Gyermek-rehabilitációs központ cerebrális bénulásos gyermekek számára. Eszközök és szimulátorok használata

A rehabilitáció orvosi, pszichológiai, pedagógiai, szakmai és jogi intézkedések összessége a múltbeli (rehabilitációs) vagy veleszületett (habilitációs) betegségek, valamint sérülések következtében testi és szellemi fogyatékossággal élő személyek autonómiájának, munkaképességének és egészségének helyreállítására.

Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációja 4 szakaszból áll. (2. melléklet)

Az agyi bénulás terápiájának összetettnek és multidiszciplinárisnak kell lennie. A lehető legkorábban megkezdett kezelés és rehabilitáció egyes esetekben segít elkerülni a maradandó rokkantságot. cerebrális bénulásban szenvedő betegekés javítják életminőségüket. Alapvető komplex terápia A cerebrális bénulás egy "csapat" megközelítés, amely gyógyszeres és nem gyógyszeres módszereket alkalmaz.

A rehabilitáció főbb irányai, feladatai

1. Előkészítés

2. Rehabilitációs program kidolgozása és megvalósítása

3. Javítás rehabilitációs intézkedések

4. A rehabilitáció eredményességének értékelése

5. Helyreállítás helyes rendszer afferentációs és reflextevékenység megindítása.

6. Fokozott izomtónus megelőzése, aszimmetriájának kiigazítása.

7. Rezisztens kialakulásának megelőzése kóros állapotokés kóros motoros sztereotípiák.

8. Összehúzódások és deformitások megelőzése.

9. A mozgások amplitúdójának és pontosságának fejlesztése.

10. A figyelem koncentrálása az izmok helyes és következetes „befoglalására” egy motoros aktusba.

11. Alapelvek neurorehabilitáció: korai kezdés, folytonosság, megfelelőség, összetettség, szakaszok, folytonosság.

12. Rehab

A rehabilitációs intézkedések alapelvei és irányai (Shabalina N. B. et al., 1988):

l a betegek alkalmazkodása az élethez súlyos hiba esetén;

l rehabilitációs intézkedések (kezelés, pályaválasztási tanácsadás, szociálpszichológiai segítségnyújtás) időszerűsége, összekapcsoltsága, folyamatossága;

- a páciens személyiségéhez való fellebbezés, akarati tulajdonságainak oktatása, céltudatossága;

l ütemezése a szociális és egészségügyi ellátás agyi bénulásban szenvedő betegek életkorától függően:

l szakóvoda-óvoda, internátus, szakiskola, technikum;

járóbeteg, fekvőbeteg, spa kezelés(beleértve a neurológiai, ortopédiai kórházat, protézis vállalkozást stb.);

l különböző profilú szakemberek multidiszciplináris részvétele: rehabilitációs orvos, pszichológus, neuropatológus, gyermekorvos, logopédus stb.).

A rehabilitáció típusai

Fizikoterápia

Figyelembe véve a mozgászavarok sajátosságait a cerebrális bénulás orvosi A gimnasztika fő feladatai a következők:

A kiegyenesedés és az egyensúly kialakítása, vagyis az úgynevezett testtartási mechanizmus, amely biztosítja a fej helyes irányítását a térben és a testhez képest.

Kézműködés és tárgymanipulatív tevékenység fejlesztése.

A szem-kéz koordináció fejlesztése.

Fékezés és helytelen testhelyzetek és pozíciók leküzdése.

A másodlagos motoros sztereotípia kialakulásának megelőzése.

Az agyi bénulásban szenvedő gyermek izomzatában végzett terápiás gyakorlatok hatására megfelelő motoros érzések keletkeznek. A terápiás gyakorlatok során a végtagok tartása és helyzete normalizálódik, a izomtónus, az erőszakos mozgások csökkennek vagy legyőzhetők. A gyermek elkezdi helyesen érezni a testhelyzeteket és a mozdulatokat, ami erőteljes ösztönzést jelent motoros funkcióinak és készségeinek fejlesztésére és fejlesztésére.

Az agyi bénulásban szenvedő gyermekeknek a következőket kell tenniük: fizikai gyakorlatok:

v nyújtás;

v az izmok ellazulása és a tónus csökkenése;

v az izommozgások amplitúdójának és tartományának növekedése különböző részek test;

v a test különböző részeinek mozgásában részt vevő izmok erősítése;

v izom állóképességet fejlesztő gyakorlatok;

v normál izomsztereotípia képzése a helyes járás érdekében;

v egyensúly edzés ferde síkon sétálva;

v izomerőt növelő gyakorlatok.

Spa kezelés

Krasznodar régió

Evpatoria

Zheleznovodszk

Pjatigorszk

Kislovodsk

A hippoterápia a fizikoterápia egy speciális fajtája, ahol a kezelést ló segítségével végzik, a szomatikus és mentális betegségekben szenvedő betegekre gyakorolt ​​hatások rehabilitációjának elismert eszköze. 4 részből áll:

· Elméleti órák betegekkel.

A lovakkal való kommunikáció képzése

LVE beleértve a fizikai gyakorlatokat

Lógondozás, beleértve az ápolást, fürdést, etetést

Az ergoterápia célja a korábban elvesztett elemi készségek fejlesztése vagy helyreállítása, beleértve a motoros funkciókat is. Ez egyfajta terápiás gimnasztika, amely lehetővé teszi a mozgáskoordináció és a finom motoros készségek képzését. Képes alkalmazkodni az emberhez Mindennapi életönállóság elérése a cselekvésekben, alkalmazkodni a mindennapi élethez, nevezetesen a háztartási munkákhoz, a főzéshez, önellátó mögötted.

A Bobath technikát Bobath Berta dolgozta ki még a múlt század 30-as éveiben, egy németországi bevándorló, neurológus férjével együtt. A megközelítés alapja a különböző testmozgások serkentése a segítségével speciális rendelkezések test és végtagok. Ennek eredményeként a gyenge izmok megerősödnek, az ízületek mozgása javul, és csökkennek a testarányok egyensúlyhiányai. Ilyen helyreállító rehabilitáció lehetővé teszi a motoros készségek bővítését és az egyensúly javítását.

