.

Promedol(narkotyczny środek przeciwbólowy) jest stosowany w większości moskiewskich klinik jako środek znieczulający. Promedol działa przeciwbólowo i przeciwskurczowo (pomaga przyspieszyć otwarcie gardła). Promedol wstrzykuje się w pośladek lub udo. Promedol przejawia się na różne sposoby. Działa uspokajająco na kogoś, odpręża, powoduje senność, chociaż świadomość jest całkowicie zachowana. Dla kogoś innego niektóre kobiety tracą kontrolę nad sobą, czują się odurzone, mogą czuć się chore i zataczać się.

Pentazocyna(lexir, fortral; narkotyczny środek przeciwbólowy) - jest wskazany do łagodzenia bólu przy porodzie. Działa stymulująco na hemodynamikę i oddychanie, a także działa stymulująco na poród. Nie ma wyraźnego działanie uspokajające. Ten lek jest uważany za nie narkotyczny, niezdolny do uzależnienia, czyli środek przeciwbólowy bez efektu psychometycznego.

Diprivan(propofol) to nowy dożylny środek znieczulający o ultrakrótkim działaniu. Diprivan szybko indukuje sen, wspomaga włączenie świadomości podczas wlewu (wlewu) leku z Szybki powrót do zdrowia przytomność po zatrzymaniu wlewu, ma mniej niż inne dożylne środki znieczulające efekt uboczny. Jednak wiele publikacji wskazuje na to, że jest to możliwe niechciane przejawy diprivan podczas znieczulenia, w tym pogorszenie niektórych parametrów hemodynamiki ośrodkowej, chociaż dane na ten temat są skrajnie sprzeczne. Z punktu widzenia farmakologii Diprivan nie jest środkiem znieczulającym, lecz hipnotycznym.

Podtlenek azotu(środek do znieczulenia wziewnego) - jest jednym ze składników znieczulenia ogólnego do cesarskie cięcie. Lek jest nierozpuszczalny w lipidach. Bardzo szybko (2-3 minuty) jest wchłaniany i wydalany przez płuca w niezmienionej postaci. 5-10 minut po rozpoczęciu inhalacji nasycenie tkanek środkiem znieczulającym osiąga maksimum. W ciągu 5-6 minut jest całkowicie usuwany z krwi. Stosunkowo słaby środek znieczulający o wysokim stopniu bezpieczeństwa po zmieszaniu z tlenem. Działa tylko na centralny układ nerwowy, nie hamuje oddychania, układu sercowo-naczyniowego, nie działa negatywny wpływ na wątrobę, nerki, metabolizm, aktywność skurczowa macica. Szybko przenika przez łożysko, po 2-19 minutach stężenie podtlenku azotu we krwi żyły pępowinowej wynosi 80% poziomu we krwi matki. Przedłużonemu wdychaniu podtlenku azotu czasami towarzyszy narodziny dziecka z niskim wynikiem w skali Apgar.

Podają podtlenek azotu przez specjalną aparaturę za pomocą maski. Kobieta rodząca zostaje wprowadzona w technikę stosowania podtlenku azotu; w przyszłości sama zakłada maskę i podczas skurczów wdycha podtlenek azotu z tlenem. W przerwach między skurczami maska ​​jest zdejmowana. Podtlenek azotu w mieszaninie z tlenem znacznie zmniejsza ból, nie usuwając go całkowicie i powoduje euforię. Zastosuj go pod koniec pierwszego etapu porodu. Działanie gazu objawia się w pół minuty, więc na początku walki trzeba wziąć kilka głębokich oddechów. Gaz łagodzi ból, wdychanie go powoduje zawroty głowy lub mdłości. Podtlenek azotu jest zwykle podawany w połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Rozluźniające(ditylina, listenol, miorelaksyna; środki zwiotczające mięśnie) - wolno i niecałkowicie wchłaniane przez przewód pokarmowy. Nie przekraczaj łożyska. Powoduje trwałe rozluźnienie mięśni. Te środki zwiotczające nie wpływają na stan noworodka, ale niektórzy autorzy zauważają, że u niektórych noworodków z upośledzoną przepuszczalnością płodowo-łożyskową niski wynik w skali Apgar.

Stosowanie leków do leczenia bólu i lęku u kobiet w ciąży obejmuje stosowanie środków znieczulających i przeciwbólowych, zarówno narkotycznych, jak i nienarkotycznych, oraz ich połączenie ze środkami uspokajającymi i neuroleptykami.

Ogólne znieczulenie

Najczęściej ogólne znieczulenie używany do porodu przez cesarskie cięcie. Znieczulenie ogólne dotyczy nie tylko rodzącej kobiety, ale także dziecka.

Metoda neuroleptanalgezji

Wystarczająco szerokie zastosowanie w celu złagodzenia bólu otrzymał metodę neuroleptanalgezji, która zapewnia rodzaj spokoju psychicznego, zadowalającą analgezję, której towarzyszy stabilizacja parametrów hemodynamicznych i brak znaczącego wpływu na charakter aktywności porodowej.

Fentanyl podaje się domięśniowo. Największy efekt osiągnięte w połączeniu z droperydolem. W razie potrzeby drugą dawkę podaje się po 3 do 4 godzinach.

Neuroleptanalgezja nie jest zalecana, jeśli pacjent ma ciężkie nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), zwiększony ton oskrzeliki. Musisz być przygotowany na możliwości rozwoju depresja narkotykowa nowo narodzony. Narkotyczne środki przeciwbólowe działają depresyjnie na czynność oddechową noworodka.

Metoda Ataralgezji

Kolejna powszechna metoda łagodzenia bólu porodowego. Metoda ataralgezji to połączenie leków przeciwbólowych z diazepamem, seduxenem i innymi pochodnymi benzodiazepamu. Pochodne benzodiazepanu należą do najbezpieczniejszych środków uspokajających, ich połączenie z lekami przeciwbólowymi jest szczególnie wskazane w przypadku silnego strachu, niepokoju i stres psychiczny. Połączenie dipirydolu z seduxenem korzystnie wpływa na przebieg porodu, skracając całkowity czas trwania i okres rozszerzenia szyjki macicy.

Jednak ma to wpływ na stan noworodka w postaci letargu, niskie wyniki Skala Apgar, niska aktywność neuroodruchowa.

Metoda znieczulenia zewnątrzoponowego

Ta metoda została dobrze zbadana. Korzystny wpływ znieczulenia zewnątrzoponowego w czasie ciąży i porodu powikłanego stanem przedrzucawkowym, nefropatią, późną toksykozą jest ważny, podczas uśmierzania bólu porodowego w prezentacji zamkowej płodu korzystnie wpływa na przebieg przedwczesny poród, skracając okres otwarcia szyjki macicy i wydłużając okres wygnania, co przyczynia się do płynniejszego postępu głowy. Jednocześnie pod wpływem znieczulenia zewnątrzoponowego mięśnie krocza rozluźniają się i zmniejsza się nacisk na głowę płodu. Wskazany przy wrodzonych i nabytych wadach serca, z choroby przewlekłe płuca i nerki, z obrzękami, z krótkowzrocznością (krótkowzrocznością) i uszkodzeniem siatkówki.

Jednocześnie znieczulenie zewnątrzoponowe może powodować zmniejszenie aktywności macicy. Nastąpił również wydłużenie czasu porodu oraz spadek aktywności macicy w drugiej fazie porodu podczas znieczulenia zewnątrzoponowego, co przyczyniło się do zwiększenia liczby porodów operacyjnych (kleszcze, cięcie cesarskie). Wiadomo również o negatywnym efekcie hemodynamicznym. Ponadto występuje niedociśnienie pęcherza, gorączka (hipertermia).

Obecnie stosowany do znieczulenia zewnątrzoponowego różne narkotyki(środki znieczulające miejscowo, narkotyczne i nie-narkotyczne leki przeciwbólowe, diazepam, ketamina). U kobiet w ciąży najczęściej stosuje się lidokainę. Lidokaina jest metabolizowana w wątrobie. Często dochodzi do kumulacji (akumulacji) leku, która następnie objawia się neurotoksycznością i kardiotoksycznością w stosunku do matki i płodu.

Analgezja zewnątrzoponowa zapewnia długotrwałą i wysoce skuteczną ulgę w bólu od początku porodu do narodzin dziecka, ale może prowadzić do poważnych powikłań.

Zasada działania znieczulenia zewnątrzoponowego przy porodzie polega na tym, że środek znieczulający jest wstrzykiwany do przestrzeni zewnątrzoponowej i blokuje nerwy podtwardówkowe w odcinkach od T10 do L1. Jest skuteczny, gdy skurcze powodują silny ból pleców, a zmiany pozycji nie pomagają lub są trudne. Jego czas należy obliczyć tak, aby działanie środka znieczulającego ustało do drugiego etapu porodu, w przeciwnym razie możliwe jest spowolnienie porodu i zwiększenie ryzyka nacięcia krocza i kleszczy. Znieczulenie powinno zostać zakończone przed rozpoczęciem próby. Ten okres wymaga „osobistego” udziału kobiety. Znieczulenie nie zostaje zatrzymane w drugiej fazie porodu (okres prób), jeśli jest specjalne wskazania takich jak krótkowzroczność.

