Tényezők, amelyek alapján második császármetszést hajtanak végre. A császármetszés előnyei és hátrányai, a vele kapcsolatos főbb kérdések és a műtét utáni felépülés

A baba csak kétféleképpen születhet: a természetes szülőcsatornán és császármetszéssel.A császármetszés a leggyakoribb szülészeti műtét: adatok szerint statisztika , 1990-2014-re számolva a világgyakorlatban a szülések 18,6 százaléka történik operatív úton.

A műtétre abszolút javallatok vannak: a magzat keresztirányú helyzete, a placenta previa, a normálisan elhelyezkedő méhlepény idő előtti leválása és számos más. A természetes szülés során olyan szövődmények is előfordulhatnak, amelyekben az orvosoknak sürgősen műtétet kell végezniük, például akut magzati hipoxia, klinikailag szűk medence, a szülési tevékenység anomáliái, amelyek nem alkalmazhatók gyógyszeres terápiára. És ez csak egy része a listának.

Mindenesetre meg kell értenie, hogy császármetszést végeznek az anya és a gyermek életének megmentése vagy a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.

Arról, hogy a műtét és a felépülés hogyan zajlik, hogyan néznek ki a hegek, milyenek, milyen gyakran fordulnak elő szövődmények, rengeteg információ található különböző forrásokban. De amiről valójában nem nagyon beszélünk, az az, hogy az újszülött „császármetszés” hogyan érzi magát a műtét után, miben és miben különbözik a természetes szülőcsatornán átesett babától.

Miben különböznek az újszülött „caesariták” a „naturalistáktól”?

A gyermekorvosok szerint külsőleg szinte lehetetlen megkülönböztetni a gyermeket természetes születés és császármetszés után. A neonatológusok szerint a szülészet falai között még mindig meg lehet különböztetni a babákat – a császármetszéssel rosszabbul szoptathatják a melleiket, és letargikusabbak is lehetnek, de a hazabocsátás után már nincsenek ott. A természetes szülés után csecsemőknél születési daganat jelenhet meg a fején. Egyébként, ha a fej formájáról beszélünk, akkor a császármetszés után a gyerekeknél a fej gyakran kerek lesz, nem deformálódik, mint a szülőcsatornán való áthaladás után, de érdemes azt is figyelembe venni, hogy még a császármetszés után sem minden gyereknek megfelelő a koponyaformája - néha a gyermek feje úgy helyezkedik el az anyaméhben, hogy nem lehet kerek - például ha az egyik oldalon a bordákhoz nyomták , ez akkor történik, amikor a magzat keresztirányú helyzetben van. Természetesen, ha valami elromlott a szülés során, akkor az egyes módszerekre jellemző születési sérülések - például természetes szülés utáni cefalohematoma vagy császármetszés utáni arcideg parézis. Úgy döntöttünk, hogy oktatási programot írunk a különbségekről

Hogyan alakul ki a "Cézár" érzelmi kapcsolat az anyákkal?

Van egy vélemény, hogy ha a gyermek nem megy át a természetes szülőcsatornán, akkor az anyjával való érzelmi kapcsolata megszakad.

Eddig még senki nem végzett nagy klinikai vizsgálatokat az anya és a gyermek közötti szeretet erejéről a természetes szülés és a császármetszés után, de korábban például általában a születés után azonnal elvitték a gyerekeket, és csak etetés céljából vitték az anyához. és így mind az öt-hat napot a szülészeten. A kilenc hónap alatt felépített kapcsolat nem olyan könnyű megszakadni.

De ennek ellenére érdemes megjegyezni, hogy a tervezett császármetszés során az oxitocin nem kezd termelődni a műtét során, és nagymértékben felelős az anya és a gyermek közötti érzelmi kapcsolatért, pontosan ez a hormon teszi az anyát gyengéden sírj a szipogó baba miatt. A laktáció során oxitocin termelődik, ezért itt is nagyon fontos szerepe van a szoptatásnak.

2008-ban egy kicsi tanulmány , amely a szülés után három-négy héttel nők MRI-vizsgálatainak eredményeit hasonlította össze. A tomográfia idején hallgathatták egy síró gyermek hangját (saját, valaki más és utánzott sírást). Az eredmény azt mutatta, hogy a császármetszés utáni nőknél az empátiáért és motivációért felelős agyi régiók aktivitása alacsonyabb, mint a hüvelyi szülés utáni nőknél. A kutatók az okot az oxitocin alacsonyabb szintjében látják. Sajnos a résztvevők száma, és csak tizenketten voltak, lehetővé teszi, hogy a tanulmányt egyszerűen érdekes ténynek tekintsük.

Lemaradtak a "cézáriták" testi és szellemi fejlődésben?

Ha a gyermek az anya indikációi szerint elvégzett tervezett műtét (például anatómiailag szűk medence) eredményeként született, ha a műtét során nem voltak komplikációk, az ilyen gyermek valószínűleg nem különbözik a sajátjától. társaik. De ha sürgősségi császármetszésről beszélünk, akkor figyelembe kell venni a magzat szüléskori állapotát - például ha akut magzati hipoxia volt, akkor kétségtelenül fennáll a hosszú távú szövődmények lehetősége. .

2017 áprilisában adatok egy nagyon nagy kutatás (közel másfél millió résztvevő 1982 és 1995 között született). A tudósok négy gyermekcsoportban vizsgálták az iskolai teljesítmény függőségét az eredményeként született gyermekek körében: természetes szülés orvosi beavatkozás nélkül, természetes szülés orvosi beavatkozással (értsd: vákuumszívó és szülészeti csipesz), tervezett császármetszés (a szülés megkezdése előtt) . tevékenységek) és sürgősségi császármetszés. A vizsgálat eredményei pedig azt mutatták, hogy a gyerekek iskolai teljesítményében gyakorlatilag nincs különbség. Vagyis a mutató olyan kicsi, hogy óvatosan kell értelmezni.

Kanadában azonban a vizuális-térbeli reakciók arányát 12 csecsemőn vizsgálták, akik három és fél-négy hónapos korban voltak a császármetszés és a hüvelyi szülés után. Speciális eszközök segítségével vizuális ingerre reagálva követték nyomon a gyermek szemének mozgását. A kutatók még ilyen kis minta esetén is arra a következtetésre jutottak, hogy a császármetszés utáni válaszreakció csökkenése jelentős a gyermekeknél. És persze ők maguk írják, hogy szükséges a vizsgálat megismétlése több résztvevő bevonásával.

Igaz, hogy a császármetszés növeli a hiperaktív baba születésének kockázatát?

A hiperaktivitás neurológiai és viselkedési rendellenességek komplexuma. Igen, a császármetszés lehet az egyik kockázati tényező (de nem az egyetlen), valamint a természetes szülés során bekövetkező születési trauma. Ezért nem érdemes minden műtéttel született gyermek esetében ilyen nagy horderejű diagnózist felállítani.

