Orvos aneszteziológus újraélesztő. Milyen legyen egy jó aneszteziológus? Miért az aneszteziológus-resuscitator szakmát választottam

Ősidők óta az emberek igyekeztek csökkenteni fájdalom az „invázióból”, például egy sebészeti beavatkozás során, az emberi szervezetbe. Jelenleg ezt a funkciót olyan szakemberre bízzák, mint aneszteziológus.

Ki az?

Az aneszteziológus szakképzett szakember, aki mindenféle fájdalomcsillapítással foglalkozik sebészeti beavatkozások ah, fájdalom, sokk és poszttraumás állapotok.

Ez az orvos az, aki felelős a beteg jólétéért az érzéstelenítés során, felelős a legbiztonságosabb és legkényelmesebb érzéstelenítés kiválasztásáért.

Az aneszteziológus nemcsak elmerül az érzéstelenítésben, hanem biztosítja a páciens testének karbantartását a teljes időszak alatt sebészeti beavatkozás. A megjelölt orvos az, aki a műtétet követően észhez téríti a beteget és ellenőrzi állapotát posztoperatív időszak.

Egy kis történelem

Meglepő módon az első aneszteziológusok a középkorban jelentek meg. Igaz, az érzéstelenítési módszereik finoman szólva is sajátosak voltak. Tehát akkoriban széles körben alkalmazták azt a módszert, hogy a beteget nehéz tárggyal fejbe verték. Az ütés után a beteg természetesen eszméletét vesztette. Az eszméletvesztés az altatás volt. Ebben az állapotban a beteg egy ideig nem érezte, mi történik vele: ezt az időszakot a műtétre használták fel.

A következő évszázadok során a tudósok szerte a világon végeztek aktív munka megbízható érzéstelenítési módszerek keresésében és fejlesztésében. Így 1864-ben a híres fogorvos, Thomas Morton volt az első, aki az inhalációs étert használta fájdalomcsillapító módszerként. Egyébként ebben az időben ennek az "altatásnak" az időtartama rekord volt, és alig több mint egy óra.

NÁL NÉL modern orvosság az aneszteziológia eljutott olyanig magas szint hogy az aneszteziológus minden egyes betegnél könnyen ki tudja számítani az érzéstelenítés hatásidejét és lokalizációját.

Szigorú követelmények

Aneszteziológusnak lenni nem könnyű. Valójában a szakorvosi képzés kötelező megléte mellett a megadott szakembernek tökéletesen ismernie kell mind az emberi anatómiát, mind a testfiziológiát.

Az aneszteziológus-újjáélesztő szakorvosnak mély ismeretekkel kell rendelkeznie a sejtek és szervek felépítése terén is (annak érdekében, hogy azonnal diagnosztizálhassa a páciens bármely eltérésének előfordulását).

Elég sok fontos szerep játék és személyes Egy ilyen szakember képes legyen stresszes helyzetekben dolgozni, vegye helyes döntéseket nem szabványos helyzetekben. Ezenkívül az orosz aneszteziológusokat megkülönböztetik az ilyenek fontos minőség mint az empátia és az együttérzés a beteg iránt.

Természetesen az aneszteziológus munkája magában foglalja állandó növekedés képesítések és új ismeretek megszerzése az új technológiák bevezetéséhez és a korszerű kiadásához kapcsolódóan gyógyszerek.

Funkciók és felelősségek

Az aneszteziológus olyan orvos, aki felelős a beteg biztonságának biztosításáért a műtét során. Ebben a tekintetben a megadott szakembernek még az érzéstelenítés bevezetése előtt alaposan meg kell ismerkednie a beteg kórtörténetével, valamint személyes beszélgetést és vizsgálatot kell folytatnia vele (ha szükséges). Az orvosnak ki kell derítenie, hogy a betegnek van-e ilyen krónikus betegségek(például szív- vagy tüdőbetegség), bizonyos gyógyszerek allergiája.

Csak a páciens személyiségének és betegségének átfogó tanulmányozása után kezdődik az aneszteziológus fő munkája.

Kívül, tapasztalt szakember feltétlenül ajánlja fel a páciensnek érzékenységi tesztek elvégzését, amelyek segítenek minimalizálni a műtét során és az érzéstelenítés befejezése után fellépő komplikációk előfordulását.

Ki választja az érzéstelenítést?

Mindenki tudja, hogy a gyakorlatban többféle általános és spinális (epidurálisnak is nevezik) használatos. Ezenkívül az érzéstelenítés különbözik az emberi szervezetbe való bejuttatás módjában, a felhasznált gyógyszerek számában, valamint a műtét különböző szakaszaiban történő alkalmazásában. Az aneszteziológus-újjáélesztő szakorvos választja ki az adott beteg számára legmegfelelőbb érzéstelenítést.

Mellesleg, leggyakrabban a műtét során használják, ami teljes eszméletvesztéssel jár. Ezután az aneszteziológus intravénásan injekciót ad be, és 10 másodpercen belül a beteg elveszti az eszméletét. Az injekciós adagot is a jelzett orvos számítja ki, a sérülés összetettsége és a műtét időtartama alapján.

