Dlaczego kości bolą po porodzie. Po porodzie boli miednica, kości miednicy (kości miednicy)

Narodziny dziecka to jedno z najszczęśliwszych wydarzeń w życiu kobiety. To też jest najbardziej bolesne. W końcu proces dostawy nie zawsze jest spokojny i szybki. To wymaga złożone mechanizmy praca układu rozrodczego, którego składnikami są rozbieżności kości miednicy. Organizm kobiety z wyprzedzeniem przygotowuje się do tego procesu, któremu towarzyszy znaczny dyskomfort i ból. Kiedy po porodzie kości miednicy wracają do swoich naturalna pozycja? Jakie są cechy tego procesu?

O czasie zbieżności kości miednicy

Okres połogu to czas nie mniej odpowiedzialny niż sama ciąża. Dlatego wielu ekspertów nazywa to dziesiątym miesiącem. Przez dziewięć miesięcy kobiece ciało Aktywnie przygotowany do narodzin dziecka, dostosowany do jego potrzeb, znosił dyskomfort. Nic więc dziwnego, że okres rekonwalescencji po porodzie nie może być szybki. Tylko po to, aby odzyskać układ rozrodczy, potrzebujesz co najmniej 6-8 tygodni, po czym kobieta musi udać się na wizytę do ginekologa.

Główne zmiany w kobiece ciało podczas noszenia dziecka występują z powodu działania hormonów. W czasie ciąży są aktywnie produkowane, co jest niezbędne do zdrowego rozwoju płodu, przygotowania więzadeł i kości do nadchodzące narodziny. Po pojawieniu się okruchów ciało kobiety ponownie przechodzi zmiany hormonalne. Hormony odpowiedzialne za rozwój dziecka znikają w tle, hormon prolaktyna, który jest niezbędny do produkcji mleko matki. Proces przywracania kobiecego ciała po porodzie nazywa się inwolucją. Zapewnia również zbieżność kości miednicy.

Co się z nimi stało, zanim urodziło się dziecko? Ginekolodzy-położnicy twierdzą, że rozbieżność kości miednicy występuje bezpośrednio przed porodem. W rzeczywistości jest to zmiękczenie tkanki chrzęstnej w okolicy stawu łonowego, rozbieżność kości nie przekracza półtora do dwóch centymetrów. Po porodzie nie ma możliwości błyskawicznego powrotu do pierwotnego stanu. Nawet jeśli poród był łatwy i szybki, kości są nadal długi czas powrócą do swojej naturalnej pozycji. Często zajmuje to cały okres poporodowy, czyli 6-8 tygodni.

O gimnastyce po porodzie

Eksperci zalecają nowym matkom, aby nie opóźniały wdrożenia ćwiczenia specjalne gimnastyka poporodowa. Jak tylko pozwala na to twoje zdrowie, musisz zacząć. Głównym zadaniem takiej gimnastyki jest zapobieganie negatywne konsekwencje poród w okolicy miednicy, na przykład nietrzymanie moczu lub zapalenie spojenia, wypadanie macicy.

Po urodzeniu dziecka kości miednicy po pewnym czasie wracają na swoje miejsce, ale niektóre matki są pewne, że ich objętość bioder wzrasta właśnie podczas porodu, ale tak nie jest.

Gimnastyka regeneracyjna wzmacnia mięśnie dno miednicy, poprawa aktywność skurczowa macicy i wraca do swojego pierwotnego rozmiaru. Więc powinieneś zacząć robić te ćwiczenia:

1. Retrakcja brzucha. Trzeba leżeć na plecach, ugiąć nogi w kolanach, przycisnąć stopy do podłogi. Dłonie powinny znajdować się na brzuchu. Musi zostać wciągnięty podczas bardzo silnego wydechu i ustal tę pozycję najpierw na 3-4 sekundy, a następnie na 6-10. Ćwiczenie powtarza się po głębokim i powolnym oddechu.
2. Most. Pozycja wyjściowa ciała jest taka sama. Po wydechu musisz podnieść miednicę, zacisnąć pośladki i wciągnąć brzuch. W tym samym czasie głowa unosi się, a podbródek jest dociskany do klatki piersiowej. To trudne ćwiczenie, ilość powtórzeń należy stopniowo zwiększać.
3. Podnoszenie nóg. Leżąc na plecach z wyprostowanymi nogami, musisz na przemian powoli podnosić każdą z nich. W takim przypadku konieczne jest pociągnięcie skarpety do siebie. Ćwiczenia należy wykonywać w wolnym tempie.
4. Kot.Ćwiczenie wykonuje się z pozycji stojącej na czworakach. Trzeba zgiąć plecy i zaokrąglić je kołem, jednocześnie wciągając brzuch. Ćwiczenie napina mięśnie prasy, pleców, pośladków.
5. Przysiady. Wykonywany jest powoli z pozycji stojącej prosto. Musisz przysiadać tak, aby biodra tworzyły odpowiedni kąt z podłogą. W tym przypadku proste ramiona są wyciągnięte do przodu. Pod koniec biegu możesz skoczyć na zgiętych nogach, zwiększając obciążenie statyczne i napinając prasę.