Igaz, hogy a "cézáriták" kevésbé egészségesek, mint a természetes úton született gyermekek?

Elég sok utalás található a neten, hogy a természetes szülés során az anya baktériumai átkerülnek a babára, császármetszésnél pedig ez több okból sem történik meg: a gyerek nem jut át ​​a természetes szülőcsatornán, nem kap el. az anya gyomrába közvetlenül a szülés után, és nem kerül azonnal a mellre, ahol az anya immunitás kialakulásához fontos baktériumok élnek. Tagadhatatlan tény, hogy az egészséges bélmikroflóra hozzájárul az immunrendszer kialakulásához és éréséhez, míg a kóros mikroflóra a csecsemőkori súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések fő okának számít.

Amit a kutatás elmond nekünk ? Valóban, az élet első három hónapjában a vizsgált csecsemők mikroflórája eltérő, császármetszéseknél szegényebb, de hat hónapra a különbségek megszűnnek. Továbbá minden az egészségi állapot egyéni jellemzőitől függ.

Azt mondják, hogy a "caesariták" barotraumát kapnak születésük során.

Az interneten olyan információkra bukkanhat, amelyek szerint ha egy gyermeket hirtelen kiemelnek az anyaméhből, akkor ez összehasonlítható azzal a ténnyel, hogy egy búvár a mélyből gyorsan a felszínre emelkedett. Ez állítólag elkerülhetetlenül barotraumát okoz a gyermekben. Őszintén átnéztünk egy csomó anyagot, tanulmányt, cikket, beszélgettünk gyermekorvosokkal, neonatológusokkal és gyermekneurológusokkal, de a császármetszés következtében kialakult barotrauma említése egy gyermeknél csak az orosz nyelvű interneten található fórumokon és közel. anyáknak szóló fórumoldalak.

Tulajdonképpen milyen sérüléseket kaphat egy baba a császármetszés során?

A magzati traumás sérülések minimálisak az elektív császármetszéssel, és gyakrabban fordulnak elő sürgősségi műtéttel.

Milyen sérülésekről beszélünk? Nagyon ritkán vannak vágások a baba bőrén, amelyek a méhfal bemetszésekor keletkeznek, a nyaki gerinc sérülései a magzat farfekvésével, központi idegrendszeri elváltozások lehetségesek, gyakrabban fordulnak elő a méhfal keresztirányú megjelenésével. magzat és a vajúdási aktivitás gyengesége, a fej bemutatásával a babánál parézis alakulhat ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a szülés kezdetével a magzat testében hormonok kezdenek termelődni, ami lehetővé teszi, hogy a születés után gyorsan alkalmazkodjon a körülötte lévő világhoz. A tervezett császármetszéssel ezeknek a hormonoknak nincs idejük megjelenni a gyermek testében.

Császármetszésnél, különösen koraszülötteknél a legvalószínűbb a fejlődéslégzési distressz szindróma - olyan állapot, amelyben a gyermek nem tud önállóan lélegezni.

Vannak adatok hogy a császármetszés jelentősen növeli az asztma kialakulásának kockázatát. Norvég tudósok számításai szerint az asztma 52 százalékkal gyakrabban alakul ki császármetszés után a gyermekeknél, mint a hüvelyi szülés után.

És mégis, a császármetszéssel minden nap megmentik az anyák és csecsemők életét szerte a világon. Természetesen jobb, ha nem avatkozunk be a természetes folyamatba, de vannak helyzetek, amikor a művelet létfontosságú. Egy baba számára mindkét módszer nem túl egyszerű - mind a természetes szülés, mind a császármetszés.

Évről évre nő a császármetszésen átesett nők száma. Hogyan ápoljuk a császármetszés következtében született babákat?

A pszichológusok azt mondják, hogy a születés pillanata nagymértékben meghatározza az ember jövőbeli életét. A természetes szülés minden szakaszában bizonyos személyes tulajdonságok vannak meghatározva, különösen, mint például a kitartás a cél elérése érdekében, a várakozás képessége, a fájdalom elviselése, az aktuális helyzethez való alkalmazkodás és a saját erőkbe vetett hit elvesztése.

A születés bármely szakaszában végzett beavatkozás egész életen át tartó hatással lehet. Régen azt hitték, hogy a szülési fájdalmak elől megmenekült gyerekekből rettenthetetlen, uralkodó és erős akaratú emberek nőnek fel, és császármetszésnek nevezték a magzat elülső hasfalán történő bemetszéssel történő kinyerését.

Ily módon született Julius Caesar és sok más királyi személy. Az ókori görögök a császármetszést isteni eredetnek tulajdonították. A görög legenda szerint ily módon segítette Apollón fia, Aszklépiosz születését, egyébként a gyógyítás istenét.

Igazságok és hazugságok a császármetszésről

A császármetszéssel született gyerekekkel kapcsolatos tanulmányok azonban eloszlatják jellemerősségük mítoszát. Így a nyugati pszichológusok szerint azok a gyerekek, akik még nem mentek át az összehúzódások stádiumán, félnek a változástól, túlzott haraggal, indulatossággal és szorongással, hajlamosak eltúlozni a helyzet összetettségét, szórakozottságukat, és csökkentik a tervezési képességüket. és az önuralom.

A figyelemhiányban szenvedő hiperaktív gyermekek gyakoribbak a császármetszések között. Ez párosul gyenge akarattal: a gyerek csak azt akarja és teheti, ami érdekli. És nem képes leküzdeni a nehézségeket, még a kisebbeket sem.

Ezenkívül a szülés operatív módja nem közömbös az újszülött fizikai egészsége szempontjából. Valójában a normál szülés során a szülőcsatornán áthaladva a gyermek fokozatosan alkalmazkodik a légköri nyomás hatásához, felszabadul a magzati folyadékból, megszerzi az anyja laktobacillusait, amelyek először segítenek megvédeni magát a kórokozó mikrobáktól.

A császármetszéssel a baba azonnal új környezet elé néz önmaga számára, az anyától való elszakadás és a köldökzsinór elvágásának krízisébe, érzéstelenítés hatására. A gyermek traumatizálásának magas kockázata mellett régóta megfigyelhető, hogy császármetszés esetén az adaptív reakciók zavartak, neurológiai és légúti patológiák, valamint az ételallergiák gyakoribbak.

Az endotracheális érzéstelenítéssel műtéten átesett gyermekeknél a legalacsonyabb a kortizol hormon, amely felelős a szervezet stresszre adott válaszáért, és a pajzsmirigyhormonok koncentrációja.

A neutrofilek, leukociták - "védők" éretlensége és rövidebb élettartama van. A műtét során az intrauterinból a méhen kívüli létezésbe való gyors átmenet miatt nem termelődik elegendő hormon, amely normális esetben aktiválja a tüdő nyirokáramlását.

