Bizonyítékokon alapuló orvoslás. Mit tanul az orvostudomány

Az orvostudomány egy olyan tudomány, amely egészséges és beteg állapotban lévő embert vizsgál azzal a céllal, hogy erősítse egészségét, megvédje a betegségektől és gyógyítsa. Így az orvostudomány feladatai közé tartozik nemcsak a betegek kezelése, hanem az egészségesek egészségének erősítése is.

Nyilvánvaló, hogy ezeket a feladatokat nem lehet megoldani az emberi test felépítésének (azaz anatómia) és működésének ismerete nélkül (azaz élettan). Ezért az orvostudomány elsősorban ezen a két tudományon – az anatómián és az élettanon – alapul.

A fiziológia és az orvostudomány néha tévesen egyenlőségjelet tesz a meyau1y közé. Ezeknek a tudományoknak más-más feladataik vannak, és különböző megoldási módjai vannak. A fiziológia és az orvostudomány közötti különbség elsősorban abban rejlik, hogy a fiziológus az absztrakt működésének általános mintázatait tanulmányozza. egészséges ember, az orvos ezeket a funkciókat vizsgálja egy általa megvizsgált személynél. Ráadásul az orvosnak – a fiziológustól eltérően – nemcsak az egészséges szervezet működését kell tudnia, hanem azt is, hogy milyen morfológiai változások, működési zavarok fordulnak elő különféle betegségekben, kóros állapotokban. Más szóval, ismernie kell a normától való eltéréseket, vagyis a patológiát. Ellenkező esetben nem tudja megoldani a sportoló egészségi állapotának kérdését, és „egészséges” diagnózist felállítani. De ez a kérdés a fő kérdés az osztályteremben. testnevelésés a sport, hiszen az ő döntésén múlik elsősorban a testedzések befogadása és azok adagolása. Ezenkívül az orvosnak képesnek kell lennie a sportolóknál előforduló betegségek, sérülések, sérülések kezelésére, ami nem tartozik a fiziológus feladatkörébe.

Az orvostudomány két nagy részből áll: elméleti és klinikai.

Az elméleti rész az anatómia és élettan mellett mikrobiológiát, farmakológiát és számos más tudományágat foglal magában.

A klinikai szekcióban, vagyis az úgynevezett klinikai gyógyászatban az egészséges és a beteg embert egyaránt tanulmányozzák - a betegségek diagnosztizálását, megelőzését és kezelését, valamint az egészséges ember különböző reakcióira való reagálását. külső hatások, egészséget befolyásoló tényezők, erősítésének és megőrzésének módjai.

A tanulmány különféle betegségek megmutatta, hogy a külső különbségek ellenére közös okaik vannak, általános tünetekés általános fejlődési minták. Kiderült, hogy bár külsőleg a betegségek jelentősen eltérnek egymástól, betartják az általános törvényeket. E törvények ismerete nélkül nem lehet egészségeset, nem is beszélve beteg embert tanulmányozni, hiszen a kóros folyamatok kialakulásának és fejlődésének általános mintáinak elsajátítása nélkül lehetetlen a betegségek megelőzése, diagnosztizálása vagy kezelése.

Azt a tudományt, amely ezeket az általános mintákat vizsgálja, általános patológiának nevezik. Ezért a klinikai orvoslás tanulmányozása előtt, és a sportorvoslás az orvostudomány ebbe a szakaszába tartozik, meg kell tanulni az általános patológia alapjait.

Úgy tűnik, hogy az ember gyógyítására és kezelésére hivatott orvostudománynak nemzetközinek kell lennie, és az egészségügy feladatai azonosak legyenek szocialista és kapitalista államban. Azonban nem.

Az egészségügy egy szocialista államban és az egészségügy a kapitalista államban jelentősen eltér egymástól.

A szovjet orvoslás feladatait az SZKP Programja határozza meg, amelynek külön szakasza van "Az egészséggel való törődés és a várható élettartam növelése". Így hazánkban a szovjet emberek egészségének gondozása, mint fentebb megjegyeztük, állami feladat. V. I. Lenin beszélt erről. A hazánkban dolgozó munkás egészségét nemcsak személyes hasznának, személyes boldogságának tekintette, hanem közvagyonnak is, amelyet az állam hivatott megvédeni, és amelynek kifosztása bűncselekmény.

V. I. Lenin úgy vélte közegészségügyösszhangban az ország anyagi és kulturális életének adottságaival, és szükségesnek tartotta határozottan törekedni az egészség előmozdítására, a betegségek megelőzésére, javítására. fizikai állapot, növeli a munkaképességet és növeli a szovjet emberek várható élettartamát.

V. I. Lenin mindezen alapvető utasításai a szovjet orvoslás alapját képezik, az egyik alkotórészei ami a sportorvoslás.

A lakosság ingyenes orvosi ellátása poliklinikai és kórházi ellátással, az egészségi állapot gondos figyelemmel kísérése a különféle betegségek előfordulásának megelőzése érdekében, a szovjet állampolgár születésének első napjától kezdve, és még születése előtt is - női konzultációk a várandós nők számára óriási szocialista vívmányt jelent.

Országunk kiterjedt állami egészségügyi és prevenciós intézményhálózattal rendelkezik (kórházak, poliklinikák, szaktanácsadás stb.), amelyek minden ellátást végeznek. megelőző intézkedések az állam biztosítja. A Szovjetunióban (1971-es adatok szerint) 618 000 orvos van, ami több mint 25%-a a világ orvosainak.

Teljesen más a helyzet a kapitalista országokban, ahol a szakképzett orvosi ellátást maguk a betegek fizetik, és az meglehetősen drága, ezért nem mindenki számára elérhető. Ott az ember egészségéről való gondoskodás tisztán személyes ügy, az állam nem biztosítja a lakosság egészségügyi ellátását olyan mértékben, amennyire az szükséges.

A fentiek mind a sportorvoslásra vonatkoznak, amely nem létezik az orvostudomány egészétől elszigetelten.

Az orvostudomány tudásrendszer, valamint gyakorlati intézkedések, amelyek a betegségek felismerését, kezelését és megelőzését célozzák. Ez a tudomány kiterjedt munkaterület-rendszerrel és nagyon hosszú ill gazdag történelem. Arról, hogy mi az orvostudomány, mik az irányai, története, tovább mesélünk.

Csak néhányat említünk meg a legfontosabb események és személyiségek közül, amelyek ikonikussá váltak ezt az irányt tudomány.

Ókori világ

Azokban a távoli időkben a betegségeket valami ismeretlen gonosz lényre hárították, amely az emberi testbe behatolva betegségeket szült. Hasonló megközelítés határozta meg a sámánok és gyógyítók megjelenését, akik célul tűzték ki a "tisztátalanok" kiűzését, aminek a gyógyulást kellett volna ígérnie. Eleinte különféle összeesküvéseket és imákat használtak erre. Aztán elkezdtek jelentkezni gyógynövény infúziókés a hagyományos orvoslás egyéb módszerei. Továbbá a gyógyítók fokozatosan elkezdték elsajátítani a fiziológiai befolyásolás módszerét, egyidejűleg tanulmányozták az emberi testet (még meglehetősen primitív szinten).

E korszak ikonikus személyei az orvostudomány területén Hippokratész, Herofilosz, Galenosz voltak. Ebben az időben születtek olyan kezelési módszerek is, mint az akupunktúra, az ájurvéda és a masszázs. A későbbi években elsajátították a fogászat alapjait (fogtömést és eltávolítást), műtétet (koponyatrepanációt végeztek, C-szekció), nőgyógyászat (az orvosok már alapvető ismeretekkel rendelkeztek arról, hogyan járuljanak hozzá a magzat sikeres meghordásához, hogyan viselkedjenek szülés közben stb.).