Tak więc wykonywanie gimnastyki poporodowej pomoże kobiecie przywrócić jej kształt, a kości miednicy powrócą do pierwotnej pozycji tak szybko, jak to możliwe.

Poród to niesamowity proces, który mówi o początku nowego okresu w życiu kobiety. Jednak każda matka pamięta ból, jaki przyniósł jej poród. Pomimo tego, że za każdym smutkiem idzie radość, wiele rodzących nadal czuje się nieprzychylnie. przez długi czas po urodzeniu długo oczekiwanego dziecka. Często wiąże się to z bólem miednicy. Przyczynami takiego bólu mogą być różne procesy.

Ból w kości ogonowej i kości krzyżowej

Ból obszar miednicy można podać z kości krzyżowej i kości ogonowej. Wiele kobiet, które przeżyły poród, nie rozróżnia między sobą bólu w kości krzyżowej i kości ogonowej. Są to jednak dwa różne, choć powiązane obszary. Kość ogonowa składa się z kilku podstawowych kręgów, które zrosły się razem. Kość krzyżowa to duża trójkątna kość. Znajduje się u podstawy kręgosłupa i znajduje się nieco powyżej kości ogonowej. Razem te dwie części tworzą stałą dolną odcinek kręgosłupa. Więzadła łączą przednią i tylną powierzchnię kości krzyżowej z kośćmi miednicy. Mocno trzymają kości pierścienia miednicy.

Od początku noszenia dziecka w łonie matki układ mięśniowo-szkieletowy kobieta przygotowuje się do porodu. Wynika to z kilku czynników.

1. Kręgi lędźwiowe odchylają się do tyłu od osi kręgosłupa.
2. Kończyny dolne są usuwane z biodro, a głowy bioder wychodzą z panewki.
3. Kości stawów krzyżowo-biodrowych i łonowych nieznacznie się rozchodzą.
4. Zmienia się łuk fałdu ogonowego, a nieruchoma kość kości krzyżowej przesuwa się nieco do tyłu.

Ból w kości krzyżowej, który kobieta odczuwa po porodzie, może rozwinąć się z powodu zbyt dużego silna presja, który znajduje się na stawie w okolicy miednicy.

Może się to zdarzyć w trzech sytuacjach.

1. Duży rozmiar owoców.
2. Nieprawidłowa prezentacja płodu.
3. Zbyt szybka dostawa.

Ból miednicy może być wywołany nadmiernym rozciągnięciem stawów, jeśli przejście na główkę dziecka zostało ręcznie zwolnione podczas porodu. Charakter bólu zależy od stopnia przekrwienia stawu krzyżowo-guzicznego. Wpływa to również na czas trwania okresu rekonwalescencji.

Są chwile, kiedy ból jest region sakralny u kobiet w trakcie porodu związanego z wypróżnianiem po porodzie. Rzeczywiście, ze względu na rozszerzenie stożka esicy, które następuje z powodu akumulacji stołek lub ostrej fazy przewlekłe zapalenie jelita grubego, ból takiej lokalizacji daje się odczuć. To powikłanie zaparcia po porodzie.

Kości miednicy są połączone z przodu spojeniem, połączeniem łonowym. Spojenie łonowe to połączenie dwóch kości miednicy za pomocą dysku włóknisto-chrzęstnego. W środku znajduje się wnęka o charakterze stawowym, w której znajduje się ciecz. Spojenie mocowane jest ze wszystkich stron za pomocą więzadeł, dzięki czemu stawy stają się mocniejsze. Staw łonowy ma bardzo ograniczony zakres ruchu. Szerokość spojenia nie powinna przekraczać jednego centymetra.

Wszystkie uszkodzenia i zmiany w stawie łonowym są połączone w jedno słowo - zapalenie spojenia. Obejmuje ekspansję, rozciąganie, dywergencję i wiele innych elementów. Ból w okolicy miednicy po porodzie może wystąpić z powodu wszystkich tych zmian, na przykład z powodu rozbieżności stawu łonowego. To jest wynik zmiany fizjologiczne, które powodują proces przygotowawczy aby ułatwić poród. W czasie ciąży łożysko i jajniki wydzielają relaksynę, która charakteryzuje się działaniem odprężającym. Żeński hormon płciowy i ta substancja działają razem, dzięki czemu w stawach pojawiają się nowe, a więzadła i chrząstki puchną. W wyniku tych procesów następuje wzrost ruchomości w stawach miednicy, a także zwiększa się odległość między kośćmi tworzącymi każdy staw. Najbardziej podatny na takie zmiany jest staw łonowy, którego szerokość zwiększa się o pięć lub sześć milimetrów. Czasami jednak stopień powiększenia staje się większy. Czemu?