Vojta terápia - a fő gondolat a test bizonyos részeire gyakorolt ​​hatás fokozatos nyomás segítségével. Ez segíti az idegrendszert, hogy maximalizálja a test izomzatának aktiválását. Ez magában foglalja az arckifejezést, a mozgást is szemgolyók, vázizmok, bélizmok és Hólyag. Az ilyen ingerek hozzájárulnak a motoros rehabilitáció kialakulásához, ami a testmozgások normalizálását jelenti.

Hidroterápia - Meleg vízen alapul, és maga a terápia bizonyos izomcsoportok ellazítására irányul. Egy ilyen tanfolyam több gyakorlatsort tartalmaz az izmok lazítására, nyújtására és erősítésére.Maguk az eljárások a úszó medencék. Ez a fajta rehabilitáció más módszerekkel együtt lehetővé teszi a gyermekkori betegek kezelésének hatékonyságának növelését agyi bénulás, és javítja a koordinációt, az egyensúlyérzéket, fejleszti az izomerőt.

Sadovaya Terápia – Essence A terápia a gyermek és a természet interakciója. Tehát Németország összes klinikájának területén vannak gyönyörű parkok. Esztétikai funkciójukon túl a betegek relaxációját is szolgálják. Ennek eredményeként javul a testi-lelki állapotuk, az ilyen parkokban sétálni, magányosan lehet hely. Minden beteg speciális cipőt kap a gyalogláshoz. A park teljes területe úgy van felszerelve, hogy számos természetes szimulátorral rendelkezik - lépcsők, lejtők és különféle felületek (fű, homok, fa, zúzott kő). A gyermekek rehabilitációját természetes anyagokból készült játszóterek biztosítják. Ezek barlangok, dombok és egyéb látnivalók.

A delfinterápia egy másik típusú rehabilitációs kezelés az agyi bénulással diagnosztizált gyermekek számára. Az állattal való interakció több szakember – tréner, pszichológus, pszichoterapeuta, fizikoterápiás szakember, defektológus – gondos irányítása alatt zajlik.

Csak speciálisan kiképzett delfineket használnak érintkezésre. A tanulási folyamat a játék elvén alapul. Ebben az esetben a gyermek és a delfin között a tapintási, vizuális, érzelmi érintkezés aktív stimulálása történik, ami a beszéd és a motoros készségek fejlődéséhez vezet.

A delfinterápia alkalmazásában fontos tényező a gyermekek fokozott érdeklődése és pozitív érzelmi attitűdje ezen állatok iránt, ami csökkenti a belső pszichológiai kommunikációs akadályt, és ennek következtében a mozgások merevségét. Ezen túlmenően a tapintási érzések nagyon fontosak a terápia alkalmazásában. A gyermek testén lévő biológiailag aktív pontok befolyásolásával a delfin stimulálja az idegrendszer szükséges specifikus zónáit, amelyek a megfelelő reflexekért felelősek. Egyes esetekben a terapeuta felajánlja a páciensnek, hogy kézzel vagy lábbal érintse meg az állatot, ha a felső, ill. Alsó végtagok.

Egy másik ugyanolyan fontos hatás ebben a terápiában a bőr és a belső szervek egyfajta hidromasszázsa. Ez annak köszönhető, hogy a delfin a farokúszója segítségével bizonyos vízmozgást hoz létre a gyermek körül, ami jelentősen csökkenti az ízületek terhelését és aktívan edzi az izmokat.

A cerebrális bénulás olyan betegség, amely különféle eljárások és programok áthaladását igényli.

Az agybénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációja magában foglalja az izomaktivitás helyreállítását szolgáló fizikai intézkedéseket, társadalmi alkalmazkodás, gyógyszerek alkalmazása, pszichológiai felkészítés.

A cerebrális bénulással diagnosztizált gyermekek egy életen át rokkantak maradnak.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy azok az agyterületek, amelyek felelősek helyes beszédés izomtónus. Születés után minden gyermeknek megvan a saját egyéni helyreállítási (rehabilitációs) programja.

Először is, egy beteg babának orvosi rehabilitációra van szüksége. Létezik jelentős mennyiségű orvosi kezelési módszerek alkalmazása gyógyszereket, és massoterápia, és speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok és fizioterápiás tevékenységek.

Orvosi terápia

A gyógyszereket a csecsemő életének első hat hónapjában alkalmazzák, vagy amikor gyakori görcsök, valamint a spontán cselekvések megelőzésére és az izomgörcsök csökkentésére.

Az orvosi terápia magában foglalja a következő gyógyszereket: nootropil, piracetam, actovegin, cerebrolysate, cerebrolosin, solcoseryl, agapurine, trental, timalin, cortexin, sermion és mások.

A gyógyszereket az orvos írja fel a szükséges adagban.

Az idegrendszer működésének javítására folsav és liponsavak, bemitil, glicin és mások komplex aminosavak, Riboxin, ATP és mások. Ezenkívül a szervezet sajátosságait figyelembe véve anti-immun, hormonális és biogén készítményeket használnak.

Az antikonvulzív szerek olyan gyógyszerek csoportja, amelyek megakadályozzák a görcsrohamokat. Általában az ilyen gyógyszereket meglehetősen hosszú ideig használják.

Benzodiazepinek – Ezt a gyógyszercsoportot nagyon súlyos görcsrohamok vagy epilepsziás rohamok esetén alkalmazzák. A diazepam a legelterjedtebb a kábítószerek között - közvetlenül hat kémiai folyamatok az agyban előforduló.

A görcsösség megszüntetésére ( fájdalmas összehúzódás izmok) a következő gyógyszereket használják: diazepam (lazítja az agyat és a testet egyaránt), baklofen (blokkolja az agyi jeleket az izomösszehúzódásról), dantrolén (közvetlen hatással van az izomösszehúzódásra).

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a botulinum toxin A, ismertebb nevén Botox injekcióit is.

