Essentiale n - instrukcje użytkowania. Essentiale n, roztwór do podawania dożylnego Zastrzyki do żyły Essentiale

Essentiale w ampułkach jest uważany za jeden z najskuteczniejszych leków opartych na niezbędnych fosfolipidach (międzynarodowa substancja generyczna). Główne działanie substancji aktywnej ma na celu ochronę i regenerację wątroby po wpływie substancji toksycznych i metabolitów alkoholowych. Naruszenie funkcjonowania organizmu prowadzi do poważnych chorób przewlekłych i strukturalnych, dlatego konieczne jest ukończenie pełnego kursu terapeutycznego. Pacjentom podaje się Essentiale dożylnie. Zapewnia to maksymalny efekt leczniczy i szybkie działanie. W chorobach takich jak marskość lub zapalenie wątroby konieczne jest zastosowanie roztworu do podawania dożylnego, ponieważ kapsułki lub tabletki nie dają takiego efektu.

W każdej postaci leku zawiera fosfolipidy, które są ekstrahowane z naturalnej soi suszonej substancji. Organizm ludzki nie jest w stanie zsyntetyzować tej substancji, dlatego niezwykle konieczne jest, aby pozyskiwał ją z produktów konsumpcji.

Te dobroczynne substancje, pochodzące z wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, wykazują następujące działanie terapeutyczne:

1. Spowolnij tworzenie się włóknisto-łącznych tkanek w przewodach wątrobowych. Takie działania pomagają zapobiegać marskości wątroby.
2. Działają żółciopędnie, co zapobiega tworzeniu się piasku lub kamieni w drogach żółciowych.
3. Przyczyniają się do aktywnej produkcji specjalnych enzymów rozkładających metabolity alkoholu i toksyny.
4. Poprawiają metabolizm białek i lipidów, utrzymując je w stanie rozpuszczalności.
5. Weź udział w transporcie tłuszczów, kwasów tłuszczowych i cholesterolu. Rozpuść zły cholesterol, który zatyka naczynia krwionośne.
6. Zapewniają elastyczność struktur membranowych i ich integralność. Napraw uszkodzone komórki wątroby.
7. Wpływają korzystnie na cały układ nerwowy, zapewniając ciągłą transmisję sygnałów z neuronów do mózgu.
8. Wspomagają pracę przewodu pokarmowego.
9. Mają słabe działanie antyoksydacyjne. Efekt starzenia staje się mniej zauważalny dzięki poprawie stanu skóry.
10. Zwiększ wrażliwość na insulinę.
11. Gromadź nadmiar glukozy w wątrobie.

Taki efekt terapeutyczny korzystnie wpływa na pracę prawie wszystkich układów organizmu, a także pomaga wątrobie opierać się toksycznym substancjom.

Wskazania do stosowania

W oparciu o dostarczony efekt terapeutyczny Essentiale w ampułkach jest przepisywany w następujących wskazaniach:

1. Wirusowe zapalenie wątroby dowolnego typu, któremu towarzyszy żółtaczka. Choroba jest przenoszona pozajelitowo przez krew i inne płyny ustrojowe człowieka. Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby dotyczy przede wszystkim komórek miąższu wątroby, dlatego niezbędne fosfolipidy pomagają przywrócić strukturę hepatocytów i wzmocnić ochronę błon narządowych.
2. objawy alergiczne. Wysypki, swędzenie, obrzęk i inne objawy alergii mogą wskazywać na patologię wątroby. Dlatego przy chorobach narządu wszystkie nieprzyjemne objawy mogą się nasilać.
3. Niedoczynność tarczycy. Zaburzenia tarczycy mogą wpływać na czynność wątroby. Następuje gwałtowne pogorszenie parametrów biochemicznych narządu.
4. Stłuszczenie wątroby lub stłuszczenie. Proces ten związany jest z wymianą zdrowych komórek wątroby na tkankę tłuszczową. Choroba powoduje poważne toksyczne uszkodzenie narządu i niektóre stany organizmu (otyłość, przeżywienie, antybiotyki).
5. Marskość wątroby. Przewlekła patologia wynikająca z ciężkiego uszkodzenia struktur błonowych narządu. Charakteryzuje się zastąpieniem komórek miąższu włóknistą tkanką łączną. Jednocześnie następuje zmniejszenie wielkości wątroby i zmiana jej struktury.
6. Niewydolność wątroby. W przypadku uszkodzenia miąższu narządu obserwuje się naruszenie niektórych funkcji wątroby, czego konsekwencjami są zaburzenia metaboliczne, zatrucie i śpiączka wątrobowa.
7. Dyslipidemia. Ta patologia może wystąpić u osoby w każdym wieku. Charakterystyczną cechą hiperlipidemii jest zwiększona ilość lipidów w krwiobiegu człowieka.
8. Łuszczyca. Patologie wątroby wpływają na patogenezę chorób skóry, takich jak łuszczyca. Odwrotnie, ostre postacie chorób skóry mogą prowadzić do ciężkiego zatrucia wątroby.

Zastrzyki leku podaje się również pacjentom przed operacją, gdy wymagana jest operacja wątroby lub innego narządu dróg żółciowych, a po niej jako leczenie podtrzymujące.

Pomimo tego, że skład leku zawiera naturalne składniki, lek jest nadal przeciwwskazany dla niektórych grup osób. Są to pacjenci o zwiększonej podatności na jeden ze składników.

W takich przypadkach ludzie doświadczają objawów alergicznych w postaci wysypki, swędzenia, obrzęku i innych objawów. Dlatego lekarz zatrzymuje kroplówkę leku przez żyłę i przepisuje leczenie innym środkiem.

Istnieje wiele substytutów Essentiale, które różnią się substancją czynną i mogą być odpowiednie dla alergików.

Narzędzie jest również przeciwwskazane u noworodków. Dziecko jest bardzo zagrożone ze względu na zawartość alkoholu, co może prowadzić do poważnych zaburzeń w rozwoju dziecka i śmierci. Podczas karmienia dziecka zabrania się stosowania leku, ponieważ po wprowadzeniu do organizmu substancja toksyczna dostaje się do mleka matki.

Skutki uboczne

Lek jest dobrze tolerowany przez organizm ludzki i tylko w rzadkich przypadkach występują następujące działania niepożądane:

1. Zaburzenia dyspeptyczne żołądka i jelit. Osoba okresowo doświadcza nudności i wymiotów, które znikają po usunięciu roztworu. Może również wystąpić biegunka lub zaparcia. W tym drugim przypadku lekarz przepisuje niedrogi środek przeczyszczający, który można znaleźć w każdej aptece.
2. Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia. Wraz z wysypką może pojawić się lekkie podrażnienie. Dlatego zastrzyki są zalecane tylko w przypadkach, gdy pacjent nie jest uczulony na jeden ze składników leku.
3. Dyskomfort w żołądku i jelitach. Nieprzyjemnym odczuciom mogą towarzyszyć wzdęcia i wzdęcia. Czasami przez cały cykl leczenia można zaobserwować zwiększone tworzenie się gazów. W takich przypadkach lekarz przepisuje leki, które usuwają nieprzyjemny efekt.

Z reguły działania niepożądane występują w momencie podania leku i 1 godzinę po tym. Podczas łączenia kilku leków razem z Essentiale działania niepożądane mogą stać się bardziej wyraźne.

W przypadku chorób skóry, w tym łuszczycy, czas przyjmowania leku Essentiale określa dermatolog lub inny lekarz prowadzący. Od początku leczenia przepisuje się kapsułki Essentiale Forte N, które pacjent musi przyjąć w ciągu 2 tygodni. Następnie należy przejść na dożylne podawanie ampułek.

Wymagane jest staranne planowanie i przestrzeganie kursu. Po 10 wstrzyknięciach rozpoczyna się cykl kapsułek doustnych, które są przyjmowane przez 60 dni.

Należy wziąć pod uwagę następujące punkty:

• dawkowanie kapsułek i ampułek;
• konieczne jest odpowiednie rozcieńczenie substancji (w 5% roztworze glukozy, ale w żadnym wypadku w soli fizjologicznej);
• powolne wprowadzanie substancji;
• wstępnie przygotować miejsce wstrzyknięcia i monitorować sterylność strzykawki.

Kolejnym niezbędnym warunkiem jest wprowadzenie. Leku nie wolno podawać domięśniowo ani podskórnie, może to spowodować silne podrażnienie tkanek i osłabić działanie farmakologiczne. W przypadkach, gdy konieczne jest podanie kilku leków na raz, stosuje się zakraplacze, które nakłada specjalnie przeszkolony personel.

Różnica polega tylko na formie uwalniania leku. Essentiale N to ampułki dożylne zawierające 250 mg fosfolipidów. A Essentiale Forte N - kapsułki do podawania doustnego, które z kolei zawierają 300 mg składnika aktywnego.

