Nano wypełnienie niszczy bakterie i wzmacnia zęby. Lekkie wypełnienie: modna innowacja czy racjonalne rozwiązanie

W stomatologii wypełnienie to pewien materiał, który wypełnia ubytek w dotkniętym zębie w celu izolacji jego wrażliwych tkanek i ochrony przed drobnoustrojami. Obecnie istnieją różne rodzaje wypełnień do zębów, z których każdy ma określone właściwości, cechy i przeznaczenie.

Co to są wypełnienia dentystyczne?

Główną różnicą między wszystkimi rodzajami wypełnień jest materiał, z którego są wykonane.

Cement

Wypełnienie cementowe składa się z proszku i płynu, które pod wpływem reakcji chemicznej przekształcają się w szybko gęstniejącą masę.

Główną wadą tego typu jest zbyt szybkie utwardzanie, co ogranicza czas zakładania wypełnienia i tworzenia reliefu zębowego.

Ponadto takie wypełnienie staje się tak mocne, jak to możliwe dopiero po 2 godzinach, podczas których przyjmowanie pokarmu jest niedopuszczalne.

Jednocześnie wypełnienia cementowe są najbardziej przystępne cenowo.

Plastikowy

Ten rodzaj wypełnienia był bardzo popularny i często stosowany ze względu na szybki montaż i niski koszt. Głównym materiałem jest tworzywo sztuczne, które jest wprowadzane do jamy zęba i twardnieje. Z biegiem czasu stwierdzono, że plastik jest toksyczny, bardzo szybko się ściera, zmienia kolor, nie toleruje naprężeń mechanicznych i może powodować reakcje alergiczne. To był powód zakończenia jego użytkowania.

Amalgamaty lub metal

Materiały te składają się z roztworu metali, srebra i rtęci. Mogą być srebrne, miedziane i złote. Uszczelki z nich są bardzo mocne, twarde i najbardziej odporne na obciążenia mechaniczne oraz działanie śliny.

Ale są też wady, które doprowadziły do ​​niezwykle rzadkiego stosowania amalgamatów:

  • brzydki wygląd (absolutnie nie nadaje się do wypełnień na zębach przednich);
  • bardzo powolne twardnienie;
  • zmniejszenie objętości w czasie (skurcz);
  • duże prawdopodobieństwo wokół wypełnienia (kilka lat po instalacji);
  • częściowe zabarwienie zęba metalami wchodzącymi w skład stopu;
  • pojawienie się, palenie, posmak metalu, wymagające wymiany uszczelki.

Ponadto montaż takich wypełnień komplikuje dziś brak specjalnie zaprojektowanego do tego celu sprzętu w konfiguracji gabinetów stomatologicznych.

Złożony

Na trwałość i wytrzymałość wypełnień ma wpływ nie tylko jakość materiałów i fachowość lekarza, ale także indywidualne cechy budowy, jakość żywienia, obecność złych nawyków u pacjenta.

Rodzaje wypełnień stomatologicznych i ich koszt

Koszt różnych zależy od stopnia uszkodzenia i cech strukturalnych zęba, producenta materiału i kliniki, w której przeprowadzany jest montaż.

Średnio ich koszt to:

  • około 500 rubli - cement;
  • około 1000-1500 rubli - szkło-jonomery;
  • około 1500 rubli - metal (w klinikach państwowych - bezpłatnie);
  • około 2000-4500 rubli - utwardzanie światłem;
  • około 2700 - kompozyt.

Zęby są normalne Zabieg dentystyczny Które wypełnienie lepiej wybrać dla zębów, stosunek ceny do jakości

Wypełnienie zęba to klasyczny zabieg w stomatologii. Wypełnienia stosuje się tylko w przypadku niewielkich ubytków próchnicowych, natomiast w przypadku bardzo zniszczonego zęba stosuje się wkłady zębowe. Jakie jest najlepsze wypełnienie zęba? Spróbujmy zrozumieć to trudne zagadnienie, studiując informacje o rodzajach i właściwościach różnych rodzajów materiałów wypełniających.

Kryteria jakości

Aby dowiedzieć się, które plomby najlepiej zastosować, konieczne jest określenie głównych kryteriów ich jakości:

  1. Wysokie właściwości manipulacyjne.
  2. Minimalna rozpuszczalność.
  3. Niezawodność, długa żywotność.
  4. Niska przewodność cieplna.
  5. Ściśle przylega do ścian jamy zęba.
  6. Stałość objętości i kształtu materiału.
  7. nieprzepuszczalność promieni rentgenowskich.
  8. Odporność na ścieranie.
  9. Odporność chemiczna.
  10. Bezpieczeństwo środowiska.

Trzeba też wiedzieć, że dzielą się one na tymczasowe i stałe, a także w zależności od materiału, z którego są wykonane.

Tymczasowe wypełnienie

Tak wygląda tymczasowe wypełnienie

(diagnostyczny) stosowany jest przez lekarzy dentystów w celu określenia rodzaju i charakterystyki przebiegu chorób. Prosty przykład: przychodzisz do dentysty z chorym zębem. Wydaje ci się, że jest to zwykła próchnica.

Ale choroba może wpływać nie tylko na szkliwo, ale także na miazgę. W celu określenia głębokości zmiany dentysta zakłada tymczasowe wypełnienie. A jeśli ząb boli pod wypełnieniem, jest to oznaką zapalenia miazgi. W takim przypadku lekarz usunie tkanki dotknięte procesem próchnicowym.

Ponadto tymczasowe wypełnienie zawiera lek, który może być potrzebny do leczenia. Materiał wypełniający w tym przypadku działa jak uszczelniacz, zapobiegając przedostawaniu się infekcji, śliny i resztek pokarmu do ubytku, zapewniając skuteczne działanie leku na dotknięte obszary tkanek zęba.

Główne wymagania dotyczące takich uszczelnień to:

  1. Łatwy montaż i demontaż materiału.
  2. Szybkie utwardzanie.
  3. Niezawodne mocowanie i szczelność produktu leczniczego.
  4. Biozgodność z tkankami i błoną śluzową zęba.

