Tesztfeladat klinikai farmakológiából. Előzetes vizsgálat farmakológiából
1. Mi a neve annak a farmakológiai szekciónak, amely a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, biotranszformációját és kiválasztódását vizsgálja?
Farmakokinetika.
Farmakodinamika.
2. Mi a neve annak a farmakológiai szekciónak, amely a gyógyszerek hatástípusait, farmakológiai hatásait, hatásmechanizmusát vizsgálja?
Farmakodinamika.
Farmakokinetika.
3. A gyógyszer felszívódásának fő mechanizmusa a gyomor-bél traktusban:
aktiv szállitás.
Könnyített diffúzió.
Passzív diffúzió a sejtmembránokon.
Pinocytosis.
4. A gyógyszer felszívódásának fő helye a gyenge bázisok:
Vékonybél.
5. A gyógyszer felszívódásának fő helye a gyenge savak:
Vékonybél.
6. Milyen adagolási mód biztosítja a 100%-os biohasznosulást?
Intramuszkuláris.
Rektális.
Intravénás.
A szájon keresztül.
7. Hogyan változik a gyógyszerek - gyenge savak felszívódása a gyomornedv savasságának csökkenésével?
növekedni fog.
csökkenni fog.
8. Hogyan változik a gyógyszerek - gyenge bázisok felszívódása a gyomornedv savasságának csökkenésével?
növekedni fog.
csökkenni fog.
9. Passzív diffúzióval az anyagok könnyen átjutnak a biológiai membránokon:
Lipofil.
Poláris.
Hidrofil.
10. A gyógyszer enterális beadási módja:
Intramuszkuláris.
Belélegzés.
Nyelv alatti.
Intravénás.
11. A gyógyszer parenterális beadási módja:
A szájon keresztül.
A végbélbe.
Bőr alatti.
Nyelv alatti.
12. Hol történik a legtöbb gyógyszer felszívódása?
A szájban.
A gyomorban
A vékonybélben.
A vastagbélben.
13. Intravénásan beadhatja:
Olaj oldatok.
oldhatatlan vegyületek.
Ozmotikusan aktív vegyületek.
Mikrokristályos szuszpenziók.
oldhatatlan vegyületek.
14. Milyen funkcionális változások okoznak a szervezetben szívglikozidokat szívelégtelenségben?
Izgalom.
Elnyomás.
Tonizáló.
Nyugodt.
15. Milyen funkcionális változás a szervezetben okoz vérnyomáscsökkentő gyógyszert artériás hipertóniában?
Izgalom.
Elnyomás.
Tonizáló.
Nyugodt.
16. Mi a neve a gyógyszer felhalmozódásának a szervezetben az ismételt injekciók során?
funkcionális kumuláció.
Túlérzékenységet.
anyagfelhalmozás.
Tachyphylaxis.
17. A tolerancia:
A szervezet allergiás reakciója a gyógyszer ismételt beadására.
A farmakológiai hatás csökkentése ismételt gyógyszeradagolás esetén.
Ellenállhatatlan vágy, hogy újra bevegye a gyógyszert.
18. A gyógyszerek rövid időközönkénti beadása hatásának csökkentése:
Tachyphylaxis.
Egyéni kifejezésmód.
Túlérzékenységet.
Függőség.
19. Előforduló mellékhatás csak gyógyszerek ismételt beadásával:
Egyéni kifejezésmód.
Teratogén hatás.
mutagén hatás.
Addiktív.
20. Előforduló mellékhatás csak pszichotróp szerek használatakor:
Egyéni kifejezésmód.
Függőség.
Addiktív.
Túlérzékenységet.
21. Határozza meg a gyógyszerkölcsönhatás típusát: muszkarinmérgezésben szenvedő betegnél aktív szén szuszpenziós gyomormosást végeztek:
Kombinált szinergia.
kémiai antagonizmus.
versengő antagonizmus.
fizikai antagonizmus.
22. Mutagén hatás:
23. A teratogén hatás:
A csírasejt genetikai apparátusának károsodása.
A magzati szövetek differenciálódásának megsértése, különféle anomáliákat okozva.
Mellékhatás, amely a megtermékenyítés utáni első 12 hétben jelentkezik, és az embrió pusztulását okozza.
24. Az embriotoxikus hatás:
A csírasejt genetikai apparátusának károsodása.
A magzati szövetek differenciálódásának megsértése, különféle anomáliákat okozva.
Mellékhatás, amely a megtermékenyítés utáni első 12 hétben jelentkezik, és az embrió pusztulását okozza.
3. MODUL KLINIKAI FARMAKODINAMIKA. BETEG ÉS GYÓGYSZER
3. MODUL KLINIKAI FARMAKODINAMIKA. BETEG ÉS GYÓGYSZER
A téma elsajátítása után a tanulónak tudnia kell
1. A farmakodinamika definíciója.
2. Antagonisták, agonisták, részleges agonisták definíciói.
3. Gyógyszer célmolekulák típusai (receptorok, enzimek, ioncsatornák).
4. A farmakológiai válasz típusai: várható farmakológiai válasz, hiperreaktivitás, tachyphylaxis, idiosinkrácia.
5. A gyógyszerek hatékonyságát ellenőrző programok kidolgozásának elvei.
6. Akut farmakológiai vizsgálat (koncepció, előjegyzések, indikációk, magatartási szabályok).
7. Módszerek a kábítószerek életminőségre gyakorolt hatásának felmérésére.
8. A gyógyszeres anamnézis gyűjtésének módszertana (fogalom, klinikai jelentősége, gyűjtési szabályok, értelmezés).
9. Beteg adherencia a kezeléshez - compliance (koncepció, a kezelés adherenciáját befolyásoló tényezők, a beteg kezeléshez való adherenciáját növelő módszerek).
10. Felelős önkezelés.
A téma elsajátítása után a tanuló képes legyen
1. Értelmezze a gyógyszerek farmakodinámiájára vonatkozó információkat (az utasításokból és a TKFS-ből) az egyénre szabott gyógyszerválasztáshoz.
2. Program kidolgozása a gyógyszerek hatékonyságának nyomon követésére, figyelembe véve azok farmakológiai hatását.
3. A kábítószerek életminőségre gyakorolt hatásának felmérése.
4. Végezzen akut farmakológiai vizsgálatot, annak eredményeit értelmezze a gyógyszerek kiválasztásához.
5. Gyógyszertörténet gyűjtése és értelmezése.
6. Olyan tevékenységek végzése, amelyek növelik a beteg gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodását.
A téma elsajátításához szükséges irodalom
Fő
Kukes V.G. Klinikai farmakológia. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - S. 80-94, 95-117.
További
Novik A.A., Ionova T.I.Útmutató az életminőség vizsgálatához az orvostudományban. - M.: Olma médiacsoport, 2007. - 320 p.
Szergejev P.V., Shimanovsky N.L., Petrov V.I. Receptorok. - Volgograd, 1999. - 640 p.
A téma elsajátításához meghallgatandó előadás
Kukes V.G.„Bevezetés a klinikai farmakológiába. Farmakodinamika".
http://lech.mma.ru/clinpharm/ucheb/pharm/lekt/1
Tesztfeladatok teljesítése az önkontroll érdekében
Válasszon ki egy vagy több helyes választ.
I. A farmakodinamika a következőket tartalmazza:
A. A gyógyszerek felszívódásának, eloszlásának, metabolizmusának és kiválasztásának folyamatai.
B. A kábítószerek hatásmechanizmusa, a hatás lokalizációja és hatástípusai.
B. A gyógyszerek mozgása a páciens testében. G. A gyógyszerek fizikai és kémiai tulajdonságai.
II. Párosítsa a kifejezéseket és azok definícióit:
A. Agonisták.
B. Antagonisták.
B. Részleges agonisták.
1. Olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazokhoz a receptorokhoz kötődnek, mint az endogén mediátorok, "nulla hatást" okozva.
2. Olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazokhoz a receptorokhoz kötődnek, mint az endogén mediátorok, és ennek a mediátornak a hatásával azonos vagy annál nagyobb hatást váltanak ki.
3. Olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazokhoz a receptorokhoz kötődnek, mint az endogén mediátorok, és nullánál nagyobb, de kisebb hatást váltanak ki, mint ennek a mediátornak a hatása. III. Párosítsa a kifejezéseket és azok definícióit:
A. Idiosinkrácia. B. Tachyphylaxis.
B. Tolerancia.
1. Csökkent terápiás hatás a gyógyszerek ismételt használatával.
2. Egy bizonyos gyógyszerre adott genetikailag meghatározott perverz reakció, amely az arra való fokozott érzékenységben és/vagy hosszú távú hatásban nyilvánul meg, és az enzimrendszerek genetikailag meghatározott hibájához kapcsolódik.
3. A kábítószerek hosszan tartó (ismételt) alkalmazásakor megfigyelt csökkent terápiás hatás.
Feladat 3.1. Adjon példákat gyógyszerekre - különböző típusú (vagy inkább osztályú) receptorok agonistáira és antagonistáira az 1. ábrán látható diagram kitöltésével. 3.1. A téglalapok közepén jelölje a receptorokat, fent és lent a nyilakkal - példák olyan gyógyszerekre, amelyek agonistáik vagy antagonistái.
A gyógyszerek és a célmolekulák kölcsönhatásával kapcsolatos további információkért lásd R. Leurs "Drug-receptor interakció" című előadását (angolul): www.ux1.eiu.edu/~cfthb/classes/4790/pdfs/Drug-Receptor_Interactions .pdf
Miért van szüksége egy orvosnak információra a gyógyszerek farmakodinamikájáról, és hogyan értelmezze azt?
A farmakodinamika a klinikai farmakológia olyan része, amely a hatásmechanizmust, a hatás lokalizációját és a gyógyszerek hatástípusait vizsgálja egy betegben. Egyszerűsített formában a farmakodinamika lehetővé teszi, hogy megértse, mit tesznek a gyógyszerek a páciens testével. Ugyanakkor megkülönböztetik a gyógyszerek fő vagy terápiás hatását - farmakológiai
Rizs. 3.1. Gyógyszerek - különböző receptorok agonistái és antagonistái
hatás, amely a kezelés céljainak elérését célozza. Minden olyan farmakológiai hatás, amely nem kapcsolódik a fő hatáshoz, mellékhatásnak minősül, amely nemcsak "negatív" lehet a beteg egészségére nézve (nem kívánatos mellékhatások), hanem "pozitív" is. A gyógyszerek farmakodinámiájára vonatkozó információk az utasítások és a TKFS "Farmakológiai hatás" szakaszában találhatók, és az orvosnak szólnak. Ezen információk alapján az orvos képet alkot a farmakodinámiás hatások jelentőségéről a terápiás és nemkívánatos gyógyszerreakciók kialakulásában (3.1. táblázat), amely meghatározza a gyógyszerek alkalmazásának indikációit és ellenjavallatait, és ebből adódóan ennek megválasztását is. drog. Így az orvosnak meg kell értenie a bemutatott információk klinikai jelentőségét mind a gyógyszercsoportok, mind az egyes gyógyszerek egyénre szabott megválasztásához (beleértve az akut farmakológiai vizsgálat eredményeinek figyelembevételét), a gyógyszer hatékonyságának ellenőrzésére szolgáló program kidolgozását. kezelés (beleértve a beteg életminőségének dinamikájának felmérését az LS használatának hátterében).
3.1. táblázat. A bisoprolol farmakodinámiájára vonatkozó információk értéke a terápiás kezelés megértéséhez
és a káros mellékhatások
Gyógyszer | A célmolekula és a vele való kölcsönhatás természete (agonista vagy antagonista) | Akció lokalizációja | Akciótípusok |
||
Farmakodinámiás hatás | Terápiás hatás és a megfelelő használati javallat | Mellékhatás |
|||
bisoprolol | β1-adrenerg receptorok | Cardiomyocyták | Negatív idegen-, dromo-, krono-, bathmotrop. A szívizom oxigénigényének csökkenése. hipotenzív | Antianginás - ischaemiás szívbetegség. Csökkent pulzusszám, antiaritmiás hatás - tachyarrhythmiák; CHF. Hipotenzív - artériás magas vérnyomás | Bradycardia. Az AV-vezetés gátlása |
Nagyban β2-adrenoreceptor- | Hasnyálmirigy, vázizmok, perifériás artériák simaizomzata, hörgők és méh | A hörgők tónusának csökkenése; hiperglikémiás hatás; csökkent perifériás keringés | Nem használt | Bronchospasmus A szénhidrát-anyagcsere, a perifériás véráramlás megsértése |
|
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.2. Ismertesse a gyógyszer vagy a tanár által javasolt gyógyszer farmakodinamikáját a jövőbeni szakterületén a táblázat kitöltésével a táblázat analógiájával. 3.1. Használja a TCFS „Farmakológiai hatás” szakaszát.
A farmakodinamika jellemzőinek ismerete hogyan segíti az orvost egy adott gyógyszer kiválasztásában egy csoportból?
A gyógyszerek farmakodinámiájának sajátosságainak ismerete alapozza meg a kiválasztott csoporton belüli konkrét gyógyszer kiválasztását a gyógyszerprofil egybeesésének elve szerint (a gyógyszerfarmakodinamika sajátosságai az utasítások és a TCFS "Farmakológiai hatás" részéből), ill. a betegprofil (a beteg egyéni jellemzői). Példaként bemutatjuk a β-blokkolók csoportjából az artériás hipertónia kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztását a farmakodinamikai jellemzők alapján (3.2. táblázat).
3.2. táblázat. A β-adrenerg blokkolók csoportjából az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztása a farmakodinamikai jellemzők alapján
A farmakodinamika jellemzői | Kiválasztási elvek |
|
Propranolol Carvedilol | Blokád β Γ és β2-adrenerg receptorok | Válasszon egyidejű portális hipertóniával. Nem választunk egyidejű COPD, diabetes mellitus, hyperlipidaemia, fiatal és középkorú betegeknél (szexuálisan aktív) |
Atenolol Metoprolol Bisoprolol Nebivolol | A βl-adrenerg receptorok szelektív blokkolása | Egyidejű COPD-vel (különösen bisoprolol és nebivolol), fiatal és középkorú (szexuálisan aktív) betegeknél (főleg bisoprolol és nebivolol), diabetes mellitus esetén kompenzációs stádiumban (jól megválasztott hipoglikémiás terápiával) választunk. |
A táblázat vége. 3.2
A farmakodinamika jellemzői | Kiválasztási elvek |
|
Carvedilol Nebivolol | További értágító tulajdonságok jelenléte: a nebivololban a nitrogén-monoxid felszabadulását serkentő képessége miatt a vaszkuláris endotéliumban, és a karvedilolban az α-adrenerg blokkoló hatás miatt | Az alsó végtagok ereinek egyidejű obliteráló atherosclerosisával együtt választjuk (kivéve a kritikus ischaemia eseteit) |
Carvedilol metoprolol (szukák formájában- bisoprolol Nebivolol | Randomizált vizsgálatokban bebizonyosodott, hogy a szimpatikus-mellékvese rendszer aktivitásának csökkenése miatt pozitív hatással van a prognózisra krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél | Egyidejű krónikus szívelégtelenséggel választunk a kompenzáció szakaszában (folyadékretencióra utaló jelek hiányában). Ugyanakkor a nebivololt csak a 75 évnél idősebb krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek számára választjuk (csak ebben a betegcsoportban van bizonyíték a gyógyszer hatékonyságára). Előnyben kell részesíteni a carvedilolt a krónikus szívelégtelenség és a III fokú artériás magas vérnyomás kombinációjával (a carvedilolnak kifejezettebb vérnyomáscsökkentő hatása van az α-adrenerg blokkoló hatás miatt). |
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.3. A TCFS "Farmakológiai hatás" részében dolgozza ki a gyógyszercsoporton belüli gyógyszerek kiválasztásának elveit a gyakorlati óra témájában (a gyógyszercsoportot a tanár javasolja)
vagy a leendő szakterületéről. Ehhez töltse ki a táblázatot a táblázat analógiájával. 3.2.
A csoportból a gyógyszerek kiválasztását nem csak a farmakodinámiás sajátosságok, hanem a farmakokinetikai sajátosságok alapján kell elvégezni, amelyek figyelembevétele szintén hozzájárul az egyénre szabott adagolási rend kiválasztásához (lásd 2. modul).
Hogyan alakítsunk ki egyéni gyógyszerhatékonysági monitoring programot?
A gyógyszer alkalmazása során az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a hatékonyságot, azaz. a (elsődleges és másodlagos) kezelési célok elérésének mértékére. Ehhez ki kell dolgozni a hatékonyság monitorozására szolgáló programot, amely olyan (klinikai, laboratóriumi és műszeres) módszerek lesznek, amelyek értékelik a gyógyszerek terápiás hatásának alakulását, valamint a megvalósítás időzítését és a változás mértékét. e módszerek eredményeiben a kezelés során (3.3. táblázat). A gyógyszer hatékonyságának nyomon követésére szolgáló programban kiválasztott módszereknek tájékoztatást kell adniuk az orvosnak a kezelés elsődleges és másodlagos céljainak elérésének mértékéről a betegben, a gyógyszer alkalmazási indikációitól függően. A kapott eredmények alapján az orvos megfelelő döntéseket hoz: módosítja a gyógyszer adagját, folytatja a gyógyszer alkalmazását, megszünteti a gyógyszert, más gyógyszereket ad hozzá. Ezeket a döntéseket is az orvos hozza meg a biztonsági monitoring program eredményeinek megfelelően (lásd 4. modul). A hatékonyság- és biztonságszabályozási programok párhuzamosan valósulnak meg, és kiegészítik egymást. A gyógyszerek hatékonyságának nyomon követésére szolgáló program kidolgozásához az utasítások és a TCFS „Farmakológiai hatás” és „Javallatok” szakaszában található információkat kell felhasználni.
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.4. Dolgozzon ki egy programot a tanár által javasolt kábítószer-használat hatékonyságának nyomon követésére, vagy a jövőbeni szakterületéhez tartozó gyógyszerek önálló kiválasztására. Töltse ki a táblázatot a táblázattal analóg módon! 3.3. Használja a TCFS „Farmakológiai hatás” szakaszát.
3.3. táblázat. A nyombélfekély súlyosbodásával küzdő betegek kezelésének hatékonyságának ellenőrzésére szolgáló módszerek
Ez a beteg indikációja | Gyógyszer | A hatékonyság értékelésének módszerei |
|
A fekély gyógyulása | 1. gyógyszer - rabeprazol | 1. mozgás . Inaktiválja a H+/K+-ATPáz szulfhidril-csoportjait. Blokkolja a HCl szekréció végső szakaszát, csökkenti a bazális és stimulált szekréció tartalmát. Mechanizmus 2. Behatol a gyomor parietális sejtjeibe és azokban koncentrálódik, citoprotektív hatást biztosít és fokozza a bikarbonát szekréciót | Klinikai módszerek: fájdalom szindróma csökkentése vagy enyhítése, gyomorégés, böfögés megszüntetése. Laboratóriumi módszerek: laboratóriumi eradikációs markerek H. pylory(antibiotikumokkal együtt alkalmazva) – lásd alább. Műszeres módszerek: EGDS - a fekély hegesedése, méretének csökkentése. pH-metria - az intragasztrikus pH növekedése |
felszámolása H. pylori | 1. gyógyszer - rabeprazol | Mechanizmus 1. Növeli az antibakteriális szerek koncentrációját a gyomornyálkahártyában. Mechanizmus 2. Növeli a pH-t, növeli az antibiotikumok (amoxicillin, klaritromicin) aktivitását. Mechanizmus 3. Antihelicobacter hatás (elnyomja a növekedést H. pylori in vivo, a baktériumok ATPáz rendszerére hat) | Klinikai módszerek: nincs. Laboratóriumi módszerek: ureáz kilégzési teszt 3-4 héttel a terápia befejezése után. Instrumentális módszerek: a biopszia szövettani vizsgálata; ureáz biopsziás teszt |
táblázat vége 3.3
Ez a beteg indikációja | Gyógyszer | A gyógyszer hatásmechanizmusa az indikációnak megfelelően | A hatékonyság értékelésének módszerei |
Klaritromicin | Mechanizmus 1. A riboszómák 50S alegységéhez való reverzibilis kötődés révén gátolja a fehérjeszintézist H. pylori, bakteriosztatikus hatással rendelkezik | ||
Amoxicillin | Mechanizmus 1. A penicillin-kötő fehérjékhez való irreverzibilis kötődés miatt megzavarják a baktériumsejtfal képződését, baktericid hatást biztosítva. |
Hogyan használható az életminőség felmérése klinikai módszerként egy gyógyszer hatékonyságának monitorozására?
A gyógyszerek hatékonyságának monitorozásának fontos klinikai módszere az életminőség dinamikai értékelése. Az életminőség szerves mutató, amely több összetevőből áll:
Funkcionális állapot (munkaképesség, mozgástűrés, házi feladat készítése);
A betegséggel vagy kezelésével kapcsolatos tünetek (fájdalom, légszomj, gyógyszerek mellékhatásai);
Mentális állapot (depresszió vagy izgatottság, amely magának a betegségnek és a kábítószer-használatnak a következménye is lehet);
Társadalmi tevékenység;
szexuális funkció;
Elégedettség az orvosi ellátással.
Az életminőséget rontó tényezők két csoportra oszthatók:
A betegséggel kapcsolatos tényezők (a betegségnek az életet megzavaró tünetei);
A gyógyszeres terápiával kapcsolatos tényezők (a gyógyszerek használatának kellemetlenségei, nem kívánt gyógyszerreakciók kialakulása).
A betegségekhez kapcsolódó tényezők súlyosságát kérdőívek segítségével értékelik. Ugyanakkor léteznek univerzális kérdőívek bármilyen betegségben szenvedő betegek életminőségének felmérésére, de ezek általában nagyon körülményesek, kitöltése, értelmezése sok időt vesz igénybe a betegek és az orvosok számára, ezért speciális kérdőíveket dolgoztak ki a betegek számára. a leggyakoribb betegségekkel. A páciensnek önállóan kell válaszolnia a kérdőív kérdéseire, és az orvos a beteg válaszai alapján kiszámítja az összes pontot. A pontok összegének dinamikája az LP kezelés hátterében az LP hatékonyságának nyomon követésének módszere lesz.
EQ-5D univerzális életminőség-kérdőív (orosz nyelven): http://forum.disser.ru
Az életminőség felmérésével kapcsolatos további információkért lásd a cikket: Myasoedova N.A., Tkhostova E.B., Belousov Yu.B. Az életminőség felméréséről különböző szív- és érrendszeri betegségekben: http://www.trimm.ru/php/content.php?group=2&id=3726
A gyógyszeres terápiával kapcsolatos tényezők elemzése lehetővé teszi a gyógyszerhasználat korrekcióját a kezelés során.
Például elemezzük egy 53 éves, koszorúér-betegségben szenvedő beteg életminőségét; infarktus utáni kardioszklerózis. fokú artériás hipertónia, III. stádium, nagyon magas kockázatú. CHF ΙΙ FC a NYHA-tól. A beteg naponta kétszer 5 mg enalaprilt, napi 1 alkalommal 2,5 mg bisoprololt, hetente kétszer 40 mg furoszemidet, naponta 1 alkalommal 25 mg spironolaktont kap. A beteg légszomjra panaszkodik 300-500 m gyalogláskor, a 4. emeletre való felmászáskor (lift nélküli házban lakik az 5. emeleten), hetente kb. 1 alkalommal éjszakai légszomj jelentkezik; képtelenség részt venni a fizikai munkában és a sportban
(korábban autószerelőként dolgozott, szeretett síelni); a furoszemid bevétele napján a vizelethajtó hatás miatt kénytelen otthon maradni, ezért kénytelen kevésbé fizetett munkára váltani műszakos beosztással; enyhe száraz köhögést is észlel (az angiotenzin-receptor-blokkolók csoportjának kijelölését a magasabb költségek miatt elutasították). A beteg életminőségét rontó tényezőket a táblázat tartalmazza. 3.4.
3.4. táblázat. A krónikus betegek életminőségét rontó tényezők
szív elégtelenség
Az adott beteg betegségeihez kapcsolódó életminőséget rontó tényezők felmérése egy speciális, krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek kérdőívével, az ún. Minnesota kérdőívvel történik (3.5. táblázat). A kérdőív összpontszámának csökkenése a felsorolt gyógyszerekkel végzett kezelés hátterében a terápia hatékonyságát jelzi. A gyógyszeres kezeléssel összefüggő azonosított tényezők életminőségre gyakorolt hatása ebben az esetben a terápia módosításával csökkenthető:
Cserélje ki a furoszemidet hetente kétszer napi 25 mg-os napi hidroklorotiaziddal;
Cserélje ki az ACE-gátló enalaprilt az angiotenzin receptor antagonista lozartánra, amely sokkal kisebb valószínűséggel okoz száraz köhögést, de hatásossága hasonló;
Írjon fel egy kombinált gyógyszert, amely lozartánt és hidroklorotiazidot tartalmaz megfelelő adagokban egy tablettában.
3.5. táblázat. Minnesota kérdőív krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek életminőségének felmérésére
Megakadályozta-e szívelégtelenség abban, hogy az elmúlt hónapban úgy élje az életét, ahogy szeretné, mert: |
|
1. Lábak, lábfejek ödémája | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
2. A pihenés igénye a nap folyamán | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
3. A lépcsőzés nehézségei | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
4. Háztartási munka nehézségei | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
5. Otthonon kívüli utazási nehézségek | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
6. Alvászavarok | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
7. Nehézségek a barátokkal való kommunikációban | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
8. A keresetek csökkenése | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
9. Képtelenség sportolni, hobbizni | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
10. Szexuális zavarok | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
11. Diéta korlátozások | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
12. Légszomj érzés | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
13. Kórházban kell maradni | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
14. Gyengeségérzés, letargia | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
15. Fizetni kell | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
16. A gyógyszerek mellékhatásai | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
17. A rokonok teher érzése | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
18. Az irányítás elvesztésének érzése | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
19. Szorongás érzése | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
20. Figyelem, memória romlása | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
21. Depressziós érzések | 0, 1, 2, 3, 4, 5 |
Válaszlehetőségek: 0 - nem; 1 - nagyon kevés ... 5 - nagyon sok (a legmagasabb életminőség - 0 pont; a legalacsonyabb - 105 pont). |
|
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.5. Sorolja fel a felügyelt beteg életminőségét meghatározó tényezőket a táblázathoz hasonló táblázat kitöltésével! 3.5.
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.6. Keressen vagy dolgozzon ki önállóan egy kérdőívet a jövőbeni szakterületén betegségben szenvedő betegek életminőségének felmérésére. Használja példaként a kérdőívet a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek életminőségének felmérésére (Minnessota kérdőív; lásd a 3.5 táblázatot).
Mi az akut farmakológiai teszt, és hogyan értelmezhető eredményei az egyéni gyógyszerválasztáshoz?
Az akut farmakológiai teszt egy gyógyszer egyszeri alkalmazásának elemzése felügyelt betegnél, amely lehetővé teszi a terápiás hatás és a gyógyszer alkalmazása során fellépő mellékhatások kialakulásának előrejelzését.
A klinikai gyakorlatban széles körben alkalmazzák a diagnosztikus farmakológiai teszteket: dobutamin teszt a szívizom ischaemia kimutatására, ACTH és dexametazon teszt a mellékvese-elégtelenség diagnosztizálására, neostigmin teszt a myasthenia gravis diagnosztizálására, diazepam teszt a diagnózisban. affektív pszichózisok, hörgőtágító teszt a spirometria során. Egyes esetekben a farmakológiai teszt nem csak a diagnózis megerősítésében, hanem a kezelés potenciális hatékonyságának meghatározásában is segít, például nyilvánvaló, hogy a szalbutamol pozitív tesztje esetén a β2-adrenerg agonisták csoportjába tartozó hörgőtágítók károsodnak. hatékony.
Az akut farmakológiai teszt fogalma magában foglalja az ismert diagnózisú gyógyszerek hatékonyságának és biztonságosságának értékelését. Ebben az esetben a hatékonyság és a biztonság ellenőrzésére kiválasztott módszereket alkalmaznak. Az akut farmakológiai vizsgálat elvégzéséhez az orvosnak információra van szüksége a gyógyszerek farmakodinámiájáról a „Farmakológiai hatás” szakaszban, valamint a gyógyszerek farmakokinetikájával kapcsolatban az orvosi felhasználásra vonatkozó utasítások megfelelő szakaszában.