Oprócz dawek postacie dawkowania leków różnią się wskazaniami i przeciwwskazaniami do stosowania. Kapsułki bezalkoholowe są odpowiednie dla kobiet w ciąży i karmiących piersią w leczeniu zatrucia i innych chorób.

Ta postać dawkowania jest również stosowana do zapobiegania różnym patologiom wątroby. Ampułki najlepiej kupować bezpośrednio na receptę od lekarza, który wskaże prawidłowe rozcieńczenie i dawkowanie.

Jeśli w aptece nie ma ampułek, można je zastąpić ampułkami rosyjskiego leku - liofilizatu Phosphogliv. Jest to analog Essentiale N, który zawiera taką samą ilość niezbędnych fosfolipidów. Koszt za lek będzie się nieznacznie różnić.

Kapsułki można również zastąpić innymi nazwami. Niemiecki lek „Zasób Doppelgerza”. Niezbędne fosfolipidy, zdaniem ludzi, doskonale nadają się jako środek profilaktyczny w przypadku groźby rozwoju marskości, alkoholowego zapalenia wątroby i innych chorób wątroby. Nazwa leku mówi sama za siebie. W opisie wskazano 290 mg fosfolipidów oraz dodatkowe witaminy z grupy B, które wyrównują niedobory składników odżywczych i usprawniają procesy metaboliczne.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Szczególną uwagę należy zwrócić na kobiety w ciąży. Zastosowanie zakraplacza z substancją może niekorzystnie wpłynąć na rozwój płodu. Korzyść ze środka zaradczego musi przewyższać potencjalne ryzyko. Wynika to z faktu, że Essential zawiera alkohol benzylowy, który przenika przez łożysko i może powodować nieprawidłowości w rozwoju dziecka. W takich przypadkach lekarz powinien przepisać bezpieczniejszy środek.

Nie zaleca się stosowania leku kobietom karmiącym piersią ze względu na występowanie zespołu charakteryzującego się niewydolnością oddechową i atakami astmy u niemowląt. Mieszanina mleka matki i cząsteczek substancji dostaje się do ciała dziecka, gdzie zaczyna działać natychmiast. Dlatego kobieta musi przerwać karmienie piersią na okres leczenia lub przejść na bezpieczniejszy środek.

Ampułki „Essentiale N” są stosowane w pediatrii w określonych dawkach, które zależą od wieku dziecka i jego wagi. Jeśli chodzi o dorosłych, roztwór stosuje się jako dodatkowe leczenie poważnych patologii wątroby. Może to być wirusowe zapalenie wątroby różnego typu, ciężkie zatrucie, upośledzenie czynności wątroby.

Oficjalne instrukcje mówią, że lek stosuje się w zwykłych dawkach dla dzieci powyżej 12 lat, które ważą ponad 40 kg. W takich przypadkach dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz. h na podstawie diagnozy.

Od 3 lat dzienne spożycie leku wynosi 2 ml lub mniej. Po 6 latach dawki zwiększa się do 5 ml dziennie. Nie przekraczaj wskazanych dawek, ponieważ organizm dziecka jest znacznie słabszy i trudno mu poradzić sobie z zawartym alkoholem.

W indywidualnych przypadkach pediatra podejmuje decyzję o zastosowaniu leku w leczeniu dziecka poniżej 1 roku życia.

Są to sytuacje, w których dziecko ma:

• ciężkie zatrucie z powodu stosowania antybiotyków i innych leków, które mają szkodliwy wpływ na wątrobę;
• zakaźne choroby wirusowe, które wpływają przede wszystkim na wątrobę;
• choroba hemolityczna noworodka, gdy występuje niezgodność krwi matki i płodu.

Zabrania się samodzielnego leczenia dziecka za pomocą ampułek, ponieważ konieczne jest wstępne badanie dziecka.

Przed rozpoczęciem wstrzykiwania Essentiale w ampułkach należy uważnie przeczytać instrukcję użycia, która mówi, jak prawidłowo przechowywać płyn do wstrzykiwań. W opisie podano, że ampułki należy przechowywać w temperaturze 2-8°C. To ważny punkt, na który należy zwrócić uwagę.

W domowej lodówce temperatura zmienia się w zależności od miejsca. Na górnych i bocznych półkach jest znacznie cieplej, więc lepiej postawić lek na dolnych półkach. Jeśli możesz automatycznie ustawić temperaturę, lepiej ustawić ją na 4-5 ° C, która jest odpowiednia do przechowywania funduszy i żywności. Należy również monitorować właściwości fizyczne substancji, aby nie zmieniła koloru ani nie zmętniała.

Okres ważności jest podany na opakowaniu i w oficjalnych instrukcjach. Lek należy przechowywać przez trzy lata od daty produkcji.

Wpływ na zdolność prowadzenia samochodu

W praktyce klinicznej pacjenci nie odczuwali negatywnych skutków stosowania leku u kierowców samochodów. Narzędzie jest całkowicie bezpieczne do prowadzenia pojazdu i wykonywania innych prac wymagających uwagi i szybkiej reakcji.

Nawet niewielka ilość alkoholu zawarta w ampułkach nie wpływa na szybkość reakcji i cały układ nerwowy. Ale w przypadkach, gdy pacjent otrzymuje zakraplacz z roztworem, lepiej odpocząć przez 30 minut, po czym można prowadzić.

Interakcje z innymi lekami

Interakcja z wieloma lekami w ampułkach Essentiale N nie została jeszcze w pełni zbadana, dlatego lekarze nie zalecają jednoczesnego stosowania kilku różnych leków. Lepiej wytrzymać pewien czas (1-2 godziny).

Wynika to z faktu, że substancja czynna może zaszkodzić osobom z przewlekłymi chorobami serca, naczyń krwionośnych lub innych narządów. Lek jest w stanie wejść w reakcje biochemiczne i wpływać na działanie innych leków.

Przeprowadzono badania kliniczne z antykoagulantami. Działanie leków zmniejszających krzepliwość krwi i zapobiegających tworzeniu się skrzepów krwi zostało wzmocnione w połączeniu z niezbędnymi fosfolipidami.

Dlatego osoby z chorobami takimi jak zakrzepica tętnic lub żył powinny ostrożnie stosować ampułki Essentiale N. Musisz najpierw skonsultować się z lekarzem, aby wyraził zgodę.

Forma dawkowania

Roztwór do podania dożylnego jest klarowny, żółty.

Mieszanina

suszona fosfatydylocholina sojowa zawierająca 93% (3-sn-fosfatydylo)choliny (synonim „niezbędnych” fosfolipidów, EPL®) 250 mg

Substancje pomocnicze: alkohol benzylowy (45 mg), kwas deoksycholowy (115 mg), chlorek sodu (12 mg), wodorotlenek sodu (11,5 mg), ryboflawina (0,5 mg), α-tokoferol (0,75 mg), etanol (16,304 mg) , woda d / i (4543,68 mg).

Farmakodynamika

Hepatoprotektor. W przypadku naruszenia metabolizmu wątrobowego lek zapewnia dostarczanie wysokoenergetycznych „niezbędnych” fosfolipidów, gotowych do asymilacji, które idealnie łączą się z endogennymi fosfolipidami w strukturze chemicznej i przenikają do komórek wątroby, przenikając do ich błon.

„Niezbędne” fosfolipidy normalizują pracę wątroby i aktywność enzymatyczną komórek wątroby, obniżają poziom kosztów energetycznych wątroby, wspomagają regenerację komórek wątroby, przekształcają obojętne tłuszcze i cholesterol w formy ułatwiające ich metabolizm, stabilizują właściwości fizykochemiczne żółci.

Farmakokinetyka

Nie podano danych dotyczących farmakokinetyki leku.

Skutki uboczne

Bardzo rzadko, wraz z wprowadzeniem dużych dawek Essentiale® N, mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka).

Funkcje sprzedaży

recepta

Specjalne warunki

Należy używać wyłącznie klarownego roztworu.

Wskazania

Zwyrodnienie tłuszczowe wątroby (w tym z cukrzycą);

Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby;

marskość wątroby;

Martwica komórek wątroby;

śpiączka wątrobowa i precoma;

Toksyczne uszkodzenie wątroby;

Toksykoza ciąży;

Leczenie przed- i pooperacyjne, szczególnie podczas operacji w strefie wątrobowo-żółciowej;

Łuszczyca;

zespół popromienny.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na składniki leku.

Roztworu do wstrzykiwań dożylnych nie należy stosować w leczeniu dzieci w wieku poniżej 3 lat (ze względu na zawarty w jego składzie alkohol benzylowy).

interakcje pomiędzy lekami

Interakcja leku z lekiem nie została opisana.