A légutaknak nem mindig van idejük megszabadulni a magzattól, i.e. magzati folyadék. Ilyen helyzetben megnő a légutakból származó, elsősorban fertőző szövődmények száma. Ezenkívül a császármetszés során érzéstelenítést alkalmaznak olyan erős gyógyszerek alkalmazásával, amelyek gátló hatással lehetnek a légzőközpontra.

A közelmúltban az Oslói Közegészségügyi Intézet (Norvégia) tudósai 2803 gyermeket vizsgálva azt találták, hogy a császármetszéssel született babáknál hétszer nagyobb a valószínűsége annak, hogy allergiás reakciókat váltanak ki az élelmiszerekre. A tudósok úgy vélik, hogy ez a gyomor-bél traktus mikroflórájának jellemzőinek köszönhető. A császármetszés késlelteti a bél mikroflóra fejlődését, és ez a táplálék felszívódásának zavarához vezet.

Ami a szülőcsatornán való áthaladás során jelentkező fájdalmat illeti, bebizonyosodott, hogy a szülés megkezdése előtt a baba elalszik, szervezetében minden élettani folyamat lelassul, felkészül a fokozatos nyomásesésre, más környezetbe való átmenetre, ebben az állapotban nem tapasztal fájdalmat.

A császármetszés indikációi

A műtéti szülés előnyeiről és hátrányairól szóló viták háttérbe szorulnak, ha orvosi okokból császármetszésre kerül sor, amikor a normális szülés veszélyes az anya vagy a gyermek életére és egészségére. A nők körében azonban egyre gyakrabban hallani arról beszélni, hogy nincs kedvük önállóan szülni.

Valóban, miért ez a sok órányi fájdalom, könnyek, öltések, a szülés utáni szexuális tevékenységgel kapcsolatos problémák kockázata, az aranyér súlyosbodása... Könnyebb a sebészek szolgáltatásait igénybe venni: elaludt - anyaként ébredtem fel. Sőt, az orvostudomány kommercializálódásával nem hiányzik az olyan egészségügyi létesítmények sem, ahol egy nő kérésére császármetszést végeznek. Elég, ha csak annyit mondunk, hogy a statisztikák szerint az utóbbi időben e műveletek gyakorisága egyes régiókban 24,8%-ra nőtt.

Természetesen a legtöbbjüket orvosi okokból hajtják végre, de gyakran, tekintettel egy nő vágyára, amelyet a szolgáltatások fizetésével támogatnak, ezeket a jelzéseket indokolatlanul bővítik, formálisan figyelembe veszik. Például nem mindenki tudja, hogy rövidlátás esetén a szemfenék jó állapota a normális szülés lehetőségét jelenti. Elegendő információ nélkül a nők nem teljesen megalapozott, öntudatlan döntéseket hoznak. De kezdetben ezt a műtétet csak haldokló anyáknak végezték a gyermek megmentése érdekében!

Még az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjével is, a császármetszés során a nők egészségének és életének kockázata sokszorosára nő. A műtét utáni szövődmények meglehetősen súlyosak lehetnek: a varratok gennyedésétől és eltérésétől az érzéstelenítés okozta problémákig. Ezenkívül a császármetszés utáni fájdalom sokkal rosszabb, mint a szülés után, és sokkal tovább tart.

Végül nemcsak a nő fizikai, hanem pszichológiai állapota is szenved. A szervezet nem kap jelet, hogy a szülés elmúlt, ezért a befejezetlenség érzése, a történések helytelensége. Tehát ma már teljesen egyértelmű, hogy anya és gyermeke számára is az önálló szülés a legjobb módja a szülésnek. Ez azonban igaz a terhesség normál lefolyására.

Sajnos vannak olyan helyzetek, amikor a szülészek kénytelenek műtéthez folyamodni. Természetesen a császármetszés legfontosabb előnye a gyermek megszületése olyan esetekben, amikor egyébként ő vagy édesanyja életét vagy egészségét kockáztatná. Egy gyerek számára ugyanis a császármetszés kíméletesebb módszer, mint a többi szülészeti műtét, különösen a hírhedt csipesz.

Császármetszés ellátás

A császármetszéssel született babák fokozott odafigyelést és még gondosabb gondozást igényelnek. A babára pedig már születése előtt is gondoskodhat. Beszélje meg orvosával, hogy milyen érzéstelenítés lesz a műtét során. Van egy alternatív lehetőség, amely kevésbé negatív következményekkel jár mind az anya, mind a gyermek számára - epidurális vagy spinális érzéstelenítés. Ez a test alsó részének érzéstelenítése, amelyet gyógyszereknek a gerinccsatornába való bejuttatásával hajtanak végre.

Előnye, hogy a vajúdó nő folyamatosan eszméleténél van, és egy ilyen érzéstelenítés után gyorsan magához tér. Ugyanakkor a gyermek lényegesen kevesebb gyógyszert kap, és az anya azonnal etetésre kapja a babát, ami segíti mind a méhösszehúzódást, mind a szoptatás létrejöttét, emellett hasznos az anya pszichés állapotának, ill. természetesen a babának.

A pszichológusok szerint a legtöbb esetben azok a gyerekek, akik közvetlenül a szülés után nem érezték az anyai melegséget és védelmet, feszült kapcsolatokat alakítanak ki szüleikkel, és kialakul a „szeretet megnyeréséhez” való hozzáállás. A jövőben az installáció hatalomvágygá válik. Egy férfi le akarja uralni a világot, "amely olyan rosszul találkozott vele". Ugyanakkor, függetlenül attól, hogy az ember milyen eredményeket ér el, mindig nem elégedett a saját eredményeivel.

Ha a császármetszést epidurális érzéstelenítéssel végezzük, a vajúdó nő a műtét után azonnal megfigyelheti a szülés folyamatát és a mellre rögzítheti a babát, akkor ez az idő nagyban csökkenti az újszülött negatív hangulatát.

Ha már az elején rászánod magad a szoptatásra, sok problémát elkerülhetsz. A szakértők szerint mind az érzelmi és pszichológiai fejlődés, mind a gasztrointesztinális rendellenességek és a csecsemőneurológiai problémák sokkal gördülékenyebben zajlanak le a csecsemőknél, mint a műcsecsemőknél. A tej megjelenését már a gyermek egyszerű megfigyelése, gondozása is segíti. Ezért a lehető legteljesebb gyógyulás érdekében ki kell használnia a hazabocsátás előtti időt. Hiszen egy gyereknek szüksége van egy teljes értékű anyára otthon.

Milyen jellemzői vannak a császármetszés gondozásának?