Középkorú

A megszerzett ismereteket felhalmozták, továbbfejlesztették. Kórházakat nyitottak mindenhol (főleg a kolostorokban), beleértve az őrülteket is. Voltak szociális intézmények, ahol szegény embereket segítettek.

A megfelelő szakterület megjelent a felsőoktatási intézményekben. Tudományos értekezéseket és könyveket írtak. Az élen a megfigyelések és a kísérletek állnak.

A középkorban az arab országok és a bizánci orvosok grandiózus hozzájárulást nyújtottak a világgyógyászathoz. Jelentős személyek voltak ebben az időben: Harun al-Rashid, Ahmad ibn Tulun, Abu Ali Ibn Sina (Avicenna), Ibn Zuhr. A kelet a 15. századig uralta az orvostudomány területét. Továbbá Európa országai fokozatosan kezdik fokozni az ilyen irányú fejlődést. A reneszánsz kort már olyan nevek fémjelezték, mint Paracelsus, Vesalius, Harvey, Fracastoro, Pare.

új idő

Folytatódik az ismeretek gyarapodása, a gyógyító készség csiszolása, megjelenik a mikrobiológia és toxikológia, a kísérleti farmakológia, a szemészet is. A katonai és haditengerészeti higiénia alapjainak lerakása folyamatban van.

A világnak köszönhető orvosok száma kiemelkedő felfedezések, sokszorosára növekszik – ma már mindenhol a gyógyszer. Az orosz vezetéknevek között szerepel Gaaz, Zakharyin, Pirogov, Sklifosofsky, Botkin, Pavlov, Yudin, Filatov, Voyno-Yasenetsky, Ilizarov és még sokan mások.

A sok évszázados könyörtelen fejlődés ellenére azonban az orvostudománynak még mindig rengeteg kérdése van ezzel kapcsolatban emberi test. A tudósok és az orvosok még nem tanulták meg 100%-osan hatékonyan kezelni az olyan súlyos betegségeket, mint a rák, az AIDS. Még mindig nem fedték fel a titkot örök élet. És a test egyik legfontosabb és legtitokzatosabb szervét - az agyat - alig 10%-ban tanulmányozták. Igen, és ez csak akkor van így, ha figyelembe vesszük, hogy a képességei általában korlátozottak. Ezért nyugodtan kijelenthetjük, hogy sok évszázados kitartó kísérletek várnak az emberiségre a természet egyik legbonyolultabb titkának megfejtésére.

Az orvostudomány irányai

Az orvostudomány szerkezete nagyon elágazó, ezért csak a legfontosabb területeit és szakaszait adjuk meg:

• Megelőző gyógyászat. A betegségek kialakulásának megelőzésének kérdéseivel foglalkozik, és a következőkre oszlik: higiénia, higiénia, epidemiológia.
• Klinikai gyógyszer. Betegségek elemzésével és kezelésével foglalkozik. Ennek az iránynak a területei: sebészet, terápia, gyermekgyógyászat, dietetika, pszichiátria, gerontológia. Vannak még a következő szakaszok klinikai gyógyszer: urológia, kardiológia, szemészet, neurológia, fogászat, endokrinológia.
• Gyógyszertan. Foglalkozik gyógyszerkészítmények fejlesztésével és azok előállításával. Gyógyszerészetre és farmakoepidemiológiára oszlik.

Emellett számos orvosi és biológiai ágról beszélhetünk (például anatómia, biofizika, molekuláris biológia, fiziológia stb.), valamint az orvostudomány különálló területeiről, amelyek egy-egy tevékenységtípushoz kötődnek (pl. sport, igazságszolgáltatás, űr, katonai orvoslás stb.).

Végül ott van a népi és a nem hagyományos, valamint a kísérleti orvoslás. Általában olyan esetekben használják, amikor egy személy valamilyen okból megtagadja a használatát klasszikus trükkök kezelés, vagy olyan esetekben, amikor ezek a módszerek hatástalanok. Különösen igaz ez a súlyos betegségek (pl. rákos daganatok) eseteire, amelyek kezelésében a modern tudomány sok esetben tehetetlen.

A részben található cikkek is hasznosak lehetnek.

hagyományos - közönséges, hagyományos; gyakori).

Enciklopédiai YouTube

1 / 5

✪ Fizika és orvostudomány. Parfenov K.V.

✪ HIHETETLEN FIZIKAI HATÁSOK ÉS JELENSÉGEK (3. rész)

✪ A rádiófrekvenciás orvoslás borzalmai. Az orvos már nem motivált a betegek kezelésére

✪ 6. A Mishin tekercs működésének fizikai érzékelése (örvénygyógyszer)

✪ Alexander Kolyada – Tudományos megközelítések az élethosszabbításhoz: Öregedés elleni gyógyászat – mítoszok és valóság

Feliratok

Szimbólumok

A modern világban négy változat kapta a leginkább szimbolikus jelentést az orvostudomány megjelölésére.

A 20. század végétől az orvostudomány egyik külső szimbóluma az élet hatágú csillaga. Az orvostudomány ősibb szimbóluma Aszklépiosz botja, amely a legenda szerint a nagy gyógyítóé volt. A harmadik népszerű jel a vöröskereszt és a vörös félhold; hírneve szorosan összefügg a Nemzetközi Vöröskereszt és Vörös Félhold Mozgalom tevékenységével. Az orvostudomány negyedik szimbóluma - egy tál, amelyre egy kígyó tekert - Avicenához kötődik, aki kígyómérget használt a kezelés során és ókori görög istennő egészség Hygieia, tálal és kígyóval ábrázolva.

• Az ókori Egyiptom

  Az arabok olyan körülmények között éltek, amelyek különösen kedvezõnek tûntek az orvostudomány fejlõdésének, mivel az iszlám a betegségek gyógyítására szólít fel, és felmagasztalja azokat, akik embereket gyógyítanak. Arab orvostudósok lefordították és tanulmányozták az ókori orvosok írásait. Ibn Zuhr (Avenzoar) az első híres orvos aki egy személy anatómiáját és postmortem boncolását végezte [ ] . A leghíresebb arab orvosok: Aaron, Baktisva (több nesztoriánus orvos), Gonen, Ibn al-Wafid (Angol) orosz(Abengefit), Ar-Razi, Ali ibn Sahl Rabban al-Tabari (Gali-Abbas), Ibn Sina (Avicenna), Albukasis, Ibn Rushd (Averroes), Abdul-Latif al-Bagdadi.

  A bizánci és az arab orvoslás gazdagította a világot orvostudomány a betegség tüneteinek és gyógymódjainak új leírása. Az orvostudomány fejlődésében jelentős szerepet játszott Ibn-Sina (Avicenna) közép-ázsiai tudós.