Ceny Essentiale N w innych miastach

Kup Essentiale N,Essentiale N w Sankt Petersburgu,Essentiale N w Nowosybirsku,Essentiale N w Jekaterynburgu,Essentiale N w Niżnym Nowogrodzie,

Essentiale N to hepatoprotektor zawierający jako składnik aktywny niezbędne fosfolipidy, które z kolei są podstawą błon komórkowych i organelli. Chorobom wątroby prawie zawsze towarzyszy uszkodzenie tych struktur komórek wątroby, co pociąga za sobą cały szereg nieprzyjemnych konsekwencji, takich jak: naruszenie aktywności enzymów i blokad receptorów, pogorszenie „technicznych i taktycznych” cech komórki wątroby i zmniejszenie ich zdolności do regeneracji. Fosfolipidy tworzące Essentiale H są prawie identyczne z własnymi fosfolipidami organizmu, z małym, ale znaczącym wyjątkiem: są znacznie bogatsze w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, co czyni je bardziej aktywnymi. Osadzając się w uszkodzonych obszarach błon komórkowych komórek wątroby, fosfolipidy przyczyniają się do ich regeneracji, zwiększają płynność i elastyczność błon komórkowych oraz stymulują metabolizm. W ten sposób następuje normalizacja przebiegu wszystkich najważniejszych procesów metabolicznych.

Metabolizm regulowany jest między innymi poprzez przenoszenie cholesterolu i tłuszczów obojętnych do miejsc ich utleniania. Wynika to ze zdolności fosfolipidów do wiązania lipoprotein o dużej gęstości z cholesterolem. W efekcie usprawniony zostaje metabolizm białek i lipidów, przywracana jest zdolność wątroby do oczyszczania organizmu z toksycznych produktów, zmniejsza się zużycie energii tego narządu, stabilizują się właściwości fizykochemiczne żółci, hepatocyty i enzymy wątrobowe systemy są nie tylko konserwowane, ale i regenerowane.

Essentiale H stosuje się dożylnie, a wprowadzanie powinno być powolne. Zgodnie z ogólnymi zaleceniami dzienna dawka leku to 5-10 ml lub 1-2 ampułki. W szczególnie ciężkich przypadkach można go podwoić. Jednorazowo można podawać dwie ampułki, jednak nie zaleca się mieszania leku w jednej strzykawce z innymi lekami. Przed wprowadzeniem warto wykonać taki zabieg terapeutyczny: zmieszać krew pacjenta z zawartością strzykawki w stosunku 50 do 50. Wstrzyknięcie Essentiale H jest optymalnie uzupełnione przyjmowaniem postaci kapsułkowanej, czyli o nazwie Essentiale Forte, a im szybciej to nastąpi, tym lepiej. Przed wstrzyknięciem konieczne jest zbadanie zawartości ampułki w świetle dziennym. Uwaga: lek można stosować tylko wtedy, gdy jest przezroczysty (biorąc pod uwagę specjalne warunki przechowywania, jeśli nie zostanie zaobserwowany, mogą wystąpić nieodwracalne zmiany).

Farmakologia

Niezbędne fosfolipidy są głównymi elementami strukturalnymi błony komórkowej i organelli komórkowych. W chorobach wątroby zawsze dochodzi do uszkodzenia błon komórek wątroby i ich organelli, co prowadzi do zakłócenia aktywności enzymów i związanych z nimi układów receptorowych, pogorszenia czynności czynnościowej komórek wątroby i zmniejszenia zdolności do zregenerować.

Fosfolipidy wchodzące w skład preparatu odpowiadają strukturą chemiczną endogennym fosfolipidom, ale przewyższają pod względem aktywności fosfolipidy endogenne ze względu na wyższą zawartość wielonienasyconych (niezbędnych) kwasów tłuszczowych. Włączenie tych wysokoenergetycznych cząsteczek do uszkodzonych obszarów, błony komórkowe hepatocytów przywraca integralność komórek wątroby, wspomaga ich regenerację. Wiązania podwójne cis ich wielonienasyconych kwasów tłuszczowych zapobiegają równoległemu układaniu łańcuchów węglowodorowych w fosfolipidach błon komórkowych, struktura fosfolipidowa błon komórkowych hepatocytów ulega „poluzowaniu”, co prowadzi do wzrostu ich płynności i elastyczności oraz poprawia metabolizm. Powstałe bloki funkcjonalne zwiększają aktywność enzymów osadzonych na błonach i zapewniają prawidłowy fizjologiczny przebieg najważniejszych procesów metabolicznych.

Fosfolipidy wchodzące w skład leku regulują metabolizm lipoprotein, przenosząc obojętne tłuszcze i cholesterol do miejsc utleniania, głównie poprzez zwiększenie zdolności lipoprotein o dużej gęstości do wiązania się z cholesterolem.

W ten sposób występuje normalizujący wpływ na metabolizm lipidów i białek; na funkcję detoksykacji wątroby; przywrócić i zachować strukturę komórkową wątroby i enzymów zależnych od fosfolipidów; co ostatecznie zapobiega tworzeniu się tkanki łącznej w wątrobie.

Wraz z wydalaniem fosfolipidów do żółci wskaźnik litogeniczny zmniejsza się, a żółć stabilizuje się.

Farmakokinetyka

Wiążąc się głównie z HDL, fosfatydylocholina wnika w szczególności do komórek wątroby.

T 1/2 składnika choliny wynosi 66 godzin, a nienasycone kwasy tłuszczowe - 32 godziny.

Formularz zwolnienia

Roztwór do podania dożylnego jest klarowny, żółty.

Substancje pomocnicze: kwas deoksycholowy - 126,5 mg, wodorotlenek sodu - 13,4 mg, alkohol benzylowy - 45 mg, chlorek sodu - 12 mg, ryboflawina - 0,5 mg, woda do wstrzykiwań - do 5 ml.

5 ml - ampułki z ciemnego szkła z zaciskiem (5) - opakowanie konturowe (1) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Lek przeznaczony jest do podawania dożylnego, nie należy go podawać domięśniowo ze względu na możliwe miejscowe reakcje podrażnieniowe.

Zawartość dwóch ampułek można podawać jednocześnie. Nie mieszać w tej samej strzykawce z innymi lekami. Zaleca się rozcieńczenie roztworu krwią pacjenta w stosunku 1:1.

Jeśli konieczne jest rozcieńczenie leku, do infuzji stosuje się tylko 5% lub 10% roztwór dekstrozy, a roztwór rozcieńczonego leku powinien pozostać klarowny przez cały czas podawania.

Nie rozcieńczaj leku roztworami elektrolitów (roztwór izotoniczny, roztwór Ringera)!

Przedawkować

Brak danych.

Interakcja

Do tej pory nie wiadomo.

Skutki uboczne

Określenie częstości działań niepożądanych: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 -< 1/10), нечасто (≥1/1000 - < 1/100), редко (≥1/10 000 - 1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно установить частоту возникновения).

Ze strony układu odpornościowego: rzadko - ze względu na zawartość alkoholu benzylowego w preparacie mogą rozwinąć się reakcje nadwrażliwości; bardzo rzadko - skórne reakcje alergiczne (wysypka, wysypka lub pokrzywka); częstotliwość nieznana - swędzenie.

Wskazania

• stłuszczenie wątroby (w tym cukrzyca);
• ostre zapalenie wątroby;
• przewlekłe zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• martwica komórek wątroby;
• śpiączka wątrobowa i precoma;
• toksyczne uszkodzenie wątroby;
• zatrucie ciąży;
• leczenie przed- i pooperacyjne, zwłaszcza podczas operacji w strefie wątrobowo-żółciowej;
• łuszczyca;
• zespół popromienny.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na składniki leku;
• wiek dzieci do 3 lat.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Należy zachować ostrożność przy stosowaniu Essentiale® N w okresie ciąży ze względu na obecność w preparacie alkoholu benzylowego, który może przenikać przez barierę łożyskową (stosowanie leków zawierających alkohol benzylowy u noworodków donoszonych lub wcześniaków wiązało się z rozwojem zespołu duszności ze skutkiem śmiertelnym).

Instrukcja użycia medycznego produktu leczniczego

ESSENTIALE® N

Nazwa handlowa

Essentiale® N

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Forma dawkowania

Roztwór do podawania dożylnego 250mg/5ml

Mieszanina

5 ml roztworu zawiera

substancja aktywna- fosfolipidy niezbędne (fosfatydylocholina z nasion soi, zawartość suchej masy 93% (3-sn-fosfatydylo)cholina) 298,92 mg (250 mg),

Substancje pomocnicze: alkohol benzylowy, kwas deoksycholowy, chlorek sodu, wodorotlenek sodu (granulki), ryboflawina (witamina B2), woda do wstrzykiwań.