• Előfordul, hogy a babákat sokáig kell pelenkázni, nem lehet velük tovább sétálni, hosszabb ideig kell adaptív fürdetés.
• A csecsemőknek nagyobb valószínűséggel vannak rémálmai, ezért éjszaka nyugtalanabbak, és odafigyelést igényelnek.
• Semmi esetre sem szabad erőszakkal félretenni a Caesaries-t egy külön ágyba. Ezeknek a csecsemőknek különösen az anyjukkal kell együtt aludniuk.
• Gyakran előfordul, hogy az ilyen gyerekek lassabban híznak. Ezért próbáljon meg szoptatni, ameddig csak lehetséges.
• Bebizonyosodott, hogy a fizikai aktivitás nagyon fontos az immunrendszer erősítésében. Tehát ne felejtsd el a gimnasztikát és a masszázst. Hagyja, hogy először csak tápláló, ősidők óta ismert "negyven", korty stb. Fokozatosan növelheti a terhelést, és ez elősegíti, hogy a baba erős és egészséges legyen.

A császármetszéssel járó sok pszichológiai nehézség leküzdhető, vagy legalábbis részben korrigálható.

• Segítse gyermekét a hiányzó tulajdonságok fejlesztésében. Például a változástól való félelem leküzdése érdekében a pszichológusok azt javasolják, hogy születésüktől kezdve gyakrabban változtassák meg a környezetet. Ráadásul nem szükséges egyik helyről a másikra mozogni. Elég átrendeződés a bölcsődében, séták különböző helyszíneken, és nem egy udvaron a legváltozatosabb gyerekmenü. A lényeg az, hogy a változások, újítások pozitív érzelmeket váltsanak ki a babában. Aztán fokozatosan háttérbe szorul a „minden új rossz” telepítés a morzsák számára.
• A hatalmas számú oktatójáték közül figyeljen a tervezőkre, segítségükkel sokféle szerkezetet építhet ugyanazokból az alkatrészekből.
• Olyan tulajdonságok fejlesztésében, amelyeket a baba a szülőcsatornán való áthaladással nem kaphat meg, szerepjátékok, amelyekben ti, szülők, jól segítenek. Ön az erős, a baba pedig a gyenge és védtelen hős szerepét játssza. Például egy szürke farkas és egy nyúl. Teremtsen kilátástalannak tűnő helyzetet a „kis nyuszi” számára, és hagyja, hogy kiutat keressen belőle. A gyermeknek meg kell tanulnia mozgósítani a nehéz helyzetekben és megoldani a problémát. Vagy játszhatsz "lányokat-anyákat", amikor a szülőkből kisgyerekek, a babából pedig apa (vagy anya) lesz. A "gyerekek" hülyéskedni fognak és vitatkoznak, a "felnőtt" pedig azt fogja gondolni, kinek van igaza és kinek nincs igaza.
• Amikor a játék során a gyerek megtanul koncentrálni, megtalálni a megfelelő megoldásokat és nyerni, akkor a való életben hinni fog a saját erejében.
• Gyakrabban dicsérd meg gyermekedet, mondd el, milyen okos, jó és mennyire szereted. A gyereknek éreznie kell, hogy a szülei így szeretik, olyannak, amilyen. Még akkor is nagyon óvatosan tedd, ha szidsz egy babát, hogy ne ásd alá a szülői szeretetbe vetett hitet: „Nagyon szeretlek, de rosszul viselkedsz.”

Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ne hagyjuk, hogy a gyerek manipulálja önmagát és szerelmét. Végül is a felnőttek parancsolásakor a baba már nem érzi bennük a támogatást. És aki nem támasz, az nem védelem. Ettől azok a félelmek, amelyekre a császármetszés már nagyon fogékony, csak fokozódnak.

Összefoglalva, szeretném még egyszer emlékeztetni, hogy ha szükséges, a császármetszés megváltás az anya és a gyermek számára. Ha nincsenek jelek, ne feledje, hogy a természetes szülés előnyösebb, ne fizesse a babát a pillanatnyi gyengeségéért.

30.10.2019 17:53:00

Minden terhesség egy nőben új módon zajlik, nem úgy, mint az előző. A szülés is másképp megy. Ha a baba először nőgyógyászok segítségével született, ez nem jelenti azt, hogy most minden ugyanazon forgatókönyv szerint fog történni. Mi van, ha lesz második császármetszés? Mit fontos tudni egy nőnek? Elkerülhető a műtét? Ezekre és néhány további kérdésre választ adunk a mai cikkben. Megtudhatja, mennyi ideig tart a tervezett második császármetszés, hogyan áll helyre a szervezet a manipuláció után, tervezhető-e harmadik terhesség, reális-e az önálló szülés.

Természetes szülés és császármetszés

Megtudjuk, hogyan hajtják végre, és milyen jelei vannak a második császármetszésnek. Mit fontos tudni? A gyermek természetes megjelenése a természet által kigondolt folyamat. A szülés során a baba bejárja a megfelelő utakat, stresszt él át és felkészül az új világban való létezésre.

A császármetszés a gyermek mesterséges megjelenésével jár. A sebészek bemetszést végeznek a nő hasán és méhében, amelyen keresztül kiveszik a babát. A baba hirtelen és váratlanul jelenik meg, nincs ideje alkalmazkodni. Vegye figyelembe, hogy az ilyen gyermekek fejlődése nehezebb és nehezebb, mint azok, amelyek a természetes szülés során jelentek meg.

Terhesség alatt sok kismama fél a császármetszéstől. Hiszen mindig is a természetes szülés járt előnyben. Néhány évszázaddal ezelőtt egy császármetszés utáni nőnek esélye sem volt a túlélésre. Korábban csak a már elhunyt betegeknél végeztek manipulációt. Most az orvostudomány nagy áttörést ért el. A császármetszés nemcsak biztonságos beavatkozássá vált, hanem bizonyos esetekben szükségessé is vált a gyermek és az anya életének megmentéséhez. Most a műtét csak néhány percig tart, és az érzéstelenítés lehetőségei lehetővé teszik, hogy a beteg eszméleténél maradjon.

Második császármetszés: mit érdemes tudni az indikációkról?

Mire figyel az orvos, amikor ezt a szállítási módot választja? Mik a jelek egy második beavatkozásra a természetes folyamatba? Itt minden egyszerű. A második császármetszés indikációi ugyanazok, mint az első műtétnél. A manipuláció lehet tervezett és sürgős. A tervezett császármetszés felírásakor az orvosok a következő jelzésekre támaszkodnak:

• rossz látás egy nőben;
• az alsó végtagok varikózus betegségei;
• szív elégtelenség;
• krónikus betegségek;
• cukorbetegség;
• asztma és magas vérnyomás;
• onkológia;
• traumás agysérülés;
• keskeny medence és nagy magzat.