Powodem tego może być symfizjopatia. To kolejna definicja, która odzwierciedla niezadowalający stan stawu łonowego, a dokładniej jego rozluźnienie.

Najczęściej jest to uważane za jeden z objawów zatrucia, gdy obserwuje się ciężką zmianę. układ mięśniowo-szkieletowy. Relaks może trwać patologiczny charakter, co prowadzi do silnej rozbieżności stawów miednicy. W przypadku symfizjopatii pojawiają się dolegliwości i objawy, jeśli istnieje taka rozbieżność. Można to wyrazić na trzech poziomach:

• do 9 milimetrów;
• od 10 do 20 milimetrów;
• ponad 20 milimetrów.

Ponieważ symfizjopatia może prowadzić do rozbieżności spojenia i powodować ból po porodzie, ważne jest, aby poznać przyczyny, które do tego prowadzą. W tym wiodącą rolę przypisuje się brakowi witaminy D i zaburzeniu równowagi fosforu i wapnia. Jak wiadomo, wapń zależy od wytrzymałości kości. Fosfor jest również potrzebny do tworzenia kości. W wymianie wapnia i fosforu ważna rola należy do hormonu przytarczyc Tarczyca. Aby mieć ciało kobiety w ciąży wymagana ilość wapń i fosfor oraz ich równowaga, musisz dobrze się odżywiać. Jeśli równowaga jest zaburzona, pierwiastki te są dostarczane dziecku w łonie matki z zębów i kości matki. Oczywiste jest, że z tego powodu ich stan się pogarsza. Z powodu złego wchłaniania fosforu i wapnia mineralizacja kości jest zaburzona, ponieważ brakuje witaminy D. W niektórych chorobach poziom wapnia we krwi może się obniżyć.

Symfizjopatia często zaczyna się objawiać jeszcze przed urodzeniem dziecka, dlatego kobieta może być przygotowana na to, że po porodzie może wystąpić ból w okolicy miednicy. W drugiej połowie noszenia dziecka napięcie mięśni brzucha jest ograniczane przez stosunek kości łonowych, co tłumaczy się wzrostem macicy. Po porodzie mięśnie te stają się zwiotczałe i dlatego bardzo ostro kości czołowe może różnić się o 20 milimetrów lub nawet więcej. Przynosi ból kobiecie.

Jednak ból może być również spowodowany pęknięciem spojenia. To się rzadko zdarza. W takiej sytuacji dochodzi do naruszenia integralności stawu, ale sytuacja wiąże się również z rozbieżnością stawu. Luka występuje, gdy rozbieżność spojenia osiąga trzeci stopień. W przypadku pęknięcia mogą ucierpieć stawy biodrowo-krzyżowe. Zwykle uraz rozwija się w wyniku porodu operacyjnego lub gdy zwężenie miednicy łączy się z gwałtownym aktywność zawodowa. Uraz mechaniczny nie ma wartości dominującej. Wytrzymałość spojenia na rozciąganie wynosi około 200 kilogramów. Luka jest ponownie połączona z symfizjopatią. Ale pewną rolę mogą również odgrywać zmiany zapalne, które występują w kościach łonowych i spojeniu. Czasami wpływ może być niewielki. uderzenie mechaniczne, który może popchnąć zerwanie słabego przylegania aparatu więzadłowego.

Tkanki stawu łonowego rozprzestrzeniają się powoli, więc ból podczas poruszania nogami kobiety może nasilać się dopiero kilka dni po porodzie. Czasami rodząca kobieta może odczuwać ostry ból w okolicy łonowej. Jednocześnie słychać odgłos zerwanych więzadeł, wtedy głowa płodu, nawet duża, szybko schodzi przez pierścień kostny, który staje się znacznie szerszy. Ból może być spowodowany nie tylko samą luką. Faktem jest, że pęknięciu spojenia może towarzyszyć uszkodzenie cewki moczowej i pęcherza moczowego. Krwiaki mogą również tworzyć się w miejsce publiczne i w pobliżu warg sromowych. Istnieje możliwość przyłączenia się do procesu zapalnego, zwanego zapaleniem spojenia. Ból, który odczuwa kobieta, skłania ją do przyjęcia wymuszonej pozycji.

Jak pozbyć się bólu

Aby pozbyć się bólu w okolicy miednicy po porodzie, musisz się dowiedzieć dokładny powód jego występowanie. Wymaga to czasu, ponieważ należy postawić dokładną diagnozę. Następnie lekarz przepisze leczenie. Jeśli rozbieżność spojenia łonowego wystąpiła podczas porodu i ciąży, operacja najczęściej nie jest wykonywana. Wraz z rozwojem symfizjopatii, która łączy się z niewielką rozbieżnością spojenia, ważne jest ograniczenie aktywności fizycznej po porodzie. Kobieta musi nosić bandaż, a spać najlepiej na specjalnym materacu ortopedycznym. Aby przywrócić równowagę wapnia w organizmie, musisz wziąć preparaty specjalne. Konieczne jest, aby wapń był w nich zawarty w postaci przyswajalnej przez organizm kobiety. Jeśli badanie wykaże infekcję układu moczowo-płciowego, leczenie obejmuje: antybiotykoterapia. Lekarz przepisuje również środki przeciwbólowe: maści, żele, tabletki i czopki.

