Az amitriptilin rokon. Amitriptilin - vészhelyzet vagy extrém eset

Dózisforma: Kék filmtabletta, mindkét oldalán domború felülettel, egyik oldalán bemetszéssel.

Mielőtt elkezdené szedni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen a teljes betegtájékoztatót:

Ne dobja ki ezt a tájékoztatót. Lehet, hogy újra kell olvasni.

Ha bármilyen kérdése van, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Ezt a gyógyszert orvosának kell felírnia. Ne adja tovább másoknak. Még akkor is árthat nekik, ha tüneteik az Önéhez hasonlóak.

Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt ​​mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.

Milyen típusú gyógyszer az Amitriptilin és milyen betegségek esetén alkalmazható? Minden Amitriptilin tabletta hatóanyagként 25 mg amitriptilin-hidrokloridot és segédanyagokat: laktózt, kukoricakeményítőt, kétbázisú kalcium-foszfátot, zselatint, talkumot, magnézium-sztearátot, vízmentes kolloid szilícium-dioxidot, polietilénglikolt 6000 polietilénglikol 6000-et, opadry-metil-cellulóz-propadriumot (opadry-hidroxi-propil) tartalmaz. dioxid (E 171), talkum, polietilénglikol, briliánskék (E 133)).

Az antidepresszánsok csoportjába tartozik, nyugtató hatású, hangulatjavító, segít megszüntetni az ágybavizelést.

Az amitriptilint a következő esetekben alkalmazzák:

súlyos depresszió, különösen a szorongás, izgatottság és alvászavarok jellegzetes jeleivel;

éjszakai enuresis gyermekeknél szerves patológia hiányában.

Ne szedje az Amitriptilint, ha:

túlérzékenység az amitriptilinnel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szemben;

zárt szögű glaukóma;

az urodinamika megsértése a prosztata hipertrófiája vagy a hólyag atóniája miatt;

közelmúltban szívinfarktus, a vezetési vagy szívritmus megsértése, a koszorúerek elégtelensége;

egyidejű vétel MAO-gátlókkal, szultopriddal.

Mielőtt felírná az Amitriptilint, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az alábbi egészségi állapotváltozásokról:

hajlam ortosztatikus hipotenzió és szedáció kialakulására az amitriptilin-kezelés során;

krónikus székrekedés;

prosztata hiperplázia;

a szív- és érrendszer betegségei;

hypothyreosis, pajzsmirigyhormon-készítmények szedése;

máj- vagy veseelégtelenség.

Az Amitriptilin felírásakor feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az alábbi gyógyszerek valamelyikének szedéséről:

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek - magas vérnyomás kezelésére;

Atropin és egyéb atropinszerű anyagok (nyugtató H1-hisztamin, antiparkinson, antikolinerg, görcsoldó atropin szerek, disopiramid, fenotiazin antipszichotikumok) - allergia, Parkinson-kór, szembetegségek, mentális zavarok kezelésére.

Központi idegrendszert gátló szerek (morfinszármazékok - fájdalomcsillapítók, köhögéscsillapítók; barbiturátok, benzdiazepinek; szorongásoldó szerek; nyugtató hatású antidepresszánsok (doxipin, miaserin, mirtazapin, trimipramin), neuroleptikumok; nyugtató H1 - antihisztaminok; központi hatású vérnyomáscsökkentők, fájdalomcsillapítók kezelésére; köhögés, depresszió, allergia, magas vérnyomás.

A baklofen izomrelaxáns.

Béta-blokkolók (bisoprolol, carvedilol, metoprolol) - szívbetegségek kezelésére.

Az amitriptilin egyes gyógyszerekkel való kombinációja nem kívánatos, orvosi felügyeletet és a gyógyszerek dózisának módosítását igényli:

Alkoholt tartalmazó gyógyszerek.

Klonidin, guanfacin - magas vérnyomás kezelésére.

Szelektív MAO-gátlók (moklobemid, toloxaton) - depresszió kezelésére.

Linezolid - fertőzések kezelésére.

Alfa és béta szimpatomimetikumok (epinefrin, noradrenalin, epinefrin, noradrenalin, szisztémás dopamin parenterális adagoláshoz).

Antiepileptikumok, beleértve karbamazepin, valproinsav, valpromid - epilepszia kezelésére.

Antidepresszánsok - szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (citalopram, eszcitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, szertralin).

Alfa és béta - szimpatomimetikumok (adrenalin, epinefrin helyi vérzéscsillapító szerként és szubkután / szubbukális injekciókhoz).

Fenotiazidok (tioridazin) - mentális zavarok kezelésére.

Az amitriptilin és a következő gyógyszerek együttes alkalmazása ellenjavallt:

Nem szelektív monoamin-oxidáz gátlók (MAOI) - depresszió, szorongásos zavarok és egyéb betegségek kezelésére.

Sultoprid - mentális zavarok kezelésére.

Az amitriptilin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt:

Az amitriptilin terhesség alatt történő szedése csak orvosi felügyelet mellett lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. Ha az amitriptilin terápia szükséges az anya mentális egészségének megőrzéséhez, a gyógyszeres kezelés hatékony dózisban a terhesség alatt folytatható. Újszülötteknél előfordulhatnak bizonyos mellékhatások, amelyek az élet első napjaiban jelentkeznek, és általában rövidek és nem súlyosak. Feltétlenül figyelmeztesse az orvost az amitriptilin szedésére: az újszülöttek megfigyelése és gondozása a fenti hatások figyelembevételével történik.

Az amitriptilin átjut az anyatejbe. Szükség esetén a gyógyszeres kezelést a szoptatás alatt, a szoptatást meg kell szakítani.

Az Amitriptilin azon képessége, hogy befolyásolja a járművek és más mechanizmusok kezelését: a gyógyszer csökkentheti a gépjárművezetéshez és más mechanizmusokhoz való képességet, amit figyelembe kell venni.

A gyógyszer adagját az orvos határozza meg. Vegyük be étkezés közben vagy után vízzel. Az alvás javítása érdekében a gyógyszert este lehet bevenni. Az adag növelése általában a gyógyszer esti vagy lefekvés előtti bevételével történik. Fenntartó terápia esetén napi 1 alkalommal is bevehető. A gyógyszer törlése fokozatosan, orvos felügyelete mellett történik.

A tablettán lévő bemetszés kizárólag a beteg felvételének megkönnyítésére szolgál.

Depresszió. A kezelést alacsony dózisokkal kezdik, majd szoros orvosi felügyelet mellett fokozatosan növelik a terápia hatékonyságának és tolerálhatóságának felmérése érdekében.

Általában az adag 75-150 mg naponta, magasabb dózisokat kórházi körülmények között alkalmaznak. Az átlagos napi adag felnőtteknél általában 75 mg (25 mg naponta háromszor). 3 hét hatékony kezelés után a napi adag egyénileg felülvizsgálható.

Gyermekeknél a hatékony napi adag nem több, mint 1 mg/ttkg.

Az antidepresszánsokkal végzett kezelés tüneti. A kezelés időtartama körülbelül 6 hónap a visszaesés megelőzése érdekében.

Éjszakai enuresis gyermekeknél. Az enuresis kezelésére használt amitriptilin dózisa alacsonyabb, mint a depresszió kezelésére. A 6-10 éves, 25 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek napi adagja napi 25 mg (1 tabletta), 11-16 éves kor között - 25-50 mg naponta (1-2 tabletta).

A gyógyszert lefekvéskor veszik be. A terápia időtartama nem haladja meg a 3 hónapot.

A betegek speciális kategóriái. 65 év feletti betegeknél a kezdő adagot csökkenteni kell (a minimum 50%-áig). A napi adag több adagra osztható, vagy egyszer lefekvés előtt bevehető. Szükség esetén az adagot fokozatosan, szoros orvosi felügyelet mellett kell növelni, tekintettel a súlyos mellékhatások lehetőségére ebben a betegcsoportban (ájulás, zavartság). Károsodott máj- és veseműködés esetén az egyéni adag gondos kiválasztása javasolt, amely csökkenthető az e szervek normális működésével rendelkező betegekhez képest.

Ha az orvos által javasoltnál nagyobb adag Amitriptilint vett be: Ha a napi bevitt tabletták száma meghaladja az orvos által javasolt mennyiséget, vagy gyermeke lenyelte a tablettákat, azonnal forduljon orvosához, vagy hívjon mentőt! Azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését! A túladagolás tünetei valószínűleg szájszárazságban, akkomodációs zavarokban, tachycardiában, szívritmuszavarban, csökkent vérnyomásban, fokozott izzadásban, vizeletretencióban nyilvánulhatnak meg. Lehetséges zavartság, kóma. Elsősegélynyújtásként végezze el a következő tevékenységeket: gyomormosás, aktív szén szuszpenzió bevétele, hashajtók, testhőmérséklet fenntartása, vérnyomás monitorozása, EKG.

Ha elfelejtette időben bevenni a következő adag Amitriptyline-t: Vegye be a tablettát, amint eszébe jut, ügyelve arra, hogy legyen idő a következő adagig. Ha kevés idő van a következő adagig, vegye be az orvos utasítása szerint. Ne vegyen be dupla adagot, ha kihagyta a következő adagot!

Lehetséges mellékhatások:

Az amitriptilin más triciklikus antidepresszánsokhoz hasonló mellékhatásokat okozhat. Az alább felsorolt ​​mellékhatások némelyike ​​(fejfájás, remegés, koncentrációs zavar, székrekedés és csökkent libidó) szintén a depresszió tünetei lehetnek, és a depressziós állapot enyhülésével elmúlnak.

szájszárazság, székrekedés, alkalmazkodási zavarok, tachycardia, fokozott izzadás, vizeletvisszatartás;

ortosztatikus hipotenzió, csökkent szexuális funkció;

álmosság vagy szedáció, remegés, görcsrohamok hajlamos személyeknél, zavartság, eszméletvesztés, dysarthria;

az öngyilkos viselkedés / gondolatok kialakulásának kockázata, hangulatváltozások a mániás epizód megjelenésével, a szorongás megnyilvánulása;

súlygyarapodás;

• a vezetés és a szívritmus megsértése (nagy dózisokban);

  mell megnagyobbodása, tejelválasztás az emlőmirigyekből;

allergiás bőrreakciók;

• az eozinofilek számának növekedése, a leukociták és a vérlemezkék számának csökkenése a vérben.

Mellékhatások idős betegeknél. 50 éves és idősebb betegeknél a csonttörések fokozott kockázatát azonosították szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók vagy triciklikus antidepresszánsok szedése esetén. Ennek a mellékhatásnak a mechanizmusa nem tisztázott.

Különleges óvintézkedések az amitriptilin alkalmazása során:

A depresszió az öngyilkos magatartás, az autoagresszió és az öngyilkosság fokozott kockázatával jár. Ez a kockázat a stabil remisszió eléréséig fennállhat, és spontán módon jelentkezhet a teljes terápia során, különösen a remisszió korai szakaszában vagy az adagolás megváltoztatásakor. Az antidepresszánsokkal történő kezelés során gondosan figyelemmel kell kísérni állapotát, különösen a terápia kezdetén: hangulatváltozások, viselkedés, klinikai romlás és/vagy öngyilkossági gondolatok megjelenése, mellékhatások kialakulása. Kérje meg szeretteit, hogy segítsenek felmérni állapotát a kezelés alatt. Állapotváltozás, megítélésében kétség esetén forduljon orvoshoz, vagy tájékoztassa szeretteit!

Ha a kezelés kezdetén álmatlanság vagy idegesség jelentkezik, ajánlott orvoshoz fordulni a gyógyszer adagjának csökkentése és a szükséges tüneti kezelés elvégzése érdekében.

Mániás-depressziós zavarban szenvedő betegeknél a betegség lefolyása súlyosbodhat. Az amitriptilin adását abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni a megfelelő kezelés érdekében.

Epilepsziás betegeknél az amitriptilin csökkentheti a rohamküszöböt amitriptilin szedése közben. A görcsrohamok kialakulásával az amitriptilin adását abba kell hagyni. Forduljon orvoshoz a megfelelő kezelés érdekében.

Amikor abbahagyja a gyógyszer szedését, az elvonási szindróma ritka jelei (fejfájás, rossz közérzet, hányinger, szorongás, alvászavarok) jelentkeznek, ami fokozatos (több hét alatt) dóziscsökkentést tesz szükségessé az állapot gondos ellenőrzése mellett.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák idős betegeknél.

A készítményben lévő laktóz miatt a gyógyszer ellenjavallt veleszületett galaktosémiában, glükóz és galaktóz felszívódási zavarban vagy laktózhiányban szenvedőknek.

Tárolási feltételek:

Nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Csomag: 50 tabletta polimer tégelyben vagy 10 tabletta buborékcsomagolásban. Egy tégely vagy 5 buborékfólia egy szórólappal együtt kartondobozba kerül.

Legjobb megadás dátuma: 3 év.

Távozás feltételei: Receptre

Gyártói információ:

Fehérorosz-holland vegyesvállalat korlátolt felelősségű társaság "Pharmland", Fehérorosz Köztársaság, Minszk régió, Nesvizh, st. Leninskaya, 124, 3. épület

Az amitriptilin vényköteles gyógyszer, vényre adják ki, és nem mindig szedik megfelelő emberek (na, ezért antidepresszáns). Barátom, aki gyógyszerészként dolgozik egy gyógyszertárban, elmesélt egy "újévi történetet", ami egy gyógyszertárban történt. December harmincegyedikén este tizenkilenc óráig dolgozott a patika, tizennyolc tizenötöt mutatott az óra, a gyógyszerészek izgatottan várták a munkanap végét, az idei év utolsóját.
Jött egy férfi, amitriptilint kért, nem volt felírva, de szilveszterkor nem akart vitatkozni senkivel és beadták neki a gyógyszert. Öt perccel később ez a férfi beszalad a gyógyszertárba, azt kiabálva, hogy valamit rosszul adtak neki (amitriptilin-trihidrát kellett neki – és a különböző gyárak más-más címkével csinálják ugyanezt), nagyon mérges volt, kiabált és betörte az ablakot. Ennek eredményeként a lányok szilveszterkor - a rendőrség hívása, magyarázat a hatóságokkal, elrontott hangulat.

Következtetés - a vényköteles gyógyszereket vényre kell kiadni, most már van elég pszicho.
A legérdekesebb az, hogy ez a férfi nem hagyta abba a gyógyszertárba járást, inkább a törzsvásárlója lett, és megfelelően viselkedik, talán az amitriptilin segít, esetleg valami erősebbre váltott.
Vigyázz az idegeidre!

Nekem amitriptilint írt fel egy neurológus migrén miatt. egy hónapig szedtem. Úgy járt, mint egy álmos légy. Egy ilyen tanfolyam befejezése után nem vettem észre, hogy a fejfájás migrénes rohamai ritkultak. A fej továbbra is fáj. Úgy tűnik, a migrén tartós, és nincs gyógymód.

Az Amitriptyline-t régóta ismerem, főleg altatóként. Van egy barátom, aki amint kialvatlanná válik, lenyel egy tablettát és ajánlja másoknak.

Olvastam az antidepresszáns hatásáról és nagyon reméltem, de hiába.

De kevesen tudják, hogy az amitriptilin a krónikus fájdalom kezelésére is használható.

Ebből az alkalomból írták fel nekem más derékfájás elleni gyógyszerrel együtt.

A hátfájás mellett depresszióban is szenvedek, de az amitriptyline mintha nem vett volna róla... Még a hangulatom is romlott tőle, nem tudom, hogy ez összefügg-e vele vagy sem, de megszakítások a munkában a szív elkezdte.

Szörnyen éreztem magam, miután bevettem, és másnap olyan volt az állapot, mint a "bankban", az álmosság szörnyű, de ez még nem minden. Egy másik fiatal lány vitte el, így egy hét szedés után nem tudott felkelni "vizelni"! Ezt a gyógyszer abbahagyása után sem tették meg azonnal, katétert helyeztek be.

Egy másik barátom sokat hízott az Amitriptyline-n, bár az előírtnál kisebb adagokban használta.

A gyógyszerrel való közeli ismerkedés után az antidepresszánsok számomra ijesztő szó... De ez rajtad múlik. Egészséget tabletták nélkül mindenkinek, aki megjelent a véleményemben!

Felírták nekem ezt a gyógyszert, amikor a neurológiára kerültem, mert féltem a rohamoktól. Az elmúlt év nagyon stresszes volt (ahogy elmagyarázták nekem, hogy attól tartok, hogy a végtagok elkezdenek csavarodni) Amikor Elkezdtem szedni, reggel és este fél tablettát evés után, az első napokban állandóan aludtam.Néha még úgy is tűnt, hogy nem tudok felkelni és újra elaludtam.Aztán úgy tűnt, hogy sikerült. jobb, hagyj sok pénzt, de menned kell, elmagyarázom miért.

Mostanában nagyon ideges, depressziós lettem, úgy tűnik, hogy a kezem enyhén remeg és mindig fáradt, aludni akarok napközben, és az elmúlt 10 nap legkellemetlenebb dologja, hogy a nyelv gyökere zsibbadni kezdett. , és különösen ma. Elkezdtem ásni ennek a vérnyomásnak a mellékhatásait és megállapítottam ( talán zsibbadt és nem miatta, de túl sok forrás erősíti meg az amitriptilinnek ezt a mellékhatását) Hétfőn elmegyek neurológushoz, hogy tisztázza a további teendőimet, és további információkkal szolgáljak.Őszintén szólva félek már bevenni, bár a napi adag 0,75 tablettára / napra csökkent.

Előnyök:

Hibák:

Nem segített, mellékhatások.

Ebben az áttekintésben az "Amitriptilin" nevű gyógyszerről szeretnék beszélni. Diákévemben vegetatív-érrendszeri disztóniában szenvedtem, és e betegség alatt valószínűleg rengeteg gyógyszert sikerült tesztelniük rajtam. Tehát az Amitriptilin az egyik közülük.
A gyógyszert napi egy tablettával írták fel. 10 napig ittam. Nem volt más, mint a negatív érzések. Minden, amivel jöttem, nem működött. A szédülés, a fejfájás és az apátia megmaradt, de erős álmosság és ködérzet kísérte őket a fejben. Pár nappal a gyógyszer abbahagyása után minden elmúlt.
Lehet, hogy a gyógyszer nem hatott. Vagy mindegy, az ilyen betegségeket más módon kell kezelni, hogy ne tapasztaljanak mellékhatásokat.

