Császármetszés. Császármetszés műtét

Művelet C-szekció születések történnek műtéti úton. A magzatot és a méhlepényt császármetszéssel távolítják el a hashártya és a méh falán bemetszések révén. Ritkán császármetszést írnak elő. A szülészeti kórház átlagosan az összes születésszám 12-30% -ában végez ilyen műveleteket.

Terhesség alatt és közvetlenül a szülés alatt is megjelenhet természetes módon császármetszés indikációi. A császármetszés szükségessége összefügghet az anya vagy a magzat egészségével, a terhesség és a szülés során felmerülő problémákkal.

A császármetszés indikációi

Terhesség alatt a császármetszés jelei lehetnek:

  • abruption és placenta previa;
  • hegek jelenléte a méhen - ez gyakran megtörténik, ha második császármetszést terveznek. Ezenkívül a hegek a méhen végzett műveletek következményei lehetnek;
  • deformitások és daganatok jelenléte a medencecsontokon;
  • keskeny medence;
  • a hüvely és a medence fejlődésének patológiája;
  • a magzat súlya meghaladja a 4 kg-ot;
  • a szemérem csontjainak kifejezett eltérése, amelyet járás közben fájdalom kísér (szimfizitis);
  • a méh mióma jelenléte;
  • gestosis súlyos formában;
  • súlyos szív- és érrendszeri betegségek jelenléte;
  • betegségek jelenléte idegrendszer;
  • nagyfokú rövidlátás;
  • a vénák súlyos kiterjedése a hüvely területén;
  • a perineum szakadása, amelyet az anális záróizom vagy a végbél sérülése kísér, és amely egy korábbi szülés során történt;
  • a magzat keresztirányú helyzete;
  • krónikus természetű magzati hipoxia;
  • a genitális herpesz súlyosbodása;
  • magzati hypotrophia.

A szülés során a következő császármetszés jelei fordulhatnak elő:

  • a munkaerő-stimulációra adott válasz hiánya;
  • idő előtti kilépés magzatvíz;
  • koordinációs zavarok és a szülés gyengesége, amelyek nem kezelhetők;
  • akut magzati hipoxia;
  • a köldökzsinór prolapsusa.

Így előfordulhat sürgősségi és tervezett császármetszés. NÁL NÉL sürgős rendelés A császármetszést már a szülés alatt tervezik, a tervezett császármetszést pedig előre írják elő egy nőnek, a szülés időpontjával meghatározva. A várható természetes szülés előtt néhány nappal igyekeznek császármetszést előírni. A szülés (császármetszés) időpontjának pontosabb meghatározása érdekében egy nőnek azt tanácsoljuk, hogy a császármetszés tervezett végrehajtása előtt egy-két héttel menjen a kórházba. A kórházban kötelező a kivizsgálás, függetlenül attól, hogy a terhesség jó vagy rossz.

A császármetszés nagy műtét és rossz felkészülés az anya és a gyermek egészségére egyaránt hatással lehet. Ha szükséges, rendeljen hozzá drog terápia hogy korrigálja a terhes nő állapotát. Feltétlenül kérje el írásos beleegyezését a császármetszésre váró nőtől. A szülészet ezzel megvédi magát a vajúdó nő esetleges vádjaitól. Abban az esetben, ha már a szülés során észlelik a császármetszés szükségességét, az engedélyt közeli vajúdó nők írják alá.

Hogyan történik a császármetszés?

Először egy kicsit a császármetszés előkészítéséről. Előző este egy nő könnyű vacsorát fogyaszthat, és azon a napon, amikor a császármetszést végzik, sem enni, sem inni nem lehet. A műtét előtt higiénikus zuhanyozni kell, és két órával a császármetszés előtt beöntést kell készíteni.

Közvetlenül a műtét megkezdése előtt katétert vezetnek be a nő hólyagjába, amelyet néhány órával a császármetszés után eltávolítanak.

Ezután a vajúdó nőnek érzéstelenítőt fecskendeznek be. Császármetszés esetén spinális vagy epidurális érzéstelenítést alkalmaznak - ez a legbiztonságosabb a gyermek és az anya számára. Az ilyen érzéstelenítés császármetszés esetén csak a test alsó részének érzéstelenítését teszi lehetővé, valamint azt a helyet a hason, ahol a bemetszést el kell végezni. Így, köszönhetően helyi érzéstelenítés császármetszés során a nő eszméleténél van, hallja gyermeke szülés utáni sírását, rögzíti a mellkasához.

Az érzéstelenítő injekció beadása után a sebész bemetszést végez a peritoneumban. A legtöbb esetben keresztirányú bemetszést hajtanak végre szeméremcsont amikor császármetszést végeznek. Az ilyen jellegzetes keresztirányú hegekkel rendelkező nők fotói megtekinthetők az interneten.

Egyes esetekben a császármetszés végrehajtásakor az orvos hosszirányban vágja át a hasüreget - kb. szeméremcsont a köldökig. A hasfal átvágása után az orvos széttolja az izmokat, levágja a méhet (a metszést gyakrabban keresztirányban is végzik), majd ezt követően - magzatvíz zsák. Ezután az orvos kiemeli a babát az anyaméhből, elvágja a köldökzsinórt, és átadja a szülésznőnek. Ezt követően a méhlepényt eltávolítják a méhből, és a méhen lévő bemetszést összevarrják. A hasfalon lévő bemetszésre speciális kapcsokat vagy varratokat, steril kötést alkalmaznak. Annak ellenére, hogy speciális szálakat használnak, a heg örökre megmarad a császármetszés után.

A császármetszésre készülő nők gyakran ezt kérdezik az orvostól – mennyi ideig tart a műtét. Valójában nem sokáig - 20-40 perc, a művelet összetettségétől függően, ami természetesen összehasonlíthatatlan a szokásos szüléssel, amely több óráig vagy napig tart.

Császármetszés - gyógyulás

Egy nappal a császármetszés után egy nőnek alá kell kerülnie állandó megfigyelés erre a célra kialakított gyógyszobában. Itt figyelni kell a nyomást, általános jólét, pulzusa, a vajúdó nő légzése, a méh tónusa és mérete, a váladék mennyisége és a hólyag működése.

A császármetszés végeztével a nő gyomrát hideg borítja - jégcsomagot helyeznek a tetejére másfél-két órára. Ez a vérzés csökkentése, a méhösszehúzódások fokozása érdekében történik.

A császármetszés elmúltával a nő felépülése altatással kezdődik. Általában a fájdalomcsillapítókat az első két-három napban adják be. Az injekciók gyakorisága a fájdalom erősségétől függ. Ezenkívül egy császármetszésen átesett nőnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek helyreállítani a gyomor-bél traktus aktivitását, összehúzni a méhet, pótolni a folyadékvesztést ( sóoldat), a fertőzések formájában jelentkező szövődmények megelőzése (antibakteriális terápiát végeznek).