A gyógyszer az izomszövetek mérsékelt bénulását okozza, és enyhíti a feszültségüket. Az injekciók hatása 3-6 hónapig tarthat.

A gyógyszeres terápia nem ad hosszú távú hatást, és kiegészíti más kezelési módszereket.

Fizikoterápia

A terápiás gyakorlat (LFK) az szükséges eljárás nál nél cerebrális bénulás rehabilitációja. A testnevelés segítségével a gyermek képes lesz javítani mozgásának koordinációját, csökkenteni az izomtónus megsértését, elsajátítani a normális élethez szükséges készségeket.

A fizioterápiás gyakorlatok kialakítják a baba számára szükséges munkakészségeket, megtanítják a helyes testmozgásokat, elsajátítják az önkiszolgáló készségeket.

Minden egyes gyermek számára külön osztályprogramot állítanak össze a betegség mértékének, életkorának és fejlődési jellemzőinek megfelelően. Fontosság rendszerességgel, folytonossággal és a terhelések fokozatos növekedésével rendelkezik.

Egy cirrózisban szenvedő gyermek életének első két évében nagyon fontos a vesztibuláris apparátus fejlesztése.

Ehhez a következő gyakorlatokra van szükség:

• járás fej elfordításával;
• előre-hátra lengő karokkal járás;
• járás csukott/nyitott szemmel;
• a fej felemelése fekvő helyzetből;
• törzs jobbra-balra, előre-hátra;
• „kúszás” kemény felületen;
• a nyak, a végtagok és az ízületek fejlődése.

• "malom";
• törzs törzs bal-jobb;
• hosszanti és keresztirányú kitörések lábakkal;
• guggolás;
• a lábak különféle módon történő nyújtása;
• húzódzkodás és fekvőtámasz;
• "hajó";
• lábak felemelése fekvő helyzetből.

A fő okokról agyi bénulás kialakulása ban ben gyermekkor olvas . Elsődleges agyi rendellenesség születési traumaés egyéb patológiák.

Masszázs

Az agybénulásban szenvedő gyermekek kötelező rehabilitációs programjában a masszázs is szerepel.

A masszázs technikája többféle lehet: ezek a rázás, és a könnyű simogatás, és a dörzsölő, gyúró mozdulatok, és különféle tárgyak csípése, gördítése, vibráció.

A technika megválasztása életkortól is függ, ill pontos diagnózis kis beteg. A masszázs bizonyos változásokat stimulál a szervezetben:

• javítja az anyagcserét;
• normalizálja az izomtónust, javítja a motoros készségeket;
• az izmok megerősödnek és az izomtömeg nő;
• az artikuláció javul;
• növeli reflex hatás a belső szervekre.

Fizikoterápia

A fizioterápia számos különféle eljárást foglal magában: hidroterápia, elektroterápia, mágnesterápia, iszapterápia, elektromos stimuláció, hippoterápia, ultrahang, elektroforézis és mások.

Az elektroterápia az élet első napjától írható elő, és néhány másodperctől néhány percig tart.

Ennek az eljárásnak a hatására javul a vérkeringés és az agyi impulzusok munkája.

Az ultrahangot termikus eljárásként használják a baba ereinek bővítésére.

Az elektromos alvást alvászavarok, epilepsziás rohamok és más fizioterápiai módszerek ellenjavallatai esetén használják.

Az egyik legnépszerűbb fizioterápiás eljárás a vízi tevékenységek: ezek a sófürdők, úszás a medencében, tengerben és tűlevelű fürdők, delfinterápia. A vízi eljárásokat általában gimnasztikával és víz alatti zuhany-masszázzsal kombinálják.

Pszichológiai-pedagógiai és logopédiai korrekció

Az agyi bénulás komplex kezelése oktatáspszichológusokkal és logopédusokkal is foglalkozik.

A pszichológiai és pedagógiai munka alapelvei:

• kommunikációs készségek fejlesztése másokkal: beszéd, érzelmek, játék- és munkakészség;
• szervezet környezet gyermeket, hogy betegség miatt ne térjen el túlságosan társaitól;
• az intellektuális tevékenység serkentése;
• térről és időről alkotott elképzelések kialakítása;
• az öt alapérzék fejlesztése;
• edzésre való felkészülés és kognitív tevékenység: olvasás, írás elsajátítása, matematikai és fizikai ábrázolások;
• a megfelelő koordináció és motoros készségek kialakítása;
• öngondoskodási és higiéniai ismeretek oktatása.

A beszédterápia nagyban hozzájárul a gyermekekkel végzett korrekciós munkához. A logopédiai munka fő elvei a következők:

• helyes és érthető beszéd fejlesztése a környező emberek számára;
• javított artikuláció;
• bármely szó kiejtésének megsértésének megszüntetése;
• beszédlégzés és hang kialakulása;
• a hangerő és a beszédáramlás fejlesztése.

Agybénulásos gyermekek szociális és környezeti rehabilitációja

A társadalmi-környezeti alkalmazkodás célja, hogy megtanítsa a gyermeket a kommunikáció és a viselkedés egyik vagy másik készségére szociális környezet: iskolában, óvoda, szabadban és így tovább.

A szociális adaptációs program általában a következő elemeket tartalmazza:

• a gyermeknek a társadalomban (társadalomban) való viselkedési készségek megtanítása;
• foglalkozásterápia;
• társadalmi és kulturális alkalmazkodás;
• szociális rehabilitáció;
• egyéni terápia - életkor, diagnózis és már megszerzett készségek alapján összeállítva.

Általános szabály, hogy az agyi bénulásban szenvedő gyerekek sokkal érzelmesebbek és izgatottabbak, mint társaik, ezért a hivatásos pszichológusokés szociológusok.

A társadalmi és környezeti alkalmazkodás részeként a gyermek megtanulja megkülönböztetni a jót és a rosszat, a pozitív attitűdöt családjával, barátaival és társaival, az iskolával és a tanulási folyamattal, valamint az őt körülvevő világgal szemben. A gyerekek példamutatásból tanulják meg, hogyan viselkedjenek egy változó és néha ijesztő világban.