Standardowa technika znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu

W praktyka położnicza Stosuje się połączone znieczulenie podtwardówkowo-nadtwardówkowe i analgezję. Przestrzeń zewnątrzoponową nakłuwa się igłą zewnątrzoponową, przez którą wprowadzana jest następnie igła w celu nakłucia przestrzeni podtwardówkowej. Po usunięciu igły podtwardówkowej przestrzeń nadtwardówkowa jest cewnikowana. Głównym zastosowaniem metody jest podawanie narkotycznych środków przeciwbólowych dla: skuteczna ulga w bólu skurcze, a następnie zastosowanie ciągłego wlewu znieczulenia zewnątrzoponowego od końca pierwszego etapu porodu.

Znieczulenie zewnątrzoponowe trwa około 20 minut. Kobieta zostaje poproszona o zwinięcie się z kolanami opartymi na brodzie. Nakłucie wykonuje się w pozycji na boku lub siedzącej. Wielu anestezjologów do nakłuwania stosuje pozycję siedzącą, ponieważ w tej pozycji łatwiej jest zidentyfikować linię środkową pleców, co często jest utrudnione ze względu na obrzęk tkanki podskórnej okolicy lędźwiowej i kości krzyżowej. Plecy są leczone roztworem znieczulającym. Po znieczuleniu miejscowym skórę nakłuwa się grubą igłą w celu ułatwienia późniejszego wprowadzenia igły zewnątrzoponowej. Igła zewnątrzoponowa jest powoli wprowadzana do połączenia międzykolcowego (lekarz wprowadza wydrążoną igłę do krążek międzykręgowy). Do niego dołączona jest strzykawka. Anestezjolog wprowadza znieczulający strzykawka w dolnej części pleców. W razie potrzeby lek jest podawany przez rurkę wewnątrz igły. Igła nie jest usuwana, co pozwala w razie potrzeby wprowadzić dodatkową dawkę. Znieczulenie ustępuje po 2 godzinach. Mogą mu towarzyszyć trudności w poruszaniu się i drżenie rąk. Niektóre kobiety odczuwają osłabienie i bóle głowy, a także ociężałość w nogach, która czasami utrzymuje się przez kilka godzin, świąd, zatrzymanie moczu.

Jak wszystkie metody znieczulenia, znieczulenie to ma szereg skutków ubocznych i powikłań. Znieczulenie zewnątrzoponowe stężonymi roztworami środków miejscowo znieczulających może wydłużyć czas trwania pierwszego i drugiego etapu porodu, wówczas istnieje potrzeba podania oksytocyny (oksytocyna zwiększa kurczliwość macicy) lub porodu operacyjnego.

Efekty uboczne, takie jak depresja oddechowa, ból w dole pleców, czasowe drętwienie kończyn, ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, świąd, depresja. Wszelkie dolegliwości należy natychmiast zgłaszać lekarzowi! Najgroźniejszym powikłaniem jest stan zapalny przestrzeni peredotonowej, który może pojawić się w 7-8 dniu. Dzieje się tak, gdy słabo przestrzegane są zasady aseptyki i antyseptyki. Kolejnym powikłaniem jest niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi). Dzieje się tak w wyniku przedawkowania leku, aby tak się nie stało, rodzącej kobiety podaje się leki zwiększające napięcie naczyniowe.

Kompetentny i wysoko wykwalifikowany lekarz, rozumiejący powagę całej procedury, wyjaśni kobiecie wszystkie za i przeciw i bez specjalnej potrzeby nie wykona znieczulenia zewnątrzoponowego tylko dlatego, że został poproszony. Większość anestezjologów omawia z kobietami skuteczność i korzyści tej metody dla matki i dziecka oraz ryzyko możliwe komplikacje. Następnie kobieta podpisuje dokumenty stwierdzające, że zna wszystkie za i przeciw i zgadza się na tę procedurę. („Pragnienie uzyskania pisemnej zgody anestezjologa jest naturalną samoobroną; położnik powinien odnotować w swoich notatkach, że kobieta wyraża zgodę na znieczulenie zewnątrzoponowe, a anestezjolog powinien po prostu podpisać ten dokument”.) Nie spiesz się. z normalną ciążą i normalnie rozwijającą się aktywnością zawodową, aby zrobić znieczulenie zewnątrzoponowe.

Kolejna rozmowa, kiedy jedyny sposób znieczulić poród i bezpiecznie je przeprowadzić. Następnie spróbuj, po rozmowie z lekarzem, dostroić się do tej procedury tak korzystnie, jak to możliwe! pozytywne nastawienie to 90% sukcesu! W procesie wyboru możesz wątpić, zastanawiać się, ważyć, wybierać to, co jest dla ciebie najlepsze, ALE, gdy już podjąłeś decyzję, podążaj tylko za nią! Zamieszanie i rzucanie się w umyśle tylko zepsuje sprawę.

Kobiety, które są następnie niezadowolone z znieczulenia zewnątrzoponowego podczas porodu, zwykle trafiają do szpitala położniczego ze stabilnym podejściem do tej metody uśmierzania bólu i zgadzają się na jej wdrożenie dopiero wtedy, gdy nadejdzie czas na szczegółowe wyjaśnienia nigdy więcej. Konieczne jest przestrzeganie taktyki „wyjaśnij, ale nie przekonuj. Oznacza to, że wyjaśniając kobiecie wszystkie zalety metod znieczulenia kręgosłupa, nie należy nalegać na ich wybór. Wynika to z faktu, że podczas analizy komplikacji, często z perspektywy czasu okazuje się, że większość kłopotów występuje u tych kobiet, które kategorycznie odmówiły poddania się znieczuleniu zewnątrzoponowemu lub znieczuleniu, ale uległy namowom lekarza. Podobno jest coś poważniejszego niż nasze wyobrażenia na temat fizjologia kliniczna rdzeniowe metody znieczulenia. Oczywiście, idealny czas omówić z przyszłymi rodzicami rolę metod znieczulenia podpajęczynówkowego – przed porodem”.

Kwestia znieczulenia podczas porodu jest zawsze aktualna dla przyszłych matek i jest każdorazowo ustalana indywidualnie, w zależności od wielu czynników.

W miarę zbliżania się terminu porodu każda przyszła mama w taki czy inny sposób myśli o nadchodzących trudnościach związanych z narodzinami dziecka. Mówimy o silnych bólach, które niezmiennie towarzyszą procesowi porodu. Oczywiście każda osoba jest indywidualna i dla niektórych kobiet ból podczas porodu jest całkowicie znośnym, choć nieprzyjemnym doznaniem, dla innych jest źródłem niesamowitej udręki.

Udowodniono, że w większości przypadków kobieta, która odczuwa silny ból przez długi czas, w decydującym momencie, może po prostu nie być gotowa na urodzenie dziecka. naturalnie, ciało jest wyczerpane, a rodząca po prostu nie ma siły, by pchać. Aby temu zapobiec, podczas porodu stosuje się środki przeciwbólowe.

Ulgę w bólu podczas porodu można stosować z wielu powodów:

1. Jak już powiedzieliśmy, zadaniem znieczulenia jest komfort kobiety i jej gotowość na narodziny dziecka. Jedna czwarta rodzących kobiet próg bólu tak niski, że odczuwając ból podczas skurczów, niektórzy po prostu odczuwają panikę, mogą wykonywać niewłaściwe czynności i nie słuchać zaleceń lekarza. W tym przypadku środek przeciwbólowy stosowany podczas porodu ma na celu wyeliminowanie niespokojnego zachowania kobiety.
2. Ból jest również łagodzony, jeśli spodziewane jest zbyt duże dziecko lub bliźnięta, a nawet podczas długich lub odwrotnie, przedwczesnych lub „szybkich” porodów.
3. Zdarza się, że podczas porodu konieczna jest sytuacja awaryjna interwencja chirurgiczna takie jak wprowadzenie kleszczyków lub usunięcie łożyska. W takich przypadkach obowiązują również preparaty specjalne zwykle dożylnie.
4. Stosowanie leków przeciwbólowych uważa się za skuteczne, jeśli istnieje ryzyko niedotlenienia płodu lub przyszła mama słaby ogólna aktywność. Tutaj efekt skierowany jest w nieco innym kierunku, a nie na uśmierzanie bólu. Na przykład w przypadku niedotlenienia stosowanie takich leków zmniejsza ryzyko głodu tlenowego u dziecka.

Jeśli chodzi o zagrożenia związane ze stosowaniem leków łagodzących dolegliwości, to wbrew powszechnemu przekonaniu, że może to być szkodliwe dla zdrowia dziecka, lekarze uważają inaczej. Jak już powiedzieliśmy, sprawa jest każdorazowo rozwiązywana indywidualnie, a efekt ma oczywiście przede wszystkim przynieść korzyści, a nie szkody. Oczywiście każdy lek ma własną listę przeciwwskazań, ale o tym nieco niżej porozmawiamy, gdy przeanalizujemy, jakie są nowoczesne metody uśmierzania bólu podczas porodu.

Rodzaje znieczuleń podczas porodu

Metody łagodzenia bólu podczas porodu mogą być zupełnie inne, od stosowania leków po metody wyjaśniające, jak samodzielnie znieczulać skurcze podczas porodu. Zacznijmy być może od znieczulenia porodu w nowoczesnych warunkach, czyli od tych metod, których główną zasadą jest takie lub inne wprowadzenie leków do organizmu.