Egy nő csak 6 órával tud felkelni a császármetszés után. A vélemények megerősítik, hogy nem tanácsos egy nőnek korábban felkelni. Ennek elmulasztása vérzést okozhat. Ugyanakkor egy császármetszésen átesett nőnek nem ajánlott azonnal felkelni és járni - először ülnie kell egy kicsit, majd fel kell állnia. Egy nő elkezdhet aktívabban mozogni, miután normál osztályra költözik.

Vásárolni is kell posztoperatív kötés. Egy császármetszésen átesett nő számára a kötés hasznos, mert megkönnyíti a mozgását a műtét utáni első napokban. A császármetszés után használt kötszer akár könnyű kivitelezést is lehetővé tesz fizikai gyakorlatok amelyek hozzájárulnak a posztoperatív gyógyulási időszak jó lefolyásához.

Egy nő a császármetszés után 12-24 órával kerül át a szülés utáni osztályra. A császármetszés elvégzése után a gyerekek mindvégig a szülészet munkatársainak felügyelete alatt állnak. gyermekosztály.

A posztoperatív időszak a császármetszés után körülbelül egy hétig tarthat. Hány nap pontosan, a megfigyelő orvos dönti el, minden a nő állapotától függ. Általában 5 nappal a császármetszés után méh ultrahangos vizsgálatot végeznek, a 6. napon pedig varratokat vagy kapcsokat távolítanak el a hasról. Egy nappal később, ha a nő jól érzi magát, hazaengedik. A császármetszés után egy ideig a has a bemetszés területén fájhat, és érezhető is. fáradtságés gyengeség.

Otthon a császármetszés után a nőnek speciális kezelési rendet kell követnie - csak zuhanyozni kell (csak másfél hónap múlva fürödhet és folytathatja az úszásoktatást). Egy nő csak két hónappal a császármetszés után tud sportolni, és másfél hónap múlva szexelhet.

A következő terhesség a császármetszés után csak két év múlva lehetséges. És egyáltalán nem szükséges, hogy egy nő második császármetszésre várjon - ha helyesen közelíti meg a gyógyulási folyamatot, és nincs más ellenjavallata, akkor képes lesz önállóan szülni.

Császármetszés - hogyan kell eltávolítani a gyomrot

A legtöbb esetben a hasizmok maguktól helyreállnak - 9 hónappal a császármetszés után. A következő lépések segíthetnek a helyreállításban:

  • krémek és testradírok használata - a termékek gyorsan emelik a bőr tónusát és nedvességgel telítik;
  • a császármetszés utáni alvásnak a gyomorban kell lennie - így az izmok gyorsan visszatérnek eredeti helyzetükbe, és a méh csökkenni kezd;
  • itt is segíthet a szülés utáni kötszer, amit rögtön császármetszés után használtak - jól megtámasztja a megfeszült hasi bőrt;
  • a sétáló gyermeket a hátán kell vinni segítségével speciális eszközökés nem előtted a kezeden. Így elkerülhető a császármetszés után legyengült hasizmok terhelése.

Mi a teendő, ha a császármetszés után 9 hónappal sincs eredmény. Hogyan távolítsuk el a gyomrot? Az úszás itt segíthet. speciális rendszer A bodyflex aerobik és légzőgyakorlatok kombinációja.

A kitágult has korrekciójának radikális módszere a császármetszés utáni hasplasztika. A vélemények azt mutatják, hogy a nők már most igénybe veszik végső megoldás amikor a torna, az úszás nem működött. A folyamat plasztikai műtét töröl testzsír a hason a bőrfelesleg elrejti az egyenes izomzat eltérését, ami gyakran a köldök menti bemetszés miatt következik be. Plasztikai műtétek után a megfeszített has a császármetszés után valóban visszaáll a normális kerékvágásba. A nők fényképei ennek élénk megerősítését szolgálják.

A műtéttel végzett szülés nem olyan ijesztő, mint gondolná, a lényeg az, hogy megfelelően felkészüljünk rá, és komolyan vegyük a rehabilitációs időszakot.

C-szekció egy olyan műtét, amelynek során a gyermek nem a természetes szülőcsatornán, hanem az elülső hasfalon keresztül születik.

Szinte minden 3 nőnek szembe kell néznie ezzel. A műtét indikációinak ismerete nem lesz felesleges, de még hasznos is. Ez lehetővé teszi a gondos felkészülést és erkölcsi ráhangolódást.

Kisbabád dédelgetett születésnapjának közeledtével a kismamák a szülésre gondolnak. Nem lesz felesleges tudni, hogy milyen esetekben végeznek császármetszést.

A műtét okai lehetnek:

  • relatív, amikor a művelet megtagadása határos nagy kockázat anya és gyermek egészségügyi problémáira.
  • abszolút. Nincs belőlük olyan sok. Ezek azok az esetek, amikor a szülés a természetes szülőcsatornán keresztül nem lehetséges, vagy az anya és a gyermek halálához vezethet.

NÁL NÉL mostanában A műtétet egyre gyakrabban több tényező kombinációjával végzik. Amikor mindegyik önmagában nem ok a műtétre.

De 2 vagy több kombinációja válik a művelet okaivá. Például: egy 30 év feletti elsőszülő nő és nagy gyümölcs 4 kg felett. Önmagában sem nagy magzat, sem életkor nem oka a műtétnek. De együtt ez egy érv.

Vannak tervezett és nem tervezett császármetszések vagy sürgősségi esetek. Nál nél tervezett művelet erre utaló jelek előre felmerülnek, még a terhesség alatt is. Például magas rövidlátás. A nőnek és az orvosnak van ideje felkészülni. Ilyen esetekben a szövődmények ritkák.

Sürgősségi műtét bármikor elvégezhető, akár természetes szülés közben is. Például magzati hipoxiával, placenta leválással.

Mikor történik a császármetszés?