A folyamatos és megszakítás nélküli tanulásnak köszönhetően másfajta a szakemberek és a különféle eljárások lefolytatása során a gyermek megtanul együtt élni a környezetében, tanulni, fejlődni, élvezni az életet.

Kapcsolódó videó

Iratkozzon fel Telegram csatornánkra @zdorovievnorme

A hagyományos orvoslás elismeri, van magas hatásfok, ha a kezelés a betegség korai szakaszában kezdődött(kb. két éves korban). Több rehabilitációs tanfolyam után a betegek elkezdenek önállóan végrehajtani korábban elérhetetlen mozgásokat, helyreállítani a beszédfunkciót és más sikereket mutatni. Ez ismét megerősíti az időszerűség szükségességét

A rehabilitációs program minden gyermek számára egyénileg kerül kidolgozásra. Rehabilitológusok különböző utak segítse a betegek gyógyulását jól összehangolt munka izmokat (a hajlító- és feszítőizmoknak együtt kell összehúzódniuk), és megtanulják mindazt, amit a betegség miatt nem tudtak megtanulni: tartsák a fejüket, üljenek le, álljanak fel, járjanak, beszéljenek stb.

Az agybénulás kezelésében a jó eredmény eléréséhez a betegeknek és szüleiknek különféle rehabilitációs módszereket kell kipróbálniuk. És ez nem meglepő. Mindegyik rehabilitációs rendszernek megvannak a maga sajátosságai a gyermek testére gyakorolt ​​hatásra, így ami egynek nem felel meg, az megfelel és segít a többi gyermeknek. A szülőknek emlékezniük kell erre, és nem kell idegesnek lenniük kudarc esetén.

Tekintsük a leghíresebb és hatékony módszerek cerebrális bénulás esetén alkalmazott rehabilitáció.

Kozyavkin módszer

A módszer multimodális megközelítésen alapul, amely a következő területeket foglalja magában:

A Kozyavkin módszer fő célja egy új elérése funkcionális állapot a beteg teste. Ez az állapot lehetőséget nyit a szükséges motoros készségek elsajátítására, valamint a gyermek gyors motoros és mentális fejlődésére.

Bobath terápia

Ez a technika, az előzőhöz hasonlóan, a szerzők - a Bobat házastársak - nevét viseli. A Bobath terápia fő lényege, hogy az érintett agyterületeket érzékszervi, tapintási és egyéb ingerek segítségével stimuláljuk. Ezek az ingerek teszik egészséges újszülött gyermek új mozdulatokat elsajátítani - oldalra fordítja a fejét hangos hang vagy fényvillanások, valami érdekes nyúlás stb. Ugyanígy rá lehet lökni egy beteg gyereket bizonyos mozdulatok végrehajtására.

A Bobath terápiás módszer szerint a betegnek végig kell mennie a gyermek fiziológiás motoros fejlődésének minden szakaszán - először meg kell tanulnia tartani a fejét, majd meg kell borulni, leülni stb.

A Bobath rendszerrel kapcsolatos órákat kineziterapeuta felügyelete mellett tartják, aki segít a babának a helyes mozgásminták kialakításában. Így néz ki: a gyermeknek mutatnak egy fényes játékot, elkezdi kinyújtani a kezét, és feléje mozog, és az orvos ebben az időben korrigálja a mozgását. Ezenkívül speciális fizikai gyakorlatokat végeznek egy kis pácienssel - olyan helyzetbe helyezik őket, amelyben az izomgörcsök és a kóros reflexek csökkennek. Az ilyen órákat speciális labdán vagy egy rehabilitátor kezében tartják.

Voight technika

A módszer szerzője, Vaclav Voit a kúszó- és forgóreflexek használatát javasolta beteg gyermekek motoros rehabilitációjára. Minden gyermek számára a Voight-módszer szerint egyéni gyakorlatsort dolgoznak ki, későbbi beállítással.

A Vojta-terápia sajátossága, hogy abban a főszerep a szülőké, hiszen nekik kell foglalkozniuk a gyermekkel, ráadásul minden nap és napi 3-4 alkalommal. Ehhez a rehabilitáció megkezdése előtt a szülőket megtanítják minden szükséges készségre, így nincs probléma az edzéssel.

A Voight-módszer szerinti kezelés már az újszülött kortól elkezdhető. Az anyáknak és az apáknak azonban pszichológiailag komolyan fel kell készülniük erre, mivel a gyermek nem mindig reagál nyugodtan arra, amit tesznek vele. És ez nem annyira a fájdalomnak, mint inkább a félelemnek és a természetes tiltakozásnak köszönhető.

Delfinterápia

Talán ez a legkellemesebb rehabilitációs módszer a beteg gyermekek számára. Egy gyermek delfinekkel való kommunikációján alapul. Az ilyen kommunikáció kedvezően befolyásolja a pszichét, pozitív érzelmeket, relaxációt és még valamiféle békét is ad.

Mit vehet ki egy beteg gyerek a delfinterápiából? Először is ez az önmagunkhoz és a környező világhoz való hozzáállás megváltozása, az elszigeteltség csökkenése. Másodszor, a delfinekkel való kommunikáció egy erőteljes érzékszervi inger, amely lehetővé teszi idegi struktúrák aktívan dolgozni, és ez pedig hozzájárul a beszéd és motoros funkció, értelmi fogyatékos gyermekek értelmi fejlődése.

Az órákat delfinekkel tartjuk rehabilitációs orvos, szülők és az állatért felelős tréner részvételével. Nem kell félnie a delfinek valamilyen agressziójától és előre nem látható reakcióitól. Az állatokat kifejezetten gyógyászati ​​célokra készítik elő.

hippoterápia

A hippoterápia a lovak kezelése. A beteg gyerekeket nemcsak megismertetik az állatokkal, hanem megtanítják lovagolni is, bármilyen furcsán is hangzik. Ha a baba fizikai adottságaiból adódóan nem tud ülni, a ló hátára helyezik. Nagyon pozitív hatással is jár.