Opis

Klarowny żółty roztwór, praktycznie pozbawiony widocznych zawieszonych cząstek.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki stosowane w leczeniu chorób wątroby.

Kod ATC A05BA

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Farmakokinetykę postaci pozajelitowej Essentiale® N badano metodą radioaktywną. Po dożylnym podaniu pojedynczej dawki niezbędnych fosfolipidów znakowanych trytem (EPL), zawierających głównie kwas linolowy, stwierdzono włączenie radioaktywności do frakcji kefaliny, sfingomieliny i lizolecytyny. Wśród obojętnych frakcji lipidów znakowane EPL wydają się być łatwiej włączane do wolnych kwasów tłuszczowych niż do estrów cholesterolu lub triglicerydów i dostarczane do narządów, głównie wątroby. Nie określono wychwytu wprowadzonych lecytyn przez tkankę tłuszczową i erytrocyty. Po podaniu dożylnym okres półtrwania wynosił 60 dni. Wydalanie mniej niż 10% znakowanych substancji nastąpiło z kałem, przez nerki i narządy oddechowe w ciągu 5-7 dni po podaniu. Zakłada się, że reszta trytowanych niezbędnych fosfolipidów jest przekształcana w wątrobie w celu biosyntezy HDL (HVP, cholesterol o dużej gęstości) lub innych frakcji lipoproteinowych.

Farmakodynamika

W chorobach wątroby dochodzi do śmierci hepatocytów, co prowadzi do uwolnienia enzymów wątrobowych i zwiększenia ich aktywności w surowicy krwi.

Budowa chemiczna fosfolipidów zawartych w Essentiale® N jest podobna do budowy fosfolipidów endogennych, jednak ze względu na wysoką zawartość w nich wielonienasyconych (niezbędnych) kwasów tłuszczowych, fosfolipidy zawarte w Essentiale® N są bardziej aktywne. Wbudowanie wysokoenergetycznych cząsteczek fosfolipidów w strukturę błon komórkowych wątroby zwiększa regenerację błon hepatocytów.

Ze względu na specyfikę budowy chemicznej niezbędnych fosfolipidów obecność wiązań cis-double (umiejscowienie łańcuchów węglowodorowych po jednej stronie wiązań podwójnych) w wielonienasyconych kwasach tłuszczowych błon komórkowych zapobiega kompaktowaniu struktury kwasów tłuszczowych. Prowadzi to do większego upłynnienia struktury błony, co jest niezbędne do optymalnego funkcjonowania większości komórek w organizmie. Dzięki temu mechanizmowi niezbędne fosfolipidy działają na te części komórek, które są receptorami hormonów lub neuroprzekaźników, zwiększając w ten sposób tempo przemiany materii, zwłaszcza lipidów. Fosfolipidy zakłócają upośledzony metabolizm lipidów poprzez regulację metabolizmu lipoprotein tak, że obojętne tłuszcze i cholesterol są przekształcane w formy transportowalne, a co najważniejsze, następuje to poprzez zwiększenie zdolności wychwytywania cholesterolu HDL i tym samym może prowadzić do jego utleniania. Egzogenne cząsteczki fosfolipidów, dzięki swoim właściwościom przeciwutleniającym i zdolności do wychwytywania wolnych rodników, niezawodnie chronią lipidy przed nadoksydacją, czyli tłumią stres oksydacyjny i zmniejszają uszkodzenia komórek. Niezbędne fosfolipidy zmniejszają produkcję nadtlenku wodoru w mikrosomach wątrobowych oraz zwiększają stężenie zredukowanego glutationu w wątrobie i osoczu.

Dożylne podawanie roztworu Essentiale® N poprawia krążenie jelitowo-wątrobowe kwasów żółciowych u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Fosfolipidy mają głęboki wpływ na skład i przepływ żółci. Podczas wydalania fosfolipidów przez żółć zmniejsza się ryzyko powstawania kamieni żółciowych i stabilizacja składu żółci.

Wskazania do stosowania

W ramach kompleksowej terapii

stłuszczenie wątroby (stłuszczenie)

ostre i przewlekłe zapalenie wątroby

alkoholowa choroba wątroby

polekowe uszkodzenie wątroby

toksyczne zapalenie wątroby

marskość wątroby

encefalopatia wątrobowa

cholestaza i zapobieganie nawracającemu tworzeniu się kamieni żółciowych

wyraźne zmiany w testach czynnościowych wątroby w gestozy u kobiet w ciąży

Dawkowanie i sposób podawania

Dorośli i dzieci od 12 lat podawać dożylnie powoli w ilości 5-10 ml, w ciężkich przypadkach 10-20 ml dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka to 10 ml, maksymalna dzienna dawka to 20 ml. Częstotliwość wprowadzania 1-2 razy dziennie.

Dzieci od 3 do 6 lat 2 ml dziennie, dzieci od 6 do 12 lat 2-5 ml dziennie.

Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza z uwzględnieniem parametrów klinicznych i laboratoryjnych i może wynosić od 5 dni do 10 dni.

W razie potrzeby roztwór można rozcieńczyć krwią pacjenta w stosunku 1:1.

Należy unikać mieszania Essentiale® N z innymi lekami w jednej strzykawce!

Roztworu nie należy podawać domięśniowo, ponieważ możliwe jest podrażnienie tkanek w miejscu wstrzyknięcia. Nie podawać roztworu Essentiale® N podskórnie. Po podaniu Essentiale® N rozpuszcza się w 5% roztworze glukozy.

Nie rozcieńczać w roztworach elektrolitów (fizjologiczny roztwór chlorku sodu, roztwór Ringera itp.).

Wszystkie roztwory z Essentiale® N muszą mieć pH mieszaniny co najmniej 7,5, gotowy roztwór musi pozostać przezroczysty podczas wstrzykiwania.

Skutki uboczne

Bardzo rzadko

Reakcje alergiczne w postaci wysypki lub wysypki, pokrzywki

Częstotliwość nieznana

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na jeden ze składników leku

Wiek dzieci do 3 lat

Noworodki i wcześniaki ze względu na zawartość alkoholu benzylowego

okres laktacji

Interakcje leków

Możliwe są interakcje leków Essentiale® N z antykoagulantami. Z tego powodu należy dostosować dawkę antykoagulantu.

W przypadku jednoczesnego podania pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania Essentiale® N istnieje potencjalne ryzyko reakcji alergicznej na „fosfolipidy z soi”.

Lek zawiera śladowe ilości etanolu (0,6% objętości), ponieważ w procesie produkcji technologicznej wykorzystywany jest alkohol etylowy.

Ciąża

Roztwór dożylny Essentiale® N zawiera alkohol benzylowy, ponieważ. możliwe przenikanie do łożyska, lek należy podawać ostrożnie podczas ciąży.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Wprowadzenie dożylnego roztworu Essentiale® N nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy ze sprzętem.

Przedawkować

Do chwili obecnej nie zarejestrowano reakcji przedawkowania lub objawów zatrucia w związku z zastosowaniem roztworu do podawania dożylnego Essentiale N®.

Forma wydania i opakowanie

5 ml roztworu w ampułkach z żółtego obojętnego szkła typu I.

5 ampułek w blistrze z folii z polichlorku winylu.

1 blister wraz z instrukcją użycia w języku państwowym i rosyjskim znajduje się w tekturowym opakowaniu.

W opakowaniach zbiorczych opakowania tekturowe umieszczane są w pudłach kartonowych i sklejane taśmą klejącą. Do pudełka dołączona jest etykieta grupowa.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze od 2°C do 8°C.

Trzymać z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie terminu ważności.

Warunki wydawania leków z aptek

Na receptę

Producent

Producent produktów masowych

Sanofi Aventis SA, Hiszpania

(Avda. de Leganes n 62, 28925 Alcorcon Madryt, Hiszpania)

zapakowane

Chimpharm JSC, Republika Kazachstanu,

Szymkent, ul. Raszidowa, w / n

Petent

Sanofi-Aventis Kazakhstan LLP, 050016 Republika Kazachstanu, Ałmaty, ul. Kunaeva 21 „B”.

Adres organizacji przyjmującej roszczenia od konsumentów dotyczące jakości produktów (towarów) na terytorium Republiki Kazachstanu

Wskazania do stosowania

Biorąc pod uwagę działanie dostarczone przez Essentiale, zastrzyki są przepisywane na:

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, niezależnie od ich pochodzenia.
• Stłuszczenie wątroby, które pojawiło się z różnych przyczyn.
• Patologia, która powstała z powodu zaburzeń krążenia krwi naczyń wątrobowych i funkcji dróg żółciowych (marskość).
• Procesy martwicze w komórkach.
• niewydolność wątroby.
• Precoma i śpiączka wątrobowa.
• Hiperlipoproteinemia.
• Hipertriglicerydemia.
• Naruszenia w wątrobie, wynikające z rozwoju różnych chorób.
• Toksykoza.
• Zwiększona aktywność enzymów AsAT i AlAT u kobiet w ciąży.
• Zapobieganie nawrotom kamieni żółciowych.
• Cholestaza (zmniejszenie przepływu żółci do dwunastnicy z powodu zaburzeń procesów tworzenia i wydalania żółci).
• Łuszczyca.

