Miesiąc po porodzie boli kość łonowa. Dlaczego kość łonowa boli i puchnie po porodzie

Ortopeda-traumatolog, chirurg I kategorii, Instytut Badawczy, 2009

Ciąża zawsze jest ogromnym obciążeniem dla kobiecego ciała. Szczególnie nasila się w trzecim trymestrze, kiedy dziecko dorasta i kładzie nacisk na prawie wszystko. narządy wewnętrzne. Jednak poród może być również poważną męką.

Według statystyk ponad połowa nowo powstałych matek skarży się, że po porodzie bolą ich kości miednicy. Ten zespół może wskazywać poważne problemy w ciele kobiety, dlatego nie warto zwlekać z wizytą u lekarza. Te kwestie zostały rozwiązane wąski specjalista– kręgarz, który nie zignoruje bólu w stawie biodrowym po porodzie, zaleci poważne badanie, a po otrzymaniu jego wyników wyda zalecenia dotyczące leczenia.

Rozczarowujące statystyki wskazują, że kości miednicy bolą po porodzie, nie tylko u kobiet podatnych na choroby miednicy i kręgosłupa. Nawet dość zdrowe panie kto prowadzi obraz pasywnyżycie, mało się ruszają, jedzą niedożywione i pracują siedząc, mogą uskarżać się na bóle biodra po porodzie. Brak ruchu znacznie osłabia ciało przyszłej mamy, dotyczy to również kości i mięśni miednicy. Po dostawie naturalnie takie kobiety mogą narzekać nieprzyjemne objawy, w tym na:

• Ciągnięcie i tępy ból, który może być stały i nasilać się podczas ruchu, a nawet podczas snu;
• uczucie napięcia w mięśniach;
• Ograniczony ruch;
• skurcz mięśni, który długi czas nie przechodzi.

Natychmiast po pojawieniu się tych objawów należy skonsultować się z lekarzem. Przeprowadzi badanie, postawi diagnozę i znajdzie przyczynę bólu.

Funkcje i potrzeby diagnostyczne

Ból miednicy po porodzie jest stanem, który przy patologii prawie nigdy nie ustępuje samoistnie. Z biegiem czasu dyskomfort może się tylko nasilać, dlatego nie możesz go ciągnąć, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Lekarz zadecyduje, jakie badania będą potrzebne, aby zidentyfikować przyczynę bólu miednicy po porodzie. Wśród zastosowanych metod:

Po wymagane badanie możliwe jest postawienie diagnozy i ustalenie przyczyny pojawiających się bolesnych wrażeń. U pacjenta można zdiagnozować „zapalenie spojenia”, którego nasilenie będzie zależeć od odległości między kośćmi miednicy. Istnieje kilka stadiów choroby: I - do 1 cm, II - do 1,99 cm, III - 2,0 cm lub więcej. W przypadku wykrycia trzeciego etapu lekarz może postawić kolejną diagnozę - „pęknięcie stawu łonowego”.

Przyczyny zespołu bólowego

Jeśli po porodzie noga boli w okolicy uda i miednicy, wymagane będzie badanie. Może ujawnić przemieszczenie kości miednicy podczas porodu. W niektórych przypadkach kości ogonowe i miednicy mogą również zostać przemieszczone. Jest to konieczne, aby płód mógł przejść kanał rodny. Natura chciała, aby ten proces był praktycznie bezbolesny, ponieważ ciało kobiety przygotowywało się do tego od dawna. A jeśli kobieta może nie zauważyć samego przemieszczenia, to proces powrotu jest dość namacalny, a zatem może przynieść wiele cierpienia. Często młode matki skarżą się, że po porodzie bolą ich biodra. Może to wskazywać, że:

• W organizmie brakuje wapnia - podczas ciąży, w procesie porodu wapń jest po prostu wypłukiwany z organizmu, a zatem organizm nie ma wystarczających zasobów, o czym świadczą zespoły bólowe.
• Nastąpiło zmiękczenie tkanki naturalny proces, co wynika ze wzrostu pewien hormon, który jest wydzielany przez organizm w celu uspokojenia rodzącej kobiety. Ponieważ tkanki nie mogą wykonywać przypisanych im funkcji, prowadzi to do bólu.
• Zwichnięte więzadła i mięśnie – stan, który może również powodować dyskomfort.
• Uraz porodowy – to ona najczęściej tłumaczy, dlaczego staw biodrowy boli po porodzie. Zwichnięcie, złamanie kości, pęknięcie tkanki – wszystko to może spowodować silny ból. Nieterminowe odwołanie się do lekarza może doprowadzić do tego, że kości będą rosły nieprawidłowo. A to już pociągnie za sobą zmianę chodu.