Wypełnienia stałe

Trwałe wypełnienie ma inny cel. Po pierwsze, musi hermetycznie zamknąć ubytek w zębie na wiele lat, chroniąc go przed infekcją. Po drugie, materiał wypełniający musi zapewniać zębowi jego funkcjonalność. Dlatego przy wyborze lekarz bierze pod uwagę rodzaj i przeznaczenie zęba (gryzienie, żucie).

Należy również wziąć pod uwagę, gdzie znajduje się ząb. Jeśli jest to ząb przedni, to ważne są tutaj walory estetyczne materiału: musi on pasować kolorem i strukturą do szkliwa. Jeśli mówimy o zębie do żucia, estetyka nie odgrywa tutaj tak ważnej roli.

Rodzaje wypełnień stałych

Wypełnienie Almagama

Dziś na wizycie u dentysty można wybrać wypełnienie według własnego gustu i portfela, ponieważ wybór materiałów jest różnorodny. Specjalista doradzi i pomoże dokonać właściwego wyboru. Aby trochę nawigować w rodzajach wypełnień permanentnych, przyjrzyjmy się bliżej ich rodzajom i właściwościom.

Tak więc materiałami, z których można wykonać trwałe wypełnienia są:

  1. Amalgamat - stop rtęci, srebra, cyny, cynku, miedzi. Srebro daje odporność na korozję, miedź wytrzymałość, cyna przyspiesza twardnienie uszczelki, cynk czyni ją plastyczną.

Zalety:

  • Plastikowy,
  • niezawodność,
  • wysoka wytrzymałość,
  • odporność na wilgoć,
  • odporność na ścieranie,
  • właściwości antyseptyczne.

Wady:

  • jeśli technologia produkcji zostanie naruszona, możesz zostać zatruty rtęcią,
  • kolor emalii może ulec zmianie,
  • materiał kurczy się, gdy twardnieje.

Amalgamat jest obecnie rzadko używany i zaczęły pojawiać się ulepszone wersje tego materiału. Są nietoksyczne, trwałe i mają biały kolor.

Ważny : amalgamat ma tendencję do rozszerzania się po stwardnieniu, lekarz powinien to wziąć pod uwagę, aby ząb nie pękał po założeniu. Najczęściej materiał ten jest używany do żucia zębów, a także pod korony.

  1. Wypełnienia polimerowe dzielą się na kompozytowe i niewypełnione (wykonane z tworzywa sztucznego na bazie żywic akrylowych lub epoksydowych).

Plastikowy - opcja budżetowa, ale ma wiele wad:

  • wysoka toksyczność
  • szybko zdeformowany, zużyty,
  • pod nimi często tworzy się próchnica wtórna.

Materiały kompozytowe są uważane za najbardziej niezawodne spośród niedrogich. Zawierają proszek z tworzywa sztucznego i kwarcu, który zapewnia uszczelce twardość. Najczęściej używane kompozyty światłoutwardzalne(często nazywane są fotopolimerami). Substancja twardnieje pod wpływem specjalnej lampy, co pozwala dentyście na odbudowę zęba bez pośpiechu.

Ważny: Aby produkt służył przez długi czas, lekarz musi dokładnie wypolerować i zeszlifować materiał. Jeśli takie polerowanie będzie powtarzane co pół roku, uszczelka będzie trwała tak długo, jak to możliwe.

Cechą instalacji tego typu wypełnienia jest również użycie specjalnego kleju, który bezpiecznie mocuje materiał w jamie zęba.

Zalety:

  • niezawodność,
  • niska cena,
  • szeroka paleta kolorów, która daje możliwość doboru koloru wypełnienia, jak najbardziej zbliżonego do koloru szkliwa,
  • żywotność - co najmniej 5 lat.

Ale są też pewne wady:

Wypełnianie zębów lekkimi wypełnieniami

  • ze względu na skład materiału może dojść do skurczu do 5%, dlatego zaleca się stosowanie takich wypełnień do uszczelniania małych ubytków,
  • przy znacznym skurczu może dojść do deformacji, w wyniku której możliwe jest pęknięcie ściany zęba,
  • materiał nie twardnieje całkowicie (tylko 70%).
  1. 3. Kompozyty utwardzane chemicznie zostały opracowane w celu zastąpienia materiałów cementowych. Różnią się jedną cechą od cementów: porcelana działa jak wypełniacz. Materiały te dzielą się na:
  • zawierające akryl,
  • na żywicy epoksydowej
  • światłoutwardzalny ().
  1. 4. cementy nie są obecnie często używane, ale mają swoje miejsce w stomatologii. Na przykład wypełnienia cementowe są często stosowane w stomatologii dziecięcej, ponieważ takie materiały zawierają fluor (10-15%), który chroni ząb przed ponowną infekcją.

Pod wpływem temperatury współczynnik rozszerzalności materiału jest jak najbardziej zbliżony do właściwości tkanek zęba. Minimalizuje to możliwość pęknięcia ściany zęba.

Ale cementy mają pewne wady:

  • mało atrakcyjny wygląd
  • niska wytrzymałość
  • duża podatność na ścieranie.
  1. 5. - kosztowna przyjemność, która wymaga nie tylko inwestycji finansowych, ale także czasu na produkcję. Ten rodzaj wypełnień ma jedną niezaprzeczalną zaletę – wysokie walory estetyczne. Ceramika jest jak najbardziej zbliżona kolorem i strukturą do naturalnego szkliwa zębów. Ponadto ten rodzaj materiału ma inne zalety:
  • wysoka wytrzymałość,
  • odporność na zmiany temperatury,
  • nie przebarwia zęba.

Montaż odbywa się podczas kilku wizyt u dentysty, ponieważ samo wykonanie wypełnienia zajmuje trochę czasu.

  1. 6. Kompomery to materiały łączące w sobie zalety kompozytów (wysoka estetyka, łatwość użycia), jak również zalety glasjonomerów (biozgodność, zawartość fluoru).