Ponadto Essentiale jest objęty terapią przedoperacyjną. Najczęściej lek jest przepisywany przed operacjami wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.

Oprócz bezpośrednich wskazań do stosowania Essentiale istnieją inne choroby, w których zastrzyki stosuje się jako dodatkową terapię. Pomiędzy nimi:

• różne rodzaje zaburzeń w pracy układu sercowo-naczyniowego;
• nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu pokarmowego;
• choroby skórne;
• choroby onkologiczne.

Lek jest również przepisywany w celach profilaktycznych, aby zapobiec przedwczesnemu starzeniu się, zmniejszyć zatrucie organizmu z powodu zatrucia alkoholem i różnymi chemikaliami.

Przeciwwskazania

Essentiale nie należy leczyć u pacjentów, u których występuje nadwrażliwość na co najmniej jeden ze składników (czynnych lub pomocniczych), które składają się na lek. Istnieją również ograniczenia wiekowe:

• roztwór w ampułkach jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 3 lat;
• kapsułki nie powinny być przyjmowane przez dzieci poniżej 12 roku życia (brak wystarczających dowodów).

Pomimo tego, że Essentiale jest przeciwwskazany we wczesnym dzieciństwie, często jest przepisywany noworodkom. Kiedy byłam z dzieckiem w szpitalu, moje 4-dniowe dziecko miało gwałtowny wzrost bilirubiny, a skóra stała się żółta. Pediatra przepisał Essentiale w kapsułkach. Kapsułkę musiałem otworzyć, aby wymieszać jej zawartość z miksturą i dać ją mojej córce. Nie mogę powiedzieć, jak skuteczny był lek, ale 7 dnia zostaliśmy wypisani z normalnym kolorem skóry. To prawda, że ​​​​oprócz hepatoprotektorów przepisano nam promieniowanie ultrafioletowe pod specjalną lampą.

Stosować w ciąży i HB (karmienie piersią)

Essentiale zawiera alkohol benzylowy, który jest w stanie przejść przez barierę maciczno-łożyskową. Substancja ta, stosowana regularnie przez kobietę w ciąży, rzekomo powoduje u noworodków zespół duszności, który prowadzi do śmierci. Ze względu na to, że informacje te nie zostały naukowo udowodnione, lek jest przepisywany w czasie ciąży w szczególnych przypadkach, gdy pomoc dla ciała matki będzie znacząca w porównaniu ze szkodami, jakie można wyrządzić płodowi.

HB nie jest przeciwwskazaniem, więc matki karmiące mogą być leczone preparatem Essentiale bez obawy, że zaszkodzą dziecku.

Zalety

Ponadto Essentiale może pozytywnie wpływać na inne ważne narządy i układy ludzkiego ciała. Dodatkowe efekty leku to:

• normalizacja procesów metabolicznych w ciele;
• zmniejszenie liczby blaszek miażdżycowych w naczyniach i zmniejszenie ich wielkości;
• poprawa obrazu klinicznego w przypadku cukrzycy (jej objawy stają się mniej wyraźne);
• poprawiona jakość krwi (staje się mniej gęsta).

Jeśli chodzi o różnicę między różnymi formami, lek wstrzyknięty ma silniejszy i szybszy wpływ na organizm. Dlatego ten wariant leku jest przepisywany w leczeniu ostrych i zaawansowanych stadiów chorób.

Oprócz różnic w formach podawania leki różnią się także składem. Tak więc Essential H zawiera tylko fosfolipidy. A preparat Essentiale jest dodatkowo wzbogacony witaminami z grupy B i nikotynamidem, które wzmacniają działanie głównego składnika.

Czym są hepatoprotektory i czy są naprawdę skuteczne?

Farmakologiczna klasa leków, które mogą w pewnym stopniu poprawić czynność wątroby, nazywa się hepatoprotektorami. Obecnie leki te cieszą się dużym zainteresowaniem wśród ludności, ponieważ wzrasta zapadalność na choroby wątroby. Cały zestaw hepatoprotektorów można podzielić na dwie duże grupy:

• pochodzenia syntetycznego, tj. wytwarzanego w laboratorium (fosfolipidy, pochodne aminokwasów, kwasy żółciowe);
• pochodzenia roślinnego, czyli preparatów homeopatycznych pochodzenia roślinnego i zwierzęcego (należy zauważyć, że nawet przy wytwarzaniu preparatów najbardziej przyjaznych dla środowiska ich składniki wciąż poddawane są minimalnej obróbce chemicznej).

W świecie medycznym wciąż toczą się spory o skuteczność hepatoprotektorów: prowadzone badania dotyczące skuteczności leków nie zadowalają dociekliwych umysłów specjalistów medycyny i farmakologii. Ludzka wątroba to narząd o naprawdę fantastycznej zdolności do regeneracji, dlatego wielu lekarzy przypisuje „skuteczność” hepatoprotektorów zdolności narządu do samoleczenia. Tak więc osoba przyjmująca lek i dostosowująca dietę ma pewność, że późniejsza poprawa wyników klinicznych wiąże się właśnie z przyjmowaniem hepatoprotektora. Ale w rzeczywistości komórki wątroby przeszły naturalny cykl i uległy samoregeneracji.

Laennec

Laennec jest immunomodulatorem o działaniu hepatoprotekcyjnym. Lek jest produkowany w ampułkach. Aktywne składniki środka są w stanie aktywować fagocyty. Dodatkowo zapobiegają tworzeniu się złogów cholesterolu. Lek przywraca dotknięte hepatocyty

Laennec jest stosowany w leczeniu przewlekłych chorób wątroby. Gdy narząd jest uszkodzony, lek podaje się dożylnie. Zalecany przebieg leczenia to 21 dni. Możliwe działania niepożądane leku Laennec obejmują drętwienie i ból w miejscu wstrzyknięcia.

Jak zażywać lek na łuszczycę

W przypadku chorób skóry, w tym łuszczycy, czas przyjmowania leku Essentiale określa dermatolog lub inny lekarz prowadzący. Od początku leczenia przepisuje się kapsułki Essentiale Forte N, które pacjent musi przyjąć w ciągu 2 tygodni. Następnie należy przejść na dożylne podawanie ampułek.

Wymagane jest staranne planowanie i przestrzeganie kursu. Po 10 wstrzyknięciach rozpoczyna się cykl kapsułek doustnych, które są przyjmowane przez 60 dni.

Należy wziąć pod uwagę następujące punkty:

• dawkowanie kapsułek i ampułek,
• konieczne jest odpowiednie rozcieńczenie substancji (w 5% roztworze glukozy, ale w żadnym wypadku w soli fizjologicznej),
• powolne wprowadzanie substancji,
• wstępnie przygotować miejsce wstrzyknięcia i monitorować sterylność strzykawki.

Wskazania do stosowania

W oparciu o dostarczony efekt terapeutyczny Essentiale w ampułkach jest przepisywany w następujących wskazaniach:

1. Wirusowe zapalenie wątroby dowolnego typu, któremu towarzyszy żółtaczka. Choroba jest przenoszona pozajelitowo przez krew i inne płyny ustrojowe człowieka. Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby dotyczy przede wszystkim komórek miąższu wątroby, dlatego niezbędne fosfolipidy pomagają przywrócić strukturę hepatocytów i wzmocnić ochronę błon narządowych.
2. objawy alergiczne. Wysypki, swędzenie, obrzęk i inne objawy alergii mogą wskazywać na patologię wątroby. Dlatego przy chorobach narządu wszystkie nieprzyjemne objawy mogą się nasilać.
3. Niedoczynność tarczycy. Zaburzenia tarczycy mogą wpływać na czynność wątroby. Następuje gwałtowne pogorszenie parametrów biochemicznych narządu.
4. Stłuszczenie wątroby lub stłuszczenie. Proces ten związany jest z wymianą zdrowych komórek wątroby na tkankę tłuszczową. Choroba powoduje poważne toksyczne uszkodzenie narządu i niektóre stany organizmu (otyłość, przeżywienie, antybiotyki).
5. Marskość wątroby. Przewlekła patologia wynikająca z ciężkiego uszkodzenia struktur błonowych narządu. Charakteryzuje się zastąpieniem komórek miąższu włóknistą tkanką łączną. Jednocześnie następuje zmniejszenie wielkości wątroby i zmiana jej struktury.
6. Niewydolność wątroby. W przypadku uszkodzenia miąższu narządu obserwuje się naruszenie niektórych funkcji wątroby, czego konsekwencjami są zaburzenia metaboliczne, zatrucie i śpiączka wątrobowa.
7. Dyslipidemia. Ta patologia może wystąpić u osoby w każdym wieku. Charakterystyczną cechą hiperlipidemii jest zwiększona ilość lipidów w krwiobiegu człowieka.
8. Łuszczyca. Patologie wątroby wpływają na patogenezę chorób skóry, takich jak łuszczyca. Odwrotnie, ostre postacie chorób skóry mogą prowadzić do ciężkiego zatrucia wątroby.