Medyczna ulga w bólu podczas porodu

Leki mające na celu zmniejszenie bólu podczas skurczów mogą dostać się do organizmu na różne sposoby, od inhalacji i okładów, do ich podawania domięśniowego i dożylnego. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo, co i jak znieczula się poród.

Inhalacje

Do takiego znieczulenia porodu stosuje się mieszaninę podtlenku azotu i tlenu. Ta kombinacja daje wystarczająco wysoką wydajność i jest stosowana podczas otwierania szyjki macicy. Opis tej metody, nawiasem mówiąc, daje odpowiedź na pytanie „czy łagodzą ból porodowy w pierwszym okresie?”, w tym czas ujawnienia. Zaletą tej metody jest to, że kobieta sama określa stopień bólu i w razie potrzeby bierze oddech.

Znieczulenie dożylne

Co jest wstrzykiwane dożylnie podczas porodu w celu złagodzenia bólu? Najczęściej leki te, mające na celu łagodzenie bólu podczas porodu, to różne środki przeciwbólowe. Nawiasem mówiąc, dostają się do organizmu nie tylko, ale także domięśniowo i za pomocą specjalnych kompresów. Podobna metoda ułatwienie okresu prenatalnego ma na celu zapewnienie kobiecie pełnego rozluźnienia między skurczami i uzyskania siły, która będzie potrzebna podczas prób.

Czasami lekarz decydując, jakie znieczulenie zastosować podczas porodu, decyduje się na lek taki jak promedol. Chociaż promedol odnosi się do leki udowodniono, że jednorazowe użycie nie zaszkodzi ani matce, ani dziecku. Ten lek nie jest używany do ostatni etap aktywność zawodowa, w przeciwnym razie ta metoda może wpłynąć na aktywność oddechową dziecka, innymi słowy, będzie mu trudno wziąć pierwszy oddech.

Często, a szczególnie w czasie narodzin pierwszego dziecka, dochodzi do sytuacji, że aktywność porodowa jest znacznie opóźniona. W takich przypadkach, aby dać przyszłej matce odpocząć, lekarze usypiają ją.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Tutaj leki przeciwbólowe podczas porodu są wstrzykiwane w plecy (kręgosłup) za pomocą cewnika. Metoda ta zapewnia niemal całkowitą ulgę w dolegliwościach bólowych, ale trzeba pamiętać, że wraz z bólem może zanikać także zdolność samodzielnego poruszania się przez pewien czas. To zależy od dawki podawanego leku, czasami kobieta może w pełni stanąć na nogach. Minusem jest fakt, że podczas stosowania tej metody rodząca traci zdolność pełnego pchania. Dlatego na krótko przed rozpoczęciem prób podawanie leku zostaje zawieszone.

Stworzyłem ten projekt, aby zwykły język opowie o znieczuleniu i znieczuleniu. Jeśli otrzymałeś odpowiedź na swoje pytanie, a strona była dla Ciebie przydatna, chętnie ją wesprę, pomoże w dalszym rozwoju projektu i zrekompensuje koszty jego utrzymania.

Niestety żadna z obecnie znanych metod znieczulenie medyczne poród nie jest doskonały. Wszystkie z nich w taki czy inny sposób wpływają na płód i czas trwania porodu, a ich użycie nie zawsze jest możliwe. Istnieją jednak metody uśmierzania bólu, które nie mają przeciwwskazań dla mamy i dziecka.

Metody nielekowego uśmierzania bólu są absolutnie nieszkodliwe, bardzo proste i skuteczne, można je stosować na każdym etapie porodu. Metody samoleczenia obejmują masaż porodowy, specjalne techniki oddechowe, postawy relaksacyjne i techniki ruchowe, zastosowanie fitballu (piłki gimnastycznej) oraz terapii wodnej podczas porodu. Aby opanować te techniki, wystarczy tylko jedno - pragnienie!

aktywna pozycja

Pierwszy i najważniejszy czynnik zmniejszenie bólu spowodowanego skurczami jest aktywne zachowanie przy porodzie. Termin ten odnosi się do swobodnego zachowania kobiety podczas porodu, ciągłej zmiany pozycji i poruszania się po oddziale, poszukiwania najbardziej komfortowej pozycji ciała. Sam ruch znacznie zmniejsza ogólne odczuwanie bólu. I to nie tylko dlatego, że każde działanie rozprasza.

Po pierwsze, poziom odczuwania bólu zależy od krążenia krwi. Podczas skurczu włókna mięśniowe macicy kurczą się, jednocześnie zużywając energię. Głównym „paliwem energetycznym” do pracy wszystkich komórek w naszym ciele jest tlen; komórki mięśniówki macicy (mięśnie macicy) nie są wyjątkiem. Jak wiesz, tlen jest krew tętnicza; dlatego oddychanie komórkowe zależy od poziomu i szybkości przepływu krwi tętniczej. Kiedy ciało jest nieruchome, całkowity przepływ krwi zmniejsza się, dopływ tlenu do mięśnia macicy zwalnia, a ból wzrasta. Jeśli rodząca kobieta chodzi po oddziale lub porusza się w wygodnej pozycji, w wyniku ruchu zwiększa się poziom przepływu krwi, a komórki macicy są lepiej zaopatrywane w tlen. Dlatego przy aktywnym zachowaniu podczas porodu ból spowodowany skurczami jest znacznie słabszy niż w przypadku pozycji stacjonarnej. Nawet w przypadku, gdy wskazania medyczne rodząca kobieta nie powinna wstawać, może aktywnie zachowywać się podczas walki - kołysać się, skakać na łóżku, rozkładać i łączyć kolana. Te małe ruchy znacznie zmniejszają ból skurczowy.

Po drugie, odczuwanie bólu zależy od ogólnego napięcia. Dokładniej, między tymi pojęciami - ból i napięcie - istnieje bezpośrednia proporcjonalna zależność. Oznacza to, że im bardziej się napinamy, tym bardziej jest to dla nas bolesne i na odwrót. Podczas skurczu, kiedy macica zaciska się i pojawiają się bolesne odczucia, niektóre kobiety instynktownie „zastygają”, całkowicie przestając się poruszać. Takie zachowanie rodzącej kobiety spowodowane jest lękiem przed bólem. Rodząca kobieta niejako ukrywa się na czas skurczu przed bólem i przed sobą. Podczas porodu takie zachowanie nie przynosi ulgi: „zamrożenie”, przyszła mama nieświadomie się napina, co prowadzi do gwałtownego wzrostu bólu. Głównym pomocnikiem w walce z nadmiernym napięciem podczas skurczów jest aktywność fizyczna. W końcu, kiedy jesteśmy w ruchu, nasze mięśnie naprzemiennie napinają się i rozluźniają; dlatego wykluczona jest hipertoniczność (nadmierne napięcie mięśni). A jeśli ruch pomaga się zrelaksować, to zmniejsza się poziom ogólny ból.

Ruchy podczas porodu mogą być bardzo zróżnicowane. Jeśli poród przebiega bez komplikacji, wybór rodzaju ruchów podczas skurczu pozostaje w gestii rodzącej. W tym przypadku istnieje jedno, ale bardzo ważne ograniczenie. Na żadnym etapie porodu nie należy wykonywać ostrych, gwałtownych ruchów. Oto przykłady najczęstszych aktywnych zachowań podczas walki:

• chodzenie po oddziale lub korytarzu;
• przechyla się na boki i do przodu;
• popijając i obracając całe ciało;
• drżenie i obracanie ruchów miednicy;
• przechodzenie z nogi na nogę;
• przeniesienie ciężaru ciała ze skarpet na pięty i odwrotnie;
• pół przysiadów;
• zginanie i wyginanie kręgosłupa;
• w pozycji leżącej: kołysanie miednicą, skręcanie na boki, sprężyste ruchy bioder, podnoszenie i rozkładanie nóg.