Általában a fogászatban használják. Használata ez a módszer a páciens testének egy meghatározott területe fagyásnak van kitéve. Ebben az esetben a beteg eszméleténél van.

Sok szép nemből ismert, mivel széles körben használják a szülésnél, a gerinc- és nőgyógyászati ​​műtétek. Az aneszteziológus a gerinc egy bizonyos területére injekciót ad, és néhány perc múlva a beteg abbahagyja a fájdalmat.

Bármilyen típusú érzéstelenítés alkalmazásakor az aneszteziológus-resuscitator a műtét teljes ideje alatt figyelemmel kíséri és ellenőrzi a páciens fizikai állapotát.

"Szürke bíboros"

Annak ellenére, hogy magát a műtétet a sebész végzi, az aneszteziológus látszólag láthatatlan, de nagyon jelentős munkát végez. Az aneszteziológus az a személy, az írástudó és helyes cselekvés amelyek a beteg életétől és egészségétől függenek.

Tehát, ha a műtét során a beteg állapota élesen romlik, az aneszteziológus az, aki intézkedéseket tesz a beteg állapotának stabilizálására. A megadott szakember jelentkezhet további érzéstelenítés vérzés leállítása stb.

Ezenkívül az aneszteziológus az, aki fokozatosan kihozza a beteget az érzéstelenítésből, és továbbra is figyelemmel kíséri. fizikai állapot a művelet befejezése után.

Aneszteziológus vagy újraélesztő?

Amint már említettük, az aneszteziológus olyan orvos, aki a műtét során a páciens fájdalomcsillapítására specializálódott. Ki az újraélesztő?

Ha elmélyül a történelemben, megtudhatja, hogy az "aneszteziológus" kifejezést görög Szó szerinti fordításban "nincs érzés". Az újraélesztő (ugyanabból a görög nyelvből fordítva) az „élet visszatérése”. Valóban, ez a szakember nem csak bevezeti a pácienst az érzéstelenítés állapotába, hanem észhez is hozza a pácienst.

Így helyesebb lenne azt mondani, hogy a mindenféle műtéti beavatkozás során fájdalomcsillapítással, műtét utáni életre keltéssel foglalkozó szakember nem csupán aneszteziológus, hanem aneszteziológus-újraélesztő.

A műtét eredményessége elsősorban az orvosok koordinált és szakképzett munkáján múlik. A páciensnek azonban magának kell követnie bizonyos ajánlásokat.

Tehát a tapasztalt aneszteziológusok azt tanácsolják, hogy minden művelet előtt tartsák be a következő szabályokat:

Legalább egy héttel a tervezett műtét időpontja előtt zárja ki az alkoholtartalmú italok fogyasztását, és próbálja meg abbahagyni a dohányzást;

Távolítsa el az állati zsírokat az étrendből, és lehetőleg fogyasszon baromfihúst, halat és tejtermékeket;

Ha a beteg szenved ischaemiás betegség szívek ill cukorbetegség ne hagyja abba az orvos által felírt gyógyszerek szedését;

Ne titkolja el az orvos elől a betegség jelenlétéről szóló információkat allergiás reakciókés a test egyéb jellemzői.

E szabályok betartása segít csökkenteni a vészhelyzetek kockázatát mind az érzéstelenítés és a műtét során, mind a műtét utáni időszakban.

Összegzés

Bármelyikben nagy szükség van rá egészségügyi intézmény altató orvos. A betegek visszajelzései a szakemberek munkájáról azt mutatják, hogy a szakorvosokba vetett bizalom kolosszális. És ez nem véletlen, mert néha a páciens élete, egészsége múlik az aneszteziológus-resuscitator minőségi munkáján.

Érzéstelenítés bevezetése, a beteg állapotának monitorozása, fokozatos észhez térítése, testmozgás posztoperatív rehabilitáció- mindezeket a feladatokat az aneszteziológus végzi. A műtét csak akkor tekinthető sikeresnek, ha a teljes szakembergárda (sebészek, aneszteziológusok, újraélesztők stb.) egészségügyi dolgozók) zökkenőmentesen, egyértelműen és hozzáértően működik.

Az aneszteziológus olyan orvos, aki műtéti beavatkozások, sokk, súlyos sérülések és balesetek során a páciens szervezetének minden funkcióját irányítja, valamint felkészíti a betegeket műtétekre vagy érzéstelenítéssel végzett orvosi és diagnosztikai manipulációkra.

Az aneszteziológus gondoskodik a beteg életének biztonságáról. A beteget érzéstelenítésbe meríti, állapotát a műtét során ellenőrzi, kivezeti a kábítószeres alvásból és a posztoperatív időszak első óráiban figyelemmel kíséri közérzetét: légzést, vérkeringést, pulzusszámot. Emellett az altatóorvos kezeli az érzéstelenítés után keletkezett szövődményeket, és foglalkozik is tudományos kutatás, új technikák fejlesztése, az érzéstelenítésben részt vevő gyógyszerek kombinációja.