Jeśli rozbieżność osiągnęła drugi lub trzeci stopień, konieczne jest złączenie końców kości łonowych i zmuszenie ich do pozostania w uzyskanej pozycji. W tym celu zalecany jest odpoczynek w łóżku. Niestety może to potrwać dość długo – do sześciu tygodni. Oznacza to, że kobieta może nie tylko chodzić, ale nawet wstawać. Ponadto musi użyć bandaża. Po raz pierwszy po porodzie kobieta jest przeziębiona, a następnie przepisywane są jej zabiegi fizjoterapeutyczne. Możesz również stosować środki przeciwbólowe i suplementy wapnia.

Zapobieganie

Bólu można uniknąć, choć nie zawsze. Zapobieganie obejmuje przestrzeganie kilku zasad.

1. Stosuj dietę opartą na pierwiastkach śladowych i minerałach biorących udział w tworzeniu szkieletu. Produkty muszą zawierać wystarczająco witaminy D.
2. Utrzymuj umiarkowaną aktywność fizyczną gimnastyka lecznicza, zaprojektowany specjalnie dla kobiet w ciąży i mający na celu wzmocnienie mięśni i rozciąganie więzadeł dna miednicy.
3. Długi spacer świeże powietrze. Pożądane jest, aby kobieta była narażona na działanie promieni ultrafioletowych.
4. Weź prenatalną multiwitaminę.
5. Walcz z dysbakteriozą i chorobami przewodu pokarmowego.

Takie proste środki ochronią przed wieloma problemami zdrowotnymi zarówno matki, jak i dziecka.

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się bólu w nodze w stawie biodrowym po porodzie u kobiety. Ale wszystkie one wiążą się ze zmianami, które pozwalają organizmowi przystosować się do ciąży i zapewniają bezpieczny poród dziecka. Wiedza o naturze występowania nieprzyjemnych doznań pozwala zorientować się w czasie i podjąć kroki zapobiegające wszelkim zmianom patologicznym.

Główne przyczyny bólu miednicy po porodzie i charakterystyczne objawy

Opisany stan występuje u 50% wszystkich rodzących kobiet. Dolna część pleców również może boleć łono, staw biodrowy, kość ogonowa, kolano. Każdy dyskomfort przeszkadza w życiu i pełnej opiece nad dzieckiem. Niektórzy szybko wracają do zdrowia, inni potrzebują czasu. Wyjaśnić bolesne warunki nietrudne. Wśród wielu możliwe czynniki lekarze wyróżniają następujących prowokatorów:

• Cechy ciała. W trzecim trymestrze tło hormonalne przyszła mama Zmienia się systemy wewnętrzne w ten sposób przygotuj się na nadchodzący proces. Wraz z hormonami płciowymi wytwarzana jest w dużych ilościach relaksyna. Jego działanie prowadzi do zmiękczenia kości i stawów miednicy. Stając się luźne i ruchome, kości biorą udział w tworzeniu kanału rodnego. Przy silnej rozbieżności stawu łonowego pojawia się silny ból. Może przeszkadzać kobietom jeszcze przez trzy miesiące po bezpiecznym urodzeniu dziecka. Z biegiem czasu dyskomfort ustępuje samoistnie.
• Naruszenie metabolizmu witamin i minerałów. Rozwijający się płód potrzebują dużo fosforu, wapnia. Otrzymuje je od matki, „wycofując się” z kości. W wyniku tego rama szkieletowa stopniowo mięknie. Ponieważ podczas porodu największe obciążenie spada na miednicę, najbardziej cierpią jej elementy. Ten stan może wywołać pojawienie się uporczywego bólu i rozwój niebezpiecznych obrażeń.
• Zwiększanie obciążenia układ mięśniowo-szkieletowy. Wraz ze wzrostem płodu rozciąga się macica, mięśnie małego dna. niższa dywizja kręgosłup odchyla się do tyłu. Artykulacja łonowa, krzyżowo-biodrowa jest rozbieżna. Pozycja się zmienia kości biodrowe. Kiedy wszystko to wraca do normy, pojawiają się silne bolesne odczucia.
  