Kompomery można stosować do niemal każdego ubytku.

Jak wybrać rodzaj wypełnienia

Po przestudiowaniu podstawowych informacji o rodzajach wypełnień łatwiej będzie Ci dokonać wyboru. Istnieją podstawowe wymagania dotyczące materiału, po zapoznaniu się z którymi można dokonać właściwego wyboru i stwierdzić, czy dentysta wykonał zabieg z wysoką jakością:

  1. Powierzchnia wypełnionego zęba nie może być idealnie gładka, ponieważ prawdziwy ząb ma nierówności i guzki, które zapewniają sprawne żucie pokarmu.
  2. Ubytek zęba musi być całkowicie wypełniony materiałem wypełniającym bez szczelin powietrznych, przez które może przenikać infekcja.
  3. Jeśli wypełnienie znajduje się na górze, nie powinno stykać się z sąsiednimi zębami.
  4. Dobre wypełnienie nie zwisa z zęba, stwarzając warunki do gromadzenia się płytki nazębnej.
  5. Aby uniknąć przedwczesnego zużycia, dentysta pokrywa uszczelkę specjalnym materiałem, który wypełnia wszelkie pozostałe mikropustki.
  6. Należy pamiętać, że jeśli lekarz prawidłowo dobrał materiał, po jego zamontowaniu nie powinniście odczuwać bólu. W przeciwnym razie dentysta wykonał swoją pracę w złej wierze.

Ceny

Ceny mogą się znacznie różnić w różnych klinikach, ale przybliżony koszt jest następujący:

  • wypełnienie cementem będzie kosztować tylko 300-700 rubli,
  • lekkie kosztują około 1300-2500 rubli,
  • kompozyty utwardzane chemicznie - 600-800 rubli,
  • kompomery - 650-1000 rubli.

Należy pamiętać, że wszystkie ceny są orientacyjne, ostateczny koszt będzie zależał zarówno od statusu kliniki, jak i ilości i rodzaju materiału użytego do wypełnienia zęba.

jest najbardziej pożądaną usługą dentystyczną. Zwykle klinika pracuje z określonym materiałem. Ale niektórzy używają różnych typów i oferują pacjentowi wybór najbardziej odpowiedniego. W takim przypadku pacjent musi wiedzieć z wyprzedzeniem, w konkretnym przypadku.

Wszystkie wypełnienia w stomatologii dzielą się na 2 główne grupy: tymczasowe i stałe. Te pierwsze powstają podczas długotrwałej terapii (leczenie zapalenia miazgi, paradontozy, torbieli na wierzchołku korzenia). Drugi to odbudowa części koronowej zęba. Ich żywotność wynosi od 2 do 10 lat.

Dodatkowe informacje! Przy stosowaniu kompozycji tymczasowych lekarze rzadko pytają pacjenta, jakie wypełnienia wybrać. Regulują wskazania medyczne. Ale ze stałymi sytuacja jest inna: biorą pod uwagę nie tylko obraz kliniczny, ale także osobiste preferencje i możliwości finansowe pacjenta.

Wypełnienia plastikowe są stosowane jako wypełnienia tymczasowe.

W praktyce stomatologicznej stosuje się kilka rodzajów materiałów wypełniających.

Plastikowy

Główną zaletą jest niski koszt i łatwość użytkowania. Mieszanki tworzyw sztucznych nie są zalecane ze względu na liczne wady:

  • nieestetyczny: materiał nie pozwala dokładnie odtworzyć koloru i anatomicznego kształtu zęba, szybko się plami, ciemnieje;
  • niska przyczepność - przyczepność;
  • wysoki skurcz;
  • toksyczność - u ponad 90% rozwija się próchnica wtórna, zapalenie miazgi;
  • krótki okres użytkowania - średnio 2 lata.

metal

Stanowią stop metalu nieszlachetnego (najczęściej złota, srebra), rtęci i składników pomocniczych. Takie wypełnienia - amalgamaty - są bardzo wytrzymałe. Żywotność często przekracza 10 lat. Również są tanie.

Ale amalgamatów prawie nigdy nie używa się dzisiaj z powodu:


Cement

W stomatologii domowej koronę zęba odbudowywano w większości przypadków kompozycjami cementowymi aż do początku XXI wieku. Dziś ten materiał wypełniający nie stracił popularności ze względu na:

  • stosunkowo niski koszt;
  • wystarczająca siła - służy 3 - 5 lat;
  • ścisłe przyleganie do ścian zęba;
  • obecność fluoru w składzie – zapobiega dalszemu rozwojowi próchnicy.

Ważny! Materiały cementowe są preferowane w leczeniu trudno dostępnych jednostek („ósemek”) i zębów mlecznych.

Na ósemkach często umieszcza się wypełnienia cementowe.

Najczęściej uszczelnienia są instalowane z (SIC). Jest najbardziej zbliżony do koloru emalii, bardzo wytrzymały, nietoksyczny, odporny na wilgoć. Istnieją również kompozycje cementu silikatowego i fosforanowego. Ich obszarem zastosowania jest protetyka. Materiały są używane do mocowania koron.

Kompozyty utwardzane chemicznie

Kompozyty stały się przełomem w stomatologii. Wypełnienia te pozwalają lepiej odtworzyć anatomiczny kształt zęba, są plastyczne, trwałe, odporne na barwniki.

Materiały składają się z matrycy polimerowej, wypełniacza (dwutlenek krzemu, ceramika szklana), silanu - elementu wiążącego.

Chemicznie utwardzane kompozyty to:

  1. Akryl. Odporny na obciążenia mechaniczne, trwały. Jednak toksyczne. Nie umieszcza się ich na jednostkach bez miąższu, ponieważ często dochodzi do zapalenia.
  2. epoksydowe. Zawiera żywicę epoksydową. Dobrze przylegają do ścian, są dość plastyczne i mają niską toksyczność. Są jednak podatne na ciemnienie, często pękają.