Az aneszteziológus állandó kapcsolatban áll a kezelő sebésszel és az újraélesztővel. Ritkábban kell kapcsolatba lépnie gyermekorvossal, szülészorvossal, onkológussal, traumatológussal és néhány más orvossal.

A nagy klinikákon az aneszteziológust aneszteziológus segíti - középfokú orvosi végzettséggel rendelkező szakember.

Mi a különbség az aneszteziológus és az aneszteziológus között

Aneszteziológus	Aneszteziológus
Van egy magasabb orvosi oktatásés aneszteziológiai specializáció.	Középfokú orvosi végzettsége van.
Önállóan dolgozik minden szintű és tulajdonformájú orvosi szervezetben.	Nem hoz önálló döntéseket, teljesíti az aneszteziológus kinevezését.
A premedikáció, az érzéstelenítés és az abból való kilépés megtervezésével biztosítja a beteg biztonságát. Minden kinevezésért felelős. Alaposan ismeri a művelet során használt berendezéseket.	Minden szakaszban segíti az orvost, intravénás infúziókat végez az orvos által előírtak szerint. Felelős az elvégzett feladatok minőségéért.
Karbantartja a kórtörténetet.	Az elvégzett találkozókat rögzíti a kórtörténetben.

Munkahelyek

Mentőautóban dolgozó aneszteziológus egészségügyi ellátás valamint légi mentők, kutatóintézetek, szakközpontok és kórházak egészségügyi szervezetek bármilyen szint és profil.

A szakma története

Az aneszteziológia hivatalos születési dátuma 1846.10.16., amikor először kimutatták. éteres érzéstelenítés Boston (USA) egyik klinikáján. Egy évvel később bevezették a gyakorlatba a kloroformos érzéstelenítést. 1864-ben bemutatták intravénás beadásérzéstelenítők (barbiturátok). Ezek a próbálkozások Általános érzéstelenítés lehetővé tette a legbonyolultabb hasi műtétek pontosabb és hatékonyabb elvégzését.

Előrelépés volt a használat helyi érzéstelenítés kokain (1877). Ezután (1900) megjelent a spinális és epidurális érzéstelenítés, amely lehetővé tette számos szövődmény elkerülését. Általános érzéstelenítés. Egy másik kulcsfontosságú pont az érzéstelenítés történetében a curare alapú izomrelaxánsok alkalmazása tekinthető (1940-1950). Ettől a pillanattól kezdve az érzéstelenítés rohamosan fejlődött, hangsúlyt fektetve az ember számára biztonságos farmakológiai szerek használatára.

Ma az aneszteziológiát fejlesztik, nagy figyelmet fordítva a fejlesztésre modern rendszerek a testi funkciók figyelemmel kísérése és elmélyítése.

Az aneszteziológus feladatai

Fő hivatalos feladatokat az aneszteziológusok:

• A beteg preoperatív állapotának felmérése.
• Használatra tervezett gyógyszerek tolerálhatóságának vizsgálata, premedikáció. A legbiztonságosabb érzéstelenítés kiválasztása, beleértve a sürgősségi beavatkozásokat is.
• A munkahely megszervezése a műtőben, a robbanóanyagokra (berendezésekre) vonatkozó biztonsági szabályok figyelembevételével.
• Betegkezelés tervezése műtét közben, posztoperatív időszakban.
• Ha szükséges, a rendelkezés az első sürgősségi ellátás (közvetett masszázs szív, vérzés megállítása) és az érzéstelenítés szövődményeinek megszüntetése.
• Az aneszteziológus tevékenységének ellenőrzése.
• Csinál orvosi feljegyzések, beleértve az elektronikus formában is.

Az aneszteziológussal szemben támasztott követelmények

Az aneszteziológussal szemben támasztott alapvető követelmények a következők:

• Felsőfokú orvosi végzettség, jelenlegi aneszteziológiai bizonyítvány.
• Jó elméleti háttér anatómiai és élettani területen.
• Jól bevált diagnosztikai és kezelési eszközök ismerete akut rendellenességek fontos funkciókat szervezet.
• Használati képesség modern módszerekérzéstelenítés.
• Orvosi berendezések és számítógép ismerete.

Hogyan lehet aneszteziológus

Ahhoz, hogy aneszteziológus lehessen, szüksége van:

• Általános orvosi vagy gyermekgyógyászati ​​diplomát szerzett egyetemen.
• Szerezzen diplomát akkreditációs lap, elhaladó tesztfeladatokat, egy vizsgát és sikeres interjút a tudományok doktoraiból és professzorokból álló speciális bizottsággal. Ez feljogosítja az önálló munkavégzést ambuláns vagy járóbeteg-rendelésen.
• év be hibátlanul dolgozzon egy poliklinikán vagy egy járóbeteg-klinikán, majd iratkozzon be rezidensre (2 év) az „Újraélesztés” szakra.

A munka során az orvosok akkreditációt igazoló minősítési pontokat kapnak: komplex manipulációk elvégzéséért, részvételért tudományos és gyakorlati konferenciákés szemináriumok, publikálás céljából tudományos cikkek, könyvek, szakdolgozat védés. Ezeket a pontokat 5 évente összegzi és értékeli az akkreditációs bizottság. Ha elég pontot szerez, akkor a következő öt évben tovább dolgozhat a szakterületén. A távolléttel elég pontokat az orvos elveszíti a kezelés jogát. .