Podczas walk powinieneś zachowywać się swobodnie, wybierając najwygodniejszą pozycję ciała. Istnieje wiele dobrze znanych pozycji, które zmniejszają dyskomfort podczas skurczów i pomagają się zrelaksować. Główną zasadą, według której kobieta rodząca wybiera pozycję na czas trwania skurczu, jest poziom komfortu, stabilności i relaksu. Większość „ogólnych” póz wykorzystuje cztery punkty podparcia i głównie pozycja pionowa ciało; są też pozy „leżące”. Aby jednak postawy pomagały, należy jak najczęściej zmieniać pozycję ciała i nie zapominać o lekkim ruchu w każdej pozycji. Aby zmniejszyć ból podczas porodu, wypróbuj następujące pozycje podczas porodu:

• Stań przy łóżku (umywalka, parapet, stolik nocny) z lekko rozstawionymi nogami. Oprzyj ręce na łóżku, rozluźnij plecy i brzuch, jakby przenosząc ciężar ciała na ręce i nogi. Bujaj się z boku na bok, w przód iw tył, przestaw się z nogi na nogę, potrząśnij miednicą.
• Stań w pozycji zapaśnika sumo: nogi szeroko rozstawione i na wpół zgięte w kolanach, ciało lekko pochylone do przodu, ręce spoczywają na środku ud. Przechodź z nogi na nogę lub kołysz się z boku na bok.
• Przykucnij z szeroko rozstawionymi nogami i oprzyj się na całej stopie. Za plecami powinna znajdować się stała podpora (zagłówek, stolik nocny, ściana). Stań ze stopami rozstawionymi na szerokość barków, połóż ręce na biodrach. Huśtawka w lewo iw prawo, w przód iw tył. Połóż się na łóżku na czworakach z lekko rozstawionymi nogami. Naprzemiennie wyginaj i wyginaj plecy przy kręgosłupie.
• Stań na łóżku w pozycji podkolanowej, nogi lekko rozstawione i kołysząc się na boki. Możesz włożyć poduszkę pod łokcie. Uklęknij na łóżku, połóż ręce na oparciu łóżka, przesuń się z jednego kolana na drugie. Przykucnij twarzą do łóżka. Ręce i głowę można położyć na łóżku.
• Usiądź na statku, kładąc go na krześle lub specjalnej ławce (nie możesz siedzieć na samym krześle - powoduje to nadmierny nacisk na krocze i może zaszkodzić dziecku). Zegnij nogi w kolanach i rozstaw je szeroko (zarówno naczynie, jak i ławka są zawsze na oddziale).
• Stań u wezgłowia łóżka lub stolika nocnego. Połóż na nim ręce zgięte w łokciach. Usiądź na zadzie, jakby zwisając na rękach,
• Jeśli jesteś zmęczony i chcesz się położyć, połóż się na boku z ugiętymi kolanami i biodrami.

Istnieją tak zwane „pozycje partnerskie", do których rodząca kobieta będzie potrzebować asystenta. Oto niektóre z najprostszych i najwygodniejszych pozycji do łagodzenia bólu przy skurczach:

• Stań twarzą do partnera i owiń ramiona wokół jego szyi, Top przyciśnij swoje ciało do partnera, odwróć głowę na bok. Zegnij nogi w kolanach, rozłóż je jak najszerzej i kołysz na boki, nie podnosząc nóg z podłogi.
• Stań jak pociąg przed swoim partnerem. Poproś go, aby wyciągnął ręce zgięte w łokciach (pozycja boksera). Rozstaw nogi szeroko zgięte w kolanach, oprzyj się na partnerze i zawieś na jego ramionach, jak na kółkach gimnastycznych, nie podnosząc nóg z podłogi i nie kołysząc się (w tej pozycji rodząca kobieta jest zamocowana pod pachami na przedramiona partnera).
• Poproś partnera, aby usiadł na krawędzi krzesła lub łóżka z szeroko rozstawionymi nogami. Przykucnij plecami do partnera, szeroko rozstawionymi nogami i oprzyj się na całej stopie, oprzyj się na partnerze i kołysz z boku na bok.
• Połóż się na boku i poproś partnera, aby usiadł obok łóżka. Zegnij nogę znajdującą się na górze w kolanie i oprzyj ją na ramieniu partnera. Spróbuj zgiąć i rozprostować tę nogę (poproś partnera, aby stawił mały opór przy tej czynności).

Ostatnio wiele kobiet rodzących może użyć fitballa do znieczulenia porodu. Fitball to gumowa piłka gimnastyczna powszechnie używana do aerobiku i pilatesu. Za pomocą fitballa możesz przyjmować różne pozy, łatwo zmieniając jedną na drugą, co gwarantuje relaksację i ciągły ruch, jednocześnie oszczędzając siłę. Do użytku podczas skurczów piłka fitball nie jest w pełni napompowana, dzięki czemu pozostaje miękka i sprężysta. Na piłce możesz przyjąć wszystkie wymienione powyżej pozy; dodatkowo istnieją specjalne pozy z fitballem:

• huśtać się, obracać miednicą, sprężynować, toczyć się z boku na bok, siedząc na piłce;
• stanąć na czworakach, opierając się na piłce klatką piersiową, ramionami i podbródkiem i bujając się na niej;
• połóż się na boku, kładąc piłkę pod bok i ramię i skacząc na niej;
• oprzyj się na piłce plecami w półleżącej pozycji z szeroko rozstawionymi nogami;
• huśtawka, odpychanie się od piłki; siedzieć lub klęczeć, opierając się na piłce z wyciągniętymi ramionami i skacząc;
• połóż się na boku, umieszczając piłkę między łydkami nóg i odbijając je.

Jak widać, aktywne zachowanie podczas porodu nie wymaga specjalnych trening fizyczny. Aby korzystać z „aktywnego”, wystarczy wiedza i chęć rodzącej uczestniczki porodu, a nie biernej pacjentki.

Oddech uśmierzający ból

Najskuteczniejszym sposobem znieczulenia porodu są specjalne techniki oddychania. Przeciwbólowe działanie oddychania opiera się na hiperoksygenacji - przesyceniu krwi tlenem. Ośrodek oddechowy mózgu, rejestrujący nadmiar tlenu we krwi rodzącej kobiety, wysyła impuls do przysadki mózgowej - głównej gruczoł hormonalny odpowiedzialny za uwalnianie endorfin. Substancje te, zwane „hormonami przyjemności”, regulują próg wrażliwość na ból osoba. Im więcej endorfin jest uwalnianych, tym wyższy próg bólu; dlatego prawidłowe oddychanie przy skurczach i próby znieczulenia nie gorzej niż środki przeciwbólowe.

Techniki oddechowe można stosować na każdym etapie porodu bez ograniczeń. Mają zastosowanie w każdej pozycji ciała, są równie skuteczne w pomaganiu zarówno w normalny przepływ poród i rozwój różnych odchyleń aktywności zawodowej.

Na początku porodu, kiedy skurcze są praktycznie bezbolesne, zaleca się stosowanie „oddychania brzuchem”. Na początku skurczu rodząca kobieta bierze zrelaksowany, powolny wdech przez nos, a następnie wydycha powietrze ustami przez długi czas (jakby dmuchała na wodę). Takie oddychanie pomaga się zrelaksować, łagodzi podniecenie nerwowe i zapewnia wysokie nasycenie krwi tlenem, pobudzając i łagodząc skurcze.

W połowie pierwszego etapu porodu, kiedy skurcze nasilają się i stają się bolesne, „oddychanie świecą” bardzo pomaga. To częste płytkie oddychanie, w którym krótki wdech jest brany przez nos, a wydychany przez usta (jakbyśmy zdmuchnęli świeczkę). W miarę nasilania się skurczów oddychanie staje się bardziej intensywne, ale nadal pozostaje bardzo częste. Oddychanie w ten sposób powinno odbywać się tylko podczas skurczu; pod koniec bólu rodząca kobieta sprawia głęboki oddech i wydech, wyrównując oddech i odpocznij do następnego skurczu.

W momencie pełnego odsłonięcia szyjki macicy, kiedy skurcze stają się szczególnie długie i częste, najskuteczniejsze jest oddychanie „pociągiem”, który jest alternatywą poprzednich technik. Na początku walki przyszła mama oddycha brzuchem, oszczędzając siły. W miarę nasilania się bólu oddech przyspiesza, a w szczytowym momencie skurczu staje się tak intensywny, jak to tylko możliwe. Następnie, gdy skurcze ustępują, rodząca uspokaja się i wyrównuje oddech.

W drugiej fazie porodu, kiedy płód zaczyna się poruszać kanał rodny każdemu skurczowi towarzyszy fałszywa chęć wypróżnienia (pragnienie opróżnienia jelit). Odczucie to spowodowane jest uciskiem główki płodu na odbytnicę, znajdującą się obok pochwy. Na tym etapie rodząca kobieta musi unikać przedwczesnych porodów i maksymalnie się zrelaksować, pomagając dziecku zejść przez kanał rodny. Aby osiągnąć ten cel podczas walki trzeba oddychać „psem”. Jest to szybki, płytki oddech przez usta, naprawdę przypominający oddech psa. Podczas oddychania "psikiem" przepona - główny mięsień brzucha - jest w ciągłym ruchu, co uniemożliwia podjęcie próby. Oddychanie ma maksymalny efekt przeciwbólowy i relaksujący.

magiczny dotyk

Inne efektywny sposób Nielekowym uśmierzaniem bólu przy porodzie jest masaż.Pobudzając określone punkty i strefy na ciele podczas skurczów, przyszła mama może samodzielnie regulować impuls bólowy, zmniejszając poziom bólu i relaksując.

Najbardziej „popularnym” obszarem masażu wśród kobiet rodzących jest dolna część pleców, a raczej obszar sakralny. Kość krzyżowa to stałe połączenie kręgów w dolnej części kręgosłupa. W tym rejonie rdzenia kręgowego znajduje się splot nerwu krzyżowego: ganglion, który unerwia macicę i inne narządy miednicy małej. Poprzez stymulację strefy krzyżowej (dolna część pleców pośrodku) podczas skurczu rodząca kobieta blokuje transmisję impuls nerwowy zmniejszając w ten sposób ból. Masaż można wykonywać jedną lub dwiema rękami, masując okolicę opuszkami i knykciami, podstawę pięści, podstawę dłoni, w środku dłonie lub masażer do rąk. Ruchy podczas masażu mogą polegać na głaskaniu, naciskaniu, można poklepywać, szczypać, a nawet lekko stukać dotknięty obszar. Do na skórze region sakralny nie było podrażnień, można okresowo smarować kremem lub olejem. Jeśli nie zaopatrzyłaś się w olejek do masażu, nie zniechęcaj się: poproś położną o płynny olejek wazelinowy, który zawsze jest w szpitalu położniczym.