Rola wapnia w stanie rodzącej kobiety

Już w 30-34 tygodniu można zauważyć, że kobieta w ciąży zaczyna mimowolnie przechylać ciało do tyłu, próbując przenieść ciężar. Natura postawiła jeszcze jedną rzecz – zmianę chodu na „kaczkę”, kiedy kobieta przetacza się z nogi na nogę. Ale w tym momencie przyszła mamusia ma już czas przyzwyczaić się do nieprzyjemnego popijania w odcinku lędźwiowym, a nawet do bólu. Mogą zostać sprowokowane niewystarczająco wapń. Powoduje to rozwój symfizjopatii, dlatego lekarz obserwujący kobietę w ciąży musi przepisać wapń.

Leki wzmacniają kości, a także zmniejszają ból. Jednak nie należy być gorliwym w jego przyjmowaniu - dawkowanie jest ściśle przestrzegane, aby uniknąć negatywne konsekwencje w tym tworzenie kamieni nerkowych. Właściwe podejście rozwiązanie tego problemu wyklucza ból i po porodzie.

spojenie

Jeśli miednica boli po porodzie, przyczyną może być zmiana struktury tkanek miękkich - gęsta chrząstka i spojenie, zlokalizowane w okolicy łonowej i kości miednicy. rozbieżność tkanka kostna po porodzie nie jest już rzadkością, a taki stan może prowadzić do pojawienia się ostrych i silnych bólów, które często nie ustępują, a jedynie nasilają się. Bolesny stan może być tak silny, że kobiecie będzie trudno chodzić lub stać normalnie.

Leczenie spojenia

Co zrobić, jeśli miednica boli po porodzie? Skontaktuj się z kręgowcem lub innym lekarzem, który zbada pacjenta i przyjmie racjonalne rozwiązanie o potrzebie leczenia. Czasami organizm radzi sobie sam, ale dzieje się tak w przypadku minimalnych uszkodzeń. Jeśli ból utrzymuje się przez długi czas po porodzie, konieczne będzie poważne leczenie. Lekarz decyduje o potrzebie:

Dość często lekarz radzi łączyć odpoczynek w łóżku z gimnastyką. Nie należy samodzielnie wybierać ćwiczeń, osteopata powinien pracować z pacjentem. Ocenia również stan i decyduje o możliwości/niemożności wykonania grupy ćwiczeń.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec urazom podczas porodu, a także rozwojowi stany patologiczne, następuje:

W czasie ciąży i porodu układ mięśniowo-szkieletowy kobiety przechodzą znaczącą przemianę. Aby ułatwić noworodkowi przejście przez kanał rodny ostatnie daty kości miednicy zaczynają się rozchodzić, tkanki chrzęstne miękną. Po porodzie zachodzą odwrotne zmiany, którym może towarzyszyć znaczny ból. Najczęściej ból zlokalizowany jest w okolicy kości łonowej. Dlaczego tak się dzieje i jak zmniejszyć zespół bólowy?

Co powoduje ból?

Kości miednicy są połączone z przodu spojeniem łonowym. Spojenie jest stawem łonowym kości miednicy, otoczonym ze wszystkich stron więzadłami. Jego szerokość nie przekracza 1 cm i ma bardzo ograniczone możliwości motoryczne. W czasie ciąży połączenie łonowe nabiera pewnej ruchliwości i rozciąga się. Dzieje się to pod wpływem wydzielanego przez łożysko i jajniki hormonu relaksyny, który pomaga zmiękczyć chrząstkę i więzadła na styku kości łonowych, ułatwiając przejście dziecka przez kanał rodny.