Zgodność z alkoholem

Instrukcje dotyczące ampułek Essentiale N nie wskazują, że lek nie powinien być przyjmowany z alkoholem, ale takie połączenie jest niepożądane. Hepatoprotektor chroni i odbudowuje hepatocyty, a alkohol etylowy zawarty w napojach alkoholowych jest toksyczny dla komórek wątroby.

Essentiale nie jest kompatybilny z alkoholem. Nie można przyjmować w tym samym czasie.

Nadmiar fosfolipidów prowadzi do ich akumulacji w wątrobie. Jednocześnie stłuszczenie wątroby jest główną konsekwencją spożycia alkoholu dla wątroby. Tak więc pod tym względem zarówno fosfolipidy, jak i alkohol działają w ten sam sposób - prowadzą do "stłuszczenia wątroby".

Na jakie choroby jest wskazany lek?

Essentiale forte N jest przepisywany na następujące choroby:

• przewlekłe zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• tłuszczowe zwyrodnienie wątroby o różnej etiologii;
• toksyczne uszkodzenie wątroby;
• zatrucie ciąży;
• łuszczyca (jako terapia adiuwantowa);
• zespół popromienny.

Marskość wątroby jest chorobą narządową charakteryzującą się uszkodzeniem wszystkich elementów strukturalnych wątroby, proliferacją w niej tkanki łącznej i upośledzeniem funkcji narządów; w leczeniu marskości wątroby może pomóc Essentiale

Essentiale H jest przepisywany w tych samych przypadkach. Ale ta forma leku ma dodatkowe wskazania. Należą do nich nie tylko przewlekłe zapalenie wątroby, ale także zapalenie narządu w ostrej fazie, a także martwica jego komórek. W śpiączce wątrobowej i przedśpiączce podanie dożylne jest jedynym sposobem dostarczenia leków do organizmu. Ampułki są również przepisywane pacjentom, którzy przeszli operację wątroby lub w jej pobliżu.

Lista analogów Essentiale

Przeciwwskazania do przyjmowania leku mogą zmusić pacjenta do poszukiwania innego wysokiej jakości hepatoprotektora. Nowoczesny rynek farmakologiczny oferuje następujące skuteczne hepatoprotektory:

1. „Heptral” i jego odpowiednik, tańszy w cenie, „Heptor”. Stosowany w przypadku uszkodzenia wątroby przez wirusy i toksyny, a także marskości wątroby w początkowych stadiach. Głównym aktywnym składnikiem leku jest ademetionina. Wykazuje nie tylko działanie hepatoprotekcyjne, ale również działanie przeciwdepresyjne, co jest szczególnie ważne dla osób uzależnionych od alkoholu i narkotyków w okresie karencji.
2. „Hofitol”. Składniki aktywne - karczoch i inne rośliny lecznicze, lek ma umiarkowaną właściwość żółciopędną i moczopędną, co pomaga zmniejszyć obciążenie wątroby. „Hofitol” stosuje się w niewydolności żółci oraz w początkowych stadiach rozwoju patologii wątroby. Jednak jego użycie w przypadku zablokowania dróg żółciowych jest niewłaściwe.
3. „Ursosa”. Lek na bazie kwasu ursodeoksycholowego, który chroni wątrobę przed toksynami, a także zmniejsza stężenie kwasów żółciowych w krążeniu ogólnoustrojowym. W praktyce medycznej istnieje wiele przypadków, w których regularne przyjmowanie "Ursosanu" przyczyniło się do całkowitego rozpuszczenia kamieni żółciowych. "Ursosan" jest skuteczny w zapaleniu wątroby, stłuszczeniu i marskości, a także w kamicy żółciowej.
4. „Karsil” to lek na bazie sylimaryny, który eliminuje toksyny i jest jednym z najskuteczniejszych środków hepatoprotekcyjnych. Jego skuteczność została udowodniona w toksycznym zapaleniu wątroby i marskości wątroby.

Ponieważ narządy trawienne są ze sobą połączone, patologia jednego narządu prowadzi do naruszenia drugiego. z reguły, jeśli zdiagnozowano naruszenie funkcjonowania wątroby, praca trzustki nie jest w pełni skuteczna. Zasadniczo do kompleksowego leczenia zarówno wątroby, jak i trzustki przepisywane są preparaty o łagodnym działaniu przeciwbakteryjnym, preparaty ziołowe i fosfolipidowe, takie jak:

• „Ceftriakson”.
• „Cefatoksym”.
• „Liv-52”.
• „Allohole”.

Krótka instrukcja użycia ampułek

Lek ma żółtawy kolor i jest pakowany w 5 ml ampułki z ciemnego szkła. Lek jest wstrzykiwany.

Skład leku

Instrukcje dotyczące stosowania Essentiale w ampułkach wskazują, że lek zawiera fosfolipidy. 5 ml płynu zawiera 250 mg substancji czynnej.

Essentiale zawiera również nieaktywne składniki:

• kwas deoksycholowy;
• wodorotlenek sodu;
• ryboflawina;
• alkohol benzylowy;
• chlorek sodu;
• woda do wstrzykiwań.

Niezbędne fosfolipidy w roztworze leczniczym mają strukturę podobną do pierwiastków stanowiących podstawę błon komórkowych i organelli, ale zawierają więcej wielonienasyconych kwasów tłuszczowych. Substancja czynna, przyjmowana wraz z przepływem krwi, wbudowuje się w strukturę hepatocytu, aktywując zdolność regeneracyjną, co pozytywnie wpływa na pracę narządu.

Dlaczego podaje się go dożylnie?

• tłuszczowa hepatoza;
• zapalenie wątroby;
• marskość;
• martwica miąższu wątroby;
• zatrucie w przypadku zatrucia lub ciężkich infekcji;
• niewydolność wątroby;
• zatrucie kobiet w ciąży;
• powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym;
• zespół popromienny;
• łuszczyca.

Rodzaje niewydolności wątroby

Essentiale w ampułkach można przepisać podczas przyjmowania leków hepatotoksycznych (przeciwgruźlicze, chemioterapia), aby zapobiec uszkodzeniu wątroby. Lek poprawia funkcje narządu i chroni hepatocyty przed zniszczeniem.

Dawki

Roztwór Essentiale wykonuje się tylko dożylnie w dawce przepisanej przez lekarza. Jeśli nie ma specjalnych instrukcji, umieść 1 raz dziennie 5-10 ml (1-2 ampułki). W ciężkich zmianach wątroby objętość podawanego leku można zwiększyć do 15-20 ml dziennie.

Jak wykonuje się zastrzyki

Essentiale jest podawany dożylnie przez pracownika służby zdrowia w sali zabiegowej. Przed podaniem roztwór leku rozcieńcza się krwią pacjenta. Algorytm postępowania:

1. Weź strzykawkę, która jest dwukrotnie większa od przepisanej ilości roztworu Essentiale.
2. Biorą lek.
3. Opaskę uciskową nakłada się na pacjenta na środkowej jednej trzeciej barku.
4. Traktuj miejsce wstrzyknięcia.
5. Włóż igłę do żyły.
6. Za pomocą tłoka pobiera się krew żylną do strzykawki z lekiem tak, aby stosunek wynosił 1:1, a następnie opaska uciskowa jest usuwana.
7. Powoli wprowadzaj powstałą mieszaninę.

Dopuszcza się rozcieńczenie „Essentiale N” zamiast krwi 5 lub 10% dekstrozą. Jeśli używany jest roztwór dekstrozy, należy zadbać o to, aby mieszanina pozostała przezroczysta.

Zabronione jest mieszanie hepatoprotektora z "elektrolitami" (roztwór soli, roztwór Ringera) lub wstrzykiwanie w tej samej strzykawce z innymi lekami.