LS vagy TKFS.
Egy példa segítségével elemezzük az akut farmakológiai vizsgálat elvégzésének szabályait. A terapeutát a neurológiai osztályra hívták konzultációra egy 70 éves, agyi érelmeszesedést diagnosztizált beteghez. A belső nyaki artériák ateroszklerotikus szűkülete. Discirculatory encephalopathia II. stádium a vérnyomás 175/100 Hgmm-ig történő emelkedése miatt, amelyet kísér
mérsékelt fejfájásra vár. Az anamnézisből ismert, hogy a páciens vérnyomása az elmúlt 7 évben kétszer 160/100 Hgmm-ig emelkedett, a szokásos vérnyomás 140/80, vérnyomáscsökkentő kezelést korábban nem végeztek. Kezdeti pulzusszám - 86 percenként. Hogyan válasszuk ki a vérnyomáscsökkentő terápiát akut farmakológiai teszt segítségével? Ebben az esetben a betegnél nagy a kockázata a túlzott vérnyomáscsökkenéssel járó cerebrovascularis baleset kialakulásának, ezért az orvos fokozott biztonsági ellenőrzést ír elő a terápia során, célszerű akut farmakológiai vizsgálatot végezni.
A betegnek 2,5 mg-os bisoprololt írtak fel.
A vérnyomást és a pulzusszámot figyelték:
1 óra elteltével - 170/95 Hgmm. utca; 70 percenként;
2 óra elteltével - 160/90 Hgmm; 68 percenként;
3 óra elteltével - 140/90 Hgmm; 66 percenként;
4 óra elteltével - 110/70 Hgmm; 55 percenként;
6 óra elteltével - 115/70 Hgmm; 57 percenként;
12 óra elteltével - 160/70 Hgmm; 58 perc.
A TKFS szerint a bisoprolol maximális koncentrációja a beadás után 2-4 órával érhető el. Ebben az esetben 4 és 6 óra elteltével a páciens vérnyomása túlzottan csökkent, 12 óra elteltével a terápia már nem volt kielégítő. Ezért a bisoprolol kezdeti adagját csökkenteni kell, és 8-10 óra elteltével további adagot kell bevenni a gyógyszerből.
Mi az a farmakológiai anamnézis és hogyan kell gyűjteni?
A gyógyszeres anamnézis összegyűjtése kötelező eljárás az orvos számára. Farmakológiai anamnézis - a beteg által korábban szedett gyógyszerekről, alkalmazási módokról, dózisokról, hatásosságról, nem kívánt mellékhatásokról, intolerancia jeleiről, gyógyszerfüggőségről szóló információk halmaza. A farmakológiai történelem lehetővé teszi, hogy azonosítsa a korábban hatékony gyógyszereket és / vagy azokat a gyógyszereket, amelyek nemkívánatos gyógyszerreakciókat okoztak. Ez meghatározhatja mind a csoportok, mind a specifikus gyógyszerek kiválasztását és azok dózisait. Ehhez az orvosnak szüksége van:
Határozza meg, mely gyógyszereket nem tolerálja a beteg;
Határozza meg, hogyan nyilvánult meg a kábítószer-intolerancia;
Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a betegek gyakran a maguk módján értelmezik az orvos kérdéseit, például nitroglicerin-allergia esetén sok beteg fejfájást ért;
Határozza meg az intolerancia okát:
Valódi allergiás reakció és annak súlyossága. Például a penicillinekre adott enyhe allergiás reakció (urticaria) esetén lehetséges a cefalosporinok csoportjába tartozó β-laktám antibiotikumok felírása, és Quincke-ödéma vagy anafilaxiás sokk esetén az ebbe az osztályba tartozó összes gyógyszer ellenjavallt;
Súlyos mellékhatások kialakulása, miközben meg kell találni az adagolási rend helyességét és a gyógyszer szedését, figyelembe kell venni a lehetséges kölcsönhatásokat. Példa erre a glikozid-mérgezés, amikor a digoxint napi 0,25 mg-os dózisban furoszemiddel együtt szedik;
Nem súlyos, de a beteg életminőségét megzavaró NDR kialakulása, például köhögés ACE-gátlók szedése közben;
A gyógyszerek helytelen adagolása és/vagy beadása. Például egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer túl nagy dózisa ortosztatikus összeomláshoz vezethet; a nifedipin retardált formáinak rágását súlyos tachycardia, gyengeség, hőhullámok kísérhetik;
Értékelje a korábbi terápia hatékonyságát, és azonosítsa az eredménytelenség lehetséges okait:
A gyógyszer rendszertelen használata (megjegyzendő, hogy egyes betegek, amikor azt mondják, hogy folyamatosan szedik a gyógyszert, azt jelentik, hogy rosszul érzi magát);
Nem megfelelő adag / a gyógyszer szedésének gyakorisága. Például az amoxicillin / klavulánsav napi kétszeri 625/125 mg-os adagja nem biztosítja a szükséges antibakteriális hatást;
Rossz injekciós technika. Például előfordulhat, hogy az inhalációs hörgőtágítók nem hatékonyak, ha a gyógyszer inhalálását nem megfelelően végzik el, ezért a dózis növelése helyett a beteg oktatása szükséges;
A tolerancia fejlesztése. A nitrátokkal szembeni tolerancia kialakulásával „nitrátmentes rést” kell biztosítani, és nem kell növelni a gyógyszer adagját;
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel, élelmiszerekkel, táplálékkiegészítőkkel stb. Például a klopidogrél protonpumpa-gátlókkal együtt történő alkalmazása csökkenti az előbbi antiaggregációs hatását;
A betegség súlyos lefolyása. A nitrátok hatástalansága instabil angina kialakulását jelezheti;
Hibás diagnózis. Például a nitroglicerin szinte hatástalan a nem coronaria cardialgia esetén;
elvonási szindróma. A klonidin visszavonásából eredő hipertóniás válságot általában nem állítják le szokásos eszközökkel, és klonidin kinevezését igényli.
Néha a farmakológiai anamnézis összegyűjtése segít a diagnózis tisztázásában. Például az intersticiális tüdőfibrózist amiodaron szedése okozhatja. Különösen fontos a farmakológiai anamnézis a krónikus betegségek súlyosbodása során, például a hipoglikémiás kómát a hipoglikémiás gyógyszerek relatív vagy abszolút túladagolása okozhatja.
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.7. Fogalmazzon meg kérdéseket a szükséges információknak megfelelő gyógyszeres anamnézis összegyűjtéséhez leendő szakterületén megbetegedett betegnél, a tanár által javasolt más klinikai helyzetben, vagy felügyelt betegnél. Töltse ki a táblázatot. 3.6.
3.6. táblázat. Farmakológiai történelem
A táblázat vége. 3.6
A farmakológiai anamnézishez szükséges információk | Megfogalmazott kérdés | a betegtől kapott információkat |
A jelenleg használt gyógyszerek hatékonysága | ||
A jelenleg használt gyógyszerek tolerálhatósága (biztonságossága). | ||
Korábban hasonló helyzetekben használt gyógyszerek | ||
A korábbi gyógyszerek abbahagyásának okai | ||
Egyidejű betegségek kezelésére vagy egyéb célokra használt egyéb gyógyszerek (orális fogamzásgátlók) | ||
Az egyidejű terápia "alternatívával" azt jelenti: gyógynövények, homeopátiás szerek | ||
Nemkívánatos reakciók a korábban használt gyógyszerek szedésekor | ||
Alkoholhoz, dohányzáshoz, drogokhoz való hozzáállás |
Mi a megfelelés (adherencia), és miért kell az orvosnak javítania?
A megfelelés azt jelenti, hogy a beteg betartja a kezelést. A betegnek felírt gyógyszerek hatékonysága és biztonságossága függhet a megfeleléstől. Egyetlen modern és hatékony kezelési módszer sem lesz elég hatékony, ha a beteg ezt nem teszi meg
Megérti, miért van rá szüksége, és nem követi az utasításokat. Emlékeztetni kell arra, hogy a beteg elképzelése betegségéről és a szükséges kezelésről nemcsak az orvos szavaiból, hanem az ismerősökből, a médiából és a reklámokból is kialakul. Gyakran nehéz meggyőzni a pácienst az orvosi ajánlások betartásáról. Emellett figyelembe kell venni, hogy egy fiatal orvos esetenként nehezebben tudja befolyásolni a korban és társadalmi státuszban idősebb betegek véleményét. Az alábbiakban felsorolunk néhány lehetséges okot, amiért a páciens nem tartja be az orvosi ajánlásokat: nem hajlandó gyógyszert szedni (fél a "kémia használatától", a hagyományos orvoslás, a pszichés elvek betartása stb.):
A beteg félhet a nemkívánatos mellékhatásoktól (még a korábban ismeretlenektől is);
A kezelés magas költsége;
A kezeléssel járó kellemetlenségek (például az autóvezetés abbahagyásának szükségessége nyugtatók szedése esetén, kifejezett vízhajtó hatás a diuretikumok szedésekor, a koagulogram gyakori ellenőrzésének szükségessége antikoagulánsok szedése esetén);
nagyszámú tabletta egyidejű vétele;
A kezelés időtartama, különösen, ha a beteg nem érzi a hatás kezdetét (például sok artériás hipertóniában szenvedő beteg gyakran felteszi a következő kérdést: „Miért szedjek annyi gyógyszert egész életemben, ha nem érzem magam nyomás?”) Vagy amikor a nem kívánt mellékhatás „jelentősebb” a beteg számára, mint a gyógyszerek terápiás hatása.
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.8. Elemezzen egy esetet a klinikai gyakorlatból. Kérdések megválaszolásakor használja az Állami Gyógyszernyilvántartás (www.regmed.ru) TCFS "Bisoprolol" ("Farmakokinetika", "Adagolási rend" szakaszai) információit.
A 82 éves P. betegnek artériás hipertónia miatt napi 1 alkalommal 5 mg-os bisoprololt írtak fel. A következő orvoslátogatás alkalmával a magas vérnyomás miatt javasolt a bisoprolol adagját napi 10 mg-ra emelni. A gyógyszertárban azonban, ahová a beteg járt, nem volt 5 mg-os bisoprolol tabletta, ezért 2,5 mg-os tablettát vásárolt. A beteg napi 4-szer 2,5 mg bisoprololt kezdett szedni,
ezt később a 4 tabletta egyszerre történő bevételének kellemetlenségével magyarázva. 5 napos bisoprolol szedése után ebben a módban a betegnél hipertóniás krízis képe alakult ki, ezért kórházba került.
1. Mi a legvalószínűbb oka a hipertóniás krízis kialakulásának egy betegben a bisoprolol farmakokinetikája alapján?
2. Milyen okai vannak a beteg alacsony együttműködésének?
A maximális megfelelés biztosítása érdekében, mielőtt gyógyszert írna fel a betegnek, az orvosnak:
Döntse el, hogy a beteg objektív okokból be tudja-e tartani a kezelési tervet, és biztosítható-e a terápia rendszeres monitorozása (például a warfarin felírásakor az INR ellenőrzése céljából a poliklinikán történő látogatások nehézségekbe ütközhetnek idős betegek, idős betegek számára is) elfelejtheti bevenni a kábítószert stb.) ;
Ha lehetséges, napi 1-2 alkalommal írjon fel LP-t;
Ha lehetséges, írjon fel kombinált gyógyszereket;
Rendeljen hozzá kényelmes eszközöket a gyógyszerek "szállításához" (például inhalátorok);
Ne cserélje ki szükségtelenül egyik gyógyszert egy másikra, és ne keverje össze a pácienst a különféle gyógyszernevekkel, használja az INN-t;
Adjon világos és érthető pályázati információkat
LP (3.7. táblázat).
3.7. táblázat. Az orvos által a betegnek megadandó információk
orális antikoaguláns warfarint szed
A táblázat folytatása. 3.7
Hogyan és mikor kell használni a gyógyszert | A warfarint a teljes napi adaggal egy időben kell bevenni, lehetőleg 17-19 óra között.A tablettákat vízzel mossuk le. Étel közben bevenni nem javasolt, éhgyomorra is bevehető. A szövődmények elkerülése érdekében a warfarin szükséges adagját az INR-nek nevezett vérvizsgálattal ellenőrzik. Néha a laboratóriumi válaszokban INR-nek nevezik. A warfarin szedésének teljes időtartama alatt az INR-nek 2,0-3,0 tartományban kell lennie. Ha az INR kisebb, mint 2,0, akkor a véralvadás nem csökken, és trombózisos szövődmények lehetségesek. Ha az INR nagyobb, mint 4,0, a vérzéses szövődmények nagyon is valósak. Az INR 2,5-ről 4,0-ra történő emelkedése azt jelzi, hogy csökkenteni kell a gyógyszer adagját, de általában nem jelent közvetlen veszélyt. Egyes betegségekben az INR szükséges felső határa 4,0-4,4. Ha nem lehet meghatározni az INR-t, a protrombin idő (PT) kontroll elfogadható, de ez a módszer sokkal kevésbé megbízható. A warfarin adagjának kiszámításához nincs szükség más vérvizsgálatra. A gyógyszer mellékhatásainak azonosítása érdekében rendszeresen általános vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot és néhány biokémiai vizsgálatot írnak elő. A warfarin adagolása. A legnehezebb és legfelelősebb szakasz. A kiválasztási időszak átlagosan 1-2 hétig tart, de egyes esetekben 2 hónapig is megnő. Ez idő alatt gyakori INR-mérésekre lesz szüksége, akár heti 2-3 alkalommal vagy naponta. Minden alkalommal, amikor új vizsgálati eredményt kap, orvosa meghatározza a gyógyszer adagjának változását és a következő vizsgálat időpontját. Ha egymás után több elemzésben az INR 2,0-2,5 tartományban marad, ez azt jelenti, hogy a warfarin dózisát kiválasztották. A kezelés további ellenőrzése sokkal könnyebb lesz. |
A táblázat folytatása. 3.7
A páciens által megválaszolandó kérdések | Konkrét információ a páciens számára egy adott gyógyszerrel kapcsolatban |
A warfarin dózisának szabályozása. Ha a gyógyszer adagját választják, akkor egy ritkább kontroll elegendő - először 1 alkalommal 2 héten belül, majd 1 alkalommal havonta. A további vizsgálatok gyakoriságát külön határozzák meg. Az INR rendkívüli meghatározásának szükségessége számos esetben felmerülhet, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk. Ha kétségei vannak, kérjen tanácsot orvosától |
|
Mennyi ideig kell a gyógyszert alkalmazni | A warfarin-terápia hosszú távú, néha élethosszig tartó. Bizonyos esetekben genetikai vizsgálatokra van szükség a terápia időtartamának meghatározásához. |
Mikor és milyen pozitív hatásai várhatók a gyógyszertől | A gyógyszer célja, hogy megvédje az Ön életét azáltal, hogy megakadályozza a szívinfarktus, a stroke és a tromboembólia kialakulását |
Lehetséges problémák, amelyek a gyógyszer használata során előfordulhatnak, és mi a teendő, ha ezek a problémák előfordulnak | A warfarin alkalmazása vérzést okozhat. Azonnal értesítse orvosát, ha azt tapasztalja: Fekete (kátrányos) széklet színe; Rózsaszín vagy vörös vizelet; Vérzés az orrból vagy az ínyből (beleértve a fogmosást is); Szokatlanul erős vagy elhúzódó váladékozás a menstruáció alatt; Zúzódás vagy duzzanat a testen, amely nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik; Bármilyen jelentős változás a jólétben és az egészségben; Bőrfoltok megjelenése a combokon, a hasfalon, az emlőmirigyeken |
A táblázat folytatása. 3.7
A páciens által megválaszolandó kérdések | Konkrét információ a páciens számára egy adott gyógyszerrel kapcsolatban |
Milyen ételeket, italokat (beleértve az alkoholt is) és egyéb drogokat (beleértve a gyógynövényeket is) kerülni kell | Mit kell elkerülni: a vérrendszerre ható egyéb gyógyszerek (beleértve az acetilszalicilsavat tartalmazókat is) alkalmazása; A warfarin metabolizmusát és kiválasztását befolyásoló gyógyszerek (antibiotikumok, antidiabetikumok stb.) alkalmazása. Ha bármilyen új gyógyszert kell szednie, feltétlenül közölje orvosával, hogy warfarint szed; Traumatikus sportokban való foglalkozás, ahol ütések, zúzódások, esések lehetségesek; Intramuszkuláris injekciók. Az ambuláns kezelés során a legtöbb esetben szájon át szedhető gyógyszereket is felvehet; Ismételt gyógyszeres kezelés egy napon belül. Ha nem emlékszik, hogy vett-e ma warfarint, hagyja ki a találkozót; A táplálkozás változásai. A warfarin a K-vitaminon keresztül hat a véralvadásra, amely változó mennyiségben található meg az élelmiszerekben. Nem kell kerülni a K-vitaminban gazdag ételeket! Az ételnek teljesnek kell lennie. Csak arra kell ügyelni, hogy például az évszaktól függően ne változzon lényegesen arányuk az étrendben. Ha jelentősen növeli a K-vitaminban gazdag élelmiszerek fogyasztását, miközben fenntartja a warfarin stabil adagját, az nagymértékben gyengítheti a hatását, és thromboemboliás szövődményekhez vezethet. A K-vitamin maximális mennyisége (3000-6000 mcg/kg) a sötétzöld levelű zöldségekben és fűszernövényekben (spenót, petrezselyem, zöld káposzta), a zöld teában pedig legfeljebb 7000 mcg/kg; közepes mennyiségben (1000-2000 mcg/kg) - halvány levelű növényekben (fehér káposzta, saláta, brokkoli, kelbimbó). A vitamin jelentős része a hüvelyesekben, a majonézben (a növényi olajok miatt), a zöld teában található. |
A táblázat vége. 3.7
A páciens által megválaszolandó kérdések | Konkrét információ a páciens számára egy adott gyógyszerrel kapcsolatban |
A zsírok és olajok különböző mennyiségben tartalmaznak K-vitamint (300-1000 mcg/kg), többet a szója-, repce-, olívaolajban. A tejtermékek, húsok, pékáruk, gombák, zöldségek és gyümölcsök, fekete tea, kávé K-vitamin tartalma alacsony (legfeljebb 100 mcg/kg). A bogyók és az áfonyalé rendszeres fogyasztása fokozhatja a warfarin hatását. Kis adag alkohol normál májfunkcióval nem befolyásolja az antikoaguláns kezelést, de az alkoholt óvatosan kell szedni. K-vitamint tartalmazó multivitamin szedése gyengítheti a warfarin hatását |
|
Mi a teendő, ha kihagyott egy adag gyógyszert | Másnap vegye be a gyógyszert |
Hol kaphat több információt a gyógyszerről | Utasítás, az Állami Gyógyszernyilvántartás TKFS |
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
Feladat 3.9. A táblázatnak megfelelően. 3.7 tervezzen ajánlásokat megfogalmazni a páciens számára bármely gyógyszer használatával kapcsolatban. Használja a gyógyszerek és a TCFS orvosi felhasználására vonatkozó utasításokat.
Az Egyesült Államokban az Országos Egészségügyi Intézet (National Institutes of Health) dolgozza ki a betegek gyógyszeres kezelési irányelveit, amelyek szabadon elérhetők az interneten: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginformation.ritml
Vannak további módszerek a megfelelés javítására?
A megfelelés javításának hatékony módszereit is figyelembe veszik:
Önmegfigyelési napló vezetése;
Egyéni kezelési terv kidolgozása a beteg számára;
Iskolák látogatása különböző betegségekben szenvedők számára. Nagyon fontos, hogy a beteg ne csak óvatosan
gyógyszert szed, de önállóan megfelelően felmérhette állapotát, megtette a szükséges intézkedéseket és időben orvoshoz fordulhatott. Ehhez célszerű önmegfigyelési naplót vezetni (3.8. táblázat), ahol a beteg rögzítené panaszait, kulcsfontosságú laboratóriumi és műszeres mutatóit (artériás hipertóniában vérnyomásszint, szívelégtelenségben diurézis térfogata, szívelégtelenség esetén testhőmérséklet). fertőző betegség, glükózszint diabetes mellitusban stb.), valamint további gyógyszerek szedése. Egy ilyen napló lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfelelőbben értékelje az állapot dinamikáját és a terápia hatékonyságát, valamint növelje a beteg kezeléshez való ragaszkodását.
3.8. táblázat. Egy bronchiális asztmában szenvedő beteg önmegfigyelési naplója
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
3.10. feladat. Példa táblázatként használva. 3.8, készítsen önmegfigyelési naplót a páciens számára leendő szakterületének profilja szerint.
A compliance javításának másik fontos eleme az egyéni kezelési terv kidolgozása, ahol a beteg ajánlásokat kap arra vonatkozóan, hogy mikor szükséges önállóan változtatni a gyógyszerbevitelen, mikor kell azonnal orvoshoz fordulni és mit kell tenni vészhelyzetben (táblázat). 3.9).
3.9. táblázat. Egyéni kezelési terv bronchiális asztmában szenvedő betegek számára
ÉN. Az Ön fő kezelése:
Fogyassz naponta:
1. 25 mikrogramm szalmeterol és 125 mikrogramm flutikazon, 2 levegővétel reggel és este.
2. Zafirlukast 10 mg reggel és este szájon át, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával.
3. Edzés előtt vegye be: salbutamol 0,2 mg 1-2 befújás 15-30 perc. Ha „igény szerint” tüneteket észlel, vegye be: salbutamol 0,2 mg 1-2 befújás.
II. Mikor kell növelni a kezelést?
Válaszoljon a kérdésekre az elmúlt hét állapotának elemzésével:
Tünetek (légszomj, köhögés, sípoló légzés, mellkasi szorító érzés és
stb.) naponta 2-nél többször?
Asztma miatt ébred fel éjszaka?
2-nál többször használta az igény szerinti inhalátort? Csökkent a fizikai aktivitása az asztma miatt?
A PSV szint _l/perc alá esett?
Ha 3-szor vagy többször IGEN-nel válaszolt, növelnie kell a gyógyulást.
Fogyassz naponta:
1. 25 mikrogramm szalmeterol és 250 mikrogramm flutikazon, 2 levegővétel reggel és este.
2. Zafirlukast 20 mg reggel és este szájon át, étkezés előtt 1 órával vagy étkezés után 2 órával.
3. Naponta mérje fel állapotát, és tartsa be ezt a kezelési rendet egy hétig.
III. Mikor kell orvoshoz menni?
Ha egy héten belül nincs javulás, kérjen időpontot:
_(adja meg a telefonszámot)_(regisztráció)
Orvos: Teljes név
IV. Vészhelyzet.
Súlyos légszomja van, és csak rövid mondatokat tud beszélni.
Ön súlyos asztmás rohama van, és fél.
4 óránként igény szerinti inhalátort használ, és nincs javulás.
Vegyünk 2-4 lélegzetet a szalbutamolt. Vegyen be 20 mg metilprednizolont szájon át. Kérjen segítséget "03".
Folytassa a szalbutamol belélegzését 2-4 lélegzetvétellel 20-30 percenként, amíg az orvos meg nem érkezik.
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
3.11. feladat. A következő példa egy bronchiális asztmában szenvedő beteg egyéni kezelési tervére (lásd a 3.9 Globális kezdeményezés az asztmáért, GINA, 2006), készítsen egyedi betegkezelési tervet leendő szakterületére.
A betegek kezelési hajlandóságának és motivációjának növelésének másik módja a speciális egészségügyi iskolák létrehozása bizonyos betegségekben szenvedők számára (egészségügyi iskola cukorbetegségben, artériás magas vérnyomásban, bronchiális asztmában, krónikus vírusos hepatitisben, peptikus fekélyben, csontritkulásban, rövidlátásban stb. .). Az iskolák fő feladatai:
1. Adjon képet a betegnek a betegségéről, beszéljen a modern kezelési lehetőségekről.
2. Lehetővé tenni, hogy a beteg felmérhesse állapota súlyosságát és a kezelés megfelelőségét.
3. Tanítsa meg a beteget a közeledő állapotromlás önálló felismerésére és megelőzésére.
4. Tanítsa meg a betegnek az önsegélynyújtást súlyosbodás esetén.
5. Ismertesse a személyes eszközök (például távtartó, csúcsáramlásmérő, glükométer, tonométer stb.) rendeltetését!
6. Tanítsd meg egészségügyi napló vezetését.
8. A „felelős önkezelés” készségeinek kialakítása a betegben. Az önkezelés (a WHO szakértői meghatározása szerint) "a beteg által a kisebb egészségügyi rendellenességek megelőzésére vagy kezelésére szabadon hozzáférhető gyógyszerek ésszerű használata a szakszerű orvosi ellátás biztosítása előtt". A beteget tájékoztatni kell arról, hogy "az öngyógyítás csak korlátozott számú betegség esetén alkalmazható", és időben korlátozottnak kell lennie. Az öngyógyításban alkalmazható gyógyszerek között csak a betegek által szigorúan a gyógyszer használati utasítása szerint alkalmazott OTC gyógyszerek legyenek, i. betegtájékoztató: javallatok, ellenjavallatok, adagok, beadási módok, használat gyakorisága, használat időtartama stb.
Példa a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek iskolai óratervére, amelyet a Moszkvai Orvosi Akadémia endokrinológiai klinikája alapján végeztek. ŐKET. Sechenov (3.10. táblázat).
3.10. táblázat. 2-es típusú cukorbetegség iskolai terve 1. lecke: "Mi az SD" téma
A diabetológiai alapfogalmak (normál, magas és alacsony vércukorszint, vesekóma küszöb). Kezelési célok.
A cukorbetegség tünetei és előfordulásuk oka.
A 2-es típusú cukorbetegség komplex terápiájának „négy pillére”. 2. lecke. „Önkontroll” téma
Mi az önkontroll fogalma és miért van rá szükség.
A vércukor, a vizelet, az aceton a vizeletben önkontroll módjai.
Az önkontroll gyakorlati készségeinek oktatása.
Napló vezetése a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegekről. 3., 4. lecke. "A 2-es típusú cukorbetegség diétás terápiájának alapelvei" téma
Az egészséges ember és a beteg energiamérlegének fogalma
A második típusú SD.
Az élelmiszer fő összetevői és a kalóriatartalom fogalma. A napi étrend kalóriatartalmának csökkentésének módjai. A szénhidrátok, mint fő energiaforrás, a szénhidrátok osztályozása. A „kenyéregységek” rendszere, a szénhidrátot tartalmazó termékek felcserélhetősége. Élelmiszer közlekedési lámpa.
Cukorhelyettesítők és édesítőszerek használata. Mi a helyzet az alkohollal? 5. lecke. „Fizikai aktivitás. hipoglikémia"
I. rész. Fizikai aktivitás:
A fizikai aktivitás bővítésének szükségessége a 2-es típusú cukorbetegségben;
A fizikai aktivitás adagolásának alapvető szabályai;
Viselkedés edzés előtt és alatt. rész II. Hipoglikémia:
Mi a hipoglikémia;
A hipoglikémia kialakulásának okai;
Enyhe és súlyos hipoglikémia tünetei;
Mi a teendő, ha hipoglikémia tünetei jelentkeznek.
A táblázat vége. 310
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
3.12. feladat. A fenti példa felhasználásával készítsen óratervet egy betegiskola számára a jövőbeli szakterületén.
6. lecke. "A cukorbetegség késői szövődményei: retinopátia, nephropathia, neuropátia" téma
A cukorbetegség leggyakoribb szövődményeinek és okainak megvitatása, a "retinopathia", "nephropathia", "neuropathia" kifejezések bevezetése.
Retinopátia: szakaszok, tünetek, megelőzés, kezelés. Nephropathia: szakaszok, tünetek, megelőzés, kezelés. Neuropathia: formák, tünetek, megelőzés, kezelés. 7. lecke "Lábápolási szabályok" témakör A lábsérülés okai DM-ben.
A lábak károsodásának megelőzése ("nem lehet" szabályok).