Podczas walki możesz stymulować występy kości miednicy po bokach brzucha. Kości te należy traktować tak samo jak okolice krzyża. Możesz spróbować różne metody: ściskanie, naciskanie i zwalnianie, głaskanie, szczypanie. Wybierz rodzaj stymulacji masażu, który najskuteczniej złagodzi ból. Ta metoda jest rodzajem rozproszenia, które przenosi źródło bólu.

Okresowo podczas skurczu delikatnie gładź półokręgiem dolną część brzucha, okolicę dna macicy (najbardziej Górna część). Te same ruchy głaskania można wykonać, przesuwając ręce z bocznych występów kości miednicy wzdłuż fałd pachwinowy w kierunku krocza iz powrotem. Ruchy te uspokajają rodzącą kobietę, pomagają się zrelaksować i poprawiają krążenie krwi w okolicy macicy,

Kolejną opcję masażu najwygodniej zastosować leżąc na boku lub siedząc na piłce. Przytrzymać wewnętrzne boki dłonie do wewnętrzna powierzchnia biodra. Podczas walki poruszaj rękami z naciskiem, nie unosząc dłoni – od pachwin po kolana i plecy, w tym obszarze przechodzi nerw nawracający, unerwiający narządy miednicy. Masowanie wewnętrznej powierzchni uda pomaga maksymalnie zmniejszyć ból i zrelaksować się.

W partnerstwie poród asystent może stale wykonywać lekki relaksujący masaż całego ciała, omijając tylko okolicę klatki piersiowej, krocza i brzucha kobiety podczas porodu. Dotyk rąk kochany koi przyszłą mamę i pomaga lepiej się zrelaksować.

Woda jako pomocnik

Głównym plusem aquaterapii są relaksujące i przeciwbólowe właściwości wody. W ciepłej wodzie skurcze są łagodniejsze, poprawia się krążenie krwi, rodząca ma możliwość odprężenia się i przyjęcia wygodnej pozycji ciała, jest mniej zmęczona. Woda eliminuje występowanie takich ubocznych czynników dyskomfortu przy porodzie jak suchość skóry, zwiększona potliwość dreszcze lub uczucie gorąca

Ostatnio wiele szpitali położniczych zaczęło stosować nielekowe łagodzenie skurczów za pomocą wody. Do porodu z aquaterapią wykorzystywane są specjalne prysznice i zbiornik z hydromasażem, znajdujące się w Oddział macierzyński. Pomieszczenia dla procedury wodne w rodbloku są dezynfekowane w specjalny sposób. Oczywiście przebywanie w wodzie podczas porodu bez zagrożenia dla zdrowia matki i płodu jest możliwe tylko pod nadzorem wykwalifikowanego specjalista medyczny. Korzystając ze specjalnej łazienki przyszła mama powinna się w niej całkowicie zmieścić, mając możliwość odwracania się i zmiany pozycji ciała. Temperatura wody nie może przekraczać normalna temperatura ciała (36,0°С-37,0°С) i nie spada poniżej 30,0°С. Obok rodzącej (pod prysznicem lub w pobliżu wanny z masażem) zawsze powinien znajdować się partner porodowy lub specjalista szpitala położniczego.

Niestety nie zawsze można zastosować tę cudowną metodę znieczulenia. Przebywanie w zbiorniku na wodę podczas porodu można uznać za całkowicie bezpieczne tylko pod warunkiem, że dziecko i jama macicy są chronione ścianą. Po pęknięciu błon znika ostatnia bariera między sterylną macicą a niesterylną pochwą. W końcu woda przez pochwę może przenikać do jamy macicy i powodować infekcję. Jest mniej ograniczeń dotyczących korzystania z prysznica podczas porodu: ta metoda będzie musiała zostać porzucona tylko wtedy, gdy lekarz zaleci leżenie w łóżku rodzącej.

Jeśli poród przebiega bez komplikacji, możesz dość często odwiedzać prysznic przez cały pierwszy etap porodu. Wymaga to dwóch warunków: obecności w bloku położniczym łazienki wyposażonej dla kobiet podczas porodu oraz możliwości obserwowania przyszłej matki podczas zabiegów wodnych. Kabiny prysznicowe dla rodzących są otwierane (bez drzwi - dla możliwości obserwacji lekarskiej), stosuje się palety z powłoką „antypoślizgową”, a wzdłuż ścian instalowane są wygodne poręcze. Podczas całego pobytu pod prysznicem obok przyszłej mamy położna lub lekarz powinni być nierozłączni. Oczywiście jest to możliwe tylko w przypadku indywidualnego prowadzenia porodu; jednak przy porodzie partnerskim małżonek rodzącej może zostać „obserwatorem” i asystentem.

Optymalny efekt przeciwbólowy i relaksujący można osiągnąć za pomocą strumienia wody, takiego jak masażer wodny. Aby to zrobić, musisz wziąć słuchawkę prysznicową do ręki i zmieniając ciśnienie wody z niskiego na średnie, a nawet silne, podlewać żołądek okrężnymi ruchami przez całą walkę. Jeśli masz asystenta, możesz poprosić go o masowanie dolnej części pleców i okolicy krzyżowej strumieniem wody. Pomiędzy skurczami warto osłabić ciśnienie wody i skierować strumień na twarz, ramiona, klatkę piersiową i nogi, osiągając całkowity relaks. Idealna temperatura woda do łagodzenia bólu podczas porodu 36-40 ° C; jeszcze niska temperatura działa ekscytująco na układ nerwowy, ale też gorąca woda może powodować krwawienie.

Narodziny dziecka to najwspanialsze wydarzenie w życiu kobiety. Oczywiście proces poprzedzający to wydarzenie wymaga od przyszłej mamy dużo siły i cierpliwości. Ale czekaj na męki porodowe i ból nie do zniesienia nie jest tego warte; poród to satysfakcjonująca praca. A jeśli kobieta przygotowywała się do porodu, umie sobie pomóc i urodzi z uśmiechem, to ekscytujące wydarzenie staje się prawdziwym świętem. A na wakacjach nie ma miejsca na ból!

Elizaveta Novoselova, położnik-ginekolog, Moskwa

Dyskusja

A najłatwiej mi było dokładnie tak, jak mi kazali się położyć - na lewym boku! Ani kucanie, ani na czworakach, ani chodzenie nie pomagały, było to nie tylko bolesne, ale i bardzo męczące.

Artykuł całkowicie amatorski, czysto teoretyczny. W szpitalach położniczych Federacja Rosyjska Po prostu nie będzie można zastosować żadnej z tych „metod” ułatwiających poród. Kiedy zająłem określoną pozycję, aby złagodzić ból, mój lekarz szybko odpowiedział: „Kto cię tego nauczył? I wszyscy wiemy, jak czytać mądre książki, bez plagiatu.

19.12.2009 00:54:10, Lukrecja Castro

Skomentuj artykuł „Uśmierzanie bólu przy porodzie”

Istnieje kilka porodów ze znieczuleniem zewnątrzoponowym, chociaż skonfigurowano go bez. Przy porodzie lekarz nalegał na znieczulenie, a w moim przypadku po wprowadzeniu znieczulenia aktywność porodowa nie słabła, skurcze i próby były pierwsze ze znieczuleniem zewnątrzoponowym, gdyby nie ona, umarłbym z bólu, bo skurcze były znieczulony, ale...

Dyskusja

Dołączam do pytań ciekawskich, gratulacje lub jak :)))
Nie powiem Ci na ten temat, sama urodziłam dwa razy, ale jeśli chodzi o skurcze, moje ciało jest takie, że nic nie czuję do samego porodu, więc uśmierzanie bólu nie jest konieczne, nie tęsknię za tym :)
Jedyne, że wstrzyknęli coś po raz drugi (nie pamiętam dobrze nazw leków). A reakcja dziecka na to była zdecydowanie. W ten moment dowiedz się, czy problemy dziecka są wynikiem tego wszystkiego. Oczywiste jest, że nikt nie powie na pewno i raczej nie będę miał trzeciego porodu :) Ale gdyby tak było, nie dałbym nic do wstrzykiwania. Tylko jeśli powód jest absolutnie poważny, a więc - niech wszystko będzie naturalne. IMHO, radzenie sobie z konsekwencjami zajmuje znacznie więcej czasu i jest droższe niż znoszenie procesu porodu.
Wszystko, oczywiście, IMHO.