Mindezek a helyzetek az első beavatkozás okai. Ha a gyermek születése (az első) után a betegségek nem szűntek meg, akkor a műtétet a második terhesség alatt hajtják végre. Egyes orvosok hajlamosak erre a véleményre: az első császármetszés nem teszi lehetővé, hogy a nő többé maga szüljön. Ez az állítás téves.

Tudsz egyedül szülni?

Ezért javasolt a második császármetszés. Mit érdemes tudni róla? Mik a valódi javallatok a műtétre, ha a nő egészsége rendben van? Az újbóli manipuláció a következő esetekben javasolt:

• gyermeknek van;
• az első császármetszés után még két év nem telt el;
• a méhen lévő varrat tarthatatlan;
• az első műtét során hosszanti bemetszést végeztek;
• terhességek közötti abortuszok;
• kötőszövet jelenléte a heg területén;
• a placenta elhelyezkedése a hegen;
• terhesség patológiája (polyhydramnion, oligohydramnion).

Sürgősségi műtétet hajtanak végre a heg előre nem látható eltérésével, gyenge munkaerő-aktivitással, a nő súlyos állapotával stb.

Ön is szülhet, ha második császármetszés javasolt. Mit fontos tudni? A modern orvoslás nemcsak lehetővé teszi a nő számára a szülés természetes folyamatát, hanem üdvözli is. Fontos, hogy a kismamát alaposan megvizsgálják. A császármetszés utáni természetes szülés feltételei a következők:

• több mint három év telt el az első műtét óta;
• a heg gazdag (az izomszövet dominál, a terület megnyúlik és összehúzódik);
• vastagsága a varrási zónában több mint 2 mm;
• nincs komplikáció a terhesség alatt;
• egy nő önálló szülési vágya.

Ha azt szeretné, hogy a második gyermek természetesen megjelenjen, akkor erről előre gondoskodnia kell. Keressen egy erre az ügyre szakosodott szülészeti kórházat. Előzetesen beszélje meg állapotát orvosával, és vegyen részt vizsgálaton. Rendszeresen vegyen részt a tervezett konzultációkon, és kövesse a nőgyógyász ajánlásait.

Terhesség kezelése

Ha az első szülés császármetszéssel történt, akkor a második alkalommal minden lehet pontosan ugyanolyan vagy teljesen más. A jövőbeli anyák számára egy ilyen eljárás után egyéni megközelítést kell alkalmazni. Amint megtudja új pozícióját, azonnal fel kell vennie a kapcsolatot egy nőgyógyászral. Az ilyen terhesség kezelésének jellemzője a további vizsgálatok. Például az ultrahangot ilyen esetekben nem háromszor végzik el a teljes időszak alatt, hanem többet. Egyre gyakoribb a szülés előtti diagnózis. Az orvosnak figyelemmel kell kísérnie az Ön állapotát.Végül is a terhesség teljes kimenetele ettől a mutatótól függ.

Szállítás előtt feltétlenül keressen fel más szakembereket. A terapeutához, a szemészhez, a kardiológushoz, a neurológushoz kell fordulnia. Győződjön meg arról, hogy a természetes szülésre nincsenek korlátozások.

Többszörös és hagyományos császármetszés

Szóval még mindig beterveztél egy második császármetszést. Mikor végeznek ilyen műtétet, és lehet-e szülni többes terhességgel?

Tegyük fel, hogy az előző szülést műtéti úton hajtották végre, és utána a nő ikrekkel lett terhes. Mik a jóslatok? A legtöbb esetben az eredmény egy második császármetszés lesz. Mikor csinálja - az orvos megmondja. Minden esetben figyelembe veszik a beteg egyéni jellemzőit. A manipulációt 34-37 hétig írják elő. Többes terhességnél már nem várnak tovább, hiszen megindulhat a gyors természetes szülés.

Tehát egy gyereket hordozol, és a második császármetszés van előírva. Mikor történik a műtét? Az első manipuláció szerepet játszik a kifejezés meghatározásában. Az ismételt beavatkozást 1-2 héttel korábban tervezzük. Ha 39 hetesen végeztek először császárt, akkor most 37-38 között lesz.

A varrás

Azt már tudod, hogy mikor történik a tervezett második császármetszés. A császármetszés ugyanazon varrat mentén történik, mint az első alkalommal. Sok kismamát nagyon aggaszt az esztétikai probléma. Attól tartanak, hogy az egész hasat hegek borítják. Ne aggódj, nem fog megtörténni. Ha a manipulációt tervezik, akkor az orvos bemetszést végez ott, ahol először áthaladt. A külső hegek száma nem fog növekedni.

Ellenkező esetben a helyzet a reproduktív szerv bemetszésével van. Itt minden megismételt műveletnél új terület kerül kiválasztásra a heg számára. Ezért az orvosok nem javasolják több mint háromszori szülést ezzel a módszerrel. Sok beteg számára az orvosok sterilizálást ajánlanak fel, ha második császármetszést terveznek. Amikor bekerülnek a kórházba, a nőgyógyászok tisztázzák ezt a kérdést. Ha a beteg kívánja, a petevezetékeket lekötik. Ne aggódjon, az Ön beleegyezése nélkül az orvosok nem hajtanak végre ilyen manipulációt.

Műtét után: felépülési folyamat

Azt már tudod, hogy mikor mutatják be a második császármetszést, mikor történik meg. A nők véleménye szerint a helyreállítási időszak gyakorlatilag nem különbözik az első műtét utáni időszaktól. Egy nő körülbelül egy nap alatt fel tud állni magától. Az újonnan született anya szinte azonnal szoptathatja a babát (feltéve, hogy nem használt illegális szereket).

A második műtét utáni váladékozás ugyanaz, mint a természetes szülésnél. Egy-két hónapon belül megjelenik a lochia. Ha császármetszése volt, akkor fontos figyelemmel kísérni jóllétét. Forduljon orvosához, ha szokatlan váladékozást, lázat, általános állapotromlást tapasztal. A szülészeti kórházból a második császármetszés után körülbelül 5-10 napra, valamint az első alkalommal hazaengedik őket.

Lehetséges szövődmények

Egy második műtéttel minden bizonnyal nő a szövődmények kockázata. De ez nem jelenti azt, hogy biztosan felmerülnek. Ha egyedül szülsz császármetszés után, akkor fennáll a heg eltérésének esélye. Még ha a varrat megalapozott is, az orvosok nem zárhatják ki teljesen ezt a lehetőséget. Éppen ezért ilyen esetekben soha nem alkalmaznak mesterséges stimulációt és fájdalomcsillapítót. Fontos tudni erről.

A második császármetszés során az orvosnak nehézségei vannak. Az első műveletnek mindig vannak következményei a ragasztási folyamat formájában. A szervek közötti vékony filmrétegek megnehezítik a sebész munkáját. Maga az eljárás tovább tart. Ez veszélyes lehet a gyermek számára. Valóban, ebben a pillanatban az érzéstelenítéshez használt erős gyógyszerek behatolnak a testébe.