Badanie efektywności

Nie ma klinicznie potwierdzonych danych dotyczących korzyści ze stosowania leku „Essentiale N”. Jednak biorąc pod uwagę aspekty skuteczności z punktu widzenia współczesnej medycyny, należy wziąć pod uwagę, że błony hepatocytów w 2/3 składają się z fosfolipidów, a przy braku tej substancji w organizmie następuje regeneracja komórek struktury jest trudne. Zastrzyki Essentiale umożliwiają dostarczenie tkankom składników niezbędnych do odbudowy komórek, dzięki czemu następuje:

• przyspieszenie podziału i wzrostu komórek wątrobowych;
• stymulacja regeneracji uszkodzonych hepatocytów;
• ulepszony transport molekularny;
• zwiększona aktywność układów enzymatycznych.

Procesy powrotu do zdrowia są powolne, a pacjenci nie zawsze od razu odczuwają pozytywne działanie leku. U niektórych osób pozytywną dynamikę można znaleźć tylko w badaniach klinicznych.

Czy to możliwe w czasie ciąży?

Instrukcje użytkowania Essentiale wskazują, że lek stosuje się w leczeniu zatrucia kobiet w ciąży.

Ale przyszła matka otrzymuje zastrzyki z ostrożnością ze względu na alkohol benzylowy zawarty w preparacie Essentiale. Pierwiastek przechodzi przez barierę hematołożyskową i jego wpływ może wywołać niewydolność oddechową płodu

Essentiale w ciąży stosuje się, gdy korzyści zdrowotne kobiety ciężarnej przewyższają możliwe ryzyko powikłań u nienarodzonego dziecka. Zastrzyki hepatoprotektora kobiecie wykonuje się tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Zastrzyki kobiecie w ciąży są wykonywane wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Specjalne instrukcje

Producent leku ostrzega, że:

• środek można stosować tylko wtedy, gdy zachował swoją przezroczystość w okresie przechowywania i pozostaje taki przez cały czas podawania;
• nie można pobrać Essentiale i innych dodatkowych leków do strzykawki.

Przy pozajelitowym podawaniu leku zaleca się uzupełnienie leczenia inną postacią dawkowania przeznaczoną do podawania doustnego - Essentiale forte N. Lek ten jest dostępny w postaci kapsułek. Głównymi składnikami kompozycji są fosfolipidy z nasion soi. Lek przeznaczony dla osób dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia. Optymalna dawka to 2 kapsułki trzy razy dziennie. Wymagane jest picie leków podczas jedzenia. Nie ma ograniczeń co do czasu użytkowania.

Dla dzieci

Do 3 roku życia roztwór do wstrzykiwań jest niebezpieczny. Ze względu na Essentiale może rozwinąć się zespół duszności. Istnieje ryzyko śmierci.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W okresie rodzenia dziecka lek należy stosować ostrożnie i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Badania wykazały, że fenylokarbinol przenika przez barierę histohematogenną

Karmienie piersią nie jest przeciwwskazaniem do stosowania leku.

interakcje pomiędzy lekami

Nie odnotowano przypadków, w których w wyniku połączenia Essentiale i innych leków wystąpiłyby niepożądane objawy i konsekwencje.

Eksperci doradzają pacjentom obserwowanie reakcji swojego organizmu podczas stosowania roztworu i innych leków. Teoretycznie możliwe są negatywne interakcje leków. Jeśli wystąpią jakiekolwiek podejrzane objawy, należy skontaktować się z lekarzem.

Essentiale i alkohol

Lekarze zalecają wszystkim pacjentom zaprzestanie picia napojów zawierających alkohol. Alkohol negatywnie wpływa na wątrobę. Jego szkodliwe związki przechodzą przez ten narząd. Wątroba pełni rolę filtra. Oczyszcza organizm z toksyn, ale jednocześnie jest narażony na negatywne skutki. Alkohol niszczy komórki wątroby, zaburza funkcjonowanie narządu.

Rozwiązanie Essentiale jest w stanie przywrócić hepatocyty i normalne funkcjonowanie wątroby. Jednak przyjmowany jednocześnie z alkoholem lek nie da oczekiwanego efektu.

Jak stosować Essentiale Forte?

Czas trwania rekonwalescencji leku wynosi od 2-3 tygodni do 2-3 miesięcy. Konieczne jest przyjmowanie Essentiale Forte, aż do osiągnięcia namacalnego pozytywnego wyniku. Lekarz prowadzący określa optymalny schemat przyjmowania leku dla pacjenta. Istnieją następujące dawki przyjmowane zgodnie z instrukcjami:

1. Jednorazowo należy przyjmować 2 kapsułki (całkowita dawka to 600 mg) trzy razy dziennie. Ta dawka jest zalecana dla dorosłych i dzieci od 12 roku życia i ważących ponad 43 kg.
2. W celach profilaktycznych przyjmuj 1 kapsułkę 3 razy dziennie.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Najczęstsze działania niepożądane po zażyciu kapsułek Essentiale obejmują następujące objawy ze strony ciała:

• wzdęcia;
• mdłości;
• dyskomfort w jamie brzusznej;
• biegunka, biegunka.

Niezwykle rzadko u pacjentów po zażyciu leku Forte obserwowano pokrzywkę, świąd, atopowe zapalenie skóry, obrzęk Quinckego. Nasilenie działań niepożądanych podczas przyjmowania leku jest zwykle słabe. Pojawiają się w większości przypadków z indywidualną reakcją alergiczną na składniki leku, nadmierną dawkę leku (przedawkowanie). Jeśli odmówisz przyjęcia leku lub zmniejszysz liczbę kapsułek, negatywne konsekwencje szybko przeminą.

Specjalne instrukcje

Nie ustalono wpływu leku Essentiale Forte na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Aby uzyskać pozytywny wynik, należy regularnie przyjmować lek, bez przerw.

interakcje pomiędzy lekami

Podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych Essentiale Forte prowadzi do zwiększenia ich działania, co lekarze powinni wziąć pod uwagę przy opracowywaniu przebiegu leczenia. Od tego będzie zależeć wymagana dawka leków. Surowo zabrania się łączenia odbioru Forte Essentiale z napojami alkoholowymi. Te ostatnie mają wyjątkowo szkodliwy wpływ na stan wątroby, według naukowców, w połączeniu z hepatoprotektorami, negatywny efekt jest wzmocniony. W efekcie uzyskuje się wynik odwrotny do oczekiwanego, wzrasta indeks transaminaz.

Hepa-Merz

Ten produkt leczniczy jest wytwarzany zarówno w postaci granulek do przygotowania roztworu, który przyjmuje się doustnie, jak i koncentratu do wstrzykiwań. Dlatego nie jest tak wygodny w stosowaniu jak kapsułki Essentiale Forte N. Recenzje lekarzy na temat leku „Hepa-Merz” informują o węższym zakresie jego stosowania. Nie stosuje się go w przypadku martwicy, dystrofii hepatocytów, łuszczycy, zespołu popromiennego i zatrucia. Przebieg leczenia jest znacznie krótszy i nie przekracza 30 dni.

„Hepa-Merz” ma zupełnie inną zasadę działania. Zawiera dwa aminokwasy, które nadają produktowi właściwości detoksykujące. Składniki leku wiążą amoniak, zmniejszając wpływ toksyn na organizm. Ma również następujące efekty:

• Zwiększa syntezę insuliny i hormonu wzrostu.
• Usuwa zespoły dyspeptyczne, asteniczne i bólowe.
• Normalizuje masę ciała w stłuszczeniu i stłuszczeniowym zapaleniu wątroby.
• Stabilizuje metabolizm białek.

Główna różnica polega na szybkości leku "Hepa-Merz" i obecności większej liczby przeciwwskazań, gdy jest przepisany.

Analogi

Odmiany Essentiale mają te same analogi, ponieważ wszystkie zawierają główny składnik aktywny - fosfolipidy. Jednak ich analogi dzielą się na dwie duże grupy zgodnie z zasadą obecności i braku dodatkowych składników w postaci witamin. Przedstawiciele wymienieni są w tabeli.

Produkty farmaceutyczne są reprezentowane nie tylko przez te leki, które mają podobną substancję czynną, ale także przez leki, które mają inny składnik aktywny, ale podobny efekt terapeutyczny. Alternatywą są takie leki:

• Bonjigar;
• Galsten;
• hepatryna;
• wątrobowy;
• hepatomaks;
• Deepana;
• karnityna;
• Karsil;
• Liv 52;
• metionina;
• Ovesol;
• Cholenol;
• Hofitol.

Analogi krajowe - Antraliv produkowany przez OAO Nizhpharm, Livolife forte produkowany przez ZAO Coral-Med, Phosfonciale produkowany przez ZAO Canonpharma Production.

Niedrogie analogi (Phosfonciale, Rezalyut Pro) można kupić za 300-400 rubli. Essliver forte i Livolife forte są jeszcze tańsze. Leki te nie przekraczają ceny maksymalnej 300 rubli.