  Orvostudomány a középkori Nyugat-Európában

  A középkorban Nyugat-Európa, az ókorhoz képest az empirikus tudomány hanyatlóban volt, a teológiának és a skolasztikának volt az elsőbbsége. A tudomány az egyetemekre összpontosult. A 9. századtól kezdve a modern Németország, Anglia és Franciaország területén az egyetemek más tudományokkal együtt tanítottak, beleértve az orvostudományt is. Szerzetesek és világi emberek foglalkoztak kezeléssel. A középkori európai orvosi iskolák közül a leghíresebb Salerno volt. Ennek az iskolának a kompozícióit más iskolákban példaértékűnek fogadták el. A leghíresebb a higiénés költemény „lat. Regimen Sanitatis. A salernói iskolához tartoztak a lelki és világi rangú orvosok, valamint a nők. Kórházakat vezettek, hadseregeket kísértek a hadjáratokban, és királyokkal és hercegekkel szolgáltak. Az akkori orvostudomány néhány képviselője csak a 13. századtól mutatott vágyat a betegségek természetének megfigyelés és kísérletezés útján történő tanulmányozására. Ilyen a villanovai Arnold és R. Bacon. A XIV. században az anatómia mint tudomány fejlődése a boncolások és M. de Luzzi alapján indult el. (Angol) orosz(1275-1326) esszét közöl, amely pontos képeket tartalmaz a szervekről. A 15. századig azonban az arabok uralták az európai orvoslást, így még Galenosz írásai is terjedtek Európában arabból fordításban.

  Középkori Oroszország

  reneszánsz

  A reneszánsz (XV-XVIII. század) jelentős lépést tett az orvostudomány fejlődésében. A svájci orvos, Paracelsus tapasztalatra és tudásra alapozva népszerűsítette az orvoslást, különféle vegyszereket, ásványvizeket vezetett be az orvosi gyakorlatba. A. Vesalius leírta az emberi test felépítését és funkcióit. angol orvos W. Harvey megalkotta a vérkeringés tanát.

  A gyakorlati orvoslás területén a 16. század legfontosabb eseményei az, hogy J. Fracastoro olasz orvos megalkotta a fertőző (fertőző) betegségek doktrínáját, valamint a sebészet első tudományos alapjait a francia orvos, A. Pare.

  új idő

  Az ipari termelés növekedése hívta fel a figyelmet a tanulmányra foglalkozási megbetegedések. A 17. és 18. század fordulóján B. Ramazzini olasz orvos kezdeményezte az ipari patológia és a foglalkozás-egészségügy tanulmányozását.

  Az orvostudomány fejlődésével az orvosi oktatási intézményekben. A 18. században ban ben Orosz Birodalom megalakult a Tudományos Akadémia (1724) és az Orvosi Főiskola (1763) - az orvostudomány adminisztratív központja, és több orvosi iskola is megnyílt.

  1773-ban megnyílt az Orvosi Kollégium Lvovban, amely 1784-ben egyesült a Lvovi Egyetem orvosi karával, 1787-ben megnyílt az Elizavetgrad Orvosi és Sebészeti Iskola. Az egyik fő forrás, amely az orvosi egyetemeket befejezte, a Kijevi Akadémia volt, ahol a 18. század végén kezdtek orvost tanítani (1802-ben a orvosi osztály- A. F. Maslovsky lett az első tanára).

  A 18. század második felében - a 19. század első felében lerakták a katonai és tengeri higiénia alapjait. A német tudós, R. Koch a mikrobiológia egyik megalapítója lett. A kísérleti farmakológia és toxikológia alapjait K. Bernard francia fiziológus és patológus fektette le. G. Helmholtz német fiziológus, J. Purkine cseh biológus munkái hozzájárultak a szemészet fejlődéséhez.

  Ebben az időben az orvosi egyetemek száma növekszik.

  Az orvostudomány irányai és területei

  Megelőző gyógyászat

  Korábban ezt a területet hívták Higiénia és higiénia. Célja a betegségek megelőzése, mind egy egyén, mind pedig csoportok, populációk vonatkozásában.

  Beteg emberek azonosítása és kezelése, valamint ugyanazon beteg kiújulásának megelőzése.

  • Élelmezéstudomány az ételek és italok egészségre és betegségekre gyakorolt ​​hatását vizsgálja, különösen annak meghatározásában optimális táplálkozás. A táplálkozási szakember terápiás étrendet ír elő cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, túlsúly és emésztési zavarok, allergia, alultápláltság és daganatok esetén. (néha tévesen összetévesztik az élelmiszer-higiéniával).
  • Pszichiátria tanulmányok mentális betegség, előfordulásuk okai, diagnosztikai, megelőzési és kezelési módszerek.
  • Gerontológia az élő szervezetek, köztük az ember öregedési folyamatait tanulmányozza.
  • Ideggyógyászat szerkezetét és funkcióit tanulmányozza idegrendszer, fejlődési mintázatok és lehetséges patológiák, betegségek okai, megelőzésük és kezelésük módszerei.
  • Endokrinológia tanulmányozza a hormonokat és azok hatását a szervezetre
  • Szemészet betegségeket vizsgál szemgolyó, függelékei (szemhéj, könnyszervek, nyálkahártya), csontszerkezetekés a szemet körülvevő szövet.

  Farmakológia (gyógyszerészet)

  • Farmakológia biokémiai
  • Molekuláris farmakológia
  • Kísérleti farmakológia

  Orvosbiológiai iparágak

  • Anatómia az élőlények fizikai felépítését vizsgálja. nem úgy mint mikroszkópos anatómia - citológiaés szövettan- Az anatómia makroszkopikus szerkezeteket vizsgál.
  • Biokémia tanulmányozza az élő szervezetekben végbemenő kémiai folyamatokat, kémiai összetevőik szerkezetének és működésének sajátosságait.
  • Biomechanika struktúrákat és funkciókat vizsgál biológiai rendszerek mechanikai módszerekkel.
  • Biológiai statisztika a statisztika alkalmazása a legtágabb értelemben vett biológiai területekre. Biostatisztika ismerete fontosságát az orvosi kutatások tervezésében, értékelésében és értelmezésében. Valamint a biostatisztika az epidemiológia és bizonyítékokon alapuló orvoslás.
  • Biofizika egy interdiszciplináris tudomány, amely a fizika és a fizikai kémia módszereit használja biológiai rendszerek tanulmányozására.
  • Citológia el van jegyezve mikroszkópos vizsgálat egyes sejteket.
  • Embriológia tanulmányok korai fejlesztés szervezet.
  • Genetika géneket és a biológiai öröklődésben betöltött szerepüket vizsgálja.
  • Szövettan a biológiai szövetek szerkezetét vizsgálja fénymikroszkóppal, elektronmikroszkóppal és immunhisztokémiával.
  • Immunológia tanulmányozza az immunrendszert, amely magában foglalja a veleszületett és adaptív immunitást.
  • Infektológia fertőzéseket vizsgál.
  • A kombustiológia az égési sérülések és kezelésük tanulmányozása.
  • orvosi fizika a fizika elveinek orvosi alkalmazását vizsgálja.
  • Mikrobiológia mikroorganizmusokat vizsgál, beleértve a protozoonokat, baktériumokat, gombákat és vírusokat.
  • Molekuláris biológia a genetikai anyag replikációs, transzkripciós és transzlációs folyamatának molekuláris alapjait tanulmányozza.
  • Neurobiológia magában foglalja azokat a tudományágakat, amelyek az idegrendszer vizsgálatához kapcsolódnak. Az idegtudomány alapvetően az agy és a gerincvelő fiziológiájára összpontosít. Néhány kapcsolódó klinikai szakterület a neurológia, az idegsebészet és a pszichiátria.
  • Patológia hogyan vizsgálja a tudomány a betegségek okait, lefolyásukat, előrehaladását és megszűnését.
  • Fotobiológia nem ionizáló sugárzás és élő szervezetek.
  • Fiziológia a szervezet normális működését és a mögöttes szabályozó mechanizmusokat tanulmányozza.
  • Radiobiológia az ionizáló sugárzás és az élő szervezetek közötti kölcsönhatást vizsgálja.
  • Toxikológia a gyógyszerek és mérgek veszélyes hatásait vizsgálja.
  • A szexopatológia a szex tudományának tudománya.