Semleges visszajelzés

Ha ez a depresszió nem ijeszt meg mindenkit annyira...

Előnyök:

ár, csomagonkénti mennyiség, gyors cselekvés, nagy hatékonyság

Hibák:

kellemetlen íz, sok ellenjavallat, kifejezett mellékhatások, óvatosság szükséges, nem kompatibilis minden gyógyszerrel, az elvonási szindróma valószínűsége

Felülvizsgálat:

Nemrég kezdtem el szedni az amitriptilint. Ez egy triciklikus antidepresszáns. Nem mondhatom, hogy határozottan depressziós vagyok. De az interneten olyan információkat találtam, amelyek szerint ez az eszköz kiküszöböli a szorongás érzését. Bár a kérdéses gyógyszer vényre kapható, ha hiszi az utasításokat, vény nélkül is megvásárolhatja. Nem lesz nehéz ezt megtenni. De érdemes elmondani, hogy erősen ajánlott elkezdeni a gyógyszer szedését pontosan az orvos által előírt módon. És ma elmondom miért. De először a dolgok.
Először is beszélnie kell a gyógyszer előnyeiről.

Ár. A költség 28 és 60 rubel között mozog csomagonként. 10 és 25 mg-os adagok léteznek. Én a második lehetőséget választottam.
Mennyiség egy csomagban. Tabletta 50 db. Elég nagy csomag. Ha napi 2 darabot iszom, akkor 25 napra elég lesz.
Gyors cselekvés. A gyógyszer szedésének hatása fél óra múlva jelentkezik. A szorongás érzése csökken, a hangulat javulni kezd. Az alvást és az alvást egyaránt javítja. Egyébként nem panaszkodom emiatt, de akkor is.
Magas hatásfok. Nekem az amitriptilin elég jól bevált. Eddig elégedett. Már egy hete iszom. Mellesleg, a gyógyszer maximális hatása csak körülbelül 2 hét után alakul ki. Ez a gyógyszer megjegyzésében van feltüntetve.
Most érdemes beszélni az eszköz hiányosságairól.

Rossz ízű. A tabletták kellemetlen ízűek, keserűek. De nagyon is lehetséges türelmesnek lenni.

Sok ellenjavallat. Számos olyan betegség létezik, amelyekben az amitriptilin alkalmazása ellenjavallt. Nemkívánatos terhesség alatt, valamint gyermek szoptatása esetén is. Ezért nem hagyhatja figyelmen kívül a gyógyszerre vonatkozó utasítások megismerését.
Kifejezett mellékhatások. A megjegyzésben szereplő listájuk meglehetősen lenyűgözőnek tűnik. Személy szerint volt: zavartság, figyelem gyengülése, égő érzés és szájszárazság, nagyon erős szomjúság. Sajnos ezek a leggyakoribb mellékhatások. Egyébként ebben a helyzetben találtam megoldást. Csak lefekvés előtt szedek tablettákat. De a szexuális vágy csökkenése nem változott. És az adag növelése is a legcélszerűbb éjszaka. Szerintem elég nyilvánvaló, hogy miért. Óvatosság szükséges. Ez a megjegyzésben szereplő speciális utasításokra vonatkozik. Kötelező olvasmány.
Nem kompatibilis minden gyógyszerrel. Például fokozza a nyugtatók és altatók hatását. Ilyen helyzetekben a központi idegrendszer erős depressziójáról beszélünk. Nem a leghasznosabb kombináció alkoholos italokkal.

Az elvonási szindróma valószínűsége. Talán a gyógyszer szedésének éles abbahagyásával. Az adagot fokozatosan kell csökkenteni.
Ha általánosságban beszélünk erről a gyógyszerről, akkor tudom ajánlani. De ne feledkezzünk meg az óvatosságról, mivel a túladagolás meglehetősen rossz következményekkel járhat.

Elkezdődött az antidepresszánsokkal (továbbiakban AD) való ismerkedés szomorú története

Röviden, amitriptilint írtak fel nekem az alvás javítására. Az állapotomról bővebben a fenti linken olvashat. Ott leírtam a Fluoxetine-t.

Sajnos a vény nélkül kapható gyógyszerek és gyógyteák nem segítettek megszabadulni az álmatlanságtól. Donormil, Melaksen stb. - teljes hülyeség, ha az álmatlanság a depresszió oka.

A gyártótól röviden:

Depresszió jelei (különösen szorongással, izgatottsággal és alvászavarokkal, beleértve a gyermekkori, endogén, involúciós, reaktív, neurotikus, gyógyászati, szerves agyi elváltozásokat); komplex terápia részeként alkalmazzák vegyes érzelmi zavarok, skizofrénia pszichózisa, alkoholelvonás, viselkedési zavarok (aktivitás és figyelem), éjszakai bevizelés (hipotenzióban szenvedő betegek kivételével), bulimia nervosa, krónikus fájdalom szindróma esetén. (krónikus fájdalom daganatos betegeknél, migrén, reumás betegségek, atipikus arcfájdalom, posztherpetikus neuralgia, poszttraumás neuropátia, diabéteszes vagy egyéb perifériás neuropátia), fejfájás, migrén (megelőzés), gyomor- és nyombélfekély.

Vettem 25 mg-os tablettát, 56 db-os buborékfóliában, az Ozone gyártmánya. A költség enyhén szólva nevetséges - 20 rubel.

Így írták elő, hogy inni:

1. Az első két hét 0,4 tabletta (nagyon nehéz megosztani ezeket az apró tablettákat!) + délután még egy vérnyomás.

A második ADE-ről később írok, ha kialakul a kép a fogadtatásáról.

2. Egy ideig (2-3. hét) 0,5. Ezután az orvos megengedte, hogy önállóan növeljem az adagot egy tablettára.

Következtetéseim:

1. Függőséget okoz, mert kívánatos lenne emelni és emelni. Számomra úgy tűnik, hogy Ön már nem veszi észre a tabletták hatását, mert az agy több mérget kíván bevenni, és elmosódik a benyomások.
2. A legtöbb esetben a szájpadlás zsibbadását okozza, még akkor is, ha nem osztja szét a tablettát. Nem mindig lehet azonnal lenyelni, pedig pici. Egy extra másodperc a szájban – és a zsibbadás garantált. Száraz torok! Kellemetlen érzés: egész éjjel morogsz, mint egy bolond ettől a hülye szárazságtól.
3. A fogadás elején délután komplett főzeléket csináltam. Ha korábban úgy tűnt, hogy zöldség vagyok, most ... nem is tudom, főtt-túlfőtt zöldség. A fáradtság vad volt, mintha nem aludt volna éjjel, köd a fejében, abszolút képtelenség valamit csinálni, elemezni stb. Ezzel kapcsolatban felírtak egy Picamilon kúrát, amiről később szintén írok.
4. És ami a legrosszabb... Székrekedés!!! Ez a legrosszabb dolog, ami történt velem a tabletták szedése közben. Mivel beteg a gyomor-bél traktusom, rettenetesen szenvedtem ettől a piszkos trükktől. Még arra is vágytam, hogy abbahagyjam az Amitriptyline-t, mert hosszú ideig nem jelentem meg a WC-ben. Az orvos 0,5 + donormilre csökkentette az adagot, de 1 25 mg-os tablettához képest ez a kombináció veszít. így saját felelősségemre tértem vissza egy tablethez. Hashajtókra kell ülni, ami szintén nem menő. Amíg nem születik megoldás.

Úgy gondolom, hogy valóban sok mellékhatása van. Ha nincsenek depresszió okozta alvásproblémái, ha nem hajnali egykor alszik el, hanem négykor kel fel, ha 23 órakor nem alszik el Donormil alatt, és akkor nem kel fel. félóránként fájdalmasan, ütemezetten, akkor nem kell Amitriptyline-t inni!

A több éves depresszió és alváshiány hátterében shopaholizmus alakult ki bennem. Mit csinálsz egész éjjel, amikor nem tudsz aludni? Így van, költsd el az összes pénzt az online boltokban. Ha minden nem annyira fut neked, hanem egyszerűen a munkahelyi problémák miatt kezdtek rosszabbul aludni, vagy válás után az álom elmúlt, hagyd, hogy a test felépüljön, és minden rendben lesz, ne mérgezd magad ezzel a gyógyszerrel.

Hozzáadva:

Erős izzadást és tachycardiát okoz!

Az Amitriptilin antidepresszáns a szovjet idők óta a legnépszerűbb gyógyszer. Nagyon megfizethető, főleg hazai. Összehasonlítva a csoport modern gyógyszereivel, elmondhatjuk, hogy olcsó.

Csak pszichiáter, pszichoterapeuta írja fel. Nem javaslom előjegyzés nélkül szedni, mivel ennek a gyógyszernek sok ellenjavallata és mellékhatása van, beleértve a szívre, gyomorra és májra is. Korábban, úgy 8 éve, ahogy az orvos előírta, kis adagokban ittam, este 1/4 tablettától kezdve. Aztán fokozatosan áttértem 1/2 tablettára, így az adagot a teljes 25 mg-ra emeltem. Van még egy gyermek adag tabletta - 10 mg. Nemcsak depresszióra írják fel, hanem alvászavarokra, neurózisok miatti álmatlanságra, szorongásos zavarokra is.

A gyógyszer körülbelül 30 perc múlva kezd hatni, álmosság érezhető, megnyugvás jön, a szorongás visszahúzódik. Erősen javaslom, hogy ezeket a tablettákat csak étkezés után vagy étkezés közben vegye be. Tehát negatívan befolyásolhatják a gyomrot, hányingert okozhatnak.

Korábban jól toleráltam az Amitriptyline-t, kivéve, hogy nem éreztem nagy szárazságot a számban.

Nemrég megpróbáltam folytatni a gyógyszer szedését - nem tudok 1/4 tablettánál nagyobb adagot inni - nagyon rosszul érzem magam.

A gyógyszertár receptre kapható. De ha egy PND gyógyszertár vény nélkül is eladható, csak nem mondják meg az adagot, azt csak az orvos határozza meg, hát te, a tűrőképességed szerint.

Az Amitriptilin triciklusos antidepresszáns alkalmazásának indikációi a depresszió, érzelmi zavarok, viselkedési zavarok, skizofrén pszichózis, neurogén fájdalom szindróma, neurotikus, szerves agykárosodás.

Az amitriptilin antidepresszáns, nyugtató hatású a szerotonin, béta-adrenerg receptorok érzékenységének csökkentésével. Gátló hatással van az agyban zajló folyamatokra.

A gyógyszer csillapítja a fájdalmat, elősegíti a gyomorfekélyes szövetek hegesedését, csökkenti az étvágyat. A depresszió kezelésében a gyógyszer hatása nem jelentkezik azonnal. Átlagosan legfeljebb 3 hétig tart, amíg a kezelés eredménye megjelenik. Ennek megfelelően felmerül a kérdés: lehet-e szedni az Amitriptilint alkohollal?

Tulajdonságok

A tabletták, pirulák a gyomorban, a belekben szívódnak fel. A vérben a gyógyszer 3-8 óra múlva halmozódik fel maximális koncentrációban. A felezési idő 10-26 óra, az amitriptilin metabolitjai 18-44 órán belül ürülnek ki.

Ellenjavallatok

Az amitriptilin a következő betegségekben ellenjavallt:

Óvatosan az Amitriptilint epilepszia, magas szemnyomás, szívbetegség, aritmiák kezelésére írják fel.

A mellékhatásokat elsősorban a szív, az idegrendszer, az érrendszer és a gyomor oldaláról figyelik meg.

A gyógyszer szedése során megfigyelték:

• szédülés, álmosság, remegés;
• zavar;
• zaj a fülben;
• rémálmok;
• cardiopalmus;
• ájulás;
• gyomorfájdalom, hányinger, étvágytalanság.

Az amitriptilin túladagolása esetén életveszélyes állapotok alakulnak ki, görcsök, hallucinációk, szívritmuszavarok, pszichózis, kóma lehetséges.

Az Amitriptilin gyógyszer videó leírásában:

Kölcsönhatás alkohollal

Az amitriptilin fokozza az alkohol hatását. Ezeknek a gyógyszereknek a kompatibilitása csökkenti a vérnyomást, gátló hatással van a légzőközpontra, és lenyomja a központi idegrendszert.

Az etil-alkohol fokozza az amitriptilin mellékhatásait. Egyidejű használat esetén megnő a látásromlás, a hallucinációk megjelenése és a környező térben a tájékozódási zavar kockázata.

Az etanol negatívan befolyásolja a húgyúti rendszert, jelentős vizelési nehézségeket okoz, székrekedést vált ki, ami nyomasztó hatással van a bélmozgásra.

Az etanol és a gyógyszer negatívan befolyásolja a májat, kimeríti a májenzimek lehetőségeit, és feltételeket teremt az anyagcseretermékek felhalmozódásához. Ezenkívül mind az etanol, mind az amitriptilin metabolitjai nagyon aktívak.

Tehát az acetaldehid az alkohol metabolitja, többször mérgezőbb, mint maga az etil-alkohol. Az amitriptilin metabolitjának, a nortriptilinnek az aktivitása szintén magas. Ezenkívül a nortriptilin hosszabb ideig (legfeljebb 3 napig) ürül ki a szervezetből.

Az alkoholtartalmú italok használata meghosszabbítja a gyógyszer és metabolitjainak felezési idejét, ami a túladagolás kockázatát és a túladagolással kapcsolatos összes tünet kifejezettebb megnyilvánulását eredményezi.

Lehetséges következmények

Alkohol amitriptilinnel kombinálva:

• fokozza a depressziót, pánikrohamot, pszichózist okoz;
• megzavarja a májműködést, cirrózishoz vezet;
• megnehezíti a vizelet kiválasztását, hozzájárul a veseelégtelenséghez;
• a vérnyomás éles csökkenését, a testhőmérséklet csökkenését okozza, kinek;
• légzésleállást és halált okozhat.

5 g Amitriptilin bevétele mérgezést okoz, a gyógyszer halálos adagja alkohol hiányában a vérben 12 g.Az etil-alkohol fokozza az antidepresszáns mellékhatásait, ami kiszámíthatatlan módon csökkenti a gyógyszer halálos dózisát.

A gyógyszer mellékhatásainak erősödésének mértéke a beteg májának állapotától, anyagcseréjének jellemzőitől, az alkohol, az antidepresszáns és metabolitjaik hasznosítási képességétől függ.

Egy személy egyszerűen tudatlanságból meghaladhatja a halálos dózist, ha a gyógyszert, még az előírt terápiás dózisban is, alkoholos italok fogyasztásával kombinálja.

Felvételi szabályok

Az amitriptilin és metabolitjai hosszú ideig a vérben maradnak. Több napig is eltarthat, amíg a gyógyszer teljesen kiürül a szervezetből. Az antidepresszáns utolsó adagja után alkoholt fogyaszthat legkorábban 3 nappal később.

De a borivás hagyománya sajnos elpusztíthatatlan. Még az antidepresszáns kezelés alatt is "a társaságért" isznak. Az ilyen extrém szerelmeseknek tisztában kell lenniük a kábítószer-túladagolás veszélyével az alkohol erősödő hatása következtében, és az alkoholtartalmú italokat a minimális adagban kell bevenniük.

Alkoholfogyasztás után legkorábban egy nappal később folytathatja a kezelést. Az alkohol és az amitriptilin szedésének legveszélyesebb következménye súlyos kóma lehet.

És az orvosoknak nem mindig van idejük az áldozat megmentésére. És a kómából való kilépés a látás romlásával, a szívműködés megsértésével, hosszan tartó depresszióval jár, amelyet nagyon nehéz kezelni.

következtetéseket

Az amitriptilin nem kombinálható alkohollal. Már kis adag alkoholtartalmú italok fogyasztása is súlyos depressziót okozhat, megszünteti a depresszió, gyomorfekély, skizofrén pszichózis több hetes kezelésének eredményét.

Az orvosok szerint az alkohol ellenjavallt mind az amitriptilin kezelésében, mind azokban a betegségekben, amelyekre felírták. Az alkoholfogyasztás csak azt a betegséget okozza, amelyre antidepresszánsokat írnak fel. És elfogadhatatlan a depresszáns, azaz az alkohol, és az Amitriptilin antidepresszáns bevételének kombinálása.

Az amitriptilin túladagolásának tünetei és veszélyes következményei

Mint minden gyógyszer esetében, az amitriptilin kezelés során az adag túlléphető, és ekkor nem kerülhetők el olyan kellemetlen pillanatok, mint a túladagolás következményei, a mérgezési tünetek és ennek megfelelően az ellenük való küzdelem.

Mi az az Amitriptilin?

Az antidepresszáns Amitriptyline egy "klasszikus" gyógyszer a betegségek és rendellenességek széles körében, sokféle indikációval, ellenjavallattal és mellékhatásokkal.

A gyógyszert a gyógyszerészek mind tabletták, kapszulák és drazsék formájában, mind intramuszkuláris injekciókhoz való oldatok formájában állítják elő.

A gyógyszernek kifejezett hatása van:

Ennek oka magas antihisztamin és antikolinerg aktivitása, valamint a gyógyszermérgezés, illetve a véletlen túladagolás lehetőségének könnyedsége is ennek köszönhető.

Hogyan történik a túladagolás?

A gyógyszer felhasználási területe meglehetősen széles, ha összefoglaljuk a használati javallatokat, akkor gyógyszert írnak fel, elsősorban a következő esetekben:

1. depresszió.
2. Neurológiai rendellenességek súlyosbodása.
3. Viselkedési zavarok és a reakciók elégtelensége.
4. Vegyes természetű érzelmi zavarok.
5. Gyermekek bevizelése és félelmei.
6. Ideges bulimia.
7. Krónikus migrén.

Javasoljuk, hogy a gyógyszert a minimális adaggal kezdve vegye be - ez napi 50 mg, majd a szervezet reakciója alapján az adagot enyhén, de rendszeresen - 100 mg-mal növelik, nem haladva meg a megengedett napi küszöböt. 300 mg. És a gyógyszer szedésének ebben a szakaszában jelentős a mérgezés kockázata.

jelek

A túlzott mennyiségű nyugtató bevétele után az első órákban olyan tünetek jelentkeznek, mint:

Gyorsan lecserélik őket:

Ebben a szakaszban az ember általában nem tulajdonít jelentőséget a tüneteinek, fel sem merül benne a gondolat, hogy lehetséges a túladagolás. Általában csak a hallucinációk megjelenésével kezdenek aggódni, ami után a következő tünetek figyelhetők meg:

• a test összes nyálkahártyájának szárazsága;
• vizelet-visszatartás;
• szemben a vizeléssel - spontán ellazulás és a bél kiürülése;
• éles hőmérséklet-emelkedés;
• tachycardia támadásai;
• súlyos görcsök, görcsrohamok formájában, amelyek epilepsziára emlékeztetnek.