  • Placenta leválás. Ez elkezd vérezni. Nem mindig vérzik. Felhalmozódhat a méh és a méhlepény között. A placenta még jobban hámlik. A gyermek hipoxiában szenved - oxigén éhezés. Nő vérveszteség miatt. Sürgősen el kell távolítani a gyermeket és meg kell állítani a vérzést.
  • Elölfekvő méhlepény. A méhlepény blokkolja a méh bejáratát. Ezért természetes szülés nem lehetségesek. Amikor az összehúzódások elkezdődnek, a méhnyak kinyílik, a placenta ezen a helyen hámlik és vérzés kezdődik. Ezért az ilyen nőket a szülés kezdete előtti napon próbálják megműteni.
  • A köldökzsinór prolapsusa. Néha a köldökzsinór hurkai kiesnek a méhből a szülés során, mielőtt az teljesen kinyílt volna. A medencecsontok és a magzat feje vagy feneke közé helyezkednek. Az oxigén megszűnik a gyermekhez, meghalhat. A szülést néhány percen belül be kell fejezni.
  • Az anya és a gyermek medence mérete közötti eltérés. Ha a baba túl nagy, akkor nem fog tudni magától megszületni. Amit úgy hívnak, az nem megy át. Itt a császármetszés lenne a legjobb módja annak, hogy segítsünk a nőnek anélkül, hogy károsítanánk a babát. Néha ez a körülmény csak a szülés során tisztázható. A nők maguk kezdenek szülni, de ha a méretbeli eltérés jelei mutatkoznak, császármetszést végeznek.
  • A magzat keresztirányú helyzete. Normál szülés esetén a babának fejjel lefelé kell feküdnie. Ha a méhben fekszik keresztben. Ilyen szülés nem lehetséges. A magzatvíz kiáramlása után fennáll a magzati nyél, lábszár vagy köldökzsinór kiesésének veszélye. Veszélyes az életére. Ilyen helyzetekben igyekeznek a műtétet a szülés kezdete előtt megtervezni.
  • Eclampsia és preeclampsia. Ez az állapot a terhesség súlyos szövődménye. NÁL NÉL nehéz esetek a belső szervek munkája megzavarodik, a vérnyomás kritikus számokra emelkedik. A vérzés fokozott kockázata belső szervek: retina, agy, máj, mellékvese stb. Ahhoz, hogy egy nőnek segítsen, sürgősségi szülést kell végrehajtani - császármetszés.
  • A méhnyakon végzett műtétek után. Miért? Mert a természetes szülés károsítja a méhnyakot.
  • Akadályok, amelyek nem teszik lehetővé a szülést a természetes szülőcsatornán keresztül. A méh, a hólyag, a medencecsontok daganatai. A medence jelentős szűkülete, valamint deformációja.
  • Fistulák a hüvely és a végbél vagy a hólyag között. Valamint a korábbi szülések végbélszakadásai.
  • A nők krónikus betegségei. Ezek a szem, a szív, az idegrendszer betegségei, endokrin rendszer, ízületek és csontok, valamint krónikus fertőző betegségek hepatitis C és B, HIV fertőzés. A döntést ebben az esetben más szakterületek orvosai hozzák meg: szemészek, sebészek, fertőző szakorvosok. A megközelítés itt tervezett. Egy nő előre tud a közelgő műtétről, és felkészül rá.
  • A magzat farfekvéses bemutatása. Természetes szülés lehetséges. De mivel fennáll a gyermek és az anya sérülésének veszélye, gyakran folyamodnak császármetszéshez.
  • A fej hosszabbító behelyezése. Szülés közben a fejnek lehetőleg hajlítania kell. Áthaladni az anya keskeny medencéjén. De van, amikor valami megakadályozza, hogy megtegye. A fej hajlított. Ebben az esetben a mérete túl nagy.
  • Heg a méhen. Mind a császármetszés, mind a méhen végzett műtétek után megmaradhat a myomatózus csomópontok és mások eltávolítására. A természetes szülés lehetséges egyetlen heggel a méhen. 2 vagy több heg a császármetszés indikációja. A császármetszés utáni természetes szülés csak akkor lehetséges, ha a heg az ultrahang szerint konzisztens. De a nőnek nincs húzó fájdalmak alhas és vérzés.
  • Magzati hipoxia vagy oxigénéhezés. A gyermek nem kap elegendő tápanyagot és oxigént. Ez az állapot akutan fordulhat elő, például a placenta leválásával vagy a köldökzsinór prolapsusával. Vagy fokozatosan fejlődjön. A nyak körüli köldökzsinór összefonódása, ciszták és a placenta infarktusai. A placenta kagylós rögzítése. Néha egy gyerek krónikus hipoxia lemarad a növekedésben és kicsinek születik.
  • Ha a szülésre utaló jelek 28 és 34 hét között jelentkeznek, akkor császármetszést kell végezni. Mivel a szülés arra való koraszülött végzetessé válhat.
  • egypetéjű ikrek, valamint hármasikrek.
  • iker ikrek, ha az első gyerek bent van farfekvés bemutató vagy a méhben fekszik keresztben.
  • A törzsi erők gyengesége. Amikor a méhnyak a kezelés ellenére nem hajlandó megnyílni vajúdás közben.
  • Terhesség IVF után, szintén hosszú távú kezelés meddőség más tényezőkkel kombinálva.
  • A nő életkora 30 év felett van, más tényezőkkel együtt.
  • Terhesség utáni terhesség más okokkal kombinálva.

Fontos! A nő kérésére nem végeznek császármetszést. Mivel ez egy nagyon komoly beavatkozás, sok komplikációval.

Ugyanakkor ennek a műveletnek nincs ellenjavallata, ha az elutasítás megtörténik Negatív következmények nőknek. De nem kívánatos elvégezni, ha bármilyen lokalizációjú fertőzés van a szervezetben, és akkor is, ha a gyermek meghalt.

Amikor császármetszést írnak fel, az orvos dönt. A kismama feladata, hogy bízzon az orvosban, és ráhangolódjon a szülés sikeres kimenetelére.

Egyéb kapcsolódó információk


  • szülés utáni időszak. Változások a nő testében

  • Szülés. A fájdalom kezelése légzéssel

C-szekció- ez sebészet, amelyben a magzatot és a méhlepényt a metszésen keresztül távolítják el hasfalés a méh. A császármetszésnek számos jele van. Összefügghetnek az anya kezdeti egészségi állapotával, a terhesség és a szülés során felmerülő problémákkal, valamint a magzat állapotával. Nem állunk meg ennél Részletes leírás császármetszés indikációi, hiszen a folyóirat 2002. évi első számában már külön cikk foglalkozott ezzel.A különböző szülészeti kórházakban a császármetszések gyakorisága az összes szülés 12-27%-a között mozog.

A császármetszés lehet tervezett és sürgősségi. A tervezett császármetszés megfontolásra kerül, ha a terhesség alatti indikációt megállapították. Ki dönti el, hogy egy nő szülhet-e maga, vagy kell-e császármetszése? Ez a probléma előzetesen megoldva ben terhességi klinika vagy Egészségközpont, ahol a terhesség lefolyásának és a beteg állapotának monitorozása történik. A vizsgálatot nem csak szülész-nőgyógyász végzi, hanem más szakorvosok is: terapeuta, szemész, endokrinológus, szükség esetén sebész, neuropatológus, ortopéd. Bármilyen betegség jelenlétében ezek a szakemberek ajánlásokat adnak a terhesség kezelésére és következtetést adnak a szülés módjáról. A császármetszés szükségességéről és végrehajtásának időzítéséről a végső döntést a szülészeti kórház orvosai hozzák meg. Minden szülészeti kórháznak megvannak a maga sajátosságai a műtétnek, az érzéstelenítésnek és a posztoperatív kezelésnek. Ezért jobb, ha előre kiválaszt egy szülészeti kórházat, és minden Önt érintő kérdést feltesz az orvosnak.

