Hogyan készítsünk hólyagszúrást szülés előtt. A magzati hólyag szúrása: az orvosok szeszélye vagy életmentő műtét

Szülött nőktől olyanról lehet hallani, mint a szülés előtti hólyagszúrás összehúzódások nélkül. Ezt az eljárást amniotómiának nevezik. Általában a vajúdó nők 7-10%-a találkozik vele. Sok várandós nő megijed, miután hallott az amniotómiáról. Mivel fogalmuk sem volt ennek az eljárásnak a helyességéről és szükségességéről, a nők negatívan állítják be magukat.

Mi történik, ha a magzatvíz összehúzódások előtt felrobban?

Egyes esetekben a szülés a víz kiömlésével kezdődik. Ezenkívül lehet teljes vagy részleges. A statisztikák szerint ilyen eltérés az összes nő 12% -ánál fordulhat elő. Az ilyen folyamatot ún

A nők azonnal észreveszik ezt a jelenséget, különösen, ha sok vízzel történik.

A magzatvíznek átlátszónak vagy rózsaszínűnek és szagtalannak kell lennie. Ha fekete, barna vagy zöld keveredik vele, akkor ez azt jelenti, hogy az újszülött ürüléke a vízben van. Ez arra utal, hogy a magzat oxigénéhezik, ami gyors szállítást igényel. A sárga szín keveredése Rhesus-konfliktus jelenlétét jelentheti, ami szintén gyors cselekvést igényel.

Amikor otthon megtörik a víz, a vajúdó nőnek sürgősen kórházba kell mennie. A kórházban egy nőnek pontosan be kell jelentenie az indulás idejét.

Ha a test teljesen készen áll a gyermek születésére, az összehúzódások azonnal vagy valamivel azután kezdődnek, hogy a víz megszakad.

Mi az amniotómia?

Az amniotómia olyan műtét, amelyben a magzatvíz zsákot kinyitják. A méhben a magzatot egy speciális héj védi - az amnion, amely magzatvízzel van feltöltve. Megvédi a gyermeket a dudoroktól és a hüvely fertőzésétől.

Ha a boncolás vagy szakadás természetes módon történik, akkor a méh megkezdi a magzati kilökődés folyamatát. Ennek eredményeként összehúzódások alakulnak ki, és gyermek születik.

A szülés előtt a hólyag összehúzódások nélküli átszúrását egy speciális eszközzel végzik, horog formájában a legnagyobb súlyosság pillanatában, hogy ne befolyásolják a baba fejének lágy szöveteit.

Az amniotómia típusai

A szülés előtti hólyagpunkció a műtét időpontjától függően több fajtára osztható:

• Születés előtti. A szülés indukciója céljából a kontrakciók kezdete előtt hajtják végre.
• Korai. Akkor hajtják végre, ha a méhnyak nyílása legfeljebb 7 cm.
• Időszerű. Ha a nyak 8-10 cm-ig nyitott.
• elkésett. Elvégezhető a magzat kilökésének időpontjában. Az eljárást a magzati hipoxia vagy az anya vérzésének megelőzésére használják.

A szülés folyamata egyáltalán nem változik, és megfelel a természetesnek. A magzat állapotát szükségszerűen a KGT készülékkel rögzítik.

Mikor van szükség amniotómiára?

A vajúdást a hólyag átszúrásával serkentik olyan helyzetekben, amikor sürgős szállításra van szükség. Az eljárás összehúzódások hiányában is elvégezhető:

• Elhalasztott terhesség. Egy átlagos terhesség 40 hétig tart, ha hosszabb, akkor felvetődik a szülészeti ellátás szükségessége. A méhlepény ebben a helyzetben öregszik, és nem tudja ellátni funkcióit. Ennek eredményeként a gyermek szenved, oxigén éhezést tapasztal.
• Preeclampsia. Ezt a betegséget duzzanat, magas vérnyomás és fehérje jelenléte jellemzi a vizeletben. A preeclampsia negatívan befolyásolja az anya és a magzat egészségét, ezért amniotomia szükséges.
• Rhesus konfliktus. Az ilyen terhességet nehéznek tekintik, ezért ez a művelet segít a szülés ösztönzésében.

Ha a munkavégzés megkezdődött, a műveletet a következő esetekben veszik igénybe:

• Ha az összehúzódások nem erősödnek, hanem gyengülnek, a nyak lelassítja a szülés folyamatát, és hogy ne álljanak le, a buborék kilyukad. A vajúdó nőt 2 órán keresztül figyelik, ha nincs pozitív dinamika, akkor az oxitocin alkalmazása mellett döntenek.
• Polihidramnion. A nagy mennyiségű magzatvíz jelenléte azt a tényt eredményezi, hogy a méh nem tud természetes módon összehúzódni.
• Magas vérnyomás. A vese- és szívbetegségek, a gestosis hozzájárul a vérnyomás emelkedéséhez, ami negatívan befolyásolja a szülés folyamatát és a magzat állapotát.
• Lapos magzati hólyag. Ebben a helyzetben az elülső vizek szinte teljesen hiányoznak, ami megnehezíti a szülést, és előfordulhat annak megszűnése.
• A placenta alacsony elhelyezkedése. A méhlepénynek ez a helyzete placenta leváláshoz és vérzéshez vezethet.

Bizonyos esetekben ennek az eljárásnak vannak ellenjavallatai.

Vannak-e ellenjavallatok?

A szülés előtti hólyagszúrás elősegíti a szülés folyamatát, de bizonyos esetekben az eljárásnak vannak korlátai. Az amniotómia nem történik, ha:

• egy terhes nőnek herpesz van a nemi szerveken az akut stádiumban;
• a placenta alacsonyan helyezkedik el;
• a köldökzsinór hurkai zavarják a műveletet;
• természetes szülés nem javasolt;
• a magzat megtalálása ferde, keresztirányú és kismedencei megjelenésben.