W jakim celu jesteś zainteresowany? Niedługo urodzisz i wszystko przegapiłem?))
Pierwsze, które miałem, były ze znieczuleniem zewnątrzoponowym, zrobili to późno i źle. Jak na mój gust (a w młodości sam robiłem znieczulenie zewnątrzoponowe innym nieszczęśnikom) robienie tego przy skurczach jest dość kłopotliwe. Konieczne jest unieruchomienie ciała. Jeśli małżeństwo jest rózgą, zwinij się i leż nieruchomo - może to być problematyczne. Osobiście znieczuliłem jedną połowę ciała - nogę, pół dupy i część brzucha, drugą połowę nadal czułem doskonale.
Zawiódł mnie też fakt, że natychmiast mnie położyli, dodali znieczulenie do cewnika i zrobili zamieszanie w każdy możliwy sposób, raczej bezskutecznie. Plecy bolały mnie przez długi czas i mocno w miejscu nakłucia.
Za drugim razem byłam mądrzejsza, nie poddałam się, doszłam do ostatniego, poradziłam sobie szybko i bez znieczulenia.
Ogólnie rzecz biorąc - możesz porównać pierwszy i drugi poród, a to nie jest bardzo poprawne. Te pierwsze są domyślnie dłuższe i bardziej skomplikowane, cóż, najczęściej tak jest.
Mam nadzieję, że będą moje trzecie narodziny) i mam nadzieję, że jeszcze szybciej niż drugie) Pobiegłabym)

Dyskusja

Bardzo nietrywialne spojrzenie na znieczulenie zewnątrzoponowe. Napisane są tam wszelkiego rodzaju bzdury, ale sam klip wideo jest interesujący. Zajrzyj, jeśli masz czas.

Nawiasem mówiąc, 16 godzin skurczów przy pierwszym porodzie to praktycznie norma. Jeśli w pierwszym nie było stymulacji, to drugie zdecydowanie pójdzie szybciej i łatwiej. Chociaż wydaje mi się, że psychologiczny punkt Drugie narodziny są zawsze bardziej przerażające, ponieważ już wiesz dokładnie, jaki będzie ból.

po przejściu wszystkich skurczów z pierwszym dzieckiem urodziła drugie przez znieczulenie zewnątrzoponowe - jest bardzo zadowolona, ​​po raz 3 po prostu nie zdążyli jej dostarczyć, urodziła 1 godzinę po przybyciu na poród szpital.

skurcze. pytania medyczne. Ciąża i poród. Przyniósł świecę (jakiś środek przeciwbólowy) i powiedział, że jeśli po 2 godzinach to nie pomoże, zadzwoń do niego. no-shpa promuje skurcze podczas porodu. Działa relaksująco na mięśnie macicy, z ...

Dyskusja

Podczas drugiej ciąży miałam BARDZO mocne treningi. Począwszy od 36-37 tygodni. Po prostu bardzo. Co więcej, ingerowali również w ton. To był horror. Moja mama miała to samo z pierwszą ciążą.
Nawiasem mówiąc, mój poród zaczął się znowu jak spodnie dresowe i nie nasilał się dość długo. Do 5 cm rozpięcia byłam prawie pewna, że ​​to spodnie dresowe. Ale po 6 cm różnica stała się zauważalna.

Ciąża w życiu kobiety to jeden z najpiękniejszych okresów, zapamiętany na całe życie. Poród to naturalny koniec tego okresu. Poród w rozumieniu wielu kobiet wiąże się z silnym bólem, każdy znosi je inaczej. Dość często kobiety zgadzają się na znieczulenie podczas porodu z powodu: ogromne ilości negatywne doświadczenia porodowe innych kobiet. Należy jednak rozumieć, że wszystkie porody są indywidualne, często nie można zastosować znieczulenia. Czym jest znieczulenie podczas porodu i kiedy jest potrzebne – dowiemy się z naszego artykułu.

Czy podczas porodu konieczne jest znieczulenie?

Termin „znieczulenie” pierwotnie przyszedł do nas z grecki dosłownie ma dwa znaczenia:

1. Niezdolność osoby do odczuwania czegokolwiek;
2. Znieczulenie do celów chirurgicznych.

Do tej pory znieczulenie jest szeroko stosowane w procesie porodowym. W przypadku niektórych rodzących lekarze zdecydowanie zalecają skorzystanie z tej usługi. Wynika to z faktu, że poród to długi proces, a ciało przyszłej matki jest na swój sposób indywidualne. Niektóre kobiety są tak zmęczone podczas skurczów, że nie mają siły, by naciskać. Aby tego uniknąć, rodzące zgadzają się na znieczulenie, aby na jakiś czas odpocząć od skurczów i nie odczuwać bólu.

Znieczulenie ma również efekt placebo. Kobiety, które zgodziły się na uśmierzanie bólu odczuwają mniejszy lęk przed porodem, tj. Znieczulenie ma również aspekt psychologiczny.

Znieczulenie podczas porodu może mieć charakter medyczny lub niefarmakologiczny. Porozmawiamy o tym poniżej. W każdym razie, dopuszczalna dawka leki muszą być uzgodnione ze specjalistą. W niektórych przypadkach są pewne przeciwwskazania do tej manipulacji.

Tak czy inaczej, zgadzając się na znieczulenie, kobieta musi zrozumieć, że podane jej lekarstwo na pewno trafi do dziecka, bo znieczulenie ma zarówno plusy, jak i minusy. Ponadto całkowita utrata czucia podczas porodu jest wysoce niepożądana. Poród naturalny jest zawsze znacznie lepszy dla dziecka, ale tutaj problem jest już rozwiązywany indywidualnie. Najlepiej uciekać się do znieczulenia, jeśli istnieją ku temu wskazania.

W niektórych przypadkach znieczulenie jest konieczne ze względów medycznych, a mianowicie:

1. Wysokie ciśnienie krwi u kobiety rodzącej, skłonność do nadciśnienia;
2. Stan przedrzucawkowy kobiety w ciąży, stan przedrzucawkowy;
3. Choroby sercowo-naczyniowe;
4. Naruszenie funkcji oddechowych;
5. Cukrzyca u rodzącej kobiety;
6. Nieprawidłowa pozycja szyjki macicy;
7. Silny ból od procesu porodowego u kobiety, niemożność jego zniesienia;
8. Owoce bardzo duże;
9. Nieprawidłowa prezentacja przyszłego dziecka;
10. Wyraźnie wyrażony strach przed oczekującą matką przed porodem.

W zależności od przebiegu porodu lekarz podejmuje decyzję o zastosowaniu znieczulenia. Istnieje kilka rodzajów znieczuleń, o których teraz porozmawiamy.

leki podaje się ściśle według wskazań lekarza, a nielekowe metody ułatwiające poród są dostępne dla każdej mamy

Metody znieczulenia podczas porodu

Znieczulenie może być zarówno naturalne (nielekowe), jak i lecznicze.

Nielekowe metody uśmierzania bólu przy porodzie

Jeśli rodząca kobieta czuje się dobrze, normalnie toleruje skurcze, wówczas lekarz nie stosuje znieczulenia medycznego. Tutaj będzie odpowiednie naturalne sposoby złagodzić ból i napięcie, a mianowicie:

1. Prawidłowe oddychanie podczas skurczów i prób;
2. Zdolność do relaksu między skurczami, rozproszenia;
3. Poród w wodzie;
4. Skurcze w prawidłowa postawa wygodne do ich przeniesienia;
5. Aromaterapia.

Istnieją inne sposoby na relaks podczas porodu, takie jak:

1. Masaż pleców;
2. Hipnoza rodzącej kobiety;
3. Akupunktura;
4. Ciepła kąpiel.

Każda kobieta wie najlepiej, że w ten moment tak będzie dla niej lepiej. Chcielibyśmy omówić najskuteczniejsze metody uśmierzania bólu podczas porodu naturalnego.

Aktywność przyszłej mamy podczas porodu

Podczas skurczów kobieta powinna być umiarkowanie aktywna: nagłe ruchy są bezużyteczne, ale leżenie też nie jest zbyt przydatne. Lekarze zalecają wykonanie płuc ćwiczenia fizyczne aby złagodzić ból. Przydatne stoki w różne strony, okrężne ruchy miednicy, toczenie się od palca do pięty. Wielu ekspertów zaleca używanie piłki fitball - skurcze na niej są najłatwiejsze do zniesienia i są bardzo przydatne w krążeniu krwi.

Ćwiczenia oddechowe

Oddychanie podczas porodu jest najważniejsze skuteczna metoda najbardziej bezbolesny transfer skurczów. Ponadto jest to przydatne dla dziecka - podczas porodu może doświadczyć głód tlenu. Używając prawidłowe oddychanie możesz zminimalizować ból i dostroić się do pozytywnego doświadczenia. Ćwiczenia oddechowe możesz to opanować samodzielnie - na specjalnych kursach dla przyszłych matek lub w domu, oglądając wideo w Internecie.

Masaż

Przyszłe matki zostaną poinformowane na kursach, jakie są punkty na ciele, dzięki działaniom, które mogą zmniejszyć ból. Znajdują się one w okolicy odcinka lędźwiowego i krzyżowego kręgosłupa. Jeśli przyszła mama idzie na poród z mężem lub inną ukochaną osobą, możesz poprosić go o masaż.

poród w wodzie

Jest też taki sposób na łatwy poród – to poród w wodzie. Do tej pory ta metoda budzi wiele kontrowersji. Ale jeśli uważasz, że jest to dla Ciebie optymalne, skorzystaj z pomocy doświadczonej położnej. ciepła woda pomaga rodzącej zrelaksować się i skoncentrować na skurczach.

Jednym z najważniejszych jest okres okołoporodowy w życiu dziecka. Poród i pierwsze godziny życia dziecka pozostawiają poważny ślad w jego dalszym rozwoju.