Nagyon gyakran felteszik a kérdést: lehet-e tetszőlegesen császármetszést végezni, orvosi jelzések nélkül? Hiszünk abban, hogy császármetszésre csak olyan esetekben kerülhet sor, amikor a természetes szülési csatornán keresztül történő szülés lehetetlen vagy veszélyes az anya vagy a magzat életére. A beteg anélkül szakmai ismeret a műtét veszélyeiről, nem tud ilyen döntéseket hozni.

Mikor kell kórházba menni?

Leggyakrabban a terhességi klinika orvosait a tervezett műtét előtt 1-2 héttel a szülészeti kórházba küldik. A kórházban végezték kiegészítő vizsgálat női betegek. Szükség esetén az egészségi állapot feltárt eltéréseinek orvosi korrekciója. Felmérik a magzat állapotát is: kardiotokográfiát, ultrahangos eljárás, dopplerometria az "anya-placenta-magzat" rendszer ereiben. Ha előre kiválasztják a szülészetet, és döntés születik a császármetszés szükségességéről, akkor a kórházi kezelés előtt minden konzultáció és vizsgálat elvégezhető. Császármetszésre pedig rögtön a műtét napján, utána gyere szükséges képzés otthon. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha nincs súlyos szövődmények terhesség és normál állapot magzat.

A tervezett császármetszés előkészítéséről szólva nem szabad megemlíteni az úgynevezett autológ plazmaadás lehetőségét, sőt szükségességét. 20 hetes terhesség után a páciens 300 ml saját plazmáját (a vér folyékony részét) adhatja le, amelyet hosszú ideig speciális fagyasztóban tárol. Ha pedig vérkészítmény transzfúzióra van szükség a műtét során, akkor nem másé (még ha megvizsgálják is), hanem a saját plazmáját adják át. Ez kiküszöböli a fertőzés lehetőségét különféle fertőzések, beleértve a HIV-t, a hepatitis B-t és C-t is. Az autoplazma adományozást olyan szülészeti kórházakban végzik, amelyeknek saját vérátömlesztési osztálya van. Az eljárás nem negatív befolyást sem az anya, sem a magzat állapotán, és az elvesztett plazma 2-3 napon belül helyreáll a szervezetben.

Hogyan határozzák meg a tranzakció dátumát?

Felmérik a beteg és a magzat állapotát, dátum szerint határozzák meg a szülés időtartamát utolsó menstruációs időszak, a fogantatás várható napjának megfelelően, az első ultrahang vizsgálatnak megfelelően és lehetőség szerint a határidőhöz legközelebb eső napot választjuk ki. Ebben az esetben magának a páciensnek a kívánságait kell figyelembe venni. A beteg írásban kifejezi beleegyezését a műtéthez és az érzéstelenítéshez.

Most beszéljünk közvetlenül preoperatív előkészítés tervezett császármetszéssel. Előestéjén higiénikus zuhanyozni kell. Fontos, hogy jól aludjon, ezért az érthető szorongás kezelésének elősegítése érdekében a legjobb, ha valami nyugtatót vesz be éjszaka (az orvos ajánlása szerint). Az előző esti vacsorának könnyűnek kell lennie. És a műtét napján reggel nem lehet inni vagy enni. A műtét előtt 2 órával tisztító beöntés történik. Közvetlenül a műtét megkezdése előtt katétert vezetnek be a hólyagba, amelyet csak néhány órával a műtét után távolítanak el. Ezek az intézkedések segítenek elkerülni a súlyos szövődményeket.

Milyen érzéstelenítési módszerek vannak a császármetszéshez?

A legmodernebb és biztonságos módszer Az anya és a magzat érzéstelenítése regionális (epidurális vagy spinális) érzéstelenítés. Ilyenkor csak a műtét helyszínét érzéstelenítjük és Alsó rész torzó. A beteg eszméleténél van, születése után azonnal hallja és látja babáját, a mellkasához rögzíti. NÁL NÉL modern klinikák a műtétek több mint 95%-át ezzel az érzéstelenítéssel végzik. Sokkal ritkábban használt Általános érzéstelenítés.

Hogyan történik a császármetszés?

Érzéstelenítés után a nő gyomrát speciális fertőtlenítőszerrel mossák, és steril lepedőkkel borítják. A mellkas szintjén akadályt helyeznek el, hogy a beteg ne lássa a műtét helyét. A hasfalon bemetszést készítenek. Az esetek túlnyomó többségében ez egy keresztirányú bemetszés az anyaméh felett, rendkívül ritkán - hosszanti bemetszés az anyaméhtől a köldökig. Ezután az izmokat elmozdítják egymástól, bemetszést készítenek a méhen (gyakrabban - keresztirányban, ritkábban - hosszanti irányban), kinyitják a magzati hólyagot. Az orvos behelyezi a kezét a méh üregébe, és eltávolítja a babát. A köldökzsinórt elvágják, a babát átadják a szülésznőnek. Ezután kézzel eltávolítják a méhlepényt, és a méhen lévő bemetszést speciális cérnával varrják, amely 3-4 hónap múlva feloldódik. A hasfalat is helyreállítják. Konzolokat vagy varratokat helyeznek a bőrre, és steril kötést helyeznek a tetejére. A művelet technikájától és összetettségétől függően átlagosan 20-40 perc az időtartama.

A császármetszés utáni első napon a páciens általában a posztoperatív osztályon vagy osztályon van intenzív osztály, ahol éjjel-nappal figyelemmel kísérik állapotát: általános közérzet, vérnyomás, pulzus, légzésszám, a méh mérete és tónusa, a váladék mennyisége, a hólyag működése. A művelet végén a alsó szakasz 1,5-2 órára jégcsomagot helyeznek a hasba, ami segít a méh összehúzódásában és a vérveszteség csökkentésében.

Milyen gyógyszereket szoktak beadni a posztoperatív időszakban?

NÁL NÉL hibátlanulérzéstelenítést írnak elő, ezeknek a gyógyszereknek a gyakorisága a fájdalom intenzitásától függ. Általában az első 2-3 napban érzéstelenítésre van szükség, a jövőben fokozatosan elhagyják. Ezenkívül olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elősegítik a méh összehúzódását, és olyan gyógyszereket, amelyek normalizálják a funkciót gyomor-bél traktus. A folyadékvesztés pótlására fiziológiás sóoldatot intravénásan is beadnak.