Az eljárás tilos anya szívbetegsége, méhnyakon lévő hegek és egyéb patológiák esetén.

Hogyan szúrják ki a hólyagot?

Miért és hogyan szúrják ki a hólyagot szülés előtt? Az amniotómia egyenértékű a műtéttel, de nem szükséges aneszteziológus és sebész jelenléte. Hüvelyi vizsgálat után az orvos kinyitja a hólyagot. Az eljárás több lépésből áll:

• A műtét előtt a nő "No-Shpu"-t vagy más görcsoldót szed. A gyógyszer hatása után a nő lefekszik a nőgyógyászati ​​székre.
• Ezután a szakember kesztyűben behelyez egy műszert a hüvelybe. A magzatvíz zsákot beakasztotta és addig húzza az orvos, amíg fel nem szakad. Ezt követően a magzatvíz elkezd kifolyni.
• A manipuláció befejezése után a nő 30 percig vízszintes helyzetben van. A magzat állapotát a KGT készülék figyeli.

A buborék szükségszerűen megnyílik összehúzódások hiányában, ami a művelet kényelmét és biztonságát eredményezi.

Mit érez egy nő az amniotómia során?

Hólyagszúrás szülés előtt - fáj vagy nem? Bármely nő fél egy ilyen eljárástól a fájdalom lehetséges előfordulása miatt. Ebben az esetben azonban nem észlelhető kellemetlen érzés, mivel a magzatvízzsáknak nincsenek idegvégződései.

Egy nőnek csak pihennie kell, és kényelmes pozíciót kell felvennie. A megfelelően elvégzett beavatkozás után csak a magzatvíz kiáramlását érezheti.

Izomfeszültség esetén kellemetlen érzés és negatív következmények léphetnek fel a hüvely falainak sérüléseként.

Kötelező feltételek

Milyen feltételei vannak a szülés előtti hólyagszúrásnak? A komplikációk elkerülése érdekében az eljárás során be kell tartania néhány szabályt. Ezek tartalmazzák:

• a magzat (fej) helyes bemutatása;
• terhesség, amelynek időtartama legalább 38 hét;
• természetes szállítás és az erre vonatkozó korlátozások hiánya;
• a szülőcsatorna felkészültsége;
• terhesség egy magzattal.

A jelentősége a méh felkészültségében és érettségében rejlik. Művelet végrehajtásakor a Bishop skála 6 pontjának kell megfelelnie.

Az amniotómia szövődményei és következményei

A szülés előtti hibamentes hólyagszúrással az egész folyamat biztonságosan megy végbe. De van néhány kivétel, amikor az amniotómia után a szülés bonyolultabbá válhat. Ennek a következő következményei vannak:

• a köldökzsinór ér sérülése, ha az a hüvelyhez kapcsolódik, ami vérveszteséghez vezethet;
• a gyermek állapota romlik;
• a köldökzsinór hurkai vagy a magzat végtagjai (fogantyúk, lábak) kiesnek;
• a gyermek szívverésének megsértése;
• erőszakos munkavégzés;
• másodlagos születési gyengeség.

Fennáll annak a veszélye, hogy a magzati húgyhólyag szúrása nem vezet a kívánt eredményhez, és a szülési tevékenység nem válik aktívvá. Ezért az orvosok olyan gyógyszerek alkalmazásához folyamodnak, amelyek összehúzódásokat okoznak. Egyes helyzetekben császármetszést hajtanak végre egy nőn, mivel a gyermek víz nélküli hosszú távú tartózkodása negatív következményekkel jár.

Mennyi ideig tart a vajúdás szülés előtti hólyagszúrás után? Az ezen az eljáráson átesett nők véleménye a következő:

• az első alkalommal szült nőknél a szülés 7-14 órán belül megtörtént;
• többszülő nőknél ez 5-12 órát is igénybe vehet.

Bármilyen beavatkozás, amely a hólyag szúrásának tulajdonítható, néha olyan következményekkel jár, amelyek nem mindig pozitívak. Az amniotómiát minden szükséges feltétel betartása mellett kell elvégezni, ami csökkenti a különféle szövődmények kockázatát. Ezért, ha ez az eljárás szükséges, a nők nem tagadhatják meg a műtétet és a szülés során szükséges egyéb manipulációkat.

A babavárás a legszebb minden nő életében. A kismama a vérével várja az első találkozást, mert szeretné minél előbb magához nyomni ezt a kis csomót, ránézni.

De minden báj ellenére nem túl kellemes érzések kísérhetik ezt az időszakot. Egy fiatal anyának különféle problémákkal kell szembenéznie. Vannak esetek, amikor ilyen vagy olyan okok miatt a összehúzódások nem kezdődnek, és a baba normális születéséhez az orvosokat saját kezűleg kell kihívni.

A szülés kiváltásának egyik leggyakoribb módja a magzatvíz zsák átszúrása. Nem kell félni ettől az eljárástól, mivel a baba javára történik, és semmilyen módon nem árt neki.

Szúrás összehúzódások nélkül

Nagyon gyakran a kérdéses szerv megnyitása terhes nőknél nagy izgalmat okoz, mivel kevesen tudják, hogyan hajtják végre ezt a manipulációt. Az első lépés annak megértése, hogy mely esetekben kötelező ez az eljárás, és mikor lehetetlen nélküle. Mindenesetre egy nőnek tisztában kell lennie azzal a ténnyel, hogy ha az orvos azt mondta neki, hogy szükség van a hólyag szúrására, akkor nem szabad megtagadnia.