A második császármetszés szövődménye ugyanaz lehet, mint az első alkalom: a méh rossz összehúzódása, behajlása, gyulladása stb.

Továbbá

Néhány nőt érdekel: ha második császármetszést hajtanak végre, mikor szülhetek harmadszor? A szakértők erre a kérdésre nem tudnak egyértelműen válaszolni. Minden a heg állapotától függ (ebben az esetben kettő). Ha a varrat területe elvékonyodott és kötőszövettel van feltöltve, akkor a terhesség teljesen ellenjavallt. Gazdag hegekkel teljesen lehetséges az újraszülés. De nagy valószínűséggel ez lesz a harmadik császármetszés. A természetes szülés lehetősége minden további műtéttel csökken.

Egyes nőknek sikerül öt gyermeket szülniük császármetszéssel, és remekül érzik magukat. Sok függ a sebész egyéni jellemzőitől és technikájától. Hosszanti metszéssel az orvosok nem javasolják kétszerinél többször a szülést.

Végül

Az első terhesség alatt végzett császármetszés nem ok a második beavatkozásra. Ha egyedül akarsz és tudsz szülni, akkor ez csak plusz. Ne feledje, hogy a természetes szülés mindig elsőbbséget élvez. Beszéljen egy nőgyógyászral erről a témáról, és ismerje meg az összes árnyalatot. Sok szerencsét!

Ha a szülés a természetes szülőcsatornán keresztül nem hajtható végre, műtétet kell igénybe venni. Ebben a tekintetben a várandós anyákat sok kérdés foglalkoztatja. Milyen indikációi vannak a császármetszésnek, és mikor történik a műtét sürgős jelzések szerint? Mit tegyen egy vajúdó nő műtéti szülés után, és hogyan telik a felépülési időszak? És ami a legfontosabb - egészséges lesz a műtéten keresztül született baba?

A császármetszés olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során a magzatot és a méhlepényt a hasfalon és a méhen bemetszéssel távolítják el. Jelenleg az összes születés 12-27%-a császármetszéssel történik.

A császármetszés indikációi

Az orvos a terhesség különböző szakaszaiban dönthet úgy, hogy operatív szülést hajt végre, ami az anya és a magzat állapotától is függ. Ugyanakkor megkülönböztetik a császármetszés abszolút és relatív indikációit.

Nak nek abszolút az indikációk közé tartoznak azok az állapotok, amelyekben a hüvelyi szülés nem lehetséges, vagy az anya vagy a magzat egészségére nézve nagyon nagy kockázattal jár.

Ezekben az esetekben az orvos császármetszéssel és semmi mással köteles szülni, minden egyéb körülménytől és esetleges ellenjavallattól függetlenül.

A császármetszésről való döntésnél minden konkrét esetben nem csak a várandós nő és a gyermek aktuális állapotát veszik figyelembe, hanem általában a terhesség lefolyását, az anya terhesség előtti egészségi állapotát, különösen a krónikus betegségek jelenléte. Szintén fontos szempont a császármetszés eldöntésében a várandós nő életkora, a korábbi terhességek lefolyása és kimenetele. Magának a nőnek a vágyát azonban csak ellentmondásos helyzetekben lehet figyelembe venni, és csak akkor, ha viszonylagos indikációi vannak a császármetszésnek.

keskeny medence, vagyis olyan anatómiai szerkezet, amelyben a gyermek nem tud átjutni a medencegyűrűn. A kismedence méretét már a terhes nő első vizsgálatakor meghatározzák, a szűkület jelenlétét a méret alapján ítélik meg. A legtöbb esetben már a vajúdás megindulása előtt megállapítható az anya medencemérete és a gyermek bemutatkozó része közötti eltérés, azonban bizonyos esetekben már közvetlenül a szülésnél felállítják a diagnózist. A kismedence normál méretére és a szűk medencére vonatkozóan egyértelmű kritériumok vannak a beszűkülés mértéke szerint, azonban a szülés megkezdése előtt csak a medence anatómiai szűkületének diagnózisa történik, amely csak bizonyos fokú valószínűséggel teszi lehetővé klinikailag szűk medence - eltérés a medence mérete és a gyermek bemutatott része (általában a feje) között. Ha terhesség alatt kiderül, hogy a medence anatómiailag nagyon szűk (III-IV. fokú szűkület), akkor tervezett császármetszést végeznek, II fokúnál leggyakrabban közvetlenül a szülés során születik döntés, I. fokú szűkületnél a szülés leggyakrabban természetes születési csatornán keresztül történik. A klinikailag szűk medence kialakulásának oka lehet a magzati fej helytelen behelyezése is, amikor a fej kinyújtott állapotban van, és a legnagyobb méretekkel áthalad a csontmedencén. Ez frontális, arckifejezés esetén történik, miközben a fej általában meghajlítva halad át a csontmedencén – a baba állát a mellhez nyomják.

Mechanikai akadályok, amelyek a természetes szülőcsatornán keresztül zavarják a szülést. Mechanikai akadály lehet az isthmusban található méhmióma (az a terület, ahol a méh teste a méhnyakba kerül), petefészekdaganatok, daganatok és a medencecsontok deformitásai.

A méhrepedés veszélye. Ez a szövődmény leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az első császármetszéssel, vagy a méhen végzett egyéb műtétek után heg maradt. A méhfal izomszövet általi normál gyógyulásával a méhrepedés nem fenyeget. De előfordul, hogy a méhen lévő heg fizetésképtelennek bizonyul, vagyis felszakad. A heg tönkremenetelét az ultrahangos adatok és a heg terhesség és szülés alatti "viselkedése" határozzák meg. Két vagy több korábbi császármetszés után is császármetszésre kerül sor, mert ez a helyzet a szülésnél a heg mentén is növeli a méhrepedés kockázatát. A múltban számos olyan szülés, amely a méhfal elvékonyodásához vezetett, szintén a méhrepedés veszélyét okozhatja.

A császármetszés előrehaladása

Tervezett császármetszéssel a várandós nő a műtét várható időpontja előtt néhány nappal kerül a szülészeti kórházba. Az egészségi állapot azonosított eltéréseinek további vizsgálatát és orvosi korrekcióját a kórházban végzik. Felmérik a magzat állapotát is; kardiotokográfia (magzati szívverések regisztrálása), ultrahang vizsgálatot végeznek. A műtét várható időpontját az anya és a magzat állapota alapján határozzák meg, és természetesen figyelembe veszik a terhességi kort is. Általában a tervezett műtétet a terhesség 38-40. hetében hajtják végre.