Az antibiotikumok felírásának kérdését a kezelőorvos dönti el minden betegre vonatkozóan egyénileg. A legtöbb tervezett császármetszés nem igényel antibiotikum terápiát.

Mikor tudsz felkelni?

A műtét után 6 órával segítünk először felkelni a betegnek. Először ülnie kell, majd állnia kell egy kicsit. Ez elég az induláshoz. Az intenzív osztályról való áthelyezés után egy aktívabb motoros üzemmód kezdődik. Jobb előre gondoskodni egy speciális posztoperatív kötés megvásárlásáról, amely nagyban megkönnyíti a mozgást a császármetszés utáni első napokban. Már az első naptól kezdve elkezdhet olyan minimális fizikai gyakorlatokat végezni, amelyek többre járulnak kedvező pálya posztoperatív időszak.

A szülés utáni osztályra a műtét után 12-24 órával van lehetőség. A gyermek ebben az időben a gyermekosztályon van. NÁL NÉL szülés utáni osztály a nő maga kezdheti majd el a gyermek gondozását, a szoptatást és a pelenkázást. De az első napokban orvosok és rokonok segítségére lesz szükség (ha megengedett a látogatás a szülészeti kórházban).

Diéta

A műtét utáni első napon szabad inni ásványvíz gáz nélkül, tehetünk bele citromlevet. A második napon az étrend kibővül - gabonaféléket, alacsony zsírtartalmú húslevest, főtt húst, édes teát fogyaszthat. A harmadik naptól lehetséges jó táplálkozás- csak a szoptatásra nem javasolt ételeket zárjuk ki az étrendből. Általában tisztító beöntést írnak elő a bélműködés normalizálására körülbelül egy nappal a műtét után.

Mikor mehet haza, a kezelőorvos dönt. Általában a műtétet követő 5. napon a méh ultrahangos vizsgálata, a 6. napon a kapcsok vagy varratok eltávolítása történik. A posztoperatív időszak sikeres lefolyása esetén a kibocsátás a császármetszés utáni 6-7. napon lehetséges.

Amikor hazamész, próbálj meg minél többet pihenni. Kellene Speciális figyelemés segítséget nyújtanak a családtagok, akik el tudják látni a háztartási feladatok egy részét. Valójában a műtét után egy ideig gyengeség, fokozott fáradtság, fájdalom a varrat területén.

A szülés egy olyan folyamat, amelyhez a nő teste teljesen alkalmazkodik. De előfordul, hogy ilyen vagy olyan okból a természetes szülés veszélyt jelenthet a gyermek és az anya egészségére vagy akár életére egyaránt. Ilyen esetekben operatív szülést végeznek - császármetszést.

Császármetszés lehet tervezettés sürgős. Terhesség alatt tervezett császármetszést írnak elő: indikációk szerint vagy a kismama kérésére. A sürgősségi császármetszésről akkor döntenek, ha már szülés közben szövődmények jelentkeznek, ill veszélyes helyzetek sürgős beavatkozást igényel (akut magzati hipoxia, placenta leválás stb.).

A császármetszés indikációi a következőkre oszlanak abszolútés relatív. Abszolútnak számítanak, ezek alapján az orvos feltétel nélkül előírja a műtétet, természetes szülésről szó sem lehet. Ezek a jelzések a következőket tartalmazzák.

A vajúdó nő keskeny medencéje. Emiatt anatómiai jellemzők egy nő egyszerűen nem tud egyedül szülni, mivel problémák lesznek a gyermek áthaladásával szülőcsatorna. Ezt a funkciót a rendszer azonnal észleli a regisztrációkor, és a nő a kezdetektől felkészül és alkalmazkodik az operatív szállításhoz;

mechanikai akadály megakadályozza a magzat elmúlását természetesen. Lehet, hogy:

  • a kismedencei csontok töredezettségmentesítése;
  • petefészek daganatok;
  • placenta previa (a méhlepény nem ott helyezkedik el, ahol lennie kellene, megakadályozva a magzat bejutását a méhnyakba);
  • méhmióma egyedi esetei.

A méhrepedés esélye. Ez a császármetszés indikációja akkor fordul elő, ha a méhen varratok és hegek vannak, például korábbi császármetszések és hasi műtétek után.

a tanúságtételre, egészséget veszélyeztető gyermek magában foglalja a különféle szexuális úton terjedő fertőzéseket az anyában, mivel a gyermek megfertőződhet, miközben áthalad a szülőcsatornán.

Ami a sürgős császármetszést illeti, akkor írják elő, ha általános tevékenység nagyon gyenge vagy teljesen leállt.

Hogyan működik a császármetszés, mi történik előtte és utána

1. Mikor csináljak tervezett császármetszést? A műtét időpontját egyénileg határozzák meg, és a nő és a gyermek állapotától függ. Ha nincsenek speciális jelzések, akkor a várható születési dátumhoz legközelebb eső napon császármetszést írnak elő. Az is előfordul, hogy a műtétet összehúzódások megjelenésével végzik.

2. Előkészítés.Általában leendő anya, tervezett császármetszésre váró, előzetesen a szülészeten kerül elhelyezésre a vizsgálat elvégzése - a gyermek nagykorú és szülésre kész állapotának megállapítása, valamint a nő állapotának ellenőrzése céljából. A császármetszést általában reggelre tervezik, és az utolsó étkezés és ital legkésőbb előző este 18 órával lehetséges. Az operált beteg gyomrának üresnek kell lennie, hogy tartalma ne kerüljön be Légutak. A műtét napjának reggelén higiéniai eljárások: beöntés, borotválkozás a szeméremtest. Ezután a nő átöltözik ingbe, és elviszik, vagy gurulón viszik a műtőbe.

Közvetlenül a műtét előtt érzéstelenítést végeznek, katétert helyeznek a hólyagba (a műtét után néhány órával eltávolítják), a gyomrot feldolgozzák fertőtlenítő. Továbbá egy kis képernyőt helyeznek el a nő mellkasán, hogy ne lássa a műtét előrehaladását.

3. Érzéstelenítés. Ma 2 fajta érzéstelenítés érhető el: epidurális és általános érzéstelenítés. az érzéstelenítés során egy vékony csövet tűn keresztül az ideggyökerek kilépési helyére szúrnak gerincvelő. Elég ijesztően hangzik, de valójában egy nő csak néhány másodpercig érez kényelmetlenséget, amikor szúrást végeznek. Ezenkívül megszűnik fájdalmat és tapintási érzést érezni az alsó testében.