Cipőellenőrzési készségek és viselkedés oktatása egy
láb sérülései. 8. lecke "Hipertónia, érelmeszesedés és 2-es típusú cukorbetegség" témakör
I. rész. Artériás magas vérnyomás:
Mi a vérnyomás;
A vérnyomás normál szintje, a megnövekedett vérnyomás okai és mechanizmusai;
A magas vérnyomás tünetei;
A magas vérnyomás veszélyei;
A modern vérnyomáscsökkentő terápia alapelvei. rész II. Érelmeszesedés:
Mi az ateroszklerózis és kialakulásának mechanizmusai;
Normál vér koleszterinszint;
Az ateroszklerózis megnyilvánulásai;
A modern lipidcsökkentő terápia alapelvei. 9. lecke. "Inzulinterápia a 2-es típusú cukorbetegségben" téma
Az inzulin felírásának okai 2-es típusú cukorbetegségben. Az inzulin hatásmechanizmusa.
Az inzulinkészítmények típusai és az inzulin beadására szolgáló rendszerek. Inzulin kezelések. Injekciós technika képzés.
Végezze el az önálló munkához szükséges feladatot
3.13. feladat. Elemezzen egy esetet a klinikai gyakorlatból. Az 58 éves K. beteget szívkoszorúér-betegség, angina pectoris II FC osztályú diagnózissal látja el a lakóhelyi kardiológus. A pitvarfibrilláció tartós formája. 3. fokú artériás magas vérnyomás, nagyon magas kockázatú. Diffúz-noduláris golyva, euthyreosis. Peptikus gyomorfekély, remisszió. A páciensben a pitvarfibrilláció állandó formájának jelenléte miatt a thromboemboliás szövődmények megelőzésére a kardiológus warfarint írt fel, INR ellenőrzése mellett, napi 7,5 mg warfarin adagot választottak, ennek hátterében az INR 2,37-2,5 volt. Hasi fájdalmat, vérzést nem észleltek. 3 hónappal a warfarin szedésének megkezdése után a beteget mentő vitte kórházba nyilvános helyről a precordialis régióban kialakult fájdalom miatt (a roham teljes időtartama 10 perc volt), 4-szeri használat után abbahagyták. nitroglicerin spray (a beteg szerint). Az akut koronária szindrómára vonatkozó adatok kézhezvételekor nem volt klinikai kép a hemorrhagiás szindrómáról. A beteget a felvételi osztály orvosai és az ügyeletes háziorvos megvizsgálta. Vizsgálatot írtak elő (klinikai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, Wasserman-reakció, EKG, biokémiai vérvizsgálat, INR), kezelést (izoszorbid-dinitrát, warfarin - 7,5 mg naponta, metoprolol, enalapril, indapamid). A beteg azonban még aznap az ügyeletes terapeuta vizsgálatát követően önállóan elhagyta az osztályt, ezért a tervezett vizsgálat és kezelés nem kezdődött meg. Egy hónappal később a beteget mentőautóval vitték kórházba vérzéses szindróma tüneteivel: bőr alatti vérzés, kötőhártya alatti vérzés, hematuria, INR 9,8 volt. A páciens elmondása szerint az elmúlt hónapban ugyanabban a dózisban (7,5 mg naponta) warfarint vett be, de az INR-t nem kontrollálta (elmaradt a tervezett INR mérés), mivel nem volt városon kívül, nem ment el. az orvosokhoz. A beteg azt is állítja, hogy az elmúlt hónapban visszaélt alkohollal.
A kórházban a warfarint a frissen fagyasztott plazma transzfúziója és a K-vitamin alkalmazása miatt törölték. A vérzéses szindrómát leállították, az INR csökkent, és az elbocsátáskor 1,12 volt. A beteget kielégítő állapotban bocsátották haza, és azt javasolták, hogy ne szedjen warfarint, mert nem tudja szabályozni az INR-t.
1. A beteg milyen cselekedetei vezettek hemorrhagiás szindróma kialakulásához?
2. Melyek az okai annak, hogy egy betegnél alacsony az együttműködés?
3. Hogyan lehet elkerülni a hemorrhagiás szindróma kialakulását egy betegben?
Klinikai farmakológia. A klinikai farmakológia általános kérdései. Workshop: tanulmányi útmutató. Sychev D.A., Dolzhenkova L.S., Prozorova V.K. és mások / Szerk. V.G. Kukes. 2013. - 224 p.: ill.
Tárgy: Bevezetés
teszt 1. Azt a tudományt, amely a kábítószereket, azok élő szervezetre gyakorolt hatását vizsgálja azzal a céllal, hogy betegségek kezelésére, betegségek megelőzésére használják fel:
1) farmakológia 3) farmakodinamika
2) farmakokinetika 4) farmakológia
2. Farmakoterápia, amely a betegség okának megszüntetésére vagy hatásának gyengítésére szolgál
1) patogenetikai 3) etiotróp
3. A legveszélyesebb tünetek megszüntetésére vagy csökkentésére irányuló farmakológiát nevezzük:
1) patogenetikai 3) etiotróp
2) tüneti 4) megelőző
4. Az anyagcsere-folyamatok és élettani funkciók normalizálását célzó farmakológiát:
1) patogenetikai 3) etiotróp
2) tüneti 4) megelőző
5. A gyógyszerek hatóanyagai a következők:
1) glikozidok 3) mikroorganizmusok
2) növények 4) alkaloidok
6. Azt a tudományt, amely a gyógyszerek előállításához használt nyersanyagokat tanulmányozza:
1) terápia 3) farmakognózia
2) farmakoterápia 4) farmakológia
7. Ki az egészséget a négy folyadék egyensúlyával hozta összefüggésbe a szervezetben: vér, nyálka, feketeepe és sárgaepe:
1) Galenus 3) Hippokratész
2) Paracelsus 4) Avicenna
8. Ki vezette be először az adag fogalmát:
1) Galenus 3) Hippokratész
2) Paracelsus 4) Avicenna
9. Természetes és szintetikus eredetű eszközök vagy ezek keverékei, amelyeket állatbetegségek diagnosztizálására és kezelésére használnak:
1) tabletták 3) gyógyszerek
2) megoldások 4) növények
10. Az A listába tartozó gyógyszereket latinul:
2) Venena
11. A Heroica listája a következő gyógyszereket tartalmazza:
2) erős
3) drogok
12. Milyen változások okozzák az állatok szervezetében a kábítószert:
1) anatómiai
2) klinikai
3) genetikai
13. A Venena listája a következő gyógyászati anyagokat tartalmazza:
1) mérgek 3) érzéstelenítők
2) fájdalomcsillapítók 4) minden gyógyszer
14. Gyógyszerek felszívódása a vérbe különböző beadási módokon:
1) kumuláció
2) felszívódás
3) generáció
15. számú teszt. A kábítószerek szervezetből történő eltávolítását az alábbiaknak nevezzük:
1) kiválasztás
2) felszívódás
3) generáció
16. Milyen tudományok tanulmányozzák a receptírást:
1) receptológia
2) recept
3) farmakológia
17. Egy tudós, aki a betegséget az atomok és a pórusok közötti egyensúlyhiánynak tekintette a szervezetben, amelyek mentén az atomok mozognak:
1) Galenus 3) Shepkin
2) Rettegett Iván 4) Asklepid
18. Tudomány, amely a gyógyszerek szervezetre gyakorolt negatív hatásait vizsgálja:
1) patológia 3) toxikológia
2) anatómia 4) járványtan
19. A farmakoterápia iránya, amelyben biostimulánsokat, enzimeket, hormonokat alkalmaznak:
1) farmakostimuláció
2) terápia
3) fizioterápia
20. Az inaktiválás, a gyógyszerek szervezetben történő átalakulásának biokémiai mechanizmusát:
1) kiválasztás
2) felszívódás
3) biotranszformáció
Téma: Gyógyszertár
A tesztben a helyes válaszokat aláhúzzuk.
1. Hol tárolják a robbanóanyagokat?
1) az alagsorban
2) az aszeptikus blokkban
3) külön szekrényben
2. Milyen tartályban tárolják a savakat?
1) üveg 3) öntöttvas
2) műanyag 4) réz (bronz)
3. Savas oldat előállítása:
1) Adjunk savat a vízhez
2) adjunk hozzá vizet a savhoz
3) nem számít a keverés sorrendje
4. Milyen tartályban tárolják az ezüst-nitrátot?
1) üveg fekete papírral
2) alumínium dobozok
3) horganyzott edények
5. Kötelező-e a kémiai-analitikai helyiség levegőjének sterilitása?
1) ha lehet igen
2) nem kötelező
3) szükségszerűen
6. Mekkora a sterilizáló helyiség területe?
1) 20 m 3) legalább 8 m
2) legalább 4 m 4) 30-40 m
7. Az állatorvosi állomás gyógyszertárának egy helyisége van, amelynek területe legalább:
1) 70 m 3) 20 m
2) 50 m 4) 10 m
8 teszt. Melyik helyiségben ellenőrzik az összes adagolási formát?
1) kémiai analitikai
2) aszeptikus
3) köb
9. Melyik helyiségben készülnek az adagolási formák?
1) aszeptikus 3) kád
2) anyag 4) asszisztens
10. A gyógyszertárban a levegő hőmérsékletét a következők tartják fenn:
1) 10°C 3) 23-25°C
2) 18 C 4) 7 C-ig
11. Mérgező anyagok latinul:
2) Venena
12. Hatékony anyagok latinul:
1) Heroica
13. Tárolható-e erős és enyhén aktív anyagok egy helyiségben:
1) nem 2) igen 3) néha
14. Szabad-e mérgező anyagokat tárolni a gyógyszertárban külön helyiség hiányában?
1) néha 2) nem 3) igen
15. Minden gyógyszert vényre kell kiadni?
1) igen 3) csak a B listán
2) csak az A lista 4) nem
Tárgy: Recept. Felírási szabályok
A tesztben a helyes válaszokat aláhúzzuk.
1. Orvostól a gyógyszerészhez intézett írásbeli kérelem:
1) megjegyzés 3) recept
2) nyilatkozat 4) magyarázó
2. Annak a nyomtatványnak a mérete, amelyre a receptet felírták:
1) 100 x 200 3) 150 x 100
2) 105 x 150 4) 150 x 150
3. Egy nyomtatványra felírható legtöbb recept:
1) 2 - 3 3) legfeljebb 5
4. Ha a Venena csoport gyógyszerei, akkor az egyik űrlapon kiírhatja:
1) 2 - 3 3) legfeljebb 5
2) 1 4) 10-ig
5. Ha a recept nem fér el a nyomtatvány egyik oldalára, akkor írja be alább:
1) cito 3) perverz
2) vertae 4) obrate
6. „Sürgősen” latinul:
1) statim 3) perverz
2) cito 4) obrate
7. „Nagyon sürgős” latinul:
1) statim 3) cito
2) citisime 4) obrate
8 - teszt. „Azonnal” latinul:
1) statim 3) cito
2) citisime 4) obrate
9. Hogyan kell helyesen írni az "ellenszert" latinul:
1) anthidotum 3) antidotum
2) antidotum 4) antidotum
10. „Ismétlés” latinul:
1) repeticio 3) ripiticia
2) ismétlés 4) ismétlés
11. A mérgek és kábítószerek felírásának időtartama:
1) 1 nap 3) 3 nap
2) 5 nap 4) 2 hónap
12. A recept címe:
1) inskripcio 3) desegnatio
2) prepositio 4) előfizetés
13. Ha a vényben szereplő gyógyszert azonos mennyiségben írják fel, akkor azt írják:
2) q.s. 4) et
14. Unió "És" latinul:
3) q. s. 4) et
15. "Vegyél annyit, amennyit kell" latinul:
1) ut. f. 3) ete
2) q. s. 4) et
16. „Mix” latinul:
1) M.f. 3) N.f.
2) Ut. f. 4) Inf. f.
17. A vényben szereplő segédanyagok a következő nyelven vannak felírva:
1) 1. hely 3) 3. hely
2) 2. hely 4) utolsó
18. Ami a receptben a "quantum satis" után van írva:
1) Ut. f. 3) N.f.
2) M.f. 4) Inf. f.
19. „Ennyi adagot adjanak ki” latinul:
1) D.s. 3) D. t. d. Nem.
2) D. t. 4) D. Numero
recept 20. "Víz" latinul:
1) aqua 3) aqui
2) aquae 4) aquaus
21. „Oszd meg annyi adagot” latinul:
1) Div. Részben. aeq No.
22. Kétféle receptírás:
1) divíziós 3) deratáció
2) adagolás 4) vényköteles
23. Az íz- vagy szaglás javítására előírt eszközöket:
1) alap 3) javítások
2) adiuvas 4) constituens
24. A kábítószerek használatára vonatkozó utasításokat:
1) előfizetés 3) felirat
2) aláírás 4) recept
25. „Vedd” latinul:
1) ismételje meg a 3) receptet
2) recept 4) ismétlődő
26. Milyen nyelven íródott az előfizetés:
1) natív nyelven
2) latinul
3) bármelyik
27. Milyen nyelven van írva az aláírás:
1) natív nyelven
2) latinul
3) bármelyik
28. Milyen nyelven van írva a Designatio materiarum:
1) natív nyelven
2) latinul
3) bármelyik
29. Milyen összeférhetetlenségek vannak a receptben:
1) biológiai 3) genetikai
2) kémiai 4) szerkezeti
30 - recept. Ha a vényben feltüntetett gyógyszerek a használat után eltérő irányba hatnak, vagy az egyik anyag gyengíti a másik hatását, akkor összeférhetetlenségről beszélnek:
1) farmakológiai
2) vegyi
3) fizikai
4) biológiai
Téma: A farmakológiai szerek hatásmódjai, hatástípusai.
A tesztben a helyes válaszokat aláhúzzuk.
1. A gyógyszerek különböző beadási módokkal történő felszívódásuk utáni általános hatását nevezzük:
1) helyi akció 3) szelektív cselekvés
2) reszorpció 4) kumuláció
2. A daganatos folyamatot serkentő gyógyszerek nemkívánatos hatásai:
1) teratogén 3) rákkeltő
2) mutagén 4) embriotoxikus
3. Nemkívánatos hatás, amely az embriók fejlődési rendellenességeiben nyilvánul meg:
1) teratogén 3) rákkeltő
2) mutagén 4) emriotoxikus
4. Gyógyászati anyagoktól való akut függőség:
1) anafilaxia 3) tachyphylaxia
2) parafilaxia 4) metafilaxia
5. A gyógyászati anyagok felhalmozódásának folyamata a szervezetben:
1) szokás 3) parafilaxia
2) függőség 4) kumuláció
6. Két vagy több gyógyszer egyidejű hatása különböző irányban:
1) antagonizmus 3) parargizmus
2) szinergizmus 4) metargizmus
7. Egyidejű cselekvés egy irányba
1) antagonizmus 3) parargizmus
2) szinergizmus 4) metargizmus
8. A gyógyszerek központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatását a következők jellemzik:
1) bénulás 3) irritáció
2) alvás 4) stimuláció
9. Gyógyászati anyagokkal szembeni személyes intolerancia:
1) kumuláció 3) egyediség
2) kivonás 4) szinergia
10. Melyek az antagonizmus típusai:
1) fizikai 3) fiziológiai
2) vegyi 4) a fentiek mindegyike
farmakológia 11. A hatás gyengülése a gyógyszer hosszan tartó használatával:
1) szokás 3) kumuláció
2) függőség 4) egyediség
12. Olyan tevékenység, amelyben a gyógyhatású anyag közvetlenül a sejtre, szervre hat:
1) közvetlen 3) helyi
2) közvetett 4) reszorptív
13. Gyógyszerek hatása egyes szervekre, szervrendszerekre:
1) közvetlen 3) szelektív
14. Elsősorban helyi hatású gyógyszerek csoportja:
1) bőrpuhító 3) adszorbens
2) borítékolás 4) a fentiek mindegyike
15. Szükséges-e gyógyászati anyagok felszívása:
1) igen
3) nemkívánatos
16. Mi figyelhető meg stimulánsok túladagolásakor
1) izgalom
2) elnyomás
3) gerjesztés, majd elnyomás
17. Milyen szervezeti reakció áll a gyógyászati anyagokkal szembeni allergia hátterében?
1) szenzibilizáció
2) deszenzitizáció
3) egyediség
18. Milyen gyógyászati anyagok okozhatnak közvetlenül allergiát
1) fehérje
2) nem fehérje
3) szintetikus
19. Milyen gyógyszereket alkalmaznak a gyógyszerallergiák kezelésére:
1) suprastin 3) prednizolon
2) difenhidramin 4) a fentiek mindegyike
20. Az olyan anyagoktól való függőség, mint az ópium, a kokain, az alkohol stb., vágyat vált ki náluk. Mi a neve a test állapotának (ezeket az anyagokat használva) használatuk éles leállításával.
1) görcsök 3) absztinencia
2) kóma 4) buddizmus
Téma: A gyógyszerek adagolása, adagolása
A tesztben a helyes válaszokat aláhúzzuk.
1. sz. Egy bizonyos gyógyszer orális adagolásához 1 adagot kell bevenni, hogy ugyanabból a gyógyszerből mennyi kerül beadásra rektálisan, az intravénás adaghoz viszonyítva.
1) 1/2 3) 1,5-2
2. Dózis in / m a belső adaghoz viszonyítva
1) 1/2 - 1/3 3) 1/4 - 1/5
2) 1/3 – 1/4 4) 1/5 – 1/6
3. Dózis s / c a belső adaghoz viszonyítva
1) 1/2 - 1/3 3) 1/4 - 1/5
2) 1/3 – 1/4 4) 1/5 – 1/6
4. IV dózis az orális dózishoz viszonyítva
2) 1/7 4) 1/4
5. Olyan adag, amely gyógyító hatást vált ki
1) megelőző 3) terápiás
2) halálos 4) maximum
6. Az a dózis, amely kóros elváltozásokat okoz a szervezetben
1) halálos 3) mérgező
2) gyógyító 4) halálos
7. Terápiás indexképlet
1) LD 50 / TD 50
2) LD 100 / LD 50
3) LD 50 / LD 100
8. A terápiás dózisnál nagyobb dózist alkalmazunk a kezelés kezdetén a kívánt vérkoncentráció kialakítása érdekében
1) sokk 3) elsődleges
2) fenyegető 4) kezdőbetű
9. Egyszeri adag latinul:
1) d. edinidis 3) d. octes
2) d. prodózis 4) d. versenyeken
10. Napi adag latinul:
1) d. prodie 3) d. fiai
2) d. edinidis 4) d. ruhák
11. Kutya (10 kg súlyú) adag a ló (600 kg súlyú) adagjához viszonyítva, 1.
1) 0.2 – 0.25 3) 0.7 – 0.8
2) 0.5 4) 0.08 – 0.1
12. Sertésadag (70 kg) a lóadaghoz (600 kg) viszonyítva
1) 0.7 3) 0,16 – 0.2
2) 0.33 – 0.43 4) 0.02 – 0.03
13. Dózisú juhok (60 kg) az adagolt lóhoz (600 kg) viszonyítva
1) 0.2 – 0.25 3) 0.9 – 0.97
2) 0,17 – 0,18 4) egyezés
14. A macska (2 kg) adagja a ló (600 kg) adagjához viszonyítva
1) 0,02 – 1 3) 0.4 – 0.9
2) 0.02 – 0.05 4) 0.4 – 0.73
adag 15. Csirke adag (2 kg) a ló adaghoz (600 kg) viszonyítva
1) 0.02 – 0.05 3) 0.4 – 0.73
2) 0.2 – 1 4) 0.4 – 0.9
Tárgy: Kábítószer-mérgezés.
A tesztben a helyes válaszokat aláhúzzuk.
1. A mérgezés típusai a cselekvési mód szerint:
1) akut 3) szubakut
2) nem akut 4) krónikus
2. Ha a belek tartalma fokhagyma szagú, akkor ez mérgezés:
1) alkohol 3) réz
2) cink-foszfid 4) víz
3. Ha a gyomor és a belek szürkésfekete színűek, akkor ez mérgezés:
1) ólom 3) nitrátok
2) réz 4) alkohol
4. Ha a gyomor színe kékeszöld, akkor ez mérgezés:
1) ólom 3) réz
2) nitrátok 4) alkohol
5. Az ellenszert más néven:
1) antibiotikum 3) antidózis
2) ellenszer 4) gyógyszerek
6. Formaldehid mérgezés esetén használja:
1) ammónium-karbonát
2) formalin
3) kalcium-klorid
7. Kolinomimetikumokkal történő mérgezés esetén használja:
1) atropin-szulfát
2) prozerin
3) arekolin-hidroklorid
8. Ha allergiás a gyógyszerekre, használja:
1) vitaminok 3) difenhidramin
2) enzimek 4) piperazin
9. Kábítószeres mérgezés esetén használja:
1) koffein 3) paracetamol
2) analgin 4) difenhidramin
10. Cukormérgezés (cukorrépa) esetén alkalmazza:
2) inzulin
3) atropin-szulfát
teszt - 11. Melyik gyógyszer jó ellenszere számos mérgezésnek:
1) paracetamol 3) analgin
2) unitiol 4) novokain
12. A légzés helyreállítása érdekében a következőket kell beadni szubkután:
1) analgin
2) kordiamin
3) ammónia
13. A szív- és érrendszer működésének helyreállítása érdekében intramuszkuláris injekció:
1) analgin
2) adrenalin
3) atropin
14. A sav bőrbe való felszívódásának elkerülése érdekében az utóbbit vízzel, majd oldattal lemossuk:
1) 0,1% analgin
2) 0,1% formalin
3) 0,1% nátrium-hidrogén-karbonát
15. A mérgező anyagokat adszorbeáló gyógyszerek a következők:
1) só 3) liszt
2) talkum 4) fehér agyag
Előnézet:
Téma: "A perifériás idegrendszerre ható PMRS"
Tesztfeladatok
1. Adrenalin okoz:
Válasszon egy választ.
a.) Csökkentett oxigénfogyasztás
B.) Hiperglikémia
C.) A glikogenolízis gátlása
D.) A lipolízis gátlása
2. Az adrenalin ellenjavallt:
Válasszon egy választ.
a.) Thyrotoxicosis
B.) Anafilaxiás sokk
C.) Szívblokk
D.) Hipoglikémiás kóma
3. Ganglioblokátor:
Válasszon egy választ.
a.) atropin;
B.) pipekurónium;
C.) pentamin;
D.) szukcinilkolin (ditilin).
4. A ganglioblokkolókat a következők kezelésére használják:
Válasszon egy választ.
a.) székrekedés.
B.) hipertóniás krízis;
C.) glaukóma;
D.) vizeletvisszatartás;
5. Az M-XR agonista hatása blokkolva van:
Válasszon egy választ.
a.) Cytizin
B.) Tubocurarin
C.) Prozerin
D.) Atropin
E.) Pilokarpin
6. A kompetitív izomrelaxánsok hatásának leállításához alkalmazza:
Válasszon egy választ.
a.) atropin;
B.) dipiroxim.
C.) neosztigmin (prozerin);
7. Szelektív M-kolinomimetikum (muszkarin kolinerg receptorok agonistája):
Válasszon egy választ.
a.) Prozerin
B.) Pilokarpin
C.) Cytizin
D.) Fizosztigmin
E.) Carbacholin
8. Adszorbensek a következők:
Válasszon egy választ.
a.) Keményítő nyálka.
B.) Tölgyfa kéreg főzete;
C.) tannin;
D.) Aktív szén;
9. Az alábbiak mindegyike irritáló hatású, kivéve:
Válasszon egy választ.
a.) Bázikus bizmut-nitrát;
B.) Mentol.
C.) Tisztított terpentinolaj (terpentin);
D.) Mustárpapír;
10.M-antikolinerg:
Válasszon egy választ.
a.) pentamin;
B.) pipekurónium;
C.) szukcinilkolin (ditilin).
D.) atropin;
11. Az M-antikolinerg szerek mydriasis kialakulását okozzák:
Válasszon egy választ.
a.) az írisz radiális izomzatának tónusának növelése;
B.) az írisz körkörös izomzatának tónusának csökkentése;
C.) a ciliáris izom tónusának növelése.
12. Az M-antikolinerg szereket a következők kezelésére használják:
Válasszon egy választ.
a.) artériás magas vérnyomás;
B.) glaukóma;
C.) gyomorfekély.
D.) myasthenia gravis;
13. Az M-antikolinerg szerek ellenjavallt:
Válasszon egy választ.
a.) bronchiális asztma;
B.) glaukóma;
C.) atrioventricularis blokád;
D.) gyomorfekély.
14. Az M-kolinomimetikumok a ChE-gátlókkal ellentétben nem befolyásolják a kolinerg szinaptikus átvitelt:
Válasszon egy választ.
a.) a neuromuszkuláris szinapszisnál
B.) az autonóm idegek posztganglionális axonjaitól az effektorig (simaizom, külső elválasztású mirigyek)
C.) a központi idegrendszerben
15. A helyi érzéstelenítőket adrenalinnal kombinálva alkalmazzák, mert:
Válasszon egy választ.
a.) az érzéstelenítő felszívódása felgyorsul és a helyi érzéstelenítő hatás fokozódik.
B.) az érzéstelenítő felszívódása lelassul és a helyi érzéstelenítő hatás fokozódik;
C.) az érzéstelenítő felszívódása lelassul és a helyi érzéstelenítő hatás gyengül;
16. A metoprolol a következők kezelésére javallt:
Válasszon egy választ.
a.) Atrioventricularis blokk
B.) Bronchialis asztma
C.) Jóindulatú prosztata hiperplázia
D.) Artériás hipertónia
17. Az összehúzó szerek hatásmechanizmusa a következőknek köszönhető:
Válasszon egy választ.
a.) nátriumcsatorna blokk;
B.) kémiai vegyületek adszorpciója;
C.) a nyálkahártyák bevonása filmmel, amely megakadályozza az érzőidegek irritációját. d.) a fehérjék koagulációja és az érzőidegvégződéseket az irritációtól védő film képződése;
18. A helyi érzéstelenítők hatásmechanizmusa a következőknek köszönhető:
Válasszon egy választ.
a.) A kalciumcsatornák elzáródása és az abszolút refrakter periódus meghosszabbodása;
B.) A káliumcsatornák blokkolása és a membrán repolarizációjának lehetetlensége;
C.) Kloridcsatornák aktiválása és hiperpolarizáció.
D.) Nátriumcsatornák blokkolása és a membrán depolarizációjának lehetetlensége;
19. Izomlazító:
Válasszon egy választ.
a.) szkopolamin.
B.) pipekurónium;
C.) atropin;
D.) pentamin;
20. A ganglionblokkolók nemkívánatos mellékhatása:
Válasszon egy választ.
a.) hipertóniás krízis;
B.) fokozott szemnyomás.
C.) ortosztatikus összeomlás;
D.) bronchospasmus;
21. Nem szelektív béta-blokkoló:
Válasszon egy választ.
a.) Metoprolol
B.) Atenolol
C.) Prazosin
D.) Propranolol
22. A neostigmint (prozerint) a myasthenia gravis kezelésére használják, mert javítja a kolinerg szinaptikus átvitelt:
Válasszon egy választ.
a.) Az autonóm ganglionban
B.) A myoneurális csomópontban
C.) A posztganglionáris kolinerg rostoktól az effektor szervsejtekig
23. A noradrenalin növeli:
Válasszon egy választ.
a.) Perifériás vaszkuláris rezisztencia
B.) A gyomor-bél traktus motilitása
C.) Hörgőtónus
D.) Pulzusszám
24. Miért jobb az atropin (egy tercier amin) a metacinnál (egy kvaterner ammóniumvegyület) a központi idegrendszerben?
Válasszon egy választ.
a.) jobban eloszlik a testben (> Vd értékek);
B.) jobban felszívódik a szisztémás keringésbe az injekció helyéről (> biohasznosulási együttható);
C.) lassabban ürül ki (ürül ki) a szervezetből (> T1 / 2 értékek).
25. Miért jobb a galantamin (tercier amin) a proszerinnél (egy kvaterner ammóniumvegyület) a központi idegrendszer működésében?