A professzionalizmus növekedése, az orvos tudásszintje és tapasztalata általában tükröződik minősítési kategória . Az összes kategóriát a minősítő bizottság osztja ki maga az orvos jelenlétében, írása alapján kutatómunka, amely a készségek és ismeretek leírását tartalmazza. Megbízási feltételek:

• több mint 3 év tapasztalat - a második kategória;
• több mint 7 év - az első;
• több mint 10 éve - a legmagasabb.

Az orvosnak joga van nem minősíteni, de a karrier növekedéséhez ez mínusz lesz.

Szintén karrier és szakmai fejlődés hozzájárul a tudományos tevékenységhez - kandidátusi és doktori disszertációkat ír, publikációkat publikál orvosi folyóiratokban, előadásokat tart konferenciákon és kongresszusokon.

Aneszteziológus fizetés

A bevételek megoszlása ​​széles: az aneszteziológusok havi 20 000-150 000 rubelt keresnek. Az aneszteziológusok iránt a legnagyobb a kereslet Moszkvában, ahol havi 150 000 rubelt kaphat (konkrétan a Genesis Clinic magán sebészeti központjában). Az aneszteziológusok az északi régiókban is jó jövedelmekkel rendelkeznek, ahol a fizetések elérik a havi 120 000 rubelt. Az Ivanovo régióban megállapított minimálbér 20 000 rubel.

Az aneszteziológus átlagos fizetése körülbelül 70 000 rubel havonta.

Hol lehet képzést szerezni

Attól eltekintve felsőoktatás Számos rövid távú képzés van a piacon, jellemzően egy héttől egy évig tartanak.

A modern tudományos és műszaki akadémia és számos kurzusa a "" irányába.

Interregionális Kiegészítő Akadémia szakképzés(MADPO) a "" szakirányon tanít, oklevelet és bizonyítványt ad ki.

Az Orvostudományi Innovációs és Fejlesztési Egyetem oklevéllel vagy bizonyítvánnyal meghívja Önt távoktatási vagy továbbképzési tanfolyamokra a "" irányába állami szabvány. A képzés 16-2700 óráig tart, a programtól és a felkészültségtől függően.

A leggyakoribb felvételi vizsgák a következők:

• Idegen nyelv - az egyetem választása szerint

Felvételkor vizsgát kell tenni a szakból.

A sebészeti beavatkozás az emberi szervezetben olyan intézkedés, amelynek célja a kezelés vagy a diagnózis, amikor terápiás módszerek nem tudja meghozni a kívánt eredményt. Bár a műtétet utolsó lehetőségnek tekintik, ez bizonyítja jó hatást az orvos magas szakmai színvonalának függvényében. És itt nem csak a sebész szakképzettsége fontos: a 2002.08.31. "Aneszteziológia-Reanimáció" szakterület is ugyanilyen jelentős szerepet játszik.

Csak első pillantásra tűnik egyszerűnek ennek a tisztiorvosnak a munkája. Nem szabad csak úgy „kikapcsolnia” a beteget, hogy eszméletlen maradjon a műtét alatt. A szakember választ szükséges gyógyszerés kiszámítja annak mennyiségét, figyelembe véve a beteg állapotát és azt a testrészt, ahol a műtéti beavatkozást elvégzik. Ezenkívül az orvos a műtét befejezése után figyelemmel kísérheti a helyzet alakulását. A posztoperatív időszakban a kontroll nem kevésbé felelősségteljes feladat, amelyet rá bíztak.

Felvételi feltételek

A kurzus fő célja, hogy egy szakembert képezzen olyan ismeretekre és készségekre, amelyek segítik a modern használatban orvosi technikák, felszerelések és eszközök a szakmai célok eléréséhez. Ez az irány szeretetet jelent természettudományok, jó alap az anatómia, az emberi szervezetben lezajló folyamatok területén.

Rezidensre való felvételkor vizsgát kell tenni a szakból és idegen nyelv. A képzés sikeres elvégzéséhez először bizonyítania kell a fenti tudományág magas szintű tudását. A vizsga szóban történik, de teszteléssel egészül ki.

Jövő szakma

Az aneszteziológus-resuscitator szakorvos talán a legnehezebb az orvostudományban. Ez magában foglalja a legújabb technikák ismeretét, mély tudást elméleti alapok, az erősségekkel és képességekkel arányos gyakorlati alkalmazásuk képessége emberi test. Mindig nagy felelősség hárul egy ilyen orvosra, mert fontos szerepet játszik abban, hogy mennyire lesz sikeres a műtét, sikeres lesz-e a műtét utáni felépülés. A megszerzett ismeretek lehetővé teszik, hogy a szakember szervezési kérdésekkel is foglalkozzon. Az ő irányítása alatt áll modern felszerelés amely felelős megközelítést igényel. Kritikus helyzet esetén az orvosnak gyorsan kell reagálnia, tisztában kell lennie a helyzettel és tudatában kell lennie a helyzet súlyosságának.