• Uraz porodowy. Uważany za potencjalnie niebezpieczny wygląd w świat duże dziecko u kobiety z wąską miednicą. Jeśli proces jest przejściowy, przestrzeń wewnętrzna nie ma czasu na przekształcenie i dostosowanie się do rosnącego obciążenia. W takich sytuacjach często dochodzi do pęknięcia stawu łonowego, co powoduje silne ostre bóle. Możesz się ich pozbyć po leczenie długoterminowe lub interwencja chirurgiczna.
• Możliwe choroby. Wiele kobiet rozwija zapalenie spojenia podczas ciąży. W tej patologii pod wpływem hormonów dysk chrzęstny jest rozciągany, łącząc ze sobą kości łonowe. Rozwojowi patologii towarzyszy proces zapalny. Kobieta odczuwa silny ból podczas chodzenia, wykonywania każdego, nawet najmniejszego obciążenia, zmiany pozycji ciała. Dyskomfort pogarsza defekacja i oddawanie moczu. Pęknięcie chrząstki podczas porodu jest rzadkie. Wymaga interwencji chirurgicznej, po której rozpoczyna się długi okres rekonwalescencji, ścisłego leżenia w łóżku.

Walczący zespół bólowy zaczyna się od usunięcia przyczyn jego wystąpienia.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli ciągle martwisz się ciągnięciem lub ostry ból w okolicy miednicy występują bóle pleców, którym towarzyszą nudności i wymioty, zwiększona potliwość, należy umówić się na wizytę u traumatologa lub ortopedy i przejść pełne badanie.

Powinien być powodem do niepokoju silne zawroty głowy i utrata przytomności (nawet krótkotrwała), krwawienie z pochwy, gorączka i dreszcze. Jest uważany za niebezpieczny Ostry spadek ciśnienie krwi. Te znaki ostrzegawcze to - poważny powód wezwać pogotowie.

Ustalenie diagnozy

Jeśli specjalista zauważy, że kobieta nie wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, zaczyna szczegółowo wypytywać pacjenta o objawy i historię choroby. Interesuje go, jak powstaje ból - nagle lub stale, jaki ma charakter - ostry lub ciągnący, jak silny dyskomfort w dziesięciostopniowej skali. Lekarz musi zrozumieć, z czym wiąże się powstawanie zespołu, czy istnieją inne czynniki, które zaostrzają lub łagodzą objawy.

Po wykonaniu badania fizykalnego na podstawie jego wyników specjalista jest w stanie wyciągnąć wstępne wnioski i określić zakres niezbędne badania. Z reguły pacjentom wydaje się skierowanie na następujące procedury diagnostyczne:

• ogólna analiza moczu i krwi:
• USG narządów miednicy;
• CT lub MRI.

Pamiętaj, aby pobrać wymazy z pochwy, aby wykryć infekcje przenoszone drogą płciową. Jeśli dekodowanie analiz nie ujawni przyczyny bólu, można wykonać laparoskopię.

Metody terapii

Schemat terapeutyczny ma na celu wyeliminowanie czynnika prowokacyjnego. Zastosuj równolegle środki medyczne które pomagają zatrzymać główne objawy złego samopoczucia. W tym celu przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne („Ibuprofen”). W przypadku braku efektu stosuje się środki przeciwbólowe.

Kiedy ból rozprzestrzenia się na mięśnie, całkowity odpoczynek pomoże złagodzić stan, duchota i zabiegi fizjoterapeutyczne. Konieczne jest uzupełnienie zapasów wapnia i witaminy D, do tego jest używany specjalna dieta lub bada. Na bolesne stawy można wpływać przez skórę, stosując środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, masując.

Leczenie bólu w kościach miednicy po porodzie jest koniecznie uzupełnione zabiegami fizjoterapeutycznymi. Przeniesiony stres, niestabilne tło hormonalne obniża centralny system nerwowy i zmienia percepcję bólu. Niektórym kobietom mogą być również przepisywane łagodne środki uspokajające: „Glicyna”, „Kozłek lekarski”, „Matka pospolita” w tabletkach.

Na etap początkowy terapii, każda pacjentka musi podjąć dla siebie jedną ważną decyzję: czy będzie kontynuować karmienie piersią lub przenieś dziecko do mikstury. Od tego będzie zależeć wybór leków.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec pojawieniu się jakiegokolwiek dyskomfortu, ważne jest nauczenie się prawidłowego powrotu do zdrowia po porodzie. Do tego potrzebujesz:

• Zaraz po urodzeniu dziecka obserwuj leżenie w łóżku, maksymalnie ogranicz aktywność fizyczną, w miarę możliwości powierzając opiekę nad noworodkiem krewnym.
• Noś bandaże zaprojektowane specjalnie dla kobiet, które właśnie rodziły: ograniczają mobilność staw biodrowy przejąć część obciążenia.
• Odwiedź osteopatę.

W nieskomplikowanej ciąży warto dużo chodzić, chodzić na świeżym powietrzu, przyjmować kompleksy witaminowe i mineralne, dobrze się odżywiać: jeść więcej pokarmów zawierających fosfor, wapń, magnez i żelazo. Dobry sen jest bardzo pomocny.