Hogyan működik a hippoterápia? Lovaglás közben a gyermek reflexszerűen igyekszik a legstabilabb és legkényelmesebb pozíciót felvenni magának. Szorosan összenyomja a lábát, igyekszik egyenesen tartani a hátát. Ugyanakkor a test szinte minden izma részt vesz a folyamatban, beleértve azokat is, amelyek általában mozdulatlanok. Vagyis a hippoterápia lényegében nagyon hasonlít a fizikoterápiához, de van egy különbség - a gyermek nem tudatosan, hanem reflexszerűen edzi az izmait.

A hippotreapia másik terápiás tényezője a masszázs és a termikus hatás a lábakra és a medence területére. A ló mozgás közben a hátizmokkal gyúrja a gyermek izmait, és meleget ad neki.

A dinamikus proprioceptív korrekció módszere

WPC - dinamikus proprioceptív korrekció. A módszer motoros korrekcióból áll, amelyet egy speciális eszköz segítségével hajtanak végre. "Graviton". A "Graviton" egy rugalmas szalagrendszer, amelyet minden egyes beteg számára egyedileg állítanak össze, attól függően klinikai helyzet. Egy ilyen eszköz-öltönyben a páciensnek fizioterápiás gyakorlatokat kell végeznie. A mozgásterápiás gyakorlatsort a jelenlegi mozgászavarok figyelembevételével dolgozzák ki.

A kezelés menete DPC módszeráltalában 20 napig tart. Alkalmaz ezt a technikát 3 év után lehet gyermekeknél.

Montessori módszer

A Montessori-módszer szerint minden gyermeknek természetes körülmények között kell fejlődnie, nem szabad zavarni. A tanárok ebben a rendszerben nem mentorként, hanem csak asszisztensként működnek. Az órákhoz speciális anyagokat használnak, amelyek szerint a gyerekek önállóan tanulnak.

Egy adott tanulmányi terület kiválasztása a gyermek életkorától, vagy inkább a fejlődés érzékeny időszakától függ. Például 0-6 éves korig fejlődik a beszéd, 5,5 évig - szenzoros észlelés, 3-6 éves korig szociális készségek alakulnak ki. Ezen funkciók mindegyikéért az agy egy bizonyos része felelős, és ezt időben stimulálni kell.

A gyermek cerebrális bénulása (CP) bizonyos életstílust és életritmust feltételez, amelynek célja a gyógyulás motoros tevékenység egy kis beteg érintett végtagjait. Ezt szinte lehetetlen egyedül megtenni, mivel a megfelelő kezelés számos intézkedést tartalmaz, amelyeket szakképzett orvosnak kell elvégeznie. Az agybénulásban szenvedő gyermekek speciális központokban történő fejlett rehabilitációja fejleszti az izomképességeket, és lehetővé teszi számukra, hogy nyugodtan alkalmazkodjanak a társadalomban.

A betegség a központi idegrendszer, különösen a mozgásszervi rendszer működéséért felelős osztályok sérülései következtében alakul ki. Az okok lehetnek a nem megfelelően elvégzett ellátások miatti születési sérülések, a magzat méretének és a vajúdó nő medencecsontjának eltérése, méhen belüli fertőzések amelyek az idegszövetet érintik, betegségekben endokrin rendszer anyák, bevált örökletes hajlam. A patológia azonosítása ultrahangos szűréssel, vérvétellel, vagy születés után az első életévben lehetséges, amikor a gyermeknek meg kell kezdenie az első lépéseket.

Minél korábban észlelik a betegséget, a inkább jelentős fejlődés egészségi állapot. A neurológus egyéni tervet ír elő az agyi bénulás kezelésére és rehabilitációjára. Hagyományosan magában foglalja a balneoterápiát, fizikoterápia, masszázs, gyógytorna segítségével egy speciális modern felszerelés. Néha delfin- és hippoterápia is hozzáadódik.

Balneoterápia

Ez magában foglalja a tünetek eltávolítását azáltal, hogy a pácienst természetes fürdőbe helyezik ásványvíz vagy ásványi sók mesterségesen előállított oldatai kén- vagy szén-dioxid, oxigén, megnövekedett koncentrációjuk ezen keresztül kerül a vérbe bőrés a tüdő, az idegrendszer, a szív, az erek munkája stabilizálódik, a szövetek trofizmusa és az anyagcsere javul. Ennek eredményeként a fájdalom enyhül, az izmok ellazulnak, a mozgások aktívabbak lesznek.

Jellemzően a rehabilitációs központok mesterséges vízterápiát kínálnak, mivel nem minden egészségügyi intézmény képes teljes körű ellátás mellett dolgozni. természetes források. A fürdőknek két fő csoportja van: gyöngyház és radon.

A radonfürdők egy radioaktív anyag - radon - bomlásának terápiás hatásán alapulnak. Javul az immunitás, csökken a vérnyomás és a pulzusszám, stabilizálódik a légzés, felgyorsul a sejtregeneráció.

A gyöngyfürdőt a légbuborékok, a víz és a levegő hőmérséklete közötti különbségek befolyásolják. Ajánlott atonikus és ataxiás formák infantilis cerebrális bénulás.

Delfinterápia és hippoterápia

A delfinterápia először az Amerikai Egyesült Államokban jelent meg, majd az egész világon elterjedt. Sokak számára használt Neurológiai rendellenességek, Down szindróma, fizikai és mentális fejlődés. Agyi bénulás kezelése Oroszországban ez a módszer kevésbé releváns, de egy olyan központi régió, mint a moszkvai régió, hasonló erőforrásokkal rendelkezik.

A terápia az állatok által kibocsátott ultrahang rezgéseken alapul, kedvező befolyást víz, mérsékelt végtagaktivitás és pozitív érzelmek delfinekkel való érintkezésből származik. Gyermekorvos, neurológus, pszichoterapeuta és más orvosok figyelik a gyermek jólétét.

Az eljárás ellenjavallatai közé tartozik epilepsziás rohamok, akut ill krónikus betegségek fertőző vagy nem fertőző eredetű akut stádiumban, jóindulatú, rosszindulatú daganatok, fóbiák.