A buborékot gyakran át kell szúrni, mert bizonyos veszély fenyegeti a morzsák életét. A manipulációt különféle okok miatt hajtják végre, a leggyakoribb fenyegetés és. A húgyhólyagot átszúrják, ha egy nőnek olyan betegsége van, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a károsodott veseműködés.

Nagyon gyakran kénytelenek az orvosok így provokálni a szülést a csecsemő méhen belüli halála során, egy elhalasztott terhesség alatt, azzal.

Az is előfordul, hogy az összehúzódások nem ritkán jelentkeznek rendszeresen. Ebben az esetben a vajúdó nő nem tud önállóan szülni. A méhnyak nyitása nagymértékben lelassul, és a gyermek nem tud normálisan kijönni. A magzatvízben pedig prosztaglandinok találhatók, amelyek nagymértékben fokozzák a munkaerő-aktivitást. Ezért úgy döntenek, hogy amniotómiát hajtanak végre. Ha az ilyen manipulációtól várt hatás nem vált be, akkor a vajúdó nőt speciális, aktiváló gyógyszerekkel fecskendezik be.

A nők tudni akarják, hogyan hajtják végre ezt az eljárást. Mint korábban említettük, nem kell aggódni a hólyagszúrás miatt. Kezdetben a szülészeti kórház dolgozói antiszeptikus szerekkel kezelik a női nemi szerveket, emellett fájdalomcsillapítóval is adnak neki italt.

Egy idő után, a fájdalomcsillapító hatását követően az orvos kiterjeszti a hüvely lumenét, és lassan behelyezi a horgot. Ezzel a speciális eszközzel a buborékot felfogja és óvatosan maga felé húzza, amíg a buborékfalak fel nem törnek. Ezután a várandós anyát 30 percig megfigyeljük. Ha mindent helyesen csináltak, akkor a összehúzódások nem várnak sokáig - szinte azonnal elkezdődnek.

Ez egy teljesen biztonságos eljárás. Komplikációk nagyon ritkán fordulnak elő. Manipulációt csak nagy szükség esetén, csak a vajúdó nő engedélyével hajtanak végre. Az orvosnak értesítenie kell a lehetséges következményeket.

Ez lehet magzati hipoxia, méhen belüli fertőzés (nagyon ritkán fordul elő), vérzés, gyenge szívverés a babánál, köldökzsinór kiesés. És a legfontosabb dolog az, hogy a buborék kinyitása után legfeljebb 20 óra telhet el a szülés megkezdéséig. A baba nem lehet sokáig víz nélkül, veszélyes az életére.

Fáj a hólyag átszúrása?

A buborék fájdalom nélkül kipukkan, mert a gyümölcshártyában nincsenek idegreceptorok. Ez az eljárás nem tart sokáig - néhány percig. A vajúdó nőtől való félelem azonban szinte minden esetben nagyobbnak bizonyul, mint az orvosok magyarázata, és fellép a hüvelyi izmok görcse. A nőnek ebben az időben egy pozíciót kell felvennie, és nem szabad mozognia, hogy az orvos ne okozzon belső károsodást.

Ha helyesen állítja be magát és teljesen ellazul az eljárás során, akkor nem lesz fájdalom, még a legkisebb sem. Az egyetlen dolog, amit egy nő érezhet, az a víz kiáramlása a hüvelyből.

Amint korábban jeleztük, a hólyagot csak nagy szükség esetén szúrják át, és ha az orvos azt mondta a páciensnek, hogy ilyen eljárást kell elvégezni, akkor nem szabad megtagadnia.

Baba karcolások amniotómia után

Sok nő aggódik, amikor karcolásokat lát kiskölyke fején. Igen, ez néha előfordul. Ha a szülésnél hólyagszúrást alkalmaztak, akkor a baba fején egy speciális hólyagszúró kampóból származó karcolással születhet.

Persze egy ilyen látvány nem kellemes. De ne aggódjon – egyáltalán nem veszélyes. A szülészet steril körülményei között kialakult horzsolások gyorsan gyógyultak.

Általában ilyen nyomok maradnak az amniotómia során. Végül is ebben az állapotban vannak a magzati hártyák a baba fején.

A szülés során leggyakrabban alkalmazott, a szülőcsatornát előkészítő műtétek az amniotómia (punkció) és a perineális metszés.

Amniotomia - a magzati hólyag mesterséges megnyitása. A határidőtől függően ez lehet:

1. Koraszülött - a szülés kezdete előtt keletkezik. A korai amniotómia indikációja a szülés-stimuláló terápia lefolytatása;
2. Korai - ha az amniotómiát a szülés kezdetétől a méhnyak megnyílásától számított 7 cm-ig végezzük. Ezt a következő jelzések szerint hajtják végre:

• lapos magzati hólyag, mivel gátolja a szülés kialakulását;
• polihidramnion, mivel a méh túlfeszítése a munkatevékenység gyengeségéhez vezet;
• hiányos a magzati húgyhólyag kinyitását igényli annak biztosítása érdekében, hogy a placenta helyének vérző területe megnyomódjon és a vérzés csökkenjen;
• szülés-stimuláló terápia végzése a munkaerő-aktivitás gyengeségével, ha a szülés több mint 12 órán át tart, a nő mentálisan és fizikailag fáradt, ami növeli a méhösszehúzódások hatékonyságát;
• szív- és érrendszeri betegségek, késői artériás magas vérnyomás, magas vérnyomás, vesebetegség.

Időben - az első vajúdási periódus végén keletkezik, nevezetesen a méhnyak 7 cm-ről a teljes feltárásig történő megnyílásával, azaz az 1. szülési periódus végével, amikor a magzati hólyag már betöltötte funkcióit és tovább megőrzése kóros állapotok kialakulásához vezethet (normálisan elhelyezkedő placenta idő előtti leválása, a szülési aktivitás gyengesége).