Válasszon egy választ.
a.) Lassabban ürül ki (ürül ki) a szervezetből (> T1 / 2 értékek)
B.) Jobban felszívódik a szisztémás keringésbe az injekció helyéről (> biohasznosulási faktor)
C.) Jobban eloszlik a testben (> Vd értékek)
26. A prazozin a következőket okozza:
Válasszon egy választ.
a.) A hörgők simaizomzatának tónusának csökkenése
B.) Csökkent szemnyomás
C.) A szívösszehúzódások csökkenése és gyengülése
D.) Csökkent perifériás vaszkuláris rezisztencia
27. A propranolol a következőket okozza:
Válasszon egy választ.
a.) Csökkent gyomor-bélrendszeri motilitás
B.) Az írisz izom összehúzódása (mydriasis)
C.) Csökkent hörgőtónus
D.) Csökkent pulzusszám
28. A reflex bradycardia okai:
Válasszon egy választ.
a.) Salbutamol
B.) Prazosin
C.) Metoprolol
D.) Carvedilol
E.) Norepinefrin
29. A myometrium kontraktilis aktivitását csökkenti:
Válasszon egy választ.
a.) Salbutamol
B.) Carvedilol
C.) Propranolol
D.) Norepinefrin
E.) Metoprolol
30. Az akut érelégtelenség kezelésére szolgáló eszközök:
Válasszon egy választ.
a.) Metoprolol
B.) Salbutamol
C.) Dobutamin
D.) Norepinefrin
E.) Propranolol
31. Csak felületes érzéstelenítésre használható:
Válasszon egy választ.
a.) Benzokain (anesztezin).
B.) Bupivakain;
C.) Prokain (novokain);
D.) lidokain;
32. A kolinomimetikumok ellenjavallt:
Válasszon egy választ.
a.) Myasthenia gravis
B.) Alzheimer-kór
C.) Bronchialis asztma
D.) Xerostomia
E.) Glaukóma
Előnézet:
Téma: "Kemoterápiás szerek"
Tesztfeladatok
1. Az AG fehérjeszintézisre kifejtett hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtekben azon a képességen alapul, hogy képesek gátolni:
Válasszon egy választ.
a.) DNS polimeráz
B.) RNS polimeráz
C.) transzpeptidációs folyamat
D.) mRNS kód leolvasási folyamat
2. Válasszon egy antibiotikumot – a fehérjeszintézis gátlóját egy baktériumsejtben:
Válasszon egy választ.
a.) benzilpenicillin
B.) karbenicillin
C.) ampicillin
D.) gentamicin
3. Válassza ki a "kemoterápia" definícióját
Válasszon egy választ.
a.) a kemoterápia a kórokozók visszaszorítása az emberi test felszínén (bőr, nyálkahártyák)
B) A kemoterápia a kórokozók visszaszorítása a környezetben (ápolószerek, műszerek, betegelbocsátások)
C.) a kemoterápia egy makroorganizmus sejtjeire gyakorolt hatás
D.) A kemoterápia a kórokozók visszaszorítása a makroorganizmus belső környezetében
4. A kemoterápia alapelvei a következők:
Válasszon egy választ.
a.) minden válasz helyes
B.) Az antibakteriális gyógyszeres kezelést a betegség megjelenése után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni
C.) a gyógyszert a kórokozó kemoterápiás szerrel szembeni érzékenységének figyelembevételével kell kiválasztani;
D.) a kemoterápiás szer adagját a beteg betegségének súlyosságát figyelembe véve kell előírni
5. A nitrofurán származékok közé tartoznak:
Válasszon egy választ.
a.) Ftalil-szulfatiazol (ftalazol)
B.) nalidixsav
C.) furazolidon
D.) nitrohexolin
6. Az alábbi antibiotikumok közül melyik zavarja meg a sejtfal szintézisét:
Válasszon egy választ.
a.) kloramfenikol
B.) tetraciklinek
C.) béta-laktám antibiotikumok
D.) polimixinek
7. Milyen gyógyszerek adják a legalacsonyabb kiújulási arányt az onychomycosis kezelésére?
Válasszon egy választ.
a.) terbinafin és itrakonazol;
B.) amfotericin B és nystatin;
C.) grizeofulvin és levorin;
D.) cink-undecilenát és jód
8. Milyen gyógyszerek hatásosak a légúti syncytialis vírusok és influenzavírusok ellen?
Válasszon egy választ.
a.) ribavirin, interferon;
B.) oszeltamivir, rimantadine
C.) azidotimidin, szakinavir;
D.) acyclovir, famciclovir;
9. Az állítások közül melyik tükrözi helyesen a fertőző betegségek kemoterápiájának egyik általános elvét?
Válasszon egy választ.
B.) A klinikai javulás indokolja a terápia abbahagyását
C.) a kezelés hatékonysága gyakran nem függ az antibiotikum-terápia időtartamától. d. 3) a klinikai javulás után a kezelést nem szabad abbahagyni, és szükség esetén további 48-72 óráig folytatni.
10. Milyen antibiotikum hatásos pszeudomembranosus colitisben?
Válasszon egy választ.
a.) dikloxacikllin
B.) furazolidon
C.) vancomycin
D.) ampicillin
11. Az alábbi antibiotikumok közül melyik tartozik a béta-laktám antibiotikumok közé?
Válasszon egy választ.
a.) sztreptomicin
B.) meropenem
C.) tetraciklin
D.) polimixin
12. A kemoterápiás gyógyszerek közül melyik tartozik a szulfonamidokhoz:
Válasszon egy választ.
a.) mencomycin
B.) eritromicin
C.) sztreptomicin
D.) szulfadimidin
13. Melyik makrolidnak a legalacsonyabb a clearance-e?
Válasszon egy választ.
a.) eritromicin
B.) azitromicin
C.) klaritromicin
D.) roxitromicin
14. Melyik orális gyógyszer hatásos gombás agyhártyagyulladásra (pl. cryptococcus)?
Válasszon egy választ.
a.) amfotericin B;
B.) flukonazol
C.) terbinafin;
D.) ketokonazol;
15. Milyen benzilpenicillin készítmény tartozik a bioszintézishez:
Válasszon egy választ.
a.) ampicillin
B.) benzilpenicillin-benzatin
C.) azlocillin
D.) karbenicillin
16. Milyen gyógyszert alkalmaznak a gyomor-bélrendszeri candidiasis kezelésére?
Válasszon egy választ.
a.) klotrimazol
B.) grizeofulvin;
C.) nitrofungin;
D.) nystatin;
17. Milyen gyógyszert alkalmaznak a szisztémás mikózisok kezelésére?
Válasszon egy választ.
a.) nystatin;
B.) klotrimazol
C.) amfotericin B;
D.) grizeofulvin;
18. Melyik gyógyszer hatékony az influenza A és B vírusok ellen?
Válasszon egy választ.
a.) rimantadine
B.) acyclovir;
C.) azidotimidin;
D.) oszeltamivir;
19. A szulfonamidok hatásmechanizmusa a következőkhöz kapcsolódik:
Válasszon egy választ.
a) a COX gátlása
B.) a dihidrofolát-reduktáz gátlása;
C.) kompetitív antagonizmus PABA-val és a dihidropteroát szintetáz gátlása
D.) kompetitív antagonizmus a GABA-val
20. A béta-laktám antibiotikumok leggyakoribb szövődménye az
Válasszon egy választ.
a.) szívritmuszavarok
B.) a hematopoiesis elnyomása
C. 1) allergiás reakciók
D.) halláskárosodás
21. A polimixinek 3. vonalbeli („mélyrezervátum”) gyógyszernek számítanak, mivel:
Válasszon egy választ.
a.) alacsony hatásfokkal rendelkeznek
B.) széles körű ellenállás velük szemben
C.) alacsony antimikrobiális aktivitása miatt
D.) magas organotoxicitása miatt
22. Reszorptív szulfonamidok alkalmazásakor a következő mellékhatások lehetségesek:
Válasszon egy választ.
a.) agranulocytosis
B.) a fentiek mindegyike
C.) crystalluria
D.) hemolitikus anémia, methemoglobinémia
23. A vírusellenes szerek (PVA) a leghatékonyabbak, ha korai kezelést kapnak, mert:
Válasszon egy választ.
a.) A PVA-k látványos hatást mutatnak;
B.) A PVA-k viricid hatást mutatnak;
C.) A PVA-k nem mutatnak organotoxicitást
D.) A PVA-k organotoxikusak;
24. Adja meg az antiretrovirális gyógyszereket (HIV-fertőzés kezelésére):
Válasszon egy választ.
a.) arbidol, oszeltamivir;
B.) azidotimidin, szakinavir;
C.) acyclovir, famciclovir;
D.) interferon, ganciklovir
25. Adja meg a fluorokinolonok hatásmechanizmusát:
Válasszon egy választ.
a.) a CPM permeabilitásának növelése
B.) A baktériumfal szintézisének gátlása
C.) a PDEáz gátlása
D.) a DNS-giráz gátlása
26. Adja meg az oxazolidinonokhoz kapcsolódó gyógyszert:
Válasszon egy választ.
a.) linezolid
B.) moxifloxacin
C.) ko-trimoxazol
D.) linkomicin
27. Adjon meg egy antiherpetikus szert:
Válasszon egy választ.
a.) azidotimidin;
B.) acyclovir;
C.) arbidol;
D.) szakinavir
28. Mi jellemző a doxiciklinre?
Válasszon egy választ.
a.) rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktusból
B.) csökkent biohasznosulás étkezés közben
C.) T1/2 16-24 óra
D.) az MVP-n keresztül történő kiválasztódás fő útvonala
Előnézet:
Téma: "Általános farmakológia"
Tesztfeladatok
1 . Az affinitással és belső aktivitással rendelkező anyagokat:
Válasszon egy választ.
a.) antagonisták
B.) agonisták
2 . Azoknak az anyagoknak a hatását, amelyek a szisztémás keringésbe jutásuk után alakultak ki, az úgynevezett:
Válasszon egy választ.
a.) reszorpciós
B.) helyi
C.) oldalon
D.) reflex
3 . Mi a neve egy anyag hatásának, ha egy bizonyos lokalizációban csak funkcionálisan egyértelmű receptorokkal lép kölcsönhatásba, és nem hat más receptorokra?
Válasszon egy választ.
a.) reflex
B.) visszafordítható
C.) visszafordíthatatlan
D.) szelektív
4 . Mi a neve a gyógyszerek szervezetben történő felhalmozódásának, ismételt beadásával?
Válasszon egy választ.
a.) tachyphylaxis
B.) anyagi kumuláció
C.) sajátosság
D.) szenzibilizáció
5 . Mi a neve annak, hogy az anyag ismételt beadásával csökken a hatásossága?
Válasszon egy választ.
a.) tolerancia (függőség)
B.) kumuláció
C.) sajátosság
D.) függőség
6. Mi a neve annak a jelenségnek, amikor a kábítószer-elvonás mentális és szomatikus zavarokat okoz számos testrendszer működési zavaraival, egészen a halálig?
Válasszon egy választ.
a.) elvonási szindróma
B.) absztinencia
C.) szenzibilizáció
D.) sajátosság
7. A folyamatok közül melyik megy végbe a biotranszformációs fázisban, amit konjugációnak nevezünk?
Válasszon egy választ.
a.) hidrolízis
B.) gyógyulás
C.) savanyítás
D.) acetilezés
8. Melyik válasz felel meg leginkább a "receptor" kifejezésnek?
Válasszon egy választ.
a.) szubsztrátok makromolekuláinak aktív csoportjai, amelyekkel a gyógyszer kölcsönhatásba lép
B.) gyógyszer által aktivált transzportrendszerek
C.) gyógyszer által aktivált redox enzimek
D.) biológiai membránok ioncsatornái, amelyek permeabilitását a gyógyhatású anyag megváltoztatja
9. Milyen farmakokinetikai paramétert nevezünk "T1 / 2"-nek?
Válasszon egy választ.
a.) eliminációs sebességi állandó
B.) anyagok felezési ideje (felezési ideje, felezési ideje).
C.) az anyag 50%-ának felszívódása az injekció helyéről
D.) teljes hasmagasság
10. A metabolikus biotranszformáció:
Válasszon egy választ.
a.) kölcsönhatás glükuronsavval
B.) anyag átalakulása oxidáció, redukció, hidrolízis következtében
C.) kötődik a plazma albuminhoz
D.) anyagok metilezése és acetilezése
11. A gyógyszereloszlás volumene a következőket tükrözi:
Válasszon egy választ.
a.) a gyógyszer egyszeri és napi adagjának aránya
B.) A folyadék hipotetikus térfogata, amelyben a gyógyszer eloszlik
C.) A szisztémás keringésbe jutó gyógyszer becsült mennyisége
D.) dózis-tömeg arány
12. Az elosztási mennyiség alacsony, ha:
Válasszon egy választ.
a.) az anyag a plazmában, az intersticiális és intracelluláris folyadékban van, és felhalmozódik a szövetekben
B.) az anyag a plazmában és az intersticiális folyadékban van
C.) az anyag a plazmában, az intersticiális és intracelluláris folyadékban van
D.) az anyag felhalmozódik a vérplazmában
13. Vegye figyelembe a gyógyászati anyagok felszívódásának fő mechanizmusát:
Válasszon egy választ.
a.) pinocytosis
B.) passzív diffúzió
C.) aktív transzport
D.) szűrés
14. A farmakokinetika magában foglalja:
Válasszon egy választ.
a.) gyógyszerek biotranszformációja a szervezetben
B.) A gyógyszerek hatása a genetikai apparátusra
C.) a gyógyszeres terápia szövődményei
D.) Gyógyszerek hatása a szervezet anyagcseréjére
15. Mit tartalmaz a farmakodinamika fogalma?
Válasszon egy választ.
a.) gyógyszeranyagcsere a szervezetben
B.) a gyógyszerek tárolási feltételei
C.) A gyógyszerek biológiai hatásai
D.) gyógyszeradagolás módja
16. Mit tartalmaz a "biotranszformáció" fogalma:
Válasszon egy választ.
a.) anyagok plazmafehérjékhez való kötődése
B.) anyagok felhalmozódása a zsírszövetben
C.) egy gyógyászati anyag fiziko-kémiai és biokémiai átalakulásának komplexuma, amelynek célja annak eltávolítása a szervezetből
D.) gyógyszer felhalmozódása az izomszövetben
17. Mit nevezünk egy anyag belső aktivitásának?
Válasszon egy választ.
a.) az anyag azon képessége, hogy felismerje azt, amikor kölcsönhatásba lép egy receptorral
B.) az anyag azon képessége, hogy kölcsönhatásba léphessen a szállítórendszerekkel
C.) az anyag azon képessége, hogy a receptorral kölcsönhatásba lépve stimulálja azt és biológiai hatást váltson ki
D.) az anyag azon képessége, hogy kölcsönhatásba lépjen a plazmafehérjékkel
18. Mit jelent az "affinitás" kifejezés?
Válasszon egy választ.
a.) egy anyag affinitása a szervezet szállítórendszereihez
B.) az anyag affinitása a vérplazma albuminokhoz
C.) gyógyszerek affinitása a mikroszomális májenzimekhez
D.) egy anyag receptorhoz való affinitása, ami egy „anyag-receptor” komplex kialakulásához vezet vele.
19. Mit jelent a "biológiai hozzáférhetőség" kifejezés?
Válasszon egy választ.
a.) az anyagok plazmafehérjékhez való kötődési foka
B.) az anyag mennyisége a vizeletben a gyógyszer kezdeti adagjához viszonyítva
C.) a vér-agy gáton való átjutás képessége
D.) a vérplazmába jutott változatlan anyag mennyisége a gyógyszer kezdeti adagjához viszonyítva
20. Mi felel meg az "aktív szállítás" fogalmának:
Válasszon egy választ.
a.) a sejthártya invaginációja vakuólum képződésével
B.) transzport koncentráció gradiens ellen energiaráfordítással
C.) koncentráció gradiens mentén történő szállítás energiafelhasználás nélkül
D. 1) elősegített diffúzió
Előnézet:
Téma : "Immunotróp szerek"
Tesztfeladatok
1. A H1-hisztamin receptor blokkolókat az alábbi indikációk mindegyikére használják, KIVÉVE:
Válasszon egy választ.
a.) csalánkiütés;
B.) bronchiális asztma
C.) gyógyszerallergia;
D.) szezonális nátha;
2. Milyen típusú farmakodinámiás hatásokat alkalmaznak a glükokortikoidok az orvostudományban?
Válasszon egy választ.
a.) 1 kivételével mindegyik igaz
B.) hiperglikémiás, az epifízis növekedési zónáinak elnyomása;
C.) anti-sokk, méregtelenítő (májenzimek indukciója);
D.) a fentiek mindegyike;
E.) immunszuppresszív, antiallergiás, gyulladáscsökkentő;
3. Milyen gyógyszerek a leghatékonyabbak gyulladáscsökkentőként?
Válasszon egy választ.
a.) széles spektrumú antibiotikumok
B.) NSAID-ok;
C.) SPVS;
D.) hízósejt membránstabilizátorok;
4. Melyek az inzulinterápia hatékonyságának elfogadható kritériumai?
Válasszon egy választ.
a.) euglikémia, euglucosuria;
B.) euglikémia, aglucosuria;
C.) aglikémia, aglucosuria
D.) normoglikémia, euglucosuria;
5. Milyen helyi nemkívánatos hatásai vannak a GCS tartalmú kenőcsök és krémek szisztematikus használatának?
Válasszon egy választ.
a.) duzzanat, hiperémia, fájdalom;
B.) csontritkulás, hirsutizmus, dysmenorrhoea
C.) hypertrophia, hiperpigmentáció, candidiasis;
D.) helyi fertőzések, sorvadás, depigmentáció fokozott kockázata;
6. Melyek a szisztémás kortikoszteroidok legveszélyesebb mellékhatásai tartós használat esetén?
Válasszon egy választ.
a.) elvonási szindróma (mellékvese-elégtelenség);
B.) a fentiek mindegyike;
C.) Itsenko-Cushing-szindróma ("Cushingoid");
D.) 1 és 2 a helyes.
E.) immunhiányos állapot;
7. Milyen javallatok vannak a gesztagén használatára?
Válasszon egy választ.
a.) hormonpótló kezelés ovaariohysterectomia után;
B.) mellrák, prosztatarák;
C.) diszfunkcionális méhvérzés, visszatérő vetélés, endometriózis, fogamzásgátlás;
D.) fogamzásgátlás magas hyperdyslipidaemiában, diabetes mellitusban, kórtörténetben epehólyagban szenvedő nőknél
8. Mi a leggyakoribb szövődmény az inzulinkészítményekkel történő kezelés során?
Válasszon egy választ.
a.) lipodystrophia;
B.) hypokalaemia;
C.) inzulinrezisztencia
D.) hipoglikémia;
9. Melyik GCS gyógyszer biohasznosulása alacsony lokálisan (bőrön) alkalmazva?
Válasszon egy választ.
a.) budezonid;
B.) fluocinolon-acetonid (sinaflan);
C.) prednizolon hemiszukcinát
D.) beklametazon-propionát;
10. Melyik inhalációs kortikoszteroid gyógyszernél a legkisebb a szisztémás mellékhatások kockázata?
Válasszon egy választ.
a.) prednizolon hemiszukcinát
B.) beklametazon-propionát;
C.) budezonid;
D.) fluocinolon-acetonid (sinaflan);
11. Melyik gyógyszer tartozik az inzulinérzékenyítők közé?
Válasszon egy választ.
a.) metformin;
B.) humulin
C.) pioglitazon;
D.) akarbóz;
E.) glibenklamid;
12. Milyen gyógyszert alkalmaznak szezonális allergiás reakciók (szénanátha) esetén, csak megelőzésként?
Válasszon egy választ.
a.) klemasztin;
B.) hidrokortizon;
C.) nátrium-kromoglikát;
D.) a fentiek mindegyike
13. A második generációs H1-hisztamin blokkolók eltérnek az első generáció gyógyszereitől
Válasszon egy választ.
a.) kifejezett nyugtató hatás;
B.) hányáscsillapító hatás
C.) jelentős M-antikolinerg hatás;
D.) a cselekvés nagyobb szelektivitása;
14. Az oxitocint minden tulajdonság jellemzi, KIVÉVE
Válasszon egy választ.
a.) a méh érzékenysége folyamatosan magas
B.) kis dózisban hatásos stimulánsként;
C.) nagy dózisban méhtóniás szerként hatásos;
D.) a méh érzékenysége szülésre megnő;
15. A citosztatikus immunszuppresszánsok használatára vonatkozó javallatok a következők mindegyikét jelentik, KIVÉVE:
Válasszon egy választ.
a.) autoimmun betegségek;
B.) ROT megelőzés
C.) súlyos anafilaxiás reakciók;
16. Ha a pajzsmirigy alulműködést helyettesítő terápiaként alkalmazzák
Válasszon egy választ.
a.) protirelin;
B.) kálium-jodid;
C.) tirotropin
D.) levotiroxin;
17. A citosztatikus immunszuppresszánsok (metotrexát, fluorouracil, ciklofoszfamid) alkalmazása gyakran bonyolult
Válasszon egy választ.
a.) leukopenia és fertőző szindróma;
B.) allergia és fotodermatitisz;
C.) vérzés és vérszegénység;
D.) álmosság és letargia
18. A tiamazol (mercazolil) az alap (hosszú távú) kezelés eszközeként javallt ...
Válasszon egy választ.
a.) pajzsmirigyrák;
B.) myxedema
C.) noduláris toxikus golyva;
D.) diffúz toxikus golyva;
19. Adja meg az anafilaxiás sokk gyógyszereinek helyes alkalmazási sorrendjét:
Válasszon egy választ.
a.) prednizolon - klemasztin - aminofillin - epinefrin;
B.) klemasztin (tavegil) - epinefrin (adrenalin) - prednizolon - aminofillin (eufillin)
c.) epinefrin - prednizolon - klemasztin - aminofillin
20. Hogyan lehet megállítani a diabéteszes kómát?
Válasszon egy választ.
a.) IV 40-80 ml 40%-os glükóz oldat;
B.) IV 1 ml 0,1%-os adrenalin oldat
C.) IV 20 NE inzulin-cink szuszpenzió;
D.) intravénásan 0,1 U/óra rövid hatású inzulin;
21. Mi NEM abszolút ellenjavallat az ösztrogénkészítmények használatának?
Válasszon egy választ.
a.) ismeretlen természetű méhvérzés;
B.) májbetegség, sárgaság a kórelőzményben;
E.) thrombophilia;
Előnézet:
Téma : "Drogok befolyásolják
a végrehajtó szervek feladatkörébe"
Tesztfeladatok
1. Gyógyszer hipertóniás krízis (a „célszervek károsodásának” jeleinek megnyilvánulásával vagy fokozódásával) sürgősségi kezelésére:
Válasszon egy választ.
a.) metildopa;
B.) kaptopril;
C.) nátrium-nitroprusszid
D.) metoprolol;
2.AAS szupraventrikuláris és kamrai tachyarrhythmiák kezelésére:
Válasszon egy választ.
a.) Verapamil
B.) Lidokain
C.) Prokainamid (Novocainamide)
D.) Fenitoin (difenin)
3. AAS minimális proaritmiás hatással:
Válasszon egy választ.
a.) Propranolol (Inderal)
B.) Amiodaron
C.) Propafenon
D.) Lidokain
4. Koszorúér-betegség kezelésére használt AAS:
Válasszon egy választ.
a.) Lidokain
B.) Verapamil
C.) Kinidin
D.) Propafenon
5.AAS, amelyet a leghosszabb felezési idő jellemez:
Válasszon egy választ.
a.) Kinidin
B.) Adenozin
C.) Lidokain
D.) Amiodaron
6. Perifériás hatású antihipertenzív neurotrop szer:
Válasszon egy választ.
a.) kaptopril;
B.) metoprolol;
C.) nifedipin
D.) klonidin;
7. Vérnyomáscsökkentő szerek a kalciumcsatorna-blokkolók csoportjából:
Válasszon egy választ.
a.) nifedipin
B.) metoprolol;
C.) kaptopril;
D.) lozartán;
8. Vérnyomáscsökkentő szer a myotrop értágítók csoportjából:
Válasszon egy választ.
a.) kaptopril;
B.) diltiazem;
C.) diklotiazid;
D.) metoprolol
9. Központi hatású vérnyomáscsökkentő szer:
Válasszon egy választ.
a.) klonidin;
B.) pentamin
C.) nátrium-nitroprusszid;
D.) kaptopril;
10. Alfa és béta adrenoreceptorokat blokkoló vérnyomáscsökkentő:.
Válasszon egy választ.
a.) carvedilol;
B.) metoprolol
C.) atenolol;
D.) propranolol;
11. Olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelynél nagy a kockázata az első adag hatásának kialakulásának (súlyos hipotenzió ortosztatikus helyzetben):
Válasszon egy választ.
a.) metoprolol;
B.) hidroklorotiazid;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
12. Kétoldali veseartéria szűkületben ellenjavallt vérnyomáscsökkentő gyógyszer:
Válasszon egy választ.
a.) metoprolol;
B.) verapamil;
C.) kaptopril;
D.) nifedipin
13. Antihipertenzív szer, amely csökkenti az angiotenzin II képződését:
Válasszon egy választ.
a.) verapamil;
B.) lozartán;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
14. Vérnyomáscsökkentő szer, amely csökkenti a renin szintjét a vérben:
Válasszon egy választ.
a.) prazozin;
B.) verapamil;
C.) propranolol
D.) pentamin;
15. Antifibrinolitikus hatása:
Válasszon egy választ.
a.) fitomenadion
B.) kalcium-klorid
C.) heparin
D.) aminokapronsav
16. A béta-blokkolókat IHD esetén a következők alapján használják:
Válasszon egy választ.
a.) oxigénigény csökkentése a szívfrekvencia és a szívizom összehúzódásának csökkentésével; b.) a szívizom oxigénigényének csökkentése az előterhelés csökkentésével;
C.) az O2 vérből történő kivonásának fokozódása
D.) a koszorúér-véráramlás javítása;
17. A fibrinolízist aktiváló anyag:
Válasszon egy választ.
a.) Warfarin
B.) klopidogrél
C.) hirudin
D.) streptokináz
18. Minden kardiotóniás gyógyszer növeli:
Válasszon egy választ.
a.) atrioventricularis vezetés;
B.) szívizom kontraktilitása;
C.) a sinoatriális csomópont automatizmusa
D.) szívizom oxigénigénye;
19. Az alfa-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatásának fő eleme:
Válasszon egy választ.
a.) Vénás értágulat;
B.) Negatív krono- és inotróp hatások
C.) Arteriolar vasodilatáció;
20. A béta-blokkolók vérnyomáscsökkentő hatásának fő eleme:
Válasszon egy választ.
a.) Negatív krono- és inotróp hatások
B.) Arteriolar vasodilatáció;
C.) Vénás értágulat;
D.) Az angiotenzin II receptorok blokkolása;
21. Az artériás magas vérnyomás kezelésére NEM használható:
Válasszon egy választ.
a.) furoszemid
B.) spironolakton;
C.) hidroklorotiazid;
D.) mannit;
22. Az artériás hipertónia szisztematikus kezelésére NEM alkalmazható:
Válasszon egy választ.
a.) metoprolol;
B.) lozartán;
C.) fentolamin
D.) nifedipin;
23. A szimpatomimetikumok csoportjába tartozó hörgőtágítók a következők:
Válasszon egy választ.
a.) isadrin
B.) efedrin
C.) szalbutamol
24. A nem glikozidos kardiotóniás gyógyszerek közé tartozik minden gyógyszer, KIVÉVE:
Válasszon egy választ.
a.) milrinon
B.) strofantin (ouabaina);
C.) dopamin;
D.) dobutamin;
25. A közvetett hatású antikoagulánsok közé tartoznak:
Válasszon egy választ.
a.) hirudin
B.) Nátrium-hidrocitrát
C.) fraxiparine
D.) warfarin
26. A szívglikozidok (CG) az alábbi gyógyszerek mindegyikét jelentik, KIVÉVE:
Válasszon egy választ.
a.) digoxin;
B.) dobutamin;
C.) digitoxin;
D.) strofantin
27. Milyen diuretikum-kombináció a racionális?
Válasszon egy választ.
a.) Furoszemid + mannit
B.) Mannit + karbamid
C.) Diklotiazid + triamterén
D.) Furoszemid + etakrinsav
28. Milyen nitroglicerin-készítményeket alkalmaznak angina pectorisban szenvedő betegek rohamok enyhítésére?
Válasszon egy választ.
a.) nitroglicerin kenőcsben
B.) nitroglicerin nyelvalatti tablettákban;
C.) nitroglicerin mikrodrazsában (sustak);
D.) nitroglicerin oldatban intravénás beadásra;
29. Az SG túladagolás milyen jelei veszélyeztetik az életet?
Válasszon egy választ.
a.) fáradtság, izomgyengeség
B.) diszpepsziás rendellenességek;
C.) látászavarok;
D.) kamrai tachyarrhythmiák;
30. Milyen gyógyszereket alkalmaznak a koszorúér-betegség kezelésére?
Válasszon egy választ.
a.) a fentiek mindegyike
B.) atherosclerosis elleni szerek;
C.) antitrombotikus szerek;
D.) szívvédő szerek;
31. Milyen szerrel lehet megállítani a bélgörcsöt (kólika)?
Válasszon egy választ.
a.) metamizol (analgin);
B.) metoklopramid;
C.) drotaverin (no-shpa).