A hippoterápia a sérült testre gyakorolt ​​hatásmechanizmusában különbözik. A lovagló gyermek rezgő mozgásokat tapasztal, irányítja a térbeli helyzetét, igyekszik megtartani a helyes testtartást. Erősíti a mozgásszervi rendszert, a vesztibuláris apparátust.

Fizikoterápia

A rehabilitációs központnak modern felszereléssel kell rendelkeznie, amellyel az egészségügyi személyzet dolgozni tud.

Legszélesebb körben használt elektromos áramok, modulált fix frekvenciájú elektronmozgás (amplipulzus terápia), hatásukat gyógyszerek bevezetésével kombinálják (elektroforézis). Az áram növeli az izomtónust az atrófiájuk során (elektromos stimuláció), vagy fordítva, megnyugtat (elektrosalvás).

A mágnesterápia túlnyomórészt biorezonanciás hatású, nyugtat idegrendszer javítja a vérkeringést.

A lézerterápia erősíti érfal, növeli a vér regenerációs képességét. Háromféleképpen hajtják végre: akupunktúrás, intravénás és kután.

Ezenkívül ellazítja a harántcsíkolt és simaizom termikus pakolás, paraffin és iszap felhordása. A hatás a nyaki, mellkasi és ágyéki gerinc, felső és alsó végtagok bevonásával nagy, közepes és kis ízületek. passzol fájdalom szindróma fokozott nyirokelvezetés, anyagcsere folyamatok szintézist céloz esszenciális anyagokés energiatermelés.

Gyógytorna és masszázs

A rendezvény leghosszabb ideje a folyamatos mozgásterápiát magában foglaló tétel. A gimnasztikát egyénileg vagy egy kis betegcsoporttal végzik. A mozdulatok a fej sima fordulataiból, a test különböző irányú megdöntéseiből állnak, a folyamatba a karok és a lábak is beletartoznak. A rehabilitátor megtanít kúszni, ülni, bizonyos testtartást tartva, helyesen átvinni a testsúlyt egyik végtagról a másikra. Az idősebb gyerekek megtanulnak járni, korrigálni a járáshibákat, megfigyelni a mozgáskoordinációt. A fiatal betegek körében különösen érdekes az aerobik, a tánc, a finommotorikát fejlesztő hobbi, a rajz és a játékos mozgásforma. Az ízületi torna korrigálja és helyreállítja a beszédet, ami hozzájárul a gyors alkalmazkodás a társadalomban.

A masszázs alapja bizonyos testrészekre gyakorolt ​​ponthatás, a hipertónusban lévő izmok dörzsölése, gyúrása. A szakemberek használják illóolajok, hirtelen hőmérséklet-változások akár nagyon alacsony pontszámok. Az agybénulásos gyermekek rendszeres külső nyomás segítségével történő rehabilitációja többszörösére csökken.

Szociális rehabilitáció

A felső és alsó végtagok külső változásai, a mozgások koordinációjának zavara, a beszéd jelentősen befolyásolja a körülötte lévő emberek észlelését. A társadalom óvakodik a betegtől, vagy nevet rajta, különösen az óvodában vagy az iskolában. Csökken a beteg önértékelése, megjelennek a mentális zavar jelei, a környező világ érzékelése, kialakul az érzelmi félénkség.

Az agybénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációs központjában a betegekkel rendszeresen dolgozó szakorvosok, köztük pszichológusok, logopédusok dolgoznak, akik nemcsak a testet, hanem a lelki állapotot is képesek kezelni. A terápia társalgási formában zajlik, technikák, tesztek segítségével azonosítani pszichológiai problémák, egyéni terápia kidolgozása folyik, amely megszünteti a viselkedési kényelmetlenséget.

Ezenkívül a szociális nevelést a rendes általános iskolákban kell végezni, a tanárok kötelesek elmagyarázni a gyerekek viselkedését, nevelni. helyes hozzáállás betegek, fogyatékkal élők és más, bizonyos tulajdonságokkal rendelkező személyek számára. Szociális munkások kötelesek ellenőrizni a családokat, elemezni a szülők gyermekhez való viszonyát.

Szanatóriumok

A szanatóriumok nemcsak rehabilitációt jelentenek, hanem a patológia orvosi kezelését is. Hasonló egészségügyi intézményeket szerveznek olyan városokban és régiókban, ahol kellemes éghajlatú, hegyvidéki terepen, tengerközelben vagy körülmények között vannak teljes érintkezés a természettel az érzelmi szféra stabilizálása érdekében.

A szanatóriumokban beadott használt gyógyszerek közé tartozik görcsoldók a gyógyszer szigorú adagolási kontrolljával, folyamatosan visszatérő görcsrohamokkal fájdalomcsillapítók és görcsoldók, antioxidánsok, neuroprotektorok és vitaminkomplexek esszenciális nyomelemek alkalmazásával kombinálva.

A rehabilitáció a betegség típusától függ, de az esetek 60% -ában az ember önállóan kezd járni, és nyugodtan megtalálja saját helyét a társadalomban.

Abszolút minden cerebrális bénulásban (infantilis cerebrális bénulásban) szenvedő gyermeknek hosszú távú rehabilitációra van szüksége. Éveken át speciális központokat, klinikákat, bentlakásos iskolákat és rehabilitációs szobákat hoztak létre az ilyen gyermekek számára, amelyek közül sokat jótékonysági szervezetek és külföldi befektetők támogattak. Vezetett rehabilitációs kezelésés külföldön (Kínában, Németországban, Görögországban és más országokban).

Így 1993 óta Moszkvában egy gyermekrehabilitációs központ működik, amelyet a Moszkvai Pátriárka Egyházi Szeretetszolgálati Osztálya és a „Barnardos” Angol Keresztény Jótékonysági Társaság közreműködésével hoztak létre, amelyet Diana hercegnő évek óta támogatott.