W ostatnich stadiach ciąży relaksyna wytwarzana jest coraz intensywniej, co powoduje powstawanie szczelin w stawach, obrzęk tkanek chrzęstnych, zwiększenie ruchomości stawów miednicy i odległości między kośćmi miednicy. Zwiększa się również staw łonowy, zwykle o 5–6 mm. Często takie zmiany w układ mięśniowo-szkieletowy towarzyszy dyskomfort. Prawie wszystkie kobiety mają trochę bólu przed porodem. kość łonowa i to jest uważane za normalne.

Jednak w niektórych przypadkach dochodzi do nadmiernego zmiękczenia stawu łonowego, co prowadzi do hipermobilności kości, obrzęku łonowego. Ten stan nazywa się symfizjopatią, towarzyszy mu silny ból i wymaga konsultacji lekarskiej. U kobiet z tą patologią pojawia się charakterystyczny chód „kaczy”. Jeśli podczas chodzenia lub obracania się z boku na bok podczas snu kości miednicy bardzo bolą, lekarz zaleci badanie ultrasonograficzne kobiety, a także konsultację z ginekologiem i chirurgiem w celu ustalenia przyczyny zespołu bólowego.

Narodziny dziecka to jedno z najszczęśliwszych wydarzeń w życiu kobiety. To też jest najbardziej bolesne. W końcu proces dostawy nie zawsze jest spokojny i szybki. To wymaga złożone mechanizmy praca układu rozrodczego, którego składnikami są rozbieżności kości miednicy. Organizm kobiety z wyprzedzeniem przygotowuje się do tego procesu, któremu towarzyszy znaczny dyskomfort i ból. Kiedy po porodzie kości miednicy wracają do swoich naturalna pozycja? Jakie są cechy tego procesu?

O czasie zbieżności kości miednicy

Okres połogu to czas nie mniej odpowiedzialny niż sama ciąża. Dlatego wielu ekspertów nazywa to dziesiątym miesiącem. Przez dziewięć miesięcy kobiece ciało Aktywnie przygotowany do narodzin dziecka, dostosowany do jego potrzeb, znosił dyskomfort. Nic więc dziwnego, że okres rekonwalescencji po porodzie nie może być szybki. Tylko po to, aby odzyskać układ rozrodczy, potrzebujesz co najmniej 6-8 tygodni, po czym kobieta musi udać się na wizytę do ginekologa.

Główne zmiany w kobiece ciało podczas noszenia dziecka występują z powodu działania hormonów. W czasie ciąży są aktywnie produkowane, co jest niezbędne do zdrowego rozwoju płodu, przygotowania więzadeł i kości do nadchodzące narodziny. Po pojawieniu się okruchów ciało kobiety ponownie przechodzi zmiany hormonalne. Hormony odpowiedzialne za rozwój dziecka znikają w tle, hormon prolaktyna, który jest niezbędny do produkcji mleko matki. Proces przywracania kobiecego ciała po porodzie nazywa się inwolucją. Zapewnia również zbieżność kości miednicy.

Co się z nimi stało, zanim urodziło się dziecko? Ginekolodzy-położnicy twierdzą, że rozbieżność kości miednicy występuje bezpośrednio przed porodem. Zasadniczo mięknie. tkanka chrzęstna w strefie stawu łonowego rozbieżność kości nie przekracza półtora do dwóch centymetrów. Po porodzie nie ma możliwości błyskawicznego powrotu do pierwotnego stanu. Nawet jeśli poród był łatwy i szybki, kości na długo powrócą do swojej naturalnej pozycji. Często zajmuje to wszystko okres poporodowy czyli 6-8 tygodni.

O gimnastyce po porodzie

Eksperci zalecają nowym matkom, aby nie opóźniały wdrożenia ćwiczenia specjalne gimnastyka poporodowa. Jak tylko pozwala na to twoje zdrowie, musisz zacząć. Głównym zadaniem takiej gimnastyki jest zapobieganie negatywnym konsekwencjom porodu w okolicy miednicy, na przykład nietrzymaniu moczu lub zapaleniu spojenia, wypadaniu macicy.

Po urodzeniu dziecka kości miednicy po pewnym czasie wracają na swoje miejsce, ale niektóre matki są pewne, że ich objętość bioder wzrasta właśnie podczas porodu, ale tak nie jest.