Kompozyty światłoutwardzalne

Podobne do poprzednich postów. Ale nie zamarzają w wyniku wewnętrznych procesów chemicznych, ale pod wpływem promieni lampy polimeryzacyjnej. Czas utwardzania - od 20 do 40 sekund.

Obecnie najbardziej uniwersalne są wypełnienia światłoutwardzalne lub fotopolimerowe. Większość klinik woli je dostarczać z powodów:


Ważny! Kompozytów światłoutwardzalnych nie stosuje się przy odbudowie trudno dostępnych elementów, np. „ósemek”. W tym obszarze niemożliwe jest prawidłowe skierowanie wiązek lampy halogenowej.

Kompomery

Łączy w sobie cechy wypełnień cementowych i kompozytowych. Mają dobry wskaźnik przyczepności i wytrzymałości. Kompozycja zawiera nadtlenki benzoiny i aminy, monomer, żywice, kwas poliakrylowy. Do zapobiegania próchnicy należy fluor.

Podobnie jak kompozyty, istnieją chemiczne i. Jednak kompomery serwują mniej. Również są drogie. Służą do odbudowy siekaczy i kłów.

Zakładki

Montaż wypustek nie odnosi się do wypełnienia, ale do mikroprotetyki. Odbudowują jednak również zęby zniszczone przez próchnicę.

Wkładki powstają z form w laboratorium.

Dodatkowe informacje! Najczęściej zakładki są używane do leczenia rozległych obrażeń, które wpływają na kilka sąsiednich jednostek jednocześnie. Wykonane są z ceramiki lub porcelany. Wykonane z wycisków w laboratorium.

Obecnie wkłady są najtrwalszym materiałem stosowanym w wypełnieniach. Równomiernie rozkładają obciążenie, są nietoksyczne, bardzo estetyczne.

Jakie materiały wypełniające stosuje się do zębów mlecznych?

Leczenie zębów mlecznych ma swoje własne cechy. Dlatego dzieciom surowo zabrania się instalowania wypełnień amalgamatowych lub plastikowych. Korona jest odnawiana dla dzieci z trzech materiałów:

  1. Mieszanki cementowe. Preferuj SIC. Szczególnie przydatny przy postępującej lub nawracającej próchnicy, złej higienie. Czasami zauważa się kruchość kompozycji, ale ponieważ „mleczarze” zmienią się za kilka lat, czynnik ten nie odgrywa roli.
  2. Kompozyty fotoutwardzalne. Można je stosować tylko pod kilkoma warunkami: brak rozległych ubytków próchnicowych, dobra higiena, wysokiej jakości leczenie ubytku. Nie zaleca się ich używania z następujących powodów:

3. Kolorowy kompomer. Wypełnienia te stosowane są najczęściej ze względu na:

  • łatwość użycia: wysoka plastyczność, szybki montaż;
  • zdolność do gromadzenia fluoru z past i pożywienia, a następnie oddawania go tkankom;
  • dobra przyczepność;
  • bezpieczny skład chemiczny;
  • dziecko może wybrać kolor – faktor ułatwia nawiązanie kontaktu z lekarzem, dzieci chętnie dbają o wielokolorowe zęby;
  • zawarty w składzie barwnik ułatwia określenie, kiedy uszczelka zaczęła się ścierać.

Czynnik ceny

Ważnym punktem przy wyborze pieczęci jest koszt. Czasami ten parametr staje się kluczowy.

Szacunkowa cena materiałów wypełniających w moskiewskich klinikach:

W praktyce stomatologicznej stosuje się wypełnienia i inlaye plastikowe, metalowe, kompozytowe, kompomerowe. Materiały fotopolimerowe są uważane za opcję uniwersalną. Stosowane są w każdej klinice. Pomimo stosunkowo wysokich kosztów pacjenci preferują je ze względu na dużą wytrzymałość, estetykę i łatwość pielęgnacji.

Wypełnienia są najczęściej wykonywaną usługą stomatologiczną. Technika aktywnie się rozwija, dlatego każdego roku pojawić sięnowe rodzaje wypełnień dentystycznych. Dziś w tej dziedzinie stomatologii stosowane są najnowocześniejsze technologie i materiały. Niektóre z nich zasługują na szczególną uwagę.

Co to jest plomba dentystyczna

Ten termin zwykle oznacza materiał medyczny wypełniający ubytki w zębie. Uszczelka chroni wrażliwe tkanki i zapobiega przedostawaniu się szkodliwych bakterii do uszkodzonej jamy, przywraca funkcję żucia. Wypełnienia są również ważne dla wyglądu naszego uśmiechu, mimo że przez większość czasu są niewidoczne.

Wszystkie rodzaje wypełnień dentystycznych są instalowane w następujących przypadkach:

  • Po leczeniu endodontycznym próchnicy, zapalenia miazgi i innych chorób jamy ustnej.
  • Zapobieganie rozwojowi próchnicy u dzieci.
  • Podczas usuwania zębów do żucia (trzonowców) w przypadku naruszenia ich mineralizacji.
  • Aby konstrukcja była trwalsza i nie dopuścić do zniszczenia resztek zęba, pod koronę można umieścić wypełnienie.
  • Po mechanicznym uszkodzeniu zębów trzonowych, w przypadku siekaczy przednich i kłów, zwykle stosuje się odbudowę.
  • Do ochrony zęba podczas długotrwałego leczenia wewnątrzkanałowego.
  • Aby nadać prawidłowy kształt zębom trzonowym w celu równomiernego rozłożenia obciążenia podczas żucia.

Istnieją różne rodzaje wypełnień dentystycznych. Ich klasyfikacja zależy od materiału wypełniającego i okresu noszenia.

Rodzaje wypełnień w zależności od okresu noszenia

Pacjenci mają do dyspozycji różne wzory. Różnią się od siebie nie tylko zastosowanymi materiałami, ale także czasem noszenia. W zależności od tego produkt można podzielić na tymczasowy i stały.