Hol lehet jelentkezni

A leendő szakembereket a következő oktatási intézményekben képezik rezidensként:

• Maimonides Állami Klasszikus Akadémia;
• Az első moszkvai állam. Sechenov Orvostudományi Egyetem;
• Orosz nemzeti kutatási méz. Pirogov Egyetem;
• Oroszországi Népek Barátságának Egyeteme (PFUR);
• FGBU Tudományos Központ szülészet, nőgyógyászat, perinatológia.

Gyakorlati időszak

Az ezen a területen való tartózkodás kétéves képzéssel jár.

A tananyagban szereplő tudományágak

A program számos fontos elsajátítási tárgyat tartalmaz:

• aneszteziológia (magán, általános);
• érzéstelenítő berendezések;
• újraélesztés;
• légzőszervi terápia;
• anatómia (klinikai, patológiai);
• élettan (légzés, keringés);
• fájdalom kezelés;
• regionális érzéstelenítés;
• megfigyelés.

Megszerzett készségek

Egy fiatal orvos, aki ezt az irányt elvégezte, számos megoldást tud majd megoldani szakmai feladatokat:

Elhelyezkedési kilátások szakmánként

Ez az összetett és érdekes szakterület továbbra is keresett a munkaerőpiacon. Ma tapasztalt munkaerőből hiány van. Ezért az ezen a területen végzett rezidens nagy valószínűséggel magán- ill állami klinika ahol sebészeti osztály vagy intenzív osztály van.

Kinek dolgoznak az egyetemet végzettek:

• aneszteziológus;
• újraélesztő;
• aneszteziológus-resuscitator.

Egy ilyen szakember javadalmazása 25-30 ezer rubeltől kezdődik. De egy tapasztalt alkalmazott sokszor többet kereshet, ha bizonyítja kompetenciáját, vagy kombinálja a magán- és az állami struktúrában végzett munkát.

A diplomások szakmai fejlődésének kilátásai

Az érettségire való felvétel oklevél megszerzésével jár.

Aneszteziológus-újraélesztő olyan orvos, aki biztosítja a sebészeti beavatkozások fájdalommentességét, valamint a beteg biztonságát a műtét alatt és után.

Görögről lefordítva ez a szakma a következőt jelenti: „érzés nélkül”, az újraélesztőt pedig „élet visszatérésnek” fordítják. Az orvos aneszteziológusi feladatokat lát el preoperatív időszak, elemzések általános állapot, választja ki a gyógyszer komplexumát, amely biztosítja normál működés szervezetben, és nem okoz semmilyen kárt, és bizonyos mértékig megfigyeli a beteg pszichológiáját.

Az orvos a műtét után az újraélesztő funkciót látja el, eltávolítva a beteget az altatási állapotból, fokozatosan életre keltve. A szakma meglehetősen összetett, és különleges készségeket és képességeket igényel.

A szakma jellemzői

A fájdalomcsillapítók összetételét és adagolását az aneszteziológus a beteg állapotának sajátosságai szerint már a műtét előtt felírja. Ez figyelembe veszi a beteg összes múltbeli és tolerált betegségét, valamint a vizsgálatok és elemzések eredményeit. Az aneszteziológus a sebésszel együtt dolgozik, és a műtét során végig figyelemmel kíséri a páciens állapotát. A műtét végén az aneszteziológus a beteg újraélesztését végzi, vagyis eltávolítja az érzéstelenítésből.

Az érzéstelenítés típusai:

• az érzéstelenítés lehet helyi (egy meghatározott helyre bevezetve, amelyet megműtenek);
• Általános érzéstelenítés(ebben az esetben a művelet során az egész test ki van kapcsolva);
• Létezik spinális érzéstelenítés is, amelyet a gerincvelőbe fecskendeznek be.

Az aneszteziológus szolgáltatásai teljesen feleslegesek, hiszen ezt a műtétet végző orvos maga intézi. Az aneszteziológus-resuscitator csak általános és spinális érzéstelenítést végez.

Az általános érzéstelenítés nemcsak a betegek eszméletvesztéséhez vezet, hanem az érzékenység megszüntetéséhez is. Ennek az eredménynek az elérése érdekében az aneszteziológus számos olyan gyógyszert választ ki, amelyek elvégzik a feladatukat. Az adagolás megválasztásával az aneszteziológus foglalkozik, ami a műtét előtti vizsgálatok alapján történik, és nem lehet túl erős, hogy ne hordozza. mellékhatások de elég erős a fájdalommentesség biztosításához. Az aneszteziológus feladatai közé tartozik az olyan új gyógyszerek megjelenésének figyelemmel kísérése, amelyek kihozhatják az embert az eszméletéből, és biztonságosan vissza is hozhatják.

Annak érdekében, hogy a beteg ne aggódjon az érzéstelenítés bevezetése előtt, felajánlják neki, hogy igyon néhány nyugtatót, és csak ezután kerül műtőasztal. A beteg asztalra helyezése után intravénásan katétert vezetnek a testébe, amelyen keresztül fokozatosan bejut az érzéstelenítés, aminek következtében a beteg lassan elveszti az eszméletét.