A műtét előtt 1-2 nappal a várandós nőt feltétlenül konzultál a terapeutával és az aneszteziológussal, aki megbeszéli a pácienssel az érzéstelenítési tervet, és azonosítja a különböző típusú érzéstelenítések lehetséges ellenjavallatait. A szülés előestéjén a kezelőorvos ismerteti a műtét hozzávetőleges tervét és a lehetséges szövődményeket, majd a terhes nő aláírja a műtéthez való hozzájárulását.

A műtét előtti éjszakán a nőnek tisztító beöntést adnak, és általában altatót írnak fel neki. A műtét előtt reggel ismét megtisztítják a beleket, majd húgyúti katétert helyeznek be. A műtét előtti napon a terhes nő nem vacsorázhat, a műtét napján nem szabad sem inni, sem enni.

Jelenleg a regionális (epidurális vagy spinális) érzéstelenítést leggyakrabban császármetszés során végzik. Ugyanakkor a beteg eszméleténél van, születése után azonnal hallja és látja a babáját, rögzíti a mellkasához.

Bizonyos esetekben általános érzéstelenítést alkalmaznak.

A műtét időtartama technikától és összetettségtől függően átlagosan 20-40 perc. A műtét végén az alhasra 1,5-2 órára jégcsomagot helyeznek, amely segít a méh összehúzódásában és a vérveszteség csökkentésében.

A normál vérveszteség a spontán szülés során hozzávetőlegesen 200-250 ml, ekkora vérmennyiséget az erre felkészült női szervezet könnyen visszaállít. Császármetszéssel a vérveszteség valamivel nagyobb, mint a fiziológiás: átlagos térfogata 500-1000 ml, ezért a műtét során és a posztoperatív időszakban vérpótló oldatok intravénás beadása történik: vérplazma, eritrocita tömeg, és néha teljes vér – ez a vérműtét során elvesztett mennyiségtől és a vajúdó nő kezdeti állapotától függ.

sürgősségi császármetszés

Sürgősségi császármetszést végeznek olyan helyzetekben, amikor a szülés nem hajtható végre gyorsan a természetes szülőcsatornán keresztül az anya és a gyermek egészségének veszélyeztetése nélkül.

A sürgősségi műtét magában foglalja a szükséges minimális előkészítést. A sürgősségi műtét során végzett fájdalomcsillapítás érdekében az általános érzéstelenítést gyakrabban alkalmazzák, mint a tervezett műveletek során, mivel epidurális érzéstelenítés esetén a fájdalomcsillapító hatás csak 15-30 perc elteltével jelentkezik. Az utóbbi időben a sürgősségi császármetszéshez is széles körben alkalmazzák a spinális érzéstelenítést, amelyben az epidurális érzéstelenítéshez hasonlóan az ágyéki régióban a hátba injekciót adják, de az érzéstelenítőt közvetlenül a gerinccsatornába fecskendezik, míg az epidurális érzéstelenítésnél - a dura mater feletti térben. A spinális érzéstelenítés az első 5 percben kezd működni, ami lehetővé teszi a művelet gyors elindítását.

Ha egy tervezett műtét során gyakran keresztirányú bemetszést végeznek az alsó hasban, akkor sürgősségi műtét során a köldöktől a szeméremig hosszirányú metszést lehet végezni. Egy ilyen bemetszés szélesebb hozzáférést biztosít a hasüreg és a kis medence szerveihez, ami nehéz helyzetben fontos.

Posztoperatív időszak

Az operatív szülés után a gyermekágyi gyermek az első napon speciális szülés utáni osztályon (vagy intenzív osztályon) van. Folyamatosan intenzív osztályos nővér és aneszteziológus, valamint szülész-nőgyógyász felügyeli. Ez idő alatt elvégzik a szükséges kezelést.

A posztoperatív időszakban a fájdalomcsillapítókat hiba nélkül írják fel, beadásuk gyakorisága a fájdalom intenzitásától függ. Minden gyógyszert csak intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be. Általában az első 2-3 napban érzéstelenítésre van szükség, a jövőben fokozatosan elhagyják.

Hiba nélkül, a méhösszehúzódáshoz gyógyszereket írnak fel a jobb méhösszehúzódás érdekében (Oxytocin) 3-5 napig. A műtét után 6-8 órával (természetesen a beteg állapotát figyelembe véve) a fiatal anya orvos és nővér felügyelete mellett felkelhet az ágyból. A szülés utáni osztályra a műtét után 12-24 órával van lehetőség. A gyermek ebben az időben a gyermekosztályon van. A szülés utáni osztályon a nő maga kezdheti el a gyermek gondozását, szoptatását. De az első napokban segítségre lesz szüksége az egészségügyi személyzettől és a rokonoktól (ha megengedett a látogatás a szülészeti kórházban).

A császármetszés után 6-7 napon belül (a varratok eltávolítása előtt) a procedúra nővér naponta kezeli a posztoperatív varratot antiszeptikus oldatokkal és cseréli a kötést.

A császármetszés utáni első napon csak citromlével tartalmazó vizet szabad inni. A második napon az étrend kibővül: gabonaféléket, zsírszegény húslevest, főtt húst, édes teát fogyaszthat. Az első önálló széklet után (a 3-5. napon) teljesen visszatérhet a normál étrendhez, a szoptatáshoz nem ajánlott ételeket kizárják az étrendből. Általában tisztító beöntést írnak elő a bélműködés normalizálására körülbelül egy nappal a műtét után.

Mikor mehet haza, a kezelőorvos dönt. Általában a műtétet követő 5. napon a méh ultrahangos vizsgálata, a 6. napon a kapcsok vagy varratok eltávolítása történik. A posztoperatív időszak sikeres lefolyása esetén a kibocsátás a császármetszés utáni 6-7. napon lehetséges.

Alexander Vorobyov, szülész-nőgyógyász, Ph.D. édesem. Tudományok,
MMA őket. Sechenov, Moszkva

Beszélje meg helyzetét szülészorvosával vagy más képzett egészségügyi szakemberrel. A legtöbb nő számára a hüvelyi szülés a legjobb módja a szülésnek. A legtöbb orvos azt javasolja, hogy kerüljék a szükségtelen császármetszéseket, mert a természetes szülés hosszabb gyermekvállalást tesz lehetővé, és csökkenti az anya felépülési idejét. Ha azonban az alábbi helyzetek valamelyikében van, el kell döntenie, hogy a császármetszés lehet-e a legjobb választás.