Wypełnienia tymczasowe

Tabletka służy do zabezpieczenia oczyszczonych kanałów korzeniowych podczas długotrwałego leczenia, które odbywa się etapami. Najczęściej znajduje zastosowanie w mikroprotetyce, ponieważ wykonanie wypełnień plastikowych i wkładów ceramicznych jest czasochłonne.

Wypełnienia takie znajdują zastosowanie w leczeniu chorób jamy ustnej, które charakteryzują się stanem zapalnym oraz rozwojem organizmów szkodliwych w tkankach miękkich i twardych. Dentysta wlewa kompozycję antyseptyczną do kanału zęba i aby nie dostała się do jamy ustnej, kanał jest zamykany materiałem do tymczasowego wypełnienia zębów.

Do tymczasowego wypełnienia stosuje się specjalną kompozycję zwaną pastą zębinową. Jest odporny na działanie śliny i przez pewien czas wytrzymuje obciążenia mechaniczne związane z przeżuwaniem pokarmu. Produkt nie wygląda bardzo naturalnie, ale w tym przypadku nie ma to znaczenia.

Umieszczają strukturę na 3-4 dni. W rzadkich przypadkach może utrzymywać się przez kilka tygodni. Materiał po prostu nie wytrzyma dłużej.

Wypełnienia stałe

Żywotność takich zakładek obliczana jest w latach. Dzisiaj istnieją materiały, które są doskonałe pełnią swoje funkcje nawet przez dziesięciolecia.

Istnieje już znacznie więcej wymagań dotyczących trwałego wypełnienia:

  • Materiał musi być odporny chemicznie na działanie płynów, naprężeń mechanicznych oraz środowiska kwasowo-zasadowego jamy ustnej.
  • Wymagany jest minimalny procent skurczu podczas krzepnięcia i wystarczająca plastyczność do nadania kształtu.
  • Kompozycja nie powinna zmieniać koloru i plamić otaczających ją tkanin.
  • Materiał wypełniający musi być całkowicie bezpieczny.

We współczesnych realiach do tych warunków można dodać niepozorny wygląd. Mimo to zakładka pełni również funkcję estetyczną, choć nie zawsze jest to szczególnie ważne.

Do produkcji trwałych wypełnień stosuje się różnorodne kompozycje. Niektóre z nich już powoli wychodzą z obiegu, inne dopiero podbijają ten teren.

Rodzaje wypełnień w zależności od materiału

Jeśli rozumiesz temat tak szczegółowo, jak to możliwe, możesz wyróżnić dziesiątki unikalnych nazw. Ale niektóre kompozycje różnią się tylko stosunkiem składników, dlatego częściej dzieli się je na grupy.

amalgamat

Uszczelka składa się ze stopu rtęci, srebra, cyny i cynku. Ten metal medyczny jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia ludzkiego, a produkty z niego wykonane mają następujące pozytywne cechy:

  • Metalowe wkłady są zarówno mocne, jak i plastyczne, dlatego lepiej jest zakładać takie wypełnienia na zęby do żucia. Materiał łatwo nadaje pożądany kształt, a obciążenie szczęki rozkłada się równomiernie.
  • Materiał ma jednolitą teksturę. Aby powierzchnia wypełnienia była gładka, nie trzeba jej nawet polerować.
  • Metal nie podlega ścieraniu. Z tego powodu Żywotność wypełnienia na zębie wynosi do dziesięciu lat. i więcej.
  • Pomimo rtęci w składzie stop jest całkowicie bezpieczny. Nawet jeśli cały rząd zostanie uszczelniony, ilość szkodliwego metalu nadal nie przekroczy dopuszczalnej normy.

Wypełnienia amalgamatowe na zębach

Takie wkładki nie są używane zbyt często. Wszystko za sprawą kontrastowego wyglądu: ziewając czy śmiejąc się od razu rzucają się w oczy.

Plastikowy

Wypełnienia te wykonane są z polimeru zwanego akrylem. Zwykle jest stosowany w protetyce ze względu na podobieństwo do naturalnego szkliwa i stosunkowo niską cenę. Na tym kończą się korzyści.

Na zdjęciu plastikowa uszczelka.

Często produkty są używane jako środek tymczasowy, jeśli po prostu nie ma wystarczającej ilości pieniędzy na bardziej zaawansowaną opcję. Pod wszystkimi innymi względami plastikowe uszczelki nie działają dobrze. Materiał szybko się ściera. Na zębach trzonowych trwa tylko kilka miesięcy.

Akryl ma porowatą konsystencję. Po zamontowaniu na plastiku gromadzą się osady, które następnie służą jako pożywka dla bakterii. Cierpi na nich nie tylko wypełnienie, ale i ząb.

Ta cecha tworzywa wpływa również na wygląd uszczelki. Nawet jeśli „zachowuje się” wyśmienicie przez cały okres użytkowania, to i tak nie sprawdzi się w noszeniu go cały czas. Materiał wypełniający ma tendencję do żółknięcia to będzie zauważalne dla wszystkich wokół ciebie, kiedy się śmiejesz.

Ceramiczny

Takie wypełnienie przypomina trochę koronę, ale bardziej znane jest jako zakładka zęba. Materiał ma kilka zalet w porównaniu z innymi opcjami:

  • Wygląda bardzo naturalnie całkowicie powtarza kolor i fakturę naturalnego szkliwa. Dzięki tej właściwości nawet siekacze i kły są wypełniane w podobny sposób.
  • Pod względem wytrzymałości ceramikę można porównać z ochronną warstwą naszego szkliwa. Przy urazach w okolicy żuchwy materiał znacznie częściej wypada niż pęka.
  • Materiał nie kurczy się i nie ściera podczas żucia. Dlatego te wypełnienia doskonale nadają się do przywracania funkcji żucia i wyglądu zębów trzonowych.