Ezt követően a központi idegrendszer depressziója folytatódik, változó intenzitással több órán keresztül. Ezt a következő tünetek kísérik:

• légszomj, légszomj - hasonló az asztmás rohamokhoz;
• a szívritmus éles zavara - a kamrák kifejezett csapkodása, tachyarrhythmia;
• artériás hipotenzió.

Ezeket a funkciókat a következők váltják fel:

A halál gyorsan bekövetkezik, az alábbi betegségek gyakori jeleivel:

• szív- és érrendszeri elégtelenség;
• a légzőrendszer asztmás elégtelensége.

Hogyan gyógyítható a gyógyszermérgezés?

Az amitriptilin túlzott hatása azért is veszélyes, mert a gyógyszernek nincs ellenszere. Ha fennáll a gyógyszer túladagolásának lehetősége, azonnal hívni kell az orvosokat, és utazás közben elsősegélyt kell nyújtani. Ez egyszerű műveletekből áll:

1. Gyomormosás, ha a gyógyszert kevesebb mint három órája vették be.
2. Az érintett szorbens befogadása esetén a legjobb, ha megduplázza az aktív szén adagját.
3. Friss levegőhöz való hozzáférés biztosítása.
4. Tudatos személy támogatása.

A hívásra érkező orvosok általában azonnal kórházba szállítják az áldozatot. A kórházban a kezelés azzal kezdődik, hogy egy személyt a szív monitorozására kapcsolnak, hogy ellenőrizzék:

• a légzés gyakorisága és szabadsága;
• vérnyomásjelzők;
• a szívverések ritmusa.

A következőket is figyelemmel kell kísérni:

1. Az elektrolitok szintje, koncentrációjuk az áldozat vérében.
2. A szervezet savas-lúgos állapota.

Mivel a nyugtató mérgezés ellenszerét vagy ellenszerét nem találták fel, és az extracorporalis méregtelenítés sem segít, a következő terápiát hajtják végre:

• Légzési megszakítások esetén - a tüdő mesterséges lélegeztetése, ha szükséges - a légcső inkubációja.
• Metabolikus acidózis esetén nátrium-hidrogén-karbonát és nátrium-klorid oldatos csepegtetőket szerelnek fel, szükség esetén a tüdő hiperventillációját csatlakoztatják.
• Antiaritmiás gyógyszereket írnak fel.
• Szívelégtelenség esetén sók és kolloidok oldatát intravénásan adják be, esetenként dopamin infúziót is végeznek.
• Ha szükséges, állítsa le a görcsöket - Valiumot vagy Seduxent írnak fel.

Hatások

Az amitriptilin mérgezés utáni lehetséges szövődmények számos patológiát tartalmaznak. A túladagolás következményei két típusra oszthatók:

A korai, azaz általában a gyógyszeres balesetet követő első évben felmerülő esetek közé tartoznak:

• akut tüdőgyulladás szövődményekkel;
• hipokoagulációs szindróma jelentős belső és külső vérzéssel;
• akut veseelégtelenség;
• májbetegség és diszfunkció.

• az idegrendszer betegségei és az agy patológiája;
• krónikus, ellenőrizetlen spontán depresszió;
• szervi elégtelenség krónikus formában - vese, máj, szív.

Bármilyen nyugtatóval és antidepresszánssal végzett kezelés esetén könnyebb elkerülni a túladagolást, mint kezelni annak következményeit. A kábítószer-mérgezés azonban nem mindig a túlzott adag miatt következik be, néha az egyén egészségéhez való hanyag hozzáállása és a gyógyszerekkel együtt járó alkoholfogyasztás miatt.

Amitriptilin és alkohol

Az alkohol és az amitriptilin nem kompatibilisek, egyidejű használatuk bármilyen teljesen beláthatatlan következményhez vezethet, beleértve a hirtelen halált is.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy mindkét anyag ugyanolyan hatással van a szervezetre:

1. A központi idegrendszer funkcióinak gátlása, elnyomása.
2. Vérnyomás emelkedés.
3. Dezorientáció.
4. Allergiás reakciók.

És számos egyéb mutató.

Az alkohol és az antidepresszáns kombinációja nem csak néha fokozza kölcsönösen hatásukat, hanem közvetlenül is hat:

• Vesék, amelyek a nyelv feketedése, hányinger, szájgyulladás formájában nyilvánulnak meg.
• A máj, amely arra kényszerül, hogy lebontsa mind az alkoholt, mind a nyugtatót, válaszul különböző típusú toxikózisokat okoz.
• Egy szív, amely bármelyik pillanatban megállhat.

Alkoholizmus, mint betegség esetén ezt az antidepresszánst semmilyen körülmények között nem írják fel, ha egy személy józansági ideje hat hónapnál rövidebb. A belső szervek állapotát is figyelembe veszik.

Az amitriptilin mérgezés elkerülése egyszerű, csak helyesen vegye be - legfeljebb 300 mg naponta, és ne keverje alkohollal.

©. Minden jog fenntartva. poisonhelp.ru.

Az oldalon található anyagok csak tájékoztató jellegűek.

Nem helyettesíthetik a szakképzett orvosi ellátást. Lépjen kapcsolatba a szakértőkkel!

Milyen célra és mikor írják fel az amitriptilint?

Gyakran depresszióval az orvosok amitriptilint írnak fel a betegeknek, amelyek használatára utaló jelek különböző pszicho-érzelmi rendellenességek. Hazánkban sokáig nem volt szokás ilyen állapotokat kezelni, de a legújabb vizsgálatok szerint a depresszió betegség, kezelést igényel.

A modern világ összes fejlett országának lakosságának körülbelül 20% -át érinti, ami egyenrangúvá teszi olyan betegségekkel, mint a szív- és érrendszeri betegségek és az onkológia. A fő veszély az, hogy az ember elveszti az élet ízét, nem érdekli semmi, nem merülnek fel vágyak. Ez pedig megzavarja a munkaképességet, befolyásolja a belső szervek munkáját, a szeretteivel való kapcsolatokat. A betegség kezdeti szakaszában ritkán nyilvánul meg a testrendszerek zavaraiban, és a személy nem tartja szükségesnek szakember látogatását. És amikor megfordul, a depresszió már súlyos és elhúzódó.

Melyek a depresszió veszélyei?

A sok problémával, nehéz helyzettel és bizonytalansággal járó modern életritmus mellett a depressziót egyre gyakrabban diagnosztizálják pszichológusok és pszichiáterek. Általában ez a betegség egy súlyos stresszes helyzet után alakul ki, amelyet hosszú érzelmi túlfeszültség előzött meg: egy szeretett személy súlyos betegsége, amely halálával végződött, munkahelyi elbocsátási és elbocsátási hullám, hosszú felkészülés a vizsgára és kudarc. közülük stb.

A depresszió általában a következő tünetekkel jár:

• izgalom és szorongás;
• állandó szorongás;
• elnyomás;
• fokozott ingerlékenység;
• képtelenség koncentrálni;
• a környezet iránti érdeklődés elvesztése.

A betegség megszabadulása érdekében komplex és meglehetősen hosszú kezelést kell végezni, beleértve a különböző antidepresszánsok szedését, a pszichoszociális terápiát és az érzelmi stabilitást növelő speciális tanfolyamok látogatását.

A depresszió gyógyszeres terápiája

A gyógyszeres kezelés különböző gyógyszerek szedésére korlátozódik, amelyek helyreállítják az ember mentális és érzelmi állapotát - antidepresszánsokat. Különböző hatásmechanizmusaik vannak az idegrendszerre, ami meghatározza, hogy az egyik vagy másik gyógyszercsoporthoz tartoznak-e. A következő osztályokra oszthatók:

Gyakrabban, mint mások, a gyógyszerek első osztályának képviselőit használják az orvostudományban, amelyek közül az egyik az Amitriptyline Nycomed. A depresszió mellett ennek a gyógyszernek más javallatai is vannak.

A pszichiátrián különféle, még nagyon súlyos diagnózisokra is felírják. Az Amitriptyline Nycomed minden típusú depresszió kezelésére hatásos, beleértve a neurózist is, amely agykárosodáshoz vezetett. Depresszió az alkoholfüggőségben, amit szorongás, alvászavarok, nyugtalanság tükröz.

Ezenkívül ezt a gyógyszert éjszakai vizelet-inkontinencia, különféle fóbiák, étkezési zavarok (bulimia, anorexia) kezelésére írják fel a migrén megelőzésére. Gyakran szerepel a gyomor-bélrendszeri betegségek (fekélyek, gyomorhurut, gyomorvérzések) komplex terápiájában, és reumában és neuropátiában szenvedő rákos betegek súlyos fájdalmaira is felírható.

A gyógyszer összetétele és hatása

A gyógyszer az amitriptilin-hidroklorid hatóanyagon alapul. Az Amitriptyline Nycomed farmakológiai hatása nagyon széles, ami a kinevezések széles körét teszi lehetővé. Olyan hatásai vannak, mint kifejezett nyugtató, hipnotikus és antihisztamin. Emellett az Amitriptyline Nycomed jól oldja a szorongást, fájdalomcsillapító hatású, enyhén serkenti az idegrendszert, energikus érzetet ad és elősegíti a gyomor és a belek nyálkahártyáján kialakult fekélyek gyógyulását.

Hogyan kell alkalmazni az Amitriptyline Nycomed-et?

A gyógyszer két formában kapható - bevonat nélküli tabletták és intramuszkuláris injekciók. Az enyhe típusú pszichoemotikus rendellenességek esetén az Amitriptyline Nycomed tabletta formájában a legminimálisabb dózisokban kerül felírásra. Étkezés után kell bevenni, rágás és sok folyadék fogyasztása nélkül.

A szakember egy adagot ír elő, amely a beteg általános állapotától, életkorától és az egyidejű betegségek jelenlététől függ. A gyógyszer terápiás hatása átlagosan a szedésének megkezdésének napjától számított 3 hét elteltével jelentkezik.

A kezelés első szakaszában és nem túl súlyos körülmények között az adagot a lehető legkisebbre kell előírni. Ha nincs javulás, az adagolás gyakorisága vagy az adag növelhető. Súlyos érzelmi zavarok vagy skizofrénia esetén az Amitriptyline Nycomed injekció formájában írható fel, amelyet tablettakezelés követ.

A felvétel időtartama a beteg diagnózisától és betegségének súlyosságától függ, az általános terápiás tanfolyam legalább egy hónap. Az antidepresszáns szedésének maximális időtartama nem haladhatja meg a 12 hónapot, mert ez súlyos és visszafordíthatatlan szövődményekhez vezethet, amelyek közül a legsúlyosabb a halál.

Mint minden gyógyszer, az Amitriptyline Nycomednek is vannak ellenjavallatai. Szívinfarktus után és a szív- és érrendszeri betegségek súlyosbodásának stádiumában lévő betegeknek nem írják fel, ha a beteg ittas, zárt szögű glaukómában, intravénás elzáródásban szenved. Ne használja az Amitriptyline Nycomed-et altatókkal, erős pszichotróp gyógyszerekkel és fájdalomcsillapítókkal együtt. Ne írja fel ezt a gyógyszert gyermekeknek és nőknek szoptatás alatt.

Amitriptilin - vészhelyzet vagy extrém eset

Az amitriptilin az antidepresszánsok új generációja. Gyártó Lengyelország, Németország. Sok országban gyártanak hasonló, azonos nevű termékeket. Vényre kiadva. Kifejezett nyugtató hatása van. Súlyos idegrendszeri rendellenességekre, ingerlékenységre, agresszivitásra, pánikrohamokra, migrénre írják fel. Különleges esetekben súlyos központi idegrendszeri rendellenességekkel járó menopauza esetén írják fel. A terápiás hatás a kezelés megkezdése után 2 héttel alakul ki.

Kiadási űrlap

Drazsé vagy tabletta, oldatos injekció formájában készül. Az injekciókat intramuszkulárisan adják be. Ebben a formában a terápiában használják a kórház falain belül. Otthon gyakrabban használják a drazsét.

A tabletták kerek sárga színűek. A csomag 50 darabot tartalmaz. A készítmény hatóanyaga az amitriptilin-hidroklorid. Kiegészítő komponensekként:

A tabletták héja ellenáll az emésztőrendszer savas környezetének. A hatékonyság nem vész el.

Injekciós oldat formájában, csomagonként 10 darab átlátszó ampullákban kapható.

25 Celsius fokot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó. Felhasználhatósági idő 3 év.

Használati javallatok

A Climax az egész szervezetre negatívan hat. A központi idegrendszer különleges igénybevételnek van kitéve. Enyhe formában egy nő ingerlékenységet, hangulati ingadozást érez, önsajnálatot érez. Könnyezés, harag és egyéb kellemetlen állapotok figyelhetők meg. A CNR erős terhelése esetén veszélyesebb állapotok figyelhetők meg: agresszió, tudatzavar, pánikrohamok, félelem, halál gondolatai stb. Az amitriptilint az orvos írja fel egy nővel folytatott beszélgetés, vizsgálat után. Nagyon nem kívánatos önállóan elkezdeni a kezelést. A gyógyszer nagyon erős, ha nem megfelelően használják, súlyos mellékhatásokat okoz.

A felhasználás indikációja a következő:

• tartós depresszió;
• neurózis;
• jelentős viselkedési zavar;
• fóbiák;
• érzelmi zavarok;
• étvágytalanság;
• krónikus fájdalom szindróma idegi alapon.

A migrén megelőzésére írják fel, ha ebben a részben korábban problémák voltak. Az amitriptilin kezelés közvetlen indikációja a megerősített diagnózis:

Enyhe alvászavarok, hangulati ingadozások Az amitriptilint nem kezelik. Ehhez használjon könnyebb eszközöket.

Ellenjavallat

Az amitriptilin a legerősebb antidepresszáns, amely befolyásolja a központi idegrendszer működését. Ebben a tekintetben számos ellenjavallat van:

• miokardiális infarktus;
• a vérnyomás kifejezett csökkenése;
• a máj, a vesék betegségei;
• a gyomor-bél traktus betegségei;
• szív elégtelenség;
• a hólyag atóniája;
• egyéni intolerancia az összetevőkre;
• párhuzamos terápia MAO-gátlókkal.

Óvatosan kell eljárni azoknál a nőknél, akiknél:

• bronchiális asztma;
• mániás-depresszív pszichózis;
• szívproblémákkal;
• skizofrénia;
• glaukóma;
• alkoholizmus;
• epilepszia;
• a hematopoiesis megsértésével.

Vese- és májproblémák esetén az orvos dönthet a kezelés célszerűségéről, de a napi adag korrekciójával. A jövőben folyamatosan figyelemmel kísérik a beteg állapotát.

Használati feltételek

A drazsét egészben kell lenyelni étkezés közben vagy étkezés után. Mossa le kis mennyiségű folyadékkal. Az optimális napi adag 200 mg. Kezdje a gyógyszer szedését napi 50-75 mg-mal. Naponta 25 mg-mal növelje. A maximális adagot lefekvéskor kell bevenni. A fogadás naponta 3-4 alkalommal történik. Súlyos depresszió esetén növelje az adagot 300 mg-ra. A terápia orvosi felügyelet mellett történik.

A stabil terápiás hatás elérése után 4 hét után az adagot minden nap fokozatosan csökkentik. Ha a rendellenesség jelei ismét megjelennek, térjen vissza az előző adagoláshoz. Körülbelül 1 hónapig a kívánt hatás hiányában a terápiát a megfelelő eredmény hiánya miatt megszakítják.

Az idős nők 65 éves koruk után napi 25, 50, 100 mg-os tablettákat írnak fel. Több fogadásra osztva vagy éjszaka 1 alkalommal inni. A migrén, erős fejfájás megelőzése érdekében vegyen be napi 100 mg-ot.

Intramuszkulárisan injektálva 10-30 mg lassan. Az injekció beadásának helyét meg kell változtatni. Napi adag 150 mg. 3 hét injekció beadása után drazséra kell váltania. Az injekciókat a terápia során a kórház falain belül adják be.

Egyidejű alkalmazás gyógyszerekkel

Az amitriptilin fokozza a gyógyszerek mellékhatásait:

• görcsoldó szerek;
• nyugtatók;
• neuroleptikumok;
• altató;
• érzéstelenítés eszközei;
• egyéb antidepresszánsok;
• fájdalomcsillapítók;
• alkohol.

A fogamzásgátló tablettákkal történő egyidejű alkalmazása fokozza az amitriptilin aktivitását. MAO-gátlókkal kombinált alkalmazása halálhoz vezet. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelések közötti intervallumnak legalább 2 hétnek kell lennie.

Nem kívánt hatások

Sok mellékhatást okoz. Némelyikük nem igényli a kezelés megszakítását, néhány nap múlva magától elmúlik. Egyes esetekben az adagot módosítják. A helyzetet kontrolláltnak és teljesen normálisnak tekintik.

• fokozott koponyaűri nyomás;
• száraz száj;
• bélproblémák;
• homályos látás;
• hőmérséklet emelkedés;
• vizelési problémák.

A mellékhatások nagy listája a központi idegrendszer, az emésztőrendszer, a szív- és érrendszeri, az endokrin oldalról jelentkezik. Allergiás reakció lép fel a bőrön. Hosszan tartó terápia esetén a testtömeg növekedése, fokozott izzadás következik be.

A mellékhatások a gyógyszer abbahagyása után jelentkeznek. Főleg, ha az adagok nagyok voltak.

Különleges utasítások

Az amitriptilin terápiát az orvos által előírt módon, az orvos felügyelete mellett kell végezni. Időnként meg kell vizsgálni, teszteket kell végezni. A terápia során szigorúan tilos alkoholt fogyasztani. Nem ajánlott autót vezetni, nagy pontosságot, gyors reagálást igénylő munkát végezni. 65 éves kor után a napi adag nem haladhatja meg a 100 mg-ot. Nagy dózisok esetén görcsös rohamok lehetségesek.

Túladagolás

A következő adag bevétele után néhány órával mérgező tünetek jelentkeznek.