D.) morfium;
E.) magnézium-szulfát;
32. Az antacidok közül melyik okozhat alkalózist szisztematikus használat esetén?
Válasszon egy választ.
a.) magnézium-triszilikát;
B.) alumínium-hidroxid;
C.) kalcium-glükonát;
D.) nátrium-hidrogén-karbonát
E.) magnézium-oxid;
33. Milyen hányáscsillapítót használnak refluxra, gyomorparézisre?
Válasszon egy választ.
a.) ondansetron (zofran);
B.) klórpromazin (klórpromazin);
C.) metoklopramid;
D.) difenhidramin (difenhidramin);
E.) perfenazin-hidroklorid (etaperazin)
34. Milyen diuretikum okozhat halláskárosodást?
Válasszon egy választ.
a.) spironolakton
B.) Diklotiazid
C.) mannit
D.) furoszemid
35. Milyen gyógyszerrel fokozzák a myometrium kontraktilis aktivitását a szülés során?
Válasszon egy választ.
a.) ergometrin-maleát
B.) Atropin-szulfát
C.) oxitocin
D.) papaverin
36. Milyen gyógyszert használnak a méhvérzés megállítására?:
Válasszon egy választ.
a.) ergometrin-maleát
B.) Atropin-szulfát
C.) fenoterol
D.) prosztaglandin F-2a
37. Melyik gyógyszer tartozik a direkt hatású antikoagulánsok közé?
Válasszon egy választ.
a.) fibrinolizin
B.) fitomenadion
C.) Heparin
D.) Warfarin
38. Milyen gyógyszert használnak csak a tengeri betegség (tengeribetegség) okozta hányás megelőzésére?
Válasszon egy választ.
a.) metoklopramid (cerucal);
B.) perfenazin-hidroklorid (etaperazin)
C.) diprazin (pipolphen);
D.) "Aeron";
E.) ondansetron (zofran);
39. Milyen gyógyszer csökkenti a myometrium kontraktilitását?
Válasszon egy választ.
a.) fenoterol
B.) pituitrin
C.) prosztaglandin F-2a
D.) Papaverine
40. Az atropin hörgőtágító hatásának mechanizmusa a következőkhöz kapcsolódik:
Válasszon egy választ.
a.) közvetlen myotrop hatás a hörgők simaizomzatára
B.) a bronchiális simaizom m-kolinerg receptorainak blokkolása
C.) B2-adrenerg receptorok gerjesztése
41. A kacsdiuretikumok (furoszemid stb.) hatásmechanizmusa:
Válasszon egy választ.
a.) Növelje a folyadék ozmotikus nyomását a tubulusok lumenében
B.) Csökkentse a nátrium, klorid és kálium reabszorpcióját a Henley-hurok felszálló szárának vastag részében
c.) Növelje a glomeruláris filtrációt
D.) blokkolja a karbanhidrázt
42. A tiazid diuretikumok hatásmechanizmusa?
Válasszon egy választ.
a.) Növelje a folyadék ozmotikus nyomását a nephron tubulusaiban
B.) Növelje a glomeruláris filtrációt
C.) blokkolja az aldoszteron receptorokat
d.) Csökkentse a nátrium, klorid reabszorpcióját a disztális tubulusokban
43. A thermopsis készítmények köptető hatásának mechanizmusa az alábbiaknak köszönhető:
Válasszon egy választ.
a.) a gyomor receptorainak irritációja és a hörgőmirigyek szekréciójának reflexszerű növekedése
b.) a hörgőmirigyek szekréciójának közvetlen stimulálása
c.) a köpet cseppfolyósítása a fehérjedepolimerizáció során
44. Az SG felírásának legmegfelelőbb javallata:
Válasszon egy választ.
a.) instabil angina;
b.) CHF súlyos bradycardiával;
c.) CHF többszörös kamrai extrasystole esetén
d.) CHF pitvarfibrillációval;
45. A tachyarrhythmiák kezelésére használt összes AAS (a szívglikozidok kivételével) közös tulajdonsága:
Válasszon egy választ.
a.) Lassítsd le a gyors depolarizációt
b.) Lassú repolarizáció
c.) Repolarizáció gyorsulása
d.) Csökkent automatizmus
46. A heparin fő tulajdonsága:
Válasszon egy választ.
a.) Kumulatív
b.) szájon át szedve hatásos
c.) A hatás 18-24 óra múlva alakul ki
d.) Késlelteti a véralvadást „in vivo” és „in vitro”
47. A lidokain hatásának jellemzői:
Válasszon egy választ.
a.) Lassítja a gyors depolarizációt
b.) Gyorsítja a repolarizációt
c.) Lelassítja a vezetést
d.) Emeli a vérnyomást
48. Jelölje meg a vérlemezke-gátló szert - COX-gátló:
Válasszon egy választ.
a.) warfarin
b.) fitomenadion
c.) acetilszalicilsav
d.) Nátrium-hidrocitrát
49. Jelölje be a közvetlen hatású koagulánst:
Válasszon egy választ.
a.) fitomenadion
b.) trombin
c.) aprotinin
d.) Heparin
50. Vegye figyelembe az Eufilin mellékhatásait:
Válasszon egy választ.
a.) légzésdepresszió
b.) fokozott szívizom oxigénigény
c.) vérnyomás emelkedés
51. Jelölje be a hidrouretikumokhoz kapcsolódó gyógyszert:
Válasszon egy választ.
a. 2) indapamid
b. 3) mannit
c. 1) Diklotiazid
d. 4) furoszemid
52. Jelölje be a saluretikumhoz kapcsolódó gyógyszert:
Válasszon egy választ.
a.) Karbamid
b.) Mannit
c.) Demeclocyclin
d.) Furoszemid
53. Jelölje be azt a gyógyszert, amely fokozza az epe kiáramlását (kolekinetikus):
Válasszon egy választ.
a.) "Holenzim";
b.) dehidrokólsav;
c.) drotaverin (no-shpa);
d.) magnézium-szulfát;
e.) atropin;
f.) aminofillin (eufillin)
54. Jelölje meg a növényi eredetű drog-koleszekretikust:
Válasszon egy választ.
a.) Magnézium-szulfát;
b.) osalmid (oxafenamid);
c.) "Allohol";
d.) Holenzim
e.) drotaverin (no-shpa);
55. Jelöljön meg egy hashajtót sürgősségi béltisztításhoz (orvosi vagy diagnosztikai eljárásokhoz való készítmény):
Válasszon egy választ.
a.) laktulóz;
b.) magnézium-szulfát;
c.) izafenin;
d.) glicerines kúpok;
e.) fenolftalein
56. Jelölje be a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szubsztitúciós terápiájának eszközeit:
Válasszon egy választ.
a.) kúpos;
b.) pentagasztrin
c.) misoprostol;
d.) atropin;
e.) pankreatin;
57. Jelölje be azt a szert, amely csökkenti a sósav szekrécióját a gyomorban:
Válasszon egy választ.
a.) omeprazol;
b.) nátrium-hidrogén-karbonát;
c.) alumínium-hidroxid
d.) hisztamin;
e.) pentagasztrin
58. Miért okozhatnak szívizom ellopást a koszorúér-litikumok (pl. dipiridamol)?
Válasszon egy választ.
a.) tonizálja a koszorúereket;
b.) fokozza a szívizom kontraktilitását
c.) a szívizom ischaemiás zónájának rovására újra elosztja a véráramlást az egészséges erekbe;
d.) kiterjeszti a szisztémás keringés ereit;
59. A bronchiális asztmában a HA csoportból a bronchiális reaktivitást csökkentő gyógyszert használnak:
Válasszon egy választ.
a.) beklametazon-dipropionát
b.) kromolin-nátrium
c.) ipratropium-bromid
60. A bronchospasmus leállítására választott gyógyszer:
Válasszon egy választ.
a.) isadrin
b.) salbutamol
c.) atropin
61. Milyen betegségek esetén alkalmazzák a diuretikumokat a tervezett terápiában?
Válasszon egy választ.
a.) akut mérgezés
b.) Agyödéma
c.) magas vérnyomás
d.) Tüdőödéma
62. Tüdőödéma esetén a tüdőkeringés nyomásának csökkentésére a következőket alkalmazzák:
Válasszon egy választ.
a.) ganglionblokkolók
b.) oxigén belélegzés
c.) légzésserkentők
63. Tüdőödéma esetén az etil-alkohol oldatának inhalációját használják:
Válasszon egy választ.
a.) habzásgátló hatás
b.) kábító hatású
c.) dehidratáló hatás
64. A szívglikozidok antiaritmiás hatása a következőkre vezethető vissza:
Válasszon egy választ.
a.) A szívösszehúzódások ereje csökkenése
b.) Vezetésgátlás
c.) Csökkent automatizmus
d.) Csökkent ingerlékenység
65. Köhögéscsillapító, amely elnyomja a köhögési reflexet és blokkolja a légúti érzékeny végződések ingerlékenységét:
Válasszon egy választ.
a.) tusuprex
b.) kodein
c.) libexin
66. Vegyes stimuláló hatása van a légzőközpontra:
Válasszon egy választ.
a.) koffein
b.) niketamid (cordiamin)
c.) citon
67. Az angiotenzin-konvertáló enzim gátlók specifikus nemkívánatos mellékhatásai:
Válasszon egy választ.
a.) száraz köhögés
b.) agranulocitózis;
c.) orrfolyás;
d.) anorexia;
68. Bradyarrhythmiák kezelésére szolgáló eszközök
Válasszon egy választ.
a.) Verapamil
c.) Lidokain
d.) Atropin
69. Csak kamrai tachyarrhythmiák kezelésére szolgáló eszközök
Válasszon egy választ.
a.) Propafenon
b.) Prokainamid (Novocainamide)
c.) Lidokain
d.) Verapamil
70. Csak supraventrikuláris tachyarrhythmiák kezelésére szolgáló eszközök
Válasszon egy választ.
a.) Lidokain
b.) Prokainamid (Novocainamide)
c.) Verapamil
d.) Propafenon
71. Adja meg a nitrátok leggyakoribb nemkívánatos hatását:
Válasszon egy választ.
a.) methemoglobin képződés;
b.) fejfájás;
c.) az epevezeték tónusának csökkenése
d.) a vérlemezke-aggregáció gátlása;
72. Mi a metoklopramid kinevezésének javallata?
Válasszon egy választ.
a.) hasmenés;
b.) alacsony savtartalom;
c.) savtúltengés;
d.) kinetózis (tengeri, légi betegség);
e.) hányinger, hányás.
Előnézet:
Téma:"Hatásos gyógyszerek
a központi idegrendszerre"
Tesztfeladatok
1. Mi igaz az ACK-ről?
Válasszon egy választ.
a.) ízületi gyulladásra nem alkalmazzák;
b.) legkevésbé ulcerogén;
c.) lázas 14 év alatti gyermekeknél nem alkalmazható;
d.) fájdalomcsillapítónál nagyobb dózisban vérlemezke-gátló szerként alkalmazzák
2. Mi NEM ellenjavallat az opioid fájdalomcsillapítók használatának?
Válasszon egy választ.
a.) légzésdepresszió;
b.) szívinfarktus;
c.) traumás agysérülés
d.) ismeretlen eredetű akut hasi fájdalom;
3. Mit használnak a légzés helyreállítására heroin (morfium) túladagolása esetén?
Válasszon egy választ.
a.) naloxon;
b.) oxigén;
c.) tramadol;
d.) naltrexon
4. Mi jellemző a nem kábító fájdalomcsillapítók lázcsillapító hatására?
Válasszon egy választ.
a.) A HA a hőtermelés visszaszorításával hipotermiát okoz;
b.) szubfebrilis hőmérsékleten előzetes bejelentkezés kötelező;
c.) A HA csökkenti a lázat a hőleadás fokozásával
d.) minden NA-ban benne van a fájdalomcsillapítónál lényegesen nagyobb dózisokban;
5. Mi jellemző a pirazolon származékokra (metamisol (analgin), fenilbutazon (butadion))?
Válasszon egy választ.
a.) koszorúér-betegségben thrombocyta-aggregációt gátló szerként alkalmazzák
b.) ízületi gyulladások hosszú távú kezelésére használják;
c.) hematotoxikusak;
d.) nincs gyulladáscsökkentő hatása;
6. Mi jellemző az NSAID-ok gyulladáscsökkentő hatására?
Válasszon egy választ.
a.) javítja a betegek életminőségét az ízületi gyulladás tüneteinek átmeneti csökkentésével;
b.) az ízületi gyulladást teljes kúrával gyógyítani;
c.) gátolja a gyulladás minden fázisát;
d.) gyulladáscsökkentő hatás a leukotrién szintézis gátlása miatt7. Mi a halál oka opioid fájdalomcsillapítók túladagolása esetén?
Válasszon egy választ.
a.) hörgőgörcs;
b.) tüdőödéma;
c.) légzésleállás;
d.) szívmegállás
8. Extrapiramidális mozgászavarok – tipikus nem kívánt mellékhatás:
Válasszon egy választ.
a.) Klozapin
b.) Haloperidol
c.) Olanzapin
d.) Risperidon
9. Milyen gyógyszert alkalmaznak status epilepticus esetén?
Válasszon egy választ.
a.) difenhidramin (difenhidramin);
b.) diazepam;
c.) etosuximid
10. Az opioid fájdalomcsillapítók milyen hatásai lehetnek veszélyesek akár egyszeri használat esetén is erős fájdalom hátterében
Válasszon egy választ.
a.) görcsök a gyomor-bél traktusban;
b.) eufória;
c.) székrekedés
d.) légzésdepresszió;
11. Az opioid fájdalomcsillapítók milyen hatásai korlátozzák széles körű alkalmazásukat?
Válasszon egy választ.
a.) fájdalomcsillapító;
b.) nyugtató;
c. 3) eufória;
d. 4) görcsös
12. Koffein:
Válasszon egy választ.
a.) Tonizálja a légző- és vazomotoros központokat
b.) Szűkíti a koszorúereket
c.) Tágítja az agyi ereket
13. A moklobemid az imipraminhoz képest erősebb:
Válasszon egy választ.
a.) Pszichostimuláns hatás
b.) Pszichoszedatív cselekvés
c.) Alfa-adrenerg blokkoló hatás
d.) M-antikolinerg hatás
14. A nimesulid és a celecoxib - szelektív COX-2 gátlók - különböznek a nem szelektívektől (ASA, diklofenak stb.):
Válasszon egy választ.
a.) hatékonyabb;
b.) ritkábban fordul elő gasztropátia;
c.) kevésbé allergén;
d.) az összes "PG-függő" mellékhatás lényegesen kisebb súlyossága
15. Az opioid (narkotikus) fájdalomcsillapítók alkalmazásának fő javallata
Válasszon egy választ.
a.) Nagy intenzitású traumás és zsigeri fájdalmak
b.) közepes intenzitású traumás és zsigeri fájdalom;
c.) neuralgia;
d.) osteoalgia;
16. Vegye figyelembe az NA/NSAID-ok közös nemkívánatos hatását („COX- és PG-függő”):
Válasszon egy választ.
a.) szenvedélybetegség, drogfüggőség;
b.) nehézség, légzésdepresszió;
c.) allergiás reakciók, leukopenia
d.) gasztropátia, vérzés;
17. Jelölje be a helyes állítást a Ketorolacról:
Válasszon egy választ.
a.) csak mérsékelt fájdalom esetén hatásos;
b.) ízületi gyulladások hosszú távú kezelésére szolgál;
c.) nefrotoxicitás miatt 5-7 napnál tovább nem használt
d.) hepatotoxikus;
18. Parkinsonizmus esetén alkalmazza:
Válasszon egy választ.
a.) fenitoin (difenin);
b.) karbamazepin;
c.) levodopa
19. Hányáscsillapító hatása:
Válasszon egy választ.
a.) Klórpromazin
b.) Buspirone
c.) Zopiklon
d.) Diazepam
20. Görcsoldó hatása:
Válasszon egy választ.
a.) Haloperidol
b.) Diazepam
c.) Buspirone
d.) Klórpromazin
21. Pszichostimuláns a metilxantinok csoportjából:
Válasszon egy választ.
a.) Amfetamin
b.) Koffein
c.) Moklobemid
d.) Piracetam
e.) Imipramin
22. Speciális gyógymód nyugtatók benzodiazepin származékaival történő akut mérgezés kezelésére:
Válasszon egy választ.
a.) Zopiklon
b.) Flumazenil
c.) Koffein
d.) Piracetam
e.) Phenazepam
23. Nyugtató a leghosszabb felezési idővel (T1 / 2 > 48 óra):
Válasszon egy választ.
a.) Diazepam
b.) Oxazepam
c.) Lorazepam
d.) Medazepam
e.) Midazolam
24. Triciklikus antidepresszáns:
Válasszon egy választ.
a.) Koffein
b.) Amitriptilin
c.) Fluoxetin
d.) Piracetam
25. Mutassa be az NA fájdalomcsillapító hatásának jellemzőit:
Válasszon egy választ.
a.) mérsékelt ízületi fájdalmak, izomfájdalmak, fejfájás esetén hatásosak;
b.) bármilyen intenzitású fájdalom megszüntetése;
c.) a kábító fájdalomcsillapítóknál hatékonyabb súlyos traumás és zsigeri fájdalmak esetén;
d.) a tartós használat toleranciát fejleszt
26. Fluoxetin kontra amitriptilin::
Válasszon egy választ.
a.) Kevésbé mérgező
b.) Erősebb M-antikolinerg hatása van
c.) Klinikailag hatékonyabb
d.) Erősebb nyugtató hatása van
27. Mi a különbség a hipnotikus barbitursav származékok és a benzodiazepin származékok között?
Válasszon egy választ.
a.) Kifejezett központi izomrelaxáns hatás
b.) az alvás szerkezetének nagyobb megzavarása;
c.) a mikroszomális májenzimek gyenge indukciója;
28. Miben különböznek az opioid receptorok részleges agonistái és agonistái-antagonistái (pentazocin, buprenorfin) a teljes agonistáktól (morfium)?
Válasszon egy választ.
a.) erősebb görcsoldó hatás;
b.) kevésbé addiktív;
c.) rektális beadás lehetséges
d.) erősebb légzésdepresszió;
29. A GABA-A receptorok alloszterikus aktivátora:
Válasszon egy választ.
a.) Baclofen
b.) Diazepam
c.) Buspirone
d.) Amizil
30. Antidepresszáns szelektív MAO-A gátló:
Válasszon egy választ.
a.) Moklobemid
b.) Piracetam
c.) Fluoxetin
d.) Imipramin
e.) Amitriptilin
f.) Koffein
31. Antidepresszáns szelektív szerotonin visszavétel gátló:
Válasszon egy választ.
a.) Piracetam
b.) Fluoxetin
c.) Koffein
d.) Imipramin
e.) Amitriptilin
32. Az antimániás hatás nem rendelkezik:
Válasszon egy választ.
a.) Haloperidol
b.) Lítium-karbonát
c.) Diazepam
d.) Triftazin
33. Antipszichotikus szer a fenotiazin-származékok csoportjából:
Válasszon egy választ.
a.) Risperidon
b.) Olanzapin
c.) Klórpromazin
d.) Klozapin
e.) Haloperidol
34. Atípusos antipszichotikumok:
Válasszon egy választ.
a.) Fluorfenazin
b.) Haloperidol
c.) Klozapin
d.) Klórpromazin
e.) Triftazin
35. A piracetám fő pszichotróp hatása:
Válasszon egy választ.
a.) Anxiolitikus
b.) Szedáció
c.) Mnemotrop
d.) Pszichostimuláns
36. Az NSAID-okra az alábbi gyógyszerkölcsönhatások mindegyike jellemző, KIVÉVE:
Válasszon egy választ.
a.) a kodein csökkenti az NA vagy NSAID-ok fájdalomcsillapító hatását;
b.) Az NSAID-ok gyengítik a vízhajtók és számos vérnyomáscsökkentő szerek hatását;
c.) az alumíniumtartalmú savkötők csökkentik az NSAID-ok biohasznosulását
d.) a nyugtatók fokozzák az NSAID-ok fájdalomcsillapító hatását;
37. Napnyugtató:
Válasszon egy választ.
a.) Phenazepam
b.) Zopiklon
c.) Medazepam
d.) Diazepam
e.) Aminazin
38. A kamrai tachyarrhythmiák lehetséges nem kívánt mellékhatása:
Válasszon egy választ.
a.) Tipikus antipszichotikumok
b.) Triciklikus antidepresszánsok
c.) Szelektív szerotonin újrafelvételt gátló antidepresszánsok
d.) Benzodiazepin nyugtatók
e.) Atípusos antipszichotikumok
39. Az altatókkal való akut mérgezés tünetei a következők:
Válasszon egy választ.
a.) izgalom, vérnyomás-emelkedés;
b.) kóma, légzésdepresszió, hipoxia;
c.) hőmérséklet-emelkedés, fokozott reflex-ingerlékenység
40. Milyen opioid fájdalomcsillapítók ellenjavallt szívinfarktusban?
Válasszon egy választ.
a.) pentazocin, butorfanol;
b.) morfium, promedol;
c.) fentanil, nalbufin
41. Milyen gyógyszerek alkalmazhatók a vázizmok görcsösségére?
Válasszon egy választ.
a.) sztrichnin, niketamid (cordiamin), bemegrid
b.) baklofen, diazepam, mydocalm;
c.) prozerin, galantamin, fizosztigmin;
42. Melyik állítás NEM igaz az acetaminofenre (paracetamolra) vonatkozóan?
Válasszon egy választ.
a.) ízületi gyulladás esetén választott NSAID
b.) gyomortoxikus;
c.) nincs vérlemezke-ellenes hatás;
d.) választott lázcsillapító gyógyszer vírusfertőzések esetén gyermekeknél;
43. Melyik erősen aktív opioid fájdalomcsillapítót részesítjük előnyben fájdalomcsillapításra rövid távú fájdalmas manipulációk/műtétek során?
Válasszon egy választ.
a.) morfium;
b.) pentazocin
c.) fentanil;
d.) promedol;
44. Melyik gyógyszer tartozik az antiepileptikumok közé?
Válasszon egy választ.
a.) nátrium-valproát;
b.) levodopa;
c.) ciklodol
45. Melyik gyógyszer tartozik az altatókhoz?
Válasszon egy választ.
a.) ciklodol;
b.) zopiklon;
c.) fenitoin (difenin);
d.) levodopa
46. Milyen gyógyszer előnyösebb a szülés első szakaszának érzéstelenítésében?
Válasszon egy választ.
a.) kodein
b.) metamizol (analgin);
c.) morfium;
d.) trimeperidin (promedol);
a.) rézkészítmények
b.) Foszfor
c.) higanyvegyületek
d.) vasvegyületek
2. Melyik gyógyszer esetében az elsődleges farmakológiai reakció a DNS-transzkripciós folyamatokra gyakorolt hatás következtében:
Válasszon egy választ.
a.) inzulin;
b.) benzilpenicillin
c.) heparin;
d.) prednizolon;
3. Melyik gyógyszernél az elsődleges farmakológiai reakció a feszültségfüggő ioncsatornák permeabilitásának csökkenése miatt?
Válasszon egy választ.
a.) digitoxin;
b.) lidokain;
c.) rózsa;
d.) furoszemid
4. Melyik gyógyszer esetében az elsődleges farmakológiai reakció a mediátorfüggő (kemoszenzitív) ioncsatornák permeabilitásának csökkenése miatt?