• A baba nehéz születési pozícióba kerül – ha a babát a lábaival vagy a törzs alsó részével a szülőcsatorna felé fordítják, a szülés elhúzódóbbá és nehezebbé válhat, és megnövekszik az Ön és a baba sérülésének kockázata. Ebben az esetben meg kell beszélnie kezelőorvosával, hogy mekkora esélye van arra, hogy gyermeke épségben szülessen. Bizonyos esetekben a császármetszés egyszerűen szükséges a baba biztonságos eltávolításához.
• A köldökzsinór összegabalyodhat vagy részben átjuthat a méhnyakba, mielőtt a baba megszületik. Abban az esetben, ha a köldökzsinór összehúzódások miatt összenyomódik, vagy a baba nyaka köré tekered a szülés során, szükség lehet császármetszésre, hogy a baba azonnal oxigénhez jusson.
• Ha ikrek, hármasikrek vagy több gyermek születik – a legtöbb esetben még akkor is, ha természetes úton szüli meg első gyermekét, a többi gyermek esetében megnő a nehéz szülés kockázata. Az ikrek közül legalább az egyik gyakran rendellenes helyzetben van, ami tovább növeli a műtét elkerülhetetlenségét. Ha az első baba normálisan megszületett, akkor megvárhatja, hogyan halad a második baba, és úgy dönthet, hogy császármetszést hajt végre, csak a baba biztonsága érdekében. Egynél több baba is biztonságosan szülhet természetes úton.
• Ha gondok vannak a méhlepénnyel, vagy nem megy jól a szülés, bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a méhlepény a szülés előtt leválik, vagy befedi a méhnyakot, ilyenkor a császármetszés biztonságos megoldás lehet babája számára. Továbbá, ha hüvelyi szülésnél van, és több órán át állandó, erős összehúzódásokat tapasztalt, amelyek nagyon kis mértékben tágulnak a baba előremozdítása érdekében, a császármetszés lehet az egyetlen módja annak, hogy babája biztonságosan szüljön.
• Korábban is volt császármetszése – egyes esetekben az előző császármetszést úgy végezték el és varrták össze, hogy a következő hüvelyi szülés veszélyes vagy nem kívánatos. Ha korábban volt császármetszése, az Ön biztonsága érdekében kezelőorvosa egy másik K-metszést javasolhat. Sok nő azonban császármetszés után másodszor is sikeresen szül hüvelyi úton.
• Magas vérnyomása, cukorbetegsége, szívbetegsége vagy más súlyos egészségügyi állapota van – ezek az állapotok egészségügyi kockázatot jelenthetnek Önre és babájára nézve, és kezelőorvosa császármetszést javasolhat a szülés során fellépő veszélyes szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Sok orvos úgy találja, hogy műtéttel könnyebb ellenőrizni és irányítani a szülési folyamatot, és megpróbálhatják a császármetszést közvetlenül a határidő előtt ütemezni. Ha lehetséges, orvosa azt tanácsolhatja, hogy várja meg, amíg a szülési fájdalmai elkezdődnek. De ha a helyzete nehéz vagy életveszélyes, akkor a hiányos terhesség ellenére császármetszést javasolhat.
• Kisbabájának súlyos egészségügyi szövődményei vannak, mint például a vízfejűség (az agyban lévő folyadékfelesleg) – ha orvosa úgy érzi, hogy a baba megsérülhet a hüvelyi szülés során az egészségügyi állapot esetleges romlása miatt, a császármetszés a legbiztonságosabb megoldás. Hasonlóképpen, ha a baba feje túl nagy ahhoz, hogy probléma nélkül átpréselje a szülőcsatornát, orvosa császármetszést javasolhat.

Legyen tisztában a császármetszéssel járó kockázatokkal. Mielőtt döntene a császármetszésről, különösen, ha a döntés nem sürgős, tájékozódjon a műtéttel járó kockázatokról.

• Egyes esetekben a császármetszés átmeneti légzési problémákat okoz. A 39. terhességi hét előtti császármetszés a tüdő koraszülöttségét vagy éretlenségét is okozhatja, ami légzési nehézségeket okozhat.
• Gyermeke bőre megsérülhet egy sebészeti eszköztől, bár az ilyen esetek általában nagyon ritkák.
• A méh vagy a nyálkahártya begyulladhat vagy megfertőződhet. Ezt általában antibiotikumokkal kezelik. A császármetszés során is több vért veszíthet, mint a hüvelyi szülés során, de nem valószínű, hogy vérátömlesztésre lesz szüksége.
• Előfordulhat, hogy az érzéstelenítés mellékhatása lesz. Egyes nők allergiásak az érzéstelenítésre, vagy a gyógyszer mellékhatásaitól szenvednek. Ha korábban nemkívánatos reakciót tapasztalt az érzéstelenítés hatására, lehetőleg kerülje el a császármetszést.
• Vérrög alakulhat ki. A sebészcsapat minden lehetséges lépést megtesz a vérrögképződés megelőzése érdekében, de bizonyos esetekben a vérrög eljuthat a lábakba, a belső szervekbe, vagy elérheti az agyat. Ha ez megtörténik, az életveszélyes lehet.
• A műtét során megfertőződhet vagy megsérülhet. Egyes esetekben a belső szervek megsérülhetnek a császármetszés során, és a felépüléshez egy második műtétre is szükség lehet. Mint minden más műtétnél, a bemetszés és a varrat helyén is fennáll a fertőzés veszélye.
• Bármilyen jövőbeli terhesség esetén szükség lehet császármetszésre. A K-metszet veszélyezteti Önt a terhességgel összefüggő jövőbeni szövődmények, például a placenta previa, a méhrepedés, a vérzés kockázata, és nagy valószínűséggel császármetszéssel kell szülnie a jövőben.

Ha lehetséges, hozza meg a végső döntést, mielőtt eljön a szállítás ideje.

• Ha partnere, barátja, családtagja vagy ápolója támogatja Önt a szülés során, mindenképpen jelezze előre, hogy a szülés során beszélhessen az Ön nevében.
• Szülés előtt fejezze ki preferenciáit az orvoscsapatnak, és ismételje meg, amikor megérkezik a kórházba vagy a szülészeti kórházba. Egyes esetekben császármetszés szükséges az Ön és babája egészsége érdekében. Ha szeretné kipróbálni a hüvelyi szülést, mindenképpen tájékoztassa erről orvosát.
• Ha magas kockázatú terhessége van, a császármetszés ütemezése csökkentheti a szorongást, így tudja, mire számíthat a műtéttől és a pihenéstől, miközben gondoskodik egészségéről vagy babája biztonságáról.
• A tervezett időpont előtt alaposan beszélje meg szülészorvosával mindkét lehetőséget, mind a hüvelyi szülést, mind a császármetszést. Ez időt ad arra, hogy kérdéseket tegyen fel, és tanácsot kapjon az Ön konkrét helyzetére vonatkozóan. Ha orvosa császármetszést javasol, a legjobb, ha előtte tájékozódik a lehető legtöbbet, hogy elkerülje a félreértéseket vagy a félreértéseket közvetlenül az eljárás előtt. A műtétet meghatározott időpontra is beütemezheti, ami biztosítja, hogy a megfelelő orvos jelen legyen az Ön számára.