Według statystyk prawie 50% kobiet odczuwa ból po porodzie. kość łonowa. Poniżej opisujemy główne przyczyny tego problemu, a także wyjaśniamy, jak można go rozwiązać.

W ostatnie tygodnie W czasie ciąży ciało kobiety zmienia się dramatycznie w odpowiedzi na zbliżający się poród. Przyszłe matki rozchodzą się kości miednicy i zmiękczyć tkanki chrzęstne. Cóż, po urodzeniu dziecka zaczynają się odwrotne procesy, które przywracają organizm do normy. Co wyjaśnia, dlaczego kość łonowa boli po porodzie.

Co mamy robić?

Wiele matek zadaje sobie pytanie: co zrobić, gdy po porodzie boli część łonowa, jak zareagować na rozbieżność kości? Na początek nie panikuj. Jak już wspomniano, ten proces jest całkowicie normalny. Rzeczywiście, w czasie ciąży w ciele kobiety uwalniany jest hormon relaksyny, zmiękczający chrząstkę i więzadła. Pod jego wpływem część łonowa rozciąga się w okolicy łonowej, co wywołuje ból.

Szczególnie silny wpływ relaksynę obserwuje się w ostatnich tygodniach ciąży. W tym okresie pęcznieją tkanki chrzęstne, zwiększa się odległość między kośćmi, zwiększa się ich ruchliwość. Te zmiany często powodują dyskomfort. Powodują również niedogodności w okresie poporodowym, prowokując objawy bólowe w okolicy kości łonowej.

W 90% przypadków ból ustępuje w ciągu 1-2 tygodni po porodzie. Aby je wyeliminować, musisz oszczędzić swoje ciało, przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i dobrze się odżywiać. I zachowaj spokój i dobra lokalizacja duch. W końcu stres i niepokój tworzą dodatkowe obciążenie na ciele, spowalniając jego regenerację.

Czy istnieje zagrożenie dla zdrowia?

W niektórych przypadkach część łonowa jest zbytnio przemieszczona, co powoduje zapalenie symfozy (stawy łonowe kości miednicy). Jednak tę chorobę można łatwo wyleczyć po porodzie, przestrzegając następujących zasad:

• noszenie pasa bandażowego, który mocuje miednicę i biodra w pożądanej pozycji;
• regularne przyjmowanie zalecanych przez lekarza witamin i minerałów (zwłaszcza wapnia i magnezu);
• Przyjęcie opalanie się(do wchłaniania witaminy D);
• ograniczenie aktywność fizyczna, częsta zmiana pozycji (nie możesz siedzieć, stać ani chodzić dłużej niż godzinę);
• spożywanie żywności zawierającej duża liczba wapń (orzechy, produkty mleczne, ryby itp.).

Ponadto leczeniu może towarzyszyć przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych pod nadzorem lekarza. Jeśli chodzi o interwencja chirurgiczna– Jest bardzo mało powodów do operacji kości łonowej. Ta procedura jest wymagana przez mniej niż 1% matek.

Noszenie i urodzenie dziecka bardzo obciąża ciało kobiety, poziom fizyczny. Pod wpływem hormonów tkanki chrzęstne miękną, kości rozchodzą się, więzadła i mięśnie są rozciągnięte. Jest to konieczne, aby dziecko mogło przejść kanał rodny przeszedł bezboleśnie. Odwrotne zmiany i odbudowa ciała mogą być opóźnione i przebiegać z powikłaniami. Skargi matki, że kość łonowa boli po porodzie, są częste. Oprócz silny ból, patologicznej rozbieżności artykulacji łonowej towarzyszą zmiany chodu i ogólnie psują jakość życia kobiety.

Staw łonowy jest rodzajem stawu półruchomego szkieletu, w jednej z trzech kości miednicy - łonowej. W medycynie nazywa się to spojeniem łonowym lub łonowym. W przeciwieństwie do stawów, spojenia nie ulegają zwapnieniu z upływem czasu, nie tracą warstwy chrząstki i mają wewnątrz ubytek. Na przykład, krążki międzykręgowe są również symfizami.

W czasie ciąży i porodu dochodzi do przekształcenia stawu łonowego, któremu często towarzyszy umiarkowany ból w okolicy łonowej. Odstęp między gałęziami kości łonowej zwiększa się średnio o 5-6, czasem o 10 mm od wartości początkowych. To jest zjawisko fizjologiczne.

Zwykle w okres poporodowy rozbieżność kości miednicy zostaje wyeliminowana, szerokość wnęki jest zagęszczona i zmniejszona. Ale przy sprzyjających czynnikach zmiana struktury stawu czasami wykracza poza normalną. W takich przypadkach mówią o symfizjopatii, co oznacza patologię spojenia łonowego, w którym kość łonowa jest bardzo obolała.