• pupillatágulás;
• fásultság;
• eszméletvesztés;
• a testhőmérséklet csökkenése;
• álmosság;
• hallucinációk;
• nyomáscsökkentés;
• a szív megzavarása;
• görcsök;
• kóma.

A tünetek megszüntetése érdekében gyomormosást kell végezni, tüneti kezelést kell biztosítani.

Hatás a testre

Az amitriptilin javítja a kórosan alacsony hangulatot, megszünteti a fejfájást, eltávolítja a pánikrohamokat, neuraszténiát, neurózisokat, normalizálja az alvást. 3 hetes kezelés után jelentős javulás figyelhető meg. A fájdalomcsillapító hatás szinte azonnal megfigyelhető. A tabletta belső beadása után 4 óra elteltével magas koncentráció jelenik meg a vérben. A felezési idő 25 óra. Főleg a vizelettel ürül. A terápiás hatás hosszú ideig tart. A második kurzust a javallatok szerint legkorábban 1 hónappal az előző befejezése után írják fel.

A gyógyszer költsége

Az amitriptilin megfizethető gyógyszer. Bármelyik gyógyszertárban megvásárolható orvosi vényre. A költség a gyógyszertár helyétől, a gyártóktól függ.

• Tabletta 25 mg, 50 db. - 26,50 rubel;
• Tabletta 10 mg, 50 db. - 27,00 rubel;
• Tabletta 20 mg, 50 db. - 46 rubel;
• Ampullák, 2 ml, 10 db. - 46 rubel.

Az amitriptilint Dánia, Oroszország, Horvátország, Lengyelország, Németország és Csehország gyártja.

Analógok

Az azonos hatóanyagot tartalmazó hasonló termékek között megkülönböztethetjük:

Az Amitriptilin másik hasonló gyógyszerrel való helyettesítésének kérdését meg kell vitatni az orvossal.

Az amitriptilint számos országban gyártják. A vevő maga választ az egyik vagy a másik mellett. Az ár jelentéktelen mértékben különbözik. A fő különbség a gyógyszer között a gyártástechnológiában. A végső választás a vevőé.

Vélemények az Amitriptilint szedő nőkről

„Mély depresszióra írtak fel gyógyszert. Az utasítás szerint szedtem. Eleinte mély hibernált állapot volt. Egyáltalán nem érdekel. Csak aludni akartam. Az apátia egy hétig jelen volt, majd fényes nappal hallucinációk kezdtek megjelenni. Félelemből hagyta abba. Nem ment el orvoshoz. Utána semmi mellékhatást nem vettem észre, sőt rögtön javult is. A depresszióm is megszűnt, valószínűleg a félelemtől. Általában a gyógyszer szörnyű!

„A szörnyű mellékhatások nem nekem valók. 170 mg-ot szedtem naponta. A szájszárazság nemkívánatos hatásairól. Az alvás nem javult. Még mindig hajnali 4-kor keltem, nem tudtam elaludni. Altatóként egyáltalán nem működik. Nem volt depresszióm."

Mi a teendő, ha miómája van?

• Hirtelen fellépő hasi fájdalmaktól szenved.
• A hosszú és fájdalmas időszakok pedig már meglehetősen fáradtak.
• A javasolt gyógyszerek pedig valamiért nem hatásosak az Ön esetében.
• Ráadásul az állandó gyengeség és betegségek már szilárdan beléptek az életedbe.
• Most készen áll arra, hogy kihasználjon minden lehetőséget.

Létezik hatékony kezelés a méh mióma kezelésére. Kövesse a linket, és megtudja, mit ajánl Önnek a méhmiómát gyógyító nő – miután az orvosok nem segítettek neki.

Forró témák:

Szörnyű migréntől szenvedett. Felírták nekem ezt a gyógyszert. Kezdetben megriadtak a mellékhatások, és ami az antidepresszánsokra vonatkozik. Aztán az orvos elmagyarázta, hogy a migrén a test súlyos merevsége miatt alakult ki. Az amitriptilin enyhíti a stresszt, lehetővé teszi a test ellazulását. Szinte azonnal észrevettem az eredményeket. A migrén egy hét szedése után abbahagyta a kínzást. Még 2 hétig kezelték. 1 éven belül enyhén zavart a fejfájás. A gyógyszer segít. A mellékhatások közül kellemetlen utóíz volt a számban, a kezelés alatt romlott a látásom, majd helyreállt. Az álmok szokatlanok voltak, nem mindig jók. Lemondás után nincs kellemetlen tünet!

Szörnyű depresszió volt, nem akartam élni. Ezt a gyógyszert írták fel. Halványan emlékszem az első benyomásaimra. Csak zöldséggé változol. Semmi ok aggodalomra, semmi ok. Aludt éjjel-nappal, nem tudott elaludni. Egy héttel később kezdett újjáéledni. Megvolt a hangulat, az élet iránti érdeklődés. Lassan minden jobb lett. Szeretném megjegyezni, hogy a gyógyszer nagyon erős. Jobb a hétköznapi depresszió ellen más eszközökkel küzdeni. Ráadásul nem lehet elragadtatni magát. Szokj rá, mint a drogra!

Krónikus ízületi fájdalmaktól szenvedett. A neurológus elmagyarázta, hogy a fájdalmam képzeletbeli, idegekből ered. Felírta ezt a gyógyszert. Az utasítás szerint szedtem. Ijesztő mellékhatások. Szinte azonnali fájdalomcsillapítás. Fokozatosan abbahagyta a fájdalmat. 2 hét után már egyáltalán nem éreztem. Befejezte a tanfolyamot. Minden jó lett. A krónikus fájdalom, ami 2 évig gyötört, 1,5 hónap alatt megszűnt!

Amitriptilin

Kiadási űrlapok

Eladó: vényköteles

Felhasználhatósági idő: 24 hónap.

Eladó: vényköteles

Tárolás: 15-25 C (szobahőmérséklet)

Lejárati idő: 36 hónap.

Útmutató az amitriptilinhez

Az amitriptilin egy klasszikus triciklusos antidepresszáns. Gátolja a preszinaptikus neuronok noradrenalin és szerotonin újrafelvételét, ami e mediátorok koncentrációjának növekedéséhez és antidepresszáns hatás kialakulásához vezet. Rendszeres használatával elnyomja az agyi béta-adrenerg receptorok és szerotonin receptorok aktivitását, normalizálja az idegimpulzusok terjedését ezeken a receptorokon keresztül, megszünteti ezen rendszerek depresszió okozta egyensúlyhiányát, szorongásoldó (szorongásoldó) hatást fejt ki, csökkenti az izgatottságot (érzelmi túlzott izgatottság) és a depresszió megnyilvánulásai. Enyhe fájdalomcsillapító hatása van, ami a tudósok szerint a központi idegrendszerben a monoaminok (elsősorban a szerotonin neurotranszmitter) szintjének ingadozásának és a szervezet saját (belső) opiátrendszerére gyakorolt ​​hatásának köszönhető. Az m-kolinerg receptorokhoz való kifejezett kötődési képessége az amitriptilin erőteljes antikolinerg hatását okozza, a hisztamin H1 receptorokkal való kölcsönhatása és az alfa-adrenerg receptorok blokkolása pedig nyugtató hatású. Fekélyellenes hatású, gyomor- és nyombélfekély esetén csökkenti a fájdalom erősségét, a fekély leggyorsabb hegesedését biztosítja. Az Amitriptyline fent említett antikolinerg hatása, amely növeli a hólyagfalak rugalmasságát és nyúlási képességét, hatásossá teszi az enuresis kezelésében. A gyógyszer ezen tulajdonságát erősíti a közvetlen béta-adrenerg stimuláció és a közvetítő szerotonin felvételének blokkolása a központi idegrendszeri szinapszisok által. Az amitriptilin csökkenti a bulimia nervosát komorbid depresszióval vagy anélkül. A gyógyszer antidepresszáns hatása a gyógyszeres kezelés kezdetétől számított 2-3 héten belül kezd egyértelműen megnyilvánulni.

Az amitriptilin biohasznosulása körülbelül 50%, a felezési idő. A szervezetből való kiürülés a vizelettel történik. A gyógyszer tabletta és ampulla formájában kapható. A farmakoterápiát mg-os adaggal kezdje, a felvétel optimális időpontja lefekvés előtt van. Fokozatosan, a hét folyamán az adag 3-4-szeresére nő. Javulás hiányában a második héten a napi adagot 300 mg-ra emelik. A depresszív megnyilvánulások megszüntetése nem ok a kezelés megtagadására: ebben az esetben az adagot napi mg-ra csökkentik, és a farmakoterápiát még legalább három hónapig folytatják. Az enyhe lefolyású depresszióban szenvedő időseknél a gyógyszer adagját napi 30-100 mg tartományban állítják be, és pozitív eredmények elérése esetén a napi vmg fenntartó dózisra váltanak. A kezelés során el kell kerülni azokat a helyzeteket, amelyek éles emelkedést igényelnek ülő vagy fekvő helyzetből. Nem javasolt a kezelés hirtelen megszakítása: ebben az esetben elvonási szindróma alakulhat ki. Szükséges megtenni a szükséges óvintézkedéseket, ha az Amitriptilint epilepsziában szenvedő betegeknél alkalmazzák, mert. a gyógyszer napi 150 mg-ot meghaladó adagban csökkenti a görcsös küszöböt. A kezelés megtervezésekor szem előtt kell tartani a súlyos depresszióban szenvedő betegek öngyilkossági kísérletének lehetőségét. Az amitriptilin és az elektrokonvulzív terápia együttes alkalmazása csak állandó orvosi felügyelet mellett lehetséges. Terhelt anamnézisű betegeknél és időseknél a gyógyszer szedése farmakológiai pszichózisok kialakulásához vezethet (a gyógyszeres kezelés abbahagyása után az ilyen jelenségek gyorsan eltűnnek). Az amitriptilin hosszan tartó alkalmazása szuvasodás kialakulásához vezethet. A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal.

Az orvosok véleménye az amitriptilinről

Az amitriptilin a triciklikus antidepresszánsok közé tartozik, a legrégebbi antidepresszánsok közé tartozik. Szubjektíven nem alkalmas minden beteg számára. Igen, jól eltávolítja a melankólia, a szorongás hatását 2-3 hét folyamatos használat mellett. A legjobb hatás stacionárius adagolás mellett és kórházban. Jól enyhíti a szorongást, hatékony a pánikrohamok kezelésében.

Szubjektíven néhány beteg megjegyzi az álmosságot, a betegek szerint "stop, kolbász". Mások nagy adagokat szednek, és nem tapasztalnak mellékhatásokat. Emlékeztetni kell arra, hogy 2 héttel a felvétel után egyes betegeknél, gyakrabban a férfiaknál, vizeletvisszatartás jelentkezhet.

Olcsó, hatékony antidepresszáns.

Jó hatású, jól bevált antidepresszáns kapható. Jól segíti a neurológiai gyakorlatot krónikus fájdalom szindróma kezelésében, főként különböző eredetű perifériás neuropátiák, posztherpetikus neuralgia, migrén esetén.

Vannak mellékhatások, főként a gyógyszer szedésének kezdetén, álmosság, szédülés, szájszárazság, ízérzékelési változások, néha szorongás, szorongás formájában, amelyek következtében szükség van az adagolás módosítására. a gyógyszer szedésének elején és végén.

A választott gyógyszer korlátozott anyagi helyzetű betegek számára, de el kell viselnie a mellékhatásokat.

Megfizethető, olcsó antidepresszáns, amelyről elegendő tapasztalat gyűjtött. A receptoraktivitás legszélesebb spektrumával rendelkezik.

Elég kifejezett mellékhatásokat okoz: szájszárazság, vizeletvisszatartás, szedáció. Nem mindenki alkalmas ambuláns kezelésre. Nem ajánlott a depresszió első vonalbeli kezelésére, mint Az SSRI-k ezek után nem működnek jól.

Kiváló fájdalomcsillapító fejfájásra (pszichoszomatikus). Az antidepresszáns pedig egyszerűen csodálatos.

10 mg-os adagban tűnt el a patikákból. A vizelet visszatartása lehetséges.

Messze az aranytól, de mindenképpen az antidepresszáns terápia standardja. Jól kombinálható más gyógyszerekkel, alkalmas terápia kiegészítésére az SSRI-k hatásának kialakulása előtt, valamint tüneti szerként.

A jelenlegi szakaszban véleményem szerint az amitriptilin kinevezése előnyösebb egy speciális osztályon, sőt injekcióval - a súlyos neurotikus depresszió gyors enyhítésére. A legjobb az egészben - csepegtetőben 1 hétig, majd egy szerotonerg antidepresszáns kiválasztása következik.

Minden ismert mellékhatás, melyek közül a legfontosabbak a hólyaghurut, prolaktinémia, QT intervallum tágulása, súlygyarapodás.

Eddig szinte az egyetlen gyógyszer, amely lehetővé teszi szinte "azonnali" antidepresszáns hatás elérését.

Az antidepresszánsok első generációjának gyógyszere a triciklikus antidepresszánsok csoportjába tartozik. Nélkülözhetetlen súlyos depressziós epizódokhoz és szorongásos-depressziós tünetekhez. Minimális ár.

Gyakran mellékhatások: szárazság, szállásgörcs, záróizom görcs és szexuális diszfunkció.

A gyógyszer megfizethető és hatékony.

Vannak olyan mellékhatások, amelyek csökkentik a gyógyszert szedők életminőségét. Ide tartozik a letargia és a szellemi munkavégzés, az autóvezetés képtelensége, mivel a reakciósebesség meredeken csökken. A prosztata hiperpláziában szenvedő férfiaknál vizeletretenciót okozhat.

A neurológiai gyakorlatban, a diszfunkcionális hátfájdalmak kezelésében alkalmazott adjuvánsként hosszú ideig az Amitriptilin meglehetősen hatékonynak bizonyult, ha naponta egyszer, rövid ideig szedik.

A legtöbb mellékhatás akkor jelentkezik, ha a gyógyszer adagját helytelenül választják meg, és a betegek nem tartják be a kezelési rendet.

Az amitriptilint nagyon gyakran rossz adagokban, nem megfelelő időtartamra és nem megfelelő kombinációkban írják fel. Az amitriptilin használata tapasztalatot és készségeket igényel. Érdemes lenne megtiltani, hogy nem pszichiátereknek írják fel. Már régen abbahagytam a gyógyszer felírását. Szerintem ez a pszichiáterek kiváltsága.

Az ambuláns gyakorlatban a dolgozók számára rendkívül nehéz használni a számos mellékhatás miatt.

Érdekes hatás más gyógyszerekkel kombinálva, de a legfontosabb a hatékonysága, és természetesen az ár és a minőség.

A mellékhatások közül a fő hátrány a szájszárazság, fokozott étvágy és álmosság, néha tájékozódási zavar, izommerevség, különösen a hólyag, néha túladagolás hányással, aritmia, artériás hipotenzió, szívelégtelenség, légzésdepresszió. De ha helyesen és körültekintően veszik, akkor a hátrányok elkerülhetők.

Az amitriptilin a triciklikus antidepresszánsok aranystandardja.

A gyógyszer régi, meglehetősen jól tanulmányozott, különféle neurológiai és mentális rendellenességekre, valamint tartós fájdalomszindrómák kezelésére fájdalomcsillapítókkal kombinálva (például rákos betegeknél) alkalmazzák.

Sok mellékhatás, nem hosszú távú használatra tervezték.

Fő előnye: hatékonyság alacsony költségek mellett. Ez a két tény lehetővé teszi, hogy az amitriptilin az orvosi gyakorlatban maradjon a gyakori mellékhatások ellenére. – Olcsó és vidám.

A "jó öreg" antidepresszáns. Az elsők egyike. Jól tanult. Eddig a klinikai helyzetek szűk körében „teszi a dolgát” jól: 1) súlyos endogén depresszió súlyos szorongással, izgatottsággal, öngyilkossági hajlamokkal; 2) posztpszichotikus (poszt-szkizofréniás) depressziók súlyosbodással, a remisszió kudarcával; 3) a szorongásos depressziók kezelése a krónikus endogén pszichózisok szerkezetében, különösen azokban az esetekben, amikor biztosításra van szükség az endogén folyamat lefolyásának súlyosbodása ellen; 4) depressziós fázisok a bipoláris affektív zavar szerkezetében, fázisinverzió veszélyével (általában megfelelő normotímiás terápia hiányában).

Jól ismert - kardiotoxikus, rendkívül kifejezett antikolinerg mellékhatások - szájszárazság, hányinger, székrekedés, stb. Erős szedáció, szexuális diszfunkció, metabolikus szindróma.

Az újgenerációs antidepresszánsok jelenlétében ezek nem „hátrányok”, ezek a triciklikus antidepresszánsok sajátosságai, csakúgy, mint a MAO-gátlóknál, itt is egy nagyságrenddel bonyolultabb volt minden.

Kiváló választás nehéz anyagi helyzetben lévő betegek számára. Alkalmazható alvászavarok, szorongásos depresszió, tartós hipochondria különböző kombinációiban, depressziós tünetek esetén súlyos pszichotikus tünetekkel járó betegségeken belül. A sebesség jó.

A mellékhatások szörnyű szárazság, szédülés, álmosság, amely kezdettől fogva eltűnik, tachycardia, vizelet-visszatartási problémák férfiaknál és nőknél egyaránt. Legyen óvatos az idősekkel.

Erőteljes gyógyszer, amelyben a mellékhatások gyakran megelőzik a gyógyító hatásokat.

Az amitriptilin egy triciklikus antidepresszáns, amelyet változó súlyosságú endogén depresszióban szenvedő pácienseimnek írok fel. A gyógyszer jó antidepresszáns hatással rendelkezik, de néha sokáig kell várni a hatásra. Sajnos ez a gyógyszer nem mentes a mellékhatásoktól, amelyek gyakran arra kényszerítik a betegeket, hogy megtagadják ezt a gyógyszert.

Az amitriptilin a depresszió, pszichózis, érzelmi és fóbiás rendellenességek kezelésére felírt antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszer. Kifejezett nyugtató és timoanaleptikus hatása van - a kezelés a psziché aktiválásához és a hangulat javulásához vezet. A "régi" generáció antidepresszánsaira utal.

A gyors terápiás hatás ellenére az orvosok véleménye megoszlik erről a gyógyszerről a kezelés első sorában. Fontolja meg, hogyan működik és hogyan használják az amitriptilint, mi a veszélye a gyógyszer ellenőrizetlen bevitelének és túladagolásának.