Na zdjęciu zakładka ceramiczna

Główną wadą wypełnień ceramicznych jest ich cena. Co więcej, sam materiał jest dość niedrogi, będziesz musiał zapłacić więcej za pracę lekarza. Wykonanie takiego wypełnienia na zębie zajmuje dużo czasu, wymaga też doświadczenia i profesjonalizmu.

fotopolimer

Można tu przypisać jednocześnie kilka kompozycji kompozycyjnych. Wszystkie łączy fakt, że materiał umieszczany jest w kanale korzeniowym w postaci płynnej i zastyga już w środku. Polimeryzacja takich substancji zachodzi pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.

Ze względu na dobrą wytrzymałość lekkie wypełnienia można zakładać na zęby do żucia. Na początku się kurczą. Kompozyty, z których składa się produkt, dobrze odtwarzają wygląd zębów. Na zdjęciu i na żywo są niewidoczne. Po utwardzeniu materiał ma bardzo gęstą teksturę, która zabezpiecza przed gromadzeniem się osadów i rozwojem bakterii.

Na zdjęciu lekka pieczęć

Na razie Wypełnienia kompozytowe są najczęściej stosowane w stomatologii.. Przy dużej liczbie zalet ma również akceptowalną cenę. Dlatego nie tylko dentyści, ale i sami pacjenci często decydują się na tę opcję.

Szklano-jonomerowy

Wypełnienia glasjonomerowe i kompozytowe można grupować razem. Oba materiały nazywane są przez dentystów cementami, ponieważ twardnieją po zamknięciu kanału korzeniowego.

Cement glasjonomerowy wyróżnia się obecnością w swoim składzie fluoru. To praktycznie eliminuje możliwość rozwoju próchnicy i innych uszkodzeń zębiny po leczeniu.

Materiał ten jest szczególnie popularny w stomatologii dziecięcej. Czasami stosuje się je do wypełnienia zębów bocznych, nawet bez poszerzenia kanałów korzeniowych, po prostu w celu zahamowania rozwoju próchnicy. W tym samym celu produkty glasjonomerowe są czasami umieszczane pod mostem dentystycznym lub koroną porcelanową.

Na zdjęciu wypełnienia glasjonomerowe.

Wypełnienia cementowe na zębie nie różnią się specjalną wytrzymałością. Służą średnio kilka lat. i może pęknąć w wyniku silnego uderzenia mechanicznego.

We wszystkich przypadkach produkcja produktu składa się z następujących etapów:

  • Usunięcie uszkodzonej tkanki.
  • Ekspansja kanałów korzeniowych.
  • Montaż samej uszczelki.

Najczęściej wypełnienia stosuje się w ramach leczenia próchnicy, dlatego w zdecydowanej większości przypadków zaczyna się ono od eliminacji tej choroby. Za pomocą wiertła specjalista usuwa wszystkie tkanki zęba, w które choroba zdążyła już wniknąć.

Jeśli mówimy o głębokiej próchnicy, korzenie są również usuwane. W przeciwnym razie możliwe jest zapalenie i rozwój zapalenia miazgi. Takie konsekwencje są typowe dla wszystkich rodzajów wypełnień stomatologicznych, więc nie będzie możliwe uratowanie zakończeń nerwowych.

Po depulpacji specjalista nieznacznie rozszerza ubytek zęba. W takim przypadku usuwane są nawet zdrowe tkanki. Praca jest wykonywana za pomocą wiertła i jest niezbędna po prostu do łatwiejszego i szybszego wypełnienia zęba.

Zazwyczaj w tym czasie specjalista nie wie jeszcze dokładnie jakiego rodzaju wypełnień stomatologicznych będzie używał. Nawet jeśli wybór został dokonany, można go zmienić w zależności od sytuacji.

Zdarza się, że na początku leczenia pacjent decyduje się na założenie lekkiego wypełnienia. Wtedy staje się jasne, że jest to niemożliwe, ponieważ większość szkliwa jest uszkodzona, a wkład ceramiczny będzie wyglądał znacznie lepiej. Bądź przygotowany na takie nieoczekiwane zmiany.

Wypełnień ceramicznych i plastikowych nie zakłada się od razu. Ich wykonanie wymaga czasu.

Ile kosztuje wypełnienie

W Moskwie ceny najprostszych produktów zaczynają się od 400 rubli. Wypełnienia kompozytowe mogą kosztować nawet 2 tysiące rubli za sztukę. Najdroższe są wkłady ceramiczne, które są bardziej związane z mikroprotetyką. Cena produktu nie zależy nawet od materiału, ale od złożoności kształtu uszczelki i czasu poświęconego na produkcję. Im trudniejsza praca, tym wyższy koszt.

W przychodniach publicznych wypełnienia umieszczane są bezpłatnie. Stosowane są tylko najtańsze materiały cementowe. Jeśli chcesz produkt wyższej jakości, będziesz musiał dodatkowo zapłacić.

Każdy przynajmniej raz będzie miał do czynienia z wypełnieniem, więc ta informacja przyda się każdemu. Jeśli nie wiesz, czym są wypełnienia dentystyczne, po prostu nie będziesz w stanie wybrać dla siebie najlepszej opcji.

Wypełnienie jest końcowym etapem wielu rodzajów leczenia stomatologicznego. Aby uzębienie jak najdłużej zachowało estetyczny wygląd, a materiały wypełniające nie straciły swojej funkcji użytkowej przez cały okres użytkowania, do wyboru wypełnienia należy podejść bardzo odpowiedzialnie.

Współczesna stomatologia wykorzystuje ogromną liczbę rodzajów materiałów do produkcji wypełnień. Jak wybrać odpowiednie wypełnienie? Jakie właściwości powinien mieć materiał wypełniający? Jak długo wytrzymują niektóre rodzaje wypełnień? Jak przebiega zabieg wypełnienia zębów? Możesz uzyskać wyczerpujące odpowiedzi na wszystkie te pytania, czytając informacje zawarte w artykule.

Na co należy zwrócić uwagę przy wyborze wypełnień?