Czasami termin symfizjoliza lub symfizjoliza jest nazywany synonimem symfizjopatii. W położnictwie znany jest jako zespół obejmujący trzy etapy. Pierwszy to ból łonowy, drugi to rozbieżność stawu łonowego różne stopnie(właściwie spojenie), a trzeci - pęknięcie spojenia.

W praktyce słowo zapalenie spojenia jest używane w odniesieniu do zbiorowej diagnozy nadmiernego i bolesnego rozejścia się kości łonowej. Ale w rzeczywistości zapalenie spojenia jest tłumaczone jako zapalenie. tkanka kostna stawy, które się pojawiają podobne objawy, ale mający różnice w diagnostyce.

Powody

Nie ma zgody co do przyczyn występowania patologii. Wyzwalaczem sytuacji, w której łono boli po porodzie, jest wiele czynników. To jest anatomicznie wąska miednica, oraz duże owoce, oraz ciąża mnoga. W połączeniu z szybką, gwałtowną pracą lub użyciem kleszcze położnicze. Prowadzi to do tego, że kości miednicy nie wracają do poprzedniego stanu w odpowiednim czasie, a czasami ulegają jeszcze większemu uszkodzeniu.

Te czynniki oraz urazy mechaniczne nie zawsze powodują powikłania w postaci symfizjopatii czy pęknięcia stawu. Biust w Zdrowe ciało w stanie wytrzymać obciążenia do 200 kg. Ale sprzyjające chwile prowadzą do tego, że w procesie porodu jest nadmiernie rozciągnięty i uszkodzony.

Dlaczego kość łonowa boli po porodzie:

1. ostry niedobór witamin i minerałów prowadzi do patologicznej „osłabienia” kośćca;
2. nadmierna produkcja hormonu relaksyny przyczynia się do nadmiernego rozluźnienia tkanek stawu łonowego.

Główną rolę w rozwoju symfizjopatii odgrywa niedobór witaminy D oraz zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforowej. Dzieje się to w tle choroby współistniejące. Na przykład, kiedy cukrzyca, niewydolność nerek, problemy w pracy przewodu pokarmowego i często z niezrównoważoną dietą kobiety w pozycji.

W rezultacie dochodzi do słabej mineralizacji tkanki kostnej kobiety. W czasie ciąży, aby zaspokoić zapotrzebowanie płodu na wapń, jest on „redystrybuowany” ze szkodą dla organizmu matki. W tym przypadku patologia objawia się wcześniej, ból łonowy pojawia się jeszcze przed porodem.

Druga wersja - nierównowaga hormonalna. Relaxin odpowiada za rozluźnienie tkanki kostnej i fizjologiczną dywergencję stawu łonowego. Nadmierna produkcja hormonu prowadzi do patologiczny wzrost luki spojenia i pojawienie się dyskomfortu w okolicy łonowej.

Objawy i powikłania

Zwykle podczas rodzenia dziecka pojawiają się oznaki patologii. Pod koniec drugiego i trzeciego trymestru ciąży kość łonowa zaczyna boleć już przed porodem, odczucia nasilają się. Można podejrzewać rozbieżność artykulacji z dostępnymi powiązane problemy z zębami, wypadaniem włosów, pojawieniem się konwulsyjnego drgania mięśnia łydki.

Nierzadko pierwsze objawy rozbieżności kości łonowej obserwuje się dopiero po urodzeniu dziecka. Należny stały ton mięśnie brzucha, trzymające rosnącą macicę, następuje rodzaj zapięcia spojenia. Po porodzie zwiotczałe mięśnie brzucha nie wstrzymują już artykulacji, pojawia się wzrost szczeliny, któremu towarzyszy ból.

Nasilenie objawów zależy od stopnia rozproszenia kości. Oprócz bólu kości łonowych kobieta skarży się na ból w pachwinie, podbrzuszu, dolnej części pleców i miednicy, który występuje w nocy lub po wysiłku fizycznym. Dyskomfort potęguje chodzenie, zmiana pozycji, przesuwanie nogi na bok, obracanie się w łóżku lub wstawanie z krzesła.

Patologia oprócz bólu wywołuje naruszenie postawy. Wyraźna rozbieżność artykulacji przyczynia się do pojawienia się chodu kołyszącego, zwanego „kaczką”, aż do całkowitej utraty zdolności poruszania się. Czasami podczas badania palpacyjnego można usłyszeć trzask lub trzask dochodzący z macicy, podczas gdy kość łonowa jest bolesna.

Niebezpiecznym rodzajem urazu jest pęknięcie spojenia podczas porodu. Stan jest rzadki i charakteryzuje się naruszeniem integralności tkanek i więzadeł. Występuje, gdy patologiczna ekspansja szczelina macicy jest większa niż 20 mm i brak odpowiedniej taktyki postępowania przy porodzie.

Uszkodzenia zerwania artykulacji pęcherz moczowy oraz cewka moczowa. Często łono sine i puchnie po porodzie, w jego okolicy pojawia się krwiak i łączy się proces zapalny- spojenie.