Az amitriptilin használati utasításának leírása

Az amitriptilin a triciklusos antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszer. A főbb hatások mellett fájdalomcsillapító hatású, segít az ágybavizelés kezelésében.

Az amitriptilint számos gyártó gyártja - hazai Veropharm, ALSI Pharma, valamint külföldiek - Grindex, Nycomed, különböző kereskedelmi neveken:

• "Amizol";
• "Amirol";
• "Saroten retard";
• "Triptizol";
• "Elivel".

Az amitriptilin az antidepresszánsok farmakológiai csoportjába tartozik. Bruttó képlete C20H23N. Nemzetközi nem védett név (INN) - amitriptilin.

A kibocsátás és összetétel formái

Az amitriptilin két adagolási formában kapható - tabletta és oldat.

1. 10 és 25 mg-os tabletták belső használatra. 50 és 100 darabos kontúrcsomagokba csomagolva.
2. 10 mg/ml-es oldat, 2 ml-es ampullák intravénás és intramuszkuláris beadásra. 10 darab van egy csomagban.

A tabletták 10 vagy 25 mg hatóanyagot - amitriptilin-hidrokloridot - tartalmaznak. További (inaktív) anyagok - mikrokristályos cellulóz, talkum, laktóz-monohidrát, szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, előzselatinizált keményítő.

Az "Amitriptilin" gyógyszer összetétele oldat formájában 10 mg hatóanyagot, valamint sósavat (sósavat), benzetóniumot és nátrium-kloridot, dextróz-monohidrátot, infúziós vizet tartalmaz.

farmakológiai hatás

A gyógyszer az erős antidepresszánsok közé tartozik. Az amitriptilin hatásmechanizmusa a szervezetben a noradrenalin koncentrációjának növekedése a szinapszisokban és a szerotonin koncentrációja az idegrendszerben (reabszorpciójuk csökken). Hosszú távú kezelés esetén az agy béta-2 adrenerg és szerotonin receptorainak funkcionális aktivitása csökken. Kifejezett antikolinerg hatása van (centrális és perifériás).

Hogyan hat az amitriptilin a depresszióra? - javítja a hangulatot, csökkenti a pszichomotoros izgatottságot, szorongást, normalizálja az alvást. A gyógyszer antidepresszáns hatása a bevétel kezdete után 2-3 héttel jelentkezik.

A kifejezett antidepresszáns hatás mellett a gyógyszernek számos egyéb hatása is van.

1. Fekélyellenes, az emésztőszervek hisztaminreceptorainak blokkolásával kapcsolatos.
2. Csökkent étvágy.
3. A hólyag nyúlási képességének növekedése és a záróizom tónusának növekedése a szerotonin és acetilkolin receptorok aktivitásának csökkenése alapján.
4. Ha általános érzéstelenítést terveznek, akkor figyelmeztetni kell az orvost a gyógyszer szedésére, mivel csökkenti a vérnyomást és a testhőmérsékletet.
5. Megszünteti a fájdalom szindrómát. Mikor kezd el az amitriptilin a fájdalom enyhítésére? - a betegek szerint már 2-3 napos kezelésre.
6. Megszünteti az éjszakai vizelet inkontinenciát.

Használati javallatok

Az indikációk listája kiterjedt, de az amitriptilin felírásának fő oka a különböző eredetű depresszív állapotok.

Mi segít az amitriptilinnek?

1. Depresszió - involúciós, endogén, neurotikus, reaktív, kábítószeres, alkoholelvonás hátterében, szerves agykárosodás. Különösen áramló szorongás, alvászavarok.
2. Vegyes természetű érzelmi zavarok. Az amitriptilin pánikrohamokra írható fel.
3. Pszichózis a skizofrénia hátterében, alkoholelvonás.
4. Viselkedési zavarok (figyelem és aktivitás megváltozása).
5. Éjszakai enuresis.
6. Krónikus fájdalom szindróma - onkológiai, reumás betegségek, posztherpetikus neuralgia, poszttraumás fájdalom.
7. Ideges bulimia.
8. A migrén megelőzése.
9. Az emésztőrendszer fekélyes elváltozásai.

A tabletták és az Amitriptilin oldat indikációi hasonlóak.

Adagolás és adminisztráció

A terápiás adagot és a kezelés időtartamát magánszemély határozza meg. Mennyi ideig szedheti az amitriptilint? - legfeljebb 8 hónapos kúra.

A tabletták használata

Az amitriptilint étkezés előtt vagy után vegyem be? A tablettákat étkezés után, rágás nélkül kell bevenni, hogy csökkentsék a gyomorra gyakorolt ​​irritáló hatást.

Az Amitriptilin tabletta használati utasítása a következő ajánlott adagokat jelzi.

1. A depressziós állapotok kezelése. A kezdő adag 25-50 mg éjszaka. Ezután fokozatosan, 5 napon belül növelje napi 200 mg-ra, 3 adagra osztva. Ha a terápiás hatás 2 héten belül nem jelentkezik, a napi adagot a lehető legnagyobbra emelik - 300 mg-ra.
2. Fejfájás, migrén, krónikus fájdalom szindróma kezelése. A terápiás dózis napi 12,5-100 mg, az átlag 25 mg. Hogyan kell szedni az amitriptilint fejfájásra és más típusú fájdalomra? - egyszer, éjjel.
3. Az Amitriptilin tabletták adagolását más esetekben egyénileg választják ki.

Hogyan kell bevenni az amitriptilint éjszaka álmatlanságra? Ha a depresszió hátterében alvászavar van, akkor ez nem igényli a standard séma megváltoztatását, a gyógyszert a fent leírtak szerint kell bevenni.

Megoldás alkalmazása

Az oldatot intravénásan vagy intramuszkulárisan, lassan adják be. A napi adag 20-40 mg, 4 injekcióra osztva. Fokozatosan váltson át orális formára, azaz tablettákra.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer az FDA besorolása szerint a magzatra gyakorolt ​​​​C kategóriába tartozik (állatkísérletek során negatív hatásokat találtak). Ezért az amitriptilin terhesség alatt történő kinevezése nagyon nem kívánatos. Csak akkor alkalmazható, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​kockázatot.

Ha a gyógyszert szoptatás alatt írják fel, a szoptatást le kell állítani a kezelés teljes időtartamára.

Alkalmazás gyermekkorban

Az amitriptilint gyermekeknek írják fel az ágybavizelés kezelésére:

• tabletták - hat éves kortól;
• megoldás - tizenkettőtől.

Gyermekkorban ritkán írják fel depressziós állapotok kezelésére. Ebben az esetben az adagot, a gyakoriságot és a kezelés időtartamát egyénileg választják ki.

gyermekek enuresis

Hogyan szedik az amitriptilint depresszióban szenvedő gyermekeknél? - adagolása a következő:

• 6-12 éves korban - 10-30 mg naponta vagy 1-5 mg / kg;
• serdülők 12 éves kortól - 100 mg-ig.

Éjszakai enuresis esetén:

• 6-10 éves gyermekek, 10-20 mg naponta éjszaka;
• 11-16 éves serdülők - legfeljebb 50 mg naponta.

Használata időseknél

Idős korban főként enyhe depressziós rendellenességek, bulimia nervosa, vegyes érzelmi zavarok, skizofrénia hátterében álló pszichózis és alkoholfüggőség esetén írják fel.

Hogyan kell szedni az amitriptilint időseknél? 25-100 mg-os adagban éjszaka, egyszer. A terápiás hatás elérése után csökkentse az adagot napi 10-50 mg-ra.

Mellékhatások és szövődmények

Az amitriptilin mellékhatásai nagyon gyakran alakulnak ki, és olyan kifejezettek lehetnek, hogy meghaladják a kezelés terápiás hatását. Ebben a tekintetben a kinevezésről mindig körültekintően döntenek, és a betegeknek és hozzátartozóiknak a kezelés során értékelniük kell állapotukat.

kitágult pupillák

Az antikolinerg hatáshoz kapcsolódó mellékhatások:

• homályos látás, kitágult pupillák, akkomodációs bénulás, megnövekedett intraokuláris nyomás olyan embereknél, akiknél a szem elülső kamrája szűk szögben áll;
• száraz száj;
• zavar;
• székrekedés, bénulásos ileus;
• vizelési nehézség.

A központi idegrendszer mellékhatásai:

A szív- és érrendszerre:

• tachycardia;
• aritmia;
• ortosztatikus hipotenzió;
• EKG-változások szívbetegségben nem szenvedő betegeknél;
• ugrás a vérnyomásban;
• az intraventrikuláris vezetés megsértése.

A gyomor-bél traktusból:

Az endokrin rendszerből:

• a herék duzzanata;
• az emlőmirigyek növekedése férfiaknál;
• a libidó csökkenése vagy növekedése;
• problémák a potenciával;
• a vércukorszint emelkedése vagy csökkenése;
• csökkent vazopresszin termelés.

Allergiás reakciók:

• bőrkiütés, csalánkiütés;
• angioödéma (Quincke);
• fényérzékenység.

Egyéb mellékhatások:

• zaj a fülben;
• hajhullás;
• ödéma;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• vizelet-visszatartás.

Különleges utasítások

Vegye komolyan az óvintézkedéseket, és egyensúlyozza meg a mellékhatások kockázatát a kezelés előnyeivel.

A lehetséges reakciók alapján a következő kategóriákba tartozó embereknek rendkívül óvatosan kell alkalmazniuk ezt a gyógyszert:

• alkoholizmusban szenved;
• 14 év alatti gyermekek és serdülők;
• idős betegek;
• olyan betegségekkel, mint a skizofrénia, bronchiális asztma, bipoláris zavar, epilepszia, csontvelő-hematopoiesis gátlása, szív- és érrendszeri betegségek, intraokuláris magas vérnyomás, agyvérzés, csökkent gyomor és belek motoros funkciója, máj, veseelégtelenség, tirotoxikózis, prosztata megnagyobbodás, vizelet retenció, hólyag hipotenzió.

Ellenjavallatok

Az amitriptilin használatának minden alábbi ellenjavallata abszolút! Ezért a gyógyszer felírásakor az orvos mindig tanulmányozza a beteg történetét.

Mikor ellenjavallt az amitriptilin? - a következő feltételekkel:

• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
• a miokardiális infarktus akut és szubakut periódusai;
• MAO-gátlókkal kombinálva, valamint 2 héttel a bevételük kezdete előtt;
• alkoholos mérgezés;
• mérgezés altatókkal, pszichoaktív, fájdalomcsillapító szerekkel;
• zárt szögű glaukóma;
• az atrioventrikuláris és intravénás vezetés súlyos megsértése;
• laktációs időszak;
• galaktóz intolerancia;
• glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• laktázhiány;
• a tabletták ellenjavallt 6 év alatti gyermekek számára, és az oldat legfeljebb 12;
• terhesség, különösen az első trimeszterben.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

Az "Amitriptilin" tablettában és oldatban száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Gyermekek és elmebetegek, alkohol- és drogfüggők ne juthassanak gyógyszerhez!

A gyógyszer eltarthatósága 3 év.

Amitriptilin és alkohol

Ezt a gyógyszert alkohollal keverni szigorúan tilos! Egyes esetekben az amitriptilint az alkoholisták elvonási tüneteinek enyhítésére írják fel erős italozás után, de csak szigorúan kórházban.

Miért veszélyes az amitriptilin és az alkohol kombinációja?

1. Egy személy a közös fogyasztásból mélyen elalszik - a gyógyszer hipnotikus hatása többször is fokozódik. Az amitriptilin adagjának túllépése ebben az esetben a légzőrendszer megsértésének oka, ami szívmegálláshoz vezethet.
2. Az alkohol hatása felerősödik – egy pohár sör elfogyasztásának hatása olyan lehet, mint ugyanannyi vodkáé.
3. Sokan veszélyes kombinációt használnak az amitriptilin hipnotikus hatásának fokozására (szándékos, de enyhe túladagolás). Nagyon gyorsan kialakul a kábítószerhez hasonló függőség. Az ember abbahagyja az értelmes gondolkodást, a helyzet veszélyének felmérését, a gyógyszer pontos adagolását, így minden bevett tabletta végzetes lehet. Súlyos alkoholos amitriptilin mérgezés esetén a túlélés esélye általában nulla.
4. Az amitriptilin kis mennyiségű alkohollal történő rendszeres kombinációjának következménye az emberi psziché visszafordíthatatlan változása - csökken az intelligencia, romlik a memória, elvesznek a mindennapi és szakmai készségek. Minden szerv és rendszer szenved, különösen a máj, a vesék, a szív, az erek és az agy. Az amitriptilin minden mellékhatása teljesen megnyilvánul.
5. Az alkohol és az amitriptilin közötti időnek ki kell bírnia. Másnaposan nem bírod. Még ha a tabletták bevétele után egy nappal elfogyasztják is, előfordulhatnak mérgezési tünetek - hányinger, hányás, csökkent látásélesség. Mikor szedhetek amitriptilint alkohol után? - legkorábban két nap múlva!

Az amitriptilin és az alkohol kombinációja semmilyen körülmények között sem lehetséges, mivel halálos!

Az amitriptilintől való függőség

A kábítószer nem tartozik a kábítószerek közé, mivel nincs bódító vagy bódító hatása, nem okoz klasszikus élettani függőséget, mint az opiátok. Az amitriptilin-függőség csak pszichológiai jellegű, és semmi köze a gyógyszer iránti fizikai vágyhoz. A függőség természetének megértéséhez ismernie kell a gyógyszer elvét - a természetes neurotranszmitterek nem bomlanak le a szervezetben normális sebességgel, így hosszú ideig változatlanok maradnak. Az amitriptilin bevételének hatása a szerotonin és más neurotranszmitterek állandó koncentrációjának magas szinten tartásával érhető el.

Az amitriptilin függőséget okoz? Mint minden antidepresszáns, ez is képes bizonyos függőséget kialakítani - éles megvonás esetén a tünetek ismét visszatérnek. Csak ebben az értelemben tekinthető gyógyszernek az amitriptilin, hiszen a gyógyszer bevétele közben az ember jól van, a kúra végeztével pedig visszatér az állapot. Előfordul, hogy a betegek az antidepresszánsokról valódi gyógyszerekre váltanak. Ezért az amitriptilin lehetséges károsodásának kizárása érdekében a bevételét fokozatosan, egy hónapon belül töröljük.

elvonási szindróma

A gyógyszer éles megtagadása esetén, különösen, ha nagy dózisban vették be, lehetséges az amitriptilin megvonási szindróma kialakulása. Milyen tünetei vannak ennek?

• hányinger;
• hányás;
• fejfájás;
• hasmenés;
• alvászavarok;
• rossz közérzet;
• rémálmok.

Még fokozatos elutasítás esetén is motoros nyugtalanság, ingerlékenység, alvászavarok, nehéz álmok alakulnak ki.

Mennyi ideig tart az amitriptilin megvonása? - az állapotot addig figyelik meg, amíg a teljes gyógyszer ki nem ürül a szervezetből, azaz 8-14 napig. A további megnyilvánulások már inkább pszichológiai jellegűek.

Az amitriptilin bevitel csökkentésének sémája a terápiás dózis fokozatos csökkentése egy hónap alatt, ¼-től kezdve egészen a teljes lemondásig.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása nem ritka, ezért a legtöbb esetben a gyógyszert csak fekvőbetegeknek írják fel, orvos felügyelete mellett.

Amitriptilin mérgezés az ICD-10 osztály szerint

sified - T43.

A túladagolás okai

A gyógyszer egyszeri adagjának dózisának túllépése leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

• az orvos által előírt adag be nem tartása (szándékos vagy véletlen túllépés);
• a gyógyszer önbeadása orvosi rendelvény nélkül;
• a gyógyszer kombinációja terápiás dózisban alkoholos italokkal.

Túladagolás tünetei

A bevitt amitriptilin mennyiségétől függően a túladagolás 3 fokozata van - enyhe, közepes és súlyos, amely újraélesztés nélkül az esetek 100% -ában halállal végződik.

A gyermekek a legérzékenyebbek az akut túladagolásra, akár halálra is.

Az amitriptilin enyhe túladagolását a következő tünetek fejezik ki:

• száraz száj;
• székrekedés;
• a vizelés hiánya;
• dyspepsia.

A közepesen súlyos vagy súlyos túladagolási tünetek mindig súlyosak, és azonnali orvosi ellátást igényelnek.

1. A központi idegrendszer oldaláról - fokozott álmosság, hallucinációk, ok nélküli szorongás, epilepsziás rohamok, fokozott reflexek, kiejtési zavarok, izommerevség, zavartság, tájékozódási zavar, koncentrációzavar, pszichomotoros izgatottság, ataxia, kábulat, kóma.
2. A szív és az erek oldaláról - aritmia, tachycardia, károsodott intrakardiális vezetés, szívelégtelenség, éles vérnyomáscsökkenés, sokk, szívleállás (ritkán).
3. További megnyilvánulások a vizelet mennyiségének csökkenése, egészen annak teljes hiányáig, hipertermia, fokozott izzadás, hányás, légszomj, légzésdepresszió, cianózis, vese- és májműködési zavarok.
4. A végstádiumokban a vérnyomás csökken, a pupillák nem reagálnak a fényre, a reflexek elhalványulnak, máj- és szívelégtelenség, légzésleállás alakul ki.

A halálos adag 1,5 gramm amitriptilin egyszerre. A gyerekeknek azonban kisebb mennyiség is elegendő.

Mérgezés kezelése

A túladagolás első jelei esetén a következő megelőző intézkedéseket kell tenni.

1. Hívj egy mentőt.
2. Adjon a betegnek egy liter vizet, és provokálja hányásra. Ismételje ezt az eljárást, amíg meg nem jelenik a tiszta mosóvíz.
3. Vegyünk enteroszorbenseket, hogy csökkentsék a gyógyszer felszívódását a vérbe - "Enterosgel", aktív szén, "Atoxil", "Polysorb MP" és mások.
4. Ha valaki elvesztette az eszméletét, oldalra kell fordítani.

Az amitriptilinnel való mérgezés kezelését intenzív terápiában végzik, és a következő terápiás intézkedéseket tartalmazza.

1. Sürgős gyomormosás.
2. Sóoldatok bevezetése a vérnyomás szinten tartására, az acidózis korrekciója, a víz- és elektrolit egyensúly.
3. Kolinészteráz inhibitorok szedése az antikolinerg megnyilvánulások megszüntetésére.
4. A glükokortikoidok bevezetése éles vérnyomáseséssel.
5. Antiaritmiás gyógyszerek felírása a szív számára.
6. 24 órás betegmonitorozás vérnyomás- és pulzusfigyeléssel.
7. Súlyos esetekben - újraélesztés, görcsoldó intézkedések, vérátömlesztés.