Válasszon egy választ.
a.) lidokain;
b.) pipecuronium
c.) paracetamol;
d.) verapamil;
5. Melyik gyógyszernél az elsődleges farmakológiai reakció az enzimaktivitás gátlása miatt:
Válasszon egy választ.
a.) lidokain;
b.) adrenalin;
c.) prozerin
d.) atropin;
6. Melyik gyógyszer esetében az elsődleges farmakológiai reakció a könnyített diffúzió folyamatának gátlása:
Válasszon egy választ.
a.) adrenalin;
b.) diklotiazid.
c.) digoxin;
d.) diazepam;
7. A méreg koncentrációjának csökkentése érdekében a vérben és a szövetekben használja:
Válasszon egy választ.
a.) hashajtók
b.) kémiai ellenszerek
c.) adszorbensek
d.) funkcionális antidotumok
8. A fel nem szívódott méreg gyomorból való eltávolítása érdekében az utóbbit vízzel mossuk, a következő anyagok hozzáadásával:
Válasszon egy választ.
a.) atropin oldat
b.) nátrium-szulfát
c.) metiltioninium-klorid (metilénkék)
d.) aktív szén
9. A komplexonok közé tartoznak:
Válasszon egy választ.
a.) Pentacin
b.) naloxon
c.) nátrium-tioszulfát
d.) Pentamin
10. Milyen eszközökkel stimulálják a légzőközpontot:
Válasszon egy választ.
a.) niketamid (cordiamin); bemegrid; szulfokamfokain;
b.) morfium; fentanil; trimeperidin (promedol)
c.) epinefrin (adrenalin); fenilefrin (mezaton); noradrenalin (norepinefrin)
d.) drotoverin (no-shpa); metacin; papaverin;
11. A nátrium-tioszulfát mérgezés esetén alacsony toxikus rodanidvegyületeket képez:
Válasszon egy választ.
a.) heroin
b.) cianidok
c.) atropin
d.) szívglikozidok
12. Az akut mérgezés kezelésének fő céljai a következők, kivéve:
Válasszon egy választ.
a.) a méreg koncentrációjának csökkenése a vérben és a szövetekben
b.) további méregfelszívódás csökkentése
c.) a létfontosságú szervek és rendszerek működésének normalizálása
d.) a méreganyagcsere lassítása
13. A morfium funkcionális ellenszere:
Válasszon egy választ.
a.) Difenhidramin (difenhidramin)
b.) atropin
c.) naloxon
d.) bemegrid
14. A heparin túladagolásának kémiai ellenszere:
Válasszon egy választ.
a.) fitomenadion
b.) kalcium-klorid
c.) protamin-szulfát
d.) dimerkaprol (unitiol)
15. Az etil-alkohol mérgezés esetén megváltoztatja a méreganyagcserét:
Válasszon egy választ.
a.) metil-alkohol
b.) atropin
c.) morfium
d.) arzénkészítmények
@ Általános farmakológia
1. Farmakodinamika foglalkozik a vizsgálattal
a) A gyógyszerek hatásmechanizmusa *
b) Hatás lokalizáció *
c) A gyógyszer hatása a szervek és szövetek működésére *
d) Gyógyszerek kötődése a vérfehérjékhez
2. A farmakogenetikai betegségek közé tartozik
a) rosszindulatú hipertermia*
b) Malignus hipotenzió
c) Malignus hypertonia
3. A kábítószerek sorsa a szervezetben:
a) Biotranszformáció *
b) Használat energiahordozóként *
c) Műanyagként használható *
4. A kábítószer-függőség megnyilvánul
a) Elvonási szindróma*
b) az absztinencia jelenléte*
c) tolerancia
5. A gyermekek gyógyszeres kezelésének sajátosságai közé tartozik
a) A gyógyszerek jó felszívódása a bőrből*
b) Rossz felszívódás a bőrről
c) Sok gyógyszer elégtelen metabolizmusa a májban *
6. A gyógyszerek embriotoxikus hatása a következő terhességi időszakokban érvényesül
a) Az első három hétben*
b) 8 hét után
c) 4-8 hétig
7. A gyógyszerek enterális adagolásának jellemzői közé tartozik
a) Az emésztés befolyásolja a felszívódási folyamatot*
b) A preszisztémás elimináció lehetősége a májon való első áthaladás következtében *
c) A biohasznosulás megnövekedett ugyanazon gyógyszer parenterális adagolásához képest
8. A hatás szelektivitása a gyógyszer értékes tulajdonsága miatt
a) A legtöbb szervre és szövetre gyakorolt hatás
b) A mellékhatások minimális megnyilvánulása *
c) Csak egy adott szervre, szövetre vagy funkcióra gyakorolt hatások *
9. A farmakokinetika a következőket vizsgálja:
a) A gyógyszer hatása a szervek és szövetek működésére
b) Gyógyszerek forgalmazása *
c) Gyógyszerek kötődése a vérfehérjékhez *
d) Kiesések *
e) Átalakítások *
10. A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége:
a) a biofázisba belépő gyógyszer mennyisége a beadott dózishoz viszonyítva
b) a vérplazmában lévő változatlan anyag mennyisége a beadott dózishoz viszonyítva százalékban*
c) A vérfehérjékhez kapcsolódó gyógyszer dózisa
11. A biotranszformáció olyan hatásokhoz vezethet, mint:
a) Csökkent kiválasztás a szervezetből
b) A biológiai aktivitás növekedése *
c) Átalakulás vízben oldódó anyaggá *
d) Csökkent biológiai aktivitás *
12. A kábítószerek ismételt használata a következőkhöz vezethet:
a) A farmakológiai hatás erősítése *
b) Kábítószer-függőség*
c) A farmakológiai hatás gyengülése *
13. A gyógyszerek intravénás beadása a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
a) Adszorpció hiánya *
b) Biológiai hozzáférhetőség 100%*
c) A gyógyszeradagolás kezelhetősége az adagolás sebességének módosításával *
d) A preszisztémás elimináció erősítése
14. A preszisztémás elimináció:
a) A gyógyszer egy részének elvesztése a felszívódás és a májon való első áthaladás során *
b) A gyógyszerek biotranszformációja a szervezetben
c) Gyógyszerek kiválasztása a vizelettel
15. Egy gyógyszer biológiai hozzáférhetősége:
a) A szervezetbe bevitt dózis biotranszformáción átesett része
b) A szervezetbe juttatott dózis egy része, amely a beteg szervbe került
c) A szervezetbe beadott dózis azon része, amely változatlan formában vagy aktív metabolitok formájában jutott el a szisztémás keringésbe *
d) A szervezetbe beadott adagnak az agyba jutó része
16. Mely gyógyszereknél a legjelentősebb a májban történő biotranszformáció?
a) hidrofil
b) Lipofil*
c) gáznemű
17. Hogyan változik a gyenge savak vizelettel történő kiválasztása, ha az elsődleges vizelet pH-ja lúgos oldalra tolódik el?
a) Növelje *
b) csökken
c) nem változik
18. A G-protein-asszociált („szerpentin”) receptorok osztályába tartozó receptorok:
a) N-kolinerg receptorok
b) GABA receptorok
c) Adrenoreceptorok*
d) Inzulinreceptorok
19. A szervezetben a gyógyászati anyagok biotranszformációjának legjelentősebb eredménye:
a) A gyógyszerek hidrofilitásának csökkentése
b) A gyógyszerek fokozott lipofilitása
c) A gyógyszerek máj általi fokozott kiválasztódása
d) A gyógyszerek fokozott kiválasztódása a vesén keresztül *
20. Az alábbi gyógyszerek közül melyik a mikroszomális májenzimek klinikailag jelentős induktora:
a) fenobarbitál*
b) Cimetidin
c) Eritromicin
d) szukcinilkolin
@ Helyi érzéstelenítők
1. Az éter típusú helyi érzéstelenítők a következők:
a) Dikain*
b) Trimekain
c) Novocain*
d) Lidokain
2. A helyi érzéstelenítők hatásmechanizmusa a következőkhöz kapcsolódik:
a) Káliumcsatornák zárása
b) A kalciumcsatornák zárása
c) A nátriumcsatornák lezárása *
3. A helyi érzéstelenítő toxicitás jelei a következők:
a) Megnövekedett vérnyomás
b) Szorongás*
c) Görcsök*
d) Remegés*
a) A Validolnak közvetlen stimuláló hatása van a szívizom működésére
b) Az aktív szén fokozza a bizmut-nitrát farmakológiai hatását gyomorfekélyben
c) A mustártapasz irritálja a bőrt, és megváltoztathatja a belső szervek működését *
5. Adja meg a helyes állítást:
a) A helyi érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakciók ritkák*
b) A helyi érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakciókat nem figyelték meg
c) Az amid készítmények allergénebbek, mint az észterkészítmények
6. A maximális antiaritmiás hatást a következőkben fejezzük ki:
a) Dikaina
b) lidokain*
c) novokain
7. A burkolószerek a következő hatásokkal rendelkeznek:
a) Kolloid védőréteget képez *
b) Koagulálja a fehérjéket
c) adszorbeálja a mérgező anyagokat
d) Védje az érzékeny végeket az irritációtól *
8. Ha a helyi érzéstelenítő hatásának toxicitásának jelei jelentkeznek, szükséges:
a) hagyja abba a gyógyszer adagolását *
b) Adjon be görcsoldót*
c) Folytassa a gyógyszer adagolását
d) gyomormosás
9. A helyi érzéstelenítő hatás megszűnésének oka:
a) Kiválasztás a szervezetből
b) A gyógyszer felszívódása az injekció beadásának helyéről *
c) A gyógyszer megsemmisítése
10. Adja meg a leghosszabb hatású érzéstelenítőt:
a) Lidokain
b) Trimekain
c) Novocain
d) bupivakain*
11. Az amid típusú helyi érzéstelenítők a következők:
a) Novocain
b) Trimekain*
c) lidokain*
d) Dikain
12. A helyi érzéstelenítők blokkolhatják az elektromos impulzusok vezetését:
a) Csak érzőidegrostok mentén
b) Csak érzékeny és vegetatív rostokon
c) Csak szenzoros és motoros rostok mentén
d) Bármilyen idegrostnál *
@ Általános érzéstelenítők
1. A modern érzéstelenítés a következő összetevőket tartalmazza:
a) eszméletvesztés*
b) Fájdalomcsillapítás és az autonóm reakciók elnyomása *
c) Izomlazítás*
d) Kontrollált hipotenzió
2. Válassza ki a megfelelő állítást a dinitrogén-oxidra vonatkozóan:
a) Hatékony érzéstelenítő, mononarcosis kezelésére használják
b) Nem megy át biotranszformáción a májban *
c) Nincs fájdalomcsillapító tulajdonsága
d) A modern sebészetben ritkán használják
3. Robbanásveszélyesek a következő inhalációs érzéstelenítők:
b) Fluorotán
c) Dinitrogén-oxid
4. A modern érzéstelenítésben a tudat kikapcsolása a következőképpen érhető el:
a) Nem inhalációs érzéstelenítők *
b) Inhalációs érzéstelenítők*
c) izomrelaxánsok
5. A leggyakrabban használt inhalációs érzéstelenítők:
a) Fluorotán*
b) dinitrogén-oxid*
c) Ciklopropán
6. Az éternek a következő farmakológiai hatásai vannak:
a) csökkenti a vérnyomást
b) Izomlazítás*
c) Fájdalomcsillapító*
7. A fluorotán a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik:
a) tachycardiát okoz
b) Csökkenti a szívizom kontraktilitását *
c) Érzékenyíti a szívizomot adrenalinra *
d) Csökkenti a vérnyomást*
8. A halotán mellékhatásai a következők:
a) veseelégtelenség
b) Kémiai hepatitis*
c) Artériás hipotenzió*
9. Mi a helyes állítás az etil-alkohollal kapcsolatban:
a) A gerjesztés szakasza az agykéreg központjainak stimulálásával jár
b) Az alkohol mentális és fizikai függőséget okozhat *
c) A hipotermia megelőzésére etil-alkoholt írnak fel
10. A nem inhalációs érzéstelenítők előnyei a következők:
a) Az érzéstelenítés rossz kontrollálhatósága
b) Lágy érzéstelenítés *
c) Nincs foglalkozási veszély*
d) Az érzéstelenítésbe való gyors bevezetés lehetősége *
11. A dinitrogén-oxidnak a következő hatásai vannak:
a) Elnyomja a légzést
b) Fájdalomcsillapítás*
c) Gyenge érzéstelenítő hatás*
d) izomlazítás
12. A mononarkózis hátrányai a következők:
a) keringési depresszió*
b) Hosszan tartó ébredés *
c) légzésdepresszió*
13. A ketamin mellékhatása:
a) Artériás hipotenzió
b) Bronchospasmus
c) posztanesztetikus pszichózis*
14. A tiopentálnak a következő farmakológiai hatásai vannak:
a) Fájdalomcsillapító hatású
b) Csökkenti a vérnyomást*
c) elnyomja a légzést*
d) gátolja a szívizom kontraktilitását *
15. Sombrevin mellékhatás:
a) Kémiai hepatitis
b) hisztamin hatás *
c) Hipertóniás krízis
16. Válassza ki a megfelelő állításokat:
a) A midazolám premedikációra használható*
b) Midazolam izomlazító hatással rendelkezik *
c) A midazolám beadható IM*
17. A halotán alkalmazása javallott egyidejű patológiás betegeknél:
a) Hipertóniás betegség*
b) Ischaemiás szívbetegség*
c) Májbetegség
d) Bronchialis asztma*
18. Jelölje be a helyes állítást:
a) Az etil-alkohol központi idegrendszeri stimuláns
b) Az etil-alkohol élelmiszertermék
c) Az etanol külső fertőtlenítőszer*
19. Az inhalációs érzéstelenítő tulajdonságai, amelyek meghatározzák az érzéstelenítés indukciójának sebességét:
a) zsíroldékonyság
b) Vérben való oldhatóság*
c) Fajsúly
@ M-kolinerg gyógyszerek
1. A kolinerg szinapszisok mediátora:
a) karbakol
b) Acetilkolin*
c) Szerotonin
2. Az M-kolinolitikumok közé tartoznak:
a) Prozerin
b) Higronium
c) atropin*
3. Az atropin farmakológiai hatásai a szemben:
b) Akkomodációs görcs
c) szállásbénulás *
d) Mydriasis*
4. Az acetilkolin fő farmakológiai hatásai:
a) Fokozott hörgőtónus*
b) Bradycardia*
c) A sphincterek tónusának növelése
5. Az antikolinészteráz gyógyszerek közé tartoznak:
a) Armin*
b) Atropin
c) Neostigmin*
d) Galangamin*
6. A prozerin használatára vonatkozó javallatok a következők:
a) Dekurarizálás *
b) Myasthenia*
c) Intestinalis paresis *
d) Tachyarrhythmia
7. Az atropin farmakológiai hatásai a következők:
a) bradycardia
b) tachycardia*
c) A nyálfolyás elnyomása*
8. Az antikolinészteráz-mérgezés jelei a következők:
a) tachycardia
b) Bradycardia*
c) Bronchospasmus*
d) nyálfolyás*
9. Adja meg a helyes állításokat:
a) Az ipratropium-bromidot az asztmás rohamok enyhítésére használják.
b) Az atropin egyoldalú acetilkolin antagonista *
c) A szkopolamin hányáscsillapító hatású*
d) Atropin túladagolása esetén kolinészteráz reaktivátorokat használnak
10. Az atropin alkalmazásának javallatai:
a) Vesekólika*
b) a premedikáció részeként*
c) Glaukóma
11. A pilokarpin szemre gyakorolt farmakológiai hatásai a következők:
b) Akkomodáció bénulása
c) Mydriasis
d) Csökkent szemnyomás*
12. Az atropin túladagolás jelei a következők:
a) Száraz nyálkahártya *
b) tachycardia*
d) Mydriasis*
13. Az antikolinészteráz gyógyszerekkel történő mérgezés ellenszerei a következők:
a) Galantamin
b) Carbacholin
c) atropin*
d) Kolinészteráz reaktivátorok*
14. Glaukóma kezelésére:
a) Armin*
b) Atropin
c) pilokarpin*
15. Antikolinészteráz gyógyszerek alkalmazásának javallatai:
a) Dekurarizálás *
b) Zöldhályog kezelése*
c) Peptikus fekély kezelése.
16. A kolinerg receptorok következő típusai léteznek:
a) muszkarin*
b) Dopamin
c) Szerotonin
d) Nikotin*
17. Az atropin megszünteti a bradycardiát és az AV blokádot, mert:
a) Csökkenti a vagus ideg szívre gyakorolt hatását *
b) Növeli a szimpatikus idegrendszer aktivitását
c) Blokkolja a lassú kalciumcsatornákat és csökkenti a szívizom kontraktilitását
d) Blokkolja a káliumcsatornákat és lassítja a repolarizáció sebességét
18. Az atropin alkalmazásának ellenjavallata:
a) vesekólika
b) gyomorfekély
c) Akut szívizomgyulladás
d) glaukóma*
19. Az atropin sürgősségi segélyként történő alkalmazásának javallata:
a) Anafilaxiás sokk
b) AV blokk*
c) Hipoglikémiás kóma
d) Hipertóniás krízis
20. Nemkívánatos hatás az atropin alkalmazása során:
a) szájszárazság*
b) Bronchospasmus
c) Bradycardia
d) Ortosztatikus hipotenzió
@ N-kolinerg gyógyszerek
1. A rövid távú ganglioblokkolók a következők:
a) Pentamin
b) Higronium*
c) Pachycarpine
2. Adjon meg egy depolarizáló típusú izomrelaxánst:
a) szukcinilkolin*
b) Tubocurarin
c) Arduan
d) Trakrium
3. A nem polarizáló izomrelaxánsok és a depolarizáló szerek közötti különbségek a következők:
a) Kevésbé mély izomlazítás
b) Fasculációk hiánya *
c) rövidebb hatástartam
4. Ki jogosult izomrelaxánsokkal dolgozni:
a) bármely orvos
b) Sebész
c) aneszteziológus*
a) A citizint és a lobelint a nikotinfüggőség kezelésére használják*
b) Kis adagokban a nikotin gerjeszti a H-kolinerg receptorokat *
c) Nagy dózisokban a nikotin blokkolja a H-kolinerg receptorokat *
6. A szukcinilkolin használatakor a következő szövődmények lehetnek:
a) izomfájdalom*
b) Túl hosszú hatástartam*
c) rosszindulatú hipertermia*
d) Artériás magas vérnyomás
7. Az N-kolinomimetikumok a következő hatásokkal rendelkeznek:
a) Légzés stimulálása *
b) Szimpatikus stimuláció*
c) Paraszimpatikus stimuláció*
8. A nem depolarizáló hatású izomrelaxánsok ellenszere:
a) N-kolinomimetikum
b) M-kolinomimetikum
c) antikolinészteráz szer *
9. A ganglionblokkolók hatása:
a) csökkenti a vérnyomást*
b) Növelje a nyálfolyást
c) miózist okoz
10. Az N-kolinomimetikumok a következők:
a) Cytizin*
b) Prozerin
d) Lobeline*
11. Adja meg a nem polarizáló típusú izomrelaxánsokat:
a) Tubocurarin*
b) Trakrium *
c) Arduan *
d) szukcinilkolin
12. A ganglioblokkolók alkalmazásakor szövődmények figyelhetők meg:
a) Csökkent látás*
b) Artériás hipotenzió*
c) Vizeletvisszatartás*
d) Testtartási reakciók *
13. A szukcinilkolin a következőket okozza:
a) A posztszinaptikus membrán depolarizációja *
b) Rövid távú izomlazítás*
c) A preszinaptikus membrán depolarizációja
a) Depolarizáló típus
b) Nem polarizáló típus *
15. A ganglionblokkolók alkalmazásának javallatai:
a) peptikus fekély
b) Kardiogén sokk
c) Akut bal kamrai elégtelenség*
d) I-es típusú hipertóniás krízis*
a) Atropin és prozerin kombinációja *
b) Atropin
c) Prozerin
17. Izomrelaxánsok alkalmazásának javallatai:
a) Légcső intubációhoz *
b) A spontán légzés kikapcsolása gépi lélegeztetés közben *
c) Izomlazítás elérése műtét közben*
18. Hosszú hatású ganglioblokkolók:
a) Magas vérnyomás kezelésére használják
b) Hipertóniás krízis kezelésére használják
c) Nem használt*
@ Adrenergics
1. A noradrenalin a következő hatásokkal rendelkezik:
a) csökkenti a vérnyomást
b) Stimulálja a béta 1-adrenerg receptorokat *
c) érgörcsöt okoz *
d) Stimulálja az alfa receptorokat *
2. A közvetett hatás adrenostimulátorai a következők:
a) efedrin*
b) Norepinefrin
c) Mezaton
d) adrenalin
3. Ellenjavallatok az adrenalin használatához:
a) hörgőgörcs
b) Artériás magas vérnyomás *
4. A szimpatikus idegrendszer közvetítője:
a) adrenalin
b) Efedrin
c) noradrenalin*
d) izoproterenol
5. Adja meg a helyes állításokat:
a) A noradrenalin 1 percig intravénásan beadva hat*
b) Az adrenalin 5 percig intravénásan beadva hatásos*
c) Az adrenalin 1 percig intravénásan beadva hat
d) A noradrenalin 5 percig intravénásan beadva fejti ki hatását
6. Az adrenalin:
a) Tiszta alfa - adrenosztimuláns
b) Tiszta béta-adrenerg stimuláns
c) Vegyes alfa- és béta-adrenosztimuláns*
7. Az alfa-blokkolókat a következőkre használják:
a) Vérnyomás emelkedés
b) csökkent érgörcs*
c) Vérnyomás csökkenés*
8. A szelektív béta 2 – adrenostimulánsok közé tartoznak:
a) Izoproterol
b) szalbutamol*
c) Naftizin
9. A béta 1 - adrenoreceptorok stimulálása:
a) Csökkent renin felszabadulás
b) A szív fokozott automatizmusa *
c) fokozott szívizom összehúzódás*
d) A szívizom fokozott ingerlékenysége*
10. Az adrenalin használatára vonatkozó javallatok:
a) helyi érzéstelenítés kiegészítéseként *
b) Asztmás rohamok kezelése*
c) Anafilaxiás sokk kezelése*
11. A béta 2 - adrenoreceptorok stimulálása:
a) Hörgőtágulat*
b) értágulat*
c) érszűkület
d) A hörgők szűkülete
12. Mezaton:
a) Tiszta alfa-adrenostimuláns*
b) Vegyes alfa- és béta-adrenosztimuláns
c) Főleg alfa-agonista
13. A béta 1-blokkolók a következő hatásokkal rendelkeznek:
a) Csökkentse a pulzusszámot*
b) Stimulálja a renin felszabadulását a vesékben
c) Csökkenti a szívizom kontraktilitását *
14. A béta-blokkolókat a következők kezelésére használják:
a) Aritmia*
b) Artériás magas vérnyomás *
d) Bronchialis asztma
15. Az a-adrenerg receptorok szimulációja:
a) Érszűkület*
b) értágulat
c) A hörgők szűkülete
d) Hörgőtágulat
16. Az alfa-blokkolók a következők:
a) Prazosin*
b) Tropafen*
c) propranolol
d) fentolamin*
17. Asztmás rohamok kezelésére használja:
a) Fenoterol*
b) szalbutamol*
c) propranolol
18. A túlnyomórészt β 1 receptorokat blokkoló gyógyszerek közé tartoznak a következők:
a) Labetalol
b) Atenolol*
c) Pindolol
19. A nemkívánatos hatás az adrenalin használatakor:
a) bradyarrhythmia
b) Artériás magas vérnyomás *
c) Hipoglikémia
d) Megnövekedett szemnyomás
20. Az adrenalin sürgősségi segélyként történő alkalmazásának javallatai a következők:
a) Anafilaxiás sokk*
b) Tüdőödéma
c) Hipertóniás krízis
d) Paroxizmális kamrai tachycardia
@ Fájdalomcsillapítók
1. Az opioid receptor antagonisták a következők:
a) Tramal
b) Naloxon*
c) Morfin
d) Promedol
2. Az acetilszalicilsav mellékhatásai:
a) Mentális függőség
b) vérzés*
c) Fekélyképző hatás *
d) Reye-szindróma*
a) A fentanil hatásideje 2 óra
b) A fentanil hatásideje 20-30 perc*
c) Az opioidok légzésdepressziót okoznak *
4. A kábító fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapító hatása a következőkhöz kapcsolódik:
a) a fájdalomérzékenységi küszöb növelése*
b) Fájdalomimpulzusok gátlása *
c) Csökkent érzelmi reakció a fájdalomra *
5. A kábító fájdalomcsillapítóktól való függőség jellemzői:
a) gyógyszer intolerancia
b) A hatás elérése érdekében a gyógyszer adagjának csökkentésére van szükség
c) a gyógyszer adagjának növelésének szükségessége a hatás elérése érdekében *
6. A morfiumnak a következő hatásai vannak:
b) Hörgőszűkületet okoz *
c) hányást okoz*
d) elnyomja a köhögést*
7. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A naloxon megszünteti az opioidoktól való mentális és fizikai függőséget
b) A naloxon csökkenti a légzésdepressziót opioidmérgezés esetén*
c) A naloxon elvonási tüneteket okoz drogosoknál *
8. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A Ketorolac-kezelés időtartama 5 napra korlátozódik*
b) A metamizol (analgin) agranulocitózist okozhat *
c) Az acetilszalicilsav gyermekeknél akut májelégtelenséget és encephalopathiát okozhat *
9. Fájdalomcsillapítók-lázcsillapítók főbb farmakológiai hatásai:
a) antihisztamin
b) gyulladáscsökkentő*
c) Antiaggregáció*
d) fájdalomcsillapító*
e) lázcsillapító*
10. Fájdalomcsillapítók-lázcsillapítók hatásmechanizmusa:
a) COX gátlás*
b) Az antinociceptív rendszer aktiválása
c) Az endogén pirogének képződésének csökkentése *
11. Az opiátmérgezés kezelésében a választott gyógyszer az
a) koffein
b) Promedol
c) naloxon*
d) fentanil
12. A morfium kijelölésének javallata:
a) Elhúzódó székrekedés (székrekedés)
b) fékezhetetlen hányás
c) Tachycardia
d) tüdőödéma*
13. Egy gyógyszer, amely specifikus morfin antagonista:
a) Naloxon*
b) Diazepam
c) Flumazenil
d) Tramadol
@ Altatók, görcsoldók
1. A barbiturátok hosszan tartó használata a következőkhöz vezet:
a) addiktív*
b) Függőségek *
c) A hepatociták mikroszomális enzimeinek indukciója *
d) A mikroszomális májenzimek aktivitásának elnyomása
2. A barbiturátok hipnotikus dózisban a következőket okozzák:
a) könnyű szedáció
b) mély alvás*
c) görcsoldó hatás*
3. Adja meg a helyes állításokat:
a) rövid hatású midozalam-benzodiazepin*
b) A diazepamot status epilepticus kezelésére használják *
c) Reladorm - barbiturátot és BDP-t tartalmazó kombinált készítmény *
4. A barbiturátokkal történő mérgezést a következők kísérik:
a) Hosszan tartó eszméletlenség*
b) Rövid eszméletvesztés
c) hallucinációk kialakulása
5. A következő antiepileptikumok nem okoznak álmosságot:
a) Fenobarbitál
b) etosuximid*
c) Difenin*
6. A barbiturátok farmakológiai hatásai a következők:
a) Csökkent pszichomotoros reakciók*
b) görcsoldó hatás*
c) Antiparkinson hatás
7. A következő gyógyszerek görcsoldó hatásúak:
a) Analeptikumok
b) benzodiazepinek*
c) Barbiturátok*
a) A barbiturátok nem alkalmazhatók álmatlanság* kezelésére
b) A barbiturátok a választott gyógyszerek az álmatlanság kezelésében
c) A barbiturátokat epilepszia kezelésére használják *
9. A barbiturátokkal történő mérgezés kezelése:
a) Kényszerített diurézis *
b) Mesterséges tüdőszellőztetés*
c) szívstimulánsok
a) A barbiturátok megváltoztatják a természetes alvásmintát*
b) A barbiturátok a fiziológiához közeli alvást indukálnak
c) A barbiturátok használata után nehéz felébredni *
d) A barbiturátok függőséget okozhatnak*
a) Az antiepileptikumok blokkolják a neuromuszkuláris átvitelt
b) A difenin gátolja az impulzusok átvitelét a gerincvelő motoros neuronjaihoz *
c) Az etosuximid a választott gyógyszer kisebb rohamok esetén*
12. A parkinsonizmus kezelésében a következő gyógyszereket alkalmazzák:
a) gátló dopaminreceptorok
b) Kolinolitikumok*
c) Dopamin receptor stimulánsok *
13. A status epilepticus enyhítésére a következőket alkalmazzák:
a) A nátrium-fenobarbitál bevezetésében/bevezetésében *
b) tiopentális érzéstelenítés *
c) A diazepam bevezetésében / bevezetésében *
14. A Parkinson-kór elleni gyógyszerek közé tartoznak:
a) Levamizol
b) Midantan*
c) Cyclodol*
d) Levodopa*
15. A benzodiazepinek altatóként való tulajdonságai a következők:
a) Aludj közel a fiziológiához *
b) Pszichomotoros retardáció*
c) Elvonási szindróma*
16. A grand mal rohamok megelőzésére választott gyógyszer:
a) nátrium-valproát*
b) Ethosuximid
c) Tiopentál
@ Nyomasztó hatású pszichotróp szerek
1. A neuroleptikumok fő farmakológiai hatásai a következők:
a) antipszichotikum*
b) Pszichostimuláns
c) Hányáscsillapító *
2. Válassza ki az antipszichotikumok felírásának indikációit:
a) Akut pszichózis*
b) Parkinsonizmus kezelése
c) Tartós hányás kezelése*
d) A neuroleptanalgézia részeként*
3. Antipszichotikus hatás figyelhető meg:
a) Brómkészítmények
b) Aminazina *
c) Droperidol*
4. A neuroleptikumok antipszichotikus hatása a következőkhöz kapcsolódik:
a) Dopaminerg receptorok blokkolásával *
b) A frontális lebeny korlátozott befolyása a limbikus rendszerre *
5. A klórpromazin mellékhatásai a következők:
a) Artériás magas vérnyomás
b) Hepatotoxicitás *
c) Parkinsonizmus*
6. Jelölje meg a mániás állapot kezelésére és megelőzésére szolgáló gyógyszereket mániás-depressziós pszichózisban:
a) benzodiazepinek
b) Antipszichotikumok*
c) Lítiumkészítmények *
7. A nyugtatók a következők:
a) Eleutherococcus kivonat
b) Corvalol*
c) Valerian kivonat*
d) brómkámfor*
8. Jelölje be a helyes állítást:
a) A mánia elleni lítiumkészítmények gyors hatást fejtenek ki
b) A mánia kezelésére szolgáló lítiumkészítmények késleltetett hatásúak *
9. A benzodiazepinek a következő farmakológiai hatásokkal rendelkeznek:
a) nyugtató*
b) altatók*
c) Központi izomrelaxáns*
d) görcsoldó*
10. A benzodiazepinek használhatók:
a) a premedikáció részeként*
b) görcsoldóként*
c) Fellépés előtti stressz oldására
11. A benzodiazepinek a következőket okozhatják:
a) fájdalomcsillapítás
b) Szorongás
c) Közömbösség*
d) Antifób hatás *
12. A benzodiazepinek hatásmechanizmusa a következőkhöz kapcsolódik:
a) Az agy GABAerg struktúráinak fokozott aktivitása *
b) A benzodiazepin receptorok stimulálása *
13. Válasszon "nappali" nyugtatót:
a) Nozepam*
b) Diazepam
c) Phenazepam
d) Nitrazepam
14. Nevezze meg a benzodiazepin túladagolás ellenszerét:
a) Naloxon
b) Flumazenil*
c) Atropin
d) Acetilcisztein
a) Az akut és súlyos mániás állapotokat lítiumsókkal kezelik
b) Az akut és súlyos mániát klórpromazinnal kezelik *
c) A lítium-sókat a mániás állapot megelőzésére használják a TIR-ben *
16. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A bromidok jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban *
b) A brómkészítmények túladagolása esetén görcsrohamok lehetségesek
c) A bromizmust bőrkiütések, nátha, kötőhártya-gyulladás jellemzi *
17. Az anxiolitikumok mellékhatásai lehetnek:
a) Kábítószer-függőség*
b) Álmosság*
c) A pszichomotoros reakciók megsértése *
d) Pszichózis
18. A benzodiazepinek hatásának visszafordítására használt gyógyszer:
a) Naloxon
b) Naltrexon
c) diazepam
d) Flumazenil*
e) Levodopa
19. Status epilepticusban használt gyógyszer:
a) Nátrium-valproát
b) Diazepam*
c) karbamazepin
d) Ethosuximid
20. Hányáscsillapító gyógyszer:
a) Diazepam
b) Haloperidol*
c) koffein
d) Piracetam
e) fenobarbitál
21. A neuroleptanalgézia létrehozására használt gyógyszer:
a) amitriptilin
b) koffein
c) Levodopa
d) Diazepam
e) Droperidol*
22. A legtöbb fenotiazinnál gyakori mellékhatás:
a) Vérnyomás emelkedés
b) Parkinsonizmus*
c) A prolaktin felszabadulás gátlása
@ Serkentő hatású pszichotróp gyógyszerek
1. A MAO-gátlók a következő mellékhatásokat okozzák:
a) álmatlanság*
b) Hepatotoxicitás *
c) Pszichostimuláció*
2. Az antidepresszánsok közé tartoznak:
a) koffein
b) Imizin *
c) amitriptilin*
d) Fluoxetin*
3. Az alábbi tulajdonságok közül melyikkel rendelkezik a piracetám:
a) jótékony serkentő hatással van a szellemi tevékenységre *
b) Antihipoxiás hatása van*
c) A hatás már az első adag után látható
4. A pszichostimulánsokat a következő indikációkra használják:
a) Akut pszichózis
b) Narkolepszia*
c) Szellemi és fizikai aktivitás serkentése fáradtság esetén*
5. A MAO-gátlók közé tartoznak:
a) Aminazin
b) Nialamid*
c) Amitriptilin
6. A koffein farmakológiai hatásai:
a) Növeli a szellemi és fizikai teljesítményt *
b) Fokozza a nem kábító fájdalomcsillapítók hatását *
c) ingerlést okoz*
7. Az antidepresszánsok (triciklusos vegyületek) a következő farmakológiai hatásokkal rendelkeznek:
a) antidepresszáns*
b) Antipszichotikum
c) A szerotonin és az adrenoreceptorok közvetett stimulálása a központi idegrendszerben *
8. Általános tonik szerek (adaptogének) a következők:
a) Pantocrine*
b) Fenamin
c) Ginzeng készítmények *
9. A pszichostimulánsok közé tartoznak:
a) fenamin*
b) koffein*
c) Aminalon
d) Pantocrine
10. A nootróp gyógyszerek közé tartoznak:
a) Aminalon*
b) koffein
c) Nootropil*
d) cerebrolizin*
11. A piracetam a következő mellékhatásokat okozza:
a) Fokozott ingerlékenység*
b) Hepatotoxicitás
c) légzésdepresszió
d) alvászavar*
12. A piracetám farmakológiai hatásai a következők:
a) Ébredés kómában *
b) Javítja a memóriát és a tanulást, ha károsodott *
c) fokozza a véráramlást az agy kapillárisaiban *
13. Az analeptikumok a következők:
a) koffein*
b) Klozapin
c) Cordiamin*
d) kámfor*
14. A nootropikumok alkalmazása a következő esetekben javasolt:
a) Alkoholos delírium*
b) Krónikus agyi elégtelenség*
c) Traumatikus, toxikus és érrendszeri eredetű pszichoorganikus rendellenességek *
15. A koffein használata a következő esetekben javasolt:
a) Gyermekek enuresisének kezelésére *
b) Álmatlanság kezelésére
c) A szellemi tevékenység serkentésére *
@ Az emésztőrendszer működését befolyásoló eszközök
1. A szubsztitúciós terápia eszközei a következők:
a) Pankreatin*
b) ünnepi *
c) Acidin-pepszin *
2. Az igazi hepatoprotektorok a következők:
a) Ademetionin*
c) Essentiale *
3. A gyomor szekrécióját csökkentő eszközök a következők:
a) ranitidin*
b) Maalox
c) Omeprazol*
4. Az anti-Helicobacter kombinált farmakoterápia a következőket tartalmazza:
a) Antacidok
b) antibiotikumok*
c) Protonpumpa-gátlók vagy H2-hisztamin-blokkolók *
5. Citosztatikumok okozta hányás esetén hatásos:
a) Szkopolamin
b) Tropisetron*
6. A bélmozgást fokozó eszközök a következők:
a) aceklidin*
b) Prozerin *
c) biszakodil*
7. A gyomor H2-hisztamin receptorait a következő gyógyszerek blokkolják:
a) famotidin*
b) nizatidin*
c) ranitidin*
8. Hányáscsillapító hatásuk van:
a) Antipszichotikumok*
b) antihisztaminok*
c) Kolinolitikumok*
d) szerotonin antagonisták*
e) Dopamin antagonisták *
9. Akut mérgezés esetén hashajtóként az optimális felhasználás:
a) homoktövis kivonat
b) Magnézium-szulfát
c) nátrium-szulfát*
10. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A filmképző szerek csökkentik a gyomorszekréció térfogatát