Gimnastyka regeneracyjna wzmacnia mięśnie dno miednicy, poprawa aktywność skurczowa macicy i wraca do swojego pierwotnego rozmiaru. Więc powinieneś zacząć robić te ćwiczenia:

1. Retrakcja brzucha. Trzeba leżeć na plecach, ugiąć nogi w kolanach, przycisnąć stopy do podłogi. Dłonie powinny znajdować się na brzuchu. Musi zostać wciągnięty podczas bardzo silnego wydechu i ustal tę pozycję najpierw na 3-4 sekundy, a następnie na 6-10. Ćwiczenie powtarza się po głębokim i powolnym oddechu.
2. Most. Pozycja wyjściowa ciała jest taka sama. Po wydechu musisz podnieść miednicę, zacisnąć pośladki i wciągnąć brzuch. W tym samym czasie głowa unosi się, a podbródek jest dociskany do klatki piersiowej. To trudne ćwiczenie, ilość powtórzeń należy stopniowo zwiększać.
3. Podnoszenie nóg. Leżąc na plecach z wyprostowanymi nogami, musisz na przemian powoli podnosić każdą z nich. W takim przypadku konieczne jest pociągnięcie skarpety do siebie. Ćwiczenia należy wykonywać w wolnym tempie.
4. Kot.Ćwiczenie wykonuje się z pozycji stojącej na czworakach. Trzeba zgiąć plecy i zaokrąglić je kołem, jednocześnie wciągając brzuch. Ćwiczenie napina mięśnie prasy, pleców, pośladków.
5. Przysiady. Wykonywany jest powoli z pozycji stojącej prosto. Musisz przysiadać tak, aby biodra tworzyły odpowiedni kąt z podłogą. W tym przypadku proste ramiona są wyciągnięte do przodu. Pod koniec biegu możesz skoczyć na zgiętych nogach, zwiększając obciążenie statyczne i napinając prasę.

Tak więc wykonywanie gimnastyki poporodowej pomoże kobiecie przywrócić jej kształt, a kości miednicy powrócą do pierwotnej pozycji tak szybko, jak to możliwe.

Noszenie dziecka wiąże się z obciążeniem całego ciała przyszłej mamy, w tym stawów biodrowych.

Czasami ból w miednicy pojawia się nawet w ostatnim trymestrze i utrzymuje się po porodzie, a taka patologia może nawet wpływać zdrowe kobiety.

Wpływ ciąży na kości

Hormony wytwarzane podczas porodu mają następujący wpływ na kości szkieletu:

1. Krótko po zapłodnieniu dochodzi do rozszerzenia naczyń stawy kostne i zwiększyć ich płynną zawartość. Przyczynia się to do stopniowego zwiększania objętości kości miednicy, umożliwiając komfortowy rozwój płodu.
2. Wzrost poziomu hormonów trwa do 35 tygodnia.
3. Do czasu porodu dochodzi do gwałtownego spadku poziomu hormonów, co przyczynia się do przyspieszonej ekspansji miednicy.

Często na tle tych procesów kobiety skarżą się na pojawienie się bólu w okolicy miednicy.

Główne powody

Kości miednicy bolą po porodzie z następujących powodów:

1. w trakcie i po dostawie. Struktury kostne ulegają przemieszczeniu, zapewniając: lepsze sposoby promować dziecko podczas porodu. Początkowa zmiana położenia kości praktycznie nie jest odczuwalna przez ciężarną kobietę, ale ich powrót do pierwotnej pozycji po porodzie wiąże się z wyraźnym zespołem bólowym.
2. Brak wapnia prowadzi również do bólu w okolicy miednicy. Wynika to z faktu, że ten mikroelement jest aktywnie wypłukiwany zarówno w czasie ciąży, jak i po porodzie.
3. Rozciąganie mięśni lub formacji tkanki łącznej, które łączą kości szkieletu. Dzieje się tak w czasie ciąży, a po porodzie naciągnięte więzadła tracą swoją funkcjonalność, więc starają się to zrekompensować. struktury kostne które nie są do tego fizjologicznie zaprojektowane.
4. Urazy otrzymane podczas porodu. Może to być zwichnięcie lub naruszenie integralności kości miednicy. A jeśli rodząca kobieta była pod wpływem znieczulenia, to obecność złamania nie będzie od razu znana. Kobiety z takimi urazami po porodzie często skarżą się na silny ból, istnieje też ryzyko nieprawidłowego zespolenia kości.