  Az orvostudomány külön területei

  • víz alatti gyógyszer
  • Üzemorvoslás

  Elméleti orvostudomány

  Az orvostudományban az elméleti orvoslást megkülönböztetik ill

A bizonyítékokon alapuló orvoslás az orvosi ateizmus.

A modern orvos köteles ragaszkodni a legjobb tudományos adatokhoz, különben sarlatán.

Szinonima: bizonyítékokon alapuló orvoslás; "bizonyítékokon alapuló gyógyászat" (szó szerint: bizonyítékokon alapuló orvoslás), „EBM”, „tudományos alapú gyógyászat”.

Mi az

Vaszilij Vlaszov: Mi a bizonyítékokon alapuló orvoslás

Az orvosi gyakorlat bizonyítékokon alapuló megközelítése magában foglalja a terápiás, megelőző és diagnosztikai tevékenységek bizonyított hatékonyságú alkalmazását, amely magában foglalja az információkeresést, az összehasonlítást, a kutatást és a metaanalízist. A hatékonyság bizonyított nem saját tapasztalat vagy személyes vélemény.

Szűk értelemben ez azt jelenti orvosi gyakorlat egyéni orvos, amikor csak azt használja fel munkájában, amije van minőség a hatékonyság bizonyítékalapja (ehhez nem saját tapasztalatot és személyes véleményt alkalmaz, az utolsó helyre kerülnek - ha minden bizonyított, vagy rendkívüli eset, akkor személyes tapasztalat elfér). Nyilvánvaló, hogy maga az objektivitás szubjektív, különösen az orvostudományban, de a személyes tapasztalat mindennél szubjektívebb, ezért is kezelik ekként.
A kezelésnek csak a tapasztalatok és benyomások alapján történő megközelítését "impresszionista orvoslásnak" nevezik.

A DM azon alapul klinikai epidemiológia, amely a betegségek terjedését vizsgálja, és a klinikai vizsgálatok módszertanát úgy alakítja ki, hogy azok bizonyítékokon alapuló következtetésekhez vezetjenek, minimalizálva a véletlenszerű és szisztematikus hibákat, valamint a résztvevők érdeklődését. A fő csavarkulcs a klinikai epidemiológusok kezében a korrupt statisztika, amely lehetővé teszi a jelenségek szisztematikus megfigyelését az emberek tömegében, mindezt számokkal leírva, és száz százalékos nullával osztva, olyan klinikai vizsgálati módszerekkel (tervezésekkel), amelyek lehetővé teszik, hogy elkerülje a szisztematikus hibákat.

Általában ez egy ilyen alapelv a tudományos adatok megcáfolására vagy megerősítésére.

Hogyan működik

Ellenőrzés

Minden vizsgálathoz meg kell határozni egy referenciapontot, hogy az eredményeket legyen mihez hasonlítani: ha valami 30%-kal jobb, akkor 0%-ra van szükségünk, hogy jobban megértsük, mit. Az elavult protokollok nullázták az egyszerű kontrollcsoportot, amely egyszerűen nem szedte a gyógyszert/nem kínozták meg klinikailag; most ezt elutasítják: honnan tudjuk, hogy a tanulócsoport pontosan tapasztalta a hatást a drogtól, és nem önhipnózissal gondolta ki?

Az önhipnózis hatásának kiküszöbölése érdekében a kontrollcsoportokat haszontalan gyógyszerekkel kezdték etetni. Most a vizsgált csoport és a kontrollcsoport is olyan tablettákat eszik, amelyek súlyukban, formájukban, színükben, ízükben megegyeznek, de van, amelyikben van hatóanyag, van, amelyikben nem. Amelyben senki sem tudja, ezt vakságnak nevezik: a tesztalanyok nem tudják (egyedül), az orvosok nem tudják (kettős vak), még az ápolók sem ismerik az eredményeket feldolgozó bizottságot (hármas).

A placebónak nincs hatása a szervezetre, nem csak pirula lehet, hanem ártalmatlan hűtőmágnesek, villogó fények vagy hamis akupunktúra is, attól függően, hogy mit vizsgálnak.
Az utóbbi időben a kontrollt gyakran nem placebóval, hanem hagyományos (már jóváhagyott és többször tesztelt) kezeléssel végzik olyan esetekben, amikor a betegeket nem lehet teljesen kezelés nélkül hagyni. Ezután az egyik csoport standard terápiát, a másik standard + vizsgálatot kap, és összehasonlítják a különbségeket.

Jelentőség

Mik azok a szisztematikus felülvizsgálatok?

Minden tanulmánynak meg kell erősítenie következtetéseit a hasonlók tömegében, különben nem lehet gyakorlati következtetéseket levonni; a cikkek elemzéséhez és értékeléséhez szakértők tömegei dolgoznak, akik ennek eredményeként a legjobb bizonyítékokon alapuló klinikai ajánlásokat (iránymutatásokat) adnak ki egyszerű halandó orvosoknak. A munka tanulmányozásakor szigorúan el kell különíteni a folyamat mutatóit (a paraméterek bármilyen változása) és a tényleges eredmény mutatóit (ezek azok, amelyek klinikai jelentősége), amelyhez ezek a változások vezetnek. Publikációk olvasásakor vagy bármely módszer támogatójával vitatkozva be kell tartani ezt a felosztást, hiszen nem nehéz kimutatni egy lehetséges tényező hatását a folyamatra, de a megbízható eredmény és a faktorral való pozitív kapcsolat feltárása szükséges. komoly munka.

A kutatási munkák a bizonyítékok súlya szerint, annak szerkezetétől függően (a meredekség csökkentésével) egyik vagy másik típushoz rendelhetők:

1. Szisztematikus áttekintés metaanalízissel: jelenleg még nem találták fel a bizonyítékok plafonját (kivéve talán a metaanalízisek metaanalízisét): egy csomó hasonló klinikai vizsgálatot végeznek egy módszerrel, ezek közös és eltérő paraméterei kiszámítva, az eredmények egyezését / eltérését elemzik. A módszer ékessége, hogy nagyobb statisztikai érzékenységet (teljesítményt) biztosít, mint az egyes teszteknél, különösen akkor, ha azok egymásnak ellentmondanak. A meta egyik lényeges értéke, hogy a látszólag hasonló tanulmányoknak különböző szerzők, különböző időpontok és helyszínek, különböző minták szerepelnek, ami szinte kiküszöböli a torzítás lehetőségét (lásd lent).
2. RCT (randomizált klinikai vizsgálat, "RCT"): a bizonyítékok pillére, amelyet pontosan azért találtak ki, hogy megkülönböztessék, mi volt az expozíció eredménye és mi a véletlen. Van dinamikus megfigyelés megelőző/diagnosztikai/kezelési beavatkozások, amelyeket a betegek meghatározott mintájából véletlenszerűen generált (randomizált) csoportokra alkalmaznak. Összes lehetséges tényezők ugyanolyan hatással van a kísérleti alanyok csoportjaira, csak az egyiknél teljesen placebo hatás lesz, a másodiknál ​​pedig közvetlen hatás orvosi beavatkozás, amelyből levonhatja az elsőt, és kristályosodott megbízhatóságot kaphat az eredeti hipotézis megerősítése / cáfolata formájában.
3. Populációs (prospektív, kohorsz, longitudinális) vizsgálat: a populáció két olyan csoportját (kohorszát) különböztetjük meg, amelyek például kockázati tényezőnek voltak kitéve és nem voltak kitéve annak, majd hosszú ideig monitorozzák, megvizsgálják és összehasonlítják őket. adat. A betegségek prognózisának, okainak, kockázati tényezőinek és előfordulási gyakoriságának meghatározására szolgál, ami igen munkaigényes a nagy minták igénye (túl ritkák lehetnek az új megbetegedések) és e nagy csoportok megfigyelésének időtartama miatt.
4. Analitikus keresztmetszeti vizsgálat (keresztmetszeti): a diagnózis hatékonyságának, a kimenetelek prevalenciájának és a betegségek lefolyásának szinte valós időben történő felmérésére szolgál - valójában ez bizonyos kritériumok szerint az adatbázis egy szelete.
5. Eset-kontroll vizsgálat (retrospektív): az esettörténetek archívumát készítik és futják végig a statisztikákon, amely viszonylag pontos adatok megszerzését teszi lehetővé (külső befolyás nélkül - elvégre minden megfigyelés az elemzés előtt történt), amely alapján meglehetősen bármilyen hipotézist fel lehet állítani. Egyszerű, gyors és olcsó, de gyakori szisztematikus hibáktól szenved a pontatlan minták, ill Rossz minőség maguk az esetleírások.
6. Egy sor eset leírása: széles körben használt, de lényegében ugyanaz "személyes hosszú távú tapasztalat", aminek igen csekély bizonyító ereje van, mert ha az ember látni akar valamit, akkor azt először is meglátja, meg tizedszerre, meg ezredszerre is. Valóban hasznos leíró statisztikákhoz, de a gyakorlatban aljasan kihasználják a pénzkeresők és az EBM ellenzői.
7. Egyedi esetek leírása - valaki észrevett valamit, és cikket írt. Hasznos a kazuisztika szempontjából, de nincs értelme a globális problémák leírásában és komoly következtetések levonásában, mert önmagában egyetlen egyedi eset sem jelent bizonyosságot. Természetesen leírás ritka esetek rendkívül fontos a nozológiai határok kitágítása szempontjából, de téves hipotéziseket építeni rájuk.

Bizonyíték

Értékelés, amely megmutatja, hogy melyik anyag valóban szívás, mely manipulációk vezetnek igazán jelentős hatáshoz, és melyek a szar és a reflexológia.

Betűkkel jelölve (klinikai vizsgálat eredményszintje):

1. A - meredek kettős vak RCT-k nagy mintákon és szisztematikus felülvizsgálatok magas módszertani szinten, s;
2. B - kohorsz vizsgálatok, kis RCT-k szisztematikus áttekintése, különösen ellentmondó eredményekkel;
3. C - nem randomizált vizsgálatok: eset-kontroll vizsgálatok, hasonló eset-kontroll vizsgálatok szisztematikus áttekintése (a fuflomicinek alapja);
4. D - megfigyelések sorozata, egyéni kohorsz vizsgálatok, szakértői/szakértői vélemény, laboratóriumi adatok.

És számokban (az elfogadott ajánlások bizonyítékainak osztálya):

• I. fokozat. Bizonyíték és/vagy általános egyetértés, hogy ezek a diagnosztikai/kezelési módszerek kedvezőek, hasznosak és hatékonyak.
• osztály II. A bizonyítékok következetlen és/vagy ellentmondó vélemények a kezelés hasznosságáról/hatékonyságáról.
  • II-a osztály. A legtöbb bizonyíték/vélemény a hasznosság/hatékonyság mellett szól.
  • II-b osztály. A hasznosságról/hatékonyságról hiányzik a kellő bizonyíték/meghatározott vélemény.
• osztály III. A bizonyítékok és/vagy az általános egyetértés azt sugallja, hogy a kezelés nem hasznos/hatékony, és bizonyos esetekben káros is lehet.

A bizonyítás mértékére vonatkozó döntéseket speciális szakértői testületek hozzák meg: Világszervezet egészségügyi ellátás, a The Cochrane Collaboration, a Society for Critical Care Medicine, a British Medical Journal és még sokan mások. Ugyanezek a szervezetek dolgoznak ki iránymutatásokat – iránymutatásokat az orvosok számára.

Figyelem: itt nem figyelembe véve a betegek véleményét a témában – De elvettem, és segített! vagy olyan rendeletek, mint a "főnök/professzor mondta".

Démonok

"Elfogultság" ( bayes), ez Elfogultság, vagy szisztematikus hibák- pontosan ezzel kell megküzdenie a bizonyítékokon alapuló orvostudománynak az RCT-nek és a metaanalíziseknek köszönhetően. Egy jól megtervezett tanulmány nagy mintával, jól definiált protokollal, megfelelően megválasztott eredménymérőkkel és teljes körűen publikált eredményekkel (beleértve a múltbeli és jelenlegi résztvevők érdeklődésére vonatkozó jelentéseket is) ezeket a hibákat közelebb hozza a nullához. Az összes öblöt nem lehet felsorolni, számuk a végtelenségig tart:

• Reprezentativitási hibák ("kiválasztási torzítás") - hibás minták miatt merülnek fel, és csak a felvételi kritériumok kompetens kiválasztásával és a randomizálással szűnnek meg.
• Patient bias ("beszámoló elfogultság") - egy személy által jelentett javulás, ami nincs igazán, de nagyon szeretném megmutatni, mert kezelik és pénzt/időt költ. Nem feltétlenül szándékosan, maga a kísérletben való részvétel ténye befolyásolja az alany közérzetét, ezt nevezzük galagonya-effektusnak.
• Regisztrációs hibák ("becslő torzítása" vagy "pozitív torzítás") - a kutatók is örülnek, ha a kezelésük működik, és nem számít, hogy a beteg habozik a válasszal - mi "segített"-ként értelmezzük.
  • Kamat ("finanszírozási elfogultság") - a szponzori pénz összegében vagy a kutató saját hiúságában.

Természetesen mindezek figyelembe vételével és minőségi eredmény mellett is figyelembe kell venni a nem módosítható, nem specifikus és a munkavégzéstől független tényezőket: például azt, hogy a betegségeknek korlátozott a csúcsideje. a tünetek súlyossága, amely kezelés nélkül is csökkenni fog - sok betegség ciklikus, vagy akár önmúltban is múlik (ami kényelmes a "megfázás elleni" gyógyszerek kifejlesztéséhez - a megfigyelési időszakban minden beteg felépülése garantált). A második kontrollcsoport (amely nem is kap placebót, hanem egyszerűen sorban áll a kezelésre) alkalmazásakor ott is javulás tapasztalható.

Még a globális elővigyázatossági torzítás is le van írva.

A szupernóvák születése

Mivel a becstelen elvtársaknak kell valami, amivel leplezhetik alkalmatlanságukat, ellenséges vonalak mögé kerülnek, és más célokra használják a bizonyítékokon alapuló orvoslás eszközeit. Ezt szem előtt tartva óvatosnak kell lenni bármelyikkel tudományos munkaáltalában, főleg ha valami alapvetően újat jelentenek be, legyen az gyógyszer vagy diagnosztikai módszer. Ha nem elemzi a munka minőségét, és nem ellenőrzi az eredmények megismételhetőségét, akkor könnyen a következő pénz- és névszerzési módok hatása alá kerülhet.

• Fuflomicinek: fejlődésükhöz egy sor eset leírása a legalkalmasabb - úgy tűnik, hogy tudományosan (az embereket vezetik), és tiszták a törvény előtt. Így születik meg az arbidol áldrogok „hatékonyságának bizonyítéka”: egy gyógyszergyár randevúra hív egy éhes orosz professzort, közösen kitalálják a kívánt tulajdonságokkal rendelkező placebót, majd elkezdik betolni mindenbe. szenvedő, hiszen a professzorok tele vannak velük. Természetesen, ha nem is minden elsőnél, de a betegek 95% -ánál biztosan megjelennek a gyógyszer kívánt pozitív "hatásai", és most találkozzunk: „A fuflomicin ötéves használatának tapasztalata. Klinikai esetek sorozata. Prof. Zalupkin G. J.». Ne aggódj, vásárolnod kell.
• Hülye tudósok: a tudományos összejövetelhez való ragaszkodáshoz kezdheti az egyedi esetek leírásával - éppen a megbízhatóság és az ellenőrizhetőség hiánya miatt, ezt a legutolsó pontot szeretik jobban, mint mások a különféle sarlatánok: elég. egyetlen megfigyelésről szóló füzetet felgöngyölíteni, és máris tudós vagy. Sajnos a szakdolgozatok 99,9%-a erre épül.

Így működik minden, és ezért hazánkban meg lehet felelni a helyi RCT-knek a saját, nem nemzetközi, hanem a kifejezetten az új barbidol népszerűsítésére kidolgozott helyi szabványok szerint, amelyben 8-15 fő toborzása megengedett (vö. a szokásos DM 1500+) és nevezzük reprezentatív mintának a legkisebb hamisítás nélkül, igen, igen. Ha nincs is közvetlen és nyilvánvaló érdeklődés, senki nem garantálja, hogy az éhes professzornak és főnökének nem hoztak borítékot több fizetéssel. Persze nyugaton van ilyen probléma, de ott már régóta és halomra bevezették a gyakorlatot állami szervezetekés az állami intézmények már megtanulták, hogyan kell minden egyes kenőpénzből milliós bírságot kiszabó botrányokat felfújni.

Hol kell keresni

Mielőtt tanulmányokat keresne, érdemes áttanulmányozni a fent leírt munka kritériumait, és ne feledje, hogy az a tény, hogy az alábbi forrásokban bármiről van tanulmány, még nem jelenti azt, semmi, minden szöveget tanulmányozni és ellenőrizni kell.

Cochrane együttműködés

A Cochrane Collaboration a legnagyobb nemzetközi szervezet, amely metaanalíziseken keresztül bizonyítja vagy cáfolja a kábítószereket/módszereket, és sok eltérő adatot egyesít közös témákba. Sokkal kényelmesebb, de az index még mindig kicsi a Pubmedhez képest.

A Cochrane metaanalízisek következtetései sokkal fontosabbak, mint bárki személyes információja a fuflomicinnel kapcsolatos évek tapasztalatairól, mivel ezek szisztematikus áttekintései a legnagyobb módszertani szigorral rendelkeznek. , , , .

• Mi a Cochrane-bizonyíték, és hogyan segíthet Önnek? .

FDA

MINKET. Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság- az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság, amely meglehetősen hiteles információforrás a gyógyszerek hatékonyságának és biztonságosságának megerősítéséről / tagadásáról, amely többször is bebizonyította, hogy ellenáll a következő haszontalan étrend-kiegészítőnek. Valójában ez egy olyan amerikai Cochrane állam.

Olvasó, ne feledje: minden alkalommal ellenállhatatlan vágy támad a témára „Ezek a lelketlen amirikaiak, csak a pénz kedvéért ártanak nekünk, jobb a saját felünk!!!1”, el kell mennie Oroszország legnépszerűbb gyógyszertárának oldalára, nyissa meg Bármi egy anyag, ami a kezembe került, és látni ott egy elbűvölő mondatot: „A magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája szerint FDA».

• A nemzetközileg engedélyezett és bejegyzett gyógyszerek ellenőrzése a hivatalos weboldalon: Tyts.

NCBI

Az Országos Biotechnológiai Információs Központ- Nemzeti (természetesen amerikai) Biotechnológiai Információs Központ. Ott nem lehet ilyet mondani összes, de az övéknél nagyobb adatbázis egyszerűen nem létezik. Ezért tudnod kell angolul és le kell fordítanod az ellenséges információkat.

Megjelent

Ez egy ilyen google orvosi kutatás. Jó szelektivitása miatt a frank salak általában nem kerül oda. Azonban minden kérésre rengeteg haszontalan információt kell összegyűjtenie. A komoly kutatások leghitelesebb archívumának tartják.

Csak írja be a megfelelő szót/kifejezést, keresse meg a szükséges információkat, és fordítson éjjel-nappal. Ott keresni egy egész művészet, de egy modern orvos számára szükséges.

Háló

A kifejezések szójegyzéke lényegében a PubMed cikkeinek címkéinek felhője. Szükséges, ha nehéz szavakat találni a kereséshez, nagyon kényelmes, ha nem tudja, mit is keressen pontosan.

Több

• (Amerika);
• CDC – Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (Európa);
• Kiváló minőségű gyógyszeradatbázis keresőmotor, rxlist.com;
• DSLD - Dietary Supplement Label Database - az NIH étrend-kiegészítők adatbázisa;
• Az ellenőrzött adatok megtalálásának nagyszerű módja az angol Wikipédia, ahol a cikkek sokkal kidolgozottabbak, és minden szóhoz kutatási bizonyítékok szolgálnak.

Még

• Orosz Bizonyítékon alapuló Orvostudományi Szakértők Társasága.
• a bizonyítékokon alapuló orvoslás orosz fellegvára az interneten;
  • A bizonyítékokon alapuló orvoslás megvitatása erről az alappillérről;

Otthoni olvasás

• Bizonyítékokon alapuló orvoslás és gyógyszerfejlesztési alapelvek;
• Tutorial "A DM alapjai";
• Megrágták a betegeknek alkalommal, három;
• Klinikai epidemiológia és bizonyítékokon alapuló orvoslás, mint egészségügyi és orvosi technológiák. Terminológiai problémák. Zorin N. A.

Az orvostudomány a tudomány területe és gyakorlati tevékenységek amely különféle fajták tanulmányozására és kezelésére irányul kóros állapotok emberi egészség (a test állapota), azonosítás különböző módokon valamint kezelési és karbantartási módszerek normál működés emberi test.

Maga a "gyógyszer" szó a latin medicina szóból származik, ami gyógyítást jelent. Természetesen a gyógyítás – kezelés – igénye mindig is fennállt, tulajdonképpen az emberiség kialakulása óta, de úgy tartják, hogy a modern orvoslás kezdetét a híres ókori görög orvos és kutató, Hippokratész teremtette meg, aki a Kr.e. 400-as években élt. Kos szigetén. Aztán nagy tiszteletet vívott ki kortársaitól és későbbi leszármazottaitól (sőt az orvostudomány Aszklépiosz istenével való rokonságot is tulajdonították neki, akit állítólag apjának tekintettek). Maga után hagyott egy orvosi értekezés-gyűjteményt - a "Hippokratészi Korpuszt", amely nemcsak azt állítja, hogy minden betegség kizárólag természetes eredetű, hanem lefektette a tudományos orvosi kutatás alapjait, és kidolgozta a történelem első orvosi kódexét, a fő amelynek elve a kijelentés – ne árts. Ugyanakkor a boncolási tilalom fennállása miatt emberi test, egyes feltételezések és következtetések kissé tévesek voltak.

Orvosi szimbólumok

Az orvostudománynak megvannak a maga szimbólumai. A legősibb Aszklépiosz botja, amely a nagy gyógyítóhoz, az orvostudomány görög istenéhez tartozott, és egy kígyóval összefonódott bot. A 20. század végén megjelent külső szimbólum az élet hatágú csillaga. Hat sugara azokat a fő feladatokat szimbolizálja, amelyek a mentők vészhelyzetekben végzett tevékenységében a fő feladatok: észlelni; értesíteni; választ mutatni; segítséget a helyszínen segítség a szállítás során; speciális gondozási központba szállítani. Az orvostudomány másik népszerű szimbóluma a vörös kereszt, amely a nemzetközi mozgalom (Vöröskereszt Mozgalom) szimbóluma.

Betegség – betegség

A betegség az orvostudomány, a tudomány és a gyakorlat fő tárgya. A betegség a test olyan állapota, amely a normális életvitel, a várható élettartam és a normál homeosztázis fenntartására való képesség megsértésében fejeződik ki.

A tudósok még mindig vitatkoznak a betegségek lényegéről és okairól. Az ókori Görögországban azt hitték (Hippokratész), hogy bármely betegség az emberi test négy folyadékának egyensúlyhiánya miatt következik be: epe, nyálka, sárga és fekete vér. Démokritosz is úgy vélte, hogy ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes atomok felhalmozódnak szabálytalan alakú vagy rosszul van elhelyezve. A középkorban azt hitték kóros állapot a betegséggel küszködő emberi lélek állapota okozza. Ezekkel a véleményekkel együtt a tudósok mindenkor meghatározták a betegség okát - jogsértést fiziológiai állapot az emberi test környezettel, anatómiai állapotával és a kórokozó szervezetek hatásával.

Közös besorolás betegségek és az orvosi tevékenység irányai:
- belső betegségek (terápia) - amelyek fő kezelési módja a gyógyszerek alkalmazása;
- sebészeti betegségek(műtét) - amely csak műtéttel (műtéti beavatkozással) gyógyítható;
- rosszindulatú betegségek (onkológia) - a test sejtjeinek különféle hibái okozzák;
- örökletes (genetikai) betegségek - génhibák okozzák;
- nőgyógyászat - olyan szervek betegségei, amelyek részt vesznek a terhességben és a szülésben;
- bőrbetegségek;
- szembetegségek (szemészet);
- fertőző betegségek - különböző mikroorganizmusok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása okozza;
- nemi betegségek - (főleg) szexuális úton terjednek;
- Mentális betegség (pszichiátria) - a valóság objektív észlelésének képességének megsértésével fejeződik ki;
- fül-orr-gégészet - fül-, torok- és orrbetegségek;
- gyermekgyógyászat - gyermekeket érintő betegségek;
- dietológia - alultápláltságból eredő betegségek;
- interkurrens betegségek - vagy ahogy a mindennapi életben is nevezik - szövődmények (pl. influenza antibiotikumos kezeléséből adódó diszbakteriózis).

A gyógyszerek típusai

Az emberi szervezetben zajló folyamatok kölcsönhatásának megértésének módjaitól és a betegségek kezelésének megközelítésétől függően többféle gyógyszer létezik. Így különbséget tesznek a hagyományos orvoslás, a nyugati orvoslás, a keleti orvoslás, a tudományos orvoslás, a nem hagyományos és népi gyógymód. Az elmúlt években megjelent az internetes medicina fogalma is.

Hagyományos orvoslás – rendszerként definiálva (halmaza különféle módszerekés kezelési megközelítések), amelyek célja az emberi egészség megőrzése, megőrzése, betegségek megelőzése és kezelése a károsodott funkciók korrekciója, helyreállítása révén. természetes gyógymódok trükkök és módszerek.

nyugati orvoslás. A modern nyugati orvoslás az embert bioszociális rendszernek tekinti. Úgy tartják, hogy a betegség először támad fizikai test, később pedig a betegség kialakulásával ez pszichés elnyomáshoz vezet. alapján nyugati orvoslás klinikai elméletek és kezelési stratégiák összessége, amelyek magukban foglalják a tabletták, injekciók, műtétek, sugárzás stb. használatát.

Keleti gyógyászat- négy szintet azonosít az emberben: a fizikai testet, a meridionális rendszert, az érzelmeket és a pszichét. A keleti orvosok úgy vélik, hogy a betegség kezdetben az elme bélrendszeréből ered.

A tudományos orvoslás elválaszthatatlanul összefügg egy tudományos kísérlettel. Fő célja, hogy új módszereket találjon a betegségek kezelésére.

Alternatív gyógyászat - ez a fogalom meglehetősen tág, és többféleképpen értelmezhető. Alapvetően az alternatív gyógyászatot olyan orvoslásnak nevezik, amely túlmutat az általánosan elfogadott orvosi doktrínán.

Hagyományos orvoslás - magában foglalja a népi (nem professzionális) gyógyítás módszereinek és eszközeinek készletét. Ugyanabban az időben, modern orvosság pontosan a hagyományos gyógyítók tapasztalatai alapján alakult ki.

Internetes medicina (medicine online) - magában foglalja a betegség diagnosztizálását és az interneten keresztüli orvosi konzultációt, valamint akár sebészeti beavatkozások távoli végrehajtását is. Más szóval, amikor az orvos nem lép közvetlenül kapcsolatba a beteggel.

Az orvostudomány ma

A modern orvostudomány több külön területre oszlik, amelyek a maguk szakterületének kezelésével foglalkoznak: szemészet (szembetegségek); bőrgyógyászat (bőrbetegségek); nőgyógyászat és szülészet; gégészet és fülgyógyászat (fül-, torok- és orrbetegségek). Sikeresen fejlődik: desmurgia (a sebek kötésének és kezelésének szabályai); operatív műtét; gépészet (sebészeti műszerek használata); pszichiátria; igazságügyi orvostan.

A különféle betegségek kezelésére számos tudomány tanulmányozása szükséges. Mindenekelőtt folyékonyan ismernie kell az anatómiát, amely a hely tanulmányozásával foglalkozik különféle testekés részei, a szövetek szerkezete (szövettan), a szövetek és az egész test fejlődése (embriológia). A fiziológia segít megérteni a test egészséges állapotát, míg a rendellenességek tanulmányozása segít általános patológia. A gombákkal kapcsolatos rendellenességek segítenek a bakteriológia rendezésében. A farmakológia a gyógyszerek összetételével és hatásával foglalkozik. A toxikológia segít ellenállni a mérgeknek. Nagy előnyöket fog hozni kóros anatómia, amely anyagot ad az orvosnak a betegség helyes felismerése és a kezelés előírása érdekében.

A modern orvostudomány három fő ágra oszlik:
- elméleti orvostudomány;
- praktikus;
- bizonyítékokon alapuló orvoslás.

Az elméleti az emberi test tanulmányozására irányul, annak normál állapot, kóros felépítése és működése. Célja a betegségek, kóros állapotok és ezek diagnosztizálásának, korrekciójának és kezelésének módszereinek tanulmányozása. Ennek alapja az elméleti tudás. Ez az orvostudomány logikán alapuló iránya, megerősítve tudományos tudás, ajánlatok gyakorlati orvoslás a fejlesztés módjai. Általánosítja az ismereteket és hipotéziseket állít fel. Nem véletlenül tekintik a gyakorlati orvoslás első lépésének.

Elméleti orvostudomány

Az elméleti orvoslás nemcsak új kezelési módszerek, hanem új gyógyszerek megjelenését is lehetővé teszi. Mélyebben ismeri a betegségek mögött meghúzódó mechanizmusokat és a gyógyulási folyamatokat. Ez megteremti a diagnózis és a kezelés alapjait.

Gyakorlati orvoslás

A gyakorlati orvoslás a tudomány által a betegségek és kóros állapotok kezelésében felhalmozott összes tudást a gyakorlatba ülteti át.

A modern orvostudomány széles körben alkalmazza a bizonyítékokon alapuló orvoslás kritériumait, amelyek célja a különböző kezelési módszerek, megelőző vagy diagnosztikai intézkedések hatékonyságának bizonyítása.

Az életkorhoz kapcsolódó különféle betegségek növekedését a gerontológia és a geriátria tanulmányozza. Foglalkoznak az öregedés lassításának, az időskori prevenció, a terápia problémáival.

Az orvos igazi próbája az ágy mellett kezdődik. Itt egy adott esetben minden tapasztalatát és tudását alkalmazni kell. Ebben a helyzetben az orvos egy konkrét személlyel, annak jellemzőivel, felépítésével stb. áll szemben. Nincsenek egyforma betegek, ezért a hozzáállásnak és az orvosi hatásnak betegről betegre kell változnia. Az anamnézis (korábbi betegségek), megkeresések, a betegségre utaló jelek, ismeretei és tapasztalatai alapján az orvos diagnózist állít fel, valamint prognózist készít a betegség kezeléséről, lefolyásáról és előírja a kezelést. Ezek a jellemzők megkülönböztetik a tudományos (racionális) kezelést az empirikustól, amelyben a gyógyszert a beteg tudta nélkül adják be.

Az orvostudomány értéke mindig is nagyon nagy volt, és soha nem veszíti el jelentőségét. A természettudományok fejlődésének növekedése hozzájárul az orvostudomány jelentőségének növekedéséhez.

Fizetett és ingyenes gyógyszer

Az orvostudományt a lakosság szinte minden szegmense használja, a show-biznisz sztárjaitól az állam legmagasabb tisztségviselőiig.

A Romir kutatóholding szerint az orosz városok lakóinak 67%-a mondja ezt Tavaly fizetett orvosi szolgáltatásokat vett igénybe. A válaszadók többsége inkább saját költségére fizeti ki az orvosi szolgáltatásokat. Az egyes ügyfelek által fizetett egészségügyi szolgáltatásokra évente átlagosan 8700 rubelt (körülbelül 300 dollárt) költenek.

A felmérésben 1000, 100 000 vagy annál nagyobb lélekszámú városokban élő, 16 és 50 év közötti és idősebb válaszadó vett részt 8 szövetségi körzetből. A minta Oroszország felnőtt városi lakosságát reprezentálja.

Ügyfelek a fizetős területen egészségügyi szolgáltatások sokkal gyakrabban beszélnek a nők (75% a férfiak 60%-ával szemben), a 35 év alatti válaszadók, valamint az átlagos és magas jövedelmű oroszok. Minél fiatalabbak a válaszadók, annál népszerűbbek náluk a céges és személyi biztosítások, és fordítva – minél idősebbek, annál gyakrabban választják az egészségügyi intézménynél történő "készpénzes fizetést".

2005-höz képest az oroszok aktívabban vették igénybe a magán egészségügyi intézmények szolgáltatásait, miközben a fizetős szolgáltatások piacán továbbra is az állami poliklinikák és kórházak szerepe dominál. Különösen a válaszadók több mint 60%-a használta fizetett szolgáltatások kerületi és osztályos klinikákon és kórházakban. A magánklinikák gyakrabban választják a legtöbbet aktív ügyfelek ezen a piacon a nők és a 35 év alatti válaszadók.

A fizetős egészségügyi szolgáltatások típusainak népszerűségi besorolása némileg megváltozott az elmúlt 7 évben. Az oroszok sokkal nagyobb valószínűséggel veszik igénybe a fizetős fogászat szolgáltatásait (63%-ról 74%-ra nőtt). A korábban a 12. helyet elfoglaló kozmetológia az 5. helyre emelkedett a rangsorban.

Egészségügyi ellátó rendszer

Az egészségügyi rendszer minden olyan szervezet, intézmény és erőforrás összessége, amelynek fő feladata egy adott ország lakosságának egészségi állapotának javítása. kormányzati hivatal Az egészségügyi ellátórendszert szinte minden országban az Egészségügyi Minisztérium (MH) vagy a kormányon belüli Egészségügyi Minisztérium irányítja. Ebben a rendszerben van egy nemzetközi testület is - az Egészségügyi Világszervezet (WHO).

Az egészségügyi ellátórendszer működésének hatékonysága minden államban függ a humán erőforrás minőségétől, a finanszírozás mértékétől, az információs és kommunikációs rendszertől, a felszerelések és anyagok elérhetőségétől, a közlekedéstől, az infrastruktúrától (egészségügyi kutatóintézetek, kórházak, klinikák, szanatóriumok stb.), valamint az általános irányítás végrehajtása.

Így feltételezhető, hogy legjobb rendszer az egészségügyi ellátás a fejlett országokban lesz elérhető (Ausztrália, Ausztria, Belgium, Kanada, Ciprus, Cseh Köztársaság, Dánia, Finnország, Franciaország, Németország, Izland, Írország, Izrael, Olaszország, Japán, Dél-Korea, Luxemburg, Málta, Hollandia, Új-Zéland, Norvégia, Portugália, Szingapúr, Szlovákia, Szlovénia, Spanyolország, Svédország, Svájc, Egyesült Királyság, USA). Ugyanakkor a WHO szerint Kuba az az állam, ahol a legjobb egészségügyi rendszer létezik. Érdekes Kína példája is, ahol a körzeti orvos fizetése nagymértékben függ a számától egészséges betegek az ő területén. A FÁK-országok (Ukrajna, Oroszország, Fehéroroszország, Kazahsztán, Kirgizisztán, Üzbegisztán), valamint az egykori szocialista tábor többi államának egészségügyi ellátórendszere jelenleg nem szerepel a legjobbak listáján, elsősorban azért, mert az összeomlott Szovjetuniótól örökölték, és néhány reformkísérlet nem hozta meg a várt eredményt.

Egészségügyi intézmények

A betegek kezelése folyamatos monitorozást és különleges odafigyelést igényel. Emiatt van egy meglehetősen széles hálózat egészségügyi intézményekés szervezetek. Bár bizonyos esetekben a kezelés (ha a betegség nem súlyos vagy a gyógyulási időszakban) elvégezhető otthon - felügyelet mellett háziorvos.

Az egészségügyi intézmények rendszerében vannak:
- terápiás - kórházak és poliklinikák;
- sebészeti és traumatológiai;
- gyermekgyógyászati;
- profilaktikus - szanatóriumok és rendelők;
- speciális vizsgálati osztályok, mentőállomások, orvosi állások mentési, vérátömlesztési állomások;
- kismama;
- alternatív gyógyászat központjai.

A "gyógyszer" keresőkifejezés népszerűsége a Yandex keresőjében

A megadott keresési lekérdezés népszerűsége folyamatos növekedést mutat 2011 és 2012 között. Az év nagy részében az igény szerinti megjelenítések száma 500 000 és 1 millió között mozog. A csúcsértéket 2012. október végén érték el, és több mint 1,111 millióan nézték meg. Az átlagos napi megtekintések száma 2013 első két hónapjában 872,5 ezer.

Ezenkívül a "gyógyszer" lekérdezés mellett a Yandex felhasználók a következőket keresik:
hagyományos orvoslás - 100227 kérés a Yandex felé havonta
orvosi központ - 57727
klinika gyógyszer - 31017
gyógyszer letöltés - 20728
alkalmazás + az orvostudományban - 20643
családorvos - 20422
gyógyszeres kezelés - 20139
Kínai orvoslás - 17585
az orvostudomány története - 15150
igazságügyi orvosszakértő - 14172
katasztrófavédelem - 13648
modern orvostudomány - 11344
gyógyszermentes - 11178