Későn, amikor a magzati húgyhólyag nem reped ki, amikor a méhnyak teljesen ki van tágítva, így nem következik be a normális elhelyezkedésű placenta idő előtti leválása, mivel ez a magzat méhen belüli halálához vezethet. Ritka esetekben a magzati hólyagban is megszülethet a magzati húgyhólyag, amelynek lepénye levált (az emberek azt mondják az ilyen esetekről: "ingben született").

Hüvelyi vizsgálat során amniotómiát végeznek, általában csipesszel (speciális horogszerű műszer). A magzathártya szúrását az összehúzódás magasságában, a magzati hólyag maximális feszültségével végezzük, ami biztosítja az elvégzés kényelmét és ennek a haszonnak a biztonságát (a magzat felbukkanó részének bőre nem sérül). A mutatóujjat behelyezzük a magzati hólyag lyukába, majd a középső ujjat, a lyuk fokozatosan kitágul, és lassan kiengedjük a vizet.

Ez az eljárás teljesen fájdalommentes, mivel a héjakban nincsenek idegvégződések.

Az amniotómia idején az orvos értékeli a vizek színét: ez alapján lehet megítélni a magzat állapotát. Általában a vizek átlátszóak, de ha a víz zöld, ez azt jelzi, hogy a baba oxigénhiányt tapasztal, ami viszont a bél elzáró izmainak ellazulásához vezet, és az eredeti széklet - meconium keveredik. magzatvízzel. A sárga magzatvíz olyan betegséget jelez, amely a magzatban alakul ki, amikor az anya és a magzat vére Rh vagy vércsoport tekintetében nem kompatibilis.

A cikket a Kukuzya.ru biztosította

Megjegyzés a "Magzati hólyag punkciója (amniotomia)" cikkhez

A magzatvízzsák alsó részének leválása növeli az egy héten belül meginduló vajúdás valószínűségét. A magzatburok punkcióját az összehúzódás magasságában végezzük a magzati hólyag maximális feszültségével, ami biztosítja ennek a kényelmét és biztonságát ...

Vita

Yul, kitartok a legutóbbi témádból származó véleményem mellett. Személy szerint az Ön helyzetében én a 39 hetes PKC-t választanám, a 37-es stimuláció helyett.

Ott az alábbiakban sok személyes példa és orvosi tanács hangzott el. Nem tudom, mire alapszik a véleményem – egyszerűen jobbnak érzem így.

Az üzenetemet megmásolom a saját május 16-i topikjában (ha nem láttad).
Az én példámon:
1. szülés - mindent az orvosok döntöttek el. 38,5 hetesen Buscopan és "nyaki kiemelkedés" stimulálja – ezt kínálják Önnek. Orvosi. Ennek eredményeként - egy 2670 g súlyú gyermek, de a hüvely és az episio erős szakadásával.
2. szülés - megbízható természet. Spontán szülés 39,5 hetesen. 3540 g súlyú gyerek, szakadás és episio nélkül.
Nekem is "általában egységesen szűkült medencém" van, OB kevesebb, mint 90 cm.
Számomra úgy tűnik, hogy a szövetek készenléte a szülésre (rugalmasságuk, valamint a nyújtási és szétoszlási képességük, a baba kihagyása) sokkal fontosabb, mint a baba súlya. Ezért én amellett vagyok, hogy várjuk meg a szülés természetes beindulását, és ne 38 hetesen kezdjük elő.

05.18-i bejegyzés:
„Számomra úgy tűnik, hogy az orvosok nagyot tévednek, amikor megijesztik a nőket a CS-től, és rohannak szülni.
Nekem is keskeny a medencém és két természetes szülésem is van :)
Bár már az első terhesség elején a nőgyógyász anyukám azt mondta - hangolódj be a COP-ra (nekem is rövidlátásom van -7).
Először 2670-ben szült lányát, erős hüvelyrepedéssel és episioval.
Másodszorra egy meglehetősen nagy fiút vártak. Amikor 38 hetesen anyukám megmérte a gyomrom és a méhfenék magasságát, kiszámolta, hogy a kicsi már körülbelül 3400 g (a számításai később beigazolódtak :)), és már nagyon szeretett volna kórházba küldeni. .
De vas eszem volt az események természetes menetéhez.
Szerződést kötöttem a Vidnovsky szülészeti kórházzal, ahol vertikális szüléseket vállalnak. Igaz, nem olyan függőleges, mint szeretném :), de mégis - egy speciális átalakító széken ülsz, kissé hátradőlve.
Szülés előtt 5 nappal 3540 g, 56 cm, fej 34 cm, kis szakadással, episio nélkül szült. A kontrakciók 2 óráig tartottak (teljes nyilvánosságra hozatallal érkeztek, alig volt idejük), a próbálkozások - 40 percig.
Tehát a személyes tapasztalatokból és a könyvekből, az internetről és a kurzusokból levont tudásból levont következtetéseim:
1) Bíznod kell a természetedben. Persze vannak kivételek, de mégis a természet általában olyan gyereket ad a nőnek, akit képes megszülni (ha nem avatkoznak bele).
2) a terhesség végére a szövetek meglágyulnak egy nőben, a szalagok rugalmasabbá válnak, a medencecsontok elválnak (a szülés során is), hogy hiányozzon a baba (ezt nagyon jól éreztem az utolsó szakaszokban - nehéz volt járni). Ezért fontos, hogy a babát megszülessen, és ne okozzon koraszülést. Hagyja, hogy a gyermek egy kicsit nagyobb legyen, de a szövetek jobban felkészültek.
3) Nagyon kívánatos függőleges helyzetben (nem fekve) szülni - mind összehúzódásokban, mind próbálkozásokban. Függőleges helyzetben széttárt lábakkal a medencenyílás kitágul, a vonzás ereje segíti az anya izomzatának erőfeszítéseit. A szülés gyorsabban megy, kisebb valószínűséggel késik a szülés. Meg kell hallgatnia az érzéseit, és fel kell vennie azokat a testhelyzeteket, amelyeket a test kér. És kevesebb a hiányosság (ezt a tapasztalataim is megerősítették).
4) Ne rohanjon a próbálkozással, hagyjon időt a szöveteknek megnyújtani, hogy elkerülje a szakadást. Az orvosok nagyon gyakran sietnek (féltik a gyereket, és csak a lehető leghamarabb szeretnék elvégezni a munkájukat – lehet, hogy más nők is szülnek).
Az összehúzódásaim megritkulnak, hosszú időközökkel. Az első szülésnél az orvos, látva, hogy az összehúzódások "eltűntek", azonnal csepegtetőt helyezett oxitocinnal. A lányom szó szerint 3 összehúzódásban született, ott szakadt el nekem minden. A második szülésnél az orvosok csak sóhajtoztak, látva kapkodatlan és nem túl hatékony próbálkozásaimat. De - figyelték a szívverést (csővel, nem CTG-vel), amikor megjelent a fej - megnézték a színét, hogy van ott a gyerek, és nem avatkoztak be! Amit nagyon köszönünk nekik. Mert ennek eredményeként nem szakadtam, és az episio sem kellett, és a gyerek feje és minden más tökéletes rendben van.