A hemodialízis és az erőltetett diurézis nem bizonyult hatékonynak az amitriptilin túladagolásában.

Az amitriptilin mérgezésnek nincs specifikus ellenszere.

A mérgezés következményei

A súlyos túladagolás halálos kimenetelű, még akkor is, ha időben biztosították az orvosi ellátást. A halál oka szívleállás, légzésleállás, súlyos aritmia.

Az amitriptilin túladagolásának következményei továbbra is fennállnak, még akkor is, ha a személynek sikerült túlélnie:

• mentális változások, súlyos depresszió;
• krónikus vese- és májelégtelenség;
• a szívritmus megsértése.

A maradék hatások az élet során megfigyelhetők, és állandó gyógyszeres terápiát igényelnek.

Analógok

Az amitriptilin szerkezeti analógja az importált Saroten retard gyógyszer, amelyet a H. LUNDBECK A/S (Dánia) gyárt.

Mi mással helyettesítheti az amitriptilint? A csoport analógjai az "Anafranil", "Doxepin", "Melipramin", "Novo-Triptin" - a gyógyszereknek ugyanaz a hatása, de összetételükben különböznek. Ezek a gyógyszerek az amitriptilin modern analógjai, az antidepresszánsok szedésére jellemző mellékhatások nélkül.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mielőtt elkezdené az amitriptilin kezelést, tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet folyamatosan szed.

1. Nem kombinálható MAO-gátlókkal.
2. Az amitriptilin fokozza a nyugtatók, altatók, fájdalomcsillapítók, érzéstelenítők, antipszichotikumok és etanol tartalmú gyógyszerek agyra gyakorolt ​​gátló hatását.
3. Csökkenti a görcsoldók hatékonyságát.
4. Altatókkal kombinálva is adható (például a Sonapaxot amitriptilinnel együtt szedik). De ebben a kombinációban növeli a Sonapax antikolinerg aktivitását - vagyis csökkenti az agysejtek idegi jelek átviteli képességét.
5. Más antidepresszánsokkal kombinálva mindkét gyógyszer hatása fokozódik.
6. Antipszichotikumokkal és antikolinerg szerekkel kombinálva a testhőmérséklet emelkedhet, és bénulásos ileus alakulhat ki.
7. Az amitriptilin fokozza a katekolaminok és az adrenostimulánsok hipertóniás hatását, növelve a tachycardia, a szívritmuszavarok és a súlyos magas vérnyomás kockázatát.
8. Csökkentheti a guanetidin és hasonló gyógyszerek vérnyomáscsökkentő hatását.
9. Kumarin- vagy indandion-származékokkal kombinálva az utóbbiak véralvadásgátló aktivitása fokozódhat.
10. Cimetidinnel kombinálva megnő az amitriptilin koncentrációja a vérplazmában, ami növeli a toxikus hatások kialakulásának valószínűségét.
11. A mikroszomális májenzimek induktorai (karbamazepin és más barbiturátok) csökkentik az amitriptilin koncentrációját.
12. A kinidin csökkenti az amitriptilin metabolizmusát.
13. Az ösztrogén tartalmú hormonális szerek növelik az amitriptilin biohasznosulását.
14. Diszulfirámmal és acetaldehid-dehidrogenáz inhibitorokkal kombinálva delírium alakulhat ki.
15. Az amitriptilin képes növelni a depressziót, amely a glükokortikoidok szedésének hátterében jelent meg.
16. A tirotoxikózis kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinálva megnő az agranulocitózis kialakulásának kockázata.
17. A nootróp szerekkel való kombinációk ezeknek a gyógyszereknek a hatásának gyengüléséhez vezetnek, és növelik a mellékhatások valószínűségét.
18. Óvatosan kell kombinálnia digitálisz-készítményekkel és baklofennel.
19. Az amitriptilin jó kompatibilitása antibiotikumokkal, vírusellenes gyógyszerekkel (például Acyclovir). Az orvos által előírt módon kombinálható.

GYIK

Niche megválaszoljuk a népszerű kérdéseket olyan keresési lekérdezések alapján, amelyek az amitriptilin használatának jellemzőire és más gyógyszerekkel való kombinációjára vonatkoznak, amelyek nem szerepelnek a hivatalos utasításokban.

1. Az amitriptilin receptre kapható vagy sem? Értékesítési feltételek a gyógyszertárakban - csak receptre.
2. Mi az amitriptilin és a Donormil kompatibilitása, kombinálhatók ezek a gyógyszerek? Ezt a kombinációt az orvosok gyakorolják - az amitriptilin fokozza a Donormil hatását. De a gyógyszereket a nap különböző szakaszaiban és szigorúan kórházban, orvos felügyelete mellett veszik be.
3. Mi az amitriptilin és a Phenibut kompatibilitása? Mivel a "Fenibut" nootropikumokra utal, amitriptilinnel kombinálva mindkét gyógyszer terápiás hatása csökken, és nő a mellékhatások valószínűsége. Ezt a kombinációt meg kell beszélni kezelőorvosával.
4. Az amitriptilin kompatibilis a Corvalollal? A gyógyszereknek nincs antagonizmusa, de a Corvalol fenobarbitált tartalmaz, amely fokozhatja az amitriptilin hatását.
5. A karbamazepin (Zeptol, Carbalepsin retard, Tegretol, Finlepsin) kompatibilis az amitriptilinnel? A gyógyszerek együttesen is beadhatók, de nem szabad elfelejteni, hogy fokozódhat a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatás, csökkenhet a karbamazepin görcsoldó hatása, és csökkenhet az amitriptilin koncentrációja a vérben.
6. Szedhető az amitriptilin fenazepámmal? Az ilyen gyógyszereket párhuzamosan csak rövid tanfolyamokon lehet felírni, hogy felgyorsítsák a tünetek enyhítését és csökkentsék az antidepresszáns mellékhatásait.
7. Van-e kompatibilitás az amitriptilin és a cinnarizin között? Talán kinevezés, de orvos felügyelete mellett, mivel ebben a kombinációban az antidepresszáns hatása fokozódik.
8. Mi a fluoxetin és az amitriptilin kompatibilitása, kombinálhatók? A fluoxetin szintén antidepresszáns, de más csoportból és más hatásmechanizmussal. A kombináció a gyógyszerek minimális terápiás dózisaival és csak az orvos által előírt módon lehetséges, de veszélyes a mellékhatások kialakulására.
9. A Velafax kompatibilis az amitriptilinnel? Ez is egy antidepresszáns, amelynek más a hatásmechanizmusa. Kombinációjuk lehetséges, de a gyógyszerek szedése időre oszlik - reggel a Velafax, este pedig az amitriptilin alacsonyabb dózisban, és ügyeljen arra, hogy figyelemmel kísérje a szervezet reakcióját, hogy kizárja a központi idegrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatást. idegrendszer.
10. Az amitriptilin kompatibilis a piracetámmal? A nootropikumokat nem ajánlott antidepresszánsokkal kombinálni, mivel hatásuk eltérő – stimuláló és nyugtató hatású. Csökkenhet a két gyógyszer hatékonysága és nőhet a mellékhatások kockázata. Ha egy ilyen kombinációt orvos ír fel, akkor tanácsos a tabletták bevételét időre osztani.
11. Lehetséges az amitriptilin és a Paxil egyidejű fogyasztása? Ez két különböző csoportba tartozó antidepresszáns. Ezt a kombinációt alkalmazzák, de önmagában nem szedhető, mivel fennáll annak a veszélye, hogy mindkettő hatása fokozódik.
12. Mi a kompatibilitás az amitriptilin és az Eglonil között? Antipszichotikus hatású antipszichotikum, ezért együtt alkalmazva fennáll a kockázata a központi idegrendszerre kifejtett gátló hatás fokozódásának. Ha ilyen kombinációt alkalmaznak, akkor a gyógyszereket különböző időpontokban írják fel.
13. Szedhetem az escitalopramot amitriptilinnel? Két antidepresszáns kombinálása nem mindig megfelelő. Néha ezt a kombinációt súlyos depresszió esetén alkalmazzák, de a legjobb terápiás hatást egy antidepresszáns és egy nyugtató kombinációja éri el.
14. Lehetséges az Afobazolt és az amitriptilint együtt szedni? A gyógyszerek kompatibilisek, mivel az "Afobazol" nyugtatókra utal, és gyakran antidepresszánsokkal együtt írják fel. De az erősebb amitriptilin hátterében az Afobazol hatása elveszhet, ezért csak orvosnak kell foglalkoznia a terápiás dózisok kiválasztásával.
15. Az amitriptilin és az Atarax együtt szedhető? Ez a gyógyszer a nyugtatók csoportjába tartozik, ezért valószínűleg depresszív állapotokban kombinálják amitriptilinnel. De ezeket különböző időpontokban kell bevenni.
16. Vannak az amitriptilinhez hasonló gyógyszerek, amelyek vény nélkül kaphatók? Vannak könnyű, vény nélkül kapható gyógyszerek, amelyek hatása az antidepresszánsoknak tulajdonítható - Persen, Novo-Passit, Deprim, Azafen és mások. De a vény nélküli gyógyszerek eladása nem jelenti azt, hogy maga is felírhatja a kezelést!
17. Az amitriptilin és a Finlepsin együtt szedhető? A gyógyszert epilepszia, valamint neuralgia és fájdalomszindróma kezelésére használják, ezért valószínű, hogy az amitriptilin fokozza a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatást, vagy csökkenti a vérkoncentrációját.
18. Altatóként szedhető az amitriptilin? Ha az álmatlanság nem társul depresszióhoz, a gyógyszer nem javallt.
19. Ha gyakran szedi az amitriptilint, milyen következményekkel jár? A hosszú távú folyamatos kezelés mindig a mellékhatások magas kockázatával jár. Az ilyen súlyos gyógyszerekkel végzett terápiát csak orvos felügyelete mellett és megfelelő dózisokban szabad elvégezni.
20. Adhat-e amitriptilint részeg embernek? Nem, abszolút összeférhetetlen az alkohollal!
21. Van-e kumulatív hatása az amitriptilinnek? Igen, ennek a gyógyszernek a terápiás hatása kumulatív, és 2-3 héten belül teljes mértékben jelentkezik.
22. Miért hízik az amitriptilin? Egyik mellékhatása a megnövekedett étvágy. Néha ez súlygyarapodáshoz vezet.
23. Az amitriptilin növeli vagy csökkenti a vérnyomást? A gyógyszer képes csökkenteni és növelni is. A mutatók ugrásai megfigyelhetők a nap folyamán.
24. Hogyan lehet megszabadulni a gyengeségtől az amitriptilin bevétele után? A kábítószer-függőség 7-14 napig tart. Ha az állapot nem javul, újra kell gondolnia az adagot, vagy cserélnie kell a gyógyszert egy másikra.
25. Mennyi ideig tart az amitriptilin? A hatóanyag a lenyelést követően 30 percen belül belép a véráramba, és körülbelül 7-10 óráig (maximum 28 óráig) marad ott. Körülbelül ennyit hat a gyógyszer egy elfogadott adagja.
26. Mennyi idő alatt ürül ki az amitriptilin a szervezetből? Teljes eliminációja a bevitel befejezése után 7-14 nappal következik be.
27. Melyik orvos ír fel amitriptilint? - pszichiáter.
28. Mennyi ideig szedhetem az amitriptilint szünet nélkül? A kezelés időtartama legfeljebb 8 hónap.

Az amitriptilin egy erős gyógyszer, amely az antidepresszánsok "régi" generációjához tartozik. Súlyos mellékhatásai néha meghaladják a kezelés előnyeit. Ezért a gyógyszer szedésére vonatkozó döntést csak orvosnak kell meghoznia. Egy ilyen gyógyszer önálló felírása életveszélyes!

Ennek ellenére ezt a gyógyszert széles körben használják olyan problémákra, mint az érzelmi zavarok és más betegségek, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

Az amitriptilin jelentős számú mellékhatása ellenére ezt a gyógyszert a legtöbb beteg meglehetősen jól tolerálja, de az összes szükséges óvintézkedés szigorú betartása mellett. A gyógyszert kizárólag a kezelőorvos felügyelete mellett kell bevenni, és ha a szervezetben bármilyen változás következik be, erről értesíteni kell a mellékhatások megelőzése vagy korrigálása érdekében.

Miért van az amitriptilinnek olyan sok mellékhatása?

Az amitriptilint különböző eredetű depresszió, vegyes típusú érzelmi zavarok, viselkedési zavarok, fóbiák, pszichogén anorexia vagy bulimia, valamint migrén esetén írják fel. Ennek a gyógyszernek a használata gyermekek enuresis (vizelet inkontinencia) kezelésére megengedett.

Ez a gyógyszer egy antidepresszáns, amely a triciklusos vegyületek csoportjába tartozik. Feladata az idegimpulzusokat továbbító anyagok (norepinefrin, acetilkolin, szerotonin, dopamin) másodlagos befogásának megakadályozása az idegsejtekben, így ezek száma megnő az agyban. A fenti anyagok feleslegéhez kapcsolódik a gyógyszer legtöbb mellékhatása.

Annak érdekében, hogy a beteg a lehető legnagyobb mértékben elkerülje a kellemetlen hatásokat a gyógyszer szedése során, a gyógyszer alkalmazása előtt figyelembe kell venni a hatásmechanizmus összes jellemzőjét. Ezt csak szakember végezheti el, ezért ne kezdje el az antidepresszáns szedését anélkül, hogy orvossal konzultálna. Mellékhatások az acetilkolin elnyomása miatt. Az acetilkolin, mint idegimpulzusokat továbbító anyag, felelős bizonyos élettani hatások kiváltásáért. Az antikolinerg hatás, vagyis az anyag hatásának megszűnése ellenkező hatást válthat ki. Általában a következmények már az amitriptilin kezelés első szakaszában jelentkeznek. És itt vannak a következő mellékhatások:

1. A szem szivárványhártyája nem húzódik össze, így a pupilla nem reagál a fényre, és a kitágult szakaszban megáll. Ennek következtében a látás homályossá válik. Az intraokuláris nyomás növekedése lehetséges.
2. Csökkent nyálfolyás, szájszárazság.
3. A bél motoros izmainak elnyomása, ami székrekedéssel és ritkábban bélelzáródással jár.
4. A húgyutak motoros funkciójának elnyomása. Ezért a vizelet visszatartás.
5. A testhőmérséklet emelkedése.

Az idegrendszert érintő mellékhatások

Mivel az amitriptilin pszichotróp hatású gyógyszer, a központi és perifériás idegrendszer területén a betegek bizonyos mellékhatásokat tapasztalhatnak:

1. Általános gyengeség, magas fáradtság.
2. Rossz alvás, rémálmok, elalvási nehézségek.
3. Migrén.
4. Szédülés.
5. Fokozott ingerlékenység, szorongás.
6. Az ataxia, mint a motoros készségek egyik zavara és hasonló, a mozgáskoordináció megsértése.
7. Csökkent koncentráció, nehézségekbe ütközik az egyes hangok vagy akár szavak kiejtése.
8. Az érzékenység megsértése.
9. Kevésbé gyakori a zavartság, a terepen való tájékozódási zavar, a hallucinációk lehetséges mellékhatása lehet.
10. Rohamok.

Más szerveket és rendszereket érintő mellékhatások

Ha amitriptilint írnak fel, a gyógyszer használati utasítását az orvos írja alá. A keringési rendszer területén olyan változások figyelhetők meg, mint a megnövekedett pulzusszám vagy egyszerűen a ritmus megsértése, a vérnyomás ugrása, a szívelégtelenség jelei és a rövid távú eszméletvesztés.

Ami a vér állapotát illeti, lehetséges a cukorszint változása, valamint a leukociták és a vérlemezkék teljes számának csökkenése. A második az immunitás csökkenéséhez és a vérzés növekedéséhez vezet.

A gyomor-bél traktus részéről az amitriptilinre adott reakciók, például hányinger és hányás, gyomorégés, szájgyulladás, ízérzékelés, hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés (váltakozva jelentkezhetnek). Esetleg károsodott májműködés. Az amitriptilin bevétele során hormonális rendellenességek figyelhetők meg, amelyek mind a férfiak, mind a nők mellnagyobbodásában nyilvánulnak meg; váladékozás az emlőmirigyekből; szexuális diszfunkció.

További mellékhatások közé tartozik a különböző mértékű hajhullás, súlyváltozások - gyakrabban felfelé, valamint erős izzadás, különféle allergiás reakciók, például kiütések, bőrváladékozás.

Amitriptilin: használati utasítás

Az amitriptilint szájon át közvetlenül étkezés után írják fel. Nem kívánatos a tablettát rágni, hogy biztosítsa a gyomor falainak minimális irritációját. Az első adag mg, amelyet egy felnőtt beteg veszi be lefekvés előtt. Öt napig az adagot napi 200 mg-ra kell emelni, három részre osztva. Ha a hatás két héten belül nem jelentkezik, lehetséges az adag további 100 mg-mal történő növelése.

Ha az Amitriptilint oldat formájában adják be, akkor intravénásan (lassan) és intramuszkulárisan is be kell adni. Az adagolás napi 4 alkalommal történik, fokozatosan áttérve a gyógyszer orális adagolására.

Az amitriptilin kezelés időtartama nem haladhatja meg a nyolc hónapot.

Ha három-négy hét elteltével nem figyelhető meg változás, akkor a gyógyszeres kezelés folytatása nem tanácsos, és negatív következményekhez és a gyógyszert szedő beteg állapotának romlásához vezethet.

Antidepresszáns "Amitriptilin". Vélemények a gyógyszerről

A klasszikus és rendkívül hatékony triciklikus antidepresszáns az Amitriptyline Nycomed. A róla szóló vélemények általában pozitívak. Ennek a gyógyszernek széles körű alkalmazásai vannak.

farmakológiai hatás

Az "Amitriptilin" gyógyszer számos triciklusos vegyületből származó antidepresszáns. Ez a dibenzocikloheptadin származéka. Az amitriptilin hatása az agy szerotonerg és adrenerg mechanizmusainak stimulálásához kapcsolódik a mediátorok újrafelvételének elnyomásával. Nyugtató hatású, antihisztamin és antikolinerg aktivitást mutat. Az éjszakai inkontinencia antidiuretikus hatása az antikolinerg aktivitás révén érhető el. A gyógyszernek fájdalomcsillapító hatása van, amelyről úgy gondolják, hogy a központi idegrendszerben a monoaminok koncentrációjának változásai és a triciklusos vegyületek opioid endogén rendszerekre gyakorolt ​​hatásai összefüggésbe hozhatók.