Ezután az aneszteziológus intubációt végez, azaz maszkkal vagy csövekkel látja el a pácienst, figyelemmel kíséri általános állapotát, szívműködését, légzését, agyműködését. A műtét végén az aneszteziológus eltávolítja a légzőcsövet, majd leállítja, aminek következtében a tudat fokozatosan visszatér a beteghez.

Tartással spinális érzéstelenítés csak nagy tapasztalattal rendelkező orvosok vesznek részt. Helyi érzéstelenítéssel egyszerűsége ellenére a beteg állapota változhat, ezért szükséges a nyugtatók alkalmazása. Ha érzéstelenítést végeznek egy gyermeken, akkor az orvosnak rendkívül óvatosnak kell lennie, és óvatosnak kell lennie, hogy elkerülje pszichológiai trauma mert nem titok, hogy a gyerekek még érzékenyebbek.

Az aneszteziológus munkafolyamat fő nehézségei a következők:

• az éjszakai munka szükségessége;
• az aneszteziológusnak be kell lélegeznie a kábítószerek gőzeit;
• az aneszteziológusnak ellenállónak kell lennie a stresszes helyzetekkel szemben.

Az érzéstelenítés feltalálása előtt a műtét maximális ideje öt perc volt, így a sebész három perc alatt amputálhatta a lábát.

VIDEÓ

Munkahely

Egy aneszteziológus dolgozhat a kórházban sebészeti osztály vagy a posztoperatív osztályon legyen, annak vezetőjeként. Ezenkívül az aneszteziológus is részt vehet tudományos tevékenységés fejlődni ezen a területen.

Fontos tulajdonságok

Ha esetleg más orvosok nem rendelkeznek speciális munkaképességekkel, akkor az aneszteziológus-újjáélesztőnek egyszerűen rendelkeznie kell velük. Képesnek kell lennie gondolkodni, még akkor is, ha bent van stresszes helyzet emellett az újraélesztő fontos feladata a beteg iránti együttérzés megnyilvánulása. Az aneszteziológusnak készen kell állnia a rutinmunkára, valamint arra, hogy valami újat tanuljon a szakterületén, hiszen egyre több nagy mennyiségúj gyógyszereket, amelyeket a gyakorlatban kell alkalmazni.

Tudás és készségek

Ami az újraélesztő szaktudását illeti, rendelkeznie kell a következőkkel: ismernie kell az emberi anatómiát, és ismernie kell a test fiziológiáját is. Valamint ahhoz, hogy az aneszteziológus-újjáélesztő azonnal tudjon egy betegnél eltérést diagnosztizálni, fontos, hogy ismerje a sejtek, szervek felépítését. Az aneszteziológusnak kell időben történő terápia bármilyen nehéz helyzetben.

Oktatás

Az aneszteziológusok csak olyan szakterületen dolgoznak, amelyet számos orvosi egyetemen lehet szerezni. oktatási intézmények. Az aneszteziológus szükség esetén továbbképzésen és egyéb speciális képzésen vehet részt a szakterületen.

Az aneszteziológusnak való képzés nem egyszerű, mivel a program bizonyos nehézségeket okoz azoknak a hallgatóknak, akik lenni szeretnének jó szakemberekés a legjobb orvosok közé sorolják magukat. Szükség esetén kiegészítő képzésre kerül sor, illetve szakember átképzésére is sor kerülhet.

Nyikita Pozdejev, aneszteziológus-újjáélesztő

Az ókori rómaiak ezt mondták: "divinum opus sedare dolorem", ami azt jelenti, hogy "Isten munkája a fájdalom csillapítása". Lakosok a legnagyobb állam az ókor sokat tudott az orvostudományról, és már akkor is nagyra becsülte azokat, akiket ma aneszteziológus-resuscitatornak neveznek. Ezeknek az orvosoknak a sorsára hárul egy nemes küldetés – nemcsak életek megmentése, hanem emberek szenvedéstől való megmentése is.

A jelentés nem gyenge szívű tartalmat tartalmaz.

Legyünk őszinték: nagyon keveset tudunk az aneszteziológus-újraélesztőről. Sokan még a különlegesség nevét is ebben a verzióban látják először. Gyakrabban biztosak vagyunk abban, hogy van egy bizonyos aneszteziológus, akire szükség van az „anesztézia elvégzéséhez”.

Mindeközben a közkeletű tévhit ellenére az aneszteziológusok-resuscitatorok feladatai sokkal szélesebbek. Képzeld el, hogy sok van orvosi szakterületek: hepatológusok, endokrinológusok, neuropatológusok, fertőző betegségek specialistái, terapeuták és így tovább. A beteg bizonyos betegségeit mindenki a maga módján, szakterülete, tudása és hatásköre keretein belül kezeli. Ha a kezelést a standard séma szerint végzik, a beteg felépül. Úgy tűnik, mi köze van ehhez az aneszteziológusoknak-resuscitatoroknak?

Bármit is gondolnak az orvosokról, nem szokták meg. Főleg, ha úgy tűnik, hogy megmenthetsz egy embert, de valamiért nem volt időd, nem sikerült ...