És további információk a szövetek szülésre való felkészítéséről, hogy rugalmasabbak legyenek:
1) perineum masszázs olajjal (én mandulaolajat használtam) - naponta,
2) 32 hét után. csökkentse vagy teljesen kizárja a húst az étrendből (ez "keményebbé" teszi a szöveteket), fogyasszon könnyű ételeket - gabonaféléket, zöldségeket, gyümölcsöket, dióféléket, halat (anélkül, hogy elragadja magát), kevesebb lisztet és édességet.
3) növelje a vit bevitelét. A (sárgarépalé tejszínnel).
4) növelje a növényi olaj fogyasztását (3-4 evőkanál naponta),
5) halolaj - legfeljebb 3 g naponta - a szövetek lágyítására.
6) igyon több tiszta vizet.
Persze mindezt nem követtem pontosan, de igyekeztem ebbe az irányba haladni :)

Mindkét alkalommal elszakadt a magzati hólyagom az orvos keze alatt a vizsgálat során. Egyáltalán nem volt szükség piercingre. De igen, gyakran csak a folyamat felgyorsítása érdekében. Ellenkezőleg, a harmadik szülésnél ápolták a hólyagomat, még kézi vizsgálatot is végeztek a terhesgondozásból a szülészeti kórházba való áthelyezéskor...

Vita

Mash, lelassulok, és nem találom, hogyan írjak neked személyesen. Átmásztam az egész oldalt.... Nem a te témáddal kapcsolatos kérdésem lenne, de talán el tudod mondani. Utána néztem egy Angliában gyártott videós babamonitornak, és most Londonba mennek a barátaim, szeretnék rendelni, de egyetlen angol oldalon sem találom az árát fontban. A céges angyalok törődnek, mondd meg, kérlek, melyik oldaladon keressem)

Szakasz: Szülés (a magzati hólyag szúrása oligohydramnionnal). Miért van áttörve a buborék? Nem könnyíti meg sem anya, sem baba dolgát. Volt egy 8 cm-es hólyaglyukasztásom, és nagyon jól emlékszem az azt követő gondolataimra - "legközelebb csak epidurállal!", bár előtte fájdalmas volt, de...

Vita

A nyakról, a hólyag nyílásáról és prolapsusáról fogok írni. Ami miatt egyáltalán nem aggódtam, az ő volt. Terhesség második (az első 17 éve volt), egy magzat. 22 hetesen nyak 38 mm, minden zárt és csodálatos. Mindig minden hormon normális volt. Nem dolgoztam, nem volt fizikai aktivitás.
A 27 hétre tervezett németországi vonat előtt. néhány napig úgy döntöttem, hogy nem játszom, és minden esetre leellenőriztem.
Január 13. (26 hét 3 nap) Ultrahang - a belső feltárása. garat 17 mm 21 mm felett, a zárt rész hossza 23 mm. Senki nem repül sehova. Otthon feküdt, injekciózva, ha a tablettákat. Egy héttel később elkezdett fájni a hasam.
Január 23. (28 hét) - mentővel ment a kórházba. Nyakhossz 32 mm, int. a garat 17 mm-re nyitva van. A zárt rész hossza már 15 mm. Azt tervezték, hogy pesszáriumot helyeznek el, miután korábban minden teszten átmentek.
Január 30 (29 hét) - a nyak hossza 24 mm, a belső os nyitott, a magzati húgyhólyag kiesik a külső os. Orvos: "szigorú ágynyugalom, hajóra menés, a prolapsus miatt úgy döntöttünk, hogy nem teszünk pesszáriumot." A hajó nem működött. A férjem pelenkát hozott, naponta legfeljebb 3-szor keltem fel (hát a kórteremben volt a WC higiénikus zuhanyzóval). Éjjel-nappal csöpög, tabletták, az ágy lábvége felfelé.
Február 9. (30,2 hét) - ultrahang változás nélkül, a nyak hossza 22 mm, a magzati hólyag előesik. Az orvos azt mondja, hogy 33 hétig kell.
február 22. (32 hét) - Ultrahang - méhnyak 28 mm, mellék. és kültéri a garat zárva van. Kisült. HURRÁ
Itthon most szigorú ágynyugalom van, bár persze még mindig többet kelek, mint a szülészeten.
Ha most újra teherbe esnék, kéthetente csinálnék ultrahangot. Mindenki a saját tapasztalatából jön. Nem is tudtam és nem is gondoltam arra, hogy milyen problémák lehetnek a nyak miatt.