Diagnostyka

Rozbieżność kości łonowej podczas porodu określa się na podstawie skarg kobiety na charakterystyczny ból. Na badanie ginekologiczne lekarz może dosłownie wyczuć lukę w macicy, wyczuć jej asymetrię.

Rozpoznanie potwierdza się po wykonaniu RTG, USG lub MRI spojenia, gdzie rozbieżność stawu łonowego przekracza 0,8-1,0 cm. destrukcyjne zmiany nie znajdują się w kościach miednicy. Pęknięcie spojenia stwierdza się, gdy na zdjęciu rentgenowskim obserwuje się szczelinę w łonie o szerokości 7-8 cm i występuje poziome przemieszczenie kości.

Patologiczna rozbieżność stawu łonowego dzieli się na trzy etapy:

• I - wzrost szczeliny spojenia o 5-9 mm przekraczający fizjologiczną ekspansję podczas ciąży;
• II - o 10-20 mm;
• III - ponad 20 mm.

Niezależnie od wyników dodatkowe ankiety, podstawowym czynnikiem dla wniosku medycznego jest dobre samopoczucie rodzącej kobiety. Tak więc rozbieżność 1 cm u jednej kobiety wskazuje na symfizjopatię i staje się przyczyną cięcia cesarskiego, u innej nie powoduje dyskomfortu.

Podczas wizualizacji zniszczenia tkanki kostnej, czyli z porowatością, kruchością, pojawia się pytanie o dodanie stanu zapalnego, a następnie rozpoznanie dźwięków zapalenia spojenia. W tym przypadku, zwykle jednocześnie z pojawieniem się bólu, kobieta zauważa, że ​​jej łono po porodzie stało się większe i zaczerwienione. Wynika to z obrzęku tkanek miękkich. W przypadku procesu zapalnego w macicy obserwuje się wzrost temperatury ciała.

Kliniczne badania krwi wykazują spadek poziomu wapnia i magnezu, mocz, wręcz przeciwnie, - nieznaczny wzrost. W przypadku zapalenia spojenia, w przeciwieństwie do symfizjopatii, w moczu znajdują się również leukocyty. Diagnoza różnicowa wykonywane przy rwie kulszowej, stanach zapalnych nerw kulszowy, przepukliny, zakrzepica żył miednicy.

Leczenie

Rozbieżność spojenia można skorygować bez interwencji chirurgicznej. Ciężkie pęknięcia spojenia łonowego nie ustępują samoistnie, konieczna jest operacja z użyciem lavsan, szwów drucianych, drutów i struktur tytanowych. Okres regeneracji trwa 3-4 miesiące po zabiegu chirurgicznym.

Istniejący proces zapalny (zapalenie spojenia) jest zatrzymywany przez przyjmowanie antybiotyków w celu wyeliminowania źródła infekcji. Jednocześnie prowadzona jest terapia mająca na celu wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały rozbieżność kości macicy. Przepisywane są preparaty wapniowe i magnezowe, witaminy D, grupa B, tłuszcz rybny. Trzymany promieniowanie ultrafioletowe obszary macicy.

Co zrobić, jeśli kość łonowa boli po porodzie:

• skonsultuj się z lekarzem i nie stosuj samoleczenia;
• przyjmować leki i wykonywać fizjoterapię, gimnastykę mięśni miednicy przepisaną przez lekarza;
• wzbogacić dietę o pokarmy zawierające wapń, magnez i inne pierwiastki;
• ograniczyć lub wyeliminować aktywność fizyczną;
• zapewnić wsparcie dla kości miednicy bandażem, gorsetem;
• w celu złagodzenia bólu używaj specjalnych żeli, maści, kremów lub tabletek.

Samoleczenie bólu łonowego jest wysoce przeciwwskazane. Tylko lekarz może dokładnie określić szerokość rozbieżności artykulacji, a zatem wybrać skuteczna terapia. Jeśli w pierwszym etapie symfizjopatii wystarczy ograniczyć aktywność i pić witaminy, to w drugim i trzecim etapie konieczne są poważniejsze środki. Odpoczynek w łóżku trwa co najmniej 3-6 tygodni, często stosuje się ciasno lub ciasno pieluszki poporodowe. Celem wydarzeń jest osiągnięcie maksymalnej zbieżności krawędzi spojenia.

Brak odpowiedniej pomocy powoduje, że bóle łonowe nie ustępują dłużej niż 6 miesięcy, czasem kilka lat. Dzieje się tak w wyniku niewłaściwego zespolenia uszkodzonych tkanek, zastąpienia ich bliznami i rozwoju przewlekła patologia. Zapobieganie powikłania poporodowe spojenie jest obowiązkowe zdrowa dieta, przyjmowanie specjalnych kompleksów witaminowo-mineralnych oraz zapewnianie aktywności fizycznej nawet na etapie ciąży.