1999 óta egy ortopédiai műhely alakult Moszkvában, amely a Liebenau karitatív német egyesülettel és a Heidelberg Rehabilitation Holdinggal együttműködve működik tovább. Ott a rehabilitáció német technológiával történik. Ebben a cikkben az agyi bénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációjának fő módszereiről fogunk beszélni.

Moszkvában a rehabilitációt a BiATi Helyreállító Orvostudományi és Rehabilitációs Klinika is végzi. A klinikán van egy kórház (a gyermeket kísérő személlyel történő kórházi kezelésre), és kifejlesztették a „mobil rehabilitáció” módszerét, amikor konzultációt követően egyéni foglalkozási programot választanak ki a gyermek számára, és a szülőket szemináriumokon képezik ki, és együttműködnek vele. a gyerek otthon.

2003 óta egy balneológiai üdülőben Truskavetsben nemzetközi klinika rehabilitációs kezelés, Kozyavkin professzor módszerét alkalmazzák. Ezt a rehabilitációs rendszert világszerte a 4 leghatékonyabb cerebrális bénulás egyikének tartják.

12 000 cerebrális bénulásos beteg rehabilitációs terápiájának e rendszer szerinti eredményeit dolgozták fel: 94%-ban sikerült normális izomtónust elérni, a gyerekek 62%-a tanult meg ülni, 19%-a kezdett el önállóan járni, 75-ben alakult ki a helyes fejhelyzet-szabályozás. %, a gyerekek 87%-a ki tudja feszíteni a kezét (korábban ökölbe szorítva).

A rehabilitáció célja, amely eltér a gyógyszeres kezelés, a gyermek testi és szociális alkalmazkodása, egyéni képességeinek bővítése. A rehabilitációs programot minden beteg számára egyedileg alakítják ki. A rehabilitációs központokban minden gyermekkel szakemberek dolgoznak: rehabilitológusok, ergoterapeuták, logopédusok, neurológusok, ortopédek, pszichológusok, fizioterápiás és masszázsmetodikusok.

Mikor kezdjünk rehabilitációs foglalkozásokat agybénulásos gyermek számára?

Minél korábban kezdődik a rehabilitációs kezelés, annál hatékonyabb. Ezt a tanfolyamot egy éves baba korától célszerű elkezdeni. A szakemberek munkája mellett a szülők aktív és állandó közreműködése szükséges. Egyes rehabilitációs központokban megteremtették a feltételeket a szülők és a gyermek hosszú távú közös tartózkodásához.

A rehabilitáció időtartama a betegség súlyosságától és a gyermek egyéni képességeitől függ. Néha a gyógyulási kúra időtartama 6 hónap, más gyerekeknél egy év, másfél vagy két napi kemény munka. Egyes esetekben a szülők tanulmányi kurzust vesznek fel, és otthon vesznek részt a gyermekkel együtt a javasolt programban.

Az agybénulásban szenvedő gyerekekkel végzett munka tapasztalatai azt mutatják, hogy a program a következő kitűzött cél fokozatos elérésén alapul, még ha ez jelentéktelen is. Ez az úgynevezett "töredékes cél" módszer. Az egyik gyermek számára ez lehetőséget jelenthet a testhelyzet megváltoztatására, a szőnyegen fekve (önálló felborulás), a másiknak - önállóan ülni, a harmadiknak - kanalat vagy csészét tartani.

Az eredményeket egy speciálisan elkészített naptár tükrözi, amellyel nyomon követheti a cél eléréséhez szükséges időt. Ennek eredményeként minden nap egy új lépés lesz a fejlődésben, és motiválja a további órákat, erősíti a reményt és a hitet azok hatékonyságába.

Lehetetlen mindent egyszerre elérni. A rehabilitáció végeredménye pedig az agykárosodás mértékétől függ. Jelenleg úgy tartják viselkedési zavarok a magasabb idegi aktivitás vereségével jár, és nem a mozgásszervi működéssel, így a gyermek nem tud koordinálni és célirányos mozgást végezni.

A rehabilitációs szakemberek a gyermek motoros képességeinek szisztematikus fejlesztésével foglalkoznak. Képződés fizikai test befolyásolja és feltételt teremt az értelem, a psziché fejlődéséhez. Ezért számít fiatalon rehabilitációs órákat kezdeni, amikor az értelem még fejleszthető.

Az egyéni órákat naponta többször tartjuk. Átlagosan egy ülés időtartama 1-2 óra. Mind az óra időtartamát, mind a számát kifejezetten egy adott gyermekre választjuk ki.

Egy éves kortól a baba foglalkozásai játékos formában zajlanak. A speciális játékok hozzájárulnak a motoros-szenzoros korrekcióhoz és az intelligencia fejlesztéséhez: fejlődik a hallás, látás, kézérzékenység. Az órák időtartama ebben a korban 10 perc. legfeljebb egy óráig. A rehabilitáció kezdettől fogva a gyermek otthoni és társadalmi alkalmazkodását célozza.

A rehabilitációs módszerek alapja az edzés folyamata, bizonyos gyakorlatok ismétlése a mozgások új sztereotípiájának kialakítása érdekében, a mozgásterápia. Ezenkívül használt manuális terápiaés masszázs, lézeres reflexológia, mozgáskorrekció az izmok és az agy mozgásközpontjainak elektromos stimulációjával.

Számos általános megközelítés a rehabilitációs folyamatban:

• az úszás minden gyermeknek ajánlott: jól erősíti az izmokat; kevésbé fontos a mozgás koordinációja és az egyensúly megőrzése, így minden gyermek játszhat;
• a terhelések ütemezése: az órák időtartamának fokozatos növelése;
• a féltekék közötti interakció funkciójának javítása agy speciális gyakorlatokkal érhető el: mozgás négykézláb, gyakorlat tovább fali rudak a karok átfedésével, a sokoldalú karok és lábak felváltva emelésével járás közben stb .;
• az egyensúly és a mozgáskoordináció edzése: gyakorlatok a „ringató deszkán” két lábon állva, majd egy lábon; lassú járás ferde deszkán; kísérletek elkapni a labdát; ugrókötél, ugrálás; járás a lábakat tartó kezeken; kézi rajz "nyolcas" a levegőben;
• a térben való tájékozódást labdajáték javítja különböző méretű, az "alagút" szimulátor használata;
• a finommotorikát mozaikokkal, rejtvényekkel való játék, pálcaszedés, hangszerjáték fejleszti.