Lányok, a nyak hossza 4 cm hosszú vagy rövid? Aztán az orvos megijesztett az elején, hogy rövid a nyakam, még az ICN-t is feltette.

A buborékszakadásról. Mindig átszúrják a hólyagot vajúdás közben? Szakasz: Szülés (hólyagszúrás után mindig vannak nagyon fájdalmas összehúzódások?) A lényeg, hogy ne történjen leválás (operatív császármetszés) - ehhez a magzati hólyagot átszúrják, hogy csökkentsék...

Vita

3 cm volt a szüléskor (20 hétig a garat részben elzáródott). Természetes úton szült :) a méhlepény tökéletesen elmúlt, a baba születése után.

megteszik, de nem 100%-ban
nem biztos benne, hogy mire van szüksége
A 6 cm alatti dolgoknak éberséget és a születési folyamat gondosabb irányítását KELL hoznia
ez minden – megfelelő orvosra van szüksége
fennáll a leválás veszélye - persze intézkedni kell és megbizonyosodni, a lényeg, hogy ne játsszuk el, nehogy az orvost csak az élete megkönnyítése érdekli, mindannyian emberek vagyunk :- )

Általában a magzati húgyhólyag magától megreped a méhnyak teljes vagy csaknem teljes feltárásával, és az elülső magzatvízhólyag átszúródik. Az orvos azt mondta, hogy nagy valószínűséggel átszúrják a magzati hólyagomat. A buborékot csak a...

Vita

Leggyakrabban átszúrják, hogy gyorsabban menjen a nyílás. IMHO - semmi szörnyű, káros, bár nincs előnye sem. A nyílásom nem tört el hat centiméterrel – hát átszúrták. Nálunk, modern nőknél nyilván nem szakad :) Nekem úgy tűnik, rossz, ha átszúrnak, amikor még egyáltalán nem kezdődött el a szülés, hogy beindítsák őket. Ez nem a legsikeresebb stimulációs módszer - nincs több víz, és a szervezet nem termel oxitocint, ennek eredményeként a gyermek víz nélkül ül, nincs nyílás, elkezdenek beadni a hormonok, vagy akár azonnal császármetszés. ..

de olvasok és nem értem - mi a baj ezzel?
a stimulációban, a buborék kipukkanásában?
Most, ha nincs tevékenység, de itt az ideje? várj és kés alá? Nos, valaki azt mondja, hogy a császármetszés jobb - azt mondják, hogy ez most divatos, és a gyerekek szeretnek egészségesebbet és így tovább...
Az elsővel stimuláltam, és átszúrták a hólyagot (nem tűvel szúrják ki, csak így hívják, az orvos egyszerűen letépi a fogantyúival, hogy megnőjön a nyomás és megy a szülés.

Néha a magzatvíz kiöntésekor (gyakrabban, ha túl korán, 8 cm 1-nél korábban, a köldökzsinór prolapsusa körül szúrják ki a hólyagot, akkor is aláírom, de tényleg megtörténik, ha nem feji megjelenésről van szó. De a a magzati hólyag szakadás általában valamilyen otthoni szülésből származik: pro és kontra.

A terhesség alatt a babát magzatvíz veszi körül, amely megbízhatóan megvédi őt a külső ingerektől. A vajúdás megindulásával, a méh minden összehúzódásával a magzatvíz összenyomódik, ami viszont nyomást gyakorol a méh belső nyálkahártyájára, hozzájárulva annak megnyílásához. Normális esetben a méhnyak teljes vagy majdnem teljes megnyílása esetén a magzati hólyag megreped, majd a magzatvíz kiáramlása következik be. Egyes esetekben amniotómiára van szükség - a magzati húgyhólyag műtéti szúrására.

Mi a magzati hólyag szakadás?

Az amniotómia egy olyan eljárás, amelyben az orvos egy speciális, horogra emlékeztető sebészeti eszközzel műszeresen felnyitja az amniont. A kéz irányítása alatt végzett hüvelyi vizsgálat után az orvos óvatosan behelyezi a műszert a méhnyakcsatornába, kis lyukat készít az amnionon, majd ujjaival kinyújtja. Az eljárás nem igényel különleges előkészítést vagy érzéstelenítést.

FONTOS! A magzatvizet hagyományosan "elülső" és "hátsó" részekre osztják. Az amniotómia után a „front” vizeknek csak egy része ömlik ki, így a nehéz „száraz” szülésekről szóló, fórumokkal teli történetek nem mások, mint fikció.

Magzatvíz zsák punkciója: fő javallatok

Az amnion felnyitásának alapos okai kell, hogy legyenek, mert az összes szülésnek csak 10-15%-ában hajtják végre a beavatkozást. Az amniotómia szükségessége a következő helyzetekben merül fel:

• Ha a terhességi kor túllépte a 41 hetet
• A terhesség bonyolult lefolyása esetén, például késői gestosis esetén, amikor fel kell gyorsítani a szülés lefolyását a vajúdó nő állapotának enyhítése érdekében
• A magzatot veszélyeztető állapot (részleges méhlepény-leválás, alacsonyan fekvő méhlepény, köldökzsinór összefonódás, elhúzódó vízmentes időszak) esetén
• A vajúdási aktivitás gyengesége, valamint az ehhez hozzájáruló tényezők (a méh túlfeszülése polihidramnionnal, ikrek, a vajúdó nő fizikai fáradtsága, 7 cm-nél nagyobb nyaki tágulás, lapos magzati hólyag)
• A Rhesus konfliktus jelenléte

FONTOS! A magzati hólyag szúrásának kötelező feltétele a teljes terhesség, és a magzat súlya a fejben több mint 3000 gramm. Az eljárás első pillantásra egyszerűsége ellenére az amniotómia egyfajta sebészeti beavatkozás, ezért csak a vajúdó nő írásbeli hozzájárulása után hajtják végre.