Ponadto wśród przyczyn bólu w okolicy miednicy znajdują się również: zmiany na tle hormonalnym kobiety w ciąży, nadwaga, zaostrzenie ukryte choroby.

Objawy

Leczenie

Często kobiety są zainteresowane tym, co zrobić, jeśli miednica boli po porodzie. Przed podjęciem jakichkolwiek działań terapeutycznych należy się dowiedzieć dokładny powód początek bólu po porodzie. Ale jeszcze zanim diagnoza zostanie wyjaśniona, słuszne byłoby ograniczenie aktywności fizycznej.

Ponadto rodząca kobieta musi nosić bandaż, tak samo jak ona miejsce do spania musi być odpowiednio zorganizowany. Aby przywrócić równowagę wapniową po porodzie, kobieta powinna zażywać kompleks multiwitaminowo-mineralny, który zawiera wapń w łatwo przyswajalnej formie.

Jeśli na tle tego, że stawy biodrowe bolą po porodzie, badanie wykazało patologia zakaźna wtedy mogą być potrzebne antybiotyki. Rodzącej można również przepisać doustne i pozajelitowe środki przeciwbólowe. Ponadto z jasnym ciężkie objawy techniki manualne uwolnią ją od bólu.

Fizjoterapia

Terapia ruchowa na zapalenie spojenia po porodzie ma na celu wzmocnienie lub zwiększenie napięcie mięśniowe miednica i krocze. Jeśli ćwiczysz kilka razy dziennie, zespół bólowy z czasem stanie się mniej wyraźny. Należy jednak pamiętać, że aktywność fizyczna w tej patologii powinna być ściśle kontrolowana, a wszelkie ćwiczenia terapeutyczne na etap początkowy musi być wykonywany pod nadzorem ortopedy.

Środki ludowe

Jednym z najpopularniejszych przepisów jest wywar z geranium, który jest używany podczas kąpieli.

Aby przygotować wywar, weź 4 g suchych pokruszonych liści geranium i zalej je 800 ml wrzącej wody, a następnie trzymaj na małym ogniu przez 10 minut. Następnie bulion nalega na około pół godziny, filtruje i wlewa do kąpieli.

Ponadto kobieta powinna ponownie przemyśleć swoje nawyki żywieniowe. Powinna użyć więcej fermentowane produkty mleczne oraz inne produkty spożywcze zawierające dużo wapnia (suszone owoce, banany). A także powinna zrezygnować z tłustych, smażonych, pikantnych.

Profilaktyka w czasie ciąży

Do pewnego stopnia unikaj ból miednicy po porodzie pomoże takiemu porady zapobiegawcze:

Oprócz, bardzo ważne To ma stan ogólny zdrowie, więc kobieta w ciąży powinna leczyć wszystkich choroby współistniejące, które mogą wpływać na metabolizm wapnia lub poziom hormonów.

Poród to złożony proces obejmujący wiele układów organizmu. Po urodzeniu dziecka rodząca kobieta czuje się słaba, zmęczona, a czasami ból. Tak więc u 50% kobiet kości miednicy bolą po porodzie, co powoduje dyskomfort, uniemożliwia im pełne życie i opiekę nad dzieckiem.

Przyczyny bólu

Przyczyny dyskomfortu w kości miednicy kilka. Wiążą się one ze zmianami, które umożliwiają przystosowanie się organizmu do ciąży i zapewniają przejście dziecka przez kanał rodny.

Ciągnięcie lub ostry ból w okolicy miednicy z lumbago jest powodem, aby skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania i leczenia.

Możliwe choroby

Wiele kobiet w ciąży doświadcza takich chorób jak zapalenie spojenia. Kości łonowe są połączone ze sobą dyskiem chrzęstno-włóknistym - spojeniem. Pod wpływem hormonów i ciśnienia płodowego spojenie rozciąga się o 5–6 mm lub więcej. Wraz ze wzrostem tej rozbieżności i stanem zapalnym diagnozowane jest zapalenie spojenia.