b) A protonpumpa-gátló gátolja a sósav szintézisét *
c) A Bisacodyl akut mérgezés esetén javasolt
11. A gasztroprotektorok a következők:
a) Essentiale
b) Misoprostol*
c) szukralfát*
12. A H2-hisztamin receptor blokkolók alkalmazásának javallatai:
a) nyombélfekély *
b) Hiperacid gastritis *
c) gyomorfekély *
13. A gasztroprotektoroknak a következő hatásai vannak:
a) Semlegesítse a sósavat
b) védőbevonatot képez*
c) Stimulálja a regenerációt*
14. Az epe stimulánsok (choleretikumok) a következők:
b) Allochol *
c) magnézium-szulfát
15. A szisztémás savkötők a következők:
a) nátrium-hidrogén-karbonát*
b) Almagel
c) Maalox
@ A légzőrendszer működését befolyásoló eszközök
1. Legyen hörgőtágító hatása:
a) Alfa-adrenerg agonisták
b) Béta-2-adrenerg agonisták*
c) Foszfodiészteráz gátlók*
d) Hízósejt membránstabilizátorok
2. Az enzimkészítmények a következők:
a) Acetilcisztein
b) Bromhexin
c) kimotripszin*
d) ribonukleáz*
3. Jelölje meg központi hatású köhögéscsillapító gyógyszereket:
a) kodein*
b) Bromhexin
c) Glaucin*
4. A kodeinnek a következő hatásai vannak:
a) Fájdalomcsillapító*
b) Köhögéscsillapító*
c) Kábítószer-függőséget okoz*
d) Serkenti a légzést
5. Milyen gyógyszerek alkalmasak a bronchiális asztma rohamának megállítására
a) szalbutamol*
b) Beklometazon
c) Adrenalin*
d) Ipratropium-bromid
a) A brómhexin serkenti a felületaktív anyag termelését *
b) Az inhalációs glükokortikoidokat az asztmás rohamok megelőzésére használják *
c) A Cromolyn-nátriumot hosszú kezelésekhez használják *
7. Melyik M-antikolinerg hatású szer előnyösebb bronchiális asztma kezelésére?
a) Atropin
b) Szkopolamin
c) ipratropium-bromid*
8. Hízósejt membránstabilizátorok:
a) Befolyásolja az immunológiai kapcsolatot a bronchiális asztma patogenezisében *
b) Megállíthatja a bronchiális asztma rohamát
c) Az asztma szezonális exacerbációinak megelőzésére szolgál *
9. A következő hörgőtágítók használatosak inhaláció útján:
a) szalbutamol*
b) szalmeterol*
c) ipratropium-bromid*
10. A reflexhatást váró tényezők a következők:
a) Thermopsis*
b) Mukaltin*
c) brómhexin
11. Sorolja fel a szelektív b 2 -agonistákat:
a) szalbutamol*
b) Adrenalin
c) Fenoterol*
12. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A kodeint nem írják fel 2 év alatti gyermekek számára *
b) A reflex típusú köptetők nagy dózisban hányást okozhatnak *
c) Köhögéscsillapítót nem írnak fel tüdővérzésre *
13. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A glükokortikoidok inhalációs formáinak minimális szisztémás hatása van *
b) Hízósejt membránstabilizátorok megakadályozzák a hörgőgörcsöt*
c) A teofillin csekély terápiás hatással rendelkezik *
14. Ellenjavallatok a köhögéscsillapítók használatához:
a) Hiperszekréciós bronchitis*
b) Száraz, nem produktív köhögés
c) tüdővérzés*
15. Mi jellemző a libexinre?
a) Perifériásan hatva elnyomja a köhögési reflexet *
b) Köhögés elleni hatékonyságában egyenértékű a kodeinnel
c) Csökkenti az érzékeny idegvégződések ingerlékenységét *
d) Nem okoz függőséget és kábítószer-függőséget *
16. A nyálkaoldó gyógyszerek közé tartoznak:
a) kodein
b) brómhexin*
c) Cytiton
17. Nyomtatók:
a) brómhexin*
b) Tusuprex
c) Glaucin
18. Köhögéscsillapítót kell felírni:
a) Exudatív mellhártyagyulladás*
b) terméketlen köhögés*
c) Légzőrendszeri onkológiai betegségek*
@ Szívelégtelenség kezelésére használt gyógyszerek
1. Az ozmotikus diuretikumok használatára vonatkozó javallatok a következők:
a) Tüdőödéma
b) Forszírozott diurézis *
c) agyödéma*
d) Hipertóniás krízis
2. A szén-anhidráz inhibitorok jellemzői:
a) Gyenge vizelethajtó hatás*
b) A rezisztencia gyors kialakulása *
c) Csökkent intraokuláris folyadék termelés *
3. Jelölje meg a furoszemid hatásának jellemzőit intravénás beadás esetén:
a) A hatás lassú kialakulása
b) Rövid akció (2-4 óra) *
c) Magas vizelethajtó aktivitás*
4. Válassza ki a diklotiazid hatásának jellemzőit:
a) A hatás időtartama 1-2 óra
b) A hatás időtartama 8-12 óra *
c) Csökkenti a vérnyomást artériás hipertóniában *
5. Adjon meg egy vizelethajtót, amely hatással van a Henle-hurok felszálló végtagjára:
a) Spironolakton
b) etakrinsav*
c) Diklotiazid
d) Diacarb
6. Krónikus szívelégtelenség kezelésére használja:
b) vízhajtók*
c) b-blokkolók*
d) Ganglioblokkolók
e) szívglikozidok*
7. A furoszemid extrarenális hatásai a következők:
a) Az arteriolák értágulata *
b) Venula értágulat *
c) Csökkentett előterhelés *
d) Csökkentett utóterhelés*
8 A kacsdiuretikumok szövődményei a következők:
a) hipokalémia*
b) hyponatraemia*
c) Hipovolémia*
d) Metabolikus acidózis
9. Határozza meg az ACE-gátlók mellékhatásait:
a) száraz köhögés*
b) Túlzott hipotenzió*
c) Mydriasis
10. A szívglikozidokkal való mérgezés kezelése a következőket tartalmazza:
a) erőltetett diurézis
b) SG elleni antitesteket tartalmazó szérumok használata *
c) A gyógyszer visszavonása *
11. A kálium-megtakarító vízhajtók a következő hatást fejtik ki:
a) erős vízhajtó
b) Csökkentse a káliumveszteséget *
c) Csökkentse a vérnyomást
12. A kacsdiuretikumok kijelölésének indikációi:
a) Krónikus szívelégtelenség*
b) tüdőödéma*
c) Szívglikozidok mérgezése
13. Szívglikozidok használata:
a) Kamrai aritmiák kezelésére
b) Bradyarrhythmiák kezelésére
c) CHF kezelésére *
14. A furoszemid hatásmechanizmusa a következőkhöz kapcsolódik:
a) A nátrium kicserélődése hidrogénionokra
b) Na + -K + -2Cl - -kotranszporter gátlása *
c) Fokozott ozmotikus nyomás a tubulusban
15. A krónikus szívelégtelenség első vonalbeli gyógyszerei a következők:
a) ACE-gátlók*
b) Vízhajtók
c) Béta-blokkolók
d) Szívglikozidok
16. A szívglikozidokkal való mérgezés jelei a következők:
a) Extrasystole*
b) Xanthopsia*
c) Bradycardia*
d) AV blokk*
17. A kálium-megtakarító diuretikumok a következők:
a) Spironolakton*
b) Furoszemid
c) triamterén*
d) amilorid*
18. A spironolakton vízhajtó hatásának mechanizmusa a következőknek köszönhető:
a) A karboanhidráz blokkolása
b) Fokozott glomeruláris filtráció
c) az aldoszteron szintézis gátlása
d) Az aldoszteron vesetubulusokra gyakorolt hatásának megszüntetése *
19. Adjon meg egy vízhajtót, amely főként a Henle hurok területén fejti ki hatását:
a) Spironolakton
b) Mannit
c) furoszemid*
d) Indapamid
20. A szívglikozidok közé tartoznak:
a) dopamin
b) Digitoxin*
c) adrenalin
@ Antiaritmiás szerek
1. A kinidin a következőket tartalmazza:
a) vagolitikus hatás *
b) alfa-adrenerg blokkoló hatás*
c) Közvetlen myolitikus hatás *
2. A kinidinnek a következő hatásai vannak:
a) Csökkenti a depolarizáció sebességét *
b) Membránstabilizáló *
c) Csökkenti a szívizom kontraktilitását *
3. A lidokain alkalmazásának javallata:
a) Supraventricularis tachycardia
b) Kamrai extrasystole*
c) Morgagni-Adam-Stokes szindróma
4. A Verapamil a következőkre használható:
a) Szupraventrikuláris aritmiák *
b) Kamrai aritmiák
c) Szinuszcsomó gyengesége
d) Kamrai tachycardia
5. A Verapamil ellenjavallt:
a) Artériás hipotenzió*
b) Pitvarfibrilláció
c) pitvarlebegés
6. Kábítószer-függőség akkor fordulhat elő, ha:
a) kinidin
b) propranolol*
c) Difenin
d) efedrin*
7. Az amiodaron toxikus hatásai a következők:
a) Artériás hipotenzió*
b) Bradycardia*
c) tüdőkárosodás*
d) szaruhártya pigmentáció*
8. Bradycardia alkalmazása esetén:
a) atropin*
b) efedrin*
c) Isadrin*
9. Az I B osztályú antiarrhythmiák közé tartoznak:
a) Verapamil
b) lidokain*
c) Amiodaron
10. Az I. A osztályú antiarrhythmiák közé tartoznak:
a) kinidin*
b) Novokainamid*
c) Novocain
d) Lidokain
11. A novokainamidot a következők kezelésére használják:
a) kamrai aritmiák*
b) Szupraventrikuláris aritmiák*
c) Bradyarrhythmiák
12. A lidokain mérgező hatásai a következők:
a) Szédülés és izomrángások*
b) rohamok*
c) Emésztőrendszeri betegségek
13. Lidokain:
a) Hatékony kamrai aritmiák esetén*
b) Szupraventrikuláris aritmiákban hatásos
c) Csökkenti a szívizom kontraktilitását
14. A 3. osztályba tartozó antiarrhythmiák a következők:
a) Atenolol
b) Amiodaron*
c) Verapamil
15. A propranololnak a következő hatásai vannak:
a) Lelassítja az AV-vezetést *
b) Elnyomja a méhen kívüli gócokat *
c) Csökkenti a szinuszcsomó automatizmusát *
16. A 4. osztályba tartozó antiaritmiás gyógyszerek a következők:
a) propranolol
b) Verapamil*
c) Amiodaron
d) Etmozin
17. A béta-blokkolók ellenjavallt:
a) sinus tachycardia
b) Sinus bradycardia*
c) AV blokk*
d) Súlyos szívelégtelenség*
18. Amiodaron:
a) Perifériás értágulatot okoz *
b) kamrai aritmiák esetén használatos *
c) Csökkenti a szívizom kontraktilitását *
d) Szupraventrikuláris aritmiák esetén használatos *
19. Az 1A osztályú antiaritmiás szerek közé tartoznak:
a) Verapamil
b) Lidokain
c) kinidin*
20. Akut szívinfarktusban a kamrai aritmia enyhítésére a következőket alkalmazzák:
a) lidokain*
b) Atropin
c) Verapamil
@ Vérnyomáscsökkentő szerek
1. A klonidin mellékhatásai a következők:
a) eufória
b) tachycardia
c) Elvonási szindróma*
2. Melyik vérnyomáscsökkentő gyógyszer alkalmazásakor ortosztatikus hipotenzió alakulhat ki:
a) diklotiazid
b) propranolol
c) Prazosin*
3. Legyen szimpatolitikus hatása:
a) Oktadin *
b) Rezerpin*
c) Verapamil
4. A közvetlen értágítók a következők:
a) Klonidin
b) Nátrium-nitroprusszid*
c) Pentamin
5. Vérnyomáscsökkentő szerekként a következő kalciumcsatorna-blokkolókat alkalmazzák:
a) Nifedipin*
b) Captopril
c) Diltiazem*
d) amlodipin*
6. A hipotiazid vérnyomáscsökkentő hatása a következőképpen érhető el:
a) perc
c) hetek*
7. Adja meg a helyes állításokat:
a) A kaptopril közvetett értágító*
b) A Captoprilt naponta egyszer írják fel
c) A captopril szokásos egyszeri adagja 25 mg*
8. A hipertóniás krízis enyhítésére használja:
a) Nifedipin*
b) klonidin*
c) Captopril*
d) Atenolol
9. Adja meg azokat a gyógyszereket, amelyek blokkolják a lassú kalciumcsatornákat:
a) Nifedipin és prokainamid
b) Verapamil és nifedipin*
c) Amiodaron és lidokain
10. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A kapozid a HD* 2. fázisú kezelésének alternatívája
b) A Captopril terhes és szoptató anyáknak írható fel
c) A kaptoprilt szívelégtelenség* kezelésére használják
11. A nátrium-nitroprusszidnak a következő hatásai vannak:
a) Csökkentett előterhelés *
b) Az arteriolák értágulata *
c) Csökkentett utóterhelés*
d) Venula értágulat*
12. Az ortosztatikus rendellenességek a következő vérnyomáscsökkentő szerekre jellemzőek:
a) Prazosin*
b) Rezerpin
c) Oktadin *
13. A központilag ható alfa-adrenerg stimulánsok közé tartoznak:
a) Prazosin
b) klonidin*
c) Dopegyt *
d) Moxonidin*
14. Krónikus artériás hipertónia kezelésére monoterápiaként a következő gyógyszerek alkalmazhatók:
a) ACE-gátlók*
b) Rauwolfia készítmények
c) Tiazid diuretikumok*
15. Captopril:
a) Blokkolja a β-adrenerg receptorokat
b) gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimet *
c) Magas vérnyomást okozhat
d) bronchiális asztma kezelésére használják
16. Verapamil:
a) Blokkolja az ά-adrenerg receptorokat
b) blokkolja a nátriumcsatornákat
c) Antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő hatása van*
d) "elvonási" szindrómát okoz
17. Ortosztatikus hipotenzió kialakulása lehetséges, ha:
a) Hidroklorotiazid
b) Nitroglicerin*
c) Verapamil
18. Határozza meg azt a gyógyszert, amely a következő hatásmechanizmussal rendelkezik: gerjeszti az alfa 2 -adrenoreceptorokat, csökkenti a vazomotoros központok tónusát, nyugtató hatású, csökkenti a perctérfogatot és az erek OPS-ét:
a) Hidralazin
b) Prazosin
c) klonidin*
d) propranolol
19. A II-es típusú hipertóniás krízis enyhítésére a következőket alkalmazzák:
a) Amlodipin
b) klonidin*
c) Hidroklorotiazid
@ Anginás szerek
1. A béta-blokkolók a következő kardiológiai hatásokkal rendelkeznek:
a) Pozitív kronotróp
b) Negatív kronotróp *
c) Pozitív dromotrop
2. A hosszan tartó hatású nitroglicerin készítmények közé tartoznak:
a) Nitroglicerin 1%-os olajos oldat kapszulában
b) Aeroszol
c) Nitro kenőcs*
3. Adja meg a helyes állítást:
a) Az amlodipin béta-blokkoló.
b) Az amlodipin egy kalciumcsatorna-blokkoló*
c) Az amlodipin alfa-blokkoló
4. Adja meg a helyes állítást:
a) A trimetazidin Ca ++ csatorna blokkolónak minősül
b) A trimetazidint anginás rohamok enyhítésére írják fel
c) A trimetazidint koszorúér-betegség kezelésére használják *
5. Ca ++ csatorna blokkolók, dihidropiridin származékok:
a) amlodipin*
b) Verapamil
c) diltiazem
d) Felodipin*
6. A nitrovazodilatátorok antianginás hatása a következőkhöz kapcsolódik:
a) Koszorúér értágulat*
b) Csökkentett előterhelés *
c) Csökkentett utóterhelés*
7. Verapamil:
a) Csökkenti a szívizom kontraktilitását *
b) A szívizom kontraktilitásának fokozódását okozza
c) A Ca ++ szinergistája
d) kalciumcsatorna-blokkoló*
8. A nitrátkezelés szövődményei:
a) Elvonási szindróma*
b) fejfájás*
c) Tolerancia*
d) Ortosztatikus összeomlás *
9. A nitroglicerin hatása szájon át bevéve hiányzik a következők miatt:
a) a felszívódás hiánya
b) pusztulás a gyomorban
c) Elpusztulás a májban *
d) Gyors kiválasztódás a vesén keresztül
10. A béta 1 és a nem szelektív béta-blokkolók anginás hatásának mechanizmusa:
a) Fokozott oxigénszállítás
c) Csökkentett elő- és utóterhelés
11. Az alábbiak közül mely gyógyszerek javasoltak angina pectoris kezelésére?
a) Propranolol*
b) Aceklidin
c) adrenalin
d) Metoprolol*
12. Ca ++ csatorna blokkolók, nem dihidropiridin származékok:
a) Amlodipin
b) Verapamil*
c) Diltiazem*
d) Felodipin
13. A béta-blokkolók és a verapamil kombinációja elfogadhatatlan a következők miatt:
a) fokozott értágulat
b) Gyógyszerészeti inkompatibilitás
c) AV - blokád és bradycardia kialakulásának valószínűsége *
14. A nitroglicerin használatára vonatkozó javallatok a következők:
a) Akut anginás roham*
b) Szívinfarktus*
c) Kardiogén tüdőödéma *
15. A szívizom oxigénigénye nő:
a) fokozott szívizom összehúzódás*
b) Csökkent szívizom-összehúzódás
c) Pulzusszám növekedés *
16. Az anginás rohamok kezelésére választott gyógyszer:
a) Nitroszorbid
b) Verapamil
c) nitroglicerin*
d) Nitromaz
17. A béta-blokkolók oka:
a) értágulat
b) Csökkent szívizom-összehúzódás*
c) Hörgőtágulás
d) Csökkent vérnyomás*
18. A nitroglicerin okai:
a) Csökkentett előterhelés *
b) Csökkent szívizom oxigénigény*
c) Csökkentett utóterhelés*
19. A nyelv alá vett nitroglicerin hatásának időtartama:
a) 5-15 perc
b) 20-30 perc *
c) 40-60 perc
20. Krónikus szívkoszorúér-betegség kezelésében használat:
a) izoszorbid-dinitrát*
b) Propranolol*
c) Nitroglicerin intravénásan
21. A nitrátok mellékhatásai:
a) veseelégtelenség
b) fejfájás*
c) Vérnyomás emelkedés
@ A vérzéscsillapítást befolyásoló gyógyszerek
1. Trombolitikumok:
a) vérzéscsillapítást okoz
b) Ne befolyásolja a thrombus méretét
c) vérrög lizálása *
2. A fibrinolízis-gátlók közé tartoznak:
a) Contrykal *
b) aminokapronsav*
c) streptoliasis
3. A vérlemezke-gátló szerek közé tartoznak:
a) Acetilszalicilsav*
b) Neodikumarin
c) Tiklopidin*
4. A vérlemezke-gátló szereket a következőkre használják:
a) az artériás trombózis megelőzése *
b) A vénás trombózis megelőzése
c) Tüdőembólia megelőzése
5. A heparin javallatai:
b) tüdőembólia*
c) Akut miokardiális infarktus*
6. Az acetilszalicilsav mellékhatásai:
a) A gyomor akut eróziója *
b) Aszpirin asztma*
c) gyomorvérzés*
d) Trombózis
7. A heparin használatának klinikai indikációi a következők:
a) A phlebotrombosis megelőzése *
b) A phlebotrombosis kezelése *
c) tüdőembólia kezelése*
8. A myometrium tónusát növelő gyógyszerek a következők:
a) Ergometria*
b) Ergotamin*
c) Fenoterol
9. A trombolitikumok ellenjavallt:
a) A műtétet követő első 3 napban*
b) vajúdás közben*
c) Gyomor- és nyombélfekély esetén*
10. Trombolitikus terápia javallatai:
a) Akut artériás trombózis korai stádiumban *
b) Akut miokardiális infarktus*
c) tüdőembólia*
11. A méh összehúzódási aktivitását serkentő gyógyszerek közé tartoznak a következők:
a) Oxitocin*
b) Pituitrin*
c) Dinoprost*
12. A vérlemezke-gátló szerek a következő hatásokkal rendelkeznek:
a) A phlebothrombosis megelőzése
b) Lizizáljon egy artériás trombust
c) Megakadályozza a vérlemezke-aggregációt *
13. Kis molekulatömegű heparin készítmények:
a) Jobb szubkután elérhetőség, mint a hagyományos heparin*
b) Aktívan lizálja a kialakult trombust
c) Ritkán okoz thrombocytopeniát *
14. A heparin átlagos terápiás egyszeri dózisa:
a) 2,5-5 ezer egység
b) 7,5-10 ezer egység *
c) 10,0-12,5 ezer egység
15. A heparin átlagos dózisa biztosítja a véralvadási idő meghosszabbítását
a) nem változik jelentősen
b) 2-3 alkalommal *
c) 1,5-2 alkalommal
16. A heparin használatának ellenjavallatai:
a) Aktív vérzés*
b) Terhesség
c) Közelgő műtét *
d) Hiperkoagulálhatóság
17. Az acetilszalicilsav thrombocyta-aggregáció gátló hatása a következőkhöz kapcsolódik:
a) A tromboxán-szintetáz gátlása
b) A tromboxán-szintetáz stimulálása
c) COX gátlás*
d) A foszfodiészteráz gátlása
e) Az adenilát-cikláz gátlása
18. Az antikoagulánsok a következők:
a) Dalteparin-nátrium és aprotinin
b) Streptokinase és warfarin
c) Warfarin és heparin *
19. A vérzés megállításához alkalmazza:
a) Urokináz
b) Streptokináz
c) Warfarin
d) etamzilát*
20. Heparin:
a) Ez egy közvetett véralvadásgátló
b) Inaktiválja a trombint *
c) Növeli a vérlemezke-aggregációt
d) Szájon át szedve hatásos
21. Heparin túladagolás ellenszere:
a) Protamin-szulfát*
b) Vikasol
c) Acetilszalicilsav
@ A vérképzést befolyásoló gyógyszerek
1. A cianokobalamint a megaloblasztos vérszegénység kezelésére használják:
a) enterálisan
b) Subcutan *
c) intramuszkulárisan *
d) intravénásan *
2. A legtöbb rákellenes gyógyszerre a következő vérhatások jellemzőek:
a) Vérszegénység*
b) Leukopénia*
c) Thrombocytopenia*
3. A daganatellenes szerek kombinációjának alapvető követelményei:
a) Minden gyógyszernél eltérő hatásmechanizmus*
b) Különböző mellékhatások minden gyógyszernél*
c) Az egyes gyógyszerek hatása egy adott típusú daganatra *
4. A cianokobalamin hiánya a következőkhöz vezet:
a) Hipokróm vérszegénység
b) Perifériás bénulás *
c) Vesebetegségek
5. A leukopoiesist serkentő szerek a következők:
a) Methyluracil*
b) Pentoxyl*
d) Leucomax*
6. A parenterális vaskészítmények közé tartoznak:
a) Koamid
b) Ferrum Lek *
c) Ferkoven *
7. Az enterális vaskészítmények hatását a következők kísérhetik:
a) hányinger*
b) hányás*
c) Anorexia*
d) székrekedés*
8. A megaloblasztos vérszegénység a következők hiányából adódik:
a) vas
b) B12-vitamin*
c) kobalt
9. A hormonális rákellenes gyógyszereket a következő tulajdonságok jellemzik:
a) citotoxikus hatásúak
b) lassítja a daganatsejtek növekedését *
c) Hozzájárulás a sejtek humorális szabályozásának megsértésének helyreállításához *