A magzatvíz szúrása összehúzódások nélkül

Előfordul, hogy az amniotómiát jóval a szülés kezdete előtt végzik. Általában az ilyen manipuláció fő célja a munkatevékenység gerjesztése. Az amnion felnyitása összehúzódások hiányában a szülőcsatorna speciális preparátumokkal történő előzetes előkészítése esetén, valamint az érett szülőcsatornában a kóros előzetes időszakban történik.

A magzatvíz szúrása szülés közben

Az amniotómiát az aktív szülés során gyakrabban végzik el, mint mások, mivel célja a születési folyamat felgyorsítása és a kontrakciók hatékonyságának növelése. Az amnion megnyitása a szülési tevékenység során a következőkre oszlik: korábbi, időszerű és késői. A magzatvíz korai punkcióját akkor végezzük, ha a méhnyak nyílása 7 cm-nél kisebb, összehúzódások gyengülése esetén. Az időben történő amniotomia akkor következik be, amikor az amnion nem nyílik meg spontán, majdnem teljes nyaki tágulattal. A magzati hólyag megkésett szúrását akkor hajtják végre, amikor a baba feje már le van engedve a kismedence kivezető üregébe, hogy megkönnyítse a születést.

Magzatvíz zsák szúrása: kockázatok és következmények

Szinte minden nőt érdekel az amnionnyitási eljárás biztonsága. Általános szabály, hogy ha a manipulációt helyesen hajtják végre, és minden szükséges feltétel teljesül, az amniotómia nem jár kockázattal. Meg kell jegyezni, hogy a polihidramnion és más olyan tényezők jelenléte, amelyek hozzájárulnak a méh túlnyúlásához a magzati húgyhólyag megnyitása során, a köldökzsinór hurkok önkényes prolapszusához vezethetnek, ami a sürgősségi műtéti szülés indikációja. Ennek a szövődménynek a kialakulásának elkerülése, valamint a vérzés elkerülése érdekében a manipuláció során meg kell felelni a fő feltételnek - a magzati fejet le kell engedni a kis medencébe.

Ha a korai amniotómia után a vajúdás nem kezdődött meg, hosszú vízmentes periódussal (több mint 24 óra), fennáll a fertőző szövődmények kialakulásának veszélye.

A terhesség alatt a nők szembesülnek azzal a ténnyel, hogy a feltételek már lejártak, és a szülés nem kezdődik meg. Ezután megszületik a döntés a szülés előidézése mellett. A hólyagot szülés előtt átszúrják, hogy összehúzódásokat váltsanak ki. Nem ez az egyetlen módja a stimulálásnak, hanem a legszelídebb.

Az eljárást olyan okok jelenlétében hajtják végre, amelyek veszélyeztetik a nőt vagy a magzatot. A vajúdó nőnek meg kell értenie, hogy egy szakképzett orvos nem ír elő manipulációt alapos ok nélkül, ezért azonnal el kell fogadnia a döntését.

Miért szúrják át a hólyagot szülés közben:

1. Rh-konfliktus van;
2. késői toxikózist diagnosztizálnak;
3. ha egy nő hyponiában szenved;
4. a vajúdó nő cukorbetegségben szenved;
5. vesebetegséggel a terhesség alatt

A szülés előtti hólyagszúrást amniotómiának nevezik. Ha a baba veszélyben van, vagy magzatvíz szivárgott, és a összehúzódások nem kezdődtek meg, akkor oxigénhiányban szenved. Az eljárás indikációja az elhúzódó terhesség is.

A szülés előtti húgyhólyag piercinget gyenge szülés melletti összehúzódások fokozására használják. A magzatvíz prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek stimulálják a szülést. A vajúdó nő csak abban az esetben kap stimulánsokat, ha az amniothymia miatti teljes összehúzódások nem jelentkeznek.

Mikor szúrják át a hólyagot szülés közben? Minden az eljárás okától függ. Ha az ok késedelmes, a 41. héten tervezett hólyagszúrással kezdik meg a szülést. Ha a manipuláció alapja gyenge munkatevékenység, akkor az eljárást a szülés kezdetekor hajtják végre, az időzítéstől függetlenül.

• koraszülött (az, amelyet a kontrakciók kezdete előtt végeznek stimulációs módszerként);
• korai (a szúrás akkor történik, amikor a méh 7 cm-rel nyitva van);
• későn (a szülőszéken a gyermek kismedencébe süllyesztése után végezve, amikor elkezdődtek a próbálkozások, de a víz nem tört meg).

A terhesség alatti hólyagpunkciót elülső vizek (lapos magzati zsák) hiányában is elvégzik. Ekkor a héj illeszkedik a baba fejéhez, és késlelteti a születési folyamatot. Az amniotómia oka a méhlepény túl alacsony kötődése. Vérzés és leválás valószínű, így a vajúdó nő számára biztonságosabb lesz a hólyag átszúrása.

Ezt a munkaindukciós módszert azonban nem mindig használják. Dr. E. Komarovsky úgy véli, hogy a gyermek születésének századik időszakának rendkívül természetesen kell eltelnie. A női test segítésének a legszélsőségesebb intézkedésnek kell lennie. Úgy véli, hogy az amniotómia túl gyakori alkalmazása nem más, mint az orvosok vágya, hogy felgyorsítsák a szülést.