Wybór materiału wypełniającego to niezwykle ważny moment. Wielu pacjentów gubi się przed dużą liczbą rodzajów wypełnień. Aby wybrać odpowiedni materiał do wypełnienia, należy wziąć pod uwagę szereg wskaźników:

  • przyjazność dla środowiska i bezpieczeństwo dla zdrowia pacjenta;
  • odporność na zużycie;
  • zachowanie koloru przez cały okres użytkowania;
  • szybkie utwardzanie;
  • wysoka wytrzymałość;
  • szczelność, łatwość szlifowania, plastyczność.

Oprócz tego ważnym czynnikiem przy wyborze materiału na wypełnienie stomatologiczne jest jego producent. Uważa się, że niemieccy, izraelscy i europejscy producenci wytwarzają produkt wysokiej jakości, który spełnia wszystkie wymogi bezpieczeństwa. Ponadto plomby te są wysoce niezawodne i mają długi okres trwałości. Jedyną wadą produktu zagranicznego jest wyższa cena w porównaniu z krajowymi odpowiednikami.

Wypełnienia tymczasowe i stałe

Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz dowiedzieć się ode mnie jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i bezpłatny!

W zależności od przeznaczenia wszystkie wypełnienia stomatologiczne dzielą się na 2 rodzaje: tymczasowe i stałe. Pierwszy rodzaj produktów może służyć do tymczasowej izolacji jamy zęba, w której znajduje się lek. Z reguły opierają się na dodatkach leczniczych. Wypełnienia tymczasowe stosuje się również w przypadkach, gdy lekarz nie jest pewien, czy zapalenie miazgi nie rozwinie się po leczeniu. Ten rodzaj wypełnienia nazywa się diagnostycznym.

Produkty tymczasowe, w przeciwieństwie do produktów trwałych, są wykonane z mniej wytrzymałych materiałów zaprojektowanych z myślą o krótkim okresie użytkowania. Ze względu na swoją kruchą strukturę, wypełnienia te są łatwe do usunięcia z jamy zęba. Do ich produkcji najczęściej stosuje się sztuczną zębinę. Za pomocą tego materiału z jamy zębowej izoluje się również pastę arszenikową, która ma za zadanie zabijać miazgę zęba.

Proces zakładania trwałego wypełnienia jest dłuższy i bardziej skrupulatny. Produkty te służą przez wiele lat, dlatego do ich produkcji wykorzystywane są wyłącznie trwałe i odporne na zużycie materiały, a montaż musi być zgodny z wszystkimi przyjętymi zasadami. Dzięki trwałym uszczelnieniom zapewnione jest:

  • hermetyczne zatkanie ujścia zęba, powstałe w wyniku leczenia;
  • ochrona unitu stomatologicznego przed wnikaniem drobnoustrojów chorobotwórczych do jego jamy;
  • zachowanie funkcji żucia zęba;
  • estetyczny wygląd uzębienia.

Do wyboru materiałów wypełniających do stałego użytku należy podchodzić bardziej odpowiedzialnie. W zależności od umiejscowienia zęba, który ma być wypełniony, stosuje się różne rodzaje wypełnień.

Rodzaje materiałów wypełniających, ich zalety i wady

Istnieje obszerna klasyfikacja materiałów stosowanych podczas wypełniania. Wypełnienia wykonujemy z cementu, plastiku, amalgamatu, ceramiki, lekkiego polimeru, a także kompozytów chemoutwardzalnych (polecamy poczytać:). Różnią się składem, wyglądem, żywotnością, sposobem instalacji i kosztem. Aby odpowiedzieć na pytania „Który produkt lepiej umieścić?” i „Które wypełnienie trwa najdłużej?” musisz znać charakterystyczne cechy każdego rodzaju materiału wypełniającego.

Cement

Kompozyt cementowy jest wykonany z proszku i płynnego stężonego kwasu, po połączeniu powstaje masa o konsystencji pasty, która dość szybko twardnieje. Kompozyty zawierają fosforany i krzemiany. Zalety cementowego materiału wypełniającego obejmują:

  • niska cena;
  • proces montażu uszczelnienia cementowego nie wymaga użycia specjalnych narzędzi;
  • procedura przygotowania materiału i jego aplikacja jest przeprowadzana szybko i nie implikuje wysokich kwalifikacji i doświadczenia lekarza.

Oprócz zalet określony materiał wypełniający ma istotne wady. Wśród nich są:

  • niezdolność do zachowania pierwotnego kształtu i objętości przez długi czas;
  • całkowite utwardzenie cementu wymaga dość dużo czasu;
  • niski poziom odporności na naprężenia mechaniczne, w wyniku czego kompozycja szybko traci swoją pierwotną integralność;
  • prawdopodobieństwo nawrotu próchnicy;
  • jeśli wypełnienie cementowe nie zostanie zainstalowane prawidłowo, ryzyko uszkodzenia zęba jest wysokie;
  • cement ma dość wysoką toksyczność i niski poziom biokompatybilności z organizmem pacjenta.

Pomimo dużej liczby mankamentów, popularność wypełnień cementowych nie traci na popularności. Preferencje dla tego rodzaju materiałów wypełniających z reguły mają pacjenci o ograniczonych zasobach finansowych.

Plastikowy

W większości przypadków wypełnienia plastikowe wykonywane są ze związków kwasu akrylowego. Ich zalety obejmują:


Oprócz zalet ten rodzaj materiału ma wiele poważnych wad. Obejmują one:

  • szybka deformacja;
  • tendencja do zmiany pierwotnego koloru - nieodłączna dla produktów wykonanych z akrylotlenku i karbodentu;
  • podatność na gromadzenie się resztek jedzenia na powierzchni;
  • wysoki poziom toksyczności, który często prowadzi do nawrotów próchnicy;
  • podczas umieszczania plastikowego wypełnienia na zębie, z którego nie usunięto nerwu, istnieje duże ryzyko rozwoju zapalenia miazgi.

amalgamat

We współczesnej stomatologii zęby rzadko są wypełnione materiałami metalowymi (amalgamatami). to jest wyjaśnione:

  • niskie walory estetyczne masy wypełniającej;
  • słaba przyczepność;
  • wysoka przewodność cieplna;
  • trudność w nadaniu materiałowi wymaganego kształtu;
  • toksyczność.