2 Jak stosować lek

Zwykle Essentiale w ampułkach podaje się 2 wstrzyknięcia dożylnie dziennie (dokładniejsze dawki określa lekarz po konsultacji), ale jeśli pacjent potrzebuje wielu zastrzyków, można przepisać zakraplacz (leczenie infuzyjne). Dla niej lek rozcieńcza się dekstrozą i takim roztworem przeprowadza się infuzję.

Często terapię infuzyjną łączy się z doustnym podawaniem Essentiale Forte. Choroby, w których stosuje się ten lek:

• przewlekłe i ostre zapalenie wątroby;
• marskość wątroby;
• alkoholowa i bezalkoholowa stłuszczenie wątroby;
• niewydolność wątroby.

Bardzo często Essentiale stosuje się w przypadku nieokreślonych chorób wątroby (żółtaczka o różnej etiologii, autoimmunologiczne zapalenie wątroby).

Całkiem dobrze, lek sprawdził się w złożonym leczeniu raka wątroby, po chemioterapii i częściowej resekcji narządu bardzo dobrze przyspiesza jego powrót do zdrowia. Lek jest często przepisywany do leczenia podtrzymującego wirusowego zapalenia wątroby typu C, gdzie wykazuje doskonałe wyniki.

Stosowany w leczeniu odstawienia alkoholu, gdyż lek przyspiesza usuwanie toksyn z organizmu, znacznie poprawia stan i samopoczucie pacjenta. W tym samym celu w złożonej terapii zatrucia metalami ciężkimi przepisywane są zastrzyki, które zwiększają detoksykację i zmniejszają uszkodzenie wątroby. W przypadku hemochromatozy stosuje się go w połączeniu z upuszczaniem krwi w celu redukcji żelaza we krwi i stabilizacji pacjenta.

Lek praktycznie nie powoduje działań niepożądanych, alergia może dotyczyć tylko alkoholu benzylowego, który znajduje się w ampułkach, ale nawet to zdarza się dość rzadko.

Niemniej jednak jest szansa na zakup przeterminowanego leku, dlatego należy wziąć pod uwagę, że ampułka powinna zawierać klarowny, lekko żółty roztwór

Zasady korzystania z rozwiązania Essentiale

Aby lek przyniósł maksymalne korzyści, należy go prawidłowo stosować. Aby to zrobić, powinieneś przestrzegać kilku zasad:

1. Wstrzykiwać tylko przejrzystym roztworem. Jeśli podczas mieszania lub podczas wprowadzania pojawią się w nim najmniejsze oznaki zmętnienia, procedurę należy przerwać, pojemnik z mętną zawartością należy wyrzucić. Resztę dawki leku należy podać z innej ampułki.
2. Nie można połączyć Essentiale i innych leków w jednej strzykawce.
3. Aby rozcieńczyć lek, nie stosuje się zwykłych roztworów soli. Musi być rozcieńczony własną krwią pacjenta w stosunku 1:1. Zamiast krwi można stosować roztwory bezelektrolitowe (5% ksylitolu, 5 lub 10% glukozy). Wyjątek robi się tylko wtedy, gdy nie można użyć krwi.
4. Lek podaje się wyłącznie dożylnie. Nie można go stosować domięśniowo. Niemożliwe jest również wykonanie wstrzyknięć podskórnych, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo podrażnienia w miejscu wstrzyknięcia.
5. Lek podaje się bardzo powoli.
6. Jeśli pacjentowi przepisano dużą liczbę zastrzyków, zastrzyki są zastępowane zakraplaczami.

Charakterystyka leku

Współczesna farmakologia przedstawia kilka form leków:

• Niezbędne;
• Niezbędny N;
• Essentiale forte;
• Essentiale forte N.

Jeśli konieczne jest użycie określonego rodzaju leku, lekarze podają jego nazwę handlową, ponieważ lek różni się nie tylko nazwą, ale także formą uwalniania, składem chemicznym.

Na przykład brak przedrostka „forte” oznacza, że ​​lek jest w postaci roztworu do iniekcji, a jego obecność wskazuje, że lek jest dostępny w kapsułkach do podawania doustnego. Podobnie jest z literą „N”. Jej obecność w nazwie handlowej podkreśla, że ​​skład Essentiale reprezentują wyłącznie fosfolipidy, a brak wskazuje na włączenie suplementów w postaci witamin.

W życiu codziennym pacjenci mogą inaczej nazywać lek. Na przykład „Niezbędne tabletki” to powszechna nazwa form kapsułek, a „Niezbędne w ampułkach” to roztwór do wstrzykiwań.

Niezbędne

Lek ma następujące składniki aktywne:

• fosfolipidy - 0,25 g;
• witamina B6 - 0,0025 g;
• witamina B12 - 0,0001 g;
• nikotynamid - 0,025 g;
• witamina B5 - 0,0015 g.

Essentiale forte

Skład chemiczny Essentiale forte reprezentują następujące składniki aktywne:

• fosfolipidy - 0,3 g;
• witamina B6 - 0,006 g;
• witamina B12 - 0,00006 g;
• nikotynamid - 0,03 g;
• witamina B1 - 0,006 g;
• witamina B2 - 0,006 g;
• tokoferol - 0,006.

Fosfogliv

Rosyjski producent oferuje dobrą opcję w przystępnej cenie, która ma wiele różnic w stosunku do niemieckiego odpowiednika Essentiale Forte N. Instrukcje, recenzje lekarzy, opinie pacjentów pozwalają zastanowić się nad podobieństwem obu leków

Ale jest pięć głównych różnic, na które należy zwrócić uwagę:

1. Pomimo tego, że substancją czynną w obu przypadkach są fosfolipidy, które mogą normalizować błonę komórkową, Phosphogliv zawiera również kwas lukrecjowy. Uważa się, że oprócz wyzdrowienia zmniejsza ryzyko zwyrodnienia zwłóknienia wątroby w marskość, co oznacza, że ​​może być stosowany zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce, co nie pozwala na przejście choroby w stan zagrożenia życia.
2. Udowodniono naukowo, że Phosphogliv działa lepiej niż analogi, które nie zawierają kwasu lukrecjowego. Jego skuteczność jest o 50% wyższa w leczeniu hepatozy tłuszczowej. Badania potwierdzają poprawę morfologii krwi i stanu narządu za pomocą USG.
3. „Phosphogliv”, w przeciwieństwie do „Essentiale Forte N”, znajduje się na liście niezbędnych i niezbędnych leków. Jest stosowany w leczeniu szpitalnym i jest przepisywany na preferencyjne recepty.
4. Koszt krajowego analogu jest znacznie niższy, co sprawia, że ​​bardziej opłaca się kupować lek zaprojektowany na długi kurs.
5. Importowany lek może być stosowany w czasie ciąży, więc ginekolodzy wolą go przepisywać.
6. Możesz przechowywać lek domowy w temperaturze do 25 stopni. „Essentiale forte N” wymaga umieszczenia w lodówce.

Przyczyny i objawy choroby wątroby

Dlaczego rozwijają się niektóre patologie wątroby?

Powody z reguły są bardzo powszechne i nawet przy różnym stopniu uszkodzenia wątroby są takie same:

regularne nadużywanie alkoholu; przyjmowanie toksycznych substancji odurzających (nie ma znaczenia, czy dożylnie, donosowo, czy doustnie - wątroba i tak jest mocno obciążona); wymuszone lub celowe przyjmowanie leków hepatotoksycznych; chemioterapia i radioterapia; naruszenie odpływu żółci. a także inne poważne choroby przewodu pokarmowego; niedożywienie przez długi czas (często stłuszczenie wątroby rozpoczyna się po dziesięcioleciach niedożywienia, któremu towarzyszy otyłość, cukrzyca itp.)

efekt farmakologiczny

Główny efekt terapeutyczny leku zależy od poziomu fosfolipidów. Substancje witaminowe jedynie wzmacniają ich działanie i uzupełniają niedobory w organizmie człowieka.

Fosfolipidy to złożone struktury, które tworzą ściany hepatocytów. Niedobór substancji powoduje zmianę poziomu przepuszczalności tych ostatnich, wnikanie zbędnych pierwiastków do komórek i przedwczesną śmierć hepatocytów. Po dostaniu się leku do organizmu i wchłonięciu przez ściany przewodu pokarmowego, fosfolipidy przenikają do krwiobiegu do wątroby, gdzie biorą udział w odbudowie jej elementów strukturalnych.

Efekty terapeutyczne leku:

• odbudowa błon hepatocytów;
• aktywacja aktywności enzymatycznej;
• zwiększony metabolizm białek i tłuszczów;
• wzrost zapasów glikogenu;
• przywrócenie funkcji detoksykacji;
• eliminacja tłuszczowej infiltracji gruczołu;
• normalizacja składu żółci, przywrócenie układu żółciowego.