Igen, annak ellenére, hogy gyakran, annak ellenére hozzáértő munka szakember, a betegség kontrollálhatatlanná válik, és a beteg a diagnózistól függetlenül kritikus állapotba kerülhet. És nem számít, mitől volt beteg, az egyetlen, aki megmenti, az újraélesztő. És csak akkor, ha stabilizálja a beteget, kihozza a kritikus állapotból és helyreállítja az autoreguláció mechanizmusait, a kezelőorvos ismét felveszi a beteget.

Kiderült tehát, hogy hiába a laikusok szokásos véleménye, az altatás csak egy kis része az aneszteziológus-újjáélesztő munkájának. Természetesen a sebészetben az aneszteziológusok nélkülözhetetlenek, mert minden műtét agresszív hatásokkal jár. sebészeti módszerek amelyben a beteg tartózkodik Kritikus állapotbanés egyszerűen nem éli túl érzéstelenítő védelem nélkül.

Éppen ezért az uralkodó sztereotípiával ellentétben minden műtéti beavatkozást nem a sebész, hanem az aneszteziológus ad engedélyt. Ő dönti el, hogy lehetséges-e sebészeti beavatkozásokat végezni a betegen jelen állapot, minden művelet a cselekvéseivel kezdődik és a cselekvéseivel ér véget. És elvezeti a pácienst az állapot teljes stabilizálásához a posztoperatív időszakban.

Hősünknek, Nyikita Pozdejevnek, a Kazah Onkológiai és Radiológiai Kutatóintézet REM Republikánus Állami Vállalatának aneszteziológus-újjáélesztőjének, mint bármely más kollégának, hosszú utat kellett megtennie célja felé. Nem titok, hogy az orvosok egész életükben tanulnak, különben nem megy igazi szakembernek lenni.

- A képzésem a 2004-es felvétellel kezdődött a „Kazah-orosz Nemzeti Oktatási Intézménybe” Orvostudományi Egyetem” – osztja meg Nikita. – Az első szakasz csak 2010-ben ért véget.

"Kuvez" - fűtött ágy, röntgenvezérléssel intenzív osztály gyermekek (legfeljebb 60 cm magasak)

Az oktatás következő lépése az aneszteziológiai és újraélesztési rezidens képzés volt, beleértve a gyermekgyógyászatot is. Nikitáját az A. N. után elnevezett NNTSH JSC-ben tartották. Syzganov" 2011-től 2014-ig. Ekkor már teljes mértékben a szakterületén dolgozott.

Műtét az "óriásbél" eltávolítására - "megacolon"

Természetesen Nikita nemcsak műtőben dolgozik.

- Bármely aneszteziológus-újjáélesztő szakképzett, nem csak altatást végez, hanem részt vesz a kezelésben, intenzív terápiában is. Így az orvosok megkapják szükséges tapasztalatés képesítések.

Nikita, mint aneszteziológus-újjáélesztő, nemcsak teljes körű ismeretekkel és megértéssel rendelkezik bármely betegség természetéről. műtéti beavatkozás, hanem egyformán értenie kell az összes testrendszert – a vérkeringést, a légzést, a mozgásszervi rendszer működését stb. Ezen kívül az aneszteziológusoknak jól kell ismerniük a gyógyszerészetet.

Egy fiatal orvos mai munkarendje sokakat megborzong majd. A napja 8 órakor kezdődik. Ezután Nikita 16:00-ig dolgozik - nyolc órát ebéd nélkül. Emellett átlagosan havi 4-7 napi műszaka van, utána is egész nap dolgoznia kell. Vagyis hetente legalább egyszer hősünk egy napnál többet dolgozik szünet nélkül.

Mint minden átlagos szakember, Nikita is a műveletek függvényében tervezi meg az ütemezését, de szakmájának sajátossága, hogy a tervek gyakran nem valósulnak meg.

- Nehéz bármiféle tervről beszélni vészhelyzeti műveletekés a feldolgozás” – jegyzi meg. - Itt egyszerű a terv: mindent meg kell tenni azért, hogy a beteg életben maradjon.

Minden szükséges feljegyzés közvetlenül a műtét során megtörténik: ötpercenként egy speciális kártyára kerül a beteg állapotára vonatkozó információ, amely alapján a kezelést elvégzik.

Nikitának naponta legfeljebb négy műtétje van. Általában a Kazah Onkológiai és Radiológiai Kutatóintézet REM-ében naponta legfeljebb húsz ilyen műtétet végeznek. Az újraélesztők a napi szolgálatot a kórtermeken töltik, ahol a betegek magukhoz térnek.

A napi ügyelet a hét és az év bármely napjára eshet, akár Újév, Alkotmány Napja vagy Ait. Sajnos a betegségek, balesetek, amelyek után már csak aneszteziológus-újraélesztő mentheti meg a beteg életét, nem tisztelik a hétvégéket vagy a naptár piros dátumait – a szerencsétlenség bármelyik napon és a nap bármely szakában lecsaphat. Az aneszteziológusnak pedig ott kell lennie, ahol a legnagyobb szükség van rá – a munkahelyén.