Medyczna ulga w bólu podczas porodu

Znieczulenie podczas porodu często odbywa się za pomocą leków. Poniżej porozmawiamy o nowoczesności leki znieczulenie.

Znieczulenie zewnątrzoponowe

Znieczulenie zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe stosuje się najczęściej w przypadku porodu naturalnego u kobiety. Znieczulenie zewnątrzoponowe działa na obszar pod plecami, blokując w ten sposób ból. Zaczyna działać od 10 do 20 minut po podaniu.

Znieczulenie zewnątrzoponowe to znieczulenie kręgosłupa. Jak wykonuje się znieczulenie zewnątrzoponowe: lekarz wprowadza cewnik z lekiem w plecy, przez który wchodzi lek znieczulający. Podczas wprowadzania leku kobieta musi leżeć nieruchomo, w przeciwnym razie istnieje ryzyko dostania się w niewłaściwe miejsce. Wszystkie manipulacje wykonuje doświadczony anestezjolog, po czym monitoruje stan kobiety i decyduje o potrzebie nowej dawki znieczulenia.

Ta metoda ma zarówno zalety, jak i wady. Zalety to:

1. Praktycznie nie ma ryzyka dla dziecka;
2. Układ sercowo-naczyniowy nie jest narażony na agresywne działanie leku;
3. Lek znieczulający można podawać przez cały okres skurczów, w zależności od stanu rodzącej.

Wady znieczulenia zewnątrzoponowego:

1. Niektóre kobiety nadal odczuwają ból;
2. Procedura podawania leku przez cewnik wymaga wysokiego profesjonalizmu, ponieważ jest dość trudna do wykonania;
3. Rodzącej nie można podać znieczulenia zewnątrzoponowego szybka praca, ponieważ jego działanie zaczyna się po 20 minutach, dlatego pytanie, czy wszyscy to robią, znika samo z siebie.;
4. Po znieczuleniu zewnątrzoponowym plecy czasami bolą.

Wśród rodzajów znieczulenia znieczulenie zewnątrzoponowe jest jednym z najbezpieczniejszych, nie ma po nim żadnych komplikacji.

znieczulenie podpajęczynówkowe

Znieczulenie kręgosłupa zaczyna działać natychmiast, gdy tylko lek zostanie wstrzyknięty w plecy rodzącej kobiety, blokując odczucia poniżej klatki piersiowej. Działa przez godzinę lub dwie. Ponadto do znieczulenia podpajęczynówkowego lekarz używa bardzo cienkiej igły, którą wprowadza się w obszar lokalizacji. płyn mózgowo-rdzeniowy. Ten rodzaj znieczulenia można również zastosować do cięcia cesarskiego, jeśli stosowane są silne leki.

Dodatkowo podczas tego zabiegu do żyły kobiety wprowadzany jest cewnik, aby uniknąć ewentualnych powikłań.

Wiele matek może być zaniepokojonych tym, jak długo działa takie znieczulenie. Odpowiedź brzmi: od 2 do 4 godzin. Efekt zewnątrzoponowy jest 2 razy mniejszy, ale praktycznie nie ma z nim żadnych konsekwencji dla pleców.

Korzyści ze znieczulenia podpajęczynówkowego:

1. Brak bólu po wprowadzeniu igły do ​​kręgosłupa;
2. Płód nie jest zagrożony;
3. Koszt jest niższy niż znieczulenie zewnątrzoponowe;
4. Kobieta widzi wszystko, ma jasną świadomość;
5. Natychmiastowy efekt.

Jednak ta procedura ma również wady:

1. Po znieczuleniu w ten sposób kobieta powinna przez kilka godzin leżeć bez wstawania;
2. Po przebiciu, po pewnym czasie możliwe są bóle głowy;
3. Możliwy objawy bólowe z powrotem;
4. rozwój niedociśnienia.

Znieczulenie sromowe

Nazywa się ją również znieczulenie miejscowe, ponieważ lekarz znieczula tylko okolice krocza. Kobieta może tego nie czuć, ponieważ dzieje się to podczas walki. Potrzeba tego znieczulenia jest spowodowana nacięciem krocza. Zarówno dla przyszłej mamy, jak i dziecka znieczulenie sromowe nie jest szkodliwe.

Ogólne znieczulenie

Znieczulenie ogólne stosuje się podczas porodu tylko w nagłych przypadkach i tylko do cięcia cesarskiego. Wskazaniami do takiego zabiegu mogą być: gwałtowne pogorszenie stan dziecka lub matki, a także krwawienie z macicy. Lekarz wstrzykuje pacjentowi lek do żyły, po czym kobieta zasypia.

Dlaczego znieczulenie ogólne jest niebezpieczne? Fakt, że wpływa na płód, powoduje jego senność i pogorszenie ukrwienia, negatywny wpływ na jego układ nerwowy i dalej rozwój fizyczny. Jednak to najlepsza metoda by uratować zarówno matkę, jak i jej dziecko.

Po pewnym czasie kobieta może odczuwać zawroty głowy, nudności, wymioty, senność, bóle ciała, ale objawy te ustępują następnego dnia.

Znieczulenie wziewne

Jest to znieczulenie podczas porodu, które stosuje się, gdy szyjka macicy nie jest na to gotowa pełne ujawnienie informacji, podczas gdy rodząca kobieta odczuwa silny ból spowodowany skurczami. Ona nie tłumi proces narodzin, kobieta szybko odzyskuje przytomność. Ponadto ta metoda jest najbezpieczniejsza.

znieczulenie zewnątrzoponowe i znieczulenie podpajęczynówkowe Te i inne metody mają swoje plusy i minusy.

Ulga w bólu poporodowym

Często lekarze mają do czynienia z faktem, że kobieta, która urodziła, odczuwa silny ból. Jakie komplikacje mogą wystąpić po porodzie?

1. Skurcze macicy spowodowane jej skurczami;
2. Ból w miejscach pęknięć;
3. Niemożność pójścia do toalety;
4. Ból w okolicy klatki piersiowej;
5. Nieprawidłowe przyleganie do piersi, prowokujące pękanie sutków.

Przy powyższych objawach lekarz zaproponuje wypicie środka znieczulającego i nałożenie maści leczniczej na miejsce rozdarcia lub nacięcia. W innych przypadkach ból rzadko towarzyszy kobiecie, pod warunkiem przestrzegania zasad higieny.

Inne metody samodzielnego znieczulenia miejscowego:

1. Bierz regularne prysznice
2. Okład chłodzący na okolice krocza (można użyć butelki z wodą i przechowywać ją w zamrażarce);
3. Nie rób gwałtownych ruchów;
4. Podpaski poporodowe można przechowywać w lodówce, aby zminimalizować ból.

Leki przeciwbólowe

Są podzielone na kilka typów:

1. przeciwskurczowe;
2. Nienarkotyczne środki przeciwbólowe;
3. Narkotyczne środki przeciwbólowe;
4. Środki przeciwbólowe;
5. Leki uspokajające.

Przeciwskurczowe

Dobrze łagodzą ból u kobiet w ciąży i przyczyniają się do wczesnego otwarcia szyjki macicy, zmniejszając tym samym etap skurczów. Leki przeciwskurczowe są wskazane dla młodych rodzących i kobiet w podeszłym wieku. U kobiety nie ma ryzyka dla płodu. Należą do nich: no-shpa, papaweryna, buscopan.

Nienarkotyczne leki przeciwbólowe

Działają przeciwbólowo i psychologicznie, łagodząc niepokój u rodzącej kobiety. Należą do nich analgin i tramadol.

Narkotyczne leki przeciwbólowe

Bezpieczne dla dziecka, ale dla mamy mają szereg skutków ubocznych:

1. Nudności, wymioty, zawroty głowy;
2. trudności w oddychaniu;
3. radykalnie obniżyć ciśnienie krwi;
4. zaparcie;
5. Depresja.

Należą do nich pentazocyna, petydyna, butorfanol, promedol. Ten ostatni jest najskuteczniejszy w łagodzeniu bólu.

Środki przeciwbólowe

Blokują niektóre odczucia bólu, świadomość pozostaje jasna. mieć dużo negatywne konsekwencje dla dziecka i dla matki. Obejmuje to opioidy i inne leki przeciwbólowe.

Leki uspokajające

Ich działanie jest bardziej ukierunkowane na złagodzenie niepokoju u przyszłej mamy, niestety nie wpływają one najlepiej na płód. Dziecko może mieć obniżone ciśnienie krwi i przyspieszone bicie serca, zaburzone są funkcje oddechowe. Należą do nich Diazepam, Droperydol, Tiopental.

Wszelkie przeciwbólowe środki przeciwbólowe niosą ze sobą pewne ryzyko dla dziecka i przyszłej matki. Jednak ich użycie w wyjątkowych przypadkach może być uzasadnione.

Plusy i minusy znieczulenia podczas porodu

Znieczulenie ma plusy i minusy. Do tej pory opinie dotyczące znaczenia znieczulenia podczas porodu są radykalnie podzielone. Rozważ zalety porodu w znieczuleniu.

Znieczulenie podczas porodu: dlaczego?