Ellenjavallatok és diagnózis

Más orvosi manipulációkhoz hasonlóan a szúrást a vajúdó nő sajátosságai miatt nem lehet elvégezni. Ha egy nőnek szívbetegsége van, valamint megnövekedett nyomása van, a szülés nem a szokásos módon történik.

Tilos összehúzódásokat okozni a méhen varratokkal rendelkező terhes nőknek, különösen, ha a terhesség alatt túl vékonyak lettek. A szülési csatorna állapotát felmérik, mielőtt a várandós anya számára amniotómiát írnak elő.

Tilos a magzati tasakot szúrni, ha:

1. a várandós anyának genitális herpesze van;
2. a magzat keresztirányú megjelenésű;
3. a placenta alacsony elhelyezkedése;
4. súlyos összefonódás a gyermek köldökzsinórjával;
5. a természetes szülés egészségügyi okokból tilos

Röviddel a beavatkozás előtt célszerű ultrahangos vizsgálatot végezni. Így megtudhatja a születési utak állapotát, és pontosan meghatározhatja a méhnyitás mértékét. Vérnyomást is mérnek és a beleket is megtisztítják, mert a magzatvíz-szúrás utáni szülés gyorsan és hirtelen lendületet vehet.

Mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, és csak ezután folytassa a manipulációt. Ha egy nő ideges, a szülészorvosnak meg kell próbálnia meggyőzni, hogy erre valóban szükség van. Hiszen a vajúdó nő tudja, hogy a műtéti beavatkozás biztonsága ellenére fennáll a szövődmények lehetősége.

Működési technika

Annak érdekében, hogy a lehető legjobban felkészüljön egy esetleges szülészeti manipulációra, még a terhesség alatt is meg kell ismerkednie az eljárás menetével. Nem feltétlenül amniotómiát alkalmaznak, de nem árt tájékozódni a kérdésben.

Hogyan lehet átszúrni a hólyagot szülés közben:

• egy nő ül egy vizsgálószéken;
• a nővér szeptikus szerekkel kezeli a nemi szerveket;
• a vajúdó nő fájdalomcsillapítót szed;
• a szülész szétteríti a hüvely falait, és behelyez egy speciális kampót;
• az orvos az eszközzel megragadja a magzati hólyagot, és a szakadás pillanatáig maga felé húzza;
• fél órán belül összehúzódásoknak kell megjelenniük.

Ez az eljárás inkább kellemetlen, mint fájdalmas. A horgot a szülészorvos felé húzza, kellemetlen érzést okoz a vajúdó nőnek. Ez az egyetlen szenzáció, ami egy vajúdó nőt elkísér egy miniműtét során.

Miért szakad fel a víz, amikor elkezdesz szülni? A szülés természetes lefolyása során a magzatvíz kiáramlásának oka a magzati hólyag megrepedése. Ha amniotómiát végeztek, annak végrehajtása következtében a vizek elszálltak.

Milyen a szülés tervezett hólyagpiercinggel? Az eljárást túlzott elhasználódással, a magzat méhen belüli elhalásával vagy preeclampsiával végezzük. Általában a magzati zsák integritásának megsértése után a magzatvíz fokozatosan kiáramlik, majd összehúzódások kezdődnek.

Idővel a méhgörcsök erőssége növekszik, és a méhnyak, a víz a prosztaglandinok hatására kisimul és intenzívebben nyílik. Amikor a test nem készült fel a szülésre, a kontrakciók sokkal fájdalmasabbak, mint azok, amelyek magzatvíz eltávolítása nélkül jönnek létre.

De nem mindig a hólyag szúrása vezet összehúzódásokhoz. Az is előfordul, hogy a magzati zsák egy nyílása nem elegendő a teljes értékű szülési tevékenység megkezdéséhez, akkor a szülés indukciójának orvosi módszereit alkalmazzák.

Lehet-e szülni, ha nem szakadt meg a víz? Nem, mert a baba a magzatvízzel együtt a magzati zsákban van. És ha nincs kinyitva, és a víz nem tört meg, az azt jelenti, hogy a baba nem fog megszületni természetesen. Az egyetlen lehetőség a víz kiömlése nélkül a császármetszés. Ezután a babát közvetlenül a placentából távolítják el.

Komplikációk

Az amniotómia természetesen szülési aktivitást okoz, és segíti a baba megszületését, de kellemetlen következményei is vannak a magzatvízzsák szúrásának. Az ilyen patológiák rendkívül ritkák, de előfordulnak.

A magzati zsák szúrásának szövődményei:

1. vérzés (amikor a szülész egy nagy edénybe kerül, amely áthaladt a membránon);
2. a köldökzsinór, testrészek (karok, lábak) prolapsusa;
3. a gyermek jólétének romlása a környezet éles változása miatt;
4. karcolások egy újszülöttben;
5. a szülés aktivitásának csökkenése;
6. az általános eljárás túlságosan gyors fejlődése;
7. magzati fertőzés.

Az ilyen patológiák oka a szülész szakszerűtlensége, vagyis a műtét helytelen végrehajtása. Ezért a szülés során a hólyag szúrását tapasztalt szülészorvosnak kell megbíznia.

A szövődmények egészségügyi problémákat okoznak a baba számára. Elfogadhatatlan az ilyen manipuláció orvosok vagy vajúdó nők kérésére. A húgyhólyagszúrással járó szülést indokolni kell, és meg kell mutatni a nő vagy a magzat egészsége szempontjából.

Az amniotómia egy miniműtét, de ha van rá utalás, akkor ezt kell alkalmazni. Egy orvos vagy egy vajúdó nő szülés előidézésére irányuló vágya nem alapja a manipulációnak. Az eljárás felírásakor egy nőnek tapasztalt szülészt kell találnia, hogy ne forduljanak elő komplikációk.