10. Az enterális vaskészítmények közé tartoznak:
a) Sorbifer*
b) Ferroplex*
c) Ferkoven
11. A rákellenes gyógyszerek jellemző mellékhatásai:
a) Anorexia*
b) Hányinger és hányás*
c) Csontvelő depresszió*
12. A hipokróm vérszegénység okai:
a) vashiány*
b) Folsavhiány
c) B12-vitamin hiány
13. Az antimetabolitok közé tartoznak:
a) Merkaptopurin*
b) Ftorafur*
c) metotrexát*
d) Mielosan
14. A rákellenes gyógyszereket általában a következő formában használják:
a) Monoterápia
b) Szekvenciális gyógyszeres terápia *
c) Több gyógyszer kombinációja*
15. A vas túladagolás ellenszere:
a) Halasztás*
b) Protamin-szulfát
c) Vikasol
@ Hormonális gyógyszerek
1. A glükokortikoidok alkalmazására vonatkozó javallatok:
a) kollagenózisok*
b) Bronchiális asztma*
c) Akut fertőzések
d) Akut és krónikus mellékvese-elégtelenség*
2. A glükokortikoidok mellékhatásai a következők:
a) A mellékvesekéreg gátlása *
b) A fertőzés súlyosbodása *
c) Hiperglikémia*
d) csontritkulás*
3. A mineralokortikoidok a következő hatásokkal rendelkeznek:
a) Nátrium-visszatartás*
b) Fokozott káliumvesztés*
c) Vízvisszatartás*
4. Az inzulin kinevezésének indikációi:
a) 1-es típusú cukorbetegség*
b) Diabéteszes kóma*
c) Polarizáló keverék részeként *
5. A glükokortikoidok egyik fő hatása:
a) Csökkent vércukorszint
b) Anabolikus hatás
c) Gyulladáscsökkentő hatás*
d) Késés a testben K +
6. A pajzsmirigy elleni hatás:
a) Mercazolil*
b) Radioaktív jódkészítmények*
c) trijódtironin
7. Cukorbetegség kezelésében használat:
a) Rövid hatású inzulin intravénásan
b) Közepes hatású inzulin intravénásan
c) Rövid hatású inzulin szubkután*
8. Válassza ki a helyes állításokat: Anabolikus szteroidok
a) Mutasson androgén hatást *
b) Férfiasodást okoz nőknél *
c) felgyorsítja a csontok meszesedését *
9. Milyen anyagcsere-elváltozásokat okoz a tiroxin, ha túltermelődik?
a) Fokozza a fehérjék lebomlását *
b) Csökkenti a bazális anyagcserét
c) elősegíti a fogyást*
10. A glükokortikoidok a következő hatásokat okozzák:
a) gyulladáscsökkentő*
b) Növelje a kálium- és kalciumveszteséget *
c) Immunszuppresszív*
d) szteroid cukorbetegséget okoz*
11. Az inzulin csökkenti a hiperglikémiát:
a) Az inzulinreceptorok számának növekedése
b) A glükóz bejutása a sejtekbe *
c) Növelje a glükóz felhasználást *
12. Az orális beadásra szánt hipoglikémiás gyógyszereket a következőkre használják:
a) I-es típusú cukorbetegség
b) Diabéteszes kóma
c) II-es típusú diabetes mellitus*
13. Ellenjavallatok a glükokortikoidok kijelölésére:
a) Cukorbetegség*
b) gyomorfekély*
c) Csontritkulás*
14. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A biguanidok növelik a sejtek glükóz felhasználását *
b) A biguanidok gátolják a glükóz felszívódását a bélben *
15. Jelölje meg a helyes állítást! A diabéteszes kóma kezelése a következőképpen történik:
a) rövid hatású inzulin szubkután injekciója
b) Rövid hatású inzulin intravénás beadása *
c) Hosszú hatástartamú inzulin intravénás beadása.
a) A biguanidok a hasnyálmirigyen kívüli faktorokra hatnak, és anorexigén hatást fejtenek ki *
b) A kombinált többfázisú fogamzásgátlók a menstruációs ciklus normál lefolyását utánozzák *
c) A szulfurea-származékok nem kombinálhatók inzulinnal
17. Vegye figyelembe a kortikotropin mellékhatásait
a) Csökkent vérnyomás
b) Ödéma*
c) A regenerációs folyamatok késése *
d) álmatlanság*
18. Diabéteszes kóma kezelésére alkalmazza:
a) prednizon
b) 40%-os glükóz oldat
c) glukagon
d) Injekciós inzulin*
19. A glükokortikoidok mellékhatásai:
a) Hipoglikémia és tachycardia
b) Cachexia és csontritkulás
c) Csontritkulás és hiperglikémia*
20. Anabolikus szteroidok:
a) Kivonják a Ca ++-t a szervezetből
b) megtartják a Na+-t és a vizet a szervezetben*
c) gátolja a fehérjeszintézist
21. A gyógyszer anabolikus hatással rendelkezik:
a) Trijódtironin
b) Pajzsmirigy
c) Dexametazon
d) inzulin*
22. A glükokortikoidok használatára vonatkozó javallatok a következők:
a) Csontritkulás
c) Anafilaxiás sokk*
d) Hiperglikémiás kóma
@ Vitamin készítmények
1. A vitaminhiány a következő formában nyilvánul meg:
a) Krónikus fertőzések súlyosbodása *
b) polihipovitaminózis*
c) csökkent immunitás*
2. A vitaminhiány a következőkhöz vezet:
a) Csökkent teljesítmény *
b) Fokozott fáradtság*
c) Mentális depresszió
3. Adja meg a helyes állításokat:
a) A B és C vitaminok vízben oldódnak*
b) A C-vitamin antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik *
c) Az A-vitamin szükséges a teljes szürkületi látáshoz *
4. A multivitaminok használatára vonatkozó javallatok:
a) Gyermekkor *
b) Artériás hipotenzió
c) nehéz fizikai munka *
d) Terhesség és szoptatás *
5. A P-vitamin készítmények a következők:
a) Troxevasin*
b) .Ascorutin *
c) Rutin*
6. A D-vitamin túladagolása esetén a következők figyelhetők meg:
a) Lágyszövet meszesedés*
b) vesekárosodás*
c) A csontváz vízkőtelenítése *
d) Ateroszklerotikus elváltozások erősítése *
7. A D-vitamin terápia javallatai:
a) angolkór*
b) Osteomalacia és osteopathia *
c) hosszan tartó mesterséges táplálás *
d) Csontfúzió lassulása töréseknél *
8. Adja meg a helyes állításokat:
a) A C-vitamin nagy adagokban az urolitiasis súlyosbodását okozhatja *
b) A P-vitamin megvédi az aszkorbinsavat az oxidációtól *
c) A retinoidok teratogének *
9. A B 1 vitamin készítményeket a következőkre használják:
a) Neuritis, radiculitis kezelésére *
b) alkohol méregtelenítés*
c) A terhesség fenntartása
10. A B 2 vitamin előállítása a következő:
a) Riboflavin*
b) Piridoxin
c) Kokarboxiláz
11. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A kolesztiramin felszívódik a bélben, és megzavarja a lipidszintézist a májban
b) A nikotinsav májvédő tulajdonságokkal rendelkezik *
c) A lovasztatin a leghatékonyabb gyógyszer az érelmeszesedés kezelésében *
12. Az atheroscleroticus szerek alapvető hatásmechanizmusai:
a) A lipid felszívódásának gátlása a bélben *
b) A lipidpusztulás aktiválása
c) A koleszterin képződés megsértése *
13. Antioxidáns tulajdonságai:
a) D-vitamin
b) A-vitamin*
c) C-vitamin*
d) E-vitamin*
14. A B6-vitamin előállítása a következő:
a) cianokobalamin
b) piridoxin*
15. Megsérti a lipidek és a koleszterin felszívódását a bélben:
a) kolesztiramin*
b) Lovastatin
c) Klofibrát
16. Ellenőrizze az A-vitamin túladagolásával kapcsolatos mellékhatásokat:
fejfájás *
b) Álmosság*
c) bőrelváltozások*
17. A piridoxin-terápia javallatai:
a) A tuberkulózis kezelése *
b) Intenzív antibiotikum terápia *
c) Neuritis, radiculitis *
18. Az enzimkészítmények a következők:
a) Lidaza*
b) Panzinorm *
c) Kokarboxiláz
d) Inzulin
19. Adja meg az antioxidáns vitaminokat:
a) aszkorbinsav és tokoferol*
b) Tokoferol és cianokobalamin
c) Cianokobalamin és retinol
20. A fiziológiás szükségletet meghaladó dózisú retinol és származékai:
a) Teratogén hatás*
b) Hemeralopia
c) hajhullás
21. Adjon meg egy antioxidáns vitamint:
a) aszkorbinsav*
b) Cianokobalamin
c) Folsav
@ Gyulladáscsökkentő szerek
1. Immunszuppresszív terápia szükséges:
a) A daganatos folyamat visszaszorítása
b) Az AIDS kezelésében
c) Autoimmun betegségek kezelésében *
2. Az NSAID-ok fő farmakológiai hatásai a következők:
a) Aggregáció elleni akció *
b) Gyulladáscsökkentő hatás*
c) Lázcsillapító hatás*
d) Fájdalomcsillapító hatás*
3. Az immunmodulátorok a következők:
a) Ciklosporin
b) Levamizol*
c) Prodigiosan *
d) Timalin*
4. A glükokortikoidok alkalmazására vonatkozó javallatok:
a) Status asthmaticus kezelése *
b) Súlyos fertőzések kezelése
c) Rheumatoid arthritis*
5. A H1 antihisztaminokat a következőkre használják:
a) Anafilaxiás reakciók megelőzése *
b) Viszkető dermatózisok kezelése *
c) Asztma kezelésére
6. Második generációs antihisztaminok
a) Hosszan tartó akciója van*
b) Gyakorlatilag nem jut be a központi idegrendszerbe *
c) gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását a hízósejtekből *
7. A glükokortikoidok allergiaellenes hatását a következők hajtják végre:
a) A celluláris immunitási faktorok csökkent működése *
b) A hízósejtek felszínén lévő receptorok antitestekkel való kölcsönhatásának gátlása *
c) Az adrenerg receptorok fokozott érzékenysége az agonisták hatására *
8. A difenhidramin főbb hatásai:
a) Gyengíti a hisztamin* hatását
b) Hányáscsillapító *
c) Nyugtató és hipnotikus*
d) Antiallergén *
9. Az immunszuppresszánsok alkalmazásának javallatai:
a) Szerv- és szövetátültetés *
b) Daganatos betegségek
c) Autoimmun betegségek *
d) Fertőző betegségek
10. Az immunszuppresszánsok közé tartoznak:
a) prednizon*
b) Histaglobulin
c) Azatioprin*
d) Ciklosporin*
11. Az Urodant köszvényre használják, mert:
a) Összetevői, a piperazin és a lítium-benzoát növelik a húgysav oldhatóságát*
b) Gátolja a húgysav felszívódását a vesetubulusokban
c) Az Urodan hosszú tanfolyamokon is elvégezhető *
12. Az immunszuppresszánsok mellékhatásai:
a) Immunhiány*
b) Artériás magas vérnyomás
c) Allergiás reakciók
13. Az NSAID-ok gyulladáscsökkentő hatásának mechanizmusa a következőkhöz kapcsolódik:
a) A foszfolipáz A gátlása 2
b) Csökkent kapilláris permeabilitás *
c) COX gátlás*
14. A második generációs antihisztaminok a következők:
a) Fenistil *
b) Pipolfen
c) Diazolin
15. Immunkompetens sejtek, amelyek a ciklosporin A célpontjai:
a) B-limfociták és makrofágok
b) Szelektíven T-limfociták*
c) Szelektíven B-limfociták
d) T-limfociták és B-limfociták
16. Antiallergén gyógyszer, amely megakadályozza a kalciumionok bejutását a hízósejtekbe:
a) Difenhidramin
b) ketotifen*
c) Loratadin
d) Tavegil
17. Az acetilszalicilsav melyik mellékhatása különbözteti meg ezt a gyógyszert a többi nem szteroid gyulladáscsökkentőtől?
a) hörgőgörcs
b) Hemorrhagiás szindróma
c) Reye-szindróma*
d) A gyomornyálkahártya irritációja
e) Allergiás reakció
18. Az acetilszalicilsav használatának javallata:
a) Ischaemiás szívbetegség*
b) gyomorfekély
c) Vírusfertőzésben szenvedő gyermekek láza
19. A szelektív COX 2 gátlók csoportjába tartozó gyógyszer:
a) prednizon
b) Diklofenak-nátrium
c) Celekoxib*
20. Adja meg a nem szteroid gyulladáscsökkentők farmakológiai hatásait:
a) Lázcsillapító és gyulladáscsökkentő*
b) Fájdalomcsillapító és antiallergén
c) Gyulladáscsökkentő és hányáscsillapító
@ Antibiotikumok 1
1. Határozza meg az antibiotikum-terápia alapelveit:
a) Az antibiotikum optimális adagjának kiválasztása *
b) Az optimális antibiotikum beadási mód kiválasztása *
c) Egy antibiotikum minimálisan hatékony dózisának kijelölése a toxicitás csökkentése érdekében
2. A potenciálisan mérgező antibiotikumok a következők:
a) Penicillinek
b) Levomycetin*
c) Aminoglikozidok*
d) Tetraciklinek*
3. Az antibiotikumok kiválasztása a következőktől függ:
a) Klinikai diagnózis *
b) A legvalószínűbb kórokozó*
c) Az antibiotikum antibakteriális hatásspektruma *
4. A III generációs penicillinek jellemzői:
a) Staphylococcusok elleni aktivitás
b) A béta-laktamázt termelő baktériumok elleni aktivitás
c) Gram-negatív baktériumok elleni aktivitás *
5. Adja meg a helyes állításokat:
a) A bicillint ugyanazokra az indikációkra használják, mint a penicillint
b) A bicillint a reuma szezonális megelőzésére használják *
c) A Bicillin-5-öt havonta egyszer adják be *
6. Az anti-staphylococcus penicillinek a következők:
a) Oxacillin*
b) Mezlocillin
c) Amoxiclav
7. A természetes penicillin a következő coccusokra hat:
a) Streptococcus*
b) Meningococcusok*
c) Pneumococcus*
d) Gonococcusok*
8. A széles spektrumú penicillinek közé tartoznak:
a) Ureidopenicillinek*
b) Természetes penicillinek
c) aminopenicillinek*
d) karboxipenicillinek*
e) védett penicillinek*
9. Az antibiotikumok toxikus hatásai a következőkhöz kapcsolódnak:
a) A gyógyszer adagjának túllépése*
b) Diszbakteriózis kialakulása
c) A beteg allergiása
10. Az antibiotikumok kombinációja a következő hatásokat eredményezi:
a) Az antibakteriális hatás spektrumának bővítése *
b) Az antimikrobiális hatás erősítése *
c) Csökkenti a bakteriális rezisztencia kialakulásának valószínűségét *
11. Az ureidopenicillinek közé tartoznak:
a) Ticarcillin
b) piperacillin*
c) Amoxicillin
12. A hosszú hatású penicillinek a következők:
a) Fenoximetilpenicillin
b) Bicillin-1*
c) Bicillin-5*
d) benzilpenicillin novokain sója*
13. A karboxipenicillinek a következők:
a) Ampicillin
b) Ticarcillin*
c) Azlocillin
d) karbenicillin*
14. A benzilpenicillin tipikus javallatai a következők:
a) szifilisz*
b) Meningococcus okozta agyhártyagyulladás*
c) Erysipela*
15. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A természetes penicillinek széles spektrumú antibiotikumok
b) A védett penicillinek széles spektrumú antibiotikumok*
c) A III generációs penicillinek szűk spektrumú antibiotikumok.
16. A béta-laktamáz inhibitorokkal kombinált antibiotikumok közé tartozik
a) Amoxiclav*
b) Ticarcillin
c) Unasin *
17. Kombinált antibiotikum-kezelés indikációi:
a) Közepes súlyosságú fertőzés
b) Súlyos fertőzés*
c) Polifertőzés*
18. Adja meg a baktériumok β-laktám antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját okozó mechanizmusok egyikét:
a) A DNS-giráz blokádja
b) Transzlokáz blokád
c) Enzimatikus inaktiválás *
@ Antibiotikumok 2
1. Az aminoglikozidok toxikus hatásai a következők:
a) Vestibuláris rendellenességek *
b) halláskárosodás*
c) vesekárosodás*
2. A linkomicin mellékhatásai a következők:
a) Diszbakteriózis*
b) Pseudomembranosus enterocolitis *
c) Vesebetegségek
3. A tetraciklinek toxikus hatásai a következők:
a) Nefrotoxicitás*
b) Hepatotoxicitás *
c) A csontszövet károsodása *
4. A makrolidok közé tartoznak:
a) eritromicin*
b) Azitromicin*
c) Roxithromycin*
d) klaritromicin*
5. Az alábbi hatások közül melyik figyelhető meg sztreptomicin és gentamicin kombinációjának egyidejű beadásakor a páciens szervezetébe:
a) Az antimikrobiális hatás erősítése
b) Fokozott ototoxicitás *
c) Fokozott nefrotoxicitás*
6. Adja meg a helyes állításokat:
a) Az aminoglikozidos kezelés időtartama 7-8 napra korlátozódik*
b) Az aminoglikozidok dózisa a fertőzés súlyosságától függően széles körben változik.
c) Az aminoglikozidokat nem alkalmazzák egyidejűleg kacsdiuretikumokkal*
7. Az aminoglikozidok harmadik generációja a következőket tartalmazza:
a) Brulomycin*
b) Amikacin*
c) Netilmicin*
8. A makrolidok használatára vonatkozó javallatok a következők:
a) Felső és alsó légúti fertőzések*
b) Lyme-kór*
c) fül-orr-gégészeti szervek fertőzése *
d) gyomor- és nyombélfekély *
9. Tüntesse fel a doxiciklinre vonatkozó helyes állításokat:
a) A penicillinek csoportjába tartozik
b) Naponta egyszer adható *
c) Széles hatásspektrummal rendelkezik *
10. A levomicetinre a következő szövődmények mindegyike jellemző, kivéve:
a) vérbetegségek
b) Bőrgyulladás
c) Akut produktív pszichózis
d) Szívizomgyulladás
e) A csontszövet károsodása *
11. Az aminoglikozidok első generációja a következőket tartalmazza:
a) Gentamicin
b) sztreptomicin*
c) Kanamicin*
12. Melyik antibiotikum hatásos az atipikus kórokozók (mycoplasma, chlamydia, legionella) ellen?
a) Gentamicin
b) eritromicin*
c) Ampiox
d) Penicillin
13. Mely antibiotikumok a legbiztonságosabbak a terhesség alatt:
a) aminoglikozidok
b) Tetraciklinek
c) Levomycin
d) Penicillinek*
14. Pseudomembranosus enterocolitis kezelésére alkalmazható:
a) doxiciklin
b) Azitromicin
c) vankomicin*
d) Imodium
e) Metronidazol*
15. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A Levomycetin szepszisben szenvedő újszülötteknél alkalmazható
b) A Levomycetin egy széles spektrumú antibiotikum*
c) A Levomycetin alacsony toxikus antibiotikum
16. Az „új” makrolidok antibakteriális spektruma a következőket tartalmazza:
a) Gram "+" cocci*
b) Chlamydia*
c) Legionella*
17. Tüntesse fel az azitromicinre vonatkozó helyes állítást:
a) Szűk spektrumú antibiotikum.
b) napi 3 alkalommal
c) A makrolidokra vonatkozik *
18. A linkomicin a következő hatásspektrummal rendelkezik:
a) Gram "+" cocci *
b) Gram”-”baktériumok
c) Pseudomonas aeruginosa
19. Adja meg a 8 év alatti gyermekek számára ellenjavallt antibiotikumot:
a) penicillin
b) Cefotaxim
c) Eritromicin
d) Tetraciklin*
20. Adja meg a makrolid II generációját:
a) eritromicin
b) Doxiciklin
c) klaritromicin*
21. Streptomicin és gentamicin kombinációjának egyidejű beadásával a beteg szervezetébe a következők alakulhatnak ki:
a) fényérzékenység
b) Ototoxicitás *
c) Toxikus hatások a csontszövetre
d) Cholestasis
22. Válasszon gyógyszert az aminoglikozidok csoportjából:
a) rifampicin
b) gentamicin*
c) eritromicin
23. Válasszon bakteriosztatikus gyógyszert:
a) eritromicin*
b) cefalexin
c) penicillin
24. Válassza ki a súlyos nefrotoxicitású antibiotikumok csoportját:
a) aminoglikozidok*
b) penicillinek
c) makrolidok
25. Az antibiotikumok nem javasoltak:
a) vírusfertőzések*
b) coccalis fertőzések
d) kisebb sebészeti beavatkozások
@ Vírusellenes szerek
1. Milyen féreghajtó gyógyszerek nem igényelnek fogyókúrát a használatuk során:
a) Fenasal
b) Levamizol*
c) piperazin*
2. A maláriaellenes szerek közé tartoznak a következők:
a) Metronidazol
b) Primaquine*
c) Hingamin *
d) Nystatin
3. A metronidazolt a következők kezelésére használják:
a) Giardiasis*
b) Trichomoniasis*
c) Amőbiasis*
d) Anaerob fertőzés *
4. Adja meg azt a gyógyszert, amely gátolja a vírus szerkezeti fehérjéinek szintézisét, és ezáltal megzavarja a himlővirionok összeállítását:
a) Azidotimidin
b) Acyclovir
c) Metisazon *
d) Midantan
5. Az antiamebic gyógyszerek közé tartoznak:
a) Midantan
b) Emetine*
c) Metronidazol*
6. A gombaellenes szerek közé tartoznak:
a) Tetraciklin
b) Terbinafin*
c) Amfotericin*
d) nystatin*
7. A gombás fertőzések okai lehetnek:
a) A szulfonamidok trimetoprimmal kombinálva
b) Amfotericin csoportba tartozó antibiotikumok alkalmazása
c) A penicillin csoportba tartozó antibiotikumok alkalmazása *
8. A fonálférgek kezelésére a következőket alkalmazzák:
a) Hím páfrány kivonat
b) Piperazin-adipát*
c) Levamizol*
9. Az influenza megelőzése érdekében a következő vírusellenes szereket alkalmazzák:
a) Interferon*
b) Oksolin *
c) Remantadine*
10. Adja meg azt a gyógyszert, amely blokkolja az oncornovírusok reverz transzkriptázát, és amelyet az AIDS komplex terápiájában alkalmaznak:
a) Acyclovir
b) Azidotimidin*
c) Midantan
11. A kinin mellékhatásai a következők:
a) Bradycardia*
b) szédülés*
c) A méhösszehúzódás stimulálása *
12. A gombaellenes szerek közé tartoznak:
a) klotrimazol*
b) Griseofulvin*
c) Nystatin*
13. A giardiasis kezelésében a következőket alkalmazzák:
a) Metronidazol*
b) Tetraciklin
14. A Fenasalt a következők kezelésére használják:
a) Ascariasis
b) Hymenolepiasis*
c) Enterobiasis
15. A vírusellenes szerek közé tartoznak:
a) Metronidazol
b) Acyclovir*
c) Nystatin
16. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A terbinafin gombaölő hatással rendelkezik *
b) A terbinafin hatásos a köröm gombás fertőzéseiben *
c) A terbinafin átlagos orális adagja 1000 mg
17. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A Remantadine hatékony az influenza A kezelésében*
b) A Remantadine hatásos az influenza B és C kezelésére
c) A Remantadine korai beadása esetén hatásos*
18. Jelölje be a helyes állításokat:
a) A metronidazolt anaerob fertőzések kezelésére használják *
b) A metronidazolt protozoális fertőzések kezelésére használják *
c) A metronidazol hatásos a Pseudomonas aeruginosa ellen
19. Adja meg az influenza megelőzésére használt gyógyszert:
a) Azidotimidin
b) Idoxuridin
c) Acyclovir
d) Remantadine*
@ Antituberkulózis gyógyszerek
1. Az izoniazid által okozott ideggyulladás megelőzése magában foglalja:
a) D-vitamin
b) B1- és B6-vitamin*
c) C-vitamin
2. A bélben lévő kinolonok hatással vannak:
a) Gram "-" baktériumok *
b) Amőba*
c) Gram+ baktériumok
3. A szisztémás kinolonok közé tartoznak:
a) Ofloxacin*
b) Pefloxacin*
c) Ciprofloxacin*
d) Levofloxacin*
4. A vizelet kinolonjai a következők:
a) Nevigramone*
b) Ofloxacin
6. Adja meg a szulfanilamid-készítmények (SAP) által okozott krisztalluria megelőzésére használt intézkedést:
a) SAP bevétele étkezés előtt
b) Az SAP bőséges folyadékkal történő bevételének és a diakarb kinevezésének kombinációja *
c) SAP szedésének kombinációja aszkorbinsavval
7. A tuberkulózis kemoterápia általános elvei:
a) 2-3 tuberkulózis elleni gyógyszer kombinációja *
b) Hosszú távú kezelés *
c) A mikobaktériumok intracelluláris lokalizációjának számítása *
8. Adjon meg egy tuberkulózis elleni gyógyszert, amely gátolja a mikolsavak szintézisét, és ezáltal megzavarja a Mycobacterium tuberculosis sejtfalának szerkezetét:
a) Rifampicin
b) Streptomycin
c) izoniazid*
9. A szulfonamidok mellékhatásai a következők:
a) Hematotoxicitás*
b) Crystalluria*
c) A csontszövet károsodása
10. Az intestinalis kinolonok alkalmazásának javallatai:
a) Enterocolitis*
b) vérhas*
c) Rohadt erjedés *
11. Jelölje be a helyes állítást:
a) A szulfonamidok baktériumölőek
b) A szulfonamidok bakteriosztatikus hatásúak *
c) A salazoszulfánamidok szulfanilamid és trimetoprim vegyületei
12. A rosszul felszívódó szulfonamidok szájon át szedve a következők:
a) Szulfalén
b) Ftalazol *
c) Sulgin*
13. A bélkinolonok készítményei a következők:
a) Intestopan*
b) Ofloxacin
c) Enteroseptol*
14. A szulfonamidok antibakteriális spektruma a következőket tartalmazza:
a) Gram "+" baktériumok *
b) Gram "-" baktériumok *
c) Chlamydia*
15. Jelölje be a helyes állítást:
a) A trimetoprim megzavarja a mikroorganizmus folsavtermelését
b) A trimetoprim szulfanilamiddal való kombinációja bakteriosztatikus hatást fejt ki
c) A Co-trimoxazol terhesség és szoptató anyák esetén ellenjavallt *
16. A könnyen felszívódó szulfonamidok közé tartoznak:
a) Streptocid*
b) Ftalazol
c) Sulgin
17. A trimetoprimmel kombinált gyógyszer:
a) Biszeptol*
b) Sulgin
c) klotrimazol
18. Ofloxacin:
a) Baktericid hatású*
b) Megzavarja a DNS hélixezési folyamatát a DNS giráz blokkolásával*
c) Megsérti a sejtfal szintézisét
19. A fluorokinolonok antimikrobiális hatásának mechanizmusa:
a) A DNS polimeráz gátlása és a DNS szintézis megzavarása
b) A DNS giráz gátlása és a DNS szuperspirálozás megszakítása *
c) A transzpeptidáz gátlása és a sejtfal szintézis megzavarása