Farmakokinetika

Úgy gondolják, hogy az "Amitriptilin" gyógyszer jó biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik. A vélemények ezt általában megerősítik. A gyógyszer biohasznosulása 31-61%. 82-96%-ban kötődik a vérfehérjékhez. A metabolizmus a nortriptilin (aktív) metabolit képződésével történik. A felezési idő h. A gyógyszer elsősorban a vesén keresztül ürül.

Javallatok

A gyógyszert mániás-depressziós pszichózisok, különféle depressziók (beleértve a gyermekeket is) depressziós szakaszában alkalmazzák vegyes érzelmi zavarokkal, kóros viselkedési zavarokkal. A gyermekek enuresisében (kivéve a hipotóniás hólyagpatológiában szenvedő betegeket) az "Amitriptilin" gyógyszer meglehetősen jól bevált. Az akcióról szóló vélemények jók. A gyógyszert bulimia nervosa és krónikus fájdalom szindrómák esetén is felírják. Ezenkívül ezt a gyógyszert a bulimiás neurózis, a pszichogén anorexia és a krónikus neurogén fájdalom kezelésére írják fel a migrén megelőzése érdekében.

Adagolás

Az amitriptilin tablettákat szájon át (rágás nélkül) étkezés után kell bevenni. Felnőttek számára a kezdő adag 25 mg naponta 2-4 alkalommal. A maximális adag ambuláns kezelés esetén napi 150 mg, fekvőbeteg kezelés esetén - 300 mg naponta, időseknél pedig 100 mg. A gyógyszer intravénásan vagy intramuszkulárisan adagolható naponta négyszer. Idővel az injekciók szájon át történő beadással helyettesíthetők. A tanfolyam nem haladja meg a 6 hónapot. Gyermekek számára a gyógyszert antidepresszánsként írják fel -mg dózisban, serdülőknek - 10 mg naponta háromszor, hat évnél idősebb gyermekek enuresisének kezelésére - mg éjszaka. Az adag nem haladhatja meg a 2,5 mg-ot 1 testtömeg-kilogrammonként.

Mellékhatások

Általában az "Amitriptilin" gyógyszer jól tolerálható. A használattal kapcsolatos visszajelzések pozitívak. Különféle mellékhatások azonban lehetségesek. CNS: tájékozódási zavar, hallucinációk, álmosság, extrapiramidális rendellenességek, fáradtság, szorongás, remegés. Szív- és érrendszer: tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, vezetési zavarok. Emésztőrendszer: cholestaticus sárgaság, hányás, szájgyulladás. Reproduktív rendszer: késleltetett magömlés, különféle rendellenességek, libidó változásai, csökkent potencia. Endokrin rendszer: diabetes mellitus, glucosuria, hyperglykaemia, csökkent glükóztolerancia, nem megfelelő ADH szekréció. Anyagcsere: súlygyarapodás. Allergiás reakciók: bőrkiütések, viszketés. Antikolinerg hatás okozta hatások: akkomodációs zavarok, szájszárazság, vizeletretenció, megnövekedett intraokuláris nyomás, homályos látás, székrekedés. A mellékhatások ritkán fordulnak elő az "Amitriptilin" gyógyszer szedése során. Az erről szóló vélemények általában pozitívak.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem szabad felírni a következő betegségek hátterében: zárt szögű glaukóma, hólyag atónia, prosztata hipertrófia, bénulásos ileus, pylorus stenosis, epilepszia, szívroham utáni korai gyógyulási időszak. A gyógyszer nem alkalmazható egyidejűleg MAO-gátlókkal. Ezenkívül ellenjavallt a gyógyszer alkalmazása dekompenzált szívhibák, vérbetegségek, glaukóma, súlyos máj- és vesebetegségek, gyomorfekély, valamint a hatóanyaggal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.

Terhesség és szoptatás

Az "Amitriptilin" gyógyszert nem szabad terhesség alatt, és különösen az 1-3 trimeszterben alkalmazni. A gyógyszer használata csak feltétlenül szükséges. A tény az, hogy nem végeztek megfelelő klinikai vizsgálatokat a gyógyszer magzatra és az anya testére gyakorolt ​​hatásáról. Ezért nem ismert, mennyire biztonságos. Kísérleti vizsgálatokban a gyógyszer teratogén hatást fejtett ki a szokásosnál jóval magasabb dózisokban.

Különleges utasítások

Nagy gonddal ezt a gyógyszert szívelégtelenség, aritmiák, koszorúér-betegség kezelésére használják. A gyógyszeres kezelés hirtelen abbahagyása elvonási szindróma kialakulásához vezethet. Ez az eszköz legkorábban két héttel a MAO-gátlók bevétele után használható. A gyógyszert nem használhatja szimpatomimetikus gyógyszerekkel egyidejűleg: epinefrin, izoprenalin, efedrin, fenilefrin, noradrenalin, fenilpropanolamin. Nagy körültekintéssel ezt a gyógyszert olyan gyógyszerekkel együtt írják fel, amelyek antikolinerg hatásúak. Ne igyon alkoholt a gyógyszer szedése közben. Az "Amitriptilin" azt jelenti, hogy befolyásolja a mechanizmusok szabályozásának képességét. A terápia során tartózkodni kell a potenciális veszélyekkel járó tevékenységektől, amelyek jó reakciósebességet és fokozott figyelmet igényelnek. Ez a gyógyszer felkerült az alapvető gyógyszerek listájára. Az amitriptilin túladagolásakor a következő tünetek figyelhetők meg: tájékozódási zavar, álmosság és zavartság, láz, dysarthria, légszomj, kitágult pupilla, hallucinációk, stupor, görcsök, aritmia, izommerevség, hipotenzió, légzésdepresszió, szívelégtelenség.

gyógyszerkölcsönhatás

Általános szabály, hogy az Amitriptilin és más, a központi idegrendszerre depresszív hatású gyógyszerekkel, valamint alkohollal történő egyidejű alkalmazása esetén a központi idegrendszer depressziójának túlzott növekedése lehetséges. Az alkohol hatása fokozódik. Emellett hipotenzív hatások és légzésdepresszió is megfigyelhető. Ha a gyógyszert más, antikolinerg hatású gyógyszerekkel együtt szedi, fokozhatja az antikolinerg hatást. Az "Amitriptilin" gyógyszer tüneti gyógyszerekkel történő bevétele fokozza a szívre és a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatásukat. Emiatt megnő a különböző ritmuszavarok, az artériás magas vérnyomás (súlyos formák) és a tachycardia kialakulásának kockázata. A guanetidin és klonidin együttes alkalmazása csökkenti ezeknek a gyógyszereknek a vérnyomáscsökkentő hatását. Barbiturátokkal együtt történő alkalmazás: kinidinnel - az "Amitriptilin" gyógyszer metabolizmusának lelassítása, karbozepinnel - a gyógyszer hatásának jelentős csökkenése az anyagcsere erős felgyorsulása miatt. A cimetidinnel történő egyidejű alkalmazás lelassítja az amitriptilin metabolizmusát, valamint növeli a plazmakoncentrációját és növeli a toxikus hatások kockázatát.

Antidepresszáns "Amitriptilin"

Gyártó: Zentiva Pharma LLC (Oroszország)

Hatóanyag: amitriptilin (amitriptilin)

Egy antidepresszáns farmakológiai hatása

Az amitriptilin a triciklikus antidepresszánsok csoportjába tartozik. Hatása a dopamin, a szerotonin és a noradrenalin központi idegsejtek általi újrafelvételének gátlásán alapul. Ezenkívül az amitriptilinnek fájdalomcsillapító, valamint bulimiás és fekélyellenes hatása is van. A gyógyszer az ágybavizelés elleni küzdelemben is hatékony. Rendszeres és kellően hosszú távú használatával helyreállítja a depresszió miatt megrendült szerotonin és noradrenalin átvitel egyensúlyát.

A kifejezett antidepresszáns hatás általában 2-4 héttel az antidepresszáns kezdete után jelenik meg. Szorongással szövődött depresszióban az amitriptilin csökkenti mind a depressziós megnyilvánulásokat, mind az izgatottságot és a szorongást. A gyógyszer fekélyellenes hatása annak köszönhető, hogy blokkolja a hisztamin H2 receptorok munkáját a gyomor sejtjeiben. Így hatékony fájdalomcsillapítás érhető el, valamint gyorsul a gyomor- és nyombélfekély gyógyulása.

Az amitriptilin nagy hatékonyságát a bulimia nervosa kezelésében még nem igazolták tudományosan. Köztudott azonban, hogy a gyógyszer jó eredményeket mutat a betegség elleni küzdelemben (ugyanakkor a bulimiás betegek javulása a depressziós állapotok jelenlététől/hiányától függetlenül jelentkezik, az antibulimiás hatás hiányában is jelentkezik antidepresszáns hatású).

Az egyik szamarai klinikán végzett hazai vizsgálat kimutatta, hogy a betegek már az amitriptilin szedésének első napjaiban jelentősen csökkentik a szorongást és az izgatottságot, valamint a motoros nyugtalanságot. A kezelés 2-3 hetében a betegek hangulatjavulást, önbecsülés növekedését, a melankólia, a depresszió és a reménytelenség érzésének éles csökkenését érezték. A bűntudat és az öngyilkossági hajlam eltűnt.

Ezen túlmenően, az amitriptilinnel kezelt összes beteg alvása jelentősen javult. Az éjszakai alvás teljesen normalizálódott, erős és zavartalan lett.

Használati javallatok

• bármilyen eredetű depresszió (endogén, neurotikus, involúciós, gyógyszer okozta, reaktív, szorongással, alvászavarral és izgatottsággal, alkoholelvonással járó depresszió, valamint szervi agyi rendellenességekkel járó) depresszió kezelése;
• Vegyes érzelmi zavarok kezelése;
• skizofrén pszichózisok kezelése;
• Bulimia nervosa és pszichogén anorexia kezelése;
• Éjszakai enuresis kezelése, beleértve a gyermekeket is (a gyógyszer ellenjavallt a húgyhólyag hipotenziójában szenvedő betegeknél);
• fóbiás rendellenességek kezelése;
• Viselkedési zavarok megszüntetése (beleértve az aktivitást és a figyelmet);
• A gyomor és a nyombél peptikus fekélye;
• Fejfájás megelőzése;
• Krónikus fájdalom szindrómában szenvedő betegek kezelése (atípusos arcfájdalom, migrén, krónikus fájdalom daganatos betegeknél, postherpetikus neuralgia, reumás fájdalom, poszttraumás, perifériás és diabéteszes neuropátia).

Az alkalmazás módja és adagolása

Az amitriptilint szájon át kell bevenni étkezés közben vagy után. Kezdje el a gyógyszer szedését smg / nap. Az adagot több, egyenként 25 mg-os adagra kell osztani. Az optimális terápiás hatás elérése érdekében az adag fokozatosan nmg-mal emelhető. A megengedett maximális adag mg naponta. Ebben az esetben a legtöbbet lefekvés előtt kell bevenni. Rendkívül súlyos depressziók esetén, amelyek nem alkalmazhatók terápiára, a gyógyszer egyéni toleranciájától függően az adag 300 mg-ra vagy még többre emelhető. Ilyen helyzetben tanácsos a kezelést az anyag intravénás / intramuszkuláris beadásával kezdeni.

A terápiás hatásnak legkésőbb egy hónappal az amitriptilin szedésének megkezdése után kell megjelennie. Ebben az esetben az adagot fokozatosan csökkentik, azonban ha a depresszió jelei ismét jelentkeznek, vissza kell térnie a korábbi hatásos adaghoz. Ha a gyógyszer 3-4 hetes kezelés után nem mutat hatást, el kell dobni.

Idős betegeknél a minimális adag 25 mg / nap, amely fokozatosan növelhető napi 2 mg-mal. A fejfájás, valamint a neurogén fájdalom megelőzésére ajánlott a gyógyszer 12,5-25 mg / nap mennyiségben történő alkalmazása, az adagolás akár napi 100 mg-ra történő növelésével.

Súlyos depresszió esetén a gyógyszert intramuszkulárisan / intravénásan adagolják, napi 3-4 injekcióig. A maximális napi adag fokozatosan növelhető, és 150 mg. 7-14 napos injekció után áttérnek orális amitriptilinre. Gyermekeknek (12 év felett kötelező) és időseknek a legminimálisabb adagokat írják fel, az adag növelése lassabb legyen.

Ellenjavallatok

Az amitriptilint nem szedhetik szívelégtelenségben szenvedők a dekompenzáció szakaszában, a szívizom vezetési zavara, a miokardiális infarktus időszaka (beleértve a gyógyulást is), artériás magas vérnyomás. Tilos a gyógyszer szedése prosztata hipertrófiában, a hólyag atóniájában, bénulásos ileusban, valamint a máj és a vese akut megsértésében.

Tilos az amitriptilin szedése terhes nőknek, szoptató anyáknak, valamint 6 év alatti gyermekeknek (szájon át szedve). Az amitriptilinre túlérzékeny betegek szintén nem szedhetik ezt a gyógyszert.

Mellékhatások

Homályos látás, megnövekedett szemnyomás, szájszárazság, székrekedés, láz. Ezek a szervezet gyógyszerhez való alkalmazkodásának következményei, így általában hamar elmúlnak (néha csökkenteni kell az adagot). Az idegrendszer részéről a következő mellékhatások jelentkeznek: ingerlékenység, fejfájás, fülzúgás, alvászavarok, álmosság, szorongás stb. Ezen kívül szívritmuszavarok, gyomorégés, hányinger, hányás, ízérzészavar, emlőmirigy-megnagyobbodás , valamint allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés. (lásd még: Norpramin)

Tárolási feltételek

A gyógyszert kisgyermekektől elzárva, 10 és 25 ° C közötti hőmérsékleten, száraz, sötét helyen tárolják.

Az Amitriptilin a következő márkaneveken is elérhető:

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre.

Amitriptilin ára: a funkció átmenetileg inaktív

Amitriptyline buy: a funkció átmenetileg inaktív

Antidepresszáns "Amitriptilin": 55 megjegyzés és betegértékelés:

1. Sergey, 26, St. Petersburg Post szerző

Depresszióra szedek, majdnem egy hónapig, lefekvés előtt 50 mg-ot. Felébredtem, volt valamiféle energia, aktivitás. Ezt megelőzően Fevarint szedte, hiába, mániás kibocsátással. Az Amitriptyline-ben szinte minden megfelel, de a mellékhatások egészségessé tesznek: memóriazavarok, szörnyű szárazság, rosszabbul látok, remeg a kezem. De az eddigi antidepresszáns hatás kifizetődik ennek az egész csokornak.

VSD-től a 4. napot szedem, asthenia, depresszió, napi két tablettát (50 mg) mondott az orvos, az első napon majdnem megőrültem, napi kétszer 0,5-re csökkentettem az adagot, most álmatlanság gyötör, szédülés, nem tudok semmire koncentrálni. Tudtam, hogy az első napok nehézek lesznek, de nem ugyanazok.

Sziasztok, két hete szedem az amitriptilint, és úgy tűnik, hogy a szorongás, a félelem, a félelem csökkent. Ez csak a látás és a memória rosszabb

Egy közeli személy elárult.Erős ütés volt számomra. Hat hónapig ivott amitriptilint, naponta legfeljebb 3 tablettát. Segített, jó gyógyszer. Kicsit jobban lettem, de ahhoz képest, ami volt, ez apróság.

1. Viktória 32

Mennyi időbe telt elkezdeni segíteni? nekem is hasonló a helyzetem. Eddig egy hete szedem az aminotriptilint, csak álmos állapot.

Ezt a gyógyszert krónikus fájdalom szindrómára írták fel. Napi fejfájás, gyengeség. Általában neuraszténia krónikus tenziós fejfájással. 10 mg-ot jelölt ki vagy jelölt ki éjszakára. Először fél tablettát ittam (5 mg). Másnap nem volt fejfájás. Fokozatosan váltott egy egész tablettára éjszaka (10 mg).

Mit is mondjak? Harmadik hónapja iszom, és azt mondták, hogy legalább hat hónapig igyam. A gyógyszer erős, antidepresszív dózisban szinte irreálisan nehéz. Rengeteg rossz mellékhatás, amelyek közül a legrosszabb a kardiotoxikus hatás. A szíved olyan hevesen ver, hogy hallod a saját pulzusodat a füledben.

És nem fáj a fejem.

Egyrészt ijesztő ilyen tachycardiával élni, másrészt félelmetes leszokni, mi van, ha a fájdalom visszatér ...

Ezenkívül székrekedést okoz, és nagymértékben növeli az étvágyat, anélkül, hogy eltávolítaná az aszténikus komponenst. Általában van zhor, de nincs vidámság. Ezért a súlygyarapodás...

Még ilyen jelentéktelen adagokban is - 10 mg. AD hatás érdekében az adagnak mg-nak kell lennie.

A nyugdíjasok gyakran eltévednek a nyugdíjba vonulás után, hozzászokva a rendszeres munkarendhez. Én sem voltam kivétel - elvesztettem az érdeklődésemet az élet iránt, nyomott valamiféle fiatalság utáni vágy, nem volt hova tenni magam. Egy barátja javasolta a "Biotredin" gyógyszert. És akkor? Számomra igazi csodaszer lett a blues és a gondolatok ellen, hogy az életnek vége.

Ha az emberek megbetegednek, az nagyon nagy bánat. Az utóbbi időben én magam is rosszul érzem magam. Az embereknek olyan gyógyszerekre van szükségük, mint az amitriptilin. Szóval a hangulatom minden nap nagyon rossz volt. Úgy élt, mint egy álom. Reggel felébredtem és máris fáradtnak éreztem magam. A feleségem, ő egy nővér, aki tőlem vette a gyógyszert. Azt akarom mondani, hogy sokat segített nekem. Most minden olyan, mint régen. Nem vagyok szomorú, minden nap élni akarok, és ezért hálás vagyok.

Két hétig szedem, cisztoszkópia után írtak fel 25 mg-ot, 13 éve húgyúti neuralgiám van, semmi nem segített, lázas fájdalmak voltak, állandóan jártam wc-re.És ez a gyógyszer látszólag meggyógyít. szinte nem fáj.