Általános érzéstelenítés. Ezt a fajta érzéstelenítést alkalmazzák sürgősségi esetek amikor nincs idő várni az epidurális érzéstelenítés hatására. Először intravénásan injektálják az úgynevezett előzetes érzéstelenítés készítményét, majd a légcsőbe a csövön keresztül érzéstelenítő gáz és oxigén keveréke jut be, az utolsó pedig egy izomlazító gyógyszer.

4. Működés. Az érzéstelenítés hatása után megkezdődik a műtét. Hogyan történik a császármetszés? Először egy bemetszést végeznek a hasfalon. A műtét során 2 féle metszés lehetséges: hosszanti (a méhtől a köldökig függőlegesen; sürgősségi esetekben, mert gyorsabban jut át ​​rajta a baba) és keresztirányú (a méh felett). Ezután a sebész széttolja az izmokat, bemetszést végez a méhben, és kinyitja a magzati hólyagot. A baba eltávolítása után a placentát eltávolítják. Ezután az orvos először a méhet varrja fel olyan szálakkal, amelyek néhány hónap múlva - a szövetek összenövése után - feloldódnak, majd a hasfalat. egymásra helyezve steril kötszer, jeget helyeznek a gyomorra, hogy a méh intenzíven összehúzódjon, és a vérveszteség csökkentése érdekében is.

A műtét általában 20-40 percet vesz igénybe, míg a gyermeket már 10 perccel, de még korábban is világra viszik.

5. Posztoperatív időszak. A császármetszés után még egy nappal a nő az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon van, hogy az orvosok figyelemmel kísérhessék állapotát. Ezután az újonnan született anyát egy rendes osztályra szállítják. A fájdalom csökkentése érdekében felírják fájdalomcsillapítók, gyógyszerek a méh csökkentésére és a gyomor-bél traktus állapotának normalizálására. Néha antibiotikumot írnak fel, de ez egyénileg dönt. Fokozatosan csökkentik a gyógyszerek adagját, és teljesen elhagyják őket.

Ha a műtét komplikációk nélkül zajlott, kelj fel először egy nő legalább 6 óra elteltével engedélyezett. Először le kell ülnie a kanapéra, majd állnia kell egy kicsit. Semmi esetre sem szabad megerőltetnie magát, legalább minimális tapasztalattal testmozgás, mivel ez a varratok szétválásával fenyeget.

Erősen ajánlott előre vásárolni posztoperatív kötés, viselése nagymértékben megkönnyíti a mozgást és a kényelmetlenséget a császármetszés utáni első napokban, különösen akkor, ha le kell feküdnie vagy ki kell kelnie az ágyból.

A műtét utáni első napon csak gázmentes vizet javasolt inni, a folyadékveszteség pótlására pedig sokat kell inni. A hólyagot is időben ki kell ürítenie. Azt hiszik teljes buborék megakadályozza a méhösszehúzódásokat.

A második napon folyékony ételek (gabonafélék, húslevesek stb.) megengedettek. Ha minden rendben van, akkor a műtét utáni harmadiktól vissza lehet térni a szoptatós anyáknak ajánlott normál étrendre, azonban a szülés után sok anya panaszkodik székrekedésre, és a helyzet enyhítése érdekében nem tanácsos használat szilárd étel több nap.

Ezt a problémát megoldja a beöntés, a gyertyák (általában glicerines gyertyákat használnak; amikor ilyen gyertyát helyez el, próbáljon meg egy ideig feküdni) és hashajtó hatású ételek (kefir, szárított gyümölcsök stb.) .

7. A kórházból való elbocsátás után. A császármetszés utáni első másfél hónapban nem lehet fürödni, úszni a medencében és tavakban, csak a zuhany alatt lehet mosni.

Aktív testmozgás legalább két hónappal el kell halasztani. Ebben az időben a rokonok és a férj segítségére van szükség. Bár teljesen elutasítja a fizikai aktivitás ez tiltott. Ideális esetben az orvosnak a műtét után el kell mondania olyan gyakorlatokról, amelyek felgyorsítják a test helyreállítását, legalábbis megkérdezheti magát.

Megújítás nemi élet Legkorábban a műtét után másfél hónappal javasolt. Ügyeljen a fogamzásgátlásra. A szakértők a tervezést javasolják következő terhesség csak 2 év múlva, ezalatt a szervezet teljesen felépül, és képes lesz biztosítani a születendő baba teljes fejlődését.

Lehetséges a természetes szülés császármetszés után?

A közhiedelemmel ellentétben egy nő maga is szülhet gyermeket, ha előző terhesség császármetszéssel ért véget. Ha az öltések begyógyultak, nem volt komplikáció, szaporító rendszer sikeresen felépült, és nincs jele újabb császármetszésnek.

A császármetszés előnyei és hátrányai

Operatív szállítás lehetséges orvosi indikációk, szintén saját akarat nők. Az orvosok azonban általában ellenzik az ilyen döntést, elriasztják a leendő anyát a műtéti beavatkozástól. Ha műtétet is fontolgat, feltéve, hogy és normál szállítás nem ellenjavallt az Ön számára, gondosan mérlegelje az összes pozitív és negatív oldalai kérdés.

A császármetszés előnyei

  • a műtét során a nemi szervek sérülései, például szakadások és bemetszések lehetetlenek;
  • a császármetszéssel történő szülés maximum 40 percet vesz igénybe, míg a természetes szülésnél a nőnek gyakran több órás összehúzódásokat kell elviselnie.

A császármetszés hátrányai

  • pszichológiai aspektus: az anyák panaszkodnak, hogy eleinte nem érzik a kapcsolatot a gyermekkel, nincs az az érzésük, hogy maguk szülték;
  • a fizikai aktivitás korlátozása és a fájdalom a varrás helyén;
  • sebhely. Erről bővebben a cikkben olvashat.

A császármetszés következményei

A következmények 2 típusra oszthatók: anyának kapcsolatban műtéti beavatkozás, és egy gyereknek természetellenes születés miatt.

Következmények az anyára nézve:

  • fájdalom a varratokban, a hasi heg következtében;
  • a fizikai aktivitás korlátozása, képtelenség fürödni és folytatni intim kapcsolat néhány hónapon belül;
  • pszichológiai állapot.