Balneoterápia

Jó eredményt ad a balneoterápia, vagy a vizes kezelésekkel végzett kezelés. A vízben az izomfeszültség enyhül (ami hozzájárul a térfogat növekedéséhez aktív mozgások), az izomrángások csökkennek. Különböző típusú fürdőket használnak (radon, tűlevelű, gyöngy, tenger, terpentin, oxigén stb.), hidromasszázst, víz alatti masszázst sugárzó levegőztetéssel és ózonozással.

A "Verishofen" galvanikus 4 kamrás fürdők lehetővé teszik a használatát kombinált cselekvés víz, áram és gyógyszerkészítmény(biszkofit, tűlevelű kivonat, terpentin stb.).

A színes dinamikus kvantumkamra úszómedencét és lézerzuhanyzót egyesít. A medencében lehetőség nyílik a gerinc nyújtására, ízületek fejlesztésére, különféle típusú zuhanyozásra masszázsra.

Delfinterápia

Evpatoria és még sokan mások nagyobb városok népszerű a delfinterápia: a pszichofizikai rehabilitáció az úszás és a speciálisan képzett delfinekkel való kommunikáció során történik. A delfinterápia tanfolyamának legalább 2 hétnek kell lennie. A kezelést egész évben végezzük.

A gyermek és az állat játék formájában lép egymásra. Ugyanakkor a gyermek nemcsak sok új pozitív benyomást kap, hanem fejleszti képességeit is. A delfin a gyermek testét érintve stimulálja a biológiailag aktív pontokat. A gyermek a kiképző felügyelete mellett kézzel vagy lábbal érinti meg az állatot, ha van mozgászavarok bennük.

Fokozatosan nehezednek az órák elemei. Ezenkívül a delfin folyamatosan az uszonyaival dolgozik, vízáramokat hoz létre, és így hidromasszázst biztosít a gyermek számára. A vízben az ízületek terhelése megszűnik, az izmok edzettek.

A kedvező érzelmi hatás is fontos: a delfin csökkenti a pszichés stresszt, elmúlik a szorongás és a harag, megjelenik a gyermekben az önbizalom, a kezdeményezőkészség.

hippoterápia

Hatékonyságában egyedülálló a hippoterápia (lovak segítségével történő kezelés), amelynek nincs analógja a világon. A lóval való szoros érintkezés során körülbelül 100 vibrációs impulzus jut el a lovashoz. Ez hozzájárul a motoros készségek fejlesztéséhez és a precíz mozgások kialakításához, az izomreflexek aktiválásához.

A gyermek kettős hatást kap: a karok és lábak motoros "szimulátora" a ló irányításához és egy "fűtött masszírozó" (a ló testhőmérséklete körülbelül 2 fokkal magasabb, mint az emberé). Fejlődik az egyensúly megtartásának és a mozgások szinkronizálásának ellenőrzésének képessége. A lovak nagyon erős biomezővel rendelkeznek, pozitív energiával etetik a gyerekeket.

Hardverfejlesztés

Széleskörű használatot talált ortopédiai eszközök, rehabilitációs szimulátorok, tornalabdák, létrák, sétálók. Speciálisan tervezett modern mechanoterápiás eszközök szoftverrel és biológiailag Visszacsatolás bénult gyermekek kezelésére.

Aktív-passzív szimulátor "Veloton", "Gross szimulátor" segíti a motoros készségek fejlesztését, az ízületek mobilitását, stimulálja az izmokat. Univerzális rendszer A Gross lehetővé teszi, hogy egyidejűleg más szimulátorokon gyakoroljon (a svéd falon, futópadon, görkorcsolyán vagy kerékpáron). A szimulátor a medencében is használható, így bővítheti a vízi gyakorlatok körét. Ugyanakkor a készülék megvédi a gyermeket a sérülésektől és az esésektől.

A "masszőr-lovas" a lovaglás folyamatát utánozza, hasonló motoros impulzusokat közvetít a gyermek felé.

A "Spirál" öltöny lehetővé teszi a mozgások új sztereotípiájának kialakítását. A gyermek a medencében, a combban és a hónaljban van rögzítve, egy speciális hálóban felfüggesztve. Az oktató megrázza. Az izmok megfelelő jele bejut az agyba, és új mozgáskészségeket sajátítanak el.

Az orosz szakemberek által javasolt ortopéd pneumo-ruha nemcsak az ízületeket rögzíti, hanem izomfeszültséget is okoz, aminek köszönhetően a végtagok megfelelően mozognak. Más technológiák és segédeszközök is fejlesztés alatt állnak.

Spa kezelés

Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációs kezelésének komplexumában az Odessza, Evpatoria, Truskavets, Saki szanatóriumaiban történő kezelés alkalmazható, ahol olyan hatékony módszereket alkalmaznak, mint:

• fizioterápiás kezelés (magnetoterápia, myoton, ultrahang, darsonvalizáció);
• iszapkezelés;
• shiatsu terápia (aktív biopontok masszázsa);
• lézerterápia;
• masszázs (lehetővé teszi a mérték csökkentését izomgörcsök vagy letargiájuk);
• Montessori terápia (speciális technika a figyelem koncentráló képességének kialakítására, az önállóság fejlesztésére);
• foglalkozások logopédussal;
• osztályok a Bobath módszer szerint ( speciális gyakorlatok különféle pózokban és speciális felszereléssel);
• osztályok a Peto-módszer szerint (az egyes mozdulatok felosztása külön aktusokra és ezek megtanulása).

Különösen hatékony komplex használat módszerek és eljárások.

Az agybénulásban szenvedő gyermekek rehabilitációja hosszú időt igényel és aktív részvétel szülők.

Összefoglaló szülőknek

A rehabilitációs kúra célja a gyermek életminőségének javítása, szociális és mindennapi alkalmazkodásának elősegítése.