A szakma iránti igény és az orvosok óriási felelőssége ellenére Nikita, akárcsak aneszteziológus társai, sajnos nem büszkélkedhet magas keresettel. Az aneszteziológus-újjáélesztő szakorvos díja 44 700 tenge, amihez járul a kategória, ügyelet, ártalom, pszicho-érzelmi terhelés, ill. különleges körülmények munkaerő. Ebben a pozícióban nem leszel gazdag.

Hősünk azonban a római sztoikusok méltóságával és higgadtságával utal a helyzetre. A jövőbeli kilátások a következők:

- Tervezem, hogy bekerülök a doktori képzésbe, és tanszék leszek. A további élet megmutatja, adminisztratív munkára számítok - a főorvosra vagy az igazgatóra. És mivel nagyon kevés aneszteziológusunk van, és szinte mindenhol igény van rájuk, én persze nem leszek milliomos, de mindig meg fogok keresni.

Az aneszteziológusok munkájának elve a csapatmunka.

- Mondhatnánk, mindannyian ütünk egy ponton, és egy egész csapatként dolgozunk összesített eredmény, mondja Nikita.

Nikita megosztotta kedvenc aforizmáit kollégáival.

• Ahhoz, hogy valaki aneszteziológus legyen, nemcsak aneszteziológiát kell ismernie, hanem karakterrel is kell rendelkeznie.


• Az érzéstelenítés sok szempontból nem tudomány, hanem művészet, és mint minden művészet, csak azok számára érthető és érdekes, akik ismerik finomságait.


• A magas rang, a rokonság és az orvosi végzettség a három legsúlyosabb társbetegség.


• Ne tulajdonítsd csak magadnak a műtét sikerét – ne légy ebben sebész!


• A jó sebésznek jó aneszteziológus kell, a rossznak még inkább!

A fiatal orvos bevallja, hogy még otthon is egész arzenálja van: a bilincsektől és a gerinctűktől az endotracheális csövekig, katéterekig és egyebekig. A szakterület életformává válik, az altatóorvos a nap 24 órájában, helytől függetlenül gondolkodik a munkáról.

Az aneszteziológusok-újjáélesztők őrangyalok utolsó határ. Éppen ezért szakmájukban a legnehezebb, legnehezebb erkölcsileg elviselhető dolog a beteg halála.

„Nem számít, mit gondolnak az orvosokról, nem szokták meg” – mondja Nikita. „Különösen, ha úgy tűnik, hogy megmenthetsz egy embert, de valamiért nem volt időd, nem sikerült…

Természetesen a lányok között vannak kiváló aneszteziológusok. De nem kívánnék ilyen sorsot a lányomnak.

Természetesen az aneszteziológusoknak is vannak folyamatos nehézségei, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a betegek életbe való visszatéréséhez. Nikita szerint gyakran kell vitatkozni az adminisztrációból származó "dinoszauruszokkal", akik a múltban ragadtak és nem ismerik fel. bizonyítékokon alapuló orvoslás, néhány banális technikai vagy szervezési kérdésben.

Ezért Nikita az új ismeretek észlelésének képességét tartja az egyik fő jellemzőnek jó orvos.

– Vállalkozásunkban folyamatos önfejlesztés, intelligencia, jó reakció, analitikus gondolkodásmód és a büszkeség megnyugtatásának képessége. És minket így tanítottak, és mindig mindenkinek mondom: ha nem tudod, vagy nem tudod hogyan, kérj vagy kérj segítséget!

De az orvos szerint a melankolikus temperamentum és az elemi butaság zavarja az aneszteziológus munkáját.

- A mi üzletünkben az agy hiánya egyszerűen elfogadhatatlan! Nikita biztos benne. – Az intellektuális rövidlátás, az új dolgok alkalmazkodásának és alkalmazásának képtelensége, a térbeli gondolkodás hiánya és a fizika, a kémia és az összes orvosi tudomány elemi ismeretének hiánya elvileg összeegyeztethetetlen az aneszteziológus-újjáélesztő szakmával. Hozzátartozást is hozzátenném női nemés ez semmiképpen nem szexizmus. Csak hát a munka nagyon nehéz, sokszor nem marad idő családra, kapcsolatokra, semmi másra, mint közvetlenül amit a szak megkíván. Természetesen a lányok között vannak kiváló aneszteziológusok. De nem kívánnék ilyen sorsot a lányomnak.

Az aneszteziológus-újraélesztőknek nemcsak idejüket, hétvégéket és ünnepnapokat kell feláldozniuk a munka érdekében, hanem egészségüket és normális állapotukat is. elmeállapot. De biztosak abban, hogy megéri megmenteni az emberéleteket.

Fotóriporterünk napközben őszintén segítette az osztályon dolgozó orvosokat, nővéreket és ápolónőket, saját tapasztalat hogy még az intenzív osztályos rendfenntartó munkája is nagyon nehéz munka, amihez speciális tudás, készségek.

Maguk az aneszteziológusok valóban kötelesek szó szerint mindent megérteni, gyorsan, hatékonyan, és ami a legfontosabb - a tévedés joga nélkül.