Kérem, mondja meg, van 10 mg-os tablettám. hányszor kell inni és mennyit sétálni egy nap, és ez nem számított, elnézést a franciám, de éjszaka aludni, mint egy fahasáb, és nem nézni a plafont reggelig ...

A gyógyszer az egyik legolcsóbb, valószínűleg ezért van olyan sok mellékhatása. Állandóan aludni akarok, romlik a memóriám, a látásom, nincs erő és vágy semmihez. A Pantogam Active-val kombinálva az állapot enyhén javult, megjelent némi lendület, de a kívánt hatás hiánya miatt mégis más tablettára váltott.

Jó napot! A gyógyszert anyámnak írták fel. Ischaemiás stroke után kezdett felépülni, de dührohamok jelentkeztek, 4 hónapja eltemették az apját, mindig azt mondja, hogy jön érte. Gidosepamot vett be, talán tőle? Így vagy úgy, az első amitriptilin tabletta után éjszaka, a második napot alszik, a nővérek nem tudnak felébredni. Tegnap a terapeuta lemondta a gidosepamot és az amitriptilint is, azt mondta, hogy csak alszik. Ma hívtak mentőt, azt mondják, eszméletlen, terapeutát és neuropatológust várnak. Moszkvában vagyok, tegnap tértem vissza, anyám Ukrajnában van, nem tudom, mit tegyek, már nem bízom a helyi orvosokban, valahol azt olvastam, hogy az amitripcilin általában ellenjavallt szív- és érrendszeri betegségekben. Ha valaki tud valami jó tanácsot adni kérem segítsen. Köszönöm!

Próbáltam kis adagból szedni, nem tudtam, felgyorsult a szívverésem és szívritmuszavarok voltak. 3 napig ittam 1/4 25 mg-ért. le kellett mondanom. Háromszor próbáltam elindítani, az eredmény ugyanaz.

Üdvözlök mindenkit, a második injekció után abbahagytam a kezelést, szörnyű volt az állapotom, meg tudná valaki mondani, mikor szűnik meg teljesen az amitriplin?

1. Dmitrij

nem sokkal elmúlt a szedés befejezése után? Nálam is hasonló a helyzet.. ha valami kérem írjon mailre

Volt olyan fejfájás, mintha a fejen lévő sisak nem aludt volna eleget, irritálta a lámpa fényét, főleg a szobákban és az autók fényszóróiban, az orvos depressziót diagnosztizált, amitriptilint kezdett szedni, 3 hét után beindult a vérnyomás egy álom, felpattanok attól, hogy szalad a szív, pánik támad, ez nem történt meg, minden ami egyáltalán nem létezett Veszélyes és nem tudom mit tegyek.

3 hónapig szedtem amitriptilint.Éjszaka elkezdtem 1/4-re csökkenteni az adagot.Délután nem történt semmi,és reggel újra jelentkeztek a riasztó tünetek.mire van szüksége.Szóval nem tudom melyik a jobb?

Anyósomnak felírták ezt a gyógyszert. Volt benne félelme, pánikja, izgatott állapota. Szedés után minden rendben ment. Most exacerbációk vannak, azonnal elkezdjük beadni ezeket a tablettákat, és körülbelül a harmadik napon megnyugszik. Kizárólag a szájszárazságra és a memória miatt panaszkodik. És így minden rendben van.

Sok évig kábítószert fogyasztott, majd erősen inni kezdett. Most amitriptilint szedek, a depresszió és a szorongás megszűnt, mélyen alszom (2 tabletta reggel). Munkát kaptam, családot alapítottam. Az amitriptilin a kábítószer- és alkoholfüggőség elleni gyógyszer. A "mellékhatások" közül - szájszárazság, romlott memória, figyelem.

Életem során háromszor segített az amitriptilin úgy, mint semmi más gyógymód, amikor felgyülemlett a stressz és a teljes képtelenség az ütésekre, valamint az emberekkel való munkaképtelenség, az asthenia. Annak ellenére, hogy pszichoterapeutaként mindenkinek segített, de nem tudta „uralni” az életét. Nyugalom támadt, megszűnt a szorongás, a könnyelműség, a bizonytalanság, a körülményektől való félelem. Csak a szájszárazság a mellékhatás. Előző alkalommal napi 3-szor 25 mg-mal kezdtem inni, az adag növelése nélkül, de orvosi javaslatra hosszú ideig (akár 9 hónapig). Most újra ugyanaz az életszakasz. Egyedül kezdtem orvos nélkül. De tudom, hogy "el kell hagyni" úgy, hogy 5 naponta fokozatosan 1/4-ével csökkenti az adagot. Jobb társaság a Nycomed. De valamiért a tartalékai "olvadnak" a városban. És 25 mg most egyáltalán nem kapható. A felek felosztása pedig kényelmetlen, zavaró. Apropó, mondd, átléphetik vele a határt?

Nekem mindenesetre jó a gyógyszer. este iszom. Alvászavarok, szorongás, pánik, „nem jó” gondolatok, reggeli depresszió, fáradtság stb. Elkezdett inni amitriptilint - minden rendben van. Eleinte - igen, másnap fáradtság, letargia, figyelemzavar, de ez körülbelül egy hétig tartott. Alkalmazkodási időszak, amennyire meg tudom állapítani. Utána - és munkaképesség, életenergia, és nincsenek "nem jó" gondolatok.

Nyár óta szedem a gyógyszert klórprotixennel kombinálva. Az elején semmi hatás nem volt, voltak mellékhatások, többnyire nagyon erős volt a szárazság, de egy hónap után minden elmúlt, elmentem dolgozni, minden szuper. Most reggel 25 mg-ot, délután 25 mg-ot és este 50 mg-ot szedek, próbáltam a dokival csökkenteni az adagokat, de eddig nem sikerült, azt mondta, hogy megint 3 hónap. inni, majd visszautasítani. Csodálatos az álom, csak a figyelem zavart nagyon, odafigyelésre más gyógyszert írtak fel, megittam a kúrát és könnyebb lett.

1. Lydia

Milyen gyógyszert szedett még, kérem írjon. Mert. Az amitriptilin rontja a memóriát és függőséget okoz, a nyomás pedig nő a hosszan tartó használat során. Sok éve iszom. Iszonyatos fejfájásom, magas vérnyomásom kezdett lenni, alig múlt el a mentőig. Most ismét felírtak hólyagtúlműködésre, gyakori vizelésre, orvosnak nem szóltam, de nem akarom tovább szedni.

Depresszióra írták fel. Természetesen segített. Egy hétig iszom, pár hónapig nyugodtan élek, nem figyelve a stresszre. De ha a hatás véget ér, csak ón, ne jöjjön hozzám, mindent elpusztítok. A minap újra elkezdtem inni egy negyedet, minden mellékhatáshoz (szájszárazság, gyengeség, alvás, figyelemromlás) a kezek zsibbadása is hozzáadódott, a jobb oldali elmúlt, a bal lóg 🙁 De nem tudok attól tartok, még visszautasítom. És nem tudom mit cseréljek. Holnap az orvoshoz.

Vett tőle amitriptilint, kiszáradás és kellemetlen utóíz volt a szájában, és félt a kommunikációtól, a kezén elkezdett repedezni a bőr.

Pszicho-neurológiai rendelőben voltam, ahol most nem alkalmaznak ammitriptilint. Drága, új antidepresszánsokkal kezelték....kibocsátás után megint rossz lett, az esti pánik nem hagyott békén. Most ammitriptilint iszom, nem tudok betelni a közérzetemmel. csak valamiért délelőtt és délután felét jelölték ki. Úgy alszom, mint a ló éjjel-nappal... mit tegyek? Meg tudná valaki mondani, hogy megihatom-e délután. és mégis csak egy hónapra írták fel a kúrát, aztán váltson át nyugtatókra, szintén egy hónapra. Félek abbahagyni az ammitriptilint. és valahogy ki tud jönni a depresszióból egy hónapig szedve. nagyon szépen köszönjük

1. Shurunya

talán csak csökkentse az adagot. Beszéljen orvosával, jobb, ha nem viccel az ilyen gyógyszerekkel.

először meg kell gondolni, elfogadni, vagy még meg lehet nélküle, különben mindent megeszünk, amit tanácsolnak, és ami csak kézre kerül.

Minden nagyon egyéni. Ha olyan mellékhatások jelentkeznek, amelyek rontják az életminőséget, értesíteni kell az orvost. Pl kaptam erős mellékhatásokat és paxilt, meg fluoxetint, meg lerivont, de 3. hónapja élek amitriptilinnel és dolgozom. Élvezni az életet. 2 hónapig ittam naponta háromszor: reggel 1/2, délután 1/2 és éjszaka - egy egész tablettát, és november óta eltávolítottam a napi adagot. Egyetlen mellékhatás: 5 kg-ot gyógyultam... De ez nem semmi.

Hat hónapja vettem be ezt a gyógyszert. Mielőtt elkezdtem szedni, szörnyű depresszióban szenvedtem, nem akartam élni: magamat hibáztattam mindenért, féltem. Elkezdtem inni amitriptilin 50 mg naponta 3-szor, aludtam tőlük szinte éjjel-nappal, szédülés, fülzúgás. De egy hét után pozitív gondolatok kezdtek megjelenni, a hangulat javult. Rájöttem, hogy a félelmeim erősen eltúlzottak, és most tapasztalatnak tekintem a hibáimat (nem olyan szörnyű). Az első fejlesztések után csökkentettem az adagot, bár azt mondták, hogy lehetetlen, kevés idő telt el. Az előírtnál sokkal korábban hagyta abba a szedést. Elvonási szindróma nem volt, nyár óta nem szedek amitriptilint és minden rendben van. De az orvosokat továbbra is engedelmeskedni kell, és az előírások szerint kell szedni. A gyógyszer jó, nekem legalábbis sokat segített, egyébként nem keltem fel az ágyból, folyton sírtam.

Köszönöm a családnak, hogy türelmesek voltak és támogattak.

Igen, én is ittam 3 hétig, adag emeléssel. Másodlagos depresszióm volt és nem aludtam jól, szóval elvileg segített! De a 2.3 nap elején rossz volt az állapot, idegesített minden! és a felírt tanfolyam megivása után valahogy mindenre lett, bocsáss meg az FSU-k.... kevésbé a szívemhez elfogadok mindent, amit nagyon szeretek)))

Azoknak, akik félnek leülni. Régóta ivok őszi-tavaszi tanfolyamokat. Természetes szünet van.

Volt idő, amikor csak éjszaka ittam. De észrevettem, hogy megnőtt a pulzusom. Az adagot két adagra osztottam: reggel és délután. A cselekvés ugyanaz, de az érzés sokkal kellemesebb.

felírták ezt a mocskot, az állapot olyan, mint a kóma, abbahagyom az ivást, csak három napig próbáltam, mindhárom nap depressziós állapot, elnehezülés az egész testben, de valami egészen más kell - munkaképesség és jó hangulat, és itt csak valami legyengítő nyugalom, kettő egyszer bevéve 1/4 tabletta pánikrohamot váltott ki.nem, inkább kibírom az antidepresszánsok nélkül, a neurológusok, pszichiáterek nem nélkülözhetik az időpontjukat, hadd azoknak írják fel, akiknek MDP-sek, és nem VSD-sek.Csak jobban érzem magam előttük, rajtad - ez az egész amitriptilin tönkrement.

1. Elena

Én is szedtem ezt a gyógyszert, és a hatása pont olyan volt, mint amit leírtál. Aztán kipróbáltam a stimulatont, és most az segített. Csak az amitriptilin alkalmas azok számára, akik túlzottan izgatottak és szoronganak - megnyugtat. És ha a hatékonyságot akarta növelni, akkor szerintem az idegrendszert izgató gyógyszerek segítenek, a Phenotropil rájuk is vonatkozik.

Éjjel elkezdtem inni 1/6 amitriptilint. Srácok, elhagyott egy fiatalember, ezek a tabletták kis adagban sokat segítenek, megfeledkeztem róla, és most már nem érdekel, hogy ki ő és mi!))))))))))))))) )))))))) Felkapok

Szedése után a melléktünetek nagyon kifejezettek voltak - a fél test általában zsibbadt, főleg másnap reggel (éjszakai 2 tabletta után), rettenetes volt a szájszárazság, abbahagytam az ivást a nafig miatt, még 2 napig elvonásnak tűnt. , PPC. hibák kezdtek elkapkodni a mikrobuszban. Nem nyúlok többé ehhez a szarhoz.

1. Szaratov 18

Egyetértek Dmitrijjal. Szörnyű volt az állapotom - elnehezülés.szájszárazság és akadozás a buszon hazajöttem és eszméletlenül elaludtam. az álom egy örökkévalóságig tartott, és csak egy órára aludt el.

Jó napot, régebben szedtem amitriptilint, de aztán nem segített, egy éve újra elkezdtem szedni, és egyelőre segített. Azt szeretném tudni, hogy mennyi ideig kell pihennie a szervezetnek az amitriptilin bevétele után...

Engem csak ő ment meg... .. már félek, hogy nem ülök rá és nem leszek függő.... Fejfájáson segít, ha aludni akarsz, de az agy nem kapcsol ki egyáltalán... és reggel iszonyatos hangulatban és állapotban kelsz fel.... Szóval csak engem mentenek meg, igyekszem csak éjjel inni....

mi történik, ha megisz 2,5 csomag amitriptilint

Szülés utáni depresszióm volt. Ez persze segít, csak az kell, hogy napközben jusson idő a pihenésre. Este vettem be, lefekvés előtt 2-3 órával. Aztán olyan, mintha kikapcsolnának, és nyugodtan alszol. Teremts magadnak feltételeket. A természet hangjaira való meditáció is segít. 😎

Zoloftot 1,5 éve írták fel, 3 hónapig szedte. Az állapot normalizálódott, biztos voltam benne, hogy örökre. De most a betegség kezdett visszatérni, először alvással, bármi is volt az, majd délután pánikrohamok kezdődtek. Próbáltam megküzdeni magammal, most már tudtam, hogy mi az, de nem mindig sikerült. Újra el kellett mennem az orvoshoz, mert ez megzavarja a normális életet, munkát (nagy odafigyelést és koncentrációt igényel a munka). Felírták az amitriptyl nycomed és ezzel párhuzamosan egy csomó más, az erek munkájának normalizálásával kapcsolatos gyógyszert (rendszer, injekciók). Megpróbáltam feltenni a kérdést az orvosnak, hogy mi a különbség a Zoloft és az amitriptilin között (10-szeres az árkülönbség) - nem magyarázta el "egyértelműen". Próbáltam infókat "előásni" a neten, de magamtól nem tudtam rájönni. Kérem, ha valakinek van információja ezeknek a gyógyszereknek a különbségéről, kérem válaszoljon. Előre is köszönöm.

Nekem ez a gyógyszer segített, idegi alapon túlműködő hólyaggal, ez volt az egyetlen, ami megmentett, de nem jöttem ki a WC-ről.

1. bolygó

Igen, nekem is hasonló a történetem a hólyagommal. Először azt hittem, hogy hólyaggyulladás, és megettem a kanefront. De most már értem, hogy ez is VVD ((. Ez az amitriptilin nekem mindenben megfelel: eltünteti a gyomorégést és lehetővé teszi, hogy ne szaladj félóránként kicsivel súlyosbodás közben és jobb az alvás és migrénes fájdalmak! DE 🙁 ((ha eszem) legalább negyed 25 mg-ot kérek, kalapál a pulzusom és olyan leszek, mint egy zöldség dereal és pánikfedővel.A többi VSD tünet súlyosbodik.Kár, de kevesebbet inni, mint egy negyed talán csak értelmetlen.Már a végén letörtem egy fél gyufa fejet , de a kívánt hatás már nem volt meg.Cipralex, Paxil sem jött be.Most nem is tudom, hogyan kell kezelni 🙁 a VSD-m nem tűnik el a végére.

Nagyon jó gyógyszer, bevált! Neki köszönhetően mély depresszió után talpra állt, és még dolgozni is ment.

1. Veronika 32

Milyen adagot vettél be? Előre is köszönöm.

Ha bevesz egy 25 mg-os tablettát este, nagyszerű éjszakai alvást kaphat. Kis adagokban antidepresszánsként hatástalan.

a gyógyszer valóban segített, de a 2. felvételi napon elég markáns mellékhatások jelentkeztek: szomjúság (és állandó), szívfájdalom (röviddel a kúra után elmúlt), és zavaró álmok, rémálmok (nekem személy szerint ez a legproblémásabb) .. de napközben elég jókedvűnek és magabiztosnak éreztem magam .. tanácsom: ha lehet, vegyen több "lágy" drogot .. - szerintem túl "erőteljes" ..

ez egy gyógyszer, amiből meg akarsz élni :angel:

Egy gyógymód a súlyos depresszióra, ami valóban segít. Egyszer saját tapasztalatból tapasztaltam... amikor elviselhetetlenül fájdalmas volt a lelkem, lenyeltem pár tablettát, egy idő után az álmosság eluralkodott, és általában elaludt, a nap kellős közepén. reggel vidámnak, elégedettnek és energiával telinek éreztem magam: szerelem: három éve igaz volt...

Éjszaka amitriptilint szedek, altatóként sokat segít - hátulsó lábak nélkül alszik el. Ha napközben iszik, álmosságot és ellazulást érez, ami zavarhatja, ha sok a tennivaló. De amikor pihenésre van szüksége, készítse elő a legtöbbet. A szorongás és a szorongás megszűnik, és a béke érzése megmarad. Ráadásul olcsó is, az amitriptilin ára más ilyen szintű antidepresszánsokkal ellentétben nem harap.

1. Alexey, 31 éves, Jaroszlavl

Az amitriptilin hatása a következő: a hangulat egy „cseppel” javult, a memória és a figyelem pedig egy egész „esővel” romlott!

Nagyanyánknak egyszer felírták ezt a gyógyszert, véd a depressziós állapotok ellen. Öngyilkos hajlamai voltak, és amikor bevette az amitriptilint, minden elmúlt.

1. Radik, 51 éves, Ufa.

100 mg amitriptilint iszom 20 napig, a diagnózis napi krónikus fejfájás, sok éven át tartó stressz, miközben nincs értelme véletlenszerűen inni, segíthet.

Előtte 1 évig ittam Prozacot.

6 hónapig ittam a Velafax 375mg + Mirtazonal 30mg-ot, hiába.. Botox injekciók, szerintem megéri.