Jednak ze względu na zawartość metalu amalgamat utrzymuje się w jamie zęba bardzo długo. Z tego powodu wypełnienia amalgamatowe są niezbędne do wypełniania zębów bocznych.

Ceramiczny

Z estetycznego punktu widzenia ten materiał jest najlepszą opcją. Podstawowa różnica między wypełnieniami ceramicznymi a innymi polega na tym, że są one wykonywane w laboratorium dentystycznym w oparciu o indywidualne parametry pacjenta. Ceramika ma wiele zalet:

  • wysoka wytrzymałość;
  • odporność na nagłe zmiany temperatury i obciążenia mechaniczne;
  • możliwość zachowania pierwotnego kształtu i odcienia przez cały okres eksploatacji.

Pomimo doskonałych walorów estetycznych i użytkowych, ten rodzaj wypełnienia nie cieszy się dużą popularnością wśród pacjentów. Wyjaśnia to dość wysoki koszt.

Fotopolimer (utwardzanie światłem)

Wypełnienia żelowe i lekkie są najczęstszą opcją wypełniania. Szeroka popularność tych produktów wiąże się z optymalnym stosunkiem ceny,
walory estetyczne i praktyczne. Światłoutwardzalna masa twardnieje pod wpływem promieniowania ultrafioletowego, którego źródłem są specjalne lampy. Zalety tej metody napełniania obejmują:

  • plastyczność, która zapewnia wygodę i jakość pracy lekarza;
  • wysokie właściwości estetyczne;
  • optymalna adhezja do naturalnych tkanek zęba;
  • brak toksyczności;
  • łatwość polerowania.

Produkty żelowe i lekkie mają również pewne wady. Do ich wad można zaliczyć niemożność zastosowania w trudno dostępnych miejscach oraz niedopuszczalność stosowania jako wyrobów tymczasowych.

Szklano-jonomery

W składzie masy glasjonomerowej znajduje się duża ilość fluoru, dzięki czemu zamknięte układy są zabezpieczone przed rozwojem próchnicy wtórnej. Wypełnienia glasjonomerowe są najczęściej stosowane w stomatologii dziecięcej. Materiały te są w stanie twardnieć samodzielnie lub pod wpływem promieniowania ultrafioletowego.

Mieszaniny glasjonomerowe posiadają takie korzystne cechy jak:

  • wysokie właściwości klejące;
  • wykluczenie ryzyka nawrotu próchnicy;
  • biozgodność z organizmem pacjenta;
  • tożsamość tkanek zębiny;
  • łatwość instalacji;
  • zdolność do utwardzania w warunkach wysokiej wilgotności;
  • niski stopień skurczu;
  • optymalne walory estetyczne;
  • akceptowalny koszt.

Liczne zalety sprawiają, że ten rodzaj wypełnienia jest jednym z najpopularniejszych. Ma jednak również szereg wad:


Ponadto kolor glasjonomerów nie zawsze odpowiada odcieniowi naturalnego szkliwa. Pomimo niedociągnięć eksperci uważają ten rodzaj wypełnienia za dobrą alternatywę dla materiałów kompozytowych.

Etapy montażu uszczelnień różnych typów i ich żywotność

Procedura montażu uszczelki składa się z kilku etapów. Z wyjątkiem metody utwardzania, proces ten jest standardowy niezależnie od użytego materiału. Przed założeniem wypełnienia lekarz bada jamę ustną pacjenta, stawia diagnozę i określa rozległość zmiany. Następnie specjalista wykonuje następujące manipulacje:

  1. Znieczulenie miejscowe i izolacja obszaru pracy.
  2. Usunięcie dotkniętych tkanek.
  3. Leczenie oczyszczonej jamy roztworem antyseptycznym. W przypadku stanu zapalnego miazgi usuwa się ją iw razie potrzeby umieszcza się w zębie substancję leczniczą.
  4. Osuszanie miejsca pracy.
  5. W razie potrzeby zainstaluj wkładkę antybakteryjną.
  6. Opieczętowanie. W przypadku stosowania kompozycji światłoutwardzalnej do utwardzenia masy stosuje się lampę ultrafioletową, a wszystkie nałożone warstwy są prześwitujące.

Na końcowym etapie wypełnienie jest szlifowane i dopasowywane do zgryzu pacjenta. Zdjęcie przedstawia obraz ubytku zęba przed i po założeniu plomby.

Okres eksploatacji uszczelek zależy od jakości i rodzaju materiału, prawidłowego montażu i ich przestrzegania. Produkty z cementu, z zastrzeżeniem dwóch ostatnich warunków, nie tracą swoich właściwości przez 1,5-3 lata, z tworzyw sztucznych - 1-2 lata, z amalgamatu - 15-20 lat, z materiałów światłoutwardzalnych - 5-10 lat, od ceramika i glasjonomery - do 15 lat.

Jakie wypełnienia są najlepsze dla zębów przednich, bocznych i bocznych?

W leczeniu zębów przednich i bocznych właściwości estetyczne materiałów podlegają zwiększonym wymaganiom, w przeciwieństwie do montażu uszczelnienia na jednostkach grupy żującej. Do wypełnienia zębów przednich stosuje się:

  • cement silikatowy;
  • kompozyty światłoutwardzalne;
  • cementy glasjonomerowe.

W przeciwieństwie do zębów przednich, zęby żujące nie są tak widoczne podczas rozmowy czy śmiechu. Podczas wypełniania zębów tylnych i bocznych stosuje się materiały, które mogą wytrzymać znaczne obciążenie. Obejmują one:

  • światłoutwardzalny;
  • kompozyt dwuskładnikowy;
  • amalgamat;
  • ceramiczny;
  • cement;
  • szkło-jonomer;
  • kompomery.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich