Interferon - megvédi az új évszázad betegségeit? Interferonok és szerepük a klinikai gyógyászatban. Az influenza kezelésétől a komplex vírusos és bakteriális fertőzések kezeléséig Az alfa- és gamma-interferon különbsége

A legfontosabb gyulladáscsökkentő a citokin az IFN-y, amelyet aktivált T-limfociták és aktivált NK termelnek. Az IFN-y T-limfociták általi termelését a saját hisztokompatibilitási molekuláival (MHC 1 vagy 2 osztály) tartalmazó antigén peptid komplex felismerése váltja ki a megfelelő TCR által, és más citokinek szabályozzák: tipikus stimulátor - IL-2 ill. tipikus inhibitor - IL-10. Az IFN-y termelés szintjét az immunválasz során nagymértékben meghatározza egy bizonyos szubpopuláció: a TH1 vagy TH2 dominanciája.

IFN-y termékek A természetes gyilkosokat a célsejtekkel (tumor, vírussal fertőzött) való kölcsönhatás váltja ki, és egyes citokinek, különösen az IL-12, amely az aktivált makrofágok vagy T-limfociták terméke, fokozza.

Az IFN-y funkciói között az egyik legfontosabb a makrofágok effektor funkcióinak aktiválása: mikrobicid és citotoxicitásuk, citokinek, szuperoxid és nitroxid gyökök, prosztaglandinok termelése.

Az IFN-y növekszik osztályú MHC antigének expresszióját különböző sejteken, még azokon a sejteken is indukálhatja ezen molekulák expresszióját, amelyek nem expresszálják őket konstitutívan. Így az IFN-y növeli az antigénprezentáció hatékonyságát, és elősegíti azok T-limfociták általi felismerését.

Elegendő esetekben IFN-y korai termelése természetes gyilkosok, részt vesz a limfociták erős adhéziójának biztosításában az endothel sejtekhez a posztkapilláris vénákban, mielőtt azok elhagyják az ereket: fokozza az ICAM-1 adhéziós molekulák expresszióját az endothel sejteken, ami a megfelelő ligandumot expresszáló limfociták fokozott adhéziójához vezet - LFA-1 integrin. Ezenkívül az IFN-y növeli az endotélium permeabilitását a makromolekulák számára. A TNF-a-val kombinálva a RANTES családba tartozó kemokinek termelését indukálja.

Előinkubálás IFN-y-valérzékenyíti a sejteket a TNF-a indukcióra. Ezenkívül a TNF-a szinergistájaként részt vehet a cachexia szindróma kialakulásában.

Leírva nagyon az IFN-y ellentmondó hatásai limfociták számára. A legtöbb sejt esetében enyhén gátolja a proliferációt, és serkenti a T-limfociták mitogén-indukálta proliferációját, ugyanakkor kismértékben elnyomja az IL-2 és IL-4 aktiváló hatását a TH2 proliferációra, de nem a TH1-re. Az IFN-y növeli a citotoxikus T-limfociták (CD8) funkcionális aktivitását, a T-helperek funkcióira gyakorolt ​​hatás jellege a megfelelő receptorok expressziós szintjétől függ. Még a T- és B-limfociták apoptózisának indukcióját is leírták IFN-y hatására.

Mik azok az interferonok és hatásmechanizmusuk

Az interferonok olyan fehérjék, amelyeket a testsejtek termelnek, amikor vírusokat juttatnak beléjük. Az interferonok önmagukban nem gátolják a vírusok fejlődését, de beindítják a sejtekben a biológiai folyamatok összetett mechanizmusát, melynek eredményeként számos vírusellenes hatást biztosító fehérje szintézisét kódoló gének aktiválódnak, valamint az interferonok egyéb hatásai. . Ebben az esetben a vírusok fehérjéinek szintézise elnyomódik, és a vírus nem tud szaporodni.

Az interferon képződését nem csak vírusok, hanem például bakteriális toxinok is serkenthetik, így bizonyos bakteriális fertőzések esetén is hatásos az interferon. Az interferonok fertőzésgátló hatása más intracelluláris fertőzésekre is kiterjed, például chlamydia, mycoplasma Mycoplasma: ne hanyagolja el a higiéniát, ureaplasma Ureaplasma: a betegség látens lefolyása, citomegalovírusok.

Az interferonok képesek stimulálni az immunrendszert és elnyomni a sejtek szaporodását. Ez a tulajdonság lehetővé tette a rák kezelésében való alkalmazásukat.

Az interferonokat három típusra osztják (alfa, béta és gamma), amelyeket különböző sejtek termelnek. Az alfa- és béta-interferonok a különbségek ellenére hasonló funkciót töltenek be, így I-es típusú interferonokká, vagy saválló (savstabilok) kombinálódnak. A gamma-interferon funkciói részben eltérőek, savlabilis II-es típusú interferonnak nevezik.

Az alfa-interferon a leukocitákban vírusokkal vagy más interferonstimuláló szerekkel való érintkezés után képződik. Kifejezett vírusellenes hatással rendelkezik, és aktiválja a természetes gyilkosokat - a leukociták, amelyek elpusztítják a szervezetre potenciálisan káros sejteket (vírusok, baktériumok, rosszindulatú daganatsejtek).

A béta-interferon kötőszöveti sejtekben (fibroblasztokban), hámsejtekben és makrofágokban (a sejtes immunitást, azaz a kórokozókat felszívódó fő sejtek) képződik stimulációjuk után, fő feladata a vírusok elnyomása.

A gamma-interferont a T-limfociták is termelik stimulációjuk után. Fő funkciója az immunitás szabályozása, de vírusölő hatása is van.

Minden interferon képes elnyomni a sejtek szaporodását (például egy rosszindulatú daganat).

Interferon termelés az egészséges és beteg emberek szervezetében

Egészséges emberekben kevés az interferon a vérszérumban, de ha vírusokkal vagy más interferonindukáló szerekkel érintkeznek, az interferon gyorsan és nagy mennyiségben termelődni kezd. Ezek a mutatók különböző állapotoktól és betegségektől függően változnak:

• akut vírusfertőzések, allergiás folyamatok, súlyos neuropszichés stressz a vérszérum interferonszintjének növekedését és termelésének csökkenését okozzák a leukociták interferon-indukáló ágenseivel való érintkezés után. Tehát a bronchiális asztma, csalánkiütés esetén az interferon szintje a vérszérumban minél magasabb, annál súlyosabb a betegség;
• krónikus vírusfertőzések (herpesz, hepatitis) és sclerosis multiplex az interferon mennyiségének csökkenésével járnak, mind a vérszérumban, mind az interferon-indukáló szerek hatására;
• autoimmun betegségek (szisztémás scleroderma, szisztémás lupus erythematosus) az alfa-interferon indukált képződésének elnyomásával járnak;
• onkológiai betegségek (akut limfocitás leukémia, rosszindulatú daganatok) a gamma-interferon indukált termelésének elnyomásával járnak;
• időseknél az interferonok elégtelensége ilyen vagy olyan formában gyakoribb, mint a fiataloknál.

Interferon alapú gyógyszerek

Az interferontermelésben bekövetkező változások korrigálhatók különböző típusú interferonokat tartalmazó gyógyszerekkel. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek serkentik a szervezet saját interferontermelését (interferoninduktorok, például a Kagocel).

Az interferonkészítményeket iparilag állítják elő, mind humán leukocitákból (leukocita-interferon), mind baktériumsejtekből (egyes Escherichia coli törzsek), amelyek DNS-ébe speciális biotechnológiák (géntechnológiai módszerek) segítségével beépítik a humán interferon gént. Az ilyen interferont rekombinánsnak nevezik. Például ilyen készítményeket állítanak elő:

• humán leukocita limfoblaszt interferon - velferon;
• humán leukocita fibroblaszt interferon - feron;
• rekombináns alfa-interferonok - viferon Viferon: hatékony segítség a vírusok, influenzaferon, roferon támadásában; tartalmazhatnak alfa-interferon különböző altípusainak keverékeit, például interferon alfa-2a (infagel), interferon alfa-2b (grippferon);
• rekombináns béta-interferonok - bétaferon;
• rekombináns gamma-interferonok - gammaferon, ingaron.

Az interferonokat és azok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását még vizsgálják. Parenterális (szubkután, intramuszkuláris, intravénás) beadással számos mellékhatást adnak, amelyek szinte hiányoznak, például helyi alkalmazás esetén.

Orvosi kézikönyvek

Információ

Könyvtár

Immunológus

A klinikai immunológia kézikönyve gyakorló orvosok számára

Az adaptív immunitás tényezői»> Az antigénprezentáció mechanizmusának biológiai lényege

gamma-interferon készítmények

Összetétel és a kiadás formája. Az Ingaron egy liofilizált por injekciós üvegben intramuszkuláris és szubkután beadásra szolgáló oldat készítésére, a

1, 5, 10 vagy 20 db. csomagolva.

1 üveg Ingaron tartalma: gamma-interferon 100 ezer NE, 500 ezer NE, 1 millió NE vagy 2 millió NE.

Ingaron liofilizált por oldatos oldathoz intranazális beadáshoz 1 vagy 5 db-os injekciós üvegekben. injekcióhoz való vízzel kiegészített csomagolásban 5 ml injekciós üvegben vagy ampullában.

Hatóanyag. Interferon-gamma / Interferon-gamma.

Tulajdonságok. Az Ingaron egy vírusellenes, immunstimuláló és immunmoduláló gyógyszer. Az Ingaron azonos az emberi immunrendszer gamma típusú interferonjával. Hatóanyagként rekombináns humán gamma-interferont tartalmaz, amely 144 aminosavból áll, mentes az első három aminosavtól (Cys-Tyr-Cys), helyette Met. Molekulatömeg - 16,9 kDa. Az Ingaron (rekombináns humán immun-gamma-típusú interferon) előállításának technológiája az E. coli-t termelő törzs tenyésztése, majd izolálása és denaturálással, renaturálással és kromatográfiával történő tisztítása. Az Ingaron vírusellenes aktivitása NE / mg, ha a hólyagos szájgyulladás vírussal fertőzött diploid transzplantálható vonalak humán embrióinak izom-csontrendszeri szövetéből származó fibroblaszt sejttenyészetet használnak.

A gamma-interferon gátolja az interleukin-4-re adott B-sejtes választ, gátolja az IgE termelődését és a CD23 antigén expresszióját. A differenciált B-sejtek apoptózisának indukálója, ami autoreaktív klónokat eredményez. Megszünteti az interleukin-4 elnyomó hatását az interleukin-2-függő proliferációra és limfokin-aktivált gyilkosok képződésére. Aktiválja a gyulladás akut fázisában lévő fehérjék termelődését, fokozza a komplementrendszer C2 és C4 komponenseinek expresszióját.

Más interferonokkal (interferon alfa, interferon béta) ellentétben a gamma-interferon növeli az 1. és 2. osztályú fő hisztokompatibilitási komplex (MCHC) antigének expresszióját különböző sejteken, és még azokon a sejteken is indukálja e molekulák expresszióját, amelyek nem expresszálnak. őket konstitutívan. Ez növeli az antigénprezentáció hatékonyságát és a T-limfociták általi felismerési képességüket.

Az Ingaron (gamma-interferon) blokkolja a vírus DNS és RNS replikációját, a vírusfehérjék szintézisét és az érett vírusrészecskék összeállítását, és citotoxikus hatással van a vírussal fertőzött sejtekre. Az Ingaron (gamma-interferon) blokkolja a béta-TGF szintézisét, amely felelős a tüdő- és májfibrózis kialakulásáért.

Farmakokinetika. A gamma-interferon parenterálisan beadva szétesik, részben változatlan formában ürül, főleg a vesén keresztül.

Használati javallatok. Az Ingaront immunmodulátorként alkalmazzák a celluláris immunitási zavarok korrekciójára, valamint bizonyos fertőző, allergiás, autoimmun és onkológiai betegségek kezelésére:

Ingaron injekciós oldat:

Krónikus vírusos hepatitis C kezelése;

Krónikus vírusos hepatitis B kezelése (delta szerrel vagy anélkül);

HIV-fertőzés, AIDS;

A tüdő tuberkulózisa (komplex terápiában);

- "chlamydia betegségek", urogenitális chlamydia (komplex terápia);

Herpetikus vírusfertőzés, genitális herpeszvírus fertőzés, herpes zoster (Herpes zoster);

Fertőző szövődmények megelőzése krónikus granulomatosus betegségben szenvedő betegeknél;

Onkológiai betegségek kezelése (komplex terápiában immunmodulátorként, beleértve a kemoterápiával kombinálva is).

Ingaron oldat intranazális használatra:

Influenza és SARS (megelőzés, komplex terápia részeként);

- "madárinfluenza" (megelőzés, a komplex terápia részeként).

Az alkalmazás módja és adagolása. Az Ingaront intramuszkulárisan vagy szubkután írják fel. Az injekciós üveg tartalmát 2 ml injekcióhoz való vízben kell feloldani. Az Ingaron oldatának átlátszónak kell lennie, idegen zárványok nélkül. Az oldódási idő nem haladhatja meg a 3 percet.

Az Ingaron adagját egyénileg állítják be.

Krónikus vírusos hepatitis B-ben, krónikus vírusos hepatitis C-ben, valamint HIV-fertőzésben és AIDS-ben, tüdőtuberkulózisban szenvedő betegek kezelésére - az Ingaron átlagos napi adagja felnőttek számára 500 ezer NE. Ingaron bemutatkozik

Naponta 1 alkalommal, naponta vagy minden második napon. A kezelés időtartama 1-3 hónap, ha szükséges, 1-2 hónap elteltével a kezelést megismételjük.

Krónikus granulomatózus betegségben szenvedő betegek fertőző szövődményeinek megelőzésére az Ingaron átlagos napi adagja felnőtteknek általában 500 ezer NE. Az Ingaron-t naponta egyszer, naponta vagy minden második napon adják be. A tanfolyam - 5-15 injekció, ha szükséges, a tanfolyamot meghosszabbítjuk vagy minden második napon megismételjük.

Az onkológiai betegségek kezelésére az Ingaron átlagos napi adagja felnőtteknek 500 ezer NE. Az Ingaron-t naponta 1 alkalommal, minden második napon adják be.

Genitális herpesz fertőzés, övsömör (Herpes zoster) és urogenitális chlamydia kezelésére az Ingaron átlagos napi adagja felnőtteknek 500 ezer NE. Naponta 1 alkalommal szubkután kell beadni, minden második napon. A kezelés időtartama 5 injekció.

Ingaron oldat intranazális használatra

Ingaron orrcseppeket készítenek: az injekciós üveg tartalmát 5 ml injekcióhoz való vízben oldjuk.

Az influenza, az ARVI első jelei esetén 2 csepp Ingaron minden orrjáratban az orrjáratok WC-je után naponta 5 alkalommal 5-7 napig.

Akut légúti vírusfertőzések és influenza megelőzésére a beteggel való érintkezés és/vagy hipotermia esetén 2-3 csepp Ingaron minden második napon, 30 perccel reggeli előtt 10 napon keresztül. Szükség esetén a megelőző tanfolyamokat meg kell ismételni. Egyetlen érintkezéssel elegendő egy Ingaron becsepegtetés.

Gyermekek életkora (7 éves kor alatt);

Autoimmun betegségek (injekcióhoz);

Diabetes mellitus (injekcióhoz).

Az Ingaront óvatosan kell alkalmazni:

Az allergiás betegségek súlyos formái.

Használata terhesség és szoptatás alatt. Az Ingaron terhesség alatt ellenjavallt. Az Ingaron szoptató anyáknál történő alkalmazását nem vizsgálták.

Helyi fájdalom az Ingaron szubkután injekció beadásának helyén, enyhe, felrobbanó jellegű fájdalom (mint egy túledzett izom) és hiperémia (helyi gyulladásos reakció) formájában. Ezek a mellékhatások általában nem akadályozzák az Ingaron további használatát.

Az Ingaron parenterális adagolása esetén, különösen nagy dózisok (több mint 1 millió NE), hidegrázás, láz, fáradtság, gyengeség, fejfájás, ízületi fájdalom (influenzaszerű szindróma) lehetséges. A mérsékelt tünetek nem igényelnek gyógyszeres kezelést; súlyos tünetekkel - a paracetamol kinevezése.

Bőrkiütések és viszketés is előfordulhat.

Ingaron orrcseppek

Nincs megjelölve. Allergiás reakciók, hyperemia és nyálkahártya ödéma lehetséges. Kifejezett helyi és általános mellékhatások esetén az Ingaron alkalmazását fel kell függeszteni.

Különleges utasítások és óvintézkedések. Az emberi immunitás celluláris kapcsolatának korrigálása érdekében immunológiai elemzést kell végezni a leukociták, limfociták (összesen), B-, T- és NK-sejtek, valamint az A-, M- immunglobulinok szintjének meghatározásával. , G- és E- (összesen), fagocita aktivitás, komplementkötő aktivitás és eritrocita ülepedési sebesség. A személy immunállapotának eltéréseitől függően az adagok felírásának taktikáját és az Ingaron-kezelés időtartamát választják ki.

Az Ingaron a betegségek korai szakaszában a leghatékonyabb.

Az Ingaron, mint minden interferon, hosszan tartó használat és nagy dózisok esetén interferon elleni antitestek megjelenéséhez vezethet, és ennek eredményeként a terápiás hatás csökkenéséhez vezethet.

Azoknál a személyeknél, akiknél az Ingaron bevezetésekor nagy a pirogén reakció (40 ° C és magasabb), a paracetamol egyidejű alkalmazása javasolt.

Az Ingaron injekcióhoz való felbontott és fel nem használt injekciós üvegei 4 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten legfeljebb 12 órán keresztül tárolhatók, fagyasztás nem megengedett.

Az orrcseppeket legfeljebb 10 napig kell tárolni a hűtőszekrényben.

A gamma-interferon készítmények felírásának általános elvei. Ezek az emberi immunrendszer normalizálásából és a jövőben az emberi immunitás sejtláncának segítő vagy elnyomó funkciójának megerősítéséből állnak.

A gamma-interferont intramuszkulárisan, a fókuszban vagy a lézió alatt, a kötőhártya alatt vagy helyileg alkalmazzák.

Akut vírusos hepatitis B (HBV) esetén - közepes és súlyos formák. A gamma-interferon hatásos a májkóma és a betegség kolesztatikus lefolyásának kialakulásában;

Rheumatoid arthritis esetén;

Gyomor- és 12 nyombélfekély esetén;

Akut hepatitis B esetén a gamma-interferont 10 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta 1 alkalommal, 7-10 napon keresztül adják, majd az adagot 5 ezer NE testtömeg-kilogrammonként 1-szer 2-ra csökkentik. napon belül, 3 héten belül. Szükség esetén (kontroll biokémiai vérvizsgálatok után) a kúra folytatható - 10 ezer NE testtömeg-kilogrammonként, heti 2 alkalommal, egy hónapig. A tanfolyam adagja millió. NEKEM.

Akut elhúzódó és krónikus aktív hepatitis B esetén, a delta-fertőzés kizárásával és a májcirrhosis jelei nélkül, a gamma-interferont testtömeg-kilogrammonként 10 ezer NE adagban adják be hetente kétszer 1-2 hónapon keresztül. Ha nincs hatás, a kezelést 3-6 hónapig meg kell hosszabbítani, vagy 1-2 hónapos kezelés után 2-3 hasonló kúrát kell végezni 1-6 hónapos időközönként.

Krónikus aktív hepatitis D (HDV) esetén, májcirrhosis jelei nélkül, gamma-interferont 5000 NE testtömeg-kilogrammonként naponta, hetente kétszer, 1 hónapon keresztül. Ismételt kúra - 1-6 hónapon belül.

Krónikus aktív hepatitis B és D esetén májcirrhosis jeleivel - a szerint

5 ezer ME testtömegkilogrammonként naponta, heti 2 alkalommal, 1 hónapig.

Rheumatoid arthritisben a gamma-interferont testtömeg-kilogrammonként 10 000 NE mennyiségben adják be, naponta egyszer, a nap folyamán. Vérvizsgálatok (biokémiai és általános) után és a betegség súlyosságának klinikai tünetei alapján fenntartó kúrát írnak elő 10 ezer ME/testtömeg-kilogramm dózisban, hetente egyszer, 2- 3 hónap. Az ismételt tanfolyamokat 4-5 hónap múlva nevezik ki.

Gyomor- és nyombélfekély esetén a gamma-interferont testtömeg-kilogrammonként 5 ezer NE mennyiségben, naponta 1 alkalommal, 21 napon keresztül adjuk. A második tanfolyamot legkorábban 1-2 hónap múlva írják elő.

Mellrákban a gamma-interferont testtömeg-kilogrammonként 10 ezer NE mennyiségben, naponta 1 alkalommal, a nap folyamán adják, majd az adagot heti 2-3 alkalommal testtömeg-kilogrammonként 5 ezer NE-re csökkentik. egy hónapra. Az ismételt tanfolyamokat 3-4 hónapon belül végezzük. A kemoterápia és a sugárterápia során a gamma-interferont a kemoterápiás és sugárterápiás kúra megkezdése előtt 3 ezer NE/testtömeg-kilogramm dózisban, naponta 1 alkalommal, 7 napon keresztül, valamint egy kemoterápiás és sugárterápia - 6 ezer NE testtömeg-kilogrammonként, naponta 1 alkalommal, 14 napig.

Endometriumrák esetén a gamma-interferont 3000 NE/testtömeg-kilogramm dózisban adják be, naponta egyszer, 14 napon keresztül. Továbbá 6000 ME/testtömeg-kilogramm dózisban írják fel, hetente kétszer, 2-3 hónapig. Az ismételt tanfolyamokat 5-6 hónapon belül végezzük.

A gége juvenilis légúti papillomatosisa esetén a gamma-interferont 15 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta, napközben, majd azonos adagban heti 2 alkalommal, 1 hónapon keresztül. A második és harmadik tanfolyamot 2-6 hónapos időközönként hajtják végre.

10 nap. Kifejezett helyi gyulladásos reakciók esetén a lézió alá történő bevezetést 1-2 nap elteltével végezzük. A tanfolyam végén szükség esetén kriodestrukciót végeznek.

Stromális keratitisben és keratoiridociklitisben gamma-interferon szubkonjunktivális injekcióit írják elő dozetysben. NE 0,3 ml térfogatban, naponta vagy minden második napon, a folyamat súlyosságától függően. Az injekciókat helyi érzéstelenítésben, 0,5% -os dikainoldattal végezzük. A kezelés időtartama 10-20 injekció.

Helyi használatra az ampulla tartalmát 5 ml steril izotóniás nátrium-klorid oldatban kell feloldani. A gamma-interferon oldatot hűtőszekrényben 4-10 ° C-on legfeljebb 12 órán keresztül tárolhatja. Kötőhártya-gyulladás és felületes keratitis esetén napi 6-8 alkalommal 2 cseppet kell alkalmazni az érintett szem kötőhártyájára. A gyulladás megszűnésével az instillációk száma 3-4-re csökken. A kezelés időtartama 2 hét.

gyógyszerkölcsönhatás. Az Ingaron más citokinekkel (alfa-interferon, tumornekrózis faktor, interleukin-2, telepstimuláló faktorok - granocyta, leukomax, neupogen stb.) kombinálva is alkalmazható, miközben fokozza a citokinek hatását.

A nemzetközi neve interferon-γ.

Összetétel és a kiadás formája. A készítmény hatóanyaga a rekombináns gamma-1-c interferon. Minden injekciós üveg 100 mikrogrammot (3 millió NE) tartalmaz.

Farmakológiai hatás. Antineoplasztikus, vírusellenes, immunszabályozó hatása van.

Javallatok. A fertőző betegségek gyakoriságának és súlyosságának csökkentése krónikus granulomatózisban szenvedő betegeknél, függetlenül attól, hogy az antibiotikumokat profilaktikus célból alkalmazták-e vagy sem.

Adagolási rend. A 0,5 m 2 -nél nagyobb testfelületű betegeknek 50 mg/m2 testfelületet írnak fel; A 0,5 m 2 -nél kisebb testfelületű betegeknek 1,5 μg / testtömeg-kg-ot írnak fel.

Alkalmazza szubkután injekciók formájában. Az adagolás gyakorisága - heti 3 alkalommal. A gyógyszert hosszú ideig használják.

Mellékhatás. Láz, izomfájdalom, hidegrázás, fejfájás, allergiás reakció bőrkiütés formájában, neutropenia, a máj transzaminázainak átmeneti emelkedése a vérszérumban. Ritkán - thrombocytopenia, proteinuria.

Ellenjavallatok. 6 hónapos korig, terhesség, túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

Különleges utasítások. Óvatosan a gyógyszert szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek írják fel, beleértve az ischaemiát, pangásos szívelégtelenséget, aritmiát; epilepszia; a központi idegrendszer betegségei; mieloszuppresszió; a májfunkció jelentős károsodása. Az Imukin nem keverhető más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben.

A hatóanyag az Escherichia coli C600 baktériumtörzs által szintetizált fehérje, amelynek genetikai apparátusába a humán immuninterferon-gamma gént beépítik. A gamma-interferon azonos az emberi immunrendszer gamma típusú interferonjával. A liofilizált készítmény fehér por vagy porózus massza. Stabilizátorként 40 kDa molekulatömegű dextránt (poliglucint) használnak 20 mg/ml végső koncentrációban.

farmakológiai tulajdonságai. A gamma-interferon vírusellenes, daganatellenes, immunmoduláló hatással rendelkezik.

A gamma-interferon parenterálisan beadva szétesik, részben változatlan formában ürül, főleg a vesén keresztül. A gyógyszer, mint minden interferon, hosszan tartó használat és nagy dózisok esetén interferon elleni antitestek megjelenéséhez vezethet, és ennek eredményeként a gyógyszer terápiás hatásának csökkenéséhez vezethet.

Használati javallatok. Az általános elvek az emberi immunrendszer normalizálása, és a jövőben az emberi immunitás sejtláncának segítő vagy elnyomó funkciójának erősítése.

A gamma-interferont komplex terápiában alkalmazzák felnőtteknél:

Akut vírusos hepatitis B (HBV) esetén - közepes és súlyos formák. A gamma-interferon hatásos a májkóma és a betegség kolesztatikus lefolyásának kialakulásában;

Akut elhúzódó hepatitis B, krónikus aktív hepatitis B és C (HCV) esetén cirrhosis jelei nélkül és májcirrhosis jeleivel;

Vírusos (influenza, adenovírus, enterovírus, herpetikus, mumpsz), vírusos-bakteriális és mikoplazmás meningoencephalitis esetén;

Vírusos kötőhártya-gyulladás, keratoconjunctivitis, keratitis, keratouveitis;

Gombás fertőzéssel (candida, dermatofiták, cryptococcusok, aktinomyceták, aspergillusok, hisztoplazmák, kokcidiák, blastomyceták, pneumocysták);

Rheumatoid arthritis esetén;

Krónikus bakteriális fertőzések esetén, antibiotikum-terápiával kombinálva;

Gyomor- és nyombélfekély esetén;

Rákkal (emlő, endometrium, petefészek és egyéb lokalizáció).

A gamma-interferont komplex terápiában alkalmazzák gyermekeknél:

A gége légúti papillomatosisával, a papillómák eltávolítását követő másnaptól kezdve.

Az alkalmazás módja és adagolása. A gamma-interferont intramuszkulárisan, a fókuszban vagy a lézió alatt, a kötőhártya alatt vagy helyileg alkalmazzák. Közvetlenül felhasználás előtt az injekciós üveg tartalmát steril desztillált vízzel feloldjuk (1 ml intramuszkuláris injekcióhoz és fókuszba való injekcióhoz; 5 ml szubkonjunktivális és helyi injekcióhoz). A gyógyszer oldatának átlátszónak kell lennie, idegen zárványok nélkül. Az oldódási idő nem haladhatja meg az 1-3 percet.

Intramuszkuláris beadás. Akut hepatitis B esetén a gamma-interferont 10 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta 1 alkalommal, 7-10 napon keresztül adják, majd az adagot 5 ezer NE testtömeg-kilogrammonként 1-szer 2-ra csökkentik. napon belül, 3 héten belül. Szükség esetén (kontroll biokémiai vérvizsgálatok után) a kúra folytatható - 10 ezer NE testtömeg-kilogrammonként, heti 2 alkalommal, egy hónapig. A tanfolyam adagja millió. NEKEM.

Akut elhúzódó és krónikus aktív hepatitis B esetén, a delta-fertőzés kizárásával és a májcirrhosis jelei nélkül, a gamma-interferont testtömeg-kilogrammonként 10 ezer NE adagban adják be hetente kétszer 1-2 hónapon keresztül. Ha nincs hatás, a kezelést 3-6 hónapig meg kell hosszabbítani, vagy 1-2 hónapos kezelés után 2-3 hasonló kúrát kell végezni 1-6 hónapos időközönként.

Krónikus aktív hepatitis D (HDV) esetén, májcirrhosis jelei nélkül, a gyógyszert 5000 NE testtömeg-kilogrammonként naponta, hetente kétszer, 1 hónapon keresztül adják be. Ismételt kúra - 1-6 hónapon belül.

Krónikus aktív hepatitis B és D esetén májcirrhosis jeleivel - 5 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta, hetente kétszer, 1 hónapig.

Ha a dekompenzáció jelei megjelennek, hasonló ismételt tanfolyamokat kell végezni legalább 2 hónapos időközönként.

Krónikus bakteriális fertőzések (krónikus bronchitis, osteomyelitis, krónikus gége- és pharyngitis minden típusa, különböző etiológiájú enteritis stb.) 10 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta, heti 2-3 alkalommal, egy hónapon keresztül. . Az ismételt tanfolyamokat 3-4 hónapos időközönként végezzük.

Rheumatoid arthritisben a gyógyszert 10 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta 1 alkalommal adják be a nap folyamán. Vérvizsgálatok (biokémiai és általános) után és a betegség súlyosságának klinikai tünetei alapján fenntartó kúrát írnak elő 10 ezer ME/testtömeg-kilogramm dózisban, hetente egyszer, 2- 3 hónap. Az ismételt tanfolyamokat 4-5 hónap múlva nevezik ki.

Gyomor- és nyombélfekély esetén a gyógyszert testtömeg-kilogrammonként 5000 NE mennyiségben adják be, naponta 1 alkalommal, 21 napon keresztül. A második tanfolyamot legkorábban 1-2 hónap múlva írják elő.

Emlőrákban a gyógyszert testtömeg-kilogrammonként 10 ezer NE adagban, naponta 1 alkalommal, a nap folyamán adják be, majd az adagot heti 2-3 alkalommal testtömeg-kilogrammonként 5 ezer NE-re csökkentik. egy hónap. Az ismételt tanfolyamokat 3-4 hónapon belül végezzük. A kemoterápia és a sugárterápia során a gyógyszert a kemoterápiás és sugárterápiás kúra megkezdése előtt adják be testtömeg-kilogrammonként 3000 ME dózisban, naponta 1 alkalommal 7 napig, valamint egy kemoterápia és sugárterápia után. sugárterápia - 6 ezer ME testtömeg-kilogrammonként, naponta 1 alkalommal, 14 napig.

Endometriumrák esetén a gyógyszert testtömeg-kilogrammonként 3 ezer NE dózisban adják be, naponta 1 alkalommal, 14 napon keresztül. Ezenkívül a gyógyszert 6 ezer NE / testtömeg-kilogramm dózisban írják fel, hetente kétszer, 2-3 hónapig. Az ismételt tanfolyamokat 5-6 hónapon belül végezzük.

A gége juvenilis légúti papillomatosisa esetén a gyógyszert 15 ezer NE testtömeg-kilogrammonként naponta, napközben, majd azonos adagban heti 2 alkalommal, 1 hónapon keresztül adjuk be. A második és harmadik tanfolyamot 2-6 hónapos időközönként hajtják végre.

Azoknál a személyeknél, akiknél a gamma-interferon bevezetése magas pirogén reakciót mutat (40 ° C és magasabb), a paracetamol egyidejű alkalmazása javasolt.

Bazális sejtes és laphámsejtes karcinóma, keratoakantóma esetén gamma-interferont injektálnak a csípő elváltozása alá. NE, naponta 1 alkalommal, a

10 nap. Kifejezett helyi gyulladásos reakciók esetén a lézió alá történő bevezetést 1-2 nap elteltével végezzük. A tanfolyam végén szükség esetén kriodestrukciót végeznek.

Stromális keratitisben és keratoiridociklitisben gamma-interferon szubkonjunktivális injekcióit írják elő dozetysben. NE 0,3 ml térfogatban, naponta vagy minden második napon, a folyamat súlyosságától függően.

Az injekciókat helyi érzéstelenítésben, 0,5% -os dikainoldattal végezzük. A kezelés időtartama 10-20 injekció.

Helyi használatra az ampulla tartalmát 5 ml steril izotóniás nátrium-klorid oldatban kell feloldani. A gyógyszeroldatot hűtőszekrényben 4-10 ° C-on legfeljebb 12 órán keresztül tárolhatja. Kötőhártya-gyulladás és felületes keratitis esetén napi 6-8 alkalommal 2 cseppet kell alkalmazni az érintett szem kötőhártyájára. A gyulladás megszűnésével az instillációk száma 3-4-re csökken. A kezelés időtartama 2 hét.

Mellékhatások. A gamma-interferon parenterális adagolásával hidegrázás, láz, fáradtság, bőrkiütések és viszketés léphet fel. Az elváltozás forgácsolásakor - helyi gyulladásos reakció. Ezek a mellékhatások általában nem akadályozzák meg a gamma-interferon további használatát.

A gyógyszer nyálkahártyán történő helyi alkalmazása esetén a kötőhártya injekciója, a szem nyálkahártyájának hiperémiája, egyedi tüszők és az alsó fornix kötőhártyájának duzzanata lehetséges. Kifejezett helyi és általános mellékhatások esetén a gamma-interferon adását fel kell függeszteni.

Ellenjavallatok. Allergiás betegségek és terhesség súlyos formái.

Kivágott forma. A gamma-interferont liofilizált formában állítják elő 1 millió, 300 ezer, 100 ezer NE ampullákban, 5-10 fiolában, csomagban vagy buborékcsomagolásban.

INTERFERON alfa, béta és gamma: immunmodulátorok az immunitás erősítésében és a megelőzésben.

Interferon ember ( alfa, béta, gamma) különböző immunkompetens sejtek termelik. Rendszerfunkciók interferon- a szervezet nem specifikus védelme a különböző vírusok és baktériumok bejutása ellen ( alfaés béta interferon), valamint a testsejtek genetikai állandóságának ellenőrzése. Azok. a rákos sejtek időben történő pusztulásának felügyelete gamma interferon). Rendszerhiba interferon krónikus vírusos és bakteriális fertőzés gócainak jelenlétében nyilvánul meg a szervezetben, ezek gyakori súlyosbodása az omega kialakulásával a fertőzés fókuszában interferon rosszindulatú daganatok megjelenése.

Interferonok három fő típusra oszthatók:
Interferon alfa vagy leukocita interferon a perifériás vérben lévő leukociták szintetizálják.
Interferon béta vagy fibroblasztikus interferon, a fibroblasztok termelik ugyanazokra az ingerekre válaszul, mint az interferon-alfa.
gamma-interferon vagy immunis interferon, stimulált T-limfociták, NK-sejtek, makrofágok termelik.

Az interferon omega közvetlenül a fertőzés fókuszában termelődik.

A szervezet nem specifikus ellenállásának fokozása érdekében, a erődítmények immunitás, megelőzés betegségekkel növelhető a szint interferon a vérben többféle módon.

A legegyszerűbb és legkevésbé fiziológiás módszer a tartalmú gyógyszerek szervezetbe juttatása interferon. Ily módon gyorsan növelheti a szintet interferon vérben. Azonban minden gyógyszer nem mentes mellékhatásoktól és ellenjavallatoktól.

Egy természetesebb, de kevésbé hatékony módja a stimulánsok használata az endogén szintézisére interferon. Azok. olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák az emberi interferon szintézisét. Tekintettel arra, hogy ez a gyógyszercsoport nem mentes mellékhatásoktól és ellenjavallatoktól, javaslom, hogy fordítsanak nagyobb figyelmet a természetesebb stimulánsokra az endogén sejtek kialakulásához. interferon.

Az endogén szintézis egyik természetes stimulátora interferon a testhőmérséklet emelkedése. Ezért vírusos és bakteriális fertőzések esetén azt tanácsolom, hogy semmilyen módon és módszerrel ne csökkentse a hőmérsékletet. És biztonságos tartományban vezérelheti (39 Celsius fokig). És kísérje a fertőzést a méregtelenítő rendszer aktiválásával.

Ezen kívül ajánlok egy jól bevált és klinikailag hitelesített szerzői fitopreparátumot "Health Formula of Dr. Skachko No. 1". Az 1. számú képlet használata lehetővé teszi a fehérjetartalmú élelmiszerek emésztési folyamatának aktiválását és annak magas hatékonyságának biztosítását a különböző szakaszokban. Azok. kezdve a gyomorban történő emésztéssel, a fehérjeemésztés folytatása a vékonybélben a hasnyálmirigy enzimek hatására, és biztosítja a felszívódást, a májban történő feldolgozást. Azok. biztosítják az endogén szintézis folyamatát interferon anyagcsere szinten. És ezt követően a szervezetben termelődik alfa, béta, gamma vagy omega interferon- nem a lényeg a fontos. A szervezet önszabályozó rendszer. Pontosabban, mint a szervezetben, szabályozza a szintézist interferon Nem biztos, hogy meg fog történni. Csak az anyagcsere szintjén fontos ezt a folyamatot biztosítani. És irányítani erősítése immunitás szedett gyógyszerek, immunmodulátorok.

Jó egészséget mindannyiótoknak. És ésszerű hozzáállás vele szemben.

Orvos Boris Skachko, orvos, 7. generációs gyógynövényszakértő, 20 kiadott könyv és brosúra szerzője (többek között ), több mint 40 tudományos, több mint 300 népszerű cikk a következő témákban: gyógynövénygyógyászat, valeológia, helyes, egészséges táplálkozás, egészséges életmód, immunitás erősítése.

Dr. Boris Skachko cikkei a témában: hogyan NÖVELJÜK ÉS ERŐSÍTSÜK AZ IMUNITÁST.

Az elmúlt évben az európai kontinens szinte minden országában vírusfertőzések hulláma volt. Hagyományosan a tavaszi-őszi időszakban növekszik a légúti patológiás betegek száma. A mai napig több mint száz vírusos betegségek kórokozója ismert, és az orvostudomány még mindig nem tud tisztességes választ adni egy járvány idején.

Általában több évtizede a diagnózis és a kezelés megközelítése nem sokat változott. Elszigetelt esetekben a kórokozókat csirkeembriókon tenyésztik, és profilaktikus injekciókat adnak a populációnak. Mindez annak köszönhető, hogy a legtöbb vírus nem jelent komoly veszélyt az emberi egészségre. 1957-ben brit tudósok alapvető felfedezéseket tettek - a szervezet önmagában legyőzi a vírusfertőzést. A kísérletek során speciális anyagokat izoláltak, amelyek gátolják a kórokozók fejlődését, és ezeket interferonoknak nevezték el. Jelenleg ezek az anyagok a vírusfertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló gyógyszerek részét képezik.

Használati javallatok

De a belső mechanizmusok nem mindig működnek olyan zökkenőmentesen, ezért az orvosok alfa-, béta- vagy gamma-interferon felírását javasolják. Ezenkívül a gyógyszer használható megfázás esetén, és ebben az esetben minőségi hatása van. A gyógyszertárak egyes vendégei megjegyzik, hol tűnt el az interferon. Javasoljuk, hogy írjon fel receptet latin nyelven olyan orvostól, aki a legolcsóbb gyógyszert írja fel. Meg kell jegyezni, hogy az interferon csak kiváló vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik, ezért bakteriális fertőzés esetén jobb, ha antibiotikumot szed (Wikipédia).

Az interferon készítmények terjedelme:

Guillain-Barré-szindrómával, sclerosis multiplextel, poliomyelitissel;
vírusos hepatitis B és C esetén;
SARS és influenza esetén;
mycosis fungoides és Kaposi-szarkóma esetén;
megfázással
immunhiányos állapotokban.

A gamma-interferon és az alfa-interferon különbségei

A mai napig kétféle interferon létezik: humán és rekombináns. Az elsőt az emberi test különböző sejtjei termelik: például a leukocita granulociták gamma-interferont termelnek, amelyet leggyakrabban a hepatitis B és C kezelésére használnak, valamint alfa-interferont, amelyet a T-sejtek és az NK-gyilkosok termelnek. . A béta-interferont viszont a kötőszöveti sejtek szintetizálják.

Az analógok olcsóbbak

Mint már említettük, a vírusellenes gyógyszerek spektruma korlátozott. Tehát a gyógyszertári láncokban különféle farmakológiai nevek találhatók, amelyek humán vagy rekombináns interferonon alapulnak. Közülük a legnépszerűbb gyógyszerek: Viferon, Laferobion, Roferon, Gripferon, Igaron, Ribavirin, Kagocel, Synnovex és mások. Ezenkívül a következő szerek vírusellenes hatással rendelkeznek: Amantadin és Acyclovir.

Az interferon használati utasítása

Ne alkalmazzon interferont az akut légúti vírusfertőzések enyhe formáira, valamint 3 nappal az első klinikai megnyilvánulások után. Célszerű a gyógyszert a lehető legkorábban felírni. Leggyakrabban a gyógyszert 150 ezer és 1 millió NE közötti adag port tartalmazó injekciós üvegekben szállítják. A gyógyszert 1-2 ml sóoldatban hígítjuk, és az orrba csepegtetjük.

A ribavirin (kereskedelmi név) népszerű formái közé tartozik:

Gyertyák - nőgyógyászatban használatosak;
szemcseppek - gyakran használják gyermekek és csecsemők számára (gyakran Komarsovsky ajánlja);
kenőcs és gél - költségük olcsóbb, mint az injektálható felszabadulás;
orrspray - a száraz készítményt porlasztóval inhalálják az orrüregbe;
ampullák - a kezelés magában foglalja a gyógyszer injekcióit, amelyeket in / in;
injekciós üvegek - az oldat rekombináns gyermekinterferont, valamint vitaminok teljes listáját (C, B stb.) tartalmazza.

Humán leukocita

Továbbra is a humán interferon a legnépszerűbb, de az ilyen szer alkalmazása bizonyos kockázatokkal jár, mivel a port a donorok véréből nyerik, így mindig fennáll az immunogén reakciók kialakulásának veszélye. Alternatív megoldásként az orvosok rekombináns interferont használnak, amelyet baktériumokból nyernek. A gyógyszer előállításához humán antitesteket használnak, amelyeket affinitástisztítanak. Először interferon induktorok alkalmazhatók. Ezeket a vizsgálatokat az immunológia (különösen a Microgen cég) végzi.

Interferon gyermekeknek, csecsemőknek

Ami az újszülöttkori gyermekeket illeti, az interferon akkor javasolt, ha a csecsemőt lombikbébivel táplálják. Szoptatáskor az interferon, valamint más globulinok az anyatejből jutnak be a baba szervezetébe.

Az interferon utasításai az orrban lévő cseppek használatához

A légúti patológia kezelésére 150 ezer egység interferont tartalmazó injekciós üvegeket használnak. Egy eldobható fecskendővel 2-3 ml injekciós oldatot fecskendeznek az injekciós üvegbe, majd a tartalmat alaposan összekeverik. Most az oldatot vissza kell szívni a fecskendőbe, el kell távolítani a tűt, és az oldatot az orrjáratokba csepegtetni. A kúra 1-2 napig tart, és az eljárást naponta 3-4 alkalommal megismételjük.

Terhesség alatt

A vírusfertőzések megelőzésére, valamint a magzatot veszélyeztető állapotok kialakulására a pegilált interferont közepes adagokban írják elő 5-7 napig. Újszülötteknél, valamint terhes nőknél (2-3 trimeszterben) a gyógyszert ajánlatos a szemébe csepegtetni. Az injekciós formák károsak lehetnek a csecsemőkre és az egy év alatti gyermekekre, ezért a gyógyszert ki kell cserélni.

Belégzésre

Az egyik legnépszerűbb beadási forma a belélegzés porlasztón keresztül. Az oldatot aeroszol formájában permetezzük, és az orrüreg falán ülepedik, majd eléri a célsejteket.

A nőgyógyászatban

A nőgyógyászatban az interferon injekciós formáit (ampullákban) használják. A gyógyszert intravénásan és nagy dózisokban adják be. Általában vírusos tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás és így tovább kezelésére.

Az elmúlt években sokat írtak és mondtak az interferonokról. Néha a különféle betegségek csodaszerének tulajdonítják, néha pedig a tudósok meg nem erősített fantáziájának tekintik. Próbáljuk kitalálni, mik ezek a gyógyszerek, lehetséges-e és szükséges-e kezelni a segítségükkel.

Az interferonok fehérje jellegű anyagok, általános védő tulajdonságokkal. Ezeket a szervezet sejtjei termelik, válaszul a patogén vírusok bejutására. Ezek a fehérjék természetes gátat képeznek, amely megakadályozza a vírus behatolását az emberi szervezetbe.

1957-et az interferon felfedezésének éveként ismerik el.A. Isaac brit virológus és svájci kollégája, Dr. D. Lindeman vírusos betegségekkel fertőzött egereken végzett kísérleteket. A kísérletek során furcsa mintát vettek észre - az egyik vírustípusban már megbetegedett egerek nem adtak át más vírusok fertőzésének. A jelenséget interferenciának (vagyis természetes védelemnek) nevezik. Ebből a szóból származik az interferonok eredeti neve.

Idővel az emberi sejtek által termelt interferonokat csoportokra osztották. Az osztályozás az interferonokat termelő sejttípusokon alapul.

Így jelentek meg:

• interferon (ITF) alfa(leukociták, leukociták termelik);
• interferon (ITF) béta(fibroblaszt, kötőszöveti sejtek termelik - fibroblasztok);
• interferon (ITF) gamma(immun – limfociták, makrofágok és természetes gyilkosok által termelt).

Az alfa-csoportú interferonok megtalálták fő alkalmazásukat az orvostudományban. Részt vesznek a legtöbb vírusos patológia kezelésében. Az ITP-béta-t a sclerosis multiplex klinikai megnyilvánulásainak kezelésében tesztelték.

Mi az interferonok hatása

Javasoljuk elolvasni:

Amikor bejutnak a szervezetbe, a kórokozó vírusok behatolnak a sejtekbe, és aktív szaporodási folyamatot indítanak el. A kórokozó által érintett sejtszerkezet interferonokat kezd termelni, amelyek belül hatnak, és túllépik a határait, és továbbítják az információt a "szomszéd" sejtekhez. Az interferon nem képes elpusztítani a vírusokat, hatása a vírusrészecskék aktív reprodukciójának és mozgási képességének megfékezésén alapul.

Az interferon hatásmechanizmusa:

• aktívan csökkenti a vírusszintézis folyamatait;
• aktiválja a protein kináz R és a ribonukleáz-L sejtenzimeket, amelyek késleltetik a vírus fehérjemolekuláinak termelését, és hasítják az RNS-t a sejtekben (beleértve a vírusokat is);
• beindítja a p53 fehérje szintézisét, amely képes az érintett sejt halálát okozni.

Mint látható, az interferonok nemcsak az idegen vírusokat, hanem az emberi sejtek szerkezetét is képesek elpusztítani.

A vírustestek reprodukciójára gyakorolt ​​káros hatás mellett az interferonok stimulálják az immunválaszokat. A sejtenzimek stimulálása a védővérsejtek (T-helperek, makrofágok, gyilkosok) antivirális aktiválásához vezet.

Az interferonok aktivitása és agresszivitása nagyon magas. Néha az interferon egy részecskéje teljes mértékben biztosíthatja a sejt ellenálló képességét a vírusok káros hatásaival szemben, valamint 50% -kal csökkentheti reprodukciójukat.

Jegyzet:az interferonkészítmények hatásának kezdetétől a teljes védelem szintjéig körülbelül 4 óra telik el.

A kísérő hatások közül meg kell jegyezni az ITP azon képességét, hogy elnyomja a rosszindulatú daganatsejteket.

Immunológus-allerológus, az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem Immunológiai Tanszékének alkalmazottja, I.I. N. I. Pirogova Bella Bragvadze:

Interferonok előállítási módszerei, osztályozása

Az interferon előállításához a következő módszereket alkalmazzák:

• emberi vérvédő faktorok fertőzése(limfociták, leukociták) bizonyos biztonságos vírustörzsek. Ezután a sejtek által kiválasztott interferon technológiai feldolgozási eljárásokon megy keresztül, és dózisformává alakul;
• génmanipuláció(rekombináns) - baktériumok (leggyakrabban E. coli) mesterséges tenyésztése a DNS-ben meglévő interferongénnel. Az ezzel a módszerrel előállított interferon szabadalmaztatott neve "Reaferon".

Jegyzet:a "Reaferon" előállítása sokkal olcsóbb, mint a leukocita interferon, és a hatékonyság nagyobb lehet. A rekombináns interferont nemcsak vírusos betegségek kezelésére használják.

A kapott információk alapján megkülönböztetjük az interferon fő típusait:

1. Lymphoblastoid ITF- Természetes anyagokból készült.
2. Rekombináns ITP-k- humán interferonok szintetikus analógjai.
3. PEGilált ITF- polietilénglikollal együtt szintetizálódnak, ami lehetővé teszi, hogy az interferonok a szokásosnál hosszabb ideig hatnak. Erősebb gyógyító hatásuk van.

Mikor van szükség interferonra?

Minél korábban kezdik el az interferon kezelést, annál jobb eredmény érhető el. Ezt a mintát használják e gyógyszerek profilaktikus beadására.

Az interferont vírusos, herpetikus betegségek, sclerosis multiplex, rosszindulatú daganatok, immunhiányos állapotok terápiás intézkedéseinek komplexumában használják.

Jegyzet:a leukocita interferonok mára gyakorlatilag használaton kívül vannak az esetleges mellékhatások és a készítmény instabilitása, valamint a gyógyszer magas előállítási költsége miatt.

Az interferonok alkalmazási formái

Tekintettel arra, hogy az interferonok fehérjeszerkezetek, a gyomor-bél traktusban elpusztulnak, így a beadásuk legoptimálisabb módja a parenterális (izomba történő injekció). Ebben az esetben a gyógyszerek szinte teljesen felszívódnak, és maximális hatást fejtenek ki. A gyógyszerek eloszlása ​​a szövetekben nem azonos. Alacsony ITP-koncentráció figyelhető meg az idegrendszerben, a látószervek szöveteiben. A gyógyszereket a máj és a vesék választják ki.

A leggyakrabban használt adagolási formák:

• interferon a gyertyákban,
• interferon cseppek formájában az orrban,
• interferon injekciós ampullákban.

Az interferon kezelés mellékhatásai

Az interferonok alkalmazása a kezelés kezdetén a következőket okozhatja:

• enyhe hőmérséklet-emelkedés;
• izomfájdalom, szemgolyó;
• gyengeség és nehézség a testben, gyengeség érzése;

A mellékhatások korai megnyilvánulásai általában gyorsan elmúlnak, és nem igényelnek további kezelést.

Egy későbbi időpontban a következőket tapasztalhatja:

• a vörösvértestek, a vérlemezkék számának csökkenése . A vérsejtek kóros formáinak megjelenése is megfigyelhető;
• alvászavarok, rossz hangulat, görcsös rángások és szédülés, tudatzavarok;
• az agyi keringés átmeneti rendellenességei;
• látási problémák (a szemet tápláló erekben, a szemizmokban és a környező szövetekben jelentkező problémák okozzák);
• szívritmuszavar megnyilvánulása, nyomáscsökkenés, egyes esetekben szívinfarktus kialakulása;
• különböző típusú köhögés légszomj tüneteivel,. Leírják a légzésleállás esetét;
• a pajzsmirigy patológiája;
• bőrkiütések;
• étvágyproblémák, amelyeket kellemetlen hányás kísér, néha gyomor-bélrendszeri vérzés;
• a máj transzaminázok aktivitásának megjelenése (a májszövetben problémákat mutató enzimek);
• hajhullás esetei.

Jelenleg használt interferon készítmények

A modern gyógyszeripar a limfoblasztoid, rekombináns és pegilált interferonok széles választékával látja el a hazai piacot:

1. Lymphoblastoid:

• "Wellferon" - leukémia, vírusos hepatitis, veserák és condylomatosis kezelésére írják fel;
• Reaferon – működésében hasonló a Wellferonhoz. Vírusos és daganatos patológiákban alkalmazzák.

1. Rekombináns:

• Laferobion.
• Roferon.
• Realdiron.
• Viferon.
• Grippferon.
• Genferon.
• Ingaron.

Valamennyi rekombináns gyógyszer alkalmazásra talált vírusos betegségekben, bekerült az onkológiai problémák, herpeszes fertőzések, herpes zoster, sclerosis multiplex komplex kezelésébe.

Steril injekciós oldatok, kenőcsök, orr- és szemcseppek formájában kapható. Az interferonkészítmények mindegyike használati utasítást tartalmaz.

Milyen betegségek esetén javasolt az interferon készítmények?

Az ITF-kezelést minden interferonhiányhoz kapcsolódó állapot esetén alkalmazzák.

Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket a következőkre használják:

• fertőzések, SARS;
• akut hepatitis C;
• krónikus hepatitis (B, C, D);
• immunhiányos állapotok.

Vannak-e ellenjavallatok az interferonok kinevezésére?

Egyes állapotok és betegségek nem teszik lehetővé az ITF-készítmények használatát.

Az interferonokat nem szabad felírni:

• súlyos mentális betegség, görcsös állapotok;
• vérbetegségekkel;
• a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer dekompenzált betegségei;
• májbetegségek, amelyek a cirrhosis súlyos formájával járnak;
• súlyos formák;

Terhesség és szoptatás alatt az ITF-et csak szigorú szükség esetén vagy egészségügyi okokból írják fel.

Az interferonok alkalmazása a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban

Az interferont nem alkalmazzák egy év alatti gyermekeknél. Idősebb korban minden gyógyszert egyedileg választanak ki, a gyermek életkorától, állapotától és betegségétől függően.

A gyermekorvos, Dr. Komarovsky elmondja az interferon és más vírusellenes gyógyszerek gyermekek számára történő alkalmazásának jellemzőit ebben a videóban:

Ez a gyógyszercsoport nem interferon, hanem képes reakciókat gerjeszteni saját ITP előállítására.

Az induktorokat a múlt század 70-es éveiben kezdték fejleszteni, de ezekben az években nem léptek be a klinikai gyakorlatba az alacsony hatékonyság és a magas toxicitás miatt, ami súlyos mellékhatásokhoz vezetett. Jelenleg ezeket a problémákat szinte teljesen megoldották, és az induktorok elfoglalták méltó rést a modern orvoslásban.

Az interferon induktoroknak két csoportja van:

• természetes eredetű (élesztőtermékekből és bakteriofágokból előállítva);
• szintetikus (akridonecetsav és fluorenonok készítményei).

Fontos:Oroszországon és más FÁK-országokon kívül az ITP induktorokat nem használják klinikai hatásukra vonatkozó bizonyítékok hiánya miatt.

Jelenleg több mint 10 alacsony antigén tulajdonságú gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek jelentősen kibővítették alkalmazásuk lehetőségeit.

Az interferonok legjelentősebb induktorai a következők:

• Amiksin- a legelső gyógyszer ebben a csoportban. Tabletta formában kapható, hosszan tartó hatású. Behatol az agy, a belek és a máj szöveteibe, ami hozzájárul a különféle betegségekben való felhasználásához.
• Neovir- képes aktiválni a természetes gyilkosokat. Injekciós ampullákban készül. Vírusos hepatitis, influenza, daganatok kezelésére használják.
• Cycloferon- fokozza minden típusú interferon kiválasztását a szervezetben . Ampullákban és injekcióhoz való oldható por formájában kapható.
  A májgyulladás vírusos formáira, citomegalovírusra, kullancs-encephalitisre, herpesz kiütésekre írják fel. Ehhez a gyógyszerhez olyan adagolási rendeket dolgoztak ki, amelyeket klinikákon teszteltek.
• Poludan (polyadenur) fő alkalmazását a szemészetben találta meg. Herpetikus szembetegségekre írják fel.
• Polyguacil- jó a parenchymás szövetekbe való behatolási képessége, veszettségben is használják.
• Kagocel- elsősorban a vért, a lépet, a májat, a vesét és a nyirokszövetet tartalmazó szerveket érinti. Ez a funkció lehetővé teszi helyi vírusos elváltozások esetén történő használatát.
• Rogasin- az interferon induktorok modern formája, hatékony a vírusos hepatitis és a daganatok ellen.

Lotin Alexander, radiológus, narkológus