Zapalenie spojówek charakteryzuje się bólem podczas chodzenia, zmiany pozycji ciała, aktywności fizycznej. Zmienia się chód (upodobnia się do kaczki), pojawia się dyskomfort podczas oddawania moczu i defekacji.

Choroba jest diagnozowana przez badanie dotykowe. Po naciśnięciu spojenia w miejsce publiczne powstaje ostry ból. Używany również do diagnozy procedura ultradźwiękowa, co jednak dopuszcza drobne błędy. Najdokładniejszy stopień zapalenia spojenia pozwala ustalić badanie rentgenowskie. Jeśli rozbieżność jest większa niż 1 cm, lekarze mogą zdecydować o skierowaniu na cesarskie cięcie.

Pęknięcie spojenia podczas porodu jest rzadkim zjawiskiem, które wymaga interwencja chirurgiczna i przedłużony, przez kilka miesięcy, leżenie w łóżku.

Odzyskiwanie po porodzie obejmuje szereg środków, które pozwalają połączyć rozproszone części stawu łonowego i ograniczyć ich ruch:

1. Odpoczynek w łóżku i redukcja aktywność fizyczna. Po raz pierwszy po porodzie kobiety muszą w miarę możliwości zmniejszyć obciążenie, powierzając opiekę nad dzieckiem krewnym.
2. Bandaż. Opracowano specjalne bandaże, które owijają się wokół bioder, ograniczając mobilność stawy biodrowe i kości łonowe.
3. Wizyta u osteopaty Gdy stan się poprawi, lekarz zaleci zestaw ćwiczeń fizykoterapeutycznych.
4. Przywrócenie równowagi witaminowo-mineralnej w celu wzmocnienia kości i tkanki łącznej.
5. Terapia przeciwzapalna i fizjoterapia na oddziale dziennym.

Przebieg leczenia ustalany jest indywidualnie po badaniu i konsultacji z terapeutą, ginekologiem, osteopatą i chirurgiem. W niektórych przypadkach zalecana jest operacja z wprowadzeniem stalowych konstrukcji wsporczych.

Jak złagodzić ból

Silny ból w okolicy kości ogonowej i łonowej łagodzą środki przeciwbólowe, warunkowo dozwolone karmienie piersią: Ibuprofen, Paracetamol. Na sztuczne karmienie możesz wziąć dowolne skuteczne środki przeciwbólowe, dla których rodząca kobieta nie ma indywidualnych przeciwwskazań: Pentalgin, Ketanov, No-shpa itp.

Zdarza się, że przeniesiony stres i niestabilne tło hormonalne powodują depresję ośrodkowego układu nerwowego i zmianę percepcji bólu. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie leków uspokajających, które są stosunkowo bezpieczne dla karmienia piersią: tabletki glicyny, waleriany, matecznika.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zapaleniu spojenia podczas ciąży pozwala uniknąć powikłań poporodowych.

1. Zalecane do zrobienia gimnastyka specjalna rozciąganie i wzmacnianie mięśni dna miednicy.
2. Przy nieskomplikowanej ciąży trzeba dużo chodzić, chodzić świeże powietrze. Chodzenie pomaga wzmocnić układ mięśniowo-szkieletowy oraz promienie ultrafioletowe zwiększają produkcję witaminy D, niezbędnej do wchłaniania wapnia.
3. Konieczne jest przyjmowanie kompleksu witaminowo-mineralnego, który zawiera wapń i fosfor, które pomagają wzmocnić kości i tkankę łączną.
4. Prawidłowe odżywianie połączone z umiarkowanym aktywność fizyczna pomaga w utrzymaniu prawidłowej równowagi przydatne substancje, dostarczanie dobre zdrowie i funkcjonowanie układów organizmu, które będą zaangażowane w poród.

Wiele kobiet w ciąży i kobiet, które rodziły, odczuwa ból w kościach miednicy. Wynika to ze zmiany tło hormonalne, zwiększone obciążenie i jest wariantem normy. Dbałość o siebie, obserwacja wrażeń, regularne badania i przestrzeganie zaleceń lekarza pomogą uniknąć kontuzji i szybko wyzdrowieć po urodzeniu dziecka.