Trudno nie zauważyć oczywiste korzyści leki przeciwbólowe:

1. Otwarcie szyjki macicy przyspiesza, a zatem skraca się czas skurczów;
2. Dziecko lepiej przechodzi przez kanał rodny;
3. Złagodzić stres u rodzącej kobiety;
4. Wpływ psychoprofilaktyczny na niedotlenienie płodu.
5. Lek nie utrzymuje się w ciele dziecka, ryzyko jest minimalne.

Pomimo oczywistych zalet znieczulenia, nadal istnieją negatywne konsekwencje.

Znieczulenie podczas porodu: dlaczego przeciw?

Chociaż ryzyko jest minimalne, nadal istnieje:

1. Niedokładność podawania leku;
2. Senność i letarg dziecka;
3. Trudność naturalne otwarcie szyjka macicy, poród trwa dłużej;
4. Często skurcze ustają, co jest niepożądane w procesie porodu;
5. Kobiety rodzące skarżą się na ból głowy po znieczuleniu, nudności, bóle ciała.

Czy robić znieczulenie podczas porodu, czy nie - każda kobieta ma prawo do samodzielnego decydowania. Często można zobaczyć na forach pozytywne recenzje młode matki dotyczące łagodzenia bólu. Wielu twierdzi, że znieczulenie podczas porodu znacznie ułatwiło skurcze i etap prób.

Niestety obecnie wszyscy więcej kobiet uciekaj się do porodu w znieczuleniu bez widocznych dowodów, nie myśląc o skutki uboczne. Bardzo ważne jest wysłuchanie opinii lekarza i zrozumienie, na jakim etapie porodu się to odbywa. W szybkim porodzie znieczulenie jest przeciwwskazane, przy trudnym porodzie zalecane.

Ile kosztuje znieczulenie przy porodzie? Cena znieczulenia różni się w zależności od metody znieczulenia i ilości leku.

Czy znieczulenie boli? To pytanie niepokoi wiele przyszłych matek. Jeśli jednak zdrowie nienarodzonego dziecka jest na wadze, ta kwestia schodzi na dalszy plan. Poród jest trudny nie tylko dla Ciebie, ale także dla dziecka. Bez względu na jakość nowoczesne techniki znieczulenie, poród naturalny jest zawsze preferowany.

Strach przed bólem podczas porodu zakorzeniony jest w duszy kobiety od samego początku i nawet po jednokrotnym porodzie może nadal się bać. Dlaczego tak się dzieje, jest zrozumiałe, wszyscy mówią, że nie ma nic bardziej bolesnego niż poród. Ktoś porównuje ból porodowy z 20 złamanymi kośćmi na raz, niektórzy twierdzą, że był to największy ból w jego życiu.

Jeśli spodziewasz się dziecka, oczywiście starasz się nastawić się na pozytywne. Dzięki dostępności informacji przychodzi zrozumienie, że tak jest naturalny proces, co nie powinno sprawiać większego bólu. Pod koniec semestru uspokajasz się, a chęć przerwania ciąży staje się silniejsza od tych lęków. Ale pytanie, czy poród jest ułatwiony, wciąż pozostaje. Nawet najbardziej pewna siebie osoba powinna mieć nadzieję, że jeśli nagle zaboli, to mu pomogą.

Czy podczas porodu podają środki przeciwbólowe?

Jasne, że zrobię łatwy poród i bezbolesne, ponadto środki przeciwbólowe podczas porodu w takiej czy innej formie są obecnie stosowane u prawie 90% rodzących kobiet. Możesz to zrobić w taki sposób, że kobieta po prostu je prześpi, a w najważniejszym momencie trzeba ją będzie obudzić.

Leki przeciwbólowe podczas porodu stały się nawet źródłem dodatkowego dochodu dla szpitali położniczych, prawie wszędzie można skorzystać z tej usługi za opłatą (mowa o znieczuleniu zewnątrzoponowym). W poradni przedporodowej możesz otrzymać listę rzeczy niezbędnych w szpitalu położniczym, o ile może zawierać leki zaprojektowany, aby złagodzić skurcze.

Masz teraz mnóstwo okazji do przemyślenia porodu, choć z punktu widzenia tego, co jest najlepsze dla matki i dziecka podczas porodu fizjologicznego, poród bez leków jest oczywiście lepszy.

Jak znieczulić poród

Istnieje kilka opcji, aby poród był bezbolesny. Różnią się wydajnością i bezpieczeństwem. Kolejne pytanie brzmi, czy jest to konieczne. Czasami utrata wrażliwości na ból jest niezbędna. Na przykład, jeśli skurcze są silne, częste, ale nieskuteczne, a szyjka macicy się nie otwiera.

W tym procesie wykorzystywane są następujące metody:

• Fizjologiczny. To relaksujący masaż dolnej części pleców, spokojna muzyka, specjalne techniki oddechowe i ćwiczenia, kąpiel i prysznic.
• Kręgosłup i - specjalny zastrzyk podczas porodu w kręgosłup z wprowadzeniem leków do rdzeń kręgowy. Najbardziej niezawodna i nowoczesna metoda. Taki zastrzyk podczas porodu zaczyna działać dosłownie po 5 minutach, całkowicie łagodząc ból.
• Podczas porodu stosuje się również inne leki, które podaje się domięśniowo, dożylnie i innymi sposobami. Są to głównie środki przeciwskurczowe, narkotyczne środki przeciwbólowe oraz leki oddziałujące na ośrodkowy układ nerwowy. Stosuje się nawet podtlenek azotu (środek znieczulający), którym kobieta oddycha przez maskę, niezależnie dostosowując stopień znieczulenia.
• Akupunktura i inne fizjoterapeutyczne metody oddziaływania. Nie dotyczy wszystkich szpitali.

Zdarza się również: pod koniec drugiego etapu porodu przez około 40 minut – 1 godzinę występują bardzo intensywne, częste skurcze, prowadzące do pełnego odsłonięcia szyjki macicy. Zmęczenie, nagromadzone w ciągu ostatnich godzin, daje o sobie znać, pojawia się silne uczucie nacisk na dno, dziecko przyciska główkę do szyjki macicy i splotu krzyżowego, główka jest mocno dociskana do wejścia do miednicy małej i niewiele pozostaje przed narodzinami okruchów.

Kobieta, która czemukolwiek mówi stanowcze „nie” interwencje medyczne, w tej chwili może się po prostu zepsuć. To właśnie w takich momentach rodząca kobieta najczęściej krzyczy – zrób mi cesarskie cięcie, zrób przynajmniej coś, przestań! Ale teraz jest już za późno, żeby cokolwiek zrobić. Jeśli rodząca kobieta otrzyma lek, który naprawdę łagodzi ból, dziecko może mieć powikłania po urodzeniu, na przykład depresję oddechową.

A następnie niezbędny zastrzyk podaje się jako placebo. Na przykład wprowadzono no-shpa, który w ogóle nie ma wpływu na macicę. Ten zastrzyk robi się tylko po to, aby uspokoić matkę, podczas gdy ona będzie czekać na jego działanie - będzie miała czas na poród.

Jak samodzielnie złagodzić ból podczas porodu

Nasilenie bólu podczas porodu w dużej mierze zależy od tego, jak kobieta rodząca postrzega akt porodu. Jeśli opierasz się skurczom, zaciskasz, to twoje ciało szybko się męczy i zaczynasz odczuwać ból. Często zdarza się, że kobieta początkowo spodziewa się bólu podczas porodu i tym samym prowokuje jego pojawienie się. To błędne koło – im bardziej opierasz się skurczom, tym bardziej silniejszy ból im silniejszy ból, tym bardziej szczypiesz. Macica ciężko pracuje, ale szyjka macicy nie może się otworzyć - nie pozwalasz jej robić tego ze strachem.

Zespół bólowy wzrasta z powodu gromadzenia się kwasu mlekowego w mięśniach macicy i jego odporności na samą siebie: niektóre mięśnie pracują, aby się otworzyć, podczas gdy inne skurcze i nie pozwalają się otworzyć. W związku z tym, że obecnie prawie wszystkie przyszłe mamy mają możliwość uczęszczania na kursy przygotowujące do porodu, a Ty masz możliwość wcześniejszej nauki samodzielnego znieczulania porodu.

Na kursach dowiesz się wszystkiego o specjalnych technikach oddychania i relaksacji przy porodzie, o ćwiczeniach, które pomagają, dowiesz się, że poród nie jest bolesny i nie powinien być bolesny. Dobrze, jeśli podczas porodu masz przy sobie partnera, niekoniecznie męża. Nawet twoja mama, ciocia czy dziewczyna może pełnić rolę asystentki podczas porodu. Musi iść z tobą na te kursy. Tutaj nauczą Cię, jak wykonać relaksujący masaż podczas porodu, oddychać z rodzącą, wspierać ją i prowadzić w odpowiednim momencie.

Tak, poród nie może być całkowicie bezbolesny. Nieprzyjemne doznania oczywiście, że tak. Częściowo na to, jak bardzo będzie to dla ciebie nieprzyjemne i bolesne, możesz wpływać na siebie. I pamiętaj, że jeśli nagle ci się nie uda, jest alternatywne sposoby złagodzić ból, podczas porodu stosuje się środki przeciwbólowe, jeśli tego potrzebujesz, pomogą.