Következmények a gyermek számára:

  • pszichológiai; Van egy vélemény, hogy a műtéten keresztül született gyermekek rosszabbul alkalmazkodnak az őket körülvevő világhoz. Érdemes megjegyezni, hogy a tudósok véleménye ebben a kérdésben különbözik, és az anyák tapasztalatai azt mutatják, hogy a legtöbb esetben félnek a gyermekek lemaradásától. mentális fejlődés kitalált, és emiatt nem kell aggódnia. Nem tagadható azonban, hogy a gyermek nem azt az utat járja be, amelyet a természet neki készített, és segít felkészülni egy új létkörnyezetre;
  • a maradék magzatvíz lehetősége az újszülött tüdejében;
  • érzéstelenítő gyógyszerek bejutása a gyermek vérébe. Olvasson többet a császármetszés következményeiről, és nézze meg a videót

Császármetszés utáni szövődmények

Szövődmények érzéstelenítés után. Ha császármetszésre készül epidurálisan, emlékeznie kell a következő pontra. A műtét után az érzéstelenítőt tartalmazó katétert egy ideig hátul hagyják, és ezen keresztül injekciózzák a varratokat. Ezért előfordulhat, hogy a műtét befejezése után a nő nem érzi mind a kettőt, sem az egyik lábát, és nem tud mozogni.

Vannak esetek, amikor egy nő kanapéra költözésekor felhúzzák a lábait, és mivel a műtött nő nem érez semmit, ez a tény hosszú idejeészrevétlen marad.

Mivel fenyeget? A végtag természetellenes helyzetének köszönhetően kialakul elhúzódó helyzeti nyomás szindróma. Más szavakkal, lágy szövetek hosszú ideig vérellátás nélkül vannak. A kompresszió semlegesítése után sokk alakul ki, súlyos ödéma, a végtag motoros aktivitásának károsodása és nem mindig, de elég gyakran, veseelégtelenség, mindezt erős, több hónapig tartó fájdalom kíséri.

Feltétlenül kérje meg a kórház személyzetét, hogy ellenőrizzék, megfelelően helyezték-e el a kanapén. Ne feledje, hogy a crush szindróma néha végzetes.

Ezenkívül az érzéstelenítést gyakran fej- és hátfájás is kíséri.

Császármetszés utáni szövődmények

Az egyik leggyakoribb szövődmény az összenövések. Bélhurkok vagy más szervek hasi üregösszenőni. A kezelés attól függ egyéni jellemzők nők: az eset korlátozódhat a szokásos fizioterápiára, vagy elérheti a műtéti beavatkozás szükségességét.

endometritisgyulladásos folyamat a méhben. A megelőzés érdekében a műtét után azonnal antibiotikum-kúrát írnak elő.

Vérzés császármetszés utáni szövődményekre is vonatkozik és, in ritka esetek ami a méh eltávolításának szükségességéhez vezet.

alatt is előfordulhatnak komplikációk varrat gyógyulás amíg el nem válnak egymástól.

Tehát a császármetszés az anya és a gyermek életének garanciája azokban az esetekben, amikor a természetes szülés lehetetlen vagy veszélyes. Ez a műtét minden évben javul, és a szövődmények száma csökken. Az emberi tényező azonban nem zárható ki, ezért ha ismeri a műtét és a posztoperatív ellátás főbb jellemzőit, ez segít elkerülni a szövődményeket, és felesleges bánat nélkül élvezni az anyaság örömeit.

Videó a császármetszésről

Válaszok

A császármetszés komoly hasi műtétés mint minden sebészeti beavatkozást, ezt is kizárólagosan szabad elvégezni , nem választható vagy "csak abban az esetben". Császármetszés előtt leendő anya megbeszélik a tervezett műtét volumenét és lehetséges szövődményeit, írásos beleegyezését veszik. De ennek ellenére egy ritka nő valójában elképzeli, hogy pontosan mit kell átélnie, és milyen következményekre számíthat ő és a baba.

Az anyának tudnia kell a részleteketcsászármetszés, vagy jobb, ha teljesen átadja magát a szakemberek kezének, anélkül, hogy kényes részletekkel megzavarná a törékeny terhes pszichét- személyes ügy. Azok számára, akik szeretnék megérteni annak a folyamatnak a lényegét, amelyen az anyának és a babának kell keresztülmenniük, közöljük ezt az anyagot. Elmagyarázzuk, hogyan lehet a legjobbancsászármetszést csinálni, hogyan kell felkészülni és elkerülni a szövődményeket, melyik altatás a megfelelőbb ilyenkor, hogyan lehet túlélni posztoperatív időszak Milyen következményekkel jár a császármetszés?anyának és gyermeknek - általánosságban kitérünk minden fontosra, amit a szülés közbeni műtétről tudni kell - "előre figyelmeztetés előfegyverkezve."

· Császármetszés: a műtét menete

Jellemzően sebészeti az elülső hasfal bemetszését a szemérem felett keresztirányban végezzük. Ezt a választást az a tény határozza meg, hogy a zsírréteg bőr alatti szövet ezen a helyen kisebb, a posztoperatív időszakban a sebgyógyulás jobb minimális kockázat sérvek kialakulása, a császármetszés után vajúdó nő aktívabb, korábban kel. Ezenkívül a probléma esztétikai oldalát is figyelembe veszik - egy kis, szinte észrevehetetlen heg marad a szeméremtestben. Ami a méh megnyitását illeti, az alsó szegmensében keresztirányban történik.

A hosszanti bemetszést a hason, a köldök és a szemérem között, akkor végezzük, ha már van hosszanti heg korábbi császármetszés után, vagy nagymértékű vérveszteség esetén szükség esetén kivizsgálás felső osztály Ha a műtét hatóköre nem tisztázott, a hasi metszés szükség esetén felfelé kiterjeszthető. Ez a módszer a méh műtéti megnyitására rendkívül ritka.

A gyermeket a fejével vagy a medencevégével távolítják el (a lábra vagy a lágyékredőre) a magzat kismedencei elhelyezkedésével, a véráramlással, majd a köldökzsinórt a bilincsek között keresztezzük, a baba pedig szülésznőhöz és neonatológushoz kerül. Ha a gyereket kiviszik, az utószülést eltávolítják. Akkor méhmetszést varrunk, a seb széleinek helyes illeszkedését követve segítségével minimális mennyiség varratanyag. A Ebben a pillanatban varráshoz modern sebészeti szintetikus felszívódó varratokat használnak, tartósak, sterilek, nem provokálnak allergiás reakciók. Ez a művelet biztosítja optimális folyamat a gyógyulás és a gazdag heg kialakulása a méhen, ami rendkívül fontos, hiszen ettől függ, hogy egy nő teherbe tud esni, szülni és gyermeket szülni a jövőben.

Amikor az elülső hasfalat varrják, általában külön varratokat helyeznek a bőrre vagy sebészeti kapcsokat használnak. Annak érdekében, hogy a heg a lehető legláthatatlanabb legyen, a sebész „kozmetikai” intradermális varratot végezhet felszívódó varratokkal, ebben az esetben nincs külső kivehető varrat. Sajnos a legtöbb esetben egy nőnek külön kell megbeszélnie az esztétikai kérdést, ügyelve arra, hogyan fog kinézni a műtét utáni heg, de az orvosok általában csak anyagi haszonszerzés esetén foglalkoznak vele - ha szépségre vágyik, készülj fel pénzt áldozni.

· Érzéstelenítés császármetszéshez

A császármetszés a szülés során a modern szülészetben segítségével történik a következő típusokérzéstelenítés:

  1. regionális érzéstelenítés (spinális, epidurális);
  2. általános érzéstelenítés (intravénás, endotracheális és maszkos érzéstelenítés).

továbbra is a legnépszerűbb regionális érzéstelenítés - amikor a nő a műtét alatt eszméleténél marad,és kapcsolatba léphet a babával az élet első perceiben. Kívül, nál nél regionális érzéstelenítés az újszülött állapota jobb, hiszen a gyermek életét nyomasztó gyógyszerek hatása minimális.

A spinális érzéstelenítés során egy érzéstelenítő gyógyszert fecskendeznek be közvetlenül a nő gerinccsatornájába egy vékony csőkatéteren keresztül. Epidurálissal pedig szilárd anyag alá fecskendezik agyhártya, így blokkolja fájdalomérzékenységés motoros idegek, amelyek az alsó test izmait irányítják (egy nő nem tudja mozgatni a lábát az ilyen érzéstelenítés során).

Általános érzéstelenítés esetén Általában endotracheális érzéstelenítést alkalmaznak. A gyógyszert intravénásan fecskendezik be, és amikor az izmok ellazulnak, egy csövet helyeznek a légcsőbe, amely áthalad. mesterséges szellőztetés tüdő. Ez a típus az érzéstelenítést gyakrabban használják vészhelyzeti műveletek(például a hasi szülés során, amikor a magzatot a méhtel együtt eltávolítják).

· Szövődmények a műtét során és azok elkerülése

Császármetszés szülés közben - nagy hasi műtétés mint minden sebészeti beavatkozásnak, ennek is kell kizárólag indikációk alapján végezzük, de nem terhes nő kérésére. A császármetszéssel történő szülés előtt az orvosnak meg kell beszélnie a szülő nővel a tervezett műtét körét, beszélni lehetséges szövődményekés következményei a posztoperatív időszakban, feltétlenül szerezzék be a várandós beteg írásos beleegyezését a műtéthez. Létfontosságú állapot esetén - például, ha a nő elveszíti az eszméletét a szülés során - az orvos döntése alapján, a vajúdó nő létfontosságú indikációit figyelembe vevő orvos döntése alapján, vagy a hozzátartozók beleegyezésével császármetszésre kerül sor. elkíséri őt.

És bár tovább jelenlegi szakaszában Az orvostudomány fejlődése, a császármetszés biztonságos és megbízható műveletnek tekinthető, a műtéti szövődmények nagyon lehetségesek:

1. érsérülés egyidejű vérzéssel, a méh kiterjedt bemetszésének eredményeként;

2. a belek és a hólyag sérülése (gyakrabban ismételt műveletek, következtében ragasztási folyamat, szöveti hegesedés);

3. a magzat sérülése.

Ezenkívül az érzéstelenítéshez közvetlenül kapcsolódó szövődmények is jelentkeznek. A posztoperatív időszakban fennáll a veszély méhvérzés, mert a kontraktilitás, műtéti trauma és akció miatt gyógyszerek, törött. A fájdalomcsillapítók alkalmazása során a vér tulajdonságaiban bekövetkező változások, beleértve a viszkozitás növekedését, fennáll a vérrögképződés és az erek elzáródásának veszélye.

Császármetszéssel a gennyes-szeptikus szövődmények gyakoribbak, mint a természetesnél hüvelyi szülés. Megelőzés hasonló szövődmények rögtön a császármetszés alatt kezdődik: a köldökzsinór elvágása után azonnal rendkívül hatékony antibiotikumokat adnak be széles választék. Ez nem történik meg előre a csökkentése érdekében negatív hatás antibiotikum a gyermek számára, ugyanebből a célból egy anyának megtiltható a baba szoptatása. Szükség esetén a posztoperatív időszakban az antibiotikum-terápiát rövid tanfolyammal folytatjuk.

A szövődmények közül a leggyakoribbak a következők: sebfertőzés (az elülső hasfal varratainak elágazása és beszúródása), adnexitis (a függelékek gyulladása), parametritis (ún. méhkörüli szövet gyulladása), endometritis (a hasfal gyulladásos folyamata). a méh belső nyálkahártyája).

· Császármetszés szülés közben: előkészítés és posztoperatív időszak

Sajnos a császármetszés előkészítése és a posztoperatív időszak kellemetlen érzésekkel, bizonyos korlátokkal jár, és erőfeszítést igényel. Szülés közben tervezett császármetszéssel előző este, valamint maga a műtét előtt 2 órával tisztító beöntés szükséges. Neki ismételje meg a műtét után a 2. napon a bélmozgás aktiválására ( motoros tevékenység). Segít megbirkózni a félelemmel és a szorongással éjszakai fogadás nyugtatók az orvos által felírt.

Közvetlenül a műtét előtt egy nő létrehozni húgyúti katéter , ami bennmarad hólyag egész nap. Hasi szülés esetén (a magzat eltávolítása a méhtel együtt) a nő egyszerre vajúdó nő és posztoperatív beteg. Az első napot a szülészeti kórház intenzív osztályán kell töltenie, szülész-nőgyógyász és aneszteziológus felügyelete mellett. kilépés Általános érzéstelenítés is kísért kellemetlen érzések: hányinger, hányás, torokfájás, epidurális érzéstelenítés után lehetséges fejfájás, szédülés és hátfájás.

A posztoperatív időszakban (2-3 napon belül) öntsük fel intravénás oldatok a vérveszteség kompenzálására, ami a műtét során 600-800 ml, és ez 2-3-szor több, mint normális szülés. majd valamikor műtéti seb fájdalom forrása lesz (fájdalom az alhasban és különösen a varratok területén), ezért fájdalomcsillapítók beadása.

A posztoperatív szövődmények megelőzése kellemetlen és néha fájdalmas esemény is. A műtét utáni ún. korai kelés (már 10-12 óra után), önmasszázs ill. légzőgyakorlatok 6 órával a császármetszés után. Kötelező megfelelés szigorú diéta 3 napon belül. Az első napon böjtölés javasolt, gázmentes ásványvíz, kis adagokban citromos, cukormentes tea fogyasztása megengedett. A második vagy harmadik napon meg kell figyelni alacsony kalóriatartalmú étrend: folyékony gabonafélék, húsleves, kissel.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata